河南省平顶山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫04民终99号
上诉人（原审被告）王永生
委托代理人陈峰，河南天昭律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）杜保权
委托代理人陈亚梅，河南金年华师事务所律师。
原审被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司
代表人熊东红，总经理。
委托代理人王饶昌，河南江河源律师事务所律师。
上诉人王永生与被上诉人杜保权、原审被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称平安财险周口支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，杜保权于2015年4月6日向河南省鲁山县人民法院（以下简称原审法院）提起诉讼，请求：1、判令王永生连带赔偿杜保权截止起诉时的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、摩托车修理费等费用共计162091.2元，残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费等费用待确定之后主张；2、平安财险周口支公司在交强险限额内对第一项请求先行赔付；3、本案诉讼费由王永生、平安财险周口支公司共同承担。诉讼过程中，杜保权变更诉讼请求数额为175333.94元。原审法院审理后，于2015年10月26日作出（2015）鲁民初字第1153号民事判决，杜保权不服，向本院提起上诉。原审法院于2016年1月6日将本案移送至本院，本院于同日立案受理后，依法组成合议庭，于2016年1月25日公开开庭进行了审理。上诉人王永生及其委托代理人陈峰，被上诉人杜保权的委托代理人陈亚梅，原审被告平安财险周口支公司的委托代理人王饶昌到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审查明，2014年3月3日21时30分许，王永生驾驶豫P580**号小型轿车沿鲁山县下汤镇中心街由北向南行驶至中心街富康宾馆口处时，与杜保权驾驶的无号牌二轮摩托车会车时相撞，致两车损坏、杜保权受伤。杜保权受伤后入住鲁山县第二人民医院治疗，王永生支付医疗费用1383.99元。杜保权于受伤次日转院至鲁山县人民医院治疗，伤情经诊断为“左胫腓骨粉碎性骨折”，支付医疗费用29121.27元，该医院《出院证》载明“出院诊断：1.左胫腓骨粉碎性骨折，2.左小腿术后骨折感染。出院医嘱：转上级医院治疗”。2014年7月10日，杜保权遵医嘱从鲁山县人民医院转往平煤神马医疗集团总医院治疗，伤情诊断为“左侧胫腓骨骨折内固定术后、骨折不愈合”，杜保权于2014年8月15日出院，支付医疗费用16223.6元。2014年11月14日，杜保权主诉“左小腿骨折术后8月皮肤软组织感染、骨折不愈合”入住平煤神马医疗集团总医院，伤情经诊断为“左胫骨骨折不愈合、内固定存留左小腿皮肤软组织感染、慢性骨髓炎左侧腓骨陈旧性骨折、内固定存留”，2014年12月31日出院，支付医疗费用34052.94元。杜保权另在平煤神马医疗集团总医院门诊检查治疗，支付医疗费604.8元。杜保权两次在平煤神马医疗集团总医院住院期间，陪护均为2人。2014年3月13日，鲁山县公安交通警察大队作出鲁公（交）认字（2014）第086号《道路交通事故认定书》，杜保权负此事故的次要责任，王永生负此事故的主要责任。诉讼中杜保权申请对其伤残程度进行鉴定，原审法院委托平顶山和平法医临床司法鉴定所后，该鉴定所以杜保权治疗未终结、未到鉴定时机、不宜进行伤残鉴定为由将鉴定退回。
原审另查明：1、王永生所驾驶的豫P580**号小型轿车于2013年8月3日在平安财险周口支公司投保有交强险，保险期间自2013年8月4日0时起至2014年8月3日24时止。2、杜保权认可王永生垫付费用6000元。3、2012年12月28日，杜保权与平顶山市瑞丽美容美发置业培训学校签订《员工劳动合同协议书》，合同期限为2013年1月1日起至2014年12月31日止。杜保权提供的工资表显示2014年1月15日领取工资3370元、2014年2月15日领取工资3280元、2014年3月15日领取工资3300元。
