安徽省铜陵市铜官区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0705民初3878号
原告：王火进，男，1970年9月14日出生，汉族，住安徽省铜陵市枞阳县。
委托诉讼代理人：丁辰，铜陵市铜官区法律援助中心指派律师。
被告：铜陵市人民医院，住所地安徽省铜陵市笔架山路468号，组织机构代码48555183-8。
法定代表人：戴晏，该医院院长。
委托诉讼代理人：陶然亭，安徽宪达律师事务所律师。
原告王火进诉被告铜陵市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年11月7日立案受理后，依法由审判员陈金灿适用简易程序，于2017年1月24日公开开庭进行了审理。原告王火进及其委托诉讼代理人丁辰、被告铜陵市人民医院的委托诉讼代理人陶然亭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王火进向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告损失297730元；2、后续治疗费由被告负担；3、本案诉讼费用和（2016）皖0705民初1793号诉讼费用均由被告承担。事实和理由：2012年6月18日，原告因疼痛在被告处住院治疗，××。6月20日行“腹腔镜胆囊切除术”，术后出现胆道梗阻，6月26日行“剖腹探查术”，术中发现肝外胆管多处损伤，遂再行“肝门部胆管成形+胆道空肠吻合术”。原本一起简单的胆囊结石切除微创手术，却让原告无辜遭受多次剖腹手术，并导致原告肝外胆管多处受伤。原告住院46天后出院，出院诊断为：LC术后，胆道损伤，出院后左右肝管插管长达9个月，并继续门诊和疗养治疗。经鉴定被告的医疗过错与原告胆管损伤和胆肠吻合的后果存在大部分因果关系，参与度为80%，胆管损伤属八级伤残，丧失部分劳动能力。由于被告的过错，给原告留下了严重后遗症，原告常年腹痛，全身乏力，稍微活动便会高烧不退。2013年6月至9月，原告在此期间又在被告处住院治疗。因主治医生告知原告继续住院意义不大，如将来出现发热等症状，××也可治疗，由于原告家在外地，住院治疗也确实不便，故后续治疗主要采取××治疗方式。被告虽免除了原告部分治疗费用，但对其余赔偿事宜协商不成。原告为维护自身的合法权益，故诉至法院。
被告铜陵市人民医院辩称：1、原告在被告处治疗并且在治疗过程中被告有过错是事实，被告根据相关规定承担相应的赔偿责任，具体的赔偿数额在法庭辩论中陈述，由法庭确定；2、在治疗过程中被告为原告垫付了部分医疗费用，并出借了部分资金给原告用于治疗，在赔偿数额中应一并予以处理。
原告王火进为支持其主张，向本院提交了以下证据：一、身份证一份，证明原告的身份情况；二、出院记录五份、门诊病历四份、检查报告单一组、诊断证明书三份，证明因被告的医疗过错行为导致原告胆管等损伤住院以及门诊治疗情况；三、安徽同德司法鉴定所鉴定意见书一份，证明被告对原告的医疗行为存在手术操作不当的过错，被告医疗过错与原告胆管损伤和胆肠吻合的后果存在大部分因果关系，参与度约为80%，原告胆管损伤属八级伤残，原告为部分丧失劳动能力；四、新型农村合作医疗住院补偿结算单一份、门诊医疗费票收据一组，证明原告因胆管等损伤住院以及门诊共支付医疗费48426元；五、安徽蓝天司法鉴定所鉴定意见书一份，证明因被告的医疗过错行为导致原告胆管等损伤其“三期”综合评定为误工期24个月，营养期90日，护理期90日；六、鉴定费发票一份，证明鉴定费6200元；七、误工工资证明一份，证明原告因胆管等损伤前月工资收入为3600元，后因请假回家治病一直未上班；按照安徽省2015年城镇非私营单位在岗职工平均工资，年工资收入为55139元，原告胆管等损伤前一直在城市务工；八、租房协议二份、房产证一份，证明原告胆管等损伤前一直在城市居住务工；九、户口本一份、证明一份，证明原告母亲黄秀芝已满80周岁，包括原告在内兄弟姐妹共6人，原告儿子王琴勇已满16周岁；十、民事裁定书一份，证明原告因本起纠纷曾起诉，并于2016年7月11日撤诉，案件受理费1052元。
