山东省济宁市任城区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁0811民初5097号
原告：郭某。
法定代理人：王仁平，女，1982年5月21日出生，汉族，住黑龙江省鸡东县，系原告郭某母亲。
委托诉讼代理人（特别授权）：井振吉，山东文思达律师事务所律师。
被告：中国人寿保险股份有限公司济宁市任城区支公司，住所地山东省济宁市古槐路46号。
负责人：侯强，经理。
委托诉讼代理人：ＸＸ，山东开正律师事务所律师。
委托诉讼代理人：赵宗雨，山东开正律师事务所律师。
原告郭某与被告中国人寿保险股份有限公司济宁市任城区支公司人身保险合同纠纷一案，本院于2018年5月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人井振吉、被告中国人寿保险股份有限公司济宁市任城区支公司委托诉讼代理人ＸＸ、赵宗雨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭某向本院提出诉讼请求：1.判决被告支付保险金56000元，在庭审中变更为20306.32元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年8月31日原告与被告签订个人保险合同，合同单号：2015370802689628005770576。险种名称国寿学生儿童定期寿险（A款）、国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险（A款）。保险期间自2015年9月1日至2016年8月31日。2016年7月2日，原告与鲁Ｈ×××××大型普通客车发生交通事故，导致原告受伤住院治疗，原告向被告主张支付保险金，但被告拒不支付。
被告辩称，一、被答辩人不符合保险理赔条件，在答辩人与被答辩人所签订的个人保险合同，险种名称国寿学生儿童定期寿险（A款）、国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险（A款），并且根据保险公司条款以及在合同中明显、明确约定国寿学生儿童定期寿险（A款）以被保险人身故为前提条件，国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险（A款）“本公司应扣除当地学生儿童基本医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本附加合同约定的免赔额后，对其余额按本附加合同预定给付比例给付”，同时也根据《中华人民共和国保险法》第五十六条第二款之规定“重复保险的各保险人赔偿保险金的总和不得超过保险价值。除合同另有约定外，各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿保险金的责任”，而被答辩人此次住院治疗系与鲁Ｈ×××××大型普通客车发生交通事故所导致，众所周知，作为运营客车，必然购买了交强险与商业第三者险，在发生事故后也必然已对被答辩人进行了理赔，且被答辩人也没有提供证据来证明当时其在交通事故中获得赔偿的情况，因此，被答辩人并不符合上述两个险种的理赔条件。二、被答辩人在交通事故中对后续治疗费用已经获得了赔偿，也就是说对2017年的这次住院已经进行了赔偿，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第19条第二款之规定“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，对于本次后续治疗系必然发生的费用，在交通事故赔偿中已经进行了赔偿，同时根据上述法律规定及合同约定，对其余额按本附加合同预定给付比例给付。综上所述，被答辩人应充分提交相关诊疗材料及已获得赔偿的证明，对其剩余部分由答辩人核算完成后进行补偿。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年8月31日，原告通过其老师王永杰向被告交纳保费50元，以王永杰名义在被告处投保国寿学生儿童定期寿险（A款）（保险金额为50000元）、国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险（A款）（保险金额为6000元），保险期间12个月，自2015年9月1日零时起至2016年8月31日二十四时止。中国人寿保险股份有限公司国寿学生儿童定期寿险（A款）利益条款第四条保险责任约定，被保险人因意外伤害身故或在本合同约定的等待期后因××身故，保险公司按保险单载明的保险金额给付保险金。中国人寿保险股份有限公司国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险（A款）利益条款第三条保险责任约定，在本附加合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害或在等待期后因患××，在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构进行住院或特定门诊诊疗，本公司依下列约定承担保险责任：对被保险人累计发生并实际支出的、符合当地学生儿童基本医疗保险支付范围的住院或特定门诊医疗费用，本公司在扣除当地学生儿童基本医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本附加合同约定的免赔额后，对其余额按本附加合同约定给付比例给付住院医疗保险金或特定门诊医疗保险金。等待期、住院医疗保险金和特定门诊医疗保险金的免赔额及给付比例，分别按照被保险人是否参加学生儿童基本医疗保险的情况，由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。2016年7月2日14时许，案外人魏玉强驾驶鲁Ｈ×××××大型普通客车沿红星东路由西向东行驶至济宁市红星东路原粮校门口右转弯时，与在非机动车道内由西向东行驶的郭某驾驶的无号牌两轮摩托车相撞，致郭某受伤，两车不同程度损坏，造成道路交通事故。该事故经济宁市公安局交通警察支队市中区勤务大队认定魏玉强承担事故的主要责任，郭某承担事故的次要责任。原告受伤支付医疗费共计77687.74元，2017年1月19日经山东省济宁高新技术产业开发区人民法院调解，中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司支付郭某医疗费、护理费伤残赔偿金、车辆损失费、交通费等共计78000元，济宁市公共汽车公司支付35000元，2017年1月19日后产生的医疗费损失等由济宁市公共交通集团有限公司赔偿医疗费、诉讼费等共计13237元。
本院认为，原、被告双方对原告通过其老师在被告处投保了国寿学生儿童定期寿险（A款）、国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险（A款）均无异议，可以证实双方存在合法有效的保险合同关系。中国人寿保险股份有限公司国寿学生儿童定期寿险（A款）利益条款第四条保险责任约定，被保险人因意外伤害身故或在本合同约定的等待期后因××身故，保险公司按保险单载明的保险金额给付保险金。中国人寿保险股份有限公司国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险（A款）利益条款第三条保险责任约定，在本附加合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害或在等待期后因患××，在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构进行住院或特定门诊诊疗，本公司依下列约定承担保险责任：……。本案事故发生在保险期间，原告郭某虽因交通事故造成了伤害，但不符合国寿学生儿童定期寿险（A款）保险条款约定的保险公司承担保险责任的条件，不属于保险公司理赔范围；但符合国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险（A款）保险条款约定的保险公司承担保险责任的条件，属于保险公司理赔范围，原告支付医疗费77687.74元，通过法院调解，案外人按70%的责任进行了赔付，尚有20306.32元医疗费应由被告按国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险（A款）的约定向原告赔付保险金6000元。被告辩称原告的医疗费用已得到赔偿，对剩余部分由被告核算后补偿的该辩称理由，本院不予采纳。综上，原告要求被告赔偿保险金6000元的诉讼请求，本院予以支持；对原告的其他诉讼请求本院不予支持。依照《中华人民共和国民法总则》第三条，《中华人民共和国保险法》第二条、第十四条、第二十三条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿保险股份有限公司济宁市任城区支公司于本判决生效之日起十日内给付原告郭某保险赔偿金6000元；
二、驳回原告郭某的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计154元，由原告郭某负担104元，由被告中国人寿保险股份有限公司济宁市任城区支公司负担50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审判员 李建兵
二〇一八年八月一日
书记员 张巧雅