文书内容山东省平度市人民法院民 事 判 决 书（2015）平民三初字第1566号原告:尹秀花，女，1953年3月3日生，汉族，居民，住平度市。原告:尹林杰，男，1977年6月19日生，汉族，居民，住址同上。原告:尹晓艳，女，1979年7月15日生，汉族，居民，住青岛市。共同委托诉讼代理人：孙永亮、孙春宁，山东琴岛律师事务所律师。被告：平度市人民医院，住所地平度市扬州路112号，代码号42788085-2。法定代表人：ＸＸ，院长。委托诉讼代理人：陈吉才，山东天正平律师事务所律师。原告尹秀花、尹林杰、尹晓艳与平度市人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院于2015年12月1日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告尹秀花、尹林杰、尹晓艳的共同委托诉讼代理人孙永亮，被告平度市人民医院的委托代理人陈吉才到庭参加诉讼。本案审理过程中，因三原告申请对平度市人民医院对尹忠寿实施的医疗行为与尹忠寿的死亡后果是否存在因果关系及参与度进行司法鉴定，本院于2016年1月5日中止审理。恢复审理后，第二次开庭审理时，上述诉讼参与人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告尹秀花、尹林杰、尹晓艳向本院提出诉讼请求：1、判令被告立即支付医疗费38077.02元、护理费294元（147.16元×2天）、交通费500元、住院伙食补助费40元、死亡赔偿金726660元（40370元×18年）、丧葬费26857.5元、误工费2943元（147.16元×2人×10天）、精神抚慰金50000元、鉴定费5700元，按30%责任比例后共计294311.46元；2、诉讼费等费用由被告承担。事实和理由：2015年10月10日，患者尹忠寿突发胸疼、胸闷到被告人民医院治疗，经诊断为：心肌梗死、××，并于当日在被告人民医院处行手术治疗，术后被告人民医院将原告亲属尹忠寿安排至保健科接受继续治疗，尹忠寿在手术结束转科后不到一小时去世。被告平度市人民医院辩称，青岛万方司法鉴定所做的鉴定报告超出其鉴定业务范围，鉴定人对本案无鉴定资格，作出鉴定意见依据明显不足，所以本鉴定意见不能作为本案依据，原告无证据证明被告的医疗行为存在过失及因果关系，其诉讼请求不应支持；对青岛黑龙石墨有限公司的证明有异议，证据形式不合法；对退休证有异议，此证没社保部门的公章和钢印，不具有真实性；医疗费是患者治疗原发病的费用，与医院的医疗行为无因果关系；青岛市退休人员医疗年限确认及补交申请表，这只是社保部门同意其补交医疗保险的表格，不能证明尹忠寿享受退休待遇，所以原告主张按城镇标准赔偿各项费用没有依据；对平度市劳动保障事务代理手册的真实性无异议，但里面没有档案代理的记录，原告想主张尹忠寿是退休工人，应当提交在社保部门缴纳养老保险明细予以证明；对其他证据的真实性无异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年10月10日，患者尹忠寿突发胸疼、胸闷到被告人民医院治疗2天，经诊断为：心肌梗死、××，并于当日在被告人民医院处行手术治疗，术后被告人民医院将原告亲属尹忠寿安排至保健科接受继续治疗，尹忠寿在手术结束转科后不到一小时去世。患者尹忠寿在被告平度市人民医院治疗期间，支出医疗费38077.02元。2016年6月14日，经青岛万方司法鉴定所鉴定，平度市人民医院对被鉴定人尹忠寿实施的医疗行为存在过错，与尹忠寿死亡之后果之间存在因果关系，其原因力是次要的，因果关系参与度拟为20%-30%，原告为此支出鉴定费5700元。另查明，尹忠寿生于1952年11月14日，户籍地平度市张舍镇南尹家村155号。其自2008年10月1日起在青岛黑龙石墨有限公司单位从事车辆维修工作，于2012年11月14日达到退休年龄后离开该单位。三原告尹秀花、尹林杰、尹晓艳系尹忠寿妻子、儿子、女儿。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，任何人不得侵害。三原告的亲属尹忠寿因心脏病到被告平度市人民医院住院治疗，因医疗过程中存在过错，导致三原告亲属尹忠寿临床死亡。经本院委托，经青岛万方司法鉴定所对被告人民医院(对尹忠寿)诊疗行为有无过错（因果关系）参与度进行鉴定。鉴定结论为：平度市人民医院对被鉴定人尹忠寿实施的医疗行为存在过错与尹忠寿死亡的后果之间存在一定的因果关系，其原因力是次要的，因果关系参与度拟为20%-30%。对该鉴定所，被告人民医院提出异议，表示不予以认可，并要求重新鉴定。