浙江省乐清市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0382民初109号
原告：徐恭富。
委托代理人：林玲，浙江合众律师事务所律师。
被告：乐清市城乡公共交通有限公司。
法定代表人：金德富，系该公司总经理。
委托代理人：叶选产、陈娇娇，浙江乐泰律师事务所律师。
第三人：宁波港集装箱运输有限公司温州分公司。
负责人：包建华，系该分公司经理。
委托代理人：陈建国，系宁波港集装箱运输有限公司安全监督部经理。
原告徐恭富与被告乐清市城乡公共交通有限公司、第三人宁波港集装箱运输有限公司温州分公司城市公交运输合同纠纷一案，于2016年1月5日向本院起诉，本院于同日受理后，依法由审判员刘忠敏适用简易程序独任审判。同日，原告就其伤残等级、护理期限、误工期限、营养期限及后续治疗费申请鉴定。2016年1月13日，本院依法委托温州天正司法鉴定所就原告申请事项进行了鉴定，并于2016年3月4日公开开庭进行了审理。原告徐恭富的委托代理人林玲、被告乐清市城乡公共交通有限公司的委托代理人陈娇娇、第三人宁波港集装箱运输有限公司温州分公司的委托代理人陈建国均到庭参加诉讼。经被告申请，本院于2016年3月14日就原告“右膝骨关节炎、右膝后交叉韧带损伤”与本案事故之间是否存在因果关系及原告因本次事故所受伤害的伤残等级、“三期”、后续治疗费、医疗费用合理性委托温州医科大学司法鉴定中心进行鉴定。2016年8月26日，本案第二次公开开庭进行了审理。原告徐恭富的委托代理人林玲、被告乐清市城乡公共交通有限公司的委托代理人陈娇娇到庭参加诉讼，第三人宁波港集装箱运输有限公司温州分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐恭富起诉称：2015年7月3日6时许，原告乘坐被告公司浙CE××60号大型普通客车（乐清-
白象）从乐清出发前往北白象，客车途经乐清市柳市镇仙垟村路段时，与第三人所有的浙CE××08-浙C××19挂重型半挂牵引车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告前往乐清济民中医骨伤科医院诊治，后转至乐清市人民医院治疗，经诊断为右膝后交叉韧带断裂，右膝骨关节炎。住院治疗27天期间，原告进行了一次右人工全膝关节表面置换手术。事故发生至今，原告共花费医疗费用47332.25元，目前仍未完全康复。事故发生当天，乐清市交警部门对事故责任作出认定，依法认定第三人的驾驶员李焕然因变更车道时影响被告客车的正常行驶，并造成被告客车上乘客即原告摔倒受伤，第三人对事故负全部责任。事后，原告通过乐清市交警大队柳市中队多次与被告进行调解，但被告对原告的损失分文未付。现原告请求：判令被告赔偿原告医疗费47332.25元、住院伙食补助费1620元、交通费2000元，合计48952.25元，护理费、营养费、误工费、残疾补助金、后续治疗费、精神抚慰金待鉴定后确定。本案审理过程中，原告变更诉讼请求为：判令被告赔偿原告医疗费47332.25元、残疾赔偿金112756元（16108元/年×7）、残疾者一次性生活补助费128864元（16108元/年×8）、残疾者抚养人所必须的生活费32216元（16108元/年×10÷5）、误工费6945.6元（21125元/年÷365天/年×120天）、护理费9000元（150元/天×60天）、营养费3600元（60元/天×60天）、住院伙食补助费1620元（30元/天×27天×2人）、交通费2000元、鉴定费1760元，合计346093.85元。
