江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）苏06民终4811号上诉人（原审被告）：安邦财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地南京市。负责人：全先刚，总经理。委托诉讼代理人：胡月娇，公司员工。被上诉人（原审原告）：周连英，女，1935年7月30日生，汉族，住南通市崇川区。被上诉人（原审被告）：黄建林，男，1972年8月8日生，汉族，住南通市通州区。上诉人安邦财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称安邦财险江苏分公司）因与被上诉人周连英、黄建林机动车交通事故责任纠纷一案，不服南通市崇川区人民法院（2016）苏0602民初4284号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。上诉人安邦财险江苏分公司上诉请求：请求二审法院撤销原判，依法改判。理由如下：事故发生时，黄建林的驾驶证超过有效期，无驾驶资格，属于保险条款中的免责范围，安邦财险江苏分公司不应承担第三者责任险中的赔偿责任。根据交强险条例的规定，在交强险范围内也不应承担责任。2、诉讼费及鉴定费不属于保险范围，不应判决由安邦财险江苏分公司承担。被上诉人黄建林辩称，我具有驾驶资格，发现驾驶证过期后立即补办换证。购买保险时，仅签字，安邦财险江苏分公司未向我说明免责条款的内容。保险公司应当承担赔偿责任。被上诉人周连英未答辩。周连英向一审法院起诉请求：判令原审被告赔偿各项损失合计70332.83元。一审法院认定事实：2016年3月3日10时左右，黄建林持超过有效期的驾驶证驾驶苏Ｆ×××××小型普通客车，途径南通市钟秀中路南方公寓A座路段，由西向东行驶时，所驾车前部左侧碰撞在人行横道上由南向北步行过道路的周连英，发生道路交通事故，致周连英受伤，车辆损坏。苏Ｆ×××××小型普通客车在安邦财险江苏分公司投保交强险及100万商业险含不计免赔，事故发生在保险期限内。2016年3月3日，周连英至南通市第一人民医院治疗，入院诊断为多发伤，胸部闭合性外伤，多发性肋骨骨折，肺挫伤，鼻骨骨折，面部软组织损伤，2016年4月9日出院。2016年7月8日，南通三院司法鉴定所出具司法鉴定意见，评定为九级伤残，护理期限为65日（其中2人护理20日，1人护理45日），营养期限为75日。交警部门的责任认定结果：黄建林承担事故的全部责任，周连英无责任。周连英主张医疗费39273.83元，安邦财险江苏分公司认为应扣除用于治疗支气管炎的医疗费355.81元及10%非医保用药费用。黄建林主张垫付30000元，周连英对该垫付款认可。住院伙食补助费：周连英主张住院伙食补助费666元（18元/天×37天），安邦财险江苏分公司认可。营养费：周连英主张750元（10元/天×75天），安邦财险江苏分公司认可。护理费：周连英主张9460元（180元/天×37天+100元/天×28天），安邦财险江苏分公司认为应按85元/天的标准计算65天。残疾赔偿金：周连英主张37173元（37173元×5×0.2），安邦财险江苏分公司认为需要核实影像片。精神损害抚慰金：周连英主张精神损害抚慰金10000元，安邦财险江苏分公司认为需要核实影像片。交通费：周连英主张1000元，安邦财险江苏分公司认可由法院酌定。鉴定费：周连英主张1560元，安邦财险江苏分公司认为不属于理赔范围。一审法院认为，一、依据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的规定，安邦财险江苏分公司应先在交强险赔偿限额内对周连英的损失承担赔偿责任；对超过交强险赔偿限额的损失，安邦财险江苏分公司主张黄建林驾驶证超过了有效期，根据投保人黄建玉签字确认的《机动车第三者责任保险条款》第五条第（七）项的约定，驾驶人驾驶证有效期已届满，保险人不负责赔偿，故对该损失，安邦财险江苏分公司在商业三者险限额内不负赔偿责任。根据公安部《机动车驾驶证申领和使用规定》第六十七条的规定，超过机动车驾驶证有效期一年以上未换证的，车辆管理所应当注销其机动车驾驶证，即在驾驶证有效期满后的一年内仍能正常申请换证。公安部规定一年的缓冲时间也是充分考虑到很多驾驶人未能在驾驶证有效期满后短时期内意识到驾驶证已超过有效期，该驾驶人仍是符合驾驶车辆的资格，故没有简单在驾驶证有效期满后注销其机动车驾驶证，而是给予了一年的缓冲期。本案黄建林也是在意识到其驾驶证超过有效期后，迅速到车管部门换领了新证，故黄建林在驾驶证有效期满之日至换领新证之日期间，仍是符合驾驶车辆的资格。安邦财险江苏分公司提供的投保单及《机动车第三者责任保险条款》，虽有黄建玉的签字，但该条款明显免除了其责任，且安邦财险江苏分公司除投保单外未能提供证据证明其已采取合理的方式提请对方注意免除责任的条款，并对该条款予以说明。