浙江省瑞安市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）温瑞民初字第2229号
原告冯兴全。
委托代理人（特别授权代理）胡小东、方志威，浙江品和律师事务所律师。
被告马金连。
被告瑞安市恒通汽车出租有限公司。
法定代表人胡松标。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司。
代表人黄国强。
委托代理人（特别授权代理）李雅。
原告冯兴全为与被告马金连、瑞安市恒通汽车出租有限公司（以下简称“恒通汽车出租公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司（以下简称“太保瑞安支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2014年5月27日向本院提出诉讼，本院于同日受理后，依法由审判员戴大良独任审判，于2014年7月16日进行了公开开庭审理。原告冯兴全及其委托代理人胡小东，被告马金连，被告“太保瑞安支公司”的委托代理人李雅到庭参加诉讼。被告“恒通汽车出租公司”经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告冯兴全诉称：2013年2月22日，被告马金连驾驶被告“恒通汽车出租公司”及谢慧仙所有且已投保的浙C×××××号小型轿车，自塘梅线从瑞安市区驶往塘下镇鲍田方向行径瑞安市塘下镇上潘村事故地段时，因车辆掉头时与原告冯兴全驾驶的三轮摩托车发生碰撞，造成原告冯兴全及乘客受伤的道路交通事故。事后瑞安市交警部门认定，被告马金连负事故的全部责任。原告受伤后经瑞安市人民医院住院治疗。2013年8月，原告就已发生的部分费用向法院提起赔偿诉讼，同年9月23日，经瑞安市人民法院调解，原告与被告达成赔偿协议，被告已按调解书规定的金额履行了给付义务，包括6000元的拆内固定后续医疗费。此后，原告再次住院行左膝韧带损伤术，又造成部分经济损失。诉讼中，应原告申请并经法院委托，温州东海司法鉴定所对原告伤情与交通事故之间因果关系以及护理期限、误工期限和营养期限进行鉴定，现鉴定机构已作出鉴定结论。
综上，原告冯兴全再次住院治疗左膝韧带损伤疾病系本次道路交通事故所致，因而诸被告对原告由此带来的经济损失应承担赔偿责任。现请求判令被告“太保瑞安支公司”在交强险责任限额内先予赔付，超过部分由被告马金连、“恒通汽车出租公司”连带赔偿（被告“太保瑞安支公司”另在商业三者险责任限额范围内直接赔付）原告冯兴全医疗费14166.32元（含住院材料费217元）、住院伙食补助费168元（14天×30元／天-252元）、护理费12760元（116天×110元／天）、误工费26950元（245天×110元／天）、营养费5250元（135天×50元／天-1500元）、交通费1000元、鉴定费1720元并负担本案诉讼费。
为证明上述事实，原告冯兴全在本院指定的举证期限内向本院递交了马金连的《机动车驾驶证》、浙C×××××号小型轿车的《机动车行驶证》复印件各1份，欲证明“恒通汽车出租公司”／谢慧仙系肇事轿车登记车主及马金连享有准驾B2类车型资格；浙C×××××号小型轿车的《机动车交通事故责任强制保险单（正本）》、《神行车保系列保险单（正本）》复印件各1份，欲证明肇事轿车已经投保交强险和商业险，事故发生在保险期间；瑞安市公安局交通警察大队第2013-20062号《道路交通事故认定书》1份，欲证明事故发生的基本成因以及瑞安市交警部门作出的事故责任认定；本院（2013）温瑞民初字第1994号《民事调解书》1份，欲证明原告冯兴全在第一次赔偿诉讼中，已经获赔医疗费26019.66元、拆内固定后续医疗费6000元、住院伙食补助费228元、19天护理费2086.73元、120天误工损失9348.16元、营养费1500元、交通费500元、助行器270元，并获被告马金连给付的经济补偿2000元；瑞安市人民医院第0645590号《住院病历》、《出院记录》、2013年11月18日《医疗诊断证明书》各1份，欲证明原告冯兴全因左膝后交叉韧带损伤于2013年11月4日再次住院治疗以及医嘱情况；瑞安市人民医院《住院收费收据》、《住院费用清单》、《住院病人费用清单（材料）》、《门诊收费收据》各1份，欲证明原告冯兴全花去住院医疗费13824.60元、门诊医疗费124.72元、住院材料费217元。此外，原告冯兴全尚提出对第二次住院治疗疾病与交通事故的因果关系以及交通事故后两次住院的三期进行鉴定的申请。
