江苏省宜兴市人民法院 民 事 判 决 书 （2014）宜官民初字第444号 原告吴国庆。 委托代理人杨沈强。 委托代理人钱秀萍。 被告李国祥。 被告中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司。 负责人姜宇。 委托代理人徐伟。 委托代理人张克勤。 原告吴国庆与被告李国祥、中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月6日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年11月19日公开开庭进行了审理。原告吴国庆的委托代理人杨沈强，被告李国祥、被告保险公司的委托代理人徐伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吴国庆诉称：2014年1月27日，李国祥驾驶车牌号为苏D×××××号小型轿车行驶至宜兴市新建镇南塘村十字路口处时，与毛玉君驾驶的电动三轮车（搭乘吴国庆、吴骏）发生碰撞，造成吴国庆、吴骏受伤、车辆损坏的交通事故。2014年1月27日，经宜兴市公安局交通巡逻警察大队认定，李国祥负全部责任，毛玉君、吴国庆、吴骏无责任。嗣后李国祥支付给吴国庆10000元赔偿款。因相关赔偿事宜未达成协议，且苏D×××××号小型轿车在保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，故吴国庆诉至法院，要求判令两被告赔偿医疗费8667元、住院伙食补助费288元、营养费810元、误工费13800元、护理费1800元、残疾赔偿金140337元（其中含被抚养人生活费4074元）、在交通事故责任强制保险限额范围内优先赔偿精神损害抚慰金10000元、交通费400元，合计176102元，扣除李国祥已经支付的10000元，还需赔偿166102元，其中要求保险公司在交通事故责任强制保险（以下简称交强险）限额范围内先予赔偿，超出部分由保险公司在机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）内予以赔偿，不足部分由李国祥赔偿，并承担诉讼费。 被告李国祥辩称：应当由保险公司承担赔偿责任，具体由法院依法判决。 被告保险公司辩称：对发生交通事故的事实无异议，同意在交强险限额范围内承担赔偿责任，商业险限额范围内按责承担责任，但要超过交强险赔偿限额部分的医疗费要扣除非医保用药，具体赔偿范围及标准按质证意见。 经审理查明：2014年1月27日，李国祥驾驶车牌号为苏D×××××号小型轿车（实际车主为瞿留君，与李国祥为夫妻）行驶至宜兴市新建镇南塘村十字路口处时，与毛玉君驾驶的电动三轮车（搭乘吴国庆、吴骏）发生碰撞，造成吴国庆、吴骏受伤、车辆损坏的交通事故。2014年1月27日，经宜兴市公安局交通巡逻警察大队认定，李国祥负全部责任，毛玉君、吴国庆、吴骏无责任。事故发生后，吴国庆因本案交通事故于2014年1月27日至宜兴市官林医院住院治疗，并于2014年2月11日出院，共花去医疗费8667.17元。嗣后李国祥支付给吴国庆10000元赔偿款。为赔偿事由，吴国庆于2014年5月6日诉至本院。 又查明，苏D×××××小型轿车在事故发生时在保险公司投保有交强险，保险期限自2013年10月14日起至2014年10月13日止。该车还于同日在保险公司投保了商业三者险，保险金额为500000元，并投保了不计免赔特约险，保险期限自2013年10月14日起至2014年10月13日止。 审理中，根据吴国庆的申请，经本院委托鉴定，鉴定机构于2014年7月25日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为吴国庆因交通事故致左侧第4-7肋骨骨折及右侧第3-6肋骨骨折，评定为九级伤残；误工期以120天、护理期以一人护理30天、营养期以45天为宜。 审理中，李国祥和保险公司对吴国庆主张的医疗费金额真实性无异议。但保险公司认为医疗费中超过交强险限额部分应当扣除其中的非医保用药，但其公司未提供非医保范围用药的清单及该部分用药在医保范围内可替代药品的名称及价格的相关证据。李国祥对于保险公司要求扣除医疗费中超过交强险限额部分的非医保用药的意见均不予认可。 审理中，李国祥和保险公司对吴国庆主张的残疾赔偿金（含被抚养人生活费）140337元、精神损害抚慰金10000元、营养费810元均无异议。对于吴国庆主张的交通费400元，双方一致同意按300元确定。对于吴国庆主张的住院伙食补助费18元/天×16天=288元，李国祥和保险公司认为，住院伙食补助费标准无异议，但吴国庆住院时间为15天，故住院伙食补助费应当为270元。对于吴国庆主张的护理费60元/天×30天=1800元，李国祥和保险公司对护理期限无异议，但认为护理标准应当按每天50元。