河南省信阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫15民终1604号
上诉人（原审被告）:辛金强，男，汉族，1971年7月25日出生，住信阳市浉河区。
委托诉讼代理人：张小龙，河南同信律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）:王明芳，女，汉族，1949年8月12日出生，住河南省正阳县。
委托诉讼代理人:彭久功，男，汉族，1966年12月22日出生，系王明芳之子。
委托诉讼代理人:孙少华，河南以德律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）:信阳市浉河区四通出租车有限责任公司。
住所地:浉河区贸易广场湖东汽车站院内。
法定代表人:彭启丽，该公司经理。
被上诉人（原审被告）:中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司。
住所地:信阳市鸡公山大街**号。
法定代表人:彭永恒，该公司总经理。
上诉人辛金强因与被上诉人王明芳、信阳市浉河区四通出租车有限责任公司（以下简称四通公司）、中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司（以下简称人民财保信阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服信阳市浉河区人民法院（2016）豫1502民初1329号民事判决，向本院提出上诉。本院于2017年7月6日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人辛金强及其委托诉讼代理人张小龙，被上诉人王明芳的委托诉讼代理人彭久功、孙少华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
辛金强的上诉请求：1、依法撤销一审判决，并查明事实，依法改判或发回重审。2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、一审法院认定被上诉人王明芳的医疗费过高，被上诉人存在重复住院治疗现象。2、被上诉人王明芳的残疾赔偿金不应按照城镇标准计算。3、被上诉人的伤残鉴定等级过高。
王明芳答辩称，1、答辩人的三次转院治疗及产生的医疗费用均与其所受到的极其严重的伤情相符。每一次转院及治疗情况均有相关医疗机构的证明，不存在重复治疗。2、事发前答辩人与其儿子共同居住在信阳市城区，一审提供有相关证据证明。3、一审已经根据被答辩人辛金强的申请进行了重新鉴定，一审判决也是根据重新鉴定的鉴定结果作出。
四通公司和人民财保信阳公司未做答辩。
王明芳向一审起诉请求：1、判令被告辛金强赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、交通费、护理费、误工费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失等各项损失992656.50元。被告四通公司承担连带赔偿责任。被告人保信阳分公司对上述数额分别在交强险和商业三者险限额内进行赔付。2、案件受理费由三被告承担。
一审法院认定事实：2015年6月19日20时05分许，被告辛金强驾驶豫Ｓ×××××号捷达牌小轿车沿工区路由北向南行驶至信阳市浉河区工区路豫南驾校胡同口路段时，与由西向东行驶横过道路原告王明芳驾驶的人力三轮车发生相撞，造成两车受损，原告王明芳受伤的交通事故。信阳市公安交警支队浉河勤务大队作出道路交通事故责任认定书认定，被告辛金强负事故全部责任，原告王明芳无责任。事故发生后，原告王明芳被送至信阳市第二人民医院治疗，诊断为：1、创伤性蛛网膜下腔出血；2、头皮血肿；3、右侧3.4.5肋骨骨折可疑；4、L3.4脊髓损伤合并椎体骨折；5、多发胸椎骨折。2015年6月25日出院，住院6天。住院期间花费医疗费20764.21元。原告于2015年6月25日转入郑州大学第一附属医院，经诊断为：1、颈椎外伤并四肢不全瘫；2、胸腰椎多发压缩骨折；3、××，双侧胸腔少量积液；4、××。2015年7月26日出院，住院31天。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、院外佩戴颈托，继续补钙治疗；3、院外继续住院康复治疗；4、需专人（2人）护理；5、3月复查，不适随诊。住院期间花费医疗费75969.8元。原告于2015年7月28日在信阳市中心医院检查，花费医疗费433.24元。于2015年7月28日转入中国人民解放第一五四医院，经诊断：1、骨折术后；2、四肢不全瘫；3、胸椎骨折；4、腰椎骨折；5、高血压；6、下肢深静脉血栓形成。2015年9月19日出院，住院53天，花费医疗费19137.57元。