福建省惠安县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）惠民初字第6876号
原告陈忠民，男，汉族，1968年8月16日出生，住泉州台商投资区。
委托代理人庄敬虹，福建兴惠律师事务所律师。
被告董俊，男，汉族，1985年10月5日出生，住泉州台商投资区。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地泉州市丰泽区体育馆中心综合楼2-3层，组织机构代码74382214-4。
代表人王军，经理。
委托代理人张锦江、林秀梅，福建师友律师事务所律师、实习律师。
原告陈忠民与被告董俊、中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司（下称“太平洋财险泉州公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月12日受理后，依法由审判员高清江适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈忠民的委托代理人庄敬虹、被告董俊、太平洋财险泉州公司的委托代理人张锦江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈忠民诉称，2014年12月9日11时40分，被告董俊驾驶其所有的闽C696**号小型轿车沿国道324线由惠安往泉州方向行驶于快速车道，至台商投资区国道324线洛阳镇观音禅寺路口路段，因驾驶时拨打接听手持电话，未能注意观察路面交通状况，与在其车行驶方向右侧路口往路左方向横过公路由原告驾驶的无牌号普通二轮摩托发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的道路交通事故。经交警部门认定，被告董俊和原告承担本事故的同等责任。事故发生后，原告在泉州市第一医院住院治疗25天，经诊断：左胫骨远端开放性骨折、骨缺损；左腓骨远端骨折。福建三晋司法鉴定所鉴定原告九级伤残、出院后护理期限为90天、后续治疗费为10000元。事故造成原告的经济损失有：医疗费46116.17元、营养费4700元、住院伙食补助费750元（25天×30元／天）、护理费4614.48元（25日×88.74元／天＋90天×88.74元／天×30%）、交通费500元、误工费19611.54元（221天×88.74元／天）、残疾赔偿金50600.8元（12650.2元／年×20年×20%）、精神损害抚慰金12000元、后续治疗费10000元、鉴定费1900元，以上共计150792.99元。按被告承担50%为26358.09元，扣除自负部分及被告已付40000元，还需赔偿84434.9元。被告董俊系直接侵权人、被告太平洋财险泉州公司系肇事车辆的承保人。为此，请求判令：一、被告董俊立即赔偿原告损失人民币84434.9元。二、被告太平洋财险泉州公司在保险责任限额内将赔偿款直接支付给原告。庭审中，原告变更医疗费为47991.17元和第一项诉讼请求为86309.9元。
被告董俊未提交书面答辩。在庭审中辩称，事故发生后，支付原告43000元，急诊费和抢救费1875元。事故车辆投保交强险和商业险，应由保险公司承担保险赔偿责任。
被告太平洋财险泉州公司未提交书面答辩。在庭审中辩称，一、作为依法设立的从事保险业务的保险公司，根据与投保人之间的保险合同约定的责任范围，在赔偿限额内向投保人承担保险赔偿责任。二、根据保险条款规定，不属国家基本医疗保险标准的医疗费用，不属赔偿范围；2、诉讼费、鉴定费及其他相关费用不属保险责任。三、原告所主张的各项赔偿费用中，部分存在不合理、计算标准过高或者主张没有事实及法律依据的情形。非医保按医疗费的20%核算，不属保险责任范围；住院伙食补助费应参照公务人员出差伙食补助标准一天20元计算；结合原告遭受的伤情，营养费可按医疗费的5%计算；后续治疗费10000元明显偏高，酌情认定6000元或待实际发生后，再另行主张；福建华闽司法鉴定中心鉴定结论不客观，不能采信，根据有关标准原告伤情应按十级伤残认定；根据规定，原告遭受伤情所需误工时间为150日，原告主张误工期限计算至定残前一天221天无依据；护理期90天应包括住院期间25天，出院后应按部分护理依赖30%计算；精神损害抚慰金应按十级伤残再结合事故认定同等责任分摊，酌情计算3000元；原告提供的交通票据，部分不具有关联性及合理性，可酌情按300元计算；鉴定费、鉴定检查费用不属保险责任范围。
经审理查明，2014年12月9日11时40分，被告董俊驾驶其所有的闽C696**号小型轿车沿国道324线由惠安往泉州方向行驶于快速车道，至台商投资区国道324线洛阳镇观音禅寺路口路段，因驾驶时拨打接听手持电话，未能注意观察路面交通状况，与在其车行驶方向右侧路口往路左方向横过公路由原告陈忠民驾驶的无牌号普通二轮摩托发生碰撞，造成原告陈忠民受伤及两车损坏的道路交通事故。经交警部门认定，被告董俊和原告陈忠民承担本事故的同等责任。事故发生后，原告陈忠民在泉州市第一医院住院治疗25天，经诊断：左胫骨远端开放性骨折、骨缺损；左腓骨远端骨折。2015年7月20日，原告陈忠民自行委托福建三晋司法鉴定所鉴定原告伤残九级、出院后护理期限90天、后续治疗费10000元。闽C696**小型轿车系被告董俊所有。该车在被告太平洋财险泉州公司投保交强险和保额为1000000元的商业第三者险及不计免赔，保险期间均自2014年3月18日至2015年3月18日止。2015年9月1日，本院准许被告太平洋财险泉州公司申请并依法委托福建华闽司法鉴定所鉴定原告伤残九级。被告董俊先行支付原告43000元和急诊费和抢救费1875元。
以上事实，有原告提供身份证、驾驶证、行驶证、信息单、保险单、交通事故认定书、鉴定意见书、医院病案、入院记录、手术记录、报告单、票据等，以及到庭当事人的委托代理人的陈述加以证明，本院予以确认。
