甘肃省白银市白银区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）甘0402民初1227号
原告：刘玉清。
委托诉讼代理人：李令群，系甘肃法翔律师事务所律师。
委托诉讼代理人：杜丽萍，系甘肃法翔律师事务所律师。
被告：白银市康复医院，住所地：白银市银光路***号。
法定代表人：罗继云，系该院院长。
委托诉讼代理人：高全斌，系该院法律顾问。
原告刘玉清与被告白银市康复医院（以下简称康复医院）医疗损害纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告刘玉清及其委托诉讼代理人李令群、杜丽萍与被告康复医院委托诉讼代理人高全斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
刘玉清向本院提出诉讼请求：1、判令康复医院赔偿刘玉清各项经济损失223122.4元，其中医疗费4560.6元、住院伙食补助费760元、交通费400元、营养费380元、误工费45630元、鉴定费12500元、护理费17550元、后续治疗费8000元、残疾赔偿金128341.8元、精神抚慰金5000元；2、判令康复医院承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2015年2月27日，刘玉清因“左前臂神经纤维鞘瘤”入住白银市康复医院，并于2015年2月27日下午在局麻下行“神经鞘瘤切除术，神经压迫松解术，”康复医院施以输液、抗炎及超声波等常规治疗，于2015年3月10日出院，共住院11天。出院后，刘玉清左手拇指、食指、中指持续麻木，无法弯曲，左手掌大鱼际肌肉明显萎缩，并逐渐加重。2015年8月24日，刘玉清因“左手大鱼际肌肉萎缩、伴拇指活动障碍”入住中国人民解放军兰州军区兰州总医院，于2015年8月26日在臂丛麻醉下施行“左侧正中神经探查术+左侧正中神经松解术+左侧正中神经吻合术。”手术记录显示：刘玉清左手正中经桡侧约1／3断裂，神经短端缺损约0.6CM,以6-0无挫伤缝合外膜缝合法予以修复，但收效甚微。由于康复医院在手术过程中错误的将刘玉清左侧正中神经切断，造成刘玉清大鱼际肌肉萎缩，左拇指不能背伸、屈曲，指间关节功能活动丧失，食指、中指活动部分受限，左手握拳不能的终生残疾，致生活自理困难。本案康复医院存在明显过错，为维护刘玉清的合法权益，特提起诉讼，请求判如所请。
康复医院辩称，康复医院在诊疗过程中存在过错，对刘玉清主张的医疗费、交通费无异议。误工费刘玉清没有提供因诊疗行为导致误工的证据，鉴定意见书程序不合法，合理部分的损失康复医院同意支付。
本案当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对无争议的证据，本院予以确认并在卷为凭。对有争议的证据本院认定如下：1、医疗费票据3张，证明刘玉清住院治疗期间各项费用的事实，证明效力予以确认；2、甘肃三联司法鉴定所鉴定意见书一份，证明刘玉清因医疗损害被评定为八级伤残的事实，证据证明效力予以确认;3、甘肃仁龙司法鉴定所鉴定意见书一份，证明康复医院在诊疗行为上具有过错且与刘玉清损害后果之间有因果关系，证明效力予以确认。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年2月27日，刘玉清因“左前臂神经纤维鞘瘤”入住白银市康复医院，并于2015年2月27日下午在局麻下行“左前臂神经鞘瘤切除术，神经压迫松解术”，刘玉清术后康复医院施以输液、抗炎及超声波等常规治疗，于2015年3月10日出院，共住院11天。出院后，刘玉清左手拇指、食指、中指明显麻木，无法弯曲，左手掌大鱼际肌肉明显萎缩，并逐渐加重。2015年8月13日，刘玉清在白银市第一人民医院做肌力测试，肌电图显示：1、左侧拇指短展肌呈部分失神经性改变；2、左侧正中神经运动传导速度未引出；3、左侧正中神经感觉传导速度未引出，花费检查费368元。2015年8月24日，刘玉清因“左手大鱼际肌肉萎缩、伴拇指活动障碍”入住中国人民解放军兰州军区兰州总医院，于2015年8月26日在臂丛麻醉下施行“左侧正中神经探查术+左侧正中神经松解术+左侧正中神经吻合术。”手术记录显示：刘玉清左手正中经桡侧约1／3断裂，神经短端缺损约0.6CM,以6-0无挫伤缝合外膜缝合法予以修复，花费医疗费8060.47元，医保报销3947.74元，自付4122.73元，住院治疗8天。后经甘肃三联司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：刘玉清的伤残等级评定为八级伤残；后续治疗费约需7000元-8000元；护理期限评定为150日。在本院审理过程中，刘玉清于2016年6月3日申请对康复医院的诊疗行为是否存在过错及医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系进行司法鉴定，本院依法委托甘肃仁龙司法物证鉴定所进行鉴定，该所于2016年12月13日作出鉴定意见，鉴定意见为：刘玉清左拇、食指部分功能丧失与康复医院的医疗行为之间存在因果关系，医方存在过错。由于康复医院在手术过程中错误的将刘玉清左侧正中神经切断，造成刘玉清大鱼际肌肉萎缩，左拇指不能背伸、屈曲，指间关节功能活动丧失，食指、中指活动部分受限，左手握拳不能的终生残疾，致生活自理困难。本案康复医院存在明显过错，为维护刘玉清的合法权益，特提起诉讼，请求判如所请。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中，由于康复医院对刘玉清的医疗行为存在过错，与刘玉清的目前的损害后果有一定的因果关系，故康复医院已构成侵权，理应承担民事赔偿责任。刘玉清主张的医疗费4560.6元，该诉请合理，予以支持；刘玉清主张误工费45630元的请求，其未提交因医疗行为导致其存在误工收入实际减少的证据，故对该项诉请不予支持；刘玉清主张的护理费参照甘肃省上一年度居民服务和其他服务业年人均工资标准计算为17802.08元（42725元/年÷12月÷30天×150天）、住院伙食补助费为760元（40元×19天）、营养费为380元（20元×19天）。刘玉清主张交通费400元的请求合理，予以支持。刘玉清构成八级伤残，其残疾赔偿金121211.7元【23767元/年×（20-3）×30%】，后续治疗费依据鉴定结论确定为7500元，鉴定费依据鉴定票据为12500元，精神损害抚慰金诉请5000元合理，予以支持，以上共计170114.38元，康复医院应予以支付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，第五十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、白银市康复医院赔偿刘玉清医疗费、住院伙食补助费、交通费、营养费、鉴定费、护理费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金，合计170114.38元，于本判决生效之日起十日内一次性付清；
二、驳回刘玉清的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4647元，由刘玉清负担1104元，白银市康复医院负担3543元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省白银市中级人民法院。
审 判 长 杨冬兰
审 判 员 陆晓芳
人民陪审员 李常秀
二〇一七年三月三十一日
书 记 员 祁小娟
附:法律释明
本判决适用的法律、法规及司法解释具体条文：
1.《中华人民国共和侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2.《中华人民国共和侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
3.《中华人民国共和侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
4.《中华人民国共和侵权责任法》第五十八条患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违法法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。
（二）隐匿、或者拒绝提供与纠纷有关的病例资料。
（三）伪造、篡改或者销毁病例资料。
5．《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的各项费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工费等其他合理费用。
6.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费、赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经实际发生的医疗费一并予以赔偿。
7.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
8.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
9.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
10.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
11.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
12.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。