山东省金乡县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁0828民初1224号
原告王玉记，男，1977年11月7日出生，身份证号码3708291977********，汉族，城镇居民，住嘉祥县横山路**号。
委托代理人李方（特别授权），山东士合律师事务所律师。
被告吉林省华航实业集团有限公司，住所地吉林省长春市汽车产业开发区东风大街50号。
社会信用代码220101020000507。
法定代表人张开宇，董事长。
委托代理人李国安（特别授权），男，1959年1月20日出生，身份证号码2201041959********，汉族，该公司员工，住长春市朝阳区开运街开运小区5栋5门710室。
被告鑫安汽车保险股份有限公司，住所地长春市净月高新技术产业开发区生态大街3688号。
组织机构代码59338303-4。
法定代表人张影，董事长。
委托代理人孙睿（特别授权），男，1981年3月29日出生，身份证号码3701021981********，汉族，鑫安汽车保险股份有限公司山东分公司法务，住济南市历下区东圩门外街105号1号楼1单元202室。
原告王玉记诉被告吉林省华航实业集团有限公司、鑫安汽车保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月22日受理。依法由审判员魏圣军独任审判，于2016年4月8日公开开庭进行了审理。原告王玉记及其委托代理人李方、被告吉林省华航实业集团有限公司法定代表人张开宇的委托代理人李国安、被告鑫安汽车保险股份有限公司法定代表人张影的委托代理人孙睿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王玉记诉称，2015年8月26日4时40分，原告驾驶鲁H9D7**/鲁HKE**挂号重型半挂牵引车沿105国道由南向北行驶至654公里＋600米处，与被告所有的马文春驾驶的（临）吉A239**号重型牵引车相撞，致原告受伤。请求判令被告赔付原告各项经济损失50万元，诉讼费由被告承担。
原告提交证据如下：
1、王玉记的户籍证明，证明原告王玉记为城镇居民。
2、嘉祥县嘉祥街道东关社区居民委员会证明及王玉记亲属的户籍证明、结婚证，证明王玉记的亲属关系。
3、金乡县公安局交警大队事故认定书，证明原告王玉记驾驶鲁H9D7**/鲁HKE**号货车与马文春驾驶的（临）吉A239**号货车相撞，致原告受伤、车辆受损，该事故经金乡县公安局交警大队认定，马文春承担事故的次要责任。
4、金乡县人民医院医疗费单据7张及住院病历，证明原告在金乡县人民医院住院治疗1天，支出医疗费4929.40元。
5、济宁市第一人民医院医疗费单据11张及住院病历、门诊病历，证明原告在济宁市第一人民医院住院治疗37天，支出医疗费160127.79元。
6、济宁第一人民医院的住诊断证明3份，证实原告所受伤情，住院期间需陪护2人，出院后休息三个月，加强营养。
7、济宁祥诚司法鉴定所司法鉴定意见书1份，证明原告因交通事故致残，伤残等级为五级和九级；护理期180日，住院期间护理人数为2人，出院后1人；营养期180日；后续治疗费（取内固定物）费用18000元。
8、济南德泰假肢矫形开发有限公司假肢装配意见书1份，证实原告需更换普通适用型大腿假肢，费用为48000元，使用年限为4年，每年的维护费用为假肢款的7%，更换次数参照山东省平均寿命75周岁计算。假肢安装半年左右需要换接受腔一次，费用为2800元。安装假肢期间需要1人护理，住宿费用为每人每天50元，需要30天康复训练。
9、原告的驾驶证，证实原告从事交通运输业，误工费应按交通运输业行业平均收入计算。
10、原告护理人员李树粉、徐善省、杨春汪的误工证明及所在公司的营业执照、组织机构代码证、税务登记证各1份，证实原告住院期间由三人进行护理，护理费应按护理人员实际减少的收入计算。
11、交通费单据10份，证实原告入出院入复诊支出交通费700元。
12、鉴定费单据1份，证实原告支出鉴定费3900元。
13、车损评估报告书1份，证实车辆损失价值为79660元。
14、评估费单据1份，证实车损评估支出鉴定费2800元。
15、施救费单据2份，证实支出车辆施救费3800元。
