昆明市西山区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）云0112民初1772号
原告：阮林仙，女，1989年12月25日生，汉族，身份证登记住址：云南省曲靖市陆良县。
委托诉讼代理人：廉贵，云南笑傲天律师事务所律师，特别授权代理。
被告：昆明吴氏嘉美美容医院有限公司。
住所：云南省昆明市西山区东寺街***号“金碧商城”***幢*座***层。
统一社会信用代码：9153011257465074XY。
法定代表人：彭俞。
委托诉讼代理人：曾燕，女，1976年9月26日生，汉族，该医院职工，身份证登记住址：云南省昆明市盘龙区，特别授权代理。
原告阮林仙与被告昆明吴氏嘉美美容医院有限公司（以下简称“吴氏嘉美医院”）医疗服务合同纠纷一案，本院于2018年1月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，后适用普通程序公开开庭进行了审理。原告阮林仙及其委托诉讼代理人廉贵、被告吴氏嘉美医院的委托诉讼代理人曾燕到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
阮林仙向本院提出诉讼请求：1、被告立即退还原告为实施“美国麦格毛面固型隆胸”手术项目所支付的手续费2880元、手术费28800元、医技费1770元、康复产品400元、药品300元，共计31680元；2、被告支付原告精神抚慰金5000元；三、本案诉讼费全部由被告承担。庭审中，原告明确表示放弃第二项诉讼请求。事实和理由：2017年7月25日，原告因看到被告投放的户外广告，因此决定到被告住所地实施名称为“美国麦格毛面固型隆胸”的手术项目，并于当日向被告支付手续费2880元、手术费28800元、医技费1770元、康复产品400元、药品300元等各项费用共计31680元，但原告在术后经常感到手术部位疼痛、僵硬等状况，且胸部外形、大小不对称。原告询问主诊医师冯小良，其辩称手术已经很成功，对原告的诉求置之不理。经查询，实施本次手术的主诊医生和护理人员均不具备相关法律规定的执业和工作年限，因此导致手术失败。原告认为，被告采用虚假宣传的方式误导原告接受美容手术，但却安排不具备相应资质的医护人员实施手术项目，严重损害原告的合法权益，并给原告造成重大经济损失和精神伤害。经多次协商无果，出于无奈，为维护自身合法权益，故诉至本院，请求依法判决。
吴氏嘉美医院辩称，一、被告聘任的卫生技术人员均为持有国家卫计委颁发的资格证、执业证，与原告所述“不具备执业资格”事实严重不符。二、原告整个手术过程被告均严格按照医疗卫生管理法律、医疗规程、操作常规的要求进行，不存在任何问题，原告所谓的“手术失败”纯属主观臆断的结论，无任何客观依据。原告于2017年7月25日在被告处完善术前体格检查、术前风险告知及乳房植入体术前设计后，实施“经乳晕硅凝胶假体置入双乳术”，假体型号：美国麦格27-110241、27-120261。手术顺利，术后在被告处常规住院观察治疗5天。原告生命体征正常、对手术效果无异议，于2017年7月29日办理出院。三、被告医疗广告根据《医疗广告管理办法》经昆明市卫计委合法审批，与原告所述“虚假广告”事实不符。四、被告的主诊医师冯小良具有执业医师资格证书、并经注册机关执业注册取得执业证书，在医美机构从事5年临床工作，具有医疗美容培训合格证书；冯小良为高年资住院医师，可以在上级医生临场指导下完成二级手术，原告的隆胸术为二级手术项目，被告在诊疗过程中按相关法规进行诊疗服务，无违规操作。综上，原告的诉讼请求缺乏事实和法律依据，请依法驳回原告的全部诉讼请求。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：
对于原告提交的以下证据：1、贵宾卡，因被告对该份证据的真实性不持异议，故本院对真实性予以确认。2、照片，因照片反映的内容系局部特征，且未能显示拍摄的时间等具体信息，故本院不予确认。
对于被告提交的以下证据：1、医疗广告审查证明，因被告未能提交原件予以核对，故本院对复印件不予确认。2、医师手术分级制度（细则），因该份材料系网络打印件且不完整，故本院不予确认。3、手术分级管理制度、手术医生不可手术项目及可排除手术权限，因该组证据系由被告自行制定，故本院不予确认。
本院确认本案以下法律事实：被告系于2011年5月6日登记成立的从事医疗服务的有限责任公司。2017年7月25日，原告因“哺乳后双乳松垂5年”至被告整形科就诊，于当天在连续硬膜外麻醉下行“经乳晕硅凝胶假体置入双乳术”，术后住院并于2017年7月29日出院。出院情况为：双乳肿胀轻形状可，乳房包扎固定良好，乳晕切口愈合良好等。出院医嘱为：遵医嘱护理，继续口服消肿药物3天及隔天换药；保持切口清洁干燥，术后第7天拆线，上绷带固定半月等。原告支付手续费2880元、手术费28800元、医技费1770元、康复产品400元、药品300元，共计31680元。
根据被告提交的病历资料，其中2017年7月25日的病历资料显示：1、手术协议书，原告签字确认“我同意冯小良医师为我做美国麦格毛面圆型隆乳术，并同意及理解以下术前及术后须知……”，术者签名为冯小良；2、乳房整形美容手术术前告知暨知情同意书，术者签名均为冯小良；3、手术风险评估表（试行）、手术安全核查表（试行），手术医生签名均为冯小良；4、术前沟通确认单，主治医生签名为冯小良；5、手术记录，术者载明为冯小良，内容尾部有庄蔚强、冯小良的签名，记录下方载明第一助手陈明仙、第二助手王丽芬、巡回护士方丽艳、麻醉医师管琪芬；6、麻醉记录，手术者一栏签名为冯小良、陈明仙、王丽芬、庄蔚强。此外，乳房植入体术前计划，外科医师载明为冯小良，未记录日期。住院期间医嘱单，医师签名一栏均载明为冯小良。
