海南省三亚市城郊人民法院
刑 事 判 决 书
（2016）琼0271刑初333号
公诉机关三亚市城郊人民检察院。
被告人王国书，曾用名王福贵，男，1974年6月10日出生于海南省三亚市，黎族，初中文化，农民。�因犯寻衅滋事罪、敲诈勒索罪于2012年2月7日被三亚市城郊人民法院判处有期徒刑四年，2014年11月9日刑满释放。现因涉嫌犯故意伤害罪于2016年1月5日被抓获，同日被刑事拘留，2016年1月20日被逮捕。现押于三亚市第二看守所。
辩护人郭雪琼，海南惠海律师事务所律师。
辩护人苏蕾，海南惠海律师事务所律师。
三亚市城郊人民检察院以三城检公诉刑诉[2016]275号起诉书指控被告人王国书犯故意伤害罪，于2016年4月19日向本院提起公诉。本院依法适用普通程序，并组成合议庭于2016年5月23日下午、7月5日上午公开开庭审理了本案。三亚市城郊人民检察院指派检察员李志强出庭支持公诉，被告人王国书及其辩护人郭雪琼、苏蕾，证人吉某到庭参加诉讼。期间，经三亚市中级人民法院批�，延长审限三个月。现已审理终结。
三亚市城郊人民检察院指控，2015年11月28日15时30分许，被告人王国书与被害人王某业因清理废品问题发生争执，王国书先打了王某业几巴掌，王某业就冲上去与王国书扭打在一起，各自用脚踹对方，随后王某业从废品堆里找来一把废旧扫把打王国书，王国书将扫把抢过来殴打王某业并将木柄打断，随后王某业跑到附近交警执勤点求救，交警随即报警。2015年12月8日，经三亚市公安司法鉴定中心鉴定，王某业的伤势为重伤二级。
2016年1月5日被告人王国书被公安民警抓获。
针对上述指控，公诉机关当庭出示并宣读了相关的证据，据此认为，应以故意伤害罪追究被告人王国书的刑事责任，请求法院依法判处。
被�人王国书辩称，其没有用脚踹王某业，案发当天其妻子已陪同王某业到三亚市人民医院就医，经检查王某业身体无异常，被害人王某业重伤（小肠断裂）的损害后果与其行为之间不存在因果关系，其行为不构成故意伤害罪。
其辩护人提出如下辩护意见：公诉机关指控被告人王国书犯故意伤害罪的事实不清、证据不足，理由如下：1.认定被告人主观上具有伤害故意的事实不清、证据不足；2.认定被告人的行为与被害人的损害结果间存在因果关系的证据不足。被害人小肠破裂的结果并不是被告人的行为造成的。被害人小肠断裂可能是由于自身患有疾病所致；被害人两次手术记录矛盾，且医院在治疗被害人的过程中可能存在重大医疗事故导致被害人伤情的加重。本案系因民事纠纷引起的，被害人存在较大过错，被告人家属积极救助被害人，�偿被害人损失，并达成和解，被告人当庭认罪，依法可从轻处罚。
经审理查明：2015年11月28日15时30分许，被告人王国书与被害人王某业因清理废品问题发生争执，王国书先打了王某业几巴掌，王某业就冲上去与王国书扭打在一起，各自用脚踹对方。随后王某业从废品堆里找来一把废旧扫把打王国书，被告人王国书将扫把抢过来殴打王某业并将木柄打断，随后王某业跑到附近交警执勤点求救，交警随即报警。
另查明，2015年11月28日20时许，被告人王国书的妻子杨某前陪被害人王某业到三亚市人民医院就诊，检查结果显示王某业患有肾结石，未见其他异常。后被害人王某业在杨某前的陪同下到三亚市公安局藤桥边防派出所，王国书与王某业达成调解，由王国书赔偿王某业人民币800元，王某业接受王国书的道歉。后王国书与杨某前将王某业送回住处。2015年11月29日上午，被害人王某业仍感觉身体不适，再次到三亚市人民医院就诊，后被诊断为消化道穿孔，进行手术治疗。
2015年12月8日，经三亚市公安司法鉴定中心鉴定，王某业的伤势为重伤二级。2016年1月5日被告人王国书被公安民警抓获。
上述事实，有下列证据证实：
1.物证：作案工具扫把一把。
2.书证：
（1）三亚市公安局藤桥边防派出所出具的常住人口查询，证实被告人王国书出生于1974年6月10日等具体身份情况。
（2）三亚市公安局藤桥边防派出所出具的提取痕迹、物证登记表、随案移送物品清单，证实从案发现场提取的作案工具扫把一把,特征为木制圆柱形实心手把柄，长约一米，已断为三截，扫把头为长方形白色塑料绞丝。
