河南省商丘市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）商民终字第936号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司。
代表人赵国，该公司总经理。
委托代理人赵凤阁，河南京港律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）蔡永昶，男，1927年8月12日出生，系死者蔡莲玉之父。
被上诉人（原审原告）陈广新，男，1946年2月17日出生，系蔡莲玉之夫。
被上诉人（原审原告）陈虎，男，1974年7月12日出生，汉系蔡莲玉之子。
三被上诉人共同代理人赵超，河南正剑律师事务所律师。
三被上诉人共同代理人刘培，河南正剑律师事务所实习律师。
被上诉人（原审被告）丁磊，男，1982年3月12日出生。
被上诉人（原审被告）王红涛，男，1979年2月23日出生。
被上诉人（原审被告）侯玉英，女，1956年12月12日出生。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司（以下简称人民财险商丘分公司）因与被上诉人蔡永昶、陈广新、陈虎，被上诉人丁磊、王红涛、侯玉英机动车交通事故责任纠纷一案，蔡永昶、陈广新、陈虎于2015年3月5日向永城市人民法院提起诉讼，请求依法判令丁磊、王红涛、人民财险商丘分公司、侯玉英赔偿其因蔡莲玉死亡产生的医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等共计355052.14元。该院于2015年6月5日作出（2015）永民初字第1116号民事判决。人民财险商丘分公司不服该判决，向本院提出上诉。本院于2015年7月31日立案受理后，依法组成合议庭，于2015年10月13日公开开庭审理了本案。上诉人的委托代理人赵凤阁，被上诉人蔡永昶、陈广新、陈虎的委托代理人赵超、刘培到庭参加诉讼，被上诉人丁磊、王红涛、侯玉英经本院合法传唤未到庭应诉。本案现已审理终结。
原审法院查明：2014年11月5日12时许，丁磊驾驶豫NA4T**号轿车，在沿永城市东城区永兴路由西向东行驶到永阳花苑南门西侧时，与由东向西行驶左转弯侯玉英驾驶的电动三轮车相撞，致两车受损及乘坐电动三轮车的蔡永昶、陈广新、陈虎近亲属蔡莲玉受伤。永城市公安交通警察大队认定，丁磊负同等责任，被告侯玉英负同等责任，蔡莲玉无责任。蔡莲玉受伤后入住永城市人民医院住院，经抢救治疗无效，于2014年11月11日死亡，住院6天，花医疗费4083.35元，支出交通费60元。
另查明，1、死者蔡莲玉，女，1945年6月15日出生，汉族，住永城市西城区城关镇胜利居委会中山街377号，系非农业户口，住院期间由其儿子陈虎护理；2、蔡永昶共生育四个子女；3、丁磊驾驶的豫NA4T**号轿车，实际所有权人系王红涛，丁磊在借用期间发生交通事故，该车在人民财险商丘分公司投保有交强险及商业第三者责任保险（不计免赔，保险金额20万元）；3、蔡永昶、陈广新、陈虎在诉前收到丁磊垫付款3500元。
原审法院认为，公民的生命健康权及财产权受法律保护，丁磊驾驶机动车辆与侯玉英驾驶的电动三轮车发生交通事故，将乘车人蔡莲玉致伤后死亡。永城市公安交通警察大队认定，丁磊负同等责任，侯玉英负同等责任，蔡莲玉无责任。经该院审核该责任认定符合法律规定，可以作为本案裁判依据。故蔡永昶、陈广新、陈虎要求丁磊、侯玉英在本次交通事故责任范围内承担赔偿责任，符合法律规定，该院依法予以支持。鉴于本次事故责任车辆系机动车辆与非机动车之间发生，故该院参照事故认定书确定本次事故的具体责任比例为：丁磊承担本次事故60％的责任，侯玉英承担本次事故40％的责任。
关于死者蔡莲玉是否因本次交通事故造成死亡，经综合分析，蔡莲玉系因本次交通事故受伤入院，在治疗过程中死亡，与本次事故存在因果关系，且丁磊、王红涛、人民财险商丘分公司未能举证证明蔡莲玉不是因本次事故导致死亡的证据，因此，其辩称理由不能成立。
本案中，蔡永昶、陈广新、陈虎因蔡莲玉死亡产生如下损失：医疗费4083.35元，护理费300元（6天×50元／天），住院伙食补助费150元（6天×30元／天），营养费60元（6天×10元），死亡赔偿金276353.6元［（24391.45元／年×11年）＋被扶养人生活费（蔡永昶需扶养5年，5年×6438.12元／年÷4人＝8047.65元）］，丧葬费19402元，交通费60元。本次事故造成蔡莲玉死亡，给其近亲属身心造成了一定伤害，精神损害抚慰金酌定为60000元，以上各项损失合计360408.95元。因蔡永昶、陈广新、陈虎仅诉请355052.14元，系对自己权利的处分，不违反法律规定。由于肇事车辆在人民财险商丘分公司投有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，故人民财险商丘分公司首先在交强险责任限额内赔偿医疗费4083.35元，住院伙食补助费150元，营养费60元，护理费300元，死亡赔偿金30238元，丧葬费19402元，精神损害抚慰金60000元，交通费60元，合计114293.35元。超出交强险限额的240758.79元，由人财保险商丘分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿60％，计款144455.27元。侯玉英赔偿40％，计款96303.52元。