河南省安阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫05民终4043号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地：郑州市金水区经三路68号1号楼平安保险大厦9、18层。
负责人：王建涛，职务：总经理。
委托诉讼代理人：申国辉、毛培锋，河南千益律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：范艳文，女，1977年11月29日出生，汉族，住安阳市殷都区。
委托诉讼代理人：高静，河南兴亚律师事务所律师。
原审被告：陈军锋，男，1981年3月17日出生，汉族，住郑州市金水区。
原审被告：赵军发，男，1972年5月23日出生，汉族，住郑州市金水区。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称平安保险郑州支公司）因与被上诉人范艳文、原审被告陈军锋、赵军发机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省安阳市殷都区人民法院（2017）豫0505民初132号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月24日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
平安保险郑州支公司上诉请求：1、被上诉人提交的龙泉卫生室出具的收费报销单4722元，仅为报销单，不是正规发票，且无相应医嘱载明购药的必要性，不应计入被上诉人医疗费中；2、一审认定护理费、误工费缺乏事实依据；3、一审认定车损无依据。请求二审依法裁决。
范艳文辩称，1、一审认定被上诉人的医疗费正确无误，4722元报销单确系治疗膝关节的实际支出。2、一审认定护理费和误工费事实清楚，证据确实充分，因为被上诉人及其丈夫所在企业均是城郊私企，劳动制度尚不完善，无法提交完税证明、劳动合同、工资流水，但是一审被上诉人已经提交过相关的证据予以证实；关于误工期限，原审法院认定并无不当。3、电动车的损坏是客观事实，一审法院酌定损失合情合理。原审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
陈军锋未到庭，未陈述意见。
赵军发未到庭，未陈述意见。
范艳文向一审法院起诉请求：1.依法判决第一被告陈军锋赔偿原告范艳文医疗费、交通费、住院期间伙食补助费、营养费、误工费、车辆维修费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、被扶养人生活费等共计15万元；2.依法判决第二被告赵军发对上述款项承担连带赔偿责任；3.依法判决第三被告平安保险郑州支公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任；4.本案的诉讼费用由被告承担。
一审法院认定事实：2016年5月26日23时30分许，被告陈军锋驾驶豫Ｃ×××××号轿车倒车时与原告范艳文骑电动自行车沿安阳市华祥路由北向南行驶至电厂立交桥西侧时相撞，造成范艳文受伤、车损两辆的交通事故。2016年5月30日，安阳市公安交通警察支队作出道路交通事故认定书，认定陈军锋负事故的全部责任，范艳文无责任。
原告范艳文受伤后被送至安钢职工总医院治疗，经诊断为：1.右股骨内髁骨折；2.右膝关节积液；3.右膝前交叉韧带损伤；4.右膝关节内侧副韧带损伤；5.左膝关节内侧半月板损伤；6.左膝关节积液；7.肋骨骨折。原告住院16天，于2016年6月15日出院,住院期间花费医疗费11342.58元，出院后花费门诊费3142.17元、外购药1275元（盐酸氨基葡萄糖胶囊）、外购药4722元（中成药），共计20481.75元。被告陈军锋为原告垫付医疗费2769.8元。原告为安阳市兴浩保温有限责任公司员工，月平均工资3500元。
在审理过程中，原告申请对其伤残等级、护理人数及期限、后续治疗费进行鉴定，法院委托安阳中意法医临床司法鉴定所进行了鉴定，2017年5月20日，该鉴定所作出豫安中意司鉴所[2017]临鉴字第043号司法鉴定意见书，鉴定意见为：范艳文因伤致右膝关节损伤，构成十级伤残；伤后90日内需要护理，其中住院期间需2人护理，其余时间需1人护理。
豫Ｃ×××××号轿车登记所有人为被告赵军发，该车在平安保险郑州支公司投保有交强险、机动车第三者责任保险，保险期间均为2016年1月6日至2017年1月5日。
原告范艳文与段志永系夫妻关系，二人有一子一女，儿子段柏含于2007年8月5日出生，女儿段月童于1993年3月20日出生。范艳文父亲为范伏生，于1945年7月20日出生，现居住在安阳市××区西郊乡××号；范艳文母亲为范秋云，于1949年1月10日出生，现居住在安阳市××区西郊乡××号。范伏生与范秋云有子女四人。
