广东省开平市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤0783法民初330号
原告李某。
法定代理人蒲太会,女，××年××月××日出生，汉族，住云南省文山壮族苗族自治州。
法定代理人李国凡，男，××年××月××日出生，汉族，住云南省文山壮族苗族自治州广南县。
委托代理人王鹏，广东维强律师事务所律师。
被告戚东胜，男，汉族，住广东省开平市。身份证号码：×××121X。
被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地：江门市蓬江区。
负责人林宏宇,该公司经理。
原告李某诉被告戚东胜、中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称“平安公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2016年1月27日立案受理后，依法组成合议庭，于2016年3月22日公开开庭进行了审理。原告李某的法定代理人李国凡及其委托代理人王鹏到庭参加诉讼，被告戚东胜、被告平安公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李某诉称：2015年5月1日，被告戚东胜驾驶戚溢胜所有的粤J×××××号小轿车由开平市苍城往开平市马冈方向行驶，于当天21时40分行驶至X561线59KM+50M处（开平市苍城镇楼田路段），与由李国凡驾驶的粤J×××××号普通二轮摩托车（搭载蒲太会、原告）发生碰撞，造成原告、蒲太会、李国凡受伤及车辆损坏的交通事故。
事故发生后，原告被送往开平市中心医院治疗，经短暂停留，便紧急转至广东三九脑科医院治疗，至2015年8月24日第一次出院，但因伤情过重，于出院当天原告又重新入院治疗至2015年9月15日，之后二次出院，并遵医嘱转回开平市中心医院继续治疗至今，据中山大学法医鉴定中心2015年12月24日出具鉴定意见书，原告构成交通事故一级伤残、十级伤残各一项，并属完全护理依赖，其植物状态每年必然发生的治疗费用为1.8-2.0万元。
2015年5月22日，开平市公安局交通警察大队对该起事故依法做出了第4407832015B0089号道路交通事故认定书，认定被告戚东胜负事故的全部责任，原告不承担责任。
戚溢胜在被告平安公司为其所有的粤J×××××号小型轿车投保了交强险及商业险。因事故发生在保险合同存续期间内，依《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相应规定，戚东胜应对原告的各项损失承担损害赔偿责任，被告平安公司在保险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。
综上所述，为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求判令：一、被告戚东胜、平安公司赔偿原告医疗费、伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、鉴定费、营养费、后续治疗费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等共计1790416.58元；二、本案诉讼费由被告戚东胜、平安公司连带承担。
原告李某对其陈述事实在举证期限内提供的证据有：
1、（2015）江开法苍民初字第151号民事判决书原件一份，证明发生交通事故的事实及事故责任划分，李国凡、蒲太会为李某的法定代理人。
2、2015年5月2日入院记录原件一份，××诊断证明书原件一份，出院记录原件一份；2015年8月24日入院记录原件一份，××诊断证明书原件一份，出院记录原件一份，2015年9月2日手术记录原件一份，证明李某因交通事故人身受到损害住院136天。
3、医疗费票据、住院医疗收费票据原件一张，开平市中心医院住院费用清单汇总表原件一份6页，××证明书原件一份，证明李某于开平市中心医院住院治疗期间共花费医疗费34500元。
4、（2015）江开法苍民初字第152号民事判决书原件一份，证明李某应以城镇标准计算伤残赔偿金。
5、中山大学法医鉴定中心鉴定意见书原件一份，证明李某伤残等级为一项一级、一项十级的事实，后续医疗费每年需要1.8万元到2万元的事实，需完全护理依赖的事实。
6、鉴定费发票原件一张及因鉴定出诊交通费发票原件一份，证明原告李某鉴定费6020元。
7、戚东胜驾驶证复印件一份，戚溢胜行驶证复印件一份，证明戚东胜驾驶事故车辆粤J×××××号小轿车及事故车辆粤J×××××号小轿车为戚溢胜所有的事实。
8、交强险、商业险保险单复印件各一份，证明戚溢胜为事故车辆粤J×××××号小轿车投保了机动车交通事故强制险及商业保险的事实。
