辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽01民终8469号
上诉人（原审被告）：华安财产保险股份有限公司辽宁分公司，住所地沈阳市和平区。
负责人：戴强，该公司总经理
委托诉讼代理人：翁军，男，汉族，该公司职员，住沈阳市铁西区。
被上诉人（原审原告）：王质财，男，汉族，住沈阳市辽中区。
委托诉讼代理人：刘德峰，男，汉族，社区推荐，住沈阳市辽中区。
被上诉人（原审被告）：勾希成，男，汉族，住沈阳市辽中区。
被上诉人（原审被告）：富邦财产保险有限公司辽宁省分公司，住所地沈阳市皇姑区。
负责人：王晓东，该公司经理。
上诉人华安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称“华安保险公司”）因与被上诉人王质财、勾希成、富邦财产保险有限公司辽宁省分公司（以下简称“富邦保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市辽中区人民法院（2017）辽0115民初1901号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月10日受理后，依法组成合议庭，对本案进行审理。本案现已审理终结。
华安保险公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判医疗费。理由：事故发生后王质财去沈阳市第四人民医院支付20,927.19元去治疗静脉血栓,华安保险公司认为该治疗费用并未交通事故所造成，也无法确定与交通事故存在因果关系，一审法院仅凭该医院病例记载判决无法律依据。
王质财辩称，原审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回华安保险公司的上诉请求，依法维持原判。
勾希成、富邦保险公司未出具书面答辩意见。
王质财向一审法院起诉请求：赔偿医疗费78,227.54元(辽中区人民医院门诊票据5张2786.22元，住院票据1张54,063.13元；沈阳市第四人民医院门诊票据1张1元，住院票据1张20,927.19元)，用血互助金票据（1张）400元，复印费发票（5张）50元，伙食补助费17,800元(住院178天，每天要求赔偿100元)，护理费19,140元(2级护理174天，一直雇佣护工护理，每天每人次支付110元护理费，要求每天每人次赔偿110元护理费，即174天/人/次×110元/天=19,140元)，误工费9240元(此事故造成王质财至今无法正常工作，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条之规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间计算至定残日前一天，故此要求赔偿受伤日2016年10月5日至定残前一日2017年5月24日共计231天误工费，王质财从事农业生产及务农，要求每天赔偿40元误工费，由王质财提供的证实材料等证据证明)，交通费3000元(王质财及护理人员往返医院、鉴定时的交通费用)，伤残赔偿金12,057元(经依法鉴定一处九级伤残，75周岁，赔偿5年，12,057元/年×5年×20%=12,057元)，精神抚慰金12,000元(王质财经依法鉴定一处九级伤残，无事故责任，要求在交强险限额内优先赔偿)，鉴定费1720元(鉴定费是查明王质财伤残等级实际支付的必要合理费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应依法赔偿)，后续必要的取出内固定物治疗费用10,000元(经依法鉴定)，两轮自行车损失费100元(经定损)。共计163,384.54元。诉讼费由勾希成承担。
一审法院认定事实：2016年10月5日19时10分许，在102省道辽中区九星线缆厂南1公里处，勾希成驾驶辽AH9X**号车由西向东行驶，遇同方向王质财驾驶两轮自行车并与之发生碰撞，致两车损坏，王质财受伤的后果。此次交通事故经辽中区交警大队认定，勾希成负此事故全部责任，王质财无交通事故责任。
一审法院另查明：勾希成驾驶的辽AH9X**号车在富邦保险公司投保了第三者责任强制保险，在华安保险公司投保了第三者责任商业保险50万元，并投保了不计免赔条款。事故发生保险期限内。
