广东省深圳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）深中法民终字第437号
上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司。
代表人宋志疆，总经理。
委托代理人谭晓剑，广东嘉得信律师事务所律师。
委托代理人闵齐双，广东嘉得信律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）赵金艳，女，汉族。
委托代理人刘峰，广东鼎为律师事务所律师。
原审被告王志勇，男，汉族，（原户籍地安徽省阜阳市临泉县城关镇申庄新村***号**户）。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司（以下简称人寿保险公司）为与被上诉人赵金艳、原审被告王志勇机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省深圳市龙岗区人民法院（2012）深龙法民一初字第1756号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院查明：一、事故发生概况：2011年11月7日16时00分许，被告王志勇驾驶自己名下的皖K××23号自卸低速货车沿深圳市龙岗区深惠路由东往西行驶至深惠路布吉吓屋村路段，因变更车道与同方向行驶由丘某驾驶的粤B××82号大型客车发生碰撞，碰撞后，粤B××82号车辆失控与路边绿化带及护栏发生碰撞，皖K××23号车辆失控左侧翻，造成粤B××82号、皖K××82号车辆损坏，粤B××23号车辆司机丘某及乘客李某、原告、钟某、肖某、杨某、徐某、文某、陈某、邱某、皖K××82号车辆司机被告王志勇受伤的交通事故。
二、交警部门的责任认定结果：被告王志勇承担此事故全部责任，丘某无责任。
三、其他赔偿权利人概况：女儿赵某，由原告与龚某于2006年6月21日10时6分在湖北省××县妇幼保健院生育，该院于2006年8月30日签发编号为G4××80号《出生医学证明》。
四、医疗费：2868.2元。
五、治疗和检查情况：原告受伤后被送往深圳罗岗医院住院治疗，该院于2011年11月17日出具出院小结，记载治疗经过：原告于2011年11月15日突发全身抽搐，至今发作多次等；出院时情况：原告反复全身抽搐等；出院诊断：头部外伤，头皮裂伤，头部外伤癫痫发作等；出院医嘱：转上级医院进一步诊治。
后原告转院在深圳市人民医院住院治疗，该院急诊科于2011年11月27日出具门诊疾病证明书，记载病情介绍：原告于2011年11月19日至2011年11月27日因车祸致伤头部后癫痫发作在本科诊治留医，经观察及治疗，仍有间断性小发作，嘱看神经外科、神经内科专科治疗；诊断：头部外伤，癫痫发作。
2012年3月28日，深圳市康宁医院出具动态脑电图报告单，结论：轻度异常动态脑电图。
2012年5月1日，深圳罗岗医院出具疾病诊断证明书，诊断：头皮裂伤，头部外伤癫痫发作，左肩部皮肤挫裂伤。
六、鉴定情况：2012年3月28日，原告到深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所申请鉴定，该鉴定所于2012年4月5日作出编号为深二医临法司鉴字（2012）临鉴第0255号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：根据病史、症状、脑电图检查及证人证明等不能排除2011年11月7日车祸与癫痫发作存在关联性；暂评定为十级伤残。为此，原告花费鉴定费1000元。
在本案审理过程中，被告人寿保险公司不认同深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所作出的上述鉴定意见，申请重新鉴定，经原审法院依法办理司法鉴定委托手续，首次受托鉴定机构南方医科大学司法鉴定中心于2012年11月28日以经详细审阅送检材料，组织相关法医研究认为该中心无法准确判定原告是否存在癫痫及其与本次交通事故的因果关系为由，向原审法院发出关于该中心决定不予受理此案鉴定的《答复函》。原审法院二次办理司法鉴定委托手续，二次受托鉴定机构广东南天司法鉴定所于2013年6月27日作出编号为粤南（2013）临鉴字第28078号《法医学司法鉴定意见书》，鉴定意见：癫痫发作与本次交通事故存在关联性依据不足；未达伤残等级。为此，被告人寿保险公司预付鉴定费4000元。
七、误工费：7500元。原告于2011年11月7日受伤起住院11天，到2012年3月28日深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所定残前期间4月22天，按深圳市最低工资标准1600元／月计算，原告的误工费为7573.33元（1600元／月×4月＋1600元／月÷30天／月×22天），但原告仅请求7500元，对于差额部分，视为原告自行处分权利，符合法律规定，原审法院予以照准。