（3）三亚市公安局藤桥边防派出所出具的到案经过，证实2015年11月28日15时30分，藤桥边防派出所接110指令称：三亚市海棠区升昌村王某业废品处有人被打伤，接警后该所民警立即出警处置。经查，系王某业与王国书两人因邻里纠纷引发打架，王国书先找王某业理论导致两人打架。王国书先打王某业三巴掌，王某业冲上去与王国书扭打在一起，各自用脚踹对方，王某业打不过，就从废品堆找来一个废旧扫把打王国书，王国书抢过扫把反过来殴打王某业，当时双方外表均受伤。2015年12月8日，经三亚市公安司法鉴定中心对王某业的伤势进行鉴定，结果为重伤二级。2016年1月5日10时许，该所干警到王国书家将王国书抓获归案。
（4）现场治安调解协议书，证实2015年11月28日在公安干警的主持下被告人王国书与王某业达成调解协议，王国书向王某业赔礼道歉，赔偿被害人王某业医疗费及营养费共计人民币800元，王某业接受王国书的道歉。因伤势轻微，王某业自愿放弃法医鉴定，不追究王国书的任何法律责任。
（5）情况说明三份，分别证实三亚市人民医院吉某医生给公安机关提供了一份被害人王某业于2015年11月29日在三亚市人民医院就诊时录制的音频资料，已被三亚市城郊人民检察院制作成光盘；证实2015年1月15日派出所干警聂某雄通过拨打电话1*22491****与王某业取得联系，通话内容已录音，已在三亚市城郊人民检察院制作成光盘；证实三亚市公安局藤桥边防派出所已将2015年11月28日王某业在人民医院检查的腹部CT和胸部DR照片移交三亚市城郊人民检察院。
（6）三亚市人民医院制作的DR、CT检查报告单，证实被害人王某业于2015年11月28日20时许到三亚市人民医院检查被诊断为右肾结石，左股骨颈内固定术后改变，提示结合临床；上下腹部未见明显异常。
（7）三亚人民医院制作的住院病历、手术记录单、DR检查报告单、CT检查报告单及彩色多普勒图文报告，证实王某业于2015年11月29日16时因急性弥漫性腹膜炎住院，术后诊断为：1.小肠断裂伤（回肠），2.小肠多发破裂（回肠），3.急性弥漫性腹膜炎，4.感染性休克，5.右肾结石，6.右侧腹股沟斜疝，7.右肺下叶慢性炎症，8.右侧腹股沟及睾丸挫伤等；DR、CT影像诊断消化道穿孔；彩色多普勒图文报告检查提示，右侧腹股沟及右下腹异常回声区，右侧睾丸血流增多等。
（8）三亚市城郊�民法院（2011）城刑初字第680号刑事判决书及释放证明书，证实被告人王国书曾因犯敲诈勒索罪、寻衅滋事罪于2012年2月7日被三亚市城郊人民法院判处有期徒刑四年，2014年11月9日刑满释放。
3.证人证言
（1）杨某前的证言，证实2015年11月28日下午，其丈夫王国书与王某业打完架后，其送王某业到三亚市人民医院检查，医生为王某业接诊后让王某业拍了腹部CT和胸部X光，显示结果为肾结石，其他没有明显异常，王某业在医院打了点滴至同日23时许。2015年11月29日0时30分，其与王某业回到派出所，将医院检查结果交给民警，根据当时的检查结果，王国书与王某业达成和解。后其与王国书开车送王某业回到废品站门口，王国书将王某业送回房间躺在床上才走的。其称2015年11月29日9时至10时许，其与王国书看望过王�业一次，当时王某业躺在床上，意识还清醒，还跟王国书说话，就是跟其二人说话的时候声音很小。看完王某业其与王国书就回去了。
（2）苏某杰的证言，证实2015年11月28日18时许其在急诊科接班。同日20时许，120急救送来一个海棠区南田的病人，该病人叫王某业，河南人，58岁，王某业告知其系被人打伤，腹部有点痛。其摸了王某业所描述的疼痛部位，王某业表示痛，其检查王某业会阴部时也看到被打过的痕迹，但是痕迹不明显。其让病人王某业去拍CT及X光片，拍片当天也不是很明显，结果只有肾结石，后来其开了一些药给王某业打点滴，并向病人交代不排除腹腔内脏气损伤的可能，建议观察，必要时复查。打完点滴后，病人就自行离开医院。该名病人送来的时候是由打人的老婆一起陪同过来的。其还表示在医学上，因为当时时间�，也有可能检查不出来，所以建议病人观察复诊。后来该病人来复诊是其他医生接诊的，其听说是肠断裂。
（3）吉某的证言，证实2015年11月29日中午过后，其接诊一位叫王某业的病人，王某业向其描述称自己是2至3天前被打，但没有具体说打哪里，就说肚子痛，表情痛苦。王某业当时经诊断是小肠断裂；还证实在医学上，小肠断裂的情况在当时检查有可能检查不出来，有可能在24至48小时才会慢慢穿孔破裂，主要各个病人不一样，有些病人被打后肠孔会自己长好，有些病人血管血硬不好，就会慢慢破裂，快的几个小时就会有生命危险，有的忍耐性好大概能撑几天。其称当时因为王某业口音很重，为了方便记录病历录了音频，音频已提交公安机关。其称在该位病人的病历上写了提前三天前，是怕遗漏病情，才将病痛时间写长。其当庭的证言还证实对王某业进行二次手术是因为第一次手术后王某业伤口恢复不好，需再次进行手术救治。
