山东省高密市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）高法民初字第657号
原告：王某。
法定代理人：王某某，男，1963年6月4日生，系原告王某之父
法定代理人：马桂杰，女，970年12月17日生，住高密，系原告王某之母。
委托诉讼代理人：宋敏军。
被告：赵洪杰，男，1987年8月10日生，汉族。
委托诉讼代理人：徐占先。
被告：中国人民财产保险股份有限公司高密支公司。
委托诉讼代理人：赵家欣，女，1985年2月27日生，汉族。
委托诉讼代理人：马慧。
原告王某与被告赵洪杰、中国人民财产保险股份有限公司高密支公司（以下简称人民保险高密支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月12日受理后，依法组成合议庭，于2015年4月7日公开开庭进行了审理，原告王某的法定代理人马桂杰及其委托诉讼代理人宋敏君到庭，被告赵洪杰、被告人民保险高密支公司委托诉讼代理人马慧均到庭参加诉讼，因原告申请重新鉴定，本案于2015年4月13日中止诉讼，2016年8月8日恢复诉讼后，本院依法另行组成合议庭，于2016年10月11日再次公开开庭进行了审理，原告王某的法定代理人马桂杰及其委托诉讼代理人宋敏君到庭，被告赵洪杰的委托诉讼代理人徐占先、被告人民保险高密支公司的委托诉讼代理人赵家欣、马慧均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王某向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、后续治疗费、精神抚慰金等共计22932.03元；2、诉讼费用由被告承担。后原告变更诉讼请求，增加要求被告赔偿残疾赔偿金189270元、医疗费938.4元、鉴定费2000元、体检费700元，要求被告赔偿损失共计215840.43元。事实与理由：2014年10月25日13时30分许，原告乘坐王宇驾驶的电动自行车沿高密市晏子路由南往北行驶至柏城小学时，与顺行的被告赵洪杰驾驶的鲁Ｇ×××××号牌轿车发生交通事故，致车辆损坏，原告受伤。经认定，被告赵洪杰负事故的全部责任，对原告的损失，被告未予赔偿，为维护原告的合法权益，依法具状起诉，请求依法支持原告的诉讼请求。
被告赵洪杰对事故的发生及责任认定无异议，并辩称：1、事故车辆在人民保险高密支公司投保交强险及商业三者险，投保日期自2013年11月2日到2014年11月1日止，商业三者险投保30万元，应该由保险公司承担赔偿责任；2、事故发生后已为原告垫付医疗费11000元，待保险公司赔偿后要求返还。
被告人民保险高密支公司对原告起诉的事故发生经过及责任认定无异议，承认被告赵洪杰的车辆在保险公司投保交强险及商业三者险（保险金额30万元），本次事故在保险期间内，并辩称：1、从本案的责任认定书看，被告赵洪杰存在逃逸现象，对原告的损失保险公司不应赔偿；2、原告主张的损失过高；3、诉讼费、鉴定费保险公司不予承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的事故发生经过及责任认定予以确认，对事故认定书予以在卷佐证；对被告赵洪杰的车辆在人民保险高密支公司投保交强险及商业三者险，商业三者险保险金额30万元，本次事故在保险期间内予以确认，对保险单予以在卷佐证；对赵洪杰持有准驾车型为B2E的驾驶证，发生事故后赵洪杰已支付11000元予以确认。
原告王某于2015年10月25日事故当天14时许到高密市中医院治疗，诊断为：1、右肺挫伤，2、脑挫伤，3、硬膜外血肿，4、左枕骨骨折，5、多处软组织挫裂伤，给予静滴抗生素预防感染，化痰止咳、止痛、保胃、营养支持等对症治疗，住院26天，于2014年11月20日好转出院，出院医嘱：1.定期休息、饮食。2.定期复查，不适复诊。原告住院期间，支出医疗费10446.03元，2014年12月1日支出门诊费606元，其医疗费合计11052.03元（10446.03元+606元）。
