四川省乐山市市中区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）乐中民初字第773号
原告：曹燕，女，1988年9月20日出生，汉族，农民，住四川省乐山市市中区。
委托代理人：谭韬义，四川沫若律师事务所律师。
被告：熊成钢，男，1958年9月14日出生，汉族，居民，住四川省乐山市市中区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司，住所地：四川省乐山市市中区
代表人：李晓伟、经理。
委托代理人：先红，四川金顶律师事务所律师。
委托代理人：ＸＸ，男，1981年8月8日出生，汉族，该公司员工，住四川省峨眉山市
原告曹燕诉被告熊成钢、中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司（以下简称人保乐山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月14日受理后，依法由审判员秦森适用简易程序于2015年11月12日公开开庭进行了审理。原告曹燕及其委托代理人谭韬义、被告熊成钢、被告人保乐山公司的委托代理人ＸＸ到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告曹燕诉称：2014年5月31日，被告熊成钢驾驶川LM19**号小型普通客车搭载张青兰从井研县三教乡往研城镇方向行驶，13时20分，当该车行驶至乐井路28KM＋500M，由于被告熊成钢操作不当，致使车辆驶离道路后与行人曹燕相撞，造成原告曹燕及张青兰受伤，车辆受损的交通事故。井研县公安局交警大队对本次事故作出事故责任认定，认定被告熊成钢承担此次事故的全部责任，原告曹燕及张青兰均无责任。事故发生后，原告被送至乐山市人民医院住院，至2014年9月10日出院，共计住院103天。原告于2015年6月1日到乐山市人民医院继续住院治疗，至2015年6月9日出院。出院诊断：左锁骨、右4.5跖骨骨折内固定取出术。2015年7月19日，乐山科信司法鉴定中心评定原告的伤残等级为交通事故十级＋4%伤残，原告支付了鉴定费用700元。川LM19**号小型普通客车系被告熊成钢所有，该车在被告人保乐山公司投保了保险，本次事故发生在保险期间。原告虽系农村居民，但本次事故发生前长期居住在城镇并在城镇务工，应当依法按照城镇标准对原告进行赔偿。原告受伤至今，被告熊成钢仅支付了原告的医疗费和护理费，现原告的损失有：医疗费710元、住院伙食补助费2060元（20元／天×103天）、误工费62100元{150元／天×（365天＋49天）}、残疾赔偿金68266.8元（24381元／年×20年×0.14）、被扶养人生活费21452.13元（18027元／年×17年×0.14÷2人）、精神损害抚慰金4200元、鉴定费700元、交通费300元，共计159788.93元。为维护原告的合法权益，特诉请：1、被告熊成钢赔偿原告上述各项赔偿费用共计159788.93元；2、被告人保乐山公司在保险限额内承担赔付责任。
被告熊成钢辩称：对此次事故的发生及事故责任认定无异议。川LM19**号小型普通客车系被告熊成钢所有，该车在被告人保乐山公司投保了交强险及责任限额为50万元的商业三者险，商业三者险不计免赔。被告熊成钢垫付了原告的医疗费60232.43元，被告人保乐山公司垫付了原告的医疗费10000元，此外，被告熊成钢支付了原告两次住院期间的护理费14300元{130元／天×（103天＋7天）}，还支付原告现金15500元用于继续治疗、护理等支出，请求以上垫付费用在本案中一并进行处理。请法院依法判决。
被告人保乐山公司辩称：对此次事故的发生及事故责任认定无异议。川LM19**号小型普通客车在被告人保乐山公司投保了交强险及责任限额为50万元的商业三者险，商业三者险不计免赔，本次事故发生在保险期间。被告人保乐山公司垫付了原告的医疗费10000元，请求在本案中一并进行处理。原告的医疗费应当扣20%自费药，护理费认可80元／天，伤残等级认可十级＋2%伤残，精神损害抚慰金认可3000元，交通费认可300元。原告主张的误工费、被扶养人生活费过高，鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。对原告整容产生的费用不认可。请法院依法判决。
