辽宁省盘山县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）盘县民一初字第01093号
原告：张圣有，男，1976年1月出生，住南京市六合区。
委托代理人：苑宇，盘山县法律援助中心法律援助律师。
被告：刘杰，男，1977年3月出生，住辽宁省盘山县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司，住所地辽宁省盘锦市兴隆台区。
负责人：徐福金，该公司总经理。
委托代理人：刘琳琳，辽宁双兴律师事务所律师。
被告：阳光财产保险股份有限公司盘锦中心支公司，住所地辽宁省盘锦市兴隆台区。
负责人：张松，该公司总经理。
委托代理人：马钧，该公司职员。
原告张圣有诉被告刘杰、中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司（以下简称中保盘锦公司）、阳光财产保险股份有限公司盘锦中心支公司（以下简称阳光保险盘锦公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2014年10月9日立案受理。依法由代理审判员王琳适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张圣有的委托代理人苑宇，被告刘杰，被告中保盘锦公司的委托代理人刘琳琳，被告阳光保险盘锦公司的委托代理人马钧到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2014年4月27日17时，刘杰驾驶辽L66V**金杯牌货车，沿305线由南向北行驶，当行驶至事故地点附近路段时，与道路右侧骑行自行车的张圣有相撞，至张圣有受伤并在盘锦市中心医院住院治疗96天，经鉴定其伤残等级为九级。故要求被告赔偿医疗费、二次手术费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、被扶养人生活费、交通费、衣物损失等共计285，705.52元，被告刘杰已赔偿36，600元。并由被告承担本案的诉讼费用。
被告刘杰未提交书面答辩，庭审时认为：对发生交通事故的事实、后果及事故责任均无异议，但肇事车辆已在保险公司投保，应由保险公司赔偿原告的经济损失。我已给原告垫付了36，600元。
被告中保盘锦公司未提交书面答辩，庭审时认为：原告诉请的赡养费应按农村标准赔偿，精神损害赔偿金数额过高，交通费、衣物损失没有证据，不予赔偿。
被告阳光保险盘锦公司未提交书面答辩，庭审时认为：营养费遗嘱中没有加强营养，不予赔付。鉴定费、精神损害赔偿金不予赔偿。原告的伤残等级过高，申请重新鉴定。被扶养人生活费应按农村标准赔偿。衣物损失、交通费没有证据，不予赔偿。
经审理查明：2014年4月27日17时10分许，被告刘杰驾驶辽L66V**金杯牌货车，沿305线由南向北行驶，当行驶至事故地点附近路段时（305线与中华路交叉路口北），避让其他车辆时，与道路右侧骑行自行车的原告张圣有相撞，造成张圣有受伤、车辆损坏的交通事故。盘山县公安局交通管理大队认定被告刘杰承担事故的全部责任，原告张圣有无责任。原告受伤后在盘锦市中心医院住院治疗96天，诊断：右肩胛骨骨折、轻度闭合性颅脑损伤、头面部外伤等。住院期间均为二级以上护理。2014年9月16日，经盘锦市中心医院法医司法鉴定所鉴定，原告的伤残等级为九级一处，二次手术费用为12，800元。原告的母亲钱秀玲生于1952年5月16日，事发时已满61周岁，赡养费应给付19年，共有子女两人；原告的女儿张佳慧生于2002年4月1日，事发时已满12周岁，被扶养人生活费应给付6年。原告及其被扶养人的户籍所在地均为南京市六合区沿江工业开发区新篁镇新篁社区。事发前原告在盘锦市双台子区晨瑞生活玩具店从事业务员工作，月工资3400元，事发后单位停发工资。此事故给原告造成的经济损失280，205.72元，其中：医疗费39，696.74元，二次手术费12，800元，误工费15，505元（3400元÷30天×138天住院日至评残前一日=15，640元，原告要求15，505元），护理费9204.48元（95.88元×96天），住院伙食补助费1920元（20元×96天），营养费1440元（15元×96天），鉴定费1560元，残疾赔偿金130，152元（32，538元×20年×20%），精神损害赔偿金1.5万元，钱秀玲赡养费38，704.90元（20，371元×19年×20%÷2人），张佳慧抚养费12，222.60元（20，371元×6年×20%÷2人），交通费认定1800元，衣物损失认定200元。被告刘杰已给付原告赔偿款36，600元。
另查：被告刘杰所有的车辆在被告中保盘锦公司投保了交强险，在被告阳光保险盘锦公司投保了保额为20万元的第三者责任险，事故均发生在保险期间内。
原告提供的证据：
（一）、交警部门的责任认定书，证明交通事故发生的时间、地点、经过、事故形成的原因及事故双方应承担的责任。
（二）、住院病历、诊断书、住院费用明细、医疗费收据，证明原告住院诊断的病名、用药的类别、住院天数、护理级别、住院费用明细及发生医疗费的数额。
（三）、户口本、身份证、独生子女证，证明原告、被扶养人的自然情况及户籍所在地。
（四）、江苏省2014年道路交通事故人身损害赔偿计算标准，证明原告户籍所在地的赔偿标准。