被告乐清市城乡公共交通有限公司答辩称：1、本案原告依据《合同法》要求赔偿损失，应按照《合同法》的有关规定来确定相关赔偿项目及标准，原告要求适用《消费者权益保护法》计算赔偿项目，显属错误。2、本案事故发生于2015年7月3日，修改后的《消费者权益保护法》于2014年3月15日实施。本案即使适用《消费者权益保护法》，也应当适用修改后的《消费者权益保护法》。3、交警部门已确认原告是无责任受害人，被告对该认定无异议。另外，被告对原告起诉状所述事实部分无异议。4、关于护理费，原告没有提供票据予以证明，被告请求按误工费的标准计算护理费。对原告误工费标准无异议、鉴定费无异议。医疗费部分，有正规发票的无异议。残疾者赔偿金无异议。一次性伤残补助费、抚养人的生活费在修改后的《消费者权益保护法》中没有规定，不应予以赔偿。交通费，原告主张的金额过高。另外，根据温州医科大学司法鉴定中心有关原告伤残等级参与度为50%的鉴定意见，本案医疗费、误工费、护理费、营养费均应按参与度50%计算。
第三人宁波港集装箱运输有限公司温州分公司陈述称：1、对于本次事故经过及交警责任认定第三人全部责任的事实没有异议，原告姓名及损失情况并未在乐清市公安局交警大队出具的第0261028号事故认定书中体现，第三人认可就事故认定记载的事实内容对于浙CE××60号车辆的左前部损坏作出赔偿。如果原告方认为其右膝后交叉韧带断裂，右膝骨关节炎是由于本起事故引起，需举证说明。2、原告起诉状内记载要求本案被告承担全部赔偿责任，且诉讼清单内记载原告是按《消费者权益保护法》赔付，原告在有确切证据证明其右膝后交叉韧带断裂，右膝骨关节炎是由于本起交通事故所造成的人身伤害，因第三人未与原告产生合同关系，故本案中原告所诉请的各项损失不得作为第三人的赔偿标准，请求法院按照道路交通事故的赔偿计算方式重新计算原告的赔偿损失或另案处理。
经审理查明：2015年7月3日6时许，第三人所有的浙CE××08号半挂牵引车沿乐清市柳市镇车站路东往西行使，途经柳市镇仙垟村路段时，与同向行使的被告公司所有的浙CE××60号客车发生碰撞。事故造成浙CE××60号客车上的乘客即原告摔倒受伤。同日，原告前往乐清济民中医骨伤科医院门诊治疗，初步诊断为：“右膝挫伤、右胫骨中下段骨挫伤？”2015年7月6日、7日、12日、16日，原告再次前往乐清济民中医骨伤科医院门诊治疗。2015年7月24日，原告进入乐清市人民医院住院治疗，伤情诊断为：“右膝后交叉韧带断裂，右膝骨关节炎。”经行右全膝关节置换术，原告于2015年8月19日出院，出院医嘱：“1、注意休息，加强营养。……”2015年9月14日，原告再次前往乐清市人民医院门诊治疗。
经原告申请，本院于2016年1月13日依法委托温州天正司法鉴定所就原告因本次事故所致伤残等级、护理期限、误工期限、营养期限及后续治疗费进行鉴定。经鉴定，温州天正司法鉴定所于2016年2月1日出具温天司鉴所[2016]临鉴字第98号法医临床鉴定意见书，原告因本次事故所致伤残等级为Ⅸ（9）级，误工期限为120日、护理期限为90日，营养期限为60日（自受伤之日起计算），后续医疗费以医疗证明或实际合理发生为准。原告因本次鉴定支出鉴定费1760元。
经被告申请，本院于2016年3月14日就原告“右膝骨关节炎、右膝后交叉韧带损伤”与本案事故之间是否存在因果关系及原告因本次事故所受伤害的伤残等级、“三期”、后续治疗费、医疗费用合理性委托温州医科大学司法鉴定中心进行鉴定。经鉴定，温州医科大学司法鉴定中心于2016年7月18日出具温医大司鉴中心[2016]临鉴字第464号法医临床鉴定意见书，载明：1、原告右膝后交叉韧带损伤，符合本次交通事故所致；右膝关节退行性骨关节病，与本次外伤无关。2、原告行右膝人工膝关节置换术后，评定为交通事故九级伤残，参与度拟为50%。3、原告的误工期评定为120日，护理期评定为60日，营养期评定为60日。4、原告的后续治疗费用建议按实际合理发生为准。5、审核医疗费用47076.37元中，1346元（床位费1216元、空调费130元）不属于医疗费合理性评定范围，740.57元（伙食费520元、病人住院劳务费用220.57元）不属于医疗费，73.55元（2015年9月14日编号为NO.2076748071、金额为38.55元的乐清市人民医院门诊收费收据，2015年7月6日编号为NO.16283、金额为35元的乐清济民中医骨伤科医院门诊收费收据）缺乏相应门诊病历记录，无法审核，余下为合理医疗费用，其中44031.25元（住院医疗费用）按外伤参与度50%计。被告因本次鉴定支出鉴定费3240元。
