江苏省无锡市锡山区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0205民初3135号
原告严宜林，女，1953年6月1日出生，汉族，住江苏省沭阳县。
委托代理人刘慧，江苏福庆律师事务所律师。
委托代理人曹磊超，江苏福庆律师事务所实习人员。
被告包树兴，男，1952年4月12日出生，汉族，住江苏省无锡市锡山区。
委托代理人黄叙丰，无锡市锡山区华光法律服务所法律工作者。
被告无锡市博达航绳厂，住所地江苏省无锡市锡山区东港镇东湖塘环镇西路**号。
投资人包树兴，该厂厂长。
委托代理人包宇辉，该厂职工。
被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市锡山支公司，住所地江苏省无锡市东亭锡沪东路8-1。
代表人薛亚明，该公司经理。
委托代理人黄步岗，该公司员工。
原告严宜林诉被告包树兴、无锡市博达航绳厂（以下简称博达厂）、中国人寿财产保险股份有限公司无锡市锡山支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告严宜林之委托代理人刘慧、曹磊超，被告包树兴之委托代理人黄叙丰，被告博达厂之委托代理人包宇辉，被告保险公司之委托代理人黄步岗到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告严宜林向本院提出诉讼请求：1、判令被告承担医疗费损失206538.18元、残疾赔偿金256972.8元、护理费87600元、营养费4200元、误工费67500元、精神损害抚慰金20000元、住院伙食补助费11750元、交通费9588元、住宿费损失1074元；2、保险公司在交强险和商业三者险范围内进行赔付，不足部分由包树兴、博达厂承担；3、保留对严宜林后期治疗费用的诉请。事实和理由：2015年7月13日，包树兴驾驶苏Ｂ×××××号小轿车与其发生碰撞，致其受伤产生上述损失。
被告包树兴辩称：对事故发生的事实及责任认定无异议，事发后其垫付医疗费42575.8元，要求一并处理，其是博达厂的投资人，责任一起承担。严宜林主张的损失中，残疾赔偿金标准有异议，严宜林应提供派出所证明，误工费应提供事发前一年工资单，营养费认可210天，每天15元，护理费认可210天，每天60元，精神损害抚慰金由法院认定，住院伙食补助费认可3330元，交通费认可1000元，住宿费认可800元，其他意见同保险公司。
被告博达厂辩称：对事故发生的事实及责任认定无异议，严宜林主张的损失意见同保险公司，包树兴是博达厂的投资人，责任一起承担。
被告保险公司辩称：对事故发生的事实、责任认定及投保事实无异议，前期医疗费已在交强险范围内赔偿10000元，商业三者险赔偿482308.78元。关于严宜林主张的损失，医疗费发票总金额168733.63元无异议，但要求扣除15%非医保用药，发生在2015年7、8月的白蛋白费用已在第一次判决时赔付，2016年3月23日在解放军101医院产生的白蛋白费用由法院依法认定。医疗护具费用3185元、外购用药773元，没有相关医嘱，且非医院票据，故不予认可。住院伙食补助费认可4435.1元，对鉴定的三期天数有异议，营养费认可90天，每天20元，护理费认可90天，每天60元，误工期认可150天，但严宜林已达退休年龄，其提供的证据不能证明实际工作、收入及减少情况，故对其误工费不予认可。残疾赔偿金因其提供的证据真实性无法确认，证明力度不够，不能以此确认严宜林已在无锡地区居住满一年，故认可按农村标准计算，精神损害抚慰金无异议，交通费认可1000元。住宿费都是收据不予认可，复印费、献血费均不在赔偿范围内。另对包树兴垫付的医疗费2575.8元无异议，不承担鉴定费、诉讼费。
本院经审理认定事实如下：
一、2015年7月13日，包树兴驾驶号牌为苏Ｂ×××××号小轿车，在东港镇××××号无锡市博达航绳厂前道路由南往北倒车，碰撞车后由南往北行走的行人严宜林，致严宜林受伤。事发后包树兴未停车，驾车驶离现场后返回，交警部门认定由包树兴负事故的全部责任。标的车辆在该公司投保了交强险及责任限额为100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。
二、严宜林因本次事故于2016年1月25日就前期医疗费起诉至法院，经法院判决保险公司在交强险及商业三者险范围内赔偿严宜林医疗费损失共计492308.78元，其中支付严宜林74308.78元，支付包树兴418000元，现判决已生效。后严宜林因本次事故继续门诊住院治疗产生医疗费共计168733.63元（其中包树兴垫付40000元），包树兴另垫付严宜林事发当天医疗费共计2575.8元，整个治疗期间严宜林住院天数共计234天，解放军101医院出具诊断证明，载明严宜林于2016年2月18日至2016年4月19日住院期间使用人血白蛋白10克*10瓶，白蛋白收据金额共计5600元，并于2015年9月20日、2016年4月7日、2016年9月30日购买坐便椅、拐杖、轮椅、腰围等器具，金额共计1728元。经严宜林申请，本院依法委托，2017年7月28日，无锡市中西医结合医院司法鉴定所作出鉴定意见，认为严宜林双侧多发性肋骨骨折评定为八级伤残，左手指损伤评定为八级伤残，脊柱损伤评定为九级伤残，左上肢损伤评定为十级伤残，右上肢损伤评定为十级伤残，左下肢损伤评定为十级伤残，右下肢损伤评定为十级伤残，骨盆骨折畸形愈合评定为十级伤残，误工期450日、护理期210日、营养期210日，产生鉴定费3060元。
