江苏省太仓市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）太民初字第0239号
原告冯丽亚。
委托代理人张健。
被告沈洪兴。
被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司。
负责人卢勇，该公司总经理。
委托代理人高志锋。
委托代理人单磊。
原告冯丽亚与被告沈洪兴、中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月31日立案受理，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告冯丽亚及其委托代理人张健，被告沈洪兴，被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司的委托代理人高志锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告冯丽亚诉称：2012年11月26日，被告沈洪兴驾驶苏E×××××轿车与行走的原告发生碰撞，致使原告受伤。该事故经太仓市公安局交通巡逻警察大队认定，被告沈洪兴对此次事故负全部责任。经苏州大学司法鉴定中心鉴定，原告伤势构成十级伤残，其误工期限为伤后240天，护理期限为伤后1人护理90天，补充营养期限为90天。苏E×××××轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司投保了交强险和商业三者险。原告所受损失包括医药费31187.13元、住院伙食补助费360元、交通费1500元、误工费32000元、护理费6530元、营养费1620元、鉴定费2520元、残疾赔偿金65076元、精神抚慰金5000元、被抚养人生活费23426.65元，合计169219.78元，扣除被告沈洪兴已经支付的6878.88元，余额162340.90元要求两被告赔偿。
被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司辩称：1、对交通事故事实及责任认定没有异议；2、被告沈洪兴在我公司投保了交强险、第三者责任商业险及不计免赔，事故发生在保险期限内，被告愿意对合理的损失在交强险范围内赔偿，超出部分在商业险范围内承担责任；3、原告损失计算金额错误：住院伙食补助费应该按18元／天计算19.5天，原告医疗费中的伙食费732.80元和心脏检查费用500元应予扣除，交通费认可200元，误工费认定2000元／月，护理费应该按45元／天计算，营养费应该按18元／天计算。原告在事故后3个月才发现肩部损伤，后期检查发现系继发性冻结伤，肩袖损伤，与事故的关联不清，需对原告的伤情进行重新鉴定。保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费及非医保用药4500元。
被告沈洪兴辩称：1、对交通事故事实和责任认定认可，在原告治疗期间被告垫付了陪护费3980元和医药费2898.88元；2、愿意承担非医保用药4500元；3、其他意见同保险公司。
经审理查明：2012年11月26日17时11分左右，被告沈洪兴驾驶其所有的苏E×××××轿车在太仓市沿上海路由东往西行驶至上海路人民医院北门口处时与由南往北在斑马线上行走的原告冯丽亚发生碰撞，致原告受伤，苏E×××××轿车受损。同年12月10日，太仓市公安局交通巡逻警察大队出具道路交通事故认定书，依法认定被告沈洪兴负事故全部责任。
事故发生前，原告在太仓市第一人民医院妇科住院治疗，2012年11月26日换药回家途中发生本起交通事故，后继续在该院骨科（脊柱）住院治疗，医院诊断为右耻骨上肢骨折。住院期间，原告曾向医生反映右肩疼痛，活动受限，初步检查无骨折现象。原告于12月12日出院，医嘱每月骨科门诊复查。后原告诉右肩部酸痛不适伴活动不能等进行复查，2013年3月15日磁共振成像显示原告右肩袖损伤，上盂唇损伤，肱骨头骨髓水肿，外膝内侧半月板前角损伤，拟诊右肩外伤性冻结肩，右肩袖损伤，右膝半月板损伤，骨盆骨折。原告于同年3月22日在复旦大学附属华山医院门诊就医，诊断为冻结肩。原告于同年5月2日在复旦大学附属华山医院住院治疗，医院于次日行右肩关节镜检＋关节清理＋粘连松解＋肩峰成形术，同年5月6日出院诊断为右肩继发性冻结肩、右肩峰下撞击征、右肩袖部分损伤。
受太仓市公安局交通巡逻警察大队委托，苏州大学司法鉴定中心于2014年1月16日对原告的伤残等级、误工期限、营养期限、护理期限及人数进行鉴定，该中心于2月17日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、冯丽亚此次交通事故致目前右上肢功能障碍评为十级伤残，余伤情不足评残；2、建议伤后90日给予营养支持及1人护理为宜；其误工时限掌握在伤后240日较为合适。原告为上述鉴定向该中心支付鉴定费2520元。
