福建省厦门市翔安区人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0213民初1254号原告：郭红，男，1937年11月12日出生，汉族，住厦门市翔安区。委托诉讼代理人：蒲健业，福建厦宇律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴隆榕，福建厦宇律师事务所实习律师。被告：汪辉，男，1982年6月2日出生，汉族，住厦门市翔安区。被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市思明区湖滨北路68号，统一社会信用代码91350200854993528E。负责人：王秀英，总经理。委托诉讼代理人：宋文强，福建天翼律师事务所律师。委托诉讼代理人：杜德海，福建天翼律师事务所律师。原告郭红与被告汪辉、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月20日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭红委托的诉讼代理人蒲健业与被告保险公司委托的诉讼代理人宋文强到庭参加了诉讼。被告汪辉经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告郭红向本院提出诉讼请求：1、判令被告汪辉赔偿原告郭红各项损失49221.1元；2、判令被告保险公司作为肇事车辆的保险人，依法在机动车交通事故责任强制险和商业险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年8月11日8时许，被告汪辉驾驶DVS630号小型轿车由东往西行驶至翔安区新店镇蔡厝浦边村路口时未靠路口中心点左侧左转弯，与由南往北正常行驶至路口右转弯的由原告郭红驾驶的二轮电动自行车相碰撞，造成原告郭红受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告郭红被送往中国人民解放军第一七四医院治疗，住院10天，于2015年8月21日出院，医嘱卧床1-2月。中国人民解放军第一七四医院出具的出院记录载明原告郭红的出院诊断为腰1椎体压缩性骨折、肺挫裂伤、双侧颧弓陈旧性骨折。经福建正泰司法鉴定中心鉴定，原告郭红的伤情构成十级伤残，出院后护理期为60日，一人专职护理。因该起交通事故，原告郭红治疗期间花费医疗费13208.05元，并造成其他各项损失，合计49221.1元。厦门市公安局交警支队翔安大队对该起交通事故作出事故认定，并于2015年8月20日出具《道路交通事故认定书》（第3502135201500288号），认定被告汪辉应负事故的全部责任。被告汪辉驾驶的闽Ｄ×××××号小型轿车在被告保险公司投保有交强险，本起交通事故发生在保险合同的期限内。事故发生后，原告郭红多次要求被告汪辉承担赔偿责任，但被告汪辉至今仍未履行。原告郭红认为被告汪辉的行为严重侵害了其合法权益，故起诉至法院，请求判如所请。被告保险公司辩称，一、本案的实际侵权人系被告汪辉，被告保险公司仅是基于《中华人民共和国道路交通安全法》第76条的规定参加诉讼，是否赔偿及赔偿范围应根据保险条款、法律规定及事故认定书予以确定。二、被告汪辉在事故发生时，应具有适格的驾驶证，且被保险车辆应具有经审验合格的行驶证，否则被告保险公司不承担赔偿责任。三、原告郭红主张的部分赔偿项目缺乏事实和法律依据，且金额明显过高，具体答辩如下：1、医疗费应以正式的医疗费发票为准，且应扣除其中的非医保费用830.22元；2、护理费部分，原告郭红出院后的护理依赖经鉴定为部分护理依赖，原告郭红主张按全部护理依赖计算出院后的护理费没有依据；3、原告郭红主张的交通费损失没有交通费票据予以佐证，该项诉求缺乏依据，且其主张的金额也明显过高；4、原告郭红主张的营养费金额明显过高且没有加强营养的医嘱建议予以佐证，该项诉求没有依据，同时，营养费不属于被告保险公司的赔偿范围；5、经鉴定，本次交通事故对原告郭红的伤残后果的外伤参与度为75%，故原告郭红主张的残疾赔偿金应按75%的参与度计算；6、鉴定费属于原告郭红举证产生的费用，应由其自行承担，且鉴定费不属于被告保险公司的赔偿范围；7、原告郭红主张的精神损害抚慰金金额过高，考虑到本次事故对原告郭红的伤残后果的外伤参与度为75%，精神损害抚慰金应以3000元计算为宜；8、根据交强险条款第十条第四项的规定，诉讼费不属于被告保险公司的赔偿范围。被告汪辉未到庭参加诉讼，亦未向本院提交书面的答辩意见。