被告鑫安汽车保险股份有限公司辩称，1、原告户籍证明只证明了原告的出生年月、住址等身份情况，没有证明其户口性质是农业或非农业。2、病人转院的必要性、急迫性没有达到相应的转院诊疗标准，而原告转院的行为导致相应医疗花费增大，从而扩大了答辩人的理赔损失。住院病历的临时医嘱单中未有对原告进行护理的医嘱。3、关于原告住院期间护理人员人数及建议休息期应结合住院病历的医嘱及司法鉴定结论予以证明。4、原告要求司法鉴定机构对伤残等级和护理期限、三期、后续治疗费用进行鉴定，应征得我司的同意，由双方共同协商指定鉴定机构。如协商不成，应由法院指定。但原告没有走相应的委托鉴定程序，其鉴定结论不应作为法庭定案的依据。对该鉴定意见不予认可。5、对于伤残等级及假肢装配意见书不予认可，是否申请重新鉴定，7日内以书面申请为准，超期视为认可。6、护理人员误工证明有异议，根据常理三护理人员不可能在同一单位工作，其收入也不可能完全一致。虽然其开具的误工证明的形式符合法律规定，但我司认为原告应提交三护理人员的劳动合同及工资发放明细，以证明其护理误工是真实发生的。7、对于急救中心的两张单据真实性无异议，手撕的发票时间系手写，有很大的随意性，不予认可。8、车损评估报告系单方委托，程序不合法，鉴定费、评估费、施救费不属于理赔项目。9、王学房出具证明的形式应为证人证言，应出庭接受质证，否则不能证明相应请求权的转让。10、原告没有提供相应证据证实住宿费的发生，住宿费不予认可。精神损害抚慰金虽在交强险范围内，但3万元数额过高。原告主张147天误工费明显过高。综上，答辩人认为原告应结合事故认定书在所有损失总额减除交强险承保额度之后，按照次要责任的比例向答辩人主张索赔。
被告鑫安汽车保险股份有限公司提交证据如下：
1、解放商品车综合保险协议1份。
被告吉林省华航实业集团有限公司辩称，基本同意保险公司答辩意见。1.关于户口性质不能明确是农村居民还是城镇居民。2、居委会证明没有法律效力，应由公安机关出具。3、工资收入证明，缺乏证据力度。应有受伤前三个月的全体员工工资发放明细。4、租车票据不是正规票据，应有正规发票。关于定额的发票不认可。5、原告转院属于个人行为，并不是金乡县人民医院治不了，是原告个人行为造成的损失扩大。6、住宿费没有票据。精神抚慰金认为过高。被抚养人生活费也没有证明证实其户籍性质，应在其确认户籍性质后再予以认定。
被告华航实业集团有限公司提交证据如下：
1、交强险投保单1份；
2、商品汽车保险告知单1份；
3、综合保险附加协议——提高三者限额1份。
经审理查明，本次交通事故发生的事实与原告诉称的一致。金乡县公安局交警大队经调查认定，王玉记驾驶机动车未确保安全通行负事故主要责任，马文春未确保安全通行负事故次要责任。双方当事人对事故认定均无异议。
事故发生当日，原告被送往金乡县人民医院住院治疗，共计支付医疗费4929.40元。出院医嘱为上级医院进一步治疗。当日9时入住济宁市第一人民医院治疗，于2016年10月2日出院，实际住院37天，共计支付医疗费160121.79元。该医院门诊病员检查证明书中载明，建议原告出院后需加强营养，休息3月；住院期间需陪护两名。原告出院当天租用济宁市急救中心车队支付100元，10月8日复查支付租车费200元。原告治疗期间，被告鑫安汽车保险股份有限公司已支付医疗费10000元。
2015年12月9日，原告家属委托济宁祥城司法鉴定所对其伤残进行鉴定。该所同年12月14日作出鉴定意见为：1、被鉴定人王玉记右下肢缺失构成Ⅴ级伤残，左下肢功能障碍构成Ⅸ级伤残；2、护理期180日，住院期间护理人数2人、出院后1人，营养期180日；3、后续治疗费用（内固定物取出）需18000元。原告支付司法鉴定费3900元。
2015年12月29日，原告委托济南德泰假肢矫形开发有限公司对其假肢配置费用、更换期限、次数及每年维护费用进行鉴定。该公司作出的假肢装配意见书配置结论为：（一）原告需更换普通适用型大腿假肢，价格为48000元。使用年限为4年，每年的维护费用为假肢款的7%，更换次数参照山东省平均寿命75周岁计算。（二）假肢安装半年左右需要换接受腔一次，价格为2800元。（三）安装假肢期间需要1人护理，住宿费用为每人每天50元，安装假肢需要30天康复训练。
被告鑫安汽车保险股份有限公司对原告提交的伤残鉴定意见、假肢装配意见书及车损提出异议，但未再申请重新鉴定。
原告王玉记父亲王恒申1941年5月21日出生，生育子女3人；原告与妻子李树粉有子女二人，长子王慎康2000年9月7日出生，女儿王诗语2005年12月28日出生。
另查明，原告王玉记驾驶的鲁H9D7**/鲁HKE**挂号重型半挂牵引车所有人系王学房，王学房提交的证明载明因该车产生的车损、施救费、停车费等请求权转让与王玉记，王学房不再向侵权方主张权利。济宁鹏程价格评估有限公司于2015年10月21日作出的车辆价值损失为79660元，评估费2800元。原告提交的施救费单据证实，施救费为3800元。
