湖南省衡阳市石鼓区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0407民初57号原告李某某，女。委托代理人肖某某。委托代理人尚某某。被告张某某，女。被告中国某某财产保险股份有限公司某某中心支公司。负责人赵某某，该公司总经理。委托代理人尹某某。原告李某某与被告张某某、中国某某财产保险股份有限公司某某中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年1月18日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成由审判员贺水郴担任审判长，代理审判员刘志军、人民陪审员周冬云参加的合议庭，于2016年4月6日公开开庭进行了审理。书记员贺白平担任记录。原告李某某及其委托代理人肖某某，被告张某某，被告中国某某财产保险股份有限公司某某中心支公司（以下简称“某某保险公司）委托代理人尹某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李某某诉称：2015年7月18日9时左右，被告张某某驾驶湘A226**号小型轿车沿常胜东路由东向西行驶至和平北路路口，由东向北右转弯进入小巷时，其车右前轮碰刮由南向北步行的行人李某某即原告，造成原告受伤的交通事故。经衡阳市公安局交通警察支队石鼓区大队作出第4304071201500623号《道路交通事故认定书》，确认被告张某某负此次事故的全部责任，原告无责任。因被告驾驶的湘A226**号小型轿车在某某保险公司购买了机动车交强险及商业三责险，故原告在事故发生后多次与两被告协商赔偿事宜，但均未达成协议，故特向法院提起民事诉讼，请求判令：1、被告张某某赔偿原告因交通事故所导致的损失89974.2元（其中医疗费632.4元、护理费11400元、住院伙食补助费2850元、误工费11521.8元、残疾赔偿金53140元、精神损害抚慰金5000元、营养费3000元、鉴定费1300元、交通费1130元）；2、被告某某保险公司在交强险和商业三责险的限额内对原告承担赔偿责任；3、本案诉讼费由二被告承担。原告李某某为支持其诉讼请求，提供了以下证据：证据1：被告张某某的户籍及被告某某保险公司企业公示信息复印件，证明两被告主体适格的事实；证据2：原告李某某的身份证及户籍信息复印件，证明原告主体适格及原告系城镇户口的事实；证据3：衡阳市公安局交通警察支队石鼓大队第4304071201500623号道路交通事故认定书，证明本案侵权事实及责任划分；证据4：原告住院病历，证明原告因本次交通事故住院治疗等事实；证据5：南大司鉴中心（2015）临鉴字第1218号司法鉴定意见书，证明原告因本次交通事故致伤的伤残等级、陪护天数等事实；证据6：陪护证明2份，证明原告受伤住院期间，生活无法自理，由家人陪护的事实；证据7：营业执照、身份证复印件及证明，证明原告在事故发生前有工作收入，但因本次交通事故误工的事实；证据8：鉴定费发票、医疗费发票，证明原告因伤住院治疗所支出的医疗费及因鉴定伤残所支出的鉴定费的事实；证据9：交通费发票，证明原告因治疗伤情所支出的交通费用的事实。被告张某某辩称：1、对本案基本事实无异议，其垫付费用以提交的医疗票据为准；2、其在被告某某保险公司购买了交强险及商业三责险，故保险公司应在保险限额内承担优先理赔之责。该被告为支持其辩称意见，提供了以下证据：证据1：车辆行驶证及被告张某某的驾驶证，证明其合法驾驶的事实；证据2：强制责任保险单和商业三责险保单，证明其驾驶的机动车已在某某保险公司购买了交强险和商业三责险的事实；证据3：医疗费发票，证明其在原告住院期间垫付22908元医药费的事实；被告某某保险公司辩称：1、在原告具有合法驾驶证及行驶证前提下，保险公司愿意在交强险和商业三责险范围内进行赔偿；2、原告的医药费损失应以正规发票为准，且超过部分要核减非医保用药和与交通事故无关的用药；3、原告已达到退休年龄，故原则上不认可误工费，另根据原告提供的临时工证明，按2000元/月明显过高；4、原告的护理费用、住院伙食补助费标准过高，只认可住院期间的护理，且住院伙食补助费不应超过30元/天；5、交通费没有正规发票支持，且超过合理必要范围，故不予认可；6、营养费、精神损失费过高；7、残疾赔偿金应按照农村户口计算，但认可十级伤残；8、保险公司不承担鉴定费和诉讼费。该被告没有向法庭提交证据。原、被告提供的证据，经庭审质证：被告张某某、某某保险公司对原告李某某提交的证据1、2、3、4、5、无异议；对证据6、8、9的真实性、合法性无异议，但对其关联性有异议；对证据7的证据三性均有异议。原告李某某对被告张某某提供的证据1、2无异议，对证据3有异议，其认为该发票暂未提交，故对其具体数额不清楚；被告某某保险公司对被告张某某所提交的证据1、2、3均无异议。