江苏省海门市人民法院 民 事 判 决 书 （2014）门包民初字第0326号 原告马志发。 委托代理人周其海。 被告蔡建新。 被告中国人民财产保险股份有限公司海门支公司（组织机构代码70378148-0），住所地海门市海门镇公园巷48号。 负责人张永辉。 委托代理人蔡朱玲。 原告马志发与被告蔡建新、中国人民财产保险股份有限公司海门支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月4日立案受理后，依法适用普通程序组成合议庭于2014年8月20日公开开庭进行了审理。原告马志发、被告蔡建新、被告保险公司的委托代理人蔡朱玲到庭参加了庭审诉讼。本案现已审理终结。 原告马志发诉称，2013年8月8日9时许，马志发、李秀丰夫妇在苏335省道与被告蔡建新发生交通事故。本起事故经公安机关认定，被告蔡建新负事故主要责任，原告马志发负次要责任，李秀丰不负责任。被告蔡建新驾驶的车辆在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），故现要求两被告赔偿原告各项损失141987.72元。 被告蔡建新辩称，对于事故发生的事实及责任认定没有异议。 被告保险公司辩称，对于事故发生的事实、责任认定及投保交强险、商业三者险（保险限额50万元，含不计免赔附加险）的事实没有异议。 经审理查明，2013年8月8日9时10分许，被告蔡建新驾驶苏F×××××号小型轿车从海门市兴东绝缘材料厂出来由南向北行驶进入苏335省道右转弯行驶过程中，与原告马志发驾驶无号牌二轮摩托车（后坐妻子李秀丰）沿苏335省道由西向东行驶时发生交通事故，造成马志发、李秀丰受伤、上述车辆损坏。同年9月12日，经海门市公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警大队）事故认定，被告蔡建新承担事故的主要责任，原告马志发承担事故的次要责任，李秀丰不承担事故的责任。 事故发生后，原告马志发被送至海门市第七人民医院就诊，经治疗，于2013年8月20日出院。2014年5月9日，经南通三院司法鉴定所鉴定，原告马志发在交通事故中致右锁骨中段骨折；其右肩活动受限不足一肢体活动功能的10%，尚不构成交通事故伤残等级；建议休息5个月；住院期间需2人护理，出院后需1人护理2个月；营养期限为2个月；取除内固定约需人民币5000元；二次手术期间建议休息1个月，1人护理半个月，营养半个月。 另查明，被告蔡建新驾驶的苏F×××××号小型轿车在被告保险公司投有交强险和商业三者险（保险限额50万元，投有不计免赔附加险），事故发生在保险期间。本起事故中另一伤者李秀丰同意由原告马志发在交强险及商业三者险赔偿限额范围内优先受偿。 上述事实，由原告提供的交警大队海公交认字［2013］第9055号道路交通事故认定书、交强险保单、商业三者险保单、海门市第七人民医院病历、医药费发票、用药清单、出院记录、大丰市医疗单位门（急）诊医药费收费收据、通三法鉴定所［2014］临鉴字第1274号司法鉴定意见书及当事人陈述等证据予以证实。 现本院就原告马志发因本起事故所致的损失认定如下： 医疗费22209.72元，提供海门市第七人民医院医疗费收据2份、大丰市医疗单位门（急）诊医药费收费收据1份。被告保险公司认为2013年9月18日开具的一张金额为60.52元的发票没有病历佐证，不予认可。保险公司要求扣除的人工骨费用在用药清单中未予显示，另保险公司庭后提供的需扣除非医保用药明细系保险公司自行提供，没有其他证据予以佐证，故对保险公司要求扣除的非医保用药数额不予认可。本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医疗费收据结合病历、用药清单、出院记录等确定，原告主张的2013年9月18日开具的发票因无病历佐证故对其金额不予认可，另原告提供的海门市第七人民医院医疗费发票中含有救护车费100元应作为交通费另项主张，故原告医疗费为22049.2元。 二次手术费5000元。原告的二次手术虽未实际发生，但其二次手术费已由鉴定意见书明确，为减少当事人的诉累，对原告的二次手术费本院予以认可。 住院伙食补助费300元（10元／天×30天）。两被告认可住院12天，标准没有异议。本院认为，原告的住院天数根据出院小结确定为13天，被告对原告主张的标准没有异议，故住院伙食补助费为10元／天×13天＝130元。 营养费1350元（18元／天×75天）。