湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）楼民三初字第651号
原告付有财，男，汉族。
委托代理人刘远江，湖南汉昌律师事务所律师。
被告廖玉红，女，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司。
委托代理人周勇，湖南惠风律师事务所律师。
原告付有财为与被告廖玉红、被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司（以下简称“人保财险岳阳市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2015年11月10日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成由审判员余勇担任审判长、代理审判员李钰婷、人民陪审员郑雁云参加的合议庭于2016年3月21日公开开庭进行了审理。书记员胡凯担任记录。原告付有财及其委托代理人刘远江、被告廖玉红、被告人保财险岳阳市分公司委托代理人周勇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告付有财诉称，2015年5月1日，廖玉红驾驶湘FF***号小车，沿S306线由西往东行驶，行至团湖公园路段实施左转弯时，与由东往西行驶，付有财驾驶的湘F4***号两轮摩托车（搭乘付孝生、付思琦）相撞，造成付有财、付孝生、付思琦受伤，两车受损的交通事故。付有财受伤后，被送往岳阳市二人民医院住院治疗，住院75天，医疗费已由被告支付部分，原告自行支付8000元。2015年5月6日，岳阳市公安局交警支队君山大队出具道路交通事认定书，认定廖玉红负事故的全部责任，付有财、付孝生、付思琦不负此次事故责任。2015年7月31日，原告的伤情经鉴定构成轻伤二级，医疗建议为：自受伤之日起全休100天，预计后段治疗费900元。
原告付有财因本次交通事故受伤，被告廖玉红依法应对付孝生受伤导致的损失负有赔偿责任，廖玉红为肇事车辆在人保财险岳阳市分公司投保了交强险及第三者责任保险（以下简称“商业三者险”），保险公司依法应在保险赔偿限额内对原告的损失承担赔偿责任。事故发生后，被告廖玉红仅支付了部分医疗费，再无支付任何费用，为维护原告的合法权益，特具状起诉，请求人民法院判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、护理费共计52526.03元，并承担本案诉讼费用。
被告廖玉红辩称，对交通事故发生的事实和交警部门作出的事故认定没有异议，事故车辆已在人保财险岳阳市分公司投保了交强险、责任限额500000元商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险有效期间内，保险公司应在保险赔偿限额内承担保险责任。事故发生后已垫付了原告大部分医疗费用，原告的诉讼请求过高，请法院依法审查。
被告人保财险岳阳市分公司辩称：1、本案交通事故属实，被告廖玉红为事故车辆投保交强险、商业三者险及不计免赔特约险属实，该公司将依法承担保险责任；2、对原告以及其他两位伤者的各项损失在依法确定后应当在交强险限额内按比例赔付，超出部分的损失，按商业三者险条款的约定承担承担保险责任；3、请求法院依法认定双方的违法事实，确定事故责任；4、依商业三者险条款约定，对医疗费用中不属于国家基本医疗保险范围的部分建议按20%的比例予以核减。保险公司不是直接侵权人，不应承担本案的鉴定费及诉讼费。
原告付有财为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：
1、原告付有财身份证复印件，拟证明原告的诉讼主体资格。
2、岳阳市公安局交警支队君山大队作出的《道路交通事故认定书》，拟证明被告廖红玉负事故全部责任，原告不负事故责任。
3、中国人民财产保险股份有限公司机动车交通事故强制保险单（正本）、电话营销专用机动车保险单（正本），拟证明肇事车辆在人保财险岳阳市分公司投保了交强险及责任限额为500000元商业三者险，并投保了不计免赔特约险，且事故发生在保险期间之内。
4、岳阳市二人民医院病历资料（包括入院记录、出院记录、各项检查报告单、出院病人诊病诊断书）、岳阳市二人民医院预交款押金单、岳阳市金盾司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》，拟证明原告因交通事故受伤住院75天，出院医嘱需加强营养，自行支付医疗费8000元。伤情构成轻伤二级，后续医疗费900元。
