湖南省桃江县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0922民初1700号
原告：蒋孝忠，男，1943年1月21日出生，汉族，退休教师。
诉讼代理人：胡赛龙，桃江县振兴法律服务所法律工作者，代理权限为一般代理。
被告:王胜，男，1989年11月26日出生，汉族，农民。
被告：中国人民财产保险股份有限公司益阳分公司，住所地：益阳市赫山区康富北路55号。
负责人：黄建清，该公司总经理。
诉讼代理人：王进，桃江县方舟法律服务所法律工作者，代理权限为一般代理。
原告蒋孝忠与被告王胜、被告中国人民财产保险股份有限公司益阳分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒋孝忠的诉讼代理人胡赛龙、被告王胜、被告保险公司的诉讼代理人王进到庭参加了诉讼，原告蒋孝忠未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告蒋孝忠向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告王胜赔偿原告各项经济损失387182.91元，并由被告保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任；2、依法判令被告承担本案诉讼费用。
事实与理由：2016年1月20日16时40分，被告王胜驾驶的湘H9C5**的小型轿车与原告驾驶的电动三轮车在大栗�镇筑金坝村路段相碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。原告受伤后被送往桃江县第三人民医院住院治疗2天后转入桃江县人民医院住院治疗320天，用去医药费103162.8元，门诊费100元，检查费630元，除原告已垫付的医药费外，目前尚欠医院医药费51062.8元。期间即2016年8月26日至2016年9月10日，由于原告伤情特殊被转入中南大学湘雅二医院住院治疗15天，用去医药费14383.23元。原告伤势经桃江县人民医院诊断为：1、脑挫伤；2、外伤性蛛网膜下腔出血；3、头皮裂伤；4、头皮血肿；5、左侧第2-11肋骨折；6、右侧第6、10肋骨折；7、双侧胸腔积液；8、骶1及右侧髂骨骨折；9、T3、8、10、12椎体陈旧性压缩骨折；10、左膝关节半月板挫伤；11、左关节腔和关节囊积液；12、前交叉韧带挫伤；13、多处皮肤擦伤。颅底骨折伴脑脊液脑。医嘱：1、全休一年，当地继续服药；2、加强营养；3、治疗脑脊液漏；4、定期复查、随诊；5、住院期间陪护2人。原告伤势于2016年12月7日经法医鉴定构成9级伤残和10级伤残，后续治疗费3000元，鉴定费1300元。此次交通事故于2016年2月3日经桃江县交警大队依法作出责任认定，原告不承担任何责任，被告王胜承担本次事故的全部责任。被告王胜所有的湘H9C5**车辆已在被告保险公司投保交强险和商业三责险，且该事故发生在保险期间内。原告受伤前，其儿子蒋赤文长期在东泰精密塑胶科技（深圳）有限公司任技术工，月工资为14000元，原告受伤后，蒋赤文在单位请假3个月回来照顾原告，其儿媳詹元良长期在深圳市光立方半导体照明有限公司务工，月工资为8000元，特意请假8个月回来照顾原告，故原告的护理人员工资应按各自的工资标准计算。综上，为维护原告的合法权益，故依法提起诉讼。
被告王胜辩称:原告所诉发生事故的情况属实，事发后他在马迹塘医院支付了3000元医疗费，且在交警队交押金25000元，原告的各项诉求过高，请求法院依法核定。
被告保险公司辩称:1、他公司不承担诉讼费、鉴定费；2、对该责任划分的真实性和合法性有异议，本次事故责任划分不符合客观事实，据司机王胜陈述是由于原告的电动车左转弯才导致发生的事故，原告应承担相应的责任；3、根据保险合同的约定，原告的医疗费应剔除医保外自费药品的百分之二十；4、原告的各项诉求过高，请求法院依法予以核实。
本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的关于事故车辆的投保情况、事故发生的情况及原告的用药、伤势等情况，本院予以确认。对于有争议的事实及证据，本院认定如下：
1、对原告提交的交通事故责任认定书，被告保险公司认为是原告的电动车左转弯才导致发生的事故，原告应承担相应的责任。本院认为，该交通事故责任认定书系桃江县公安局交通警察大队依法做出，该证据来源合法、内容客观真实，与本案相关联，被告保险公司虽对责任划分持有异议，但未提交反驳证据予以证实，本院对该份证据予以采信。2、对原告提交的医药费发票，被告保险公司认为630元的CT费发票是在法医鉴定之后的检查费用，应纳入后续治疗费中，对于其他医药费票据以正式发票为准。本院认为，被告保险公司的该异议成立，本院予以采信，该630元检查费应列入后续治疗费中。庭后，原告补交了所欠的医药费并提供了桃江县人民医院出具的正式医药费票据，证实原告在桃江县人民医院确实用费了医药费103162.8元，与庭前提供的医院证明的医药费数额相一�，故本院对原告提供的医药费票据及证明予以采信。