山东省济宁市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁08民终4513号
上诉人（原审被告）：李凯，1992年10月10日出生，汉族，住梁山县。
委托诉讼代理人（特别授权）：杜飞，山东思雅律师事务所律师
被上诉人（原审原告）：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，住济宁市任城区洸河路56号，统一社会信用代码91370800865949143E。
负责人：任玉宏，经理。
委托诉讼代理人（特别授权）：张波、李如航，山东公明政和律师事务所律师。
上诉人李凯因财产保险合同纠纷一案，不服济宁市任城区人民法院（2017）鲁0811民初5131号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院审理认定，2016年11月29日，原告李凯为其所有的鲁Ｈ×××××小型轿车在被告中保济宁分公司处投保团体驾乘人员意外伤害险保险(保险单号PEAU201637082105Z04437),双方约定被保险人为本保险单所载机动车对应的驾驶人员及乘客，被告保险人数额为5人，保险合同约定的保障内容：l.《交通出行人身意外伤害保险条款》:驾驶或乘坐非营运汽车意外伤害身故、残疾给付，每人保险金￥100000元，总保险金￥500000元。2.《附加意外伤害医疗保险(B款)条款》：意外医疗费用补偿，每人保险金额￥10000元，总保险金额￥50000元，每次事故免赔额：￥100元，给付比例：80%；3.《附加意外伤害住院津贴保险(B款)条款》:意外住院津贴，每人保险金额￥9000元，总保险金￥45000元，每人每日津贴给付标准：￥50元，每次免赔日数：3天，每次最高给付津贴日数：180日，总给付日数：180日；4.《附加法定节假日意外伤告双倍给付保险条款》:法定节假日驾驶或乘坐非营运汽车意外伤害身故、残疾给付，每人保险金额￥100000元，总保险金￥500000元。保险期间自2016年11月30日零时起至2017年11月29日二十四时止。保险费合计:人民币贰佰元整Y200元。2016年12月11日20分许，韩海猛驾驶鲁Ｈ×××××小型轿车，在S255省道兖州区新驿镇店子街社区路段，与郑龙震驾驶的鲁Ｈ×××××重型货车发生事故，致鲁Ｈ×××××小型轿车人李岩、李月英受伤。2016年12月13日，济宁市公安局兖州分局交通警察大队作出事故认定书，认定韩海猛负事故全部责任，郑龙震、李岩、李月英无责任。李月英受伤后至济宁市第一人民医院治疗，诊断为多发外伤。李月英共住院10天，共产生医疗费34088.95元。2016年12月23日，李月英向原告出具收条，载明收到以原告李凯支付的医疗费用36000元。
原审法院认为，依照法律规定，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。原、被告订立的团体驾乘人员意外伤害险保险合同，系双方当事人真实的意思表示，不违反法律、法规禁止性规定，原告李凯为自有车辆在被告处投保并交纳了保费，双方的保险合同关系成立并生效。李月英系事故发生时的乘车人，即保险合同所约定的被保险人，其在事故中受伤，本案构成保险事故，且事故发生于保险期间，保险人应按保险合同约定履行给付保险赔偿金的义务。原告人作为投保人，向被保险人支付赔偿款后，有权向保险人追偿。根据保险合同《附加意外伤害医疗保险(B款)条款》的约定：意外医疗费用每人最高赔偿限额为10000元，每次事故免赔额100元，给付比例为80%，故医疗费赔偿额应为7920元[（10000-100）元×80%]；根据《附加意外伤害住院津贴保险(B款)条款》的约定:意外住院津贴每日津贴给付50元，每次免赔3天，原告共住院10天，住院津贴应为350元[50元×（10-3）天]。对原告主张的合理损失，本院予以支持。对保险合同约定保障之外的损失，保险人不负赔偿责任。受害人有权向造成损害的第三人主张权利。依照保险法有关规定，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利，同时亦可代位行使第三者享有的相应的保险利益。故，被告以赔偿额应扣除第三者交强险应赔偿的数额进行抗辩，其理由不成立，本院不予采纳。依照《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款、第六十条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司赔偿原告李凯意外伤害医疗费保险赔偿金7920元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司赔偿原告李凯意外住院津贴保险赔偿金350元；三、以上一、二项合计8270元，限被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起三日内履行完毕；四、驳回原告李凯的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元，减半收取25元，由被告负担。