八、护理费：1000元（20天×50元／天）。原告在深圳罗岗医院住院2011年11月7日至2011年11月17日期间11天、深圳市人民医院住院2011年11月19日至2011年11月27日期间9天，共计20天，按深圳市龙岗区护工工资50元／天为标准计算。
九、交通费：1000元。综合原告住院、治疗、诊查的多家医院，及深圳市交通支出等因素考虑，酌情确定交通费为1000元。
十、住院伙食补助费：1000元（20天×50元／天）。原告住院共20天，按住院伙食补助费50元／天为标准计算。
十一、营养费：1000元。
十二、残疾赔偿金（含被扶养费人生活费）：23115.04元。原审法院依法采信深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所鉴定意见，认定原告因本案交通事故受伤致伤残等级为十级，按10%比例计算；因原告为广东省外农村户口性质，应按2012年广东省农村居民人均纯收入10542.84元为标准计算经济补偿金；因原告女儿至本案交通事故发生前时年满5周岁，原告应负担女儿被扶养人生活费二分之一，应按2012年广东省农村居民人均年生活消费支出标准7458.56元为标准计算。故原告的残疾赔偿金（含被扶养费人生活费）应为25933.74元（10542.84元／年×20年×10%＋7458.56元／年×13×10%÷2），但原告仅请求23115.04元，对于差额部分，视为原告自行处分权利，符合法律规定，原审法院予以照准。
十三、精神损害抚慰金数额：1万元。
十四、有关保险合同及保险合同类型、主要内容情况：在本案法庭调查中，被告人寿保险公司承认被告王志勇就肇事皖K××23号车辆已在被告人寿保险公司处购买了交强险和第三者商业险，事故发生时在保险期限内。
十五、其他必要说明的问题：在事故发生后，被告人寿保险公司向原告支付了医疗费9098.54元。
十六、原告诉讼请求：1、确认原告因本案道路交通事故还应得赔偿款为50566.24元（其中医疗费2084.2元、鉴定费1867元、误工费7500元、护理费1000元、交通费2000元、住院伙食补助费1000元、营养费2000元、残疾赔偿金23115.04元（含被扶养人生活费4371.64元）、精神损害抚慰金1万元）；2、被告人寿保险公司、王志勇连带赔偿原告50566.24元；3、被告人寿保险公司、王志勇连带承担本案的诉讼费用。
原审法院认为，本次交通事故经交警部门作出道路交通事故认定书，各方当事人并无异议，原审法院对此予以确认。
根据原告先后在深圳罗岗医院和深圳市人民医院的治疗和诊断情况，两医院均作出原告头部外伤，癫痫发作的诊断结果；深圳市康宁医院出具动态脑电图报告单，结论为原告轻度异常动态脑电图；而原告的头部外伤正是因本案交通事故所致；且根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（WB18667-2002）标准4.10.1.b）关于颅脑外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变的规定。故深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所作出不能排除原告因本案交通事故受伤与癫痫发作存在关联性以及十级伤残的鉴定意见，理由充分，并符合本案客观事实，且适用鉴定条款正确，原审法院依法予以采信。
被告人寿公司不认同深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所鉴定意见申请重新鉴定，首次受托司法鉴定机构南方医科大学司法鉴定中心未作出明确的鉴定结论。二次受托司法鉴定机构广东南天司法鉴定所在认定原告因交通事故致左额部等挫裂伤与本次事故存在因果关系，经脑电图检查证实为轻度异常脑电图及癫痫诊断成立的情况下，仅以经CT、MRI检查均未发现颅脑异常为由，认为此次交通未造成脑内器质性损害，从而作出原告癫痫发作与本次交通事故存在关联性依据不足的鉴定意见；该鉴定所评定原告损伤尚未达到伤残等级并未说明具体理由，且未明确根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（WB18667-2002）标准的具体条款。故广东南天司法鉴定所作出与原告癫痫发作与本次交通事故存在关联性依据不足以及尚未达到伤残等级的鉴定意见，理由不足，与本案客观事实不符，且适用鉴定条款不明确，原审法院依法不予采信。
综上，经核定，本次交通事故在本案中共造成原告损失为48483.24元，经扣除被告人寿保险公司已支付的9098.54元，被告人寿保险公司需依照交强险有关规定直接赔付原告39384.7元（48483.24元-9098.54元）。因此，原告就本案实际可获得赔偿款为39384.7元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条第二款、第九条、第十条；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十二条、第七十六条的规定，原审法院判决：一、确认原告赵金艳因本次交通事故在本案中应获得的赔偿总额为39444.7元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司应于判决生效之日起5日内直接赔偿原告赵金艳39444.7元；三、驳回原告赵金艳的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1064元（原告已预交）、司法鉴定费4000元（被告人寿保险公司已预交），共计5064元，由被告人寿保险公司承担4000元、被告王志勇承担1064元（由被告王志勇迳付原告）。