对原告王火进提交的证据，被告铜陵市人民医院发表质证意见如下：对证据一、证据二和证据三无异议；对证据四中2.4万元医疗费予以确认，其余24246元仅凭卫生室证明不足以证明费用实际发生和具体金额，证明中公章载明“新农合已报销”，说明该费用不应承担；对证据五和证据六无异议；对证据七误工证明真实性无法确认，公司情况不清楚，如果内容属实，原告应当提供相应的工资流水，不能证明原告每月收入3600元；对证据八不能充分印证本案原告的租赁关系，原告要求按城镇标准计算残疾赔偿金没有事实依据；对证据九真实性无异议，没有提供丧失劳动能力或劳动能力减弱的相关证明，以该证据主张被扶养人生活费没有实际依据；对证据十真实性无异议，但是原告撤诉产生的费用，与被告无关，也不在原告最新提出的赔偿清单中。
被告铜陵市人民医院为支持其主张，向本院提交了以下证据：一、住院病历一组，证明原告在被告处治疗的过程；二、住院费用清单一份，证明2012年6月18日至8月2日住院预交2万元，自费部分计30694.12元，2013年6月10日至18日住院预交4万元，自费部分计4161.45元，2013年7月29日至8月7日住院医疗费2576.51元，2013年8月28日至9月2日住院医疗费1670.86元，2016年3月31日至31日住院医疗费5283.95元，王火进预交2.4万元，住院医疗费合计44386.89元，医院垫付20386.89元；三、借条一份，证明原告向被告借款2.5万元用于治疗。
对被告铜陵市人民医院提交的证据，原告王火进发表质证意见如下：对证据一真实性和关联性无异议；对证据二真实性无异议，被告垫付的20386.89元不在原告主张范围内；对证据三真实性无异议。
另原告王火进向本院申请证人吴某出庭作证，吴某证明王火进在芜湖市租其所有的新芜区红梅小区27栋2单元602室房屋居住。
对当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认证如下：对原告王火进提交的证据四，经审查，枞阳县枞阳镇老庄社区卫生服务站出具证明一份，证明王火进在该服务站输液治疗，共花去医疗费2844元，枞阳县钱铺乡井边村卫生室出具证明一份，证明王火进在该卫生室输液治疗，共花去医疗费21402元。该两份证明分别加盖“枞阳县枞阳镇老庄社区卫生服务站”和“钱铺乡井边村卫生室”公章，结合基层实际，社区卫生服务站和村卫生室并没有国家统一的医疗费发票，王火进术后也需治疗，王火进并未在枞阳县辖区内的医院住院治疗，钱铺乡井边村卫生室出具的证明中载明的“新农合已报销”并非指在该卫生室输液的医疗费已报销，对该两份证据的真实性、合法性和关联性，予以采信；对原告王火进提交的证据七，安徽沃联美物流设备有限公司出具证明一份，证明王火进在公司从事搬运和送货工作，该证明加盖“安徽沃联美物流设备有限公司”公章，对王火进在该公司从事搬运和送货工作的事实，予以采信；对原告王火进提交的证据八，证人吴某出庭作证，能够王火进租其所有的芜湖市新芜区红梅小区27栋2单元602室房屋居住，结合原告王火进提交的证据七，原告王火进的相关损失可以按照城镇户口的标准予以赔偿。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2012年6月18日至8月2日，王火进因剑突下疼痛伴右肩背部酸疼数月至铜陵市人民医院住院治疗，入院诊断为：××。2012年6月20日，铜陵市人民医院为王火进行“腹腔镜胆囊切除术”，中转经腹完成胆囊切除术，术后出现胆道梗阻，于6月26日行“剖腹探查术”，术中发现肝外胆管多处损伤，遂再行“肝门部胆管成形+胆道空肠吻合术”。后王火进于2013年6月10日至6月18日、2013年7月29日至8月7日、2013年8月28日至9月2日、2016年3月21日至3月31日在铜陵市人民医院住院治疗。2013年6月13日，安徽同德司法鉴定所作出皖同〔2013〕临鉴字第Q418号鉴定意见书，鉴定意见为：王火进属八级伤残、部分丧失劳动能力、铜陵市人民医院的过错与王火进胆管损伤和胆肠吻合的后果之间存在大部分因果关系（参与度为80%）。鉴定费6200元。另本院委托安徽蓝天司法鉴定所对王火进的“三期”进行鉴定，该司法鉴定所作出皖蓝天司鉴字（法医临）〔2017〕027号鉴定意见书，鉴定意见为：误工期24个月，营养期90日，护理期90日。王火进在住院治疗期间，向铜陵市人民医院借款2.5万元。2016年4月13日，王火进向本院起诉，要求铜陵市人民医院赔偿相关损失，后又于2016年7月11日撤回诉讼请求，案件受理费1052元，由王火进负担。