5、湖北华盛建设工程有限公司出具的《个人工作证明》、2014年11月至2015年4月行管人员工资表、职业技能资格证、《建筑工人劳务合同》，工作证，拟证明原告工作单位、职务、职业资格及受伤前半年工资收入为7500元/月。其收入来源于城市，相关赔偿应当参照城镇标准计算。
6、护理人员齐冬兰身份证、常住人口登记卡，拟证明原告因伤住院期间由齐冬兰负责护理。
被告廖玉红为支持其答辩意见，向本院提交了如下证据：
7、岳阳市一人民医院住院医药费发票、门诊费发票，拟证明支付原告门诊费1090.20元、住院医药费22228.79元，原告自行支付8000元，共计医疗费31318.99元。
被告人保财险岳阳市分公司未向本院提交证据。
庭是质证中，原、被告双方对证据1、2、3、6不持异议，本院予以采信；对于证据4，被告廖玉红、人保财险岳阳市分公司质证称，对病历三性没有异义，对法医鉴定报告真实性、关联性没有异义议，合法性有异议，后续治疗费应以实际发生为准，休息时间100天过长。本院经审查，对上述证据真实性予以采信；对于证据5，被告廖玉红、人保财险岳阳市分公司质证称，对工作证明、劳动合同、特种作业操作证三性均有异议，未提供项目承建方公司营业执照与组织机构代码证确定其证明主体资格。如特种操作证核对属实，其误工费可参照建筑行业标准计算。本院审查认为，原告付有财所举《建筑工人劳务合同》及建筑施工特种作业操作资格证能够证明其在湖北华盛建设工程有限公司务工的事实，但其所提交的工资表证据过于单一，尚不能客观证明其收入状况，故本院将参照上年度建筑行业平均收入标准予计算原告的误工损失；对于证据7，原告付有财不持异议，被告人保财险岳阳市分公司质称，对三性没有异议，但应该核减不属于国家基本医疗保险范围内的费用。本院对上述证据予以采信。
本院依据所采信的证据，确认如下案件事实：
2015年5月1日15时20分许，被告廖玉红驾驶湘FF***号小型客车沿S306红由西往东行驶至团湖公园路段，在左转弯时与付有财驾驶的湘F4***号两轮摩托车（搭乘原告付孝生、付思琦）相撞，造成付孝生、付有财、付思琦受伤，两车受损的交通事故。5月6日，岳阳市公安局交警支队君山大队对此次交通事故作出了《道路交通事故认定书》，认定被告廖玉红违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第（二）项、第五十二条第（三）项之规定，负此次事故的全部责任，付有财、付孝生、付思琦不负事故责任。
原告付有财受伤后被送往岳阳市二人民医院进行治疗，入院诊断为：1、右膝外伤：1）软组织挫伤、2）胫骨平台骨挫伤、3）关节积液；2、右膝内侧滑膜皱襞综合征；3、右肩外伤：1）肱骨近端骨挫伤、2）肩袖损伤、3）关节盂积液；4、右腘窝囊肿；5、腰椎间盘突出症L5/S1椎间盘突出。入院后完善相关检查，予伤口换药、磷酸肌酸促进肌肉修复、七叶皂苷消肿止痛等对症处理。于2015年6月29日在腰硬联合麻醉下行右膝关节镜检、内侧滑膜皱襞切除术，术后予以活血化瘀、止痛、止血、指导患者功能锻炼等对症支持治疗。于2015年7月15日出院，共计住院75天。出院医嘱为：1、注意休息，加强营养，循序渐进行右下肢、右膝关节、右上肢、右肩关节功能锻炼；2、逐步去拐负重行走。避免右膝过度活动及负重；3、继续诊治其他疾病；4、一个月后复查，不适随诊。住院期间被告廖玉红支付门诊费1090.20元，住院医药费22228.79元，原告付有财自行支付医药费8000元，共计31318.99元。
2015年7月31日，经交警部门委托，岳阳市金盾司法鉴定所对原告的伤情作出了《法医学司法鉴定意见书》，鉴定结论为：原告付有财所受损伤属轻伤二级。医疗建议为：1、前段相关检查及治疗费请凭前段正规票据审定；2、预计后段医疗费900元整；3、自受伤之日起全休100天。鉴定费700元，由被告廖玉红支付。
被告廖玉红所驾驶的湘FF***号小型客车登记在其名下，其为该车向被告人保财险岳阳市分公司投保了交强险和其他商业保险，本次交通事故发生在保险期间之内。保险单载明：交强险医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元；商业三者险责任限额为500000元，且投有不计免赔特约险。
另查明，1、原告付有财及其全家于2013年6月15日租住于岳阳楼区洛王街道办事处瑶塘坡社区居委会至今；2、诉讼中，被告廖玉红与被告人保财险岳阳市分公司经协商一致同意已实际发生的医疗费用中属于国家基本医疗保险范围的部分（即属于保险赔偿范围）按发生额的85%进行计算；3、在本次交通事故中，另两位伤者付孝生、付思琦已另案提起诉讼。付有财、付孝生、付思琦的医疗费用损失比例分别为38%、48%、14%。
