四川省乐山市市中区人民法院民 事 判 决 书（2016）川1102民初258号原告：宋治林，女，1947年12月9日出生，汉族，居民。法定代理人：秦林，男，1972年9月4日出生，汉族，居民。委托代理人：王建兵，男，1963年1月19日出生，汉族，由乐山市市中区泊水街街道县街居民委员会推荐。被告：黄俊强，男，1993年9月3日出生，汉族，农民。被告：黄永贵，男，1970年10月19日出生，汉族，农民。被告：中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司。住所地：乐山市市中区嘉定北路***号。注册号：511100000010492（1-1）。负责人：李晓伟，经理。委托代理人：周思齐，男，1989年8月4日出生，汉族，该公司员工。原告宋治林诉被告黄俊强、黄永贵、中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司（以下简称：人民财保乐山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月23日受理后，依法由审判员龚正杰龚某独任审判，分别于2016年4月25日、2016年5月6日公开开庭进行了审理。原告宋治林的法定代理人秦林、委托代理人王建兵，被告黄永贵，被告人民财保乐山分公司的委托代理人周思齐均到庭参加了诉讼。被告黄俊强于2016年4月25日到庭参加了诉讼，但在2016年5月6日开庭时，被告黄俊强经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现己审理终结。原告宋治林诉称：2014年6月19日，黄俊强驾驶川CAV7**川Ｃ号轻型自卸货车从乐山市市中区安谷镇谷某和平上街方向往千禧街方向行驶，10时04分，该车行驶至乐山市市中区安谷镇千禧街乐山三江银行安谷分理处外路段左转弯时与其行驶方向右方行人宋治林相撞，造成宋治林受伤及车辆损坏。宋治林在乐山市市中区中医医院住院治疗48天，出院后，在乐山市精神病医院专科门诊治疗。2015年8月28日，四川华西法医学鉴定中心作出司法鉴定意见，评定：宋治林的伤残等级为Ⅶ（柒）级伤残，护理依赖程度为部分护理依赖，目前对其评定为限制民事行为能力。同年9月22日，乐山市市中区人民法院作出（2015）乐中民特字第32号《民事判决书》，判决：一、宣告宋治林为限制民事行为能力人；二、指定秦林为宋治林的监护人。2014年7月7日，乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出交通事故认定书，认定：黄俊强承担此事故全部责任，宋治林在此事故中无责任。现原告宋治林诉至本院，请求：1、被告人民财保乐山分公司在川CAV7**川Ｃ号车的交强险限额内赔偿原告12万元，扣除人民财保乐山分公司已垫付的1万元，人民财保乐山分公司还应赔偿原告11万元；2、超出交强险限额的部分共计333547.07元，由被告黄俊强、黄永贵连带赔偿原告。（赔偿项目：医疗费85023.13元、住院伙食补助费48天30元／天＝1440元、护理费138天121.23元／天＝16729.74元、长期护理依赖费31642元／年13年50%＝205673元、残疾赔偿金24381元／年13年40%＝126781.2元、精神损害抚慰金12000元、交通费1000元、鉴定费4900元，共计453547.07元，扣除被告垫付的10000元，尚需赔偿443547.07元）。被告黄俊强辩称：对交通事故经过和责任认定无异议。川CAV7**川Ｃ号车在人民财保乐山分公司投保了交强险。川CAV7**川Ｃ号车没有投保商业险。黄永贵是川CAV7**川Ｃ号车的车主，黄俊强借用并驾驶川CAV7**川Ｃ号车发生本次交通事故。事故发生后，黄俊强垫付了原告9000元，请求在本案中一并解决。被告黄永贵辩称：对交通事故经过和责任认定无异议。黄永贵是川CAV7**川Ｃ号车的车主，黄俊强借用并驾驶川CAV7**川Ｃ号车发生本次交通事故。川CAV7**川Ｃ号车在人民财保乐山分公司投保了交强险。川CAV7**川Ｃ号车未投保商业险。经检测，川CAV7**川Ｃ号车不存在任何机械故障，因此黄永贵不应该承担责任。被告人民财保乐山分公司辩称：对交通事故经过和责任认定无异议。川CAV7**川Ｃ号车在人民财保乐山分公司只投保了交强险，未投保商业险，人民财保乐山分公司只在交强险责任限额内赔付。事故发生后，人民财保乐山分公司垫付了原告医疗费10000元，请求在本案中一并解决。对原告主张的各项赔偿费用的意见：医疗费以实际票据为准，应扣除10%的自费药；护理费只认可住院期间的护理，标准认可90元／天；住院伙食补助费认可住院期间的天数，标准认可20元／天；残疾赔偿金无异议；精神损害抚慰金无异议；交通费请法院酌情认可；鉴定费不属于保险公司赔付范围，不认可；长期护理依赖费用的年限认可5年。