河北省张家口市桥东区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）东民初字第549号
原告郝某。
委托代理人刘俊文，河北国器律师事务所律师。
被告河北正实城建开发有限公司，住所地张家口市桥东区建设东街26号。
法定代表人赵广杰。
委托代理人杜利民，该公司法务部主管。
原告郝某与被告河北正实城建开发有限公司（以下简称正实公司）公共道路妨碍通行责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郝某及委托代理人刘俊文、被告正实公司委托代理人杜利民到庭参加了诉讼。本案现已审理完毕。
原告诉称，2009年9月19日18时50分左右，原告驾驶二轮轻便摩托车沿盛华路由西向东行驶中，因被告施工的路中间电力井盖周围留下20多厘米深的坑和杂土，未摆警示标志，致原告摔伤，右股骨颈骨折住院治疗。后起诉贵院，贵院出具（2010）东民初字第292号民事判决，判决被告承担70%赔偿责任。但是原告伤处一直疼痛，每年进行性加重最后无法行走，2014年12月张家口市第二医院诊断为“右股骨颈骨折术后股骨头坏死，建议行右髋关节置换术”，2015年4月2日进行了右髋关节置换手术，花费医疗费近6万元。原告认为：受伤部位病情加重及坏死和被告的侵权行为存在因果关系，手术置换等费用被告应予赔偿；当时判决未支付后续治疗费，术后等级亦发生了变化。根据《侵权责任法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干问题的解释》第三十二条规定“超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者赔偿给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者赔偿金的，人民法院应予受理”之规定，为维护原告的合法权益特诉至贵院，请求法院判决被告赔偿原告医疗费64754元、住院伙食补助费2780元、营养费900元、护理费4500元、误工费15944元、赔偿金103148元、精神抚慰金6000元、交通费1000元、鉴定费、检查费6400元，以上的总金额合计206426元责任系数52.5%，最后要求被告赔偿108374元。
被告正实公司辩称，原告诉我公司支付相应的赔偿费用和承担责任不符合法律规定，诉求与事实有悖，因此我方请求法院核查事实，驳回原告的诉讼请求。具体的原因：1、原、被告的纠纷已于2010年经一、二审予以判决，而且根据原告当时的要求及法院的判决我方已经给予了赔偿。2、由原告主张的后续治疗费，已经法医鉴定为1万元，我方已经进行了赔偿。原告并未依照相关的医疗程序进行医治，已经超出了法律规定的赔偿时效。3、根据相关的法医鉴定和法院的审查，术后股骨头坏死与本案没有直接的关系，原告股骨头置换与当时侵害的因果关系不能成立，不能把此时出现的问题都归结于被告。基于以上几点，请求法院驳回原告的诉讼请求。
原告就其主张提供证据:1、张家口市第二医院诊断证明2份、费用明细清单一套6页、病历一套19页（入院记录里有记载原告从2010年出现骨折到现在一直都没有好，一直都是疼痛，二医院诊断是右股骨颈骨折术后股骨头坏死）拟证明原告是因为2009的事故所导致的原发病骨折以后导致现在的股骨头坏死。2、（2011）长民初字第81号民事判决书、（2013）西民初字第843号判决书，拟证明被告的病情加重仍然由侵权方承担赔偿责任。3、明正鉴定中心作出司法鉴定书一份，拟证明原告股骨头坏死与被告有因果关系。4、河北北方学院作出司法鉴定意见书一份，拟证明原告现伤情构成八级、医疗终结期90日、护理期45日1人、营养期30日。5、（2010）东民初字第292号民事判决书一份，（2010）张民终字第550号民事判决书一份，拟证明因果关系，我方主张被告应当承担的赔偿系数是52.5%，计算依据当时判决是70%，鉴定确定是因果关系系数是75%。6、第二医院医疗发票4张，证明支出医疗费。7、鉴定费票据2张。8、王栓小门诊部门诊病历本一份、收费缴票2张，证明2013年治疗支出医疗费。被告质证：证据1的真实性无异议，但并不能证实与被告有直接的关联性和因果关系，股骨头置换和本案没有关系，我方不予质证。证据2与本案无关。对证据3不予以认可，司法鉴定是超出了法定的鉴定时效，不符合法律规定。证据4中并未提到已经做过鉴定，此鉴定和第一次的鉴定有冲突或同样超出了相应的时效。证据5无异议。证据6真实性无异议。证据7无异议，但与本案无关。证据8证据形式不合法，与本案无关。
被告就其主张提供证据：（2010）东民初字第292号民事判决书、（2010）张民终字第550号民事判决书，拟证明我方已经给予了原告相应的法定的后续治疗费。本次诉讼的具体情况与2010年所进行侵害纠纷赔偿没有直接的关系。原告质证：2010年的审判，虽然有后续治疗费1万元的支持，只是对取出内固定。我方不认可被告的证明目的。
