广东省珠海市香洲区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）珠香法湾民一初字第732号
原告：刘贤武，男，汉族。
委托代理人：黄俊飞，广东德纳（珠海）律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司。
负责人：陈业雄，总经理。
委托代理人：何国兴，广东大同（珠海）律师事务所律师。
委托代理人：邓向辉，广东大同（珠海）律师事务所律师。
被告：宁建，男，土家族。
原告刘贤武诉被告宁建、中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司（以下简称人保珠海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员谢光适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人黄俊飞、被告人保珠海分公司的委托代理人何国兴、被告宁建均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年4月23日7时50分，被告宁建驾驶粤C×××××号小车在珠海市香洲区屏北一路仕高玛公司路段时与驾驶自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事发后，原告随即被送往珠海市第二人民医院住院治疗，共住院61天，期间有陪护一名。珠海市公安局交通警察支队南湾大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告宁建与原告负事故同等责任，经查，肇事车辆粤C×××××号车在人保珠海分公司投保了交强险及商业第三者责任保险，事故发生时在保险有效期内。原告于是诉至法院，请求判令：一、被告人保珠海分公司在交强险、商业第三者责任保险限额范围内向原告支付交通事故人身损害赔偿款共计142867.2元（具体赔偿项目及金额见赔偿明细清单、交强险优先赔付精神抚慰金），超出保险赔偿部分由被告宁建承担；2、两被告承担本案诉讼费。
被告人保珠海分公司辩称：一、粤C×××××号小客车保险情况及保险垫付情况。粤C×××××号小客车在我公司投保交强险及责任限额为50万元（含不计免赔）的商业第三者责任保险。被保险人为珠海市肯普电子科技有限公司，保险期间自2013年8月26日起至2014年8月25日止。2014年4月23日发生交通事故后，根据被保险人珠海市肯普电子科技有限公司的申请，我公司为原告在交强险内垫付医疗费10000元。二、根据保险条款的约定，我公司仅在国家基本医疗保险的标准范围内承担医疗费用的赔偿责任。经审核，本案自费用药为14778.91元。该费用不属于保险赔偿责任范围，应予剔除。《机动车第三者责任保险条款》第二十七条第二款规定：……保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。同时，在《致客户书》中第七条也明确：对超出《珠海市职工基本医疗保险诊疗项目范围》、《珠海市职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》、《珠海市基本医疗保险和工伤保险药品目录》的医疗费用不属于保险赔偿范围。本案中，根据珠海上述政府文件规定，我公司核定自费药费用为14778.91元。该费用不属于保险赔偿范围，应予剔除。三、关于其他赔偿项目。（一）后续治疗费：由于原告进行的是植入肋骨环抱式接骨器。根据诊疗相关规定，该种接骨器为永久性植入，在正常情况下是不需要再次进行手术取出的。在诊断证明书上也记载“如需取出”之表述，说明该接骨器原则上是不需要取出，因此，该费用非将来必然发生之费用，本案不应一并处理，如有需要，可待实际发生后另行主张。（二）住院伙食补助费：应按住院期间每天50元进行计算。（三）护理费：应按住院期间每天80元进行计算。（四）误工费：首先，原告系上下班途中发生交通事故，并承担非主要责任以上，应为工伤，用人单位不得停发其原工资待遇，故不存在误工损失。其次，假设法院认为仍然需要计算误工损失。误工标准应从其入职之日起至事故发生前一个月的工资进行平均计算，再扣减其实际已发放的工资。误工时间从2014年4月23日起计算至定残前一日即2014年7月31日止，共计68天。（五）残疾赔偿金：由于原告系农村户口，根据法律规定，应按2013年农村标准进行计算。（六）被抚养人生活费：由于原告是农村户口，而且其母亲及小孩也都是农村户口，根据法律规定，应按2013年农村标准进行计算。（七）精神损害抚慰金：由于事故中，原告承担事故同等责任，因此，应免除或减少被告方的赔偿责任。建议在2000元左右较为合理。（八）伤残鉴定费：该费用不属于保险赔偿范围，我公司不负责赔偿。（九）营养费：无医嘱，不予认可。（十）交通费：无证据支持，依法应承担举证不能的法律后果。如需酌情，建议在300元较为合理。