经审理查明：2014年6月19日，黄俊强驾驶川CAV7**川Ｃ号轻型自卸货车从乐山市市中区安谷镇谷某和平上街往千禧街方向行驶，10时04分，该车行驶至乐山市市中区安谷镇千禧街乐山三江银行安谷分理处外路段左转时与其行驶方向右方行人宋治林相撞，造成宋治林受伤及车辆损坏。宋治林随即被送往乐山市市中区人民医院住院治疗48天，于2014年8月6日出院，出院医嘱：休息3月，加强营养，需24小时留人看护；出院1月后复查头颅CT了解硬膜下出血有无增多；患者如有剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍、偏瘫等症状立即就诊；随访1年。宋治林产生住院治疗费84071.76元，其中人民财保乐山分公司垫付了10000元，黄俊强垫付了6000元，宋治林自行支付了68071.76元。宋治林于2014年9月5日在乐山市市中区人民医院复查CT，宋治林支付了CT费250元。后宋治林分别于2014年12月1日、2015年1月14日、2015年3月17日、2015年6月2日到乐山市精神病医院门诊治疗，宋治林支付了门诊治疗费共计400.17元。2015年8月28日，四川华西法医学鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，评定宋治林的伤残等级为Ⅶ（柒）级，其护理依赖程度为部分护理依赖，目前评定为限制民事行为能力。宋治林支付了鉴定费4900元。2014年7月7日，乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出《道路交通事故认定书》，认定：黄俊强驾驶机动车未确保安全左转致行人受伤，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，是造成此事故的直接原因，宋治林在此事故中无违反行为。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条之规定，确定：黄俊强承担此事故全部责任，宋治林在此事故中无责任。宋治林系城镇居民，定残时已年满67周岁。本院依法受理申请人秦林要求宣告宋治林为限制民事行为能力人一案，于2015年9月22日作出（2015）乐中民乐某特字第32号《民事判决书》，确认：秦育强与宋治林系夫妻关系，共育有二个子女，长子取名秦林，次女取名秦南秦某，并判决：一、宣告宋治林为限制民事行为能力人；二、指定秦林为宋治林的监护人。黄永贵系川CAV7**川Ｃ号车的登记车主。黄俊强借用并驾驶川CAV7**川Ｃ号车发生本次交通事故。川CAV7**川Ｃ号车在人民财保乐山分公司投保了交强险，保险期间自2014年6月3日12时起至2015年6月3日12时止。交强险保险单及其所附的《机动车交通事故责任强制保险条款》约定：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。川CAV7**川Ｃ号车未投保商业三者险。诉讼中，宋治林认可黄俊强垫付了其医疗费6000元，认可人民财保乐山分公司垫付了其医疗费10000元。上述事实，有原告宋治林提交的常住人口登记卡、道路交通事故认定书、（2015）乐中民特字第32号民事判决书、出院证明书、门诊病历、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、驾驶证，被告黄永贵提交的行驶证、乐山市市中区人民医院预交金收据，被告人民财保乐山分公司提交的交强险保险单抄件、交强险保险条款以及各方当事人的陈述等予以证实。本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出的《道路交通事故认定书》认定客观，并符合本案实际，可作为本案民事责任划分的依据，本院依法确定本案原告宋治林的损失应由被告黄俊强承担全部赔偿责任。黄永贵系川CAV7**川Ｃ号车的车主，其将川CAV7**川Ｃ号车借予黄俊强使用，黄俊强驾驶该车发生本次交通事故，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”之规定，原告宋治林未提供证据证明被告黄永贵在本次交通事故中有过错，故本院确定被告黄永贵对原告宋治林的损失不承担赔偿责任。原告宋治林主张川CAV7**川Ｃ号系黄俊强与黄永贵的家庭共有财产，但未提供证据予以证明，本院对原告宋治林的此项主张不予支持。川CAV7**川Ｃ号车在被告人民财保乐山分公司处投保了交强险，本次交通事故发生于保险期间，故被告人民财保乐山分公司应在其承保的交强险项下的死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元内先行赔偿原告宋治林。超出交强险责任限额的部分，由被告黄俊强承担赔偿责任。关于赔偿项目和标准：1、原告宋治林的住院治疗费84071.76元、复查CT费250元、门诊治疗费400.17元，共计84721.93元，系本次交通事故给原告宋治林实际造成的损失，本院予以确认。