湖南省长沙市芙蓉区人民法院
民 事 判 决 书
（2011）芙民初字第222号
原告何超录。
原告何建成。
原告何硕成。
被告中南大学湘雅二医院。
法定代表人周胜华。
委托代理人林春江。
委托代理人陈蒲香。
原告何超录、何硕成、何建成（以下简称三原告）等诉被告中南大学湘雅二医院（以下简称湘雅二医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，�开开庭进行了审理。原告及原、被告双方的委托代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
三原告共同请求判令：请求被告赔偿原告医疗费用8764元、死亡赔偿金43972元、丧葬费5388.9元、精神损害抚慰金5万元、交通住宿费2万元、尸检鉴定费和司法鉴定费18205元，合计150582.9元。
被告湘雅二医院辩称：1、原告的诉请明细中，仅将死亡赔偿金及丧葬费的标准按照鉴定意见书调整为按20%比例计算，但剩余费用仍是要求被告全额赔偿，原告在同一案件中采取不同的标准是没有依据的，即使被告需要承担责任也应当按照同一标准承担责任；2、原告依据的中山医科大学的司法意见书明显的缺乏医学科学知识，与现行的医学科学是相悖的，死者的死因是猝死，其死亡在现行的医学科学条件下是不能预测的，也不能防范的。综上，请求法院依法驳回原告的全部诉讼请求。
经审理查明：2010年6月17日，周年兰因进行性痛经等症至湘雅二医院住院治疗，入院后完善相关检查：（1）高血脂：总胆固醇增高，低密度脂蛋白固醇增高；（2）、心脏彩超：左房稍大，左室壁稍厚，高血压所致心脏改变，主动脉轻度硬化，主动脉瓣轻度返流。入院诊断为1、子宫腺肌症合并腺肌瘤;2、高血压。2010年6月22日，湘雅二医院为周年兰施行了子宫全切术＋双附件切除术。2010年6月28日上午，湘雅二医院向周年兰出具出院病人告知书，下午，周年兰离院。出院两小时后，周年兰突发晕厥，经送至长沙市中心医院抢救无效，于2010年6月28日21时被宣布死亡。周年兰死亡后，三原告对死因存疑，与湘雅二医院协商后于2010年6月30日委托湖南省芙蓉司法鉴定中心进行尸检死因鉴定，2010年8月4日，湖南省芙蓉司法鉴定中心出具湘芙蓉司法鉴定中心[2010]法病鉴字第2号法医病理鉴定意见书，鉴定意见：根据所提供鉴定材料，经法医病理学检查，结合死亡经过综合分析认为，死者周年兰生前患有高血压性心脏病、冠状动脉中重度粥样硬化、心功能不全，在此病变基础上因斑块内出血导致冠状动脉管腔狭窄加重，引起心肌急性缺血，造成心脏电生理紊乱、严重心律失常死亡。后原被告双方协商赔偿事宜未果，致成本诉。
本案审理中，本院依三原告共同申请委托中山大学法医鉴定中心进行司法鉴定。2016年12月6日，中山大学法医鉴定中心为本案出具穗司鉴16010010203728号《鉴定意见书》，鉴定意见：中南大学湘雅二医院对被鉴定人周年兰冠状动脉粥样硬化的异常指标重视不够，术后未能复查相关指标并请内科会诊协助诊治，医疗行为存在一定过失�对被鉴定人的死亡有不利影响，原因力大小为轻微因素，其过错参与度为10%～20%。
另查明，周年兰在湘雅二医院住院期间的医疗费用经新农村合作医疗报销后花费8764元，湖南省芙蓉司法鉴定中心花费尸体鉴定费7105元，中山大学司法鉴定中心鉴定费用11100元。
何超录与周年兰系夫妻关系，于1981年1月1日登记结婚，婚后生育两子何建成、何硕成。
以上事实，有当事人身份户籍资料、组织机构代码证、中南大学湘雅二医院门诊病历、中南大学湘雅二医院住院病历、长沙市中心医院急诊病历、《湖南省芙蓉司法鉴定中心法医病理鉴定意见书》、中山大学法医鉴定中心鉴定意见书及当事人的陈述等经庭审质证的证据证实，足以认定。
本院认为：湘雅二医院对周年兰术前系列检查，其中心电图和心脏彩超结果显示异常，结合周年兰既往高血压病史多年，高血脂，提示周年兰存在多种冠状动脉粥样硬化的高危因素，湘雅二医院对周年兰冠状动脉粥样硬化的多项异常指标重视不够，术后未能复查相关指标并请内科会诊协助诊治。在周年兰心脏疾病相对严重的情况下，湘雅二医院对周年兰病情严重性估计不足，存在医疗过错。本院在认可中山大学法医鉴定中心穗司鉴16010010203728号《司法鉴定意见书》鉴定意见基础上，根据《侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”，同时考虑到周年兰死亡原因为猝死，且住院期间并无冠心病临床症状，本院确定湘雅二医院的医疗过错参与度为15%，应当对原告的损失按15%的比例承担赔偿责任比例。
