山东省临沂市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁13民终771号
上诉人（原审被告）：安邦财产保险股份有限公司临沂中心支公司。住所地：临沂市兰山区金雀山路**号齐鲁商厦*********房。统一社会信用代码：913713007834685492。
负责人：梁春雨，总经理。
委托诉讼代理人：谢婷婷，女，汉族，1990年4月26日出生，该公司职工，住，
委托诉讼代理人：吕夫珍，山东沂河律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：临沂市兰山区盛鸿运输有限公司。住所地：临沂市兰山区临西十三路与大山路交汇处北200米路东。统一社会信用代码：91371302075791441P。
负责人：苗峻豪，经理。
委托诉讼代理人：张正，山东沂州律师事务所律师。
上诉人安邦财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称：安邦财保临沂支公司）因与被上诉人临沂市兰山区盛鸿运输有限公司（以下简称：盛鸿公司）财产保险合同纠纷一案，不服临沂市兰山区人民法院（2016）鲁1302民初10314号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人安邦财保临沂支公司上诉请求:依法撤销一审判决,并予以改判或发回重审；二、本案诉讼费由被上诉人负担。事实和理由：1、一审法院判决上诉人赔偿被上诉人车上人员损失150000元，缺乏事实依据。根据《机动车车上人员责任保险条款》第四十一条（七）规定投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任。在事故发生48小时后，上诉人未接到被上诉人的报案电话，根据保险条款约定，本次事故造成的人伤损失，保险人不承担赔偿责任。2、被上诉人主张的案外人陈某是在被保险车辆副驾驶座上掉下来摔伤，一审庭审中没有提供充分的证据证实其主张。上诉人未接到被上诉人的报案电话，本次事故发生的原因、损失程度、是否属于保险责任都无法确定，一审法院仅凭有利益关系的证人证言作出判决，属事实认定不清，判决结果错误。综上，请求二审法院依法支持上诉人的上诉请求。
被上诉人盛鸿公司辩称，一审中，证人出庭作证并接受了双方当事人及法院的询问、调查，事故的性质、原因、损失程度等均依法予以确定，证人出庭作证是法定的合法证据。被上诉人提供的真实、合法、有效，证据充分，完全可以证实本次事故的发生属于保险责任。综上，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判。
被上诉人盛鸿公司向一审法院起诉请求：要求上诉人安邦财保临沂支公司赔偿保险金额150000元。
一审法院认定事实：2015年10月18日，原告盛鸿公司就其名下登记所有的鲁Ｑ×××××货车在被告安邦财保临沂支公司投保机动车商业险一份，其中含机动车车上人员责任险（不计免赔）（乘客）保险金额150000元×1座，保险期限自2015年10月18日19：27至2016年10月18日23：59止。
现原告主张：2015年12月28日在北京市大兴区礼贤镇幕墙公司院内，陈某从刘某驾驶的鲁Ｑ×××××车辆的驾驶室内下车时不慎摔下致伤，要求被告理赔损失。为证实事故事实，原告主要提供了下列证据：一、北京市大兴区礼贤镇中心卫生院出具的证明一份，载明：“证明患者：陈某，男，于2015年12月28日晚23：00在北京市大兴区礼贤镇小马坊村兴安幕墙公司院内从车上摔伤。使用我院120救护车将患者送往北京丰台右安门医院救治。收费伍佰肆拾元（540元）收费单据号：0000013424因发票丢失特此证明。礼贤镇中心卫生院2016年1月16日”。二、北京丰台右安门医院住院病历一份，现病史记载：“患者缘于5小时前送树苗时在货车上坠地后腰部出现持续性疼痛、活动受限，被120送至我院急诊就诊，……”。三、证人陈某（伤者）、刘某（驾驶员）、高某（收货人）到庭作证。被告对上述证据均提出异议，主张无法证实陈某是在被保险车辆副驾驶座上掉下来摔伤，在该次事故发生48小时后，没有人向其公司报案，其公司对本次事故的发生原因、损失程度、是否属于保险责任都无法确定，其对无法确定的部分不承担赔偿责任。被告为证实其主张，提供了投保单、投保人声明及保险条款予以证实。原告主张保险条款不适用于本案，结合相关书面证据及证人证言，完全能够证实保险事故的性质、原因、损失程度，被告的主张不能成立。
