广东省湛江经济技术开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤0891民初631号
原告：余那金，女，1949年5月1日出生，汉族，住址：广东省湛江市市辖区。
委托代理人：陈贝纳，广东领会律师事务所律师。
被告：梁恒毅，男，1988年12月13日出生，汉族，住址：广东省湛江市市辖区。
委托代理人：周明明，广东承诺律师事务所律师。
原告余那金诉被告梁恒毅机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月2日立案受理。依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。在审理过程中，因双方当事人对事实争议较大，发现该案不宜适用简易程序审理，于2017年8月30日裁定将本案转为普通程序审理。原告余那金的委托代理人陈贝纳、被告梁恒毅的委托代理人周明明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告余那金向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计383712.2元；2、本案诉讼费用由被告负担。事实与理由：2016年12月21日20时，原告步行至湛江市东海岛东××德××村村道路段时，被同向驾驶二轮摩托的被告梁恒毅从背后撞倒。事故发生后，原告被送往湛江市第二人民医院住院治疗，经该院诊断：左股骨颈骨折，头面部外伤。由于事故发生后，双方均没有报警及保留现场，2017年3月14日，湛江市公安局交通警察支队开发区大队作出《道路事故证明》，对事故的责任不予认定。原告治疗期间，被告为原告垫付了治疗费用31000元。出院后，经与被告多次协商赔偿未果。为此，为了维护原告的合法权益，特向法院起诉，请求法院依法判决支持原告的诉讼请求。
原告余那金为支持其诉讼请求，向本院提交了下列证据材料：
1、《身份证》、《户口薄》复印件，用以证明其身份基本情况及诉讼主体资格；
2、湛江市公安局交通警察支队开发区大队湛开公交认字【2016】第00095B号《道路交通事故证明书》，用以证明交通事故发生的时间、地点；
3、《住院记录》、《入院记录》、《手术记录》、《出院小结》、《诊断报告》、《诊断证明书》、住院费用发票，用以证明其伤情、住院治疗情况及医疗费用。
被告辩称：原告发生的交通事故与我无关，当时我并没有碰撞到原告，在我开电动车经过时，原告是受到惊吓自己摔倒受伤的，被告出于好心，才让自己母亲与原告家人一起将原告送往医院救治。所以，我不应承担原告要求赔偿的各项费用。被告已为原告垫付的31000元医疗费是借款，原告应予退还。对原告起诉主张的伙食补助费2000元没有异议，营养费应按30元一天、住院期间的护理费应按80元一天，出院后的护理费应按农村人均收入14512.2元一年的标准计算；对原告请求的伤残赔偿金没有异议；住宿费、交通费没有相关票据，不应赔偿；对鉴定费不同意赔偿；对原告请求赔偿的后续治疗费没有异议，对人工骨头更换费有异议，该费用应待实际发生后再主张；原告请求赔偿的精神抚慰金过高，应按10000元赔偿较为合理，且考虑到原告自身过错的原因，还应予扣减。
被告梁恒毅在举证期限内没有提交证据。
在诉讼中，经原告申请，本院依法委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告因交通事故导致的伤残等级、后续治疗费、人工左股骨头的使用年限及相应更换费用及护理依赖程度进行鉴定。经被告申请，本院依法委托广东中博法医临床司法鉴定所对本次事故造成原告余那金损伤的参与度及医疗费的合理性进行鉴定。
对原告申请事项，2017年10月17日，广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所【2017】临鉴字第486号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人余那金因道路交通事故致左股骨颈骨折并行左股骨头置换手术后，其伤残度等级评定为九级。2、评定被鉴定人余那金用于肢体关节受限的康复治疗费用为2000元。3、评定被鉴定人余那金的人工左股骨头使用年限为每15年更换一次，更换费用为25000元。4、评定被鉴定人余那金伤残日常生活活动能力为部分护理依赖程度。
对被告申请事项，2017年11月20日，广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所【2017】临鉴字第557号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人余那金因道路交通事故致左股颈骨折，头面外伤，其现存损害后果与本次交通事故之间存在直接因果关系，评定损伤参与程度为91%—100%之间。2、评定被鉴定人在本次交通事故中治疗与损伤无关的医疗费除“乳酸钠林格注射液6.16元、开塞露3.08元、聚乙二醇4000散剂22.2元、托烷司琼针69.46元、注射用奥美拉唑钠60mg/支115.19元、注射用奥美拉唑钠（奥西康）40mg/支512.72元、硝苯地平0.04元”共计728.87元外，其余治疗费用是合理的。
经庭审质证，原告对广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所【2017】临鉴字第486号《法医临床司法鉴定意见书》没有异议、对广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所【2017】临鉴字第557号《法医临床司法鉴定意见书》有异议，认为其住院期间的用药是医院医生根据具体情况使用，所使用的药物均为合理的，医疗费用赔偿应以住院期间所有的治疗费用为准。