关于原告的损失认定及被告应承担的赔付金额的确定：1、周年兰在住院期间实际支付医疗费用为8674元，按责任承担比例确定为1301元（8674元×15%≈1301元）；2、死亡赔偿金，按照2016年度农村居民人均可支配收入11930元标准（湖南省统计局于2017年3月7日发布《湖南省2016年国民经济和社会发展统计公报》），计算20年，按责任承担比例为35790元（11930元×20年×15%=35790元）；3、丧葬费，按照湖南省2015年度职工年平均工资每年53889元标准，计算6个月，按责任承担比例为4042元（53889元×6个月÷12个月×15%≈4042元）；4、交通、住宿费，因原告未提供证据证明其支付交通费、住宿费具体数额，但该费用实际应该发生，本院酌情确定为2000元；5、鉴定费、尸检费7105元，司法鉴定费11100元，合计为18205元，按责任承担比例确定为2730元（18205元×15%≈2730元）。上述原告应获得赔偿的物质性损失共计45863元（1301元+35790元+4042元+2000元+2730元=45863元）。原告主张超出上述项目和金额的部分不予认定。本院同时考虑到，原告亲属周年兰的壮年过世，给其家庭带来了巨大的伤痛，原告方在遭受物质性损失的同时，还遭受到了严重的精神损害，本院酌情确定原告应获得赔偿的精神损害抚慰金10000元。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第十八条第一款、第二十二条、第五十四条、第五十七条，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条第一款、第十九条、第二十二条、第二十七条、第二十九条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害责任若干问题的解释》第�条、第七条的规定，判决如下：
一、被告中南大学湘雅二医院于本判决生效之日起五日内向原告何超录、何硕成、何建成支付物质性损害赔偿款45863元和精神损害抚慰金10000元；
二、驳回原告何超录、何硕成、何建成其他诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费1975元，由被告中南大学湘雅二医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院
审 判 长 谭 方
人民陪审员 苏 麟
人民陪审员 魏建莲
二〇一七年三月二十八日
书 记 员 蒋明慧
附：本判决援引的法律条文原文：
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十八条被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人为单位，该单位分立、合并的，承继权利的单位有权请求侵权人承担侵权责任。
被侵权人死亡的，支付被侵权人医疗费、丧葬费等合理费用的人有权请求侵权人赔偿费用，但侵权人已支付该费用的除外。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算�交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。”上一年度”，是指一审法庭辩论�结时的上一统计年度。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害责任若干问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；（三）人格尊严权、人身自由权。违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第七条自然人因侵权行为致死，或者自然人死亡后其人格或者遗体遭受侵害，死者的配偶、父母和子女向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，列其配偶、父母和子女为原告；没有配偶、父母和子女的，可以由其他近亲属提起诉讼，�其他近亲属为原告。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。