江苏省宿迁市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宿中民终字第2345号
上诉人（原审被告）天安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司，住所地江苏省宿迁市宿城区洞庭湖路277号。
负责人朱宏亮，该公司经理。
委托代理人张燕。
被上诉人（原审原告）王应迪。
委托代理人范伟民。
被上诉人（原审被告）泗阳顺风交通运输有限公司，住所地江苏省泗阳县众兴镇淮海东路65号。
法定代表人吕东平，该公司董事长。
被上诉人（原审被告）沈忱。
委托代理人季洁，女，1992年7月18日出生，汉族，系沈忱配偶。
上诉人天安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司（以下简称宿迁天安保险公司）因与被上诉人王应迪、泗阳顺风交通运输有限公司（以下简称顺风公司）、沈忱机动车道路交通事故责任纠纷一案，不服泗阳县人民法院（2014）泗民初字第1744号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年12月3日立案受理，并依法组成合议庭，于2015年2月3日对本案进行公开听证。上诉人宿迁天安保险公司的委托代理人张燕，被上诉人王应迪及其委托代理人范伟民、被上诉人沈忱的委托代理人季洁到庭参加诉讼。被上诉人顺风公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王应迪一审诉称：2014年2月27日20时10分王应迪步行到泗阳县众兴镇众兴路华城公寓门前被沈忱驾驶的苏N×××××号轿车撞到，致使王应迪受伤。泗阳县公安局交通巡逻警察大队针对该起事故作出道路交通事故认定书，认定沈忱承担事故全部责任，王应迪无责任。事故发生后，沈忱已垫付医疗费13050.48元。沈忱驾驶的苏N×××××号轿车在宿迁天安保险公司投保了交强险和商业三者险，请求人民法院判令各被告赔偿原告医疗费13050.48元、住院伙食补助费91×18=1638元、营养费91×10=910元、误工费（91＋30）×89.15=10787.15元、护理费91×50=4550元、交通费1000元，共计31935.63元。
宿迁天安保险公司一审辩称：对事故发生及责任认定无异议，苏N×××××号车辆在被告处投保了交强险和商业三者险属实，商业三者险限额1000000元，并约定不计免赔。对王应迪主张的误工期限、护理期限、营养期限及实际住院期间有异议。王应迪并没有在医院住院长达91天，根据王应迪提供的用药明细中载明的二级护理期限，住院天数应为55天。误工期限、护理期限、营养期限也应是按照55天计算赔偿。对王应迪主张的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费标准无异议。王应迪主张交通费1000元过高，对王应迪主张的医疗费无异议，但超出交强险范围部分要求扣除15%非医保用药费用。
顺风公司一审辩称：对事故发生及责任认定无异议，苏N×××××号车辆在宿迁天安保险公司投保了交强险和1000000元不计免赔商业三者险属实，不同意扣除15%非医保用药。顺风公司系苏N×××××号车辆实际车主，沈忱与顺风公司系承包关系，沈忱不是顺风公司员工，应先由沈忱承担赔偿责任，顺风公司在沈忱应承担的责任范围内承担相应的法律责任。其他同宿迁天安保险公司意见。
沈忱一审辩称：顺风公司陈述属实，苏N×××××号车辆实际车主为顺风公司，沈忱不是顺风公司员工，与泗阳顺风公司系承包关系。沈忱已垫付13050.48元医疗费，要求从宿迁天安保险公司本案应当给付王应迪的理赔款中直接予以返还。其他同顺风公司意见。
原审法院经审理查明：2014年2月27日20时10分，沈忱驾驶车牌号为苏N×××××的小型轿车撞到行人王应迪，造成王应迪受伤，车辆损坏。王应迪伤后至泗阳县人民医院接受治疗，出院日期为2014年5月29日，住院91天，花费门诊／住院医疗费共计（737＋122.56＋11610.12）=12469.68元。出院医嘱载明：“1、门诊随诊，建议出院后休息1月。2、建议1月后复查左胫腓骨X线。3、有不适及时复诊。4、因枕部挫裂伤口愈合后有较明显瘢痕，可进一步行瘢痕修复，以改善局部外观。”其后，王应迪再次在泗阳县人民医院接受治疗，花费医疗费580.80元。本起交通事故经泗阳县公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定：沈忱承担事故全部责任，王应迪无责任。事故发生后，沈忱已垫付医疗费13050.48元。
另查明，沈忱驾驶的苏N×××××号小型轿车实际车主为顺风公司，该车在宿迁天安保险公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险限额为1000000元，并约定不计免赔。
上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、泗阳县人民医院住院病案、医疗费收据、用药明细、出院记录、出院证等证据予以证实，原审法院予以确认。
