济南市历下区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）历民初字第1180号
原告王学常，男，1947年出生，汉族，山东省郓城县某镇退休干部，住山东省郓城县。
原告王思振，男，1967年出生，汉族，农民，住山东省郓城县。
原告王玉莲，女，1978年出生，汉族，郓城县某中学教师，住山东省郓城县。
原告王巧莲，女，汉族，1979年出生，山东誉实律师事务所律师，住山东省章丘市。
原告王思州，男，汉族，1977年出生，山东省郓城县某镇政府工作人员，住山东省郓城县。
以上五原告的委托代理人王巧莲，山东誉实律师事务所律师。
被告山东大学齐鲁医院，住所地济南市。
法定代表人李新钢，院长。
委托代理人曹珂，山东金诚诺律师事务所律师。
委托代理人刘兆旭，山东金诚诺律师事务所实习律师。
原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州与被告山东大学齐鲁医院（以下简称齐鲁医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。五原告的共同委托代理人王巧莲（原告之一）、被告齐鲁医院的委托代理人曹珂、刘兆旭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州诉称，原告王学常之妻、原告王思振、王玉莲、王巧莲、王思州之母魏方月于2012年9月11日因“蛛网膜下腔出血、左侧后交通动脉瘤”入住被告齐鲁医院治疗，被告齐鲁医院于同年9月13日为其行“脑血管造影＋左侧后交通动脉瘤栓塞术”。因被告齐鲁医院的过错导致魏方月术后出现不应有的感染，且被告齐鲁医院未对感染进行针对性的及时治疗，导致魏方月于2012年10月9日因中枢神经系统感染而死亡。故请求法院依法判令被告齐鲁医院赔偿原告医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等共计人民币680600.33元。
原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州为支持其主张，提交以下证据：
证据1、《山东省医院住院收费专用票据》一张；
证据2、山东海右司法鉴定所司法鉴定书一份。
被告齐鲁医院辩称，被告齐鲁医院对患者魏方月的诊疗是按照诊疗常规进行的，不存在过错。魏方月的死亡是因治疗其自身原发疾病而难以完全避免的医疗风险，不应由被告齐鲁医院承担责任。请求法院查明事实，依法裁决。
被告齐鲁医院为支持其主张，向本院提交以下证据：
1、患者魏方月2012年9月11号至2012年10月9号住院病历一份；
2、封存病历一份。
经审理查明，原告王学常之妻、原告王思振、王玉莲、王巧莲、王思州之母魏方月于2012年9月11日因“蛛网膜下腔出血”入住被告齐鲁医院治疗，被告齐鲁医院于同年9月13日为其行“脑血管造影＋左侧后交通动脉瘤栓塞术”。2012年10月1日，魏方月体温升高，被告齐鲁医院为其行腰穿置管引流术。2012年10月9日，魏方月因中枢神经系统感染而死亡。
本案在审理过程中，根据原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州的申请，我院委托山东海右司法鉴定所对被告齐鲁医院在对魏方月的诊疗行为中是否存在过错、其过错与魏方月的死亡后果之间是否存在因果关系及参与度进行鉴定。山东海右司法鉴定所出具编号为山东海右司鉴（2013）临鉴字第206号的鉴定意见书一份，其中“四、分析说明”中记载：一、术前诊断“蜘蛛膜下腔出血”，经手术证实系左侧后交通动脉瘤，蛛网膜腔下出血，故临床诊断正确，具备手术指征，术中操作符合规范，但在诊疗过程中存在如下缺陷：腰穿致中枢神经系统感染是客观存在的，腰穿是无菌手术，医方对并发感染认识不足，故预防性措施欠缺。二、脑溢血死亡率较高，且2次出血造成脑组织损害，增加死亡风险，另外患者高血压，腰穿并发感染都是死亡的原因之一。腰穿感染并发中枢神经系统感染，故院方以上不足对患者死亡存在一定因果关系。山东海右司法鉴定所的鉴定意见为：1、齐鲁医院诊疗行为是否存在过错：存在一定过错。2、如有过错，与死亡之间有无因果关系：存在一定因果关系。3、参与度：10%为宜。对于山东海右司法鉴定所作出的司法鉴定意见书，原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州申请司法鉴定人员出庭接受质询。根据原告申请，本院传唤了山东海右司法鉴定所鉴定人员参加庭审，并接受原、被告双方的询问。
另查明，魏方月是农村户口，其出生日期为1946年6月13日。魏方月是原告王学常之妻，二人育有四名子女，即原告王思振、王玉莲、王巧莲、王思州。
原告要求被告赔偿的损失有：
一、医疗费198611.83元，证据支持为医疗费单据一份；
二、死亡赔偿金360570元，按照2013年度城镇居民人均可支配收入25755元乘以14年计算；