经审理查明：2014年5月31日，被告熊成钢驾驶川LM19**号小型普通客车搭载张青兰从井研县三教乡往研城镇方向行驶，13时20分，当该车行驶至乐井路28KM＋500M，由于被告熊成钢操作不当，致使车辆驶离道路后与行人曹燕相撞，造成原告曹燕及张青兰受伤，车辆受损的交通事故。井研县公安局交警大队对本次事故作出事故责任认定，认定被告熊成钢承担此次事故的全部责任，原告曹燕及张青兰均无责任。事故发生后，原告被送至井研县人民医院治疗，产生医疗费1810.68元。同日，原告转入乐山市人民医院住院治疗至2014年9月10日出院，共计住院102天，原告因此次住院治疗产生医疗费60925.25元。出院诊断：1、左锁骨粉碎性骨折，2、左胸第8肋骨骨折，3、右足第4.5跖骨粉碎性骨折，4、左小腿挫裂、脱套伤伴骨外露、大面积软组织坏死，5、全身多处软组织损伤，6、感染性休克。出院医嘱：1、建议休息两月，护理部分依赖；2、持单拐适当下地活动，加强左肩及右足功能锻炼，禁忌患肢负重及剧烈活动；3、定期门诊随访，每月至少一次；4、骨折愈合后可行内固定取出术，约需费用8000元左右；5、如有不适及时门诊就诊。原告于2015年6月1日到乐山市人民医院继续住院治疗，至2015年6月9日出院，共计住院8天，产生医疗费7496.5元。出院诊断：左锁骨、右4.5跖骨骨折内固定取出术。出院医嘱：1、休息一月，生活部分自理；2、保持伤口清洁干燥，定期换药，术后两周拆线；3、左肩关节限制过度活动及提重物两月，离床活动扶双拐，右下肢禁过度负重及受力；4、病情变化及时就医，门诊随诊。原告到乐山市人民医院门诊复查支付医疗费700元，原告治疗瘢痕支出医疗费3733元。此外，原告还提交了乐山市人民医院无姓名金额为10元的门诊票据一张，以及姓名为“肖雪婷”的金额分别为1200元、605.3元的票据二张。2015年7月19日，乐山科信司法鉴定中心评定原告的伤残等级为交通事故十级＋4%伤残，原告支付了鉴定费用700元。川LM19**号小型普通客车系被告熊成钢所有，该车在被告人保乐山公司投保了交强险及责任限额为50万元的商业三者险，商业三者险不计免赔，本次事故发生在保险期间。
另查明，原告在井研县人民医院、乐山市人民医院共计住院治疗110天（102天＋8天），产生医疗费70232.43元（1810.68元＋60925.25元＋7496.5元），其中被告熊成钢垫付医疗费60232.43元，被告人保乐山公司垫付医疗费10000元。原告因门诊复查及瘢痕治疗支付共计医疗费4433元（700元＋3733元）。被告熊成钢垫付了原告住院期间的全部护理费用14300元，被告熊成钢还支付了原告现金15500元用于其继续治疗、出院后的护理等支出。
再查明，原告曹燕出生于1988年9月20日，系四川省乐山市市中区的农村居民。原告曹燕与李伟系夫妻关系，二人于2013年4月10日生育一女取名李若涵。本案事故发生前，原告长期居住在乐山市中心城区，并在四川海棠药堂药品零售连锁有限公司担任药品营业员。
上述事实，有当事人陈述、身份证、户口本、结婚证、道路交通事故认定书、医疗费票据、病历、出院证明书、处方笺、司法鉴定意见书、司法鉴定费票据、保单、收条、房产证、租房合同、营业执照、组织机构代码、劳动合同等证据予以证明。
本院认为：公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，侵权人应当承担民事赔偿责任。公安机关作出的责任认定，客观公正，本院予以采信。被告熊成钢负全部责任，应承担原告合理损失的全部赔偿责任。被告人保乐山公司应在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险限额内履行赔偿义务。
原告治疗支出医疗费74665.43元（医疗费70232.43元＋医疗费4433元）有正式票据、病历、处方签等予以证明，本院予以确认。原告提交的乐山市人民医院无姓名金额为10元的门诊票据一张以及姓名为“肖雪婷”的金额分别为1200元、605.3元的票据二张，均未提供证据证明其与本案的关联性，故本院不予确认。被告人保乐山公司主张医疗费应扣除自费药，由于原告的医疗费支出均是治疗原告损伤所产生的必要费用，故本院对被告人保乐山公司的前述意见不予采信。原告主张住院伙食补助费2060元（20元／天×103天），根据原告的主张及其住院时间等，本院依法确定原告的住院伙食补助费2060元（20元／天×103天）。根据原告的主张、住院时间、伤情、医嘱等事实，本院依法确定原告住院期间的护理费13310元（121元／天×110天），对原告出院后的护理费不予支持。被告熊成钢支付的原告住院期间的护理费超过法定赔偿部分，由被告熊成钢自行承担。