原审法院认为：同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足部分的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。医疗费一项，王应迪主张医疗费13050.48元，各被告无异议，法院予以确认。宿迁天安保险公司主张扣除15%非医保用药费用，但未提供证据证明存在医保范围外用药及替代药品价格，故对该主张不予支持。住院伙食补助费一项，宿迁天安保险公司辩称原告住院期间为55天而非91天，但未提供证据予以证明，又不申请相关合理性、必要性及期限、期间的司法鉴定，故不予采信。庭审后，宿迁天安保险公司于2014年9月13日通过邮寄方式向原审法院寄送调取证据申请书一份，申请调取王应迪在泗阳县人民医院的住院病案，然该材料王应迪已在庭审中作为证据予以提供并经过被告质证，故不再予以重复调取。根据王应迪提供的泗阳县人民医院住院病案等材料，均显示王应迪入院时间为2014年2月27日，出院时间为2014年5月29日，故对王应迪主张住院91天的事实予以确认。结合王应迪住院期限及本地区标准，确定王应迪住院伙食补助费为91×18=1638元。营养费一项，结合王应迪住院期限和本地标准，确定王应迪营养费为91×10=910元。误工费一项，被告对王应迪主张误工费标准无异议，予以照准。王应迪出院医嘱仅为建议休息，并未明确必须休息等，王应迪亦未提供其他证据证明出院后必然存在误工等，结合王应迪住院时间，确定王应迪误工费为91×89.15=8112.65元。护理费一项，结合王应迪住院期间及本地护工标准，确定王应迪护理费为91×50=4550元。交通费一项，虽王应迪未提供相关票据予以证明，但考虑就医等实际需要，确定王应迪交通费300元。综上，王应迪本案损失为：医疗费13050.48元、住院伙食补助费1638元、营养费910元、误工费8112.65元、护理费4550元、交通费300元，合计28561.13元。沈忱承担事故全部责任，且其驾驶的苏N×××××号车辆在宿迁天安保险公司投保了交强险和商业三者险，故宿迁天安保险公司应赔偿王应迪各项损失共计28561.13元。沈忱已为王应迪垫付13050.48元，该款由宿迁天安保险公司在给付王应迪的理赔款中直接扣减相应数额并向沈忱支付。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：一、天安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司于判决生效后十日内给付王应迪15510.65元；二、天安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司于判决生效后十日内给付沈忱13050.48元。三、驳回王应迪其他诉讼请求。案件受理费已减半收取200元，由沈忱负担。
宿迁天安保险公司不服原审判决，向本院提起上诉称：一、原审判决未将王应迪医疗费中的非医保用药费用、床位费、空调费扣除，处理不当。二、王应迪主张住院期间91天，而医疗费仅12469.68元，不合常理，其实际住院天数应为55天。误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费均应按55天计算。综上，请求二审依法改判。
王应迪二审辩称：原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判决。
沈忱二审辩称：对原审判决没有异议，请求驳回上诉，维持原判决。
对原审法院查明的事实，宿迁天安保险公司对王应迪实际住院期间提出异议。对其他事实，双方当事人均无异议，本院予以确认。
本案二审争议焦点：一、王应迪的实际住院天数如何确定；二、王应迪的医疗费中是否存在非医保用药费用，该费用以及床位费、空调费是否应从宿迁天安保险公司的赔偿款中扣减。
本院认为：关于王应迪的实际住院天数，王应迪提供的病案资料记载其入院时间为2014年2月27日，出院时间为2014年5月29日，可以证明其住院治疗期间为91天。宿迁天安保险公司对王应迪的实际住院期间提出异议，经原审法院询问，不对王应迪住院治疗及误工、护理的合理期间问题申请鉴定，该公司现无证据可以否定王应迪住院治疗91天的合理性，本院对其该条上诉理由不予支持。关于非医保用药费用，因宿迁天安保险公司未提供证据证明王应迪的医疗费中有哪些非医保用药及替代用药，本院对其关于应扣减非医保用药费用的上诉理由不予支持。关于空调费、床位费，该费用系受害者住院治疗所必须支出且具有合理性的费用，宿迁天安保险公司主张免除该部分的赔偿责任没有依据，本院不予支持。
综上，宿迁天安保险公司的上诉理由均不能成立，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判决
二审案件受理费400元，由上诉人天安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 朱 庚
代理审判员 孙艳艳
代理审判员 白 金
二〇一五年二月二十七日
书 记 员 王 秀
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