天津市和平区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0101民初4046号
原告：陈桂琴，女，1950年11月7日出生，汉族，天津市地毯进出口公司退休干部，住天津市和平区。
委托诉讼代理人：杨艳，广东国晖（天津）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：姜学明，广东国晖（天津）律师事务所律师。
被告：宁增河，男，1963年5月9日出生，汉族，天津市排水管理处工人，住天津市红桥区。
被告：永诚财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市和平区贵州路18号君悦大厦9层、11层、A1106室、B1107室。
负责人：韩涛，总经理。
委托诉讼代理人：高丹，女，该公司员工。
被告：安盛天平财产保险股份有限公司天津营业部，住所地天津市河西区解放南路中段西侧富裕大厦2-2201B室。
负责人：胡炜，总经理。
委托诉讼代理人：蔡智梅，女，该公司职员。
原告陈桂琴与被告宁增河、永诚财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称永诚保险公司）、安盛天平财产保险股份有限公司天津营业部（以下简称安盛天平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈桂琴及其委托诉讼代理人姜学明，被告宁增河，被告永诚保险公司的委托诉讼代理人高丹，被告安盛天平保险公司的委托诉讼代理人蔡智梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈桂琴向本院提出诉讼请求：依法判令三被告赔偿原告医疗费44096.37元、住院伙食补助费8100元、营养费7500元、护理费30079.20元、残疾赔偿金51954元、残疾辅助器具费510元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1500元、交通费1000元，共计150739.57元，上述费用首先由承保交强险的永诚保险公司先行赔偿，不足部分由被告安盛天平保险公司赔偿，再不足部分由被告宁增河赔偿；诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年10月3日11时30分，被告宁增河驾驶车牌号为津Ｈ×××××号小型客车，沿河北路由北向南行驶至与赤峰道交口时，其车右侧前部与同方向行驶的原告陈桂琴骑行的自行车左侧后部相撞，造成两车不同程度受损，原告陈桂琴身体受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局和平支队营口道大队出具的道路交通事故认定书认定，被告宁增河负事故全部责任，原告陈桂琴无事故责任。原告受伤后送天津医科大学总医院救治，住院治疗81天，经诊断原告陈桂琴伤情为右膝外侧胫骨平台骨折、伤后导致右小腿肌间血栓、右膝关节创伤性关节炎，经天津市天盾法医司法鉴定所鉴定其伤情构成十级伤残。
被告宁增河承认原告在本案中主张的事实，但认为，原告各项损失应首先由保险公司进行赔偿，不足部分我同意赔偿，其他意见与保险公司意见一致。事故发生后，被告宁增河为原告垫付医疗费2041.36元。
被告永诚保险公司承认原告在本案中主张的事实，补充说明，津Ｈ×××××号小型客车是被告宁增河名下车辆，在被告永诚保险公司投保有交强险，事故发生在保险期间内，同意赔偿原告合理合法的损失。但认为，原告主张住院前的护理费没有发票、护理协议等证据证明，因此不同意赔偿，住院期间护理费真实性不认可。同意在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元，同意按照108.20元/天的标准赔偿原告住院期间的护理费，交通费同意赔偿200元。残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、残疾辅助器具费不同意赔偿。
被告安盛天平保险公司承认原告在本案中主张的事实，补充说明，津Ｈ×××××号小型客车在被告安盛天平保险公司投保商业三者险（200000元，不计免赔），事故发生在保险期间内，同意赔偿原告合理合法的损失，诉讼费、鉴定费不同意赔偿。并认为，原告医疗费应扣除20%非医保用药费用，住院期间病房费用过高，营养费同意按照25元/天的标准赔偿60天，其他意见与永诚保险公司意见一致。对于被告宁增河垫付医疗费2041.36元同意赔偿。
本院认为，三被告承认原告陈桂琴在本案中主张的事实，故对原告陈桂琴主张的事实予以确认。本案涉及的交通事故经天津市公安交通管理局和平支队营口道大队作出道路交通事故认定书，认定被告宁增河负事故全部责任，原告陈桂琴无责任。该事故认定书具有事实和法律依据，本院予以确认。经诊断，原告陈桂琴伤情为右膝外侧胫骨平台骨折、右小腿肌间静脉血栓、右膝关节创伤性关节炎，住院治疗81天。原告伤情经天津市天盾法医司法鉴定所鉴定陈桂琴右膝关节功能障碍，评定为十级伤残。事故发生后，被告宁增河为原告垫付医疗费2041.36元。被告宁增河驾驶的津Ｈ×××××号车辆在被告永诚保险公司投保交强险，在被告安盛天平保险公司投保商业三者险（200000元，不计免赔）。故原告的各项损失应先由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险范围内予以赔偿，再不足部分由被告宁增河予以赔偿。
关于原告主张的医疗费44096.37元，有相关票据证明，本院予以支持。
关于原告主张的住院伙食补助费8100元（100元/天*81天），符合相关规定，本院予以支持。
关于原告主张的营养费，根据原告伤情，本院确定营养期为90天，按照每天30元标准计算，共计2700元（30元/天*90天）。
关于原告主张的护理费，本院依据原告伤情确定原告护理期限截止原告出院。原告未能提供充足证据证明原告住院前的护理情况，故对其住院前的护理费，本院依据天津市居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准确定为7924.65元（114.85元/天*69天），原告住院期间护理费16400元，提供了相关协议和发票予以证实，本院予以确认。因此原告护理费共计24324.65元。
关于原告主张的残疾赔偿金51954元（37110元/年*14年*0.1），符合法律规定，本院予以支持。
关于原告主张的精神损害抚慰金，根据原告伤情，本院确定为5000元。
关于原告主张的残疾辅助器具费510元，有相关票据证明，本院予以支持。
关于原告主张的鉴定费1500元，有相关票据证明，本院予以支持。
关于原告主张的交通费，原告未能提供充足证据证明其就医产生的交通费情况，根据原告伤情、复诊次数等本院酌定200元。
关于被告宁增河为原告陈桂琴垫付的医疗费2041.36元，被告安盛天平保险公司同意赔偿，本院予以照准。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条、第二十一条至第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第七十二条，最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：
一、本判决生效之日起十五日内被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内一次性赔偿原告陈桂琴医疗费10000元、护理费24324.65元、残疾赔偿金51954元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费510元、鉴定费1500元、交通费200元，共计93488.65元；
二、本判决生效之日起十五日内被告安盛天平财产保险股份有限公司天津营业部在商业三者险限额内一次性赔偿原告陈桂琴医疗费34096.37元、住院伙食补助费8100元、营养费2700元，共计44896.37元；
三、本判决生效之日起十五日内被告安盛天平财产保险股份有限公司天津营业部在商业三者险限额内一次性赔偿被告宁增河为原告陈桂琴垫付医疗费2041.36元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1032元，减半收取计516元，由被告宁增河负担。（本判决生效之日起十五日内被告宁增河给付原告陈桂琴）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 杨 扬
二〇一七年八月二十二日
书记员 张美霞
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第七十二条凡是知道案件情况的单位和个人，都有义务出庭作证。有关单位的负责人应当支持证人作证。
不能正确表达意思的人，不能作证。
最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。