上诉人李凯不服原审判决，上诉称：被上诉人工作人员在销售保险合同时，故意夸大保险理赔数额。上诉人只知道出险以后被上诉人每座可以赔偿219000元。被上诉人没有向上诉人交付保险条款，更没有告知上诉人具体的保险内容，出险以后，找到被上诉人，被上诉人工作人员才向上诉人出具了发票，保险单抄件等材料，根据上诉人与被上诉人工作人员的聊天记录可以认定，上诉人与被上诉人形成的保险合意是每座219000元，上诉人诉请未超过219000元，且是实际支出，被上诉人应当全部予以理赔。请求改判支持上诉人一审诉讼请求。
被上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
二审法院查明的事实与一审法院认定的事实相一致。
本院认为，上诉人李凯在被上诉人处为其所有的车辆鲁Ｈ×××××号轿车投保车辆保险，涉案车辆在保险期间发生保险事故，被上诉人应当按照合同约定赔偿上诉人经济损失。本案的争议焦点是：上诉人与被上诉人约定保险协议内容如何予以认定，被上诉人应赔偿上诉人经济损失数额如何予以认定。上诉人依据微信记录内容主张，投保时被上诉人只是告知其每座赔偿219000元。本院认为，上诉人提交的微信记录，形成时间为2017年1月18日，在保险事故发生以后，无法证明在保险事故发生以前其与被上诉人约定的保险合同内容。上诉人提交的发票、微信记录、保险单抄件可以综合证明上诉人与被上诉人的保险合同关系，对于合同内容也可以形成完整的证据链条，应当认定保险合同内容为：l.《交通出行人身意外伤害保险条款》:驾驶或乘坐非营运汽车意外伤害身故、残疾给付，每人保险金￥100000元，总保险金￥500000元。2.《附加意外伤害医疗保险(B款)条款》：意外医疗费用补偿，每人保险金额￥10000元，总保险金额￥50000元，每次事故免赔额：￥100元，给付比例：80%；3.《附加意外伤害住院津贴保险(B款)条款》:意外住院津贴，每人保险金额￥9000元，总保险金￥45000元，每人每日津贴给付标准：￥50元，每次免赔日数：3天，每次最高给付津贴日数：180日，总给付日数：180日；4.《附加法定节假日意外伤告双倍给付保险条款》:法定节假日驾驶或乘坐非营运汽车意外伤害身故、残疾给付，每人保险金额￥100000元，总保险金￥500000元。故，按照合同约定，意外医疗费用每人最高赔偿限额为10000元，每次事故免赔额100元，给付比例为80%，即[（34088.95-100）元×80%]=27191.16元，由于医疗费大于保险合同约定的每座医疗费赔偿限额，被上诉人应当赔偿上诉人医疗费用10000元；根据《附加意外伤害住院津贴保险(B款)条款》的约定:意外住院津贴每日津贴给付50元，每次免赔3天，原告共住院10天，住院津贴应为350元[50元×（10-3）天]。故，被上诉人应赔偿上诉人经济损失数额为10350元。对于其他损失由于超出保险合同约定内容，不予支持。
综上，原审判决部分不当，应予改判。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项之规定，判决如下：
一、撤销济宁市任城区人民法院（2017）鲁0811民初5131号民事判决第一、二、三项，维持第四项。
二、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司赔偿上诉人李凯意外伤害医疗保险金10000元、意外住院津贴保险金350元，共计10350元，于本判决生效之日起三日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国》民事诉讼法第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费25元，二审案件受理费689元，均由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 李延存
审判员 张 涵
审判员 林春艳
二〇一七年九月二十五日
书记员 姜 晨