山东省东营市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）东民一终字第167号
上诉人（原审被告）：张峰杰，男。
委托代理人：侯爱萍，山东利顺律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：李翠英，女。
委托代理人：张金堂，男。
上诉人张峰杰因与被上诉人李翠英机动车交通事故责任纠纷一案不服东营市东营区人民法院（2012）东民初字第2174号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人张峰杰及其委托代理人侯爱萍，被上诉人李翠英的委托代理人张金堂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李翠英原审诉称，2011年1月31日9时许，张峰杰驾驶电动自行车沿胶州路由南向北行驶至胶州路众成商场门口时，将步行至此的李翠英撞伤，造成道路交通事故。该事故经交警部门认定，张峰杰负事故的全部责任，李翠英不负事故责任。李翠英受伤被送至东营市人民医院，住院治疗5天，后李翠英到桓台茂杰整骨医院住院16天、东营市人民医院住院20天。请求判令张峰杰赔偿李翠英医疗费58014.79元、误工费47145元、护理费271334元、交通住宿费2000元、住院伙食补助费1590元、残疾赔偿金91168元、精神损害抚慰金10000元、轮椅辅助器具费3000元、鉴定费2500元，共计486751.79元。
张峰杰原审辩称，对交通事故发生的事实无异议，李翠英三次住院的费用张峰杰已经全额支付。本案赔偿已处理完毕。李翠英的诉讼请求已过诉讼时效。李翠英三次住院张峰杰均积极配合治疗，本案与李翠英2011年1月31日发生的交通事故无因果关系，请求驳回李翠英的诉讼请求。
原审法院查明，2011年1月31日9时许，张峰杰驾驶电动自行车沿胶州路由南向北行驶至胶州路众成商场门口时，将步行至此的李翠英撞伤，造成道路交通事故。该事故经东营市公安局交通警察直属警察一大队认定，张峰杰负事故全部责任，李翠英不负事故责任。事故发生后，李翠英入东营市人民医院住院，2011年2月5日出院，诊断为左侧股骨颈骨折；2011年2月5日，李翠英入桓台茂杰整骨医院住院，诊断为左股骨颈骨折，2011年2月21日出院；2011年3月3日，李翠英入桓台茂杰整骨医院住院，诊断为左下肢深静脉血栓，2011年3月15日出院。上述三次住院的医疗费已由张峰杰支付。2012年7月9日，李翠英入东营市人民医院住院，2012年7月29日出院，诊断为左股骨头缺血性坏死，陈旧性左股骨颈骨折，李翠英支出医疗费58014.79元。张峰杰除支付李翠英前三次住院期间医疗费外还支付李翠英5500元。
本案在原审审理过程中，李翠英申请对其伤残等级，后续必然发生的医疗费，院内、外定残前及定残后的护理人数和护理程度（依赖），残疾辅助器具的价格和更换周期，赔偿期限进行司法鉴定，经原审法院委托滨州医学院附属医院法医司法鉴定所鉴定，该所出具鉴定意见书认为：被鉴定人李翠英因交通事故造成左股骨颈骨折、股骨头坏死行全髋关节人工置换术后，致左髋关节活动功能受限，使左下肢丧失功能32%，应评定为伤残九级。建议：住院期间需要2人护理，院外需要1人护理，需要部分护理依赖。2、评估轮椅辅助器具费用约3000元。3、因其损伤评定伤残，本鉴定不再对后续必然发生的治疗费用进行评估；李翠英支出鉴定费2500元。
原审法院认为，公民合法的人身权益受法律保护。公安交警部门出具的交通事故认定书，事实清楚，程序合法，原审法院依法确认该证据的效力。根据该证据，张峰杰负事故全部责任，李翠英不负事故责任，故张峰杰应对李翠英合法损失承担赔偿责任，但已支付部分应予扣除。因李翠英第四次住院系对涉案交通事故造成的伤害进行的后续治疗，治疗尚未终结，张峰杰也无证据证明李翠英系自伤，故张峰杰认为该案已过诉讼时效，诉请费用与交通事故无关的抗辩理由不当，原审法院不予采纳。关于李翠英主张的医疗费58014.79元，系李翠英治疗所必需，原审法院依法予以支持。误工费根据李翠英在城镇居住的实际情况，原审法院酌情按误工560天支持34969元。护理费参照鉴定机构关于护理人数的意见，依据护理人员从事的职业和城镇居民标准，住院期间为8571元，出院期间至定残前一日为34843元；残后护理费因李翠英伤残级别较低，原审法院不予支持。住院伙食补助费1590元，原审法院依法予以支持。交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。因此，原审法院综合考虑李翠英的伤情、住院治疗的期限、次数、李翠英的护理人员支出交通费的实际以及路途远近的实际状况，酌情认定李翠英支出交通费1500元，李翠英请求超出部分，原审法院依法不予支持。残疾赔偿金91168元，原审法院依法予以支持。精神损害抚慰金根据张峰杰过错程度、侵害行为所造成的后果，原审法院酌情支持3000元。残疾辅助器具费3000元、鉴定费2500元，原审法院予以支持。综上，原审法院根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、张峰杰于判决生效之日起十日内赔偿李翠英医疗费58014.79元、误工费34969元、护理费43414元、住院伙食补助费1590元、交通费1500元、残疾赔偿金91168元、精神损害抚慰金3000元、残疾辅助器具费3000元、鉴定费2500元，以上共计239155.79元，扣除已支付的5500元，尚需支付233655.79元；二、驳回李翠英其他诉讼请求。案件受理费8601元，由李翠英负担4301元，张峰杰负担4300元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
