江苏省启东市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）启滨民初字第00364号
原告季卫琴。
委托代理人王成。
委托代理人卫华。
被告蔡红新。
被告南通市荣欣机械设备安装有限公司，住所地启东市汇龙镇城河新村114号楼“金苹果商务宾馆”三楼。
法定代表人季石捷。
被告周口汽车运输集团宏达运输有限公司，住所地河南省周口市五一路南段。
被告信达财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市南大街89号（南通总部大厦）1101室。
负责人高鹏。
委托代理人张勇冰。
委托代理人张军。
被告紫金财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市城山路129号4号楼3楼。
负责人江健。
委托代理人施幸妤。
委托代理人陆思屹。
原告季卫琴与被告蔡红新、南通市荣欣机械设备安装有限公司（以下简称荣欣公司）、周口汽车运输集团宏达运输有限公司（以下简称宏达公司）、信达财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称信达财保南通支公司）、紫金财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称紫金财保南通支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月27日立案受理，依法由审判员蔡志坚适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告季卫琴的委托代理人王成、卫华，被告信达财保南通支公司的委托代理人张勇冰、张军，被告紫金财保南通支公司的委托代理人施辛妤、陆思屹到庭参加诉讼。被告蔡红新、荣欣公司、宏达公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告季卫琴诉称，2013年11月13日17时25分许，被告蔡红新驾驶苏F×××××号重型半挂牵引车牵引豫P×××××挂号重型特殊结构半挂车（分别登记在被告荣欣公司和被告宏达公司名下）沿启东市沿江公路由东向西行驶至19KM＋300M路段时，将由南向北步行横过道路的原告碰伤。本起事故经启东市公安局交警大队认定，原告与被告蔡红新承担事故同等责任。另悉，被告蔡红新驾驶的车辆在被告信达财保南通支公司和紫金财保南通支公司投保了交强险和商业第三者责任险。事故发生后，被告荣欣公司给付了40000元，其余损失均未获赔。现请求法院判令被告赔偿其损失人民币614208.57元，本案诉讼费由被告承担。
被告蔡红新、荣欣公司、宏达公司未答辩。
被告信达财保南通支公司辩称，对本起交通事故发生的事实及事故责任认定无异议。肇事车辆苏F×××××在其司投保交强险和商业险，事故发生在保险期限内。对原告诉请的各项损失，其公司在交强险和商业险范围内赔偿合理的损失，本案的诉讼费和鉴定费不予承担。要求扣除2014年1月2日原告住院治疗排尿不畅产生的医疗费。根据商业险合同，应扣除15%的非医保用药。二次手术待实际发生后再行计算。因原告已67岁，达到了退休年龄，故误工费不予认可。对原告的护理期限和伤残等级申请重新鉴定。交通费由法院酌定，鉴定费不予认可。
被告紫金财保南通支公司辩称，对本起交通事故发生的事实及事故责任认定无异议。本起事故中的豫P×××××挂车在其司投保交强险及商业第三者责任险50000元，未购买不计免赔，对原告的诉请其公司在合理范围内承担赔偿责任，本案的诉讼费和鉴定费不予承担。挂车未投保不计免赔率险，所以按照相应的责任，扣除10%的免赔率，若超过限额，其公司在最高45000元内承担赔偿责任。其他同信达财保南通支公司的意见。
经审理查明，2013年11月13日17时25分左右，被告蔡红新驾驶苏F×××××号重型半挂牵引车牵引豫P×××××挂号重型特殊结构半挂车沿启东市沿江公路由东向西行驶至19KM＋300M路段时，与由南向北步行横过道路的行人原告季卫琴相碰，致季卫琴受伤，车辆受损。事故发生后，季卫琴即被送往启东市人民医院进行门诊治疗，花去治疗费237.5元、抢救费30元、救护车费120元，后转为住院治疗3天，花去治疗费29886.2元，为进一步治疗转到上海市第一人民医院住院治疗32天，花去治疗费274835.47元、陪护费2512.75元、救护车费1450元，并购买肩臂吊带花去90元。原告出院后又转至启东市人民医院进一步治疗，共住院15天，花去治疗费9852.6元、担架费70元，回启东的救护费用1600元。