四川省绵阳高新技术产业开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川0792民初101号
原告：冯华玉，女，汉族。
委托代理人：李其双，四川蜀仁律师事务所律师。
被告：王进虎，男，汉族。
被告：中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司。住所地：绵阳市高新区绵兴东路97号久远商厦二楼
负责人：薛刚，总经理
委托代理人：李勇，四川博思律师事务所律师。
原告冯华玉诉被告王进虎、中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司（以下简称：“平安财保绵阳公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冯华玉的委托代理人李其双，被告王进虎和被告平安财保绵阳公司的委托代理人李勇均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告冯华玉向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成人身损害的经济损失108872.56元（含医疗费46385.56元、住院伙食补助费620元、营养费2500元、护理费20330元、残疾辅助器具费450元、交通费500元、残疾赔偿金36687元、鉴定费1400元）；2、判令被告赔偿原告精神损害抚慰金5000元。事实与理由：原告冯华玉2016年07月19日19时在绵阳市高新区永兴三大队地段一居民小区菜市场买菜时，被告王进虎驾驶川BNZ8**小型轿车途径到此处，因被告操作不当碾压到原告，致使原告受伤。经绵阳市骨科医院治疗，现已经出院修养，出院医嘱为：1、全休叁月，全休期间需陪护一名，加强营养。门诊随访，如有不适，及时就诊。2、保护下行伤肢功能锻炼，3月内伤肢禁负重站立行走及重体力劳动。3、定期复查X片（术后1.2.3.6.12月至骨折愈合止），骨折处钢板术后6月至8月后取出内固定，预计费用约需8000元，足部钢针术后6周左右检查后拔除。4、后期有出现右足部慢性疼痛、肿胀、跛行，活动受限，行走困难等可能，需长期治疗甚至需手术处理可能。5、骨折有延迟愈合、畸形愈合甚至不愈合可能，需进一步处理。原告的伤情于2016年11月23日经四川民生法医学司法鉴定所鉴定，其鉴定意见为：（一）伤残程度评定为IX（九）级伤残;（二）护理时间评定为伤残鉴定前一日止为宜。2016年7月25日绵阳市公安局交通警察支队直属四大队出具的第510727197202102735号交通事故认定书认定：当事人王进虎承担此次事故的全部责任，当事人冯华玉无责任。原告认为被告侵害了自己的生命权健康权，应当依法赔偿因治疗伤残的各项费用：医疗费46385.56元，住院伙食补助费620元，营养费2500元，护理费20330元，残疾辅助器具费450元，交通费500元，残疾赔偿金36687元，鉴定费1400元，小计108872.56元；还应当赔偿精神损害抚慰金5000元。被告王进虎于2015年7月15日向中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司新渠道业务部投了机动车第三者责任强制保险和商业险，事故发生在保险期内，原告认为应当由保险公司现行赔付。
被告王进虎辩称：交通事故的发生是事实，我已垫付了医疗费37720.56元，门诊费用364元、护理费3400元、生活费800元、残疾辅助器具费450元。
被告平安财保绵阳公司辩称：1、被告王进虎的车辆在我公司投保事实，我公司将依法赔付；2、事故发生后，我公司依法垫付了交强险内的医疗费10000元，在按自费药20%的比例扣除了赔付了商业险项下的医疗费23550.8元，上述两项费用均已赔付给被告王进虎；3、原告诉请的营养费、护理费、交通费标准过高、时间较长；4、残疾赔偿金应按农村标准予以赔付，且被告对原告的伤残等级有异议，需申请重新鉴定。
本院经审理认定事实如下：2016年7月19日19时00分，被告王进虎驾驶川BXXX**号小型轿车行驶至绵阳市高新区永兴三大队地段时，因操作不当碾压到原告冯华玉，造成原告冯华玉受伤的道路交通事故。事故发生后，原告冯华玉随即被送到绵阳市骨科医院治疗。被诊断为：1、右足跖跗关节损伤；①、第2-4跖骨基底部粉碎性骨折；②、骰骨、第1、3楔骨骨折伴跖跗关节脱位；2、左胸第8.9肋骨骨折；3、头部外伤；4、重度骨质疏松。原告冯华玉住院治疗至同年8月18日，出院医嘱载明：1、全休叁月，全休期间需陪护一名，加强营养。……；2、……；3、……骨折处钢板术后6月-8月取出内固定，预计费用约需8000元；4、……；5、……。被告王进虎垫付门诊费用364元，医疗费37720.56元。2016年7月19日，绵阳市公安局交通警察支队直属四大队于作出第51072719720210273道路交通事故认定书，认定被告王进虎承担此次事故的全部责任，原告冯华玉无责任。2016年11月23日，原告冯华玉的伤势经四川民生法医学司法鉴定所鉴定为伤残等级为IX（九）级伤残，护理时间为伤残鉴定前一日止。原告冯华玉支付鉴定费1400元。现原告起诉至本院，请求依法支持其诉讼请求。
在诉讼过程中，被告平安财保绵阳公司不服该鉴定，向本院申请重新鉴定，本院依照人民法院对外委托鉴定的相关规定，委托绵阳维益司法鉴定中心对原告冯华玉的伤残等级进行了重新鉴定，该所通过查阅病历资料，结合法医学临床检查，于2017年2月15日评定冯华玉伤残等级为九级；护理时间为74日；营养时间为104日。被告平安财保绵阳公司支付了鉴定费2000元。
在庭审过程中，双方当事人均同意按照20%扣减医疗费中的自费药比例。
另查明：1、原告冯华玉系农村户口，其自2007年起先后随其女勾春平、其子勾浩在绵阳市高新区永兴镇居住；
2、被告王进虎所有的川BXXX**号小型轿车在被告平安财保绵阳公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险、不计免赔率（商业第三者责任保险），其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、商业第三者责任保险500000元；
3、原告冯华玉住院期间由其女勾春平护理，被告王进虎支付了护理费3410元；
4、原告冯华玉出院后产生了门诊治疗费210元；
