陕西省延安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）延中民一终字第00677号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司。住所地：延安市宝塔区枣园风情街*栋。
负责人张成军，该公司经理。
委托代理人陈兰州，陕西北望律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）廉小寒，女，1971年12月19日出生，汉族，延安热电厂职工，现住延安市宝塔区双拥大道热电厂家属院**号楼*单元***室。
被上诉人（原审被告）ＸＸ刚，男，1992年4月11日出生，汉族，陕西省甘泉县石门乡大庄河村村民，现住延安市宝塔区桥沟镇刘万家沟村。
委托代理人党东芳，女，1973年11月6日出生，汉族，延安汽车工业总公司职工，现住延安市宝塔区马家湾大修厂家属院3号楼4单元401室。
被上诉人（原审被告）乔小峰，男，1983年9月11日出生，汉族，延安市宝塔区宝塔街道办事处居民，现住宝塔区嘉岭大厦*座*单元****室。
委托代理人党东芳，女，1973年11月6日出生，汉族，延安汽车工业总公司职工，现住延安市宝塔区马家湾大修厂家属院3号楼4单元401室。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服延安市宝塔区人民法院（2014）宝民初字第01174号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案，上诉人中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司的委托代理人陈兰州、被上诉人廉小寒以及被上诉人ＸＸ刚、乔小峰的共同委托代理人党东芳均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审判决认定：被告ＸＸ刚驾驶的被告乔小峰所有的陕JJJ0**号五菱牌LZW6400B3小型普通客车在延安市宝塔区双拥大道向阳沟路口处，由东向西超速行驶，遇有由南向北沿人行横道横过公路的行人廉小寒时没有避让，与原告廉小寒发生碰撞，致原告廉小寒受伤，车辆受损的交通事故。当时原告廉小寒被送到延安大学附属医院住院治疗，住院期间伤情被诊断为：1、腹部闭合性损伤：脾破裂。2、双侧耻骨上支、右侧坐骨支及骶骨多发骨折。3、左下肢深静脉血栓形成。4、全身多处皮肤裂伤。原告共住院79天，花去医疗费44348.85元。延安市公安局交警支队一大队于2013年5月27日，作出延市公交直一队认字（2013）第1309号道路交通事故认定书，该认定书认定被告ＸＸ刚负事故的全部责任，原告廉小寒无责任。延安市公安局交警支队一大队于2013年8月29日委托陕西中金司法鉴定中心对原告的伤残等级、后续治疗费、护理期限进行了鉴定，鉴定意见为：1、廉小寒此次车祸后双侧耻骨上支、右侧坐骨支骨折，致骨盆畸形愈合，现评定为十级伤残；2、廉小寒此次车祸后续相关治疗费用约需20000元；3、廉小寒此次车祸损伤护理期限为90日。被告ＸＸ刚驾驶的陕JJJ0**号五菱牌LZW6400B3小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司分别投保了机动车交通事故责任强制保险122000元及商业第三者责任险100000元，保险期限分别为自2012年12月14日零时起至2013年12月13日二十四时止。
另查明，1、原告廉小寒属延安市宝塔区宝塔山办事处东风居委居民。2、被告ＸＸ刚驾驶五菱牌LZW6400B3小型普通客车虽该车行驶证的名字为马军军但实际车主为被告乔小峰。3、被告乔小峰为被告ＸＸ刚的雇主。4、在原告廉小寒住院期间，被告乔小峰向原告支付医药费40000元。
原审判决认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，本起交通事故有交警部门的认定书为证，被告ＸＸ刚负事故全部责任，原告廉小寒无责任，双方当事人均无异议，本院予以确认。现原告要求被告赔偿医疗费、伙食补助费、护理费、误工费、伤残赔偿金、后续治疗费、鉴定费的请求，本院予以支持。原告主张的营养费无医疗机构出具的需加强营养的医嘱，故本院依法不予支持。原告主张的交通费，本院予以酌情支持。可以确认的赔偿项目有原告廉小寒医疗费44348.85元、住院伙食补助2370元（30元∕天×79天）、护理费13520元{（79天＋90天）×80元∕天}、误工费11200元（80元∕天×140天）、伤残赔偿金45716元（22858元×20×10﹪）、后续治疗费20000元、交通费800元，以上合计137954.85元。