上海市金山区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）金民一（民）初字第1012号
原告蔡连华，女，1946年5月11日生，汉族，户籍地上海市金山区金山卫镇卫通村*组****号。
委托代理人沈佳佳，上海市金山区亭林镇法律服务所法律工作者。
被告上海佐航石油化工有限公司，住所地上海市金山区山阳镇海利路900弄45号411室。
负责人宋萍，副总经理。
委托代理人刘运田，系该公司员工。
被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市黄浦区成都北路600号13-22层。
负责人陆丰元，总经理。
委托代理人施宗耀，系该公司员工。
原告蔡连华与谢嘉明、被告上海佐航石油化工有限公司（下称第一被告）、中华联合财产保险股份有限公司上海分公司（下称第二被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序。诉讼中，鉴于谢嘉明系职务行为，原告提出撤回对其起诉的申请，本院准许后，公开开庭进行了审理。原告委托代理人、第一被告委托代理人、第二被告委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年4月17日12时05分许，第一被告员工谢嘉明驾驶牌号为沪CSU5**客车沿本区龙轩路由东向西行驶至学府路路口时，与缪凤林驾驶的电动自行车（原告乘坐在上）发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏。同月25日，上海市公安局金山分局交通警察支队（下称金山交警支队）出具交通事故认定书，确认第一被告员工谢嘉明承担本起事故的全部责任，缪凤林无责任。2014年11月4日，金山交警支队委托华东政法大学司法鉴定中心对原告的伤残等级及休息、营养、护理的期限进行法医学鉴定，该中心于同月25日出具鉴定意见：原告因交通事故受伤，使其患有脑损害所致精神障碍，构成九级伤残；酌情给予伤后营养120日，护理120日。原告为维护自身合法权益，请求判令被告赔偿其医疗费人民币（下同）31，775.90元、营养费4，800元、住院伙食补助费300元、护理费9，320元、残疾赔偿金114，504元、精神损害抚慰金10，000元、鉴定费4，000元、律师代理费4，000元，施救费200元，以上合计178，899.90元，第二被告在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由第一被告承担。
第一被告未作书面答辩，庭审中表示对事发经过及责任认定无异议，事发后为原告垫付医药费555.40元，另支付原告现金10，000元，请求在本案中一并处理。
第二被告未作书面答辩，庭审中表示对事发经过无异议。对事故责任认定有异议，被告的车辆先行通过，且原告载人不合法。对病史材料的真实性没有异议，住院发票中的伙食费应当扣除，同意在医保范围内进行赔付。司法鉴定书真实性没有异议，根据出院记录中的记载与司法鉴定的结论不相符，申请重新鉴定。残疾赔偿金应当按照农村计算，期限在重新鉴定后确定。住院伙食补助费认可200元，营养费认可每天30元，护理费认可每天40元，施救费有异议，精神损失无异议。鉴定费、律师费不属于保险范围。
经审理查明：原告所述事故的事发经过、事故责任认定及其已作鉴定的事实属实。事发后第一被告已支付原告10，000元，垫付医药费555.40元，合计10，555.40元。
又查明：第一被告驾驶的车辆向第二被告投保了交强险（责任限额为122，000元）及不计免赔的商业三者险（赔偿限额为1000，000元）保险期间均为2013年11月29日至2014年11月28日。
以上事实，由原、被告基本信息、交通事故认定书、病史材料、医疗费、鉴定费、鉴定书、保险单、施救牵引作业告知单、当事人陈述等证据所证实。
本院认为，公民的生命健康权及财产权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害及财产造成损害的，应当根据过错大小承担相应的赔偿责任。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告驾驶员负事故的全部责任，第二被告有异议，但未提供相反证据予以推翻，且该认定意见并无不当，故本院对该认定意见予以确认。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失先由第二被告在交强险责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由第二被告在商业三者险范围内赔付。不足部分由第一被告承担。
关于原告的鉴定意见，第二被告虽对原告构成九级伤残的鉴定意见有异议，但未能提供相反证据予以推翻。本院认为，接受鉴定的部门系具有鉴定资质的单位，其出具的鉴定意见参照了病史资料，结合伤者的症状及检查体征。从鉴定机构接受鉴定的方式与过程、接受委托的方法及鉴定的过程来看，均符合《司法鉴定程序通则》的相关规定，故本院认为鉴定机构出具的鉴定意见具有证明效力，可以作为计算原告损失的依据。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：
1、医疗费，本院结合原告提供的病史记录，凭据确认31，775.90元，扣除伙食费42元后为31，733.90元；第一被告另垫付555.40元，以上合计为32，289.30元。第二被告认为非医保费用不属于赔偿范围。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。保险人与被保险人在签订保险合同时也未就国家基本医疗保险的范围和标准达成一致。保险人对医药费发票记载的非医保范围的医疗费用不予理赔，对被保险人而言，有失公平。本案中原告的医疗费费用均系在本起事故中治疗的必要合理支出。因此，原告的全部医疗费用可由第三被告在交强险内及商业三者险范围内依法赔偿。
2、营养费，按规定为每天20-40元，本院根据原告的伤残程度支持每天30元，根据鉴定意见计算120天为3，600元。
3、住院伙食补助费，原告住院10天，本院确定为200元。
4、护理费，本院酌情按照本市从事居民服务业职工年平均工资27，840元的标准，根据鉴定意见计算4个月为9，280元。
5、残疾赔偿金，原告主张按照城镇居民标准计算，第二被告有异议，且原告未提供其属城镇居民的证据，原告的残疾赔偿金应当按照户籍性质，参照农村居民标准计算，自定残之日起计算20年，60周岁以上的每增加1岁减少1年。由于原告定残时已满68周岁，故计算12年，且构成九级伤残，按规定计算为21，192元／年×12年×20%＝50，860.80元。
6、精神损害抚慰金10，000元，本院根据原告的伤残程度予以支持。
以上第1-3项合计36，089.30元，属交强险医疗费用赔偿限额项目范围，因本案中另一伤者缪凤林已使用2，602.80元，故第二被告在责任限额内直接赔付7，397.20元，余额28，692.10元由第二被告在商业三者险范围内赔付。第4-6项合计70，140.80元，属交强险死亡伤残及财产损失赔偿限额项目范围，因未超责任限额，故由第二被告直接赔付。
7、施救费200元、鉴定费4，000元，系原告在本起事故中的实际支出，因不属于交强险赔偿范围，但商业三者险未约定为免赔范围，故由第二被告在商业三者险范围内赔付。
8、代理费，系原告因本起事故诉讼的实际支出，可以作为损失要求赔偿，本院根据支持原告诉讼请求的金额等因素支持3，000元。因不属于交强险及商业三者险赔偿范围，故由第一被告承担。因事发后第一被告已支付原告10，555.40元，故不需另行赔付，多支付的7，555.40元，从第二被告赔付原告的金额中扣除后直接予以返还。
综上，第二被告合计应赔偿原告损失110，430.10元，扣除7，555.40元后为102，874.70元。据此，为维护当事人的合法利益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告蔡连华损失102，874.70元；
二、被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付被告上海佐航石油化工有限公司7，555.40元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取1，938元，由原告负担760元，第一被告负担1，178元。第一被告所负之款，于本判决生效之日起七日内交纳本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 陈宝勇
二〇一五年四月二十四日
书记员 丁秀峰
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。