上海市静安区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）静民一（民）初字第2482号
原告杨文杰，男，1966年3月7日出生，回族，住本市。
委托代理人陈玉龙，上海国瑜律师事务所律师。
委托代理人徐超，上海国瑜律师事务所律师。
被告秦成，男，1969年3月26日出生，汉族，住本市。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业地本市。
负责人吴军，总经理。
委托代理人景奉涛，北京盈科（上海）律师事务所律师。
委托代理人朱一犀，北京盈科（上海）律师事务所律师。
原告杨文杰诉被告秦成、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平保上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月10日立案受理后，依法适用简易程序，由代理审判员胡斯怡独任审判，于2015年11月9日公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人陈玉龙，被告平保上海分公司的委托代理人朱一犀到庭参加诉讼。被告秦成经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。审理中，经原、被告合意并经本院院长批准，延长简易程序审理期限三个月。本案现已审理终结。
原告杨文杰诉称，2014年6月11日11时35分许，被告秦成驾驶赣K1XX**号小客车行驶至本市闸北区共和新路中山北路路口附近处碰撞到骑电动自行车的原告，造成原告倒地受伤。上海市公安局闸北分局交通警察支队（以下简称闸北交警支队）认定被告秦成负事故全部责任，原告无责。因就赔偿事宜协商未成，原告曾起诉至上海市闸北区人民法院，后撤诉；现诉至本院，要求判令被告赔偿其医疗费人民币（以下币种均为人民币）28，222.94元、住院伙食补助费320元、残疾赔偿金95，420元、精神损害抚慰金5，000元、营养费3，600元、护理费5，460元、误工费30，556.07元、交通费402元、车辆修理费1，100元、衣服损失费300元、鉴定费2，000元、律师费4，000元及因技能下降造成的经济损失60，000元；上述各项损失，要求被告平保上海分公司在交强险和商业三者险范围内赔付，精神损害抚慰金优先进交强险，保险不足以赔付的损失由被告秦成赔偿。
原告提供事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、病史资料、医疗费票据、鉴定意见书、鉴定费发票、个人所得税完税证明、工资表、汽车修理费发票、交通费发票、律师费发票等作为起诉依据。
被告秦成书面答辩称，要求被告平保上海分公司在交强险、商业三者险范围内赔付，同意承担律师费4，000元。
被告秦成未提供证据。
被告平保上海分公司辩称，对事故发生经过和责任认定均无异议，事故发生时，该公司承保赣K1XX**号车辆的交强险和保额为50万元的商业三者险（附加不计免赔），同意对原告的合理损失进行赔付。关于原告的伤情，在闸北法院诉讼期间，该公司申请重新鉴定，原告伤情经重新鉴定并未构成伤残，要求法院按照该鉴定意见确定本案损失范围。
被告平保上海分公司提供鉴定意见书和鉴定费发票作为辩称依据。
经审理查明，2014年6月11日11时35分许，被告秦成驾驶赣K1XX**号小客车行驶至共和新路进中山北路南约10米处时，因违反让行规定碰撞到骑电动自行车的原告，造成原告倒地受伤。闸北交警支队认定被告秦成负事故全部责任，原告无责。事故发生后，原告遂入上海市第十人民医院就诊，被诊断为第一掌骨骨折、指骨骨折，原告在该院住院行掌骨切开复位内固定术，术后于同年6月26日出院。此后，原告又至该院复诊2次。2015年10月26日至11月2日，原告再次入住该院，行内固定取出术。上述诊疗，原告共计支出医疗费35，404.84元（已扣除伙食费101.90元）。
2014年10月16日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心根据闸北交警支队的委托，就原告的伤残等级及相应三期出具鉴定意见书，结论为：原告因交通事故致右第一掌骨基底部骨折，目前遗留右拇指活动功能障碍构成XXX伤残。伤后可予以休息120日，营养60日，护理60日；遵医嘱择期行内固定取出术，术后可予以休息30日，营养30日，护理30日。原告为此次鉴定支出鉴定费2，000元。
2015年6月5日，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心根据上海市闸北区人民法院的委托，就原告的伤残等级和休息、营养、护理期限经重新鉴定后出具鉴定意见书，结论为：原告右手等处交通伤，其损伤后遗症未达到道路交通事故伤残程度。伤后一期治疗休息120日，营养30日，护理45日。今后若行二期治疗，休息30日，营养7日，护理15日。被告平保上海分公司为此次鉴定支出鉴定费2，630元。