三、无锡市锡山区东港镇蠡国西社区居委于2017年8月23日出具证明，内容载明严宜林自2013年11月开始居住在女儿章浩迪、女婿郭金若家，位于蠡国农贸市场内。蠡西农贸市场于2017年8月30日出具证明，内容载明严宜林自2014年1月起一直在农贸市场经营鞋帽内衣，日收入约一百多元。后证人廖某、蒋某来到庭接受询问，证明严宜林自女儿章浩迪生小孩后就来无锡帮女儿带小孩，并在蠡国菜场经营小店，卖卖内衣、鞋子等小物品。章浩迪与郭金若于2013年8月26日登记结婚，郭金若系座落于东港镇××西村房屋的所有权人。
以上事实有原被告提供的证据及本院庭审笔录在案佐证。
本院认为：严宜林因本起交通事故所致受伤，其依法应当获得赔偿。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。道路交通事故认定书，事实清楚，责任明确，本院予以确认。无锡市中西医结合医院司法鉴定所出具的鉴定意见，程序合法，结论合理，应当采信，严宜林、保险公司虽然都提出异议，但均未提供合理依据，本院综合考虑严宜林的伤情及住院天数后，对护理期限酌情进行调整，重新确认护理期限为严宜林住院期间即234天。关于严宜林产生的各项损失，本院根据严宜林的主张及现有证据，确认医疗费176909.43元、住院伙食补助费11700元、辅助用品费1728元、残疾赔偿金256972.8元、护理费23400元、营养费4200元、误工费28350元、精神损害抚慰金20000元、交通费3000元、住宿费800元，超出部分依据不足，本院不予支持。关于医疗费，因严宜林仅提供了解放军101医院的白蛋白医嘱，其他白蛋白费用及外购用药缺乏医嘱，关联性无法确认，本院不予支持。关于献血费用及复印费，于法无据，本院不予支持。关于住院伙食补助费，本院根据严宜林的住院天数，参考本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费予以确认。关于辅助用品费1728元，与严宜林的伤情相符，应予支持。关于残疾赔偿金，严宜林提供的证据可以相互映证其在无锡地区居住满一年的事实，保险公司未就其抗辩意见提供证明予以证明，故本院对严宜林主张的计算标准予以确认。关于护理费，本院根据鉴定意见确定的护理期限及严宜林实际住院天数，综合考虑严宜林的伤情、护理需要及护理人员的工资水平后确认护理费为23400元。关于误工费，因严宜林提供的证据仅能证明其事发前具有工作，不足以证明其实际收入及减少情况，且严宜林已达退休年龄，故本院综合考虑后酌情按照无锡市最低工资标准确认误工费为28350元。关于交通费，本院根据其住院、就诊情况，考虑必要性、关联性后酌定为3000元。关于住宿费，严宜林提供的部分票据关联性、合理性依据不足，本院考虑实际情况按照包树兴认可的金额予以确认，由包树兴自行承担。因保险公司为苏Ｂ×××××号小轿车承保了交强险，保险公司就应当在交强险范围内先行赔偿严宜林护理费、误工费、残疾赔偿金、辅助器具费、精神损害抚慰金、交通费共计110000元。超出交强险部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金共计416260.23元，由包树兴、博达厂按责全部承担，因保险公司为苏Ｂ×××××号小轿车承保了商业三者险，故上述损失由保险公司在商业三者险中赔偿，包树兴垫付的42575.8元，扣除其承担的住宿费800元，剩余41775.8元由严宜林在保险公司的赔偿款中予以返还。对于保险公司提出扣除非医保用药的抗辩意见，因其未提供证据予以证明，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市锡山支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业三者险范围内赔偿原告严宜林526260.23元，其中支付严宜林484484.43元，支付包树兴41775.8元；
二、驳回原告严宜林的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3826元，减半收取1913元，鉴定费3060元，合计4973元，由严宜林负担1039元，由保险公司负担3934元（严宜林同意其预交的上述费用，由保险公司于本判决生效后十日内向其直接支付，本院不再退还）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
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审判员 谭学勤
二〇一八年一月二十四日
书记员 张 青