（上述证据：（2015）江开法苍民初字第151号民事判决书原件一份，2015.5.2入院记录原件一份，2015.8.××诊断证明书原件一份，出院记录原件一份；2015.8.24入院记录原件一份，2015.9.××诊断证明书原件一份，出院记录原件一份；2015.9.2手术记录原件一份，（2015）江开法苍民初字第152号民事判决书原件一份，中山大学法医鉴定中心鉴定意见书原件一份，鉴定费发票原件一张及因鉴定出诊交通费发票原件一份，住院医疗收费票据原件一张，开平市中心医院住院费用清单汇总表原件一份6页，××证明书原件一份已退回给原告李某，本院存留复印件备案。）
被告平安公司答辩称：一、粤J×××××号小轿车在我司投保交强险、商业第三者责任险，商业第三者责任保险金额50万元及不计免赔，事故发生在保险期限内。二、事故发生后，我司在交强险限额内垫付了1万元、商业第三者责任险限额内垫付了4万元医疗费给原告。本次事故李国凡、蒲太会所有医疗费由戚溢胜、戚东胜赔付37226元，戚溢胜、戚东胜已向我司申请索赔37226元。对于李国凡、蒲太会、李某第一次起诉，根据判决书我司已理赔了279928.99元。因此，到目前为止，我司共赔付了367154.99元。保险限额内还剩余有252845.01元。三、根据原告李某就本次交通事故第一次起诉法院已作出的判决书，由于原告在事故中没有佩戴头盔，对其自身颅脑损伤有必然因果关系，加重了损伤的程度，原告对其损害的发生存在过错。根据《侵权责任法》第二十六条：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”的规定，原告本人应承担10%责任。四、原告本次起诉主张的住院伙食补助费无相关依据，由于原告第一次起诉时住院伙食补助费已计至2015年9月15日，但此后未见原告提交其他的住院证明，因此无法确认本次起诉的住院伙食补助费的天数。五、对原告本次起诉主张的住院护理费有异议，原告提供的所有证据未显示原告需要护理，因此无法计算护理费。六、对残疾赔偿金计算有异议，原告是农村户口，而且原告是小孩未有工作，不符合城镇标准。另，原告一级伤残的系数是100%而不是原告主张的101%。七、交通费、住宿费无相关依据，我司不同意赔偿。
被告平安公司为其辩解在举证期限内提供的证据有：
垫付信息表打印件二份。
被告戚东胜经本院依法送达起诉状副本、应诉通知书、举证通知书及开庭传票等法律文书，其既没有出庭应诉，在法定期限内也没有答辩和提供证据，应视为放弃举证、质证及抗辩的权利。经庭审核证，原告与被告平安公司提供的证据均具有真实性、合法性及关联性，且无影响证据证明力的因素，本院予以确认。
本院根据上述认定的证据和当事人的陈述，查明事实如下：
2015年5月1日，被告戚东胜驾驶戚溢胜所有的粤J×××××号小轿车由开平市苍城往开平市马冈方向行驶，于当天21时40分行驶至X561线59KM+50M处（开平市苍城镇楼田路段），与由李国凡驾驶的粤J×××××号普通二轮摩托车（搭载蒲太会、原告）发生碰撞，造成原告、蒲太会、李国凡受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告被送到开平市中心医院进行短暂治疗，产生医疗费3617元，此费用已由被告戚东胜支付。2015年5月2日原告转至广东三九脑科医院治疗。住院期间自2015年5月2日至2015年8月24日。医院诊断为：持续性植物状态，颅内损伤恢复期（创伤性蛛网膜下腔出血；脑挫伤；脑疝；弥漫性轴索损伤）3.继发性癫痫4.肺部感染。诊断意见：继续住院综合康复治疗。出院当日，原告再次在广东三九脑科医院继续接受治疗，至2015年9月15日出院。医院建议：回当地医院继续治疗；出院带药;患儿间断低热，目前所查指标不支持感染，需密切观察，必要时行脑脊液相关检查。原告两次在广东三九脑科医院住院治疗期间产生医疗费共209573.94元，其中被告戚东胜支付医疗费38800元，被告平安公司支付医疗费50000元（在交强险医疗费用限额支付10000元，在商业第三者责任保险限额支付40000元）。为此，原告于2015年9月23日就其上述两次住院治疗期间产生的医疗费、伙食补助费、护理费、住宿费向本院提起诉讼，请求被告平安公司、戚东胜、戚溢胜赔付149983.94元，本院于2015年11月26日作出（2015）江开法苍民初字第151号民事判决书，判决被告平安公司向原告赔付124784.85元（在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付12090元，在商业三者险限额内赔付112694.85元），并驳回原告的其他诉讼请求。上述判决生效后，被告平安公司已履行上述判决义务，因戚溢胜、戚东胜就垫付给受害人蒲太会、李国凡的费用向被告平安公司索赔，被告平安公司向戚溢胜、戚东胜赔付了37226元。原告第二次治疗于2015年9月15日出院后，于当天转院至开平市中心医院进行第三次住院治疗，治疗期间自2015年9月15日至2016年1月30日，××诊断为：颅脑外伤性意识障碍，双侧额颞顶部慢性硬膜下血肿，继发性癫痫，肺部感染。诊疗意见：住院期间留陪人一名，建议出院后继续治疗。本次住院治疗产生住院医疗费35597元。2015年12月24日，原告经中山大学法医鉴定中心鉴定，认定原告李某伤残等级符合道路交通事故一级、十级伤残各一项，属完全护理依赖，植物状态必然发生的治疗费用为1.8～2.0万元/年。为此，原告支付鉴定费4020元。