双方争议焦点系原告请求赔偿项目及数额是否合理问题。本院依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，参照福建省统计局有关统计数据，并结合证据审查认定如下：1.医疗费。原告在泉州市第一医院住院八张收款票据分别为45758.57元、430.7元、370.7元、693.8元、220元、98.6元、30元、9元和泉州万鸿医院收款票据372元，共计47983.37元，双方无异议，应予认定。被告太平洋财险泉州公司认为非医保按医疗费的20%核算，不属保险责任范围，但未在举证期限申请鉴定，故其抗辩理由不足，不予采纳。即医疗费47983.37元；2.营养费。被告太平洋财险泉州公司认为结合原告遭受的伤情，营养费可按医疗费的5%计算，不符实际情况，不予采纳。原告主张营养费4700元，并无不当，应予采纳；3.住院伙食补助费。被告太平洋财险泉州公司认为住院伙食补助费应参照公务人员出差伙食补助标准一天20元计算，理由充分，予以采纳。即住院伙食补助费500元（25天×20元／天）；4.护理费。福建三晋司法鉴定所鉴定原告出院后护理期限90天。被告太平洋财险泉州公司认为护理期90天应包括住院期间25天，理由不足，不予采纳。但认为出院后应按部分护理依赖30%计算，理由充分，予以采纳。原告主张每天按88.74元计算，不违反规定，应予准许。即护理费4614.48元（25天×88.74元／天＋90×88.74元／天×30%）；5.交通费。被告太平洋财险泉州公司认为原告提供的交通票据，部分不具有关联性及合理性，可酌情按300元计算，理由不足，不予采纳。根据原告住院地点和时间，酌定为400元；6.误工费。原告未提供“持续误工”相关证据。被告太平洋财险泉州公司认为原告主张误工期限计至定残前一天221天无依据，理由充分，予以采纳。但认为根据规定，原告遭受伤情所需误工时间为150日，理由不足，不予采纳。根据原告伤情酌定为六个月，原告主张每天按88.74元计算，不违反规定，应予准许。即误工费15973.2元（180天×88.74元／天）；7.残疾赔偿金。原告陈忠民自行委托福建三晋司法鉴定所鉴定原告伤残九级。本院准许被告太平洋财险泉州公司申请并依法委托福建华闽司法鉴定所鉴定原告仍为伤残九级。被告太平洋财险泉州公司认为福建华闽司法鉴定中心鉴定结论不客观，不能采信，根据有关标准原告伤情应按十级伤残认定，理由不足，不予采纳。即残疾赔偿金50600.8元（12650.2元／年×20年×20%）；8.精神损害抚慰金。被告太平洋财险泉州公司认为精神损害抚慰金应按十级伤残再结合事故认定同等责任分摊，酌情计算3000元，理由不足，不予采纳。根据原告伤情及责任认定，酌定为10000元；9.后续治疗费。福建三晋司法鉴定所鉴定原告后续治疗费10000元，较为客观，为避免诉累，应予认定。被告太平洋财险泉州公司认为后续治疗费10000元明显偏高，酌情认定6000元或待实际发生后，再另行主张，理由不足，不予采纳。即后续治疗费10000元；10.鉴定费1900元，系福建三晋司法鉴定所鉴定的费用，属原告损失一部分。被告太平洋财险泉州公司认为鉴定费、鉴定检查费用不属保险责任范围，理由不足，不予采纳。以上赔偿项目，经审查认定共计146671.85元。其中，属于交强险死亡伤残赔偿项下81588.48元（其中残疾赔偿金50600.8元、误工费15973.2元、护理费4614.48元、交通费400元、精神损害抚慰金10000元）、医疗费用项下63183.37元（其中医疗费47983.37元、住院伙食补助费500元、营养费4700元、后续医疗费用10000元）。
综上所述，本院认为，原告因本次交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定。本事故经公安交警部门认定，被告董俊与原告陈忠民负事故同等责任，应予认定，并作为本案民事责任认定的依据。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告董俊驾驶的闽C696**小型轿车在被告太平洋财险泉州公司投保交强险和保额1000000元不计免赔商业三者险，事故发生保险期间，因此，被告太平洋财险泉州公司应先行在交强险的死亡伤残赔偿金责任限额内赔偿原告陈忠民81588.48元、医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告陈忠民10000元，二项合计91588.48元。超过交强险赔偿部分55083.37元（总损失146671.85元－交强险赔偿额91588.48元），由被告太平洋财险泉州公司根据交警责任认定被告董俊负事故同等责任即50%在商业三者险限额内赔偿原告陈忠民27541.68元。被告董俊先行支付原告陈忠民44875元，应从被告太平洋财险泉州公司应赔偿款中予以扣抵，再由被告董俊另行与被告太平洋财险泉州公司协商办理退还事宜。被告太平洋财险泉州公司认为诉讼费、鉴定费及其他相关费用不属保险责任，有违规定，不予采纳。原告诉讼请求的合理部分应予支持，不合理部分应予驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告陈忠民91588.48元、在商业三者险限额范围内赔偿原告陈忠民27541.68元，合计119130.16元。
二、上述款项，扣除被告董俊先行支付原告陈忠民44875元，尚应赔偿原告陈忠民74255.16元，该款项应于本判决生效之日起十五天内由被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司赔偿。
三、驳回原告陈忠民的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1910元，减半收取955元，由原告陈忠民负担127元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担828元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。
审判员 高清江
二〇一五年十一月二十五日
书记员 黄婷婷
附本案引用的主要法律条文及执行申请提示：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
执行申请提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。