湖北省竹山县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0323民初193号
原告何道华，居民。
委托代理人滕秀兵，湖北弘亚律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起上诉。
被告ＸＸ，医生。
委托代理人宋江，十堰东城经济开发区法律服务所法律工作者。代理权限：一般代理。
被告中国人民财产保险股份有限公司十堰市分公司。住所地：湖北省十堰市朝阳中路**号。
代表人张东敏，总经理。
委托代理人范菊香，湖北文润律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、反驳诉讼请求，提起反诉或上诉等。
原告何道华诉被告ＸＸ、中国人民财产保险股份有限公司十堰市分公司（以下简称财保十堰市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月25日立案受理。依法由审判员邵忠明适用简易程序于2016年3月1日公开开庭进行了审理。原告何道华及其委托代理人滕秀兵，被告ＸＸ及其委托代理人宋江，被告财保十堰市分公司的委托代理人范菊香到庭参加了诉讼，审理期限到期后，原、被告均同意本院继续适用简易程序进行审理，本案现已审理终结。
原告何道华诉称：2015年8月27日18时许，被告ＸＸ驾驶鄂c×××××号小型普通客车沿346国道由湖北省竹山县往竹溪县方向行驶，当行驶至竹山县潘口乡柿湾路段时，与我驾驶的鄂c×××××号二轮摩托车相撞，造成我和乘车人受伤及所驾摩托车受损的交通事故。经竹山县公安局交警大队认定，被告ＸＸ负此次事故的全部责任。我受伤后住院治疗80天，期间被告ＸＸ支付了部分费用。经司法鉴定，我所受伤情构成一个八级、三个十级伤残，并需进行二次手术治疗。因被告ＸＸ驾驶的车辆在财保十堰市分公司投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）及第三者责任保险，故具状起诉，请求依法判令二被告除已支付的费用外，还共同赔偿我因此次交通事故造成的各项损失316308.3元（医疗费2996.9元，误工费34317元，护理费17400元，交通费2000元，住院伙食补助费4000元，营养费7500元，残疾赔偿金178934.4元，后续治疗费40000元，残疾器具费1160元，摩托车及手机损失4800元，精神损害抚慰金20000元，司法鉴定费3200元）。
原告何道华为支持其诉讼请求向本院提交了如下证据：
证据一：竹山县公安局交通警察大队道路交通事故认定书一份，以证明被告ＸＸ应承担事故全部责任的事实。
证据二：竹山县中医院、十堰市太和医院出院记录各一份；太和医院病情证明书一份；湖北医药学院法医司法鉴定所鉴定意见书一份，以证明原告治疗过程、住院天数、伤残程度，为请求残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金提供计算依据。
证据三：医疗费票据9张1796.9元；残疾器具费票据2张1160元；手机费票据一张1890元；鉴定费票据一张3200元及交通费票据，以证明原告受伤后其中部分损失的事实。
证据四：房产证复印件及竹山县城关镇北大街社区证明各一份；竹山县美成房地产开发有限责任公司证明一份；竹山县城关镇天池农庄分店营业执照及证明各一份，以证明原告系城镇居民，其长期从事建筑行业，应按城镇居民计算残疾赔偿金，按建筑行业计算误工费，按每天116元计算护理费的事实。
被告ＸＸ辩称：原告所诉事故发生经过属实，因我所驾驶的鄂c×××××号小型普通客车在被告财保十堰市分公司投保有交强险和商业第三者责任保险，故应由保险公司在承保范围内先予赔付。另原告住院期间我共向其支付了医疗费及其他费用共计233560.54元，该费用在保险公司赔付后应由原告予以返还。
被告ＸＸ为支持其抗辩理由向本院提交了如下证据：
证据一：竹山县中医院及十堰市太和医院票据两张，以证明为原告支付218310.54元医疗费的事实。
证据二：收条6张，以证明向原告支付其他费用10000元及向雇请护工支付护理费5250元的事实。
