天津市第二中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津02民终5549号
上诉人（原审被告）：天津市河东区大直沽房地产管理站，住所地天津市河东区大桥道**号。
法定代表人：贾立柱，站长。
被上诉人（原审原告）：周春琪。
委托诉讼代理人：李玉娥。
上诉人天津市河东区大直沽房地产管理站因与被上诉人周春琪健康权纠纷一案，不服天津市河东区人民法院（2015）东民初字第2499号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年10月25日立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人天津市河东区大直沽房地产管理站的法定代表人贾立柱，被上诉人周春琪及其委托诉讼代理人李玉娥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人天津市河东区大直沽房地产管理站上诉请求：撤销原判，驳回被上诉人诉讼请求。诉讼费由被上诉人负担。上诉理由：一审法院认定护理费按照1.6人计算依据不足。按照20年计算护理费期间过长，应按10年计算。
被上诉人周春琪辩称：护理期限是法律规定的，上诉人主张10年没有法律依据。对于一审法院确认需要1.6人护理表示同意。
周春琪向一审法院起诉请求：1、判令被告支付原告医药费15231.16元、2014年4月8日11月10日误工费50460.28元、2014年4月23日2015年5月22日护理费30938.91元以及定残后护理费按照标准主张20年、2014年4月23日2015年4月22日营养费9875元、精神损失费40000元、交通费148.1元；2、诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：2006年7月21日原告周春琪掉入位于本市大直沽后台一号楼和二号楼之间的化粪井内而摔伤，经天津市第三中心医院诊断为颈脊髓损伤，中央管损伤综合症；颈椎间盘突出症，右膝关节挫伤。2006年11月22日本院（2006）东民初字第2642号民事判决认定，致伤原告的化粪井产权人为本案被告天津市河东区大直沽房地产管理站，被告天津市河东区大直沽房地产管理站对该井负有日常管理与维护的义务。被告天津市河东区大直沽房地产管理站对其所有的化粪井未能尽到管理与养护的义务，由此给原告造成的损失，应当承担赔偿的责任，判令被告天津市河东区大直沽房地产管理站一次性赔偿原告周春琪各项损失11224.6元。后被告上诉，2007年2月28日二中院（2007）二民四终字第160号民事判决驳回上诉，维持原判。2014年4月22日，原告周春琪再次起诉来院，在此次诉讼中原告对其伤残等级提起鉴定，2014年11月10日天津市河西医院法医司法鉴定所做出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人周春琪颈脊髓损伤符合Ⅳ（4）级伤残，摔伤外力为主要作用。法院于2015年2月9日作出（2014）东民初字第2070号民事判决书，判决被告赔偿原告周春琪医疗费、住院伙食补助费、误工费、交通费、护理费、营养费、被抚养人生活费、残疾赔偿金损失共计447373.45元。后原告不服向天津市第二中级人民法院提起上诉，该院于2015年5月5日作出（2015）二中民四终字第353号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。在（2014）东民初字第2070号判决中，对于误工费给付期间为2013年9月18日至2014年4月7日，对于营养费的给付期间为2013年9月9日至2014年4月22日，对于护理费的给付期间为2013年9月9日至2014年4月22日。
本次诉讼中，依原告申请法院委托天津市天衡司法医学鉴定所对其护理依赖程度进行鉴定，该所于2015年12月7日作出司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人周春琪伤致脊髓型颈椎病伴不全截瘫并护理依赖程度为大部分护理依赖。依原告申请本院委托天津明正司法鉴定中心对其护理人数进行鉴定，该中心于2016年7月22日作出津明正[2016]临床鉴字第352号司法鉴定意见书，内容：“……四、分析说明……被鉴定人上述损伤，结合其损伤特点及治疗恢复情况，原则建议其护理人数为1人。但考虑被鉴定人身体为肥胖体型，其在洗澡、床椅转移、行走、大小便始末及如厕等活动仅凭1人护理难以完成，故上述活动中的护理人数建议为2人，其在进食、穿衣、修饰、床上活动中的护理人数建议为1人。鉴定意见：被鉴定人周春琪在洗澡、床椅转移、行走、大小便始末及如厕活动中的护理人数建议为2人，其在进食、穿衣、修饰、床上活动中的护理人数建议为1人。”
