江苏省新沂市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0381民初8659号
原告：周勤彩，女，1981年8月1日出生，住新沂市。
委托诉讼代理人：卢开红，新沂市钟吾法律服务所法律工作者。
被告：王钦，男，1993年8月6日出生，住新沂市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司，住所地山东省滨州市黄河五路500号。
主要负责人：刘艳玲，该公司总经理。
委托诉讼代理人：李军，滨州滨城西区法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地徐州市建国东路17号。
主要负责人：郭春芬，该公司总经理。
委托诉讼代理人：周涛，该公司法律顾问。
原告周勤彩与被告王钦、中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司（以下简称人保财险滨州分公司）、中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司（以下简称人保财险徐州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周勤彩的委托诉讼代理人卢开红，被告王钦，被告人保财险徐州分公司的委托诉讼代理人周涛到庭参加诉讼，被告人保财险滨州分公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
周勤彩向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿医疗费5416.42元、误工费4340元（48.23元/天×90天）、护理费1200元（80元/天×15天）、营养费1530元（34元/天×45天）、牙齿更换费21600元（1800元/枚、次×4枚×3次），合计34086.42元；2.诉讼费用由被告负担。事实和理由：2017年7月15日12时许，王钦驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车，沿205国道由西向东行驶至967KM+700M路口掉头时，遇周勤彩驾驶的电动自行车发生交通事故，致周勤彩受伤，两车损坏。经交警部门认定，王钦负事故全部责任，周勤彩无责任。周勤彩因此次交通事故致4枚牙齿脱落、跌失并需定期更换。王钦驾驶的车辆在人保财险滨州分公司投保交强险，在人保财险徐州分公司投保商业三者险，因双方对赔偿事宜未能协商一致，为此提起本案诉讼。
人保财险徐州分公司辩称，对事故发生的事实无异议，王钦驾驶的车辆在人保财险徐州分公司投保了商业第三者责任保险，保险金额为100万元，且投保不计免赔，事故发生在保险期间内。周勤彩主张的各项诉求应在交强险保险公司交强险限额内进行赔偿，牙齿更换费用属于残疾器具费，应该在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔付，保险公司不承担诉讼费鉴定费等程序性费用。医疗费中应扣除10%的非医保用药。鉴定报告中误工期间过长，更换牙齿费用过高，周勤彩主张的按照3次更换次数进行计算过高，且更换牙齿的费用没有实际发生，不予认可。
王钦辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，车辆在人保财险滨州分公司投保交强险，在人保财险徐州分公司投保商业险，周勤彩的损失应由保险公司进行赔偿。事故发生后，王钦已经先行垫付医药费3709.42元，保险公司应向王钦返还垫付的费用。
人保财险滨州分公司提交书面答辩意见称，对交通事故的真实性无异议，肇事车辆在人保财险滨州分公司投保交强险一份，同意在交强险分项限额内依法赔偿。医疗费已经超出交强险限额，同意将车主垫付的医疗费直接支付给车主，同意赔偿误工费、护理费合计5000元。
本院经审理认定事实如下：2017年7月15日12时许，王钦驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车，沿205国道由西向东行驶至967KM+700M路口掉头时，遇周勤彩驾驶的电动自行车发生交通事故，致周勤彩受伤，两车损坏。经交警部门认定，王钦负事故全部责任，周勤彩无责任。事故发生后，周勤彩被送往新沂市人民医院进行治疗，共支付医疗费用5410.42元，其中王钦垫付3705.42元。新沂市人民医院病情证明书临床诊断记录为：1＋1外伤性脱落、2＋缺失、＋2冠缺。连云港正达司法鉴定所于2017年10月31日作出司法鉴定，周勤彩牙齿修复及更换需一枚国产普通型烤瓷牙及三枚牙套，普通型烤瓷牙及牙套价格均为1500-1800元/枚，每10-15年更换一次。误工期为90日、护理期为15日、营养期为45日。
苏Ｃ×××××号小型轿车的所有人为王钦，该车在人保财险滨州分公司投保交强险，在人保财险徐州分公司投保商业三者险，保险金额为100万元，且投保不计免赔，事故发生在保险期间内。
以上事实，有周勤彩提交的道路交通事故认定书、医疗费收费票据15张、新沂市人民医院病情证明书、司法鉴定意见书，王钦提交的交强险保单、商业险保单、机动车驾驶证、机动车行驶证，以及当事人的当庭陈述等证据证明，本院予以确认。
本院认为，关于周勤彩主张的各项损失：1.医疗费5416.42元，从周勤彩提交的医疗费票据计算得出实际支付医疗费为5410.42元，对于超出该范围外的费用，本院不予支持。对于人保财险徐州分公司提出的应扣除非医保用药的问题，因受害人因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，保险人均应予以赔偿，故对人保财险徐州分公司要求扣除非医保用药的主张本院不予支持。2.误工费4340元（48.23元/天×90天）、护理费1200元（80元/天×15天）、营养费1530元（34元/天×45天），结合周勤彩的伤情，以及连云港正达司法鉴定所的鉴定意见，周勤彩主张的误工费、护理费、营养费未超出法律规定的范围，本院予以支持。3.牙齿更换费21600元（1800元/枚、次×4枚×3次），依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，鉴定意见已经认定周勤彩牙齿更换费必然发生，结合周勤彩的实际年龄及现代平均寿命情况考虑，以后续更换3次牙齿为准计算后续治疗费用并无不当，本院予以支持。对人保财险徐州分公司抗辩的鉴定意见中误工期间过长、牙齿更换费过高的主张，因人保财险徐州分公司未能提供证据予以反驳，且经本院释明后，未在本院指定的期间内提出重新鉴定申请，故对人保财险徐州分公司的上述意见，本院不予采纳。综上，周勤彩的损失经审理确认为：医疗费5410.42元、误工费4340元、护理费1200元、营养费1530元、牙齿更换费21600元，合计34080.42元。
机动车发生交通事故造成损害的，应当由保险公司在机动车交强险赔偿限额内予以赔偿，超出部分可以由承保三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。对于牙齿更换费用是属于交强险医疗费用赔偿限额还是死亡伤残赔偿限额的问题，本院认为，因牙齿更换一般都是在正规的医疗机构内由专业牙科医生完成，必须具备相应的《医疗机构执业许可证》和《执业医师资格证》等，这样的行为是完全意义上的诊疗行为，收取的费用不仅包括医用材料费用，还包括诊疗费用，故应属于医疗费范畴。对于人保财险徐州分公司辩称的属于伤残赔偿限额范围内的主张，本院不予采纳。故周勤彩的损失应首先由人保财险滨州分公司在交强险限额内赔偿15540元（医疗费用10000元+误工费4340元+护理费1200元），由人保财险徐州分公司在商业三者险范围内赔偿18540.42元（34080.42元-15540元）。由于王钦的赔偿责任已由保险公司予以赔偿，故王钦在本案中不再承担赔偿责任，因王钦已经垫付医疗费3705.42元，故周勤彩还需退还王钦3705.42元，为减少诉累，此款由人保财险滨州分公司直接向王钦支付。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿周勤彩11834.58元（已扣除应返还王钦的3705.42元）。
二、中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司于本判决生效之日起十日内向王钦支付3705.42元。
三、中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿周勤彩18540.42元。
四、驳回周勤彩的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费200元，由王钦负担40元，中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司负担60元，中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司负担100元（周勤彩已预交，各被告负担的部分由其于本判决生效之日起十日内向周勤彩支付）。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。
审判员 唐恒涛
二〇一七年十二月二十六日
书记员 王凡凡