四川省雅安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）雅民终字第821号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司，住所地四川省汉源县。
负责人权兴福，系该支公司经理。
委托代理人谢炜，四川天责律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）付光兵，男，生于1969年7月3日，汉族，住四川省石棉县。
被上诉人（原审被告）吉文，男，生于1982年4月20日，汉族，住四川省汉源县。
被上诉人（原审被告）汉源平安物流有限责任公司，住所地四川省汉源县。
法定代表人黄小平，该公司经理。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司（以下简称人保财险汉源支公司）因与被上诉人付光兵、吉文、汉源平安物流有限责任公司（以下简称平安物流公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省石棉县人民法院（2015）石棉民初字第655号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年8月31日立案受理后，依法组成合议庭于2015年9月11日公开进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院审理查明，2015年1月30日17时许，付光兵酒后驾驶无号牌普通二轮摩托车由安顺乡往石棉县城方向行驶，当行驶至石西线5KM＋300M处在超越同向行驶由吉文驾驶的川T109**号重型自卸货车时发生擦挂，造成付光兵受伤和其驾驶的无号牌摩托车受损的道路交通事故发生。付光兵受伤当日即被送往石棉县人民医院救治，诊断为：1、右侧颞部急性薄层硬膜下，外血肿；2、颅内散在积气；3、右侧颞骨线性骨折；4、颅底骨折；5、右侧鼻骨骨折；6、右眼下睑挫裂伤伴泪小管断裂；7、全身多处皮肤擦挫伤；8、右侧肩胛骨骨折。因付光兵右下泪小管断裂暂无法吻合，该院建议转上级医院治疗，付光兵遂于次日转入雅安市人民医院治疗，诊断为：1、右眼下睑撕裂伤；2、右下泪小管断裂；3、右眼5组盲；4、颅底骨折；5、右侧颞骨、蝶骨多发骨折；6、右颞硬膜外、硬膜下血肿；7、颅内散在积气；8、鼻骨骨折；9、右肩胛骨骨折；10、全身多处软组织挫伤；11、右侧面神经中—重度失神经损害。在该院住院治疗期间，根据病员病情，雅安市人民医院对该病员施以双向转诊治疗。2015年2月9日付光兵从雅安市人民医院出院：治疗结果为：1、治愈，6、7、10好转，2、4、5、8、9、11未愈，医嘱建议回当地医院继续治疗。出院当日付光兵回到石棉县人民医院入院治疗至2015年3月12日出院。出院医嘱：建议转上级医院继续治疗。2015年5月11日石棉县人民医院对付光兵未愈伤情予以诊断，证明：右眼泪小管断裂、面瘫、右眼睑闭合不全，右眼暴露性角膜炎，左眼盲的后续治疗费预计20000元。并证明付光兵住院期间需2人护理。付光兵连续在石棉县人民医院、雅安市人民医院住院共计42天，在各医院治疗的费用以及省医院检查费用共计31792.01元。
2015年5月20日雅安雅正司法鉴定中心对付光兵伤残予以鉴定，评定为：一处九级，三处十级。
2015年5月22日，付光兵诉讼到原审法院，要求人保财险汉源支公司在承保的平安物流公司川T109**号车的交强险限额内赔偿医疗费31792.01元，住院伙食补助费2000元，护理费6720元，交通费925元，误工费7520元，伤残等级鉴定费740元，残疾赔偿金45775.6元，精神抚慰金3000元，后期治疗费20000元，合计118572.6元。
原审法院另查明，付光兵住院期间，吉文垫付了医疗费10000元，石棉县人民医院2015年5月11日出具的诊断证明，付光兵的后期治疗费用预计需20000元，该费用在庭审中，经各方协商一致，双方对付光兵的后期治疗费确定为18000元。
原审法院再查明，吉文系川T109**号重型自卸货车车主，该车挂靠于平安物流公司运营。
原审法院认为，公民的健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、误工费等损失。吉文驾驶机动车与付光兵驾驶的摩托车相撞，致付光兵受伤，吉文应对付光兵所受伤害承担相应赔偿责任。吉文所驾车辆挂靠于平安物流公司运营，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条：“以挂靠行驶从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持”之规定，平安物流公司作为被挂靠人，应当与吉文对付光兵因本起交通事故所受损失承担连带赔偿责任。平安物流公司在人保财险汉源支公司为川T109**号货车购买了交强险和商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡，财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿……”之规定，故人保财险汉源支公司应在交强险120000元限额内和商业三者险限额内对付光兵的损失予以赔付，不足部分由吉文与平安物流公司予以赔偿。人保财险汉源支公司要求对付光兵的医疗费应扣减20%的非医保用药后，再按保险合同约定分项计赔的辩称意见。依据国务院颁布的《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定了交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额，财产损害赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额，但同时也明确这需由保监会会同其他相关部门规定，现人保财险汉源支公司未提交由保监会同相关部门制定的分项限额标准的依据。故对人保财险汉源支公司的该辩称意见，不予采纳。吉文、平安物流公司辩称付光兵酒后驾车，且在该事故中承担主要责任，对其要求赔偿精神损害抚慰金的请求，应不予支持的辩解意见，依据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条：“受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任”之规定，付光兵酒后驾驶无牌证照摩托车上路，对该事故的发生有过错，并经公安交警部门认定，付光兵承担此次事故的主要责任，故对吉文、平安物流公司不同意赔偿付光兵精神抚慰金的意见，予以采纳。对付光兵要求赔偿的其他损失，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入……”之规定。结合本案查明的事实，对付光兵在此次交通事故中造成的损失依据有关规定计算并确认如下：1、医疗费（含后期治疗费18000元）计49792.01元；2、误工费80元／天×95天（住院至评残之日）=7600元；3、护理费80元／天×42天=3360元；4、住院伙食补助费30元／天×42天=1260元；5、残疾赔偿金8803元×20年×26%=45775.6元；6、伤残鉴定费740元；