苏E×××××轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，本起事故发生在保险期间内，其中第三者责任保险的保险金额为500000元且同时投保了不计免赔特约险。
事故发生后，原告在2012年11月30日至2013年1月12日期间由太仓市欢欣燕爱心陪护中心陪护员进行护理，陪护费用共计4180元，其中被告沈洪兴支付3980元。被告沈洪兴另为原告垫付医药费用2898.88元。
在本案审理过程中，原告申请出庭的证人凌某向本院陈述：我是2012年10月28日到太仓市第一人民医院18病区脊柱科住院治疗的，和原告在同一病房共同住了大约10天左右；医生每天查房时，都听到原告向医生反映说手、脖子、大腿痛，肩膀抬不起来，要求拍片，医生把她手抬了一下说可能是肌肉拉伤，不需要拍片。本院就原告伤情向太仓市第一人民医院骨科（脊柱）主任杨桢榕作调查，其陈述：原告从妇科转到骨科治疗，期间向病房医生反映过肩部疼痛，肩膀抬不起来，但检查下来只是右耻骨上肢骨折，而肩部没有骨折，所以并未对右肩的伤情做记录；原告伤后多次到医院复查，诉称右肩疼痛，活动受限，后经核磁共振检查确诊是外伤性冻结肩、右肩袖损伤，而原告在该段时间没有明显的外伤史，故我们认为是与2012年11月26日的车祸有关。基于此，被告当庭认可原告因本起交通事故构成十级伤残，对原告的营养期、护理期、误工期也认可苏州大学司法鉴定中心的鉴定意见。
上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、保险单（复印件）、门诊病历、出院记录、诊断证明书、司法鉴定意见书及鉴定费票据、说明、证人凌某证言，被告沈洪兴提供的证明、门诊医药费票据，本院的调查笔录，当事人陈述等在卷佐证，本院予以认定。
另查明：原告父亲冯宝康于1943年7月14日出生，原告母亲冯瑞珍于1946年6月20日出生，两人共生育冯丽亚（本案原告）、冯丽琴二女。原告受伤前个体经营太仓市璜泾镇丽雅美容咨询服务部。
上述事实，有原告提供的户籍信息、沙溪镇派出所及印北村村委会共同出具的证明、营业执照、转让协议、租房协议书、房租收据、水电费收据、通信费收据，当事人陈述等在卷佐证，本院予以认定。
本院认为：侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。原告冯丽亚因本起交通事故遭受人身伤害，其作为被侵权人有权获得相应的赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时依据《中华人民共和国保险法》和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，事故当事人有权请求承保肇事机动车商业第三者责任保险的保险公司向原告直接承担赔偿责任。
本院对原告主张的相关损失认定如下：1、医疗费。原告主张31187.13元，被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司辩称应扣除其中的伙食费金额732.80元、心脏检查费500元和医保外用药4500元。鉴于被告沈洪兴愿意承担4500元的医保外用药，于法不悖，本院予以确认。原告主张的医疗费中确有伙食费732.80元，应予扣除。至于被告提出应扣除心脏检查费500元的意见，因该费用发生在原告治疗期间，且被告未就其主张提供证据，故本院对被告的该意，不予采纳。经本院核算，确认医药费为30454.33元，其中由沈洪兴承担4500元。2、住院伙食补助费。原告主张按照18元／天的标准计算，后又要求将医疗费票据中的伙食费732.80元计算在内，被告辩称医疗费票据中的伙食费金额过高，无法看出是否用于原告本人还是其他陪护人员，要求按18元／天的标准及实际住院天数19.5天计算。本院认为，住院伙食补助费应按实际住院天数19.5天并按18元／天的标准计算。经本院核算，原告的住院伙食补助费为351元。3、营养费。原告主张1620元（18天／天×90天）符合法律规定，本院予以确认。4、交通费。原告主张1500元，但未能提供相应票据，本院根据原告的伤情与就医的实际情况，酌定交通费1000元。5、误工费。原告主张按4000元／月的标准计算10个月，但其未能就其受伤前收入情况提供相应证据。本院认为原告在受伤前从事美容服务行业，原告主张误工费按4000元／月计算未超出2012年度江苏省分细行业在岗职工平均工资表中服务行业的在岗职工平均工资标准，故本院确认原告的误工费为32000元。6、护理费。原告主张护理费6530元，并提供了太仓市欢欣燕爱心陪护中心的证明。经本院核算，该中心陪护员护理原告44天共计4180元。本院结合司法鉴定书建议的护理期限，对另外46天以50元／天的计算护理费，确认原告护理费共计6480元。7、残疾赔偿金。原告主张88502.65元（其中被抚养人生活费23426.65元），并称原告因本次事故造成十级伤残，另其父亲需要扶养10年，母亲需要扶养13年。被告辩称计算原告父母被扶养人生活费年数时经精确到月份。本院认为，被告的辩称符合规定，本院予以采纳。经本院核算，原告父母被扶养人生活费年数分别为9年5个月和12年4个月，本院确定原告残疾赔偿金为87229.46元（32538元／年×20年×10%＋被扶养人生活费20371×21.75年×10%÷2）。8、精神损害抚慰金。原告主张5000元，符合法律规定，本院予以确认。9、鉴定费。原告主张2520元，有相关票据为证，本院予以确认。综上，原告损失合计人民币166654.79元。
