山西省吕梁市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）晋11民终1185号
上诉人（原审被告）：天安财产保险股份有限公司榆林中心支公司，住所地陕西省榆林市西一路肤施路。
负责人：汤占英，总经理。
委托诉讼代理人：张鲁东，公司员工。
被上诉人（原审原告）：韩某某。
委托诉讼代理人：岳应平，山西省方山县法律援助中心律师。
被上诉人（原审被告）：武勇耀。
被上诉人（原审被告）：李克其。
原审被告：李小兰。
上诉人天安财产保险股份有限公司榆林中心支公司（以下简称天安财保）因与被上诉人韩某某、武勇耀、李克其、李小兰机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省方山县人民法院（2015）方民初字第572号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。上诉人天安财保的委托诉讼代理人张鲁东、被上诉人韩某某的委托诉讼代理人岳应平、被上诉人李克其到庭参加诉讼。被上诉人武勇耀、原审被告李小兰经本院传票传唤未到庭，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人天安财保上诉请求：撤销山西省方山县人民法院（2015）方民初字第572号民事判决，改判上诉人少承担误工费、护理费、××赔偿金、精神抚慰金、内固定取出费、电动车修理费共计109941.8元，二审诉讼费由被上诉人负担。事实与理由：原审判决认定误工费、××赔偿金基础事实不清�适用法律错误。上诉人在一审阶段对韩某某的伤残鉴定意见提出异议，认为鉴定意见表述模糊，无法确定构成××的具体部位，更无法确定具体伤情的鉴定标准依据，故上诉人申请鉴定人员出庭作证，但一审法院直接采信该鉴定意见作出判决，损害了上诉人的合法权益。一审判决认定误工费计算时间过长，被上诉人的误工费应计算为101元×150天=15150元。原审判决内固定取出费和电动车修理费缺乏事实依据，显失公平。精神损害抚慰金判定主管因素过大，未能结合伤情，上诉人不承担赔偿责任。
被上诉人韩某某辩称一审判决正确，请求驳回上诉，维持原判。
被上诉人李克其未发表答辩意见。
被上诉人武勇耀、原审被告李小兰未到庭，亦未提交书面答辩意见。
原审原告韩某某向一审法院起诉请求：1、判令被告天安财保在保险限额范围赔偿原告损失82653元，其中医疗费1372元、误工费34230元、误工费27900元、住院伙食补助费4950元、营养费5400元、交通费3821元、陪侍人员住宿费1800元、轮椅费1980元、电动车修理费700元、衣物损失费500元；2、判令被告天安财保于伤残评定后在保险范围内赔偿原告××赔偿金41597.6元、内固定取出及后续护理费10000元、精神损害抚慰金11000元、伤残鉴定费1500元、误工费51150元、营养费16500元、医疗费55366.16元、手机损失1000元；3、被告武勇耀、李克其、李小兰对保险不足及保险不理赔部分承担赔偿责任；4、本案诉讼费由四被告负担。一审诉讼中，原审原告韩某某变更其医疗费请求为55366.16元。
一审法院查明事实：2014年9月11日0时许，被告武勇耀驾驶的陕K×××�×（主）陕K×××××（挂）东风半挂牵引车由北向南行驶在209国道方山县土坌则村路段时，将原告韩某某驾驶的电动车碰撞，致使原告受伤，电动车受损，发生交通事故。经方山县交警大队事故认定，武勇耀负事故全部责任。原告受伤后，当日送往吕梁市人民医院救治，诊断为右足毁损性损伤（右足背皮肤完全撕脱，第1、3足趾缺失），左胫腓骨开放粉碎性骨折，左跟骨骨折，腰部软组织损伤，住院99天，于2014年12月19日出院。花费医疗费56304.06元。由被告李克其垫付53025.76元，原告自付3278.3元。事故发生后，被告李克其向方山县交警大队事故中队交纳事故押金40000元，由原告家属于2014年9月30日领取20000元，2014年12月7日领取10000元。事故车陕K×××××(主)陕K×××××（挂）车辆2013年10月8日在天安财产保险股份有限公司榆林中心支公司投保交强险和商业第三者商业险100万元�原告韩某某于2016年3月14日经山西医科大司法鉴定中心鉴定为九级伤残一处，十级伤残一处。
