河北省曲周县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）曲民初字第00801号原告：裴兵云。委托代理人：王真，河北曲周振远律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司。住所地：邯郸市丛台区丛台路392号。负责人：韩清，系该公司经理。委托代理人：赵芳，河北紫微星律师事务所律师。本院于2015年6月23日立案受理原告裴兵云诉被告中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司（以下简称平安财险邯郸公司）保险合同纠纷一案。依法由审判员徐新东适用简易程序，于2015年7月27日公开开庭进行了审理。原告委托代理人王真，被告委托代理人赵芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告裴兵云诉称，2015年4月7日00时50分许，原告司机关立峰驾驶冀D×××××／冀D×××××挂重型半挂车沿沈海高速公路由南向北行驶，途径3470KM＋400M路段处，与同车道行驶由郭天盛驾驶的桂K×××××号重型仓栏式货车发生尾随碰撞，碰撞后冀D×××××／冀D×××××挂重型半挂车车头部分以及桂K×××××号重型仓栏式货车冲出路外，造成两车损坏、车载货物损失、交通设施受损以及乘坐人原告受伤的交通事故。此事故经湛江市公安局交通警察支队高速二大队认定，关立锋负事故的主要责任，郭天盛负事故的次要责任。冀D×××××／冀D×××××挂重型半挂车在中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司曲周营销服务部投保了包括交强险一份、商业第三者险两份、车上人员责任险等，其中商业险均系不计免赔险。事故发生后，我方及时通知了中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司曲周营销服务部。该事故给原告造成各项损失：医疗费17085.45元，误工费4824.6元，护理费4813元，交通费1000元，住院伙食补助费2150元，必要的营养费1000元，后续治疗费1000元，路产损失19703.7元。以上费用共计51576.85元。随后，原告向中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司曲周营销服务部申请理赔，原被告双方对是否应当理赔产生分歧，引起纠纷。原告认为被告已严重违反保险合同约定。要求保险公司及时履行给付保险金义务及支付因迟延给付保险金给原告造成的利息损失，从事故发生时起到判决生效时止。为此，我公司特向法院提起诉讼，请求法院依法判令被告方赔偿给原告造成的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、后续治疗费、路产损失共计51576.85元及相应的利息。为支持其主张，原告提交下列证据：1、原告身份证、户口本各一份，用于证明原告的身份信息。2、交通事故认定书一份，用于证明事故发生的经过及基本情况。3、原告在广东省湛江市中心人民医院门诊病历一份、费用清单一份、门诊发票6张。用于证明门诊治疗事实及费用。4、原告在广东省湛江市中心人民医院住院诊断证明书一份、住院病历一份、住院明细一份、住院发票一份。用于证明原告在广东省湛江市中心人民医院住院治疗及费用情况。5、护理人员工资表一份、误工证明、所在单位的营业执照及组织机构代码证、身份证明一份、结婚证一份、户口业一份。用于证明原告与护理人员的关系及护理人员的误工情况。6因原告与护理人员在同一单位工作，故工资表一并提供。原告工资表一份、身份证明一份。用于证明原告的误工情况。7、交通费发票一张，用于证明因治疗产生交通费用。8、河北省曲周县汽车运销有限公司出具的证明一份及该公司提供的该公司机构代码证、营业执照、法人证明及车主证明一份，用于证明事故车辆实际车主系原告。9、第三者保险公路赔偿通知书、明细单及发票各一份，用于证明原告垫付数额为19703.7元。10、提交事故损失清单一份，用于证明事故赔偿的明细。被告平安财险邯郸公司辩称：1、在原告驾驶证、行驶证合法有效的前提下，我公司在车上人员责任险及商业第三者责任险保险范围内，按照事故责任比例对原告的合理损失进行赔偿。2、根据车上人员责任险第17条约定，保险车辆在使用过程中与其他机动车辆发生碰撞，造成本车上人员人身伤亡的，对应当由其他机动车辆的交强险赔偿的金额保险人先于扣除，再依据保险车辆在事故中所付事故责任比例按照本合同的规定负责赔偿，因此对于原告主张的人身损失部分应当扣除对方车辆交强险应当赔付的部分，剩余的部分由我公司承担。3、对于原告主张的利息、诉讼费不属于保险合同赔偿的范围，我公司不予承担。被告平安财险邯郸公司未提交证据。本院依法组织原被告进行了举证、质证。被告平安财险邯郸公司对原告提交的证据质证意见为，对证据1、2无异议。证据2认定书中载明原告的车辆负事故的主要责任，应该按照事故责任比例承担赔偿责任。对证据3、4真实性无异议。对证据5、6的真实性无异议。对证据7、8、9的真实性无异议。对证据10的营养费、后续治疗费原告提交的诊断书、病历无任何证据证明原告需要加强营养，故我公司不予认可。根据原告实际住院天数，伙食补助费应按42天计算。对证据11不予认可，不在保险合同的范围内。经本院质证、认证及听取当事人陈述，依法确认下列事实：2015年4月7日00时50分许，原告司机关立峰驾驶冀D×××××／冀D×××××挂重型半挂车搭载原告沿沈海高速公路由南向北行驶，途径3470KM＋400M路段处，与同车道行驶由郭天盛驾驶的桂K×××××号重型仓栏式货车发生尾随碰撞，碰撞后冀D×××××／冀D×××××挂重型半挂车车头部分以及桂K×××××号重型仓栏式货车冲出路外，造成两车损坏、车载货物损失、交通设施受损以及乘坐人原告受伤的交通事故。