常州市天宁区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）天民初字第1050号
原告金忠辉，男，湖北省红安县人。
委托代理人张静，江苏博爱星律师事务所律师。
被告刘志伟（暨被告张纪贵的委托代理人），男，安徽省霍邱县人。
被告张纪贵，男，安徽省霍邱县人。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司。
负责人郭振雄，该公司总经理。
委托代理人程鼎伍，江苏德音律师事务所律师。
原告金忠辉诉被告刘志伟、天宁区青龙奥龙土方工程运输队（以下简称奥龙运输队）、张纪贵、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称太平洋保险深圳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月30日立案受理，依法由审判员陈廑瑜适用简易程序，公开开庭进行了审理。审理中，原告撤回对被告奥龙运输队的起诉。原告金忠辉委托代理人张静、被告刘志伟、被告太平洋保险深圳公司的委托代理人程鼎伍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告金忠辉诉称：2013年3月4日17时40分左右，被告刘志伟驾驶登记在奥龙运输队名下的苏D320**号重型自卸货车在常州市天宁区青洋北路景阳路路口与金忠辉驾驶电动三轮车相撞，发生交通事故，致金忠辉受伤。经交警部门认定，刘志伟承担事故主要责任。苏D320**号重型自卸货车在太平洋保险深圳公司投保了交强险、商业险。现原告起诉，要求三被告对其医疗费86388元，住院伙食补助费3690元、营养费2880元、护理费23780元、残疾赔偿金137384元、精神损害抚慰金20000元、误工费52200元、残疾辅助工具1010元、交通费3000元、鉴定费2520元依法承担赔偿责任，诉讼费由被告承担。
被告刘志伟、张纪贵辩称：对事故的发生及责任认定没有异议。在事故发生后，刘志伟共垫付了60000元，尚还有38528.26元未结算，要求一并结算。对原告的诉讼请求由法院依法处理。
被告太平洋保险深圳公司辩称：我司已在交强险医疗费限额内赔付10000元，伤残限额内赔付13550元，在商业三者险限额内赔付207194.26元。具体异议如下：1、医疗费部分。对在康芸医疗器材购买的三马气垫、拐杖及安贞药店购买的R型垫支出的费用、在安贞药店购买磷酸钠盐口服液的费用，我司均认为与事故没有直接因果关系，不予认可；医疗费总金额，由法院认定，但对2014年10月22日至2014年10月29日住院期间发生的医疗费10549.53元，由于该费用是治疗胆囊炎、胆囊结石、肾结石，我司只理赔25%。其余医疗费扣除10%的医保外用药。2、对于原告的住院天数由法院认定，住院伙食补助费的计算标准没有异议。3、护理费认可每天60元，营养费没有异议。4、对鉴定意见书没有异议，本次事故是原告的左肾结石、胆囊炎等疾病的辅助因素，我司根据该鉴定意见，对其治疗上述疾病的费用认可25%。5、残疾赔偿金没有异议，精神损害抚慰金认可7000元。6、对误工证明，我司认为没有劳动合同及工资发放明细予以佐证，对该证据不予认可，可按照每月最低工资标准1640元及鉴定意见书认定的误工期计算误工费。我公司垫付了10000元已经结算。鉴定费、诉讼费不承担。
经审理查明：被告张纪贵系奥龙运输队业主，该运输队的名下拥有1辆牌号为苏D320**号重型自卸货车。该车于2012年11月在被告太平洋保险深圳公司投保了交强险及限额为1000000元的商业三者险。2013年3月4日17时40分许，被告刘志伟驾驶该车辆为办理个人事务与原告金忠辉驾驶的电动三轮车（搭载金守贵）在常州市青洋北路景阳路路口相撞，发生交通事故，致金忠辉、金守贵受伤，两车受损。事故发生后，金忠辉被送至常州市第一人民医院治疗，共住院治疗四次，合计住院204天。其中，2014年10月22日至2014年10月29日，原告在骨盆骨折术后，横结肠造口还纳术后，因胆囊结石伴胆囊炎至常州市第一人民医院住院行腹腔镜下胆囊切除术治疗，共花费医药费10549.53元。原告自伤后至今共花费医疗费398224.16元，尚有91484.59元医疗费未处理。原告在治疗期间还购买三马气垫、拐杖、R型垫等物品共花费1065元、购买磷酸钠盐口服液2瓶共花费196元。经交警部门认定，刘志伟承担事故的主要责任，金忠辉承担事故的次要责任。2015年4月13日，常州市德安医院司法鉴定所对金忠辉的伤情作出鉴定意见书，确定其因交通事故致骨盆严重畸形愈合构成九级伤残，肛门损伤后瘢痕形成致排便功能障碍构成十级伤残；伤后误工期为450日、护理期等同于住院期间、营养期为240日；交通事故所受外伤是导致其左肾结石、胆囊结石伴胆囊炎的辅助因素。原告为此次鉴定支付鉴定费2520元。
金忠辉及金守贵在本次诉讼前曾提起过三次诉讼，经本院分别作出判决后，金忠辉的医药费已由太平洋保险深圳公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔付10000元、商业三者险限额内赔付186245.95元，共赔付196245.95元，刘志伟、张纪贵共赔付21471.74元，金忠辉共自理89021.88元；金守贵的损失已由太平洋保险深圳公司在交强险死亡伤残限额内赔付13550元，商业三者险限额内赔付20948.31元，共赔付34498.31元，刘志伟赔付2080.65元，金守贵自理9869.54元。刘志伟尚还有38528.26元垫付款未结算。
