江苏省海安县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）安曲民初字第00424号
原告伍云。
委托代理人曹兆平。
被告赵秋润。
委托代理人孙雁飞，江苏维多利律师事务所律师。
被告天安财产保险股份有限公司海安支公司，住所地海安县海安镇人民西路11号。
负责人马雪梅，天安财产保险股份有限公司总经理。
委托代理人许元。
原告伍云诉被告赵秋润、天安财产保险股份有限公司海安支公司（以下简称保险公司）道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员陆兴逢独任审判，公开开庭进行了审理。原告伍云的委托代理人曹兆平，被告赵秋润及其委托代理人孙雁飞、保险公司委托代理人许元到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告伍云诉称：2013年9月17日11时15分左右，原告伍云乘坐其丈夫陈明格驾驶的电动自行车途经海安县海安镇银杏村1组地段由南向北行驶。遇有被告赵秋润驾驶苏F×××××号小型普通客车亦经上述地段由北向南行驶。二车发生碰撞，致原告伍云跌倒受伤。海安县公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警大队）作出道路交通事故认定书，认定被告赵秋润承担本起事故的主要责任，陈明格承担本起事故的次要责任，伍云无责任。
本起事故共造成原告如下损失：医疗费31545.46元，住院伙食补助费324元，营养费900元，后续治疗费6500元，护理费18720元，误工费37350元，残疾赔偿金130152元，精神损害抚慰金10000元，交通费500元，鉴定费2280元，合计238271.46元。由保险公司在交强险限额内赔偿原告120000元，超过交强险限额外的损失由被告赵秋润承担80%，被告保险公司在商业三责险内承担赔偿责任。事发后赵秋润垫付了21000元。
被告保险公司辩称：对本起事故的发生及责任认定没有异议。对于原告在吴江第一人民医院的医疗费，无病历佐证，应予以剔除，同时对于医疗费要求扣除10%的非医保用药。二次手术费应在实际发生后另行主张。对于原告的伤残鉴定意见没有异议，但鉴定费不在保险公司赔偿范围内。对于原告主张的残疾赔偿金、误工费、护理费我司认为按照城镇标准主张证据不足，应按照农村标准计算。对于原告主张的精神损害抚慰金我司可认可8000元。
被告赵秋润辩称：对于事故发生和责任认定均无异议。事故发生后我垫付了21000元。我在被告保险公司投设了交强险和不计免赔30万元的商业险，要求保险公司在交强险和商业险范围内依法赔偿，同时将我垫付的费用一并处理。对于原告在吴江第一人民医院的医疗费，无病历佐证，也是人为的扩大损失，不予认可。原告主张的损失应按照农村标准计算。对于超出交强险部分的医疗费，我同意保险公司扣除10%的非医保用药。
经审理查明：2013年9月17日11时15分左右，被告赵秋润驾驶苏F×××××号小型普通客车由北向南行驶至海安县海安镇银杏村一组地段时，遇有陈明格驾驶无号牌电动自行车驮带其妻伍云由南向北行驶亦经该地段，赵秋润所驾车辆前部左侧与伍云的左腿发生碰撞，致伍云跌倒受伤，小型普通客车部分损坏。海安县公安局交通巡逻警察大队作出海公交认字（2013）第9044号道路交通事故认定书，认定被告赵秋润负事故主要责任，陈明格承担事故次要责任，原告伍云无责任。
事故发生后，伍云立即被送往海安县中医院住院治疗，医生诊断为：左侧股骨大粗隆及左侧股骨中下段骨折。2013年9月19日行股骨骨折切开复位内固定术，左股骨粗隆间骨折三枚针内固定术，术后患者恢复尚可，于2013年10月4日出院。医嘱：继续当地医院抗感染等治疗，切口按时换药；患肢定期X线复查，每月1次；右下肢不负重，具体负重时间以3月后复查X线片。原告伍云花去住院医疗费30549.8元。2013年11月4日伍云到海安县中医院进行复诊，为此花去医疗费223元。2014年1月7日、2014年3月1日，伍云到苏州市吴江区第一人民医院进行门诊治疗，为此花去医疗费582.46（此笔门诊发票均无病历或检查报告佐证）。
2014年5月22日，受江苏省离退休法院工作者协会海安法律服务部的委托，南通市海安县人民医院司法鉴定所对伍云的伤残等级、护理期限、营养期限等进行法医学鉴定。鉴定意见为：“被鉴定人伍云因交通事故受伤，遗留左下肢丧失功能25%以上，其伤残程度为九级。根据伤情，误工期限计算至鉴定前一日止；住院期间贰人护理，出院后壹人护理120日；营养90日。二次手术取左股骨内固定，误工休息30日，壹人护理15日，费用6500左右。其内固定在位并不影响伤残等级的评定。”为此花去司法鉴定费2280元和检查费190元。