苏E×××××轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司投保有交强险，且本起事故发生在保险期间内，故被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告冯丽亚10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告冯丽亚110000元（含精神损害抚慰金5000元），合计120000元。原告损失在交强险中不足赔偿的部分为人民币46654.79元，因并无证据证明行人即原告有过错的，故本院确定该不足部分损失均由被告沈洪兴负担。
根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，投保商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人有权要求承保商业三者险的保险公司根据保险合同的约定承担赔偿责任。本案中，苏E×××××在被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司投保了商业三者险50万元且附加不计免赔特约险，本起事故发生在保险期间内，故被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司还需在商业三者险内承担赔偿责任。需要说明的是，对于被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司认为鉴定费不属于保险公司赔偿范围的主张，因鉴定费属于查明和确定保险事故性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应当由保险公司赔偿。如保险公司认为鉴定费用属于免赔事项，则应根据规定提供保险条款、特别提示等证据证明，但本案中被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司并未提供相应保险条款与特别提示，对于被告的该项主张，本院不予支持。鉴于被告沈洪兴同意承担非医药用药费用4500元，故超出交强险部分46654.79元，由被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司在商业三者险内赔偿原告42154.79元，由被告沈洪兴赔偿原告4500元。
综上所述，原告冯丽亚因本起事故产生的各项损失合计166654.79元，被告中国平安保险股份有限公司太仓支公司应在交强险和商业三者险内赔偿162154.79元，被告沈洪兴应赔偿4500元。因被告沈洪兴已先行支付原告冯丽亚6878.88元，故原告冯丽亚应返还被告沈洪兴2378.88元。为减轻当事人的诉累，本院确定被告中国平安保险股份有限公司太仓支公司支付原告冯丽亚159775.91元，支付被告沈洪兴2378.88元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、第十一条的规定，判决如下：
一、被告中国平安保险股份有限公司太仓支公司于本判决生效之日起10日内支付原告冯丽亚人民币159775.91元。
二、被告中国平安保险股份有限公司太仓支公司于本判决生效之日起10日内支付被告沈洪兴人民币2378.88元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1312元，由原告冯丽亚承担20元，由被告中国平安保险股份有限公司太仓支公司负担1292元。案件受理费原告已预交，本院不再退还，由被告在履行本判决的同时按照负担额直接支付给原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时向该院（户名：苏州市中级人民法院，账号：10×××99，开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部）预交上诉案件受理费。
审 判 长 王颖瑛
人民陪审员 曹 静
人民陪审员 金晓吉
二〇一四年九月二十五日
书 记 员 陈 忆