云南省昆明市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）昆民三终字第100号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司云南省分公司国际部。
住所地：云南省昆明市金马碧鸡坊商业步行街区*****幢。
负责人李舒灵，总经理。
委托代理人关红，云南典卫律师事务所律师，特别授权代理。
委托代理人赵云，云南典卫律师事务所律师，特别授权代理。
被上诉人（原审原告）张琴花，女。
被上诉人（原审原告）陈加礼，男。
被上诉人（原审被告）王有成，男。
委托代理人余清林，云南法研律师事务所律师，特别授权代理。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司云南省分公司国际部因与被上诉人陈加礼、张琴花、王有成机动车交通事故责任纠纷一案，不服云南省禄劝彝族苗族自治县人民法院（2013）禄民初字第1013号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年1月16日受理此案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
一审情况：
一审法院经审理确认事实如下：原告陈加礼与张琴花系夫妻，在禄劝县城有相对固定的工作和收入，已连续居住、生活满一年。2013年4月3日，被告王有成驾驶其所有的云ASP3**号“北京”牌小型越野客车从禄劝县城“王者归来KTV”前往“鼎诚佳园”小区，行驶至掌鸠河北路聚龙湾商铺12号门前路段时，与对向驶来的原告陈加礼驾驶的载有原告张琴花的云AL08**号“五菱”牌小型普通客车前部相撞，云AL08**号车被撞击后退，车辆后部与停放在道路东侧的杨庚驾驶的云A57H**号“东风日产”牌小型普通客车后尾部相撞，造成二原告受伤、三辆车受损的道路交通事故。事故发生后，王有成未报警、未保护现场及抢救伤员而弃车逃逸。经公安交警部门认定：王有成承担此次事故的全部责任。原告陈加礼受伤后被送至禄劝忠爱医院，于2013年4月3日至8月2日在禄劝忠爱医院住院治疗121天，诊断为：左股骨中上段多段粉碎骨折，住院期间1人护理，住院医疗费共65673.2元已由被告王有成支付。经楚雄中大司法鉴定中心2013年8月5日鉴定，结论为：原告陈加礼的损伤评定为九级伤残；后续医疗费为16000元；误工期评定为280日，护理期评定为150日，营养期为90日，开支鉴定费1800元。原告张琴花受伤后被送至禄劝县第一人民医院，于2013年4月3日至4月14日在禄劝县第一人民医院住院治疗11天，诊断为：（1）头面部多处软组织挫裂伤，（2）孕26周、单胞胎，（3）脑震荡伤，（4）右肩部软组织挫伤，医疗费1589.2元已由被告王有成支付；2013年4月14日至2013年6月26日在禄劝忠爱医院住院治疗73天，诊断为：（1）全身多处软组织挫伤，（2）孕8月，住院期间1人护理，医疗费4125.46元已由被告王有成支付。经楚雄中大司法鉴定中心2013年8月5日鉴定，结论为：原告张琴花后续医疗费为3500元，开支鉴定费600元。除二原告的住院医疗费外，被告王有成另支付原告陈加礼现金15000元。一审法院另查明，被告王有成持有“C1”类车型驾驶证，其本人的云ASP3**号“北京”牌小型越野客车检验有效期至2014年6月，在中国人民财产保险股份有限公司云南省分公司国际部投保有机动车事故责任强制保险及第三者责任商业保险，投保期限为2012年8月28日至2013年8月27日，机动车事故责任强制保险医疗费赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元；商业险的第三者责任限额为100000元。在第三者责任商业保险条款第五条（六）项中规定：事发生后被保险人逃离事故现场等情形下，保险人均不负责赔偿。
