辽宁省铁岭市中级人民法院
民 事 裁 定 书
（2016）辽12民终1184号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司，地址铁岭市银州区。
负责人：赵国峰，该公司经理。
委托代理�：冯春雨，该公司法律顾问。
被上诉人（原审原告）：冯润之，男，2003年4月21日生，汉族，住开原市。
法定代理人：冯一林，男，1979年3月18日生，汉族，住址同上
被上诉人（原审原告）：开原市新华路小学，地址开原市石台街***号。
法定代表人：张键鑫，系该校校长。
被上诉人（原审原告）：于泷，男，2003年5月6日生，满族，住开原市。
法定代理人：于忠涛，男，1979年9月11日生，满族，住址同上。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司与被上诉人冯润之、于泷、开原市新华路小学因生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服开原市人民法院（2016）辽1282民初字13号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开审理了本案。
原告冯润之诉称，2015年1月7日上午，原告课间在学校操场与同学于泷一起玩耍时，不慎摔倒，造成原告左胫腓骨中下1/3骨折、远端骨骺损伤。请求判令由被告赔偿原告各种经济损失45000元。
被告于泷辩称，原告是在学校扑向于泷时摔倒受伤，责任应由原告承担，被告不应该承担责任，事故是发生在校园课间休息活动时，依据侵权责任法第39条规定，另一被告新华路小学应当承担管理不当责任，原被告均是未成年人不应承担此事故任何责任，请求驳回原告对被告于泷的诉讼请求。
被告开原市新华路小学辩称，新华路小学此事故中无责任，学校已经尽到管理尽责，事发时为课间�事发后及时通知家长，组织学校学生和老师把原告抬到校门口送到医院，原告诉状中责任应该由原告与另一个被告分担，原告加入商业险即意外伤害险，报销费用在此费用中剔除，另校方加入了校方中国人民财产保险股份公司责任险，应该由保险公司承担。
被告中保铁岭公司辩称，新华路小学在我公司投保了校方责任保险，同意赔偿合理损失，每次事故免赔200元或者5%以高者为限，因原告13周岁以上，限制行为能力人，校方不应该承担全部责任，我公司不应该承担全部责任，对责任予以划分，原告医药费在其他保险公司进行理赔，我公司对此不予重复理赔。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司，不服原审判决上诉称，本案被上诉人冯润之医疗费已经由中国人寿保险公司赔付部分费用。原审法院在计算其医疗费损失时没有扣除已经赔付的部分费用错误。另外上诉人主张，本案根据相关保险合同约定应当在全部损失额内扣除5%，并非在医疗费限额内扣除5%。原审判决在医疗费限额内扣除5%不当。请求撤销原判，依法改判。
被上诉人等服从原审判决。
原审法院经审理查明，原被告原为被告开原新华路小学6年级同班同学，2015年1月7日11时课间休息时，原被告在学校操场一起玩耍时，上课铃声响起，被告于泷往班级方向走，原告在后面追逐扑向被告于泷致原被告均摔倒，被告身体压在摔倒的原告腿部，造成原告受伤的后果。原告受伤害后，由其父母先在开原市骨科医院门诊检查，当天送往沈阳市骨科医院，被诊断为左胫腓骨中下1/3骨折、远端骨骺损伤。住院治疗6天，二级护理，花住院费26201.70元，开原骨科医院门诊检查费375元，共计26576.70元，交通费用3000元。另查，原告在校期间参加了中国人寿保险股份公司铁岭分公司的学生意外伤害保险，该公司对原告赔付了保险金300元，医疗费用赔付10674.64元，其他费用赔付3000元，共计：13974.64元。被告开原市新华路小学在被告中保铁岭公司投保了校园责任保险，保险合同约定保险金额8万元，每次事故免赔率5%，每次事故每人责任限额20万元，每次事故免赔额200元，每次事故财产责任限额2000元。事件发生在保险合同有效期内。
上述事实，有原被告陈述、庭审记录，原被告向本院提交沈阳市骨科医院住院病历，医药费票据及明细复印件，保险单等证据在卷佐证，并经庭审质证、认证，事实清楚，足资认定。
