重庆市合川区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）合法民初字第05451号
原告王某某，女，汉族，住四川省犍为县。
委托代理人卢建平，四川耀阳律师事务所律师。
委托代理人陈某某，原告之子，汉族，住四川省犍为县。
被告吴某某，男，汉族，住重庆市合川区。
委托代理人刘万洪，重庆水木律师事务所律师。
被告吴某甲，男，汉族，住重庆市合川区。
被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司合川支公司，住所地重庆市合川区南津街希尔安大道13号1幢4层2号房，组织机构代码57341204-5。
负责人欧偶偶，该公司总经理。
委托代理人张雪，重庆树森律师事务所律师。
委托代理人蔡正明，重庆树森律师事务所律师。
原告王某某与被告吴某某、吴某甲、安诚财产保险股份有限公司重庆分公司合川支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月14日受理后，依法由代理审判员蔡鹏飞适用简易程序独任审理，公开开庭对案件进行了审理，原告王某某的委托代理人卢建平、陈某某，被告吴某某及其委托代理人刘万洪，被告吴某甲，被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司合川支公司的委托代理人张雪、蔡正明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王某某诉称，2014年2月4日19时25分，被告吴某某驾驶登记为吴某甲所有的渝C3H**#号小型客车行驶至国道212合川区南津街办事处德润世家路段时，将横过道路的行人原告王某某撞倒。2014年3月27日，重庆市合川区公安局交警支队作出的第5001170201400735号道路交通事故认定书认定吴某某负此次事故的全部责任，王某某无责任。原告受伤后入合川区人民医院住院治疗，行右股骨颈骨人工全髋置换术，住院36天后出院，出院诊断为：“1、右股骨颈骨折；2、全身多处软组织损伤”，出院医嘱：“1、门诊随访；2、患肢2月勿负重，卧床休息2月，循序渐进进行功能锻炼；3、出院带药，加强营养；......”。2014年7月18日原告经乐山科信司法鉴定中心鉴定为捌级伤残，护理时间酌定为1年。肇事车渝C3H**#号小型客车在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，现请求三被告赔偿原告医疗费76169.91元，护理费40105元，住院伙食补助费1152元，营养费1800元，残疾赔偿金105907.2元，精神抚慰金9000元，鉴定费1400元，交通、住宿费2203元，共计237737.11元，本案诉讼费由被告承担。
被告吴某某辩称，对事故发生和责任划分无异议，护理费应按照80元/天计算，伙食补助费无异议，营养费应当提供依据，残疾赔偿金按农村标准赔偿，精神抚慰金认可1000元，交通费应当提供票据，被告已垫付的26000应予以扣除。
被告吴某甲辩称，与吴某某答辩意见一致。
被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司合川支公司辩称，对事故发生经过和责任划分无异议，事故车辆在该公司投保有交强险和商业三者险300000元，未购买不计免赔。原告产生的医疗费依据国家基本医疗保险标准和保险合同的约定应扣非医保用药和自费用药。保险公司不承担鉴定费和诉讼费。
经审理查明，2014年2月4日19时25分，被告吴某某驾驶登记为吴某甲所有的渝C3H**#号小型客车行驶至国道212合川区南津街办事处德润世家路段时，将横过道路的行人原告王某某撞倒。2014年3月27日，重庆市合川区公安局交警支队作出的第5001170201400735号道路交通事故认定书认定吴某某负此次事故的全部责任，王某某无责任。原告受伤后被送往合川区人民医院住院治疗，并进行了右股骨颈骨人工全髋置换术，住院36天后出院，原告住院期间共产生医疗费77223.81元（含输血费用535元，检查费1500元），出院诊断为：“1、右股骨颈骨折；2、全身多处软组织损伤”，出院医嘱：“1、门诊随访；2、患肢2月勿负重，卧床休息2月，循序渐进进行功能锻炼；3、出院带药，加强营养；......”。后原告在犍为县中医医院复查产生费用132元。2014年7月18日原告经乐山科信司法鉴定中心鉴定为捌级伤残，护理时间酌定为1年。在本案审理过程中，经被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司合川支公司申请、本院委托，2015年8月7日重庆法正司法鉴定所作出鉴定意见：1、王某某目前伤残等级属Ⅸ（九）级伤残；2、王某某非医保报销范围费用为37382.24元。
原告王某某，系城镇居民户口，2014年7月18日被乐山科信司法鉴定中心定残时已满66周岁。被告吴某某驾驶（借用）的被告吴某甲所有的事故车辆渝C3H**#号小型客车，在被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司合川支公司投保交强险和商业险，商业险保险金额300000元，未购买有不计免赔，发生交通事故时在保险期限内。
上述事实，有原、被告的陈述，《道路交通事故认定书》，合川区人民医院住院病历及医药费专用收据，重庆市医疗用血补偿金专用收据，重庆医药合川医药有限责任公司发票，四川省医疗卫生单位门诊票据，乐山科信司法鉴定中心司法鉴定意见书及发票，重庆法正司法鉴定所司法鉴定意见书，机动车交通事故责任强制保险投保单、机动车辆商业保险责任免除、责任减轻、免赔率、比例赔付、赔付方式及相关概念释义条款提示说明书，经庭审质证，本院予以确认。