原审认为，公民的健康权受法律保护。2014年3月3日21时30分许，王永生驾驶豫P580**号小型轿车沿鲁山县下汤镇中心街由北向南行驶至中心街富康宾馆口处时，与杜保权驾驶的无号牌二轮摩托车会车时相撞，致两车损坏、杜保权受伤。2014年3月13日，鲁山县公安交通警察大队作出鲁公（交）认字（2014）第086号《道路交通事故认定书》，杜保权负此事故的次要责任，王永生负此事故的主要责任。该《道路交通事故认定书》系法定职权部门依法作出的，其事故划分明确，可以作为定案依据。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合本案的庭审调查，可以确认杜保权的损失有医疗费81386.6元（其中王永生支付1383.99元，杜保权在起诉时医疗费未包含该1383.99元）、误工费23658.89元（受伤前三个月工资9950元÷90天×214天）、护理费23323.64元（2014年度河南省居民服务业28472元／年÷365天×129天×1人=10062.71元、2014年度河南省居民服务业28472元／年÷365天×85天×2人=13260.93元）、营养费2140元（10元／天×214天）、住院伙食补助费6420元（30元／天×214天）、车损1035元。交通费根据杜保权及其必要的陪护人员因就医情况酌定为1000元。杜保权的诉讼请求超出上述确定的部分不予支持。平安财险周口支公司在保险期间内对投保车辆豫P580**号小型轿车所发生的交通事故应承担保险责任。本案中，杜保权的车损为1035元，应当由平安财险周口支公司在交强险财产损失2000元限额向杜保权赔偿。杜保权的误工费、护理费、交通费共计47982.53元，应当由平安财险周口支公司在交强险110000元限额内向杜保权赔偿。杜保权的医疗费、营养费、住院伙食补助费共计89946.6元，应当由平安财险周口支公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，下余损失79946.6元，根据该起交通事故的责任比例，由王永生承担70%的赔偿责任，杜保权自行承担30%的责任为宜，即由王永生赔偿55962.62元。杜保权另认可王永生除1383.99元医疗费外又垫付6000元，对杜保权自认的6000元，予以确认。王永生向杜保权履行义务时应扣除6000元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，原审判决：一、中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效之日起三日内赔偿杜保权损失59017.53元；王永生于判决生效之日起三日内赔偿杜保权损失49962.62元；二、驳回杜保权的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3810元，由王永生负担2460元，杜保权负担1350元。
王永生不服原审判决，向本院提出上诉，请求：1、追加鲁山县人民医院为本案第三人，并对给杜保权造成的医疗事故进行法医鉴定；2、撤销原审判决，依法改判或发回重审；3、本案一、二审诉讼费由杜保权承担。事实与理由：原审认定事实不清，赔偿数额计算错误。1、原审已查明王永生在杜保权住院期间垫付1383.99元医疗费，应当将该部分医疗费从王永生按责任承担的赔偿数额中扣除，原审计算方法不当，致使王永生承担的责任较高。2、交通事故发生后，杜保权先后在鲁山县第一、第二人民医院治疗，确诊为左侧胫腓骨粉碎性骨折，后因医院处置不当先后患皮肤软组织感染、骨折不愈合及慢性骨髓炎等病症，又到平煤神马医疗集团总医院两次治疗，花费巨大。王永生咨询医学专家得知“杜保权不是开放性骨折，不可能发生骨折不愈合及骨髓炎等症状，鲁山县医院的治疗明显不当，医院有过错责任”。杜保权后二次住院不是交通事故引发，其中医疗机构存在明显的医疗过错，致使杜保权遭受了更大的伤害。对于杜保权又患皮肤软组织感染、骨折不愈合及慢性骨髓炎等病症，医疗机构的过失存在一定的原因力，医疗机构对给杜保权带来的扩大损失应由医疗机构承担，不应由王永生全部承担。3、王永生的车辆因交通事故损害，修车花费4800元，依法应由杜保权在交强险范围内赔偿2000元，剩余车损2800元由杜保权、王永生按照责任承担。