此事故经湛江市公安局交通警察支队高速二大队认定，关立锋负事故的主要责任，郭天盛负事故的次要责任。原告无责任。事故发生后，原告即被送往广东省湛江市中心人民医院接受救治，住院治疗42天，共花销医疗费17085.45元。根据湛江市中心人民医院的诊断证明书记载伤情为：1、右下肢多出皮肤挫裂伤。2、右肝局部挫伤。3、右肾上腺达挫伤及周围出血。4、右侧第10、11后肋骨折。5、右侧胸腔少量积液。6、全身多处软组织挫擦伤。7、右小腿异物残留。建议：1、避免剧烈运动，逐步行动功能锻炼。2、定期复查肝肾彩超等。3、不适随诊。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》中有关误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金的计算规定，综合原告提交的证据材料及根据医嘱确定原告护理期间为42天，护理人员住院为1人护理。原告及护理人员唐红娜均系鸡泽县鑫泽建材经销处员工，故原告误工费、护理人员唐红娜误工费均按事故前12个月平均工资为计算标准，误工费为：3366元／月÷30天×42天=4712.4元；护理费为：3313元／月÷30天×42天=4638.67元；住院伙食补助费根据河北省公职人员伙食补助标准，每天50元，计2100元。原告在湛江市住院其家属往返于鸡泽至湛江之间，故对其提交的车票一张予以认定，计108.50元。因事故造成高速公路路产损失27291元，路产损失是属于第三者保险承担范围，原告要求被告在交强险承担赔偿后按比例承担该部分损失，计（27291－2000）×70％＋2000=19703.70元，原告已垫付。综上，本次事故造成原告裴兵云的损失包括医疗费17085.45元、误工费4712.4元、护理费4638.67元、住院伙食补助费2100元、交通费108.5元，高速公路路产损失已垫付19703.7元，共计48348.72元。原告DK0477／冀D×××××挂重型半挂车在被告平安财险邯郸公司投保有机动车交强险和第三者责任保险，本次事故发生在保险期间内。其中机动车交强险牵引车限额为12.2万元；第三者责任险牵引车限额为50万元，挂车保险限额为5万元，不计免赔。本院认为，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定全面履行自己的义务。原告的DK0477／冀D×××××挂号重型半挂车在被告平安财险邯郸公司投保有机动车交强险和第三者责任保险及不计免赔等险种，并且足额交付了保险费用。且本次事故发生在保险期间内，原告及其重型半挂车因事故受损应依法得到赔偿。本次事故的事故认定书经质证原被告无异议，经本院审查作为证据予以采信。经依法计算原告及DK0477／冀D×××××挂号重型半挂车各项经济损失48348.72元，对该损失被告平安财险邯郸公司应当依保险合同的约定在机动车损失保险责任限额内向原告予以赔付。原告其他部分，事实或法律依据不足，本院也不予支持。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，首先由被告保险公司在交强险赔偿限额内赔偿原告因事故造成损失30645.02元。根据事故发生造成原告损失的原因力和过错程度，确定由冀D×××××／冀D×××××车辆承担70%赔偿责任，该部分赔偿责任依法由被告平安财险邯郸公司在商业第三者险限额内直接赔付原告，故原告因事故造成路产损失27291元，被告保险公司在交强险赔偿已赔付2000元，下余25291元路产损失应由被告平安财险邯郸公司在商业第三者险范围内承担赔偿25291×70%=17703.70元。被告保险公司主张对人身损失部分应当扣除对方车辆交强险赔付的部分，剩余的部分由我公司承担对于诉讼费不属于保险合同赔偿的范围，我公司不予承担等。法律依据不足，不予采信。对原告主张的利息损失，依据《中华人民共和国保险法》第二十三条第二款，保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。本案中被告保险公司应承担赔偿利息损失的违约责任。故该部分利息应自2015年5月10日起参照中国人民银行发布的短期贷款（6个月以下）基准年利率4.6%，期限4个月，基数为48348.72元，利息计741元。综上，依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十四条、第二十三条、第六十四条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司自本判决发生法律效力后五日内在机动车责任强制保险和第三者责任保险限额内赔偿原告裴兵云因事故造成各项损失计48348.72元及利息741元。二、驳回原告裴兵云其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1130元，减半收取565元，由原告裴兵云负担65元，被告中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司负担500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于邯郸市中级人民法院。审判员徐新东二〇一五年八月三十一日书记员曲伟仙附相关法律条文：《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。