河南省南阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫13民终字第964号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司。
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住所地南阳市工业路**号。
负责人吴文光，公司经理。
委托代理人张敬明，河南问鼎律师事务所律师，特别授权。
被上诉人（原审原告）王珊，西峡县城区新合作时令电器员工。
委托代理人杨海龙，河南龙城律师事务所律师，特别授权。
被上诉人（原审被告）吴红雅，西峡县杏花李幼儿园教师。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司（以下简称人财保险南阳公司）与被上诉人王珊、吴红雅为机动车交通事故责任纠纷一案，原告王珊于2015年7月23日诉至河南省西峡县人民法院，西峡县人民法院2016年1月22日作出（2015）西民一初字第386号民事判决。人财保险南阳公司不服提起上诉，本院受理后依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
原审经审理查明，2014年7月24日10时，被告吴红雅驾驶豫R×××××（临时牌照）小型轿车在西峡县城区北环路烟草局对面路段起步时与原告王珊驾驶电动车碰撞，造成王珊受伤及两车受损的道路交通事故。2014年8月5日，西峡县公安交通警察大队作出了西公交认字（2014）第072402号道路交通事故认定书认定：吴红雅驾驶机动车在道路上行驶，对道路动态观察不周，未确保安全，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，应负事故的全部责任；王珊无责任。事故发生当日，原告王珊被送往豫西协和医院住院治疗于2015年7月9日出院，计住院350天，支付住院医疗费61163.9元，期间为手术需要，在南阳寿康永乐医疗器械有限公司购买定制膝关节支架一个，支付费用2860元。原告伤情诊断为：1.左膝关节损伤，韧带损伤；2.中期妊娠；3.左膝内侧副韧带及前交叉韧带陈旧性损伤重建术后。出院医嘱载明：1.院外继续口服药物，巩固治疗；2.每月入院复查，依复诊情况决定下一步治疗；3.嘱其加强双下肢股四头肌功能锻炼，预防血管栓塞，骨质疏松等并发症；4.院外如有不适，随时入院诊治。2015年7月20日，南阳峡光法医临床司法鉴定所对原告伤残程度出具鉴定意见为：王珊左膝关节损伤遗留左膝关节运动受限属十级残，原告为此支付鉴定费800元。本案在审理过程中，被告人财保险南阳公司对原告住院时间合理性及住院期间用药合理性申请文证审查，本院委托南阳溯源法医临床司法鉴定所于2015年11月20日对原告住院时间及用药合理性出具文证审查意见为：王珊交通事故外伤致左膝关节损伤的住院时间应在5个月左右考虑为宜；住院期间的合理医疗费应为57278.19元。原告住院期间，被告吴红雅垫支医疗费64024元，原告同意在获得保险赔偿款后扣除吴红雅应当承担的费用后，剩余予以返还。
车牌号豫R×××××轿车所有人为被告吴红雅，该车辆在被告人财保险南阳公司投保了责任限额为122000元（其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）的机动车交通事故责任强制保险和责任限额为300000元的第三者责任商业保险，并不计免赔。本次事故发生在保险期间。
原告王珊生于1990年7月24日，农业家庭户口，居住地为西峡县五里桥镇封湾村渠北155号，该地属于西峡县城区总体规划范围内。原告受伤住院期间，由其丈夫李雄一人护理，李雄系河南省西峡汽车水泵股份有限公司职工，其2014年4、5、6三个月的日平均工资为105.2元，护理期间单位停发了工资。原告王珊发生事故时正值中期妊娠状态，其于2014年11月24日生女李煜琦，身份证号码：××。
原判认定上述事实的证据有当事人陈述、道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、交强险及商业险保险单、原告诊断证明、出院证、医疗费票据及明细清单、病历资料、司法鉴定意见书及鉴定费发票、文证审查意见书、西峡县规划局证明、河南省西峡汽车水泵股份有限公司证明及工资表、原告身份证及户口簿等证据在卷为证。