原审法院认为，原告与被告于泷课�期间互相游戏玩耍属于孩子的天性使然，玩耍中，原告扑倒被告，自己反而被于泷的身体压腿部，造成其左腿部骨折的后果，不存在故意侵害行为，应定性为意外事件。但考虑到起因系原告“扑向”被告时摔倒，原告应负主要责任60%，被告于泷主观上并无过错，客观上起到了游玩时挑逗性质，承担次要责任，被告新华路小学管理上存在疏忽，应承担次要责任20%。而被告开原市新华路小学参加了校园责任保险，应由保险公司按照保险合同的约定，依据承担的责任承担赔付原告的合理经济损失，被告开原市新华路小学不承担赔偿义务。
原告合理经济损失的认定，原告诉讼请求由被告赔偿4.5万元，其中医疗费用属于合理的经济损失予以认定。被告保险公司认为原告未经转院到沈阳骨科医院治疗属于扩大经济损失拒绝理赔“扩大损失部分”，又辩解称，原告获得了其他保险公司的医疗费赔付，对原告获得医疗费赔付部分不再重复赔付，对被告保险公司上述辩论观点本院不予以支持，原告法定代理人获知孩子受伤，于当地医疗部门初步检查后，急切地赶往沈阳骨科专门医院进行治疗符合情理，“转诊手续”并非法定的医疗凭证，无法认定原告扩大经济损失的事实存在。而原告参保“人寿”保险，获得相应的保险理赔是基于该保险合同的权益，不能因“人寿”保险合同赔付免除在另一保险公司的权益。至于被告方辩解原告提供的医疗票据为复印件不能作为定案依据之说，因原告履行“人寿”保险理赔时，“原件”交付给�承保保险公司应予以确认，对原告的“复印件”证据予以认定。原告请求精神抚慰金损失一项，因原告伤情较轻，对其请求不予以支持；原告请求交通费损失3600元，因原告未向本院提供相关损失证据，无法认定其损失的额度，考虑原告住院天数及来往路途需求，酌情保护300元；原告请求护理费损失，考虑到原告的伤情及住院二级护理，保护原告住院期间一人，每天比照2015年度居民服务类标准96.24元护理费用损失；伙食补助费请求合理，按照每日50元予以保护；原告请求营养费损失，因无医嘱支持，对其请求不予以支持。故原告合理经济损失为：1、医疗费26576.70元，2、护理费96.24X6天=577.44元，3、交通费损失300元，4、伙食补助费50元X6天=300元，共计27754.14元。本案中，保险合同约定保险金额8万元，每次事故医疗费免赔率5%，即原告医疗费�26576.70元X5%=1328.84元由原被告三方共同负担。本院为维护社会正常经济秩序，保护当事人的合法权益免受侵害，依照《中华人民共和国民法通则》第一百三十二条，第一百三十三条；《中华人民共和国侵权责任法》第二十四条的规定，判决如下：
由被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分
公司在保险责任险范围内，承担20%责任，赔偿原告冯润之合理经济损失5285.06元（总经济损失27754.14元-原告医疗费免赔1328.84元=26425.30元X20%=5285.06元）；
由被告于泷法定代理人于忠涛承担20%责任，赔偿
原告冯润芝保险赔偿医疗费免赔部分损失5550.67元（26425.30元X20%=5285.06元+1328.06元X20%=5550.67元）；
三、�被告开原市新华路小学承担20%责任，赔偿原告冯润之保险赔偿医疗费免赔部分损失265.77元（1328.84元X20%=265.77元）；
四、原告冯润之承担60%无过错责任，自负经济损失16652.49元（26425.30X60%=15855.18元+1328.84X60%=16652.49元）。
本判决书发生法律效力后10日内执行。
如被告未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延期间的债务利息。
案件受理费925元，由原告冯润之负担635元，由被告于泷负担145元，由被告开原市新华路小学负担145元。
本院认为：本案被上诉人冯润之医疗费已经由中国人寿保险公司赔付部分费用。原审法院在�算其医疗费损失时没有扣除已经赔付的部分费用是否适当。另外上诉人主张，本案根据相关保险合同约定应当在全部损失额内扣除5%，并非在医疗费限额内扣除5%。原审判决在医疗费限额内扣除5%是否适当。原审判决认定事实不清，证据不足。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（三）项之规定，裁定如下：
一、撤销开原市人民法院（2016）辽1282民初字13号民事判决；
二、发回开原市人民法院重审。
二审案件受理费925.00元退回上诉人中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司。
审 判 长 姜 军
审 判 员 孙爱萍
代理审判员 徐铭泽
二〇一六年十月十九日
书 记 员 黄博超