湖北省孝感市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鄂孝感中民三终字第00120号
上诉人（原审原告）湖北高金食品有限公司，住所地：湖北省云梦县城关南环二路。
法定代表人邓江，该公司经理。
委托代理人王志峰，男，1984年11月15日出生，汉族。代理权限�一般代理。
被上诉人（原审被告）王冬秀，农民。
委托代理人董昭，男，1970年10月3日出生，汉族。代理权限为一般代理，即举证、质证、辩论，代签法律文书。
上诉人湖北高金食品有限公司（以下简称高金公司）因劳动争议一案，不服湖北省云梦县人民法院（2014）鄂云梦民初字第00297号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2014年7月1日公开开庭审理了本案。上诉人高金公司的委托代理人王志峰，被上诉人王冬秀及其委托代理人董昭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2012年10月16日，王冬秀与高金公司签订劳动合同，入职高金公司工作，但高金公司没有依法为王冬秀办理工伤保险、养老保险及其他社会保险。2013年7月11日中午王冬秀工作期间被机器绞伤双手，当日在中国人民解放军第161医院住院治疗，该医院诊断结果为：1�右手掌及1-5指多段离断伤；2、右手掌、手背局部皮肤缺损；3、左手示、中、环指离断伤；4、左小指远指间关节开放性脱位；5、左小指伸指肌腱断裂，2013年8月15日王冬秀出院，住院时间为36天。2013年8月20日，王冬秀在云梦县人民医院再次住院治疗，该医院入院诊断全身多处软组织损伤，进行抗炎活血消肿治疗，2013年12月25日王冬秀出院，在云梦县人民医院住院128天。王冬秀两次住院的医疗费用均由高金公司结清，两次住院时间共计164天。2013年10月12日，云梦县劳动和社会保障局认定王冬秀为工伤，同年10月16日，孝感市劳动能力鉴定委员会诊断结论为1、右腕离断伤；2、左示中环指离断伤；3、左小指伸肌腱断裂，确认王冬秀的伤残等级为三级，同年11月6日，孝感市劳动能力鉴定委员会确认王冬秀存在部分护理依赖，护理级别为C级，同年12月16日，孝感市劳动能力鉴�委员会确认王冬秀需康复性治疗、配置辅助器具。2013年12月17日，王冬秀作为申诉人向云梦县劳动争议仲裁委员会申请仲裁，自愿解除与高金公司劳动合同，终止工伤保险法律关系，请求该委裁决高金公司一次性支付其工伤待遇即一次性伤残补助金、伤残津贴、工资差额、护理费、假肢费等合计1468847元。2014年2月18日，云梦县劳动争议仲裁委员会作出云劳仲裁字（2014）05号仲裁裁决高金公司支付王冬秀工伤待遇：1、治疗费260元、交通费1200元、住院伙食补助费8200元（164天×50元／天）、停工留薪期的护理费6850元［其中武汉护工4000元、云梦护理费3个月×950（最低工资）=2850元］、停工留薪期的工资12个月×2094.60元／月=25135.2元；2、一次性伤残补助金23个月×2094.60元／月＝48175.80元；3、一次性工伤医疗补助金22个月×28180元／年÷12月／年＝51663.30元；4、一次性伤残津贴2094.60元／月×80%×12月／年×8年＝160865.28元；5、一次性护理费2094.60元／月×80%×12月／年×8年÷2=80432.64元；6、假肢费16000元／次×4次＝64000元；7、劳动能力鉴定费150元，七项合计446732.24元，扣减已付18000元，实际应支付428732元整。2014年2月20日，高金公司收到该裁决后认为该裁决认定事实不清，适用法律错误，计算王冬秀住院时间、月工资有误，不应支付王冬秀交通费1200元，停工留薪期间的工资25135.20元及停工留薪期间的护理费6580元属超请求裁决，伤残津贴及生活护理费计算至55岁于法无据，假肢费计算错误。遂于2014年3月1日诉至法院，请求判令湖北高金食品有限公司不应支付云梦县劳动仲裁委员会云劳仲裁字（2014）05号仲裁裁决中的第1、2、3、4、5、6项即治疗费、交通费、伙食补助、护理费、伤残补助金、伤残津贴、假肢费等费用合计446582.24元，依法改判，由王冬秀负担�部诉讼费用。
另查明，王冬秀2013年7月发生工伤事故前9个月的工资分别为2012年10月份906.01元、同年11月份1914元、同年12月份2338.92元、2013年1月份2074.08元、同年2月份1383.52元、同年3月份2207元、同年4月份2456.50元、同年5月份2691.50元、同年6月份1511.29元，另外还每月留存200元在年终时发放。高金公司尚有260元医疗费用未支付王冬秀。王冬秀在湖北高金食品有限公司预支安装假肢费用、工资合计53000元。
