天津市第二中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津02民终6071号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，住所地河北省沧州市运河区北环中路运河桥西。
主要负责人：李彦君，经理。
委托诉讼代理人：申建东，天津盈冠律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：王志国，男，1977年7月22日出生，汉族，住山西省清徐县。
委托诉讼代理人：王志胜（王志国之兄），住山西省清徐县。
原审被告：张福生，男，1975年5月22日出生，汉族，住河北省任丘市。
原审被告：耿伟洁，男，1990年1月28日出生，汉族，住河北省任丘市。
原审被告：中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司，住所地河北省衡水市和平西路515号。
主要负责人：李彦君，经理。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称人保财险沧州分公司）因与被上诉人王志国及原审被告张福生、耿伟洁、中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司（以下简称人保财险衡水分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市宁河区人民法院（2018）津0117民初1203号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年8月3日立案后，依法组成合议庭。经过阅卷、询问当事人，依据法律规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。
人保财险沧州分公司上诉请求：1、请求撤销一审判决，依法改判或发回重审；2、诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一审法院认定的被扶养人生活费数额已经超过了规定的赔偿限额。
被上诉人王志国辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
原审被告张福生、耿伟洁、人保财险衡水分公司未作陈述。
王志国向一审法院起诉请求：1、要求赔偿医疗费202338.48元、二次手术费11000元、住院伙食补助费5400元、营养费2700元、护理费6210元、误工费59342.4元、残疾赔偿金201775.2元、被扶养人生活费104143.9元（父亲王永发15912元/年×10年×51%÷3人=27050.4元；母亲阎爱英15912元/年×15年×51%÷3人=40575.6元；儿子王某115912元/年×3年×51%÷2人=12172.6元；女儿王某215912元/年×6年×51%÷2人=24345.3元）、精神损害抚慰金50000元、陪护人住宿费2282元、陪护人伙食费2539元、交通费7733元、残疾辅助器具费616595元、鉴定费5500元，共计1283559元，实际赔偿477468元，由人保财险沧州分公司、人保财险衡水分公司在各自责任限额内承担保险赔偿责任，精神损害抚慰金在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）范围内优先赔偿；2、本案诉讼费用由对方承担。
一审法院认定事实：2017年6月10日4时10分，王志国驾驶晋Ａ×××××号解放牌重型半挂牵引车与晋Ａ×××××号亚中牌重型仓栅式半挂车组成的半挂列车沿112国道由西向东行驶至1137公里加900米处，半挂列车前部左侧与前方顺行因交通事故堵塞张福生停驶的冀Ｊ×××××号解放牌重型半挂牵引车与冀Ｊ×××××号杨嘉牌重型普通半挂车组成的列车后部右侧接触碰撞，后冀Ｊ×××××号解放牌重型半挂牵引车与冀Ｊ×××××号杨嘉牌重型普通半挂车组成的列车前部与其前方顺行李金河停驶的冀Ｔ×××××号陕汽牌重型半挂牵引车与冀Ｔ×××××号川腾牌重型仓栅式半挂车组成的半挂列车后部接触碰撞，造成王志国及其车上乘车人张勇共二人受伤，三车损坏的道路交通事故。经交警部门认定，王志国承担事故的主要责任，张福生承担事故的次要责任，李金河不承担事故责任，张勇不承担事故责任。耿伟洁系张福生驾驶的冀Ｊ×××××号解放牌重型半挂牵引车、冀Ｊ×××××号杨嘉牌重型普通半挂车的实际车主，张福生系耿伟洁的雇佣司机。冀Ｊ×××××号车在人保财险沧州分公司投保了交强险及100万元商业第三者责任保险并不计免赔，冀Ｔ×××××号车在人保财险衡水分公司投保交强险，事故发生在保险期间。