被告马金连辩称：浙C×××××号捷达出租汽车实际车主为谢慧仙，该轿车挂靠于“恒通汽车出租公司”，我享有出租汽车营运资格，通过车介所租来从事出租营运业务的。我对该起交通事故造成原告受伤的事实以及对瑞安市交警部门的事故责任认定没有意见。出租汽车已经投保交强险和商业险，其中商业三者险的保险金额为500000元，没有投保不计免赔特约险，“太保瑞安支公司”应在保险责任范围内直接赔偿原告。原告的赔偿项目我也不懂，保险公司说能赔多少就赔多少，上次我已经负担了诉讼费，这次我不同意负担了。
为证明上述事实，被告马金连在庭审中内向本院递交了其本人的《机动车驾驶证》1份，欲证明马金连享有准驾B2类车型资格。
被告“恒通汽车出租公司”在本院指定期限内没有提出答辩。
被告“太保瑞安支公司”辩称：首先，我公司对瑞安市交警部门作出的事故责任认定无异议，浙C×××××号轿车已向我公司投保交强险和保险金额500000元的商业三者险，由于未投保不计免赔险且保险车辆负事故的全部责任，我公司依约对商业险享有20%的免赔率。其次，原告第一次提起赔偿诉讼时，我公司根据（2013）温瑞民初字第1994号《民事调解书》的规定，在交强险责任限额内赔付了21934.89元，在商业三者险限额内赔付了17398.13元。原告本次主张赔偿的项目，凡在第一次赔偿诉讼中已经得到部分赔偿的，在本次赔偿金额中应予折抵。再次，原告诉请赔偿项目及计算依据存在不合理：据我公司专业人员审核，医疗费中含有2757.50元非医保用药，部分门诊费为治疗骨髓炎支出，据《住院费用清单》第21、22序列号反映，住院费用中亦有180.88元非关联用药，另外住院材料费217元未提供正式发票，上述费用我公司均不予赔偿；护理费标准过高，我公司认为住院期间按97.90元／天计算，非住院期间按60元／天计算；误工费按28434元／年计算较为合理；营养费按30元／天计算；交通费根据住院天数及门诊次数酌情认可360元；鉴定费不属于保险责任范围，应由直接侵权人负担。最后，我公司因保险合同而涉诉，不是直接侵权人，不应承担本案的诉讼费、鉴定费及其他相关费用。
为证明上述事实，被告“太保瑞安支公司”在庭审中向本院递交了浙C×××××号捷达轿车的《出险车辆信息表》1份，欲证明肇事轿车已经投保交强险和商业三者险，事故发生在保险有效期间。
庭审中，双方尚对温州东海司法鉴定所温东司鉴所（2014）临鉴字第489号《司法鉴定意见书》进行质证。
原告冯兴金、被告马令连、“太保瑞安支公司”提供的证据以及温州东海司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》，经当庭质证，双方对上述证据与本案具有关联性、真实性、来源合法性无异议，且证据之间可相互印证，本院确认其作为认定案件事实的依据。
综合以上证据及当事人的陈述，本院认定事实如下：2013年2月22日凌晨，被告马金连驾驶浙C×××××号捷达出租轿车，沿塘梅线从瑞安市区驶往塘下镇鲍田方向。1时许，途经塘梅线瑞安市塘下镇上潘村地段掉头时，与原告冯兴全驾驶的无牌正三轮摩托车（车上乘坐钱俊豪、李福珍）发生碰撞，造成原告冯兴全以及钱俊豪、李福珍受伤的道路交通事故。事故发生后，瑞安市公安局交通警察大队认定马金连负事故的全部责任。原告冯兴全受伤后即到瑞安市人民医院急诊并住院治疗19天，出院时诊断为左胫骨平台骨折，医嘱门诊治疗三月休息二月，内固定取出费用需6000元，花去住院医疗费24387.76元、门诊医疗费1631.90元。2013年8月29日，原告向本院提起赔偿诉讼，同年9月23日经本院调解，双方达成如下协议：一、“太保瑞安支公司”在交强险责任限额内赔偿冯兴全医疗费10000元、19天住院护理费2086.73元、120天误工费9348.16元、交通费500元，在商业三者险责任范围内赔偿1500元营养费、拆内固定后续医疗费等17398.13元。二、马金连另外赔偿冯兴全医疗费及经济补偿8619.53元。