本院经审理认定事实如下：2015年8月11日8时许分，被告汪辉驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车由东往西行驶至翔安区新店镇蔡厝浦边村路口左转弯时，与由南往北行驶至路口右转弯由原告郭红驾驶的二轮电动自行车相碰撞，造成原告郭红受伤及两车不同程度损坏的损害后果。2015年8月20日，厦门市公安局交警支队翔安大队对该事故做出第3502135201500288号道路交通事故认定书，认定被告汪辉负该事故的全部责任，原告郭红不负该事故的责任。事故发生后，原告郭红于2015年8月11日被送往中国人民解放军第一七四医院治疗，于2015年8月21日出院，期间共住院治疗10天，出院医嘱：卧床休息1-2月，腰围护腰，低盐低脂糖尿病饮食，戒烟忌酒，规律服用降压药物，监测血压、血糖；定期复查腹部采超；神经内科、骨科、呼吸内科、内分泌科、心血管内科、泌尿外科门诊随访。2016年1月4日，原告郭红自行委托福建正泰司法鉴定中心对其伤残等级、护理期限进行鉴定。福建正泰司法鉴定中心于2016年1月19日出具正泰司鉴[2016]临鉴字第45号鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告郭红，2015年8月11日因交通事故致腰1压缩性骨折，压缩达1/3以上，上述损伤后遗构成道路交通十级伤残；2、建议予以出院后护理期60日，一人专职护理。审理过程中，被告保险公司向本院提出鉴定申请，要求对原告郭红因本次交通事故造成的伤害与伤残等级的参与度、出院后护理依赖、医疗费用中的非医保费用进行鉴定。本院依法对外委托福建正大司法鉴定所对上述项目进行鉴定。福建正大司法鉴定所于2016年11月17日出具闽正大司鉴[2016]临证字第212号鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告郭红外伤为骨折的主要原因，即外伤参与度为75%，严重的骨质疏松症增加了骨折压缩增大的风险，为间接原因，占伤情结果原因力大小的25%；2、原告郭红的院外护理期内为部分护理依赖，之后为不需要护理依赖；3、原告郭红本次送检的医疗费用中的非医保费用金额为830.22元。另查明，1、闽Ｄ×××××号小型轿车的所有人系被告汪辉，该车在被告保险公司投保有交强险和商业第三者责任险（保额为1000000元），并投保有不计免赔。2、事故发生后，被告汪辉有向原告郭红垫付赔偿款6160.5元。上述事实，有原告郭红提交的道路交通事故认定书、出院记录、疾病诊断证明书、诊断报告单、福建正泰司法鉴定中心出具的正泰司鉴[2016]临鉴字第45号鉴定意见书，被告汪辉提交的医疗费票据，被告保险公司提交的机动车保险报案记录（代抄单）、机动车交通事故责任强制保险条款、机动车第三者责任保险条款，福建正大司法鉴定所出具的闽正大司鉴[2016]临证字第212号鉴定意见书，以及到庭的原、被告陈述在案的庭审笔录、质证笔录等证据予以佐证，以上证据的形式要件合法、内容明确，经公开开庭质证并经本院审查核实，可以采信。被告汪辉经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃相应的质证权利。至于原告郭红主张的赔偿项目及赔偿标准之主张应以实际发生的经济损失，且有相关的证据予以佐证方可予以认定并支持。本院根据庭审双方举证、质证并参照一审法庭辩论终结时厦门市上一年度的统计公报数据及交通事故的赔偿标准对原告郭红主张的赔偿项目、数额认定如下：一、为治疗和康复支出的合理费用。包括如下：1、医疗费。原告郭红诉求医疗费13208.5元，并提供出院记录、疾病诊断证明书、诊断报告单、医疗费发票及相应住院费用汇总清单等证据欲予佐证。被告保险公司辩称，原告郭红的医疗费应以正式的医疗费发票为准，且应扣除其中非医保费用830.22元。本院认为，原告郭红主张的医疗费损失，应当根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历等相关证据确定。本院综合原告郭红提交的病历资料、医疗费发票及费用汇总清单以及被告汪辉在质证阶段向法庭提交的医疗费发票，并综合福建正大司法鉴定所出具的闽正大司鉴[2016]临证字第212号鉴定意见书，依法认定原告郭红的医疗费损失为13208.05元，其中非医保费用为830.22元。2、住院伙食补助费。原告郭红诉求住院伙食补助费1000元（100元/天×10天），并提供出院记录、疾病诊断证明书、诊断报告单等证据欲予佐证。被告保险公司对原告郭红的该项诉讼请求未提出异议。