湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0121民初2086号原告杨梅芝。委托代理人蒋鑫婷，长沙县民生法律服务所法律工作者。被告李娜。被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司。负责人邓晓晟。委托代理人危亚芳。原告杨梅芝诉被告李娜、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人蒋鑫婷、被告李娜到庭参加了诉讼，被告保险公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告请求本院判令：1、被告保险公司对原告各项损失161493元在保险责任范围内承担赔偿责任；2、被告李娜对被告保险公司赔偿后的不足部分承担赔偿责任；3、本案受理费由两被告承担。被告李娜答辩要点：1、原告诉请过高，请法院依法核实；2、李娜承担事故次要责任，责任比例为40%；3、李娜已垫付医疗费17846.63元、救护车费1300元、护理费1600元，应当扣减。被告保险公司答辩要点：1、李娜承担事故次要责任，责任比例为40%；2、原告诉请过高，请法院依法核实；3、医药费中按15%的比例扣除非医保用药；4、不承担鉴定费、诉讼费。查明的事实经审理查明，本院确认如下法律事实：1、2015年5月20日11时40分，杨梅芝驾驶自行车遇李娜驾驶湘AV0L**号小型汽车在长沙县福临镇黄兴大道北延线路段相撞，因杨梅芝驾驶非机动车上道路行驶进出道路未让行，致使两车相撞，造成杨梅芝受损、两车受损的交通事故。交警部门认定杨梅芝负事故主要责任，李娜负事故次要责任。2、湘AV0L**号小型汽车登记车主李娜，其为该车在保险公司购买了交强险，限额为30万元的三责险，不计免赔险，事故发生保险期间内。3、杨梅芝受伤后先后在长沙市中医医院（市八医院）、浏阳市骨伤科医院、长沙县福临中心卫生院就医治疗，共住院27天，医嘱加强营养。杨梅芝的伤情于2015年10月13日经鉴定为九级伤残，后期需行面部医学美容，其医疗费用预计需要3000元，择期左肱骨内固定取出和定期复查等预计需要15000元，伤后休息200日，住院期间1人陪护，出院后1人护理60日（含二期手术时间）。产生鉴定费1562.4元。4、非医保用药费用比例15%。5、住院伙食补助费。该费用参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。2014年7月1日起施行的《湖南省省直机关差旅费管理办法》确定每人每天伙食补助标准为100元。参照该标准，结合长沙本地经济社会发展水平、市场价格、消费标准等因素，本院酌情认定每人每天伙食补助费为60元。原告住院治疗共27天，故认定1620元（60元/天×27天）。6、医疗费。被告李娜主张其为原告在长沙市中医医院（市八医院）垫付医疗费7190.13元，在浏阳市骨伤科医院垫付医疗费10656.5元，共计17846.63元，有住院病历及发票证实，且原告予以认可，本院予以认定。原告主张在浏阳市骨伤科医院自付门诊费1871.2元，其中40元提交了浏阳市骨伤科医院处方笺，但未提供正式发票，本院不予认定；剩余1831.2元有住院病历及发票证实，予以认定。原告主张在长沙县福临中心卫生院花费门诊费987元，仅提供门诊处方笺，未提供病历、发票予以佐证，不予认定。以上原告的医疗费总额为19677.83元（原告自付1831.2元+被告李娜垫付17846.63元）。7、营养费。原告提供出院医嘱加强营养，鉴定意见确定其伤情构成九级伤残，故根据原告受伤状况，本院酌情认定1000元。8、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告主张14667元，被告保险公司主张原告已达到退休年龄，不应计算误工费。原告向本院提交长沙县泉塘黄正新内科诊所的证明、个体工商户登记基本信息、营业执照、医疗机构执业许可证，经查，以上证据之间相互印证，具备真实、合法和关联性，且与本院对证人柳伟平所做调查笔录内容基本相符，均予以采信。根据上述证据，认定原告在事故发生之前在长沙县泉塘黄正新内科诊所工作，每月收入2200元。原告虽已达退休年龄，但有证据证明其事发前在工作并有固定收入来源，其劳动价值应予尊重，故原告主张误工费符合损失填补赔偿原则。关于误工时间，原告因伤持续误工，其误工时间应计算至定残前一日即2015年10月12日，故误工时间本院认定为145天（自事发2015年5月20日起算至2015年10月12日止）。综上，认定误工费10633.33元（2200元/月÷30天×145天）。9、残疾赔偿金。原告主张按城镇居民标准计算98049元，被告保险公司认为应按农村居民人均标准计算。本院认为，原告虽系农业家庭户口，但其向本院提交的长沙县福临镇双起桥村民委员会的证明、长沙林盛物业管理有限公司方略·潇邦服务处出具并加盖长沙县公安局泉塘派出所公章并注明情况属实的证明、商品房买卖合同、房屋产权情况，经审查，以上证据之间相互印证，具备真实、合法和关联性，均予以采信。根据上述证据，足以认定原告从2014年下半年至2015年5月19日居住在其女儿陈金位于长沙县泉塘街道办事处辖区方略·潇邦4栋601房内，故原告的经常居住地应当认定在长沙县泉塘街道办事处。另，原告在事故发生之前在长沙县泉塘黄正新内科诊所工作，主要收入来源地亦为长沙县泉塘街道办事处。根据最高人民法院《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》中关于“受害人虽是农村户口，但在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算”的规定，原告经常居住地、主要收入来源地均在长沙县泉塘街道办事处，故残疾赔偿金应以2015年湖南省城镇居民人均可支配收入28838元/年为标准计算，认定98049元（28838元/年×17年×20%）。