福建省福州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）榕民终字第4288号
上诉人（原审原告）游全平，女，1960年10月8日出生，汉族，住福建省福州市鼓楼区。
委托代理人郑仕桂，系游全平的丈夫。
委托代理人吴金兰，福建求实律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）福州市公共交通集团有限责任公司，住所地福建省福州市台江区交通路7号。
法定代表人陈宙泉，董事长。
委托代理人江杰、江加乐，公司职员。
上诉人游全平因与被上诉人福州市公共交通集团有限责任公司（以下简称“公交公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服福州市鼓楼区人民法院（2014）鼓民初字第1804号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。
原审法院查明：2009年5月30日9时36分许，被告雇佣的司机管作哲驾驶闽A×××××号大型普通客车沿杨桥路由东往西行驶至二环路杨桥路口直行进入路口，恰遇原告驾驶电动车沿路口西侧人行横道由北往南方向通过路口，闽A×××××号车车头与原告电动车左侧发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。事故发生后，福州市公安局鼓楼分局交通巡逻警察大队作出《交通事故认定书》，认定被告雇佣的司机管作哲负全部责任。事故发生后，原告即被送往南京军区福州总医院治疗。9月4日原告出院，共住院97天。出院诊断为：1.创伤性重型颅脑损伤（蛛网膜下腔出血、左额颞叶硬膜外血肿、头皮裂伤）；2.左锁骨粉碎性骨折切开内固定术后；3.左下肢静脉血栓形成；4.肾挫伤。出院医嘱为：1.继续门诊治疗；2.适当康复锻炼。2010年1月25日，原告伤情经公安机关委托福建正中司法鉴定所鉴定，正中司鉴所出具（2009）临鉴字第5550号《鉴定意见书》，认为原告因交通事故致蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿，后其右侧额叶软化灶形成，经6个月治疗恢复，现存在幻听，记忆力减退，智能方面能进行“5”以内计数，不能正确辨认颜色。并经福建省精神卫生中心司法鉴定所（省精司鉴所（2009）精医鉴字第169号）鉴定为脑外伤所致精神障碍、器质性智能缺损，目前日常活动能力部分受限，原告伤残程度为九级。原告就赔偿事宜于2010年向原审法院提起诉讼，原审法院于2010年12月9日作出（2010）××民初字第××号民事判决，支持了原告医疗费195826.27元、护理费12760元、误工费18770.34元、住院伙食补助费2910元、营养费5000元、交通费1500元、鉴定费2011.6元、残疾赔偿金78308元、精神损害抚慰金20000元、被抚养人生活费3843.14元、财产损失1130元，以上12项共计342059.35元。2011年2月16日至2011年3月11日，2012年2月18日至2012年3月6日，原告住院治疗两次共40天。2012年5月22日，原告就后续治疗费用向原审法院提起诉讼，原审法院于2012年8月21日作出（2012）××民初字第××号民事判决，支持了原告医疗费45733元、护理费7700元、住院伙食补助费1200元、交通费700元、助听器材费用9800元，以上5项共计65133元。2013年5月9日至2013年5月29日，原告再次住院治疗20天，2013年7月1日，原告就后续治疗费用向原审法院提起诉讼，原审法院于2013年9月11日作出（2013）××民初字第××号民事判决，支持了原告后续治疗费用34849.21元。2014年2月21日，原告再次住院治疗25天，入院诊断为：1.脑外伤后遗症；2.脑积水；3.脑萎缩；4.左耳聋；5高血压病；6.动脉粥弱硬化伴钙化斑形成；7.颈椎病；8.甲状腺结节；9.心肌缺血；10.子宫肌瘤；11.上呼吸道感染。出院诊断为：1.脑外伤后遗症；2.脑积水；3.脑萎缩；4.左耳聋；5.高血压病；6.动脉粥弱硬化伴钙化斑形成；7.劲椎病；8.甲状腺结节；9.冠心病；10.子宫肌瘤；11.上呼吸道感染；12.骨质酥松；13.腰椎间盘脱出；14.颈椎病、颈椎血管瘤；15.肝囊肿；16.肾囊肿；17.慢性胃炎。出院医嘱为：继续口服药物治疗，定期复查，门诊随访。现原告再次就后续治疗费用提起本次诉讼。依据被告申请，原审法院委托福建正中司法鉴定所对原告此次的医疗费用与本案交通事故的因果关系和关联性进行鉴定，该鉴定所于2014年9月9日作出闽正中司鉴所（2014）证鉴字第34号鉴定意见书，认为原告的医疗费43189.64元，其中与交通事故具有关联性的费用金额共计11016.51元。
对于赔偿项目，原审法院依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）的相关规定，认定如下：1、关于医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。福建正中司法鉴定所闽正中司鉴所（2014）证鉴字第34号鉴定意见书认为原告的医疗费其中与交通事故具有关联性的费用金额共计11016.51元，原审法院予以确认。2、关于护理费。原审法院认为，根据《解释》第二十一条之规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人员人数、护理期限确定。护理人员没有收入的或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告提交的用于主张护理费的《领条》属于证人证言，在证人未出庭作证的情况下，其真实性无法认定。故参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算原告住院期间的护理费，即135／天×25天＝3375元。原审法院根据原告病情酌定在家护理期限为2个月60天，每天60元，计3600元。综上，原告的护理费共计6975元。3、关于住院伙食补贴费。