本院认为，原告郭红因事故受伤住院10天，有相应的出院记录予以佐证，本院依法予以确认，其主张按照厦门市国家公务人员出差伙食补贴标准100元/天计算其住院伙食补助费，符合法律规定，依法应当予以支持。故本院依法认定原告郭红主张的住院伙食补助费为1000元（100元/天×10天）。3、护理费。原告郭红诉求护理费4900元（70元/天×住院10天+70元/天×出院后护理60天），并提供出院记录、疾病诊断证明书、诊断报告单及福建正泰司法鉴定中心出具的正泰司鉴[2016]临鉴字第45号鉴定意见书等证据欲予佐证。被告保险公司辩称，原告郭红出院的护理依赖经福建正大司法鉴定所评定为部分护理依赖，故其主张的出院后护理费应按部分护理依赖计算。本院认为，原告郭红因事故受伤住院治疗10天，其出院后的护理期经福建正泰司法鉴定中心评定为60天，其主张的护理期70天有相应的出院小结及鉴定意见书予以佐证，本院依法予以确认。至于出院后的护理依赖程度，经本院委托福建正大司法鉴定所鉴定，评定原告郭红的院外护理期内为部分护理依赖，之后为不需要护理依赖，故本院依法认定原告郭红出院后的护理依赖程度应按部分护理依赖即50%的比例计算。原告郭红主张按70元/天的标准计算其护理费，并未超过当地护工人员的日平均工资收入水平，依法应当予以支持。故本院依法认定原告郭红主张的护理费应为2800元（70元/天×10天+70元/天×60天×50%）。4、交通费。原告郭红诉求交通费300元。被告保险公司辩称，原告郭红主张的交通费损失金额过高且没有相应的证据予以佐证，不应予以支持。本院认为，原告郭红主张交通费损失300元，但未能提交相应的证据予以佐证，本院不予支持，考虑到原告郭红因事故受伤住院治疗，确需产生交通费，本院综合郭红的住院天数及当地公共交通消费水平，酌情确认原告郭红的交通费损失为100元（10元/天×10天）。5、营养费。原告郭红诉求营养费2209.55元。被告保险公司辩称，原告郭红未提供需加强营养的医嘱建议，其主张的营养费不应得到支持，且营养费不属于保险公司理赔范围。本院认为，原告郭红因事故受伤住院治疗10天，其伤情经鉴定机构评定为十级伤残，的确需要加强营养，本院综合原告郭红的伤情及其治疗恢复情况，酌情确认原告郭红的营养费为1300元。二、残疾赔偿金。原告郭红诉求残疾赔偿金21303.5元（42607元/年×5年×10%），并提供福建正泰司法鉴定中心出具的正泰司鉴[2016]临鉴字第45号鉴定意见书欲予佐证。被告保险公司辩称，经福建正大司法鉴定所鉴定，本次交通事故对原告郭红的伤残后果的外伤参与度为75%，故原告郭红主张的残疾赔偿金应按75%的参与度计算。本院认为，交通事故中在计算残疾赔偿金是否应当扣减时应当根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行分析。本案中，虽然原告郭红的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，原告郭红不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，被告保险公司认为，本次交通事故对原告郭红的伤残后果的外伤参与度为75%，原告郭红个人体质状况“占伤情结果原因力大小的25%”，要求扣减相应的赔偿责任，该项抗辩意见缺乏相应的法律依据，本院不予采纳。原告郭红的伤残等级经福建正泰司法鉴定中心评定为十级伤残，有相应的鉴定意见予以佐证，本院依法予以确认，其主张参照2015年度厦门市城镇居民人均可支配收入42607元/年计算其残疾赔偿金，符合法律规定，依法应当予以支持。同时，因原告郭红在定残之时已超过75周岁，其主张的残疾赔偿金的计算年限应按5年计算。故此，本院依法认定原告郭红主张的残疾赔偿金为21303.5元（42607元/年×5年×10%）。三、鉴定费。原告郭红诉求鉴定费1300元，并提供福建正泰司法鉴定中心开具的鉴定费发票欲予佐证。被告保险公司辩称，原告郭红主张的鉴定费系其举证产生的费用，应由其自行承担，且鉴定费不属于保险理赔的范围。本院认为，原告郭红的鉴定费损失与该损失应由谁负担，系二个层面的法律关系，原告郭红主张其鉴定费损失1300元，有福建正泰司法鉴定中心出具的鉴定费发票予以佐证，依法应当予以支持。综上，本院依法确认原告郭红因本起交通事故所造成的合理经济损失为41011.55元【1、为治疗和康复所支出的费用18408.05元（包括医疗费13208.05元、住院伙食补助费1000元、护理费2800元、交通费100元、营养费1300元），2、残疾赔偿金21303.5元，3、鉴定费1300元】。