陕西省榆林市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕08民终1929号
上诉人（原审被告）郝某某。
委托代理人郭富裕，陕西尊尚律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）乔某某。
委托代理人田雅，陕西秦靖律师事务所律师。
委托代理人李娜，陕西秦靖律师事务所实习律师。
上诉人郝某某因与被上诉人乔某某机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省靖边县人民法院（2015）靖民初字第00872号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审判决经审理查明：2015年2月14日14时30分，被告郝某某驾驶宁AMM6**号越野车，由北向南行至靖边县胡伙场一路段时，因观察不够、操作不当，将路边的行人乔某某碰撞，造成车辆损坏、乔某某受伤的道路交通事故。靖边县公安局交警大队作出[2015]第266号交通事故认定书，认定被告郝某某承担此事故的全部责任，原告乔某某承不承担此事故的责任。事故发生后，原告即被送往靖边县中医医院、陕西省红会医院、靖边县人民医院进行救治，共住院22天，花费医疗费75069元。靖边县中医院诊断为：1.腰椎体缩性骨折；2.左踝部软组织挫伤；3.创伤性脑损伤；4.骶尾部外伤。西安市红会医院诊断为：1.腰椎骨折；2.左踝部软组织挫伤；3.尾部外伤；4.肺部感染；5.骨质疏松症。靖边县医院诊断为：1.腰1骨折（术后，为主要诊断）；2.肺结核；3.支气管炎。2015年3月3日，原告乔某某申请，本院委托榆林市中级人民法院司法鉴定室对其伤情进行司法鉴定，2015年5月16日经榆林高科司法鉴定所鉴定原告乔某某属十级伤残，后续治疗费用约需3000元。2015年6月8日，被告郝某某申请，本院委托榆林市中级人民法院司法鉴定室对原告乔某某伤情重新鉴定，2015年8月19日经陕西中恒司法鉴定所鉴定，原告乔某某属十级伤残，后续治疗费用约需3000元，误工期180日、护理期90日、营养期90日。
另查明，原告乔某某的户籍类别为农业家庭户口,但在靖边县城已居住满一年以上，其在城镇有稳定收入作为主要生活来源。原告被抚养人有其父亲乔某某文富（1934年5月生）和母亲赵登连（1944年3月生）两人，原告乔某某父亲乔某某文富和母亲赵登连共生育有三个子女，分别为乔某某、乔某某东珍和乔某某继荣。被告郝某某所驾驶的陕宁AMM6**号越野车未投保交强险和商业险。在本案审理期间，原告于2015年3月4日向本院提出财产保全申请，要求将被告郝某某驾驶的宁AMM6**号越野车采取保全措施,本院于2014年3月4日作出（2015）靖民初字第00872号民事裁定书，对被告郝某某驾驶的宁AMM6**号越野车予以扣押。
原告诉请：一、请求人民法院依法判令被告赔偿原告医疗费83342元、误工费10200元、护理费30403.8元、伙食补助费960元、营养费2280元、交通费10006元、食宿费2456元、鉴定费2400、后续治疗费3000、精神抚慰金5000、残疾赔偿金52358元（其中残疾赔偿金48732元、被扶养人生活费3626元），共计202405.8元；二、本案诉讼费由被告承担。
原审判决认为，公民的健康权受法律保护，被告郝某某驾驶车辆将路边的原告乔某某碰撞，致使原告乔某某受伤，经公安机关交通管理部门认定，被告郝某某承担此次交通事故的全部责任，原告乔某某不承担此次事故的责任，所以原告乔某某请求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费、食宿费、鉴定费、后续治疗费、精神抚慰金、残疾赔偿金的诉讼请求符合法律规定，依法予以支持。原告乔某某请求的具体赔偿数额应以实际发生的费用或按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定计算，其中医疗费为75079元，后续治疗费为3000元，鉴定费为2400元，食宿费为1056元，交通费为5000元；住院伙食补助费以每天30元的标准均按22天计算，为660元。营养费以每天20元的标准按照90天计算，为1800元；误工费、护理费，均应当参照陕西省国有在岗职工平均工资即每天142.8元以180天和90天进行计算，分别为25704元和12852元。对于原告的伤残赔偿金，虽原告为农村户口，但因其常年在城镇居住，有固定收入作为其生活来源，且发生肇事时原告不足60周岁，在计算伤残赔偿金时应以城镇赔偿标准，按照2014年陕西城镇居民人均可支配收入24366元的10%以20年计算，为48732元。对于原告乔某某请求赔偿精神抚慰金，综合其本人的伤残等级程度，酌情确定精神抚慰金5000元。