河南省固始县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1525民初2673号
原告张光炳，男，汉族，1950年11月3日出生，住固始县。
委托诉讼代理人：朱泽勤，固始县城区法律服务所法律工作者
委托诉讼代理人：张林（系原告儿子），男，汉族，1976年7月26日出生，住固始县。
被告郭旭东，男，汉族，1985年10月7日出生，住固始县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，组织机构代码：75485791-6
负责人：李静，该公司总经理
住所地：安徽省合肥市梅山路银保大厦。
原告张光炳诉被告郭旭东、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月1日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年6月19日公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人朱泽勤、张林到庭参加了诉讼，被告郭旭东、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张光炳向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告二次手术费、护理费、误工费等计款18950元；2、由被告承担本案诉讼费用及实际开支。事实与理由：2015年5月，原告在方集××被郭旭东驾驶的轿车撞伤，在固始县人民医院实行救治，做了左锁骨骨折复位固定手术，该次事故致原告构成了十级伤残。案件在2016年诉讼至固始县人民法院予以损害赔偿，但由于体内固定钢板取出手术没有实施，费用赞无法提供数额，所以没有判决赔偿。2017年4月5日入院治疗，同年4月6日经固始县人民医院外三科施行内固定取出术。现已基本痊愈。故为获得二次手术费用的赔付事宜，特诉诸贵院，恳请依法维护原告的合法权益。因为实际住院天数为6天，在庭审过程中，原告变更诉讼请求为17987.4元。
被告郭旭东未答辩。
被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司书面答辩称，原告的二次手术费根据提供的票据及用药清单出院小结计算，对非治疗交通事故受伤及非医保用药（一般为医疗费10%），保险公司不予理赔；护理费、误工费、营养费，在案件第一次诉讼已经经过鉴定，法院予以认可判决在案，我们也已经实际履行，在本次诉讼中不应再另行赔付；不应当承担诉讼费用。
原告张光炳提供了下列证明材料证明其诉称；
1、原告的身份证，证明原告的身份；
2、郭旭东的驾驶证、行驶证，证明被告郭旭东具有合法的驾驶资格，车辆是合法登记的；
3、交通事故认定书和保单，证明事故发生的经过和责任划分以及被告郭旭东驾驶车辆的投保情况；
4、赔偿清单、原告的相关病例、出入院证明、用药清单和病历，证明原告花费的费用情况。
被告郭旭东未向本院提供证据材料。
被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司提供书面答辩状一份。
经审理查明，2015年5月2日9时10分左右，被告郭旭东驾驶皖Ａ×××××小型轿车沿方集镇方草路由北向南行驶，由于占道逆向行驶与对面张光炳由南向北正常行驶的无号牌二轮助力摩托车相撞，造成两车不同程度受损，原告张光炳受伤。固始县公安局交通警察大队认定，被告郭旭东占道逆向行驶占该事故全部责任，原告张光炳不负该事故任何责任。案件在2016年诉讼至固始县人民法院予以损害赔偿，但由于体内固定钢板取出手术没有实施，费用无法提供数额，所以没有判决赔偿。原告于2017年4月5日入院治疗，同年4月6日经固始县人民医院外三科施行内固定取出术，花费医疗费4758.7元。固始县人民医院出院记录医嘱载明：1、加强营养，定期复查；2、按时拆线，不适随诊；3、适当休息2月余。
另查明，被告郭旭东系肇事车辆皖Ａ×××××号东风日产牌小轿车车主。该车在被告保险公司投有机动车事故责任强制保险和第三者责任险，其中第三者责任险保险金额为500000元（不计免赔）。被保险人为郭旭东，保险期间自2014年11月07日13时起至2015年11月07日13时止。被告保险公司承保，并出具有保单。郭旭东机动车驾驶证显示，有效期起始日期2013年7月24日至2023年7月24日。副页记录：自2013年5月7日至有效起始日期有效。机动车行驶证记载所有人：郭旭东，有效期至2015年11月。
上述事实，有民事判决书、当事人陈述、户籍证明、行驶证、驾驶证、道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、第三者责任商业保险保单及合同、病历资料、出入院证明、医疗费收据等证据证明，本院予以确认。
本院认为，双方争议焦点如下：1、原告主张的医疗费是否应当扣除10%的非医保用药；2、原告请求的误工费是否应当支持，且误工期、护理期和营养期期限应当怎样认定。本案中原告在本次交通事故中受伤，事故责任经固始县交通警察大队认定，双方对交通事故认定书均无异议，本院予以采信。第一、是否应当核减10%的非医保用药问题，本院认为，国家的基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，旨在通过用人单位和个人缴费建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围。而本案中的保险合同是一份商业性的保险合同，保险人收取的保费金额远远高于国家基本医疗保险，投保人对于加入保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险。保险公司按照商业险保险收取保费，却按照国家基本医疗保险的标准理赔，明显减少了保险公司的义务，限制了投保人的权利。同时，被告保险公司也未就其辩称扣除10%的非医保用药的意见提供非医保用药的明细和金额。因此，保险公司关于非医保用药审查扣除的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。对原告张光炳在本次事故中受伤产生的医疗费按照正规医疗费发票据实结算。第二，关于请求的误工费是否应当支持，且误工期、护理期和营养期期限应当怎样认定。原告在事故发生前，在农村从事渔业养殖行业，虽年满六十周岁但尚有劳动能力，其因交通事故受伤在治疗以及恢复期间无法从事劳动属实，其损失是客观的，应当认定。至于原告主张的“三期”期限问题，本院认为，原告提供出院证明医嘱证据支持其诉讼请求，故原告的请求予以支持。原告请求的住院期间伙食费用标准，原告请求按照河南省公务员出差标准符合法律规定，应当支持。关于交通费用支出，该部分费用应当属于原告治疗期间的实际需要，客观存在，但原告请求过高，其具体数额根据原告提供证据材料，并结合原告救治地医院、必要的护理人数、原告的伤情程度、必要的往返次数，确定相应的数额，按照200元酌定较为妥当。经查，被告郭旭东驾驶证、车辆行驶证均在保险期间内。依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、《中华人民共和国交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
原告张光炳因本次交通事故造成的损失：医疗费4758.7元、护理费5010.70元【30482元/年（居民服务行业和其他服务行业）÷365天×60天】、误工费4763.2元【（农、林、牧、渔业标准为28976元/年）÷365天×60天】、营养费1800元（30元/天×60天）、住院伙食补助费600元（100元/天×6天）、交通费200元。合计：17132.6元。被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在交强险限额内承担9973.9元，超出部分由被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在第三者责任险中赔付7158.7元。中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司共计赔偿17132.6元。于本判决生效后十五日内一次性付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费274元，减半收取137元，由被告郭旭东负担115元，原告张光炳负担22元。
如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。
审判员 任丽苹
二〇一七年六月二十二日
书记员 孟钦涵