另查明，原告伍云的户口性质为农业家庭户口。被告赵秋润驾驶苏F×××××号小型普通客车向被告保险公司投设了交强险和商业第三者责任保险（保险金额30万元），同时附加投设了不计免赔特约险。发生本起事故时，尚在保险合同有效期间内。事发后，赵秋润垫付21000元。
庭审中，原告为证明其应参照城镇居民标准主张残疾赔偿金，原告提供以下证据：
1、中铁四局二公司连申线海安段航道整治工程桥梁2段项目经理部证明一份，证明原告伍云20**年8月到达海安，在连申线海安段航道整治工程桥梁2段项目经理部打工，发生交通事故后请假休息，伍云的日工资为150元／天。
2、海安县公安局交通警察大队的两份询问笔录，证明原告伍云在海安打工的事实。
3、苏州市公安局在2012年6月9日签发的暂住证，证明伍云到海安打工前是在苏州打工的。
4、2014年5月9日南通市公安局签发的暂住证一份，证明原告在海安打工居住的事实。
5、上海外来从业人员综合保险卡，证明原告在苏州打工前是在上海打工的事实。
被告保险公司对上述证据质证认为：中铁四局的证明没有劳动合同佐证，用于计算误工、护理不合理，以此依据按城镇户口计算证据不足。对于交警大队的询问笔录，没有关联性。对于苏州昆山的暂住证，只能证明其2012年在昆山从事相关工作，海安的暂住证也是2014年5月9日刚签发的，这组证据只能证明其在苏州、海安打过工，但并不具有连贯性，不能作为伤残赔偿金参照城镇标准计算的依据。
被告赵秋润对上述证据质证认为：中铁四局是国企，对员工应该规范化管理，原告在其处工作应该有劳动合同、工资表、银行打卡记录以及缴纳相关社会保险的证据，上海外来从业人员保险卡只是用来买药的，昆山的暂住证是2012年6月9日办理的，暂住证的有效期为一年，即使办理了一年的暂住证，还要提供在哪个单位工作才能证明在这个时间里可以参照城镇标准，且花桥镇不知道是多大的乡镇，是农村还是城镇。其他同保险公司意见。
上述事实，原告提供的交通事故认定书、海安县中医院门诊病历、出院记录、X光线报告单、吴江区第一人民医院就诊卡、医疗费票据、海安县人民医院司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费票据、中铁四局二公司连申线海安段航道整治工程桥梁2段项目经理部证明、海安县公安局交通警察大队的两份询问笔录、苏州市公安局签发的暂住证复印件、南通市公安局签发的暂住证复印件、上海外来从业人员综合保险卡复印件、被告赵秋润的驾驶证及行驶证复印件、交强险、商业险保单复印件、保险公司询问笔录等在卷佐证。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。伍云在本起事故中受伤，其有获得医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、交通费等损失赔偿的权利，但各个项目的赔偿应有相应的事实依据，其计算标准应当符合法律规定。
原告伍云到苏州市吴江区第一人民医院进行门诊的医疗费用无病历予以佐证，本院不予认可。对于原告主张的二次手术费6500元，本院认为虽未实际发生，但为减少当事人的诉累，可在本案中一并处理，为此，本院确认原告的医疗费为37462.8元（含鉴定时的检查费用）。
原告伍云住院期限为17天，其住院伙食补助费应为306元，营养费按照司法鉴定意见应为900元。
关于原告主张残疾赔偿金的标准问题。原告伍云虽系农村户口，但根据其所举证据可以证明伍云一直在外打工，主要生活来源和收入来源已不是从土地中获取，已不是纯正意义上的农民，故伍云的残疾赔偿金可参照江苏省城镇居民人均可支配收入标准计算为130152元（32538元／年×20年×20%）。
对于原告主张每天120元的护理费，因未能提供证据加以证明，本院按照江苏省农村居民人均可支配收入标准69.48元／天计算。根据司法鉴定意见，住院期间贰人护理，出院后壹人护理120日，本院确认护理费为10699.92元。
对于原告主张每天150元误工费，因其所举证据不充分，本院难以支持。为衡平当事人利益，本院按江苏省城镇居民人均可支配收入89.15元／天计算247天为22020.05元。
原告因就医及前往鉴定机构进行司法鉴定发生交通费，原告主张500元，本院认为原告所提供的部分交通费的关联性无法确认，本院酌定为300元。
原告因交通事故受伤，给原告带来一定的精神损害，综合考虑侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力和当地生活平均水平等因素，本院对原告主张的精神损害抚慰金数额酌定为8000元，在交强险赔偿限额内优先赔偿。