一审法院认为，公民的合法权益应受法律保护。原告所受损害已经生效法律文书确定应由被告承担赔偿责任，故对于原告主张的合理费用，被告应当予以赔偿。
关于原告主张的合法损失范围及数额，具体分析如下：
一、医疗费为15226.35元，被告对此没有异议，予以确认。
二、误工费原告此次诉请要求给付2014年4月8日11月10日期间的误工费50460.28元，误工时间可以计算至定残日前一天符合法律规定。按照原告病发前其从事出租车运输业，原告主张的标准及数额符合相关法律规定，予以认定。
三、护理费：原告主张被告给付2014年4月23日2015年5月22日护理费30938.91元以及定残后护理费按照标准主张20年。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。对于原告主张2014年4月23日2015年5月22日期间的护理费用，因原告于2014年11月10日被评定为四级伤残，故对于2014年4月23日至2014年11月10日期间的护理费用，原告主张由其配偶进行护理，其主张的标准符合法律规定，故对此期间的护理费用应为15061.92元。对于其定残后的护理费用，原告的护理级别经鉴定为大部分护理依赖，根据其护理依赖程度其护理费用应参照上一年度居民服务业在岗职工年平均工资39494元的80%计算。对于原告的护理人数问题，原告提供天津明正司法鉴定中心司法鉴定意见虽然对其部分活动护理人数建议为两人，部分活动护理人数建议为一人，但在分析说明部分写明对于原告的护理人数原则建议为一人，但考虑原告的自身身体情况最终确定其部分活动护理人数建议为两人，部分活动护理人数建议为一人，现被告同意按照1.5人的费用支付护理费用，现该鉴定意见未能证实原告的护理为全部两人，故对原告主张两人护理不予支持，根据鉴定报告以及案件情况，综合考虑确定原告的护理费用为1011046.4（39494×80%×20×1.6）元。其护理费用共计1026108.32元。
四、营养费法院酌情确定被告一次性支付原告营养费2000元。
五、精神损失费，根据原告的伤残等级，其精神损害抚慰金应为35000元。
六、交通费：原告主张交通费用148.1元，提供了交通费票据，被告对此未提异议，对此予以认定。
原告主张的各项费用经确认的为医疗费15226.35元、误工费50460.28元、护理费1026108.32元、营养费2000元、精神损失费35000元、交通费148.1元，共计1128943.05元。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条之规定，判决：一、自本判决生效之日起十日内，被告天津市河东区大直沽房地产管理站赔偿原告周春琪医疗费、误工费、护理费、营养费、精神损失费、交通费共计1128943.05元；二、驳回原告周春琪的其他诉讼请求。如果被告天津市河东区大直沽房地产管理站未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5972元，鉴定费3500元，共计9472元，由被告天津市河东区大直沽房地产管理站负担。
本院二审经审理查明的事实与原审法院查明的基本事实一致。本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，被上诉人因故致伤，生效法律文书已经确定上诉人对被上诉人承担赔偿责任，对于被上诉人合理费用，上诉人应当予以赔偿。关于被上诉人护理人数的确认，一审法院委托司法鉴定机构对被上诉人的自理能力、护理依赖程度、护理级别及护理需要人数进行了鉴定。鉴定报告中确定了被上诉人大部分护理依赖状况，鉴定确认被上诉人所需的护理人数，一审法院根据鉴定意见，综合确认被上诉人需要护理人数为1.6人并无不当。关于上诉人提出按照10年确认护理期主张没有法律依据，原判对被上诉人各项赔偿损失的确定是正确的。上诉人上诉理由不能成立，上诉请求本院不予支持。综上所述，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5945元，由上诉人天津市河东区大直沽房地产管理站承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 崔 军
审 判 员 王 珊
代理审判员 孙 静
二〇一六年十一月十八日
书 记 员 李珊珊