安徽省铜陵市郊区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）郊民一初字第00395号
原告：杨基兵，男，1973年11月16日出生，汉族，铜陵市安铜井建工程有限责任公司建铜分公司职工，户籍地安徽省安庆市怀宁县。
委托代理人：许和平，安徽许和平律师事务所律师。
委托代理人：陈寿木，男，住安徽省安庆市怀宁县。
被告：铜陵市五洲装饰有限公司。
法定代表人：闻正伍，铜陵市五洲装饰有限公司总经理。
委托代理人：俞竞鹃，安徽克群律师事务所律师。
被告：周正刺，男，1981年1月1日出生，汉族，住安徽省枞阳县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司。负责人：邵华，中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司总经理。
委托代理人：张爱明，中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司员工。
原告杨基兵诉被告铜陵市五洲装饰有限公司、周正刺、中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年9月3日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨基兵及其委托代理人许和平、陈寿木，被告铜陵市五洲装饰有限公司法定代表人闻正伍及其委托代理人俞竞鹃到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司提交书面答辩状未到庭参加诉讼，被告周正刺经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告杨基兵诉称：2013年4月21日，周正刺驾驶皖GW33**轻型普通货车由铜陵市铜都大道古圣窑厂门前非机动车道出口处由北向南驶入机动车道时，与由南向北在机动车道直行的原告杨基兵的电动自行车发生碰撞，造成杨基兵受伤、两车受损的道路交通事故。后该起事故经交警部门认定，被告周正刺负事故的主要责任，原告杨基兵负次要责任。事故发生后，杨基兵被送入医院治疗。周正刺所驾驶GW333Z轻型普通货车挂靠在被告铜陵市五洲装饰有限公司，并在被告中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司购买了保险。为维护原告的合法权益，提起诉讼要求被告铜陵市五洲装饰有限公司、周正刺赔偿原告杨基兵因交通事故造成的医疗费170804.85元、误工费40232元、护理费18800元、住院补助费3080元、营养费3080元、交通费3080元、车损费659元、停车费250元、伤残赔偿金161798元、精神抚慰金20000元、鉴定费1050元，共计422833.85元。被告中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司在保险范围内承担赔付责任。本案诉讼费用由被告承担。
被告铜陵市五洲装饰有限公司辩称：原告因交通事故导致的损失应当由被告周正刺赔偿，本案事故车辆系周正刺购买，挂靠在我公司，实际使用人是周正刺，我公司未收取任何费用。同时，原告杨基兵因其个人原因拒绝治疗导致损失扩大，扩大部分应当由杨基兵自行承担。原告杨基兵伤残赔偿金应当按照农村标准进行计算，计算伤残赔偿金系数偏高，应为31%，原告主张的误工费和精神抚慰金偏高由法院酌定。营养费、交通费按每天10元计算，伙食补助费按每天15元计算，护理费按照1人次每天60元计算，杨基兵在安徽省立医院住院期间的医疗费已涵盖伙食补助费、护理费，不应当重复主张。误工费应根据相关收入减少的证明，主张误工损失，鉴定费1000元应当由原告承担。我公司已经支付了100678.56元医疗费、伙食补助费和护理费（含保险公司支付的10000元医疗费）。
被告周正刺未答辩。
被告中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司辩称：被告周正刺驾驶皖GW33**车辆在我司承保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生后我司已预付医疗费10000元，因此我司最高伤残赔偿限额为110000元，车辆损失659元，由原告提供票据，请法院依法判决。
经审理查明：2013年4月21日20时28分，周正刺驾驶皖GW33**号轻型普通货车由铜都大道古圣窑厂门前非机动车道出口处由北向南驶入机动车道时，与由南向北在机动车道直行的杨基兵驾驶无号牌电动自行车发生碰撞，造成杨基兵受伤、两车受损的交通事故。经铜陵市公安局交通警察支队三大队事故认定周正刺负事故主要责任，杨基兵负事故次要责任。同时对周正刺、杨基兵体内提取的静脉血进行血液中酒精含量检验，检验、鉴定结论为周正刺未检出酒精含量，杨基兵血液中酒精含量为30mg／100ml，为饮酒状态。事故发生后，杨基兵被送入铜陵市人民医院住院治疗，经医院诊断，杨基兵为：一、开放性颅脑损伤：1、脑挫裂伤伴血肿，2、硬膜下血肿，3、蛛网膜下腔出血，4、颅骨创伤性骨折伴颅内积气，5、前颅底骨折伴脑脊液漏，6、头皮挫裂伤；二、1、右眼球破裂伤，2、右眼睑皮肤裂伤，3、右眼眶骨折；三、右颧部皮肤挫裂伤。杨基兵入院后，医生予以抗炎、止血消肿神经营养对症处理，患者家属不行手术并签字，于2013年5月30日转至铜陵市人民医院眼科继续治疗，于2013年5月31日下午出现头痛呕吐，转至神经外科继续治疗。杨基兵在铜陵市人民医院住院期间，车主铜陵市五洲装饰有限公司共垫付费用70678.56元（医疗费62278.56元、护理费7200元、伙食费1200元）。
