江苏省扬州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）扬民终字第1184号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司，住所在扬州市文汇西路209号5-02号。
负责人高继荣，总经理。
委托代理人葛红平、李梁。
被上诉人（原审原告）火国龙。
被上诉人（原审被告）杜庆武。
被上诉人（原审被告）陆志娟，居民身份证号码不详。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人火国龙、杜庆武、陆志娟机动车交通事故责任纠纷一案，不服扬州市江都区人民法院（2014）扬江民初字第0686号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年8月6日受理后，依法组成合议庭进行审理。本案现已审理终结。
火国龙原审诉称：2013年9月29日11时，被告杜庆武驾驶被告陆志娟所有的苏K×××××号小型轿车，由西向东行驶至328国道97KM＋550M处，与由南向北原告亲属火应发所骑的人力三轮车发生交通事故，致火应发受伤、车辆损坏。12月23日火应发经抢救无效死亡。事故经公安机关认定，被告杜庆武负事故的全部责任，火应发不负事故责任。苏K×××××号小型号轿车在被告保险公司投保了交强险和不计免赔20万元商业三责险，事故发生在保险期限内。由于事故给原告造成巨大损失，故原告诉请法院，要求被告赔偿损失283003.7元。
保险公司原审辩称：保险公司对事故发生的事实、责任认定无异议，肇事车辆在保险公司投保了交强险和20万元不计免赔商业三责险。对原告的损失在质证时发表意见。
原审查明：2013年9月29日11时，被告杜庆武驾驶被告陆志娟所有的苏K×××××号小型轿车由西向东行驶至328国道97KM＋550M处，与由南向北原告的父亲火应发所骑的人力三轮车发生交通事故，致火应发受伤、车辆损坏。事故发生后，扬州市江都区公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告杜庆武负事故的全部责任，火应发不负事故责任。苏K×××××号小型号轿车在被告保险公司投保了交强险和不计免赔20万元商业三责险，事故发生在保险期限内。
原审另查明：火应发受伤后被送入扬州洪泉医院住院治疗，于2013年11月5日出院，出院诊断为：1、蛛网膜下腔出血；2、脑震荡；3、左顶枕部皮下血肿；4、左胫骨下段及腓骨上段骨折、右内踝骨折；5、多发皮肤擦伤；6、右侧腹股沟疝？出院医嘱：1、卧床休息3个月，避免受凉、劳累；2、加强肢体康复功能锻炼；3、骨科、呼吸科随诊。2013年12月23日火应发再次入住该院抢救，并于当日死亡。2013年12月24日公安机关为确定火应发的死亡原因，对火应发的尸体进行了检验，并于2013年12月26日出具了法医学检验意见书，检验意见：1、火应发符合颅脑损伤及双下肢骨折后并发脑外伤后综合症、全身多器官功能衰竭死亡。2、为了进一步确定火应发的死亡原因，建议对火应发尸体进行系统的病理解剖检验。为治疗火应发的伤情被告杜庆武垫付医疗费28884元、护理费4400元。另被告杜庆武给付原告火国龙现金1000元，预交公安机关10000元。原告火国龙从公安机关预支10000元。火应发于1928年1月21日出生，生育一子即原告火国龙。
原审法院认为：公民的生命权受法律保护。本案中，被告杜庆武驾驶车辆与原告父亲火应发所骑的三轮车发生交通事故，致火应发受伤。原被告对公安机关的道路交通事故认定书无异议，原审法院对此认定书的证据效力予以认定，故被告杜庆武负事故全部责任，火应发不负事故责任。关于被告保险公司对火应发的死亡与本起交通事故的关联性有异议的问题，原审法院认为，根据医院的诊断，本起事故造成火应发颅脑受伤、双下肢骨折等，说明火应发受伤严重，经两次住院治疗抢救无效后死亡。公安机关的法医学检验意见书中亦载明火应发符合颅脑损伤及双下肢骨折后并发脑外伤后综合症、全身多器官功能衰竭死亡。被告保险公司未能提供证据证明火应发的死亡有其他与交通事故无关的原因，故原审法院对被告保险公司的上述异议不予采信。