河南省洛阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫03民终479号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地洛阳市九都路副88号。
负责人：刘建军，该公司总经理。
委托诉讼代理人：贺宪锋，河南诚然律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：刘桂娃，男，1955年6月20日出生，汉族，住偃师市，现住洛阳市西工区。
被上诉人（原审原告）：刘建钊，男，1989年3月16日出生，汉族，住偃师市，现住洛阳市西工区。
被上诉人（原审原告）：刘强强，男，1991年3月11日出生，汉族，住偃师市，现住洛阳市西工区。
以上三被上诉人共同委托诉讼代理人：张治权，河南仕起律师事务所律师。
以上三被上诉人共同委托诉讼代理人：潘何优，河南仕起律师事务所实习律师。
被上诉人（原审被告）：张红彬，男，1979年3月1日出生，汉族，住洛阳市瀍河回族区。
被上诉人（原审被告）：洛阳市公共交通集团有限公司，住所地洛阳市老城区中州中路120号。
法定代表人：孙建功，该公司总经理。
委托诉讼代理人：石峰，系该公司职工。
委托诉讼代理人：焦翔，系该公司职工。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人保财险洛阳公司）因与被上诉人刘桂娃、刘建钊、刘强强、张红彬、洛阳市公共交通集团有限公司（以下简称公共交通集团）机动车交通事故责任纠纷一案，不服洛阳市西工区人民法院作出的（2015）西民三初字第582号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人人保财险洛阳公司的委托诉讼代理人贺宪锋，被上诉人刘桂娃、刘建钊、刘强强共同委托诉讼代理人张治权、潘何优，公共交通集团委托诉讼代理人石峰、焦翔到庭参加诉讼。被上诉人张红彬经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。
人保财险洛阳公司上诉请求：1、判决人保财险洛阳公司在交强险范围内赔偿李金霞住院伙食补助费5100元，营养费2040元，护理费8518.02元，交通费1200元，共计16858.02元，驳回其他诉讼请求；2、判决被上诉人承担本案一审、二审诉讼费用。事实与理由：一、一审原告诉求的医疗费161129.16元，没有提供相关医疗费发票，并且诉求的医疗费中包含治疗的与事故无关的病情产生的费用。一审法院认可李金霞的医疗费，属于认定事实和适用法律错误。从医疗机构出具的诊断证明显示，本次事故仅造成李金霞左上肢受伤，其他与事故无关的病情产生的费用，不应当由上诉人承担。并且在一审中一审原告也未提供住院期间产生的医疗费发票，没有提供相关证据。二、根据《洛阳市市直机关差旅费管理办法》及李金霞治疗地的相关生活水平，李金霞住院期间的营养费应当按照20元／天的标准计算。故，上诉人应当承担的李金霞住院期间的营养费为2040元。三、一审法院判决上诉人承担李金霞的死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金，属于认定事实和适用法律错误。李金霞的死亡与事故无因果关系，上诉人不应当承担死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金。××即尿毒症造成的，并不是由事故造成的。上诉人不应当承担无关费用。四、一审法院认定李金霞的护理天数过长，应当按照住院天数计算护理费。李金霞因本案事故仅造成左上肢受伤，根据李金霞的伤情并不需要住院一百多天，也不需要专人护理一百多天，李金霞的医嘱显示住院期间及出院后需专人陪护，是因为李金霞自身的疾病病情需要，并不是因为事故造成的李金霞需要专人护理。上诉人仅认可李金霞住院期间一人护理产生的费用，其他不应当由上诉人承担。综上，请求贵院依法改判或发回洛阳市西工区人民法院重审。
