四川省大英县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）大英民初字第222号
原告肖坤福，男，生于1964年5月22日，汉族，四川省乐至县人。
特别授权委托代理人罗成伍，乐至县宝林法律服务所法律工作者。
被告中国人民财产保险股份有限公司遂宁市大英支公司，住所地大英县蓬莱镇交通下街193号。
负责人徐东升，经理。
特别授权委托代理人谢燕，该司员工。
原告肖坤福诉被告中国人民财产保险股份有限公司遂宁市大英支公司意外伤害保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员陈良贵独任审判，公开开庭进行了审理，原告肖坤福及其特别授权委托代理人罗成伍；被告中国人民财产保险股份有限公司遂宁市大英支公司的特别授权委托代理人谢燕到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，2013年1月17日，原告在被告处购买了《机动车驾驶人员意外伤害保险》，该保险期限为2013年1月18日0时至2014年1月17日24时，并确定意外伤害事故残疾保险金2万元，意外伤害医疗保险金4000元。2013年12月2日7时40分，原告驾驶其所有的摩托车与他人在乐大路18Km＋500m处发生交通事故，致原告受伤，共用去医疗费十余万元。2013年12月27日乐至县公安局交警大队以乐公交认字（2013）第170号《道路交通事故认定书》认定原告承担此事故全部责任。2014年9月28日，四川华西法医学鉴定中心以法临2014-3215�《法医学鉴定意见书》认定原告因该事故致两个十级伤残。此后原告要求被告依照约定履行，被告拒不履行。原告起诉来院，请求：1.判令被告依照保险合同立即支付给原告残疾赔偿金2万元，医疗保险金4000元，合计24000元。2.本案诉讼费用由被告承担。在诉讼过程中，原告将第一项请求变更为残疾赔偿金18948元，赔偿总金额是22948元。
被告辩称，原告的诉求与事实不符，原告在我公司投保的意外保险死亡、伤残保险金额是2万元，原告伤残等级为10级，赔偿系数是2万元乘以10%，就是2000元，这是我们合同约定清楚了的，医疗保险是4000元，所以原告诉求过高；本案诉讼费由原告承担，因原告没有提供相关的理赔资料到我公司理赔，产生的诉讼费由原告承担。
原告为支持其诉讼主张，在举证期限内向本院提交了下列证据材料。
1.原告的身�证、户口本及被告的营业执照复印件，证明原被告的基本信息。
2.《机动车驾驶人员意外伤害保险》保险单，证明原告在被告处购买了期限为2013年1月18日至2014年1月18日的意外保险，保单为格式合同。保险金额残保金为2万元，医保金4000元。
3.交通事故责任认定书，原告的驾驶证、行驶证及民事调解书。证明2013年12日2日，原告与他人发生交通事故意外受伤，原告具有合法的驾驶行驶资格。原、被告已经对交通事故第三人予以处理。
4.原告的医疗费票据、出院证明、用药清单及病历。证明原告受伤后的医疗情况及花去11万元医疗费的事实。
5.鉴定意见书，证明原告在该次事故中受伤残的等级为两个十级。
经质证，被告对原告提供的证据一、二、三、四、五的真实性无异议。但认为，在证据的二保障内容一项有明确规定�按照《机动车驾驶人员意外伤害保险条款（2009版）》，即最高保险是2万元，就是如果死亡了才是2万元，原告在事故中只是受伤评残是十级，赔付比例是10%。
被告在举证期限内提交了人身保险伤残评定标准，证明原告在事故受伤等级是十级，赔付应当按照残疾标准赔付比例乘以保险金额，即10%比例乘以2万元就是2千元。经质证，原告对该证据的真实性无异议，但是被告未向原告出示过，所以该保险条款规定的免责条款对原告无效，也没有就该内容详细地向原告陈述解释说明，该标准为保险公司单方制作的标准，不是原被告在购买保险时协商的，被告应当按照2013年四川省农民人均纯收入7895元乘以20年乘以0.12，这就是伤残赔偿金18948元，加上医疗费4千元就是22948元赔付，不能达到保险公司的证明目的。
