北京市西城区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）西少民初字第23121号
原告张ｘｘ。
法定代理人张东长（原告之父），1977年8月12日出生，北京市保安服务总公司宣武分公司保安班长。
委托代理人闫莉，北京市博道律师事务所律师。
委托代理人王海英，北京市博道律师事务所律师。
被告赵萌，女，1981年2月6日出生，北京博爱医院护士。
委托代理人李海涛，男，1980年5月19日出生，北京市园林古建设计研究院有限公司工程师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，住所地：北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层。
负责人臧炜，公司总经理。
委托代理人陈娜，北京东远鹤錡律师事务所律师。
委托代理人杜昆志，北京东远鹤錡律师事务所律师。
原告张ｘｘ诉被告赵萌、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张ｘｘ的法定代理人张东长及委托代理人闫莉、王海英，被告赵萌的委托代理人李海涛，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司的委托代理人陈娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张ｘｘ诉称，2013年4月19日18时31分许，原告步行至北京市西城区骡马市裘家街时，被告赵萌驾驶的小客车（京ｘ**）经过，该车在由北向南行驶时与由西向北行走的原告接触，造成原告右股骨干骨折。经北京市公安局公安交通管理局西城交通支队广安门大队认定，被告赵萌负全部责任，原告张ｘｘ无责任。中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在事故发生时为肇事车辆承保了交强险及商业险。该侵权行为使原告在财产上造成了损失，精神上带来了痛苦，因此要求：1、二被告赔偿原告医疗费8866.09元，住院伙食补助金300元，营养费1411.9元，护理费24400元，交通费203元，鉴定费2250元，残疾赔偿金72938元，精神损害抚慰金20000元，残疾辅助器具费827.8元，财产损失200元，共计131396.79元；2、保险公司在交强险及第三者商业责任险限额内先行赔偿，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金；3、诉讼费由被告承担。
被告赵萌辩称，医疗费和支具费用我垫付了共计20429.13元，要求一并处理。其他答辩意见同保险公司。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司辩称：事故车辆在我公司投保交强险及限额为20万元的商业第三者责任险，我公司同意赔偿合理损失。原告实际住院6天，住院伙食补助金应以此计算。无医嘱说要补充营养，营养费不同意承担。护理费要求过高，没有证据证明因护理产生的实际误工损失，且护理期过长。交通费非就医产生的费用不同意承担。残疾赔偿金同意按照农村标准赔偿。残疾辅助器具费和精神损害抚慰金要求过高。不同意承担财产损失、诉讼费和鉴定费。被告垫付的医疗费我们认为不应一并处理，如果一并处理要扣除自费药的部分，且支具费用过高。
经审理查明，2013年4月19日18时31分，在本区骡马市大街裘家街，赵萌驾驶小型客车（京ｘ**）由北向南行驶，适有张ｘｘ由西向北行走，赵萌所驾驶的车右前部和与张ｘｘ发生碰撞，造成张ｘｘ受伤。经北京市公安局公安交通管理局西城交通支队广安门大队出具的第4179551号《简易程序处理道路交通事故认定书》认定，赵萌负全责，张ｘｘ无责任。事故发生当日，张ｘｘ前往北京积水潭医院、北京丰台右安门医院就诊，经诊断为：右股骨干骨折，并于当日入北京丰台右安门医院住院，于2013年4月20日行右股骨干骨折切开复位弹性髓内针内固定术，4月23日出院，住院4天，出院记录记载：继续支具固定壹个月；住院期间及出院后壹个月内需壹人陪护。2013年11月17日，张ｘｘ进入北京丰台右安门医院住院，行右股骨干骨折术后内固定物取出术，并于2013年11月19日出院，住院2天，诊断证明书记录：住院期间及出院后壹个月内需壹人陪护。此外，张ｘｘ分别于2013年5月20日、6月20日、7月22日、8月21日、9月23日、10月22日于北京丰台右安门医院复诊，诊断证明书均记载：右股骨干骨折，建议：全休壹个月，需陪护壹人；12月3日于北京丰台右安门医院复诊，诊断证明书记载：休息壹个月，避免体育运动。治疗期间赵萌支付医疗费17629.13元、下肢外固定支具2800元，共计20429.13元。张ｘｘ因换药、二次手术支付医药费8426.14元、交通费101元、残疾辅助器具费827.8元。张ｘｘ所受伤情经北京法源司法科学证据鉴定中心鉴定，评定为十级伤残。张ｘｘ为此支付鉴定费2250元。
