北京市石景山区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）石民初字第3092号
原告宋蕴智，女，1954年1月4日出生。
委托代理人巨晓平，北京市盈科律师事务所律师。
委托代理人郝瑞，北京市盈科律师事务所律师。
被告刘同亮，男，1956年1月28日出生。
委托代理人贾志恒，北京市易行律师事务所律师。
原告宋蕴智诉被告刘同亮生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，宋蕴智之委托代理人巨晓平，被告刘同亮之委托代理人贾志恒到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告宋蕴智诉称，2012年11月8日14时10分许，在石景山区石门路联勤部附近，被告刘同亮驾驶电动自行车与原告宋蕴智发生碰撞，致使原告受伤。经北京市公安局公安交通管理局石景山交通支队北辛安大队认定，被告负本次事故全部责任。原告认为此次交通事故造成其人身伤害，依据相关法律规定被告应承担责任，为维护原告的合法权益，故诉至法院。现我方当庭变更诉讼请求，诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费23186.12元、护理费16533.32元（4133.33元×4个月）、营养费3000元（50元×60天）、伙食补助费8550元、残疾赔偿金145876元（36469×20×20%）、鉴定费3150元、误工费17500元（3500×5个月）、交通费300元、精神损害赔偿金15000元、财产损失1524元、二次手术费10000元，以上共计244607.44元；2、判令被告承担本案诉讼费。
被告刘同亮辩称，首先对原告受到的伤害表示同情，原告第一次住院期间被告已经全部支付，共计39293.63元，对于其自行垫付的费用：1、原告对事故有过错，事故发生后原告当时没有当即报警，原告对事故也应该承担部分责任；2、原告事故前就自身身体有疾病骨质疏松等，这与事故没有关系；3、原告因治疗其他疾病造成的医疗费用与事故无关，不同意赔偿。
经审理查明，被告刘同亮于2012年11月8日14时10分许，驾驶电动自行车在石景山区石门路联勤部附近，与原告宋蕴智发生碰撞，致使原告受伤，经北京市公安局公安交通管理局石景山交通支队北辛安大队认定，刘同亮负有全部事故责任。后原告被送至北京大学首钢医院就诊并住院治疗，其伤情经诊断为1、左桡骨远端骨折术后2、绝经期骨质疏松。其间共住院171天。事故发生后，石景山交通支队委托北京天平司法鉴定中心就宋蕴智伤情进行伤残等级鉴定，该中心出具鉴定报告认定，宋蕴智伤残等级为九级，误工期为150日，护理期为120日，营养期为60日。庭审中，被告认为该报告系单方委托，不符合法定程序不予认可。后经双方当事人协商，经摇号选定北京盛唐法医鉴定所就其伤情及误工期、护理期、营养期进行鉴定，该所出具鉴定报告认定，宋蕴智伤残等级为九级，误工期为150日，护理期为60日，营养期为120日，为此刘同亮支付鉴定费元3150。
原告主张其自行垫付费用共计23186.12元，被告对于其中2013年3月5日至3月22日期间的住院事实与本案的关联性不予认可，经查，上述期间其入院诊断为腰椎间盘突出，共发生住院治疗费用1579.22元，原告主张该费用实际与其事故伤情相关，但因为医保报销便利故更改入院诊断。另被告对其中因购买骨胶原外购药的费用4959元不予认可，认为该费用没有相关医嘱支持，原告主张该营养品虽无医嘱但有助其骨折部位恢复。原告对其中涉及针灸治疗部分不予认可，认为该费用并非在北京大学首钢医院治疗期间发生，原告主张该费用在社区医院发生并具有正式医疗费票据，其目的在于辅助其伤情恢复。
原告主张护理费16533.32元（4133.33元×4个月），并提交其护理家属闫和的误工证明、职工收入确认表、劳动合同及完税证明，其中载明，闫和每月工资标准4133.33元。
原告主张营养费3000元，被告对此不予认可。
原告主张住院伙食补助费8550元，被告对其治疗腰椎间盘突出部分不予认定并主张其住院期间已支付餐费300余元，但就此未提交相应证据，原告当庭自认被告实际支付餐费200元。
原告主张残疾赔偿金145879元，被告对其计算方式不持异议。
