四川省泸州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泸民终字第1083号
上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司。住所地：广东省中山市东区起湾南道**号*******层。
负责人黄建华，总经理。
委托代理人毛爱娟，女，1988年6月20日出生，汉族，住浙江省江山市。
被上诉人（原审原告）冯利勇，男，生于1992年9月11日，汉族，住贵州省遵义市。
委托代理人王玉生，四川鼎正律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）刘福存，男，生于1979年11月14日生，汉族，住湖北省枣阳市。
上诉人中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称：中华联合财险中山支公司）因与被上诉人冯利勇、刘福存机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省泸州市江阳区人民法院（2015）江阳民初字第4793号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2016年4月15日适用听证程序审理了本案。上诉人中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司的委托代理人毛爱娟，被上诉人冯利勇的委托代理人王玉生到庭参加听证。本案现已审理终结。
一审法院经审理查明：2014年10月17日16时30分，刘福存驾驶鄂F2V5**号重型特殊结构货车在泸州市江阳区蓝田轻工业园区内“十”字路口时，与冯利勇驾驶的川QE08**小型普通客车相撞，致川QE08**号小客车车损，冯利勇及其车上乘车人魏刚、李帅、代雨、王凯不同程度受伤的交通事故。此事故经交警部门认定，刘福存承担主要责任，冯利勇承担次要责任。事故发生后，冯利勇即送往泸州市中医医院住院治疗7天，于2014年10月24日出院，产生住院医疗费7424.60元及门诊检查费1961.30元。诊断为：胸部闭合性损伤；左侧6-10肋骨折；左肺下时创伤性湿肺；左侧胸腔少量积液；下颌骨右侧骨折；双侧上颌窦、筛窦炎症。出院当日转入泸州医学院附属医院住院治疗26天，于2014年11月18日出院，产生医疗费46339.29元。出院诊断：右下颌角骨折；左侧第7肋骨骨折。出院医嘱：我院口腔颌面外科门诊随访，每两周一次；坚持颅颌绷带外固定2-3周；注意休息，加强营养；胸外科门诊随访。上述医疗费合计55725.19元（7424.60元+1961.30元+46339.29元），其中冯利勇支付51910.89元，刘福存支付3814.30元。
2015年1月22日，冯利勇之伤经四川菲斯特司法鉴定所鉴定意见为：冯利勇颌面部的损伤致中度张口受限构成九级伤残，胸部左侧多发肋骨骨折构成十级伤残；冯利勇颌面部、胸部左侧损伤需后续医疗费10000元或按实支付。冯利勇支付鉴定费1330元。
再查明：冯利勇属农村居民，事故发生前一年以上，冯利勇在泸州宇林工程机械有限公司从事机械修理工，平均月工资3835元。务工期间，居住在该公司租赁的泸州市江阳区蓝安路二段特林桥社区22号楼3单元2-6号。
又查明：鄂F2V5**号车属刘福存所有，该车在中华联合财险中山支公司投保了机动车交通事故责任强制险（下称交强险）和商业第三者责任险（下称三者险）100万元，三者险不计免赔，该事故发生在保险期内。对超出交强险医疗费用限额的医疗费，中华联合财险中山支公司和刘福存表示同意按责任比例划分后，剔除10%非基本医疗费。
上述事实有原、被告的当庭陈述、身份证、交通事故责任认定书、出院证、病历、费用清单、医疗费票据、收条、鉴定报告及鉴定费票据、劳动合同、工资表、务工单位营业执照及组织机构代码证、情况说明、租房合同、驾驶证、行驶证、保险单等证据在案佐证，并经过一审庭审质证，足以认定。
一审法院认为，一、关于本案交通事故涉及的民事赔偿责任。公民的身体健康权依法受法律保护，冯利勇及刘福存在驾驶车辆过程中均违反交通法规，交警部门认定刘福存承担主要责任，冯利勇承担次要责任，该责任认定无违反法律法规及客观事实之处，依法予以采信。根据各方过错及原因力比较，本院酌定由刘福存在责任范围内（主责70%）承担相应的民事责任；冯利勇在责任范围内（次责30%）承担相应的民事责任。中华联合财险中山支公司应在保险合同约定的范围内承担相应赔偿责任。中华联合财险中山支公司和刘福存自愿达成超出交强险医疗费用限额的医疗费，按责任比例划分后剔除10%非基本医疗费，一审法院予以支持。