对于原、被告提供的证据，本院分析认证如下：本院认为，原告李某某提供证据1、2、3、4、5经二被告质证无异议，且上述证据来源合法，内容真实有效，本院予以认定。被告张某某提供的证据1、2经原告李某某、被告某某保险公司质证无异议，且上述证据来源合法，内容真实有效，本院亦予以认定。对于原告提供的证据6、8、9，两被告对其真实性、合法性无异议，只是质疑其关联性，但证据6系证明原告住院陪护人员，证据8系原告鉴定伤残所支付的鉴定费，证据9系原告住院期间的交通费开支，可见上述证据与本案具有关联，故本院依法予以认定。原告提交的证据7，其目的是证明原告在本次交通事故发生前有工作，原告在事故发生时不满60周岁，且有劳动能力，原告所提交的证据证明其在打临工，符合当地实际情况，故本院对原告所提交的证据7予以认定。被告张某某所提交的证据3，被告某某保险公司无异议，但原告因对发票数额不清楚，故提出异议。庭后，被告向法院提交了该份证据原件，经本院核对，该票据数额为22908元，故原告对该证据的异议不成立，本院对被告张某某所提交的证据3依法认定。本院根据采信的证据及原、被告在庭审中陈述，经审理查明以下事实：2015年7月18日9时15分，被告张某某驾驶湘A226**号小型轿车沿常胜东路由东向西行驶至和平北路路口由东向北转弯进入小巷时，该车右前轮碰刮由南向北步行的原告李某某，并造成原告受伤的道路交通事故。事发当日，原告到衡阳市中心医院住院治疗，并于10月21日出院，共住院95天，花费医疗费22836元。11月26日，原告在南华大学附属第一医院进行X线检查，花费医疗费72元。以上两项医疗费共计22908元，已由被告某某保险公司垫付10000元，被告张某某垫付12908元。2015年7月25日，衡阳市公安局交通警察支队石鼓区大队作出了第4304071201500623号道路交通事故认定书，认定原告李某某无责任，被告张某某承担事故的全部责任。2015年11月26日，原告李某某委托南华大学司法鉴定中心对原告伤残等情况进行鉴定，并支付鉴定费1300元。同日，该中心作出南大司鉴中心（2015）临鉴字第1218号鉴定意见书，认定原告伤情符合10级伤残，误工期评定为120天、住院期间计护理期、营养期，医疗费用凭有效票据核准。2015年12月2日，原告到衡阳市中心医院治疗，花费医药费632.4元。庭审中，被告张某某与被告某某保险公司在充分协商的基础上就医疗费用的非医保用药的核减上达成同意扣减15%的协议。另查明：1、被告张某某具有准驾C1车型资格，其为湘A226**号小型轿车在被告某某保险公司购买了交强险及商业三责险，其中交强险的分项限额为：伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元。商业三责险保险合同约定第三者责任保险金额为500000元，且不计免赔。保险期间均自2015年4月17日0时起至2016年4月16日24时止。本案的争议焦点为：一、原告诉请损害赔偿的具体项目及计算标准即原告损失认定问题。二、本案中各方对该次事故承担责任的比例问题。关于第一个争议焦点。本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）、并参照《2015—2016年度湖南省交通事故损害赔偿项目计算标准》（以下简称“《2015-2016标准》”），对原告的损失，作如下核定：1、医疗费为23540.4元（被告张某某已垫付12908元，被告某某保险公司已垫付10000元，原告支付632.4元。）；2、住院伙食补助费，原告住院治疗95天，本院按省内出差30元／天标准计算95天，认定住院伙食补助费为2850元；3、营养费，原告诉求3000元营养费，因医嘱有“加强营养”，且司法鉴定意见将住院期间计营养期，但关于营养费的具体给付标准，法律及司法解释并没有明确规定，本院酌情认定原告营养费损失为2000元；4、伤残赔偿金，本院参照《2015-2016标准》中城镇居民人均可支配收入26570元／年，认定原告的伤残赔偿金为53140元（26570元×20年×10%）；5、护理费，原告住院95天，本院参照《2015-2016标准》中其他服务行业年平均收入40520元/年，认定原告护理费为10546.3元（40520元/年÷365天×95天）；6、交通费，原告诉求交通费1130元，但未提供正规票据支持，本院考虑道路交通事故中有交通费实际开支，故酌情认定原告交通费损失为500元；7、精神损害赔偿金，原告因本次事故造成十级伤残，其身体健康因事故遭受重创，既给其本人也给其家人精神上带来巨大痛苦，故其诉求精神损害抚慰金5000元，本院予以认定；8、鉴定费1300元，原告提供了正式发票支持，本院予以认定。