贵州省普安县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黔2323民初379号
原告：孟雨妹，女，1994年2月10日出生，汉族，农民，住普安县。
委托诉讼代理人：匡其松，系原告之夫。
代理权限：特别授权。
原告：匡其松，男，1985年1月14日出生，汉族，农民，住普安县。
被告：普安县盘水街道卫生院。住所地：普安县盘水街道东街**号。统一社会信用代码：12522323683952202A。
法定代表人：谢远成，系该卫生院院长。
委托诉讼代理人：李俊，系该卫生院职工。
代理权限：特别授权。
委托诉讼代理人：简玉亮，系贵州年成律师事务所律师。
代理权限：特别授权。
原告孟雨妹、匡其松与被告普安县盘水街道卫生院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年2月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孟雨妹的委托诉讼代理人匡其松及原告匡其松，被告普安县盘水街道卫生院的委托诉讼代理人李俊、简玉亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孟雨妹、匡其松向本院提出诉讼请求：请求被告卫生院赔偿原告死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金共计134727.82元。事实和理由：2016年9月27日下午16时左右，原告女儿匡珍翠有发热症状，原告孟雨妹背着女儿到被告卫生院就诊，卫生院是一名女医生接待就诊，她量测原告女儿体温打针后，孟雨妹就背女儿回家。晚上约4时左右原告女儿死亡。原告一家非常悲痛，原告孟雨妹因伤心患病，现于兴仁精神病康复医院住院治疗。原告女儿死亡后，原告认为是医疗过错造成的伤害，找到被告卫生院，被告卫生院申请兴义市人民医院作尸体解剖检查和黔西南州医学会鉴定，虽不构成医疗事故，但原告认为被告卫生院医生有渎职、失职过错行为。《医疗事故技术鉴定书》第八条分析意见第4小条：“医方由于技术水平原因，四种中西药混合肌注，处置不规范，病历记录欠规范，对家属告知病情欠到位…。”。按照《医疗事故处理条例》的规定，被告卫生院未按照规定向原告告知原告女儿是什么病、服用什么药品、打什么针、做什么检查、是否住院，没有根据患者的实际病情和医疗机构应当运用的医学原理及技术方法，也没有按照医疗常规向原告提供具体医疗处置和服务，导致患者死亡。综上，被告卫生院对原告女儿未进行相关检查，查体不详，观察病情不详尽，未进行医患沟通，四种中西药混合肌注，行为不科学、不规范，未及时、科学、规范的医治，造成原告女儿死亡，给原告及家庭造成极大伤害，有着不可推卸的责任。为维护原告的合法权益提起诉讼，请求人民法院支持原告的诉讼请求。
被告普安县盘水街道卫生院辩称：一、原告孟雨妹带其女儿匡珍翠到我院就诊是事实，但我院对匡珍翠的诊疗没有过错，不应对匡珍翠的死亡承担赔偿责任。二、原告的赔偿请求计算标准不符合法律规定。原告系农村户口，其女儿也是农村户口，其死亡赔偿金应按农村标准计算。综上，原告的诉讼请求无事实和法律依据，请依法判决驳回其诉讼请求。
原告孟雨妹、匡其松向本院提交下列证据：1、二原告的居民身份证复印件和户口复印件各一份，拟证明二原告的基本情况、户籍登记情况和诉讼主体适格；2、二原告补发婚姻登记证审查处理表复印件，拟证明二原告系夫妻关系；3、原告之女匡珍翠的出生医学证明，拟证明二原告于2016年5月9日11时56分生育一女匡珍翠。以上证据经质证，被告代理人无异议。4、普安县盘水街道白石村委会的证明复印件，拟证明原告于2016年5月9日所生女孩匡翠未上户，匡翠于2016年9月27日死亡。经质证，被告代理人认为村委会虽不是出具死亡证明的机关，但对证明内容无异议。5、黔西南州医学会作出的黔西南医鉴[2017]01号医疗事故技术鉴定书复印件，拟证明原告之女匡珍翠2016年9月27日在被告卫生院就诊的病例不构成医疗事故。经质证，被告代理人对鉴定书的真实性无异议，认为被告卫生院在本案医疗处置中有处理不当的地方，但对患儿的死亡无因果关系。6、兴义市人民医院尸体解剖及病理检查报告复印件，拟证明对原告之女匡珍翠的尸检情况。经质证，被告代理人无异议。
被告普安县盘水街道卫生院向本院提交下列证据：1、《中华人民共和国医疗机构执业许可证》、《事业单位法人证书》复印件各一份及法定代表人身份证明，拟证明被告的身份情况，被告是具有医疗资质的机构。经质证，原告无异议。2、被告卫生院治疗单、处方笺及入院处理记录复印件各一张，拟证明原告之女匡珍翠在被告卫生院仅进行门诊治疗，被告卫生院对其肌注一针，患儿在离开被告卫生院时症状得到缓解，被告卫生院在处理匡珍翠门诊治疗中并无过错。经质证，原告对证据不认可。3、黔西南州医学会作出的黔西南医鉴[2017]01号医疗事故技术鉴定书复印件，拟证明经鉴定本次诊疗不构成医疗事故，患儿死亡与被告卫生院不存在直接因果关系，被告卫生院不应承担赔偿责任。经质证，原告认可鉴定书真实性，但不认可被告的证明目的。
当事人围绕诉讼请求依法提交以上证据，本院组织当事人当庭进行质证，对当事人无异议及认可真实性、对证明内容无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证；对有争议的证据，本院认证如下：被告卫生院提交的治疗单、处方笺及入院处理记录与原告之女匡珍翠在被告卫生院就诊情况及治疗用药情况基本相符，原告虽不认可，但未提交相反证据驳斥，本院对证据的真实性予以认定。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
