山西省运城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）运中民终字第1532号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司运城市河东支公司。住所地：运城市盐湖区。
负责人：柴建国，经理。
委托代理人：苏雅婧，山西正豪律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：王秀兰，女，1969年6月19日出生，汉族，现住盐湖区解州镇。
委托代理人：魏朝辉，山西众志诚律师事务所律师。
委托代理人：樊颖，山西众志诚律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：蔡文革，男，1968年3月2日出生，汉族，住盐湖区。
被上诉人（原审被告）：贠奇，男，1984年4月13日出生，汉族，住盐湖区。
被上诉人（原审被告）：山西诺维兰集团运城汽车运输有限公司。住所地：盐湖区。
法定代表人：支瑞群，经理。
委托代理人：赵季庞，男，1988年11月2日出生，汉族，原籍山西省临猗县，系该公司员工。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司运城市河东支公司（以下简称人保河东支公司）与被上诉人王秀兰、蔡文革、贠奇、山西诺维兰集团运城汽车运输有限公司（以下简称诺维兰运城公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省运城市盐湖区人民法院（2015）运盐民初字第697号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人人保河东支公司的委托代理人苏雅婧，被上诉人王秀兰的委托代理人魏朝辉、樊颖，被上诉人蔡文革，被上诉人诺维兰运城公司的委托代理人赵季庞到庭参加诉讼。被上诉人贠奇经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原审查明：2013年3月28日21时10分许，被告蔡文革驾驶晋M762**重型自卸货车由永济市去往运城市，当由西向东行至运永线31公里加200米时，遇原告王秀兰由北向南横过公路，双方发生交通事故，致原告受伤，车辆受损。2013年5月27日，永济市交警大队做出永公交认字（2013）第2013010328号道路事故认定书，认定被告蔡文革对事故承担主要责任，原告承担次要责任。事故发生当日，原告被送往运城市第一医院住院治疗，同年4月5日出院，住院8天，花费医疗费37654.81元，门诊费医药费3915元，共计41569.81元。出院主要诊断：左胫骨开放性粉碎性骨折，左小腿皮肤撕脱伤，左胫骨后踝骨质缺损，右小腿皮肤辗挫伤，右足皮肤脱套伤，右腓骨下段开放性粉碎性骨折，右距舟关节开放性脱位。出院时医嘱建议：石膏外固定，抬高下肢，院外继续治疗。同年4月5日，原告被转住第四军医大西京医院住院治疗，同年4月14日出院，实际住院9天，花费医疗费57866.83元，急诊治疗费695.8元，门诊医疗费4770.7元，购买医用必须品花费100元，共计63433.33元。出院诊断：双下肢挤压伤伴血管神经伤术后，双小腿及足部皮肤坏死，左胫骨骨折术后，右腓骨骨折术后。出院时医嘱建议：社区医院继续住院治疗，继续观察双小腿坏死情况，必要时来我院二次手术。同年4月14日，原告被转往中铁一局集团西安中心医院骨科住院治疗，同年5月25日出院，住院41元，花费医疗费52705.24元。出院诊断：双下肢毁损伤术后，其他诊断：1、双侧小腿及足部皮肤坏死；2左侧胫骨骨折外固定术后；3、右侧腓骨骨折内固定术后。出院时医嘱建议：转上一级医院进一步治疗。加强营养，专人护理，不适随诊。同年5月25日，原告被转往第四军医大西京医院住院治疗，期间被施以双下肢创面清创植皮手术及左侧胫骨骨外露手术，同年5月30日出院，住院5天，花费医疗费40260.53元。出院时医嘱建议：社区医院继续治疗。同年5月29日原告被转往中铁一局集团西安中心医院住院治疗，同年8月26日出院，花费医疗费24064.70元，期间门诊花费30元，共计222063.61元，其中被告贠奇支付158369.81元，原告于2013年7月5日，诉讼本院，要求四被告共同承担医疗费68317.77元。
还查明，2012年3月9日，晋M762**重型自卸货车系被告贠奇通过分期付款方式从被告诺维兰运城公司处购买，车辆的登记车主为诺维兰公司，实际车主为贠奇。2013年3月6日，被告贠奇为晋M762**车辆在人保河东支公司投了交强险和第三者责任险，保险期间均为2013年3月9日至2014年3月8日，其中交强险的责任限额为122000元，第三者责任险限额为500000元。
2013年9月10日，一审法院作出（2013）运盐民初字第1218号民事判决书，判决被告人保河东支公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费63693.8元。人保河东支公司承担案件受理费1150元。人保河东公司不服该判决提出上诉。运城市中级人民法院于2013年12月5日作出（2013）运中民终字第1403号民事判决书，驳回上诉，维持原判。
2013年10月23日，原告又入住第四军医大学西京医院住院治疗，支付医疗费26120.1元，同年11月8日出院。实际住院16天。出院诊断：双下肢外伤术后，左小腿挤压伤术后骨外露感染，右小腿挤压伤术后。2013年11月8日，原告又入住铁一局集团西安中心医院住院治疗，实际住院75天，于2014年1月22日出院。出院诊断：双下肢毁损伤，大侧小腿清创、植皮术后，双侧大腿取皮术后，左侧胫骨骨折外固定术后，左胫前负压弓I流术后。支付医疗费等费用共计65377.8元。
2014年2月18日，原告又诉讼一审院，要求四被告承担医疗费67045.12元。一审院于2014年5月15日，作出（2014）运盐民初字第441号民事判决书，判决被告人保河东支公司赔偿原告63563.5元（含被告应承担第三者责任险9071.6元的80％责任7257.3元），人保河东支公司不服该判决，提出止诉，2014年9月16日，运城市中级人民法院作出（2014）运中民终字第1198号民事判决，驳回上诉，维持原判。
