沈阳市和平区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0102民初1932号
原告唐谋瑶，无职业。
委托代理人田苗，系辽宁铭博律师事务所律师。
被告关彤，无职业。
被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司。
负责人郭明东，系该单位经理。
委托代理人崔波，系辽宁宋达律师事务所律师。
原告唐谋瑶诉被告关彤、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员宋凯适用简易程序，于2016年4月19日公开开庭进行了审理。原告唐谋瑶委托代理人田苗，被告关彤、被告保险公司委托代理人崔波均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告唐谋瑶诉称：2015年9月17日17时29分，被告关彤驾驶辽A×××××小型轿车沿长白西三街由南向北行驶至沈阳市和平区长白西三街格林生活坊西门前时，与由西向东横过道路的行人原告唐谋瑶发生交通事故，造成唐谋瑶受伤。经沈阳市公安局交通警察支队和平二大队事故认定，被告关彤负事故主要责任。事故发生后，原告被立即送往中国医科大学附属盛京医院治疗，经门诊诊断为面部开放性外伤、鼻骨骨折、左眼晶体脱离、左侧第3-8肋骨骨折。原告于2015年9月25日接受了鼻骨骨折修复术，2015年9月28日伤势渐愈出院。自事故发生之日起，原告曾多次找被告协商索赔一事一直未果。现原告向人民法院提起诉讼，请求法院判决被告依法赔偿原告医疗费17156元、护理费1058.64元、交通费500元、住院伙食补助费800元、营养费2000元、医疗辅助器具费25元、伤残赔偿金55255.8元、精神抚慰金5000元、鉴定费880元；诉讼费由被告承担。
被告关彤辩称：肇事情况属实，我为肇事车辆司机和车主，该车辆在保险公司处投保了交强险，商业三者险20万元（含不计免赔）相关赔偿内容应由保险公司承担，我为原告垫付了医疗费1455.03元，应由保险公司予以返还。
被告保险公司辩称：肇事车辆在我公司投保了交强险和商业三者险20万元（含不计免赔），我公司在保险限额内承担赔偿责任，医疗费，外购药品不属于保险公司理赔范围，且没有医嘱，保险公司不同意赔偿，医疗费金额请法院根据票据核实。营养费因医嘱中未记载加强营养，也未记载流食半流食故我公司不同意赔偿。交通费收据过高请法院酌情定，辅助器具费无异议。鉴定费、诉讼费属于间接损失我公司不同意承担。
经审理查明，2015年9月17日17时29分，被告关彤驾驶辽A×××××号车辆，沿长白西三街由南向北行驶至沈阳市和平区长白西三街格林生活坊西门前与由西向东横过道路的原告唐谋瑶发生交通事故，造成原告唐谋瑶受伤，车辆损坏的后果。该事故经沈阳市公安局交警支队和平二大队出具道路交通事故认定书，认为关彤对此事故负此事故主要责任，唐谋瑶负此次事故次要责任。原告受伤后，被送至中国医科大学附属盛京医院住院治疗，诊断为鼻骨骨折、左3-9肋骨骨折，住院8天，住院期间一级护理3天、二级护理5天。原告住院及门诊发生医药费16643.48元，被告关彤为原告垫付医疗费总计1455.03元（未包含在原告诉讼请求中）。原告伤情经沈阳佳实司法鉴定所于2016年3月25日作出鉴定结论原告唐谋瑶肋骨骨折伤残程度为十级。原告支出鉴定费880元。鉴定时原告为62周岁，原告为城镇户口。
再查明被告关彤为肇事车辆司机和车主，该车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业险20万元（含不计免赔），本次事故发生时属于投保期限内。
上述事实，有原、被告提供的道路交通事故认定书、住院病历、医药费收据、诊断书、交通费票据、陪护证明、司法鉴定书、户口本及当事人当庭陈述笔录在卷佐证，这些证据材料已经庭审质证，本院予以确认。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。在被告关彤对此次事故负主要责任、原告唐谋瑶对此次事故负次要责任的情况下，原告有权要求被告关彤赔偿。同时根据我国保险法第六十五条第一款规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。因肇事车辆已向被告保险公司投保机动车辆强制险、商业第三者责任险，且事故发生在投保期限内，原告可以向保险公司要求赔偿，被告保险公司应在交强险保险限额内承担全部责任，超出交强险部分在第三者责任险限额内按照责任比例承担赔偿责任。本次事故中被告关彤对此次事故负主要责任、原告唐谋瑶对此次事故负次要责任，本院确定双方责任比例为7：3。关于赔偿的具体数额，根据法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。综上，对原告主张的损失赔偿请求中合理部分，本院予以支持。具体如下：