另查明，庄蔚强于2002年12月28日取得《医师资格证书》;于2008年10月9日取得《医师执业证书》,执业范围为外科专业，执业地点经变更后为昆明吴氏嘉美美容医院。冯小良于2013年12月18日取得《医师资格证书》；于2014年10月17日取得《医师执业证书》，执业范围为外科专业，执业地点经变更后为昆明吴氏嘉美美容医院；于2017年9月20日取得云南省美容医疗美容专业培训美容外科项目合格证。陈明仙于2016年12月2日取得《医师资格证书》；于2017年7月26日取得《医师执业证书》，执业范围为外科专业，执业地点为昆明吴氏嘉美美容医院。王丽芬于2008年12月31日取得《护士执业证书》，执业地点经变更后为昆明吴氏嘉美美容医院。
庭审中，被告表示原告入院后的接诊医师是冯小良，手术的实施者是庄蔚强及冯小良，还有助手陈明仙，术后庄蔚强进行过查房；术前只向原告告知过术者是冯小良，没有告知其他参与的医师。
本院认为，当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。本案中，根据原、被告提交的病历资料及收费票据等证据，能够证实原告已与被告医院形成医疗美容服务合同关系。对于冯小良是否具备主诊医师条件的争议，《医疗美容服务管理办法》第十一条规定：“负责实施医疗美容项目的主诊医师必须同时具备下列条件：（一）具有执业医师资格，经执业医师注册机关注册；（二）具有从事相关临床学科工作经历。其中，负责实施美容外科项目的应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历；负责实施美容牙科项目的应具有5年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历；负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤病专业临床工作经历；（三）经过医疗美容专业培训或进修并合格，或已从事医疗美容临床工作1年以上；（四）省级人民政府卫生行政部门规定的其他条件”。从双方提交的病历资料来看，能够确定被告为原告实施的“经乳晕硅凝胶假体置入双乳术”系美容外科项目手术，故该手术的主诊医师必须同时具备上述规定的全部条件。虽然被告辩称冯小良系主诊医师，但从被告提交冯小良的相关资质证书来看，其于2014年10月17日取得《医师执业证书》，截止2017年7月25日为原告实施手术时执业时间尚不满三年，明显不符合“负责实施美容外科项目的应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历”规定的要求，由此说明冯小良并不具备担任主诊医师的条件。对于冯小良能否为原告实施手术的争议，《医疗美容服务管理办法》第十二条规定：“不具备本办法第十一条规定的主诊医师条件的执业医师，可在主诊医师的指导下从事医疗美容临床技术服务工作”以及第十八条规定：“医疗美容服务实行主诊医师负责制。医疗美容项目必须由主诊医师负责或在其指导下实施”。对此，虽然被告又辩称冯小良系在上级医师庄蔚强的参与及指导下实施手术，但从被告术前多次告知的内容来看，其并未向原告告知或者说明过术者除冯小良之外还有其他上级医师的参与。而从相关病历资料记载的内容来看，虽然手术记录中有庄蔚强的签字署名、麻醉记录中“术者”一栏处填写有庄蔚强的名字，但上述病历中填写的内容与手术记录的打印病历中载明的“术者：冯小良”存在不相吻合的地方；另从其余病历资料来看，基本上均显示术者仅为冯小良一人，且住院医嘱单中也仅有冯小良个人下达的相关医嘱，而未出现其他上级医师的医嘱内容。由此，本院认为，仅凭上述病历资料中出现的“庄蔚强”签名，并不足以证实庄蔚强就是原告在被告处就诊期间的主诊医师，也难以证实其实际参与或者指导了原告的具体手术项目。综上，因手术的实施者冯小良并不具备主诊医师的条件，而被告的举证亦不能证实冯小良的整个诊疗行为系在主诊医师的指导下进行，故被告安排并不具备独立实施美容外科手术项目条件的冯小良为原告实施手术的行为明显构成违约，应向原告承担相应的违约责任。对于原告主张的手续费2880元、手术费28800元、医技费1770元、康复产品400元及药品300元，因被告未按照规定为原告安排符合手术要求的医师，故原告要求其退还手术相关医疗服务费用的主张依法有据，本院予以支持。据此，根据《中华人民共和国合同法》第一百零七条、第一百一十二条、第一百一十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
被告昆明吴氏嘉美美容医院有限公司于本判决生效之日起五日内一次性退还原告阮林仙31680元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费718元，由被告昆明吴氏嘉美美容医院有限公司负担（此款原告已预交，被告于执行前款时一并支付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。
双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可以在本判决规定的履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行；当事人申请强制执行的期限为二年。
审 判 长 杨 洁
人民陪审员 何 云
人民陪审员 汤池琼
二〇一八年五月二十八日
书 记 员 王梦媛