一审法院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害他人身体的应承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按其过错承担相应的赔偿责任。机动车第三者责任强制保险责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元，包括残疾赔偿金、护理费等；医疗费赔偿限额为10000元，包括门诊费、住院费、住院伙食补助费等。本案中，原告陈加礼在禄劝县城有相对固定的工作和收入，已连续居住、生活满一年，故其按照城镇人口计算残疾赔偿金的主张一审法院予以采纳。但其“三期”鉴定意见因系参照上海市的相关规定作出，而本案并非发生于上海，故一审法院不予采纳。对被告中国人民财产保险股份有限公司云南省分公司国际部是否应当赔偿第三者责任商业保险的问题，因云南省高级人民法院2012年第16次审判委员会《关于统一全省保险合同纠纷案件裁判标准的会议纪要》规定：保险人对保险合同中免除保险人责任的条款有明确说明的义务，保险人应于保险合同签订前或签订时向投保人提供合同格式条款，否则格式条款中免除保险人责任的条款不生效……投保单或其他保险凭证应记载投保人已领阅保险条款，已知悉免除保险人责任的含义，应由投保人本人签字确认保险人对是否履行了明确说明义务承担举证责任，保险合同中免除保险人责任的条款本身不能证明保险人履行了说明义务……。而被告中国人民财产保险股份有限公司云南省分公司国际部所举证据仅有合同条款，不能证明其已对免责条款履行了明确告知义务，所以，一审法院对其不应赔偿第三者责任商业保险的主张不予采纳。原告陈加礼诉请赔偿住院伙食补助费6000元、后期医疗费为16000元、残疾赔偿金84300元、鉴定费1800元符合有关法律规定，一审法院予以支持。对原告陈加礼诉请赔偿的误工费，应从受伤之日起计算至其定残前一天即2013年8月4日共123天，参照其事故发生前月工资4600元计算，每天153.33元，合币18859.59元予以支持，其余不予支持。对原告陈加礼诉请赔偿的护理费，应按住院的121天计算，每天63.06元，合币763.26元予以支持，其余不予支持。对原告陈加礼诉请赔偿的精神损害抚慰金，一审法院酌情支持1000元。对原告陈加礼诉请赔偿的营养费，因无原治疗医院的相关证明，故一审法院不予支持。已由被告王有成支付的原告陈加礼住院医疗费65673.2元因原告未主张，被告也未反诉，故本案中不予处理。原告张琴花在禄劝忠爱医院住院治疗开支的相关费用属合理支出而非其擅自扩大的损失，故对其诉请赔偿的误工费6889元、护理费5234元、住院伙食补助费4150元、后期治疗费3500元、鉴定费600元，合计20373元，一审法院予以支持。已由被告王有成支付的原告张琴花住院医疗费5714.66元因原告未主张，被告也未反诉，故本案中不予处理。综上，本案的赔偿范围为：原告陈加礼的住院伙食补助费6000元、后期医疗费为16000元、残疾赔偿金84300元、鉴定费1800元、误工费18859.59、护理费7630.26元、精神损害抚慰金1000元，合计135589.85元；原告张琴花的误工费6889元、护理费5234元、住院伙食补助费4150元、后期治疗费3500元、鉴定费600元，合计20373元。对此，因原告陈加礼的鉴定费1800元、原告张琴花的鉴定费600元不属保险理赔范围，应由被告王有成予以赔偿。原告的其余经济损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司云南省分公司国际部在机动车第三者责任强制保险责任死亡伤残赔偿金限额范围内予以赔偿二原告110000元，其中，原告张琴花在此项下的金额为12123元予以全额赔偿，原告陈加礼在此项的金额为97877元；在医疗费限额内赔偿二原告10000元，其中，二原告在此项下的金额均为5000元。不足部分共35962.85元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司云省分公司国际部在第三者责任商业保险的保险限额予以内赔偿，其中，原告张琴花在此项下的金额为2650元，原告陈加礼在此项下的金额为30912.85元。鉴于本案被告王有成已实际赔偿了原告陈加礼住院医疗费65673.2元，赔偿了原告张琴花住院医疗费5714.66元，另外支付原告陈加礼15000元，共86387.86元，已超过其应承担的鉴定费2400元，所以，本案中被告王有成不应再对原告鉴定费以外的经济损失承担赔偿责任。据此，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司云南省分公司国际部于本判决生效后七日内，赔偿原告陈加礼的经济损失共133789.59元，赔偿原告张琴花的经济损失共19773元。二、由被告王有成于本判决生效后七曰内，赔偿原告陈加礼的鉴定费1800元，赔偿原告张琴花的鉴定费600元。三、驳回原告陈加礼、张琴花的其余诉讼请求。
