安徽省六安市裕安区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖1503民初1805号
原告：方绪国，男，1966年9月6日出生，汉族，六安市人，住安徽省六安市裕安区，
原告：马道福，女，1969年3月2日出生，汉族，六安市人，住址同上，
以上两原告共同委托代理人：王教富，安徽晟成律师事务所律师。
被告：六安市第二人民医院，住所地六安市磨子潭南路73号，组织机构代码48618849-5。
法定代表人：潘义广，该医院院长。
委托代理人：朱家萍，安徽皋兴律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司，住所地六安市球拍路人保大厦。组织机构代码：70499762-X。
负责人：王安生，该公司总经理。
委托代理人：匡光银，安徽皋兴律师事务所律师。
原告方绪国、马道福诉被告六安市第二人民医院、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司（以下简称人保财险六安分公司）医疗损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法由审判员房冬蓉按简易程序公开开庭进行审理。原告方绪国、马道福及其特别授权委托代理人王教富，被告六安市第二人民医院的特别授权委托代理人朱家萍、人保财险六安分公司的特别授权委托代理人匡光银到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告方绪国、马道福诉称：两原告之子方波因患精神障碍入住六安市第二人民医院精神科住院治疗，因医方治疗过错，致两原告之子死亡。经原、被告双方共同委托安徽正源司法鉴定所对方波死亡原因进行鉴定，鉴定意见为药物过敏，导致过敏性休克，呼吸循环衰竭死亡。现两原告诉至法院，请求依法判令：1、被告承担给原告造成的各项损失人民币399773.70元；2、第二被告在保险范围内承担替代赔偿责任；3、诉讼费用由被告承担。
被告六安市第二人民医院辩称：1、对被答辩人近亲属与答辩人构成医患关系不持异议。2、答辩人与被答辩人医疗损害责任纠纷一案，由贵院委托法定司法鉴定机构进行了医疗过错司法鉴定，答辩人对鉴定结论不持异议。3、原告的各项诉请要依法进行核定，不合理的诉请我方不予认可。4、原告方从被告借支6000元，被告还垫付了医疗费426.79元，该部分6426.79元应从被告应承担中赔偿数额中比除。5、被告投保了医疗责任险，应承担的赔偿部分在责任范围内由保险公司承担。
被告人保财险六安分公司辩称：1、对被答辩人方绪国近亲属方波与被告一六安市人民医院构成医患关系不持异议。2、对被告一在答辩人处投保医疗责任险不持异议，保险限额为20万元，且保险条款约定有10%免赔率。3、被答辩人的部分诉讼请求不符合法律规定。
原告方举证如下：1、原告和死者方波的身份证、证明、户口本，证明原告的主体资格。2、方波的病案。证明死者方波住院治疗及死亡的经过。3、司法鉴定意见书（两份）。证明方波系药物过敏，导致过敏性休克，呼吸循环衰竭死亡的，被告六安市第二人民医院对方波死亡存在过错，过错参与度为60%左右。4、尸体火化通知书、火化证。证明方波的后事已处理完毕；5、裕安区法院缴费通知书和收费票据。证明原告支付鉴定费6000元。
被告六安市第二人民医院、人保财险六安分公司对原告所举证据的质证意见为：对证据1真实性无异议，但死者方波系农村人口。对证据2三性无异议。对证据3三性及证明目的无异议。对证据4无异议。对证据5无异议。
本院对两原告所举证据认证如下：对原告所举证据的真实性、合法性均予以认定，但无法证明死者方波可按城镇标准计算相关赔偿数额。
被告六安市第二人民医院举证如下：1、医疗机构执业许可证复印件，证明原告具有合法有效的执业资质。2、医师资格证书、医师执业证书复印件，证明被告医务人员具有合法执业资格。3、方波的病案。证明医院对方波的治疗的情况。4、借支单据及医疗费票据。证明被告医院为方波垫付了医疗费426.79元，原告并向医院借了6000元，合计6426.79元。
两原告对被告六安市第二人民医院所举证据的质证意见为：对证据1、2、3无异议。对证据4借了6426.79元真实性无异议，但不应从赔偿款中扣除426.79元，原告自己还交了2000元的医疗费，由于是医院过错在先，所以该2000元应由医院承担。
被告人保财险六安分公司对被告第二人民医院提供的证据均无异议。
本院对被告六安市第二人民医院所举证据真实性、合法性、关联性予以认定。
被告人保财险六安分公司向本院举证如下：保单一份。证明每人责任限额20万元，免赔额10%。
两原告及被告六安市第二人民医院对此证据无异议，本院对该份证据予以认定。
结合庭审举证、质证，本院查明事实如下：