被告宁建辩称，粤C×××××车辆有按车辆使用规定购买责任强制险及全责商业险。珠海市公安局交通警支队南湾大队作出的《道路交通事故认定书》认定粤C×××××车辆在2014年4月23日发生的交通事故中负事故同等责任。关于具体的赔偿项目：一、本人垫付了医疗费用31226.5元，总共医疗费用59523.2元；二、本人垫付了2435元车辆维修费、250元拖车费、30元停车费。对方应按照责任比例承担车辆维修费、拖车费、停车费共计1357.5元；三、本人在整个处理事故中看望原告，多次往返医院、保险公司支付车费600元。对于垫付的费用，请求法院在本次赔付中予以抵扣，其他的项目同意保险公司的答辩意见。
经审理查明：2014年4月23日7时50分，被告宁建驾驶粤C×××××号小车在珠海市香洲区屏北一路仕高玛公司路段与驾驶自行车的原告发生碰撞，造成车辆受损及原告受伤的交通事故。珠海市公安局交通警察支队南湾大队于当日出具《道路交通事故认定书》，认定被告宁建与原告负事故同等责任。
事故发生当日，原告被送至珠海市第二人民医院救治，至2014年6月23日出院，共住院61天。根据该院2014年6月23日出具的《出院小结》及《诊断证明书》显示：原告的出院诊断为“多发性肋骨骨折（左）、肺挫裂伤（左）、液气胸（左）、颅骨骨折、硬膜外血肿、双侧传导性耳聋”；出院医嘱为“患者住院期间有留陪护1人；加强营养休息，1年内避免重体力活动，建议休3月；3月后复查头颅、胸部CT检查；心胸外科门诊随诊；出院随药。”另外，《诊断证明书》还注明：患者因左侧多发肋骨骨折于2014年4月25日在该院心胸外科行左侧多发肋骨骨折切开复位内固定术，共置入肋骨环抱式接骨器8个，如需取出，可2年后来院行手术取出，住院费用约需1万元。2014年7月29日，原告委托广东正光法医临床司法鉴定所对其损伤进行伤残等级鉴定。该所于同年8月1日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告因交通事故致左侧第3、4、5、6、7、8、9肋骨骨折并内固定术后，其伤残等级评定为十级。原告为此支出鉴定费用1500元。
关于医疗费支付情况。庭审时，原、被告确认：原告自行支付了医疗费20742.9元，被告宁建为原告垫付了医疗费31226.5元，被告人保珠海分公司为原告垫付了医疗费10000元，以上合计61969.4元。
关于原告的相关情况。原告为农业家庭户口。原告主张，2012年12月至2013年8月，原告在珠海嵘泰有色金属铸造有限公司工作；2013年9月23日，原告入职珠海飞马传动机械有限公司工作至今，事发前三个月的平均工资4912.33元，事发后病休期间的月工资2106元。原告为此提供了珠海飞马传动机械有限公司出具的《证明》、银行卡明细、工资表以及珠海市职工社会保险缴费记录予以证实。经计算，从2013年10月至2014年4月期间，原告的月平均工资为4871元。另外，根据原告提交的珠海市香洲区南屏镇广昌社区居民委员会出具的《证明》，原告于2013年2月1日至今在×××××居住。根据湖南省隆回县高坪镇象山村民委员会出具的《证明》，原告父亲刘运华（1956年9月20日出生）、母亲李佛梅（1958年9月23日出生）共生育2子，分别为原告刘贤武、其兄刘贤普；原告与妻子袁红英于2013年5月12日生育一女，取名刘旭恩。
关于肇事车辆的相关情况。被告宁建驾驶的粤C×××××车辆所有人为珠海市肯普电子科技有限公司。原、被告均认可被告宁建事发时驾驶肇事车辆属个人行为。该车向被告人保珠海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下称交强险）及50万元的商业第三者责任险、不计免赔，事故发生在保险期限内。
本院认为：一、关于赔偿责任问题。珠海市公安局交通警察支队南湾大队对本次事故作出的责任认定，符合法定程序，本院予以采信并作为本案民事赔偿责任的依据，即被告宁建与原告刘贤武承担本次事故的同等责任。本院认定，对于原告的损失，被告宁建应承担60%的赔偿责任。被告人保珠海分公司作为粤C×××××车辆交强险的承保人，首先应在交强险责任赔偿限额内向原告承担赔偿责任。因该车在被告人保珠海分公司处还投保了商业三者险50万元及不计免赔，被告人保珠海分公司还应根据保险条款的约定在商业第三者责任险赔偿限额范围内承担相应的赔偿责任。
二、关于具体赔偿项目及金额。
（一）医疗费。原告自行支付医疗费20742.9元，被告宁建为原告垫付了医疗费31226.5元，被告人保珠海分公司为原告垫付了医疗费10000元，均有相关的医疗费收据或支付凭证可以证实，本院予以确认。
