山东省威海经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁1092民初164号原告：威海交运公共交通有限公司，住所地威海经济技术开发区西苑街道青岛中路136-1号。法定代表人：王锡清，总经理。委托诉讼代理人：马广路，山东英良泰业律师事务所律师。委托诉讼代理人：许露露，山东英良泰业律师事务所律师。被告：紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司（组织机构代码为05901796-6），住所地威海经济技术开发区海滨中路104-1号。代表人：张明良，总经理。委托诉讼代理人：王家花，山东威海卫律师事务所律师。原告威海交运公共交通有限公司与被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司财产保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告威海交运公共交通有限公司委托诉讼代理人马广路、许露露与被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司委托诉讼代理人王家花到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告威海交运公共交通有限公司向本院提出诉讼请求：要求被告支付保险赔偿金199809.01元。事实及理由，原告为其所有的鲁Ｋ×××××号车在被告购买道路客运承运人责任险（限额为每座700000元），承保范围为旅客在乘坐承保车辆途中遭受的人身伤亡或财产损失，保险期间自2015年8月13日到2016年8月12日。2015年12月4日12时许，原告员工徐学华驾驶鲁Ｋ×××××号大型客车沿西黄线由东向西行驶至黄岚办事处东侧路口时，遇崔明莎驾驶的鲁Ｙ×××××号小型客车沿黄岚办事处东侧南北路由南向北行驶至路口左转弯时，徐学华紧急制动，致车上乘客周承模受伤，该起事故经交警部门认定，徐学华承担事故的主要责任、崔明莎承担事故的次要责任。后周承模以运输合同为由将原告诉至法院，2016年12月6日法院判决原告向周承模赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费等，共计199809.01元，且原告已经向周承模履行了全部赔偿义务。原告要求被告按保险合同约定进行赔偿，遭到拒赔，故原告将被告诉至法院，要求赔偿。被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司辩称，1、涉案车辆在被告公司投保道路承运人责任保险，且交通事故发生在保险期间，本案所涉交通事故中案外人崔明莎承担次要责任，根据道交法的相关规定，周承模的合理损失应由对崔明莎驾驶车辆承保交强险的保险公司在交强险范围内进行赔偿，不足部分再由被告按事故责任比例赔偿。2、周承模在事故中的损失是否合理、其证明各项损失的证据是否具有法律效力，被告有权对各项证据进行质证。在（2016）鲁1092民初1583号民事案件中，运输合同权利义务双方是原告与乘坐人周承模，原告作为赔偿人也行使了对周承模证据的质证权利，根据合同的相对性，该判决书的法律效力只涉及运输合同案件双方当事人，对被告没有约束力。现原告基于保险合同关系诉至法院，原告应当提供周承模各项损失的证据并由被告进行质证。3、本案正在审理过程中，涉案伤残评定标准应为《人体损伤致残程度分级》，另外（2016）鲁1092民初1583号民事案件中恒源司法鉴定所作出的七级伤残的鉴定结论存在严重问题，认定七级伤残的依据为右肩袖损伤，××，××，不是交通事故造成的，这部分损失不应当由事故责任方承担。本院经审理认定事实如下，2015年12月4日12时，徐学华驾驶鲁Ｋ×××××号大型客车沿西黄线由东向西行驶至黄岚办事处东侧路口时，遇崔明莎驾驶的鲁Ｙ×××××号小型客车沿黄岚办事处东侧南北路由南向北行驶至路口左转弯时，徐学华紧急制动，两车未接触，致车上乘客陈玉亮、周承模受伤的交通事故。该事故经威海市公安局交通警察支队第六大队调查并认定，徐学华承担事故的主要责任、崔明莎承担事故的次要责任。周承模于事故当日到文登整骨医院治疗，经诊断为右肩袖损伤、右肩关节粘连、右肩软组织损伤，住院治疗53天，花费医疗费48703.59元（含威海交运公共交通有限公司支付的20288.8元）。周承模委托威海恒源司法鉴定所鉴定伤情，该所于2016年4月12日出具的恒源司鉴所【2016】临鉴字第562号鉴定意见书确定：1、周承模右上肢符合七级伤残（××致残等级》）；2、周承模伤后需1人护理90日；3、周承模内固定取出术所需费用约需8000元或以实际发生为准；周承模支付鉴定费1900元。后周承模以旅客运输合同纠纷为由将威海交运公共交通有限公司诉至法院，要求威海交运公共交通有限公司承担责任，庭审中，威海交运公共交通有限公司对周承模诉前单方委托所作的恒源司鉴所【2016】临鉴字第562号鉴定意见书申请重新鉴定，但在委托鉴定过程中未交纳相应费用而终结鉴定程序，故威海经济技术开发区人民法院于2016年12月6日作出的（2016）鲁1092民初1583号民事判决书判决：威海交运公共交通有限公司赔偿周承模医疗费48539.79元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费5300元、交通费200元、护理费7778.22元、残疾赔偿金126180元、鉴定费1900元，共计197898.01元，扣除威海交运公共交通有限公司已付的20288.8元，尚欠177609.21元，并承担诉讼费1911元。因涉案车辆在被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司投保道路客运承运人责任保险（限额为700000元/座），且威海交运公共交通有限公司已经履行上述判决确定的义务，故威海交运公共交通有限公司将紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司诉至法院，要求保险赔偿。