上海市虹口区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）虹民四（民）初字第2056号
原告邱玮毅。
委托代理人狄国鸣，上海市远东律师事务所律师。
被告方敏。
委托代理人方之震。
原告邱玮毅与被告方敏健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由代理审判员任佩独任审判，公开开庭进行了审理。原告邱玮毅及其委托代理人狄国鸣、被告方敏及其委托代理人方之震到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邱玮毅诉称，2014年3月5日18时20分，原告骑电动自行车在本市祥德路XXX号处正常行驶，被告骑电动自行车从原告后面超车，被告手腕上的拎包带将原告左车把手钩住，致原告摔倒受伤。嗣后，交警部门认定被告方敏承担事故全部责任，原告无责任。现原告诉至本院，要求赔偿医疗费3，019.98元、营养费2，400元、护理费5，460元、误工费15，000元、交通费500元、物损费300元、鉴定费1，000元、律师代理费3，000元、后续整容费6，000元。
原告邱玮毅为支持其主张，提供道路交通事故认定书、照片、门急诊病历、病假单、放射诊断报告、医药费收据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、劳务合同、账户历史明细清单、税收完税证明、上海海华建筑装饰工程有限公司出具的证明、出租车费发票、停车费发票、购买刹把发票、收条、洗衣单、聘请律师合同、律师代理费发票等为证。
被告方敏辩称，原告诉状所称事故经过存在夸大情形，对交警部门的责任认定无异议。对原告部分赔偿项目金额持有异议。医疗费，因原告未能提供相关转诊证明，故仅认可原告在初次就诊医院所产生的费用，其他医疗费用不予认可，且原告医疗费中医保附加支付费用应予扣除；营养费、护理费、误工费，对营养期、护理期、休息期（以下简称“三期”）期限不予认可；交通费，仅认可出租车费用78元；物损费，仅认可刹把35元；鉴定费，原告未经被告同意单方面鉴定，故仅认可承担700元；律师费，仅认可承担最高1，000元；后续整容费，认为原告无需整容，不予认可。
被告方敏为支持其主张，提供放射诊断报告、医药费收据各一份。
经审理查明，2014年3月5日18时20分许，原告骑电动自行车由南向北行驶至本市祥德路XXX号处，适逢被告骑电动自行车同向行驶至此，被告自后方骑车超越原告时，被告包带钩住原告电动自行车把手，致原告摔倒受伤。2014年3月7日，上海市公安局虹口分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，认定被告承担事故全部责任，原告无责任。
事故发生后，原告即至上海市第一人民医院诊治，后原告陆续至该院及上海交通大学医学院附属第九人民医院、复旦大学附属中山医院、上海中医药大学附属曙光医院就诊。2014年7月3日、7月10日，原告前往上海中医药大学附属曙光医院就诊，医生医嘱均开具“HA”（即透明质酸钠）。原告因本次事故共产生医疗费3，019.98元，其中原告自行支付2，341.01元，医保附加支付678.97元。
2014年7月25日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心（以下简称复医司鉴中心）出具司法鉴定意见书，其中“分析说明”载明“被评定人邱玮毅于2014年3月5日，因交通事故致伤，造成左眉弓皮肤裂伤，左膝关节软组织肿胀，左股骨外侧髁、左胫骨平台骨挫伤，左膝关节少许积液；经治疗，目前遗留左膝部略肿胀，触痛，行走缓慢。参照《人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准（试行）（沪司鉴办（2008）1号）》相关条款，并结合伤者损伤愈合情况，综合分析认为，伤者邱玮毅伤后可予以休息150日，营养60日，护理90日。”原告为此支付鉴定费1，000元。
另查明，原告为提起本案诉讼聘请律师，支付律师代理费3，000元。
以上事实，有原、被告陈述及原告提供的相关证据材料等为证，本院予以确认。
审理中，因被告对原告提交的复医司鉴中心鉴定意见不予认可，向本院申请重新鉴定。本院委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心（以下简称司研所司鉴中心）对原告损伤后“三期”期限进行法医学重新鉴定。2014年11月17日，司研所司鉴中心出具鉴定意见书，其中“分析说明”载明“被鉴定人邱玮毅因交通事故受伤，致额部及左膝部外伤。临床给予额部清创缝合及左膝部对症治疗。伤后1月余临床摄左膝MRI片示左膝前内侧可见软组织渗出，左股骨远端骨挫伤，左膝关节内侧副韧带损伤，左膝前交叉韧带形态尚可，左膝关节少许积液。后因‘左膝仍有疼痛’临床多次门诊复诊治疗。此次本中心检见其左眉弓外侧皮肤瘢痕形成，左眼睑睁闭无受限；左膝前下方软组织较对侧饱满；左膝关节侧方应力试验、前后抽屉试验、浮髌试验均阴性，左膝关节屈伸活动可。根据邱玮毅损伤后临床治疗的实际需要，结合其年龄特点，并参照GA／T521-2004《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》及沪司鉴办（2008）1号《人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准（试行）》相关条款，伤后休息120日、护理30日、营养30日。”