原告宋治林还提供了一张2014年8月27日在乐山市市中区人民医院的西药费发票、一张2015年1月19日在乐山市精神病医院的西药费发票，但未提供相应的病历或者诊断证明予以佐证，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，本院对此2张西药费发票不予采信。人民财保乐山分公司辩称应扣除10%的自费药，本院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款规定“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’。”之规定，扣除自费药的条款属于免除或者减轻保险人责任的条款。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条第一款“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。”之规定，被告人民财保乐山分公司未举证证明其尽到了对该条款的提示和明确说明义务，故该条款在本案中不产生效力，对被告人民财保乐山分公司的此项抗辩意见，本院不予支持。2、原告宋治林住院治疗48天，本院依法确认其住院伙食补助费为1200元（25元／天48天）。3、原告宋治林住院治疗48天，出院医嘱：休息3月，需24小时留人看护，本院依法确认宋治林的护理费为16729.74元（121.23元／天138天）。4、四川华西法医学鉴定中心作出《司法鉴定意见书》评定原告宋治林的护理依赖程度为部分护理依赖，结合原告宋治林的年龄以及健康状况等因素，本院酌情确定护理期限为13年，本院确认原告宋治林长期护理依赖的护理费为205673元（31642元／年13年50%）。5、原告宋治林系城镇居民，本次交通事故造成其Ⅶ（柒）级伤残，本院依法确定原告宋治林的残疾赔偿金为126781.2元（24381元／年13年40%）。6、原告宋治林支付了伤残程度评定费4900元，此费用系确定原告宋治林伤残等级、护理依赖程度等必须发生的合理费用，本院予以确认。7、原告主张交通费1000元，但未提供证据予以证明，考虑因本次交通事故原告宋治林必然会产生相应交通费用，结合原告宋治林就医地点、时间、人数、次数，本院酌情确认交通费为300元。8、原告宋治林主张精神损害抚慰金12000元，符合法律规定，本院予以确认。综上，本院确认本案中原告宋治林的损失为：医疗费84721.93元、住院伙食补助费1200元、护理费16729.74元、长期护理依赖费用205673元、残疾赔偿金126781.2元、鉴定费4900元、交通费300元、精神损害抚慰金12000元，共计452305.87元。其中：医疗费84721.93元、住院伙食补助费1200元，共计85921.93元，由被告人民财保乐山分公司在交强险项下医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，超出交强险责任限额的75921.93元由被告黄俊强承担赔偿责任。护理费16729.74元、长期护理依赖费用205673元、残疾赔偿金126781.2元、鉴定费4900元、交通费300元、精神损害抚慰金12000元，共计366383.94元，由被告人民财保乐山分公司在交强险项下死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，超出交强险责任限额的256383.94元由被告黄俊强承担赔偿责任。被告人民财保乐山分公司已垫付原告宋治林医疗费10000元，故被告人民财保乐山分公司尚需支付原告宋治林赔偿款110000元。被告黄俊强辩称其垫付了原告宋治林医疗费9000元，但只提供了2张《乐山市市中区人民医院预交金收据》（金额共计6000元）予以证明，原告宋治林只认可被告黄俊强垫付其医疗费6000元，本院依法确认被告黄俊强垫付原告宋治林医疗费6000元，故被告黄俊强尚需支付原告宋治林赔偿款326305.87元。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条、第十一条、第十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在本判决生效后十五日内支付原告宋治林赔偿款110000元；二、被告黄俊强在本判决生效后十五日内支付原告宋治林赔偿款326305.87元；三、驳回原告宋治林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1309元（已减半收取，原告宋治林已预缴），由原告宋治林承担26元，由被告黄俊强承担1283元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审判员  龚正杰二〇一六年五月十二日书记员  陈 洁