上诉人张峰杰不服原审判决，向本院提起上诉称，原审判决认定事实错误。一、被上诉人的损害不是上诉人造成的，而是被上诉人本人导致的（住院病历记载：自行摔伤），与上诉人无关。针对2011年1月31日发生的交通事故，上诉人与被上诉人就赔偿事项已处理完毕，时隔一年半多的时间之后，被上诉人生病住院与交通事故无关，因此发生的费用更不能由上诉人承担赔偿责任。二、被上诉人的诉讼已经超过诉讼时效，依法不应得到支持。双方发生交通事故的时间为2011年1月31日，被上诉人起诉的时间为2012年8月14日，远远超过了法律规定的关于人身伤害一年的诉讼时效。三、本案被上诉人提交的医疗费票据为复印件，复印件不能作为定案的依据。事实上，被上诉人已将医疗费向合作医疗部门报销了，再次支持其医疗费将导致被上诉人得到双倍赔偿，违反了法律规定。综上，请求撤销原审判决，依法改判；一、二审诉讼费用由被上诉人承担。
被上诉人李翠英针对上诉人张峰杰的上诉答辩称，一、上诉人称被上诉人是自行摔伤与上诉人无关是错误的，事故发生后是交警部门处理的，本次治疗与事故发生后所治疗的是同一部位，李翠英这一系列的治疗都是由交通事故引起的，不是自行摔伤。本次治疗也是由交通事故引起的，滨州伤残鉴定所也已经作出了鉴定。二、在一年半的时间内，被上诉人连续住院四次，都是连续的，都是为了保守治疗、少花钱，这也是被上诉人代理人与上诉人的父亲商量后的治疗方案，被上诉人的诉讼请求没有超过诉讼时效。三、医疗费确实通过新农合医保报销了一部分，被上诉人认为投保报销的一部分应由上诉人承担，因为报销的部分是被上诉人投保所得的收益，与上诉人无关。
被上诉人二审中提交录音光盘一张，该录音是在李翠英2012年7月份住院期间，张金堂与上诉人及其父亲的通话。证明：在被上诉人2012年7月9日住院期间，上诉人承认是自己撞倒了李翠英，上诉人一直委托其父亲与被上诉人的代理人处理有关事宜。
上诉人对该证据的真实性认可，但认为该证据并不能达到被上诉人的证明目的，该证据不完整，后面的内容没有体现，上诉人当时也说过了让张金堂回去问问被上诉人事故是怎么发生的，该录音并不能证明被上诉人2012年7月份的住院与上诉人的事故有关；通过该录音也可以反映出无论是上诉人还是上诉人的父亲就该交通事故都是在积极赔偿的；该录音也可以看出被上诉人的代理人也认可已经过去了1年7个月，当时的通话并不能确定2012年的住院是否是因交通事故引起的；就时效来说，确实已经超过了法律规定的一年的诉讼时效。
上诉人张峰杰在二审中未提交新的证据。
经审理，二审查明的事实与一审认定的一致。
本院认为，本案二审争议的焦点为：一、本案被上诉人的损失与上诉人与被上诉人2011年1月31日发生的交通事故是否存在因果关系；二、被上诉人的诉讼请求是否超过诉讼时效；三、原审法院认定的上诉人应承担的被上诉人的医疗费数额是否正确。
关于焦点一，本院认为，被上诉人原审提交的东营市人民医院和桓台茂杰整骨医院的四份住院病历能够证明，被上诉人因本案交通事故造成左侧股骨颈骨折，一直在持续治疗过程中，2012年7月被上诉人住院被诊断为：左股骨头缺血性坏死，陈旧性左股骨颈骨折，由此可以认定被上诉人2012年7月住院治疗系对上诉人与被上诉人发生的交通事故造成伤害的后续治疗，被上诉人主张上诉人系自伤未提交证据予以证明，因此，上诉人主张被上诉人因自行摔伤住院与上诉人无关的上诉主张，本院不予支持。
关于焦点二，本院认为，上诉人与被上诉人发生交通事故后，被上诉人对交通事故造成的伤害一直进行持续治疗，最后一次治疗的出院时间为2012年7月29日，被上诉人起诉的时间为2012年8月14日，并没有超过法律规定的诉讼时效。上诉人主张从交通事故的发生时间2011年1月31日为起点计算诉讼时效无法律依据。
关于焦点三，本院认为，被上诉人原审提交的住院结算费用清单、山东省医院住院收费专用票虽然是复印件，但其盖有东营市人民医院的住院结算专用章，本院对其真实性予以采信。结算费用清单、山东省医院住院收费专用票结合被上诉人2012年7月9日至7月29日在东营市人民医院的住院病历能够证实被上诉人本次住院治疗支出医疗费58014.79元。上诉人主张被上诉人的医疗费向合作医疗部门报销的部分不应得到支持，本院认为，本案侵权纠纷与合作保险合同不是同一法律关系，被上诉人报销医疗费是基于保险合同，是基于被上诉人缴纳一定的保险费才享有的利益，因此，上诉人主张医疗费报销部分不应赔偿的主张，本院不予支持。
综上，原审判决正确，应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费8601元，由上诉人张峰杰负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 聂 燕
审 判 员 孟凡云
代理审判员 崔海霞
二〇一四年十月九日
书 记 员 杨玉洁