江苏省宜兴市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宜和民初字第670号
原告庄杏英（系徐江生妻子）。
原告徐文君（系徐江生女儿）。
委托代理人唐军（受庄杏英、徐文君共同特别授权委托），宜兴市和桥法律服务所法律工作者。
被告沈正祥。
委托代理人蒋建国（受沈正祥特别授权委托），宜兴市高塍法律服务所法律工作者。
原原告徐江生与被告沈正祥交通事故责任纠纷一案，本院于2014年11月5日受理后，依法由审判员储哲君适用简易程序，于2014年12月17日公开开庭进行了审理。原告徐江生的法定代理人庄杏英及其委托代理人唐军，被告沈正祥的委托代理人蒋建国到庭参加诉讼。本案在诉讼中，徐江生于2014年12月27日死亡，本案中止审理。庄杏英与徐文君作为徐江生的继承人，申请继续参与诉讼。本院经查符合法律规定，变更庄杏英、徐文君为本案原告。2015年2月11日本案再次公开开庭进行了审理，原告庄杏英、徐文君及其共同委托代理人唐军，被告沈正祥的委托代理人蒋建国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原原告徐江生诉称：2014年6月22日17时，在宜兴市高塍镇赋村河北村道，其被沈正祥驾驶的电瓶三轮车撞到，导致其头部着地受伤住院，至2014年8月11日已发生医疗费151704.62元，但沈正祥至今只支付83000元，2014年7月28日宜兴市公安局交警大队作出事故责任认定，沈正祥负事故的全部责任，其不负责任。其本身无经济来源，目前必须依靠药物才能生存，现请求判令沈正祥：立即支付医疗费68704.62元，并承担本案诉讼费。
审理中，徐江生增加诉讼请求：要求被告沈正祥立即支付医疗费188276.86元。
被告沈正祥辩称：对事故的发生及责任认定无异议，事故发生后，其已支付医疗费83000元。对徐江生变更后的诉讼请求不予认可，原医疗费68704.62元包含外用药白蛋白，对此不予认可。其认为在支付了83000元后，疾病就已经看好了，之后产生的费用是因为徐江生本身有××。其现已年迈，没有偿付能力。
本案变更庄杏英、徐文君为原告后，庄杏英、徐文君要求被告沈正祥：赔偿因交通事故徐江生死亡的各项损失为627401.26元，并承担本案诉讼费。
被告沈正祥在诉讼中辩称：徐江生死亡不完全是因为交通事故而死亡，对原告方主张的赔偿项目中医疗费、护理费有异议。
经审理查明：2014年6月22日17时0分许，沈正祥骑电瓶三轮车，沿宜兴市高塍镇赋村村道由南往北行驶至河北组路段，撞到同向行人徐江生，造成徐江生倒地受伤的交通事故。该事故经宜兴市公安局交警大队责任认定，沈正祥负事故的全部责任，徐江生不负责任。事故发生后，徐江生被送宜兴市人民医院救治，被确诊为左额颞顶创伤性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血、急性脑肿胀、枕骨骨折、多发性大脑挫裂伤、颅内感染、食道癌术后食道狭窄等，合计住院69天，医疗费182133.36元，其中包括外购人血白蛋白、卡文、能全素17072元。2014年12月18日宜兴市人民医院及医师万春阳出具证明：徐江生外伤后昏迷时间较长，不能进口进食，住院期间因病情需要，使用白蛋白、卡文、能全素。徐江生在宜兴市人民医院出院后，在家一直休养，由庄杏英进行照料。2014年12月27日徐江生在家死亡。2014年12月28日宜兴市公安局交警大队委托本局物证鉴定室，就徐江生死亡，进行法医学分析鉴定，同年12月29日鉴定室作出法医学尸体检验意见书，认为：徐江生患有食道癌，2014年6月22日交通事故导致颅脑损伤继发感染而死亡。2015年1月7日宜兴市高塍镇赋村村民委员会作出证明：徐江生与庄杏英是夫妻，育有一女徐文君。
审理中，原告庄杏英、徐文君与被告沈正祥就徐江生因发生交通事故死亡，导致原告方的以下损失一致确认：住院伙食补助费1242元、营养费1242元、死亡赔偿金422994元、精神损害抚慰金50000元、丧葬费25639.5元、误工费2950元、××器具辅助费629元、交通费1000元。沈正祥认可医疗费为10万元，护理费计算认可住院期间69天。沈正祥在事故中合计支付医疗费83000元。