原告主张损失金额包含：医疗费60832.08元、支具费2800元、护理费4803.06元（60天×80.06元/天）、误工费30069元（180天×167.05元/天）、营养费1800元（60天×30元/天）、后续治疗费10000元、伤残赔偿金116888元，原告诉讼金额为150000元。为证实其主张，原告主要提供了：一、2016年6月14日赔偿协议书即收到条一份，协议约定盛鸿公司赔偿陈某损失167000元，协议书下方收到条由陈某签字确认，证实陈某收到该赔偿款。二、2016年5月10日，临沂新光法医司法鉴定所出具的鉴定意见书，认定陈某本次损伤致腰1椎体粉碎性骨折构成Ⅸ级（九级）伤残；建议伤后的误工期为180日，护理期为60日，营养期为60日；椎内固定物后期二次手术取出预计需10000元左右。三、住院病历一宗。四、医疗费（含胸腰椎外固定支具费）单据一宗，金额共计65134.42元。五、护理费发票一张，金额1350元，载明的护理天数为14天。被告主张医疗费应当扣除非医保用药费用，司法鉴定书认定的伤残等级过高，误工期、护理费时间过长，营养期没有相关的医嘱证明。
一审法院认为，原告盛鸿公司与被告安邦财保临沂支公司签订的机动车辆保险合同，是双方当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，对其真实性、合法性，予以认定。证人高某的证言与北京市大兴区礼贤镇中心卫生院出具的证明、北京丰台右安门医院住院病历相互印证，形成完整的证据链，能够证实原告主张的保险事故事实，对此予以认定。被告应当按照保险合同的约定履行理赔责任。
原告主张的各项损失金额中，仅医疗费60832.08元与伤残赔偿金116888元两项之和177720.08元，即已超出本案的车上人员责任险（乘客）保险限额150000元，被告应当在保险限额内予以理赔。被告虽对伤残等级和非医保用药费用提出异议，但没有提供证据证实，不予支持。
综上所述，原告盛鸿公司要求被告安邦临沂支公司支付保险金150000元的诉讼请求，符合法律规定，予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条之规定，判决：被告安邦财产保险股份有限公司临沂中心支公司于本判决发生法律效力后十日内支付原告临沂市兰山区盛鸿运输有限公司车上人员责任险保险金150000元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3300元减半收取1650元，由被告安邦财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担。
二审中，当事人没有提交新证据，本院二审查明的事实与一审查明的事实相一致。
本院认为：针对双方在二审中的诉辩主张，争议的主要焦点问题是：投保人盛鸿公司作为本案保险合同的被保险人，在保险事故发生后未能提供证据证明及时通知保险人，是否必然导致保险人不承担赔偿责任的认定问题。
《中华人民共和国保险法》第二十一条规定：“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。”适用上述规定，应当注意以下三点问题：一是投保人、被保险人或者受益人主观上必须是出于故意或者重大过失；二是保险人不能通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生；三是保险人不承担赔偿或者给付保险金的责任的范围仅限于保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的部分。关于对上述条文的理解和具体适用问题，山东省高级人民法院《关于审理保险合同纠纷案件若干问题的意见》第十三条规定：“保险事故发生后，保险人仅以投保人、被保险人或者受益人未履行及时通知义务为由要求不承担保险责任的，人民法院不予支持。投保人、被保险人或者受益人未依法律规定或者约定履行及时通知义务，导致保险事故的性质、原因、损失程度无法确定的，除可以通过其他途径进行确定外，保险人对于无法确认的部分主张不承担责任的，人民法院应予支持。投保人、被保险人或者受益人应对‘可以通过其他途径进行确定’承担举证责任。”因此，投保人、被保险人或者受益人未能履行及时通知义务不是法律规定的免责事由，只有在对保险事故的性质、原因、损失程度无法确定的情况下，保险人不承担赔偿责任。
本案中，被上诉人盛鸿公司作为被保险人，虽不能证明将保险事故及时通知了上诉人，但其在一审中提供的证人证言、北京市大兴区礼贤镇中心卫生院出具的证明、北京丰台右安门医院住院病历等证据，能够证明保险事故的性质、原因和损失程度，上诉人关于被上诉人违反出险后及时通知的义务，导致事故的性质、原因、损失程度难以确定的抗辩理由不能成立，本院不予支持。
综上，上诉人的上诉理由，于法无据，不能成立，本院不予采信。一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3300元，由上诉人安邦财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 翟建光
审判员 王希锐
审判员 赵修娜
二〇一七年四月七日
书记员 倪美丽