此外，原告郭红主张其因本起交通事故造成十级伤残，诉求精神损害抚慰金5000元。被告保险公司辩称，原告郭红主张的精神损害抚慰金应以3000元计算为宜。本院认为，精神损害抚慰金是对被侵权自然人或其亲属基于人身权益受到不法侵害而遭受精神痛苦的救济和补偿。对于交通事故受害人的精神损害抚慰金诉求，既要考虑到被侵权人身体健康权的受损害程度、职业、年龄、性别和家庭状况等因素，也要考虑侵权人的过错程度和经济负担能力，同时还受到社会经济发展水平包括受诉法院所在地发展状况等各种因素的制约。本案中，原告郭红因本起交通事故受伤造成十级伤残，的确给其造成较大的精神损害，其主张精神损害抚慰金的诉讼请求符合法律规定，本院依法予以支持，本院综合考虑原告郭红的伤残等级及各方当事人在事故中的过错，酌情确认原告郭红的精神损害抚慰金为5000元。综上，本院依法认定原告郭红因本起交通事故所造成的合理损失合计46011.55元（41011.55元+5000元）。本院认为，本案系因交通事故引发的损害赔偿的侵权法律关系，当事人应当按照各自的过错承担损害赔偿责任。本案中，被告汪辉驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车与由原告郭红驾驶的电动二轮自行车发生交通事故，造成原告郭红受伤的损害后果，故原告郭红因该交通事故造成的合理经济损失46011.55元应由被告汪辉承担赔偿责任。被告保险公司作为闽Ｄ×××××号小型轿车的交强险承保公司，应在其承保的交强险的责任限额范围内先行赔偿原告郭红的合理损失共计39203.5元【其中在医疗费限额内先行赔偿10000元，在死亡伤残赔偿限额内先行赔偿29203.5元（包括护理费2800元、交通费100元、残疾赔偿金21303.5元、精神损害抚慰金5000元）】，超过交强险的部分6808.05元，再由被告汪辉承担赔偿责任。因事故发生后，被告汪辉有向原告郭红垫付赔偿款6160.5元，故被告汪辉尚应在交强险的责任限额范围外向原告郭红支付赔偿款647.55元。同时，闽Ｄ×××××号小型轿车在被告保险公司投保有商业第三者责任险（保额为1000000元），并投保有不计免赔，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，故被告保险公司应在其承保的商业第三者责任险的限额内向原告郭红支付保险金647.55元，并直接抵扣被告汪辉应当承担的赔偿责任。至于被告汪辉向原告郭红垫付的赔偿款6160.5元，扣除其应当承担的部分2130.22元（非医保费用总额830.22元+鉴定费1300元），多支付的部分4030.28元，可由被告汪辉依据商业第三者责任险的保险合同约定另行向被告中保险公司申请理赔。综上，本院依法认定被告保险公司应在其承保的交强险的责任限额内向原告郭红支付赔偿款39203.5元，应在其承保的商业第三者责任险的责任限额内直接向原告郭红支付赔偿款647.55元。被告汪辉经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自动放弃诉讼权利，依法可以缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决发生法律效力之日起七日内，在其承保的交强险的责任限额内向原告郭红支付赔偿款39203.5元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决发生法律效力之日起七日内，向原告郭红支付赔偿款647.55元；如果被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告郭红的其他诉讼请求。本案案件受理费350元，适用简易程序审理，减半收取为175元，由被告汪辉负担142元，由原告郭红负担33元，款均限于本判决发生法律效力之日起七日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。审判员 蔡                      玉                      桂二〇一六年十二月十四日书记员 吴                      飞                      凡法 官 提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。附：本案所适用法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。