辽宁省盘锦市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽11民终803号
上诉人（原审被告）：步强，男，1979年4月11日出生，汉族，住盘锦市双台子区。
委托诉讼代理人：孙洪猛，辽宁双兴律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：孟庆和，男，1969年4月21日出生，汉族，住盘锦市兴隆台区。
原审被告：中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司，住所地盘锦市兴隆台区。
负责人：张小明，该公司总经理。
委托诉讼代理人：赵倩楠，该公司职员。
上诉人步强因与被上诉人孟庆和、原审被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司（以下简称人保盘锦分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服盘锦市大洼区人民法院（2017）辽1121民初21号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月3日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人步强及其委托诉讼代理人孙洪猛、被上诉人孟庆和、原审被告人保盘锦分公司的委托诉讼代理人赵倩楠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
步强上诉请求：请求撤销盘锦市大洼区人民法院（2017）辽1221民初21号民事判决，依法认定被上诉人孟庆和的经济损失或发回重审。事实及理由：司法鉴定意见书对孟庆和的伤残等级鉴定没有考虑其自身原有疾病的因素，七级伤残并非完全由交通事故造成。根据北京大学第三医院的病案记载，孟庆和主要诊断为（发育性+退行性+继发性）颈椎管狭窄，根据医学常识，（发育性+退行性）颈椎管狭窄与外伤无关，属于患者自身体质导致，而继发性颈椎管狭窄属于外伤导致，与交通事故关联。故孟庆和造成七级伤残后果有其自身因素，不应由上诉人承担全额，应扣除自身因素部分。一审中，孟庆和提供的证据没有证明交通事故在七级伤残结果中的参与度。且在鉴定过程中，上诉人一方曾认可“若经其推荐的鉴定机构不能确定原告伤残等级，同意按原有意见确定原告的伤残等级”，并不意味着按七级伤残由上诉人100%承担。故上诉人对此提出鉴定申请，请求二审法院确定交通事故导致孟庆和七级伤残的参与度，并按参与度比例承担�残赔偿金。
孟庆和辩称，该起事故是突发性的，上诉人所述交通事故前身体不好不属实，我的身体不适以及七级伤残导致身体不协调都是本次事故导致。伙食费、护理费、交通费等费用应由上诉人承担。
人保盘锦分公司述称，认可一审法院对保险公司的判决结果，对于上诉人的上诉请求，请求二审法院依法审理，对上诉人的醉驾行为我方依法保留追偿权。
孟庆和向一审法院起诉请求：1、判令步强赔偿孟庆和医疗费等经济损失390,786.99元；2、判令人保盘锦分公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、判令步强承担本案诉讼费用。
一审法院认定事实：2015年11月29日，步强驾驶辽XX号小型客车，由西向东行驶至事故地点（泰山中路205KM+500M处）左转弯时，与由北向南孟庆和驾驶的辽X**号轿车相撞，造成孟庆和及辽X**号轿车内乘车�赵巍受伤，两车受损的交通事故。2015年12月1日，经大洼县公安局交通管理大队委托，营口市公安司法鉴定中心作出检验报告，步强血中检出乙醇成分，含量为150.2mg/100ml。该起事故经大洼县公安局交警大队认定，步强醉酒后驾驶机动车转弯时未让直行车辆先行，负此次事故的全部责任。事故发生后，孟庆和被送往大洼县第一人民医院进行门诊检查，花费门诊费用578.68元。随后被送往辽河油田总医院进行救治，诊断为：颈部脊髓损伤、头部外伤、腰部软组织损伤，住院治疗4天，花费住院费用7,376.03元，2015年12月4日孟庆和出院，出院医嘱为：继续颈托外固定，对症治疗；必要时手术治疗。出院后，孟庆和在盘锦市中心医院进行住院治疗，诊断为：颈部外伤、颈脊髓损伤、四肢不全瘫，住院治疗40天，花费门诊费用401.36元、住院费用14,679.04元。2016年1月12日，转往北京大�第三医院进行住院治疗，诊断为：无骨折脱位型颈部脊髓损伤、(C3-4)颈椎间盘突出、（发育性+退行性+继发性）颈椎管狭窄、后纵韧带骨化（局灶型）、项韧带骨化，住院治疗5天，花费门诊费用247.12元、住院费用57,093.41元。