江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1282民初6642号
原告：卢灿明。
委托诉讼代理人：龚拥军。
委托诉讼代理人：左思成。
被告：靖江市人民医院。
法定代表人：高峰。
委托诉讼代理人：丁晓芳。
原告卢灿明与被告靖江市人民医院为医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年10月10日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告卢灿明及其委托诉讼代理人龚拥军，被告靖江市人民医院委托诉讼代理人丁晓芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告靖江市人民医院赔偿原告医疗费8514.12元、住院伙食补助费432元（18元/天×24天）、营养费2400元（40元/天×60天）、误工费29414元（71574元/年×150天）、护理费6000元（60天×100元/天）、残疾赔偿金261732元（43622元/年×6）、精神损害抚慰金20000元、交通费1200元，合计329692.12元的40%即131876.85元;2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年8月21日，原告卢灿明因“右腰部疼痛一月余”，入住靖江市人民医院泌尿外科，CT报告显示：1、右侧上端输尿管两枚结石，右肾、上段输尿管轻度扩张；2、脂肪肝，肝囊肿。入院诊断：1、右输尿管结石；2、右肾、输尿管积水；3、脂肪肝；4、肝囊肿。8月23日，腰硬联合麻醉下行输尿管镜下右侧输尿管结石激光碎石术，手术室主刀医生忘记将患者的CT片带到手术室就盲目实施手术，术中输尿管镜操作用力过大，导致原告输尿管破损，后改全麻下右侧输尿管探查术，切除右侧输尿管20CM，行右输尿管双J管置入术，9月14日出院，嘱休息一月。原告认为被告未尽谨慎注意义务，盲目手术，术中操作不当，导致原告右侧输尿管损坏，存在医疗过错行为，与原告的损害后果之间存在直接因果关系，应承担相应的赔偿责任。
原告提供了出院记录、医疗费票据、交通费票据、原告的社会保障卡、原告与靖江亚泰船用物资有限公司签订的合作协议、靖江亚泰船用物资有限公司5-7月工资表、原告的社会保险缴费明细单、原告的工资卡银行流水、泰州市社会保险个人参保缴费证明等证据为证。
被告辩称，原告于2017年8月21日入住被告处，经初步诊断其有右输尿管结石，右肾和尿管扩张积水，脂肪肝和囊肿，由于其症状符合体外激光碎石指征，故在与原告沟通后，对其进行激光碎石，在碎石前被告和原告及其家属进行过沟通，完善了各项检查，确认了无手术禁忌症，术前也告知其在此过程中可能会导致输尿管破损等并发症的情况，原告愿意承担相关风险并签署了知情同意书，如发生此类情况需要进一步手术，而非原告诉称的未对其进行诊断、在操作时未带CT片和手术中存在操作不当导致原告右输尿管损坏的情形。CT片当时是由原告家属保管，上手术台前即发现无CT片，即通知原告家属将CT片送到手术室，经手术医师确认后才开始行输尿管激光碎石术，故原告认为被告在手术中存在过错导致其身体受到损害，应当承担赔偿责任与客观事实不符。原告主张的医疗费由法院根据其提供的票据核实，住院伙食补助费和交通费无异议，营养费应按照20元/天计算60天，误工费应以原告因本次医疗纠纷导致其工资收入减少作为赔偿依据，残疾赔偿金应按照农村标准19158元/年计算为114948元，精神损害抚慰金同意6000元，按照鉴定结论被告同意按照30%来承担。
被告提供了原告在其处就诊的病案资料。
本院经审理认定事实如下：2017年8月21日，原告因“右腰部疼痛一月余”入住被告靖江市人民医院，入院诊断：右输尿管结石，右肾、输尿管积水，脂肪肝，肝囊肿，8月23日腰硬联合麻醉下行输尿管镜下右侧输尿管结石钬激光碎石术，术中见右侧输尿管下段距开口约4CM处狭窄，输尿管镜不能通过，稍用力输尿管壁有损伤，遂改为全麻下行右侧输尿管探查术，后改行右侧输尿管切开取石+右侧输尿管狭窄段切除+膀胱瓣代输尿管术，术后病理证实切除右侧输尿管长20CM，9月14日原告出院，出院诊断：右输尿管结石，右侧输尿管中、下段炎性狭窄，右肾、输尿管积水等。
审理中，经原告申请，本院委托南京康宁司法鉴定中心就靖江市人民医院对卢灿明的诊疗行为是否存在过错等进行鉴定，该中心于2018年4月10日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为:靖江市人民医院诊疗行为中存在的过失与卢灿明的损害后果之间存在部分因果关系，参与度以30%-40%为宜；卢灿明右侧输尿管损伤行代替术后构成八级伤残；卢灿明误工期限以伤后150日为宜，护理期限以伤后60日为宜，营养期限以伤后60日为宜。原告为此支出鉴定费用12400元。原、被告对上述鉴定意见均无异议。
本案主要争议焦点为：1、被告对原告的损失承担赔偿责任的比例和范围如何确定；2、原告的各项损失如何认定。
本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，原、被告对南京康宁司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书均无异议，可作为本案的定案依据。根据鉴定意见，被告的诊疗行为中存在的过失与原告的损害后果之间存在部分因果关系，本院结合本案的实际情况酌情确定被告对原告主张的各项损失承担35%的赔偿责任。
关于原告主张的各项损失，依照法律规定结合原告所举证据确定。被告对原告主张的住院伙食补助费及交通费无异议，本院予以确认。医疗费根据原告提供的医疗票据金额予以确定。护理费标准参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准确定。营养费，参照本地人均消费性支出标准确定。原告提供的工资表、银行卡流水、社保缴费证明等证据，可以证明原告在事发前所从事的行业及收入状况，误工费应根据原告的收入状况并结合其实际减少的具体数额予以确定。营养、护理及误工费的计算期限均按照鉴定结论确定。原告所举证据可以证明事发前其收入来源于非农，其要求参照城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金，本院予以支持。精神损害抚慰金根据侵权人的过错程度、赔偿义务人承担责任的经济能力及本地平均生活水平等因素酌情确定。综上，本院认定原告损失为：医疗费8514.12元、住院伙食补助费432元、营养费1200元、误工费12294元、护理费6000元、残疾赔偿金261732元、精神损害抚慰金15000元、交通费1200元，合计306372.12元。上述损失由被告赔偿35%即107230.24元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第五十四条的规定，判决如下：
被告靖江市人民医院于判决生效后十日内赔偿原告卢灿明107230.24元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1150元、鉴定费12400元，合计13550元，由原告负担8800元，被告靖江市人民医院负担4750元（被告负担的部分原告已交纳，被告在履行判决时一并给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1150元。
审 判 长 曹永清
人民陪审员 张红专
人民陪审员 张永年
二〇一八年七月六日
书 记 员 孙 莉
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。