本院认为，本次鉴定机构是经本院技术室组织原、被告双方选择的机构，被告人民医院认为该鉴定机构没有鉴定死亡原因的资质，但本院委托的是诊疗行为有无过错，因果关系及参与度鉴定，并非是死亡原因鉴定，且在鉴定之前，本院就组织双方对鉴定所所需相关病历材料进行质证，并询问双方对病历记载的死亡原因有无异议，双方均表示无异议。故本院认为，在被告人民医院不能提供相关证据证明该鉴定结果存在法律意义上问题时，对该鉴定意见书，本院只能予以采信。对被告人民医院要求重新鉴定的依据不予以采纳，但责任比例应取中间值以25%为宜。庭审过程中，被告人民医院对原告主张的死亡赔偿金标准、医疗费、护理费、误工费、精神抚慰金提出异议。被告人民医院认为，原告主张的死亡赔偿金标准应按户口性质农村居民标准计算，原告为证明其主张提交了其亲属尹忠寿生前在青岛黑龙石墨有限公司工作证明和该公司为其缴纳养老保险金、个人交纳养老保险费的申请表和交费票据、退休证。工作证明载明：尹忠寿自2008年10月1日起在该单位从事车辆维修工作，于2012年11月14日达到退休年龄后离开本单位，2015年10月11日因病去世。以该单位名称交纳保险年限是从2009年11月-2012年11月，其保费主要是个人交纳。原告提交亲属尹忠寿退休证记载信息为：退休时工作单位为委托代理，职务或工种为灵活就业人员，参加工作时间为1999年5月，交费年限（含连续工龄）15年，退休时间为2015年6月，养老金总额为681.42元。本院认为，原告虽提交了上述书证，以证明其亲属尹忠寿生前于2015年6月退休，并开始领取养老金。但该种退休主要是通过自己缴纳保费，期满15年而享受国家福利政策的一种待遇，并不是国家机关、企事业单位工作人员达到退休年龄的退休而享受国家规定的退休待遇。原告的亲属尹忠寿生前虽已开始领取养老金但其户口性质并未改变，仍属农村居民，故原告按城镇居民标准计算经济损失赔偿金不当，被告人民医院的该抗辩理由正当，应予以采纳。对原告主张的医疗费，被告人民医院认为，医疗费是患者治疗原发病的费用，与医院的医疗行为无因果关系，不应承担。本院认为，原告主张的医疗费是其亲属原发病而支出的医疗费用，但原告的亲属经治疗后，没有达到相应的效果，且被告人民医院在诊疗过程中，存在过错，故对原告主张的医疗费应承担相应的责任。对原告主张的护理费，被告人民医院要求按农村居民标准计算的理由，本院予以支持。对原告主张的误工费，被告人民医院认为原告主张10天没有依据，本院结合原告亲属住院时间和为亲属处理丧事的误工时间，酌情以7天为宜。对原告主张的精神抚慰金，被告人民医院认为过高，且无依据。本院认为，原告的亲属尹忠寿的死亡主要原因还是自身疾病造成，被告人民医院虽在医疗过程中存在过错，但属次要责任，原告主张精神抚慰金50000元确实过高，本院酌情支持20000元。总之，原告的主张符合法律规定的，本院予以支持；不符合法律规定的，本院不予以支持。综上，三原告的经济损失为：医疗费9519.26元（38077.02元×25%）、住院伙食补助费10元（20元×2天×25%）、护理费69.87元（139.73元×2天×25%）、误工费489.06元（139.73元×2人×7天×25%）、交通费125元（500元×25%）、死亡赔偿金75285元（16730元×18年×25%）、丧葬费6714.38元（26857.5元××25%）、精神抚慰金20000元，共计112212.57元及鉴定费5700元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七、第二十九条之规定，判决如下：被告平度市人民医院赔偿原告尹秀花、尹林杰、尹晓艳经济损失112212.57元，于判决生效后十日内付清；驳回原告尹秀花、尹林杰、尹晓艳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5715元，鉴定费5700元，共计11415元，由原告负担7446元，由被告平度市人民医院承担3969元，限被告于判决生效后十日内将应付款项直接付给原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本且预交上诉案件受理费，上诉于山东省青岛市中级人民法院。上诉期满后7日内仍未预交上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。审 判 长  王汝海审 判 员  纪修朋人民陪审员  李振聪本件与原件核对无异      申请执行期限为履      行期届满二年内提出      二〇一六年十一月二十一日书记员程雪红