原审法院认为，王冬秀与高金公司依法签订了劳动合同，双方已建立劳动关系，其因工作遭受事故伤害被认定为工伤并被鉴定为三级伤残，理应依法享受工伤待遇。高金公司没有为王冬秀办理工伤保险及其他社会保险，王冬秀自愿解除劳动合同终止工伤法律关系，要求一次性支付工伤待遇，故高金公司应承担支付王冬秀工伤待遇的民事责任。王冬秀两次住院的费用已均由�金公司结清，根据住院首页及费用票据记载，确定王冬秀两次住院时间合计164天。王冬秀截至发生工伤事故时，已上班9个月，应按9个月的月平均工资加上每月留存200元确定其本人工资，经计算确定为2142.50元／月。关于配置辅助器具的费用即假肢费，王冬秀在诉讼阶段已在高金公司领取32000元装配假肢，因王冬秀未提交充分证据证明高金公司已同意按每次32000元／具的标准支付假肢费，故其后的假肢费标准不能按每次32000元／具计算，根据《湖北省工伤职工辅助器具项目与费用限额标准》和社会、经济发展情况，结合王冬秀的伤情，参考安装辅助器具的医疗机构的意见，法院将其标准调整为每次16000元／具，每5年为一个更换周期，20年内需再更换4次，故确定被告王冬秀安装及更换假肢费用为96000元（32000元＋16000元／次×4次）。关于一次性伤残津贴，因王冬秀要求与高金公司解除劳动关系，而高金公司因未给王冬秀缴纳各项社会保险，王冬秀无法退休而不能享受养老保险等待遇，故高金公司应当按王冬秀的请求一次性支付伤残津贴。对于交通费，因王冬秀治疗伤情确实需要，法院确定两次交通费为2000元。综上，根据《工伤保险条例》及相关规定，确定高金公司应向王冬秀支付的工伤待遇为：1、医疗费260元；2、住院伙补164天／50元／天＝8200元；3、假肢费32000元＋16000元／次×4次＝96000元；4、一次性伤残补助金2142.50元／月×23月＝49277.50元；5、一次性护理费28180元／年×30%×8年÷2=33816元；6一次性伤残津贴2142.50元／月×80%×8年×12月／年＝164544元；7、一次性医疗补助金28180元／年÷12月／年×22月＝51663.30元；8、劳动能力鉴定费150元；9、停工留薪期间工资2142.50元×3月＝6427.50元；10、停工留薪期间护理费3600元＋23624元／年÷365天／年×128天＝11884.60元；11、交通费2000元，合计424222.90元。扣减王冬秀已领取的费用53000元，高金公司仍应向王冬秀支付371222.90元。是此，经合议庭评议并经审判委员会讨论决定，依照《工伤保险条例》第三十二条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第六十二条第二款，《关于工伤保险若干问题的处理意见》（鄂劳社文（2004）162号）第十一条、第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：湖北高金食品有限公司于本判决生效之日起三日内支付王冬秀工伤待遇371222.90元。
上诉人高金公司不服原判，向本院提起上诉称：一、一审认定事实不清。1、双方在仲裁期间，被上诉人明确住院时间为36天，回到云梦为了打针方便，在云梦医院定了床位，实际并未住院，一审将在云梦打针的时间也计算在住院天数内，认定被上诉人住院164天，是事实错误；2�被上诉人受伤过后至2013年11月6日经孝感市劳动能力鉴定会员会鉴定为三级伤残时止，上诉人一直按月按照原待遇支付被上诉人停工留薪期间的工资，直至上诉人上诉时，为解决被上诉人生活困难的问题，仍按照原工资待遇从应付费用中每月预先支付被上诉人1650元，该笔费用应该扣减；3、依据《关于工伤保险若干问题的处理意见》辅助器具按照国内普及型标准（10000元／副）每五年更换一次，最高不超过20年。据此，上诉人应支付被上诉人辅助器具费用共计4万元，扣除已提前支付的32000元，上诉人应只再支付8000元的辅助器具费。二、一审程序违法。被上诉人在劳动仲裁期间只提出住院期间的护理费，没有要求停工留薪期间的护理费。三、一审适用法律错误。被上诉人一次性伤残津贴及一次性护理费的支付年限应当按照3年计算。请求：撤销湖北省云梦县人民法院作出的（2014）鄂云梦民初字第00297号民事判决，并依法改判或发回重审；被上诉人承担所有诉讼费。
被上诉人王冬秀答辩称，1、被上诉人住院累计时间为164天，有医院的证据为证；2、被上诉人在劳动仲裁时提出护理时间为工伤发生之日起至上诉人终老时止，法院把上诉人的护理期间分为住院护理、停工护理和一次性算断护理符合法律规定；3、农民合同制女工55岁退休符合法律规定；4、王冬秀的假肢费用公司应当按照必然、应当发生的费用承担。请求二审驳回上诉，维持原判。