2016年3月24日，孟庆和在盘锦市中心医院进行住院康复治疗，诊断为：颈脊髓损伤、四肢不完全瘫，住院治疗57天，医嘱普食，花费住院费10,105.20元。孟庆和以上住院期间其他经济损失为:营养费735元[15元/天×（4天+40天+5天）]、住院伙食补助费2,120元[20元/天×（4天+40天+5天+57天）]、两次住院期间二级以上护理共计104天，护理费应为10,578.65元（按照居民服务业标准计算，37,127元/年÷365天×104天）。孟庆和的伤情，经大洼县公安局交警大队委托，由辽河油田总医院法医司法鉴定所进行伤残等级鉴定，2016年11月9日辽河油田总医院�医司法鉴定所作出鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人外伤致颈部脊髓损伤，伤后左伸腕、屈腕肌力2级，握力1级，左下肢股四头肌肌力4级，经手术治疗，左侧肢体肌力有所恢复，现左上肢肌力4级，精细动作笨拙，评定为道路交通事故七级伤残，孟庆和支付鉴定及检查费用2,546元，因步强对辽河油田总医院法医司法鉴定所作出的鉴定意见书提出异议，认为孟庆和伤残等级过高，申请对孟庆和伤残等级重新进行鉴定，经盘锦市中级人民法院委托，先后两次分别由沈阳佳实司法鉴定所、辽宁仁和司法鉴定中心对孟庆和伤残等级重新进行鉴定，但两鉴定机构均作出不予受理通知书，且在鉴定过程中步强认可“若经其推荐的鉴定机构仍不能确定原告伤残等级，同意按原有鉴定意见确定原告的伤残等级”，故孟庆和的残疾赔偿金数额为249,008元（按城镇常住居民可支配收入计�，31,126元/年×40%×20年），误工费61,607.50元（孟庆和为出租车司机，应按照交通运输业标准计算，从事故发生次日至定残前一日，即从2015年11月30日起至2016年11月8日止，共计343天，65,559元/年÷365天×343天）。以上孟庆和因本次交通事故受到的经济损失数额为414,529.99元（不包含鉴定费），步强为孟庆和垫付医疗费33,000元。步强驾驶的辽XX号小型客车在人保盘锦分公司投保了交强险和第三者责任险，交强险医疗费赔偿范围包括医疗费、营养费、伙食补助费、后续治疗费等，赔偿限额为1万元；伤残赔偿范围包括护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等，赔偿限额为11万元。本次事故发生在保险期间内，人保盘锦分公司已在交强险赔偿限额内为孟庆和垫付1万元。现孟庆和诉至法院，要求步强、人保盘锦分公司赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、住宿费、鉴定费、伤残赔偿金、精神抚慰金各项经济损失。
一审法院认为，车辆驾驶人在道路上行驶，应严格遵守道路交通安全法规，预防和减少道路交通事故的发生，保护自身及他人的人身财产安全。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。本案中，步强酒后驾驶机动车，转弯时未让直行车辆先行，致使本次事故发生，造成孟庆和身体受到不同程度的伤害，经大洼县公安局交警大队认定，步强负此次事故的全部责任，为此，步强应对孟庆和的合理的经济损失承担全部赔偿责任。对于孟庆和要求步强支付精神损害抚慰金1万元的请求，因此次伤害事故造成孟庆和残疾，给孟庆和今后的身体健康和正常的工作、生活带来影响，也给其精神上带来痛苦，结合本案侵权行为具体情节及伤害后果等情况，孟庆和的该项诉讼请求应予以支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项规定：“机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”。本案中，步强驾驶的辽XX号小型客车在人保盘锦分公司投保了交强险，且人保盘锦分公司已经在交强险赔偿限额内为孟庆和垫付1万元，故人保盘锦分公司应先在交强险赔偿范围内赔偿孟庆和相应的经济损失11万元。超出交强险赔偿范围部分，由步强承担赔偿责任。关于孟庆和主张其护理费应当按照其护理人员白永和的收入来计算，但孟庆和所提供的工资表中所加盖的公�为现金收讫章，无公司公章，也无经办人签字，且孟庆和并未提供劳动合同等其他证据予以佐证，故孟庆和该项请求本院不予支持，应按照居民服务业标准计算孟庆和的护理费。关于孟庆和提出步强应支付交通费的主张，因步强仅认可孟庆和往返北京的交通费票据，其金额为1,138元，对其他交通费用票据不予认可，且孟庆和未提供证据证明出租车发票与本案具有关联性，但考虑交通费用为孟庆和治疗期间发生的必要费用，根据孟庆和的居住地与医疗机构的距离，本院酌定孟庆和的交通费为2,000元。