本院认证意见，对原、被告提供的，对方均无异议的证据，予以认定，并予采信。原告提供的证据1、6、7真实性无异议，对真实性予以认定。证据2与本案无关联性，不予认定。证据3、4鉴定程序合法，结论客观，被告虽对其关联性提出异议，但并未提出足以反驳的证据及理由，故对证据3、4予以认定。证据8系外购药不予认定。
经审理查明，2009年9月19日19时许，雨天，张家口市盛华大街高庙十字路口西侧，原告郝某无证驾驶大江牌无照二轮轻便摩托车沿盛华路由西向东行驶至事故地点时，与路中间电力井盖周围施工留下的120cm150cm30cm土堆相撞，造成郝某受伤、车辆受损的单方事故。施工现场未放置警示标志。事故发生后，郝某被送往张家口市第二医院治疗，被诊断为右股骨颈骨折，约18个月骨裂愈合后行内固定术，二次手术费用约10000元。郝某伤情经张家口市法医鉴定中心鉴定为：九级伤残；自鉴定书出具之日起医疗终结，期间部分护理依赖（1人）择期行右股骨颈内固定物取出术。原告将被告诉至本院，要求赔偿。本院于2010年7月12日做出（2010）东民初字第292号民事判决，认定被告应承担70%的赔偿责任，赔偿原告各项损失61109.7元。原告不服诉至张家口市中级人民法院，中院作出（2010）张民终字第550号民事判决书：驳回上诉，维持原判。被告依照判决书履行完毕。2013年1月18日原告住院行内固定物取出术。出院诊断：右股骨颈骨折术后愈合。2015年原告因右股骨颈骨折术后右髋不适、疼痛6年，入张家口市第二医院就诊，被诊断为右股骨颈骨折术后股骨头坏死，行全髋置换手术，住院27天，支出医疗费56643.79元。原告就受伤部位病情加重发生股骨头坏死与被告致害是否存在因果关系申请鉴定，我院委托北京明正司法鉴定中心作出司法鉴定书，鉴定意见：被鉴定人郝某的股骨头坏死与2009年9月19日外伤之间存在直接因果关系，建议参与度理论系数为75%（60%-90%）。原告右髋关节置换术后经河北北方学院司法鉴定中心鉴定为：郝某因事故致右全髋置换手术后，评定为八级伤残。酌情给予医疗终结期90日，护理期45日1人，营养期30日。
本院认为，损害发生后，被告依照法院生效判决赔偿原告，但原告于2015年5月再次住院因与原发伤害之间存在一定因果关系，原告基于新事由提起诉讼符合法律规定。生效判决认定在事故中被告应承担70%的责任，原告股骨头坏死与原发伤害之间存在因果关系的比例系数是75%，故被告此次赔偿责任的比例系数为52.5%。股骨头坏死右全髋置换术后构成八级伤残，比例系数为30%，因右股骨颈骨折评定为九级伤残，比例系数为20%，故此次被告应承担的赔偿金为2615220年8级伤残-9级伤残的系数（30%-20%）=52304元。原告行股骨头坏死全髋置换术，支出医疗费56643.79元，提供了相应的证据，予以认定。住院26天，住院伙食补助费26天30元=780元，营养期经鉴定为30天，营养费30天30元=900元；护理期45天，护理费为100元45天=4500元；医疗终结期90天，原告未提供证据证明其具体的误工收入，参照上一年度河北省在岗职工平均工资46239元计算误工费为46239÷12个月3个月=11559.75元。交通费原告未提供证据不予支持。鉴定费、检查费6400元系必要实际支出，应予支持。精神抚慰金已经生效判决支持，故不再赔偿。原告此次应获赔的项目及数额：医疗费56643.79元、住院伙食补助费780元、营养费900元、护理费4500元、误工费11559.75元、赔偿金52304元、鉴定费、检查费6400元，共计133087.54元，被告此次应承担的比例系数是52.5%，最终应赔偿原告69871元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百二十五条、第一百三十一条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告河北正实城建开发有限公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告郝某各项损失69871元。
二、驳回原告其他的诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2467元，由原告负担877元，由被告公司负担1590元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。
审判长 武剑虹
审判员 孙志斌
审判员 赵 江
二〇一六年六月十七日
书记员 白 璐
附法条：
《中华人民共和国民法通则》第一百二十五条在公共场所、道旁或者通道上挖坑、修缮安装地下设施等，没有设置明显标志和采取安全措施造成他人损害的，施工人应当承担民事责任。
第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括赔偿金、辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条：法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。