商州区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）商区法民一初字第01024号
原告贺进文，男.
委托代理人贺乾，男。
委托代理人林斌，陕西秦南律师事务所律师。
被告贾全锋，男.
委托代理人王新芳，陕西秦南律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司商洛中心支公司，住所地商洛市商州区行政中心规划三路中段。
负责人宋涛，公司总经理。
委托代理人陈雪峰，公司职工。
原告贺进文与被告贾全锋、被告中国平安财产保险股份有限公司商洛中心支公司（以下简称平安财险商洛支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年10月11日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告贺进文及其委托代理人贺乾、林斌、被告贾全锋及其委托代理人王新芳、被告平安财险商洛支公司委托代理人陈雪峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告贺进文诉称，2013年6月26日，被告贾全锋驾驶陕H233**号车行驶至商州区嘉园国际房地产开发工地院内时与骑电动自行车的原告相撞，致原告受伤，电动自行车受损，发生交通事故。经商洛市公安局交警支队商州大队事故认定，被告贾全锋负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往商洛市中心医院住院治疗。陕H233**号车系被告贾全锋所有，在被告平安财险商洛支公司投保有机动车交通事故责任强制保险。请依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金、电动自行车等损失100000元。诉讼中变更诉讼请求220784.82元。
被告贾全锋辩称，一、原告在本次交通事故中负有主要责任。我驾驶自有车辆给工地拉沙倒车缷沙时，原告就应避让注意安全，但其未尽到注意安全避让车辆的义务，才被车辆撞伤左腿。故原告在本次事故中负有主要责任。交警队虽做出了事故认定书，我认为本起事故不属于交警部门调查处理的范围，故其所作出的事故认定书无有法律效力，请人民法院重新认定双方在本次事故中各自应负的责任。二、原告的诉请超越本起事故所受伤害的赔偿范围。1．原告住院花费并非全部为交通事故所致。从病历记载来看，原告在一年前就患有高血压病，所以在术后的第2天突发疾病，医院诊断为：“系统炎症反应综合症；多脏器功能障碍；脂肪栓塞综合症。”由此可见，被答辩人的上述疾病是在事故之后住院期间突发的其他疾病。被答辩人住院113天，主要治疗的还是突发的其他疾病。该疾病与左腿受伤无有关联性。现双方争议只是其左小腿受伤的住院花费。这些花费充其量仅占被答辩人住院花费的1／3。2．原告诉请赔偿数额超越法律规定。原告系农村居民，左小腿受到伤害的残疾赔偿金应按农村居民计算。三、车辆保险人应替代答辩人直接赔偿。答辩人的车辆在平安财险商洛支公司投有交强险，原告的损失保险公司应在保险限额内一并赔偿。四、答辩人支付的费用应一并计算，事故发生后答辩人为原告支付医疗费等32450.60元，请在本案中给予一并处理。
被告平安财险商洛支公司未作书面答辩，庭审中辩称，对事故经过和事故认定无异议，对于原告合理合法的损失，保险公司愿意在交强险范围内分项予以赔偿。但不承担本案诉讼费和鉴定费。
经审理查明：2013年6月26日12时30分许，被告贾全锋驾驶陕H233**号车行驶至商州区嘉园国际房地产开发工地院内时，与骑电动自行车的原告贺进文相撞，致原告受伤，电动自行车受损，造成交通事故。经商洛市公安局交警支队商州大队作出事故认定，被告贾全锋负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往商洛市中心医院治疗。经诊断为：1、左足毁损伤；2、左足多发骨折并脱位；3、左胫骨开放骨折；4、左腓骨骨折；5、左足骨质缺损；6、多处软组织损伤；7、高血压病；8、系统炎症反应综合症；9、多脏器功能障碍（1）呼吸衰竭（2）重度缺血缺氧性脑病（3）脑梗死（4）ARDS（5）肺动脉栓塞（6）失血性贫血；10、脂肪栓塞综合症。住院113天，花住院费89624.22元，门诊费3770.60元，外购药费8618元，医疗费合计102012.82元，其中被告贾全锋支付医疗费31100.60元。另外被告贾全锋预付给原告生活费500元、被服押金200元。出院医嘱：1、继续治疗；2、定期复查拍片；3个月一次，骨折愈合后行外固定支架去除；3、根据左足皮肤坏死决定下步治疗方案；4、不适随诊。2013年11月25日，经商洛市中级人民法院委托，陕西正义司法鉴定中心对原告的伤残等级、后续治疗费和护理依赖程度以及护理期限作出司法鉴定意见书，鉴定意见：1、贺进文左足损伤属十级伤残；2、贺进文左胫腓骨下段骨折属十级伤残；3、贺进文后续治疗费约需人民币13000元；4、贺进文的损伤未达到护理依赖等级；5、贺进文的护理期限为90天。原告支出鉴定费3200元。审理中被告贾全锋提出申请，对原告在治疗中突发的系统炎症反应综合症、多脏器功能障碍等疾病与交通事故之间有无因果关系进行鉴定。经商洛市中级人民法院委托，陕西蓝图司法鉴定中心对原告在治疗中突发的系统炎症反应综合症、多脏器功能障碍、脂肪栓塞综合症等疾病与交通事故有无因果关系作出司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人贺进文在住院治疗期间突发的系统炎症反应综合症、多脏器功能障碍等疾病与交通事故存在因果关系。2、被鉴定人贺进文自身疾病与交通事故所致伤共同作用致脂肪栓塞综合症等并发症的发生。交通事故参与度占60%，自身疾病等其他因素参与度占40%。被告贾全锋支出鉴定费2720元。陕H233**号车系被告贾全锋所有，该车在被告平安财险商洛支公司投保有机动车交通事故责任强制保险。事故发生在保险期间。原告电动自行车在事故中受损，经保险公司定损600元。另查明，原告受伤前在广厦湖北第六建设工程有限责任公司嘉园国际社区项目部打工，担任门卫工作，月工资1500元。原告其他支出有交通费359.70元。