宣判后，上诉人中国人民财产保险股份有限公司云南省分公司国际部不服一审判决，向本院提起上诉称：一、一审法院认定免责条款未生效属于认定事实错误，适用法律错误。上诉人已向第三被上诉人交付保险合同正本，该正本后附有保险条款，该条款之说明形式已符合法律规定，依法具有法律效力。云南省高院关于保险合同纠纷案件的会议纪要不能作为裁判依据。二、第三被上诉人肇事逃逸属于严重违法行为，应承担相应法律后果。三、交强险死亡伤残限额为110000元、医疗费限额为10000元，应在该限额内予以裁判。另，一审中，被上诉人对保险条款无异议，应依法认可。被上诉人在购买保险时，已获知保险条款内容。故，请求二审法院：一、驳回第一、二被上诉人要求上诉人在商业第三者责任限额内承担赔偿责任的诉讼请求。二、判令上诉人在交强险限额内赔偿第一上诉人。三、判令驳回第二上诉人要求上诉人赔偿住院伙食补助费、护理费、后期治疗费、误工费的诉讼请求。四、驳回第一、二被上诉人的其他诉讼请求。
被上诉人张琴花、陈加礼答辩称：一审判决正确。请求二审法院驳回上诉，维持原判。
被上诉人王有成答辩称：1.上诉人没有对投保人履行明确说明义务，因此免责条款不生效，一审判决认定保险合同不生效正确；2.上诉人的行为是否是严重违法行为与上诉人和投保人签订合同过程中上诉人是否履行说明义务没有关系；3.若上级法院认为上诉人已经履行说明义务，被上诉人王有成已经支付给陈加礼的15000元应予扣除。综上，上诉人的上诉理由不成立，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
二审确认事实与一审确认事实一致，本院依法予以确认。
综合诉辩双方的主张，本案争议的焦点为：上诉人是否应在商业第三者责任保险项下承担保险赔偿责任
本院认为：最高人民法院《关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第十条规定，“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”本案中王有成在事故发生后未报警、未保护现场及抢救伤员而弃车逃逸的行为明显违反了法律的禁止性规定，而保险公司将被保险机动车肇事后逃逸的行为明确列为保险人不负责赔偿的免责事由，该条规定已在合同文本中提示，并将合同文本送达被保险车辆一方，故根据上述司法解释，该免责条款生效，进而，保险公司的上诉请求成立，本院依法予以支持。由此，涉案经济损失由保险公司在交强险死亡伤残限额内承担110000元（含赔付张琴花的12123元，赔付陈加礼的97877元），由保险公司在医疗费限额内承担10000元（含赔付张琴花的5000元，赔付陈加礼的5000元），剩余损失35962.85元及鉴定费2400元由肇事方王有成承担，扣除其已支付陈加礼的15000元，还需支付23362.85元。
综上所述，上诉人的上诉请求部分成立，本院予以支持。一审判决适用法律部分不当，本院依法予以纠正。据此，本院依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项、第一百一十八条第一款之规定，判决如下：
一、撤销云南省禄劝彝族苗族自治县人民法院（2013）禄民初字第1013号民事判决；
二、由上诉人中国人民财产保险股份有限公司云南省分公司国际部于本判决生效后七日内，赔偿被上诉人陈加礼、张琴花的各项经济损失共计人民币120000元；
三、由被上诉人王有成于本判决生效后七日内赔偿被上诉人陈加礼、张琴花的各项经济损失共计人民币23362.85元；
四、驳回被上诉人陈加礼、张琴花的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费及二审案件受理费共计人民币6310.5元，由被上诉人陈加礼、张琴花负担人民币1262.1元，由被上诉人王有成负担人民币5048.4元。
本判决为终审判决。
本判决生效后，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后，法律规定的期限内，向原审法院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。
审 判 长 彭 韬
代理审判员 沈 男
代理审判员 侯成斌
二〇一四年二月十七日
书 记 员 江 娜