舟山市普陀区人民法院民 事 判 决 书（2017）浙0903民初2619号原告：赵光利，女，1976年8月18日出生，汉族，户籍地址安徽省颍上县，现住浙江省舟山市普陀区。委托诉讼代理人（特别授权）：郑凯艇，浙江海泰（舟山）律师事务所律师。被告：曹大宝，男，1985年3月20日出生，汉族，户籍地址安徽省阜阳市颍泉区，现住浙江省舟山市定海区。被告：中国平安财产保险股份有限公司舟山中心支公司，住所地舟山市定海区临城街道千岛路173号建设大厦B座303、307、308室、C座一楼。负责人：欧阳晶琳。委托诉讼代理人（特别授权）：何军飞，女，系被告公司员工。原告赵光利为与被告曹大宝、中国平安财产保险股份有限公司舟山中心支公司（以下简称平安财保舟山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年7月24日诉于本院，本院于同日立案受理后依法由审判员黄诗乔适用简易程序，于2017年8月25日公开开庭进行了审理，原告的委托代理人郑凯艇、被告平安财保舟山支公司的委托代理人何军飞到庭参加诉讼，被告曹大宝经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院对本案依法缺席审理，现已审理终结。原告赵光利向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告平安财保舟山支公司在交强险限额内赔偿给原告121300元；2.判令被告曹大宝赔偿原告各项损失230412.62元；3.判令被告平安财保舟山支公司在商业险限额内对第二项诉请承担赔偿责任。附赔偿清单：医疗费151537.67元、住院伙食补助费5000元、营养费4500元、护理费13500元、误工费42000元、赔偿金270684.92元（残疾赔偿金47237元/年*20年*22%=207842.80元、被扶养人生活费62842.12元），鉴定费4798.44元、精神损害抚慰金11000元、交通费1000元、财产损失1300元，合计505321.03元，被告平安财保舟山支公司在交强险限额内赔偿原告121300元，交强险以外部分384021.03元，由被告曹大宝承担60%的赔偿责任，计230412.62元，由被告平安财保舟山支公司在商业险范围内赔偿。事实与理由：2016年10月15日4时45分许，被告曹大宝驾驶浙Ｌ×××××号小型面包车沿舟山市普陀区东海西路超速行驶至外交叉路口时，与原告驾驶沿路口南侧道路由南往北通过路口的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。经舟山市公安局普陀分局交通警察大队认定，原、被告负事故同等责任。事故发生后，原告即被送往舟山医院住院治疗，经诊断为右侧额颞部创伤性硬膜下血肿、左顶部创伤性硬膜外血�、左侧中颅底骨折、创伤性蛛网膜下腔出血等等，2016年10月17日在静吸复合麻醉下行内镜辅助下右侧硬膜下血肿清除术+去骨瓣减压术，同年11月3日出院，住院19天。2016年11月3日至2017年1月7日在广华医院住院治疗，住院65天。2017年1月9日，原告因颅骨修补再次到舟山医院住院治疗，2017年1月12日在静吸复合麻醉下行右侧额颞部颅骨修补术，同年1月25日出院，住院16天。原告共住院100天，出院后多次进行门诊复诊。舟山市第二人民医院司法鉴定所对原告精神障碍等级进行鉴定，认定原告脑挫裂伤所致轻微智能损害，与车祸有直接因果关系，评定为道路交通事故九级伤残，后杭州华硕司法鉴定所舟山分所对原告人身伤残程度、护理、营养、误工期限进行了鉴定，评定为道路交通事故十级伤残，护理、营养期限均为90天，误工期限210天较为合理（均包括三次住院时间）。�查，浙Ｌ×××××号小型面包车系被告曹大宝所有，在被告平安财保舟山支公司处投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。原告认为，被告曹大宝驾驶车辆造成原告受伤，原告因此产生的各项损失应由被告曹大宝赔偿，被告平安财保舟山支公司应根据保险合同对原告进行赔偿。原告赵光利为证明自己主张所依据的事实，向本院提交了如下证据：一、道路交通事故认定书一份，拟证明事故经过和责任认定。二、门诊病历、出院小结、费用清单、医疗费发票若干，拟证明原告受伤进行治疗，支出医疗费的事实。