江西省铅山县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）铅民一初字第935号
原告李友娣，务工。
委托代理人周文峰，铅山县法律援助中心律师，特别授权代理。
被告丁培勤，驾驶员。
委托代理人张凯，铅山县永平法律服务所所长，特别授权代理。
被告中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司，住所地江西省铅山县河口镇鹅湖大道179号。
负责人曹开云，该公司经理。
委托代理人徐从瑶，该公司员工，特别授权代理。
原告李友娣与被告丁培勤、中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月8日立案受理后，依法由审判员任志华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李友娣及其委托代理人周文峰与被告丁培勤及其委托代理人张凯、中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司委托代理人徐从瑶到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李友娣诉称，2014年12月23日，被告丁培勤驾驶赣E×××××号车由铅山县河口镇信江龙庭经铅山县鹅湖大道往九阳大道方向行驶，由于对路面情况观察不仔细，未确保安全行驶，撞伤原告。事发后，被告一弃车离开事故现场，第二天向铅山县交警大队自首。经交警依法认定，被告丁培勤负事故的全部责任。原告经评定为伤残八级，且原告2012年开始在县城居住，在铅山县河口一小从事清洁工及花木绿化剪枝工作。为此，要求被告赔偿伤残赔偿金103，313元，精神抚慰金8，000元，误工费7，050元，护理费5，340元，营养费1，200元，住院伙食补助费520元，鉴定费1，340元，医疗费19，957元，交通费2，000元，合计人民币148，720元，扣除被告一已支付84，000元，被告还应赔偿64，720元。
针对上述事实，原告提供下列证据予以证明：
1、原告身份证、户口本复印件，证明原告主体资格及身份信息；
2、铅山县公安局交通警察大队的事故认定书，证明事发经过以及责任划分情况；
3、铅山县人民医院出院记录、医疗费发票，证明原告治疗情况，医疗费用（19，957元）及住院天数35天；
4、铅鹅鉴（2015）临鉴字第192号司法鉴定意见书及鉴定费票据，证明原告构成八级伤残，护理时限60日、营养时限60日及鉴定费1，340元；
5、铅山县河口镇第一中心小学证明，证明原告2012年6月始一直在铅山县河口镇第一中心小学居住并管理花木工作，月工资700元。
被告丁培勤辩称：1、对本案事实无异议；2、事发后，本人当天向交警及被告保险公司已报警，被告不构成逃逸行为，并垫付医疗费及相关费用84，000元。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险及50万元第三者责任险，应由保险公司在保险范围内予以赔偿，垫付的费用要求在本案中一并处理；3、被告保险公司免责条款没投保人签名，未尽告知义务，保险条款效力应低于法律效力，不能作为本案的免责理由。
针对事实，被告丁培勤提供了驾驶证、车辆行驶证，证明被告丁培勤具有驾驶资格及车辆性能合格。
被告中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司辩称：1、事故认定书显示被告丁培勤在事发后没有抢救伤者，并弃车逃逸现场、属逃逸行为，根据第三者保险条款及保险法相关规定不予赔偿；2、原告系农村户口，残疾赔偿金应按江西省农村标准计算。原告已超过60周岁，其误工费应不予赔偿，误工天数根据出院小结，应以90天计算；3、医疗费应扣除非医保用药，交通费过高；4、鉴定费、诉讼费本被告不予承担。
针对事实，被告中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司提供《电话营销部专用机动车辆保险条款》范本一份，证明因被告逃逸行为，本被告在第三者责任险免除赔偿责任。
审理查明，2014年12月23日14时20分许，被告丁培勤驾驶赣E×××××号小型普通客车由铅山县河口镇信江龙庭经铅山县鹅湖大道往铅山县九阳大道方向行驶，车辆行驶至铅山县河口镇九阳大道清风汽贸门口路段时，由于被告丁培勤驾驶车辆对前方路面情况观察不够仔细、未确保安全行驶，导致其驾驶的赣E×××××号小型普通客车与同向前方苏金莲推行的二轮自行车及苏金莲左侧的行人即原告李友娣发生碰撞，造成苏金莲、原告李友娣两人受伤及两车受损的一起道路交通事故。事发后，被告丁培勤并未立即抢救受伤人员，弃车离开事故现场，并于次日上午到铅山县公安局交警大队投案。2015年1月14日，经铅山县公安局交通警察大队作出铅公交认字（2014）A560号道路交通事故认定书，认定被告丁培勤负本次事故的全部责任，苏金莲及原告李友娣不负本次事故责任。事故发生后，原告李友娣被送往铅山县人民医院住院治疗，住院35天，共用去医疗费19，957元，被告丁培勤在原告住院期间先行垫付医疗费及其他费用84，000元。2015年8月18日，原告李友娣经铅山鹅湖司法鉴定中心作出铅鹅鉴（2015）临鉴字第192号司法鉴定意见书，鉴定其伤残程序已构成八级伤残、护理时限60日、营养时限60日，鉴定费用为1，340元。