2013年6月20日杨基兵因颅底骨折伴脑脊液漏（顽固性）长期不愈，转至安徽省立医院进行治疗。入出院诊断为1、重度颅脑损伤恢复期，2、颅底骨折，3、颅内积气，4、右眼失明萎缩。2013年7月23日行全麻行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术，手术顺利，但夜间患者自行拔除右鼻腔碘仿纱条，遂于7月24日急诊行静脉麻醉下行鼻内镜下右鼻腔填塞术。后杨基兵出现高热达40℃，会诊后考虑颅内感染，后颅内感染治愈，但患者仍有脑脊液鼻漏。2013年9月6日行全麻下右额下入路脑脊液鼻漏修补术，手术顺利。于2013年9月22日出院，出院后建议继续卧床休息二月，加强营养等。杨基兵在铜陵市人民医院住院期间医药费计166804.85元（含杨基兵住院期间伙食费1410元）。期间，车主铜陵市五洲装饰有限公司支付给杨基兵亲属现金30000元（其中包含中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司支付的医疗费10000元）。
2013年9月3日，原告杨基兵诉至本院，要求判如诉请。2013年11月14日，被告铜陵市五洲装饰有限公司提出委托鉴定申请，要求对原告杨基兵请求赔偿医疗费中非因交通事故导致的损失及因个人原因导致的扩大损失予以鉴定，并对杨基兵个人行为与损害结果直接的因果关系及过程参与度进行鉴定。2014年1月20日，安徽铜都司法鉴定所作出铜司（2014）临鉴字第168号鉴定意见书，鉴定意见为：“1、伤者杨基兵脑挫裂伤伴血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血，颅骨创伤骨折伴颅内积气、右眼失明等损伤，系交通事故直接导致的原发性损伤，与后续颅内感损染无因果关系。2、伤者杨基兵颅脑损失后脑脊液发生感染与未及时手术存在因果关系。但现有材料未能说明其过错行为与感染参与度大小。”被告铜陵市五洲装饰有限公司支付鉴定费1000元。同时，经原告杨基兵申请，安徽铜都司法鉴定所对杨基兵的伤残等级作出鉴定：“杨基兵头部损失程度评定为十级伤残。杨基兵面部损伤致右眼盲损程度评定为八级伤残。”原告杨基兵支付鉴定费1050元。
另查明，原告杨基兵户籍地安徽省安庆市怀宁县洪铺镇长安村杨屋组007号，事故发生前在铜陵市安铜井建工程有限责任公司建铜分公司从事道路沥青摊铺机操作工。周正刺于2010年10月26日购买皖GW33**江淮牌轻型普通货车，于2011年10月31日转移登记并挂靠在被告铜陵市五洲装饰有限公司。皖GW33**车辆在中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司承保122000元机动车交通事故责任强制保险。杨基兵所驾驶电瓶车因交通事故花去维修费659元。
上述事实，有身份证、铜陵市公安局交警支队三大队道路交通事故认定书及检验鉴定结论通知书、铜陵市人民医院出院记录、转院报告单、医药费收据，安徽省立医院出院小结、医药费收据及费用清单，收条、护理费和伙食补助费收据、机动车交通事故责任强制保险单、车辆行驶证、驾驶证、车辆登记证、维修费发票、安徽铜都司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票及当事人陈述等在案为凭，已经庭审举证、质证和本院审查核实，足以认定。
本院认为：公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤害的，保险公司应当依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿。事故车辆皖GW33**轻型货车在被告中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司购买了机动车交通事故责任强制保险，且事故发生在保险期间，故被告中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司应按照保险合同赔偿原告杨基兵的经济损失。对保险公司赔偿不足的部分，由侵权人根据责任大小及过错程度承担赔偿责任。被告铜陵市五洲装饰有限公司系事故车辆所有人，对于侵权人造成他人人身损害的，应当承担连带赔偿责任。原告杨基兵在事故中也存在过错，应当减轻侵权人的赔偿责任。原告杨基兵户籍虽在农村，但其常年在城镇居住、务工，对原告的残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。误工费标准参照建筑行业工资标准109元／天进行计算。原告诉请被告赔偿其在交通事故中造成损失的合理合法部分，本院予以支持。原告杨基兵因交通事故造成的各项损失为护理费9165元、误工费23326元、交通费3080元、伤残赔偿金143306.8元、精神抚慰金16000元，合计194877.8元，车辆损失659元。被告中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告杨基兵伤残赔偿金110000元、车辆损失659元，共计110659元。剩余伤残赔偿金84877.8元按事故责任进行分担。
