福建省莆田市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）莆民终字第1030号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司东乡支公司，住所地江西省抚州市东乡县孝岗镇公园西路1号，组织机构代码证代码86296296-7。负责人邱隆，经理。委托代理人田立元、杨俊，江西正石律师事务所律师，特别代理。被上诉人（原审原告）许春妹，女，1955年10月11日出生，汉族，香港居民，住福建省莆田市涵江区。委托代理人曾建峰，福建众益律师事务所律师，特别代理。被上诉人（原审被告）抚州市环球汽车信息服务有限公司，住所地江西省抚州市金巢经济开发区金柅大道中段中小企业创业园公寓内，组织机构代码证代码73197265-5。法定代表人游高兰，总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司东乡支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人许春妹、抚州�环球汽车信息服务有限公司（以下简称环球汽车服务公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省莆田市涵江区人民法院（2015）涵民初字第93号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭进行了审理，现己审理终结。原审查明，2014年9月5日10时23分许，案外人黄龙昌驾驶赣F×××××号重型自卸货车（超载293%），从涵江区江口镇东大村沿东大村道往江口镇海星村方向行驶，途经上后村道与东大村村道十字交叉路口时，与许春妹驾驶的闽B×××××号二轮摩托车相撞，造成两车车损、许春妹受伤的交通事故。本起交通事故经交警部门认定，案外人黄龙昌与许春妹负事故同等责任。事故发生当日，许春妹立即被送往莆田平民医院救治，于2014年9月29日出院，共住院24天，花去住院医疗费用18003.68元。许春妹的伤情经诊断为：1.脑震荡，2.右侧锁骨远端粉碎性骨折，3.右侧多发肋骨骨折，4.右侧顶部头皮裂伤，5.右肘部、腰部皮肤擦伤等。出院时医嘱：门诊随访、继续休息治疗、约3周后来行X片复查等。2014年9月22日，许春妹在九五医院门诊治疗，花去门诊费用927.3元。2014年10月28日，许春妹的伤残等级经福建闽中司法鉴定所鉴定，属九级伤残。环球汽车服务公司系肇事车辆赣F×××××号重型自卸货车所有人及被保险人，案外人黄龙昌系环球汽车服务公司的雇佣的驾驶员，其在履行职务期间发生本起交通事故。肇事车辆赣F×××××号重型自卸货车已向保险公司投保交强险（保险限额12.2万元）、商业第三者责任险（保险限额50万元）及附加险不计免赔率。保险期限均为一年，即自2013年9月17日起至2014年9月16日止。本起交通事故发生在保险有效期限内。商业第三者责任保险条款第九条第一款第（二）项约定，违反安全装载规定的，增加免赔�10%。附加险条款不计免赔率特约条款约定：“下列情况下，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿：。三、因违反安全装载规定而增加的；。”。事故发生后，环球汽车服务公司垫付给许春妹18000元。另查明，许春妹的住所地为莆田市涵江区江口镇孝义路，其已取得香港永久性居民身份。以上事实有许春妹提供的香港永久居民身份证、港澳居民来往内地通行证、道路交通事故认定书、案外人黄龙昌的驾驶证、莆田平民医院入院记录、出院小结、伤病证明书、住院收费票据及清单、诊断证明书、九五医院门诊收费票据及清单、福建闽中司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据、交强险保险单、案外人黄龙昌驾驶证、肇事车辆赣F×××××号重型自卸货车行驶证以及各方当事人的陈述等证据予以佐证，经庭审质证属实，予以确认。根据诉辩双方情况，原�归纳本案的主要争议焦点为：许春妹主张的赔偿项目及数额是否合理？对此，原审予以分析认定如下：关于许春妹主张的赔偿项目及金额是否合理的问题。许春妹认为其主张的赔偿项目及数额是合理的，应依法予以支持。保险公司认为，许春妹的部分诉讼请求不合理。医疗费应剔除非医保用药费用及治疗与事故无关疾病的费用。