另查明，事故发生时，被告平保上海分公司承保肇事机动车的交强险和商业三者险；交强险保险限额为122，000元，其中死亡伤残赔偿限额为110，000元，项下负责赔偿护理费、误工费、交通费等；医疗费用赔偿限额10，000元，项下负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费；财产损失赔偿限额为2，000元；商业三者险保险限额为500，000元（附加不计免赔）。
因本案诉讼，原告聘请律师，支出律师服务费4，000元。
上述事实有原、被告的陈述及原、被告提供的相关证据为证，并经本院查证属实，依法应予确认。
审理中，原告明确表示撤回对残疾赔偿金、精神损害抚慰金、技能下降造成的损失等三项损失的主张，同时，申请增加诉请，即要求将二期手术发生的医疗费7，283.50元、住院伙食补助费140元、交通费100元一并计入损失范围。
原、被告一致确认医疗费35，404.84元、住院伙食补助费440元、营养费1，110元、护理费2，400元、误工费24，000元、交通费400元、衣物损失费300元、车辆修理费1，100元计入损失。被告平保上海分公司提出医疗费中的非医保费用不属于商业三者险赔付范围。此外，关于鉴定费，被告平保上海分公司只同意承担第二次鉴定发生的费用，不同意承担第一次鉴定的费用。
本院认为，就本案所涉事故，闸北交警支队进行事故认定并出具事故认定书，原告、被告均不持异议，本院对该事故认定书予以采信。据此，被告秦成的过错行为导致事故发生，并致原告人身、财产受损，理应由被告秦成依法赔偿。同时，因本案系机动车发生交通事故引起的损害赔偿，根据相关规定，就原告的合理损失，应由肇事机动车的交强险保险人优先赔付，超出部分由侵权人即被告秦成赔偿；同时，因被告秦成在被告平保上海分公司处投保商业三者险，故该部分损失优先由被告平保上海分公司在商业三者险范围内赔付，剩余损失由被告秦成赔偿。
关于本案损失范围，对于医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、衣物损失费、车辆修理费，原、被告均达成一致意见，本院一并予以确认；原告对精神损害抚慰金、残疾赔偿金、技能下降造成的损失等三项损失予以撤回，系其处分自身权利义务，并无不当，本院予以准许。原告与被告秦成一致确认律师费4，000元由被告秦成承担，亦于法无悖，本院亦予以确认。关于两次鉴定所发生的费用共计4，630元，根据保险法的相关规定，为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所发生的必要的、合理的费用，应由保险人承担，现被告平保上海分公司并无证据证明第一次鉴定系因原告的原因而导致其结论无法被采信，原告伤情经两次鉴定得以确定，由此产生的鉴定费用均为必要、合理的费用，均应由被告平保上海分公司赔付。关于医疗费中的非医保费用，本院认为，在商业三者险下，即便被告平保上海分公司在其商业三者险条款中有关于在医保标准范围内理赔的约定，但该约定系保险公司拟定的涉及医疗费用赔付标准的格式条款，该格式条款免除了保险人对在非国家基本医疗保险范围内医疗费的赔付义务，限制了被保险人可获得理赔的医疗费用范围，应当认定为部分免除保险人责任的条款。现被告平保上海分公司并无证据证明其对该条款作出足以引起投保人注意的提示，故难以认定其尽到明确说明义务。根据保险法的相关规定，该条款对投保人不产生效力，故本案全部医疗费损失均应纳入保险赔付范围。
综上，本案因事故所致全部损失核定为73，784.84元，由被告平保上海分公司在交强险下赔付38，200元（包括医疗费10，000元、护理费、误工费、交通费、衣物损失费、车辆维修费）；在商业三者险下赔付31，584.84元（包括医疗费25，404.84元、住院伙食补助费、营养费、鉴定费），因其已支付鉴定费2，630元，实际在商业三者险下赔付28，954.84元；律师费4，000元由被告秦成承担。被告秦成经本院合法传唤未到庭参加诉讼，视为其放弃相应诉讼权利，本院依法缺席审判。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告杨文杰交强险赔付款人民币38，200元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告杨文杰商业三者险赔付款人民币28，954.84元；
三、被告秦成应于本判决生效之日起十日内支付原告杨文杰赔偿款人民币4，000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币1，887.11元，减半收取943.56元，由被告秦成承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
代理审判员 胡斯怡
二〇一五年十二月三日
书 记 员 彭 颖
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《中华人民共和国保险法》
第十七条……
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。