四川省乐山市中级人民法院
刑 事 附 带 民 事 裁 定 书
（2014）乐刑终字第108号
原公诉机关夹江县人民检察院。
上诉人（原审附带民事诉讼被告人）中国人民财产保险股份有限公司夹江支公司。
住所地：夹江县漹城镇和平路54号，组织机构代码90750184-X。
负责人刘豫，该公司总经理。
委托代理人（特别授权）胡朝江，四川守诚律师事务所律师。
被上诉人（原审附带民事诉讼原告人）王某，女，汉族，1989年1月19日出生于四川省夹江县。
法定代理人冯某某，女，汉族，1964年9月11日出生于四川省夹江县，系王某之母。
委托代理人（特别授权）江瑞文，四川坤宏律师事务所律师。
被上诉人（原审附带民事诉讼原告人）江某某，女，汉族，1988年6月21日出生于四川省夹江县。
委托代理人（特别授权）周亚琼，夹江县漹城法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审附带民事诉讼原告人）鄢某某，男，汉族，1988年5月15日出生于四川省夹江县。
被上诉人（原审被告人）张某，男，1977年11月23日出生于四川省夹江县，汉族，大学文化，夹江县老干局原副局长。因涉嫌犯交通肇事罪，于2013年1月31日被刑事拘留，同年2月7日被监视居住，同年10月16日被取保候审。同年11月6日被夹江县人民检察院取保候审，同月11日被夹江县人民院取保候审。
委托代理人（特别授权）张明雷，夹江县黄土法律服务所法律工作者。
夹江县人民法院审理夹江县人民检察院指控原审被告人张某犯交通肇事罪以及附带民事诉讼原告人王某、江某某、鄢某某提出附带民事诉讼一案，于2014年6月9日作出（2013）夹江刑初字第154号刑事判决。原审附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司夹江支公司不服，提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2014年7月2日公开开庭审理了本案。原审附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司夹江支公司的委托代理人胡朝江、原审附带民事诉讼原告人王某的法定代理人冯某某及委托代理人江瑞文，原审附带民事诉讼原告人江某某及委托代理人周亚琼，原审附带民事诉讼原告人鄢某某，原审被告人张某及委托代理人张明雷到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原判认定：2013年1月30日20时45分，被告人张某酒后驾驶川LE67**号丰田轿车从夹江县漹城镇东门口经迎春西路往夹江县青衣江旧大桥方向行驶。当车行至迎春西路龙森园酒店外路段时，张某驾车操作不当，与在其行车方向道路右侧往夹江县漹城镇东门口方向步行的鄢某某、江某某、王某分别相撞，造成川LE67**号轿车损坏，鄢某某、江某某、王某受伤的交通事故。事发后张某驾驶肇事的川LE67**号轿车逃逸。1月30日凌晨，张某到夹江县公安局交警大队投案。2013年1月31日2时19分，张某在中国人民解放军第四十二医院抽取了血液样品。经送检：张某送检血液中检出乙醇44.5MG／100ML。
经公安交警部门认定，张某负此事故全部责任，王某、江某某、鄢某某不负此事故责任。经鉴定，王某评定为重伤，江某某评定为轻伤。
另查明，本案肇事车辆川LE67**轿车车主为张某，该车在附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司夹江支公司（以下简称中人财保夹江公司）入保机动车交通事故责任强制保险（保险期限为2012年7月31日至2013年7月30止）和机动车第三者责任保险（保险期限为2012年7月31日至2013年7月30止）；机动车交通事故责任强制保险险额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；机动车第三者责任保险的限额为500000元，同时购买了不计免陪险。
附带民事诉讼原告人王某系城镇居民，因本案交通事故受伤，于2013年1月30日被送往夹江县人民医院住院治疗，于同年6月28日出院，共计住院149天（其中监护室共计22天），花去医疗费共121904.1元。出院医嘱：1、出院后注意休息3个月……5、住院前两个月需两人护理（其中监护室除外），住院后期需一人护理。本案在审理过程中，冯某某因（2013）夹江民特第1号民事判决书被指定为限制民事行为能力人王某的监护人，于2014年1月15日作为王某的法定代理人参与诉讼；同日，张某向该院申请对王某的伤残等级、部分护理依赖、面部瘢痕后续治疗费用进行重新鉴定。同年3月6日，四川求实司法鉴定所出具司法鉴定意见，被鉴定人王某的后续治疗费用共计约需人民币10730元-13730元。同年4月4日，四川华西法医学鉴定中心出具鉴定意见，被鉴定人王某的伤残等级评定为VIII（捌）级；其护理依赖程度评定为部分护理依赖。王某变更诉讼请求，确定其损失共计为829528.4元。