经原告申请，本院委托潍坊盛泰司法鉴定所对原告王某的伤情进行了鉴定，该鉴定所于2015年2月7日出具法医鉴定意见书，鉴定意见为：1.王某之伤不构成伤残。2.护理为壹人护理60日（含住院期间）。3.后续治疗费（医药费）参考费用为人民币陆佰圆或以实际合理支出费用审查认定。4.营养费参考费用为人民币陆佰圆。原告支出法医鉴定费2200元。被告保险公司认为该鉴定认定的护理时间过长，营养费、后续治疗费没有相应的鉴定标准及依据；原告认为其伤情严重,根据病历记载，脑挫伤只此一项就能达到十级伤残，对潍坊盛泰司法鉴定所出具的鉴定意见有异议，并申请重新鉴定。原告于第一次开庭后提交了高密市精神卫生中心病历一份，原告于2015年4月17日到高密市精神卫生中心治疗，主要诊断为：脑器质性精神障碍类分裂样状态，给予利培硐、神泰、奥兰之等药物治疗，住院15天，于2015年5月1日好转出院，原告申请对精神伤残予以鉴定。××司法鉴定所鉴定，该鉴定所于2016年6月7日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王某于2014年10月25日发生交通事故伤及头部，目前遗留“脑外伤所致器质性智能损害（轻度）及器质性抑郁症”综合评定为八级伤残。原告支出鉴定费2000元。
原告主张因本次事故还造成如下损失：
1、护理费7200元，原告受伤后由其父亲王某某护理，王某某在潍坊市某某有限公司高新分公司工作，原告提供单位营业执照复印件、停发工资证明、事故发生前三个月工资表、组织机构代码，主张王某某事故前月平均工资3600元，经鉴定需护理60日，其护理费为7200元。
2、住院伙食补助费780元，住院26天，每天30元。
3-4、后续治疗费600元、营养费600元，证据为法医鉴定意见书。
交通费500元，提供交通费票据5份，均为汽车补充客票。
被告人民保险高密支公司对以上原告主张的损失质证认为：1、从原告提供的住院病历看，存在外出现象，并非实际住院天数26天，记载外出21天，住院伙食补助费应扣除外出期间的费用；2、交通费数额过高，认可住院与出院时支出的交通费；3、护理时间过长，对其计算标准有异议，从原告提供的工资表看，只有王某某的签名，并没有其他人员的签字盖章，也未加盖财务专用章，对其证据的真实性有异议；原告主张每月按3600元计算，已超出纳税标准，未提交纳税证明，未提供劳动合同，不能证明工资的真实性；3、营养费、后续治疗费没有相应的鉴定标准及依据；4、鉴定费不在保险公司赔偿范围内。
被告赵洪杰质证同保险公司意见。
针对保险公司提出的异议，原告陈述，原告伤的较重，外出是去青岛医院及潍坊医院进行检查。根据原告住院病案，其长期医嘱中“注射用奥拉西坦、叁芎葡萄糖液”等结束日期为11月16日，临时医嘱中至11月14日有连续的治疗记录。
第二次开庭时，原告根据××司法鉴定所鉴定意见书，增加了以下诉讼请求：
1、残疾赔偿金189270元，经高密市人民法院委托鉴定，原告构成八级伤残，原告在柏城镇柏城村居住，系城镇居民，应按城镇居民标准计算，其残疾赔偿金应为189270元（31545元×20年×30%）。
2、医疗费938.4元，提供医疗费单据5张(潍坊市人民医院2张，高密市开发区医院单据3张）；烟台市精神卫生中心病历一份、高密市精神卫生中心病历一份。
3、体检费700元，原告提供加盖烟台市心理康复医院公章的票据3份。
以上原告增加诉讼请求192908.4元，总计要求被告赔偿215840.4元。
对以上原告增加的诉讼请求，被告人民保险高密支公司质证认为：1、对发票及病历的真实性无异议，对检查费用的票据及病历的真实性无异议；2、根据2015年4月8日潍坊市人民医院的视频脑电图报告单的结论是正常脑电图，放射报告单的诊断意见是颅脑CT平扫未见异常，高密市开发区医院心电图报告诊断为正常心电图；根据原告2014年10月25日入院，2014年11月20日出院的住院病案，出院情况显示：患者生命体征平稳，伤处疼痛轻，无胸闷憋气，无头痛头晕，纳眠可，二便调，患者自动要求出院，且出院时状况良好，与潍坊市作的检查结果相符合，通过医院的辅助检查显示与伤残等级的八级不相符，伤残等级过高；柏城村属于农村，残疾赔偿金不应按城镇标准计算。