事故发生后，王志国因伤先后于天津市宁河区医院、山西医科大学第二医院住院治疗54天。2018年1月30日，山西省文水司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为王志国车祸中双下肢外伤致右股骨干多段粉碎性骨折、右胫腓骨开放粉碎骨折、右小腿踝上以远离断、左股骨粗隆下骨折、左胫腓骨开放粉碎骨折、经过手术治疗，上述损伤的后遗症，参照《人体损伤致残程度分级》标准的相关规定，分别构成六级、十级伤残。被鉴定人王志国左股骨粗隆下骨折内固定术后，待骨折愈合后需二次手术取出内固定物，各项费用合计需人民币11000元。2018年2月6日，山西省假肢矫形器司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，证明（一）假肢适配：王志国适配安装的假肢型号及价格如下（可任选其一），均属国内普通适用器具。王志国残肢较短，健侧下肢骨折，站立承重及平衡极差，为确保其穿戴假肢的安全性及稳定性，需要配置硅胶残肢套加弹力骨盆带。（1）0P4+50A+弹力骨盆带37400元/只；（2）3R106+1D35+弹力骨盆带39400元/只。硅胶残肢套：6000元/只。（二）相关事宜：1、使用年限：假肢的安全使用年限一般为4年，参照山西省人均预期寿命计算，王志国安装、更换假肢共计9次。硅胶残肢套共需配置18次。2、维修保养费：假肢每年的维修保养、腔体更换等费用约为假肢价格的5%。硅胶残肢套不计维修保养费。3、食宿交通费：安装假肢、更换假肢期间食宿、交通费用，按照假肢安装期、更换期一般为25天计算，假肢维修期一般为5天计算，食宿费约50元/天·人，需一人陪护；交通费按照实际费用计算。4、所有费用均为目前价格，未考虑物价浮动等因素。王志国两次鉴定共花费鉴定费5500元。
王志国1977年7月22日出生，农业户口；王志国之父王永发1946年12月1日出生，王志国之母阎爱英1952年1月25日出生，王永发与阎爱英系夫妻关系，育有三个子女；王志国与郜丽梅为夫妻关系，育有一子一女，其子王某12002年5月4日出生，其女王某22004年9月2日出生。
一审法院认为，在此次事故中，王志国承担事故的主要责任，张福生承担事故的次要责任，确认张福生应承担30%的民事赔偿责任。张福生驾驶的冀Ｊ×××××号解放牌重型半挂牵引车、冀Ｊ×××××号杨嘉牌重型普通半挂车的实际所有人为耿伟洁，张福生系耿伟洁的雇佣司机，故张福生的民事赔偿责任应由耿伟洁承担。张福生驾驶的冀Ｊ×××××号解放牌重型半挂牵引车在人保财险沧州分公司投保了交强险及商业第三者责任保险并不计免赔，李金河驾驶的冀Ｔ×××××号陕汽牌重型半挂牵引车在人保财险衡水分公司投保了交强险，故应先由人保财险沧州分公司在交强险赔偿限额内、人保财险衡水分公司在交强险无责任赔偿限额内按照各赔偿限额占赔偿总额的比例分别承担赔偿责任，超出部分由人保财险沧州分公司在商业第三者责任保险赔偿限额内按照30%的比例直接向王志国赔偿，仍不足部分由耿伟洁按照30%的比例承担赔偿责任。本次事故还有另一伤者，应为其保留保险份额。
王志国主张的医疗费，根据其提交的山西医科大学第二医院急诊超声检查申请单、收条载明数额为400元，但并不是正规医疗费发票，不予支持；提交的清徐县人民医院、天津市宁河区医院、山西医科大学第二医院医疗费票据数额为197264.18元，其中95元为病历复印费，不属于因本次事故产生的直接损失，应予扣除，由王志国自行承担，故医疗费应为197169.18元，人保财险沧州分公司提出扣除10%的非医保用药，但其并未提交相应证据，故对其质证意见，不予采纳；王志国外购药品花费1701.40元，仅提交了购药发票，并未提交需外购药品的医嘱，无法证明与伤情具有关联性，故不予支持；购买轮椅花费833元，购买防褥疮床垫花费1649元，结合王志国存在右大腿截肢的伤情，购买轮椅为其伤情所需，在其提交的住院病案长期医嘱中有关于自备防褥疮床垫的医嘱，故对购买轮椅、防褥疮床垫花费的2482元，予以支持；购买住院用品花费1150元，提交的为手写收据且未写明系王志国购买，无法证明与本案具有关联性，故不予支持。