3、对原告提交的护理人员劳动合同、公司证明、工资表、公司营业执照、法定代表人身份证明，被告保险公司认为该份证据原告没有提供相应的完税证明或者工资卡的银行流水情况予以佐证，不能达到原告的证明目的，且根据原告本人的陈述，原告的儿子儿媳二人仅护理了一个多月，其余均由其妻子一人护理。本院认为，原告提供的有关证据中，无完税证明、工资卡的银行流水、与单位其他员工一起的工资表、缴纳养老保险等的相关证明予以佐证，且劳动合同本身也存在未有合同当事人签字的情况，该组证据未能形成一个完整的证据锁链，不能达到原告的证明目的，故对该组证据不予采信。4、对原告提交的村委证明，被告保险公司认为蒋孝忠在桃江县人民医院住院，作为村一级机构无法证明蒋孝忠的护理人员情�，本院认为，原告提交的该份证据不能充分证明原告护理人员情况，故本院不予采信。5、对原告提交的电动车票据，被告保险公司对该份票据的真实性、合法性、关联性均持有异议，本院认为，该票据为购买发票而非修理发票，且电动车是否报废原告没有提供相关证据予以证实，故对该票据不予采信。6、对原告提交的住宿费票据，被告保险公司认为该票据仅为收据，且住宿时间为原告正在住院的时间，不存在外住酒店的住宿费，本院认为，原告提交的住宿费票据非正式发票，且无其他证据证明实际住宿情况，故对该份证据不予采信。7、对原告提交的交通费发票，被告保险公司持有异议，本院认为，交通费是根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，并不包括受害人亲属因探视而产生的交通费用，故对原告提交的两张深圳坐往长沙的高�票，本院不予认可，本案交通费本院将酌情认定。8、对被告保险公司提交的调查笔录，原告对该份调查笔录的真实性以及程序合法性均有异议，认为保险公司调查时仅有一名调查人，当时没有其他无利害关系人在场，且原告头部受伤比较严重并没有愈合，在该情况下作出的陈述并不可信，且医院明确证明受害人需两人护理，出院后至今还需治疗。本院认为被告保险公司的调查笔录，实质上是被告保险公司对原告住院情况的一种了解，是一方当事人向另一方当事人对案件事实的一种自认，而并非处理案件的第三方机构的一种调查，对这种情况的调查并无法律规定须由二人进行，故原告的异议不成立，且桃江县人民医院出具的出院医嘱虽注明原告在住院期间需二人护理，但并未证明原告在住院期间是有二人护理，故对该份证据本院予以采信。9、对保险公司提交的长期�嘱单、临时医嘱单以及三测单，原告持有异议，认为医嘱单没有明确记载原告挂床的情况，且原告从2016年8月26日到9月10日，在长沙湘雅二医院住院治疗，他方已经提供入院治疗记录、诊断证明等，另原告因为过节临时离开并不是挂床，原告没有挂床的情况。本院认为，被告保险公司提交的该组证据可以证明原告自2016年9月11日至2016年10月14日外出存在挂床现象，10月15日转入五病室进行中药治疗至10月24日后，又于2016年10月25日至2016年12月7日办理出院时，亦存在外出挂床现象，共计挂床时间78天，故对该组证据欲证明原告存在挂床现象的情况本院予以采信。
本院认为：本案中被告王胜在驾驶车辆过程中未确保安全车速且驾车时有妨碍安全行车的行为，导致原告受伤、两车受损的交通事故，该交通事故所造成原告的损失，应由被告依法承担全部�权责任。被告王胜驾驶的湘H9C5**小型轿车在被告保险公司处投保了机动车交强险及50万元不计免赔的商业三责险，事故发生在保险期限内,对该事故给原告所造成的损失，应先由被告保险公司在机动车交强险保险责任限额范围内承担赔偿责任。原告的剩余损失，由承保商业三责险的被告保险公司根据商业三责险保险合同的约定在商业三责险保险责任限额范围内负责赔偿。就被告保险公司提出的医疗费应剔除医保外自费药品20%以及不应承担鉴定费和诉讼费的意见，因保险合同中并未约定自费药品比例，本院不予采纳。但被告王胜愿意承担医保外自费药品5%的比例，不违反法律规定，本院予以支持。鉴定费、诉讼费按约定可由被告王胜与原告按责承担。原告的医疗费根据其医疗费票据，本院确认117646.03元（其中桃江县人民医院103162.8元，湘雅医院14383.23元，门诊费100元）。鉴定后用去的630元检查费列入后续治疗费中。关于护理费，事故发生后，原告在住院期间，因原告在县人民医院挂床78天，故对原告住院期限本院认定为244天，关于护理费计算标准，可参照2016-2017年度湖南省居民服务业标准127.28元/天予以计算，关于护理人数，根据原告本人的陈述，本院酌情认定60天需两人护理，其余住院时间为一人护理。关于住院伙食补助费，本院确认12200元（50元/天×244天）。关于营养费，本院酌情确定6000元。关于残疾赔偿金，因原告系退休教师，原告主张按2016-2017年度湖南省城镇居民人均可支配收入31284元/年计算其残疾赔偿金的主张，本院予以支持，但因定残时原告已年满73周岁，残疾赔偿金的赔偿年限应按7年计算，故对于原告要求按8年计算残疾赔偿金的主张不予支持。关于鉴定费，根据原告提供的鉴定费发票，本院确定为1300元。关于交通费，根据原告的住院治疗情况，本院酌情认可3000元。关于精神抚慰金，本院酌情认定11000元。