本院认为，被告廖玉红在驾驶机动车过程中违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第（二）项、第五十二条第（三）项的规定，造成交通事故，致原告付有财人身损害，经交警部门认定被告廖玉红负事故全部责任，原告付有财不负事故责任，原告付有财和被告廖玉红对此均不持异议。因此，被告廖玉红应当赔偿原告付有财因交通事故所遭受的损失。
被告人保财险岳阳市分公司为湘FF***号小型客车投保交强险、商业三者险的承保人，现被保险车辆在保险期间内发生交通事故致原告损害，其应当在保险赔偿限额内承担保险责任。原告付有财请求被告人保财险岳阳市分公司向其直接支付保险金，符合《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，本院予以支持。应当赔偿的款项，优先在交强险各分项赔偿限额内支付；超出交强险赔偿限额的部分，在商业三者险责任限额内支付；不属于保险赔偿范围的部分，由被告廖玉红赔偿。由于本案交通事故造成付有财、付孝生、付思琦三人受伤，且受害人均向本院提起了诉讼，本院将依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，按各受害人的损失比例确定其在交强险赔偿限额内可获得保险赔偿的数额。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，原告付有财可获得赔偿的范围和标准如下：
1、医疗费，凭医疗费用票据并结合病历等证据认定。本案中原告付有财已实际发生医疗费用为31318.99元，其中属于保险赔偿范围的部分为26621.14元（31318.99元×85%=26621.14元），不属于保险赔偿范围的部分为4697.85元。后期医疗费900元，因原告未能提供实际发生的票据，且不能证明为必然发生的医疗费用，本院不予支持。
2、住院伙食补助费，按60元/天的标准和实际住院时间计算。即4500元（60元/天×75天=4500元）。
3、营养费，根据医疗机构的意见确定，本院酌情认定1000元。
4、误工费，根据误工时间和收入状况确定。原告收入可参照湖南省上年度建筑行业年平均收入标准（41647元/年）计算，误工时间参照鉴定结论所确定的100天认定。即原告的误费为：11410.14元（41647元/年÷365天×100天=11410.14元）。
5、护理费，参照上年度居民服务行业平均收入标准（40520元/年）和实际住院时间计算。即8326.03元（40520元/年÷365天×75天）=8326.03元）。
6、交通费，本院酌情认定300元。
7、鉴定费700元，被告廖玉红已支付，本院予以认可。
上述第1（属于保险赔偿范围部分）、2、3项合计32121.14元，由被告人保财险岳阳市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内按38%的比例支付3800元，超出赔偿限额部分28321.14元及第7项鉴定费700元，在商业三者险中支付；第4、5、6项合计20036.17元，在交强险死亡、伤残赔偿限额内支付；第1项医疗费用中不属于保险赔偿的部分4697.85元，由被告廖玉红赔偿。被告廖玉红已经支付的赔偿款，可以折抵其应当支付的赔偿款项。
综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条的规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司在湘FF***号小型客车交强险赔偿限额内支付原告付有财险金23836.17元，在商业三者险限额内支付原告付有财保险金29021.14元，合计52857.31元。
二、由被告廖玉红赔偿原告付有财各项损失4697.85元。被告廖玉红已实际支付各项费用24018.99元（23318.99元+700元），扣减其应当赔偿的款项后的剩余部分19321.14元，由原告付有财予以返还。
上述应当支付的款项，限当事人在本判决书生效后十日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1113元，由被告廖玉红负担。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。
审 判 长 余 勇
代理审判员 李钰婷
人民陪审员 郑雁云
二〇一六年四月二十七日
书 记 员 胡 凯
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律苦干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。