浙江省诸暨市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）绍诸民初字第1126号
原告：袁均康。
委托代理人：徐宇峰，浙江浣纱律师事务所律师。
被告：吴越国。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司诸暨支公司。住所地：诸暨市陶朱街道西二环路***号富润大厦*层。
负责人：黄韬。
委托代理人：虞笔锋，系该公司员工。
原告袁均康与被告吴越国、中国太平洋财产保险股份有限公司诸暨支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员冯丽适用简易程序于2014年4月29日公开开庭进行了审理。原告袁均康的委托代理人徐宇峰、被告吴越国、被告太平洋保险公司的委托代理人虞笔锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告袁均康诉称：2013年6月6日，被告吴越国驾驶浙D×××××号小型轿车，从诸暨市浣东街道城市之星工地驶往陶朱街道望泄村方向，途经暨阳街道环城东路与苎萝东路交叉路口地方，与行人原告发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。该起事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，被告吴越国负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后至诸暨市人民医�治疗，住院及门诊共计花费医疗费51766.24元。伤愈后，原告分别至绍兴明鸿司法鉴定所、温州律证司法鉴定所（精神伤残）进行伤残等级鉴定。经鉴定，原告在本次交通事故中所受之伤构成一处九级伤残、二处十级伤残。另查明，浙D×××××号小型轿车的所有人为被告吴越国，其于2012年6月8日在被告太平洋保险公司投保了交强险及商业三者险50万元，保险期间自2012年6月13日0时起至2013年6月12日24时止，本起事故发生在保险期间内。现原告起诉请求判令被告吴越国赔偿原告各项损失计人民币476100元，由被告太平洋保险公司在保险限额范围内先行赔付，不足部分由被告吴越国承担。
被告吴越国答辩称：对原告的起诉没有异议。
被告太平洋保险公司答辩称：对事故发生的真实性及事故责任认定结果均没有异议。对原告诉请的各项赔偿费用有异议，医疗�中的非医保费用14613.29元不属于保险理赔范围；误工费过高，原告应提供三年平均工资作为赔偿依据，且应当以行业标准即私营企业的标准计算；护理费计算标准偏高；住院伙食补助费、营养费应以每天20元计算；交通费应为150元；伤残赔偿金过高，应按照一处九级伤残和一处十级伤残计算；鉴定费不属于保险理赔范围；精神损害抚慰金过高，应以2000元一级的标准确定，共计4000元，但根据先物质再精神的赔偿原则，原告的各项损失已超过交强险死亡伤残赔偿限额11万元，故精神损害抚慰金不应在交强险范围内赔偿，在商业险中保险公司对精神损害抚慰金不予赔偿。
原告袁均康为证实其主张的事实，向本院提供了以下证据：
1、道路交通事故认定书1份，用以证明事故发生的经过及责任认定的事实。两被告经质证无异议；
2、门诊病历1份、医疗费发票4份、住院费用清单1份及住院病历1份，用以证明原告受伤后的治疗情况及医疗费花费情况。被告吴越国经质证无异议。被告太平洋保险公司经质证认为，对真实性无异议，但2013年8月28日门诊收费收据中的费用及住院费用清单中第111项、第132项、第152项的费用均与治疗外伤无关，应予剔除，非医保费用14613.29元不属于保险理赔范围；
3、司法鉴定意见书3份及相应的鉴定费发票3份，用以证明原告的伤残等级及所需的误工、护理和营养时限，且花费鉴定费的事实。被告吴越国经质证无异议。被告太平洋保险公司经质证认为，对真实性无异议，但应去掉一处十级伤残，对其余鉴定结论均无异议，鉴定费不属于保险理赔范围；
4、劳动合同1份、银行卡活期子账户交易明细1份、税收完税证明1份、社保缴费明细1份及证明1份，用以证明事故发生前原告在浙江祥生房地产开发有限公司（前身为诸暨市祥生置业有限公司）工作，职务为副总，年薪45万元，事故发生后与公司解除劳动合同的事实。被告吴越国经质证无异议。被告太平洋保险公司经质证认为，对证据的真实性要求法院审核；根据法律规定，原告应提供三年的有效工资单，取中间值以确定工资标准，现原告只提供了一年，故应当按照2013年相关行业标准赔偿误工费，即每年32932元；另外，原告在2014年1月份仍有工资收入，故对该笔费用应予扣除；
5、保险单2份，用以证明被告吴越国的车辆在被告太平洋保险公司投保了交强险、限额为50万元的商业三者险，并投保了不计免赔险，且本起事故发生在保险期限内的事实。两被告经质证无异议；
6、户口簿1份，用以证明原告系非农户口的事实。两被告要求法院审核；
被告吴越国为证实其辩称的事实，向本院提供了以下证据：
7、门诊收费收据4份、预缴款收据1份及事故押金单1份，用以证明被告吴越国为原告垫付了门诊费用2376.10元和住院费用5000元，并在交警大队交纳了押金10000元的事实。原告经质证无异议。被告太平洋保险公司经质证认为，对押金情况不清楚，门诊费用中应剔除非医保费用524.66元。
被告太平洋保险公司未在本院指定的举证期限内提供相关证据。