对于误工费，吴国庆提供了单位证明1份、劳动合同书1份、公司付款单3份，证明其月工资为3450元，结合司法鉴定意见书的误工期限120天，计算误工费13800元，对此李国祥和保险公司不认可吴国庆在金坛市华舜印染有限公司工作，并认为吴国庆与用人单位有劳动关系应当提供正规的工资单及财务做账底册。 上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、病历、检查报告、出院记录、医疗费收据、住院医疗费用清单、司法鉴定意见书、单位证明、劳动合同书、付款单、村委证明、户籍信息表、交通费发票、庭审笔录等证据在卷佐证。 本院认为：苏D×××××号车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出部分由事故责任者按照责任比例分担。本案中被告李国祥对事故负全部责任，故李国祥对超出交通事故责任强制保险限额的部分，应承担全部责任。因事故车辆在保险公司投保了商业三者险，保险公司就超出交通事故责任强制保险部分应在事故车辆的商业三者险限额内赔偿，如仍有不足的，由机动车方依法进行赔偿。 吴国庆的损失确定： 1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定为8667.17元，因吴国庆仅主张8667元，本院予以确认。又因本案交通事故涉及另一伤者吴骏，考虑到其赔偿事宜，本院酌定在交强险医疗费用赔偿限额10000元内为吴骏预留5000元。对于保险公司提出的医疗费超出交通事故责任强制保险部分扣除非医保用药的意见，因保险公司未提供吴国庆医疗费中非医保范围用药的清单及该部分用药在医保范围内可替代药品的名称及价格的相关证据，故保险公司该部分抗辩主张无事实及法律依据，本院不予采纳。 2、住院伙食补助费，吴国庆住院天数应为15天，参照本市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准18元/天计算，其住院伙食补助费270元。 3、误工费，吴国庆提供了单位证明1份、劳动合同书1份、公司付款单3份，已能够证明其误工期间的实际损失。故吴国庆的误工标准按其提供的证据确定为每月3450元，误工期限根据鉴定意见确定的误工期限120天，误工费计3450元/月÷30天×120天=13800元。对于李国祥和保险公司的抗辩意见，本院不予采纳。 4、护理期限按鉴定意见确定为一人护理30天，护理费按当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准60元/天计算确定为30天×60元/天＝1800元，对于李国祥和保险公司的抗辩意见，本院不予采纳。 5、李国祥和保险公司对吴国庆主张的残疾赔偿金（含被抚养人生活费4074）140337元、精神损害抚慰金10000元、营养费810元均无异议，本院予以确定。 6、吴国庆主张交通费400元，双方一致同意按300元确定，本院予以确认。 以上合计损失为175984元，由保险公司在交强险的医疗费用赔偿限额范围内赔偿医疗费8667元、住院伙食补助费270元、营养费810元合计9747元中的5000元，在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿残疾赔偿金140337元、护理费1800元、交通费300元、误工费13800元、精神损害抚慰金10000元合计166237元中的110000元，总计赔偿115000元；余款60984元由保险公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿；李国祥已支付吴国庆10000元赔偿款视为代保险公司垫付，由保险公司直接予以返还给李国祥。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第(一)项、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的法律解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下： 一、保险公司于本判决发生法律效力之日起10日内支付吴国庆赔偿款175984元（其中向吴国庆支付165984元，返还李国祥10000元）。如果保险公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二、驳回吴国庆对李国祥的诉讼请求及其他诉讼请求。 案件受理费885元、鉴定费2300元，合计3185元。由吴国庆负担15元，由李国祥负担1100元，由保险公司负担2070元。李国祥和保险公司担部分已由吴国庆垫付，李国祥和保险公司于本判决发生法律效力之日直接付给吴国庆。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费(开户名称：江苏省无锡市中级人民法院，开户行：中国工商银行无锡城中支行，帐号：11×××05)。 审 判 长  许开荣 代理审判员  魏 涛 人民陪审员  吴 艳 二〇一四年十一月二十四日 书 记 员  谢艳溪