4.被害人王某业的报案书、陈述及辨认笔录，证实2015年11月28日15时30分许，王国书喝酒回来后，走到其的废品站，称其捡来的破烂挡住了他的路，让其清理，其当时挪开了。但王国书叫了其几声，其没有理会，王国书就拿扫帚棍子打其头部、手和脚，后来棍子被打断了。棍子打断后，王国书又用手掐其脖子，将其放倒在地上，接着王国书又用脚踹其两脚，一脚踹在裆部，一脚踹在小腹部，其被踹了两脚很痛，便爬起来跑了。其跑到南田芒果市场对面的交警执勤点求救。警察出警叫了120。120过来将其带去医院做检查，王国书的老婆陪同其一起去三亚市人民医院检查，经检查为肾结石，其他无异常。由于从医院检查回来时间已经很晚了，其看到检查结果无异常，也就没有制作笔录，其以为不是很严重，便和王国书签了现场调解协议。2015年11月29日因腹痛难忍，其又到医院检查时发现小肠断裂，医生就帮其联系了警察。经辨认，其辨认出王国书就是2015年11月28日打其的男子。
5.鉴定意见：三亚市公安司法鉴定中心出具的琼（三）公（司）鉴（伤）字[2015]241号法医学人体损伤程度鉴定书，根据伤者王某业在三亚市人民医院住院治疗情况：右侧腹股沟及阴囊肿胀，可见有淤血斑。行部分小肠切除术、破裂修补术，术中探查见小肠断裂、小肠多发破裂。因此，依照《人体损伤程度监督标准》的规定，伤者王某业的损伤构成重伤二级。
6.现场勘查笔录、现场方位图及照片，载明案发现场的概况以及被告人王国书对现场的指认，经被告人王国书当庭质证�无异议。
7.录音光盘二张，分别是由证人吉某提供的王某业就诊录音及侦查人员聂某雄提供的与王某业的通话录音，就诊录音证实王某业被打后被王国书的妻子送至医院就诊，案发第二天王某业仍感觉身体不适后自行到医院就诊；通话录音证实王某业自2015年11月28日被王国书殴打到医院就诊，再到派出所调解回到家后至2015年11月29日其再次去医院检查之前均在家休息。
8.被告人王国书在公安侦查阶段的供述，供认2015年11月28日早上、中午其喝了点酒，同日15时许，其从升昌村的家中出来时，看到住在其家后面的那个50岁左右的河南籍老头（王某业）在其房子后面倒垃圾，其经常看到王某业在其家后面放垃圾，知道王某业是收破烂的。王某业收的垃圾味道很大，弄得其家里味道很难闻，其因此事曾经多次与王�业理论，但是王某业对其置之不理。于是其再次找王某业理论，让王某业把垃圾拉走，不要放在其家附近，还让王某业不要在附近烧东西，但是王某业不听也不理，其很生气并警告王某业再不整理，就打他。王某业就说“那你打我咯，打死我咯。”因为当时其喝了点酒，听了之后十分生气，其就上前扇了王某业两巴掌，扇在王某业的左脸部，然后王某业冲上来用右拳打其左胸口，其就用拳头打王某业的胸口部位、手臂，并用脚踹王某业的肋部、腹部、手臂外侧、臀部、大腿外侧以及脚部，王某业同样用拳头打其手臂、胸口以及大腿外侧，也用脚踹其胸部、手臂和大腿。王某业转身在现场拿起一把扫把，从右上往左下挥动，想要打其的头部，其就用双手架在头上，于是王某业的扫把打到其右手背，当时其手流血了，其就上前与王某业同时抓�扫把柄，左右摇摆着争抢扫把。最后其抢到扫把就拿着扫把扫地的那个部位，用扫把柄打王某业，王某业用手臂挡了几下，扫把柄当场断成三截。然后王某业就边喊救命边往外面的大路上跑，跑到交警的警亭那里，王某业就躺在地上了，交警随后就报警。过了一会儿警察到其家中找其，并叫了120车让其老婆陪王某业去三亚市人民医院检查。当天到医院检查结果为肾结石，身体未见其他异常，双方便进行了调解，其赔付王某业800元医疗费。因为其觉得双方伤的都不重，所以在2015年11月28日第一次做笔录时其没有说用脚踹的细节。
上述证据，均经法庭举证、质证，来源合法，客观真实，相互印证，能证实本案的事实，本院予以确认。
本院认为，被告人王国书无视国家法律，故意伤害他人身体，致一人重伤二级，其行为已构成故意伤害罪。公诉机关指控被告人王国书犯故意伤害罪的事实清楚，证据确实充分，罪名成立，本院予以支持。