对原告王某某请求赔偿的各项损失，本院依据有关规定确认如下：1、医疗费，原告住院期间共产生医疗费77223.81元（含输血费用535元，检查费1500元），其中被告吴某某垫付支付26000元，出院后在犍为县中医医院复查费用132元，原告虽提交重庆医药合川医药有限责任公司的购药发票，但无医生处方，对关联系不予确认，故确认医疗费为77355.81元；2、住院伙食补助费，32元/天×36天（住院天数）=1152元，本院予以确认；3、营养费，原告请求1800元，依据原告提供的医嘱证明，结合原告的具体伤情，本院酌情确定为1000元；4、护理费，原告请求按黄莎莎和罗开敏二人的工资标准按两人护理的标准计算住院护理费，未向本院提交原告在住院期间须二人护理的证据，合川区人民医院急救中心虽出具了一份原告在住院期间有二人参与护理的证明，但此证据并不能确定护理人员的身份信息，故本院确定原告住院期间的护理费用为80元/天×36天=2880元；院外护理费用，依据乐山科信司法鉴定中心司法鉴定意见书鉴定意见，护理时限确认为1年，结合重庆法正司法鉴定所司法鉴定意见书原告九级伤残的情况，原告的院外护理为部分护理，标准按80元/天的20%计算，即365天×80元/天×20%=5840元,共计8720元；5、伤残赔偿金，原告系城镇户口，2014年7月18日被鉴定为伤残时已满66周岁，伤残等级本院以经被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司合川支公司申请、本院委托，重庆法正司法鉴定所司法鉴定意见书九级伤残的结论为准，本院确认其伤残赔偿金为14年×25216元/年×20%=70604.8元；7、精神抚慰金，原告主张10000元,本院考虑到原告九级伤残的事实，酌情认定4000元；8、残疾器具辅助费，原告提交重庆医药合川医药有限责任公司的发票，购买了拐杖和坐便凳，共计170.6元，结合原告的伤情，本院判定购买此器具之需求，予以确认；9、交通住宿费，本院考虑到原告系四川居民，发生交通事故有外地家属探望，本院酌情确定为1200元；10、鉴定费1400元，有发票为证，本院予以确认。以上费用共计165603.21元，其中属于医疗费项目的为医疗费77355.81元、住院伙食补助费1152元、及营养费1000元，共计79507.81元（超交强险赔付范围）；属于死亡残疾赔偿费项目的为护理费8720元、残疾赔偿金70604.8元、精神抚慰金4000元残疾辅助器具费170.6元及交通住宿费1200元，共计84695.4元（未超出交强险赔付范围）；鉴定费1400元。扣除被告吴某某已支付的26000元，原告还应得到139603.21元（含鉴定费1400元）的赔偿款。
本院认为，公民的健康权受法律保护，当事人因过错侵害公民的健康权应当承担侵权责任。本次道路交通事故，重庆市合川区公安局交通巡逻警察支队《道路交通事故认定书》认定：吴某某承担全部责任，王某某无责任，本院以《道路交通事故认定书》作为定案依据。因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任。事故车辆在被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司合川支公司投保交强险和商业险，商业险保险金额300000元，未购买不计免赔，因此原告王某某的各项损失应先有被告保险公司在交强险内承担赔偿责任，超出部分由被告保险公司在商业险内负责赔偿。因车辆未购买不计免赔，依据保险公司提供的投保人吴某甲签字确认的机动车辆商业保险责任免除、责任减轻、免赔率、比例赔付、赔付方式及相关概念释义条款提示说明书，第三者责任保险在车方负事故全部责任时保险公司免赔率为20%，被告保险公司对原告超出较强险的损失承担80%的赔偿责任，剩余损失由被告吴从承担强赔偿责任。对被告保险公司请求原告的医药费中非医保用药和自费用药不承担赔偿责任的问题，本院认为，投保人对此不予认可，商业保险单中也未载明非医保用药和自费用药的不予赔偿，被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司合川支公司提交的由投保人签字确认的机动车辆商业保险责任免除、责任减轻、免赔率、比例赔付、赔付方式及相关概念释义条款提示说明书中也未明确约定，被告仅以其单方出具的机动车保险条款（2009款）为由提出上述请求，本院不予支持。综上，被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司合川支公司应在交强险内赔偿原告的医疗项目损失10000元，伤残项目损失84695.4元，在商业第三者险内赔偿原告损失（医疗项目）69507.81元×80%为55606.25元，共计150301.65元；被告吴某某应赔偿原告损失69507.81元×20%为13901.56元及鉴定费1400元。被告吴某某已垫付原告费用26000元中超出其应承担的部分视为其代保险公司赔付，该费用由其与保险公司自行结算。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款(六)项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、原告王某某的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金残疾辅助器具费、精神抚慰金和交通住宿费各项损失共计164203.21元，由被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司合川支公司赔偿150301.65元，由被告吴某某赔偿13901.56元，扣除被告吴某某已支付的26000元，剩余损失138203.21元，由被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司合川支公司于本判决生效后十日内赔偿给原告。
二、原告王某某的伤残鉴定费1400元，由被告吴某某于本判决生效后十日内赔偿给原告。
三、驳回原告王某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1588元，减半收取794元，由被告吴某某承担549元，由原告王某某负担245元（款限本判决生效后十日内交至本院）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费1588元，递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交受理费又不提出缓交申请的，按自动撤诉处理。
双方当事人在法定期限内均未提出上诉或仅有一方上诉又撤回的，本判决即发生法律效力。当事人应当自觉履行判决的全部义务；一方不履行的，自本判决生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 蔡鹏飞
二〇一五年十二月二十八日
书 记 员 姚丽君