关于孟庆和提出应支付其护理人员北京住宿费的主张，因孟庆和的护理费用项下已经包括护理人员应产生的相关费用，不应重复计算，且该费用并非法定赔偿项目，为此孟庆和的该项诉讼请求，本院不予认可。关于步强提出已为孟庆和垫付43,000元的主张，因孟庆和不予认可�步强仅提供证据证明为孟庆和垫付33,000元，且未提供其他证据证明垫付金额为43,000元，为此，仅能确认步强垫付金额为33,000元，该款项应从步强赔偿数额内予以扣减。关于步强提出由大洼县公安局交警大队委托，辽河油田总医院法医司法鉴定所的鉴定意见所确定的伤残等级过高，不应按照该等级确认原告伤残的抗辩观点，因经过盘锦市中级人民法院对外委托的鉴定机构，及根据步强推荐，双方当事人均认可具有鉴定能力，盘锦市中级人民法院对外委托的鉴定机构，均不能确定孟庆和的伤残情况，且步强未提出其他证据证明孟庆和伤残等级过高，且在委托鉴定过程中，步强认可“若经其推荐的鉴定机构仍不能确定原告伤残等级，同意按原有鉴定意见确定原告的伤残等级”，为此，应按照辽河油田总医院法医司法鉴定所的鉴定意见确定孟庆和的伤残等级。关于人保盘锦分公司提出步强系醉驾，人保盘锦分公司不应承担赔偿责任的抗辩观点，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定：“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。”为此，人保盘锦分公司应在交强险责任限额范围内赔偿孟庆和的经济损失，其该项抗辩观点，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题�解释》第十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条的规定，判决：一、人保盘锦分公司于本判决生效后十日内，在交强险伤残费用项下赔偿孟庆和11万元；二、步强于本判决生效后十日内，赔偿孟庆和合理损失人民币273,529.99元（总经济损失数额414,529.99+精神抚慰金1万元+交通费2,000-保险公司交强险赔偿限额内11万元-
保险公司交强险赔偿限额内已垫付1万元-
步强垫付33,000元）。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回孟庆和其他诉讼请求。案件受理费7,162元，减半收取3,581元，由步强负担3,524元，由孟庆和负担57元；鉴定费及检查费3,546元，由步强负担。
二审中，当事人没有提交�证据。
对当事人争议的事实，二审审查查明：2017年4月26日，一审法院向步强的委托诉讼代理人侯明伍进行询问，内容为：“审：你现在是否有推荐具有鉴定能力的鉴定机构？侯：有两家鉴定机构，一家是辽宁正大司法鉴定所，一家是辽宁仁和司法鉴定中心。审：这两家鉴定机构是否有资质？侯：有，我认为这两家鉴定机构可以做出鉴定结论。审：因你向本院提交两家鉴定机构，若选择鉴定机构过程中，被选定的鉴定机构为上述鉴定机构之一，被选定鉴定机构仍无法作出鉴定意见的情况下，将按照原有鉴定结论确定原告的伤残等级及相关情况，你是否听清？侯：听清了。”2017年5月27日，辽宁仁和司法鉴定中心向本院出具《不予受理通知书》，内容为：“……经阅送鉴材料，被鉴定人颈椎有退行性改变，鉴定人对其颈椎外伤能导致几级伤残不能得出确切的�定意见。……决定不予受理委托，现退回委托函。”二审查明的其他事实与一审查明事实一致。
本院认为，步强主张辽河油田总医院法医司法鉴定所出具的辽油总医鉴[2016]司鉴临字第366号《鉴定意见书》未考虑孟庆和自身原有疾病的因素，七级伤残并非完全由交通事故造成。但在步强向一审法院申请重新鉴定后，选择的鉴定机构因伤病因果关系无法确定，该伤残等级重新鉴定未予受理。经一审法院释明，并由步强提供鉴定机构后，由步强选择的鉴定机构仍未予受理，且其同意在被选定鉴定机构仍无法作出鉴定意见的情况下，一审法院可以按照原有鉴定结论确定伤残等级及相关情况。综上，步强未提交证据证明案涉交通事故对孟庆和七级伤残的参与度，并且在经过两次委托鉴定未果的情况下，同意按原有鉴定结论确定伤残等级及相关情况，一审法院按照七级伤残计算孟庆和的各项经济损失未有不妥。步强的上诉请求缺乏事实和法律依据，本院不予支持。
综上所述，步强的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费7,162元，由步强负担。
本判决为终审判决。
审判长 王庆丰
审判员 高玉波
审判员 石 光
二〇一七年十月二十五日
书记员 杨 鑫