刘桂娃、刘建钊、刘强强共同辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉人的上诉请求，维持原判。一审法院认定的医疗费用刘桂娃等只主张了其垫付的部分，公共交通集团垫付的部分已扣除，不存在事实认定和法律适用上的错误。李金霞营养费计算标准符合客观事实。本次交通事故造成李金霞死亡是因为承担主要责任一方将李金霞用于尿毒症所用的析管漏碾压，致使李金霞无法恢复之前的身体状况。李金霞死亡是因为交通事故而引发的并发症造成的，一审判决按事故责任承担比例符合事实和法律规定。住院期间及出院医嘱认定护理时间为192天符合事实和法律规定。综上，请求二审法院驳回上诉人的上诉，维持原审判决。
公共交通集团辩称，同刘桂娃等三被上诉人的答辩意见。
张红彬未发表答辩意见。
刘桂娃、刘建钊、刘强强向一审法院起诉请求：判令三被告赔偿李金霞医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金等各项费用共计443966.99元。由被告承担本案的诉讼费等相关费用。
一审法院认定事实：1.2014年11月7日19时20分，张红彬驾驶豫Ｃ×××××号大客车沿本市唐宫路机动车道由西向东行驶至第十九中学门口处时，与右前方同向骑电动自行车（载李金霞）行驶的杨静静发生交通事故，致电动自行车左倒地，后大客车右后轮碾压李金霞左上肢，造成车辆损坏、杨静静、李金霞受伤。发生事故后，电动自行车被扶起，现场移动。经交警部门认定，张红彬承担事故的主要责任、杨静静承担事故的次要责任、李金霞无责任。张红彬系公共交通集团司机。肇事车辆在人保财险洛阳公司投保有交强险，事故发生在保险期间内。2.事发当日，李金霞在洛阳市中心医院住院，经诊断为左上肢碾压伤、左上肢开放性损伤、血管神经损伤、骨筋膜室综合症、左肱骨远端骨折、尿毒症、××、××。治疗后于2015年2月17日出院，实际住院102天。出院医嘱为：继续休养3个月，加强营养，控制血糖、血压；住院期间24小时专人陪护，出院后仍需专人陪护；每月门诊复查，根据复查情况决定下一步诊治；定期复查。住院费154589.16元由李金霞支出19900元，公共交通集团支出134689.16元，予以认定。李金霞支出药费1160元、门诊费280元、外购一次性使用负压护创材料费5100元予以认定；药费589元、医疗用品550元票据非显示李金霞本人，不予认定。住院伙食补助费数额合理，予以认定。住院期间内的营养费予以认定，出院后的依据不足，不予认定。住院期间的护理情况根据相关医嘱予以认定，出院后的护理情况根据相关医嘱酌定按90天计1人。3.2015年6月8日，李金霞二次入住洛阳市中心医院治疗，次日出院，经诊断为脑出血并脑疝形成；呼吸衰竭；循环衰竭；××3级，极高危组；2型××；2型××性肾病；肾功能不全；尿毒症（维持性血液透析）；中心静脉导管置管（肝素封管）；电解质代谢紊乱。2015年6月9日出院后，李金霞因病逝世，并于当日火化。经人保财险洛阳公司申请，一审法院委托河南金剑司法鉴定中心对李金霞死亡与交通事故是否存在因果关系及参与度进行鉴定，该所认为鉴定材料不完整，终止司法鉴定。原告自述李金霞尿毒症是事实，但因肇事车辆碾压透析析管漏，医院只能在心脏上方重新装了析管漏，造成经常性血压高，第一次出院并没有显示李金霞是治愈出院的，而是显示根据病情进一步治疗。在二次住院过程中定期复查，出现了脑溢血，故如果没有本案交通事故的发生，车辆没有碾压析管漏，××逝。对此，综合本案实际案情，一审法院认定李金霞死亡与交通事故存在较大的因果关系，李金霞自身患有重疾非被告的免责事由，被告抗辩理由不充分，不予采信，一审法院酌定交通事故对李金霞死亡的因果关系参与度为70%，死亡赔偿金、丧葬费部分按相关计算标准后的70%计。4.洛阳市公安局伊滨派出所出具证明，载明李金霞和刘桂娃系夫妻关系，与刘建钊、刘强强系母子关系。刘桂娃、刘强强户籍所在地均为洛阳市××××村，刘建钊于2009年6月15日因参军户口注销。原告的诉讼主体适格，予以认定。5.李金霞户籍所在地为洛阳市××××村。2014年12月12日，洛阳市西工区健康西路社区居民委员会出具证明，载明李金霞自2013年1月开始租住在该辖区健康西路8号院中行家属院3单元101室。洛阳市公安局金谷派出所社区警务大队证明上述情况属实。因无李金霞在城镇有相对固定的工作和收入方面的相关证据，故死亡赔偿金按农村人口标准计。6.主张的交通费1200元数额合理，该部分票据予以认定。