山西省武乡县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）武民初字第63号
原告：魏某，女，1975年10月26日出生，山西省武乡县人。
委托代理人：张丽雅，山西××律师事务所律师。
被告：武乡县××医院。
法定代表人：刘某，武乡县××医院。
委托代理人：李岗，男，1973年9月6日出生，汉族，山西省沁县南里乡人，武乡县××医院。
委托代理人：李华，山西××镝律师事务所律师。
原告魏某与被告某乡县人民医院医疗损害责任纠纷一案，原告于2013年1月15日起诉，本院受理后依法组成合议庭于2013年12月13日公开开庭进行了审理。原告魏某及其代理人张丽雅和被告某乡县人民医院的委托代理人李岗、李华等到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告魏某诉称：2011年5月15日原告魏某因“阴道后壁囊肿”在被告某乡县人民医院进行切除手术治疗，手术后出现大量便血，并出现休克现象，被告告知原告术后没有缝补好，后进行二次手术止血，手术在无麻醉情况下进行，原告承受了难以想象的痛苦。2011年5月20日原告出现阴道内漏出大量大便的情况。被告将原告于2011年5月23日转入山西省第二人民医院住院治疗，诊断为直肠阴道瘘，在此情况下，原告才得知被告在手术时造成自己阴道受损破裂与直肠相通，并对原告隐瞒真实情况，二次手术失败。原告在山西省第二人民医院进行了结肠造口术于2011年6月22日出院。随后原告于2011年9月2012年2月在北京大学第一医院进行直肠阴道漏修补术和结肠造口还纳术。由于被告的医疗事故和严重不负责任的态度，导致原告在长达一年的时间里不间断的住院手术，给身体上造成了巨大伤害，精神上承受了巨大痛苦。故原告诉至法院当庭变更诉讼请求为被告赔偿因医疗损害给原告造成的经济损失335467元（除去被告先行赔偿原告约10万元），其中医疗费5万元、误工费66354元、陪护费66354元、住院伙食补助4250元、残疾赔偿金109899元、交通费10000元、陪护人员住宿费12000元、陪护人员伙食费4000元、精神损害抚慰金10万元、营养费2610元。（注：原告起诉计算有误，实际应为325467元）
被告某乡县人民医院辩称：经鉴定原告构成八级伤残，被告已预先支付10万，只是没有赔偿残疾赔偿金与精神损害抚慰金，其余部分需要原告继续举证证明。本案属于侵权纠纷依侵权责任法举证责任应为原告，在没有证据证明被告的过错多大时，被告不应承担全部责任。本案的案由是医疗损害责任纠纷，本案也没有证据证明被告的过错行为构成医疗事故，在不构成医疗事故的情况下，应依据侵权责任法赔偿损失，计算标准应依据《人身损害赔偿司法解释》，原告主张依照《医疗事故处理条例》计算损失于法无据。原告应依据农业户口计算残疾赔偿金。
原告魏某为支持其诉讼请求，向本院递交了以下证据：
1、某乡县人民医院出院证复印件1份，出院小结复印件1份、住院病历复印件首页1份、证明原告在该医院住院时间2011年5月15日至2011年5月22日，医疗费1000元，治疗结果造成原告阴道漏；
2、山西省第二人民医院出具的魏某的出院证1份、入院证复印件1份、住院病案首页复印件1份，证明原告住院时间2011年5月23日至2011年6月22日，住院天数31天，医疗费12000元；
3、北京大学第一医院疾病诊断书复印件1份、病历记录复印件2份、住院总结复印件1份、手术记录复印件1份、住院病案复印件1套，住院3次，第一次2011年9月19日至2011年10月24日住院时间35天，医疗费12278元，治疗直肠阴道漏修补术；第二次2011年11月18日至2011年11月23日，住院6天，经检查建议半年后再行结肠造口还纳术，医疗费1410元；第三次2012年2月13日至2012年2月21日，住院8天，医疗费8807元，结肠造口还纳术。
4、山西省人身伤害司法鉴定中心于2013年11月19日作出的晋人伤司鉴中心（2013）司鉴字第295号司法鉴定意见书，鉴定意见为某乡县人民医院对魏某的诊治过程存在医疗过失行为，魏某伤残等级八级，鉴定意见书只能证明原告的伤残等级八级是被告造成的，不能证明被告是医疗差错还是医疗事故以及被告的责任大小；
5、武乡县化工厂与原告魏某之夫魏怀龙于2009年1月1日签订的房屋租赁合同1份、武乡县化工厂的黄新牛于2013年1月13日出具的证明1份、武乡县太行上电希望小学于2013年12月13日出具的证明1份、武乡县丰州镇雨沟村村委员会于2013年12月13日出具的证明1份，证明原告从2009年开始租住于武乡县化工厂职工食堂，进行大理石加工。证明原告近年来居住地及生活来源地均在城镇，应以城镇人口计算残疾赔偿金；
6、某乡县人民医院给原告出具的收据，证明原告的医疗费、食宿费、交通费、用餐费等票据原件由被告保管。
被告某乡县人民医院为证明自己的主张向法庭提交以下证据：1、复制于山西医疗纠纷人民调解委员会的魏某诊疗票据统计；2、魏某给被告出具的收条复印件，证明被告已支付原告102000元；3、被告给原告治疗期间购置材料所花费的费用票据金额13265元。
