广东省东莞市第一人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤1971民初2605号
原告李锦良，男，汉族，1964年10月13日出生，住广东省东莞市，。
委托代理人杨贵斌，广东大洲律师事务所律师。
被告彭鄂武，男，汉族，1971年9月17日出生，住广东省东莞市，。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地：广东省东莞市南城区莞太大道168号太平洋保险大厦一层、六至十三层。
负责人何晓东。
委托代理人刘武胜，该公司员工。
原告李锦良诉被告彭鄂武、中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称“太平洋财险东莞公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月17日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告李锦良及其委托代理人杨贵斌，被告彭鄂武、太平洋财险东莞公司的委托代理人刘武胜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
诉讼请求
原告李锦良于2017年1月17日向本院提起诉讼，请求判令：一、两被告共同赔偿原告损失450546.69元（含医疗费267729.40元、后续治疗费20000元、住院伙食补助费14300元、营养费4000元、护工费21920元、误工费45713.95元、残疾赔偿金290474.74元、精神抚慰金17500元、鉴定费2300元、交通费448元）；二、精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付；三、交强险与商业第三者责任险一并处理；四、由被告承担本案的诉讼费用。
案件情况
（一）交通事故经过、治疗情况、事故责任划分。
2016年6月8日13时50分许，彭鄂武驾驶粤Ｓ×××××小型轿车由铁西宿舍区往石碣镇民丰路行驶至东莞市石碣镇民丰路火车桥底路口路段，往左转弯进入民丰路时，该车左车头角与从右往左横过民丰路的行人李锦良身体发生碰撞，造成李锦良受伤以及车辆损坏的交通事故。
事故发生当日，原告被送往东莞市第三人民医院住院治疗，住院时间为2016年6月8日至2016年10月21日，共住院135天。出院医嘱：1、出院后继续功能锻炼，右肩部伤口术后12天拆线（10月25日）；2、定期门诊复查（术后3、6、12个月复查X线片）；3、骨折愈合后回院取出内固定，费用约两万元；4、加强营养，住院期间陪护一人；5、全休三个月（以后休息时间根据复诊恢复情况决定）；6、若感不适，随时复诊。原告产生住院期间医疗费259612元，医药费7950元，出院后产生167.4元复查医疗费。
2016年11月16日，原告经广东路通司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定李锦良一个八级、五个十级的残疾等级。原告为此花费鉴定费2300元。
案涉事故经交警部门处理，认定彭鄂武负此事故的全部责任，李锦良不负此事故的责任。肇事粤Ｓ×××××号小型轿车的登记车主是彭鄂武。
（二）车辆的保险情况。
车辆
交强险
商业三者险
车牌号:粤SH14**号
由太平洋财险东莞公司承保。有责限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失限额分别为10000元、110000元、2000元）。事发在保险期间内。
由太平洋财险东莞公司承保，限额500000元（不计免赔）。事发在保险期间内。对原告超过交强险责任限额部分的损失，由当事人按事故责任承担。被告彭鄂负事故全部责任，其应承担原告超过交强险责任限额损失部分的100%的赔偿责任。
（三）原告的损失和认定理由
1.医疗费
259779.40元。原告住院+门诊共产生医疗费+医药费7950元，共计267729.40元。其中原告住院+门诊共产生医疗费259779.40元，因双方无异议，本院予以确认。原告主张购买人血白蛋白费用7950元，提交收据及发票，被告对收据及发票有异议，且原告所提供的证据不足以说明其自购药品的必要性，本院不予支持。
2.后续治疗费
20000元。医嘱建议拆除内固定费用约20000元，是必然发生的费用，本院予以支持。
3.住院伙食补助费
13500元。原告认为应按143天共14300元计算。被告太平洋财险东莞公司提出因原告的住院天数为135天，故按135天计算。因原告的住院天数为135天，故本院认定该费用应按原告的实际住院天数计算，135天共计100元/天×135天=13500元。
4.营养费
