安徽省池州市贵池区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）贵民一初字第01891号
原告：张尧红，女，1972年2月生，汉族，住安徽省池州市贵池区，
委托代理人：吴成兵，安徽九华律师事务所律师。
被告：吴明敏，男，1985年2月生，汉族，住安徽省池州市贵池区，
被告：吴明丽，女，1984年2月生，汉族，住广东省东莞市，
被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司。
负责人：李军凯，该公司总经理。
委托代理人：檀友帅，安徽安池律师事务所律师。
原告张尧红与被告吴明敏、吴明丽、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月4日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告张尧红及其委托代理人吴成兵，被告保险公司委托代理人檀友帅到庭参加诉讼。被告吴明敏、吴明丽经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张尧红诉称：2013年2月8日，被告吴明敏驾驶粤S×××××号小型客车沿安徽省池州市齐山大道由北向南行驶至齐山大道桥路段时，因雪天未确保安全行驶，在道路右侧路面碰撞韩秀璋驾驶的电动自行车后又碰撞路边推行电动自行车的行人原告张尧红，造成原告受伤，车辆损坏的一起道路交通事故。经交警部门认定，被告吴明敏负事故全部责任，原告不负事故责任。该起事故造成原告骨盆骨折，右髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折等伤情。经安徽秋诚司法鉴定所鉴定，分别构成道路交通事故九级伤残、十级伤残；骨盆内固定取出手术费评估为1万元；右髋关节置换15年后第一次翻新手术费评估为5万元，30年后第二次翻新手术费评估为6万元。另，被告吴明敏驾驶的车辆登记所有人为被告吴明丽，该车在保险公司投保了交强险及保额为50万元不计免赔的第三者责任险。原告为维护自身合法权益，现特具状法院要求被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计人民币353329.19元［1、医疗费241561.51元；2、住院伙食补助费84天×20元／天=1680元；3、营养费99天×20元／�=1980元；4、护理费144天×101.57元／天=14626.08元；5、误工费503天×90元／天=45270元；6、交通食宿费2000元；7、残疾赔偿金8098元／年×20年×21%=34011.6元；8、精神抚慰金10100元（在交强险内优先赔付）；9、鉴定费2000元；10、残疾辅助器具费（拐杖）100元］并承担本案的诉讼费。
原告为证明其诉请向本院提交如下证据：
道路交通事故认定书。证明交通事故发生的经过、成因，原告受伤的事实；被告吴明敏负事故的全部责任，原告不负事故责任。
驾驶证、行驶证复印件。证明肇事驾驶员系被告吴明敏，其所驾车辆登记所有人为被告吴明丽。
池州市人民医院门诊病历、出院记录、诊断证明书、住院病案；安徽省立医院出院小结、住院病案。证明原告因交通事故受伤，诊断的伤情；原告在池州市人民医院两次共住院治疗68天，在安徽省立医院住院治疗16天。
医疗费票据、用�清单。证明原告受伤后住院医疗费花去119495.80元，出院后门诊复查治疗，花去门诊医疗费2065.71元。
司法鉴定书及鉴定费发票。证明该起事故造成原告骨盆骨折，右髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折，左胫骨上段骨折，左膝后叉韧带撕脱骨折，右膝内侧副韧带损伤，脑震荡，头皮挫裂伤等伤情。经安徽秋诚司法鉴定所鉴定，分别构成道路交通事故九级伤残、十级伤残；骨盆内固定取出手术费评估为1万元；右髋关节置换15年后第一次翻新手术费评估为5万元，30年后第二次翻新手术费评估为6万元。原告支付鉴定费2000元。
务工证明、工资表。证明原告自2011年9月至事发前一直在安庆市建筑安装工程公司池州项目部工地从事建筑小工工作，月收入2700元左右。
残疾辅助器具费发票。证明原告为了康复需要，购置拐杖一副，花去100元。
交通食宿费票据。证明原告受伤后在池州�人民医院住院治疗68天、在安徽省立医院住院治疗16天及出院后在门诊复查治疗，花去交通食宿费2000元。
被告吴明敏未到庭应诉。
被告吴明丽未到庭应诉。
被告保险公司辩称：对本起事故发生的事实及责任划分无异议。保险公司事故后垫付了两万元医疗费，并向原告支付37679元，要求在本案中一并处理。保险公司不承担本案的诉讼费及鉴定费，医疗费扣除15%-20%非医保用药。
被告保险公司为证明其抗辩主张，提供预赔支付信息预览打印件。证明保险公司支付原告57679元，其中20000元是打到医院账户，37679元是打到原告账户。
保险公司对于原告提供的证据1、2均无异议。证据3中住院病历没有异议，门诊病历上医嘱建休时间有涂改，与诊断证明上休息时间矛盾，保险公司认为原告的建休时间过长，证据4医疗费票据中有两张复印件，还有一张复印件加盖公章，卫生室�费用不是正式发票，医疗费中扣除非医保用药。证据5中原告的伤残等级无异议，对于后续治疗费待实际发生后再主张，鉴定费发票无异议，但不属于保险公司理赔范围，证据6的三性均持有异议，从住院病案上记载原告系农民，且原告系农村户籍，务工证明是由安徽省安庆市建筑安装工程公司池州项目部出具的，原告应提供劳动合同及缴纳社保的相关凭证，证据7没有医生建议需要残疾辅助器具，故保险公司不予认可，证据8交通食宿费中有一张是收据，其他由法庭酌定，交通费按照住院天数每天十元计算。
经审理查明：2013年02月08日13时，吴明敏驾驶车牌号为粤S×××××号小型客车，沿安徽省池州市齐山大道由北向南行驶至齐山大道桥路段时，因雪天未确保安全行驶，在道路右侧路面碰撞韩秀璋驾驶的电动自行车（乘坐人朱小红）后又碰撞路边推行电动自行车的行�张尧红，造成三人不同程度受伤，粤S×××××号小型客车及两辆电动自行车不同程度损坏的道路交通事故。池州公安交管部门认定“吴明敏负事故全部责任”。事故发生后，保险公司垫付医疗费20000元，理赔37679元（医疗费发票留存于保险公司，诉讼中提交了复印件），吴明敏垫付7000元。