审理中，原告还提供常州卓盛金属材料有限公司出具的误工减少证明1份，说明原告在其单位从事送货工作，每月工资3500元，原告据此主张误工费标准为每月3500元。原告还提供雕庄派出所出具的证明1份、顾春泉出具的证明1份（该证明由常州市雕庄街道优胜村村民委员会和雕庄派出所盖章确认），称上述两份证明均可以证明原告在事故发生前已在常州经常居住。
上述事实有金忠辉提供的事故认定书、保险单、驾驶证、行驶证、医疗费票据、门诊病历、出院记录、住院费用清单、相关物品购买票据、常州市天宁区人民法院（2013）天民初字第603号民事判决书、常州市天宁区人民法院（2013）天民初字第2011号民事判决书、常州市天宁区人民法院（2014）天民初字第1416号民事判决书及当事人的当庭陈述等证据证实。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人按责分担。因本起事故并非刘志伟在履行职务期间所发生，故刘志伟的赔偿责任应由其本人承担。太平洋保险深圳公司在本起事故所涉的其他案件中，已承担了交强险医疗费项下赔款10000元、死亡伤残项下赔款13550元，商业三者险赔款207194.26元，其对原告的损失还应在交强险死亡伤残项下继续赔付，超出交强险限额部分在商业三者险限额内承担70%赔偿责任，剩余的30%由金忠辉自理。本案中金忠辉的医疗费损失共计92745.59元，其中，原告因病情需要购买三马气垫、拐杖、R型垫等物品的费用1065元，本院予以支持；原告购买磷酸钠盐口服液的费用196元，无病历记录及医嘱印证，本院不予支持；胆囊结石伴胆囊炎产生的医药费10549.53元，因本起事故是导致原告胆囊结石伴胆囊炎病情的辅助因素，故对原告因治疗该疾病所产生的10549.53元医疗费用中的60%即6330元，应由金忠辉自理。剩余部分的医药费86219.59元，医保外用药的金额本院按10%认定8622元，由刘志伟承担70%计6035.40元，金忠辉自理30%计2586.60元；住院伙食补助费按每日18元的标准计算204日，确定为3672元；营养费按每日12元的标准计算240日，确定为2880元；护理费按每日60元的标准计算204日，确定为12240元；误工费参照本地原告从事行业上一年度职工的平均工资39252元，结合其误工期，确定为49065元；残疾赔偿金的标准根据江苏省2014年城镇居民人均可支配收入34346元，结合原告的年龄及伤残等级，确定为137384元；原告主张的精神损害抚慰金，结合原告的过错程度、损害后果等综合因素，确定为7000元；鉴定费2520元有相应的票据印证，本院予以认可；交通费酌情认定2000元。综上，确认原告本案中的损失为医疗费92745.59元、住院伙食补助费3672元、营养费2880元、护理费12240元、误工费49065元、残疾赔偿金137384元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费2520元、交通费2000元，合计309506.59元。刘志伟尚未结算的38528.26元垫付款依法予以结算。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条第一款的规定，判决如下：
一、金忠辉的医疗费92745.59元、住院伙食补助费3672元、营养费2880元、护理费12240元、误工费49065元、残疾赔偿金137384元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费2520元、交通费2000元，合计309506.59元。其中，医保外用药费用8622元，由刘志伟赔付6035.40元、金忠辉自理2586.60元。剩余300884.59元，由中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险限额内赔付96450元，在商业三者险限额范围内赔付138536.01元，金忠辉自理65898.58元。
上述各自应赔付的款项与刘志伟尚未结算的38528.26元垫付款相折算后，由中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效之日起十日内直接向金忠辉支付202493.15元，向刘志伟支付32492.86元。
二、驳回金忠辉的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1745元，减半收取872.50元，由金忠辉负担150元、刘志伟负担50元、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司负担672.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定向该院预交上诉案件受理费。
审 判 员 陈廑瑜
二〇一五年七月三十日
见习书记员 庄 娜