四川省绵竹市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）绵竹民初字第1874号
原告马会兰，女，汉族，49岁。
委托代理人卢寿聪，四川华敏（德阳）律师事务所律师。
被告张翠，女，汉族，31岁。
被告张述明，男，汉族，61岁。
委托代理人张启平，男，汉族，61岁。
被告中国人民财产保险股份有限公司绵竹支公司（以下简称中财保绵竹支公司），地址绵竹市剑南镇回澜街。
负责人唐林，总经理。
委托代理人申小兵，女，汉族，60岁。
委托代理人辛月，女，汉族，37岁。
原告马会兰诉被告张翠、张述明、中财保绵竹支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月31日立案受理。依法由审判员马学华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马会兰及其委托代理人卢寿聪、被告张翠、被告张述明及其委托代理人张启平、被告中财保绵竹支公司的委托代理人申小兵、辛月出庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年3月21日7时30分许，被告张翠驾驶被告张述明所有的川FBT8**小型轿车从绵竹城区向什地镇方向行驶，行至同义村路段与原告拉的载有大米的翻斗车发生碰撞，致原告受伤、两车受损、大米污损。该事故经交警大队认定被告张翠负事故全部责任。原告病愈后经鉴定构成残疾，伤残等级为三个八级、七个十级，同时经鉴定原告出院后的误工时间为180日。事故车辆在被告中财保绵竹支公司投保了交强险及商业三者险。就相关赔偿事宜双方协商未果，现原告起诉要求被告方赔偿各项损失共计157111.44元（医疗费1049.30元、住院伙食补助费1920元、误工费16279.18元、医疗护理用品费706元、营养费4320元、护理费8836.64元、交通费500元、残疾赔偿金75792元、伤残鉴定费1560元、被扶养人生活费25488.32元、精神抚慰金20000元、财产损失660元）。
被告张翠辩称：对事故发生的事实及责任的划分无异议。由于事故车辆已在被告保险公司购买了交强险、三者险及不计免赔，因此原告的损失应由保险公司代为赔付。事发后车方已支付了原告住院期间发生的医疗费用及医生要求外购的人血白蛋白，还另行向原告支付了现金5000元，应当从原告诉赔金额中予以扣除。原告诉称双方协商未果不实，原告从未提出过赔付条件及金额。原告执意认为通过诉讼判决赔付金额比保险公司直接赔付金额更高因而起诉，诉讼费应由原告或保险公司承担。
被告张述明辩称：其系事故车辆车主，被告张翠系其儿媳妇。其余意见与被告张翠一致。
被告中财保绵竹支公司辩称：对事故发生的事实及责任的划分无异议，该车在公司投保属实。事发后公司已预支原告住院费20000元。原告诉请中医疗费应当依照用药清单按比例扣除自费药，护理费应当扣除在ICU病房期间的26天，出院后的误工费认为90天较为适宜，伤残赔偿金及被扶养人生活费计算有误，伤残等级赔偿系数不应超过40%，财产损失公司未定损无法核算具体损失金额，精神抚慰金过高。
经审理查明：2014年3月21日7时30分许，被告张翠驾驶被告张述明所有的川FBT8**小型轿车从绵竹城区向什地镇方向行驶，行至同义村路段未注意行车安全且超速行驶，与原告拉的载有大米的翻斗车发生碰撞，致原告受伤、两车受损、大米污损。事故经绵竹市公安局交警大队认定被告张翠负事故全部责任，原告马会兰在事故中不负责任。事发当日原告被送往绵竹市人民医院住院治疗，于2014年6月24日出院，其中有26天在ICU病房治疗。出院医嘱门诊专科随访、休息半月后复查并行伤情鉴定等。住院期间原告共发生住院费151224.59元（含甲类药68028.25元、乙类药71545.50元、丙类药11650.85元），其中被告中财保绵竹支公司支付20000元，被告张翠支付131224.59元，同时被告张翠还依照医嘱另行购买人血白蛋白共支付6380元。门诊费共计1625.30元，其中原告支付1049.30元，被告张翠支付576元。2014年10月8日，经德阳正源司法鉴定中心鉴定原告之伤为三个八级伤残、七个十级伤残，原告出院次日起的误工时间为180日。原告为此支付鉴定费1560元。
