新疆维吾尔自治区高级人民法院伊犁哈萨克自治州分院
民 事 判 决 书
（2016）新40民终586号
上诉人(原审被告)：官志强。
委托代理人：官玉林。（系官志强的父亲）
委托代理人：王兰清。（系官志强的母亲）
被上诉人(原审原告)：李昱恒。
委托代理人：张卫平。（系李昱恒的母亲）
被上诉人(原审被告)：尼勒克县武进中学。
法定代表人：杜军，系该校校长。
原审被告：官玉林。
原审被告：王兰清。
上诉人官志强因与被上诉人李昱恒、尼勒克县武进中学，原审被告官玉林、王兰清健康权纠纷一案，不服尼勒克县人民法院（2015）尼民初字第795号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院认定：2014年11月7日中午放学时，在尼勒克县�进中学上学同班的李昱恒和官志强在班中打闹玩时，官志强将李昱恒摔倒在地，致使李昱恒右肩疼痛，2014年11月8日，李昱恒到尼勒克县人民医院拍片检查，影像诊断：右肩关节锁骨远端撕脱骨折。2014年11月9日，李昱恒到解放军第十一医院住院2天，花费医疗费138.43元，诊断为：右锁骨远端粉碎性骨折并肩锁关节脱位。2014年11月10日，李昱恒到新疆医科大学第六附属医院住院治疗15天，花费医疗费45,113.36元，出院诊断：右侧肩锁关节脱位，右锁骨远端骨折，出院注意事项：1、患肢绷带固定，禁止负重活动；2、全休贰月，住院期间陪护一人；3、按时来我院门诊拍片复查；4、我科门诊随访。2014年12月3日，李昱恒第二次到新疆医科大学第六附属医院住院治疗25天，花费医疗费6427.28元，出院诊断：右肩锁关节脱位术后未愈合，出院注意事项：1、全休三个月，避免剧烈活动�2、定期拍片复查；3、门诊随访。2015年3月9日，李昱恒第三次到新疆医科大学第六附属医院住院治疗28天，医疗费医院予以免交，出院诊断:1、右肩锁关节脱位术后伤口裂开；2、右肩锁关节脱位术后切口感染。李昱恒受伤后在尼勒克县人民医院门诊检查花费医疗费727.19元，在新疆医科大学第一附属医院门诊检查花费149元，在解放军兰州军区乌鲁木齐总医院门诊检查花费56.4元。2015年4月23日，经新疆中业司法鉴定所鉴定，李昱恒因外伤导致右上肢的伤残等级为10级，李昱恒花费伤残鉴定费700元。李昱恒受伤后数次住院治疗共花费交通费2,312元，花费复印病历的邮寄费167元。李昱恒系农业户口。本案的事件发生后，尼勒克县武进中学借给李昱恒15,000元，官志强的父母给付李昱恒现金5,000元，学生意外伤害险的保险公司赔偿了李昱恒15,000元。
�审判决认为：本案李昱恒和官志强均系年满18周岁的完全民事行为能力人，对自己在教室打闹可能造成的后果均由一定的预见性，官志强在打闹过程中造成李昱恒右肩部受伤应承担主要的责任，李昱恒自身应当承担次要责任。作为教育机构的尼勒克县武进中学，对在校的学生负有法定的教育、管理的义务，未尽职责范围内的相关义务致使在校学生遭受人身损害的，应当承担与其职责相应的责任。综合本案的案件事实，官志强承担60%的责任，因官志强在侵害李昱恒时已满18周岁，其父母依法不应当承担赔偿李昱恒的责任。尼勒克县武进中学承担20%的责任，李昱恒自己承担20%的责任。1、关于医疗费。李昱恒多次住院治疗的医疗费及门诊检查费共计52,611.66元，票据真实合法，予以认定。2、关于护理费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。故本案护理人员的费用参照新疆维吾尔自治区统计信息咨询中心公布的2013年在岗职工平均工资每天为137元计算，李昱恒多次住院共70天，医嘱住院期间陪护一人，李昱恒主张的护理费应为9,590元（70天×137元/天）。3、关于住院伙食补助费和营养费。李昱恒住院治疗70天，依据法律规定，住院伙食补助费每天25元，李昱恒住院伙食补助费为1,750元；营养费按每天15元计算较为适宜，故李昱恒营养费确定为1,050元。4、关于残疾赔偿金及鉴定费。新疆中业司法鉴定所鉴定李昱恒损伤致十级伤残，李昱恒的户籍是农业户口，故李昱恒的残疾赔偿金以农村居民计算，李昱恒的残疾赔偿金应确定为17,484元(8,742元×20年×10％)。李昱恒共花费的鉴定费700元，予以支持。5、关于交通费及邮寄费。李昱恒主张交通费2,312元及邮寄费167元，结合李昱恒伤情及出院次数、复查的情况，予以认可。6、关于精神抚慰金。本案官志强造成李昱恒受伤，李昱恒伤残等级达到十级，给李昱恒的身心造成了巨大的伤害，综合李昱恒的损失程度，李昱恒主张精神抚慰金2,000元较为适宜。综上，李昱恒的赔偿数额为：医疗费52,611.66元、残疾赔偿金17,484元、护理费9,590元、住院伙食补助费1,750元、营养费1,050元、交通费2,312元，邮寄费167元，精神抚慰金2,000元，鉴定费700元，合计87,664.66元。官志强应赔偿李昱恒除精神抚慰金外损失85,664.66的60%即51,398.8元，赔偿李昱恒精神抚慰金2,000元，官志强已赔偿李昱恒5,000元，还应赔偿李昱恒48,398.8元。