庭审中，被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司对周承模损失中的医疗费48539.79元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费5300元、交通费200元、护理费7778.22元、鉴定费1900元没有异议，但对残疾赔偿金126180元有异议，认为周承模伤情不构成七级伤残，并申请对周承模的伤情进行重新鉴定，本院依法委托山东永鼎司法鉴定中心进行鉴定，后在鉴定过程中发现周承模已去世，故山东永鼎司法鉴定中心以不具备鉴定条件为由未受理鉴定事项。但被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司在庭审时称，既然周承模已去世，原告主张残疾赔偿金没有事实依据。另查，原、被告签订的道路客运承运人责任保险合同约定：在保险期间，旅客在乘坐被保险人提供的客运车辆的途中遭受人身伤亡或财产损失，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人依照保险合同约定负责赔偿；保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意的其他必要的、合理的费用，保险人按照保险合同约定也负责赔偿。以上事实，双方当事人没有争议，并有事故认定书、（2016）鲁1092民初1583号民事判决书等在案为凭，本院予以确认。本院认为，按照相关法律规定，作为旅客运输承运人的原告，应对运输过程中旅客的伤亡承担赔偿责任，该赔偿责任是承运人责任险赔付的前提，即是说原告依据生效裁判文书向受害人履行了赔偿责任后，可依据承运人责任险保险合同的相关规定向被告主张保险赔偿，从承运人责任险的约定来看，保险公司应赔偿项目包括：旅客人身损失、财产损失及被保险人因保险事故被提起诉讼而产生的诉讼费等必要的、合理的费用。从本案已查明的事实来看，涉案交通事故造成周承模受伤，其损失已经生效裁决书确定，且原告据此向受害人履行了赔偿义务，原告有权就裁决书确定的赔偿项目及金额为限向被告主张保险赔偿，且被告对（2016）鲁1092民初1583号民事判决书确定的除残疾赔偿外的其他损失无异议，故本案争议的焦点是1、周承模是否构成伤残、伤残等级；2、残疾赔偿金的计算年限。关于伤残等级。虽然本案系2017年受理，应适用《人体损伤致残程度分级》作为标准确定周承模是否构成伤残及伤残等级，但一则确定保险人赔偿责任基础的（2016）鲁1092民初1583号民事判决书于2016年12月6日作出，且于2016年12月底发生法律效力；二则（2016）鲁1092民初1583号民事判决书确定的评残标准为××致残等级》并无不当，原告依此对乘客进行了赔偿，被告若以《人体损伤致残程度分级》对承运人进行保险理赔，明显不符合公平及诚实信用原则，且目前周承模已经去世，已经不具备重新鉴定的条件。虽然恒源司法鉴定所做的鉴定报告系周承模单方委托，但该鉴定所系有资质的鉴定部门，在被告没有证据证明该鉴定结论在程序上或实体上存在错漏，以此作为评定周承模损失的标准并无不当。××，且个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，周承模不应因体质状况对交通事故导致的加重后果自负责任，被告以此抗辩，缺乏法律依据，本院不予采信。关于计算年限。依据相关法律规定，可以确定残疾赔偿金的性质是对赔偿权利人收入损失的赔偿，属于财产损害赔偿，而不属于精神损害赔偿。既然残疾赔偿金属于财产损害赔偿，则为受害人实际已经减少的损失，该损失应当是固定的和明确的，不会因为受害人在定残之后身体状况的变化而发生变化。而且《最高人民法院》所确定的残疾赔偿金是采用定型化的赔偿方式，不考虑受害人实际的生存年限和实际收入的减少。周承模在事故中受伤造成七级伤残，虽然在定残、获赔后因故死亡，但依照定型化赔偿的原则，残疾赔偿金的年限不应有所改变，更不能依照其实际生存年限对残疾赔偿金进行折算。基于上述原则威海交运公共交通有限公司并未因为周承模死亡而获得向其继承人主张返还的权利，那么紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司应依据（2016）鲁1092民初1583号民事判决书所确定的项目及金额承担保险责任。故依据《中华人民共和国保险法》第六十条、第六十四条，《最高人民法院》第二十五条之规定，判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司赔偿原告威海交运公共交通有限公司医疗费48539.79元；二、被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司赔偿原告威海交运公共交通有限公司后续治疗费8000元；三、被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司赔偿原告威海交运公共交通有限公司住院伙食补助费5300元；四、被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司赔偿原告威海交运公共交通有限公司交通费200元；五、被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司赔偿原告威海交运公共交通有限公司护理费7778.22元；六、被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司赔偿原告威海交运公共交通有限公司鉴定费1900元；七、被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司赔偿原告威海交运公共交通有限公司残疾赔偿金126180元；八、被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司赔偿原告威海交运公共交通有限公司诉讼费1911元；上述一到八项共计199809.01元，被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司于本判决生效之日起十日内付清；如被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2148元（原案件受理费4296元，现系减半收取），由被告紫金财产保险股份有限公司威海中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。审 判 员 苗  丽  华二〇一七年九月二十八日法官助理 姜  倩  倩书 记 员 陈殿辉-9-