连云港市连云区人民法院民 事 判 决 书（2014）港商初字第1005号原告许忠福。委托代理人王志艳。委托代理人高能，江苏华德律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地江苏省徐州市建国西路59号。负责人李晓飞，总经理。委托代理人梁宝民，江苏它石律师事务所律师。委托代理人葛献立，江苏它石律师事务所律师。原告许忠福诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司保险合同纠纷一案，本院于2014年8月7日受理后，依法由审判员王艳适用简易程序，于2014年8月25日、9月17日两次公开开庭进行了审理。原、被告的委托代理人到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告许忠福诉称，2014年5月7日原告雇佣驾驶员袁小军在驾驶苏G×××××号重型自卸车行至连云港港新云台码头3号门机旁时，因观察不慎，致使车辆侧翻，造成人员受伤、车辆受损，袁小军负事故全部责任。因原告车辆在被告处投保，而被告未能对原告的损失予以理赔，故诉至法院，请求依法判令被告支付原告保险赔偿款85801.06元，其中医疗费7040.6元、住院伙食补助费270元＝9天30元/天、营养费180元＝9天20元/天、误工费2700元＝9天300元/天�护理费810元＝9天90元/天、交通费100元、车损63595元、施救费8000元、公估费3100元，并由被告承担本案的诉讼费用。被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司辩称，对原被告之间保险关系予以认可。保险公司只对原告提供符合理赔条件的证据材料时，才予以理赔。经审理查明，2013年12月3日原告为苏G×××××号重型自卸车在被告处投保机动车商业险，保险期间自2013年12月4日零时起至2014年12月3日二十四时止；投保的车损险保险金额为358000元、车上人员（驾驶员）责任险保险金额为100000元，就该二种险种原告还投保了不计免赔险。2014年5月7日原告雇佣的驾驶员袁小军驾驶苏G×××××号行至连云港港新云台码头3号门机旁时，因观察不慎，致使车辆侧翻，造成人员受伤、车辆受损，该次事故经连云港市公安交通巡逻警察支队港口大队认定，袁小军负事故全部责任。对上述事实，有原告提供的《神行车保系列产品保险单》1份、事故认定书及原、被告陈述在卷证明，原、被告均无异议，本院依法对上述证据及事实予以确认。2014年5月20日，原告与被告协商一致，并共同签订《委托协议书》1份，确定将事故车辆的委托第三方即江苏徽商保险公佑有限公司评估，双方一致认同第三方评估结果，不得有异议。2014年5月21日，原告据该《委托协议书》将苏G×××××号车委托江苏徽商保险公佑有限公司评估对车损进行评估。2014年5月23日，江苏徽商保险公佑有限公司出具《公估报告》，载明苏G×××××号车维修费用定损为金额为人民币63595元，未扣残值。为此原告支付公估费3100元。原告对公估报告及公估费均无异议，但认为公估费依据合同约定不应由被告承担。原告主张施救费8000元，其中5000元是吊车费，提供2014年8月8日开发区传祥汽�修理厂的发票加以证明；另3000元是拖车费，提供2014年7月13日连云区永祥汽车修理厂的发票加以证明，被告以两张发票的出具时间与事故发生时间出入较大为由，对两张发票及原告主张的施救费不予认可。原告主张驾驶员袁小军因车辆侧翻受伤，由连云港市急救中心出车送入在中国人民解放军第一四九医院治疗，为此原告花费救护车出车费等共计300元。中国人民解放军第一四九医院经诊治出具的诊断证明结论为：袁小军创伤性颅脑损伤，右顶部头皮挫裂伤，右顶部头皮血肿，腰背部金牌软组织挫裂伤，腰3椎体血管瘤，建议休息2月。袁小军自2014年5月7日至2014年5月16日期间在该院住院治疗，共计花费医疗费6516.06元。2014年5月7日袁小军因病情需要从连云港市百草堂大药店有限公司购破伤风人免疫球蛋白1支计230元。上述费用共计7046.06元，被告对上述事实及费用有原告提供相应的发票及费用清单、病历、诊断证明等加以证明，被告对其真实性表示没有异议，但认为上述费用中有非医保用药，按保险合同约定不应当由被告赔偿，应当从中予以扣减。被告就上述费用中的非医保用费部分没有向法院举证证明。原告提供事故车辆的行驶证及驾驶人员的驾驶证复印件，证明事故车辆及驾驶人员在发生事故时原告的驾驶人员具有驾驶资格、事故车辆经检验合格。本院经认证认为，原告提供的上述证据能够证明原告主张的事实。原告称其已经将其主张的袁小军医疗费7046.06元、住院伙食补助费270元＝9天×30元/天、营养费180元＝9天×20元/天、误工费2700元＝9天×300元/天、护理费810元＝9天×90元/天、交通费100元的主张，未向本院提供证据加以证明其已经实际支付袁小军。