2014年1月2日，原告因排尿困难，再次到启东市人民医院住院治疗9天，花去治疗费3872.4元。2013年12月19日，启东市公安局交通巡逻警察大队作出启公交认（2013）第300053号道路交通事故认定书，认定在本起道路交通事故由被告蔡红新、原告季卫琴承担同等责任。经江苏东疆律师事务所委托南通市第一人民医院司法鉴定所对原告季卫琴的伤残等级等进行了鉴定，该所于2014年5月23日作出了通一院司鉴所（2014）临鉴字第602号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人因交通事故致颅脑损伤、颌面部损伤、胸部、右下肢等外伤，遗有左下肢肌力II级，构成交通事故五级伤残；右小腿中下段截肢术后，构成交通事故六级伤残；8根肋骨骨折构成交通事故九级伤残；面部瘢痕形成，构成交通事故十级伤残；右肩关节活动障碍，构成交通事故十级伤残。2、被鉴定人伤后休息期为受伤当日至评残日前一日止，护理期为受伤当日至评残日前一日止，护理人数住院期间为二人、非住院期间为一人，营养期为180日；目前构成部分护理依赖，护理人数为一人。3、被鉴定人目前右肩胛骨、左肱骨头内固定在位，需择期手术取出，手术费用约9000元；相关休息期为30日，护理期为15日，护理人数为一人，营养期为15日。肋骨骨折内固定一般不建议取出；右小腿截肢可安装假肢辅助行走等日常活动，费用以实际发生为准。为此，原告花去鉴定费2280元。原告及陪护人员因原告救治花去了部分的交通费和住宿费用。
另查明，被告蔡红新驾驶的车辆苏F×××××号重型半挂牵引车登记在被告荣欣公司名下，在被告信达财保南通支公司投保了交强险和500000元不计免赔商业第三者责任保险，保险期限均为2013年5月25日零时起至2014年6月24日二十四时止。豫P×××××挂号重型特殊结构半挂车登记在被告宏达公司名下，在被告紫金财保南通支公司投保了交强险和50000元商业第三者责任险，保险期间均为2012年11月25日零时起至2013年11月24日二十四止。
上述事实，有当事人的陈述、道路交通事故认定书、司法鉴定书、门诊病历、医疗费发票、保险单等相关证据予以证实。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原、被告对交警部门作出的道路交通事故认定书无异议，且交警部门依职权所作出的交通事故认定书在程序和实体上并无不当，可作为本案的定案依据。原告在交通事故中受伤，依法应获得赔偿。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，故被告信达财保南通支公司、紫金财保南通支公司应当在机动车交通事故责任强制保险限额内对原告的损失依法承担相应的赔偿责任。原告超出交强险部分的损失由被告蔡红新承担60%赔偿责任。因苏F×××××号车辆在被告信达财保南通支公司投保了500000元商业第三者责任保险及不计免赔率险，豫P×××××挂号车辆在被告紫金财保南通支公司投保了50000元商业第三者责任保险，故由两保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿。被告信达财保南通支公司要求依法剔除15%的非医保用药。虽然提供的投保单能够证实履行了明确说明义务，但未能提供哪些用药系国家基本医疗保险范围用药，且非医保用药的可替代药品及价格。同时，被告荣欣公司投保的不计免赔率险也未将扣除非医保用药作为免赔条款。故被告信达财保南通支公司笼统提出剔除15%的非医保用药无法律依据，该主张本院不予支持。被告紫金财保南通支公司未能提供投保单、保险条款等证据证实对免赔条款履行了明确的说明义务，故本院对被告紫金财保南通支公司主张享有10%的免赔率也碍难支持。关于原告的鉴定意见书能否作为本案定案证据的问题。虽然被告信达财保南通支公司对原告的伤残等级申请重新鉴定，但其未能提供足以反驳的证据，故该鉴定可以作为本案的定案依据。关于原告主张的二次手术产生的相应损失，因鉴定机构对此已经做出明确的认定，考虑到减少当事人的诉累，故一并在本次诉讼中处理。