另查明，原告李友娣系农业家庭户口，于2012年6月始至今在铅山县河口镇第一中心小学居住并从事管理花木工作，月工资700元。赣E×××××号小型普通客车系被告丁培勤所有，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司投保了机动车交强险及50万第三者责任险。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告丁培勤驾驶机动车将原告李友娣撞伤致残，经铅山县公安局交通警察大队认定，被告丁培勤负本次事故的全部责任，则被告丁培勤应对本次交通事故造成原告李友娣损失承担全部民事赔偿责任。原告李友娣与其丈夫祝金载于2012年6月始至今在铅山县河口镇第一中心小学行政楼一楼居住，原告李友娣负责学校管理花木工作，月工资700元，其丈夫祝金载负责学校清洁工作，月工资1，100元，该事实有铅山县河口镇第一中心小学出具的证明予以证实，本院对该证据的真实性、合法性、关联性予以认可，故原告李友娣伤残赔偿金应适用上一年度城镇居民人均可支配收入标准予以计算。被告丁培勤在事故发生后，弃车离开事故现场，次日到铅山县公安局交通警察大队投案，并支付受害人医疗费等相关费用，其主观上没有放弃救助被害人，也没有逃避法律追究的故意。其弃车离开事故现场行为，也未造成对本次交通事故的性质、原因、损失程度无法认定，且在铅山县公安局交通警察大队对事故认定分析中并未认定被告丁培勤在本次交通事故中有故意逃逸行为。被告中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司以被告丁培勤弃车离开事故现场，根据保险合同免责条款为由，要求在第三者责任险范围内予以免责赔偿。本院认为保险合同条款中规定有保险责任免除条款的，保险人应当向投保人明确说明有关免责条款的概念、内容及其法律后果，以书面或者口头形式向投保人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果，未明确说明的，该条款不发生法律效力。被告中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司至今未提交相关证据证明其对保险合同中有关免责条款向投保人作出明确提示解释，被告中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司只在庭审中提交了《电话营销专用机动车辆保险条款》范本，且该范本系中国平安保险制作的格式条款，故本院对被告中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司要求在第三者责任险范围内免除赔偿责任辩称理由不予采信。被告中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司要求扣除非医保用药，而我国法律并未有“非医保用药不予赔偿”之规定，且受害人在医疗机构治疗，是由医疗机构根据受害人的病情决定用药，受害人和投保人均无法控制，被告保险公司不能提供有效的证据证明受害人在治疗过程药品中存在有属于不合理、不必要的治疗开支，则应全额承担包括非医保用药在内的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及2015年江西省人身损害赔偿标准，本院确认原告李友娣的损失为：1、医疗费19，957元；2、伤残赔偿金24，309元／年×（20年－6年）×30%＝102，097.8元；3、精神抚慰金，本院酌情认定6，000元；4、误工费，原告李友娣在事发时虽已超过60周岁，但其自2012年6月始在铅山县河口镇第一中心小学从事花木管理工作，月工资700元，根据铅山县人民医院二份出院记录出院医嘱“建议全休三个月”，本院确认其误工时间为（35天＋90天）＝125天，故误工费计算为125天×700元／月÷30天＝2，916.67元；5、护理费60天×87元／天＝5，220元；6、营养费60天×15元／天＝900元；7、住院伙食补助费35天×15元／天＝525元；8、交通费，本院酌情认定350元，上述合计人民币137，966.47元。
根照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，被告中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司应在机动车强制险和第三者责任险限额范围内直接对原告李友娣进行赔付，即应赔偿人民币137，966.47元。根据保险合同约定，被告丁培勤应赔偿原告李友娣鉴定费人民币1，340元。原告李友娣在得到保险公司赔偿后应返还被告丁培勤先行垫付的84，000元赔偿款。
综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司铅山支公司赔偿给原告李友娣医疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费计人民币137，966.47元；
二、被告丁培勤赔偿原告李友娣鉴定费人民币1，340元；
三、原告李友娣返还给被告丁培勤先行垫付的赔偿款计人民币84，000元。
案件受理费1，418元，减半收取为709元，由被告丁培勤承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上交上诉费1，418元，上诉于江西省上饶市中级人民法院。
本判决生效后，权利人可依法申请执行，申请执行的期限为二年。
依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，未按判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。
审判员 任志华
二〇一五年十一月十一日
书记员 李 素
附：
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三人造成的损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。