甘肃省酒泉市肃州区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）酒肃民一初字第1001号
原告额济纳旗顺达劳务有限责任公司。
法定代表人王龙，该公司董事长。
委托代理人王明善，嘉峪关市五一街道法律服务所法律工作者。
被告中国人寿财产保险股份有限公司酒泉市中心支公司。
代表人张锐锋，该公司经理。
委托代理人冯正睿，该公司员工。
第三人裴玉发，男，生于1963年8月24日。
原告额济纳旗顺达劳务有限责任公司与被告中国人寿财产保险股份有限公司酒泉市中心支公司、第三人裴玉发人身保险合同纠纷一案，本院受理后,于2015年4月14日作出（2015）酒肃民一初字第6号民事判决，宣判后，原告不服提起上诉。酒泉市中级人民法院于2015年9月28日作出（2015）酒民二终字第198号民事裁定，撤销本院（2015）酒肃民一初字第6号民事判决，发回本院重审。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托代理人王明善,被告委托代理人冯正睿到庭参加了诉讼。第三人裴玉发经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年8月9日，原告在被告处为13名外勤人员投保《雇主责任保险》，每人伤亡责任限额为20万元，医疗费限额4万元，附加误工补助补充责任险，每次每人伤亡责任限额1万元，保险期间自2013年8月10日至2014年8月9日止。2013年8月10日,原告又为上述13名外勤人员投保《团体人身意外伤害保险》，每人保险金额为30万元，保险期间自2013年8月11日至2014年8月10日止。保险合同成立后，虽经多次变更和增加被保险人，但第三人裴玉发均为上述两份保险合同的被保险人。2013年11月6日，裴玉发在原告位于额济纳旗策克口岸煤场进行装平封火车作业时不慎从火车皮上摔下致伤，被送往医院住院治疗42天。治疗终结后，经原告与第三人协商，原告给第三人一次性赔付医疗费、伤残赔偿金、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、伤残鉴定费等共计242265元。之后，原告向被告申请理赔无果。现依法起诉,请求认定仲裁条款无效;判令被告赔偿损失242265元，并承担本案诉讼费用。
被告辩称，2013年8月9日,原告在被告处为其13名外勤人员投保雇主责任保险及附加险，次日原告又投保了团体人身意外保险，因此被告与原告有保险合同关系，双方之间的权利义务应受保险合同约束，我们在保险的范围内支付保险赔偿金。
第三人裴玉发未到庭进行答辩。
经审理查明，第三人裴玉发为原告公司外勤人员。2013年8月9日，原告在被告处为其公司包括第三人在内的13名外勤人员投保《雇主责任保险》，约定每人伤亡责任限额20万元，医疗费用责任限额4万元，附加误工补助补充责任险，保险期间自2013年8月10日至2014年8月9日止。2013年8月10日,原告在被告处又为上述13名外勤人员投保《团体人身意外伤害保险》，约定每人责任限额为30万元，保险期间自2013年8月11日至2014年8月10日止。2013年11月6日，第三人裴玉发在原告位于额济纳旗策克口岸煤场进行装车作业时不慎从火车上摔下致伤，经酒泉市第二人民医院诊断为左股骨下段粉碎性骨折，在该院住院治疗42天，花费住院、门诊医疗费及输血费用27012.40元。在第三人住院治疗期间，购买拐杖花费148元，护理卫生床垫、饭盒等生活用品193元，家人往来陪护照料产生交通费642.50元，同时因进行复查，支出住宿费400元。2014年8月14日，经甘肃诚信司法鉴定所鉴定，第三人伤情构成八级伤残，误工期限评定至定残日前一日，护理期限评定为60日，营养期限评定为60日，二次手术误工期限评定为30日，护理期限评定为20日，营养期限评定为20日，后续治疗（左股骨内固定物取出）费用约需人民币10000元左右，同时支付鉴定费2970元。2014年7月9日，第三人向原告出具权益转让书，将保险理赔权利转让于原告，同年10月16日，原告与第三人达成意外伤害赔偿协议，约定由原告赔偿第三人各项损失费用242265元，第三人协助原告办理人寿保险理赔手续和资料。协议达成后，第三人向原告出具了收到赔偿费用242265元的收据。
另查明，《团体人身意外伤害保险条款》第五条第三款（二）约定：“被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付表》（简称《给付表一》）所列残疾程度之一者，保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。……”，同时该条款后附有《给付表一：人身保险残疾程度与保险金给付比例表（保监发〔1999〕237号）》，该附表中所列伤残等级为第一级至第七级。