本院确认因本起交通事故造成原告伍云的损失为：医疗费37462.8元、住院伙食补助费306元、营养费900元、残疾赔偿金130152元、护理费10699.92元、误工费22020.05元、精神损害抚慰金8000元，鉴定费2280元。
本起事故发生后，海安县交通巡逻警察大队认定赵秋润承担本起事故的主要责任，陈明格承担本起事故的次要责任，伍云无责任。该事故责任认定准确，本院予以采信。赵秋润所驾涉案肇事机动车辆在被告保险公司投设机动车强制责任保险和商业三责险，且商业三责险投设了不计免赔特约险，故被告保险公司依法应当在机动车强制责任保险范围内对原告伍云承担赔偿责任。由于陈明格驾驶的是非机动车，赵秋润驾驶的是机动车，根据《江苏省道路交通安全条例》第五十二条的规定，为衡平当事人利益，对超出交强险部分的损失本院酌定由陈明格承担20%，赵秋润承担80%的民事赔偿责任。又因赵秋润向保险公司投设了第三者商业责任保险及不计免赔附加险，故赵秋润应赔偿的损失依法应由被告保险公司在商业三者险理赔范围内予以赔偿。被告赵秋润同意保险公司在交强险外扣除10%的非医保用药，本院予以认可。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二、四款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告保险公司在交强险范围内赔偿原告伍云因本起事故受伤造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等合计120000元。
二、被告保险公司在商业三责险内赔偿原告伍云因本起事故受伤造成的医疗费（含二次手术费）、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费等合计69435.6元。
上述两项合计189435.6元由被告保险公司于本判决发生法律效力后十日内履行完毕。此款可汇至本院（户名：海安县人民法院执行款；账号：32×××74；开户行：建行海安支行）转交原告伍云。
如被告保险公司不按照本判决确定的履行期限履行给付金钱义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、被告赵秋润赔偿原告医疗费、鉴定费合计4021.02元。与被告赵秋润已经垫付的21000元相抵后，原告伍云尚应返还被告赵秋润16978.98元。此款由原告伍云于本判决发生法律效力后十日内履行完毕。
四、驳回原告伍云的其他诉讼请求。
案件受理费1368元减半收取684元，由原告伍云负担137元，被告赵秋润负担547元（已由原告伍云代垫，被告赵秋润在履行上述判决义务时一并给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1368元（该院开户行：中国银行南通市西被闸支行，户名：南通市财政局，账号：47×××82）。
代理审判员 陆兴逢
二〇一四年七月二日
书 记 员 董志伟
附相关法律规定：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要的处置措施的，减轻机动车一方的责任。（第一款）
《江苏省道路交通安全条例》
第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对于超过责任限额的部分，机动车与机动车之间发生交通事故的，按照各自过错的比例分担损害赔偿责任；机动车与非机动车、行人发生交通事故，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，应当按照以下规定减轻机动车一方的赔偿责任：
……
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金（第一款）。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金（第二款）。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险（第四款）。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医当前支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。（第一款）
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。（第二款）
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年……
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。