医药费。根据原告提供的医疗机构出具住院和门诊医药费收据凭证等相关证据确定原告发生的医药费为16643.48元，本院对此部分费用予以支持。关于原告的外购药，因没有医嘱故本院不予支持；
2、住院伙食补助费。法律规定按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算，故原告主张的住院伙食补助费应为800元（100元／天×8天）；
3、护理费。法律规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。依据住院病志记载原告住院期间住院期间一级护理3天、二级护理5天。关于护理费标准原、被告均同意按照2015年居民服务业的标准进行计算，故原告的主张的护理费1058.64元符合法律规定本院予以支持；
4、残疾赔偿金。法律规定，受害人因伤致残的，赔偿义务人应当支付其残疾赔偿金，赔偿数额应依伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案原告肋骨骨折伤残程度为十级；原告为城镇居民，原告年龄为62周岁，残疾赔偿金应为52347.60元（29082元×18年×10%）；
5、鉴定费。原告为评定伤残程度支付鉴定费880元，系因本次交通事故的合理性支出，故本院予以支持；
6、精神损害抚慰金。原告因本次事故受伤发生经济损失，并构成十级伤残，对其精神造成了一定损害，根据我国侵权责任法的规定，其主张赔付精神损害抚慰金具有法律及事实依据，本院予以支持。关于具体数额，本院根据侵权人的侵权程度、原告所受伤残情况，结合本地经济水平等因素，酌定该项精神损害抚慰金为3000元；
7、交通费。法律规定，交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。依据原告提供的交通票据，故本院酌定原告的交通费为300元；
8、医疗辅助器具费。原告因病情购买相关医疗辅助器具支付25元，此项费用属于原告因此次交通事故而产生的实际支出，原告主张有据可依，本院予以支持；
9、营养费。依据原告提供的病历材料未记载加强营养字样，故本院对原告的该项诉讼请求不予支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第六款，第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条一款、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、被告关彤赔偿原告唐谋瑶医药费16643.48；
二、被告关彤赔偿原告唐谋瑶住院伙食补助费800元。
上述第一至二项，合计17443.48元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险医疗费限额内给付原告唐谋瑶10000元，剩余7443.48元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司在商业险限额内给付原告唐谋瑶5210.44元（7443.48元×70%）。
三、被告关彤赔偿原告唐谋瑶护理费1058.64元；
四、被告关彤赔偿原告唐谋瑶交通费300元；
五、被告关彤赔偿原告唐谋瑶残疾赔偿金52347.60元；
六、被告关彤赔偿原告唐谋瑶精神抚慰金3000元；
七、被告关彤赔偿原告唐谋瑶伤残鉴定费880元；
八、被告关彤赔偿原告唐谋瑶医疗辅助器具费25元。
上述第三至八项，合计57611.24元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿金限额内给付原告唐谋瑶57611.24元。同时，被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司将被告关彤垫付的医疗费1455.03元返还给被告关彤。
九、驳回原告其他诉讼。
如被告未按本判决指定的期间履行上述金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费500元，减半收取250元（原告已预交），由被告关彤承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审判员 宋 凯
二〇一六年五月十三日
书记员 王红蕾
本判决所依据的相关法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。