被告熊成钢已预支给原告用于其出院后护理的费用，应当返还被告熊成钢。根据原告的主张、住院时间、伤情、医嘱、误工等事实，本院确认原告的误工时间为其住院时间110天和医嘱休息期三个月，共计200天（110天＋90天），扣除休息日57天，确定原告的误工费为21565.61元{39361元／年÷12月÷21.75天×（200天-57天）}。乐山科信司法鉴定中心所作出鉴定意见客观公正，本院予以采信。因鉴定原告垫付的鉴定费700元，属于人身伤亡所产生的必要费用，应当在交强险责任限额中的死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。根据本案事故发生前原告长期居住在城镇并在城镇务工的事实，参照《最高人民法院民一庭关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》的规定，经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿应当根据当地城镇居民的相关标准计算，故本院依法确认原告的残疾赔偿金应根据四川省城镇居民人均可支配收入的标准进行赔偿，原告主张残疾赔偿金68266.8元（24381元／年×20年×0.14）符合法律规定，本院予以支持。根据原告的伤残程度、李若涵的年龄等事实，本院确定原告之女李若涵的被扶养人生活费20190.24元（18027元／年×16年×0.14÷2人）根据原告受伤害的程度、被告的过错程度和赔偿能力、本地区的生活水平等实际情况，本院酌情确定原告的精神损害抚慰金为4000元。原告主张交通费300元，被告人保乐山公司予以认可，本院予以确认。被告熊成钢、人保乐山公司请求其垫付费用在本案中一并进行处理，本院予以准许。
根据最高人民法院《关于适用﹤中华人民共和国侵权责任法﹥若干问题的通知》第四条“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金”的规定，被扶养人生活费20190.24元应当纳入原告的残疾赔偿金。
据此，本院确定原告的损害赔偿费用为：医疗费74665.43元、住院伙食补助费2060元（20元／天×103天）、护理费13310元、误工费21565.61元、残疾赔偿金88457.04元（68266.8元＋20190.24元）、精神损害抚慰金4000元、鉴定费700元、交通费300元，共计205058.08元。被告人保乐山公司作为川LM19**号小型普通客车的交强险保险人，本院依法确定被告人保乐山公司应首先在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元。对于原告的经交强险赔偿后的其余损失85058.08元（205058.08元-10000元-110000），应由被告熊成钢承担赔偿责任。由于川LM19**号小型普通客车向被告人保乐山公司投保了限额为50万元商业第三者责任险及商业第三者责任险不计免赔，被告人保乐山公司应在商业第三者责任险的赔偿限额内承担应由被告熊成钢承担的赔偿费用85058.08元。
被告人保乐山公司应支付的赔偿费用为205058.08元，扣除其垫付的医疗费10000元，被告人保乐山公司需支付赔偿费用为195058.08元。原告的损害赔偿费用为205058.08元，扣除被告人保乐山公司垫付的医疗费10000元，扣除被告熊成钢垫付费用89042.43元（医疗费60232.43元＋现金15500元＋护理费13310元），原告应得的赔偿费用为106015.65元（205058.08元-10000元-89042.43元）。综上，被告人保乐山公司应支付原告曹燕赔偿费用106015.65元，被告人保乐山公司应支付被告熊成钢垫付费用89042.43元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司于本判决生效后十日内支付原告曹燕各项赔偿费用106015.65元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司于本判决生效后十日内支付被告熊成钢垫付费用89042.43元；
三、驳回原告曹燕的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费599元（已减半收取），由原告曹燕负担200元，由被告熊成钢负担399元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 秦森
二〇一五年十一月十七日
书记员 杨欣