云南省绥江县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）绥民初字第206号
原告杨毅，云南省水富县人，住云南省昭通市水富县。
委托代理人曾煦，云南东方神律师事务所律师。特别授权。
被告蒋世铭，云南省绥江县人，住云南省昭通市绥江县。
委托代理人吴址军，云南省绥江县人。一般授权。
被告中国人寿财产保险股份有限公司昭通市中心支公司（以下简称人保公司）。
地址：云南省昭通市昭阳区民欣街66号。
负责人何建富，该公司总经理。
委托代理人徐瑞森，男，汉族，人保公司职工。特别授权。
被告中国人民财产保险股份有限公司绥江支公司（以下简称财保公司）。
地址：云南省昭通市绥江县中城镇凤池新区，现地址绥江县中城镇龙行大道西段6号。
负责人何立成，该公司经理。
委托代理人邓祖平，男，汉族，系该公司职工。特别授权。
委托代理人吴俊刚，四川酒都律师事务所律师。一般授权。
原告杨毅与被告蒋世铭、人保公司、财保公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告杨毅的委托代理人曾煦、被告蒋世铭及其委托代理人吴址军、被告人保公司的委托代理人徐瑞森、被告财保公司的委托代理人邓祖平、吴俊刚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告杨毅诉称，2015年1月8日，被告蒋世铭驾驶云CK40**号轻型自卸货车由水富县太平乡往绥江县城方向行驶，11时40分许，行至水绥二级公路K38＋500M处，靠左向右转弯时与原告驾驶由东向西行驶的云CDJ7**号普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤，二车受损的交通事故。随即原告被送往宜宾市第一人民医院住院治疗，于2015年3月27日好转出院。后绥江县公安局交通警察大队作出的绥公交认字（2015）第5号道路交通事故认定书，认定被告蒋世铭负该起事故全部责任，原告无责任。因这次交通事故导致原告严重受伤并致残，对原告的家庭、生活造成严重损害，尤其对原告家庭成员精神打击巨大，对家庭成员的精神是显而易见的。被告蒋世铭驾驶的云CK40**号轻型自卸货车，已向被告财保公司投保商业险，保单号×××，向人保公司投保了交强险，保单号×××，因此，财保公司和人保公司应当在保险赔偿范围内承担赔偿责任。此次事故发生后，被告财保公司垫付了50000元医疗费用，被告人保公司垫付了10000元医疗费，被告蒋世铭垫付了15000元，应当在赔偿总额予以扣除。请求人民法院判决：1、被告赔偿原告医疗费136617.05元、残疾赔偿金74560元、误工费12870.63元、精神抚慰金20000元、财产损失8712元、被抚养人生活费127812.33元、交通费、住宿费4460元、住院伙食补助费7800元、部分护理依赖费40802元、鉴定费2220元、后续治疗费15000元，扣除被告垫付款75000元，还应赔偿原告共计368523.55元。2、本案诉讼费由被告负担。在庭审中，原告增加诉讼请求7330.46元（医疗费）。
被告蒋世铭辩称，一、事实部分予以认可，涉及精神打击，要求巨额精神赔偿于法无据，不予接受。二、原告请求的医疗费、残疾赔偿金、误工费、精神抚慰金计算错误，医疗费136617.05元、残疾赔偿金67104元、误工费3900元、精神抚慰金不认可、财产损失（购买价-
评估后残值）、被抚养人生活费115031.10元、交通费、住宿费4460元、住院伙食补助费7800元、部分护理依赖费不认可、鉴定费不认可、后续治疗费12000元，认可346912.15元，扣除三被告垫付的149000元，还应赔偿原告197912.15元。三、被告蒋世铭垫付医疗费89000元、救护车费1414.06元、护理费10640元、车辆损失维修费4000元，合计16054.06元，应由财保公司和人保公司支付给被告蒋世铭。