原审法院认为，按照《解释》第二十三条规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。参照我省实际情况，该项标准为30元／天，故原审法院认定住院伙食补助费为30元／天×25天＝750元。4、关于交通费。根据《解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告未提交交通费票据，但其受伤治疗期间，其家属陪护探望等交通费支出亦属必要，结合原告就医地点、时间、人数、次数，原审法院酌定交通费用为500元。5、关于营养费。营养费应根据受害人的伤残程度参照医疗机构的意见确定。原告在治疗过程中，就诊医院的医嘱未明确告知原告应加强营养，故原告的该项诉请无事实与法律依据，原审法院不予支持。6、关于误工费。侵权损害实行一次性赔偿原则。在（2010）××民初字第××号赔偿案件中，原告的残疾赔偿金已得到支持。而残疾赔偿金在性质上系对公民健康权受侵害导致全部或部分丧失劳动能力的收入损失的赔偿。故原告再次主张误工费于法无据，原审法院不予支持。以上除医疗费11016.51元外，其余各项赔偿费用共计8225元。
原审法院认为，本案系一起因交通故引起的人身损害赔偿纠纷案件。被告作为肇事司机的用人单位，应对司机在执行工作任务中对原告造成的损害，承担侵权赔偿责任。原告此次治疗产生的医疗费43189.64元，其中与交通事故具有关联性的费用金额共计11016.51元，故与交通事故具有关联性的费用金额占原告全部医疗费金额的11016.51元／43189.64元=25.5%，相应的其他各项赔偿费用也应按此比例计付，即8225元×25.5%=2097.38元。本案原告主张的合法合理部分，原审法院予以支持，于法无据的部分诉请，原审法院依法予以驳回。被告应赔偿原告后续治疗费用11016.51元＋2097.38元=13113.89元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决：一、被告福州市公共交通集团有限责任公司于判决生效之日起十日内赔偿原告游全平后续治疗费用13113.89元；二、驳回原告游全平的其他诉讼请求。一审案件受理费1414元，由原告负担1267元，被告负担147元。鉴定费2000元，由原告负担1500元，由被告负担500元。
一审宣判后，原审原告游全平不服，向本院提起上诉。
上诉人游全平上诉称：一审判决认定事实不清，适用法律错误。首先，福建正中司法鉴定所闽正中司鉴所（2014）证鉴字第34号《司法鉴定意见书》是不客观、错误的结论，原审法院根据错误的《司法鉴定意见书》下判明显适用法律错误。一审法院主观臆断认为按25.5%比例赔偿其他各项费用共计2097.38元，显属不合理，这些费用应由公交公司全额赔偿。其次，营养费、误工费一审法院分文未判，也不合理。上诉人头部受伤，需要加强营养，营养费应为5000元；误工费按3个月计算，共计10500元。综上，上诉人请求：1、撤销一审判决，改判公交公司应向上诉人支付医疗费43189.64元、护理费6975元、住院伙食补助费750元、交通费500元、营养费5000元、误工费10500元，共计人民币66914.64元。2、本案一、二审诉讼费用均由公交公司承担。
被上诉人公交公司答辩称：一审法院根据讼争《司法鉴定意见书》作出判决，符合法律程序，有事实依据，是正确的，请求驳回上诉，维持原判。
经查，本案当事人在一审诉讼中提交的证据均已随一审案卷移送至本院。二审诉讼过程中双方均未提交新的证据，本院对原审法院查明的事实予以确认。
本院认为，第一，福建正中司法鉴定所系上诉人游全平与被上诉人公交公司在原审法院的主持下通过随机摇号方式确定的鉴定机构，其出具的闽正中司鉴所（2014）证鉴字第34号《司法鉴定意见书》鉴定程序合法，鉴定人员具备相应的鉴定资质，鉴定意见分别从病理和法理上对游全平此次诊疗的脑外伤后遗症、脑积水、左耳聋、脑萎缩等各项目与本起交通事故的因果关系和关联性进行了充分分析，并结合了此次游全平的医疗费用系其伤后第五年、第五次住院产生的费用这一客观事实，从而认定游全平此次医疗费43189.64元中，与交通事故具有关联性的费用金额为11016.51元，该鉴定意见客观公正，可以作为本案定案的依据。上诉人游全平虽主张讼争《司法鉴定意见书》显属错误不应采信，但又未能提供相反的证据予以反驳，故本院不予支持。因此，原审法院根据该《司法鉴定意见书》认定的医疗费11016.51元进行判决并无不当，本院予以维持。第二，关于护理费、住院伙食补助费、交通费等赔偿费用问题。本案虽系游全平的后续治疗费赔偿纠纷，但原审法院按照鉴定意见中认定的25.5%关联比例进行折算于法无据，应全额计算，本院予以纠正。故本院依法认定游全平的护理费为6975元、住院伙食补助费为750元、交通费为500元，上述三项费用合计8225元。第三，关于营养费，游全平此次就诊医嘱未明确需加强营养，故原审法院不予支持并无不当。关于误工费，游全平因伤致残的收入损失在（2010）××民初字第××号案件中已获赔偿，不能再重复主张。
综上，公交公司应赔偿游全平后续治疗费用为医疗费11016.51元＋护理费6975元＋主要伙食补助费750元＋交通费500元=19241.51元。原审判决认定事实清楚，但处理不当，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（三）项的规定，判决如下：
一、撤销福州市鼓楼区人民法院（2014）鼓民初字第1804号民事判决；
二、被上诉人福州市公共交通集团有限责任公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿上诉人游全平后续治疗费用19241.51元；
三、驳回上诉人游全平的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案一审案件受理费按照一审判决确定的负担；二审案件受理费人民币1414元，由上诉人游全平负担1007元，由被上诉人福州市公共交通集团有限责任公司负担407元。
本判决为终审判决。
审 判 长 林哲森
代理审判员 陈秀瑜
代理审判员 陈碧珍
二〇一五年六月九日
书 记 员 黄晓琴