广东省廉江市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤0881民初2067号
原告：李球,男，汉族，1965年4月5日出生，广东省廉江市人，住廉江市，
委托诉讼代理人：温全，广东启泰律师事务所律师。
被告：韩庆城,男，汉族，1970年4月25日出生，山东省邹平县人，住山东省邹平县，
委托诉讼代理人：柯逸恩，广东国道律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司（简称滨州保险公司）。住所地：山东省滨州市黄河五路***号。
法定代表人：于航，总经理。
委托诉讼代理人：林小军，广东辉恒律师事务所律师。
原告李球诉被告韩庆城、滨州保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月28日受理后，依法适用简易程序审理。后原告申请本院委托进行司法鉴定，并变更诉讼请求。本案于2017年12月21日公开开庭进行了审理。原告李球的委托诉讼代理人温全、被告韩庆城的委托诉讼代理人柯逸恩、被告滨州保险公司的委托诉讼代理人林小军均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
事实和理由：2017年1月15日，被告韩庆城驾驶鲁Ｍ×××××号重型半挂牵引车鲁Ｍ×××××重型低平板半挂车从良垌镇往廉城方向行驶。19时许，行经S287线明隆辉实业有限公司门口路段时，追尾碰撞原告驾驶的粤Ｇ×××××号普通二轮摩托车，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。事故发生后，廉江市交警大队出警处理后，于2017年1月20日作出廉公交认字（2017）第0081号《道路交通事故认定书》，认定被告韩庆城承担事故的全部责任，原告无责任。经查，该肇事车辆已在被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司投保了交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期间。事故发生后当天，原告即被送往廉江市人民医院救治，于2017年8月12日出院，共住院209天。医院出院诊断为：右股骨粗隆间粉碎性骨折，腰2椎体骨折（继发性椎管狭窄），腰2-4椎体左侧横突骨折，腰髓损伤并双下肢不全瘫，脑外伤后综合征，双侧胸腔少量积液，应激性溃疡，腰2/3、4/5椎间盘膨出，腰椎骨质增生，右肾囊肿，特发性荨××。处理意见：住院期间2人护理，加强营养。原告曾于2017年3月16日起诉于廉江市人民法院，该院判决被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司赔付原告75522.87元，原告已收到该款。原告2017年3月12日至2017年8月12日止的损失有医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、拆除内固定费用共280330.65元。根据交通法第76条规定，原告的损失先由被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司在强制险及商业险责任限额内先行赔偿，不足部分由被告韩庆城承担赔偿责任。综上，为了保护原告的合法权益，原告依据法律的规定，向人民法院提起诉讼，请求法院依法判令原告损失人民币280330.65元由被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司在强制险及商业险责任限额内先行赔偿，不足部分由被告韩庆城承担赔偿责任。后续治疗费用及相关损失另行处理，本案的诉讼费用由被告承担。经本院委托鉴定原告的腰椎损伤被评定为十级伤残，右股骨骨折被评定为九级伤残后，原告于2017年11月30日将诉讼请求的金额变更为307717.42元。
被告韩庆城辩称：1、涉案车辆鲁Ｍ×××××车及鲁Ｍ×××××车在人保滨州公司购买了交强险和商业险不计免赔。其中鲁Ｍ×××××车三者责任险保额为100万元，鲁Ｍ×××××车三者责任险保额为5万元，事故在保险责任期间，被告人保滨州公司应承担相应的责任，原告起诉的标的额在保险范围内，赔偿责任不应由韩庆城承担；2、事故发生后，韩庆城已向李球支付了15000元，若法院认为韩庆城需要承担相应的赔偿责任，也应该扣除已支付的15000元，3、对于原告主张的标的金额有意见：1、关于医疗费，原告的举证，仅有一张83885.4元的有效发票，扣除上案已经支付的60985.03元，原告实际能主张的是22900.37元；2、关于护理费和误工费，本案原告没有提供相关证据证明也无误工证明；3、关于交通费，交通费过高；4、本次事故发生在2017年1月15日，残疾赔偿金及被扶养人的生活费应按2016年农村标准计算，复合计算指数应该按21%计算；5、精神抚慰金由法院依法判决；6、拆除内固定没有实际发生，不予支持；7、鉴定费没有正规发票，也不属于赔偿范围，不应支持；综上，请法院驳回原告对韩庆城的全部诉讼请求。