被告人保公司辩称，一、原告主张的医疗费136617.05元，在提供住院病历、发票原件、用药清单、出院证的前提下，人保公司在保险责任限额内城的赔偿责任。二、原告主张的误工费不认可，应为28844元／年÷365天／年×112天=8850.76元。三、原告主张的住院伙食补助费7800元，无异议。四、原告主张的残疾赔偿金不认可，应按农民人均纯收入7456元／年×20年=149120元。五、原告主张的后续治疗费，无异议。六、原告主张的鉴定费不认可，应由原告自行承担。七、原告主张的财产损失9680元不认可，原告摩托车未全损达不到报废，也未定损，其真实损失无法确定。八、原告主张的被抚养人生活费不认可，应按实际抚养人数，适用农村标准，计算赔偿。九、原告主张的后续护理费不认可，应为28844元／年×2年×50%=28844元。十、原告主张的交通费、住宿费、精神抚慰金不认可。十一、人保公司垫付的10000元医疗费，应在赔偿款中扣除。十二、人保公司只承担伤残等级重新鉴定的费用。综上，人保公司在10000元保险责任限额内赔偿医疗费、伙食费、后续治疗费，在110000元保险责任限额内赔偿残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、交通费、后续护理费、误工费，不承担财产损失、鉴定费。
被告财保公司辩称，按照保险合同约定，不属于基本医疗保险的部分，财保公司不承担责任，住院费用汇总清单上乙类费用按照15%的比例扣除。原告的部分请求过高，计算错误，不应支持。没有投保精神抚慰金，财保公司不承担。根据保险法财保公司不承担诉讼费。二次鉴定推翻了第一次鉴定，原告支付的鉴定费应当进行退费，财保公司支付的4100元鉴定费才应纳入本案损失。
原告为支持其诉讼主张，当庭出示了下列证据：
1、杨毅、杨天刚、潘永会身份证复印件、杨毅、杨诗茹、杨天刚、潘永会户口簿复印件、杨衍果儿出生医学证明复印件、水富县太平镇盐井村民委员会、太平派出所证明，证实杨毅、杨诗茹、杨天刚、潘永会、杨衍果儿的基本情况；杨天刚、潘永会夫妇生育二男一女以及相互之间的关系。
2、绥江县公安局交通警察大队2015年2月6日作出的绥公交认字（2015）第05号道路交通事故认定书原件，证实2015年1月8日，蒋世铭驾驶云CK40**号轻型自卸货车由水富县太平乡往绥江县城方向行驶，11时40分许，行至水绥二级公路K38＋500M处，靠左向右转弯时与杨毅驾驶由东向西行驶的云CDJ7**号普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤，二车受损的交通事故。认定被告蒋世铭承担该交通事故的全部责任，杨毅无责任。
3、宜宾市第一人民医院诊断证明书原件3份、住院病历复印件218页、出院证原件2份、四川省医疗卫生单位住院费用结算票据（报销联）原件1份、住院费用汇总清单原件4页，证实2015年1月8日14时6分，杨毅入住宜宾市第一人民医院治疗，诊断为：1、重型颅脑损伤；2、双侧血气胸、双肺挫伤、左侧第1-9肋骨骨折；3、左侧肩胛骨粉碎性骨折、腰2-4横突骨折、左尺桡骨骨折。2015年3月27日，好转出院，住院78天，I级护理32天，Ⅱ级护理46天。2015年3月20日前预交款144000元，医疗费136617.05元，出院退款7382.95元。
4、司法鉴定意见书宜新司鉴中心（2015）临鉴字第423号、四川省宜宾市国家税务局通用机打发票2份，证实2015年4月30日，宜宾新兴司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见：1、杨毅因交通事故损伤，致颅脑外伤致精神障碍，日常生活有关活动能力严重受限，评定为Ⅶ（七）级伤残；左第1-9肋骨折，评定为Ⅸ（九）级伤残；左上肢丧失功能45%，评定为Ⅸ（九）级伤残；外伤性脑脊液耳漏，评定为Ⅹ（十）级。2、严护理依赖的程度为部分护理依赖，自出院之日起计算，护理时限2年。3、杨毅后续医疗费约需人民币15000元。原告支出鉴定费2220元。
5、机动车销售统一发票（发票联）、云南省国家税务局通用定额发票79份、四川省宜宾市地方税务局通用定额发票24份，证实2013年1月26日，杨毅购买春风牌CF150-2C摩托车支出9680元；支出交通费1600元、餐饮费650元、住宿费2310元。
经质证，被告财保公司、人保公司、蒋世铭对原告出示的证据1，认为其中水富县太平镇盐井村民委员会、太平派出所证明形式要件不合法，内容不属实；对其余证据无异议。对证据2、3，无异议；汇总清单中乙类费用按15%的比例扣除。对证据4，不应采信。对证据5，其中交通费1600元、餐饮费650元、住宿费2310元票据不合理，不应采信。