三、丧葬费21418.5元，按照2013年度职工6个月平局收入计算；
四、精神抚慰金10万元。
以上事实由原、被告的证据及庭审笔录为佐证。
本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”虽然被告齐鲁医院对魏方月的临床诊断正确，术中操作符合规范，但在诊疗过程中对并发感染认识不足，预防性措施欠缺，导致患者魏方月腰穿感染并发中枢神经系统感染，故院方以上诊疗上的不足对患者的死亡存在一定因果关系。据此，根据山东海右司法鉴定所作出的鉴定意见书，被告齐鲁医院在对魏方月的诊疗过程中存在一定过错，且过错与魏方月的死亡结果之间存在一定因果关系，参与度为10%。对于该鉴定结论，原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州虽然提出异议，但鉴定人员已经作了相关的解释，且原告所提异议的证据不足，本院对此异议不予采信。故，本院对山东海右司法鉴定所作出的鉴定意见书予以采信，根据该鉴定意见书，原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州因患者魏方月死亡造成的各项损失及费用，被告齐鲁医院应承担10%的赔偿责任。
对于原告主张的损失，本院分析如下：
1、医疗费：根据原告提交的证据《山东省医院住院收费专用票据》一张，原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州在魏方月住院期间共花费医疗费198611.83元，故被告齐鲁医院应承担上述医疗费的10%，即19861.18元。
2、死亡赔偿金：魏方月是农村户口，死亡时的年龄为66周岁。另，山东省2013年度农村居民人均纯收入为10620元，故原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州依法可以获得的死亡赔偿金数额为10620×（20-6）=148680元。根据司法鉴定意见，被告齐鲁医院对魏方月的死亡后果承担10%的过错，故被告齐鲁医院应支付原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州的死亡赔偿金数额为148680×10%=14868元。
3、丧葬费：按照2013年度职工6个月平均收入计算为21418.5元，齐鲁医院承担10%，即2141.85元。
4、精神抚慰金：魏方月的死亡给原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州承受了失去妻子和母亲的巨大痛苦，对其造成一定程度上的精神伤害，依据山东省高级人民法院关于精神损害的赔偿和范围的规定，本院酌定支持原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州5万元精神损害抚慰金，被告齐鲁医院按照责任比例承担，故被告齐鲁医院应向原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州支付精神损害抚慰金50000×10%=5000元。
据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十七条、第二十九条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告齐鲁医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州医疗费19861.18元；
二、被告齐鲁医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州死亡赔偿金14868元；
三、被告齐鲁医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州丧葬费2141.85元；
四、被告齐鲁医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州精神损害抚慰金5000元。
五、驳回原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州的其他诉讼请求。
如果未能按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10610元，由原告王学常、王思振、王玉莲、王巧莲、王思州承担9549元，被告齐鲁医院承担1061元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，预交上诉费，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 田 丰
人民陪审员 马俊华
人民陪审员 于平吉
二〇一四年七月二日
书 记 员 谷梅香