江苏省泰兴市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泰商初字第0920号
原告陆某某。
委托代理人朱军。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市吴淞路400号。
负责人张渝，总经理。
委托代理人王艳（特别授权），中豪律师集团（上海）事务所律师。
原告陆某某与被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称太平洋保险上海分公司）保险合同纠纷一案，本院于2014年9月10日受理后，依法由审判员刘军独任审判，于同年10月10日公开开庭进行了审理。原告陆某某特别授权诉讼代理人朱军、被告太平洋保险上海分公司特别授权诉讼代理人王艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陆某某诉称，2009年6月1日，原告为其购买的号牌为沪F×××××的别克轿车向被告投保了神行车保系列（不计免赔）商业保险一份，保单号为10220010351009010072。投保机动车损失险保险金额为236800元，第三者责任险保险金额为200000元，保险有效期至2010年6月1日止。2009年11月20日，原告的驾驶员魏立新驾驶该保险车辆沿江苏省泰兴市232省道蒋华段由南向北行驶过程中，与屈国圣驾驶的苏M×××××摩托车发生交通事故，造成两车受损、屈国圣受伤。交警部门认定魏立新负事故主要责任。该事故经泰兴市人民法院（2013）泰虹民初字第0697号民事判决书判决，原告按照责任比例对受伤者屈国圣应承担的第三者民事赔偿责任计人民币102113.26元，该判决已生效并已履行完毕。另外，原告理赔中经被告于2009年12月3日核查，原告车辆损失总额为22750元，被告出具了机动车辆估损单。现原告索赔无着，提起诉讼。请求判令被告理赔交通事故三责险保险金102113.26元，车损险保险金22750元，合计124863.26元，并承担本案诉讼费。
原告为支持其诉讼请求，向本院提交了下列证据：
1、神行车保系列产品保险单和保单修改确认函各一份，证明原被告之间存在保险合同关系，原告为第一受益人；
2、交通事故认定书一份，证明事故发生的经过及责任符合合同约定的保险范围；
3、驾驶证、车辆行驶证、接受《身体条件证明》回执各一份，证明该车辆经年审合格至2011年6月，驾驶人具备驾驶资格；
4、机动车车辆估损单及维修费发票、清单各一份，证明事故发生后，原告曾向被告报案，被告出具了上述机动车估损单，原告修理车辆产生了维修费用；
5、（2013）泰虹民初字第0697号民事判决书及第三人受伤的医疗费发票、用药清单各一份，证明事故发生后，第三人所遭受的损失已经人民法院判决确认；
6、工商银行转账凭证一份，证明原告已经按照判决书履行了对第三者承担的赔偿责任；
7、原告2014年2月在上海市虹口区人民法院提起诉讼后撤诉形成的裁定书和庭审笔录各一份，证明上述证据已经被告确认，有些证据原件在上海市虹口区人民法院案卷内。
被告太平洋保险上海分公司辩称，对于事故的发生以及事故的经过没有异议，但是，根据原告在被告处投保的第三者责任险的有关条款以及交警部门作出的事故认定书，原告所有的车辆系前制动和前照灯不符合要求，该机动车属于第三者责任保险条款中约定的未按规定检验或者检验不合格的车辆，保险公司不予赔偿。在原告的赔偿款中，假设不存在刚才所述的不予赔偿的情形，在三责险中，保险人对医疗费只在医保范围内承担责任。对于车损部分，根据保险条款，保险人也是应按事故的责任比例进行赔偿。
被告针对其辩称理由，向本院提交了保险条款一份，证明被告的抗辩有相关保险条款的约定。
经庭审，原被告双方进行了举证，质证，双方对对方所举证据的真实性均无异议，本院予以确认，作为本案定案的依据。
经审理查明，2009年6月1日，原告陆某某为其购买的号牌为沪F×××××的别克轿车向被告太平洋保险上海分公司投保了神行车保系列产品保险，保险单载明机动车损失险保险金额为236800元（不计免赔），第三者责任险保险金额为200000元（不计免赔），保险期间自2009年6月2日零时起至2010年6月1日二十四时止。特别约定：上汽通用汽车金融有限责任公司为本保单第一受益人，未经其事先书面同意本保单不得被退、减保或批改（不影响第一受益人的批改除外）。明示告知：请您详细阅读所附保险条款，特别是有关责任免除、投保人和被保险人义务的部分。中国太平洋财产保险股份有限公司神行车保机动车综合险（2009版）机动车损失保险条款载明：“……第七条下列情况下，不论任何原因造成保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（三）保险机动车有下列情形之一者：1、除本保险合同另有书面约定外，发生保险事故时保险机动车没有公安交通管理部门及其它相关管理部门合核发的行驶证、号牌，或临时号牌或临时移动证，或未按规定检验或检验不合格；……第十五条除本保险合同另有约定外，保险人依据保险机动车一方在事故中所负责任比例，承担相应的赔偿责任。……保险机动车一方负主要事故责任的，保险人按70%事故责任比例计算赔偿；……第二十条机动车损失赔款按以下方法计算：……（二）部分损失：赔款=（保险金额-
应由机动车交通事故责任强制保险赔偿的金额）×保险金额／投保时的新车购置价×事故责任比例×（1-事故责任免赔率）×（1-绝对免赔率）。……”机动车第三者责任保险条款载明：“……第七条下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（四）保险机动车有下列情形之一者：1、除本保险合同另有书面约定外，发生保险事故时保险机动车没有公安交通管理部门及其它相关管理部门合核发的行驶证、号牌，或临时号牌或临时移动证，或未按规定检验或检验不合格；……弟十四条保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的赔偿限额内核定赔偿金额。保险事故造成第三者人身伤亡的，保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费用。……第十六条除本保险合同另有约定外，保险人依据保险机动车一方在事故中所负责任比例，承担相应的赔偿责任。……”上汽通用汽车金融有限责任公司于2014年7月11日出具《保单修改确认函》，同意将第一受益人批改为陆某某。
2009年11月20日20时50分，陆某某雇佣的驾驶员魏立新驾驶该保险车辆沿232省道由南向北行驶至S232：23KM，与屈国圣驾驶的苏M×××××摩托车由北向南左转弯向东发生交通事故，致屈国圣受伤，两车损坏。交警部门认定魏立新负事故主要责任，屈国圣负事故的次要责任。事发当日，屈国圣因伤在泰兴市人民医院住院治疗，至2010年1月20日出院。此后，屈国圣以陆某某、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司为被告向本院提起诉讼，要求赔偿其因交通事故造成的经济损失。本院经审理认定：屈国圣的损失包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金165876.08元，中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应在交强险限额内直接赔偿屈国圣120000元，超出交强险限额的145876.08元，陆某某应承担70%的赔偿责任即102113.26元。2013年7月3日，本院作出（2013）泰虹民初字第0697号民事判决书判决，该判决生效后，陆某某已履行应承担的赔偿款102113.26元。