以上事实有原告身份证、被告基本情况（在册）、第三人基本情况（在册）、组织机构代码证、温州市通用门诊病历本、乐清市人民医院住院病历、浙江省医疗住院收费票据、病人住院劳务费用结算清单、病人住院费用清单、乐清济民中医骨伤科医院门诊病历、乐清市济民中医骨伤科医院门诊专用发票、乐清市公安局交通警察大队道路交通事故认定书（简易程序）第0268902号、第0261028号、温天司鉴所[2016]临鉴字第98号法医临床鉴定意见书、温医大司鉴中心[2016]临鉴字第464号法医临床鉴定意见书、鉴定费票据及原、被告、第三人庭审陈述予以证实。
本院认为，原告乘坐由被告承运的车辆，双方之间成立客运合同关系，被告作为提供服务的一方，原告作为消费者，被告负有按约定将原告安全送达目的的义务。原告在乘坐被告车辆的过程中，因被告营运车辆与第三人车辆发生碰撞而受伤，被告应承担违反合同义务的相应责任。原告可以选择侵权之诉或选择合同之诉来维护其合法权益。在本案中，原告明确选择合同之诉，根据《合同法》第一百二十二条的规定：因当事人一方的违约行为，侵害对方人身、财产权益的，受损害方有权选择依照本法要求其承担违约责任或者依照其他法律要求其承担侵权责任。该规定明确了当事人的请求权可以竞合，故原告要求被告按照《消费者权益保护法》赔偿标准计算损失并无不当，本院予以支持。故对第三人要求本案应以道路交通事故赔偿项目及标准计算的抗辩，本院不予采纳。本案导致原告受伤的交通事故发生于2015年7月3日，故被告应按2013年10月25日修改，并于2014年3月15日起施行的《消费者权益保护法》所规定的赔偿项目、标准赔偿原告各项损失。
关于温天司鉴所[2016]临鉴字第98号法医临床鉴定意见与温医大司鉴中心[2016]临鉴字第464号法医临床鉴定意见不一致问题。右膝关节退行性骨关节病系原告在本案事故发生前自身已患有的疾病，而本案事故加速了病情的发展，导致原告需行右膝人工膝关节置换术，温天司鉴所[2016]临鉴字第98号法医临床鉴定意见书未考虑原告自身患有疾病因素，该鉴定意见难以真实反映原告因本次事故所致伤残的真实情况，故对该鉴定意见，本院不予采纳。
关于本案赔偿项目、标准和数额，确定如下：⑴关于医疗费问题。虽然经温州医科大学司法鉴定中心审核，原告的医疗费用47076.37元中，1346元（床位费1216元、空调费130元）不属于医疗费合理性评定范围，740.57元（伙食费520元、病人住院劳务费用220.57元）不属于医疗费，73.55元（2015年9月14日编号为NO.2076748071、金额为38.55元的乐清市人民医院门诊收费收据，2015年7月6日编号为NO.16283、金额为35元的乐清济民中医骨伤科医院门诊收费收据）缺乏相应门诊病历记录，无法审核，余下为合理医疗费用。本院认为，床位费、空调费、病人住院劳务费用系原告住院治疗的必要支出，应属于本案原告的医疗费用支出；2015年9月14日编号为NO.2076748071、金额为38.55元的乐清市人民医院门诊收费收据，2015年7月6日编号为NO.16283、金额为35元的乐清济民中医骨伤科医院门诊收费收据虽然无相应的病历记载予以印证，但从其发生的时间及支出项目名称来看，应属于本案医疗费用支出，本院予以认定；伙食费520元不属于医疗费用，该部分支出应予扣除。综上，原告支出的医疗费用为46556.37元，其中住院医疗费用支出为45597.82元。温医大司鉴中心[2016]临鉴字第464号法医临床鉴定意见书有关原告在乐清市人民医院住院治疗期间支出的医疗费用按外伤参与度50%计的鉴定意见，原告因本案所致医疗费损失应为23757.46元（45597.82元×50%＋46556.37元－45597.82元）。⑵关于住院伙食补助费问题。原告因本次事故住院治疗26天，住院伙食补助应按每天30元的标准计算，故本案住院伙食补助费应为810元（30元/天×26天）。⑶关于护理费问题。结合原告受伤程度，本院确认原告受伤期间护理人员一名。本案原、被告均未举证证明原告护理费支出情况，故护理费应按2015年浙江省居民服务、修理和其他服务业私营从业人员年平均工资34644元为基准进行计算。