证据三：驾驶证及机动车保险报案记录复印件各一份，以证明自己有合法的驾驶资格，所驾车辆在被告财保十堰市分公司投保有交强险和商业第三者责任保险的事实。
被告财保十堰市分公司辩称：被告ＸＸ驾驶的车辆在我公司投保交强险和商业第三者责任保险属实，我公司愿意在保险范围内承担赔偿责任。原告诉请的费用普遍过高，医疗费应当扣除非医保用药的相关费用，其余损失请求法庭依法予以核实。另外在此次交通事故中被告ＸＸ还导致原告的乘车人华元兵受伤，故此我公司就交强险部分应按照原告与华元兵的损失比例对原告的损失进行赔偿，超过部分再由商业第三者责任保险范围内进行赔偿。
经审理查明：2015年8月27日18时许，被告ＸＸ驾驶鄂c×××××号小型普通客车沿346国道行驶至竹山县潘口乡柿湾路段时，因避让道路减速带驾驶车辆越过道路中间双黄线行驶到对向车道，与对向由原告何道华驾驶的鄂c×××××号二轮摩托车相撞，造成原告和原告摩托车乘坐人华元兵受伤（已另案起诉）及所驾摩托车受损的交通事故。经竹山县公安局交通警察大队认定，被告ＸＸ负此次事故的全部责任。事故发生后，原告先后在竹山县中医院及十堰市太和医院住院治疗共计80天，其伤情经诊断为颅内损伤，左股骨、肋骨、右胫腓骨等多处骨折。医院建议住院期间6周内需二人护理，院外加强营养。原告于2015年11月16日出院，医嘱院外继续卧床休息，禁止下地行走及负重，2月后复查，视复查情况决定行走及负重时间，期间加强肌肉收缩及邻近关节功能锻炼。定期复查x线片，视恢复情况拆除内固定，不适随诊。原告住院期间，被告ＸＸ已向原告支付医疗费等228310.54元。因原告住院初期伤情较为严重，经被告ＸＸ与原告妻子蒋耀芬共同协商，除原告妻子护理外，还另雇一护工对原告进行了35天的护理，结算时ＸＸ按每天150元的标准直接向该护工支付了护理费5250元。原告出院后，因复查治疗自己支付医疗费1796.9元。2015年12月21日，原告经湖北医药学院法医司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、何道华因左股骨颈骨折、左股骨干骨折并左足第1-3跖骨粉碎性骨折评定为八级伤残；右侧4根肋骨骨折评定为十级伤残；左尺桡骨中下段粉碎性骨折评定为十级伤残；右胫腓骨粉碎性骨折评定为十级伤残。伤残赔偿系数为36%。2、后续医疗费用约为40000元。3、本次交通事故损伤误工损失共计300天，护理时间共计150天，加强营养时限为自受伤之日起150日。为此原告支付鉴定费3200元。诉讼过程中，经原、被告协商，被告财保十堰市分公司同意赔偿原告摩托车及手机损失1500元。庭审中，被告财保十堰分公司曾对原告提交的司法鉴定意见书提出异议，但并未在本院指定的期限内申请重新鉴定。
另查明，被告ＸＸ驾驶的鄂c×××××号小型普通客车在被告财保十堰市分公司投保有交强险和保险金额为100万元的商业第三者责任保险及不计免赔附加险，该事故发生在保险期限内。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，赔偿义务人应依法赔偿权利人所受到的损失。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内予以赔偿；不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的由侵权人依法予以赔偿。因被告ＸＸ所驾驶的鄂c×××××号小型普通客车在被告财保十堰市分公司投保有交强险和保额为100万元的商业第三者责任险（不计免赔），故应先由被告财保十堰市分公司在交强险范围内予以赔偿，超过交强险的部分应在商业险限额内予以赔偿，对不属保险公司赔偿的部分应由被告ＸＸ赔偿。关于被告财保十堰市分公司提出原告的医疗费应当扣除非医保用药部分费用，本院认为，医疗费属于原告因治疗产生的合理损失，不受原告本人控制，并且也是原告必不可少的花费，故此本院对被告财保十堰市分公司的此项辩解理由不予采纳。