本院确认的上述事实，有交通事故认定书、身份证、车辆行驶证、驾驶证、保险单、住院病案、诊断证明、司法鉴定意见书、医疗费、交通费、鉴定费票据、广厦湖北第六建设工程有限责任公司嘉园国际社区项目部证明、商洛市商州区杨峪河镇下赵塬社区居委会证明及当事人的陈述在卷佐证。以上证据已经庭审质证和本院审查，合法真实，可以采信。
本院认为：本案交通事故发生经过、造成的后果及责任承担之事实清楚，被告贾全锋作为事故车辆所有人和直接侵权人，对给原告造成的经济损失应当承担民事赔偿责任。被告贾全锋主张本次事故是发生在工地而并非发生在道路上的交通事故，不属于交警队受理范围，交警队作出的事故认定书不能作为划分原被告责任的依据。本院认为，事故认定书系国家机关依职权制作的公文书证，其证明力一般大于其它书证，被告贾全锋虽对交警队作出的事故认定书认定有异议，但并无充分证据足以否定事故认定书的证据效力，故其辩解理由不能成立。被告贾全锋所有的陕H233**号车在被告平安财险商洛支公司投保有交强险，应首先由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，超出交强险责任限额部分由被告贾全锋赔偿。原告各项损失确定为：1、医疗费，原告治疗支出住院费89624.22元，门诊费3770.60元、外购药费8618元，合计102012.82元。被告贾全锋抗辩原告治疗期间突发的多种疾病与交通事故受伤无关联性，不同意赔偿。对此，根据鉴定机构意见：1、被鉴定人贺进文在住院治疗期间突发的系统炎症反应综合症、多脏器功能障碍等疾病与交通事故存在因果关系。2、被鉴定人贺进文自身疾病与交通事故所致伤共同作用致脂肪栓塞综合症等并发症的发生。交通事故参与度占60%，自身疾病等其他因素参与度占40%。因该鉴定意见未涉及原告在事故中受伤治疗的主要因素。因此，对原告在事故中受伤治疗的费用和原告治疗自身疾病的费用应分别酌情给予认定。对原告治疗自身疾病的费用可采纳鉴定机构的意见按比例由原被告分别承担。原告医疗费按82947.30元确定。2、误工费，应自原告受伤之日起计算至定残日前一日止，即2013年6月26日起至2013年11月24日止，共152天。原告主张误工费按陕西省在2012年度在岗职工平均工资44330元计算误工费无法律依据，不予支持。原告受伤前在广厦湖北第六建设工程有限责任公司嘉园国际项目部打工，月工资1500元。误工费按152天每天50元计算，按7600元确定。3、护理费，原告出院时经结算住院113天，被告主张原告住院期间有挂床现象应予扣除。经审查原告住院病案中有2013年9月27日至2013年10月16日挂床20天的记载，原告实际住院时间应为93天。但原告的伤情经鉴定机构鉴定，治疗期间的护理期限为90天。因此，原告住院期间的护理天数可按90天确定。原告主张其住院113天，出院后的护理期限鉴定为90天，要求按203天计算护理费因无事实和法律依据，不予支持。护理费参照本地一般护理雇工报酬标准每天80元计算，按7200元确定。4、住院伙食补助费，按90天确定，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天20元计算，住院伙食补助费按1800元确定。5、营养费，原告已构成伤残，主张营养费应予支持，按90天每天10元计算，营养费为900元。6、交通费，按票据数额359.70元确定。7、残疾赔偿金，原告构成双十级伤残，赔偿比例按11%确定。原告虽系农村居民户口，但长期在城镇打工，并以其收入作为主要生活来源，其主张按城镇居民标准计算残疾赔偿金符合法律规定，应予支持。依据陕西省2012年度城镇居民人均可支配收入标准20734元计算20年，按11%计算残疾赔偿金为45614.80元。8、后续治疗费，按鉴定意见13000元确定。9、鉴定费，原告支出鉴定费3200元，被告贾全锋支出鉴定费2720元，鉴定费按5920元确定。10、精神损害抚慰金，综合侵权人过错程度、损害后果及本地平均生活水平等因素按4000元确定。11、电动车修理费，按保险公司定损的600元确定。原告请求中过高和不合理部分不予支持。以上共计169941.80元，其中鉴定费5920元不属于保险赔偿范围，其余164021.80元，应由被告平安财险商洛支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内医疗费项下赔偿10000元，在伤残项下赔偿64774.50元，在财产项下赔偿600元，合计75374.50元。超出交强险责任限额部分为88647.30元，由被告贾全锋赔偿。鉴定费5920元（其中原告支出鉴定费3200元，被告贾全锋支出鉴定费2720元），由被告贾全锋赔偿2112元。被告贾全锋共计赔偿原告90759.30元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：
一、原告贺进文医疗费82947.30元、误工费7600元、护理费7200元、住院伙食补助费1800元、营养费900元、交通费359.70元、残疾赔偿金45614.80元、后续治疗费13000元、鉴定费5920元、精神损害抚慰金4000元、电动车修理费600元，共计169941.80元。由被告中国平安财产保险股份有限公司商洛中心支公司赔偿75374.50元，由被告贾全锋赔偿90759.30元（已付31800.60元）。限判决生效之日起10日内付清。
二、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4612元，由原告贺进文负担678元，被告贾全锋负担3934元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省商洛市中级人民法院。
审 判 长 李建余
人民陪审员 田万民
人民陪审员 周 杏
二〇一四年十月十日
书 记 员 张 妮