被告人王国书及辩护人关于王国书的伤害行为与被害人王某业的损害后果之间不存在因果关系的辩护意见，经查，有被害人王某业的陈述及被告人王国书在公安侦查阶段的供述证实案发当天王国书与王某业因琐事发生冲突，王国书抢过王某业的扫把对王某业实施殴打，并用脚踹王某业的腹部；证人苏某杰、吉某的证言则证实伤者小肠断裂的伤势在案发后较短时间内有可能检查不出，伤者在被打后的24至48小时小肠慢慢穿孔导致破裂，三亚市人民医院的检查病历等书证与证人苏某杰、吉某二人的证言相互印证；证人杨某前的证言证实案发后其即陪同王某业到医院就诊，后又陪同王某业到派出所与王国书进行调解，调解后其与王国书一起将王某业送回家，并证实2015年11月29日9时许，其与王国书去找王某业时发现王某业在家睡觉；目前即无证据证明王某业自身患有足以引发小肠破裂的严重疾病，又无证据证明医院在救治王某业的过程中存在过错，亦无证据证明王某业自2015年11月28日被王国书殴打后至2015年11月29日再次去医院检查期间有受到其他伤害，故可以排除王某业的损害后果是由其他介入因素导致的可能性。综上，本院认为，被告人王国书的伤害行为与被害人王某业的损害后果之间存在因果关系，被告人王国书及辩护人关于此的辩护意见理由不成立，本院不予采纳。
辩护人关于被告人王国书主观上不具有伤害故意及被害人具有过错的辩护意见，经查，有被告人王国书在公安侦查阶段的供述证实被告人王国书因垃圾堆放一事与王某业积怨已久，案发当天王国书因垃圾堆放一事再次找王某业理论，并先动手殴打被害人，足以认定被告人主观上具有伤害被害人的故意，被害人对此不存在过错，被告人应对其故意伤害的行为承担刑事责任，辩护人关于此的辩护理由不成立，本院不予采纳。
被告人王国书关于其未用脚踹被害人腹部的辩解，与查明的事实不符，本院不予采信。辩护人以被告人当庭认罪为由请求从轻处罚的辩护理由不成立，本院不予采纳。被害人王某业是在不明确知道自己最终损害后果的情况下与被告人达成的和解，在被害人重伤的损害结果确定后被告人并未对被害人再次进行赔偿，故辩护人关于被告人已与被害人达成和解，请求对被告人从轻处罚的辩护意见于法无据，本院不予采纳。辩护人关于对被告人酌情从轻处罚的其他意见于法有据，本院予以支持。
被告人王国书曾因犯敲诈勒索罪、寻衅滋事罪被判处有期徒刑，刑罚执行完毕后五年内再犯应当判处有期徒刑以上刑罚之罪，是累犯，应当从重处罚。被告人王国书故意伤害他人身体要害部位，可酌情从重处罚。本案系因邻里纠纷引起的，被告人已赔偿被害人的部分损失，可酌情从轻处罚。根据本案的事实、性质、情节和对于社会的危害程度,依照《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第二款、第六十一条、第六十五条第一款、第六十四条之规定，判决如下：
一、被告人王国书犯故意伤害罪，判处有期徒刑四年。
（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2016年1月5日起至2020年1月4日止。）
二、随案移送的作案工具扫把一把予以没收。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向三亚市中级人民法院提起上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审 判 长 黄杨玉
审 判 员 李南新
人民陪审员 王 彬
二〇一六年十月十日
书 记 员 孙少蓝
附：相关法律条文
中华人民共和国�法
第二百三十四条故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。
第六十一条对于犯罪分子决定刑罚的时候,应当根据犯罪的事实、犯罪的性质、情节和对于社会的危害程度,依照本法的有关规定判处。
第六十五条被判处有期徒刑以上刑罚的犯罪分子，刑罚执行完毕或者赦免以后，在五年以内再犯应当判处有期徒刑以上刑罚之罪的，是累犯，应当从重处罚，但是过失犯罪和不满十八周岁的人犯罪的除外。
前款规定的期限，对于被假释的犯罪分子�从假释期满之日起计算。
第六十四条犯罪分子违法所得的一切财物，应当予以追缴或者责令退赔；对被害人的合法财产，应当及时返还；违禁品和供犯罪所用的本人财物，应当予以没收。没收的财物和罚金，一律上缴国库，不得挪用和自行处理。