上述事实，有原告庄杏英、徐文君提供的事故认定书、病历、病历记录、出院记录、医疗费发票、住院费用结算清单、宜兴市康泰物资公司发票、医疗证明书、法医检验意见书、户口簿、村委证明、死亡证明、宜兴市公安局交警大队情况说明、宜兴市人民医院收款收据，及本案庭审笔录等证据在卷佐证。
本院认为：公民享有生命健康权，受害人遭受人身损害致死亡的，其亲属有权要求侵权人赔偿死亡赔偿金等各项损失。本案中，原被告双方的主要争议是：一、致徐江生死亡的原因。原告庄杏英、徐文君认为是因交通事故而死亡，被告沈正祥认为徐江生的死亡不完全是因为交通事故而死亡。本院认为，宜兴市公安局物证鉴定室出具的法医学尸体检验意见书，出具的检验意见是：徐江生患有食道癌，2014年6月22日交通事故导致颅脑损伤继发感染而死亡，这充分说明，徐江生死亡的原因是由于交通事故而导致颅脑损伤，继而发生感染而致死亡。被告沈正祥的辩称，既未向法庭提供相关任何证据予以证明，也不能否认法医鉴定的意见，该辩称不足本院采信。二、关于徐江生医疗费、护理费的计算。被告沈正祥认可医疗费为10万元，认为徐江生一是患有食道癌，二是对外购药不认可。本院于2014年的12月17日的庭审中，责令沈正祥对徐江生提供的医疗费发票及住院费用结算清单中，有与交通事故治疗无关的发票及药物名称列出来，并附上医院或医生相关意见，但至2015年2月11日庭审，沈正祥未提供该方面的证据，故沈正祥认为，徐江生治疗交通事故发生疾病的同时，治疗了食道癌，无相关证据予以证明。对于徐江生在治疗期间，外购的白蛋白等药物，因徐江生在交通事故中是头部着地受伤，医院及医生出具的证明，徐江生昏迷时间较长，不能进口进食，病情需要，外购白蛋白等药物，有康泰公司正规发票，故应当认定有其必要性及合理性，徐江生的医疗费为182133.36元。对于徐江生的护理费计算，原告方主张19300元，住院期间为1人护理，出院后为2人护理。由于徐江生生前只主张已产生的医疗费，还没有治疗结束，未对伤残及护理期进行鉴定。本院根据徐江生病情、医疗证明书、出院记录载明：患者神志已清，搀扶下能下床行走，有时大小便不能自控……，认定徐江生的护理期为事故发生日致死亡日一人护理，护理费计算为11340元（189天×60元／天=11340元）。综上，徐江生因发生交通事故致死亡的损失有：医疗费182133.36元、护理费11340元、住院伙食补助费1242元、营养费1242元、死亡赔偿金422994元、精神损害抚慰金50000元、丧葬费25639.5元、误工费2950元、××器具辅助费629元、交通费1000元，合计699169.86元。沈正祥在事故发生后已支付83000元，还应当赔偿616169.86元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、沈正祥于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿庄杏英、徐文君616169.86元。
二、驳回庄杏英与徐文君其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费2289元（其中受理费已减半收取1769元，财产保全费520元），由沈正祥负担2220元，庄杏英与徐文君自行负担69元，沈正祥负担的部分已由庄杏英垫付，沈正祥于本判决发生法律效力之日起十日内直接支付给庄杏英。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费及交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（户名：江苏省无锡市中级人民法院；开户行：中国工商银行无锡城中支行；账号11×××05）。
审判员 储哲君
二〇一五年二月十六日
书记员 柳 杰