江苏省徐州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏03民再85号
再审申请人（原审原告）：周传英。
委托诉讼代理人：孟军。
委托诉讼代理人：李东震。
被申请人（原审被告）：闫明升。
被申请人（原审被告）：黄稳。
被申请人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司。
负责人：王胜。
委托诉讼代理人：袁遂合。
原审第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司。
负责人：王旭。
再审申请人周传英与被申请人闫明升、黄稳、中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司（以下简称人保靖江支公司）、原审第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服徐州市铜山区人民法院（2015）铜民初字第2233号民事判决，向本院申请再审。本院于2017年7月31日作出（2017）苏03民申202号民事裁定，提审本案。本院依法组成合议庭，开庭审理了本案。再审申请人周传英委托诉讼代理人孟军、李东震、被申请人人保靖江支公司委托诉讼代理人袁遂合到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
周传英申请再审称，一、一审所确定的申请人的医疗费用总额计算错误。在一审判决书中，法院认定的申请人的举证医疗费用总额为343674.08元，而根据一审卷宗申请人提供的医疗票据可以证实的医疗费用总额为372600.28元，两者相差28926.2元，一审未将该费用查明属于认定事实错误。二、一审将黄稳垫付的医疗费直接从申请人赔偿款中全额抵扣，没有事实和法律依据。被申请人黄稳一共垫付了39069.9元医疗费用，申请人在一审诉讼时只主张了其中的32000元，其余的7069.9元并未包含在一审起诉的医疗费用内，而是由被申请人黄稳举证，同时黄稳明确要求该笔垫付款，应由中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司在商业险范围内向他赔付，但一审法院在判决时，却认定从申请人应获得的赔偿款中直接抵扣，该项判决没有事实依据，适用法律错误，应当向申请人返还7069.9元×0.8，即5655.92元。三、一审确定的精神损害抚慰金赔偿数额过低。本次事故申请人构成八级伤残，前后七次入院治疗，对于一个七十多岁的老人而言，其因本次事故带来的伤痛是不言而喻的，一审认定精神损害抚慰金为12000元，无法弥补事故给申请人带来的精神创伤，请求法院再审按照15000元予以认定。四、本案在交强险医疗费责任限额内应给予申请人保留必要份额。申请人作为事故中的无责受害人，一审没有保留必要的医疗费份额，而是将交强险一万元的医疗费限额全部赔付给事故中的另外一名伤者，判决显失公平，适用法律错误。综上，一审判决认定事实不清，适用法律错误，请求再审依法予以撤销并依法改判、判令被申请人承担本案的诉讼费。
人保靖江支公司辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原审判决。
被申请人闫明升、黄稳，原审第三人紫金保险公司未出庭亦未提交意见。
周传英向原审法院起诉请求：请求判令被告赔偿原告医疗费223903.82（扣除垫付款）元；护理费15280元、营养费3820元、住院伙食补助费9550元、伤残赔偿金111519元、精神损害抚慰金15000元，合计主张146135.2元；交通费2000元、鉴定费1560元，电动车损失3120元，合计376719.02元。案件诉讼费由被告承担。
原审法院认定事实：2015年5月24日下午4时15分，闫明升驾驶苏Ｃ×××××号重型自卸货车沿徐州市铜山区311国道由西向东行驶至18KM+300M交叉口处时，与由北向南通过交叉路口、由案外人徐德军驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成徐德军及电动三轮车乘车人周传英受伤，两车不同程度损坏。原告周传英被送至徐州医学院附属医院救治，入院诊断为：多发性外伤、失血性休克、多发腔隙性脑梗塞、脑萎缩、左额颞部硬膜下积液。后于2015年7月16日好转出院，出院医嘱为加强护理、防止并发症、继续服药门诊复诊等。当日原告二次入院，诊断为：多发性外伤、失血性休克、肺部感染、泌尿系感染等，并于2015年8月14日好转出院，医嘱为注意休息加强营养等。后当日原告第三次入院治疗，诊断为：多发性外伤、双侧多发肋骨骨折、右侧液气胸、脑萎缩等，并于2015年9月15日好转出院，医嘱为：定时翻身、防止并发症等。当日原告第四次入院治疗，诊断为：多发性外伤、脑萎缩等，并于2015年10月13日好转出院，医嘱为：加强护理、定期复诊等。当日原告第五次入院治疗，诊断为：多发性外伤、多方腔隙性脑梗塞等，并于2015年11月11日好转出院，医嘱为：注意休息，继续口服药物治疗等。次日，原告再次入院治疗，诊断为：多发性外伤、腔隙性脑梗塞、两侧额颞顶部慢性硬膜下积液，于2015年11月30日好转出院，出院医嘱为：低盐低脂饮食、不适随诊等。后经原告申请本院委托，连云港正达司法鉴定中心于2016年5月11日出具司法鉴定意见书，载明：1、被鉴定人周传英因交通事故致双侧多发性肋骨骨折，胸腔积液，胸7、8右侧横突骨折，骨盆多发骨折，左侧肩胛骨骨折，双侧额颞部硬膜下积液，左额部头皮血肿等。其双侧12根以上肋骨骨折，构成道路交通事故八级伤残。2、被鉴定人周传英误工期限为自受伤之日起240日，护理期限、营养期限均同住院期间。后经被告人保靖江支公司申请，本院委托，连云港正达司法鉴定中心于2016年5月24日出具司法鉴定意见书，载明：被鉴定人周传英2015年5月24日-2015年8月14日住院及门诊用药与交通事故损失均存在因果关系，用药属合理范围。原告住院期间，第三人垫付医疗费40325.42元。
原审法院另查明，事故车辆苏Ｃ×××××号重型自卸车登记在被告黄稳名下，被告闫明升系其雇佣的驾驶员，事故车辆在人保靖江支公司投保了交强险和有相应不计免赔的第三者责任险，有效期为2014年11月7日0时至2015年11月6日24时止。本事故经徐州市铜山区公安局交通警察大队处理，并作出道路交通事故责任认定书，被告闫明升负此次事故的主要责任，案外人徐德军负事故次要责任，原告周传英无责任。
