广东省佛山市禅城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）佛城法民二初字第549号
原告：欧阳可恒，男，汉族。
委托代理人：蔡敏，广东邦南律师事务所律师。
被告：紫金财产保险股份有限公司佛山中心支公司。负责人：蓝伟雄，总经理。
委托代理人：曾健，住广东省佛山市禅城区。系该公司员工。
原告欧阳可恒诉被告紫金财产保险股份有限公司佛山中心支公司（下称紫金财保佛山公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2015年5月6日立案受理后，依法适用简易程序由审判员张必成独任审理，并于2015年6月4日公开开庭，原告的委托代理人蔡敏、被告的委托代理人曾健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：原告在被告处购买了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险，保险期间自2013年4月8日起至2014年4月7日止。2013年9月24日，原告驾驶车牌号为粤Y×××××号北斗星轿车由西往东方向行驶至和顺金源路中兴超市门口停车打开车门时，不慎与汤恒先驾驶的电动三轮车两发生碰撞，致使汤恒先受伤，佛山市公安局南海分局交通警察大队作出道路交通事故认定，原告负事故全部责任。事故发生后，原告支付了车辆保管费115元，拯救费80元，并先后向汤恒先支付医疗费及营养费48082.56元，被告仅在交强险范围内向原告赔付了10000元，还有38277.56元未赔付，为此，原告诉至法院，请求判令：1.被告向原告支付赔偿款38277.56元；2.被告承担本案的全部诉讼费用。
被告辩称：1.原告在被告处购买的是交强险以及商业保险限额20万元含不计免赔险，本次事故发生在保险期间，被告已向原告垫付10000元。2.根据病历资料显示，汤恒先的医疗费用中有与交通事故无关的用药费用，且根据鉴定书显示，汤恒先在本次治疗过程中有××，应对交通事故与疾病的用药及参与度进行鉴定。3.根据第三者责任保险条款第二十二条约定，因原告未提供医疗用药及自身疾病等用药的区分清单，被告无法区分自身疾病及事故伤害所产生的医疗费用，在原告未提供上述材料的情况下，被告可不予理赔。
诉讼中，原告举证、被告质证的证据如下：
1.原告的身份证复印件、被告的企业机读档案登记资料、组织机构代码证各1份，证明原、被告的诉讼主体资格。
被告对证据无异议。
2.机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单各1份，证明原告在被告处购买了强制保险、商业第三者责任保险的事实。
被告对证据无异议。
3.交通事故认定书1份，证明原告驾车与汤恒先发生碰撞的交通事故，原告负事故全部责任。
被告对证据无异议。
4.南海区第三人民医院的疾病诊断书、出院小结、发票7张，证明案外人汤恒先因本次交通事故于2013年9月24日-9月25日在南海区第三人民医院治疗，原告因此支出医疗费用2662.66元。
被告对证据的真实性无异议，对关联性有异议，根据入院时医生诊断，汤恒先为高血压、出院后诊断还有××，均不属于因本次交通事故所造成的疾病。
5.佛山市第一人民医院的病历1份、出院记录1份、出院证明书1份、疾病证明书2份、发票13张、广尔药房发票5张，证明案外人汤恒先因病情恶化需要到佛山市第一人民医院继续治疗，产生医疗费35419.9元。
被告对证据的真实性无异议，对关联性有异议，根据司法鉴定书显示，案外人汤恒先在佛山市第一人民医院治疗是与本次交通事故没有关联的，且在出院记录显示其并没有治疗外伤，也没有任何病历或医嘱证明汤恒先需要人血白蛋白。
6.收据1份，证明原告当时向案外人垫付费用10000元。
被告对证据的真实性无异议，但医疗费的赔付应以医疗票据为准。
7.保管费、拯救费发票各1张，证明原告支出保管费、拯救费共计195元。
被告对证据的真实性无异议，但根据保险条款的约定不应由被告承担。
8.司法鉴定书1份，证明汤恒先所遭受的“头皮血肿及右大腿外侧大片瘀斑”的损伤与本次事故存在直接因果关系，鉴定书亦明确“高血压等其他疾病属于自身慢性疾病，但是，在外伤治疗与康复期内，外伤加重自身心脏功能的负担，使其抵抗力更差，更易于肺感染并延长其病程，增加医疗费负担”的事实。
被告对证据的真实性、关联性无异议，根据鉴定书显示案外人汤恒先是有××而产生用药。
9.司法鉴定协议书、发票各一份，证明因本次事故汤恒先进行了司法鉴定，原告为此支付鉴定费3200元。
被代：真实性无异议，关联性有异议，根据鉴定书显示其用药情况是与其自身疾病有关。
诉讼中，被告举证、原告质证的证据如下：
1.保险条款1份，证明根据保险条款第二十二条的约定，被保险人应提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料，因原告未能提供，被告可不予理赔。
原告对证据的真实性无异议。
2.同意书、证明、身份证复印件各1份，证明事故发生后，被告已明确告知原告对事故与医疗费用的参与度进行鉴定，但原告并没有对参与度进行鉴定。
原告对证据的真实性无异议，对关联性不予确认，是否对参与度进行鉴定与划分事故责任没有直接关系。
经审查，原告提供的证据均有原件予以核对，与本案具有关联，证据间能够相互印证，且被告对证据的真实性均无异议，本院对原告提交的证据得真实性均予以采信。被告提供的证据也有原件予以核对，原告对证据的真实性无异议，本院对被告提交的证据的真实性均予以采信。
综合认定的证据并结合当事人的陈述，本院认定以下事实：