被告对原告提交的证据1、2、3及广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所【2017】临鉴字第486号、557号《法医临床司法鉴定意见书》的真实性没有异议，对与本案的关联性有异议，认为没有证据证明原告的损伤是由于被告造成的。
根据原、被告提交的证据并结合庭审笔录，本院认定如下法律事实：
2017年5月23日，原告向本院起诉，主张2016年12月21日20时，其步行至湛江市东海岛东××德××村村道路段时，被同向驾驶二轮摩托的被告梁恒毅从背后撞倒。事故发生后，其被送往湛江市第二人民医院住院治疗，经该院诊断：左股骨颈骨折，头面部外伤。自2016年12月21日起至2017年1月10日止在该院住院治疗。治疗期间共用去医疗费46673.9元，其中，被告分四次共垫付了31000元。由于事故发生后，双方均没有报警及保留现场，2017年3月14日，湛江市公安局交通警察支队开发区大队作出《道路事故证明》，对发生这起事故的责任不予认定。出院后因与被告协商赔偿未果，特向法院起诉，请求判令被告赔偿：1、医疗费46673.9元；2、护理费276579元【住院期间护理费（120元/天×20天×2人+出院后护理费用120元/天×365天×12.41年×50%）；3、伙食补助费2000元（100元/天×20天）；4、营养费1000元（50元/天×20天）；5、精神损害抚慰金20000元；6、残疾赔偿金34829.3元（14512.2元/年×20%×12年）；7、交通费1000元；8、鉴定费3630元；9、住院费2000元；10、后续治疗费2000元；11、人工左股骨头更换费用25000元。以上各项共计414712.2元，扣减被告已付的31000元，尚应赔偿383712.2元。
经查，《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》中2016年全省农村居民人均纯收入14512.2元/年。
再查，中国保险监督管理委员会2008年1月11日发布的《中国保监会关于调整交强险责任限额的公告》规定，被保险的机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元人民币；医疗费用赔偿限额10000元人民币；财产损失2000元人民币；被保险的机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额11000元人民币；医疗费用赔偿限额1000元人民币；财产损失100元人民币。
本院认为，根据原、被告的诉辩意见，本案争议的焦点问题是：一、原告的损伤是否与被告存有直接的因果关系。二、事故的责任应如何承担。
一、关于原告的损伤是否与被告存有直接的因果关系问题。在本案中，被告梁恒毅不承认原告的损伤是由于其驾驶电动车所撞所致。但原告受伤后，被告母亲陈爱銮与原告家人一起将原告送到医院救治，并分四次先后给原告共垫付了医疗费31000元，根据粤中博司鉴所【2017】临鉴字第557号《司法鉴定意见书》第一项确认“被鉴定人余那金现存的损害后果与本次交通事故之间存在直接的因果关系”，且目前没有任何证据证明原告在接受治疗之前因其他原因造成人身受到损害。因此，应认定原告的人身损伤与被告存有直接的因果关系，对被告认为原告的伤是因为受惊后自己摔倒的抗辩意见，本院不予采信。
二、关于事故的责任应如何承担的问题。在本案中，事故发生后，双方均有能力及时报警，但双方均没有报警，导致本次事故交警部门没法作出事故的责任认定，对此，原、被告均有过错，应承担同等的过错责任。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定，对于原告余那金因本次交通事故造成的损失，本院依法认定如下：
1、医疗费。原告住院期间共计发发生医疗费用46673.9元，有原告提供的医疗费用票据在案佐证，根据鉴定意见，除728.87元不合理外，其余医疗费用45945.03元本院予以认定。
2、住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，原告因交通事故住院治疗20天，原告请求赔偿伙食补助费2000元（100元/天×20天），未超出《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》中100元/天的伙食补助费标准，本院予以支持。
3、护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照护工费的规定计算，护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同级别护理的劳动报酬标准计算；护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。在本案中，原告因交通事故住院治疗10天，期间需二人护理，有医疗机构明确意见，但没有提供护理人员收入状况证明，故对原告请求按120元一天的标准赔偿护理费的诉讼请求，本院不予支持。现参照当地护工从事同级别护理的劳动报酬标准，本院酌情确定原告住院期间的护理费为按每天100元计算，即住院期间护理费共计4000元（100元/天×20天×2人）。原告定残后的护理依照中博司法鉴定所的鉴定意见，原告躯体伤残日常生活活动能力总分值为60分，依照《人身损害护理依赖程度评定（GB/T31147-2014）》4.2.2条第一款规定内容，总分值在60分-41分之间的，均为部分护理依赖，故对原告请求被告赔偿的护理费按照40%标准计算较为合理。在本案中，原告为农村户口人员，出院后回户籍地康复生活的护理与住院期间的护理显然有所不同，其护理费标准可酌情考虑按每天80元计算。被告主张原告的护理人员劳动报酬的标准应按2016年全省农村居民人均纯收入14512.2元/年计算，于法无据，本院不予采纳。在本案中，根据原告的年龄、健康状况的因素，本院酌定支持原告定残后的护理期限可暂定为10年，原告定残后的护理费为116800元（365天×80元/天×10年×40%）。据此，原告应获得的护理费赔偿金为120800元（住院期间护理费4000+定残后的护理费116800元）。