综上，医疗费应为199651.18元。王志国主张住院伙食补助费5400元，共住院治疗54天，按照100元/天的标准计算合理，予以支持。王志国主张营养费2700元，共住院治疗54天，按照50元/天的标准计算合理，予以支持。王志国主张的护理费，共住院治疗54天，按照41920元/年的标准计算，符合相关规定，依此计算，护理费应为6201.86元，王志国主张的数额过高，对超出部分不予支持。王志国主张的误工费，事故发生日为2017年6月10日，定残日为2018年1月30日，结合王志国的伤情，主张误工期至定残前一日并无不当，故主张的误工期234天合理；王志国提交了从业资格证、机动车驾驶证以证实其从事的为道路运输行业，王志国的从业资格证虽有改动，但从业资格证上记载的基本信息与王志国一致，可以证明王志国从事的是道路运输行业，故王志国主张按照天津市统计局2017年公布的上一年度交通运输、仓储和邮政业92570元/年的标准计算，符合相关规定，故对王志国主张的59342.40元，予以支持。王志国主张的残疾赔偿金，人保财险沧州分公司提出对王志国自行委托的伤残鉴定意见书不认可，但因伤残鉴定意见书系具有相应鉴定资质的机构作出，且人保财险沧州分公司并未提交证据证明其存在瑕疵，故对人保财险沧州分公司的质证意见不予采纳。王志国1977年7月22日出生，定残时40周岁，应给付残疾赔偿金20年，伤残等级为六级、十级，赔偿系数为51%，王志国为农业户口，按照天津市统计局2017年公布的上一年度农村常住居民人均可支配收入20076元/年的标准计算，应为204775.20元，王志国主张201775.20元低于实际数额，应以王志国主张数额为准，故对王志国的主张予以支持。王志国主张的精神损害抚慰金，根据王志国伤残等级及事故双方的责任比例，酌定7800元。王志国主张的被扶养人生活费，王志国父亲王永发1946年12月1日出生，在王志国定残时年满71周岁，应给付被扶养人生活费9年，母亲阎爱英1952年1月25日出生，在王志国定残时年满66周岁，应给付被扶养人生活费14年，王永发与阎爱英育有三个子女；王志国之子王某12002年5月4日出生，在王志国定残时年满15周岁，应给付被扶养人生活费3年，王志国之女王某22004年9月2日出生，在王志国定残时年满13周岁，应给付被扶养人生活费5年，王某1与王某2有两个扶养人，按照天津市统计局2017年公布的上一年度农村常住居民人均消费支出15912元/年的标准计算，故被扶养人生活费的计算方式应为15912元/年×9年×51%÷3人+15912元/年×14年×51%÷3人+15912元/年×3年×51%÷2人+15912元/年×5年×51%÷2人=94676.40元，王志国主张数额过高，对超出部分不予支持。王志国主张的陪护人员住宿费，因王志国仅在2017年6月10日至14日在天津市宁河区医院住院治疗，6月14日当天即转入山西医科大学第二医院住院治疗，而住宿费发票的开具日期分别为2017年6月22日、2017年7月4日、2018年1月25日、2018年1月26日，根据票据载明住宿天数及开具日期的合理性，2017年6月22日出具的发票为护理人王志胜住宿三天的费用，其余发票均为一天，故仅对2017年6月22日出具的发票906元予以支持，其他票据并非在王志国住院期间花费，不予支持。王志国主张的陪护人员伙食费，因其提交的均不是正规发票，且无法证明与本次事故具有关联性，故不予支持。王志国主张的交通费，数额过高，且治疗主要在其当地，故酌定为2000元。王志国主张的残疾辅助器具费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条的规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。山西省假肢矫形器司法鉴定中心司法鉴定意见书写明硅胶残肢套6000元/只，弹力骨盆带的价格分为37400元/只和39400元/只，因37400元/只应为普通适用器具的合理费用标准，故弹力骨盆带应按照37400元/只的标准计算。根据鉴定结论，假肢的安全适用年限一般为4年，王志国需安装更换假肢共计9次，硅胶残肢套共需配置18次，由此推定硅胶残肢套的使用年限为2年。