（五）、居委会出具的证明，证明原告母亲钱秀玲的子女情况。
庭审质证时，三被告对上述证据均无异议，认定为有效证据。
（六）、鉴定费收据，证明鉴定费的数额。
庭审时，被告阳光保险盘锦公司认为，鉴定费不在保险公司理赔范围内。
（七）、伤残鉴定意见书，证明原告的伤残等级及二次手术费的数额。
庭审时，被告阳光保险盘锦公司认为，伤残级别过高，提出重新鉴定。
（八）、劳动合同、误工证明、用人单位的营业执照，证明原告的工资收入及误工情况。
庭审时，两保险公司认为：该劳动合同没有经劳动部门备案，不予认可。
被告中保盘锦公司、阳光保险盘锦公司提供的保单代抄件，证明事故车辆投保的险种及保险期间。
庭审时，双方均无异议，认定为有效证据。
本院认为：原告的健康权因被告刘杰的交通违法行为受到侵害，原告依据损害事实的发生，要求被告赔偿损失的请求，本院根据审理中查明的事实及国家法律规定的赔偿项目、标准，对原告提供的证据充分的部分予以支持。交通费是受害人及其必要的陪护人员在就医或转院过程中所发生的费用，原告未提供交通票据，结合原告受伤地、医疗部门所在地及原告住所地等因素综合考虑，酌定1800元。原告诉请的护理费，没有提供相关证据，参照《辽宁省2014年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》中规定的居民服务业标准给付。原告在身体受到伤害的同时，精神也遭受一定的创伤，原告要求赔偿精神损害赔偿金2万元，结合原告的伤残等级及其在本起事故中无责任的事实综合考虑，应给予精神损害抚慰金，综合全案给付1.5万元，并在交强险赔偿限额内先行给付。原告要求的衣物损失，未提供证据，结合交通事故的实际情况，酌定200元。原告提供的劳动合同虽未备案，但能客观的证明真实的劳动关系存在，不能认定其丧失合法性，故对该证据予以采信。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，原告为了确定伤残等级进行鉴定，所支付的鉴定费是必要的合理的费用，依法应由被告保险公司承担，故对保险公司提出不承担鉴定费的抗辩不予支持。对于保险公司提出的对医疗费按医保报销标准予以赔付的抗辩，首先，医疗保险是国家基于城镇居民最为基础的医疗保障需要而提供的具有公益性质的保险，机动车第三者责任险是作为盈利机构的保险公司为实现商业目标而开发的有偿保障服务；其次，原告因交通事故受伤，在接受治疗过程中花费的医疗费用，有其提供的病历、住院费用清单、出院记录、医药费收费收据等证据进行证实，被告保险公司未有足够的证据举证受害者的治疗缺乏合理性关联性；再次，本案中虽然在保险合同中有这样的格式条款，但对于医疗费用中医保费用和非医保费用的处理，保险公司有解释和说明义务，但其未能提供向被保险人说明解释的证据，应当作出有利于被保险人的解释，原告的医疗费用应全额赔付，故对该抗辩不予支持。被告阳光保险盘锦公司认为原告的伤残级别过高，并提出重新鉴定。本院认为原告的伤残鉴定结论系交警部门委托鉴定机构作出的，属于诉讼外的鉴定结论，原告可以作为证据在诉讼中使用，经审查，该鉴定结论在鉴定资质、鉴定程序方面均无瑕疵，且保险公司不能提出实质性异议，故可以作为认定案件事实的依据，对阳光保险盘锦公司提出重新鉴定的申请不予支持。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，保险人按照交强险合同约定，对每次事故被保险机动车在道路交通事故中有责任的残疾赔偿限额为11万元，其赔偿项目包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、误工费、护理费、交通费、精神损害赔偿金等；医疗费用赔偿限额为1万元，赔偿项目包括医疗费、住院伙食补助费、营养费等。原告的经济损失先由被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司在交强险赔偿限额内赔付，剩余部分由被告阳光财产保险股份有限公司盘锦中心支公司在被告刘杰投保的第三者责任险范围内承担。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条六款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内足额赔偿给原告张圣有1万元，在残疾费用赔偿限额内足额赔偿给原告张圣有11万元，在财产损失赔偿限额内赔偿给原告张圣有200元；
二、被告刘杰赔偿给原告张圣有经济损失扣除交强险后余额160，005.72元（280，205.72元－11万元－1万元－200元），此款由被告阳光财产保险股份有限公司盘锦中心支公司在刘杰投保的第三者责任险范围内赔付；被告刘杰已给付原告赔偿款36，600元；
三、驳回原告张圣有其他诉讼请求。
上述款项于判决发生法律效力后十日内给付。
上述款项若逾期给付，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的利息，利率按照中国人民银行同期贷款利率计算。
诉讼费5036.58元，减半收取2518.29元，被告刘杰承担2477.05元，原告张圣有承担41.24元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省盘锦市中级人民法院。
代理审判员 王琳
二〇一四年十一月十四日
书 记 员 赵佳