关于原告诉请的误工费，其提交的证据能够证明近年来长期从事建筑行业的事实，误工时间从受伤之日（2015年8月27日）计算至评残前一日（2015年12月20日）即113天，故此认定原告的误工费为12926.07元（41754元／年÷365天×113天）；关于原告诉请的护理费，因其未能向本院提交妻子蒋耀芬在竹山县城关镇天池农庄分店每月领取工资的明细，故此对护理费本院参照居民服务和其他服务业的标准进行计算，结合原告的伤情，本院以司法鉴定中确认的150日计算护理费为11806.44元（28729元／年÷365天×150天），被告ＸＸ向所雇护工支付35天的护理费5250元超过了本院认定的标准，故其中的合理费用2754.84元（28729元／年÷365天×35天）由被告财保十堰市分公司赔偿原告后再支付于被告ＸＸ，其余护理费2495.16元由ＸＸ自行承担；对于营养费，因原告向本院提交了医疗机构出具的要加强营养的相关证据，本院酌情按30元每天的标准参照司法鉴定认定天数计算4500元（30元／天×150天）；关于精神抚慰金，本院根据原告的伤残程度酌情认定16000元；交通费本院酌情认定1500元。综上，根据原、被告提交的证据及双方确认的事实，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，并参照《湖北省道路交通事故损害赔偿标准（2015度）》，本院认定原告何道华在此次事故中所受各项损失为：医疗费220107.44元（其中原告支付1796.90元，ＸＸ支付218310.54元），后续治疗费40000元，误工费12926.07元，护理费14561.28元（11806.44元＋2754.84元），住院伙食补助费4000元，营养费4500元，残疾赔偿金178934.40元（24852元／年×20年×36%），精神抚慰金16000元，交通费1500元，摩托车及手机损失1500元，司法鉴定费3200元，以上合计497229.19元。其中，医疗费赔偿限额项下268607.44元，死亡伤残赔偿限额项下223921.75元，财产损失（摩托车及手机）1500元，司法鉴定费3200元。本案所认定的损失超过了交强险确定的赔偿限额，但并未超过商业第三者责任保险的赔偿限额，因本案肇事车辆在被告财保十堰市分公司对商业第三者责任保险投保有不计免赔附加险，故此本案所认定的损失除司法鉴定费外均由被告财保十堰市分公司予以赔付。本院无必要确定原告及乘车人华元兵在交强险项下各自损失的份额。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司十堰市分公司在本判决生效后十五日内赔偿原告何道华各项损失494029.19元。
二、被告ＸＸ在本判决生效后赔偿原告何道华鉴定费3200元（已支付231065.38元，具体为医疗费218310.54元，护理费2754.84元，其他费用10000元）。
三、驳回原告何道华其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，还应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2068元，因适用简易程序减半收取1034元由被告ＸＸ负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。上诉人应在递交上诉状时，根据不服本判决部分的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款第（一）项的规定，预交上诉案件受理费。户名：湖北省十堰市中级人民法院；账户号：17×××01；开户行：中国农业银行股份有限公司十堰广场支行。通过邮局汇款的，款汇湖北省十堰市中级人民法院，邮编：442000；地址：十堰市邮电街12号。上诉人应将注明一审案号的交费凭证复印件同时交本院。上诉人在上诉期届满之次日起七日内未预交，也未提出缓交、减交、免交上诉案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理（本院不再另行送达预交上诉案件受理费通知）。
审判员 邵忠明
二〇一六年五月九日
书记员 吴萌萌
附：本判决所适用的法律（法规、司法解释）规定
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照和的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。