附带民事诉讼原告人江某某系农村居民，从2008年5月起至事故时在四川省夹江县运输公司从事乘务员工作，受伤后，于2013年1月30日被送夹江县人民医院住院治疗，同年2月4日出院，同日转入中国人民解放军第42医院继续治疗，同年4月12日出院，共计住院72天，花去医疗费共计81142.05元。出院医嘱：1、建议修养半年，加强营养……3、定期每月复查X光片，视骨折愈合情况决定患肢下地负重、弃拐行走及取出内固定时间。半年后来院行髓内钉部分锁钉取出术（500元），一年后骨折愈合后来院行内固定取出术。估计需费用6000元左右……同年11月4日，四川西南司法鉴定中心鉴定鉴定意见评定江某某伤残等级为X（十级）。本案审理过程中，江某某变更诉讼请求，确定其损失共计为178955.89元。
附带民事诉讼原告人鄢某某系农村居民，从2011年11月21日起一直从事个体工商户经营，字号为夹江县志伟电脑经营部。因本案交通事故受伤，于2013年1月30日被送夹江县人民医院入院治疗，于同年2月13日出院，共住院14天，花去医疗费共7172.09元。出院医嘱，门诊随访，休息10天。本案审理过程中，附带民事诉讼原告人鄢某某变更诉讼请求，确定其损失共计为11707.09元。
被告人张某在此次事故发生后垫付王某136094.1元，垫付江某某82142.05元，垫付鄢某某8172.09元，共计226408.24元。
庭审中，张某及中人财保夹江公司均表示对三附带民事诉讼原告人当庭变更诉讼请求所需的答辩期限、举证期限予以放弃。三附带民事诉讼原告人就机动车交通事故责任强制保险限额内的赔偿份额达成一致意见，即鄢某某放弃在该保险赔偿范围内获赔，王某在该保险赔偿范围内获赔金额为80000元，江某某在该保险赔偿范围内获赔金额为40000元；三附带民事诉讼原告人均同意鄢某某在机动车第三者责任险限额内优先获得赔偿。
原判以经过庭审质证的接受刑事案件登记表、到案经过、道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制险保险单和机动车第三者责任保险单、病历、医疗费票据、收条、发票、证明、司法鉴定意见书、民事判决书等证据证明上述事实。
原判认为，被告人张某违反交通运输管理法规，酒后驾驶机动车，因而发生交通事故，致一人重伤、一人轻伤，负事故全部责任，并在肇事后逃逸，其行为构成交通肇事罪。张某犯罪后自动投案，如实供述自己的罪行，系自首，可以从轻处罚。张某积极赔偿了三被害人经济损失，并取得附带民事诉讼原告人王某的谅解，可以酌情从轻处罚。
张某酒后驾驶机动车且逃逸，负事故全部责任，三附带民事诉讼原告人王某、江某某、鄢某某不负事故责任。本案肇事车辆川LE67**号车在中人财保夹江公司处投保了机动车交通事故责任强制险和机动车第三者责任险。中人财保夹江公司未提供任何证据证明张某收到该机动车第三者责任险的保险条款及该公司对此保险条款中的免责事由尽到了提示和说明义务，应承担举证不能的法律后果。故三附带民事诉讼原告人的损失应由中人财保夹江公司在机动车交通事故责任强制险和机动车第三者责任险的限额内予以赔付，余款由张某承担赔偿责任。张某已支付给三附带民事诉讼原告人的款项应由三附带民事诉讼原告人各自予以返还，并由中人财保夹江公司在三附带民事诉讼原告人的应获赔款中直接给付张某。
三附带民事诉讼原告人表示在机动车交通事故责任强制保险限额内王某获赔款数额为80000元，江某某的获赔款数额为40000元及鄢某某在机动车第三者责任保险限额内优先获得赔偿款的意见，符合法律规定，该院予以确认。故鄢某某在机动车第三者责任保险限额内优先获得赔偿款，剩余款项，由王某、江某某按各自在此次交通事故中产生的经济损失大小的比例获赔。中人财保夹江公司在机动车交通事故责任强制保险限额内对王某、江某某因此次交通事故造成的经济损失代为赔偿后对张某享有追偿权，中人财保夹江公司可以在向被害人实际赔偿后另行主张。