按照《中华人民共和国侵权责任法》的规定，原告的经济损失为：1、医疗费28884元，被告保险公司要求扣除20%非医保用药，原审法院认为在交强险10000元限额内扣除非医保用药无法律依据，所以在交强险范围内不予扣除非医保用药，在商业三责险范围内扣除10%非医保用药即1888元，医疗费在扣除非医保用药后为26996元；2、住院伙食补助费36天×18元／天=648元；3、营养费，原审法院认为原告主张营养费84天×10元／天=840元符合火应发的伤情需要，故原审法院予以支持；4、护理费，原审法院酌定住院期间为36天×60元／天=2160元，出院后护理费48×40元／天=1920元，合计4080元；5、交通费，原审法院根据火应发就医和原告处理丧葬事宜、事故的情况，酌定为1500元；6、丧葬费51279元／年÷2=25639.5元；7、死亡赔偿金，火应发死亡时已85岁，其户籍和经常居住地均在农村，故死亡赔偿金应按照江苏省农村居民人均纯收入计算为5年×13598元／年=67990元，原告主张按照城镇居民人均可支配收入32538元标准计算无充分证据证明，不符合事实，故原审法院对原告的此项主张标准不予采信。上述经济损失合计127693.5元。关于原告主张的三轮车车损1000元，因原告未能充分的证据证明，故原审法院不予支持。关于原告主张的精神损害抚慰金，原审法院综合考虑被告的过错责任、经济状况以及本市的生活水平等因素，酌定被告赔偿原告精神损害抚慰金40000元。对于原告的上述合法合理损失，因苏K×××××号小型号轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，被告保险公司应按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。被告保险公司应在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告损失120000元（含精神损害抚慰金40000元）。原告的剩余损失47693.5元，因苏K×××××号小型号轿车在被告保险公司投保了20万元不计免赔商业三责险，故应由被告保险公司予以赔偿。火应发的医疗费26996元和住院期间的护理费2160元，合计29156元，因由被告杜庆武垫付，故应返还给被告杜庆武。又因被告杜庆武预付给原告11000元，故原告应从保险公司赔偿款中返还杜庆武40156元。非医保用药1888元和住院护理费赔偿不足部分2240元，合计4128元，因被告杜庆武负事故全部责任，故保险公司赔偿不足部分应由被告杜庆武承担。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告保险公司于本判决生效之日起10日内赔偿原告火国龙损失167693.5元（其中支付给原告127537.5元，支付给被告杜庆武40156元）；二、驳回原告火国龙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取910元由被告杜庆武负担，此款已由原告垫付，原告在返还给付上述垫付款时予以扣除。
宣判后，保险公司不服，向本院提起上诉称：1、原审认定医疗费时应扣除非医保用药费用；2、原审认定死亡结果与交通事故的关联性不当。综上，请求二审法院查明事实，依法改判。
二审期间，双方当事人均未向本院提交新的证据。
经审理查明，原审法院查明的基本事实属实，本院予以确认。
本院认为，火应发于2013年9月29日因交通事故人身受损，入院诊断为“蛛网膜下腔出血、脑震荡、左顶枕部皮下血肿、左胫骨下段及腓骨上段骨折、右内踝骨折、右侧腹股沟疝”等。虽然其于同年11月5日出院，但其12月23日出院记录中明确载明“今年9月29日因外伤后……出院后长期卧床不能自理……”。在火应发因抢救无效死亡后，扬州市江都区公安局经法医检验认为“火应发符合颅脑损伤及双下肢骨折后并发脑外伤综合症、全身多器官功能衰竭死亡”。由此可见，火应发的死亡原因与其伤情基本相符，可以推定其死亡与交通事故存在关联。上诉人保险公司以未对火应发尸体进行系统的病理解剖检验为由认为火应发的死亡与交通事故不存在关联性，因缺乏证据，本院不予采信。上诉人保险公司要求在医疗费中扣除20%的非医保用药费用，但其所举证据并不充分，经本院释明后，仍然未能在本院指定期限内补强证据，对其该上诉主张，本院不予支持。
综上，保险公司上诉主张无事实和法律依据，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1820元，由保险公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 周冰
代理审判员 柏鸣
代理审判员 韩凯
二〇一四年十月十七日
书 记 员 谌莹
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。