安徽省亳州市谯城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）谯民二初字第00620号
原告：周路慧，女，1993年8月4日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。
委托代理人：陈建梅，安徽赵长利律师事务所律师。执业证号134162010118813972。
委托代理人：高倩，安徽赵长利律师事务所实习律师。实习证号12021410120046。
被告：中国平安人寿保险股份有限公司亳州中心支公司。住所地安徽亳州。
负责人：丁新民，该公司总经理。
委托代理人：吴刚，安徽泰达律师事务所律师。执业证号13401200510981433。
原告周路慧诉被告中国平安人寿保险股份有限公司亳州中心支公司（以下简称平安人寿亳州支公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2014年10月30日受理后，依法组成合议庭，于2014年12月17日公开开庭进行了审理。原告周路慧及委托代理人陈建梅、高倩，被告平安人寿亳州支公司委托代理人吴刚到庭参加诉讼。现本案已审理终结。
原告周慧路诉称，2014年2月26日，原告在被告平安人寿亳州支公司处为其父周学习投保了“智胜人生”险，该险附加一年期“无忧意外”短险。投保当日，保险合同生效。2014年8月19日，王小磊驾驶皖S×××××号小型普通客车在105国道亳州市谯城区涡河大桥南段，与原告的父亲周学习发生交通事故，致周学习当场死亡。被保险人周学习因交通事故导致死亡，属于智胜人生的理赔范围，后原告要求被告理赔未果，原告为此依法诉讼，请求判令被告平安人寿亳州支公司支付保险金合计250000元。
原告周路慧针对其诉讼请求及陈述的事实和理由提交的证据有：
1、居民身份证，证明原告具备诉讼主体资格；
2，亳公交认字（2014）第00845呈道路交通事故认定书、（亳）公（尸）鉴字（2014）212号鉴定书、火化证明，证明周学习因交通事故死亡的事实；
3、保险单，证明生存保险金受益人是周学习，身故保险受益人是周路慧。投保主险：智胜人生受益额是150000元，附加一年期无忧意外险，受益额是100000元。合同成立及生效日期是2014年2月26日，并且已支付保险费用7020.5元。
被告平安人寿亳州支公司辩称：一、保险人被保险人签订保险合同形成了保险合同关系，各方均应按保险合同的约定享有权利和义务；二、在投保前，被保险人长期酗酒，且有××史，身体机能缺失，并为此长期住院治疗，而在投保时，投保人和被投保人故意隐瞒上述病史和治疗史，根据保险合同约定和法律的规定，被告有权解除保险合同，并不予支付保险金；三、根据被保险人的死因，被告也不应当支付保险金；四、本案保险合同已经解除，原告对解除行为本身未提出异议，要求按已终止的保险合同给付保险金，缺乏事实和法律依据；五、请求驳回原告的诉讼请求。
被告平安人寿亳州支公司就其抗辩及陈述的事实和理由提交的证据有：
1、人身保险投保书、电子投保申请确认书、投保提示书、平案智胜人生终身寿险、附加无忧意外伤害险保险条款各一份，证明：1、在签订合同过程中，投保人、被保险人故意不履行如实告知义务，保险人有权解除保险合同，并不承担合同解除前发生的保险事故给付保险金的责任和义务，且不退还保险费；2、被告充分履行了对保险条款说明义务，投保人、被保险人对保险合同中的免责条款、合同解除条款、被告应承担的保险责任范围等合同内容确认无异议；3、经投保人、被保险人确认，在订立保险合同前，被保险人身体健康情况良好，并没有疾病史和治疗治疗史等。被告基于确认事项同意承保，并订立保险合同；4、在人身投保书询问事项中，被告根据法律的授权，询问了被保险人是否饮酒以及饮酒量和饮酒年限，三年内是否有医学检查异常，五年内是否有住院史和检查史，是否有××疾，是否有先关器官功能障碍等问题，投保人和被保险人均陈述没有疾病及疾病的治疗史，在该份文件的尾部有投保人和被投保人签订确认对先关事实的陈述是真实的，如有不实告知，被告有权解除保险合同，并不支付保险金；在确认书中，投保人和被保险人，被告已经对保险条款，尤其是免责条款、合同解除条款进行了提示和明确说明，相关保险条款对双方当事人均具有法律约束，在投保提示书中投保人已签订确认方式，再次确认其知道应当履行如实告示的义务，并承诺如有违反被告有权解除保险合同并不予支付保险金。