王某的诉讼请求中，1、医疗费122042.4元，双方无异议，予以认可；2、护理费18050元、住院伙食补助费2250元，因住院天数为149天，故护理费应予认可14960.55元、住院伙食补助费应予认可2235元；3、误工费22800元，因被害人系城镇户口，其误工标准应参照全省就业人员平均工资计算为23912元，附带民事诉讼原告人王某的诉讼请求未超过该数额，故误工费22800元，予以认可；4、残疾赔偿金243684元、面部瘢痕后续治疗费50000元、部分护理依赖费236640元，因被害人系城镇户口，其赔偿标准应按城镇居民的相关标准计算，其伤残等级标准及面部瘢痕后续治疗费应以重新鉴定的鉴定意见为准，故残疾赔偿金应予认可121842元、面部瘢痕后续治疗费应予认可13730元、部分护理依赖费应予认可236640元；5、交通费3203元，可酌情认可2200元；6、鉴定费10110元，其中伤情鉴定费1280元、护理依赖鉴定费1630元，均属于本次交通事故发生后必然产生的费用，应予以认可；因采信重新鉴定的鉴定意见，故第一次伤残鉴定费2280元、面部疤痕鉴定费630元不予认可，重新鉴定费用4290元应予认可；故鉴定费共予认可7200元；7、眼镜费749元，因现有证据不能证明该费用是本次事故造成的直接损失，该院不予认可；8、精神损害抚慰金120000元，因其不符合附带民事诉讼的赔偿范围，该院不予支持。故王某应获赔的经济损失共计543649.95元。
江某某的诉讼请求中，1、医疗费81142.05元、住院伙食补助费1080元，双方无异议，予以认可；2、护理费12444.24元，因住院天数为72天，故护理费应予认可6528.24元；3、误工费20715.6元，因现有证据不能证明江某某的收入情况，故误工标准参照上一年度的居民服务、修理和其他服务业的统计数据计算，应予认可15957.33元；3、残疾赔偿金40614元，因江某某主要收入来源于城镇，其赔偿标准应按城镇居民的相关标准计算，故应予认可40614元；4、伤残、伤情鉴定费1960元，均属于本次交通事故发生后必然产生的费用，予以认可；5、交通费1000元，可酌情认可500元；6、二次手术费6000元、营养费1000元，有医嘱证明，予以认可；7、结婚财产损失10000元，因未提供相应证据予以证实，该院不予认可；8、精神损害抚慰金3000元，因其不符合附带民事诉讼的赔偿范围，不予支持。故江某某应获赔的经济损失共计154781.62元。
鄢某某的诉讼请求中，1、医疗费7172.09元、住院伙食补助费210元，双方无异议，予以认可；2、护理费认可1330元，因护理费标准过高，故应予认可1269.38元；3、误工费2995元，因其为个体工商户，以2012年批发和零售业平均工资标准计算符合法律规定，但应扣除休息日，故应予认可2142.9元。故鄢某某应获赔的经济损失共计10794.37元。
王某、江某某在机动车第三者责任限额的赔偿金额，在扣除应优先全额支付鄢某某应获赔的经济损失10794.37元后，应分别按照78%（543649.95元÷（543649.95元＋154781.62元）］、22%（154781.62元÷（543649.95元＋154781.62元）］的比例在机动车第三者责任限额489205.63元（500000元-10794.37元）内获得赔偿。即中人财保夹江公司在机动车第三者责任险限额支付王某381580.39元（489205.63元×78%）元，支付江某某107625.24元（489205.63元×22%）。
以上，王某经济损失共计543649.95元，由中人财保夹江公司在机动车交通事故责任强制保险的限额内支付80000元，在机动车第三者责任险的限额内支付381580.39元，余款82069.56元由张某承担。江某某经济损失共计154781.63元，由中人财保夹江公司在机动车交强险限额内支付40000元，在机动车第三者责任险限额内支付107625.24元，余款7156.39元由张某承担。鄢某某经济损失共计10794.37元，由中人财保夹江公司在在机动车第三者责任险限额内支付。
张某已支付的款项中，由王某返还张某54024.54元、江某某返还74985.66元、鄢某某返还8172.09元。
综上，由中人财保夹江公司支付王某407555.85元（80000元＋381580.39元-54024.54元）；支付江某某72639.58元（40000元＋107625.24元-74985.66元）；支付鄢某某赔偿款2622.28元（10794.37-8172.09）；支付张某赔偿137182.29元（54024.54元＋74985.66元＋8172.09元）。
据此，原判以交通肇事罪，判处被告人张某有期徒刑三年，缓刑四年；判令附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司夹江支公司于本判决生效后五日内分别一次性支付附带民事诉讼原告人王某赔偿款407555.85元、支付附带民事诉讼原告人江某某赔偿款72639.58元、支付附带民事诉讼原告人鄢某某赔偿款2622.28元、支付被告人张某137182.29元；并判令驳回附带民事诉讼原告人王某、江某某、鄢某某的其他诉讼请求。