营养费认可750元。误工费无事实依据，许春妹已达退休年龄，不应支持，如支持，误工期限应计算至定残前一天。护理费计算标准应按福建省服务行业平均工资38512元／年计算。残疾赔偿金计算标准无异议，福建闽中司法鉴定所出具的法医临床鉴定书结论不客观，应重新鉴定。许春妹主张的车辆损坏维修费用，缺乏事实依据，不应支持。原审经审查认为，许春妹主张的赔偿项目及数额，应以法律规定及依法采信的证据及事实为据。医疗费18930.98元，有医疗机构出具的医药费收款凭证为凭，且有门诊病历、诊断证明书等佐证，予以支持。误工费，许春妹确因本次事故受到一定程度的伤害，导致其收入减少，鉴于许春妹未能证明自身收入情况，原审按福建省单位从业人员平均工资49328元／年认定，即49328元／年÷265天×53天（定残前一天）=7162.7元。残疾赔偿金，福建闽中司法鉴定所系有相应鉴定资质的鉴定机构，且许春妹提供的鉴定意见书程序合法，鉴定材料来源客观，予以采信；保险公司辩解应重新鉴定的理由不足，不予支持；许春妹主张的残疾赔偿金123265.6元于法有据，予以支持。精神损害抚慰金，许春妹因本起交通事故致残，给其今后生活造成一定影响，考虑到许春妹负事故同等责任的事实，酌情认定为10000元。鉴定费700元，系为查明案件事实所必然产生的费用，保险公司应予以赔偿。许春妹主张的住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费计算标准并无不当，计算天数应按24天予以认定。许春妹主张的车辆损坏维修费用1000元，无相应证据为凭，不予支持。据此，原审确定许春妹因本起事故造成的各项经济损失为：医疗费18930.98元、营养费1800元、住院伙食补助费240元（10元／天×24天）、误工费7162.7元、护理费2129.76元（88.74元／天×24天）、交通费480元（20元／天×24天）、残疾赔偿金123265.6元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费700元，合计164709.04元。原审认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；超过交强险责任限额的部分，由承保第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍然不足部分，由双方按责任分担。鉴于案外人黄龙昌系环球汽车服务公司员工，其在履行职务期间发生本起交通事故，结合交�部门对本起交通事故作出的责任认定，应由案外人黄龙昌承担本案50%民事责任，由许春妹承担本案50%的民事赔偿责任。鉴于肇事车辆赣F×××××号重型自卸货车已在保险公司投保交强险及商业第三者责任险，保险公司应在交强险及商业第三者责任险保险责任限额内承担赔偿责任。案外人黄龙昌超载驾驶肇事车辆赣F×××××号重型自卸货车，该行为属商业第三者责任险保险合同约定的“违反装载规定”情形，且系附加险不计免赔率条款除外约定情形，依据合同约定，保险公司在商业第三者责任险责任限额内享有10%的免赔率，该笔费用应由环球汽车服务公司予以承担。综上所述，保险公司作为肇事车辆的保险人，其公司在交强险责任限额范围内承担的赔偿责任为：医疗费用项下：10000元；伤残、死亡责任限额项下：110000元；合计120000元；在第三者责任险责任限额范围内承担的赔偿责任为：（164709.04元-120000元）×50%×（1-10%）（超载免赔10%）=20119.07元；上述款项合计140119.07元。环球汽车服务公司应承担的赔偿责任为（164709.04元-120000元）×50%×10%（超载免赔10%）=2235.45元，该款可在环球汽车服务公司垫付给许春妹的18000元中折抵，剩余款项15764.55元可用于折抵保险公司的赔偿款（抵扣部分可依照《中华人民共和国保险法》的相关规定及保险合同约定向保险公司理赔）。保险公司实际应赔偿给许春妹因本起交通事故产生的各项经济损失合计124354.52元。保险公司主张医疗费中扣除非医保用药费用，依据不足，不予支持。