大连经济技术开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）开民初字第3073号
原告：李久珍，女，无职业。
委托代理人：谭凤生，辽宁新世纪律师事务所律师。
被告：张青，女，无职业。
委托代理人：王姨娜，女，退休工人，系张青母亲。
被告：中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司直属营业部，住所地：大连市西岗区黄河路2号。
负责人：李一博，经理。
委托代理人：郑蓉晖，辽宁金宗律师事务所律师。
原告李久珍诉被告张青、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司直属营业部（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员崔洪梅独任审判，公开开庭进行了审理。原告李久珍的委托代理人谭凤生、被告张青的委托代理人王姨娜、被告保险公司的委托代理人郑蓉晖到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李久珍诉称，2012年10月10日10时10分，被告张青驾驶辽B×××××号轿车，沿大连经济技术开发区海滨路由东向西行驶至西雅图路段时，与在人行横道内行走的原告相撞，致原告受伤。本次事故经大连市公安局经济技术开发区分局交通警察大队认定，被告张青负事故的全部责任。辽B×××××号车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）。原告的各项损失包括医疗费1713.48元、后续治疗费用5000元、住院伙食补助费1450元、营养费3000元、护理费8900元、伤残赔偿金36285.60元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费3080元，合计79429.08元。现要求被告保险公司在交强险限额内赔偿75185.60元；剩余损失4243.48元由被告张青赔偿，被告保险公司在商业三者险保额内直接赔偿给原告；诉讼费由被告张青承担。
被告张青辩称，同意赔偿原告的合理损失。
被告保险公司辩称，原告的医疗费中非医保用药部分不属于保险公司理赔范围；原告主张的精神损害抚慰金数额过高；鉴定费不属于保险公司理赔范围。
经审理查明，2012年10月10日10时10分，被告张青驾驶辽B×××××号轿车，沿大连经济技术开发区海滨路由东向西行驶至西雅图路段时，与在人行横道内行走的原告相撞，原告受伤，车辆受损。2012年10月27日，大连市公安局经济技术开发区分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告张青驾驶车辆行经人行横道遇行人正在通过人行横道未停车让行的行为，是导致此事故的根本原因，负此事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后入大连医科大学附属第一医院住院治疗29天，产生住院医疗费48283.24元（由被告张青垫付）、门诊医疗费3181.94元（其中被告张青垫付1468.46元）、“120急救费”170元（由被告张青垫付）。庭审中，经被告保险公司审核并经各方当事人确认原告主张的门诊医疗费1713.48元中非医保用药部分的数额为389.58元。2013年11月20日，大连科华司法鉴定中心受大连市公安局经济技术开发区分局交通警察大队的委托对原告的伤情进行了鉴定，鉴定意见为：原告构成九级伤残；伤后住院期间需要1人护理；伤后营养补偿60天；出院后需要1人护理60天；后续治疗费用5000元。原告为此次鉴定支付了鉴定费3080元。事故发生后，被告张青为原告支付了住院伙食费504.10元、14天的护理费1960元、眼镜费802元。
另查明，辽B×××××号车的所有人为被告张青，该车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险（保额200000元）。交强险的责任限额包括：医疗费用赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。医疗费用赔偿项下负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费；死亡伤残赔偿项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、残疾赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或调解的精神损害抚慰金。商业三者险的保险合同约定：保险责任为保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡和财产损失的直接损失，对被保险人依法应支付的赔偿金额，保险人根据保险合同的约定，对于超过交强险限额部分给予赔偿；保险人依据保险机动车一方在事故所负责任比例承担相应赔偿责任；保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定，在保单载明的赔偿限额内核定赔偿金额；保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。
再查明，大连市2013年度城镇居民人均可支配收入为30238元／年；大连市国家机关相关工作人员的出差伙食补助标准为每人50元／天；大连市人力资源和社会保障局公布的《关于发布2012年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》（有效时间2012年8月至2013年7月）中护理人员的年平均工资为42072元。
上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、交通事故调解书、住院病案、门诊医疗费收据、司法鉴定意见书、户口本、鉴定费票据，被告张青提供的住院医疗费收据、用药明细、门诊医疗费收据、收款收据、发票以及各方当事人陈述笔录在案为凭，上述证据材料业经开庭质证和本院审查，具有证明效力，可以作为定案依据。
本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先应由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，案涉车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，原告有权依法向其主张相应权利。根据肇事双方在本次事故中的过错大小和本案实际，本院确定被告张青对原告的合理损失在扣除交强险责任限额后承担全部的赔偿责任，被告保险公司依据商业三者险保险合同的约定在保额内予以赔偿。
关于本案的赔偿标准和原告的合理损失，原告为非农业家庭户口，有关损害赔偿费用应根据城镇居民的标准予以计算。针对原告的诉讼请求，结合本案证据，原告主张的营养费3000元（50元／天×60天）、后续治疗费用5000元、鉴定费3080元合理。原告主张的医疗费1713.48元，结合本案证据，数额合理，本院予以支持，其中非医保用药部分为389.58元，根据被告保险公司与被告张青间的商业三者险保险合同的约定，该部分医疗费被告保险公司不予赔偿，该损失应由被告张青承担；原告主张的住院伙食补助费1450元（50元／天×29天），鉴于被告张青已为原告支付了504.10元伙食费，故原告合理的住院伙食补助费为945.90元（50元／天×29天－504.10元）；原告的主张护理费8900元（100元／天×89天），鉴于被告张青已支付了原告14天的护理费，结合鉴定意见及本案的证据，参照本市2012年度护理人员的工资标准，原告主张护理费按100元／天计算合理，原告合理的护理费为7500元（100元／天×75天）；原告主张的残疾赔偿金36285.60元（30238元／年×6年×20%），至定残之日（2013年11月20日），原告已年满75周岁，故残疾赔偿金应按5年计算，原告合理的残疾赔偿金为30238元（30238元／年×5年×20%）；原告主张的精神抚慰金20000元，考虑原告因本次事故造成的伤残给其所带来的精神痛苦及肇事双方的过错责任和当地实际生活水平等因素，原告主张的数额合理。上述合理损失合计71477.38元。被告保险公司在交强险医疗费用责任限额内赔偿原告医疗费10000元；在死亡伤残责任限额内赔偿原告护理费7500元、残疾赔偿金30238元、精神损害抚慰金20000元，合计57738元。剩余合理损失3739.38元，由被告保险公司依据商业三者险保险合同的约定按投保机动车一方所负的100%的赔偿比例在保额200000元内予以赔偿，鉴于非医保用药389.58元、鉴定费3080元不在商业三者险的赔付范围之内，被告保险公司在商业三者险保额内赔偿原告的数额为269.80元（3739.38元-389.58元-3080元）。被告张青赔偿原告非医保用药389.58元、鉴定费3080元，共计3469.58元。原告诉请超出部分于法无据，本院不予支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司直属营业部于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费用责任限额内赔偿原告李久珍医疗费10000元；在死亡伤残责任限额内赔偿原告李久珍护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计57738元；
二、中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司直属营业部于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险保额200000元内赔偿原告李久珍各项损失共计269.80元；
三、被告张青于本判决生效之日起十日内赔偿原告李久珍各项损失共计3469.58元；
四、驳回原告李久珍的其它诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1784元，由原告李久珍负担177元，由被告张青负担1607元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。
审判员 崔 洪 梅
二〇一四年九月十九日
书记员 关翔声（代）
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。
因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。