上诉人中人财保夹江公司上诉认为，1.根据上诉人与被上诉人张某签订的《机动车第三者责任保险条款》的约定，驾驶人饮酒或肇事后逃逸的，均属于第三者责任保险的免责范围，故上诉人不应承担机动车第三者责任保险的赔偿责任。2.上诉人在交强险范围内只承担垫付责任，一审判决上诉人对被上诉人张某享有追偿权，却又不在上诉人支付张某的款项中进行抵扣，而要求上诉人赔偿后再追偿，增加了当事人诉累。3.认定江某某残疾赔偿金按城镇人口标准计算没有法律依据。4.二被害人的轻重伤伤情鉴定费用，不属于交通事故民事赔偿范围。综上，请求二审法院撤销原判第二、三、四、五项，改判驳回被上诉人的诉讼请求。
被上诉人王某及其委托代理人答辩称，上诉人未对保险合同的免责条款尽到提示、说明义务，应当承担机动车第三者责任险的保险责任。
被上诉人江某某及其委托代理人答辩称，1.江某某系运输公司职员，收入来源于城镇，应按城镇人口标准计算残疾赔偿金。2.伤情鉴定是保险事故发生后所必然损失，应当予以赔偿。其余答辩意见与被上诉人王某的答辩意见一致。
被上诉人鄢某某答辩意见与被上诉人江某某的答辩意见一致。
被上诉人张某答辩称，保险公司虽在交强险范围内享有追偿权，但应在实际赔付后才能予以追偿，故不应在张某垫付款中抵扣。其余答辩意见与被上诉人江某某的答辩意见一致。
经审理查明，夹江县人民法院（2013）夹江刑初字第154号刑事附带民事判决认定事实的证据，均经当庭出示、辨认、质证等法庭调查程序查证属实，原判据此认定的事实与本院审理查明的事实一致，本院予以确认。
本案事实清楚，证据确实、充分。
本院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”以及第十三条：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”的规定可知，保险公司应当对保险合同中免除保险人责任的条款对投保人作出明确的提示和说明，并对此负有举证责任。本案中，上诉人一审时提交的保险单上没有投保人的签名或者盖章，该证据不足以证明上诉人已履行了上述明确提示和说明义务，故上诉人提出驾驶人饮酒或肇事后逃逸，属于第三者责任保险的免责范围，上诉人不应承担赔偿责任上诉理由与查明事实和法律规定不符，不予支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。”，因此，驾驶人具有上述情形之一的，保险公司在赔偿交强险后才具有追偿权。但本案中，被上诉人张某血液中酒精含量经检测为44.5MG／100ML，不属于醉酒驾车，也不具有上述司法解释规定的其他情形，故原判认定上诉人在交强险赔偿限额内对被上诉人张某享有追偿权的认定不当，应予纠正。上诉人提出其在交强险范围内只承担垫付责任，并对被上诉人张某享有追偿权，应在上诉人支付张某的款项中予以抵扣的上诉理由与查明事实和法律规定不符，不予支持。上诉人上诉提出原判认定江某某残疾赔偿金按城镇人口标准计算没有法律依据；二被害人的轻重伤伤情鉴定费用，不属于赔偿范围的上诉理由，经查，基于查明事实，江某某虽系农村居民，但从2008年5月起至事故时在夹江县运输公司从事乘务员工作，其主要收入来源地为城镇，故其残疾赔偿金应当按城镇人口标准计算，同时，二被害人的轻重伤伤情鉴定费用系交通事故发生后的必要费用，原判予以支持，并无不当，故该上诉理由亦与查明事实和法律规定不符，不予支持。
综上，原判认定事实清楚，审判程序合法，裁判结果正确，依法应予维持。依照《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国刑事诉讼法﹥的解释》第三百一十三条的规定，裁定如下：
驳回上诉，维持原判。
本裁定为终审裁定，自宣告之日起发生法律效力。
审 判 长 李 春
审 判 员 陈进科
代理审判员 谢 琳
二〇一四年七月七日
书 记 员 王 超
附：本裁定所引用的法律条文
《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国刑事诉讼法﹥的解释》
第三百一十三条刑事附带民事诉讼案件，只有附带民事诉讼当事人及其法定代理人上诉的，第二审人民法院应当对全案进行审查。经审查，第一审判决的刑事部分并无不当的，第二审人民法院只需就附带民事部分作出处理；第一审判决的附带民事部分事实清楚，适用法律正确的，应当以刑事附带民事裁定维持原判，驳回上诉。