2014年12月22日，山西省临猗司法鉴中心作出（2014）临鉴字第372号法医临床司法鉴定意见书，王秀兰的损伤评定为VI（六）级伤残。2014年1月22日出院后，原告王秀兰为治病又花去医疗费7152.8元，交通费1081元，食宿费140元，邮寄费61元，护理费114575元，误工费62500元等，要求被告赔偿482065.8元。
原审认为：机动车发生交通事故造成他人人身伤害、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿。公民的身体健康权受法律保护。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照各自过错的比例承担赔偿责任。原告前两次诉讼请求赔偿的费用已由人保河东支公司在交强险限额内全额赔偿。该次诉讼原告应获得的赔偿项目及数额为：医疗费：7152.8元，交通费：10181元；食宿费：140元；邮寄费酌情支持61元；护理费：114575元（20×4000＋133元／天×25天=83325元，20×1500＋50元×25天=31250元）；误工费：20×3000＋2500=62500元，住院伙食补助费和营养费：（50＋30）×156天=12480元；被扶养人生活费：6017×10／3=20050元，13166×2／2=13166；残疾赔偿金：22456×20×50％=224560元；鉴定费2200元。以上共计467065.8元。由被告人保河东支公司在第三者责任险限额内支付80％，计373652.64元，原告负次要责任自行承担93413.16元。关于精神损害抚慰金，原告在本次事故中受到严重伤害，应获得精神损害赔偿，该院酌情支持15000元，由被告贠奇承担。被告诺维兰运城公司虽为事故车辆的登记车主，但本案事故车辆系实际车主贠奇以分期付款方式从诺维兰运城公司购买，根据法律规定，出卖方诺维兰运城公司不应承担民事责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高院关于购买人使用分期付款购买的车辆从事运输因交通事故造成他人财产损失保留车辆所有权的出卖方不应承担民事责任的批复》之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司运城市河东支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告王秀兰三十七万三千六百五十二元六角四分。二、被告贠奇赔偿原告王秀兰精神损害抚慰金一万五千元。案件受理费7062元，减半收取3531元，由被告中国人民财产保险股份有限公司运城市河东支公司承担。
判后，人保河东支公司不服，向本院提起上诉。其上诉理由为：一、被上诉人王秀兰的伤残赔偿金及被扶养人生活费依据城镇标准计算没有事实依据与法律依据；二、护理费的114575元计算没有法律依据与事实依据；三、对于本案的间接损失鉴定费2200元、诉讼法3531元，保险公司不应承担赔偿责任；四、因肇事车辆超载，依照保险合同对上诉人应当免赔10%。综上所述，原审判决认定事实不清、证据不足，故请求：1、撤销原判，依法改判；2、由被上诉人承担本案上诉费用。
被上诉人王秀兰辩称：一、答辩人及其丈夫董建民于事故发生前六年就已经在城镇工作，其收入来源于城镇，依法应当按照标准计算生活费及伤残赔偿金；二、答辩人诉求114575元护理费符合客观事实情况，亦符合最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条之规定，依法应予支持；三、伤残鉴定费及诉讼法均系答辩人因交通事故发生的合理、必要费用，上诉人应予赔付；四、上诉人以其提供的保险合同规定为有要求免赔10%，理据不足，不应支持。综上一审法院认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。
被上诉人蔡文革辩称：无答辩意见。
被上诉人诺维兰运城公司辩称：事故车辆系分期购买，一审认定我公司不承担责任是正确的，上诉人虽列我公司为被上诉人但没有相应的诉讼请求，请依法驳回上诉人对我公司的上诉请求。
二审查明的事实与一审查明的事实一致。
本院认为：公民的健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，侵权人应承担相应的民事责任。本案各方当事人对原审判决认定的基本事实无异议，被上诉人王秀兰在涉案的交通事故中受伤致残，侵权人应当对受害人的各项损失予以赔偿。因肇事车辆在人保河东支公司投保有交强险和第三者责任险，保险公司对该事故车辆造成第三人损失应当在保险限额内承担赔偿责任。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定：“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。”本次事故造成被上诉人王秀兰受伤致残，鉴定中心依据被上诉人双下肢毁损伤情，结合损伤致其双下肢功能严重障碍和日常生活能力部分受限的不良后果，鉴定结论为六级伤残。鉴于被上诉人伤情及医嘱注明，原审法院所核定被上诉人王秀兰由两人护理，合情合理并无不当。鉴定费是被上诉人王秀兰处理交通事故的必要费用，原审予以认定亦无不当。原审法院依据交通事故责任认定书和本案其他证据，对本次事故责任划分正确，对王秀兰的各项损失计算准确，上诉人保河东支公司的其他上诉理由，均无充分的事实和法律依据，本院不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司运城市河东支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 王官福
审判员 淮 钢
审判员 程 鹏
二〇一五年十一月十日
书记员 成 杰