一审法院认为：被告武勇耀驾驶机动车未保持安全速度是造成事故的直接原因，其行为违反道路交通安全法第二十二条、第三十八条之规定机动车行驶安全注意义务。根据方山县交警大队事故认定书，其承担事故的全部责任。原告韩某某的损失首先应当在交强险122000元限额内予以赔偿，不足部分在商业第三者责任保险限额内赔偿。原告韩某某损失有医疗费55304.06元，误工费应根据医嘱，患肢保护6个月以上，误工时间计算至定残日前一日止。误工时间为一年6个月，2015年农、林、牧、渔业年平均工资为34230元，即34230+34230／2=51150元，护理费原告出院后6个月内需要护理，护理费即（99天+180天）×34230／360天=25672.5元，营养费15元／天×270天=4050元，住院伙食补助费15元／天×99天=1485元，××赔偿金根据山西省2015年农村居民人均可支配收入9454元标准计算，即9454元／年×20年×（20％+0.01）=39706.8元，精神抚慰金11000元，交通费678.9元，××辅助器具费2020元，鉴定费1500元，内固定物取出费用酌情赔偿8000元，电动车修理费酌情赔偿500元，原告损失总计201067.26元，该损失在交强险限额内赔偿120500元，剩余80567.26元在商业第三者责任保险限额内赔付。被告李克其为原告治疗垫付的医疗费及借款82827.76元应当由原告韩某某返还李克其，原告其它诉讼请求证据不足，不予支持。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十�条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：被告天安财产保险股份有限公司榆林中心支公司赔偿原告韩某某医疗费55304.06元，误工费51150元，护理费25672.5元，营养费4050元，住院伙食补助1485元，××赔偿金39706.8元，精神抚慰金11000元，交通费678.9元，××辅助器具费2020元，鉴定费1500元，内固定物取出费8000元，电动车修理费500元，共计201067.26元（其中原告韩某某返还被告李克其垫付的82827.76元）。本判决生效后十日内履行。诉讼费4550元，减半收取2225元，由被告李克其负担。
双方当事人在二审中均未提交新证据。
二审法院查明事实同一审，本院予以确认。
本院认为，本案的争议焦点为：1、本案鉴定意见能否作为确认被上诉人韩某某损失数额；2、上诉人天安财保应承担的××赔偿金、误工费、内固定取出费用、电动车维修费、精神损害抚慰金数额。
关于本案鉴定意见能否作为确定被上诉人韩某某损失依据。本院认为，一审中应被上诉人韩某某申请，本院司法技术鉴定中心委托山西医科大学司法鉴定中心对韩某某的伤残等级进行评定，山西医科大学司法鉴定中心于2016年3月14日作出（2016）临鉴字第52号鉴定意见书，意见为韩某某的伤情构成九级伤残、十级伤残各一处。该鉴定意见系具有相应鉴定业务范围和鉴定资质的鉴定机构和鉴定人员作出，对韩某某的伤情描述详细，伤残评定标准分析充分，无需鉴定人员再行出庭作证，本院依法对鉴定意见予以确认。上诉人天安财保对该鉴定意见不认可，但未提供相应证据支持其主张，应承担举证不能的法律责任，故对其此项上诉理由不予采信。
关于被上诉人××赔偿金、误工费、内固定取出费用、电动车维修费、精神损害抚慰金数额的问题。
被上诉人韩某某的伤情经鉴定构成九级、十级伤残各一处。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响该、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原审法院依据伤残等级计算其××赔偿金、误工费符合法律规定，本院依法予以确认。
医疗费的�偿数额按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生医疗费一并予以赔偿。被上诉人韩某某主张的内固定取出费虽尚未实际发生，但韩某某的出院证明确记载骨折愈合手术行内固定取出，该费用系必然发生的费用。参照同类伤情内固定取出术所需费用，原审确定之内固定取出费用符合本案实际情况，上诉人应承担相应赔偿责任。
本案交通事故中，被上诉人武勇耀驾驶半挂货车将骑电动车行驶的韩某某碰撞，造成韩某某受伤，电动车损坏的交通事故。虽无维修费发票及维修记录，但电动车维修费系被上诉人韩某某的客观损失，原审法院酌定维修费并无不妥，予以确认。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2499元，由上诉人天安财产保险股份有限公司榆林中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 马兴华
审 判 员 王晓强
代理审判员 任慧慧
二〇一六年十月十三日
书 记 员 白舒文