结合温医大司鉴中心[2016]临鉴字第464号法医临床鉴定意见评定原告因本案事故所致护理期限为60日及本案原告在本案事故发生前患有右膝关节退行性骨关节病，本案事故加速了原告病情的发展而需行右膝人工膝关节置换术的实际情况，本案护理费应按参与度50%计算为妥，故被告有关护理费应参照伤残等级参与度处理的抗辩，本院予以采纳，原告因本案事故所致护理费损失应为2847.5元（34644元/年÷365天/年×60天×50%）。⑷关于误工费问题。被告对原告误工费按21125元/年的标准计算无异议，本院予以采纳，结合温医大司鉴中心[2016]临鉴字第464号法医临床鉴定意见评定原告因本案事故所致护理期限为120天及本案原告在本案事故发生前患有右膝关节退行性骨关节病，本案事故加速了原告病情的发展而需行右膝人工膝关节置换术的实际情况，本案误工费应按参与度50%计算为妥，故被告有关误工费应参照伤残等级参与度处理的抗辩，本院予以采纳，本案误工费应为3472.6元（21125元/年÷365天/年×120天×50%）。⑸关于营养费问题。乐清市人民医院出院医嘱明确原告需加强营养，结合温医大司鉴中心[2016]临鉴字第464号法医临床鉴定意见评定原告因本案事故所致营养期限为60天及本案原告在本案事故发生前患有右膝关节退行性骨关节病，本案事故加速了原告病情的发展而需行右膝人工膝关节置换术的实际情况，本院认定原告因本案事故所致营养费为1000元。⑹关于交通费问题。原告虽未提供交通费票据予以证实交通费支出情况，但结合原告在乐清济民中医骨伤科医院、乐清市人民医院治疗及鉴定的实际情况，本案交通费确实存在，本院酌情确定原告因本案支出的交通费为300元。⑺关于鉴定费问题。如前所述，因温天司鉴所[2016]临鉴字第98号法医临床鉴定意见书未考虑原告自身患有疾病因素，本院对该鉴定意见未予采纳，故原告因该鉴定支出的鉴定费1760元，应由原告自行承担。温医大司鉴中心[2016]临鉴字第464号法医临床鉴定意见本院予以采纳，相应的鉴定费用3240元应属于本案损失，应由被告承担，现该费用已由被告先行垫付，故本案被告无需再行支付原告该费用。⑻关于残疾赔偿金问题。被告对原告主张的残疾赔偿金按16108元/年的标准计算7倍无异议，本院予以采纳。结合温医大司鉴中心[2016]临鉴字第464号法医临床鉴定意见书有关原告行右膝人工膝关节置换术后，评定为交通事故九级，参与度拟为50%的鉴定意见，本案残疾赔偿金应为56378元（16108元×7倍×50%）。⑼原告要求被告赔偿残疾者一次性生活补助费、残疾者抚养人所必须的生活费，于法无据，本院不予支持。
综上，被告应赔偿原告医疗费23757.46元、住院伙食补助费810元、护理费2847.5元、误工费3472.6元、营养费1000元、交通费300元、残疾赔偿金56378元，合计88565.56元。第三人宁波港集装箱运输有限公司温州分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席判决。依照《中华人民共和国消费者权益保护法》第四十八条、第四十九条，《浙江省实施＜中华人民共和国消费者权益保护法＞办法》第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告乐清市城乡公共交通有限公司应赔偿原告徐恭富医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养、交通费、残疾赔偿金，合计88565.56元，款限于本判决生效之日起五日内交本院民一庭转付。
二、驳回原告徐恭富的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1850元，减半收取925元，由原告徐恭富负担688元，被告乐清市城乡公共交通有限公司负担237元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于温州市中级人民法院。
审判员 刘忠敏
二〇一六年八月三十日
书记员 於丹建