安徽省巢湖市人民法院民 事 判 决 书（2015）巢民一初字第01138号原告：杨庆国。委托代理人：唐卫华，安徽巢达律师事务所律师。被告：李晓卫。被告：葛传翠。两被告委托代理人：刘修正，安徽银鼎律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司。委托代理人：陈慧，北京大成（合肥）律师事务所律师。原告杨庆国与被告李晓卫、葛传翠及被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员张开元适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨庆国及其委托代理人唐卫华，被告李晓卫、葛传翠共同委托代理人刘修正，被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司委托代理人陈慧，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨庆国诉称：2014年9月1日9时40分，被告李晓卫驾驶皖AB57**号车辆，行驶至巢湖市东塘路交通银行路段时与原告驾驶的皖AB84**号摩托车侧面碰撞，致使原告受伤。本起事故经交警部门认定，被告李晓卫负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后，至巢湖市第二人民医院治疗。现原告起诉，要求被告赔偿医药费2172元、后续治疗费5000元、住院伙食补助费780元、营养费780元、护理费2639元、误工费11200元、鉴定费700元、交通费1000元，合计24271元，本案诉讼费用由被告承担。被告李晓卫、葛传翠辩称：1、垫付的医药费7345.7元及施救费160元、车辆损失900元，要求在本案中一并处理；2、原告主张的误工费、交通费等过高。被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司辩称：1、原告诉请过高，应予核减，后续治疗费不予认可；2、事故发生时，被告未报案，保险公司对各项损失不清楚；3、诉讼费、鉴定费等间接损失，不予承担。经审理查明：2014年9月1日9时40分，被告李晓卫驾驶皖AB57**号车辆，行驶至巢湖市东塘路交通银行路段时与原告驾驶的皖AB84**号摩托车侧面碰撞，致使原告受伤。本起事故经交警部门认定，被告李晓卫负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后，至巢湖市第二人民医院住院治疗，于2014年9月27日出院，出院时医嘱休息1个月等。原告住院26天，共用去医药费9517.7元，其中被告葛传翠垫付7345.7元，原告支付2172元。2015年3月13日，经安徽三康司法鉴定所鉴定，原告因事故致左侧眼眶外侧壁、上颌窦及眼睑批复裂伤等，经治疗后，现遗留骨性包块，质硬，凸出畸形，需行切除凸出的骨块等整形术的费用为5000元。为此，原告支付鉴定费700元。另查明，原告系中式烹调师，在巢湖某酒楼从事厨师工作。皖AB57**号车辆登记车主系被告葛传翠，该车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司投保了机动车强制责任保险和商业险，其中，商业第三者责任保险限额50万元且为不计免赔。本起事故发生在保险期限内。事故发生后，被告葛传翠支付皖AB84**号摩托车施救费160元及修理费900元。审理中，被告李晓卫、葛传翠与被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司协商一致同意，本案医药费9517.7元扣除10%非医保用药费用，被告垫付的相关费用可在本案中一并处理。上述事实，有当事人陈述、责任认定书、病历、出院记录、医药费发票、鉴定意见书、驾驶证、行驶证、施救费发票、修理费发票、保险单等材料佐证，事实清楚，予以确认。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，超过强制险责任限额部分，再由当事人按事故责任依法进行分担。本案中，被告李晓卫在事故中负全部责任，故原告相关损失由保险公司在交强险范围内承担，超过部分，由被告李晓卫、葛传翠予以承担。原告的具体损失分析如下：1、医药费为9517.7元（其中被告葛传翠垫付7345.7元，原告支付2172元），有医药费发票证实，予以支持；2、原告伤情经司法鉴定需行切除凸出的骨块等整形术，且手术费用经鉴定机构评定为5000元，为减少当事人诉累，对原告主张后续治疗费5000元一并处理，依法予以支持；3、原告住院26天，故住院伙食补助费为780元（30元／天×26天）；4、原告主张住院期间的营养费780元（30元／天×26天），符合规定，予以支持；5、同理，主张住院期间护理费应为2639元（101.5元／天×26天），亦符合规定，予以支持；6、原告住院26天，医嘱休息一个月，故主张误工天数56天，本院予以支持，主张误工费每天200元，未能提交工资表等材料予以佐证，也未能举证证明最近三年平均工资水平，故根据其从事的厨师职业，参照安徽省上一年度住宿和餐饮业平均工资标准147.27元确定其误工费为8247.1元（147.27元／天×56天）；7、鉴定费700元，系确定本案相关损失实际支付的费用，有发票佐证，应在商业险中予以赔付；8、原告主张交通费1000元过高，根据其伤情及住院天数，确定为450元；9、皖AB84**号摩托车施救费160元，有发票证实，予以支持；10、皖AB84**号摩托车在本起事故中损坏，产生维修费900元，有票据证实，予以支持，保险公司对此提出异议，但未提供反驳证据，不予采信。原告上述损失合计29173.8元，其中医药费9517.7元扣除10%非医保用药费用952元（9517.7×10%）剩余的8565.7元及后续治疗费5000元、住院伙食补助费780元、营养费780元合计15125.7元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司在交强险医药费限额内承担10000元，其余5125.7元，及鉴定费700元，合计5825.7元，由被告李晓卫、葛传翠予以承担，由于皖AB57**号车辆在保险公司投保了不计免赔的商业第三者责任险，故被告李晓卫、葛传翠应承担的5125.7元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司予以承担；原告其余的误工费、护理费等12396.1元，未超过交强险剩余赔偿限额，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司在交强险范围内予以承担；扣除的非医保用药费用952元，由被告李晓卫、葛传翠承担。综上，被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司在交强险应在交强险范围内赔偿原告22396.1元（10000元＋12396.1元），在商业第三者责任险范围内赔偿原告5825.7元。由于被告葛传翠已支付医药费7345.7元、施救费160元及车辆维修费900元，合计8405.7元，扣除其应承担的非医保用药952元，故多支付的7453.7元，原告获赔后予以返还。为此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司在机动车强制责任险范围内赔偿原告杨庆国22396.1元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司在商业第三者责任保险范围内赔偿原告杨庆国5825.7元；三、原告杨庆国获赔后返还被告葛传翠垫付款7453.7元；四、驳回原告其他诉讼请求。上述款项，均应于本判决生效之日起十五日内履行完毕。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取205元，原告杨庆国负担30元，被告李晓卫、葛传翠负担10元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司负担165元。如不服本判决，应自收到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。代理审判员  张开元二〇一五年四月二十八日书 记 员  陈 会附相关法条：一、《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。