原审法院再查明，案外人徐德军因该起事故诉至原审法院，原审法院于2015年8月27日作出（2015）铜民初字第2321号民事判决，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司在交强险限额内赔偿原告徐德军医疗费、护理费、交通费，共计11150元，于本判决生效之日起十日内付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司在商业险限额内赔偿原告徐德军医疗费、营养费、住院伙食补助费，合计1105.61元，于本判决生效之日起十日内付清。三、被告中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司在商业险限额内给付被告黄稳垫付款4035.4元。
以上事实有病案资料、医疗费票据、道路交通事故认定书、鉴定报告、行驶证、驾驶证、保单、紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司提供的同意垫付告知书、（2015）铜民初字第2321号民事判决书及双方当事人的陈述等证据证实，原审法院予以确认。
原审法院认为：公民的生命健康权受法律保护，原告周传英因交通事故受伤，相关损失应当获得赔偿。关于原告诉请的各项赔偿：1、医药费，结合原告提供的医疗费发票、费用清单、病案资料，本院确认343674.08元。2、住院伙食补助费，原审法院支持按照50元/天计算住院期间190天，即9500元。3、营养费，原告主张按照20元/天计算符合法律规定，并结合鉴定报告计算住院期间190天，即3800元。4、护理费，因原告未能提供证据证明护理人员因护理导致的误工损失，原审法院支持按照护工标准80元/天，并结合鉴定报告计算住院期间190天，即15200元。5、残疾赔偿金，原告提供的证据不能证明其应按城镇标准计算，故原审法院支持按照农村标准16257元/年计算10年，并乘以残疾系数30%，即48771元。6、精神损害抚慰金，结合原告的伤情及对日后生活的影响考虑双方过错程度，原审法院支持12000元。7、交通费，考虑原告治疗实际情况及往返距离与病情，原审法院酌情支持2000元。8、财产损失，原告主张电动车损失3120元，但其提供的证据不能证明事故车辆在本次事故中全损，故原审法院不予支持，原告可补充证据后另行诉讼解决。上述合计434945.08元。因被告人保靖江支公司已向案外人徐德军在交强险限额内赔付11150元，故由其在交强险限额内向原告周传英赔付77971元。交强险外的部分，由被告负担其中的80%，即285579.26元，由被告人保靖江支公司在商业第三者责任险限额内赔付。因被告黄稳已垫付39052.7元，第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司已垫付40325.42元，故由被告人保靖江支公司给付给原告周传英206201.14元，给付被告黄稳垫付款39052.7元，给付第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司垫付款40325.42元。原审法院遂判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司在交强险限额内赔偿原告周传英护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，共计77971元，于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司在商业险限额内赔偿原告周传英医疗费、营养费、住院伙食补助费，合计206201.14元，于本判决生效之日起十日内付清；三、被告中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司在商业险限额内给付被告黄稳垫付款39052.7元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司在商业险限额内给付第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司垫付款医疗费40325.42元。案件受理费2380元，鉴定费1560元，合计3940元，由原告周传英负担900元，由被告黄稳负担3040元。
再审期间，双方当事人均未提供新证据。
再审查明事实与原审查明事实一致。
本院再审认为，关于原审判决医疗费用数额计算是否存在错误的问题。根据申请人周传英在原审中提交的医疗费用票据，总共医疗费用为372598.28元。人保靖江支公司对药房发票不予认可并在原审中对用药合理性、关联性提出了鉴定申请。根据司法鉴定书证审查意见书结论，本案中住院及门诊用药与本案交通事故均存在因果关系，用药属合理范围，药房费用应予计算，故原审医疗费用计算有误，应予纠正。黄稳垫付的医疗费应计入医疗费总额，而不应从申请人的赔偿款中直接予以扣除，故医疗费用总额为申请人提交的医疗费用票据372598.28元与黄稳提交的医疗费用票据7068.9元之和，总计379667.18元。关于精神损害抚慰金数额的问题，由于申请人之夫徐德军在事故中存在过错，申请人未向其主张权利，原审法院扣除部分精神损害抚慰金并无不当。故医疗费加上原审认定的住院伙食补助费9500元、营养费3800元、护理费15200元、残疾赔偿金48771元、精神损害抚慰金12000元、交通费2000元。上述合计为470938.18元。人保靖江支公司已向案外人徐德军在交强险范围内赔付11150元，申请人表示对于交强险限额问题不再提出异议。扣除在交强险内赔付77971元，交强险外的部分为392967.18元，黄稳应负担其中的80%，即314373.74元。扣除黄稳垫付的39052.7元及第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司垫付的40325.42元，即234995.62元，应由中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司在商业险限额内赔付。
综上所述，原审判决认定事实不清。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条第一款、第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：
一、维持徐州市铜山区人民法院(2015)铜民初字第2233号民事判决第一项、第三项、第四项；
二、撤销徐州市铜山区人民法院(2015)铜民初字第2233号民事判决第二项；
三、中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司在商业险限额内赔偿周传英医疗费、营养费、住院伙食补助费，合计234995.62元，于本判决生效之日起十日内付清；
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费2380元，鉴定费1560元，合计3940元，由周传英负担800元，由黄稳负担3140元；二审案件受理费400元，由黄稳负担。
本判决为终审判决。
审判长 邱德祥
审判员 蔡青峰
审判员 胡晓文
二〇一八年二月十日
书记员 吴姿含