文书内容江苏省海门市人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0684民初7480号原告：陈菊，女，1967年12月6日生，汉族，海门市人，住海门市。委托诉讼代理人：ＸＸ新，江苏智昇律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司（统一社会信用代码913206008383229940），住所地南通市人民中路8号。负责人：徐龙，总经理。委托诉讼代理人：鲍元方，该公司员工。委托诉讼代理人：李惠民，该公司员工。被告：张佳萍，女，1994年5月19日生，汉族，海门市人，住海门市。原告陈菊诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司）、张佳萍机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月20日立案受理后，依法由审判员沈亭宏适用简易程序，于2017年1月19日公开开庭进行了审理，后因案情复杂，转为普通程序，依法组成合议庭，于2017年4月14日公开开庭进行了审理。原告陈菊到庭参加第一次庭审，原告的委托诉讼代理人ＸＸ新、被告张佳萍到庭参加两次庭审，被告保险公司的委托诉讼代理人鲍元方、李惠民分别到庭参加了两次庭审。本案现已审理终结。原告陈菊向本院提出诉讼请求：请求法院依法判令被告赔偿原告陈菊因交通事故造成的各项损失297635元。事实与理由：2016年5月15日，被告张佳萍驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车与原告驾驶苏Ｆ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏。本起事故经海门市公安局交通巡逻警察大队作出事故认定书，认定原告不负事故责任，被告张佳萍负事故的全部责任。因苏Ｆ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任保险含不计免赔险，故要求被告赔偿原告损失。被告保险公司辩称，对交通事故的事实、责任认定，事故车辆的投保事实没有异议，同意赔偿原告合理损失。被告张佳萍辩称，对交通事故的事实、责任认定，事故车辆的投保事实没有异议。事故发生后，其已为原告垫付了10000元，要求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2016年5月15日12时48分左右，被告张佳萍驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车沿海门市常乐镇平西一路由北向南行驶至海门市三万公路常乐镇平西一路路口地段向右转弯时，车辆左前角与原告陈菊驾驶的搭载案外人俞丹凤沿海门市三万公路由西向东行驶的苏Ｆ×××××二轮摩托车的前部发生碰撞，造成陈菊、俞丹凤受伤，二车损坏。2016年6月16日，海门市公安局交通巡逻警察大队对本起事故作出第3206846000013983号道路交通事故认定书，认定被告张佳萍承担事故的全部责任，原告陈菊、案外人俞丹凤不承担事故责任。事故当日，原告陈菊即被送至海门市第二人民医院、海门市人民医院急诊治疗，后于当日转入南通大学附属医院住院治疗，同年6月14日出院。2016年8月18日，原告至南通大学附属医院进行扩创植皮术，2016年9月5日出院。原告住院期间，被告张佳萍为其垫付了医疗费10000元。2016年7月4日，中衡保险公估股份有限公司应原告申请，对苏Ｆ×××××本田牌摩托车的车辆损失进行了评估，评估结论为：评估标的本田牌摩托车（苏Ｆ×××××）损失价值为2500元。原告为此支付了评估费225元。2016年11月14日，南通市第一人民医院司法鉴定所接受江苏智昇律师事务所的委托，对原告的伤情进行了法医学鉴定。同年11月25日，该所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人陈菊因交通事故致左胫骨平台骨折、左内踝、后踝粉碎性骨折伴脱位、左髋臼粉碎性骨折、左耻骨下支骨折、左下肢大面积皮肤脱套伤，遗有左髋、膝、踝关节活动受限，构成交通事故九级伤残。2、被鉴定人休息期为240日，护理期为120日，护理人数住院期间为二人，其余时间为一人，营养期为120日。3、被鉴定人二次手术费为10000元；相关休息期为60日，护理期为20日，护理人数为一人，营养期为20日。原告为此支付了鉴定费2280元。