10、精神损害抚慰金。根据原告九级伤残的损害后果、原告杨梅芝和被告李娜各自的过错，结合本地经济和生活水平，本院酌情认定4000元。11、护理费。护理费根据护理人员收入状况和护理人数、护理期限确定。双方均认可护理期限87天。原告未举证证明护理人员收入状况，故护理费标准参照2015年度湖南省城镇非私营单位在岗人员居民服务、维修和其他服务业年均收入42494元计算（42494元/年÷365天×87天），原告主张的9657元在该范围内，本院予以认定。另,被告李娜主张为原告垫付护理费1600元，因未提供收条或其他凭证予以证明，故本院不予认定。12、交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。被告李娜主张为原告垫付救护车费1300元，原告仅认可有收据的300元，李娜另主张1000元未提供医疗机构的票据，故对被告李娜的该项主张本院认定300元，超出部分因证据不足不予认定。关于原告自付的交通费，其虽未提供交通费票据，但其就医治疗时必然会产生交通费，故根据本案实际酌情认定500元。综上，交通费共计800元。以上原告的各项损失共计为164999.56元。判决的理由与结果本院认为：交警部门作出的原告杨梅芝负事故主要责任，被告李娜负事故次要责任的交通事故认定书合法有效，应予认定。交通事故造成原告的各项损失，由被告保险公司在交强险范围内先行赔偿，不足部分根据过错责任原则由侵权人负责赔偿。原告在交强险医疗费用赔偿限额项下损失为40297.83元（住院伙食补助费1620元+医疗费19677.83元+营养费1000元+整容费3000元+二期手术费用15000元），故被告保险公司应赔偿交强险医疗费用赔偿限额的10000元。原告在交强险死亡伤残赔偿限额项下损失123139.33元（残疾赔偿金98049元+误工费10633.33元+精神损害抚慰金4000元+护理费9657元+交通费800元），故被告保险公司应赔偿交强险死亡伤残赔偿限额的110000元。被告李娜驾驶机动车与驾驶非机动车的杨梅芝之间发生交通事故，被告李娜承担交通事故次要责任，根据《湖南省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第三十八条第一款第（一）项之规定，被告李娜作为机动车一方依法应当承担40%的赔偿责任。故交强险赔偿后不足部分，被告李娜应当赔偿17999.82元[（交强险医疗费用赔偿限额外损失30297.83元+交强险死亡伤残赔偿限额外损失13139.33元+鉴定费1562.4元）×40%]。该损失中属于被告李娜个人赔偿范围数额为1205.63元（交强险外医疗费9677.83元×40%×15%+鉴定费1562.4元×40%）、三责险赔偿范围数额为16794.19元（李娜应赔偿总额17999.82元-李娜个人赔偿数额1205.63元）。事发后被告李娜已支付费用18146.63元（垫付医疗费17846.63元＋支付救护车费300元），超出其应赔偿数额17999.82元的146.81元（已支付18146.63元-应赔偿17999.82元）应从被告保险公司赔偿金额中予以扣减。被告李娜垫付费用18146.63元由其另行向被告保险公司主张。综上，被告保险公司共应赔偿原告杨梅芝损失119853.19元（交强险医疗费用项下赔偿10000元＋交强险死亡伤残项下赔偿110000元-被告李娜超出赔偿数额的146.81元）。据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《湖南省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第三十八条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司在本判决生效之日起七日内赔偿原告杨梅芝各项损失119853.19元；二、驳回原告杨梅芝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费910元，减半收取455元，由原告杨梅芝负担115元，被告李娜负担340元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。代理审判员  姚芳二〇一六年七月二十八日书 记 员  李想附本判决所引用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《湖南省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第三十八条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：（一）机动车一方负主要责任的，承担百分之八十；（二）机动车一方负同等责任的，承担百分之六十；（三）机动车一方负次要责任的，承担百分之四十；（四）机动车一方无责任的，承担百分之十以下；（五）道路交通事故发生在高速公路上的，机动车一方承担百分之五至百分之十的赔偿责任，但赔偿金额最高不超过一万元。未参加机动车第三者责任强制保险的，由机动车一方在该车应当投保的最低保险责任限额内予以赔偿，对超过最低保险责任限额的部分，按照前款的规定赔偿。非机动车驾驶人、行人故意追求交通事故的发生而造成损失的，机动车一方不承担赔偿责任。非机动车驾驶人、行人与处于静止状态的机动车发生交通事故，机动车一方无交通事故责任的，不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当支付迟延履行金。