2013年9月24日下午5时，原告驾驶车牌号为粤Y×××××号北斗星轿车由西往东方向行驶至和顺金源路中兴超市门口停车打开车门时，不慎与案外人汤恒先驾驶的电动三轮车两发生碰撞，致使汤恒先受伤，佛山市公安局南海分局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定原告负事故全部责任。
事故发生后，汤恒先被送往佛山市南海区第三人民医院住院治疗，经诊断为头部外伤、高血压、糖尿病、胃炎等，后于2013年9月25日出院，出院小结记载入院时头皮外伤、血肿，建议转上级医院继续治疗，期间共产生医疗费2662.66元。2013年9月26日、27日，汤恒先到佛山市第一人民医院急诊，经诊断为感染性休克、头外伤、肝硬化，后在佛山市第一人民医院住院治疗，住院时间为2013年9月28日-10月11日，出院诊断为肺炎、感染性发热、感染性休克……共支出医疗费35419.9元。
2014年9月30日，经被告同意，原告与汤恒先签订同意书，共同委托广东经纬法司法鉴定所对汤恒先因本案交通事故所受伤情况（参与度及关联性进行评定）进行鉴定，该所于2014年11月17日出具鉴定意见，鉴定汤恒先的“头皮血肿及右大腿外侧大片瘀斑”与2013年9月24日发生的交通事故之间存在直接因果关系，其“高血压、糖尿病、肺炎、感染性发热、感染性休克、乙肝肝硬化等属自身慢性疾病，与2013年9月24日发生的交通事故之间不存在关联性，但是，在外伤治疗及康复期（一个月）内，等其他疾病属于自身慢性疾病，但是，在外伤治疗与康复期内，外伤加重自身心脏功能的负担，使其抵抗力更差，更易于肺感染并延长其病程，增加医疗费负担”。
原告为此支出鉴定费3200元。
另查明一，2013年4月2日，原告为其所有的粤Y×××××号北斗星轿车在被告处投保了交强险、商业第三者责任险以及不计免赔险，保险期限为2013年4月8日0时至2014年4月7日24时，其中第三者责任险限额为200000元。事故发生后，被告在交强险赔偿范围内向原告赔付了10000元，原告陈述其已经向案外人汤恒先的家属支付了10000元赔偿款。
另查明二，事故后，原告为取回被扣车辆，支出车辆保管费115元，拯救费80元。
另查明三，本院于2015年6月30日就交通事故与案外人医疗费的参与度比例征询原、被告意见并制作询问笔录，原告认为参与度至少为50%以上，并表示为避免诉累，不希望再进行鉴定。
本院认为，本案属财产保险合同纠纷。原告与被告之间的保险合同关系是双方当事人的真实意思表示，未违反法律法规的强制性规定，合法有效，应受法律保护，双方应根据合同条款及相应的法律规定履行义务、行使权利。原告为其所有的粤Y×××××号小汽车在被告处投保了交强险和商业第三者责任险，案涉交通事故发生在保险期间内，被告应按合同约定及法律规定向原告承担相应的赔偿责任。
关于医疗费。原告已提供案外人汤恒先的医疗费发票、住院记录等证据予以佐证，至于被告抗辩人血白蛋白与本案治疗无关，因发票中盖有××证明专用章，且购买时间亦在治疗时间范围内，被告未能提供其他证据证明该用药与汤恒先的本次治疗没有关联性，故本院对被告的上述抗辩不予支持，据此，原告主张案外人汤恒先因本案交通事故后送医治疗产生的医疗费合计为38082.56元，合理有据，本院予以支持。至于交通事故与医疗费的参与度和关联性问题，原告提供的司法鉴定意见书中虽认为本案交通事故与汤恒先的其他慢性疾病没有关联，但也明确因事故导致的外伤加重心脏功能的负担，致抵抗力更差，更易于肺感染并延长其病程，增加医疗费负担，再结合原、被告在询问笔录中的陈述，本院酌定交通事故与医疗费的参与度为50%，即汤恒先因交通事故造成的医疗费损失应为19041.28元。又因被告已经赔付原告10000元，原告虽主张该10000元为另外的医疗费，但未能提供相应的医疗费发票予以证明，故该10000元医疗费应当予以扣除，即被告需赔偿原告医疗费损失9041.28元。
关于鉴定评估费。该3200元费用是原告为查明和确定损失程度所支出的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，该费用应由被告承担。
关于车辆保管费、拯救费。原告有相关发票予以佐证，该费用已经实际产生，且收费标准并非原告所能控制，被告应按实际产生的保管费115元及拯救费80元予以赔付。
关于诉讼费的问题。根据《诉讼费交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。故被告应相应承担本案诉讼费用。
综上，被告应依约定承担保险责任，向原告支付赔偿款合计12436.28元。
依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
被告紫金财产保险股份有限公司佛山中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内向原告欧阳可恒支付赔偿款12436.28元。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案适用简易程序审理，受理费减半收取378元，由原告负担189元，被告紫金财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担189元。
如不服本判决，应在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。
审判员 张必成
二〇一五年七月六日
书记员 潘舒婷
附相关法律条文：
《中华人民共和国保险法》
第14条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。