环球汽车服务公司经合法传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼，依法缺席审理并判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《�高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司东乡支公司应于本判决生效之日起五日内赔偿给许春妹因道路交通事故造成的经济损失合计人民币十四万零一百一十九元零七分，扣除抚州市环球汽车信息服务有限公司垫付的人民币一万五千七百六十四元五角五分，尚应赔偿给许春妹人民币十二万四千三百五十四元五角二分；二、驳回许春妹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费人民币504元，由中国人民财产保险股份有限公司东乡支公司负担人民币477元，由许春妹负担人民�27元。一审宣判后，保险公司不服，向本院提起上诉称：1、根据莆田市平民医院的出院小结记载，许春妹因本案交通事故受伤外还患有××，其在交通事故的治疗过程中，还治疗与本案交通事故无关的××，实际发生的医疗费不属于保险公司的理赔范围，保险公司在原审时已提出鉴定，但原审法院不予准许，因此，一审判决保险公司赔偿许春妹医疗费18930.96元是不合理的，还应扣除实际发生的医疗费的20%即3780.96元；2、许春妹实际住院天数只有25天，原审认定营养费1800元，实际每天营养费达到75元，明显不合理，应按每天30元计算营养费共计750元；3、事故发生时许春妹已年满57周岁，超过我国55周岁的法定退休年龄两年，原审在没有任何证据证明许春妹是否存在误工损失的情况下，判决赔偿许春妹误工费7162.7元，缺乏事实和法律依据；4、原审判决赔偿许春妹精神损害抚�金10000元，明显偏高，应按3000元一个等级计算共计6000元；5、根据保险合同的约定，保险公司不承担鉴定费，原审判决赔偿许春妹鉴定费700元也是违反合同法的规定。因此，请求依法撤销一审判决，改判减少赔偿额16693.66元。许春妹答辩称：对非医保部分的医疗费是保险公司与运输公司之间的纠纷，保险公司可以与运输公司即环球汽车服务公司另案结算，原审对许春妹的营养费、精神损失费等作出的判决是正确的。请求驳回上诉，维持原判。环球汽车服务公司未提交书面意见。经审理查明，各方当事人对原审查明的事实均无异议，本院予以确认。本案二审争议焦点：原审判决对医疗费、营养费、误工费、精神损害抚慰金、鉴定费的认定是否合理？对此，本院予以查明、分析认定如下：医疗费是根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等�关证据确定，应以医疗费发票注明的数额为准，原审按医疗费发票记载的数额来认定符合法律规定，保险公司认为医疗费中包括治疗与交通事故无关疾病的费用，但其未提供任何证据加以证实，原审不予鉴定亦是正确的；营养费是根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，许春妹已构成九级伤残，原审认定营养费1800元，符合法律法规及司法解释的相关规定；误工费是根据受害人的误工时间和收入状况确定，许春妹虽已年满57周岁超过法定退休年龄，但不代表其已丧失劳动能力未能取得劳动收入，保险公司以其超过法定退休年龄为由主张不应赔偿误工费明显不能成立；许春妹因本案交通事故造成九级伤残，其已经受到精神损害，原审认定赔偿精神损害抚慰金10000元也符合法律规定；根据机动车交通事故责任强制保险条款第十条第（四）项以及机动车第三者责任保�条款第七条第（七）项的约定，环球汽车服务公司与保险公司双方并未明确约定鉴定费不属于理赔范围，对保险公司认为其不应承担鉴定费的主张，本院不予支持。综上所述，本院认为，原审认定事实清楚，适用法律及判决正确，应予维持；上诉人保险公司的上诉理由不能成立，不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审案件受理费人民币980元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司东乡支公司负担。本判决为终审判决。审判长方珍寿代理审判员陈福元代理审判员邱园园二〇一五年七月二十七日书记员许胜附：本案相关的法律法规《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处�：原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。