经审理查明：原告肖坤福于2010年8月20日取得机动车驾驶证，准驾车型为D，2012年原告从张朝建处购买摩托车一辆，未变更过户登记。2013年1月17日，原告购买了被告中国人民财产保险股份有限公司遂宁市大英支公司销售的机动车驾驶人员意外伤害保险一份，签订了《机动车驾驶人员意外伤害保险保险单》，以现金一次性缴纳了保险费100元，该保险单载明保险期限为2013年1月18日0时至2014年1月17日24时止，保障项目为意外身故、残疾、烧伤给付，保险金额20000元。在保险单中，以红色字体方块格式特别载明：“保险金额：（一）意外伤害事故、烧伤、残疾保险金额：贰万元整；（二）意外伤害医疗保险金额：肆仟元整；责任免除：（一）被保险人酒后驾车，无有效驾驶证或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间发生保险事故，保险人不承担责任；（二）其余责任免除详见《中国人民财产保险股份有�公司机动车驾驶人员意外伤害保险条款（2009）。”2013年12月2日7时40分，原告驾驶该摩托车与他人在乐大路18Km＋500m处发生交通事故，致原告受伤并住院治疗，共用去医疗费104487.34元。2014年9月28日，四川华西法医学鉴定中心作出法临2014-3215号《法医学鉴定意见书》，认定原告因该事故致双侧上颌骨颧骨颧弓骨折、下颌骨颏部骨折致轻度张口受限属十级伤残、脑脊液鼻漏属十级伤残。嗣后，原告向被告主张保险赔偿金，被告以依照保险规定仅能赔偿原告意外事故赔偿金20000元×10%=2000元、医疗费4000元为由，引发纠纷。
另查明，《机动车驾驶人员意外伤害保险条款（2009版）》规定的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中最低伤残等级为七级，对七级以下伤残等级赔付比例没有明确注明。
本院认为，原告向被告交�保险费，被告向原告制作并发出了“机动车驾驶人员意外伤害保险”《保险单》，原、被告之间的保险合同合法、有效。原告在保险期间发生意外伤害事故，被告应当依照合同约定予以理赔。该《保险单》以红色字体方块格式特别约定了意外伤害事故、烧伤、残疾保险金额为20000元、意外伤害医疗保险金额为4000元整；被告应当按照约定进行赔偿。保险凭证上载明的适用《机动车驾驶人员意外伤害保险条款（2009版）》是对“责任免除”项下的约定，被告没有证据证明其已向投保人提供了该保险条款或告知其内容，对于该格式合同条款内容的理解，双方发生分歧，应当以有利于非提供格式条款一方的理解适用，且被告也没有提供证据证明原告主张的保险赔偿存在责任免除仅应当赔偿20000元的10%的事实，因此，被告的抗辩理由不能成立。原告因交通事故造成的身体残疾属于保险合同约定赔偿范围，本案原告庭审中主张的残疾赔偿金为18948元（7895元／年×20年×12％），但参照2013年度有关统计数据的通知，依照相关法律规定，原告两个十级伤残等级的伤残赔偿金应为：7895元／年×20年×11%=17567元，因此，对于原告要求被告赔付意外伤害残疾赔偿金18948元、医疗赔偿金4000元的诉讼请求，本院部份予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十一条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第十九条和最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第三条第一款、第十三条之规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司大英分公司于判决生效后十日内�偿原告肖坤福意外伤害残疾保险金17567元、意外伤害医疗保险金4000元。
二、驳回原告肖坤福的其他诉讼请求。
若被告未按判决确定的期间履行给付金钱义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费人民币400元，减半收取200元，由被告中国人民财产保险股份有限公司大英分公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省遂宁市中级人民法院。
审判员 陈良贵
二〇一五年三月二十五日
书记员 黄拉拉