两被告认可营养期限为30天，标准10元每天10元。本院认为，原告的营养期限已由鉴定意见书明确，为首次住院2个月，二次手术半个月，参照当地一般营养费标准，原告的营养费为10元／天×75天＝750元。 护理费6060元（101天×60元／天）。两被告对护理标准没有异议，期限认可72天，合计4320元。本院认为，原告的护理期限已由鉴定意见书明确，为首次住院期间2人护理，出院后1人护理2个月，二次手术1人护理半个月，两被告对原告主张的护理标准没有异议，本院予以确认，故原告的护理费为（2×13天＋60天＋15天）×60元／天＝6060元。 误工费11580元（60元／天×193天）。两被告对误工标准没有异议，期限认可105天。本院认为，原告的误工期限已由鉴定意见书明确，为首次住院休息5个月，二次手术休息1个月，两被告对原告的误工标准没有异议，本院予以认可，故原告的误工费为6×30天×60元／天＝10800元。 农业损失补偿费89750元。两被告认为农业损失补偿费系不可预期的间接费用，不予认可。本院认为，原告主张农业损失补偿费仅提供了一份情况说明，无其他证据予以佐证，故根据原告的陈述该项损失也系间接损失，对原告主张的该费用本院不予认可。 交通费2000元。两被告认可200元。根据原告就医等情形，本院酌定原告的交通费为800元（含救护车费100元）。 车损1510元。保险公司定损700元。本院认为，原告提供的情况说明非正规修理费发票，无法证实与本案的关联性，原告对其车辆损失也未委托鉴定，现保险公司定损700元，故原告的车损本院认可700元。 鉴定费2280元。本院认为，鉴定费系原告为明确损失所支出的合理费用，有权获得赔偿。原告的主张有鉴定费发票予以佐证，故原告的该项主张应当予以支持。 综上，原告马志发因本起事故所致的各项损失为48569.2元。 本院认为，公民的人身权利、财产权利受法律保护，公民的身体、健康、财产遭受侵害的，依法有权获得赔偿。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故致人损害的，首先应由保险公司在交强险责任限额内赔偿，超出部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由事故责任方依责承担。因被告蔡建新驾驶的苏F×××××号小型轿车在被告保险公司投有交强险，事故发生在保险期间。被告保险公司应在交强险赔偿责任限额内赔偿原告马志发医疗费10000元、误工费10800元、护理费6060元、交通费800元、车损700元、鉴定费2280元，合计30640元。 本起事故发生于机动车与机动车之间，适用过错责任原则。根据事故责任，被告蔡建新应对原告超出交强险责任限额外的损失承担70%的赔偿责任，即应赔偿原告各项损失（48569.2元－30640元）×70%＝12550.44元。因被告蔡建新驾驶的苏F×××××号小型轿车在被告保险公司投有商业三者险，该保险合同系双方当事人的真实意思表示，其内容不违反法律、法规的禁止性规定，故合法有效，依法应予保护。保险公司应当根据保险合同在商业三者险限额（50万元）内直接赔偿原告超出交强险责任限额应由被告蔡建新承担的部分损失。因被告蔡建新驾驶的车辆投有不计免赔附加险，根据事故责任及保险条款，被告保险公司应当在商业三者险限额内赔偿原告马志发各项损失12550.44元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司海门支公司在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告马志发人民币43190.44元，钱款于本判决生效后十日内汇入原告马志发的银行账户。 二、驳回原告马志发的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1110元，由原告马志发承担710元，被告中国人民财产保险股份有限公司海门支公司承担400元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1110元（该院开户银行：中国银行南通市西被闸支行；户名：南通市财政局；账号：47×××82） 审 判 长  鲁建春 代理审判员  张杨姝 代理审判员  祁宏亮 二〇一四年十月二十九日 书 记 员  徐珊珊 附法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。