天津市河北区人民法院民 事 判 决 书（2015）北民初字第15号原告任满会。委托代理人李同振，北京明科律师事务所律师。被告范志斌.委托代理人范桂福（系被告范志斌父亲。被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司。负责人韩军，总经理。委托代理人杨佳雨。委托代理人邵沛。原告任满会与被告范志斌、中华联合财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员常春丽独任审判，公开开庭进行了审理。原告任满会及其委托代理人李同振，被告范志斌的委托代理人范桂福，被告保险公司委托代理人邵沛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告任满会诉称，2013年11月18日9时55分，被告范志斌驾驶津K×××××车沿天津市河北区金辉路由北向南行驶至河北区金辉路与金海道交口北侧时，遇天津市银通市政工程服务队员工原告任满会在此处面朝南施工作业，范志斌未发现情况致其所驾车前部右侧与任满会身体相接触，造成任满会受伤的道路交通事故。交通队作出事故认定书，认定范志斌负事故全部责任，任满会不负事故责任。现原告诉至法院，要求被告赔偿原告医疗费32637.95元（不包括被告范志斌为原告垫付的医疗费）、住院伙食补助费10900元、营养费2700元、误工费13719.60元、护理费10200元、交通费1000元、残疾辅助器具费180元（即拐杖费）、残疾赔偿金65316元、精神损害抚慰金5000元、伤残等级和营养期、误工期、护理期鉴定费4500元，以上总计146153.55元，要求被告保险公司在交强险保险责任赔偿限额范围内对原告损失予以赔偿，不足部分由被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内理赔，再不足部分由被告范志斌承担赔偿责任，诉讼费由被告承担。被告范志斌辩称，不同意原告的诉讼请求。事故车上有交强险，应由被告保险公司在交强险保险责任赔偿限额范围内先行赔偿，不足部分由被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内理赔，再不足部分按照法律规定处理。事故车是范志斌向范桂福借用的。对医疗费扣除交强险以外的部分不同意扣除非医保用药费用，因为上保险时，保险公司没有告诉需要扣非医保用药费用，保险公司没有进行告知和提示，当时保险公司讲上不计免陪，出了事全赔。拐杖费是残疾辅助器具费，在保险项里，应由被告保险公司赔偿。对于鉴定费，根据保险法第64条的规定应由保险公司承担。对原告主张要求举证，要求按照法律规定处理。被告范志斌为原告垫付的医疗费10000元，要求被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内直接理赔给范志斌。被告保险公司辩称，不同意原告的诉讼请求。事故车在我公司上有交强险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期内，同意在交强险和商业第三者保险责任赔偿限额范围内依法赔偿其合理合法损失，对医疗费扣除交强险以外的部分需要扣除15%非医保用药费用。同意赔偿住院伙食补助费10900元。对营养费有异议，认为过高。对误工费有异议，对原告提供的工资表有异议，工资表签字与劳动合同上签字及变更诉讼请求申请上签字笔迹不一致，工资表像是用模板造出来的，这个工资表只有4个人，与常理不符，这4个人中杨树军、杨树会与营业执照上杨树贵名字接近，同意按照居民服务业78.24元／天标准计算。对护理费有异议，怀疑原告没有请护工，是开的护理费发票，同意按照居民服务业78.24元／天标准计算。对交通费有异议，同意赔偿300元。对残疾赔偿金有异议，不同意按照城市标准赔偿，同意按照农村标准赔偿，原告无法证明其在本市连续居住满1年，原告居住的是大毕庄村，应按农村标准计算。同意赔偿精神损害抚慰金5000元。不同意赔偿残疾辅助器具费即拐杖费，认为非必要。要求原告对其主张进行举证，要求按照法律规定处理。我公司不承担诉讼费、鉴定费，因不属于保险赔偿范围。经审理查明，2013年11月18日9时55分，被告范志斌驾驶津K×××××车沿天津市河北区金辉路由北向南行驶至河北区金辉路与金海道交口北侧时，遇天津市银通市政工程服务队员工原告任满会在此处面朝南施工作业，范志斌未发现情况致其所驾车前部右侧与任满会身体相接触，造成任满会受伤的道路交通事故。交通队作出事故认定书，认定范志斌负事故全部责任，任满会不负事故责任。交通队指定原告就医医院为天津市工人医院，该院出具诊断证明书，诊断结果为：左外踝骨折，左足第1跖骨骨折，左足背皮肤及软组织坏死，左拇指、右中指挫伤。现原告诉至法院，要求被告赔偿原告医疗费32637.95元（2013年11月18日-2014年3月26日，不包括被告范志斌为原告垫付的医疗费10000元）、住院伙食补助费10900元（2013年11月18日-2014年3月7日，100元／天×109天）、营养费2700元（2013年11月18日-2014年2月15日，90天，30元／天×90天，鉴定意见为营养期90日）、误工费13719.60元（2013年11月18日-2014年3月17日，120天，3430元／月平均收入÷30天×120天，交通队在事故认定书上认定事故发生时原告在施工作业，有误工损失证明、有劳动合同，合同约定工资为3430元／月，工资现金发放，原告提供的工资表显示，有部分工资发放台账，2013年5月收入3450元，6月收入3350元、7月收入3450元，8月收入3500元、9月收入3450元、10月收入3400元，有工作单位营业执照副本复印件，鉴定意见为误工期120日）、护理费10200元（2013年11月18日-2014年1月16日，鉴定意见为护理期60日，住院期间雇护工，170元／天×60天，有护理费发票和雇护工协议）、交通费1000元（2013年11月18日-2014年11月18日）、残疾辅助器具费180元（即拐杖费）、残疾赔偿金65316元、精神损害抚慰金5000元（上一年度城市居民人均可支配收入32658元／年×20年×10%，农村户口，有暂住证地址在天津市东丽区大毕庄镇大毕庄村金钟公路3799号）、伤残等级和营养期、误工期、护理期鉴定费4500元，以上总计146153.55元，要求被告保险公司在交强险保险责任赔偿限额范围内对原告损失予以赔偿，不足部分由被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内理赔，再不足部分由被告范志斌承担赔偿责任，诉讼费由被告承担。