再查明，被告吉林省华航实业集团有限公司所有的（临）吉A239**号重型半挂在被告鑫安汽车保险股份有限公司投保有交强险和保额45万元的商业第三者责任险。事故发生在保险期间。被告鑫安汽车保险股份有限公司提交了《解放商品车综合保险协议》，主张保险车辆负事故次要责任的保险免赔率为3%，被告吉林省华航实业集团有限公司予以认可。
本案审理期间，原告经与被告鑫安汽车保险股份有限公司协商，自愿将后续治疗费降为8000元，将护理费及出院后护理费降至5880元，假肢维护费降至72933.33元。
原、被告因赔偿事宜形成纠纷，原告诉至本院，请求依法判令被告赔偿医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、鉴定费、假肢费、假肢维护费、更换接受腔、交通住宿费、被扶养人生活费等计50万元，庭审期间变更为519036.56元。
上述事实，有当事人陈述及双方提交的证据在卷佐证，经庭审质证，足以认定。
本院认为，金乡县公安局交通交警大队作出的事故认定书事实清楚，证据充分，本院予以确认。根据事故双方当事人的过错程度，本院酌定王玉记与马文春分别承担事故70%和30%责任。因该交通事故给原告王玉记造成的经济损失，应由被告吉林省华航实业集团有限公司按照驾驶员马文春在事故中的责任承担侵权赔偿责任。因肇事车辆在被告鑫安汽车保险股份有限公司投保有交强险和商业第三者责任险，依照相关法律规定应由被告鑫安汽车保险股份有限公司在交强险保险限额内先行赔偿，不足部分在商业第三者责任险限额内承担相应责任，仍有不足的由被告吉林省华航实业集团有限公司承担。
根据原告举证和庭审质证，本院核定原告的损失为：
1、医疗费165051.19元、后续治疗费8000元，共计173051.19元。
2、误工费：原告从事道路货物运输，自发生事故至定残前一天共计误工147天，误工费计算为167.05元/天×147天＝24556.35元。
3、护理费及出院后护理费：原告自认5880元未超出相关规定，予以支持。
4、住院伙食补助费:40元/天×37天＝1480元。
5、伤残赔偿金：原告系城镇居民，其残疾赔偿金标准应按照城镇居民标准计算，31545元/年×20年×0.62＝391158元。
6、营养费：30元/天×180天＝5400元。
7、伤残鉴定费3900元。
8、假肢费用48000元×9＝432000元；假肢维护费72933.33元；更换接受腔2800元。
9、安装假肢交通、护理及住宿费：每次费用为180元×30＋500＝5900元，更换9次，共计5900元×9＝53100元。
10、被扶养人生活费：19854元/年×（3＋9）年÷2人＋19854元/年×6年÷3人＝85166.36元。
11、精神损害抚慰金：原告主张30000元并在交强险范围内优先支付，本院予以支持。
12、交通费1000元。
13、车损79660元。
14、车损评估费2800元。
15、施救费3900元。
以上共计1368785.10元。
被告鑫安汽车保险股份有限公司在交强险赔偿限额范围内应先行赔偿原告122000元。剩余（1368785.10－122000）1246785.10元，由被告鑫安汽车保险股份有限公司在商业第三者责任险范围内按照30%责任比例赔偿（124678.10×0.3）374035.53元。以上两项共计496035.53元，扣减已付10000元，仍应赔偿486035.53元，未超出保险限额。原告的合法损失已由被告鑫安汽车保险股份有限公司足额赔偿，被告吉林省华航商业集团有限公司不再承担赔偿责任。原告诉求的其他损失于法无据，不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告鑫安汽车保险股份有限公司在交强险及商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告王玉记各项经济损失共计486035.53元，于本判决生效后10日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告王玉记的其他诉讼请求。
案件受理费4400元，由原告王玉记负担123元，被告吉林省华航实业集团有限公司负担4277元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审判员 魏圣军
二〇一六年五月十日
书记员 高睿苏
附本判决书适用的相关法律规范：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条?当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
五、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。