对上述证据，本院认证如下：证据1、5，两被告经质证无异议，本院予以确认。证据2，经审核，卡维地洛片主治原发性高血压、心功能不全等疾病，硝苯地平控释片主治高血压、冠心病等疾病，与治疗本次外伤无关，故对使用该两种药物所花费的256.62元不予确认，其余费用基本合理，本院予以确认。证据3，原、被告对原告的伤残等级达成一致意见，即按一处�级伤残和一处十级伤残确定原告的伤残等级，本院对此予以确认；两被告对误工、护理和营养时限无异议，本院予以确认；鉴定费系原告为确定损失而实际支出的合理费用，予以确认。证据4，税收完税证明和社保缴费明细均系政府业务主管部门出具的格式书证，且与劳动合同、银行卡工资清单及浙江祥生房地产开发有限公司出具的证明相印证，本院予以确认。证据6，系公安机关依职权制作的户口凭据，本院予以确认。证据7，原告经质证无异议，本院对被告吴越国垫付的金额予以确认；经审核，被告吴越国垫付的门诊费用基本合理，予以确认。
综上，本院认定事实如下：
2013年6月6日，被告吴越国驾驶其本人所有的浙D×××××号小型轿车，在途经诸暨市暨阳街道环城东路与苎萝东路交叉路口地方，与行人原告袁均康发生碰撞，造成原告受伤和车�损坏的道路交通事故。该起事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，被告吴越国负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后至诸暨市人民医院治疗，住院15天，共花去医疗费53885.72元（包括被告吴越国垫付的门诊费用2376.10元并已扣除不合理费用）。
另查明，肇事车辆浙D×××××号车在被告太平洋保险公司投保了交强险和限额为50万元的商业三者险，并投保了不计免赔险，且本起事故发生在保险期限内。事故发生后，除门诊费用外，被告吴越国另向原告支付了赔偿款15000元。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由有过错的一方按过错比例承担赔偿责任。被告太平洋保险公司作为肇事车辆交强险和商业三者险的保险人，应在保险限额内对原告的合理损失予以赔偿；不足部分，由被告吴越国全额承担。原告袁均康合理的损失确定如下：（1）医疗费53885.72元；（2）住院伙食补助费30元／天×15天=450元；（3）营养费30元／天×90天=2700元；（4）误工费428352.68元／年×1／2年=214176.34元；（5）护理费109.83元／天×90天=9884.70元；（6）交通费，根据原告的就诊次数及当地交通条件等，酌情确定300元；（7）残疾赔偿金34550元／年×20年×22%=152020元；（8）精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及原、被告在事故中的过错比例等，酌情确定12000元；（9）鉴定费4960元；以上费用合计为450376.76元。被告太平洋保险公司应在交强险范围内承担120000元（精神损害抚慰金先行赔付），在商业三者险范围内承担325416.76元，合计445416.76元。被告吴越国应承担鉴定费4960元，其已支付包括门诊费用在内的赔偿款17376.10元，多付的12416.10元在被告太平洋保险公司应赔付给原告的款项中直接予以扣付。被告太平洋保险公司辩称，非医保费用不属于保险理赔范围应予剔除。本院认为，非医保费用亦属于合理的医疗费，且不属于交强险免责事由，故可在交强险医疗费用赔偿限额内先行赔付；超过交强险限额部分，虽保险人与被保险人在商业三者险合同中约定了保险人只赔偿“医保用药”，但国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，与属于商业性的商业保险合同不同，且医保目录的标准在各省市并不明确划一，保险公司自身亦难以明确其理解的保险条款中所谓的“医保用药”范围，更难以证实其能对该条款进行明确说明，故保险公司在商业三者险中亦不应对“医保外用药”免赔，对被告太平洋保险公司的上述辩述意见不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司诸暨支公司应赔偿原告袁均康医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金等各项损失共计人民币445416.76元，扣除被告吴越国已垫付的12416.10元，尚应赔付433000.66元，款限于本判决生效之日起十五日内付清；
二、被告吴越国应赔偿原告袁均康鉴定费4960元，款已付清；
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司诸暨支公司应支付被告吴越国垫付款12416.10元，款限于本判决生效之日起十五日内付清；
四、驳回原告袁均康的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8442元，减半收取4221元，由被告吴越国负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内先预交上诉案件受理费8442元（具体金额由绍兴市中级人民法院确定，多余部分以后退还），款汇绍兴市非税收入结算分户，账号：09×××13-9008，开户行：绍兴银行营业部。逾期按自动撤回上诉处理）。
审判员 冯丽
二〇一四年六月三日
书记员 周洁