河南省新乡市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫07民终2109号
上诉人（原审原告）王树涛，男。
委托代理人韩林，河南豫北律师事务所律师。
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司，
负责人周学峰，经理。
委托代理人于海沙、董国强，河南瀛汉律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）李妍妍，女。
上诉人王树涛、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司（以下简称人保财险新乡市分公司）因与被上诉人李妍妍机动车交通事故责任纠纷一案，王树涛于2016年3月15日向新乡市卫滨区人民法院（以下简称原审法院）提起诉讼，请求判令：李妍妍、人保财险新乡市分公司赔偿各项损失共计75394.96元。原审法院于2016年3月30日作出（2016）豫0703民初422号民事判决。王树涛、人保财险新乡市分公司不服原判，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭，于2016年6月15日公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审查明：2014年8月24日13时10分许，在新乡市机务段西门向南50米，李妍妍驾驶豫G×××××号轿车与驾驶二轮摩托车的王树涛发生碰撞，造成王树涛受伤、车辆损坏的交通事故。王树涛受伤后于当日送到新乡市第一人民医院住院治疗，并于次月17日出院，共计住院24天，花去医疗费19027.78元。出院医嘱：继续巩固治疗，建议休息，定期复查，不适随诊。2014年8月26日，新乡市公安局交通管理支队出具事故认定书，认定李妍妍负全责，王书涛无责任。2015年1月28日，新乡医学院司法鉴定中心对王树涛伤残作出鉴定，王树涛左下肢损失的伤残等级为十级伤残。此次鉴定发生司法鉴定费700元。王书涛生于1952年11年3日，定残日时年满62岁。2015年11月16日，王树涛到新乡市第一人民医院第二次住院治疗，行左股骨转子间骨折术后内固定遗留取出术，并于次月2日出院，此次住院16天，花去医疗费9167.2元。出院医嘱：…5.住院期间陪护2人，出院后需1人陪护至术后1月。经查，豫G×××××号轿车在人保财险新乡市分公司投有交强险和商业三者险（保额五万，不计免赔）。保险期间均为2014年7月17日至2015年7月16日。事故发生后，李妍妍垫付医药费28194.98元。2014年河南省城镇居民人均可支配收入为24391.45元／年。2014年河南省居民服务业和其他服务业平均工资为28472元／年。
原审认为：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿费。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险三者险的保险公司在保险合同范围内予以赔偿；仍有不足的，根据侵权责任大小由侵权人予以赔偿。本次事故经交通事故认定，李妍妍承担事故的全部责任，且李妍妍驾驶豫G×××××号轿车在人保财险新乡市分公司投有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，对于王树涛因此次交通事故所造成的经济损失，首先由人保财险新乡市分公司在交强险赔偿限额内赔偿，不足部分由人保财险新乡市分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿，仍有不足的由李妍妍赔偿。庭审中，人保财险新乡市分公司辩称王树涛的医疗费应扣除非医保用药，缺乏法律依据，不予支持。王树涛系退休职工，但未提供证据证明误工损失。现王树涛要求赔偿误工费，证据不足，不予支持。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。现王树涛要求第一次住院按二人护理计算，但王树涛的第一次住院出院医嘱无明确护理意见。因此对于王树涛第一次住院期间的护理人数应按一人计算。第二次住院治疗出院医嘱：住院期间陪护2人，出院后需1人陪护至术后1月。因此，第二次住院期间应按照二人计算，第二次住院出院后按照一人计算一个月的护理期限。王树涛提交的护理人员的误工证明及工资表，只能够证明其收入，而不能证明其工资减少，因此对于王树涛的护理费按照2014年河南省居民服务业和其他服务业平均工资28472元／年计算。王树涛住新乡市卫滨区五十间房铁西新村，因此对王树涛的残疾赔偿金按照城镇居民标准进行计算。王树涛虽主张财产损失但没有提交交通事故财产评估报告，人保财险新乡市分公司对于摩托车车损的异议成立。王树涛请求赔偿标准按照一审辩论终结前的2015年度河南省人身损害及交通事故损害赔偿标准进行计算，因该标准尚未发布，不予支持。王树涛因此次交通事故所造成的经济损失有：1、医疗费28194.98元；2、住院伙食补助费600元（15元／天×40天）；3、营养费600元（15元／天×40天）；4、护理费6708.47元（王树涛第一次住院期间按一人计算24天，第二次住院按两人计算16天，第二次出院后按一人计算30天，共86天。28472元／年÷365天×86天）；5、残疾赔偿金43904.61元（24391.45元／年×18年×10%）；6、精神抚慰金5000元；7、交通费400元（酌定）；8、鉴定费700元，以上共计86108.06元。人保财险新乡市分公司在交强险赔偿限额内赔偿王树涛医疗费用10000元、伤残费用56013.08元（4＋5＋6＋7），以上共计66013.08元；在商业三者险赔偿限额内赔偿王树涛各项经济损失共计19394.98元（1＋2＋3-10000元），以上总计共85408.06元。李妍妍应赔偿王树涛各项经济损失共计700元（鉴定费）。李妍妍已经垫付王树涛医疗费28194.98元，超出其应赔偿数额。对于超出部分27494.98元（28194.98-700），由人保财险新乡市分公司在对王树涛的赔偿款中予以扣除，直接返还给李妍妍。人保财险新乡市分公司实际应赔偿王树涛57913.08元（85408.06-27494.98）。原审判决：一、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司于判决生效后十日内赔偿王树涛各项经济损失57913.08元；二、驳回王树涛的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1684元，王树涛承担390元，李妍妍承担1294元。