原告杨基兵因交通事故两次住院所花医疗费237363.41元（铜陵市人民医院住院医疗费66278.56元、营养费1200元、住院伙食补助费1200元，安徽省立医院住院医疗费166804.85元、营养费1880元），已超出保险公司承保范围。本案交通事故发生后，原告杨基兵即被送入铜陵市人民医院进行救治，主要治疗杨基兵因交通事故导致的原发性损失，故杨基兵在铜陵市人民医院住院期间所产生的医疗费、营养费、住院伙食补助费计68678.56元，扣除被告中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司支付的10000元医疗费，余58678.56元医疗费，加上超出交强险限额的伤残赔偿金84877.8元，共计143556.36元，按照交通事故中原、被告过错责任进行分担，本院依法确认被告周正刺应承担70%的赔偿责任计100489.45元。
事故发生当天杨基兵被送入铜陵市人民医院，即诊断出患有前颅底骨折伴脑脊液漏，后在铜陵市人民医院住院两月余，而患者家属不行手术并签字，导致原告杨基兵因颅底骨折伴脑脊液漏（顽固性）长期不愈，转至安徽省立医院进行治疗，并诊断患有重度颅脑损伤恢复期。根据安徽铜都司法鉴定所司法鉴定书结论，杨基兵在安徽省立医院所进行的后续颅脑感损染治疗与本案交通事故无因果关系，而是由于原告，没有遵照医嘱及时行脑脊液鼻漏手术，错过最佳治疗时机。后转入安徽省立医院进行脑脊液鼻漏修补术并手术顺利，但原告杨基兵夜间自行拔除右鼻腔碘仿纱条，致脑脊液漏状况严重，并造成颅脑感损染的损害结果。原告杨基兵在铜陵市人民医院住院有两个月之久，但其个人及家属未签字进行手术，导致病情严重的后果，因此原告杨基兵所诉求的在安徽省立医院住院期间产生的医疗费，属原告个人原因导致的扩大损失，应由原告杨基兵自行承担。被告铜陵市五洲装饰有限公司认为原告后期感染与交通事故没有因果关系，属原告自身造成的扩大损失的辩解意见，本院予以采纳。考虑到脑脊液漏好发于颅底骨折，而此次交通事故导致原告颅脑骨折即出现脑脊液鼻漏，脑脊液鼻漏手术是必行之手术，必然会产生一些费用，故本院对杨基兵在安徽省立医院住院期间所产生医疗费166804.85元（含住院伙食补助费1410元）、营养费1880元计168684.85元，酌情确定被告周正刺应当承担20%的责任计33736.97元。综上，被告周正刺应赔偿原告杨基兵相关损失计134226.39元，扣除车主铜陵市五洲装饰有限公司已经支付的费用90678.56元，被告周正刺仍应支付原告杨基兵各项损失43547.83元。另外，原告主张停车费250元不是事故发生后产生的必要费用，该项诉求本院不予支持。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司于本判决生效之日起15日内给付原告杨基兵护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、车辆损失，合计110659元；
二、被告周正刺于本判决生效之日起15日内给付原告杨基兵医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金，合计43547.83元；
三、被告铜陵市五洲装饰有限公司对上述第二项判决给付内容承担连带责任；
四、驳回原告杨基兵的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法（2013年）》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9340元，由原告杨基兵负担5890元，周正刺负担1000元，中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司负担2450元。鉴定费2050元，原告杨基兵负担1000元，被告周正刺负担1050元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。
审 判 长 李金凤
审 判 员 姚国清
代理审判员 唐 杏
二〇一四年六月四日
书 记 员 林 辉
附相关法律条文：
1、《中华人民共和国民法通则》第九十八条——公民享有生命健康权。
2、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条——侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
3、《中华人民共和国民法通则》第一百三十一条——受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。
4、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条——机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任；
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条——受害人对同一损害的发生或者扩大有故意、过失的，依照民法通则第一百三十一条的规定，可以减轻或者免除赔偿义务人的赔偿责任。但侵权人因故意或者重大过失致人损害，受害人只有一般过失的，不减轻赔偿义务人的赔偿责任。
适用民法通则第一百零六条第三款规定确定赔偿义务人的赔偿责任时，受害人有重大过失的，可以减轻赔偿义务人的赔偿责任。
6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条——被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。