2015年9月21日转入河南中医学院第一附属医院，经诊断为：1、××；2、气虚血瘀证；3、脊髓损伤；4、多发性腰椎骨折；5、多发性胸椎骨折；6、××；7、心律失常；8、下肢静脉血栓形成。2015年10月27日出院，住院36天，花费医疗费21683.2元。综上，原告王明芳实际共住院126天，共花费医疗费137988.02元。另原告购买医疗辅助性器械及其他医疗支出1177.2元。2015年10月20日，经法院委托，信阳德正法医临床司法鉴定所出具鉴定意见：1、被鉴定人王明芳伤残等级系III级（三级）、VIII（八级）；2、被鉴定人王明芳后期治疗费用评估意见：颈椎术后可择期取出内固定物，住院费用约1-1.5万元（供参考）；3、被鉴定人王明芳护理依赖程度评估意见：躯体伤残护理依赖程度系完全护理依赖（供参考）。2014年10月1日，被告辛金强为肇事车辆投保交强险及第三者责任险（限额300000元），保险期间自2014年10月1日至2015年9月30日。原告王明芳在住院期间，被告人保信阳分公司垫付医疗费10000元，被告辛金强垫付医疗费56000元。另查明，2011年3月开始原告王明芳随其子在街道居住生活。豫Ｓ×××××号小轿车挂靠于被告四通公司，被告辛金强为该事故车辆的实际使用人。一审法院认为，公民的人身、健康权受法律保护。原告在本次事故中受到伤害，依法应得到赔偿。被告辛金强作为车辆实际使用人及侵权人，应当对原告的损失进行赔偿。被告辛金强为事故车辆投有交强险及第三者责任险，且事故发生在保险期限内，被告人保信阳分公司应在保险限额内赔偿原告损失。被告四通公司虽为该事故车辆的挂靠方，但其对该事故的发生并未具有过错且不是侵权人，故不应承担赔偿责任。原告户籍所在地虽在农村，但其居住生活在城市以满一年以上，故其赔偿标准应依照城镇居民标准计算。原告受伤时已年满60周岁，故对其误工费的请求，法院不予支持。原告伤情经鉴定机构出具意见，尚需后续治疗费1-1.5万元，法院酌情支持10000元。综上，原告的各项赔偿数额计算如下：1、医疗费139165.22元；2、住院伙食补助费10080（80元／天×126天）；3、营养费2520元（20／天×126天）；4、护理费417311.1元，其中住院期间护理费21045.1元【30482元／年÷365天×（126天×2人）】，终身护理费396266元（13年×30482元/年）；5、残疾赔偿金297193.12元（25576元／年×14年×83％）；6、精神抚慰金酌定为30000元；7、交通费酌定为3000元；8、后续治疗费10000元；9、鉴定费1900元；10、财产损失200元。综上共计911369.44元。被告人保信阳分公司应在交强险险限额内赔付120200元，在商业三者险限额内赔付300000元，共计420200元，扣除先期垫付10000元，被告人保信阳分公司应赔偿原告410200元。被告辛金强扣除先期垫付56000元还应赔付435169.44元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司在本判决生效后十日内向原告王明芳赔偿各项损失共计410200元。二、被告辛金强于本判决书生效后十日内向原告王明芳赔偿435169.44元。三、驳回原告王明芳其他诉讼请求。本案受理费13727元，由被告辛金强承担。
二审中，各方当事人均未提交新证据。二审查明的主要事实与一审判决认定的事实一致。
本院认为，上诉人辛金强驾驶小轿车与被上诉人王明芳驾驶的人力三轮车发生碰撞，造成王明芳受伤的道路交通事故，经交警部门责任认定，辛金强负该起事故的全部责任，王明芳无责任，故对王明芳因此次交通事故造成的损失，辛金强应当予以赔偿。因辛金强驾驶的车辆在被上诉人人民财保信阳公司投保有交强险和第三者责任险，且事故发生在保险期间，故人民财保信阳公司应当在保险限额内代为承担赔偿责任。上诉人辛金强称一审判决王明芳的医疗费用过高，但王明芳因伤情严重，先后入住多家医院治疗，每次治疗均有病历、医嘱、住院收费票据等相关证据予以证明，一审法院根据上述证据认定医疗费用并无不当。上诉人辛金强称被上诉人王明芳存在重复治疗，但并未提供证据证明。关于被上诉人王明芳残疾赔偿金计算标准，一审中王明芳提交了街道办事处某某社区居民委员会和信阳市某某物业管理有限公司出具的证明，证明王明芳夫妇及儿子自2011年入住某某花园，平时靠卖鸡蛋、鸭蛋为生，并提交了购买某某花园房屋的《购房协议》，上述证据能够证明王明芳在事故发生前一直居住在城镇且收入主要来源于城镇，其残疾赔偿金应当适用城镇标准。关于司法鉴定结果的采信，一审中经上诉人辛金强申请，由一审法院委托信阳德正法医临床司法鉴定所对被上诉人王明芳的伤残程度进行重新鉴定，该鉴定机构的鉴定资质及鉴定程序均合法有效，一审法院对鉴定结论予以采信亦无不当。
综上所述，上诉人辛金强的上诉请求均不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费予以免交。
本判决为终审判决。
审判长 徐 宏
审判员 余多成
审判员 任明乐
二〇一七年九月十一日
书记员 张 静