故法院认定超过交强险赔偿限额的损失，由安邦财险江苏分公司在商业三者险范围内予以赔偿。本起交通事故中，交警部门出具证明，黄建林应承担事故的全部责任，周连英无责任。二、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合本案证据及诉辩意见，核定周连英的损失如下：1、医疗费，根据医疗费票据，认定为39273.83元；2、住院伙食补助费，认定为666元；3、营养费，认定为750元；4、护理费，周连英虽提供了护工收条证明其住院期间护理费支付情况，但未能提供正规护理费发票，根据司法鉴定意见，护理期限为65日（其中2人护理20日，1人护理45日），酌定按85元/天的标准，认定护理费为7225元（85元/天×20天×2＋85元/天×45天）；5、残疾赔偿金，根据其年龄、伤残程度及其系居住于城镇的情况，认定残疾赔偿金为37173元（37173元×5×0.2）；6、精神损害抚慰金，考虑交通事故造成伤残的严重后果及责任因素，认定为8000元；7、交通费，酌定400元。至于鉴定费1560元，属于诉讼参与人辅助诉讼的费用，应计入诉讼费用一并处理。关于安邦财险江苏分公司提出的扣除非医保用药费用的意见，其未能举证证明可替代药物，且医院所用药物均是根据患者伤情开具，不在投保人、受害人的可控范围之内，该意见法院不予采纳；关于安邦财险江苏分公司提出的扣除与案涉事故无关用药费用的意见，其未能举证证明该药与案涉伤情无关，该意见法院不予采纳。综上，周连英因案涉交通事故造成的各项损失为医疗费39273.83元、住院伙食补助费666元、营养费750元、护理费7225元、残疾赔偿金37173元、精神损害抚慰金8000元、交通费400元，合计93487.83元，由安邦财险江苏分公司在交强险和商业三者险限额内予以赔偿。黄建林先行垫付的30000元，可由安邦财险江苏分公司在应给付周连英的赔偿款中直接予以扣除，安邦财险江苏分公司还需赔偿周连英63487.83元（93487.83元－30000元）。依照《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决：一、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司判决生效之日起十日内一次性赔偿周连英63487.83元。（中国银行62××××17）二、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司于判决生效之日起十日内一次性给付黄建林30000元（中国工商银行62××××94）。三、驳回周连英的其他诉讼请求。案件受理费302元（已减半）、鉴定费1560元，合计1862元，由安邦财产保险股份有限公司江苏分公司负担。本院经审理查明，原审法院查明的基本事实正确，本院予以确认。另查明，案涉车辆所有人黄建玉在商业险投保单投保人声明栏签字确认：保险人已将投保险种对应的保险条款（包括责任免除部分）向本人作出明确说明，本人已充分理解。上述所填写的内容均属实，同意以此投保单作为订立保险合同的依据。本院认为，黄建玉在投保单上签字确认安邦财险江苏分公司已对第三者责任险的免责条款作出明确说明，证明安邦财险江苏分公司对免责条款已尽说明义务。免责条款中约定驾驶人驾驶证有效期届满的，保险人不负赔偿责任。因事故发生时黄建林的驾驶证超过有效期，故安邦财险江苏分公司在机动车第三者责任险范围内不承担赔偿责任。根据相关司法解释的规定，虽然黄建林驾驶证超过有效期，丧失驾驶资格，但保险公司仍应在交强险范围内对受害人承担赔偿责任。安邦财险江苏分公司应在交强险范围内赔偿62798元。黄建林承担事故的全部责任，其余款项30689.83元由黄建林赔偿，黄建林已赔偿30000元，尚应赔偿689.83元。原审适用法律不当，本院予以纠正。诉讼费用及鉴定费用应按照《诉讼费用缴纳办法》的规定由相关当事人承担。安邦财险江苏分公司认为其不应承担诉讼费用及鉴定费用缺乏依据，本院不予采纳。据此，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持南通市崇川区人民法院（2016）苏0602民初4284号民事判决第三项：驳回周连英的其他诉讼请求。二、撤销南通市崇川区人民法院（2016）苏0602民初4284号民事判决第一、二项。三、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿周连英62798元。四、黄建林于本判决生效后立即赔偿周连英689.83元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费302元、鉴定费1560元，合计1862元由安邦财险江苏分公司负担。二审案件受理费604元，由黄建林负担。本判决为终审判决。审 判 长  罗 勇审 判 员  季建波代理审判员  刘彩霞二〇一七年三月二十一日书 记 员  秦建波