一审宣判后，上诉人人寿保险公司不服原审判决，向本院提起上诉，请求：依法撤销一审判决第一、二项，并改判上诉人赔偿被上诉人赵金艳损失为6329．66元。理由如下：原审判决不采信广东南天司法鉴定所粤南（2013）临鉴字第28078号鉴定意见是错误的。其一，申请重新鉴定的程序合法，该鉴定机构是被上诉人选定的，上诉人原不是选定该鉴定机构的，法院因双方意见不一致而摇号选定另一家鉴定机构进行鉴定，但因为广州那家鉴定机构不具有鉴定能力，法院再次通知上诉人另选鉴定机构，上诉人基于尽快结案，故同意由被上诉人选定的南天司法鉴定所进行鉴定，上诉人与其没有任何利害关系，该鉴定机构也不可能偏帮上诉人的；其二，该鉴定机构是合法成立的，其有相关鉴定资质，也是一审法院选定的；其三，鉴定意见符合客观事实，具有病历、颅脑CT、MRI影像等证据足以证实，且有法律依据，所以是合法有效的，应依法予以采信。然而原审判决却无视本案事实及证据，凭主观推定而不予采信该鉴定意见，这不但有违科学依据，也有违客观公正，更有违反程序规定。因此，原审判决上诉人赔偿被上诉人伤残补助（含被扶养人生活费）23115.04元、精神损害10000元是错误的，是违反法律规定的。请求二审法院依法支持上诉人的上诉请求，以维护我国法律的公正性和上诉人的合法权益。
被上诉人赵金艳答辩称，深圳市第二人民医院的鉴定结论与被上诉人的客观病情相符，有充分的依据，而广东南天司法鉴定所的鉴定结论与被上诉人伤情不符，没有充分的依据，原审法院采信深圳市第二人民医院的鉴定结论属于自由裁量，原审判决查明事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉人的上诉请求。
原审被告王志勇未作答辩。
经本院二审审理查明，深圳罗岗医院于2011年11月17日出具出院小结，记载治疗经过：（被上诉人赵金艳）头颅CT未见明显异常。
被上诉人赵金艳于2011年11月19日到深圳市人民医院治疗，当天的门诊病历记载：……5天前突发全身抽搐，呈间断性发作，给予镇静对症治疗，今日又突发抽搐转来我院。否认既往有类似疾病及其他病史。……三次罗岗医院颅脑CT检查均未见明显异常，深圳市第二人民医院头颅CT报告未见明显病变。……既往无抽搐史，无其他病史等。
广东南天司法鉴定所作出的涉案《法医学司法鉴定意见书》的“分析说明”记载：……经抗癫痫治疗有效，说明癫痫的诊断成立，但被鉴定人赵金艳交通事故仅致其左额部、左前臂外侧挫裂伤，而经CT、MRI检查均未发现颅脑异常，说明此次交通事故未造成脑内器质性损害，据此认为赵金艳的癫痫发作与本次交通事故存在关联性的依据不足。
《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》（WB18667-2002）第4.10X级伤残规定“第4.10.1颅脑、脊髓及周围神经损伤致：a.神经功能障碍，日常活动能力轻度受限；b.外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变；……”
上诉人人寿保险公司确认其仅对原审判决认定的残疾赔偿金及精神损害抚慰金有异议，对其余赔偿项目没有异议。
原审判决认定的其他事实属实，本院予以确认。
本院认为，本案事故造成被上诉人赵金艳头部外伤，其在事发后第8天突发全身抽搐，先后治疗的医院均作出其头部外伤，癫痫发作的诊断结果，其动态脑电图结论为轻度异常，被上诉人赵金艳在癫痫发作后就诊治疗时明确否认有癫痫病史，上诉人人寿保险公司亦未能提供证据证明被上诉人赵金艳存在癫痫病史，综上情况并结合《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》（WB18667-2002）十级伤残中有关颅脑损伤的规定，深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所作出的不能排除被上诉人赵金艳因本案交通事故受伤与癫痫发作存在关联性以及十级伤残的鉴定意见依据充分，原审法院依法予以采信并据此支持被上诉人赵金艳请求的残疾赔偿金及精神损害抚慰金并无不当，本院予以维持。对于原审判决认定的其他事项，各方当事人均未提出异议，本院不再审查。综上，上诉人人寿保险公司的上诉请求缺乏依据，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费786元，由上诉人人寿保险公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 唐国林
代理审判员 伍 芹
代理审判员 刘 燕
二〇一四年三月十七日
书 记 员 陈 嘉