西安市莲湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）莲民初字第00558号
原告康少青，男，1956年6月21日出生，汉族，山东海阳人。
委托代理人康少杰，陕西正纲律师事务所律师。
委托代理人康宁，男，1983年10月2日出生，汉族，山东海阳人。
被告解刚，男，1978年8月19日出生，汉族，西安市人。
委托代理人戴华，北京市惠诚律师事务所西安分所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司西安市莲湖支公司。
负责人周伟，该公司经理。
委托代理人王新建，男，1961年1月8日出生，汉族，西安市人。
原告康少青诉被告解刚、中国人民财产保险股份有限公司西安市莲湖支公司（以下简称“人保财险莲湖支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告康少青之委托代理人康少杰、被告解刚之委托代理人戴华、被告人保财险莲湖支公司之委托代理人王新建到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告康少青诉称，2014年9月28日上午7时40分许，原告康少青上班途经西安市西二环天翼酒店前人行横道，解刚驾驶陕某东风日产越野车将正在行走的原告右脚碾压致使原告当场倒地不起。随后被告将原告送至西电医院，随后转至西安市红会医院进行救治。经诊断，原告伤情：1.右胫骨远端骨折，2.右踝关节脱位，3.高血压三级（极高危险组）。2014年10月31日，交警莲湖大队出具西公交认字莲[2014B]第某号道路交通事故认定书，认定被告解刚驾驶机动车观察不周、造成事故未及时报警并保护现场，负事故全部责任。原告因本次交通事故遭受痛苦的手术及重物牵引，身心遭受到巨大伤害。为维护原告的合法权益，现诉至法院，请求依法判令二被告承担原告因人身伤害造成的医疗费35124.37元、住院伙食补助费690元、营养费2400元、住院期间护理费1630元、出院后护理费17537元、交通费639.10元、残疾辅助器具费150元、残疾赔偿金48732元、二次治疗费7000元，合计113902.47元；诉讼费用由被告承担。
被告解刚辩称，发生交通事故属实，对道路交通事故责任认定书无异议，肇事车辆购买有交强险和商业险，对原告合法的赔偿要求予以认可，要求保险公司在本案中一并处理交强险和商业险范围内的理赔事宜。
被告人保财险莲湖支公司辩称，肇事车辆在其公司投保有交强险和商业险，发生交通事故后，被告解刚将伤者送医，未保留现场，造成交警队无法认定事实而判解刚负全责，解刚对此负有责任，其公司只在交强险范围内直接赔偿原告损失，超出交强险部分由解刚承担，原告治疗期间使用进口材料和人工胰岛素，未使用国产普及型产品，非医保用药应予剔除；被告解刚垫付费用由其向保险公司理赔，诉讼费和鉴定费不予承担。
经审理查明，肇事车辆陕某号东风日产牌小型越野客车登记在被告解刚名下，该车辆在被告人保财险莲湖支公司投保有交强险及商业险，商业险保险金额50万元，附加不计免赔率，保险期间均自2013年9月30日起至2014年9月29日止。2014年9月28日7时40分许，被告解刚驾驶陕某号东风日产牌小型越野客车在西安市西二环天翼酒店门前人行横道上由南向北行驶过程中，将步行至此的原告康少青的右脚碾压，致原告受伤，造成交通事故。事故发生后，被告解刚驾车将原告送往西电集团医院治疗。同日，原告转入西安市红会医院住院治疗，主要诊断：右胫骨远端骨折；其他诊断：右踝关节脱位，高血压Ⅲ级（极高危险组）。西安市红会医院给予常规术前检查、消肿、患肢牵引治疗，同时内科协助降压治疗，2014年10月14日在硬腰麻醉下行右胫骨远端骨折切复内固定术。2014年10月20日原告出院，缝线未拆，出院医嘱：1.出院后每2-3天换药一次，术后两周根据伤口情况拆线，伤口情况如有变化随时来院处理；2.加强营养，继续门诊治疗，继续功能康复训练，禁止患肢负重及剧烈运动，具体时间复查而定；3.做好卧床护理，陪护协助患肢肌肉按摩，以预防深静脉血栓形成及其并发症；4.术后四周门诊复查，视情况决定功能锻炼强度，不适随诊；5.出院记录及诊断证明已交予患者，功能锻炼方法已告知，不遵医嘱可能造成不良后果；6.内科疾病建议患者出院后到相关专科进一步诊治。2014年10月31日，西安市公安局交通警察支队莲湖大队出具西公交认字莲某号道路交通事故认定书，认定被告解刚负事故全部责任，原告康少青无事故责任。
本案在审理过程中，经原告申请鉴定，2015年5月20日，陕西中金司法鉴定中心出具陕中金司鉴中心[2015]临鉴字第某号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.康少青此次外伤后右胫骨远端骨折、右踝关节脱位致右踝关节活动受限，右下肢活动功能丧失10%以上，评定为十级伤残；2.康少青此次外伤二次治疗及相关费用约需人民币7000元；3.康少青此次外伤护理期限为90日。原告支付鉴定费2400元。