另查明：粤J×××××号小轿车登记车主是戚溢胜，驾驶员是被告戚东胜。被告平安公司为上述车辆承保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险。交强险保险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。商业第三者责任险保险金额为50万元，并不计免赔率，本次交通事故发生在保险期限内。此外，受害人李国凡、蒲太会、李某于2015年9月23日分别向本院起诉主张权利[（2015）江开法苍民初字第150号案、（2015）江开法苍民初字第152号案、（2015）江开法苍民初字第151号案]，综合核实上述三案中分配的交强险、商业三者险的赔偿限额，和被告平安公司在交强险垫付原告医疗费10000元，在商业三者险垫付原告费用40000元，以及被告平安公司赔付戚溢胜、戚东胜的费用37226元的事实，本院确定本案交强险赔偿限额为0元，商业三者险赔偿限额余额为252845.01元（500000元－112694.85元－57234.14元－40000元－37226元）。
再查明：本次事故中李国凡、蒲太会、原告李某均没有佩戴安全头盔。
本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。开平市公安局交通警察大队出具交通事故认定书，认定事故事实以及被告戚东胜承担事故的全部责任，原告李某不承担事故责任，认定事故事实清楚、适用法律正确，程序合法，本院予以认定。
一、关于原告损失的确定。
1、医疗费394500元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，依据原告提供有效的收费票据、出院记录、××证明书等有关证据，本院确认原告第三次住院治疗实际发生的住院医疗费为35597元，原告请求按34500元确认，没有违反法律规定，本院予以准许。根据鉴定意见书，原告植物状态必然发生治疗费，经中山大学法医鉴定中心鉴定，其后续治疗费每年需1.8～2.0万元/年，本院确认按1.8万元/年标准计算20年，因此后续治疗费为360000元。综上，本院确认原告总医疗费为394500元。
2、住院伙食补助费13700元。原告第三次住院治疗共计137天，可按每天100元标准计算住院伙食补助费，本院确定住院伙食补助费为13700元（137天×100元＝13700元）。
3、护理费594960元（10960元＋584000元）。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况××，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。××证明书，原告第三次住院期间留陪人壹名护理，住院治疗共计137天，可按每天80元计算，故此本院确定住院护理费为10960元（80元×137天＝10960元）。鉴定意见书鉴定原告属完全护理依赖，属植物状态，根据其年龄、健康状况××，本院确定护理期限为二十年，故此，后续护理费为584000元（80元×365天×20年＝584000元）。对于原告认为前两次住院治疗期间（2015年5月2日-2015年8月24日，2015年8月24日-2015年9月15日）实际为二人护理，遗漏主张另一人护理费，两次住院共计136天，故此请求上述期间另一人参与护理的护理费10880元。对于原告以上主张，本院认为，因原告没有证据证明有二人参与护理，在（2015）江开法苍民初字第151号案认定按一人护理计算护理费，故此，对原告请求增加另一人的护理费10880元，本院不予支持。
4、营养费3000元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”和第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”原告呈植物状态，病情严重有鉴定意见书证明，其请求营养费3000元符合法律规定，本院予以认定。
5、残疾赔偿金603858元。原告经鉴定为一级伤残、十级伤残各一项，其父母以非农收入为主要收入来源，故残疾赔偿金应按本地区上一年度城镇居民人均可支配收入30192.90元/年，从定残之日（2015年12月14日）起按20年计算为603858元（30192.90元/年×20年×100%＝603858元）。