对于原告乔某某的父亲乔某某文富（1934年5月28日生）和母亲赵登连（1944年3月生）两人的被抚养人生活费，以2014年陕西省农村居民生活性消费支出7252元为基数，分别5年和9年，分别为1209元和2176元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决：一、由被告郝某某于本判决生效后五日内赔偿原告乔某某的医疗费75069元、误工费25704元、护理费12852元、伙食补助费660元、营养费1800元、交通费5000元、住宿费1056元、鉴定费2400、后续治疗费3000、精神抚慰金5000、残疾赔偿金52117元（含被扶养人生活费3385元）各项损失共计184658元。二、驳回原告乔某某的其他诉讼请求。案件受理费1300元，由被告郝某某负担1200元，由原告乔某某负担100元。诉讼保全费用300元由被告郝某某负担。
上诉人郝某某不服原判决，上诉认为：第一部分：原审在实体判决部分的相关赔偿项目及标准完全违法、错误。一、原审判决对残疾赔偿金以城镇标准计算违法、错误，应当以改判为7932元，被抚养人生活费1692.5元。1、残疾赔偿金应当以农村标准计算。乔某某系农村户口，其开具的居住证明、劳动合同、工资表及租赁合同虚假。与其签订劳动合同的统万花苑业主委员会未在靖过县物业办备案批准，属虚假、无效合同。且其经常居住地在张家畔镇林湾村一组，属农村范围。2、残疾赔偿金及被扶养人生活费应当按照自身疾病与交通事故各50%的参与度进行计算和赔偿。首先，上诉人在原审时申请对乔某某椎间盘突出症（L4/L5）及骨松症（重度）与腰1椎体压缩性骨折形成之间的因果关系参与度进行鉴定，但鉴定机构断章取义，偷换概念为腰1椎体压缩性骨折与交通伤存在因果关系。其次，查明交通伤与原有基础病之间的因果关系参与度对划分赔偿责任，合理分担有重要意义。再次，上诉人在上诉阶段，继续申请对乔某某椎间盘突出症及骨松症与腰1椎体压缩性骨折形成之间的因果关系参与度进行鉴定。二、被上诉人乔某某的医疗费中有治疗与交通伤无关疾病，故原审判决以75069元确定医疗费错误，应当剔除与交通事故无关的非外伤用药32248.2元，并以合理医疗费42820.8元确定。1、原审判决已剔除西安市中心医院治疗慢性支气管炎、肺结核疾病的费用，并将合理医疗费确定为75069元。2、乔某某在靖边县人民医院均是治疗慢性支气管炎、肺结核疾病，该费用3701元应当剔除。3、下剩71368元医疗费中非外伤用药至少占40%，合理医疗费为42820.8元。4、申请对被上诉人乔某某医疗费中与外伤无关的检查及治疗费用和具体数额进行鉴定。三、依法改判对被上诉人乔某某的护理费以3141.6元确定。1、护理费应以22天计算3141.6元。2、原审判决以鉴定90天计算护理期限违法、错误。乔某某并未申请对此鉴定，原审超出上诉人的鉴定申请，凭空鉴定护理期限，程序严重违法，无事实、医疗依据。且住院期间以外，须达到护理依赖的情况下才能计算护理期。四、依法改判误工费以受伤之日至残疾鉴定前一天共计90天计算为4500元。1、法律明确规定，因伤致残持续误工的，可以计算至鉴定前一天，故应计算为90天。2、原审判决以鉴定180天为计算依据，违法、错误。乔某某并未申请对此鉴定，原审超出上诉人的鉴定申请，凭空鉴定误工期限，程序严重违法，无事实、医疗依据。该鉴定与法律相违背。五、依法改判对被上诉人乔某某的后续治疗费3000元、营养费1800元、住宿费1056元、精神抚慰金5000元不予支持，交通费酌情认定1000元。1、后续治疗费可以在本案中主张，也可以待实际发生后主张。该3000元为腰部疼痛、功能不全的康复治疗费，不予支持。2、营养费超出申请，凭空鉴定，程序严重违法。没有医嘱，又没有实际营养需要，不予支持。3、住宿费产生于西安治疗非外伤疾病，病人有病床，护理人应在医院陪护，不予支持。4、被上诉人仅为十级伤残，参与度50%，应依法不予支持。5、交通费1000元绰绰有余，应以1000元确定。第二部分：原审程序违法，应撤销原判，直接改判或者发还重审。一、重新鉴定委托程序违法。1、乔某某申请鉴定的结论为十级伤残、后续治疗费3000元，再无其他鉴定内容。2、上诉人在原审时申请对乔某某椎间盘突出症及骨松症与腰1椎体压缩性骨折形成之间的因果关系参与度进行鉴定，但鉴定机构断章取义，偷换概念为腰1椎体压缩性骨折与交通伤存在因果关系。3、原审法院委托重新鉴定时，超越当事人的申请，增加误工、护理、营养期限鉴定。4、误工、护理、营养期限鉴定不能成立。二、程序违法，应撤销原判，发回重审。原审时上诉人认为重新鉴定结论与上诉人的申请完全相悖，申请补充鉴定，未予准许。开庭时因雨雪天气，晚到半个小时，且电话告知法官，但原审缺席审理，剥夺了上诉人的权利。请求：1、依法撤销陕西省靖边县人民法院（2015）靖民初字第00872号民事判决。2、依法改判对被上诉人乔某某的残疾赔偿金以7932元确定（上诉差额40800元，原审判决以城镇标准计算确定为48732元，应当以农村标准确定为15864元，按参与度50%计算）。