2013年11月4日，原告冯兴全因左膝后交叉韧带损伤再次到该医院住院14天，出院时诊断为：左膝后交叉韧带损伤，左胫骨骨折术后，左膝前交叉韧带松弛，左膝外侧半月板损伤，右小腿慢性骨髓炎，花去住院医疗费13824.60元（含伙食费252元）、门诊医疗费124.72元、住院材料费217元。2014年5月7日，温州东海司法鉴定所进行鉴定后认为，原告第二次住院行关节镜下清理，半月板修整、交叉韧带紧缩术与交通事故系直接因果关系；误工期限拟为12个月，护理期限拟为135天，营养期限拟为135天。
审理中尚查明，被告“恒通汽车出租公司”于2012年8月6日为浙C×××××号小型轿车向被告“太保瑞安支公司”投保了保险期限从8月23日起为期一年的交强险和商业险各1份，其中约定商业三者险的保险金额为500000元，保险人在保险机动车驾驶人员负事故全责、主责、同责、次责的情形下分别享有20%、15%、10%和5%的免赔率。保险人按医保标准核定医疗费用的赔偿金额，保险人不负责赔偿仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。
本院认为：由于被告马金连在驾驶机动车时对高度注意义务的疏忽而发生交通事故致人损害，因而其应对原告冯兴全承担赔偿责任；被告“恒通汽车出租公司”虽然丧失支配权，但其自愿放弃的目的在于取得运营经济利益，因而不论其出租有无过错，都应与承租人承担连带赔偿责任。肇事轿车在保险期限内发生车祸造成第三者损害，被告“太保瑞安支公司”应在交强险责任限额范围内先予全额赔偿，超过部分依约在商业三者险责任限额内赔付。
原告冯兴全医疗费按医疗机构出具的收费凭证，结合病历、诊断证明和鉴定结论等相关证据核定为13949.32元，被告“太保瑞安支公司”主张剔除其中非医保用药、非关联用药，因依据不足不予支持。
原告冯兴全14天住院伙食费按住院天数的30元／天标准计算，但须扣除在住院费用中已负担的252元，余168元。
根据司法鉴定意见，原告冯兴全116天护理费按2013年度浙江省全社会单位在岗职工年平均工资44513元／年标准计算，但不得超过原告主张赔偿的金额。
根据司法鉴定意见，原告冯兴全还有245天的误工损失，按2013年度浙江省私营单位就业人员平均工资35302元／年标准计算，合计23695.86元。
根据司法鉴定意见，结合原告冯兴全住院天数、手术性质、损害程度伤残程度等因素，营养费酌定3900元，已扣除已获赔的1500元。
鉴于原告冯兴全第二次住院治疗期间既有交通费用的实际支出又未提供相应票据的情形，根据住院天数及实际门诊天／次，交通费酌定350元。
住院劳务材料费217元、鉴定费1720元据实核定，但不列入保险责任范围。
原告冯兴全其他诉讼请求与法不符，不予支持。
综上，原告冯兴全上述经济损失合计56760.18元。首先，由被告“太保瑞安支公司”在交强险伤亡赔偿限额内赔偿护理费12760元、误工费23695.86元、交通费350元，然后在商业三者险责任限额范围内赔偿医疗费13949.32元、住院伙食费168元、营养费3900元的80%，两项共计51219.72元；其次，由被告马金连赔偿医疗费13949.32元、住院伙食费168元、营养费3900元的20%，然后再赔偿住院劳务材料费217元、鉴定费1720元，两项共计5546.46元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司于本判决生效后三十日内赔偿原告冯兴全经济损失51219.72元，款交本院转递（或汇至中国农业银行瑞安市支行万松营业部瑞安市人民法院账户，账号19×××28）。
二、被告马金连于同上期限内赔偿原告冯兴全经济损失5546.46元，交款方式同上。
被告瑞安市恒通汽车出租有限公司对上述被告马金连赔偿金额负连带赔偿责任。
三、驳回原告冯兴全其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费675元，由被告马金连负担（定于判决书生效之日起10日内向本院缴纳；原告应当自判决书生效之日起15日内来本院退回预交的400元受理费）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院，在递交上诉状之日起7日内先预缴上诉案件受理费1350元（具体金额由温州市中级人民法院确定，多余部分以后退还），款汇温州市中级人民法院，收款单位：温州市财政局非税收入结算户，开户行：农行温州市分行，账号：19×××13，逾期按自动撤回上诉处理。
审判员 戴大良
二〇一四年八月十一日
书记员 曾怀莘