（二）后续医疗费。根据珠海市第二人民医院出具的《诊断证明书》记载，“患者……共置入肋骨环抱式接骨器8个，如需取出，可2年后来院行手术取出，住院费用约需1万元”，因相关费用仅为预估并未实际发生，故本院对此不予审处，原告可待实际发生后另行主张。
（三）住院伙食补助费。原告住院天数为61天，住院伙食补助费按100元／天计算，共计6100元。
（四）营养费。结合医嘱，本院酌情支持营养费1000元。
（五）护理费。原告住院61天，住院期间需陪护1人。参照当地护工一般报酬标准，其护理费计算为6100元（100元／天×61天）。
（六）误工费。根据珠海市第二人民医院出具的《出院小结》、《诊断证明书》记载，原告在2014年4月23日事发后共住院61天，出院后根据医院医嘱需连续全休三个月，其误工时间可计算至定残前一日（2014年7月31日），故误工时间为99天。原告对其工作收入状况提供了单位证明以及工资明细等予以证实，有关月平均工资收入（4871元／月）未超出同行业统计标准。结合原告在病休期间的工资发放情况，原告的误工费计算为9124.50元【（4871元-2106元）÷30天×99天】。
（七）交通费。根据原告治疗、就诊出行实际所需，本院酌情认定交通费500元。
（八）残疾赔偿金。如前所述，原告对其在城镇居住、工作收入状况提供了单位证明、社保缴纳记录以及工资明细等，可以反映其在城镇长期居住且有固定收入的事实，结合原告的伤残等级评定结论，其残疾赔偿金为72750元（36375元／年×20年×10%）。
（九）被扶养人生活费。至原告定残时，原告的母亲李佛梅年满56周岁，其被扶养人生活费计算为26130.6元（26130.6元／年×20年×10%÷2）；至原告定残时，原告的女儿刘旭恩年满1周岁，其被扶养人生活费计算为22211.01元（26130.6元／年×17年×10%÷2）；结合原告的主张，被扶养人生活费合计48341.61元；
（十）精神损害抚慰金。结合原告的伤情及过错程度，原告要求被告支付精神损害抚慰金5000元，金额过高，本院酌情调整为3000元。
（十一）伤残鉴定费。对于原告委托广东正光法医临床司法鉴定所进行伤残鉴定支出的鉴定费1500元，本院予以确认。
被告人保珠海分公司已在交强险医疗费用赔偿限额内为原告垫付10000元。以上第（十）项精神损害抚慰金3000元、第（八）项残疾赔偿金72750元、第（九）项部分被扶养人生活费34250元，以上合计110000元，由被告人保珠海分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内支付。以上第（一）项中原告自行支付的医疗费20742.9元以及被告宁建垫付的医疗费31226.5元，共51969.4元、第（三）项住院伙食补助费6100元、第（四）项营养费1000元、第（五）项护理费6100元、第（六）项误工费9124.5元、第（七）项交通费500元、第（九）项余下被扶养人生活费14091.61元、第（十一）伤残鉴定费1500元，合计90385.51元，由被告人保珠海分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔付60%，即54231.31元（90385.51元×60%）。扣除被告宁建为原告垫付的医疗费31226.5元，被告人保珠海分公司在商业第三者责任险赔偿限额内实际应赔付原告共23004.81元。至于被告宁建垫付的款项，由其与被告人保珠海分公司自行结算。本案受理费不属于保险理赔范围，由被告宁建自行承担其应负担的部分。结合双方当事人的意见，对于被告宁建主张的事故发生后所支付的拖车费、停车费及维修费等相关费用，如有争议的，可另循途径解决。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内向原告刘贤武赔偿精神损害抚慰金、部分被扶养人生活费、残疾赔偿金，合计人民币110000元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任险赔偿限额内向原告刘贤武赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、余下被扶养人生活费、伤残鉴定费，各项合计人民币23004.81元；
三、驳回原告刘贤武的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费人民币1579元，由原告刘贤武负担人民币109元，由被告宁建负担人民币1470元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。
审判员 谢光
二〇一四年九月三十日
书记员 韩致