关于后续治疗费，根据司法鉴定意见书的鉴定意见，原告主张3000元的后续治疗费，本院予以支持。关于电动车损失费以及住宿费，由于原告提交的证据不足以证明其实际损失，故本院对原告主张被告赔偿电动车损失费用以及住宿费的主张不予支持。综上，原告因此次交通事故造成的损失，本院依法确认如下：医疗费117646.03元、护理费38693.12元（127.28元/天×60天×2+127.28×184×1）、住院伙食补助费12200元、营养费6000元、残疾赔偿金48177.36元（31284元/年×7年×22%）、鉴定费1300元、交通费2000元，精神抚慰金11000元、后续治疗费3000元，共计239016.51元。被告王胜于事发后在第三人民医院为原告垫付医药费2680.11元（预交3000元，庭后提交的医药费收据数额是2680.11元），对于被告�胜已垫付的医药费2680.11元，因原告并未就该项医药费主张权利，故该数额应在被告应承担的赔偿数额中予以核减，对于被告王胜向桃江县交警队交纳的保证金15000元，与本案无关，由王胜在本案结案后与交警队结算。
综上所述，原告合法的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《交强险条例实施细则》第八条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第二款第（六）项、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适�法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、原告蒋孝忠因交通事故所造成的各项经济损失医疗费117646.03元、护理费38693.12元、住院伙食补助费12200元、营养费6000元、残疾赔偿金48177.36元、鉴定费1300元、交通费2000元，精神抚慰金11000元、后续治疗费3000元，共计240016.51元。由被告中国人民财产保险股份有限公司益阳分公司在机动车交强险保险责任限额范围内负责赔偿120000元，在商业三责险保险责任限额范围内负责赔偿113334.21元，由被告王胜负责赔偿医药费部分的5%〔(117646.03-10000)×5%〕即5382.30元,鉴定费1300元（除已支付的2680.11元，尚需赔偿4002.20元）；
二、驳回原告蒋孝忠的其它诉讼请求。
以上应兑付的款项，限于本判决生效后十五日内付清。
如果�按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7108元，减半收取3554元，由原告负担1200元，被告王胜负担2354元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本
院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。
审判员 刘怡中
二〇一七年十月十八日
书记员 李 英
附法律条文：
《交强险条例实施细则》
第八条在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：
(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;
(二)医疗费用赔偿限额为10000元;
(三)财产损失赔偿限额为2000元;
(四)被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。
死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调�承担的精神损害抚慰金。
医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
《中华人民共和国侵权责任�》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予�赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理�有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定�理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村�民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
履行义务告知书
中国人民财产保险股份有限公司益阳分公司：
一、根据本院作出的（2017）湘0922民初1700号民事判决书，你公司应在机动车交强险保险责任限额范围内�责赔偿120000元，在商业三责险保险责任限额范围内负责赔偿113334.21元，共计负责赔偿233334.21元。
二、你公司共计应支付的赔偿款233334.21元，请按以下方式汇款：
收款单位：桃江县人民法院
账号：1912026029200055988
开户银行：中国工商银行股份有限公司桃江支行
桃江县人民法院
二0一七年十月十八日