杜保权答辩称：1、王永生垫付医疗费1300多元的票据在王永生本人手中，杜保权在起诉时已经将其扣除。2、二审应围绕王永生的上诉请求进行审理，王永生在开庭时提出不追加医院为第三人，不要求对医疗事故进行鉴定，但却要求鲁山县人民医院承担部分赔偿责任，鲁山县人民医院不是本案当事人，王永生主张鲁山县人民医院承担赔偿责任与本案不是同一诉讼，不属于本案审理范围，王永生应另案主张。3、杜保权多次住院均是因本次交通事故引起，鲁山县人民医院与交通事故的发生没有因果关系，王永生仅凭医学专家的咨询即判定医院有过错实质是将案件推向医疗事故，想拖欠医疗费，拖延诉讼时间，是对杜保权的二次伤害。4、王永生上诉称其车辆遭受损害，但在一审时从未提及，也未提供相应证据。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，王永生的上诉无事实和法律依据，请求驳回上诉，维持原判。
平安财险周口支公司述称：1、同意王永生的上诉请求。2、原审在没有伤残鉴定的情况下，判决平安财险周口支公司承担误工费、护理费错误。3、原审支持两人的护理费没有医院的诊断证明也没有鉴定依据，杜保权的伤情达不到两人护理的标准。请求予以改判。
本院经审理查明的证据、事实与原审查明的证据、事实相一致，另查明：1、二审开庭中王永生当庭撤回第一项上诉请求：即1、追加鲁山县人民医院为本案第三人，并对给杜保权造成的医疗事故进行法医鉴定。庭审后的2016年2月3日王永生通过快递递交司法鉴定申请书、通知第三人参加诉讼申请书各一份，申请对鲁山县人民医院在诊疗过程中是否存在医疗过错进行司法鉴定，杜保权履行协助义务；并申请鲁山县人民医院作为第三人参加诉讼。
本院认为，2014年3月3日21时30分许，王永生驾驶豫P580**号小型轿车沿鲁山县下汤镇中心街由北向南行驶至中心街富康宾馆口处时，与杜保权驾驶的无号牌二轮摩托车会车时相撞，致两车损坏、杜保权受伤。鲁山县公安交通警察大队作出的鲁公（交）认字（2014）第086号道路交通事故认定书，认定杜保权负此事故的次要责任，王永生负此事故的主要责任。诉讼中，双方当事人均对该事故认定书无异议，本院予以确认。王永生系豫P580**号小型轿车的驾驶人，根据相关法律规定，受害人杜保权因事故造成的损失应由王永生承担相应的赔偿责任。因肇事车辆豫P580**号小型轿车在平安财险周口支公司投保有交强险，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。根据上述法律规定，杜保权因本次交通事故造成的各项损失应由平安财险周口支公司在豫P580**号小型轿车投保的交强险各分项限额范围内先行赔付，不足部分由豫P580**号小型轿车驾驶人王永生按照事故责任承担赔偿责任。
关于王永生申请追加鲁山县人民医院参加诉讼并进行医疗过错鉴定的问题。因杜保权的伤情一直未痊愈，多次在多家医院治疗，王永生认为杜保权在鲁山县人民医院治疗时该医院存在医疗过错导致杜保权花费医疗费巨大，鲁山县人民医院应承担相应的赔偿责任。但王永生并未提供证据证明鲁山县人民医院在对杜保权的诊疗过程中存在过错，且杜保权本人认为鲁山县人民医院与交通事故的发生没有因果关系。故对王永生申请对鲁山县人民医院在诊疗过程中是否存在医疗过错进行司法鉴定，并申请鲁山县人民医院作为第三人参加诉讼的意见本院不予采纳。
关于王永生垫付医疗费1383.99元的问题。杜保权在原审的诉讼请求并不包括王永生垫付的1383.99元，且杜保权对该垫付款予以认可。故王永生上诉认为应当将1383.99元医疗费从王永生按责任承担的赔偿数额中扣除，原审计算方法不当的意见与本案事实不符，本院不予支持。
关于王永生车损的赔偿问题。因本案系杜保权请求因机动车交通事故造成人身损害赔偿的案件，即使王永生存在车辆损失，王永生可以另行主张，其上诉请求的车损在本案中不予一并处理。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理结果并无不当，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1049元，由王永生负担。
本判决为终审判决。
审判长 谢 磊
审判员 杜军伟
审判员 赵红燕
二〇一五年二月二十六日
书记员 王秋月