9、误工费，经司法鉴定意见书评定，原告误工时间为120天，本院按照2000元/月标准计算，认定原告误工损失为8000元（2000元/元÷30天×120天）。原告的损失总额为82668.7元（不包括被告张某某已垫付的医药费12908元，被告某某保险公司已垫付的医药费10000元，原告垫付的鉴定费1300元）。关于第二个焦点即各方对该次事故承担责任的比例问题。本院认为：本案中，被告张某某驾车在行使当中未注意避让行人，其行为违反了《湖南省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第二十五条第四款“机动车遇非机动车、行人在道路上通行时，应当避让”之规定，应当承担全部责任，原告李某某属于正常行走，不应承担责任。因此衡阳市公安局交通警察支队石鼓区大队作出的第4304071201500623号道路交通事故认定书程序合法、内容真实、责任划分明确，可以作为划分本案民事赔偿责任的依据。本院据此确认被告张某某对原告李某某的损失负担全部责任。被告张某某驾驶的肇事车辆湘A226**号小型轿车在被告某某保险公司投保了交强险和商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，故本案应先由被告某某保险公司在机动车交通事故责任强制保险的医疗费赔偿限额项下赔偿原告10000元医疗费（被告某某保险公司已垫付，该项不再赔偿），在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费10546.3元、误工费8000元、伤残赔偿金53140元、精神损害赔偿金5000元、交通费500元，共计77186.3元。故被告某某保险公司在交强险范围内赔偿原告77186.3。对原告超出交强险赔偿限额的剩余损失5482.4元（82668.7元－77186.3元），则由被告某某保险公司在三责险内全额承担。被告张某某垫付的医疗费在本案中一并处理，庭审中因被告张某某与被告某某保险公司在充分协商的基础上就医疗费用的非医保用药的核减上达成了同意扣减15%的协议，交强险10000元医疗费及检查费632.4元不属于扣减范围，故应扣减非医保用药的医疗费为12908元，故由被告某某保险公司在商业三责险范围内直接支付被告张某某10972元（12908元×85%）。被告某某保险公司非侵权人，其承担责任是基于法律规定和合同约定，故不承担诉讼费与鉴定费，故鉴定费1300元由被告张某某负担；原告部分诉求不当，应承担相应诉讼费。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院》第一条、第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十一条，《最高人民法院关于确定民事权利精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国某某财产保险股份有限公司某某中心支公司在交强险范围内赔偿原告李某某77186.3元，在商业三责险范围内赔偿原告李某某5482.4元，两项合计82668.7元；二、被告中国某某财产保险股份有限公司某某中心支公司在商业三责险范围内支付被告张某某垫付的医药费10972元（该款在支付时，还应扣减1300元鉴定费支付给原告李某某）；上述判决限在本判决生效后10日内履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告李某某其他诉讼请求。本案诉讼费2049元，由被告张某某负担1800元，原告李某某负担249元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 长  贺水郴代理审判员  刘志军人民陪审员  周冬云二〇一六年五月六日书 记 员  贺白平附本判决所适用的法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和某某保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的某某保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的某某保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的某某保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事权利精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。《最高人民法院关于确定民事权利精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。