被告蒋世铭为支持其答辩，当庭出示了下列证据：
1、客户存款回单1份、宜宾市第一人民医院预收款凭据复印件7页16份，证实2015年2月8日，陈开秀账户存入现金15000元；宜宾市第一人民医院收到陈开秀现金78000元、李云军现金27000元、蒋世铭现金47000元；其中，2015年3月20日前预交款144000元。
2、云南省医疗单位门诊收费收据2份、绥江县人民医院门诊收费单1份，证实绥江县人民医院收到杨毅医疗费1414.06元。
3、收条2份，证实2015年3月13日，陈恩东、彭孝利收到蒋世铭支付从2015年1月10日起至3月13日的护理费9600元；2015年3月27日，曹小刚收到蒋世铭支付的8天护理费1040元。
4、证明，证实2015年1月28日，绥江县大吉汽车修理厂收到云CK40**号车主蒋世铭修理费2000元。
经质证，原告杨毅对证据1中预收款凭据，认为模糊不清，不予认可；对其余证据无异议。被告财保公司、人保公司无异议。
被告财保公司为支持其答辩，当庭出示了下列证据：
1、投保单复印件2页、投保申明复印件1页、保险单（副本）复印件1页、机动车第三者责任保险条款，证实2014年4月8日，投保人李云富为云CK40**自卸货车在财保公司投保了机动车损失保险（A）责任限额92300元、第三者责任保险（B）责任限额500000元、车上人员责任险（司机）（D11）责任限额100000元、不及免赔率（M）覆盖A／B／D11，被保险人蒋世铭，保修期自2014年4月9日0时起至2015年4月8日24时止；投保人申明：已经清楚保险条款全部内容及其含义，并认可财保公司对相关条款所作出的解释；保险条款第七条“下列损失和费用，保险人不负责赔偿：（二）精神损害赔偿；”、第二十七条第二款“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”
2、电子转账回单（收／付款）2份，证实2015年2月5日、3月16日，陈开秀收到财保公司云CK40**赔款合计50000元。
3、云南鼎丰司法鉴定中心法医学活体检验鉴定意见书云鼎（2015）临鉴字第70245号、云南省地方税务局通用定额发票41份，证实2015年7月30日，云南鼎丰司法鉴定中心作出鉴定意见：1、杨毅重型颅脑损伤致右上肢单瘫肌力Ⅳ，伤残评定为Ⅶ（柒）级；左侧第1-9肋骨折伤残评定为Ⅸ（玖）级；外伤性脑脊液耳漏伤残评定为X（拾）级。2、杨毅的后续治疗费需人民币12000元。3、杨毅无需护理依赖。被告财保公司支出鉴定费4100元。
经质证，原告杨毅对证据1，认为不能对抗第三人杨毅；对证据3，认为不应采信；对证据2无异议。被告人保公司、蒋世铭无异议。
本院认为，原、被告出示的证据，经质证无异议的予以采信；对原告出示的证据1中“水富县太平镇盐井村民委员会、太平派出所证明”，与事实不符，不予采信；对原告出示的证据4，与被告财保公司出示的证据3相比较，后者更科学，故对前者不予采信；对原告出示的证据5中“交通费1600元、餐饮费650元、住宿费2310元票据”，不能证明与原告住院治疗相关，故不予采信。对被告蒋世铭出示的证据1中的预收款凭据，与原告出示的证据3中的住院费用结算票据吻合，应予采信；被告蒋世铭出示的证据4，虽经质证无异议，但与本案无关，不予采信。被告财保公司出示的证据1，是其与被告蒋世铭之间签订保险合同的相关权利义务约定，应予采信。
根据庭审、质证以及当事人的一致陈述，本院确认如下法律事实：