另查明：王火进与吴梅姑系夫妻关系。王火进母亲黄秀芝，出生于1936年7月27日，婚生子王琴勇，2010年7月30日出生。黄秀芝和王琴勇均居住在枞阳县钱铺乡井边村，为农业家庭户。王火进兄弟姐妹共六人，大哥王火明、二哥王火来、大姐王根兰、二姐王杏兰和妹妹王火霞。王火进生病住院前居住在芜湖市新芜区红梅小区27栋2单元602室，在安徽沃联美物流设备有限公司从事搬运和送货工作。
本院认为：公民的合法权益受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。结合本案，王火进因病在铜陵市人民医院住院治疗，铜陵市人民医院在手术过程中存在手术操作不当致王火进肝外胆管多处损失的过错，过错与王火进胆管损伤和胆肠吻合的后果参与度为80%。依上所述，铜陵市人民医院的医疗行为存在过错，铜陵市人民医院应承担赔偿责任，综合案情，本院酌定铜陵市人民医院承担民事赔偿部分的80%责任。对于王火进的损失，本院认证如下：1、住院期间医疗费计44386.89元，王火进实际支付2.4万元，王火进在社区卫生站和村服务室产生的医疗费为24246元，合计48246元；2、依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，王火进从事搬运和送货工作，可参照上一年度安徽省居民服务和其他服务业平均工资（41690元）赔偿，误工费为83380元（41690元÷12月×24月）；3、营养费按照20元/天的标准赔偿，为1800元（90天×20元/天）；4、护理费参照上一年度安徽省居民服务和其他服务业平均工资赔偿，为10278元（41690元÷365天×90天）；5、住院伙食补助费按照50元/天的标准赔偿，为4100元（82天×50元/天）；6、交通费本院酌定3000元；7、王火进构成一处八级伤残残疾赔偿金为161616元（26936元/年×20年×30%）；8、精神抚慰金1.5万元，予以认可；9、鉴定费6200元，予以认可；10、王火进母亲黄秀芝与婚生子王琴勇分别出生于1936年7月27日和2010年7月30日，对其要求黄秀芝抚养费期限为五年和王琴勇抚养费期限为二年的标准赔偿，予以认可，参照上一年度农村农民人均年生活的消费支出8975元/年的标准赔偿，王火进构成一处八级伤残，丧失部分劳动能力，黄秀芝的抚养费为2243.75元（8975元×5年÷6人×30%），王琴勇的抚养费为2692.5元（8975元×2年÷2人×30%），合计4936.25元。以上损失总计338556.25元，铜陵市人民医院承担80%的赔偿责任，即270845元（338556.25元×80%），对于铜陵市人民医院垫付的医疗费20386.89元，因其承担80%的赔偿责任，王火进应支付医疗费4077.4元（20386.89元×20%），虽王火进并未主张该笔医疗费，但该笔费用确实系在医疗过程中产生，为减少诉累，本院予以一并处理；另王火进向铜陵市人民医院借款2.5万元应于扣除，铜陵市人民医院仍需赔偿王火进241767.6元（270845元－4077.4元－25000元）。因王火进的后续治疗费用尚未实际产生，本院不予处理。王火进于2016年4月13日向本院起诉，后又撤诉，其撤诉行为是对自己权利的处分，诉讼费用应由本人负担。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告铜陵市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告王火进各项损失共计241767.6元；
二、驳回原告王火进的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（上述款项可存入下列账户，铜陵市铜官区人民法院，账号：11×××10，开户行：浦发银行铜陵支行）
案件受理费4232元，减半收取2116元，由被告铜陵市人民医院负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提交副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。
审判员 陈金灿
二〇一七年三月八日
书记员 鲍 丹
附：本案所适用的法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。