在智胜人生保险条款3.3中，明确将自杀作为被告不给付保险金的事项，4.2中，明确对保险事故形式原因的有关情况的证明，举证责任在申请人，7.1中，再次明确了没有履行如实告知的义务并不予支付保险金；意外伤害险2.3条，明确约定被告的保险责任范围，仅仅是意外伤害，我们只对意外伤害承担保险责任，而关于意外伤害的界定，第7.2条有明确的陈述，指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，就本案而言，原告所提交的交通事故认定书已经证实，即使排除周学习自杀的可能性，其在主观上的过错及其行为，才导致了事故的发生，不符合双方约定的意外险保险责任范围，同时保险条款第2.4条也将自杀列为不应理赔范围，根据3.2条的约定，对事故的性质和原因举证责任在原告方，因此，原告要求给付保险金，应当就排除自杀的可能性予以证明，而且第6.1条的约定，进一步证实了被告解除合法有效性；
2：病例一组，证明：1、被保险人在订立保险合同前，就存在长期病史及治疗史，与其在保险合同中确认事项严重不符；2、投保人和被保险人在投保时，故意隐瞒了有关身体真实状况，导致被告认识错误同意对其承保。被告有权解除保险合同，并不承担给付保险金的责任，且不应退还保险费；3、华佗医院的住院病历证明周学习在投保前因酗酒导致精神障碍酒依赖，情感不协调，器官功能障碍，自制力丧失并住院治疗，而在华佗医院2014年病历中可以证实，投保人和被保险人所隐瞒的病史在投保后仍没有治愈，几份病历可以看出，在投保人和被保险人故意隐瞒相关病史和治疗史，导致被告认识错误与其签订保险合同；
3、交通事故认定书，证明被保险人周学习的死亡原因，同时证明事故的发生经过和成因，周学习是在105国道上机动车道内躺卧，才引起了死亡结果的发生，周学习的主观具有明显的过错，其行为是死亡发生的直接原因。
4、理赔决定通知书、邮寄详单，证明：1、被告已依法解除保险合同，作出了书面决定；2、原告没有对被告的解除行为提出异议，其要求支付保险金的理由不能成立。
经庭审举证，被告平安人寿亳州支公司对原告周慧路所举证据发表的质证意见为：对证据1三性均无异议；对证据2的关联性有异议，根据交通事故认定书认定的事实，被保险人周学习系躺卧在机动车道内导致了事故的发生，而且交警部门认定周学习本人对交通事故发生应当承担责任，因此，即使排除周学习自杀的可能性，周学习本人对事故的发生在主观上也具有过错，不符合相关保险条款约定，不应当获得保险金；对证据3的证明目的有异议：1、在原告所提交的保险合同中，投保书询问事项栏内，原告及被保险人均陈述身体状况良好，没有病史或治疗史；2、申请确认书和投保提示书中，投保人和被保险人均确认身体状况的陈述是真实合法有效的，如陈述不实，被告有权解除保险合同并不予支付保险金；3、根据相关保险条款的约定，周学习死亡的结果也不属于保险理赔范围，由于投保人和被保险人隐瞒病史，且不符合保险合同所确定的保险范围，因此，原告无权要求被告给付保险金。
原告周慧路对被告平安人寿亳州支公司提交的证据发表的质证意见为：证据1中的打钩部分不能排除是在被告代理人张飞从中更换，因为周路慧签订合同时只见到手写部分，没有见到电子版，根据平安智胜人生保险的规定，3.2被保险人身故，应按身故当时的保险金额给付“身故保险金”。主险合同终止，给付的身故保险金已包含身故当时的保单账户价值。根据3.3责任免除条款，被保险人的死亡属于意外的交通事故，被告所列7中原因之外，根据平安附加意外伤害保险，2.3被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内身故的，被告应支付意外伤害保险金，根据2.4责任免除规定，不属于责任免除范围，被告保险条款规定的××和行为障碍导致的伤害，应当明确告知投保人和被保险人，被保险人死亡原因属于保险条款7.2规定；证据2被保险人入院诊断是因为酒精所致精神和行为障碍，出院记录记载，患者精神症状较前明显好转，生命体征平稳，一般情况可，无特殊不适，可予出院，根据病历记载，意识清晰，仪表整洁，对环境无陌生感，入院的主要原因，是在酒后出现的手抖睡眠差，而不是因××入院；对证据3的证明目的有异议，被保险人周学习是由于交通事故导致的死亡，根据尸检报告不排除被保险人是受到伤害后倒在105国道上，不能说明是周学习故意坐卧在105国道上；对证据4有异议，因为没有原告签名和日期，原告未收到理赔决定书及快递单。