根据法定的赔偿范围、标准和已经查明的事实，本院依法对原告主张的赔偿项目及金额认定如下：1、医疗费。被告信达财保南通支公司、紫金财保南通支公司认为原告因排尿困难再次住院发生的医疗费不予承担。原告因交通事故损害在治疗期间多次实行全麻术，会对原告的排尿功能造成一定的影响，且也非原告自身排尿功能原因造成住院，因此原告该次住院治疗与交通事故损害有因果关系，故对原告主张该次治疗的医疗费用本院予以支持。原告受伤后进行了门诊治疗和住院治疗，产生的治疗费与其伤情相吻合。原告因治疗需要花去的抢救费、救护车费、担架费、购买肩臂吊带费具有合理性，本院予以支持，列入医疗费部分处理。经审核，本院确认原告的医疗费为322044.17元。2、二次手术费。原告主张二次手术费9000元依法有据，本院予以支持。3、营养费。原告的营养费1350元（135天×10元／天）符合法律规定，本院予以支持。4、伙食补助费。原告主张的伙食补助费每天28元过高，本院酌定为每天18元，住院实际天数应为59天，故原告的伙食补助费为1062元（59天×18元／天）。5、残疾赔偿金。原告主张的残疾赔偿金为121974.06元（13年×13598元／年×69%）依法有据，本院予以支持。6、误工费。原告主张误工费为15285.6元，因原告已满67周岁，其也未能提供证据证实有实际误工损失，故原告的该主张本院不予支持。7、护理费。原告在上海第一人民医院住院期间聘请了护工护理，故原告实际花去护理费2512.75元依法有据。但考虑到原告伤情较重，在重症监护室需要一人照顾，因此，原告上海住院期间只按一人护理予以计算。原告的其他护理时间及人数以鉴定意见书为准。原告主张其中一人每天护理费为69.48元，符合相关规定本院予以支持。原告按2012年江苏省在岗职工行业每天工资标准128.48元主张另一护理人员护理费，原告提供的单位证明、营业执照、工资明细表能证实护理人员曹海荣从事快递工作，因此，原告主张按行业标准计算护理费，本院予以支持。原告的护理费为30855.59元［（206天×128.48元／天＋27天×69.48元／天）＋2512.75元］。8、终身护理费。原告主张终身护理费405776元。因原告伤残最重部分构成五级，鉴定结论为目前构成部分护理依赖，结合案情，本院现暂支持原告终身护理时间为2年，按50%计算。2年时间届满后，原告如还需终身护理，可另行主张。原告主张按2012年在岗职工年平均工资25361元主张终身护理费依法有据。原告终身护理费的损失现为25361元（2年×25361元／年×50%）。9、交通费。原告主张的交通费4352元。其中抢救、救护车费已经列入医疗费部分处理。本院结合原告住院治疗的情况，故酌定原告交通费损失为1000元。10、住宿费。原告主张的住宿费，虽然未能提供正规的发票，但考虑到原告在上海住院，陪护人员需要居住的实际情况，故本院酌定为1500元。鉴定费2280元，列入诉讼费用中处理。
上诉赔偿费用第1-4项合计为333456.17元，由被告信达财保南通支公司、紫金财保南通支公司在两车交强险医疗费部分限额内各赔偿10000元。剩余医疗费损失313456.17元的60%即188073.70元，由被告信达财保南通支公司、紫金财保南通支公司按照投保限额比例承担赔偿责任，故被告信达财保南通支公司承担90%的赔偿责任即为169266.33元，被告紫金财保南通支公司承担10%的赔偿责任即为18807.37元。第5-10项合计为180690.65元，在两车交强险伤残赔偿限额内，故由被告信达财保南通支公司、紫金财保南通支公司各赔偿90345.33元。综上，被告信达财保南通支公司赔偿原告季卫琴损失269611.66元，被告紫金财保南通支公司赔偿原告季卫琴损失119152.7元。被告蔡红新、荣欣公司、宏达公司在本起诉讼中不承担给付责任。被告蔡红新、荣欣公司、宏达公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，系其对自身权利的处置，不碍本院在查明事实的基础上依法裁判。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告信达财产保险股份有限公司南通中心支公司赔偿原告季卫琴人民币269611.66元。
二、被告紫金财产保险股份有限公司南通中心支公司赔偿原告季卫琴人民币119152.7元。
以上二项均限于本判决生效之日起三十日内履行完毕。
三、被告蔡红新、南通市荣欣机械设备安装有限公司、周口汽车运输集团宏达运输有限公司对原告季卫琴在本起诉讼中不承担给付责任。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本诉受理费3472元，依法减半收取1736元，鉴定费2280元，合计人民币4016元（原告已预交），由被告信达财产保险股份有限公司南通中心支公司负担2300元，由被告紫金财产保险股份有限公司南通中心支公司负担1200元，被告蔡红新负担516元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费3472元（该院开户行：中国银行南通市西被闸支行，户名：南通市财政局，帐号：47×××82）。
审判员 蔡志坚
二〇一四年九月十一日
书记员 施丹丹