2015年1月8日，蒋世铭驾驶云CK40**号轻型自卸货车由水富县太平乡往绥江县城方向行驶，11时40分许，行至水绥二级公路K38＋500M处，靠左向右转弯时与杨毅驾驶由东向西行驶的云CDJ7**号普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤，二车受损的交通事故。2015年1月8日14时6分，杨毅入住宜宾市第一人民医院治疗，诊断为：1、重型颅脑损伤；2、双侧血气胸、双肺挫伤、左侧第1-9肋骨骨折；3、左侧肩胛骨粉碎性骨折、腰2-4横突骨折、左尺桡骨骨折。2015年3月27日，好转出院，住院78天，I级护理32天，Ⅱ级护理46天。2015年3月20日前预交款144000元，医疗费136617.05元，出院退款7382.95元。2015年2月6日，绥江县公安局交通警察大队作出绥公交认字（2015）第05号道路交通事故认定书，认定被告蒋世铭承担该交通事故的全部责任，杨毅无责任。2015年4月30日，原告杨毅在宜宾新兴司法鉴定中心进行了司法鉴定。2015年6月17日，被告财保公司申请对杨毅的伤残等级、护理依赖程度及后续医疗费用重新鉴定。2015年7月6日，被告人保公司申请对杨毅的伤残等级重新鉴定。2015年7月30日，云南鼎丰司法鉴定中心作出法医学活体检验鉴定意见书云鼎（2015）临鉴字第70245号，鉴定意见：1、杨毅重型颅脑损伤致右上肢单瘫肌力Ⅳ，伤残评定为Ⅶ（柒）级；左侧第1-9肋骨折伤残评定为Ⅸ（玖）级；外伤性脑脊液耳漏伤残评定为X（拾）级。2、杨毅的后续治疗费需人民币12000元。3、杨毅无需护理依赖。被告财保公司支出鉴定费4100元。被告人保公司为原告杨毅垫付医疗费10000元，被告财保公司为原告杨毅垫付医疗费50000元，被告蒋世铭为原告杨毅垫付医疗费90414.06元、护理费10640元。
杨天刚、潘永会夫妇共生育杨毅、杨荣、杨小艳、杨华、ＸＸ五个子女，现均已成年。
2013年1月26日，原告杨毅购买春风牌CF150-2C摩托车支出9680元。
2014年4月8日，投保人李云富为云CK40**自卸货车在财保公司投保了机动车损失保险（A）责任限额92300元、第三者责任保险（B）责任限额500000元、车上人员责任险（司机）（D11）责任限额100000元、不及免赔率（M）覆盖A／B／D11，被保险人蒋世铭，保修期自2014年4月9日0时起至2015年4月8日24时止；投保人申明：已经清楚保险条款全部内容及其含义，并认可财保公司对相关条款所作出的解释；保险条款第七条“下列损失和费用，保险人不负责赔偿：（二）精神损害赔偿；”、第二十七条第二款“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”被告蒋世铭为云CK40**自卸货车在人保公司投保了交强险，事故发生在保险期间。
本院认为，被告蒋世铭驾驶云CK40**号车与原告驾驶的云CDJ7**号二轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车受损，被告蒋世铭承担该交通事故的全部责任，原告杨毅无责任。对原告的相关损失，被告蒋世铭应承担相应的赔偿责任。被告蒋世铭系云CK40**号车主，为该车在被告人保公司处投保了机动车交通事故责任强制保险、在财保公司处投保了第三者责任险，事故发生在保险期间，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，原告的损失应先由被告人保公司在机动车交通事故责任强制保险无责任限额内予以赔偿，赔偿后不足部分根据事故责任比例由被告财保公司在第三者责任险限额内赔偿。在庭审中，原告增加诉讼请求7330.46元，没有按照规定办理立案手续补缴诉讼费，视为自动放弃。原告主张医疗费136617.05元，合法有据，予以支持；被告财保公司认为按照保险合同约定，不属于基本医疗保险的部分，财保公司不承担责任，住院费用汇总清单上乙类费用按照15%的比例扣除，没有提供充分的证据予以证明，不予采纳。原告主张的残疾赔偿金74560元，赔偿系数错误，应支持67104元；被告人保公司认为应按农民人均纯收入7456元／年×20年=149120元的意见，不予采纳。原告主张的误工费12870.63元，适用标准错误，原告没有提供充分的证据证明其实际收入状况，也没有提供充分的证据证明其最近三年的平均收入，根据本地实际情况酌情以临时工收入每天50元计算其误工费，支持5600元；被告人保公司认为应为28844元／年÷365天／年×112天=8850.76元的意见，不予采纳；被告蒋世铭认为误工费3900元的意见，不予采纳。原告主张精神抚慰金20000元，金额过高，酌情支持16000元；被告人保公司、蒋世铭不认可精神抚慰金的意见，不予采纳。原告主张的财产损失8712元，没有提供充分的证据予以证明，不予支持；被告人保公司、蒋世铭不认可财产损失的意见，予以采纳。