2000元。原告主张4000元，被告太平洋财险东莞公司不予确认。本院认为原告提交载明“加强营养”的诊断证明书及结合原告实际伤情，故酌情认定营养费2000元。
5.护理费
21920元。原告主张住院期间请护工进行护理产生护工费21920元，提供护工费发票佐证，且出院医嘱载明住院期间陪护一人，本院予以支持。
6.残疾赔偿金
290474.72元。原告属东莞户口，定残时52周岁。原告的伤情经鉴定为一个八级、五个十级伤残，残疾赔偿金按照其伤残等级，适用城镇居民人均可支配收入标准计算为34757.2元/年×20年×35%（伤残系数）=243300.40元。
原告的父亲李全1932年6月21日出生，事故发生时83周岁，扶养年限为5年；原告的母亲陈有娣1939年10月15日出生，事故发生时76周岁，扶养年限5年，均由包括原告在内的兄弟姐妹8人共同扶养。原告的女儿李怡2006年10月6日出生，事故发生时9岁8个月，扶养年限为8年4个月（原告主张8年）。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算为25673.1元/年×10年×35%（伤残系数）÷8（兄弟姐妹分担）+25673.1元/年×8×35%（伤残系数）÷2（配偶分担）=47174.32元。
综上残疾赔偿金计算为：243300.40元+47174.32=290474.72元。
7.精神损害抚慰金
17500元。本次事故造成原告一个八级、五个十级伤残，对其身体已经造成不可回复性的创伤，原告为此遭受较大精神痛苦，被告应给予赔偿。结合原告的伤残结果，被告的赔偿能力及当地平均生活水平，本院酌情支持17500元。
8.误工费
8103.67元。原告提交的证据不足以证明其实际收入情况，误工费按东莞市最低工资标准1510元/月计算至定残前一天为1510元/月÷30天/月×161天=8103.67元。
9.鉴定费
2300元。有鉴定费发票佐证，本院予以支持。
10.交通费
448元。根据处理交通事故的实际情况，本院酌情支持448元。
11.备注
被告彭鄂武已垫付原告医疗费177612元，护理费6110元，共垫付183722元。被告太平洋财险东莞公司已垫付原告医疗费60000元。
裁判理由、结果
本院认为，本案是机动车与非机动车之间发生的机动车交通事故责任纠纷。
原告损失第1项至第4项费用属于交强险医疗费用赔偿限额内的损失，共计295279.4元，被告太平洋财险东莞公司在交强险医疗费用赔偿限额内先予承担10000元（被告太平洋财险东莞公司在交强险范围内垫付了10000元），上述超出交强险部分的285279.40元，由被告彭鄂武承担100%即285279.40元，该款可由被告太平洋财险东莞公司在商业第三者责任险限额内承担。
原告损失第5项至第10项的费用属于交强险死亡伤残赔偿限额的损失，共计340746.39元，被告太平洋财险东莞公司在死亡伤残赔偿限额110000元的范围内先予承担110000元，上述超出交强险部分的230746.39元，由被告彭鄂武承担100%即230746.39元，该款可由被告太平洋财险东莞公司在商业第三者责任险限额214720.6元的范围内先于承担214720.6元，超出商业第三者责任险保险限额及赔偿范围的部分16025.79元由被告彭鄂武直接承担。
综上，被告太平洋财险东莞公司共应赔偿原告620000元。被告彭鄂武在本案中需赔偿原告16025.79元。被告太平洋财险东莞公司垫付原告的60000元，被告彭鄂武垫付原告的183722元，可在被告太平洋财险东莞公司的赔偿款中予以扣除，扣除后，被告太平洋财险东莞公司仍需赔偿原告376278元。对于原告超过上述赔偿标准的请求，本院予以驳回。另，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。对于原告超过上述赔偿标准的请求，本院予以驳回。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《交强险条例》第二条、第二十一条、第二十三条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告李锦良376278元；
二、被告彭鄂武于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告李锦良16025.79元；
三、驳回原告李锦良的其他诉讼请求。
本案诉讼费3879.1元（原告已预交），由原告李锦良负担345.1元，被告彭鄂武负担144元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司负担3374.81元。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于东莞市中级人民法院。
审判员 叶凤嫦
二〇一七年四月十七日
书记员 刁小花
黎慧君