三、司法鉴定意见书两份、鉴定费发票四张，拟证明原告伤势构成一项道路交通事故九级伤残、一项道路交通事故十级伤残，护理及营养期限均为90天、误工期限210天的事实。四、流动人口登记表两张、�明一份，拟证明原告经常居住地在舟山市普陀区，伤残赔偿金按城镇标准计算以及原告的工资收入情况。五、身份证、户口本、证明各一份，拟证明被扶养人情况以及抚养费的金额。六、租房合同一份，拟证明2016年原告居住在舟山市普陀区的事实。被告平安财保舟山支公司答辩称，对本次事故经过和责任认定无异议，对原告因交通事故造成损害无异议，事故车辆浙Ｌ×××××在被告平安财保舟山支公司处投保了交强险和商业三者险，保险金额100万元，事故发生在保险期限内。对于原告各项目赔偿费用意见如下：1.医疗费，应扣除非医保用药费用以及被告平安财保舟山支公司已经垫付的40000元；2.住院伙食补助费，对住院时间100天无异议，原告主张的标准过高，认可30元/天；3.营养费，对营养期限90天无异议，原告主张的标准过高，认可30�/天；4.护理费，对护理期限90天无异议，原告主张的标准过高，且未提交医院出具的护理等级证明，认可80元/天；5.误工费，对误工期限210天无异议，原告未提交工资单和完税证明，其主张的月收入6000元过高，认可120元/天；6.伤残赔偿金，对伤残等级无异议，要求按农村标准计算；7.被扶养人生活费，对被扶养人人数和年限无异议，要求按农村标准计算；8.鉴定费，鉴定费不属于保险公司理赔范围；9.精神损害抚慰金，根据伤残等级以及责任比例，认可3960元；10.交通费，原告未提交交通费票据，不予认可；11.财产损失，无异议。被告平安财保舟山支公司为证明自己主张所依据的事实，向本院提交了如下证据：一、非医保费用清单一份，拟证明非医保用药名称和金额情况。二、保险条款、保险单、保单抄件各一份，拟证明车辆的投保情况。三、汇款单一份，拟证明平安财保舟山支公司已垫付医疗费40000元的事实。被告曹大宝未向本院递交书面答辩，亦未到庭参加诉讼，视为放弃质证权利。庭后曹大宝辩称，其已赔付给原告10000元，要求在本案中一并处理。曹大宝向本院提交了收条一张。经质证，原、被告意见如下：被告平安财保舟山支公司对原告提交的证据一、二、三、六无异议，对证据四不予认可，流动人口登记表记载的是2015年和2017年的居住情况，收入证明缺乏工资单、完税证明等其他证据相印证，不能证明原告的收入情况，对证据五的真实性无异议，但认为应参照农村标准。原告对被告平安财保舟山支公司提交的证据二、三无异议，对证据一的真实性无异议，证明内容有异议，认为非医保费用也属于治疗原告伤情的必要支出，应由被告承担。原告和被告平安�保舟山支公司对被告曹大宝提交的证据均无异议。本院对原、被告无异议的证据予以认定，对有异议的证据结合全案情况予以综合评判。本院经审理查明的事实与原告诉称的事实一致。另查明，原告的经常居住地为舟山市普陀区，其被扶养人有母亲张文荣（1955年6月21日出生）、儿子韩明明（2006年7月6日出生）。事故车辆在被告平安财保舟山支公司投保了交强险和商业三者险，保险金额为100万元，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告曹大宝已赔付给原告10000元，平安财保舟山支公司已赔付给原告40000元。本院认为，被告曹大宝驾驶机动车超过规定时速且在行驶过程中未仔细观察来往车辆，原告赵光利驾驶电动自行车通过路口未让右方道路来车先行，双方的交通违法行为及过错程度对事故作用基本相当，故赵光利、曹大宝负事故同等责任。�被告曹大宝对事故车辆在被告平安财保舟山支公司投保了交强险、商业三者险（保险金额100万元），事故发生在保险期间，故本次交通事故给原告造成的损失依法应由被告平安财保舟山支公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分根据曹大宝与平安财保舟山支公司之间的保险合同予以赔偿，仍有不足的由被告曹大宝依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。关于具体的赔偿项目及数额，分类认定如下：1.医疗费，根据医疗机构出具的医药费发票等收款凭证，结合病历等相关证据确定医疗费为151537.67元。