一审法院认为，根据我国民事诉讼法的规定，当事人有答辩并对对方当事人提交的证据进行质证的权利。勾希成经合法传唤，无正当理由拒不到庭应诉，视为其放弃了答辩及质证的权利。公民的生命健康权及私人合法财产受法律保护。因故意或过失侵害他人身体及损害他人财产造成损失的，应依法承担相应的民事责任。勾希成驾车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，未保持安全车速，是造成此事故的原因，应对此交通事故负全部责任，王质财无交通事故责任。勾希成所驾驶的车辆在富邦保险公司投保了第三者责任强制保险，在华安保险公司投保了第三者责任商业保险50万元，含不计免赔。故在第三者责任强制保险限额内应由富邦保险公司予以赔偿，在第三者责任商业保险限额内应由华安保险公司予以赔偿。王质财损失为：医疗费78,177.54元，伙食补助费177,00元(住院共177天，每天赔偿100元)，护理费17,697.54元(住院177天，2级护理174天，每天赔偿101.71元)，交通费1200元，伤残赔偿金12,057元(王质财于2017年5月25日经沈阳佳实司法鉴定所鉴定，右下肢损伤评为九级伤残。应赔偿年限为5年，按农村标准每年赔偿12,057元×5年×20%)，精神抚慰金10,000元，鉴定费1720元，财产损失100元，取出内固定物费用10,000元。富邦保险公司在第三者责任强制保险限额内赔偿王质财部分医疗费10,000元，护理费17697.54元，交通费1200元，伤残赔偿金12,057元，精神抚慰金10,000元，鉴定费1720元，财产损失100元。华安保险公司在第三者责任商业保险限额内赔偿王质财部分医疗费68,177.54元，伙食补助费17,700元，取出内固定物费用10,000元。王质财所诉要求华安保险公司赔偿误工费一节，因王质财年龄已超出75周岁，又没有提供其因受伤造成误工损失的证据，故对该请求不予支持。华安保险公司辩称，王质财在沈阳市第四人民医院治疗静脉血栓费用20,927.19元，因并非交通事故所造成，应予以扣除之辩解不予支持。因王质财住院病志记载“患者6天前发生车祸，觉右下肢疼痛，不能自主活动，意志清晰，遂就诊于辽中区人民医院，行CT等检查提示：右股骨粗隆间骨折，后行牵引固定，拟手术治疗。1天前术前检查发现，右下肢腘静脉血栓形成”，故血栓形成是由此次交通事故造成的，并且在住院期间形成，与本起事故有直接因果关系。因王质财应得到的赔偿数额未超出富邦保险公司、华安保险公司所赔偿的数额，故勾希成在此案中不承担民事赔偿责任。
一审法院判决：一、富邦财产保险有限公司辽宁省分公司于判决生效后5日内在第三者责任强制保险限额内赔偿王质财部分医疗费10,000元，护理费17,697.54元，交通费1200元，伤残赔偿金12,057元，精神抚慰金10,000元，鉴定费1720元，财产损失100元；二、华安财产保险股份有限公司辽宁分公司于判决生效后5日内在第三者责任商业保险限额内赔偿王质财部分医疗费68,177.54元，伙食补助费17,700元，取出内固定物费用10,000元；三、驳回王质财其他诉讼请求。如富邦财产保险有限公司辽宁省分公司、华安财产保险股份有限公司辽宁分公司不按规定履行以上一、二款项之义务，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定执行。案件受理费650元(系减半收取)，由勾希成承担。
二审中，当事人没有提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，关于华安保险公司提出其不应赔偿王质财治疗静脉血栓的费用问题。经查，交通事故发生后王质财到辽中区人民医院治疗，因右股骨粗隆间骨折，后行牵引固定，拟手术治疗。但在术前检查时发现，王质财右下肢腘静脉血栓形成，随后王质财到沈阳市第四人民医院治疗静脉血栓，在沈阳市第四人民医院进行手术治疗后，仅住院一天即返回辽中区人民医院进行骨科手术。因王质财是在住院手术前检查时发现的右下肢腘静脉血栓形成，故一审法院根据本案的实际情况，认定血栓形成是由此次交通事故造成的，与本起事故有直接因果关系，而判决华安保险公司承担赔偿责任具有合理性，故本院对保险公司的该项主张不予支持。
综上所述，华安保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1300元，由华安财产保险股份有限公司辽宁分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 姜元科
审判员 郭 净
审判员 范 猛
二〇一七年十月十三日
书记员 王天秀
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。