江西省赣州市章贡区人民法院民 事 判 决 书（2016）赣0702民初字第1711号原告：徐招娣，女，1934年9月23日出生，汉族，江西赣州人。委托诉讼代理人：焦以华，赣州市章贡区虔州法律服务所法律服务工作者，特别授权代理。被告：邱燕君，女，1981年8月8日出生，汉族，江西赣县人。被告：中国平安财产保险股份有限公司赣州市中心支公司。住所地：赣州市章江北大道144号春江花月小区D区41-42写字楼*楼。组织机构代码：74609906-X。负责人：阳中义，系该公司总经理。委托诉讼代理人：李永，系该公司员工，特别授权代理。原告徐招娣诉被告邱燕君、中国平安财产保险股份有限公司赣州中心支公司(以下简称“平安财险”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月24日立案后，原告于2016年5月27日申请中止审理，本院依法裁定中止审理，原告于2016年10月17日申请恢复审理并申请伤残等级、护理期限进行鉴定，本院当日移送鉴定并于2016年11月28日收到鉴定意见书。本院依法组成合议庭适用普通程序于2016年12月16日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人焦以华、被告邱燕君、被告平安财险委托诉讼代理人李永到庭参加诉讼。原告徐招娣向本院提出诉讼请求：1、判令两被告立即赔付原告医疗费等费用共计人民币39000元；2、本案诉讼费用、鉴定费用由两被告承担。诉讼中，原告变更诉讼请求：伤残赔偿金变更为17225元；总金额变更为133342.13元。事实和理由：2016年5月3日14时40分左右，被告邱燕君驾驶赣BXXX**号小型轿车沿文明大道由东向西行驶至张家围路路口，在左转弯驶入张家围路过程中与通过路口南侧人行横道的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往赣州市人民医院治疗，原告已支付医疗费等费用计39000元。经公安交警认定，被告邱燕君承担事故的全部责任。另，被告邱燕君驾驶赣BXXX**号小型轿车已在被告平安财险投保了交强险、商业险，事故发生在保险期限内。两被告已支付医疗费21500元（其中被告平安财险支付10000元）。被告邱燕君辩称：1、我在保险公司购买了保险，要求在保险责任范围内进行赔偿；2、我垫付住院费11500元，门诊票据276.18及救护车票据95元，医疗费共计垫付了11871.18元；总垫付费用共计12421.18元。被告平安财险辩称：1、我司对交通事故责任划分没有异议；2、对被告车辆在我司购买保险没有异议，事故发生是在保险限期内，被告购买交强险及商业第三者商业险10万（含不计免赔）；3、原告诉请部分偏高，部分不存在，部分不属于保险公司赔偿范围内；4、我司不承担案件诉讼费、鉴定费等间接损失；5、原告医疗费用及救护车费用等实际产生费用为79797.16元，我司以实际发生发票金额为准。护理费最高只能算180天；伙食费、营养费按20元/天计算住院天数59天；精神抚慰金3000元。原、被告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织原、被告进行了证据质证。两被告对原告提供的身份证、户口簿、被告邱燕君的机动车驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、车辆强制险和商业险保险单复印件、医院出院费用清单、住院收费票据、复查收费票据、医院及急救中心票据、伤残等级、护理期鉴定费发票的三性均无异议。对被告邱燕君提供的收条、轮椅发票、门诊票据及急救车票据，原告及被告平安财险均对其三性无异议。对原、被告均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年5月3日14时40分左右，被告邱燕君驾驶赣BXXX**号小型轿车沿赣州市章贡区文明大道由东向西行驶至张家围路路口，在左转弯驶入张家围路过程中与通过路口南侧人行横道的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经公安交警认定，被告邱燕君承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告被送往赣州市人民医院治疗59天，经诊断：左股骨粗隆间粉碎性骨折、尺骨鹰嘴处骨折，左肘关节活动障碍，左髋关节活动障碍，骨折疏松症；出院医嘱：继续康复治疗，加强营养，加强护理、避免剧烈活动，注意预防各种并发症，定期我科或脊柱我科复查（出院后1个月、2个月、3个月、6个月、1年）等；花费急救费95元、门诊费276.18元、住院医疗费78789.62元，以上共计79160.8元（其中被告邱燕君支付11871.18元，被告平安财险支付10000元）。出院后，原告支付复查门诊费636.36元。经鉴定，原告的伤情构成两项十级伤残，原告的护理期为255天。原告支付鉴定费1400元。另查明，原告徐招娣居住在章贡区城区，被告邱燕君驾驶赣BXXX**号小型轿车已在被告平安财险投保了交强险、商业险10万元（附加不计免赔），事故发生在保险期限内。被告邱燕君支付辅助器械（轮椅）费550元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险和商业第三者责任险范围内予以赔偿。本次交通事故，公安交警认定被告邱燕君承担事故的全部责任。被告邱燕君驾驶的赣BXXX**号车在被告平安财险投保了交强险和商业第三者险，故被告平安财险应当在交强险和商业第三者险范围内承担相应责任。