另查明，苏Ｆ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和第三者责任保险及不计免赔险，其中交强险责任限额为医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元；第三者责任保险赔偿限额1000000元。涉案事故发生在交强险、第三者责任保险的保险期间内。再查明，2016年6月24日，原告就截至2016年6月14日的医疗费177035元向本院起诉要求被告予以赔偿，本院于2016年7月29日依法作出(2016)苏0684民初3762号民事判决书，因被告保险公司在判决前已经将交强险限额内的医疗费赔偿限额10000元支付给原告，故判决由被告保险公司在第三者责任保险限额内赔偿原告医疗费167035元。本起事故另一受害人俞丹凤亦于2016年12月21日向本院起诉要求被告赔偿损失，本案原告承诺将剩余的交强险死亡伤残赔偿限额部分让与俞丹凤先行受偿，经本院调解，于2017年1月19日作出（2016）苏0684民初7494号民事调解书，由被告保险公司在交强险限额内赔偿俞丹凤7460元。故本案中，交强险限额内剩余死亡伤残赔偿限额102540元；财产损失赔偿限额2000元；第三者责任保险赔偿限额剩余832965元。以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、南通大学附属医院门诊病历、交强险和第三者责任保险保险单复印件、南通市第一人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、苏Ｆ×××××本田牌摩托车车辆损失评估报告、(2016)苏0684民初3762号民事判决书、（2016）苏0684民初7494号民事调解书、被告张佳萍提供的收条及原、被告的陈述等证据在卷佐证，本院予以认定。审理中，两被告对原告主张的住院伙食补助864元、营养费1400元、精神损害抚慰金10000元、物损2500元没有异议，对原告主张的其他损失，本院根据原告举证、被告质证，依法认定如下：1、原告主张医疗费44048元（含二次手术费10000元），举证南通大学附属医院的门诊病历、出院记录、用药明细、医疗费发票、司法鉴定意见书。被告保险公司质证认为，对证据的真实性及金额没有异议，但要求扣除非医保用药10%。被告张佳萍质证认为，对原告主张的医疗费没有异议。本院认为，原告的医疗费有医疗费票据等予以证实，应予认定。被告保险公司要求扣除非医保用药，但未举证原告的医疗费中何种用药系非医保用药，及相应医保范围内的可替代性用药，故对被告保险公司的该质证意见，本院不予采信。根据原告举证的医疗费票据，原告已发生的医疗费为34048.28元，现原告主张34048元并无不当，本院予以认定。据此，本院认定原告的医疗费44048元（含二次手术费10000元）。2、原告主张护理费16732元，护理费标准按89元/天计算，护理期限为住院期间2人护理48天，出院后1人护理72天，二次手术需1人护理20天，举证司法鉴定意见书。被告保险公司质证认为，对护理期限认可140天，认可护理费标准85元/天。被告张佳萍质证认为，对原告主张的护理费没有异议。本院认为，原告根据鉴定意见主张护理期限120天，其中住院期间2人护理48天，二次手术期间1人护理20天并无不当。对护理费标准，本院参照本地一般护工报酬标准89元/天计算，据此，本院认定原告的护理费16732元。3、原告主张残疾赔偿金160608元（40152元/年×20年×伤残系数0.2），举证司法鉴定意见书。被告保险公司质证认为，对九级伤残没有异议，原告未提供任何工作证明，户口性质为农村户口，所以同意按九折赔付原告的残疾赔偿金。被告张佳萍质证认为，对原告的残疾赔偿金没有异议。本院认为，原告系南通市辖区内的居民，应当按照2016年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入40152元/年计算，故原告主张的残疾赔偿金并无不当，本院予以认定。4、原告主张被扶养人生活费32455元，原告父亲陈家传被扶养年限计算5年，原告母亲袁振玉被扶养年限计算7年，原告父母育有一子一女，被扶养人生活费标准按24966元/年计算，原告女儿俞丹凤被扶养年限计算1年，为2496元。举证原告父母的户口本、村委会证明、户籍登记。被告保险公司质证认为，对证据没有异议，但对被扶养人生活费不予认可。被告张佳萍质证认为，对原告主张的被扶养人生活费没有异议。本院认为，原告因交通事故致残，对其被扶养人生活费应予支持。原告主张其父亲陈家传、母亲袁振玉的被扶养人生活费并无不当，本院予以认定。但原告女儿，已年满十八周岁，本院对其被扶养人生活费不予支持。