山东省即墨市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）即民初字第4388号
原告夏李氏。
委托代理人郑世康，山东海政律师事务所律师。
被告王河诚。
委托代理人赵德发，山东文鸿律师事务所律师。
委托代理人刘鹏，山东文鸿律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司。住所地即墨市岙蓝路****号丙。
负责人刘超，经理。
委托代理人刘文欣，山东润世律师事务所律师。
被告李开付。
原告夏李氏与被告王河诚、被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司、李开付机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告夏李氏的委托代理人郑世康与被告王河诚的委托代理人刘鹏、被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司的委托代理人刘文欣到庭参加诉讼。诉讼过程中，原告撤回对被告李开付的诉讼请求，本院当庭口头裁定予以准许。本案现已审理终结。
原告夏李氏诉称，2013年12月10日，被告王河诚驾驶鲁B×××××号小客车沿即墨市北赵线由西向东行驶至5KM处，与被告李开付驾驶两轮摩托车载原告由南向北行驶两车相撞，致原告受伤、车损的交通事故。经即墨市公安局交通警察大队认定，王河诚负事故主要责任，被告李开付负事故次要责任。被告王河诚所有的车在被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司投保交强险及第三者商业保险。要求被告赔偿：医药费：85738.27元；住院伙食补助费：23天×20元／天=460元；护理费：23天×90.5元／天2人=2081.5元；伤残补助金：15731元／年×20年×0.82%=257988.4元；交通费：3000元；长期护理费：90.5元／天×365天×20年×0.84×0.4=216693.2元；伤残鉴定费：3524元；精神损害抚慰金：10000元，以上合计：584542.1元。
被告王河诚辩称，我驾驶的车在被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司投保交强险及第三者商业险20万元，要求保险公司先行赔偿；原告要求的残后护理依赖比例过高；其他意见同保险公司。
被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司辩称，保险公司在交强险各分项限额内承担赔偿责任；商业险应按责任划分，在赔偿限额内承担责任；原告支出的医疗费应减除20%的自费药部分；残后护理时间计算过长；鉴定级别过高，残疾赔偿金计算标准过高，应按80%计算；交通费数额主张过高，认可300元；精神损害抚慰金不属于保险合同赔付范围、伤残鉴定费及诉讼费属于间接损失，我公司不用承担。
经审理查明，2013年12月10日，被告王河诚驾驶鲁B×××××号小客车沿即墨市北赵线由西向东行驶至5KM处，与被告李开付驾驶两轮摩托车载原告由南向北行驶两车相撞，致原告受伤、车损的交通事故。经即墨市公安局交通警察大队认定，王河诚负事故主要责任，被告李开付负事故次要责任，原告无事故责任。
事故发生后，原告被送往即墨市中医医院治疗，诊断为：脑疝；脑挫伤伴硬膜下血肿；颅骨骨折NOS等。住院治疗23天。原告共支付门诊、住院医疗费85738.27元。其中的自费药经原、被告当庭协商：双方同意按医疗费总额20%的比例，大约为17000元的自费药。
原告提交交通费单据一宗计3000元。
2014年4月28日，我院委托青岛青大司法鉴定所鉴定：原告夏李氏颅脑损伤为七级伤残。原告支出鉴定费800元。
2014年5月30日，我院委托烟台精神疾病司法鉴定所鉴定：原告夏李氏因车祸导致颅脑损伤，遗留“脑外伤所致重度智能缺损”，评定为三级伤残。原告支出鉴定费2724元。
另查明，鲁B×××××号小客车系被告王河诚所有的，事故发生期间该车在被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司投保交强险，同时，在该公司投保第三者商业险200000元，并投保不计免赔。事故发生后，被告王河诚已给付原告9000元，被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司为原告垫付医疗费10000元。
上述事实，有双方当事人陈述、即墨市公安局交通警察大队交通事故认定书、即墨市中医医院病历、医疗费单据、交通费单据、机动车交通事故责任强制保险单复印件等在案为凭，经开庭质证，足以采信。
本院认为，原、被告所发生的道路交通事故已经即墨市公安局交通警察大队对事故进行确认，与本院查明的事实相符，本院对即墨市公安局交通警察大队作出的交通事故认定书予以采信。结合被告王河诚与被告李开付在事故中的过错程度，本案以被告王河诚承担70%、被告李开付承担30%的赔偿责任较为公平合理。原告经青岛青大司法鉴定所鉴定的伤残属肢体残疾，而经烟台精神疾病司法鉴定所鉴定的是智能缺损残疾，应认定为多处伤残，按不同伤残级别处理。根据原告的伤残程度鉴定，原告主张的残后护理期限酌情认定10年，护理依赖程度为部分护理依赖，按照一般护理人员的30%为宜。精神损害抚慰金认定7000元，交通费认定1500元。原告要求赔偿的其他损失，没有超出规定的标准，予以支持。被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司不应承担诉讼费、鉴定费之辩称，不符合法律规定，不予采纳。
原告夏李氏的损失应核定为：1、医药费：85738.27元；2、住院伙食补助费：23天×20元／天=460元，上述两项合计86198.27元，抵减自费药17000元，计69198.27元，由被告王河诚赔偿原告48438.79元（69198.27元×70%）。原告支出的自费药17000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司在交强险医疗费限额范围内赔偿原告夏李氏10000元。余款7000元，由被告王河诚赔偿原告4900元（7000元×70%）。3、护理费2081.5元（23天×90.5元／天）；4、残疾赔偿金257988.4元（15731元／年×20年×0.82%）；5、交通费1500元；6、残后护理费99097.5元（90.5元／天×365天×10年×30%）；7、精神损害抚慰金7000元，以上3～7项合计367667.4元，由被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司在交强险伤残限额范围内赔偿原告110000元，余款257667.4元，由被告王河诚赔偿原告180367.18元（257667.4元×70%）。综上，被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司在交强险范围内赔偿原告夏李氏经济损失120000元（10000元＋110000元），抵减被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司已给付原告10000元，被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司还应在交强险范围内赔偿原告110000元。被告王河诚赔偿原告233705.97元（48438.79元＋4900元＋180367.18元），该款先由被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司在第三者商业险范围内赔偿原告经济损失200000元，余款33705.97元，由被告王河诚赔偿，抵减王河诚已给付原告9000元，被告王河诚还应赔偿原告24705.97元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》的规定第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条，第二十五条最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告夏李氏经济损失110000元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司于本判决生效后十日内在第三者商业险范围内赔偿原告夏李氏经济损失200000元。
三、被告王河诚于本判决生效后十日内赔偿原告夏李氏经济损失24705.97元。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9610元，伤残鉴定费3524元，合计13134元，由原告夏李氏负担3235元，被告中国平安财产保险股份有限公司即墨支公司负担9474元，被告王河诚负担425元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于山东省青岛市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，视为放弃上诉。
审 判 长 孙玉贵
审 判 员 房祥安
人民陪审员 于维维
二〇一四年七月九日
书 记 员 杨莎莎
附相关法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。