7、交通费925元；综上，本次事故中造成付光兵各项损失共计109452.61元，未超过交强险限额120000元，扣减吉文垫付的10000元，以及鉴定费740元不应由保险公司承担外，余下98712.61元，由人保财险汉源支公司在交强险人身损害赔偿限额内予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、第二十五条。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：一、人保财险汉源支公司在本判决生效之日起十日内赔偿付光兵医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费共计98712.61元；二、人保财险汉源支公司在本判决生效之日起十日内支付吉文垫付给付光兵的医疗费10000元；三、吉文、平安物流公司在本判决生效之日起十日内给付付光兵伤残鉴定费740元；四、驳回付光兵其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2671元，减半收取1336元。由吉文、平安物流公司共同负担1300元，付光兵负担36元，吉文、平安物流公司负担的部分在执行本判决时一并支付付光兵。
宣判后，人保财险汉源支公司向本院提起上诉称：一、最高人民法院（2012）民一他字17号复函已经明确答复“受害人请求承保机动车第三者责任强制保险的保险公司对超出机动车第三者责任强制保险分项限额范围的损失予以赔偿的，人民法院不予支持”。因此，原审判决对“交强险”不分项处理，没有法律根据，适用法律严重错误。伤者诊疗费、住院伙食补助费、营养费三项费用应由“交强险”中医疗费险别10000元限额赔偿，超过部分由侵权人按责承担。二、原审判决确认原审原告医疗费金额不当、证据不足。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第七条和卫生部制定的《道路交通事故受伤人员临床治疗指南》。付光兵的医疗费31792.01元应扣减20%通常标准的非社保用药，医疗费应确定为25433.6元。三、上诉人总共应赔金额为67660.6元。基于以上理由，上诉人人保财险汉源支公司请求二审法院：1、撤销（2015）石棉民初字第655号民事判决第一项，改判上诉人按“交强险”医疗费用赔偿限额赔偿原审原告的医疗费用；2、上诉人向原审原告赔付各项损失67660.6元；3、上诉人不支付被上诉人吉文垫付的10000元；4、由被上诉人承担本案二审诉讼费用。
被上诉人付光兵、吉文、平安物流公司均未作答辩。
二审中，各方当事人均未提交新的证据。
二审审理查明的事实与原审查明的事实一致，本院予以确认。
本院认为，本案的争议焦点为：一、机动车第三者责任强制保险是否按分项限额予以赔付的问题。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……”的规定，明确了保险公司应对保险事故承担无过错赔偿责任，即只要投保交强险的机动车发生交通事故，致第三人人身伤亡及财产损失的，保险人应在责任限额内予以赔偿。虽《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定了交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额，但同时也明确了这需由保监会会同其他三部委规定。上诉人人保财险汉源支公司未向本院提交由保监会会同相关部门制定的分项限额标准。故原审结合本案的实际情况，判决人保财险汉源支公司在交强险人身损害赔偿限额120000元内承担赔偿责任并无不当。
二、关于是否应当扣除付光兵20%通常标准的非社保用药的问题。在本案中，虽保险合同约定和保险条款规定了保险人承担医疗费用的用药标准，但保险事故发生后，受害人的用药情况不是受害人自身决定，而是医院医生根据受害人实际的损害程度来决定用药情况，如果将侵权人承担的赔偿费用要让受害人自行承担由保险人单方核定的部分费用，有失公平原则。同时，交通事故责任纠纷中保险人收取的保险费用高于国家基本医疗保险费用，被保险人的利益期待也高于国家基本医疗保险。如果本案按国家基本医疗保险的标准扣减医疗费用，明显就降低了保险人的风险，损害了被保险人的利益。故对上诉人人保财险汉源支公司提出应当扣除付光兵20%通常标准的非社保用药的上诉主张，本院依法不予支持。
三、被上诉人吉文垫付的费用是否自行到保险公司按照保险合同约定理赔的问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……”的规定，从该条的立法目的来看，是促使受到交通事故伤害一方能在最短时间内获得医治、抚平伤痛，在本案中吉文为付光兵垫付的医疗费、住院伙食补助费，属于第七十六条规定的“人身伤亡”的范围，且未超出机动车第三者责任强制保险责任限额，吉文在本次事故发生之后先予垫付相关费用，是上述规定的立法目的对公民正确行为方式指引的体现，原审法院应吉文的请求对其所垫付的费用纳入本案一并处理，能有效实现纠纷的妥处，减少当事人讼累。因此，人保财险汉源支公司的该部分上诉理由亦不能成立，不予支持。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。上诉人人保财险汉源支公司的上诉理由不能成立，其上诉请求应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项“原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费845元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司承担；一审案件受理费按照原判决执行。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘入源
审 判 员 陶明刚
代理审判员 徐 源
二〇一五年九月二十五日
书 记 员 张脘皎