5、被告王进虎支付了原告冯华玉住院期间的营养费800元，购买了轮椅支付450元；
6、被告平安财保绵阳公司在交强险限额内赔付了被告王进虎医疗费10000元，商业险范围内赔付被告王进虎23550.8元。
本院认为，公民生命健康权依法受法律保护。《中华人民共和国民法通则》第九十八条规定：“公民享有生命健康权。”及《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款：“侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。”第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”的规定，本案所涉事故经交警部门现场勘验，根据交通法律、法规的规定，结合双方过错程度认定被告王进虎此次事故全部责任，原告冯华玉无责任。该《交通事故认定书》并无不妥，本院予以采信。因川BXXX**号小型轿车在被告平安财保绵阳公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险、不计免赔率（商业第三者责任保险），依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……。”《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定：“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。及《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，本案中被告王进虎在被告平安财保绵阳公司投保了机动车交强险、商业三者险及不计免赔率（商业第三者责任保险）且事故发生在保险期间，故被告平安财保绵阳公司应在交强险保险责任限额范围内予以首先赔偿，不足部分，根据保险合同约定在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的，根据侵权人的过错承担赔偿责任。的规定，
原告冯华玉请求的赔偿项目中，医疗费按照绵阳绵阳市骨科医院出具的住院费用及门诊费用确定为38285.56元（住院医疗费37720.56元+门诊费565元）；后期住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准结合住院天数确定600元(20元/天×30天)；营养费按医嘱确定2080元(20元/天×104天)；后续治疗费结合医嘱确定为8000元；残疾辅助器具费按实际支付的费用确定为450元；残疾赔偿金应根据原告受伤致残等级按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算20年确定为36687元（26,205元/年×7年×20%）；冯华玉在绵阳市骨科医院住院治疗期，由其女勾春平护理，虽在此期间勾春平辞职，但辞职与护理其母并无直接因果关系，其护理人员的护理费参照护理人数、期限并按当地护工的劳务报酬标准计算确定为6660元（90元/天/人×74天）；精神抚慰金4000元；交通费酌情认定为200元；民生法医学司法鉴定所鉴定费1400元。上述费用共计98362.56元。至于原告主张的其他项目并无事实和法律依据，本院不予支持。
被告平安财保绵阳公司交强险的医疗费赔偿限额为10000元，已向被告王进虎支付，而原告冯华玉因此次交通事故产生的医疗费38285.56元、住院伙食补助费600元、营养费2080元，后续治疗费8000元共计48965.56元，已超过交强险医疗费赔偿限额，对于超出此限额的38965.56元，被告平安财保绵阳公司应在商业三者险责任限额范围内予以赔付，因现被告平安财保绵阳公司在商业三者险责任限额范围内已支付了被告王进虎23550.8元（对被告王进虎垫付的住院医疗费费用已进行赔付），对下余费用，被告平安财保绵阳公司在商业三者险责任限额范围内本应赔偿原告冯华玉8440.8元【6560.8元（冯华玉自行垫付的门诊费201元＋后续治疗费8000元）×80%（扣除自费药比例）＋住院伙食补助费600元＋营养费1280元（扣除王进虎垫付的营养费800元）】，支付被告王进虎1091.2元【364元×80%（扣除自费药比例）+800元（王进虎垫付的营养费800元）】，对被告平安财保绵阳公司剔除原告冯华玉垫付的自费药部分即8201×20%=1640.2元，应由被告王进虎予以赔付；被告平安财保绵阳公司交强险的伤残赔偿限额为110000元，原告因此次交通事故产生的护理费6660元、残疾赔偿金36687元、残疾辅助器具费450元、精神抚慰金4000元、交通费200元，共计47997元。未超过伤残赔偿限额，平安财保绵阳公司应在交强险伤残责任限额内赔付原告冯华玉44137元，支付被告王进虎其垫付的残疾辅助器具费450元和护理费3410元共计3860元。民生法医学司法鉴定所的鉴定费，因鉴定费1400元不属于保险合同赔付范围，应由被告王进虎承担。维益司法鉴定中心的鉴定费2000元，因是被告平安财保绵阳公司申请鉴定，且鉴定结论并未改变原告的伤残等级，故此次鉴定费应由被告平安财保绵阳公司予以承担。经过品迭，被告平安财保绵阳公司赔付给原告冯华玉52577.8元，被告平安财保绵阳公司应支付给被告王进虎4951.2元；被告王进虎还应赔付原告冯华玉3040.2元。
依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条的规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告冯华玉52577.8元；
二、由被告中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司于本判决生效之日起十五日内支付被告王进虎垫付的各项费用共计4951.2元；
三、由被告王进虎于本判决生效之日起十五日内赔付原告冯华玉3040.2元；
四、驳回原告冯华玉的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取为1289元，由被告王进虎负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。
审判员 高 旭
二〇一七年三月二日
书记员 谭维维