6、交通费2000元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告没有提交的交通费发票，但考虑原告就医、伤残鉴定的实际情况，对交通费本院酌情认定2000元。
7、住宿费1500元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”和第二十三条“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”考虑其陪护人员因住宿会实际发生住宿费，原告请求住宿费1500元符合法律规定，本院予以认定。
8、鉴定费4020元。司法鉴定费4020元有原告提供的鉴定费发票证实，符合《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，该费用是原告因事故评定伤残等级支付的必要的、合理的费用，本院予以确认。但对于鉴定人员租车的费用2000元，不属于鉴定费范围，本院不予认定。
9、精神损害抚慰金40000元。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款的规定“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”原告请求精神损害抚慰金100000元过高，本院酌情认定40000元。
综上所述，本院确认原告人身损失1657538元（1、医疗费394500元；2、住院伙食补助费13700元；3、护理费594960元；4、营养费3000元；5、残疾赔偿金603858元；6、交通费2000元；7、住宿费1500元；8、鉴定费4020元；9、精神损害抚慰金40000元）。
二、关于超出交强险部分损失的责任承担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”由于交通事故的事故责任与民事赔偿责任不必然一致，对于被告平安公司认为原告未佩戴安全头盔，导致其头部损伤有直接因果关系，应由原告承担10%责任。对于被告平安公司的以上抗辩意见，本院认为，交警部门认定原告不承担此事故责任，但因原告乘坐李国凡驾驶的摩托车时并未按规定佩戴安全头盔，与其因事故所遭受的头部损伤有直接的必然因果关系，加重了损伤程度，对其损害的发生存在一定的过错，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”的规定，根据原告的过错程度，本院酌定原告应承担10%的责任。被告平安公司提出上述抗辩意见，有事实和法律依据，本院予以采信。对于原告损失超出交强险的部分1657538元应由原告承担10%责任，由被告机动车一方承担90%责任份额即1491784.20元（1657538元×90%），本案因交强险限额已履行完毕，商业三者险限额余额为252845.01元，对于原告的损失应先由商业三者险赔付，不足的部分由侵权人按事故责任承担。故此，被告平安公司应在商业三者险余额内向原告赔付252845.01元（不含精神损害抚慰金40000元），对于超出商业三者险的部分1238939.19元（1491784.20元－252845.01元），由被告戚东胜赔付1238939.19元（含精神损害抚慰金40000元）给原告。
被告戚东胜、平安公司经本院传票传唤，无正当理由没有到庭参加诉讼，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”的规定，本院依法缺席判决。
综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十九条、第十八条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告李某赔付252845.01元。
二、被告戚东胜应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告李某赔付1238939.19元（含精神损害抚慰金40000元）。
三、驳回原告李某的其他诉讼请求。
如果被告平安公司、戚东胜未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费20913元（此款原告申请缓交），由被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司负担2928元，被告戚东胜负担14430元，原告李某负担3555元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。
审 判 长 谢荣坤
审 判 员 李章平
人民陪审员 林淑娟
二〇一六年四月二十五日
书 记 员 李佩瑶
李瑞云