事故当日，张尧红入住池州市人民医院治疗，至2013年3月19日出院，诊断结论为骨盆骨折、右髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折、左胫骨上段骨折、左膝后叉韧带撕脱骨折、右膝内侧副韧带损伤、脑震荡，头皮挫裂伤。出院医嘱为绝对卧床休息，休息一个半月，护理一人，加强营养。2013年5月7日第二次入住池州市人民医院治疗，至2013年6月5日出院，诊断结论为右髋关节后脱位、骨盆骨折、右髋臼骨折内固定术后、左胫骨上段骨折保守治疗后、双膝外伤保守治疗后（左膝后叉韧带撕脱骨折�右膝内侧副韧带损伤）。出院医嘱为建议转上级医院进一步诊治，随访。2013年6月5日入住安徽省立医院治疗，至2013年6月21日出院，出院医嘱为术后2周拆线，合理营养，建议陪护预防摔倒，遵医嘱功能锻炼，休息三月。2014年7月2日，安徽秋诚司法鉴定所出具（2014）临鉴字第586号司法鉴定意见书，认为张尧红因道路交通事故受伤后，目前遗留右髋关节置换术后，右髋关节活动受限；骨盆多发骨折畸形愈合的后遗症，分别构成道路交通事故九级伤残、十级伤残。张尧红骨盆内固定物取出手术费用以临床实际发生为准，现评估为人民币10000元，手术期间设误工（休息）期限30天，护理期限15天，营养期限15天。张尧红右髋关节置换术后需翻新治疗，其后续医疗费用以临床实际发生为准，现评估15年后第一次翻新手术费用计人民币50000元，30年后第二次翻新手术费用计人民币60000元。诉讼中，保险公司对张尧红的损伤后误工期限进行鉴定。2014年10月31日，经本院委托，安徽秋诚司法鉴定所出具（2014）临鉴字第968号司法鉴定意见书，认为张尧红因交通事故受伤致骨盆骨折，右髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折，左胫骨上段骨折，左膝后叉韧带撕脱骨折，右膝内侧副韧带损伤等，经临床手术等对症治疗，在正常情况下，其损伤后误工期限应设450天为宜。双方对该鉴定没有异议。
另查明：吴明敏驾驶的粤S×××××号小型客车登记车主系吴明丽，该车保险公司投保了交强险及商业险50万元且不计免赔，事故发生在保险责任期限内。
本院认为：各方当事人对本起道路交通事故的发生及责任认定在法定期间内未提出异议，故交警部门所作的责任认定本院予以确认，并结合本案其他证据确定各方当事人的民事责任。原告因道路交通事故身体遭受伤害，事故责任人应当依照侵权责任法、道路交通安全法以及最高人民法院相关司法解释的规定依责赔偿。原告与保险公司不能证明粤S×××××号小型客车登记车主吴明丽对本起交通事故有过错，故吴明丽不负本起交通事故赔偿责任。
保险公司主张扣除非医保费用，但未对不属于赔偿范围的费用承担鉴别或请求司法鉴定的举证责任，本院对该项主张不予支持。
保险公司主张后续治疗费待实际发生后再主张，因后续治疗发生期限较长，第一次在15年后，且经司法鉴定确定必然发生的费用，根据相关司法解释规定，可以与已发生的医疗费一并予以赔偿，故保险公司该项主张本院不予支持。
综上所述，本院确认原告各项损失为：医疗费据票结算为241561.51元（门诊费用2065.71元＋第一次住院费用45560.56元＋第二次住院8832.11元＋第三次住院费用65103.13元＋后续医疗费用120000元）、住院伙食补助费840元（84天×10元／天），营养费1485元（住院84天＋二次手术营养期限15天）×15元／天，护理费14626.08元（住院84天＋出院后医嘱需一人护理45天＋二次手术护理15天）×101.57元，误工费40500元（450天×90元／天），残疾赔偿金34011.6元（20年×8098元／年×21%）、精神损害抚慰金10100元，交通、食宿费2000元，因原告及亲属到合肥、上海就医，该项费用在合理范畴，本院酌情认可。鉴定费2000元据票认可，残疾辅助器具（拐杖）100元；共计347224.19元。保险公司赔偿除吴明敏赔偿的鉴定费2000元外的部分，即345224.19元；扣除保险公司已支付的57679元，尚需在交强险和第三者责任险中支付赔偿款287545.19元；吴明敏赔偿原告支付的鉴定费2000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七�六第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司于本判决生效之日起十五日内支付原告张尧红赔偿款287545.19元；
二、被告吴明敏于本判决生效之日起十五日内赔偿原告张尧红2000元，已支付的7000元可折抵。
三、驳回原告张尧红其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2097元�由被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司负担700元，被告吴明敏负担1397元。
（根据上述第一、二项和案件受理费负担项，中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司直接向原告张尧红支付284642.19元；向吴明敏支付垫付款3603元）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省池州市中级人民法院。
审 判 长 查玉辉
人民陪审员 吴义学
人民陪审员 李 勤
二〇一四年十二月八日
书 记 员 孔丽雯
附：本案适用的相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理�有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤势持续武功的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。