本案争议的焦点有二：一是原告的护理期限问题。原告为证明其护理期为255天，提供了赣南医学院司法鉴定中心司法鉴定意见书，两被告对其三性提出异议，认为根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014），护理期应不超过180天，本院经查，两被告的辩驳依据是该规范载明“10.2.9b股骨粗隆间骨折手术治疗，护理90-180日”，而鉴定意见书分析意见认为根据该规范“10.2.9b‘股骨粗隆间骨折（手术治疗）’三期之规定结合伤者为高龄老人，现其日常生活尚不能完全自理及后期需拆除内定情况”，评定护理期255天（240＋15），本院认为，该鉴定是由有资质的鉴定机构和鉴定人员作出的，对原告左股骨粗隆间粉碎性骨折、尺骨鹰嘴处骨折等损伤部分活动受限情况并结合原告是高龄人员身体较弱情况进行了详细说明，有明确数据予以说明，鉴定程序合法，依据充分，予以采信，两被告对该规范的理解存在局限性，且未能提供证据证明鉴定结论存在程序违法或鉴定结论依据明显不足情况，因此，对两被告提出的相应抗辩意见不予采纳，应认定原告护理期限255天。二是出院后营养费问题。原告为主张其出院后还需加强营养，向法庭提交了的住院诊疗证明书、出院记录，两被告对其真实性提出异议，认为该组证据不能证实原告出院后需要营养费，本院经查，医院诊断本案交通事故造成原告左股骨粗隆间粉碎性骨折、尺骨鹰嘴处骨折等，诊断意见认为应加强营养、加强护理等，出院医嘱亦载明需要加强营养，本院认为，根据医院病历材料载明的原告客观伤情，能认定其住院期间应当加强营养以促进身体康复，但出院医嘱并未载明原告出院后仍需加强营养的具体期限，原告对此应承担举证不能的后果，而不能简单地套用护理期限计算营养期限，不能混淆概念，因此，原告的营养期限可认定住院期间天数，即59天，营养费为1770元（30元/天×59天）。关于原告主张将未发生的后两次复查费424.24元计入医疗费的问题，本院经查，原告的出院记录中医嘱载明原告“定期我科或脊柱我科复查（出院后1个月、2个月、3个月、6个月、1年）”，本院认为，该医嘱仅嘱咐原告需要复查，但证明不了后两次复查需要费用多少，原告以已发生的复查费作为计算后两次复查的费用无法律依据，因此，对原告主张的未生复查费424.24元不予以支持。关于原告提出交通费600元的诉请，本院结合原告的住院时间结合当地物价消费水平，酌定为590元（10元/天×59天）。关于原告提出精神损害抚慰金15000元的诉请，本院根据其伤情并结合当地生活水平等因素酌定予以支持5000元。关于原告提出护理费31347.15元（122.93元/天×255天）、住院伙食补助费1770元、伤残赔偿金17225元(26500元/年×5年×13%)、鉴定费1400元、辅助器械费（轮椅）550元的诉请，本院根据已查明的事实结合原告的伤情、生活水平等综合因素依法予以支持。综上，原告的损失有医疗费79797.16元、护理费31347.15元、住院伙食补助费1770元、营养费1770元、伤残赔偿金17225元、鉴定费1400元、辅助器械费（轮椅）550元、交通费590元、精神损害抚慰金5000元，共计人民币139449.31元。由被告平安财险在交强险责任限额内赔付66112.15元（含医疗费10000元）,在商业第三者责任险项下赔付73337.16元。关于被告邱燕君、平安财险提出各垫付的医疗费12421.18元、10000元并案处理的请求，本院为节约诉讼资源予以准许，由被告平安财险在上述赔偿款项内直接抵扣10000元并支付给被告邱燕君12421.18元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、原告徐招娣的损失有：医疗费79797.16元、护理费31347.15元、住院伙食补助费1770元、营养费1770元、伤残赔偿金17225元、鉴定费1400元、辅助器械费（轮椅）550元、交通费590元、精神损害抚慰金5000元，共计人民币139449.31元；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司赣州市中心支公司在机动车交通事故强制责任保险限额内赔偿原告徐招娣人民币66112.15元；三、由被告中国平安财产保险股份有限公司赣州市中心支公司在商业第三者责任保险的范围内赔偿原告徐招娣人民币73337.16元；四、综合第二、第三项,被告中国平安财产保险股份有限公司赣州市中心支公司应支付徐招娣各项赔偿款项共计人民币139449.31元，扣减其已垫付医疗费10000元、被告邱燕君垫付费用12421.18元，则被告中国平安财产保险股份有限公司赣州市中心支公司应赔付给原告徐招娣117028.13元，支付给被告邱燕君12421.18元；五、驳回原告其他诉讼请求。上述款项，限被告中国平安财产保险股份有限公司赣州市中心支公司于本判决生效之日起10日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3328元，由被告邱燕君承担。因原告已预交2967元，被告邱燕君已补交361元，则限被告邱燕君于本判决生效之日起10日内直接支付给原告徐招娣2967元，本院不再另行收、退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状正本和副本共三份，并按规定预交上诉费，上诉于江西省赣州市中级人民法院。本判决内容生效后，权利人可申请执行，申请执行的期间为二年。审 判 长  傅一波代理审判员  吴 璇代理审判员  赵盈慧二〇一六年十二月二十一日书 记 员  蔡 姗