江苏省徐州市贾汪区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）苏0305民初1236号
原告：李夫云，女，汉族，住徐州市贾汪区。
委托诉讼代理人：王春英（系李夫云女儿），女，住徐州市贾汪区。
委托诉讼代理人：吴勇，江苏京楚律师事务所律师。
被告：马在海，男，汉族，住徐州市贾汪区。
被告：张士民，男，汉族，住徐州市贾汪区。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司，住所地山东省济宁市高新区。
主要负责人：王焕峰，该公司经理。
委托诉讼代理人：朱丽娟，山东公明政和律师事务所律师。
第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市泉山区。
主要负责人：范海玲，该公司总经理。
委托诉讼代理人：许胜谋，男，该公司员工。
原告李夫云与被告马在海、张士民、中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司（以下简称人寿财保济宁公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金财保徐州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李夫云的委托诉讼代理人王春英，被告张士民，被告人寿财保济宁公司的委托诉讼代理人朱丽娟，第三人紫金财保徐州公司的委托诉讼代理人许胜谋到庭参加诉讼。被告马在海经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告李夫云向本院提出诉讼请求：判令被告支付医疗费85196.66元，其中20551.68元由被告保险公司直接退还给第三人，其他损失在二次医疗并鉴定后主张。事实和理由：2017年10月23日9时许，被告马在海驾驶车牌号为鲁Ｈ×××××/苏Ｃ×××××的重型半挂货车，沿耿紫线由西向东行驶至贾汪区耿紫线紫庄客运站东路口时，与由南向北行驶的原告李夫云骑的三轮车发生交通事故，致两车不同程度受损，原告李夫云受伤。该事故经交警部门认定为被告负全责。原告入院治疗共产生医疗费用93039.66元，相关三期及伤残赔偿金等主张待鉴定后另行申请。现原告为维护其合法权益，特诉至法院，望判如所请。
被告马在海未到庭，亦未提交书面答辩状。
被告张士民辩称，被告马在海是我雇佣的司机，我是实际车主。事故发生后，我垫付了10000元。挂车没有购买保险。
被告人寿财保济宁公司辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险，且投保了不计免赔。我公司需要依法审核事故车辆鲁Ｈ×××××/苏Ｃ×××××号的行驶证、营运证，驾驶员马在海的驾驶证、从业资格证，经审核，如不存在法律以及保险公司约定的免赔情形，我公司同意在保险限额范围内承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费等间接损失，不属于保险公司的保险范围，应由实际侵权人承担，对于原告主张的医疗费，我司依照合同约定，在国家基本医疗保险范围内承担赔偿责任，对于超出基本医疗保险范围的费用及非医保费用，对于非医保费用，我公司主张按照15%予以扣除，并申请非医保费用鉴定。
第三人紫金财保徐州公司诉称，2017年10月23日9时许，被告马在海驾驶鲁Ｈ×××××/苏Ｃ×××××号重型货车沿耿紫线由西向东行驶至贾汪区耿紫线紫庄客运站东路口时，与原告李夫云驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成原告李夫云受伤。因受害人无力支付抢救费用，其子王理军向我受理网点申请垫付其抢救费用，经批准垫付20551.68元。根据法律规定，如原告李夫云及家人因此交通事故案得到相应赔偿时，应优先偿还救助基金垫付的抢救费，故请求优先偿还我方为原告垫付的费用20551.68元。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2017年10月23日9时许，马在海驾驶车牌号为鲁Ｈ×××××/苏Ｃ×××××号重型货车，沿耿紫线由西向东行驶至贾汪区耿紫线紫庄客运站东路口时，与由南向北行驶的李夫云驾驶的三轮车发生交通事故，致使李夫云受伤，两车不同程度受损。该事故经交警部门认定，马在海负事故的全部责任，李夫云无责任。
