江西省赣州市章贡区人民法院民 事 判 决 书（2017）赣0702民初1524号原告：王远华，男，1958年2月20日出生，住江西省赣州市章贡区，委托诉讼代理人：林孔华，江西明理（赣县）律师事务所律师，特别授权代理。被告：陈良烟，男，1991年7月10日出生，住江西省赣州市章贡区，被告：都邦财产保险股份有限公司福建省泉州中心支公司，住所地：福建省泉州市丰泽区刺桐西路瑞祥西苑5号楼（中信大厦）。统一社会信用代码：91350500662818856E。负责人：王景阳，系该公司经理。委托诉讼代理人：谢咸鑫，男，系该公司员工，特别授权代理。原告王远华诉被告陈良烟、都邦财产保险股份有限公司福建省泉州市中心支公司（以下简称都邦财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月2日立案后，2017年7月6日，被告都邦财保申请对原告医疗费用中非医保部分的费用金额进行鉴定。2017年11月13日，鉴定意见移回本院。本院依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王远华及其委托诉讼代理人林孔华、被告陈良烟、被告都邦财保的委托诉讼代理人谢咸鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告各项损失153783.2元，即医疗费38497.2元、住院伙食补助费660元、护理费3300元、营养费660元、误工费38000元、伤残赔偿金57354元、精神损害抚慰金3000元、交通费220元、鉴定费2100元、后续治疗费10000元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年1月15日12时40分许，被告陈良烟驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车沿八一四大道由南往北行驶过程中与原告王远华驾驶的赣州A×××××号电动自行车发生碰撞，造成原告王远华受伤的交通事故，赣州市交警大队对该起事故作出交通事故认定书，认定陈良烟承担此处事故的全部责任。被告陈良烟驾驶的肇事车辆在被告都邦财保处购买了保险，事故发生在保险期内，为维护原告之合法权益，特诉至法院，请求依法判决。被告陈良烟辩称，关于非医保用药，应当全部由保险公司承担，答辩人为被答辩人垫付了门诊治疗费。被告都邦财保辩称，医疗费答辩人申请了医保鉴定，限制用药9014元，非医保用药14365元，请法院酌情处理；护理费按照22天参照2016年度江西省城镇私营居民服务业的标准计算；后续治疗费计算8000元；误工时间按照定残前一天120天计算；伤残赔偿金因为答辩人签订了私了协议应按照农村标准计算；鉴定费答辩人不是侵权人，不承担；答辩人先行为被答辩人垫付了10000元医疗费，请求扣减。经审理查明：2017年1月15日12时40分许，被告陈良烟驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车沿八一四大道由南往北行驶至赣南电商城门前路段时，与同向在前由原告王远华驾驶的赣州A×××××号电动自行车发生碰撞，造成原告王远华受伤及车辆损坏的交通事故。事发当日，原告被送入赣州市人民医院住院治疗22天。2017年2月6日，原告王远华出院诊断为：右肱骨头颈部骨折；右耻骨上肢骨折。出院医嘱：1、出院时如仍有创口，应定期门诊或到当地正规有资质的医疗机构换药、拆线；2、按期返院找经管手术医师复查，一般术后三个月内每月返院复查X片，此后每三个月复查X片直至术后一年，如医生另有要求并交代除外；3、视骨折愈合情况决定何时拆除辅助外固定装置。一般术后一个月拆除石膏托外固定，术后两个月可去除三角巾或外固定装置。术后三个月经经管手术医师许可，开始循序渐进，小心谨慎尝试肢体部分持重或承重。术后一年左右返院手术取除内固定装置。如医生另有要求并交代除外；4、出院后在经管医师的指导下，行患肢关节功能锻炼，肢体肌肉力量锻炼与邻近关节屈伸功能锻炼，预防肌肉萎缩，防止深静脉血栓形成；5、有意外情况随时返院就诊；6、带药出院，接骨七里胶囊2粒/次，2次/日；7、如有基础内科疾病，建议出院后到相关科室门诊复诊，寻求专科医生的指导治疗；8、卧床休息1个月。原告王远华因交通事故花费住院治疗费48497.2元，其中，被告都邦财保垫付10000元、原告王远华支付38497.2元。此外，被告陈良烟垫付329元门诊治疗费。2017年2月24日，赣州市公安局交警支队直属大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告陈良烟承担事故的全部责任，原告王远华不承担责任。