被告对原告主张的数额未提异议，只认为原告未提供证据证明其已经将此款支付袁小军，故原告对该费用无请求权。本院认为，原、被告签订的机动车保险单合法有效，能够证明原、被告之间的保险合同关系成立。原告诉讼的交通事故发生在保险合同约定的保险期限内，被告应当按照保险合同的约定对原告的损失在保险金额范围内予以赔偿。就事故的责任，交警认定原告负此次事故的全部责任，被告对此也没有异议，本院依法予以确认。袁小军的损失即医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费，在保险合同中应当在车上人员责任险（驾驶员）中计算赔偿，其相对原告来说也系第三方，该款原告已经支付袁小军，故被告应当对此向原告理赔。对原告主张的袁小军的损失费用共计7046.06元，就医疗费原告已经提供相关证据证明，被告提出其中应当扣减非医保费用，但未能举证证明其中非医保费用的数额，故本院对被告该抗�主张依法不予支持；对原告主张袁小军的其他费用，除交通费100元外，其他都是按法律规定计算，原告主张不违反法律规定，被告对此也未提出异议，故本院对原告上述主张依法予以确认。对原告主张的车损金额，已经委托由原、被告双方在事故发生后共同商定的第三方进行公估，双方在委托评估前确定双方对该第三方确定的金额不得有异议，该约定不违反法律规定，故该第三方的公估结论即车损金额为63595元对原、被告均有约束力，本院对此予以确认；对原告主张的公估费3100元，被告对该金额没有异议，但认为该款不应当由被告赔偿，本院认为这是原告在发生事故后为确定事故损失而支付的必要的费用，原、被告并未特别约定该费用不应由被告赔偿，而依照法律规定，该款应当由被告赔偿，故本院对原告要求被告赔偿该款的主张依法予以支持；对原告主张的施�费8000元，原告提供两发票加以证明，被告认为该两张发票的出票时间不是发生事故的时间而对原告主张不予认可，本院认为原告提供的两张发票时间不是本案事故发生时间，且未能提供其他证据与此相印证，不能单独证明其与本案的关联性，故本院对原告该主张依法不予支持。原告主张的车损、公估费、施救费，相对于原告来说属车损险范畴，应当适用原、被告间关于车损险条款计算赔偿数额。原告主张的损失均没有超过车上人员责任险、车损险保险金额，且原告就该两险种投保不计免赔险，应当由被告全部予以赔偿为7046.06元、66695元，合计73741.06元。依据《中华人民共和国保险法》第十三条、第五十七条、六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定,判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告许忠福73741.06元。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1945元，由原告承担300元，由被告1645元承担（因原告已预交，被告将该款于给付上述款项时一并给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时应向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费1945元，并将交款凭证一并交于本院。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，帐号：44×××94。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，�请强制执行期限为二年。审判员  王艳二〇一四年十一月七日书记员  张力法律条文及上诉须知附录法律条文（一）《中华人民共和国保险法》第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第五十七条保险事故发生时，被保险人应当尽力采取必要的措施，防止或者减少损失。保险事故发生后，被告保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担；保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。（二）《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百二十四条发生法律效力的民事判决、裁定，以及刑事判决、裁定中的财产部分，由第一审人民法院或者与第一审人民法院同级的被执行的财产所在地人民法院执行。法律规定由人民法院执行的其他法律文书，由被执行人住所地或者被执行的财产所在地人民法院执行。第二百三十九条申请执行的期间�二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法求助申请或者申请司法求助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。