3、依法改判对被上诉人乔某某的医疗费以42820.8元确定（上诉差额32248.2元，原审判决确定为75069元，应当剔除与交通事故无关的非外伤用药，合理医疗费应确定为42820.8元）。4、依法改判对被上诉人乔某某的护理费以住院期间22天计算为3146.6元（上诉差额9716.4元，原审判决以90天计算为12852元，应当以实际住院天数22天确定为3141.6元）。5、依法改判对被上诉人乔某某的误工费以受伤之日至残疾鉴定前一天共计90天计算为4500元（上诉差额4500元，原审判决以180天计算为9000元，应当以法律规定天数确定为4500元）。6、依法改判对被上诉人乔某某的营养费1800元不予支持，对后续治疗费3000元不予支持，对住宿费1056元不予支持，精神抚慰金5000元不予支持，对被扶养人生活费以1692.5元（共计3385元按参与度50%计算为1692.5元）确定，交通费以1000元确定。上诉第二至第六项请求上诉差额共计103813.1元。7、本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。
被上诉人乔某某答辩认为：一、原审判决事实清楚，适用法律正确应当依法赔偿被上诉人167954元。二、原审判决程序合法。请求驳回上诉，维持原判。
本院经审理查明的事实与原审判决查明的事实相同。
本院认为，郝某某驾驶宁AMM6**号越野车将行人乔某某撞伤，经靖边县公安局交警大队认定，郝某某承担此事故的全部责任，乔某某承不承担此事故的责任。陕宁AMM6**号越野车未投保交强险和商业险。故乔某某的合理损失，应由郝树珍承担赔偿责任。
另查明：经乔某某申请，陕西榆林高科司法鉴定所于2015年5月16日作出司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人乔某某交通事故致腰1椎体压缩性骨折、行成形手术治疗，属十级伤残，后续治疗费用约为叁仟元人民币。郝某某申请对乔某某的人体损伤程度重新作出司法鉴定，对乔某某椎间盘突出症及骨松症与腰1椎体压缩性骨折形成之间的参与度因果关系进行鉴定。2015年6月9日，郝某某申请对乔某某的误工损失日、营养期限、护理等级和期限进行鉴定。2015年8月19日，陕西中恒司法鉴定所作出司法鉴定意见书，分析说明中阐述：从靖边县中医院、西安市红会医院住院病历中均未确认乔某某患有椎间盘突出症（L4L5），骨质疏松症也未诊断或报告过“重度”。意见为：1、被鉴定人乔某某现评定为十级伤残。2、评估后续治疗费用约需叁仟元左右。3、评定误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。4、被鉴定人乔某某腰1椎体压缩性骨折与交通伤存在直接因果关系。由以上可知，原审重新鉴定的程序并未违法，上诉人郝某某认为应以50%的参与度判决残疾赔偿金、被扶养人生活费，以及误工费、护理费、营养费错误之上诉理由不能成立，依法不予支持。由乔某某提交的证据可知，其长期生活在城镇，并以城镇收入为其主要生活来源，应以城镇标准计算其残疾赔偿金。上诉人郝某某认为乔某某提交的证据虚假，但其并未提交相应的证据予以证明，其认为与乔某某签订劳动合同的统万花苑业主委员会未在靖过县物业办备案批准，属无效合同，与本案无关联，故其认为应以农村标准计算残疾赔偿金之上诉理由不能成立，依法不予支持。上诉人郝某某认为医疗费中有非外伤性交通伤费用，但其未提交相应证据予以证明，且其在原审时对此未提出鉴定申请，故该上诉理由不能成立，依法不予支持。上诉人郝树珍申请对参与度和医疗费进行重新鉴定之申请，依法不予支持。后续治疗费、误工期、营养期系鉴定得出，鉴定机构具有鉴定资质，鉴定程序合法，应予确认，故原审判决后续治疗费、营养费正确。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原审时采信了第二次鉴定意见，其误工时间应为184天，原审以180天计算并未超出法律规定的时间。住宿费系实际支出，应予支持。乔某某系十级伤残，原审判决5000元精神损害抚慰金并无不当。交通费系酌情判决，并无不妥，二审应予以支持。上诉人郝某某认为乔某某的后续治疗费、误工费、营养费、住宿费、精神抚慰金、交通费判决错误之上诉理由不能成立，依法不予支持。原审时郝某某在规定的开庭时间未参与庭审，庭后其代理人向法庭提交了代理意见，原审程序并未违法，上诉人郝某某认为原审缺席审理程序违法之上诉理由不能成立，依法不予支持。
综上，上诉人郝某某的上诉理由均不能成立，依法均不予支持。原审判决认定事实清楚，应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2370元，由郝某某负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 白吉恩
代理审判员 李文龙
代理审判员 霍 韬
二〇一六年六月二十一日
书 记 员 李 炜