王树涛上诉称：残疾赔偿金、护理费应按2015年标准计算。误工费应当按城镇居民收入计算。请求撤销原判，依法改判。诉讼费由被上诉人负担。
人保财险新乡市分公司辩称：1、关于残疾赔偿金，一审审理时，数据并未公布完全，只是公布了一部分数据，不能部分按照新标准部分按照老标准，所以按照老标准计算并无不当。2、关于误工费，王树涛主张误工费并未提供所在单位的组织机构代码证、劳动合同、工资表等证据证明存在误工损失，且王树涛达到退休年龄，有退休金，原审不予支持正确。3、关于非医保部分，根据机动车交强险条款第7条及第19条规定，保险公司对王树涛的非医保用药部分有权扣除，这个20%的标准是保险公司在日常核算中根据国家相关标准计算出来的，大约是20%。4、关于护理的问题，住院期间两人陪护，诊断证明上并未显示，病历上也未显示，仅仅是办理出院时的出院证上显示住院期间需两人陪护，存在王树涛事后要求医生加上的可能性，客观性不予认可。出院后需一人陪护，住院病历上的出院医嘱上并未显示，该出院证与病例等不一致，不应认可。
李妍妍辩称：请求维持原判。
人保财险新乡市分公司上诉称：医保用药部分应当扣除。第二次住院期间的护理人数应按一人计算，出院后的护理费不应支持。
王树涛辩称：1、根据河南省统计局于2016年2月28日已经公布了2015年的相关数据。2、关于误工损失，王树涛确实是在打工，但做的是临时工作，要求参照同行业的标准计算误工费。3、人身受到伤害没有法律规定医药费要划分医保或者非医保，王树涛的实际支出都应受到支持。医药费已真实足额向医院支出，有票据为证，保险公司的上诉没有事实和法律依据。4、关于护理人数问题，出院证证明住院两人陪护，出院后一人陪护一个月，参考王树涛的伤情，原审法院按照相关司法解释按医嘱支持护理期限是有依据的，但保险公司在一审并未就护理期限进行鉴定来推翻医生的医嘱，故虽有异议但无反证，一审法院采纳并认定出院证上的医嘱，结合王树涛伤情确定护理期限，符合客观情况和法律规定，应当予以维持。
李妍妍辩称：请求维持原判。
本院经审理查明：2015年河南省城镇居民人均可支配收入为25576元／年。2015年河南省居民服务业和其他服务业平均工资为30482元／年。本案其他事实与原审查明事实相同。
本院认为：关于残疾赔偿金、护理费的计算标准问题，王树涛上诉称应按2015年的标准计算，本案的法庭辩论终结时间是2016年3月30日，残疾赔偿金、护理费的计算标准应按照2015年的标准计算。王树涛评残时已满62周岁，残疾赔偿金计算为46036.8元（25576元／年×18年×10%）。
关于护理费，人保财险新乡市分公司上诉主张王树涛第二次住院治疗应按一人护理计算，出院后的护理费不应支持。王树涛提供的出院医嘱证明第二次住院期间两人陪护，出院后一人陪护一个月，人保财险新乡市分公司对此虽有异议但未提供新证据推翻该医嘱，一审考虑王树涛的伤情，根据医嘱计算护理费并无不当。护理费计算为7182.06元（王树涛第一次住院期间按一人计算24天，第二次住院按两人计算16天，第二次出院后按一人计算30天。30482元／年÷365天×86天）。
关于误工费，王树涛在一审提供的单位证明形式不合法，也并未提供所在单位的组织机构代码证、工资表等证据证明存在误工损失，且王树涛事发时已达到退休年龄并领取退休金，原审对王树涛的误工费不予支持并无不当。
关于非医保用药费用应否扣除的问题，人保财险新乡市分公司根据机动车交强险条款主张扣除非医保用药费用于法无据，本院不予支持。
王树涛的损失有：1、医疗费28194.98元；2、住院伙食补助费600元；3、营养费600元；4、护理费7182.06元；5、残疾赔偿金46036.8元；6、精神抚慰金5000元；7、交通费400元（酌定）；8、鉴定费700元，以上共计88713.84元。人保财险新乡市分公司在交强险赔偿限额内赔偿王树涛医疗费用10000元、伤残费用58618.86元（4＋5＋6＋7），以上共计68618.86元；在商业三者险赔偿限额内赔偿王树涛各项经济损失共计19394.98元（1＋2＋3-10000元），以上总计共88013.84元。李妍妍应赔偿王树涛各项经济损失共计700元（鉴定费）。李妍妍已经垫付王树涛医疗费28194.98元，超出其应赔偿数额。对于超出部分27494.98元（28194.98-700），由人保财险新乡市分公司在对王树涛的赔偿款中予以扣除，直接返还给李妍妍。人保财险新乡市分公司实际应赔偿王树涛60518.86元（88013.84-27494.98）。
综上所述，原审认定事实清楚，但损失数额计算有误，本院予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持新乡市卫滨区人民法院（2016）豫0703民初422号民事判决第二项；
二、变更新乡市卫滨区人民法院（2016）豫0703民初422号民事判决第一项为：中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司于本判决生效后十日内赔偿王树涛各项经济损失60518.86元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1684元，王树涛承担333元，李妍妍承担1351元。二审案件受理费178元，王树涛承担100元，中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司承担78元。
本判决为终审判决。
审 判 长 孙 峰
审 判 员 刘 辉
代理审判员 浮代飞
二〇一六年六月二十九日
书 记 员 任禹豪