被告滨州保险公司辩称：1、保险公司所承保的牵引车交强险及第三者责任险100万元，挂车买了第三者责任险5万元，两个商业险均购买不计免赔；2、保险公司在原告第一次起诉时已经支付至2017年3月12日止的费用75522.87元，其中在交强险医疗限额支付1万元，交强险死亡伤残限额已支付17127.84元，剩余的部分48395.03元是第三者商业险限额内支付；3、针对原告的具体诉讼请求答辩如下：医疗费，应当结合住院病历、诊断证明书、出入院记录、住院费用清单、以正式的医疗票据确定，原告没有提供医疗票据原件，不能证明医疗费是由原告支付，同时应当扣除保险公司及其他被告已支付的医疗费；护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费按(2017)粤0881民初584号民事判决书上的保险公司答辩意见。残疾赔偿金、被扶养人生活费，由法院按法定标准予以确定。精神损害抚慰金、伤残等级与原告实际不符。拆除内固定费用原告主张没有事实依据，而且没有任何的医疗机构及鉴定机构的意见。根据保险法第六十六条的规定，以及交强险条款第十条第四项和商业三者险条款第二十六条第七项的约定，本案的诉讼费及鉴定费不应由保险公司承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
关于原告主张的购买康复器具费用470元的问题。该费用是原告用于购买轮椅等康复器具的费用，用于其伤情恢复。根据原告的伤情，本院认为合理，应予以支持。
关于原告在本案中的住院时间问题。根据出院记录，原告共住院治疗209日，其中57日的损失已在另案中处理。即本案原告的住院治疗时间是152日。
关于误工时间问题。原告本案的住院治疗时间为152日，出院后至评残前一天共103日，即255日。
关于原告的损失是否应适用城镇标准计算问题。本院已经发生法律效力的(2017)粤0881民初584号民事判决已认定原告的户口为城镇居民家庭。虽然本案原告提供的户口簿为事故发生后才签发，但原告的居民身份证是2007年2月2日签发，且与户口簿登记的住址一致。原告称是因为更换户口簿才出现签发时间在事故发生后。综合分析，本院对原告是城镇居民予以认定，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，本案应适用城镇标准计算原告的相关损失。
关于原告的拆除内固定费用问题，因原告没有提供证据予以证明，本院不予支持。
关于被告滨州保险公司在本案中交强险及第三者责任险剩余赔偿限额问题。另案中该公司已在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿了17127.84元、在第三者责任险中赔偿了58395.03元给原告，目前交强险死亡伤残赔偿限额剩余92872.16元，第三者责任险赔偿限额剩余991604.97元。
关于被告韩庆城垫付的15000元如何处理问题。原告在本案中治疗已终结，出院记录其治疗结果是痊愈，且韩庆城为肇事车辆购买的保险限额足以赔偿原告的后续拆除内固定费用损失。故韩庆城所垫付的15000元应在原告的损失中予以减除。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定，按照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》计算，本案原告的损失有：1、医疗费23370.37元(其中住院83885.4元＋康复器具470元－已判决支付的60985.03元)；2、护理费30400元(100元/日×152日×2人)；3、误工费26327.38元(37684.3元/年÷365日×255日)；4、住院伙食补助费15200元(100元/日×152日)；5、营养费4560元(酌情按30元/日×152日)；6、交通费500元(酌情)；7、残疾赔偿金174803.67元［165810.92元(37684.3元/年×20年×22%)＋被扶养人生活费8992.75元(28613.3元/年×5年×22%×2人÷7人)］；8、精神损害抚慰金11000元(酌情)；9、鉴定费2056元；以上损失共288217.42元。事故发生后，被告韩庆城已支付了15000元给原告，减除后原告在本案的损失为273217.42元。
本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，本案交通事故造成原告的损失共273217.42元，由被告滨州保险公司赔偿医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共271161.42元给原告，由被告韩庆城赔偿鉴定费2056元给原告。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，判决如下：
一、限中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司在本判决生效后十日内赔偿人民币271161.42元给原告李球。
二、限被告韩庆城在本判决生效后十日内赔偿人民币2056元给原告李球。
如果未按上述二项判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告李球的其它诉讼请求。
本案受理费2753元，由原告李球负担53元，被告韩庆城负担2700元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。
审判员 陈 勇
二〇一七年十二月二十七日
书记员 谢若尘
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……