另查，本次交通事故造成原告的损失有：1.医疗费，原告在西安市红会医院住院治疗22天，产生医疗费46787.49元，其中被告解刚向原告垫付13000元。原告出院后在该院复查换药支付598元，在西电集团医院换药支付110.20元，在西安藻露堂药业集团藻露堂药业连锁有限公司购药支付565元，在西安市可信药店购药支付63.68元，上述费用均系原告康复治疗期间的合理费用，原告实际医疗费损失共计35124.37元；二次治疗费经司法鉴定评定为7000元，本院依法予以认定。原告受伤治疗期间，被告解刚在西电集团医院向原告垫付医疗费432元，本院予以确认；被告解刚主张其在西电集团医院为原告预交2000元，因其未提交相关医疗费票据，本案中不予认定。2.住院伙食补助费，参照陕西省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天30元，结合原告实际住院22天，住院伙食补助费计算为660元。3.营养费，原告因交通事故受伤，出院医嘱注明加强营养，按照每天20元的标准计算60日，营养费计算为1200元。4.护理费，原告住院治疗期间支付护理费1630元，根据司法鉴定评定的护理期限，结合每天100元的标准，原告护理费损失计算为8430元。原告住院治疗期间，被告解刚垫付护理费1500元，本院予以确认。5.交通费，交通费是伤者及必要陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，结合原告的就医地点及时间，本院酌定为300元；6.残疾赔偿金，原告长期在本市工作生活，其伤情被评定为十级伤残，根据陕西省上年度城镇居民人均可支配收入、结合伤残等级与赔偿系数，残疾赔偿金计算为48732元；7.残疾辅助器具费，原告因治疗伤情购买铝合金拐杖支付150元，属于为康复治疗支出的合理器具费用，本院依法予以认定。
上述事实，有道路交通事故认定书、西安市红会医院住院病案、医疗费票据、预交金收据、护理费票据、收款收据、西电集团医院门诊费票据、机动车驾驶证、行驶证、保险单、司法鉴定意见书及本院庭审笔录在卷佐证。
本院认为，公民由于过错侵害他人人身权益的，应当承担民事赔偿责任。被告解刚驾驶机动车发生交通事故致原告受伤，经公安交警部门认定解刚负事故全部责任，其在本次交通事故中存在过错，应当向原告承担赔偿责任。因肇事车辆在被告人保财险莲湖支公司投保了交强险和商业险，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，被告人保财险莲湖支公司应当在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿原告医疗费10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告护理费8430元、交通费300元、残疾赔偿金48732元、残疾辅助器具费150元。因被告解刚负事故全部责任，肇事车辆投保有商业险且附加不计免赔率，故被告人保财险莲湖支公司应当在商业险保险责任限额内赔偿原告医疗费32124.37元、住院伙食补助费660元、营养费1200元。关于被告解刚在西安市红会医院向原告垫付医疗费13000元、护理费1500元，以及在西电集团医院向原告垫付医疗费432元，由被告人保财险莲湖支公司在保险责任范围内向被告解刚进行理赔。关于被告人保财险莲湖支公司认为原告治疗期间使用进口产品和人工胰岛素属于过度医疗、超出部分医疗费应由原告自行承担的意见，因原告住院治疗期间，其作为伤者唯有被动接受治疗，无从选择治疗方案及用药用材，被告人保财险莲湖支公司亦无证据证明原告与医疗单位明确治疗方案及确定用药用材的事实，故人保财险莲湖支公司的该项抗辩意见，本院不予采信。原告受伤治疗期间支出的医疗费与本次事故具有直接的因果关系，被告解刚承担事故全部责任，被告人保莲湖支公司应当在法律规定的范围内进行赔偿。案件受理费2578元、鉴定费2400元，由被告解刚承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、本判决书生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市莲湖支公司在交强险医疗费用赔偿限额项下向原告康少青赔偿医疗费10000元；
二、本判决书生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市莲湖支公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下向原告康少青赔偿护理费8430元、交通费300元、残疾赔偿金48732元、残疾辅助器具费150元，共计57612元；
三、本判决书生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市莲湖支公司在商业险保险责任范围内向原告康少青赔偿医疗费32124.37元、住院伙食补助费660元、营养费1200元，共计33984.37元；
四、本判决书生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市莲湖支公司在保险责任范围内向被告解刚支付垫付医疗费13432元、护理费1500元，共计14932元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2578元、鉴定费2400元（原告已预交），由被告解刚承担（被告在执行本判决书时一并支付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。
审 判 长 朱保建
代理审判员 赵海涛
人民陪审员 谢翔天
二〇一五年七月三十日
书 记 员 张 帆