残疾辅助器具费的给付年限应不超过残疾赔偿金给付年限20年，王志国主张的年限已明显超过20年，故对超出部分暂不予支持，可在产生相应费用后另行起诉。综上，王志国共需安装、更换弹力骨盆带5次，硅胶残肢套需配置10次，其假肢费用应为247000元；假肢每年的维修保养、腔体更换等费用约为假肢价格的5%，硅胶残肢套不计维修保养费，假肢的更换周期为4年，则每一更换周期需维修保养3次，20年内需维修保养15次，每次费用为37400元×5%=1870元，故维修保养费共计28050元；在安装、更换假肢期间的食宿交通费，经鉴定，安装更换期一般为25天，假肢维修期一般为5天，需一人陪护，食宿费约50元/天·人，依此计算，食宿费应为20000元；鉴定结论写明交通费按照实际费用计算，但交通费并未实际发生，故对交通费不予支持；在安装、更换假肢期间的护理费，因王志国在安装、更换假肢期间是否需要护理并无医疗机构的相关医嘱，故对护理费不予支持。综上，残疾辅助器具费共计295050元，王志国主张数额过高，对超出部分不予支持。王志国主张的鉴定费，系王志国为确定其伤残等级及相应损失所花费的必要费用，且有相关票据予以佐证，应予赔偿，故予以支持。王志国主张的二次手术费11000元，系由具有鉴定资质的机构鉴定作出，予以支持。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：一、人保财险沧州分公司于判决生效后十日内在交强险死亡伤残赔偿限额项内赔偿王志国精神损害抚慰金7090.91元、残疾赔偿金92909.09元，合计100000元；在医疗费用赔偿限额项内赔偿王志国医疗费8000元。上述两项共计108000元；二、人保财险衡水分公司于判决生效后十日内在交强险无责任死亡伤残赔偿限额项内赔偿王志国精神损害抚慰金709.09元、残疾赔偿金9290.91元，合计10000元；在无责任医疗费用赔偿限额项内赔偿王志国医疗费800元。上述两项共计10800元；三、人保财险沧州分公司于判决生效后十日内在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿王志国医疗费190851.18元、住院伙食补助费5400元、营养费2700元、护理费6201.86元、误工费59342.40元、残疾赔偿金99575.20元、被扶养人生活费94676.40元、陪护人员住宿费906元、交通费2000元、残疾辅助器具费295050元、鉴定费5500元、二次手术费11000元，合计773203.04元的30%，即231960.91元（上述保险赔偿款可直接打入王志国账户）；四、张福生、耿伟洁在本案中不承担民事赔偿责任；五、驳回王志国的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2678元，实际收取1344元，由耿伟洁承担308元，由王志国承担1036元。
二审中，当事人没有提交新证据。本院二审经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致，本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，根据上诉人的上诉请求及被上诉人的答辩意见，本案的争议焦点为：一审法院计算的被上诉人王志国的被扶养人生活费数额是否正确。
被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇常住居民人均消费支出或农村常住居民人均消费支出标准计算。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇常住居民人均消费支出额或农村常住居民人均消费支出额。被上诉人王志国为农业户口，因本案所涉交通事故导致六级、十级两处伤残，一审法院以此作为参照确定王志国的丧失劳动能力程度，结合具体扶养年限和扶养义务人的人数，计算得出四名被扶养人所需的被扶养人生活费，其年赔偿总额累计并未超过天津市上一年度农村常住居民人均消费支出额。故一审法院计算的被扶养人生活费符合法律规定，年赔偿总额亦未超出法律规定的限额，对此应予维持。
综上所述，人保财险沧州分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李 萍
代理审判员 曹 伟
代理审判员 郝宛鸿
二〇一八年九月十一日
法官 助理 张 振
书 记 员 李丹蓉