经庭审举证、质证，合议庭对原、被告告所举证据认证如下：（一）、原告周路慧所举证据1、2、3具有真实性、合法性，及与本案的关联性，对其效力予认认定；（二）、被告平安人寿亳州支公司所举证据组1、2、3具有真实性、合法性，及与本案的关联性，对其效力予以认定；证据4因达不到其证明目的，对其证据效力不予认定。
根据上述认定的证据材料及庭审中当事人的陈述，审理查明的事实为：2014年2月26日，原告周慧路在被告平安人寿亳州支公司为其父周学习投保了“平安智胜人生终身寿险”，基本保险金额为150000元，保险期间为终身，在合同的责任免除部分，以黑体字标明的内容为：注射毒品、酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶和驾驶无有效行驶证的机动车；附加的“平安附加无忧意外伤害保险”，基本保险金额为100000元，保险期间为一年，在合同的责任免除部分，以黑体字标明的内容为：注射毒品、酒后驾驶机动车、使用非处方药、猝死、从事潜水、攀岩探险、武术比赛、特技表演。两项保险费用合计为7020.5元，身故保障金受益人为周路慧，申请确认书中有投保人周路慧和被保险人周学习的签名，合同于当日生效。2014年5月21日，周学习因使用酒精所致精神和行为障碍、酒依赖、低钾血症入住亳州市华佗中医院治疗，至5月31日出院情况为：患者现精神症状较前明显好转，生命体征平稳，一般情况可，无特殊不适可予出院。2014年8月19日，王小磊驾驶皖S×××××号小型普通客车在105国道亳州市谯城区涡河大桥南段，与周学习发生交通事故，致周学习当场死亡。后原告要求被告理赔，被告平安人寿亳州支公司以“被保险人因药物过敏或者精神和行为障碍导致的伤害”为由不予理赔。
本院认为：依法成立的保险合同关系应当受到法律保护。本案中，原告周路慧与被告平安人寿亳州支公司在合法、自愿的基础上签订的保险合同，属有效合同，双方当事人均应严格履行保险合同约定的义务。被告平安人寿亳州支公司在与原告周路慧签订保险合同时，原告周路慧虽在申请确认书中签字，但被保险人周学习因交通事故死亡，与保险合同中责任免除规定的情形并不相符，因此，原告要求被告按照合同约定赔付保险金的诉讼请求，于法有据，本院予以支持。因其未能举证出相关证据予以证明，故对被告平安人寿亳州支公司的抗辩理由不予采信。据此，依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、第五十五条第一款、第六十四条之规定，判决如下：
被告中国平安人寿保险股份有限公司亳州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告周路慧司保险金人民币250000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5050元，由被告中国平安人寿保险股份有限公司亳州中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。
审 判 长 王 雷
审 判 员 徐爱莲
人民陪审员 张利伟
二〇一五年四月十四日
书 记 员 彭中华
附：本案适用的相关法律条文
《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内做出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
第五十五条第一款投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的，保险标的发生损失时，以约定的保险价值为赔偿计算标准。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。