二原告系夫妻关系，于2016年5月9日生育一女匡珍翠。2016年9月27日下午15时许，因匡珍翠生病发烧原告孟雨妹便送其到被告卫生院门诊治疗，被告卫生院医生对其测量体温，并用予利巴韦林30mg+复方氨林巴比妥0.6ml+板蓝根0.4ml+地塞米松1mg对其肌注一针后，原告孟雨妹将其带回家；同年9月28日晚1时左右，匡珍翠病情加重，因未及时就医死亡。双方因此发生医患纠纷，2016年10月27日兴义市人民医院作出尸体解剖及病理检查报告，病理诊断匡珍翠为小叶性××、肺水肿；2017年1月17日黔西南州医学会作出的黔西南医鉴[2017]01号医疗事故技术鉴定书，认定本案病例不构成医疗事故，同时认为：1、患儿因小叶性××引起肺水肿及左心衰竭，导致呼吸循环衰竭死亡；2、患儿死亡与其自身所患疾病及未及时就诊存在直接因果关系；3、患儿死亡不是医方肌注药物引起过敏性休克死亡，同时排除医源性肺水肿；4、医方由于技术原因，四种中西药混合肌注，处置不规范，病历记录欠规范，对患儿家属告知病情欠到位，但均与患儿死亡无直接因果关系。2017年2月原告遂以被告卫生院存在过错，对其女匡珍翠的死亡有不可推卸的责任为由诉至本院，请求判决被告赔偿其死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金共计134727.82元（按1/4的责任计算）。在本案审理中，经本院释明双方当事人均拒绝申请进行医疗过错责任鉴定。
综合双方当事人诉辩意见，本案争议焦点归纳如下：一、本案举证责任如何分配？被告卫生院是否存在医疗过错？如何承担赔偿责任？二、原告索赔项目有何依据？原告是否存在过错，责任如何分担？
本院认为，关于争议焦点一：根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第（八）项之规定：“下列侵权诉讼，按照以下规定承担举证责任：…（八）因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。…”，在本案中被告卫生院不仅对其医疗行为与原告之女死亡之间不存在因果关系承担举证责任，还应对其不存在医疗过错承担举证责任，双方提交的黔西南医鉴[2017]01号医疗事故技术鉴定书虽认定被告卫生院的医疗行为与原告之女死亡无直接因果关系，本案不构成医疗事故，但不能证明被告不存在医疗过错，且举证责任在于被告，结合黔西南医鉴[2017]01号医疗事故技术鉴定书中认定：“医方由于技术原因，四种中西药混合肌注，处置不规范，病历记录欠规范，对患儿家属告知病情欠到位，但均与患儿死亡无直接因果关系。”，再依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条之规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。…不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”，被告卫生院在本案中客观存在处置不规范，病历记录欠规范，对患儿家属告知病情欠到位的情况，故存在一定过错应承担相应赔偿责任，考虑到被告卫生院的诊疗行为与原告之女死亡无直接因果关系，原告要求被告承担四分之一的责任比例过高，本院酌情认定被告卫生院在本案中按20%的责任比例承担赔偿款项。
关于争议焦点二：根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。…造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、第二十二条之规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”，本案原告索赔项目于法有据，但金额计算标准错误，一是二原告均为农民，其女未上户，参照原告户口死亡赔偿金按农村居民人均纯收入的标准计算；二是丧葬费计算标准不实和精神抚慰金索赔金额过高，本院纠正酌情支持如下：1、死亡赔偿金147737.4元（按7386.87元/年×20年计）；2、丧葬费23733元（按3955.5元/月×6月计）；3、精神抚慰金10000元，以上合计181470.4元，由被告卫生院承担总额的20%即36294.08元；另根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条之规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”，本案中原告之女死亡与其自身所患疾病及原告未及时就诊存在直接因果关系，故其余赔偿责任由原告自负。
综上，原告索赔项目及金额酌情支持，但其主张的过高赔偿费用及四分之一的责任比例于法无据，予以纠正；被告的辩解理由部分采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条、第二十九条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第（八）项之规定，判决如下：
被告普安县盘水街道卫生院于本判决生效后次日起五日内一次性赔偿原告孟雨妹、匡其松死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金三项共计36294.08元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费573.60元（已减半），由原告孟雨妹、匡其松负担220.10元，被告普安县盘水街道卫生院负担353.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔西南布依族苗族自治州中级人民法院。
逾期不提起上诉，则本判决发生法律效力。权利人可在判决确定给付期限届满后二年内，向本院申请强制执行。
审判员 王 永 涛
二〇一七年四月一日
书记员 纪敏（代）