另查明：原告马会兰户籍为农村人口，其养父王先和与养母付世秀生养子女三人。被告张述明是事故车辆川FBT8**小型轿车车主。该车在被告中财保绵竹支公司投保了交强险及责任限额为50万元的商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期内。事发后被告张翠给付了原告方赔偿款5000元。
上述事实有原告提交的事故认定书及事故现场照片、绵竹市人民医院住院病历及出院病情证明书、绵竹市人民医院门诊票据、绵竹市什地镇绵河村村民委员会与绵竹市公安局什地派出所共同出具的抚养关系证明、德阳正源司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票及收据，被告张翠提交的事故车辆行驶证、驾驶执照、保险单、绵竹市人民医院住院费票据及门诊费票据、购买人血白蛋白的收据、原告方出具的收条，被告中财保绵竹支公司提交的医疗费分项清单、转款记录，本院依职权在绵竹市人民医院外三科向原告主治医生李维旭所做的询问笔录及双方当事人的当庭陈述在卷予以证实。
在本案审理过程中，本院依法主持调解，因双方分歧过大致调解未果。
本院认为：本案原告马会兰相对于被告张翠驾驶的事故车辆川FBT8**小型轿车为第三人，根据《道路交通安全法》第76条第1款之规定，原告之损失应先由保险人被告中财保绵竹支公司在交强险责任限额内直接予以赔偿。超出部分因原告在事故中无过错，应由机动车一方承担全部赔偿责任。被告张述明在车辆出借过程中并无过错，不应承担赔偿责任。由于事故车辆投保了商业三者险，事故发生在保险期间且无法定免赔情形，故超出交强险限额部分50万元以内的赔偿责任仍应由保险人被告中财保绵竹支公司承担。
关于本案的医疗费，被告中财保绵竹支公司的辩解成立，本院予以支持。保险人承担的医疗费应当依照用药清单按比例扣除自费药，扣除的部分由被告张翠负担。原告诉请主张的门诊费1049.30元未涉及自费药的扣除，应由保险人全额支付原告。被告张翠垫付的费用属另一法律关系，可另行向被告中财保绵竹支公司主张。关于护理费，根据医疗机构出具的意见，护理期限应当扣减在ICU病房治疗期的26天即为70天。关于伤残赔偿金及被扶养人生活费的计算标准，伤残等级赔偿系数累计不应超过40%。关于营养费，因无医疗机构出具的专门意见，本院不予支持。关于鉴定费，属于因事故造成的损失范畴，应当计入总损失之中。关于误工费，原告因伤残持续误工，误工时间可以算至定残前一日。关于护理用品费用，因原告未提交正式票据，本院不予支持。关于精神抚慰金，根据过错程度、侵权行为造成的损害后果的严重程度及本地平均生活水平等各种因素，本院酌定本案精神抚慰金为15000元。关于财产损失，根据本案实际情况，本院酌定损失金额为600元。
根据审理已查明的事实和有关法律规定，本院确认被告中财保绵竹支公司应支付原告损失的项目及金额如下：1、医疗费1049.3元；2、住院伙食补助费1440元（15元／天×96天）；3、护理费5371.1元（76.73元／天×＜96天-26天﹥）；4、误工费16198.59元（80.59元／天×201天）；5、鉴定费1560元；6、被扶养人生活费21240.27元（付世秀6127元／年×9年×40%÷3＋王先和6127元／年×17年×40%÷3）；7、交通费500元（本院酌定）；8、伤残赔偿金63160元（7895元／年×20年×40%）；9、精神抚慰金15000元；10、财产损失600元，共计126119.26元，扣减被告张翠已经支付的赔偿款5000元，原告获赔金额为121119.26元。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司绵竹支公司应于本判决生效之日起十日内一次性支付原告马会兰机动车交通事故人身、财产损害赔偿款121119.26元；
二、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案征收诉讼费1720元，由原告马会兰负担360元，由被告中国人民财产保险股份有限公司绵竹支公司负担1360元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。
审判员 马学华
二〇一五年一月八日
书记员 张 磊