被告赵洪杰质证同保险公司意见。
被告人民保险公司并提出申请，要求鉴定人出庭接受质询，××司法鉴定所由鉴定人接明祥出庭接受质询，双方质证内容如下：
保代：鉴定人，“八级伤残依据遗留脑外伤所致器质性智能损害（轻度）及器质性抑郁症”综合评定为八级伤残。伤者的损伤部位是哪里？
鉴定人：我方不需要明确损伤部位，我们只是参考中医院的病历。
保代：鉴定人，参考中医院的病历上有损伤部位，损伤部位是哪里？请宣读一下。
鉴定人：左侧枕部硬膜外血肿，诊断不属于我们的范畴。
保代：鉴定人只看了26天的治疗期间诊断意见，没有看出院情况，也没有看2015年4月在潍坊市人民医院的复查结果，复查结果显示的情况均为正常。鉴定人不知道损伤部位，那鉴定事实是什么？
鉴定人：依照《道路交通事故受伤人员精神伤残评定规范》及《道路交通事故受伤人员伤残评定（中华人民共和国国家标准GB18667-2002）》。损失部位病历记录很清楚。
保代：请鉴定陈某2下鉴定的事实依据是什么？
鉴定人：车祸前智力正常，车祸后引起智力明显下降及情绪低落，日常个人生活处理差，需家人照顾。
保代：鉴定人陈某1告的智力明显下降，但根据原告成绩单显示原告的成绩只下降了四、五名，请鉴定人说明。
鉴定人：我们只以当时的鉴定情况为准，以后的情况我方不负责。
保代：我方所陈述的就是在鉴定报告中第二页第六条中提到的原告老师的陈述内容。
鉴定人：这只能作为参考，事实结果以我方作的检查为主。
保代：请鉴定人陈某2下你方检查时是什么情况。
鉴定人：在鉴定报告中第三个大问题即我方进行检查的情况。
保代：成绩单的成绩是客观的，是学生考试的客观成绩，鉴定人所作的检查是主观的，在依据鉴定报告的第三页检验过程中提及：伤者知道一年十二个月，但不知道一年几个季节，五一是国庆节，不知道六一是何节日，不知道元旦是哪一天，4+7＝10,不知道100-7等于几，请问原告怎么能考出成绩单上那么好的名次，说不全常见的四种粮食和水果。请问鉴定人能某来吗？
鉴定人：大米、小米、豆子、高粱。检验过程是行业规范，整个行业都这个做法。
保代：我方认为鉴定人在鉴定报告中所提问的问题不能证明原告的智力明显下降依据。精神伤残评定时说伤者车祸后引起智力明显下降及情绪低落，但是依据成绩单显示成绩良好，无明显智力下降。鉴定人，人类所有的情感、语言、运动中枢均在大脑皮层，大脑皮层在医学上分为几个区域？
鉴定人：不属于我的范畴，这属于解剖的范畴。智力的损伤与身体结果有一定的关系，但无必然联系，CT正常并不代表智力正常，况且原告当时还有一些精神症状。
保代：本次鉴定的伤者在车祸之前未受任何损伤，智力没有问题，鉴定人是否同意？
鉴定人：之前原告的智力的问题法院已提供材料，原告受伤后脑受损智力有问题，CT恢复正常不一定智力恢复正常。
保代：不同意鉴定人的观点，我方所说的正常是指脑部，不是指身体。
保代：原告的前额叶未受损，系枕骨骨折。
鉴定人：智力伤害很多医学解释不了的。
保代：鉴定报告中提问的问题及描述的结果是主观推理，被鉴定人的辅助检查和成绩单是客观的，我方认为客观的依据更有说服性。
鉴定人：按国家精神司法鉴定标准均是主观的，没有客观标准。
审：鉴定人刚才陈述鉴定的主要依据是检验的情况，检验情况即第三项，……知道一年十二个月，但不知道一年几个季节，五一是国庆节，不知道六一是何节日，不知道元旦是哪一天，4+7＝10,不知道100-7等于几……这一部分是否作为鉴定的依据？
鉴定人：作为鉴定的主要部分，其他还有辅助检查。
审：鉴定人你认为这一部分的检查内容与其班主任陈述的成绩单是否存在矛盾？
鉴定人：具体考题的内容我方不了解。原告是2014年10月份受的伤，我方参考的是自2014年至2015年成绩单。