二被告以上述辩称理由进行抗辩，不同意原告的诉讼请求。经原告申请，本院委托天津市天意物证司法鉴定所对原告伤残等级和营养期、误工期、护理期进行鉴定，该所于2014年11月18日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为任满会左足损伤符合X（十级）伤残，任满会自外伤之日起治疗休息120日，需补充营养90日，需他人护理60日。被告保险公司为津K×××××车出具机动车交通事故责任强制保险单，保险期限自2012年12月25日零时起至2013年12月24日二十四时止，责任限额：死亡、伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费）；财产损失赔偿限额2000元。被告保险公司为津K×××××车出具机动车保险单，涉及承保险别：第三者责任险并投保不计免赔险等多种险种，保险期间为自2012年12月25日零时起至2013年12月24日二十四时止，第三者责任保险赔偿限额10万元。原告提供的天津市东丽区金钟街道大毕庄村委会出具证明显示，原告居住地金钟公路3799号在天津市东丽区金钟街道大毕庄村委会管辖范围内。上述事实有当事人陈述、书证等证据材料予以证实，本院予以确认。本院认为，被告范志斌驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，发生交通事故，违反相关法律规定，且此次交通事故责任已经交通管理部门认定，被告范志斌对此次交通事故承担全部责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，此次交通事故给原告任满会造成的损失，由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任赔偿限额范围内承担赔偿责任，不足部分由被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内理赔，再不足部分由被告范志斌承担赔偿责任。具体赔偿损失数额应为医疗费以实际发生且有票据的32637.95元（不包括被告范志斌为原告垫付的医疗费10000元）为准。关于残疾辅助器具费（即拐杖费）180元、精神损害抚慰金5000元、伤残等级和营养期、误工期、护理期鉴定费4500元，符合法律规定，本院予以支持。关于误工费13719.60元、护理费10200元，属于合理要求，本院予以支持。关于住院伙食补助费10900元，被告保险公司同意赔偿，不违反法律规定，本院予以照准。关于营养费，考虑原告伤情确需加强营养和鉴定意见为营养期90日的实际情况，本院酌定以2250元为宜。关于交通费，考虑原告就医确需发生相关费用和以不扩大损失为原则，本院酌定以300元为宜。关于残疾赔偿金，考虑原告为农业户口，且原告实际居住地为天津市东丽区大毕庄镇大毕庄村的实际情况，残疾赔偿金应为30810元（上一年度农村居民人均可支配收入15405元／年×20年×10%）。因事故车已上机动车交通事故责任强制保险，根据法律规定，被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险责任赔偿限额范围内（即医疗费用赔偿限额10000元，该项下包括医疗费、住院伙食补助费、营养费，死亡、伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元，以上总计122000元）直接赔偿原告，被告保险公司应给付原告赔偿金70209.60元（包括医疗费10000元、误工费13719.60元、护理费10200元、交通费300元、残疾辅助器具费180元、残疾赔偿金30810元、精神损害抚慰金5000元），不足部分，因事故车已上商业第三者责任保险，根据保险合同和按照法律规定，被告保险公司应在商业第三者保险责任赔偿限额范围内承担赔偿责任。被告保险公司应给付原告赔偿金为40287.95元（包括医疗费22637.95元、住院伙食补助费10900元、营养费2250元、伤残等级和营养期、误工期、护理期鉴定费4500元）。被告保险公司应在商业第三者保险责任赔偿限额范围内给付被告范志斌赔偿金10000元（被告范志斌为原告垫付的医疗费）。对于被告保险公司提出医疗费扣除交强险以外的部分需要扣除15%非医保用药费用的辩解，因保险条款系格式条款，被告保险公司未举证证明其就责任免除的格式条款向被保险人进行了提示或者明确说明，故本院不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款的规定，判决如下：一、本判决生效后十五日内，被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司给付原告任满会赔偿金110497.55元（交强险项下医疗费10000元、误工费13719.60元、护理费10200元、交通费300元、残疾辅助器具费180元、残疾赔偿金30810元、精神损害抚慰金5000元，商业第三者责任保险项下医疗费22637.95元、住院伙食补助费10900元、营养费2250元、伤残等级和营养期、误工期、护理期鉴定费4500元）；二、本判决生效后十五日内，被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司给付被告范志斌赔偿金10000元（商业第三者责任保险项下被告范志斌为原告任满会垫付的医疗费）；三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1110元，减半收取555元，由被告范志斌承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  常春丽二〇一五年一月二十一日书记员  赵国海附：本判决适用法律条文一、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十四条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。