另查，1、赵萌所驾驶的京ｘ**的小型客车在中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司上有机动车交通事故责任强制保险和赔偿限额为20万元的第三者责任商业保险。事故发生在保险期间内。2、张ｘｘ为农业户口，但自2010年起在北京市西城区后孙公园小学上学，随父母在京生活。
以上事实，有双方当事人陈述、简易程序处理道路交通事故认定书、北京丰台右安门医院住院病案及入院记录、出院记录、诊断证明书、北京市门诊收费专用收据、出租车票据、发票、小学入学通知书、证明、学生卡、暂住证、户口本、机动车交通事故责任强制保险单、神行车保系列产品保险单、北京法源司法科学证据鉴定中心司法鉴定意见书等在案予以证实。
本院认为，同时投保交强险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，双方当事人对交通队出具的责任认定书均表示认可，对此，本院予以确认。本案肇事车辆在中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，且事故发生在保险期间内，故保险公司应在交强险限额内先行承担赔偿责任，不足部分由保险公司在商业三者险限额内根据保险合同予以赔偿。超出保险限额或范围的赔偿由赵萌承担。
对于原告张ｘｘ因伤所产生的各项损失：1、医药费：原告手术、换药产生医药费及门诊费，已由赵萌先行支付17629.13元。根据原告提交的票据，原告此后自行支付医药费8426.14元，原告自行在医院外购买的药品，因不能证明与本案有关，本院不予支持。故原告因本次事故受伤产生医药费总额为26055.27元，超过交强险医药费赔偿限额的部分，由保险公司在商业三者险限额内予以赔偿。2、住院伙食补助费：原告实际住院6天，本院将参照本市上一年度一般国家工作人员出差伙食补助标准，综合予以确定。3、营养费：虽然没有医嘱，考虑到原告的年龄和伤情，本院予以支持。4、护理费：根据原告提交的诊断证明，原告需陪护八个月（2013年4月19日至2013年12月18日），被告虽认为护理期过长，但本院考虑到原告的年龄特点及伤情，对此护理期限予以确认，护理费的具体数额本院将结合本地护理人员费用的一般标准予以确定。5、交通费：非就医产生的交通费用本院不予支持。根据原告提交的票据，与就诊时间、次数相符的交通费合计101元，符合法律规定，本院予以支持。6、鉴定费：符合法律规定，本院予以支持。7、残疾赔偿金：张ｘｘ虽为农业户口，但随父母在本市长期居住，故原告主张按北京市城镇居民标准赔偿，本院予以支持。8、精神损害抚慰金：原告主张20000元，数额过高，本院将结合原告的年龄及其所受伤情酌情予以确定。9、残疾辅助器具费：赵萌支付2800元，原告支付827.8元，该部分主张符合法律规定，本院予以支持。10、原告主张衣物破损的财产损失200元，因其未能提交相应证据材料，对此本院不予认可。为保障伤者获取赔偿及鼓励机动车一方积极垫付费用抢救伤者，对于赵萌先行垫付的费用，超出其应赔付的部分，视为赵萌代保险公司给付的保险金，应该由保险公司直接支付给赵萌。
综上所述，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿张ｘｘ医疗费用赔偿金一万元（包括医药费八千四百二十六元一角四分、住院伙食补助费三百元、营养费一千二百七十三元八角六分），伤残类赔偿金十万六千一百八十六元八角（其中给付张ｘｘ护理费一万九千五百二十元、交通费一百零一元、伤残赔偿金七万二千九百三十八元、精神损害抚慰金一万元、残疾辅助器具费八百二十七元八角；给付赵萌残疾辅助器具费二千八百元），以上共计人民币十一万六千一百八十六元八角。
二、自本判决生效之日起十日内，中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在机动车第三者责任商业保险限额内给付张ｘｘ营养费一百三十八元零四分，给付赵萌医药费一万七千六百二十九元一角三分。
三、自本判决生效之日起十日内，赵萌赔偿张ｘｘ鉴定费二千二百五十元。
四、驳回原告张ｘｘ其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费一千四百六十三元九角六分，由赵萌负担，自本判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 郭 威
二〇一三年十二月十九日
书 记 员 宋亚光