双方当事人在二审期间均未提交新证据。
本院二审查明的事实与原审查明事实无异。
本院认为，王冬秀与高金公司依法签订了劳动合同，双方已建立劳动关系，其因工作遭受事故伤害被认定为工伤并被鉴定为三级伤残，理应依法享受工伤待遇。因高金公司没有为王冬秀缴纳工伤保险费及办理�他社会保险，王冬秀的工伤保险待遇依法应由用人单位高金公司支付。现王冬秀自愿提出解除与高金公司的劳动合同，终止工伤保险关系，由高金公司一次性支付工伤待遇的请求，按照原湖北省劳动和社会保障厅鄂劳社文（2004）162号《关于工伤保险若干问题的处理意见》第十一条的规定，高金公司应承担一次性支付王冬秀工伤待遇的民事责任。根据住院首页及费用票据记载，确定王冬秀两次住院时间合计164天。因此，高金公司请求确认被上诉人住院时间为36天的主张本院依法不予支持。上诉人高金公司主张从2013年11月至2014年6月每月预先支付被上诉人1650元，被上诉人王冬秀认可该笔费用。由于该笔费用部分发生在诉讼过程中，本院对一审判决不另做变更，双方在实际履行中予以扣减。王冬秀首次安装假肢是得到高金公司认可的，该笔费用理应由高金公司承担。原审法院根据《工伤职工辅助器具项目与费用限额标准》和社会、经济发展情况，结合王冬秀的伤情，参考安装辅助器具的医疗机构的意见，将其标准调整为每次16000元／具，每5年为一个更换周期，20年内需再更换4次，符合法律规定和现实情形。因此，上诉人高金公司请求辅助器具按照10000元／副标准支付的主张本院依法不予支持。被上诉人王冬秀在劳动仲裁期间对住院期间的护理费与非住院期间的护理费分别作出请求。因此，上诉人主张被上诉人在劳动仲裁期间仅要求住院期间的护理费，没有要求停工留薪期间的护理费的主张本院依法不予支持。依据《工伤保险条例》第三十五条的规定，三级伤残的保留劳动关系，享受以下伤残待遇：从工伤保险基金支付23个月的本人工资作为一次性伤残补助；从工伤保险基金按月支付本人工资的80%作为伤残津贴，支付至工伤职工退休；退休后停发伤残津贴，享受养老保险，基本养老保险低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。由于上诉人高金公司未给被上诉人王冬秀缴纳各项社会保险，导致王冬秀无法从社会保险经办机构享受工伤保险待遇和养老保险等待遇，因此被上诉人王冬秀在劳动仲裁程序中申请一次性伤残津贴及一次性护理费的支付年限按照8年计算的请求符合法律规定。因此，上诉人高金公司请求被上诉人一次性伤残津贴及一次性护理费的支付年限按照3年计算的主张本院依法不予支持。综上所述，对上诉人高金公司的上诉请求依法应予驳回。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应依法予以维持。经合议庭评议，依照《工伤保险条例》第三十二条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第六十二条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规�，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费10元，由上诉人湖北高金食品有限公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 杨忠东
审判员 肖建成
审判员 胡维文
二〇一四年八月十四日
书记员 刘 彬
《工伤保险条例》
第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；
（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；
（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。
第六十二条第二款
依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
《关于工伤保险若干问题的处理意见》（鄂劳社文（2004）162号）
第十一条一至四级伤残职工本人自愿，可由用人单位一次性支付工伤待遇，终止工伤保险关系。
第十四条工伤职工终止工伤保险关系后，可由用人单位支付一次性辅助器具费。具体计算方法：按国内普及型标准，并根据20年内更换四次计算，每5年为一个更换周期，最高计算年限不超过20年。具体价格由负责安装辅助器具的医疗机构提出意见，同级劳动保障部门核定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；