事故发生后，陆某某的保险车辆在事故中受损，其车辆损失已经太平洋保险上海分公司评估定损，后经汽车修理厂维修，实际支付维修费22750元。
陆某某向太平洋保险上海分公司索赔未果，曾向上海市虹口区人民法院提起诉讼，后以补充证据为由申请撤回起诉，该院于2014年8月19日作出（2014）虹民五（商）初字第174号民事裁定书，准予陆某某撤回起诉。2014年9月10日，陆某某诉至本院。
庭审中，原告同意在其主张的车辆损失22750元中扣除对方车辆在交强险财产损失赔偿限额中应承担的2000元。
本院认为，原、被告双方签订的保险合同系双方真实意思表示，依法成立，合法有效，被告应依约对原告的保险车辆在保险期限内发生交通事故造成的损失承担保险责任。原告因交通事故造成的损失为赔偿屈国圣102113.26元和自己车辆的维修费22750元，对此双方并无争议，本院予以确认。被告辩称之理由不能成立，理由是：首先，关于机动车损失保险条款和第三者责任保险条款均载有发生保险事故时保险机动未按规定检验或检验不合格的，保险人不负责赔偿的相关条款的问题。该条款系免责条款，保险人应依法履行提示和明确说明义务，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，被告对免责条款使用了加黑加粗字体，并在保险单明示告知栏提示详细阅读所附保险条款，特别是有关责任免除等，履行了提示义务。但是，被告未能提供证据证明其在订立合同时，已对免责条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明。被告未对免责条款履行明确说明义务，该条款不产生效力。而且，保险条款中的车辆检验应理解为定期参加并通过年检，原告的保险车辆已经按规定到公安机关进行了年检，年检合格，事故发生在年检有效期内，也不存在相关免责条款约定的免责事由。因此，被告应当按约承担理赔责任。其次，关于机动车损失保险条款载有保险人依据保险机动车一方在事故中所负责任比例，承担相应的赔偿责任的相关条款的问题。车辆损失险是一种损失补偿保险，被保险人获得赔偿的依据是其实际损失，而非其承担的赔偿责任。按责任比例进行赔偿是第三者责任险的基础，在车辆损失险中不应当适用。机动车损失保险条款关于保险人依据保险机动车一方在事故中所负责任比例，承担相应的赔偿责任的规定，不符合保险法理，不符合缔约目的，亦有违公平原则，且与鼓励机动车驾驶员遵守交通法规的社会正面价值导向相背离，容易诱发道德风险，根据《中华人民共和国合同法》第四十条及《中华人民共和国保险法》第十九条的规定，该条款无效。原告的车辆损失已经被告定损，并实际支付了维修费22750元，对此损失，本院予以确认。庭审中，原告同意在其主张的车辆损失22750元中扣除对方车辆在交强险财产损失赔偿限额中应承担的2000元，因此，被告应在机动车损失险赔偿限额项下赔偿原告20750元。最后，关于按医保标准核定医疗费用的相关条款的问题。根据该条款的约定，对于基本医疗保险范围外的医疗项目支出，保险人应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付。本案中，被告未举证证明受害人的治疗存在不必要与不合理，也未能举证证明医疗费中的哪些药品系非医保用药，以及非医保用药如何按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付。而且，原告与第三者发生交通事故是机动车与机动车之间发生的交通事故，本院生效判决已按原告在事故中所负的责任比例确定了原告应承担的赔偿责任，赔偿金额在第三者责任险保险金额范围内，且保险合同约定不计免赔。因此，被告应在第三者责任险赔偿限额项下赔偿原告102113.26元。依照《中华人民共和国合同法》第四十条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第十九条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第九条、第十一条、第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内给付原告陆某某保险理赔款122863.26元。
被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，向原告加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1400元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司负担（此款原告已垫付，被告在给付上述理赔款时一并加付给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（江苏省泰州市中级人民法院开户行：中国农业银行泰州市分行海陵支行；收款人：泰州市财政局；帐号：20×××88）。
审判员 刘 军
二〇一四年十一月十三日
书记员 叶秋云
附：本案引用有关法律规定
《中华人民共和国合同法》
第四十条格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。
《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第十九条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：
（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；
（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。
《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》
第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。
第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。
保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。
第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。
投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。