据此，原审法院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，机动车交通事故造成人身伤亡的，应由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内先行予以赔偿，超出部分按事故责任由被告方进行赔偿。根据交警部门认定，被告吴红雅负本次事故全部责任；王珊无责任。原被告对此责任认定均无异议，本院予以确认。因被告吴红雅所有的豫R×××××轿车在被告人财保险南阳公司投保了交强险及商业第三者责任险，故原告的合理损失应由被告保险公司在保险限额范围内代替被告吴红雅予以赔偿。
对原告所诉各项损失，本院认定如下：1.住院医疗费经鉴定部门出具文证审查意见为57278.19元，双方当事人对此均无异议，本院予以确认；定制膝关节支架费用2860元，系为原告手术需要而实际发生的损失，有相应证据证明，且与本次交通事故有因果关系，本院予以确认，故原告合理的医疗费用为60138.19元。2.关于误工费，原告按69.6元／天的标准计算符合法律规定，误工期间以文证审查意见确定的住院时间150天为依据，以此计算原告合理的误工费为10440元。3.护理费的计算，原告提供了护理人员（丈夫李雄）收入为105.2元／天，结合文证审查意见确定的住院时间150天计算护理费为15780元。4.原告住院伙食补助费、营养费按30元／天、10元／天为标准计算150天分别为4500元、1500元。5.原告居住地在西峡县城区规划范围内，残疾赔偿金按城镇居民收入计算本院予以支持，基本项48782.9元符合法律规定，被告人财保险南阳公司虽对原告的伤残级别提出异议，但未在本院指定期间提交重新鉴定书面申请，视为其放弃重新鉴定，对该损失本院予以确认；原告所诉被扶养人生活费14153.51元符合法律规定的标准，应计入残疾赔偿金项目共计62936.41元。6.原告在本次交通事故中受伤致残，应当支持精神损害抚慰金，根据本地生活水平，结合原告的伤残程度，本院酌定支持4000元。7.鉴定费800元有票据为证，本院予以支持。综上，原告王珊经本院确认的损失除鉴定费外为：医疗费60138.19元、住院伙食补助费4500元、营养费1500元、误工费10440元、护理费15780元、残疾赔偿金62936.41元、精神损害抚慰金4000元，共计159294.6元。因被告吴红雅负事故全部责任，故原告损失159294.6元由被告人财保险南阳公司在保险限额范围内全部予以赔偿。鉴定费800元，不在保险理赔范围的损失，由被告吴红雅承担。被告吴红雅为原告垫付的64024元，扣除其应承担的鉴定费800元，下余63224元，由原告在领取保险赔偿款时返还被告吴红雅。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，作出如下一审判决：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司于本判决生效后10日内赔付原告王珊159294.6元。
二、原告王珊在领取保险赔偿款的同时返还被告吴红雅垫付款63224元。
三、驳回原告王珊的其他诉讼请求。
本案受理费4472元（原告已预交），被告吴红雅负担3354元，原告王珊负担1118元。
上诉人人财保险南阳公司上诉称“原审按城镇居民标准计算被上诉人王珊的伤残赔偿金、误工费错误；原审判决超出原审原告诉请”请求二审法院依法改判。
被上诉人各方认为原审判决适当，请求驳回上诉人上诉，维持原判。
根据诉辩双方意见，本院确定本案争议焦点为原审对王珊的各项赔偿计算是否适当；原审判决是否超出原告诉请。
经二审审理查明的事实和原审查明的事实一致。
本院认为，上诉人和被上诉人各方对河南省西峡县交警队对本案作出的事故责任认定均无异议，该事故责任认定书应当作为本案证据。机动车交通事故造成人身伤亡的，应由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内先行予以赔偿，超出部分按事故责任由责任人进行赔偿。因肇事车辆豫R×××××轿车在上诉人人财保险南阳公司投保了交强险及商业第三者责任险，故应由承保的保险公司在保险限额范围内代替责任人予以赔偿。上诉人上诉称“原审按城镇居民标准计算被上诉人王珊的伤残赔偿金、误工费错误；原审判决超出原审原告诉请”的上诉理由，经查，原审时被上诉人已经提交西峡县规划局证明，证实了被上诉人居住地属于西峡县城区总体规划范围内，故原审对被上诉人适用城镇居民标准计算各项损失并无不当；原审判决超出原审原告诉请的上诉理由，经查，原审原告王珊变更了诉讼请求，并且就新增的诉请缴纳了诉讼费用，故原审判决并没有超出原告诉请范围。综上，上诉人上诉理由因与事实和法律相悖，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审诉讼费800元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 李显娥
审判员 李郧钦
审判员 祖祯祺
二〇一六年三月七日
书记员 徐益轾