关于被告平安财保舟山支公司提出的关于医疗费用应按医保标准进行核减的抗辩意见，《中华人民共和国保险法》第十七条规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人�意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。如根据商业三者险条款约定，按国家基本医疗保险的标准核定医疗费的赔偿金额，必然会减轻甚至免除保险人赔偿医疗费的责任，故该条款属于“免除保险人责任的条款”。被告平安财保舟山支公司提供的保险条款对此未作出足以引起投保人注意的提示，也无证据表明其对该条款的内容以其他书面或者口头形式对投保人尽了提示及明确说明义务，故被告平安财保舟山支公司的该抗辩意见缺乏依据，本院不予采纳。2.住院伙食补助费，原告住院100天，本院酌定住院伙食补助费为5000元。3.营养费，营养期限90天，本院酌定营养费为4500元。4.护理费，护理期限90天，结合原告伤情以及本地区护工同时期从事同等级别护理的劳务报酬水平等情况，本院酌�护理费为10800元。5.误工费，误工期限为210天，原告提供的证据缺乏其他证据相印证，不足以证明其月收入为6000元的事实，本院参照2016年度浙江省全社会单位在岗职工年平均工资56385元之标准，误工费为32891.25元。6.伤残赔偿金，原告伤情构成一项十级伤残，一项九级伤残，按照2016年浙江省城镇常住居民人均可支配收入47237元之标准，伤残赔偿金为207842.8元。根据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金。原告母亲张文荣及儿子韩明明系原告的被扶养人，根据原告残疾状况以及被扶养人生活费计算年限、扶养人人数等情况，并参照2016年浙江省城镇常住居民人均生活消费支出30068元之标准，本院确认被扶养人生活费为62842.12元。故列入本案赔偿范围的残疾赔偿金合计270684.92元。7.鉴�费，原告因本次交通事故受伤，鉴定费4798.44元系原告确定其损失状况的合理支出，本院予以确认，但该费用不属于保险公司理赔范围。8.精神损害抚慰金，根据原告伤残等级，本院酌定精神损害抚慰金为11000元。9.交通费，原告虽未提交相关证据，但原告因就医产生一定的交通费亦属事实，本院根据原告住院及门诊次数，酌定交通费为800元。10.财产损失，被告平安财保舟山支公司对财产损失1300元无异议，本院予以确认。以上各项赔偿费用合计493312.28元。经结算，被告平安财保舟山支公司在机动车交强险医疗费用限额项下、残疾赔偿限额项下、财产限额项下分别赔偿原告10000元、110000元、1300元，合计121300元，在商业三者险范围内赔偿原告60%即220328.3元；鉴定费4798.44元由被告曹大宝赔偿60%即2879.1元；曹大宝赔付的10000元以及平安财保舟山支公司赔付的40000元在本�中一并处理。被告平安财保舟山支公司应支付给原告赔偿款294507.4元，支付给曹大宝7120.9元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司舟山中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告赵光利机动车交通事故损害赔偿款294507.4元。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司舟山中心支公司于本判决生效之日起十日内支付曹大宝7120.9元。如果未按本判决指定的期间履�给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费6576元，减半收取3288元，由原告负担534.8元，被告曹大宝负担2753.2元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。审 判 员 黄诗无异二O一七年八月三十一代书记员 洪            巧【附相关法律条文】《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。（二）不部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。（三）仍（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。