江苏省江阴市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）苏0281民初3031号
原告：董雪荣，男，，汉族，户籍地址浙江省青田县，现住江阴市（确认送达地址：江苏大桥律师事务所，江阴市虹桥北路125号1号楼401室）。
委托诉讼代理人：郭剑国（受董雪荣的特别授权委托），江苏大桥律师事务所律师。
被告：沈明丰，男，汉族，住江阴市（确认送达地址：江阴市霞客法律服务所，江阴市马镇东街136号）。
委托诉讼代理人：杭莉新（受沈明丰的特别授权委托），江阴市霞客法律服务所法律工作者。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司，住所地江阴市虹桥北路168号、香山路238、240号（确认送达地址为：江阴市香山路238号）。
负责人：顾新，中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司总经理。
委托诉讼代理人：郑英杰（受中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司的特别授权委托），中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司职员。
原告董雪荣诉被告沈明丰、中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司（以下简称太平洋保险江阴公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月27日立案受理。依法由审判员濮建东适用简易程序公开开庭进行了审理，本案原告董雪荣的委托诉讼代理人郭剑国、被告沈明丰的委托诉讼代理人杭莉新、太平洋保险江阴公司的委托诉讼代理人郑英杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告董雪荣诉称，2016年5月1日16时30分许，沈明丰驾驶苏Ｂ×××××轿车，沿江阴市祝塘镇环北路99号门口地段由北向南倒车时，与由东向西骑行电动自行车的他相撞，造成车辆损坏、他受伤的交通。事故发生后，他即送江阴市第五人民医院门诊后转入江阴市人民医院住院治疗，先后住院8天，花去医疗费37645.60元、电动车修理费300元。2016年5月13日交警部门出具了道路交通事故认定书，认定沈明丰负该事故的全部责任。苏Ｂ×××××轿车在太平洋保险江阴公司处投保了交强险和商业险（50万元，不计免赔）。目前他经鉴定构成十级伤残，伤后误工期限120天，护理期限60天、营养期限60天，他花去鉴定费3168元。目前他的各项损失合计193915.10元（其中医疗费37645.60元、住院伙食费补助费400元、营养费1800元、残疾赔偿金87244元、精神损害抚慰金5000元、被抚养人生活费34657.50元、误工费160000元、护理费7200元、修理费300元、交通费500元、鉴定费3168元）。要求法院判令太平洋保险江阴公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿120300元，在商业第三者责任保险限额内赔偿73615.10元；本案诉讼费由沈明丰、太平洋保险江阴公司负担。
被告沈明丰辩称，他对交通事故发生的事实和责任认定没有异议。他驾驶的苏Ｂ×××××轿车在太平洋保险江阴公司投保了交强险和商业险（50万元，不计免赔），对于董雪荣的各项损失应由太平洋保险江阴公司进行赔偿。事故发生后，他已经垫付了董雪荣20000元，该款应当由太平洋保险江阴公司返还给他。
被告太平洋保险江阴公司辩称，他公司对交通事故发生的事实和责任认定没有异议。苏Ｂ×××××轿车在他公司投保了交强险及商业第三者责任险（50万元，不计免赔）。对于董雪荣的医疗费由法院认定，但要扣除10%的非医保用药。对于住院伙食费补助费标准按照30元/天计算、营养费标准按照20元/天计算。对于残疾赔偿金87244元、精神损害抚慰金5000元、车辆修理费300元无异议。对于对于护理费标准按照80元/天计算。对于交通费认可80元。对于误工费标准按照1890元/月计算。对于被抚养人生活费由法院认定。他公司不承担鉴定费及诉讼费。
经审理查明，2016年5月1日16时30分许，沈明丰驾驶苏Ｂ×××××轿车，沿江阴市祝塘镇环北路99号门口地段由北向南倒车时，与由东向西行驶董雪荣驾驶的电动自行车相撞，造成车辆损坏、董雪荣受伤的交通。事故发生后，董雪荣即送江阴市第五人民医院门诊后转入江阴市人民医院住院治疗，诊断为：右踝骨骨折，并行右踝关节骨折开放复位内固定术，先后住院8天，花去医疗费38255.20元（其中含伙食费609.60元），花去电动车修理费300元。江阴市公安局交通警察大队于2016年5月13日作出第3202818201616222号道路交通事故认定书（简易程序），认定：沈明丰负此次事故的全部责任。
另查明，沈明丰驾驶的苏Ｂ×××××轿车在太平洋保险江阴公司投保了交强险和商业第三者责任险（50万元、不计免赔）。事故发生后，沈明丰垫付了董雪荣20000元，太平洋保险江阴公司垫付了董雪荣10000元。事故发生前，董雪荣在江阴市灿卓机械有限公司工作。江阴市灿卓机械有限公司提供了董雪荣事故发生前的工资为：2016年3月工资为2800元（21天）、2016年4月工资为4000元（30天），董雪荣平均工资为133.33元/天{（2800元＋4000元）÷51天}。董雪荣的父亲董仕林（1949年7月28日生）与母亲王仲英（1951年4月8日生）生有董雪荣、董雪珍；董雪荣与吴立芳生有二子：长子董宣泽（2006年5月18日生）、次子董宣逸（2012年3月9日生）。