2016年3月25日，两原告之子方波因患精神障碍入住被告六安市第二人民医院一病区09床，入院后完善相关检查，明确诊断给予氯氮平口腔崩解片中晚各一次，哌罗匹隆片中晚各一次，普萘洛尔一日三次。由于患者入院后情绪激动，给予氟哌啶醇针5mg肌肉注射，并于当日下午19：41分再次肌肉注射氟哌啶醇针5mg，注射后约在7：50左右患者出现意识丧失，呼之不应，测心跳、呼吸停止，经抢救无效，于2016年3月26日上午9：53宣布死亡。2016年4月14日，安徽正源司法鉴定所出具了鉴定意见书对方波的死因鉴定为：方波是因某种药物过敏，导致过敏性休克，呼吸循环衰竭死亡。经本院委托，安徽爱民司法鉴定所对六安市第二人民医院对方波诊疗行为是否存在过错出具了司法鉴定书。具体鉴定意见为：六安市第二人民医院在对被鉴定人方波诊疗行为过程中，用药后行约束带约束过程中未尽到应有注意义务，护理没有履行一级护理的职责，错过了对患者抢救的最佳时机，医院存在过错，该过错与被鉴定人损害后果之间存在一定的因果关系，其医疗过错参与度以60%左右为宜。原告方为此支付鉴定费6000元。2016年4月19日，被告六安市第二人民医院为方波支付丧葬费用6000元，该款由原告方绪国出具借据一张从院财务科领取。另，被告六安市第二人民医院还为方波垫付医疗费426.79元。
另查明，被告六安市第二人民医院在被告人保财险六安分公司处投保了医疗责任保险。双方在保险合同中约定，每人责任限额为20万元，每次事故免赔额2000元，或损失金额的10%，两者以高者为准。
又查明，死者方某于1998年11月7日，住所地为六安市××××宋岗村，生前无业，两原告系方波的父母。
本院认为：两原告之子方波与被告六安市第二人民医院之间存在医患关系，因被告六安市第二人民医院治疗措施不当造成方波死亡。经专业机构鉴定为六安市第二人民医院医疗过错参与度为60%，因此被告六安市第二人民医院应根据自身的过错程序承担相应的赔偿责任。被告人保财险六安分公司承保了医疗责任保险，应在保险限额范围内代为赔偿。关于死亡赔偿金的计算标准，两原告主张按城镇标准予以计算，由于两原告之子方波系农村户籍，两原告也未供其他其他证据予以证明，故依法应按农村标准计算。综上，本院对两原告因方波死亡造成的损失具体计算如下：1、丧葬费：27569.5元；2、死亡赔偿金216420元（10821元/年X20年）；3、交通费（酌定）1000元；4、办理丧葬事宜人员误工费（3人5天）2265元；5、鉴定费6000元；6、精神抚慰金：60000元，上述费用合计313254.5元，被告人保财险六安分公司应代为赔偿169157.43元，六安市第二人民医院应赔偿18795.27元。关于六安市第二人民医院主张原告方从被告处借支的6000元及垫付医疗费426.79元应从赔偿款中比除，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十七条、第二十九条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险有限公司六安分公司在医疗责任险保险限额内赔偿原告方绪国、马道福各项损失合计169157.43元。
二、被告六安市第二人民医院赔偿原告方绪国、马道福各项损失合计18795.27元，已借支及垫付的费用6426.79元应从中比除，两比后被告六安市第二人民医院应给付原告方绪国、马道福12368.48元。
上述一、二项款于本判决生效之日起十日内付清。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7300元，减半收取3650元，由原告方绪国、马道福负担1825元，被告中国人民财产保险股份有限公司六安分公司负担1825元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。
审判员 房冬蓉
二〇一六年八月三日
书记员 鲍伟伟
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。![](01lydyh01/CreateContentJS/CreateImage.aspx?action=img&docId=655f9fbf-7538-489d-b08f-a85600b0d248&imgId=NjU1ZjlmYmYtNzUzOC00ODlkLWIwOGYtYTg1NjAwYjBkMjQ4MC5qcGVn01lydyh01)
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。![](01lydyh01/CreateContentJS/CreateImage.aspx?action=img&docId=655f9fbf-7538-489d-b08f-a85600b0d248&imgId=NjU1ZjlmYmYtNzUzOC00ODlkLWIwOGYtYTg1NjAwYjBkMjQ4MS5qcGVn01lydyh01)
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。