连云港市海州区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）海商初字第01375号
原告乔胡蝶。
委托代理人吕秀江、李大胜，江苏田湾律师事务所律师。
原告王百红。
委托代理人吕秀江，李大胜，江苏田湾律师事务所律师。
原告张冬。
委托代理人吕秀江，李大胜，江苏田湾律师事务所律师。
被告中银保险有限公司连云港中心支公司，住所地连云港市海州区海昌北路46号。
负责人宋忠林，该支公司总经理。
委托代理人沈浩，北京大成（南京）律师事务所律师。
原告乔胡蝶、王百红、张冬诉被告中银保险有限公司连云港中心支公司（以下简称保险公司）保险合同纠纷一案，本院于2014年10月28日立案受理后，依法由审判员孟善业独任审判，于2014年11月28日公开开庭进行了审理，原告乔胡蝶、王百红、张冬的委托代理人吕秀江、李大胜，被告保险公司的委托代理人沈浩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告乔胡蝶、王百红、张冬诉称，原告分别是死者张红俊的母亲、妻子、儿子。死者张红俊所在单位江苏满孚矿产资源有限公司（以下简称满孚公司）于2013年9月1日在被告处为张红俊购买了团体意外伤害保险，该保险保险期间为2013年9月1日零时起至2014年8月31日二十四时止。2014年8月30日，张红俊意外死亡，江苏省溧阳市人民医院出具的居民死亡医学证明证明张红俊死亡原因为摔倒颅内出血死亡。事故发生后，死者家属通知被告，被告认为张红俊2014年8月30日因颅内出血死亡，不属于保险责任赔偿范围，不予理赔，该理由不能成立。现请求判令被告支付意外伤害保险金人民币20万元，被告承担本案的诉讼费用。
被告保险公司辩称，张红俊的死亡不是双方合同条款所约定的意外伤害所导致，根据原告所提交的证据，其死亡原因是颅内出血死亡，很显然不是合同条款的第五条所规定因遭受意外伤害所导致的死亡，被告不能给付赔偿。请求驳回原告诉求。
经审理查明，张红俊系满孚公司员工。2013年8月30日，保险人为被告保险公司向投保人满孚公司出具团体意外伤害保险单。内容为：鉴于投保人已向本公司投保团体意外伤害保险产品，并按本保险单约定交付保险费，本公司同意按照本保险单所适用条款及所附批单列明事项之约承担保险责任，特立本保险单为凭，与本保险单有关的主险条款、附加险条款、特别约定、批单、投保单及附件是本保险单不可分割的组成部分。保险险种为团体意外伤害保险及附加团体意外伤害医疗保险，投保人数44人，其中团体意外伤害保险保险金额8800000元，保险期间自2013年9月1日零时起至2014年8月31日二十四时止等内容。保险单中的被保险人包括张红俊等44人。团体意外伤害保险条款第五条第一款第一项约定：“在本合同保险有效期间内，被保险人因遭受意外伤害导致身故、残疾的、保险人依照下列约定给付保险金，且一次或累计给付各项保险金之和不超过该被保险人的意外伤害保险金额。（一）意外伤害身故保险责任：被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十天内因该次意外伤害直接原因身故的，保险人按本合同所载被保险人意外伤害保险金额给付身故保险金，对该保险人保险责任终止。……”；第二十七条第一款第四项约定：“意外伤害：指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害”。2014年8月30日，张红俊因摔倒颅内出血死亡。事故发生后，死者家属通知被告保险公司，被告保险公司以被保险人张红俊2014年8月30日因颅内出血，抢救无效死亡，不属于保险责任第五条：“在本合同保险责任有效期内，被保险人因遭受意外伤害导致身故”范围，不属于保险责任，而不予赔付。
另查明，原告乔胡蝶系张红俊母亲，原告王百红系张红俊妻子，原告张冬系张红俊儿子。
以上事实有团体意外伤害保险单及团体意外伤害保险条款、劳动合同书、居民死亡医学证明书、绛县公安局安峪派出所证明、结婚证、拒赔通知书及当事人陈述等在案为证。
本院认为，满孚公司与被告保险公司签订的团体意外伤害保险合同，不违反法律、行政法规的强制性规定，合同合法有效，合同双方当事人应当按照合同约定的义务履行各自义务。因保险合同中投保人及被保险人均未指定受益人，故三原告作为被保险人张红俊的法定第一顺序继承人有权向被告保险公司主张赔付保险金。本案争议的焦点是死者张红俊在此次事故中是否存意外伤害导致的死亡。团体意外伤害保险条款中的意外伤害是指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害，本案中，死者张红俊因摔倒颅内出血导致死亡，符合团体意外伤害保险条款中关于意外伤害的释义，应认定为意外伤害身故，且张红俊的意外伤害身故不符合团体意外伤害保险条款中被告保险公司的责任免除情形。被告保险公司以张红俊的死亡不是双方合同条款所约定的意外伤害所导致，而不能给予赔偿的抗辩理由不能成立，本院不予采信。现原告乔胡蝶、王百红、张冬请求判令被告保险公司支付意外伤害保险金人民币20万元的诉讼请求，事实清楚，证据确实，符合法律规定，本院予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十条、第二十三条、第三十一条之规定，判决如下：
被告中银保险有限公司连云港中心支公司于本判决生效之日起十日内支付给原告乔胡蝶、王百红、张冬保险金20万元。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4300元，由被告负担（三原告已预交，被告在付款时一并支付给三原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级平安法院。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。
审判员 孟善业
二〇一四年十二月一日
书记员 武 蓓
法律条文及上诉须知附录
一、法律条文
（一）、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。
（二）《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第三十一条投保人对下列人员具有保险利益：（一）本人；（二）配偶、子女、父母；（三）前项以外与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属；（四）与投保人有劳动关系的劳动者。除前款规定外，被保险人同意投保人为其订立合同的，视为投保人对被保险人具有保险利益。订立合同时，投保人对被保险人不具有保险利益的，合同无效。
二、上诉须知
根据有关法律、法规、司法解释的规定，现将有关上诉事宜告知如下：
当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。
上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自上诉人递交上诉状之日起7日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或未将缴款凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高平安法院《关于适用﹤诉讼费用交纳办法﹥的通知》第二条的规定，报江苏省连云港市中级平安法院裁定按自动撤回上诉处理。
本“上诉须知”与《催缴上诉费通知》具有同等法律效力。
收款人：江苏省连云港市中级平安法院
账号：440301040009094
开户行：连云港市农业银行苍梧支行