审理中，根据董雪荣的申请，本院委托江阴市远望医院司法鉴定所对董雪荣的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行了法医学鉴定。江阴市远望医院司法鉴定所于2018年4月11日作出远望司鉴所（2018）临鉴字第219号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人董雪荣本次交通事故损伤后现存右下肢丧失功能10%以上符合道路交通事故十级伤残的评定标准。2、被鉴定人董雪荣伤后误工期限120天、护理期限60天、营养期限60天为宜。董雪荣花去鉴定费3168元。
本庭在审理过程中，经双方质证，对下列董雪荣的损失没有异议：残疾赔偿金87244元、精神损害抚慰金5000元、车辆修理费300元。
上述事实，有江阴市公安局交通警察大队道路交通事故认定书（3202818201616222号，简易程序）、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、门诊病历、诊断报告单、疾病证明书、出院纪录、医疗费发票、用药清单、居住证、江阴市灿卓机械有限公司的证明、工资表、青田县祯埠乡岭下村村民委员会及祯埠乡人民政府的证明、常住人口登记卡、出生医学证明、修理费发票、江阴市远望医院司法鉴定所远望司鉴所（2018）临鉴字第219号司法鉴定意见书、鉴定费发票及双方当事人在法庭上的陈述等证据在卷佐证。
本案的争议焦点为：一、本起交通事故损害赔偿责任如何承担。二、关于董雪荣因交通事故造成损失的赔偿范围及标准。
本院认为，公民的生命健康权受法律的保护。
对于争议焦点一，首先，本起交通事故的责任分配。江阴市公安局交通警察大队在交通事故认定书中已经对事故原因作出分析说明，且并无不当，认定的结论符合《江苏省道路交通事故当事人责任确定规则（试行）》的相关规定，本院对此予以确认，即沈明丰负该事故的全部责任，董雪荣不负该事故的责任。
其次，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三责险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。在本案中，沈明丰驾驶的苏Ｂ×××××轿车车在太平洋保险江阴公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业第三者责任保险（50万元，不计免赔），因此应由太平洋保险江阴公司先在交强险限额内对因该交通事故造成董雪荣的损失予以赔偿，不足部分由太平洋保险江阴公司根据商业保险合同予以赔偿。仍由不足的部分由侵权人予以赔偿。
对于争议焦点二，首先，本院对到庭的双方当事人无异议的损失部分：残疾赔偿金87244元、精神损害抚慰金5000元、车辆修理费300元，本院依法予以确认。其次，依据《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合贡凤娣的主张及提供的证据，对双方有争议的损失作如下确认：
1、医疗费。董雪荣花去的医疗费37645.60元（已扣除伙食费609.60元），本院予以认定。对于太平洋保险江阴公司认为应当扣除董雪荣医疗费中10%非医保部分的抗辩理由？本院认为，从本案现有证据看，太平洋保险江阴公司未举证对保险合同及保险条款中有关国家基本医疗保险的含意，以及如何按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用等内容向被保险人进行告知和说明；其次，太平洋保险江阴公司未明确非医保用药范围，亦未提供医保范围内可替代的同类药物明细以证明其核减金额的合理性；再次，董雪荣在治疗过程中所支出的医疗费用，系遵照医瞩所为，且对医疗机构使用何种药物进行治疗没有选择权，应属于合理必要的费用。故对于太平洋保险江阴公司认为应当扣除董雪荣医疗费中10%非医保部分的抗辩理由，无事实依据，本院不予采纳。
2、住院伙食费。董雪荣住院8天，其主张按照50元/天计算，计住院伙食费为400元（8天×50元/天），符合有关规定，本院予以支持。
3、营养费。董雪荣经鉴定营养期限为60天。其主张按照30元/天计算，计营养费为1800元（30元/天×60天），符合有关规定，本院予以支持。
4、护理费。董雪荣经鉴定护理期限为60天，本院根据董雪荣的伤情及护理依懒情况，按照100元/天计算，计护理费为6000元（60天×100元/天）。超出部分，本院不予支持。
5、误工费。事故发生前，董雪荣在江阴市灿卓机械有限公司工作，其平均工资为133.33元/天，其提供的证据能够证明因事故误工导致该收入减少，且经本院向江阴市灿卓机械有限公司调查予以了核实，本院应当予以支持。董雪荣经鉴定误工期限120天。故董雪荣的误工费为15999.60元（133.33元/天×120天）。超出部分，本院不予支持。