事发当日，李夫云被送至徐州市贾汪区人民医院住院治疗，入院诊断为左足第1-4趾套脱伤、左足多发骨折伴脱位、左足背、足底皮肤剥脱伴缺损、右锁骨骨折、L1-3右侧横突骨折、右肋骨骨折、头部外伤、双手、左前额皮肤擦伤，于当日行左足清创，骨折、关节脱位复位内固定，血管神经探查、撕脱皮肤修复术，于2017年11月4日行右锁骨骨折切开复位内固定术，于2017年11月30日行左足背清创植皮术，于2018年2月3日出院，出院诊断为左足第1-4趾套脱伤、左足多发骨折伴脱位、左足背、足底皮肤剥脱伴缺损、右锁骨骨折、L1-3右侧横突骨折、右侧3-11肋骨骨折、两侧胸腔积液、两肺下叶肺萎缩、头部外伤、双手、左前额皮肤擦伤，出院医嘱：1.注意休息，加强营养；2.左足避免长时间负重及剧烈运动；3.右锁骨内固定一年后视复查情况决定取出；4.加强左足、左踝功能锻炼；5.左足第一趾局部疤痕增生，三月后视情况行手术治疗；门诊随诊。根据原告及第三人在本次诉讼中提供的证据可知，李夫云因该事故已花费医疗费95196.66元，张士民已赔付其10000元，紫金财保徐州公司经李夫云近亲属申请为其垫付道路救助基金抢救费用20551.68元。
另查明，鲁Ｈ×××××号半挂牵引车的实际车主系张士民，马在海系其雇佣的司机，该车在人寿财保济宁公司处投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险，且投保了不计免赔。事故发生在保险期间内。
上述事实有交通事故认定书、病案材料、医疗费发票、费用清单、理算书、汇款凭证、承诺书及当事人陈述等证据证明，本院予以确认。
本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成第三者损害的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，由当事人按照责任比例分担。鲁Ｈ×××××号半挂牵引车在被告人寿财保济宁公司处投保了交强险，故被告人寿济宁公司首先应在交强险限额范围内予以赔偿。被告马在海系该车实际车主被告张士民雇佣的司机，故超出交强险限额的部分，应由被告张士民承担100%的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告人寿财保济宁公司同时作为鲁Ｈ×××××号半挂牵引车商业第三者责任险的承保人，应对被告张士民所应承担的上述赔偿责任，在商业第三者责任险限额范围内承担，不足部分由被告张士民承担。
根据原告及第三人提供的证据可知，原告因本次事故已花费医疗费95196.66元，该款由被告人寿财保济宁公司在交强险医疗费限额范围内赔付10000元，余款85196.66元（95196.66元-10000元）由被告人寿财保济宁公司在商业第三者责任险限额范围内赔付。被告人寿财保济宁公司辩称应对非医保用药进行扣除并要求对非医保用药范围进行鉴定，因交通事故发生时，情况紧急，投保人、交通事故受害人均不可能要求医疗机构仅按照医保用药救治伤者，医疗机构在救治伤者过程中只要用药合理，从维护伤者利益的角度出发，保险公司理应赔偿，故本院对被告人寿财保济宁公司要求扣除非医保用药的抗辩不予采信，对其要求对非医保用药范围进行鉴定的申请亦不予支持。因原告治疗尚未终结，对于被告张士民已赔付的10000元，本案中暂不予扣除。第三人紫金财保徐州公司支付的道路救助基金抢救费用20551.68元，视为对被告人寿财保济宁公司的垫付，被告人寿财保济宁公司应优先予以返还。扣除第三人紫金财保徐州公司已支付的20551.68元，被告人寿财保济宁公司还需向原告赔付74644.98元（10000元+85196.66元-20551.68元）。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司于本判决生效后二十日内赔偿原告李夫云746**.98元；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司于本判决生效后二十日内向第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司返还垫付款20551.68元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取420元，由被告张士民负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。
审判员 王秀富
二〇一八年六月二十七日
书记员 刘 宇