上述事实，有团体人身意外伤害保险保险单、团体意外伤害保险条款、雇主责任保险保险单、批单、保险费发票、雇主责任险A条款、雇主责任附加保险条款、事故证明、诊断证明、住院病历、住院费发票、住院费清单、门诊费票据、输血票据、辅助工具票据、住宿发票、交通费票据、司法鉴定文书、伤残鉴定费发票、当事人陈述及庭审笔录予以证实。
本院认为，被告给原告出具的保险单中虽有发生争议提交兰州仲裁委员会仲裁的条款，但该条款不能证明系双方合意选择达成，根据仲裁法第十八条的规定，该仲裁条款无效。原告在被告处投保的雇主责任保险及雇主责任附加保险系双方真实意思表示，合法有效。双方所签订的团体人身意外伤害保险是保险格式合同，根据《中华人民共和国保险法》第十九条之规定，“采用保险人订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应当承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”本案中，被告提供的格式条款所引用的中国人寿财产保险股份有限公司团体人身意外伤害条款只涉及了第一级到第七级的残疾赔偿内容及赔付比例，该伤残认定条款标准过窄，未将所有情形的伤残等级列入保险合同中，不适当的排除了原告向第三人先行赔付后依法享有的理赔权利，故原告与被告所签订的团体人身保险合同规定的伤残等级理赔的约定无效。原告作为投保人，给第三人裴玉发等被保险人在被告处投保团体人身意外伤害保险，第三人发生意外伤害事故后，原告向第三人赔偿了意外伤害损失，第三人将保险理赔权益转让于原告，被告对此并无异议，故被告应当履行赔付义务。由于双方约定的伤残等级理赔的约定无效，本院将按照人身损害赔偿8级伤残赔偿30%的比例计算，即被告应赔偿原告伤残赔偿金90000元（保险金额30万元*30%），且该数额没有超过每人责任限额30万元。根据雇主责任保险(A)条款第二十八条（二）B规定，永久丧失部分工作能力:依据保险人认可的鉴定机构出具的伤残等级鉴定结论，在本保险合同所附伤残赔偿比例表规定的百分比乘以每人伤亡责任限额的数额内赔偿。雇主责任保险伤亡赔偿金根据合同约定赔付保险额20万元的10%即20000元，但雇主责任保险(A)条款第九条规定，每人伤亡责任限额不低于30000元人民币，故被告应赔偿原告雇主责任保险伤残赔偿金30000元。根据医疗费用责任限额最高不超过50000元，第三人裴玉发已发生的医疗费与必然产生的二次手术费总额未超过合同约定限额，被告应予以赔偿；根据原告提交证据显示，第三人裴玉发月工资收入3500元，工资的80%已高于当地最低生活标准，故应按附加误工补助补充责任保险条款约定赔偿误工费，误工期限以司法鉴定意见中的评定结论为准；第三人裴玉发受伤后及二次手术期间的护理期限、营养期限已经司法鉴定机构评定，故护理费、营养费计算期限以评定意见为准，原告与第三人约定的护理费标准低于甘肃省职工平均工资标准，可按双方约定的100元/天进行计算；第三人受伤后检查治疗、使用残疾辅助用品、其家人往来陪护产生相应的交通费、残疾辅助器具费、住宿费属于必要开支，被告对此无异议，本院予以支持；雇主责任保险中对法律费用责任限额约定为伤亡责任限额的20%，第三人因伤残鉴定支出鉴定费2970元即属于法律费用，被告亦应按照合同约定予以赔偿。依照《中华人民共和国保险法》第十一条、第十四条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、原告额济纳旗顺达劳务有限责任公司与被告中国人寿财产保险股份有限公司酒泉市中心支公司签订的团体人身意外伤害保险、雇主责任保险中的仲裁条款无效；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司酒泉市中心支公司赔偿原告额济纳旗顺达劳务有限责任公司团体人身意外伤害保险伤残赔偿金90000元，赔偿原告雇主责任保险医疗费27012.40元、二次手术费10000元、营养费800元（10元/天×80天）、住院伙食补助1680元（40元/天×42天）、伤残赔偿金30000元、误工费28933.33元（3500元/天÷30天×310天×80%）、护理费8000元（100元/天×80天）、交通费642.50元、住宿费400元、残疾辅助器具费341元、伤残鉴定费2970元，以上合计200779.23元，限于本判决生效后十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4930元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司酒泉市中心支公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于甘肃省酒泉市中级人民法院。
审 判 长 邵瑞华
人民陪审员 陈治林
人民陪审员 郭贵文
二〇一五年十二月一日
书 记 员 郭晓丹