6、被抚养人生活费。董仕林（1949年7月28日生）与王仲英（1951年4月8日生）生有一子一女：儿子董雪荣、女儿董雪珍；董雪荣与吴立芳生有二子：长子董宣泽（2006年5月18日生）、次子董宣逸（2012年3月9日生）。董雪荣自2015年3月30日在无锡市公安局办理了居住证，来本市工作、居住、生活超过一年以上，故应当按照城镇居民对待。无论被抚养人生活在农村还是城镇，其生活费标准应与抚养人残疾所适用的赔偿金标准相适应。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额。本地区2017年度城镇居民人均消费性支出为27726元/年。董雪荣评定伤残时，董仕林68周岁（还需赔偿12年）、王仲英67周岁（还需赔偿13年）、董宣泽11周岁（还需赔偿7年）、董宣逸6周岁（还需赔偿12年）。目前董仕林、王仲英各享受政府养老补贴135元/月。因董雪荣评定为十级伤残，故每年赔偿的被抚养人生活费不超过2772.60元。第1年至第7年，被抚养人生活费：37682.40元{董仕林（27726元/年-135元/月×12个月）×7年÷2×10%+王仲英（27726元/年-135元/月×12个月）×7年÷2×10%+董宣泽（27726元/年×7年÷2人×10%）+董宣逸（27726元/年×7年÷2人×10%）}，该部分赔偿金额超过了19408.20元（2772.6元×7年）的标准，故按照19408.20元赔偿。第8年至第12年，被抚养人生活费：19984.50元{董仕林（27726元/年-135元/月×12个月）×5年÷2×10%+王仲英（27726元/年-135元/月×12个月）×5年÷2×10%+董宣逸（27726元/年×5年÷2人×10%）}，该部分赔偿金额超过了13863元的标准，故按照13863元赔偿。第13年，被抚养人生活费：1305.30元{王仲英（27726元/年-135元/月×12个月）×1年÷2×10%}。上述合计，被抚养人生活费为34576.50元（19408.20元+13863元+1305.30元）。
7、交通费。根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合董雪荣的住院、门诊及鉴定，本院酌定交通费为200元。超出部分，本院不予支持。
8、对于诉讼费及鉴定费用的承担。按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案中鉴定项目为董雪荣的伤残等级、误工期限、营养期限、护理期限，上述项目均为确定董雪荣的事故损失所必须查明，相应的鉴定费系为查明保险事故损失所支付的必要费用。故太平洋保险江阴公司认为不应承担诉讼费及鉴定费的抗辩理由，无法律依据，本院不予采信。
9、对于沈明丰垫付董雪荣的20000元，应当视为为太平洋保险江阴公司的垫付款，太平洋保险江阴公司应当予以返还给沈明丰。
综上，董雪荣因本次交通事故而造成各项损失合计189165.70元（医疗费37645.60元、住院伙食费400元、营养费1800元、护理费6000元、误工费15999.60元、残疾赔偿金87244元、被抚养人生活费34576.50元、精神损害抚慰金5000元、电动车修理费300元、交通费200元），由太平洋保险江阴公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿董雪荣120300元（含精神损害抚慰金5000元），在商业第三者责任保险限额内赔偿董雪荣68865.70元，合计赔偿董雪荣189165.70元，扣除太平洋保险江阴公司已经支董雪荣10000元，太平洋保险江阴公司还需赔偿董雪荣179165.70元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条；最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第九条、第十条、第十一条；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、董雪荣因本次交通事故造成的各项损失合计189165.70元，由中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿董雪荣120300元（含精神损害抚慰金5000元），在商业第三者责任保险限额内赔偿董雪荣68865.70元，合计赔偿董雪荣189165.70元，扣除中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司已经支董雪荣10000元，中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司还需赔偿董雪荣179165.70元。中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内付清（其中支付董雪荣159165.70元，汇入董雪荣在中国银行江阴祝塘支行，卡号：62×××49；支付沈明丰20000元，汇入沈明丰在中国农业银行江阴祝塘支行，卡号：62×××18）。
二、驳回董雪荣的其它诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取735元、鉴定费3168元，合计3909元（此款董雪荣已预交），由董雪荣负担88元，由中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司负担3821元。中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内直接给付董雪荣（汇入董雪荣在中国银行江阴祝塘支行，卡号：62×××49）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时，根据上诉请求，按照《诉讼费用交纳办法》规定的标准预交第二审案件受理费，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。
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审判员 濮建东
二〇一八年六月十日
书记员 陈 霞