蔡永昶、陈广新、陈虎收到丁磊垫付款3500元，应视为丁磊先行替人民财险商丘分公司支出的垫付款，应从人民财险商丘分公司赔偿款中扣除，经该院返还给丁磊。蔡永昶、陈广新、陈虎要求丁磊、王红涛在本案中承担赔偿责任，因蔡永昶、陈广新、陈虎的损失在丁磊驾驶车辆所投保险范围内已足额得到了赔偿，故丁磊、王红涛不再承担赔偿责任。蔡永昶、陈广新、陈虎诉求的施救费、停车费因无法律依据，该院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司赔偿蔡永昶、陈广新、陈虎因蔡莲玉死亡产生的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、交通费共计258748.62元（其中3500元经该院给付丁磊），于该判决生效后十日内履行完毕；二、侯玉英赔偿蔡永昶、陈广新、陈虎因蔡莲玉死亡产生的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、交通费共计96303.52元，于该判决生效后十日内履行完毕；三、驳回蔡永昶、陈广新、陈虎的其余诉讼请求。如未按该判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6625元，由丁磊负担4827元，侯玉英负担1798元。
上诉人人民财险商丘分公司上诉称：原审判决上诉人承担丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费错误。被上诉人蔡永昶等没有提供死者死因是交通事故所致的证据，并且死者所就医的医院已经赔偿给死者亲属16万元的医疗事故赔偿，其死于医疗事故。原审被上诉人蔡永昶等提供的病历中可以看出死者是在住院6天后做手术期间死亡，结合病历中记载还有其他疾病，且病程记录中术前小结表述，麻醉后医生建议暂不手术，但患者家属强烈要求手术，医院方建议到上级医院治疗，患者家属拒绝转院治疗。死亡证明中“被车撞伤，未特指”的表述，足以证明死者不是因交通事故死亡，本案死者家属不遵从医院的医疗方案，在医疗中具有重大过错。请求撤销原判，依法改判驳回被上诉人蔡永昶等要求死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被扶养人生活费的诉讼请求。
被上诉人蔡永昶、陈广新、陈虎答辩称：上诉人的上诉请求无事实和法律依据。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，判处适当。请求驳回上诉，维持原判。
被上诉人丁磊、王红涛、侯玉英未答辩。
根据双方当事人的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为：原审判决上诉人赔偿被上诉人蔡永昶、陈广新、陈虎因蔡莲玉死亡产生的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、交通费共计258748.62元是否适当。双方当事人对争议焦点均无异议和补充。
二审中，双方当事人均没有提供新的证据材料。
本院经审理查明的事实与一审查明的事实相同。
本院认为，从永城市公安交通警察大队永公交认字（2014）第0564号道路交通事故认定书内容看，本案交通事故发生的事实清楚，责任明确，丁磊、侯玉英负同等责任，蔡莲玉无责任，该事故造成蔡莲玉受伤，在治疗期间死亡。从涉案保险单内容看，本案肇事车辆投保交强险和商业三者险的事实清楚，上诉人应当承担替代型赔偿责任。永城市人民医院居民死亡医学证明（推断）书，虽显示蔡莲玉死亡原因系“被车撞伤，未特指”，但并没有排除蔡莲玉死亡与本案交通事故不存在因果关系。上诉人也没有提供证据证明蔡莲玉死亡原因与本案交通事故无关。且永城市公安交通警察大队事故认定书系在蔡莲玉治疗无效死亡后作出，上诉人称死者家属存在重大过错，并不能推导出蔡莲玉死亡系医疗事故导致，上述事故认定书也没有明确蔡莲玉治疗期间死亡系医疗事故。从时间点分析，蔡莲玉2014年11月5日发生交通事故当日入院治疗，至11月11日死亡，持续在医院救治，住院病历亦显示，其手术目的也是治疗交通事故所致伤情，因此，蔡莲玉是否患有其他疾病，不妨碍其是本案交通事故受害人的角色定位，其是否患有其他疾病，是否因患有其他疾病导致其在治疗交通事故伤情时伤情加重死亡，不能影响其在受伤后寻求治疗，追求好的治疗效果的权利，即使该治疗行为可能会导致相反的治疗效果。换句话说，交通事故受害人自身体质问题，不是免除或减轻保险责任的理由。归结于本案，从现有证据分析，原审法院作出的判决结果并没有增加上诉人的承保风险，即无证据证明蔡莲玉死亡系医疗事故情况下，该死亡后果即应由本案交通事故责任主体负担。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，判处适当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，第一百七十条第一款第一项，第一百七十四条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费6625元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司负担。
本判决为终审判决
审判长 刘一宇
审判员 高纪平
审判员 许长峰
二〇一五年十月二十一日
书记员 刘 雪