处理事故人员误工食宿的费用依据不足，不予认定。经依法核算，本次事故造成原告的各项损失包括，医疗费161129.16元、住院伙食补助费5100元（按原告主张的每天50元计住院期间102天）、营养费3060元（住院期间102天每天30元计）、护理费16033.92元（按河南省上一年度服务业年均收入30482元计192天1人）、死亡赔偿金217060元（按按河南省上一年度农村居民人均纯收入标准10853元计20年）×70%=151942元、丧葬费21335元（按河南省上一年度职工年平均工资42670元/年计6个月）×70%=14934.5元、精神抚慰金35000元、交通费1200元。以上共计388399.58元。公共交通集团垫付费用134689.16元。一审法院认为，张红彬未能遵守交通安全的相关规定，与李金霞发生交通事故有交警部门的事故认定为证，事故发生属实。该起事故经交警部门认定张红彬应承担事故的主要责任，则被告应对造成李金霞近亲属的合理损失按相关法律规定承担相应的赔偿责任。张红彬是公共交通集团的司机，公共交通集团应对张红彬当天的职务行为承担责任。肇事车辆在人保财险洛阳公司处投保有交强险，交强险限额内不分责任，应由保险公司在保险范围和限额内直接向原告赔偿上述各项损失共计120000元。超过交强险分项限额的部分268399.58元，根据本案实际，公共交通集团承担70%的赔偿责任即187879.71元，扣除垫付费用134689.16元，还应承担53190.55元。综上所述，对刘桂娃、刘建钊、刘强强的部分诉讼请求予以支持。判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司在交强险限额内赔偿原告刘桂娃、刘建钊、刘强强因本次交通事故造成的各项损失共120000元。二、被告洛阳市公共交通集团有限公司赔偿原告刘桂娃、刘建钊、刘强强因本次交通事故造成的各项损失共计53190.55元。三、驳回原告刘桂娃、刘建钊、刘强强的其他诉讼请求。上述第一、二项，限被告于判决生效后十日内履行。如被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元，由洛阳市公共交通集团有限公司负担（诉讼费用先由原告垫付，待执行中由被告向原告一并清结）。
二审中，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定与一审认定事实基本一致。
本院认为，公民人身权益受到侵害的，依法应获得相应赔偿。本案中，受害人李金霞因交通事故致使其身体受伤，继而死亡，相关当事人应赔偿其相应损失。保险公司上诉称，李金霞的死亡与本案事故无因果关系，保险公司不应承担死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金及无关的医疗费，本院认为，受害人李金霞两次住院，时间间隔较短，第二次住院时出现脑溢血等多种症状而死亡，因提交的鉴定材料不真实、不完整、不充分或取得方式不合法，导致因果关系鉴定不能，一审法院结合本案实际情况，认定车辆碾压李金霞的析管漏，对于李金霞的过早死亡具有一定影响，进而酌定交通事故对李金霞死亡的参与度为70%并无不当，保险公司的该项上诉请求本院不予支持。保险公司称刘桂娃一审诉求的医疗费用161129.16元，没有提供相关医疗费发票。因保险公司只在10000元医疗保险限额内赔偿，对于超出的部分，其他方当事人均未上诉提出异议，故，保险公司的该项主张本院不予采信。关于营养费问题，本案中李金霞所受伤害较为严重，一审法院以每天30元的标准计算李金霞住院期间的营养费未违反相关法律规定。保险公司关于营养费的上诉请求本院亦不予支持。关于护理期问题，本院认为，一审查明李金霞实际住院102天，第一次出院时医嘱显示李金霞应继续休养3个月，故一审法院根据本案实际认定192天的护理期限正确。
综上所述，中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2363元，由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 董 艳
审判员 陈加胜
审判员 王茂兵
二〇一七年三月十三日
书记员 殷春雪