原告廉小寒属延安市宝塔区宝塔山办事处东风居委居民，其条件符合《陕西省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的指导意见（试行）》第二十六条的要求，故原告请求依据城市户口赔偿其伤残赔偿金的请求，本院予以支持。肇事车辆五菱牌LZW6400B3小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司分别投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险100000元，且事故发生在保险期内，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同约定，直接向该第三者赔偿保险金，故被告中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司应当在机动车交通事故责任强制保险范围内优先向原告廉小寒进行赔偿。另外，被告ＸＸ刚已向原告支付医疗费40000元，应当由被告中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司在交强险122000元及商业第三者责任险范围内支付。对于2422元鉴定费，应当由被告乔小峰向原告廉小寒支付。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司在本判决生效后十日内向原告廉小寒赔付97954.85元（137954.85元-40000元）；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司在本判决生效后十日内向被告乔小峰支付垫付的医疗费40000元；三、由被告乔小峰在本判决生效后十日内向原告廉小寒支付鉴定费2422元；四、驳回原告廉小寒的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2935元，原告已预交，减半收取，实际由乔小峰承担1467.5元。
宣判后中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司不服，提起上诉。其上诉理由是：一、一审判决对护理天数的计算错误，廉小寒实际住院天数为79天，经鉴定护理期限为90天，应以受伤之日起计算护理天数，共计90天；二、不应支持廉小寒的后续治疗费，本次事故与廉小寒左下肢深静脉血栓没有因果关系。故请求：1、依法撤销原审判决中关于护理费计算错误和后续治疗费，改判上诉人少承担26320元（其中护理费少承担6320元、不承担后续治疗费20000元）；2、由被上诉人承担一、二审诉讼费。
经审查，一审判决认定事实属实。
上述事实，有当事人当庭陈述、道路交通事故认定书、诊断证明、医疗费票据、伤残鉴定意见书等证据在卷佐证。这些证据，已经一审开庭质证和二审审查，具有证明效力。
本院认为，本案争议的焦点为廉小寒受伤后，经诊断左下肢深静脉血栓，该病情的形成与本次交通事故是否有因果关系；经鉴定护理期限为90天，应如何计算。陕西中金司法鉴定中心对此进行了说明：1、廉小寒经诊断为左下肢深静脉血栓形成，因伤后长时间卧床，使血流缓慢、瘀滞，促发下肢静脉血栓形成，故廉小寒该病情的形成与本次交通事故有因果关系；2、关于护理期限，其护理期限90天是由此次损伤之日算起一共90天。对以上说明，本院予以确认，故对上诉人关于廉小寒左下肢深静脉血栓的形成与本次事故无因果关系，不予承担后续治疗费20000元的上诉请求本院不予支持。原审判决认定护理期限为：住院治疗79天另加90天，共计169天，属重复计算，应予以纠正，故对上诉人请求少赔偿护理费6320元（79天×80元）的上诉请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（三）项之规定，判决如下：
一、维持延安市宝塔区人民法院（2014）宝民初字第01174号民事判决第二、三项，撤销第一、四项；
二、由上诉人中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿被上诉人廉小寒各项费用共计91634.85元；
三、驳回被上诉人廉小寒的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1467.5元、二审案件受理费458元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司负担348元，由被上诉人乔小峰负担1577.5元。
本判决为终审判决。
审 判 长 冯晓彬
审 判 员 牛 锐
代理审判员 乔文博
二〇一四年十二月十三日
书 记 员 路 艳