原告主张误工费17500元，并提交劳动合同、误工证明及单位营业执照副本、被告对此不予认可主张其本人已过退休年龄。
原告主张交通费300元，被告不予认可。
精神损害抚慰金15000元，被告不予认可。
原告主张财产损失费1524元，被告不予认可。
原告主张二次手术费10000元，并提交北京大学首钢医院医嘱，被告对此不持异议。
原告主张诉前鉴定费3150元，并提交鉴定发票一张，被告认为其鉴定程序违法不予认可，并申请重新鉴定，刘同亮为此支付鉴定费用3150元。
本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。因过错造成他人人身、财产损害的行为人应依法承担侵权责任。本案中，刘同亮驾驶电动自行车不慎与宋蕴智发生碰撞，并致其人身伤害，经交警部门认定，刘同亮负有事故全部责任，故对于宋蕴智相关合理损失，被告应予赔偿，现被告抗辩认为原告对其损害后果的发生亦负有一定过错，但就此不能举证，本院对该抗辩意见不予支持。对于原告主张的医疗费23186.12元一节，经查其中3月5日至3月22日住院期间治疗病症为腰椎肩盘突出，与其事故所致受伤部位缺乏关联性，故对于上述期间的住院治疗费用1579.22元本院不予支持。同时其购买骨胶原营养品的相关费用没有医嘱说明其合理性，本院不予支持，其他部分具有相关证据佐证，本院予以认可；对于原告主张护理费16533.32一节，提供的家属误工证明及劳动合同、完税凭证可以形成证据链条可以说明家属因护理发生实际误工，故本院对其主张的4133.33元／月的误工费标准予以认可，对于其误工期间一节，本案参考北京盛唐司法鉴定报告认定的60日计算，故其合理的护理费应为8267元；对于营养费3000元一节，本案参考北京盛唐司法鉴定报告认定的120日计算，对其主张予以支持；对于原告主张住院伙食补助费8550元一节，本院扣减其因治疗腰椎肩盘突出的住院期间（共计17日），同时考虑被告已经支付的200元，故其合理的住院伙食补助费应为7550元；对于其主张的残疾赔偿金145876元一节，其计算标准、计算方式符合相关法律规定，本院予支持；对于原告主张误工费17500元一节，其提交的劳动合同、误工证明、单位营业执照副本可以说明原告存在一定的误工事实，被告关于宋蕴智已达退休年龄的抗辩意见与原告客观上存在误工损失不存在必然联系，故本院参考其误工标准3500元／月及鉴定报告中认可误工期150日，认定其合理的误工费为17500元；对于原告主张交通费300元一节，其主张的费用标准与就医次数可以形成关联关系本院不持异议；对于原告主张精神损害抚慰金15000元一节，其伤情已达九级伤残标准，客观上造成其一定程度精神痛苦，故本院据此酌定其合理的精神损害抚慰金为10000元；对于原告主张财产损失费1524元，原告提交的皮衣修复票据虽存有一定瑕疵，但因事故造成衣物破损具有一定的合理性，故本院对此酌定为500元；对于原告主张二次手术费10000元一节，具有相关医嘱支持，本院不持异议；对于原告主张诉前鉴定费3150元一节，该费用系原告单方申请所产生的相关费用，鉴定程序不符合民事诉讼法的相关规定，故本院对此不予支持。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六之规定，判决如下：
一、刘同亮于本判决生效后十五日内赔偿宋蕴智医疗费一万六千六百四十七元九角、护理费八千二百六十七元、营养费三千元、住院伙食补助费七千五百五十元、残疾赔偿金十四万五千八百七十六元、误工费一万七千五百元、交通费三百元、精神损害抚慰金一万元、财产损失费五百元、二次手术费一万元，以上共计二十一万九千六百四十元九角；
二、驳回宋蕴智其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
鉴定费三千一百五十元，由刘同亮负担（已交纳）。
案件受理费四千九百六十九元，由刘同亮负担四千五百九十五元（于本判决生效后七日内交纳）。由宋蕴智负担三百七十四元（已交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。在上诉期限内，提出上诉却拒不交纳或逾期交纳上诉案件受理费的，按未提出上诉处理。
审 判 长 施舟骏
人民陪审员 董德虎
人民陪审员 朱国庆
二〇一四年三月三十一日
书 记 员 杨羽纯