原告主张的被抚养人生活费127812.33元，根据最高人民法院民一庭（2005）民他字第25号《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》“人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。”本案中，受害人是农村居民，没有提供充分的证据证明其在城镇居住、生活一年以上且经济来源于城镇，被扶养人生活费应当根据农村居民的相关标准计算，杨天刚的被扶养人生活费为13.21年×6036元／年×45%÷5=7176.20元，潘永会的被扶养人生活费为17.8年×6036元／年×45%÷5=9669.67元，杨诗茹的被抚养人生活费为12.96年×6036元／年×45%÷2=17600.98元，杨衍果儿的被抚养人生活费为16.72年×6036元／年×45%÷2=22707.43元，故支持杨天刚被扶养人生活费7176.20元、潘永会被扶养人生活费9669.67元、杨诗茹的被抚养人生活费17600.98元、杨衍果儿的被抚养人生活费22707.43元，合计57154.28元，依据最高人民法院《关于适用﹤中华人民共和国侵权责任法﹥若干问题的通知》第四条的规定将被扶养人生活费计入残疾赔偿金；被告人保公司认为被抚养人生活费应按农村标准计算，予以采纳；对被告蒋世铭认可被抚养人生活费115031.10元的意见，不予采纳。原告主张交通费、住宿费4460元，没有提供充分的证据予以证明，酌情支持1000元。原告主张的住院伙食补助费7800元，计算正确，予以支持。原告主张的部分护理依赖费40802元，因为杨毅无需护理依赖，不予支持。原告主张的鉴定费2220元，因为鉴定结论未采信，不予支持。原告主张的后续治疗费15000元，经鉴定为12000元，支持12000元。以上支持部分合计303275.33元。被告人保公司在交强险保险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金、误工费、精神抚慰金、交通费、住宿费110000元，扣除已支付的10000元，还应赔偿原告110000元。被告财保公司在第三者责任保险责任限额内赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、误工费、交通费、住宿费、后续治疗费、住院伙食补助费183275.33元，扣除已支付的50000元，还应赔偿原告133275.33元，其中101054.06元被告蒋世铭已垫付，由被告财保公司直接支付给被告蒋世铭。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第二十八条第一款、最高人民法院《关于确定民事侵权精神赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告人保公司在交强险保险责任限额内赔偿原告杨毅残疾赔偿金、误工费、精神抚慰金、交通费、住宿费110000元（已扣除被告人保公司垫付的10000元医疗费）。限于本判决生效后十日内履行。
二、被告财保公司在第三者责任保险责任限额内赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、误工费、交通费、住宿费、后续治疗费、住院伙食补助费32221.27元（已扣除被告财保公司垫付的50000元）。限于本判决生效后十日内履行。
三、被告财保公司在第三者责任保险责任限额内支付被告蒋世铭垫付款101054.06元。限于本判决生效后十日内履行。
四、驳回原告杨毅的其余诉讼请求。
案件受理费6828元，原告杨毅负担3688元，被告蒋世铭负担3140元。鉴定费4100元，被告人保公司负担1500元，被告财保公司负担2600元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。
双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。
审判长 郭 松
审判员 王星文
审判员 严洪东
二〇一五年十一月十四日
书记员 关淑娟