尼勒克县武进中学赔偿李昱恒除精神抚慰金外损失85,664.66的20%即17,132.9元，尼勒克县武进中学已支付15,000元，还应赔偿李昱恒2,132.9元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，判决：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条、第一百四十四条之规定，判决：一、尼勒克县武进中学于判决生效之日起十五日内赔偿李昱恒医疗费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费及营养费等费用合计2,132.9元人民币；二、官志强于判决生效之日起二十五日内赔偿李昱恒医疗费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费及营养费等费用合计48,398.8元人民币；三、驳回李昱恒的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1,078元，由官志强承担490元，尼勒克县武进中学承担24元，李昱恒承担564元。
上诉人官志强的上诉理由和请求：一、官志强与李昱恒是在教室摔跤，两人同时倒地，上诉人没有主观上侵害李昱恒身体并造成损害的故意。李昱恒事发后三天才拍片诊断，其本人在何处又遭受伤害，为何当天未去医院，应当向法庭举证，李昱恒小病大养，在新疆医科大学附属医院治疗15天，却花费45,000元,官志强概不承担与损害无关疾病所支出的医疗费，也不承担擅自治疗有意扩大的损失；二、原判划分责任比例不当，学校未对学校教室内的打闹行为及时制止，应承担60%的赔偿责任，上诉人应承担10%的责任。
被上诉人尼勒克县武进中学没有答辩。
被上诉人李昱恒的答辩：官志强与李昱恒是在教室摔跤，官志强将李昱恒摔倒后又倒在李昱恒的身上。事发第二天就去了尼勒克县人民医院拍片检查，后转院到伊宁市第十一医院，因病情复杂后到新疆医科大学第六附属医院住院治疗，前后手术三次，不存在扩大损失及治疗与损害无关疾病的事实。关于赔偿责任比例，一审判决让我自行承担20%的责任，我本来也不服判决，但考虑及时解决问题，没有上诉，请求维持原判。
上诉人官志强二审未提交新证据。
被上诉人李昱恒二审未提交新证据。
本院查明事实与一审查明事实相同。
另查明：一审当事人基本信息表述的管志强、管玉林，经二审审查，其身份证、户口本上均载明为官志强、官玉林。
本院认为,本案争议焦点是：一、李昱恒所受损害是否系官志强的侵权行为所致；二、一审关�医疗费的认定是否适当；三、一审关于本案赔偿责任比例的划分是否适当。
关于焦点一：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，上诉人官志强主张李昱恒是在其双方摔跤后第三天才去医院就诊，不排除在其他地方受伤的可能，就此主张官志强至二审未提交证据予以证明。本案结合一审查明的事实即：2014年11月7在尼勒克县武进中学打闹玩时，官志强将李昱恒摔倒在地，致使李昱恒右肩疼痛；2014年11月8日，李昱恒到尼勒克县人民医院影像诊断：右肩关节锁骨远端撕脱骨折；2014年11月9日，李昱恒到解放军第十一医院住院2天，诊断为：右锁骨远端粉碎性骨折并肩锁关节脱�；2014年11月10日，李昱恒到新疆医科大学第六附属医院住院治疗诊断：右侧肩锁关节脱位，右锁骨远端骨折，可以认定李昱恒所受损害是因官志强的侵权行为所致。
关于焦点二：医疗费，李昱恒在庭审中提供了医疗收费专用票据，证明医疗费花费52,611.66元，上诉人虽主张李昱恒扩大损失，不承担与损害无关疾病所支出的医疗费，但就此主张未提交证据证明上述费用中有治疗其他疾病的费用，故对官志强此上诉主张本院不予采信。
关于焦点三：学校在教育管理活动期间，对学生负有教育、管理责任，未尽到合理范围内的相关义务造成学生人身伤害的，应承担相应的赔偿责任。本案中，李昱恒和官志强是在中午放学时，在班里打闹中，官志强将李昱恒摔倒在地致伤。一审判令尼勒克县武进中学承担20%的�偿责任，已经综合考虑了官志强、李昱恒均系年满十八岁周岁的完全民事行为能力人，具备了对危险的判断能力和自我保护能力。学校虽履行了教育、管理职责，但在履行教育、管理职责时存在不到位的实际情况，判决尼勒克县武进中学承担20%的赔偿责任。上诉人虽上诉主张尼勒克县武进中学应承担60%的责任，但未提交证据证明尼勒克县武进中学在履行教育、管理职责时存在严重过错，故本院对上诉人官志强关于一审判决尼勒克县武进中学承担责任比例过低、应由尼勒克县武进中学承担60%赔偿责任的上诉请求不予支持。
综上，上诉人官志强的上诉理由不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1,010元由官志强负担。
本判决为终审判决。
审判长 黄壮锦
审判员 仝新山
审判员 芦梦璇
二〇一六年五月二十四日
书记员 程国辉