被告某乡县人民医院对原告魏某提供的证据1-3质证意见为病历组成部分虽然不完整，但可以反映原告从武乡太原到北京的治疗过程，予以认可，但医疗费被告已经支付，原告要重复主张需提供证据。证据4八级伤残予以认可，鉴定意见说医院有过失，而不是全责。证据5中村委证明与学校证明超出举证期限，租赁合同只能证明原告租赁该房，不能证明原告从事大理石加工行业，需要营业执照；黄建新的证明真实性无法核实，证人不出庭，需要结合其他证据证明，该证据不能证明原告居住在城镇，该组证据不能证明原告应以城镇居民计算残疾赔偿金。证据6真实性认可，但和本次诉讼没有关联。被告提交的证据1、2原告予以认可，被告提交的证据3，原告质证意见为使用过该材料但不知价格。
通过上述质证，本院审核认为：原告提交的证据1-3被告予以认可，本院予以采信。原告提交的证据4系依法定程序委托有资质的鉴定机构作出，被告并未提出足以反驳的意见或证据，予以采信。原告提交的证据5中租赁合同属实，且与该组证据中的其它证据相互印证，形成证据链，予以采信。原告提交的证据6在庭审中认可票据由被告保管，并出示魏某诊疗票据统计表可以佐证，本院予以采信。被告提交的证据1、2原告予以认可，本院予以采信。被告提交的证据3，原告没有提出反驳意见，本院予以采信。
审理查明：原告魏某因“阴道后壁囊肿”于2011年5月15日在某乡县人民医院进行切除手术治疗，手术后出现大量便血，后进行二次手术止血，由于被告在对原告进行“阴道后壁囊肿剥除术”时，未予足够重视，手术操作违反常规及术后处置不当等行为，导致原告于2011年5月20日出现阴道内漏出大量大便的情况。被告将原告于2011年5月23日转入山西省第二人民医院住院治疗，诊断为直肠阴道瘘，进行了结肠造口术于2011年6月22日出院。随后原告于2011年9月19日至2011年10月24日、2011年11月18日至2011年11月23日、2012年2月13日至2012年2月21日在北京大学第一医院进行治疗直肠阴道漏修补术、结肠造口还纳术。山西省人身伤害司法鉴定中心于2013年11月19日作出的晋人伤司鉴中心（2013）司鉴字第295号司法鉴定意见书，鉴定意见为某乡县人民医院对魏某的诊治过程存在医疗过失行为，魏某伤残等级八级。被告某乡县人民医院支付原告102000元，被告为给原告治疗购置材料所花费的费用13265元。
关于原告魏某诉讼请求中要求赔偿的费用，依据有关规定确定如下：
1、医疗费，依据原、被告均予以认可的数额确认40290.03元；
2、误工费，参照2012年山西省城镇单位制造业在岗职工平均工资计算，误工时间计算1年为34941元；
3、护理费，原告没有提交护理人员收入证明，被告主张参照2012年山西省城镇单位居民服务业在岗职工平均工资计算符合法律规定，住院87天为5378.51元；
4、营养费，原告主张每天30元，被告予以认可，住院87天确认2610元；
5、残疾赔偿金，原告伤残等级为八级，参照山西省2012年城镇居民人均可支配收入计算，原告主张的109899元符合法律规定，予以确认；
6、交通费，按照原、被告当庭一致认可的数额4796.9元确认。
7、住院伙食补助费、住宿费，按照原、被告当庭一致认可的数额食宿费6232元确认；
8、精神损害抚慰金原告主张10万元，被告同意赔偿15000元，予以确认15000元。
9、原告主张陪护人员住宿费、陪护人员伙食费没有法律依据，不予支持。
上述费用共计219147.44元。
本院认为：公民的生命权、健康权应当受到法律的保护，侵害公民民事权益的，侵权人应当承担侵权责任。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。原告魏某在被告某乡县人民医院诊疗过程中，某乡县人民医院存在医疗过失行为，导致魏某八级伤残。故某乡县人民医院应赔偿因此给原告造成的损失。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第五十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
被告某乡县人民医院支付原告魏某医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、陪护人员住宿费、伙食费精神损害赔偿金等费用共计219147.44元，除去已支付的102000元，剩余117147.44元在本判决生效之日起十日内向原告魏某支付。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费1806元，由原告魏某负担1000元，被告某乡县人民医院负担806元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。
审 判 长 武宝琴
审 判 员 杜小平
人民陪审员 李 毅
二〇一四年四月十一日
书 记 员 张 莎