据此，本院认定原告的被扶养人生活费29959.2元[24966元/年×（5年+7年）×伤残系数0.2÷2人]。该项损失纳入残疾赔偿金。5、原告主张误工费26700元，误工期限300天（包含二次手术误工期限60天），误工费标准按89元/天计算。举证户口本、身份证，原告是农村居民，按照农民的收入标准计算。被告保险公司质证认为，对误工期限300天没有异议，对误工费标准认可44.5元/天。被告张佳萍质证认为，对原告主张的误工费没有异议。本院认为，原告根据鉴定意见主张首次治疗期间误工期限240天，二次手术期间误工期限60天并无不当。对误工费标准，原告系农民，未丧失劳动能力，主张89元/天并无不当，本院予以认定。但原告的伤情已构成伤残，故对其二次手术期间的误工费本院酌情扣减其残疾赔偿金已获赔偿的部分。据此，本院认定原告的误工费25379.93元[（240天+60天）×89元/天－160608元÷20年÷365天×60天]。6、原告主张交通费2000元。被告保险公司质证认为，交通费认可1000元。被告张佳萍质证认为，对原告的交通费没有异议。本院认为，原告因交通事故受伤，其因就医、复诊、鉴定等必然产生交通费，故本院酌情认定原告的交通费1000元。7、原告主张鉴定费2280元，举证鉴定费发票。被告保险公司质证认为，对鉴定费不予认可。被告张佳萍质证认为，对原告的鉴定费没有异议。本院认为，鉴定费系原告为确定因交通事故造成的损失而产生的费用，应予认定。8、原告主张车辆损失评估费225元，举证评估费发票。被告保险公司质证认为，对发票的真实性不予认可，对车损评估费不同意赔偿。被告张佳萍质证认为，对原告的车辆评估费没有异议。本院认为，评估费系原告为确定车辆损失而产生的费用，应予认定。综上，本院认定原告因交通事故造成的损失为医疗费44048元（含二次手术费10000元）、住院伙食补助费864元、营养费1400元、误工费25379.93元、护理费16732元、残疾赔偿金190567.2元（含被扶养人生活费29959.2元）、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、车损2500元、鉴定费2280元、评估费225元，合计人民币294996.13元。其中交强险责任限额内的损失104540元（含精神损害抚慰金10000元），超出交强险责任限额的损失190456.13元。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告因交通事故受伤、财产受损，有权获得赔偿。因事故车辆在被告保险公司投保了交强险，故被告保险公司首先应在交强险责任限额内赔偿原告的损失。对原告超过交强险限额的损失，因事故车辆在被告保险公司投保了第三者责任保险并附加不计免赔险，被告保险公司应根据保险条款的约定按照被告张佳萍负事故全部责任的赔偿比例，直接向原告承担赔偿责任。对原告的诉讼请求，除其中不合理的部分外，本院予以支持。因原告的损失未超出被告保险公司交强险和第三者责任保险的赔偿限额，被告张佳萍在本案中不承担赔偿责任，其垫付的10000元，应当由原告予以返还，为减少当事人的诉累，由被告保险公司在赔偿给原告的款项中直接支付给被告张佳萍。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告陈菊损失104540元（含精神损害抚慰金10000元）。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告陈菊损失190456.13元。三、原告陈菊返还被告张佳萍10000元。综合上述一、二、三项，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司支付陈菊284996.13元（款汇：中国建设银行海门支行；户名：陈菊；账号：62×××60）；支付被告张佳萍10000元（款汇：中国建设银行海门包场支行；户名：张佳萍；账号：62×××55）。上述钱款于本判决生效之日起十日内履行完毕。四、驳回原告陈菊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1837元，由原告陈菊负担100元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司负担1737元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1837元（户名：南通市财政局；开户行：中国银行南通市西被闸支行；账号：47×××82）。审 判 长  沈亭宏代理审判员  王 欢代理审判员  黄清清二○二○一七年四月十四日书记员秦慧勤