保代：成绩单是2015年第二学期的，4+7＝10是小学的问题，他（原告）是初中学生，这样简单的问题都答不出来，原告如何取得好的成绩。
鉴定人：对成绩单我方考虑过，但检查时原告的精神症状很严重，作智商鉴定不配合，回答问题也非常缓慢，脾气性格异常，根据精神状态鉴定，也达到八级以上。
保代：鉴定人在鉴定当中如何排除被鉴定人说谎的嫌疑？
鉴定人：根据其提供的材料并根据我方作的辅助检查，智力检查时的问题与我们的工作经验综合来分析判断。若我方判断被鉴定人有说谎的情形，在鉴定结论上我方会作考虑。
审：鉴定人，你认为在鉴定过程中被鉴定人是否存在说谎的情形？
审:鉴定人，你认为在鉴定过程中被鉴定人是否存在说谎的情形？
鉴定人：不存在。
本院在审理过程中，调取了柏城中学提供的成绩统计表，其中2014-2015学年第一学期期中考试七年级成绩统计表显示王某总分590分，班内排第10名；2014-2015学年第二学期期末考试七年级成绩统计表显示原告总分534分，班内排15名；八年级成绩统计表显示原告总分540.5分。原告并补充提交了潍坊永大置业有限公司招用人员登记表一份。
原告对成绩表本身无异议，但认为：该成绩表仅仅代表智力的一部分，精神障碍是综合性的，成绩表不能代表原告存在的精神障碍。被告人民保险公司质证认为：成绩单的成绩很好，与法医检验的过程相矛盾；劳动合同为复印件，不予认可。被告赵洪杰对成绩单的真实性无异议，认为劳动合同应提供原件。
被告人民保险高密支公司认为：被告赵洪杰发生事故后逃逸属于免责情形，保险公司商业三者险不应承担赔偿责任，在保险合同当中有相应的约定。被告赵洪杰对保险公司的该主张无异议。
本次事故还导致另一受害人王宇受伤，本院作出（2015）高法民初字第656号民事判决书，已判决保险公司在交强险限额内赔偿王宇医疗费5000元，护理费、残疾赔偿金等51384.2元。
事故发生后，被告赵洪杰已支付原告医疗费11000元。
另查明，根据山东省统计局公布的统计数字，2015年山东省城镇居民人均可支配收入为31545元（每天86.64元），人均生活消费支出为19854元;农村居民人均纯收入为12930元，人均生活消费支出为8748元。
本院认为，被告赵洪杰驾驶轿车，与王宇骑的电动车发生事故，致王宇及本案原告王某受伤，事故发生后被告赵洪杰驾车逃逸。经公安机关交警大队事故认定书认定，赵洪杰承担事故全部责任，原告王某无责任，该事故认定书系公安交警大队对事故进行现场勘查及调查取证后出具，客观公正，并经法庭质证，本院予以确认。
原告王某因事故造成的损失，有权要求被告承担侵权赔偿责任，被告赵洪杰驾驶的车辆在人民保险高密支公司投保交强险及商业三者险，人民保险高密支公司应在交强险限额内承担赔偿责任；保险公司主张被告赵洪杰发生事故后逃逸，符合商业三者险免责情形，被告赵洪杰对此无异议，原告损失超出交强险限额部分，由被告赵洪杰承担赔偿责任。
原告在高密市中医院支出的医疗费11052.03元，提供了住院病案及医疗费票据，其体温记录单有外出的记录，但其医嘱有连续的记录，对原告主张的医疗费11052.03元本院予以支持。原告主张的住院伙食补助费780元符合法律规定，本院予以支持。被告对潍坊盛泰司法鉴定所出具的鉴定意见书中的护理期限、营养费提出异议，但无证据证明鉴定结论明显依据不足，对原告主张的营养费600元本院予以支持。原告经潍坊盛泰司法鉴定所鉴定后续治疗费为600元或以实际合理支出费用审查认定，原告之后提供医疗费单据5张(潍坊市人民医院2张，高密市开发区医院单据3张）及烟台市精神卫生中心病历、高密市精神卫生中心病历，主张后续医疗费938.4元，其后续治疗费本院予以认定为938.4元。原告主张护理人王某某在潍坊市某某有限公司高新分公司工作，但其提供的工资表无制表人、复核人签字，亦未提供银行交易明细予以佐证，其提供的“招用人员登记表”的单位为“潍坊永大置业有限公司”，与其主张存在矛盾，对其主张的护理费标准本院不予采信，其护理费按护工标准计算，为3655.48元[（31545元+12930元）÷2÷365天×60天）]。