审理中，关于误工费、护理费、营养费，被告对司研所司鉴中心的鉴定意见予以认可，认可误工费、护理费、营养费的计算标准分别为3，000元／月、40元／日、20元／日。原告则认为复医司鉴中心出具鉴定意见的专家级别比司研所司鉴中心要高，且原鉴定的休息期与原告医院病假单、单位证明相互吻合，因两次鉴定相隔近3个月，原告的伤势经过治疗和疗养逐渐恢复，故司研所司鉴中心鉴定得出的“三期”期限较复医司鉴中心有所下降，减少的期限也正是两次鉴定相隔的时间，故两次鉴定意见并无本质区别，坚持要求按照复医司鉴中心的鉴定意见计算相关损失。另，被告提供案外人放射诊断报告及医药费收据各一份，以证明原告诊疗过程中使用透明质酸钠系治疗原告膝关节退行性病变，相关费用应予扣除；因鉴定意见已经发生变化，故对首次鉴定费用不予认可。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，经公安机关交通管理部门认定，被告方敏对事故发生承担全部责任，故其对原告的损害后果应承担全部的民事赔偿责任。关于鉴定意见的采纳。综观本案两份鉴定意见书，司研所司鉴中心作为国家级司法鉴定机构，对原告的体格检查更为全面、细致，伤情分析更为客观、合理，故本院采信司研所司鉴中心之鉴定意见作为本案计算相关损失的依据。原告认为因为原告经过治疗及休养而导致第二次鉴定意见的“三期”期限下降，系其个人见解，未能提供相关证据以支持其观点，故本院对此不予采纳。
关于本案损害赔偿范围的确定。1、医疗费。原告支付的医疗费中含678.97元医保附加支付部分，系由医保基金承担，非原告实际损失，应予扣除。被告认为原告未经转诊，且原告使用透明质酸钠系治疗原有疾病，故对原告在上海市第一人民医院之外的医疗机构就诊所产生的医疗费及透明质酸钠费用不予认可。对此，本院认为，根据原告提供的门急诊病历，原告系因本案事故所致的左眉弓外伤及左膝关节外伤前往其他医院就诊，且选择何处进行治疗系患者的权利，若限制原告须经转诊后方可至其他医院就诊，对原告显不公平。关于透明质酸钠费用。根据查明的事实，原告因外伤后左膝关节疼痛就医，医生医嘱开具HA（即透明质酸钠），被告认为该药物系治疗原告自身原有疾病，并为此提供案外人放射诊断报告及医药费收据，然药物的适用范围并非单一疾病，案外人的用药过程不能当然推定原告使用该药物系治疗原有疾病，被告亦未能提供其他证据证明原告使用透明质酸钠与本案事故无关，故对被告之辩称意见，本院不予采纳。根据原告提供的医疗费收据，结合门诊病历、放射诊断报告等，本院确定原告共产生医疗费2，341.01元。2、营养费、护理费。根据原告的实际受伤情况，参照司研所司鉴中心鉴定意见确定的营养期、护理期，本院酌定营养费900元、护理费1，200元。3、误工费。被告认可原告月工资收入3，000元，本院予以确认。参照司研所司鉴中心鉴定意见确定的休息期，本院确定原告误工收入为12，000元。4、交通费。被告认可原告出租车费用78元，本院照准。原告提供的停车费发票无法确认与本案有关，考虑到原告前往医院就诊及到鉴定部门进行伤情鉴定，必有交通费用支出，综合考虑原告受伤部位、就医次数以及进行司法鉴定等因素，本院酌情支持该项费用350元（含出租车费78元）。5、物损费。原告发生交通事故受伤，其随身物品及电动自行车有所损坏在所难免，本院酌情支持物损费250元（含刹把35元）。6、鉴定费（首次鉴定）。原告为主张赔偿权利，为查明损失程度需由司法鉴定部门对其伤情等进行鉴定，该费用属原告所支付的必要的、合理的费用，应据实赔偿。7、律师代理费。诉讼具有专业性，原告为此聘请代理律师，并无不当。然原告主张金额过高，本院从平衡双方当事人利益的角度，综合考虑案件实际情况及诉讼难易程度，酌情支持该项费用1，500元。关于后续整容费。原告可待费用实际发生后，在证明相关费用的必要性及与本案交通事故有因果关系的前提下，另行主张，本案对此不作处理。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款之规定，判决如下：
于本判决生效之日起十日内，被告方敏赔偿原告邱玮毅医疗费、营养费、护理费、误工费、交通费、物损费、鉴定费、律师代理费，合计19，541.01元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费288.52元，减半收取144.26元，由被告方敏负担。鉴定费（重新鉴定）1，500元，由原告邱玮毅承担1，000元，被告方敏承担500元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
代理审判员 任佩
二〇一五年一月十六日
书 记 员 钟锐
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
……