一审法院认为，被告陈军锋驾驶豫Ｃ×××××号轿车与原告范艳文驾驶电动自行车发生相撞，造成范艳文受伤、车损两辆的交通事故，陈军锋负全部责任，范艳文无责任，该事实有道路交通事故认定书证实，法院予以确认。陈军锋应当对范艳文因本次事故造成的合理损失承担过错赔偿责任。肇事车辆豫Ｃ×××××号小型轿车在被告平安保险郑州支公司投保有交强险，范艳文的合理损失应先由平安保险郑州支公司在交强险、商业险责任限额内予以赔偿，不足部分，由陈军锋赔偿。原告的合理损失包括：1.医疗费：20481.75元；2.住院伙食补助费：30元×16天=480元；3.营养费：20元×16天=320元；4.护理费：4000元/月÷30天×90天+33857元/年÷365天×16天=13484元；5.残疾赔偿金：54465.84元（27232.92元/年×20年×10%）+段柏含抚养费8139.5元（18087.79元/年×9年×10%÷2人）+范伏生抚养费1931.98元（8586.59元/年×9年×10%÷4人）+范秋云抚养费2575.97元（8586.59元/年×12年×10%÷4人）=67113.29元；6.精神损害抚慰金：5000元；7.误工费：3500元/月÷30天×358天=41766.66元；8.车辆维修费：500元；9.交通费：酌定为800元；10.鉴定费：1300元。平安保险郑州支公司在交强险、机动车第三者责任保险责任限额内赔偿原告医疗费20481.75元、住院伙食补助费480元、营养费320元、护理费13484元、残疾赔偿金67113.29元、精神损害抚慰金5000元、误工费41766.66元、车辆维修费500元、交通费800元，以上合计149945.7元，扣除陈军锋垫付的医疗费2769.8元，平安保险郑州支公司应赔偿原告147175.9元。陈军锋垫付的医疗费2769.8元，由平安保险郑州支公司返还。鉴定费1300元由陈军锋向原告赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告147175.9元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内返还被告陈军锋垫付的医疗费2769.8元；三、被告陈军锋于本判决生效之日起十日内赔偿原告鉴定费1300元；四、驳回原告范艳文的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3300元，由被告陈军锋负担3000元、原告范艳文负担300元。
二审中，当事人没有提交新证据。二审查明事实与一审认定事实一致。
本院认为，涉案车辆在上诉人处投有交强险和商业三责险，上诉人应依法进行赔偿。1、被上诉人提交的龙泉卫生室出具的收费报销单4722元，非正规发票，且无相应医嘱载明购药的必要性，对此4722元医疗费不应支持，被上诉人的医疗费数额应为15759.75元，上诉人此上诉主张成立，本院予以支持。2、一审中被上诉人提交了护理费、误工费方面的证据，能够证实被上诉人的主张，上诉人所提异议不能成立，本院不予支持。3、被上诉人车辆损坏属实，原审酌定车损并无不当，上诉人所提异议不能成立，本院不予支持。
综上所述，上诉人关于4722元医疗费的上诉主张成立，予以支持；依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一、二项之规定，判决如下：
一、维持河南省安阳市殷都区人民法院（2017）豫0505民初132号民事判决第（二）、（三）项，即：（二）、中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内返还被告陈军锋垫付的医疗费2769.8元；（三）、陈军锋于本判决生效之日起十日内赔偿范艳文鉴定费1300元；
二、撤销河南省安阳市殷都区人民法院（2017）豫0505民初132号民事判决第（四）项，即：（四）驳回范艳文的其它诉讼请求。
三、变更河南省安阳市殷都区人民法院（2017）豫0505民初132号民事判决第（一）项为：中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿范艳文142453.9元；
四、驳回范艳文的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费3300元，由陈军锋负担3000元、范艳文负担300元；二审案件受理费844元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担794元，范艳文负担50元。
本判决为终审判决。
审判长 徐红伟
审判员 苗 飞
审判员 杨 晓
二〇一七年九月二十九日
书记员 芈方方