原告主张的交通费提供的票据不能证明系本次事故支出，其交通费本院酌情支持300元。经潍坊盛泰司法鉴定所鉴定，原告不构成伤残，原告对该鉴定提出异议，提供了高密市精神卫生中心住院病案，提出申请要求对其精神残疾进行鉴定，××司法鉴定所鉴定，该鉴定所出具了鉴定意见书，被告人民保险高密支公司、赵洪杰对该鉴定意见书均提出异议，认为该鉴定意见与原告的病历记录、CT检查报告及其考试成绩相矛盾，并由保险公司提出申请，由鉴定人出庭接受质询，鉴定人出庭就鉴定意见进行了说明和解释，鉴定意见书检验过程中表述的“不知道一年几个季节，说“五一”是国庆节，不知道六一是何节日，不知道元旦是哪一天，说不出班主任的名字，说不全常见的四种粮食和水果，计算4+7＝10,不知道100-7等于几”，原告在该检验过程中的表现明显与其在初中就读的事实及其考试成绩相矛盾，但无法确定是原告故意作虚假陈述还是精神异常的表现，但鉴定人同时认为：检查时原告的精神症状很严重，作智商鉴定不配合，回答问题也非常缓慢，脾气性格异常，根据精神状态鉴定，也达到八级以上，对此被告无足以反驳的相反的证据和理由；根据原告提供的高密市精神卫生中心住院病案，原告经诊断确实存在××，原告在校期间学习成绩尚可，但亦不能据此推定其不存在精神方面障碍或否定其精神伤残等级；因CT等检查方法尚无法精确检验到毛细血管及细小神经变化，不能因CT未检测到异常情况而认定原告不存在精神方面异常，因此对该鉴定意见书本院予以采纳，对被告要求再次鉴定的主张本院不予支持。原告要求按城镇居民标准计算残疾赔偿金，未提供相应的证据，考虑其居住地高密市柏城镇柏城村系柏城镇驻地，经济状况及生活水平位于城乡之间，其残疾赔偿金本院按城乡结合部计算，为133425元[（31545元+12930元）÷2×20年×30%）]。经原告申请，本院委托潍坊盛泰司法鉴定所鉴定后，原告对该鉴定意见不予认可，申请再次进行鉴定，对该次鉴定原告支出的鉴定费2200元由原告承担，原告在××司法鉴定所支出的鉴定费2000元本院予以确认，保险公司支出的鉴定人出庭费用1500元由保险公司承担。原告支出的体检费700元，提供了相应的票据，本院予以支持。
综上，原告王某因本次事故造成的损失有：医疗费11052.03元、住院伙食补助费780元、营养费600元、后续治疗费938.4元，护理费3655.48元、交通费300元、残疾赔偿金133425元，法医鉴定费2000元、体检费700元，共计153450.91元，由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿5000元，在伤残赔偿限额内赔偿58615.8元（110000元-51384.2元），被告人民保险高密支公司在交强险限额内赔偿原告合计63615.8元（5000元+58615.8元）。原告王某剩余的损失89835.11元（153450.91元-63615.8元），已超出保险公司交强险赔偿范围，因保险公司商业三者险不承担赔偿责任，该损失由被告赵洪杰予以赔偿原告，已付11000元，尚欠78835.11元（89835.11元-110000元）。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司高密支公司在交强险限额内赔偿原告王某63615.8元；
二、被告赵洪杰赔偿原告89835.11元，已付11000元，尚欠78835.11元；
以上一、二项，均于本判决生效后十日内给付。
如果被告未按本判决规定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
案件受理费4537元，由原告负担1543元，由被告中国人民财产保险股份有限公司高密支公司负担1337元，由被告赵洪杰负担1657元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。
审 判 长 高 磊
审 判 员 刘 兆 胜
人民陪审员 栾 兆 森
二〇一六年十一月一日
书 记 员 王艺璇1