二、关于冯利勇因本次交通事故受伤产生损失的计算标准及本案损失的计算分担。冯利勇提交的证据证明事故发生前在城镇务工、居住生活在城镇一年以上，其收入为家庭主要生活来源，故一审法院认为冯利勇请求的相关赔偿标准可按城镇居民标准计算。一审法院确认冯利勇的损失如下：1、医疗费55725.19元，其中冯利勇支付51910.89元，刘福存支付3814.30元；2、续医费10000元；3、住院伙食补助费495元（33天×15元／天）；4、护理费冯利勇未提交护理人员的工资收入证据，故根据当地实际确定为2640元（33天×80元／天）；5、误工费，根据冯利勇的伤情、医嘱计算误工时间至定残前一日计97天，误工费标准根据原告收入状况确定，即误工费为12197元（3835元／月÷30.5天×97天）；6、残疾赔偿金107276.40元（24381元／年×20年×22%）；7、精神损害抚慰金4400元（20000元×22%）；8、鉴定费鉴定费1330元是查明案件损失确需产生的合理费用，予以支持；9、交通费根据冯利勇的伤情及就医情况，酌定500元；以上损失合计194563.59元，一审法院予以确认。
上述金额，由于本次事故同时造成多人受伤，故在交强险的医疗费用限额内赔偿确定本案中华联合财险中山支公司赔偿5000元；在交强险死亡伤残限额赔偿110000元；余款79563.59元（194563.59元－115000元），由冯利勇自行承担23869.08元（79563.59元×30%）；刘福存赔偿非基本医疗费3550.76元[（55725.19元-5000元）×70%×10%]，扣减支付的医疗费3814.30元，刘福存在本案中不再向冯利勇赔偿，超过部分263.54元（3814.30元－3550.76元）自行向所承保的保险公司理赔；中华联合财险中山支公司在三者险赔偿52143.75元（79563.59元－23869.08元－3550.76元），合计赔偿167143.75元（5000元+110000元+52143.75元），扣减刘福存的理赔款263.54元，中华联合财险中山支公司赔偿冯利勇166880.21元（167143.75元－263.54元）。
综上，为保护各方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条、第九十一条之规定，判决：一、中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿冯利勇医疗费、续医费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费，各项合计166880.21元。
二、驳回冯利勇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费本院减半收取2151元，由冯利勇承担357元，刘福存承担1794元。
一审宣判后，上诉人中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司不服，向本院上诉称，上诉人不认可冯利勇颌面部损伤致中度张口受限所评定的九级伤残，鉴定时，冯利勇右下颌部的内固定还未拆除，医疗还没终结，鉴定报告程序不合法，不应该作为定案依据。故请求二审法院依法改判。
被上诉人冯利勇答辩称，原审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。
被上诉人刘福存未到庭答辩。
本院庭审查明的事实与一审认定的事实一致，依法予以确认。
本院认为，上诉人在本案中提出了医疗终结期标准问题。一般而言，医疗终结期是指医疗机构或主治医师根据其医学经验对患者进行检查、确诊、药物治疗、手术治疗以及术后必要的医疗维护等医疗手段结束。司法实践中一般以患者出院时病情和医嘱为判断依据。就本案而言冯利勇出院诊断为：右下颌角骨折；左侧第7肋骨骨折。出院医嘱：我院口腔颌面外科门诊随访，每两周一次；坚持颅颌绷带外固定2-3周；注意休息，加强营养；胸外科门诊随访。再结合四川菲斯特司法鉴定所鉴定意见第四页分析说明部分六、七、八行表述：行“下颌骨骨折、复位内固定术”手术治疗及术后抗感染、对症支持、促进愈合，现下颌骨骨折、胸部左侧多发肋骨骨折临床愈合，遗留有口腔及颞下颌关节中度张口受限，下颌骨右侧内固定器存在。可以确定冯利勇下颌骨骨折经手术治疗已经基本愈合，可以认定治疗期终结。上诉人主张下颌骨右侧内固定器存在，必然导致冯利勇张口受限程度，但没有提供证据证明其主张，本院不予支持。
据此，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项“第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）、原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……”之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3637元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司承担。
本判决为终审判决。
审判长 刘剑
审判员 李野
审判员 李平
二〇一六年五月二十五日
书记员 杨艺