2017年4月21日，赣南医学院司法鉴定中心对原告王远华的伤残等级、误工期、后续治疗费进行鉴定，鉴定意见为：1、王远华的伤残等级为十级；2、王远华的误工期为300日；3、王远华的后续治疗费为10000元。原告王远华因鉴定支出鉴定费2100元。2017年10月25日，经本院委托，江西神州司法鉴定中心对原告王远华医疗费中非医保部分的费用出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告王远华的的医疗费用为48497.2元，其中不属于国家基本医疗保险内支付的费用为14160.74元。另查明，原告王远华为居民家庭户，从2016年5月6日起在深圳市××养老集团（赣州市祥瑞老年公馆）担任后勤部大厨职务，月收入3800元。被告陈良烟驾驶的肇事车辆在被告都邦财保处投保了交强险和商业第三者责任险（责任限额为100万元并附加不计免赔）。以上事实有原告提交的身份证、户口本、道路交通事故认定书、赣州市人民医院医院出入院记录及医疗发票、赣南医学院司法鉴定中心司法鉴定意见书及发票、工作证明、银行流水、驾驶证、行驶证、保险单，被告陈良烟提交的门诊治疗费发票，江西神州司法鉴定中心市分鉴定意见书及原被告的当庭陈述等予以佐证。本院认为，赣州市交警支队直属大队作出的交通事故认定书认定事实清楚、责任划分明晰，本院予以确认。原告王远华主张医疗费38497.2元、住院伙食补助费660元、营养费660元、交通费220元、伤残赔偿金57346元、伤残鉴定费2100元、精神损害抚慰金3000元。后续治疗费10000元，本院根据查明的案件事实结合原告的伤情、诉求、当地物价消费水平等依法予以支持。原告主张护理费按150元/天计算标准过高，本院参照江西省统计局公布的上一年度非私营居民服务业平均工资52273元/年计算，护理费计为3150.7元（52273元/年÷365天/年×22天）。关于被告都邦财保提出原告主张误工期300天过长，应以120天计算的答辩意见。本院结合原告伤情、住院时间及出院医嘱予以支持，误工费计为15200元（3800元/月÷30天/月×120天）。被告陈良烟要求对其垫付的门诊治疗费329元，在本案中一并处理，为节约诉讼资源，本院予以准许。被告都邦财保支付了医疗费10000元。综上，原告王远华的各项损失共计141162.9元，其中医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计60146.2元，已超出交强险10000元医疗赔偿的限额，对超出的50146.2元，由被告陈良烟承担，其余损失均在交强险限额内。因被告陈良烟驾驶的肇事车辆在被告都邦财保处投保了交强险和商业第三者责任险，该损失转由被告都邦财保承担。被告都邦财保主张非医保用药不予理赔没有提交证据予以佐证，本院不予支持。被告方支付的费用在上述费用中予以扣减。关于被告都邦财保提交的由原告儿子王磊与被告陈良烟签订的《交通事故私了协议书》，原告王远华表示不知情也从未授权给其儿子，对该协议书不予认定。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、原告王远华的损失有：医疗费48826.2元、营养费660元、住院伙食补助费660元、护理费3150.7元、误工费15200元、伤残赔偿金57346元、精神损害抚慰金3000元、交通费220元、鉴定费2100元、后续治疗费10000，共计141162.9元；二、被告都邦财产保险股份有限公司福建省泉州中心支公司在机动车交通事故强制责任保险范围内支付给原告王远华护理费3150.7元、误工费15200元、伤残赔偿金57346元、精神损害抚慰金3000元、交通费220元、鉴定费2100元，共计81016.7元（已扣减被告都邦财产保险股份有限公司福建省泉州中心支公司支付的10000元医疗费）；三、被告都邦财产保险股份有限公司福建省泉州中心支公司在商业第三者责任保险的范围内赔偿原告王远华50146.2元；四、综合第二、第三项,被告都邦财产保险股份有限公司福建省泉州中心支公司应赔偿给原告王远华131162.9元，扣减被告陈良烟支付的费用，被告都邦财产保险股份有限公司福建省泉州中心支公司应赔偿给原告王远华130833.9元、支付给被告陈良烟329元。限被告都邦财产保险股份有限公司福建省泉州中心支公司于本判决生效之日起10日内履行完毕；五、驳回原告王远华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3376元，由被告陈良烟负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审 判 长  吴 璇人民陪审员  张兆波人民陪审员  王 霞二〇一七年十一月三十日书 记 员  陈 丹