4、营养费。原告请求按50元/天标准赔偿营养费1000元过高，根据医疗机构的意见结合原告余那金在治疗及恢复过程中为满足身体康复的需要支出必要营养费用常情，本院酌情支持原告营养费600元（20天×30元/天）。
5、残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算”之规定，在本案中，原告请求赔偿残疾赔偿金34829.3元（14512.2元/年×12年×20%），被告对此不也持异议，本院予以支持。
6、精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”的规定，在本案中，原告因交通事故导致九级伤残，原告请求赔偿精神损害抚慰金20000元过高，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款确定的参考因素，本院酌定支持原告精神损害抚慰金10000元。
7、鉴定费。原告请求赔偿鉴定费3630元，根据鉴定费票据，本院予以支持。被告不同意赔偿该项费用的主张于法无据，本院不予支持。
8、交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。在本案中，原告请求赔偿交通费1000元，没有提交交通费票据，考虑到原告因交通事故治疗产生交通费之必然，本院酌情支持原告交通费600元。
9、住宿费。原告请求赔偿住宿费2000元，没有提供相应的住宿费票据，本院不予支持。
10、后续治疗费。原告请求赔偿后续治疗费2000元，根据鉴定意见，本院予以支持。
11、人工左股骨头更换费用。原告请求赔偿人工左股骨头更换费25000元，该费用尚未实际发生，原告可待该费用实际发生后，再另行主张权利。据此，对原告请求赔偿人工左股骨头更换费25000元的诉讼请求，本院不予支持。
综上，原告余那金因本次交通事故造成的损失，本院依法认定为220404.33元。
本案属机动车与行人发生的交通事故，原告余那金是本次交通事故的受害者，被告梁恒毅是本次交通事故的侵权人。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。”之规定，在本案中，被告所驾驶的电动车没有投保交强险，因此，原告余那金的损失，依法应由被告先在交强险责任限额12万元范围内予以赔偿。本案属机动车与行人发生的交通事故，在本案中，原、被告对事故负同等过错责任。参照《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于〈道路交通安全法〉施行后处理交通事故案件若干问题的意见通知》第19条“机动车驾驶人与非机动车驾驶人、行人发生交通事故，根据《道路交通安全法》第七十六条的规定需要减轻机动车方赔偿责任的，一般按以下原则减轻责任：（2）非机动车驾驶人、行人在事故中负同等责任的，减轻比例不得超过40%；”的规定，超出部分的100404.33元（220404.33元－120000元），由被告承担60%的赔偿责任，折款60242.60元，原告自负40%的责任。被告应给原告赔偿各项损失共计为180242.60元（120000元+60242.60元），扣减被告已垫付的31000元，被告尚应给原告赔偿149242.60元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十四条的规定，判决如下：
一、被告梁恒毅应在本判决生效之日起十日内赔偿原告余那金损失149242.60元；
二、驳回原告余那金的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费7055.68元，原告负担3708.39元（原告已预交230元，尚应补交3478.39元），被告梁恒毅负担3314.29元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湛江市中级人民法院。
审 判 长 许保智
人民陪审员 窦华盛
人民陪审员 吴祝琴
二〇一七年十二月四日
书 记 员 温浪花
附：相关法律及司法解释条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国机动车交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。
投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第六十四条审判人员应当依照法定程序，全面、客观地审核证据，依据法律的规定，遵循法官职业道德，运用逻辑推理和日常生活经验，对证据有无证明力和证明力大小独立进行判断，并公开判断的理由和结果。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第六十四条审判人员应当依照法定程序，全面、客观地审核证据，依据法律的规定，遵循法官职业道德，运用逻辑推理和日常生活经验，对证据有无证明力和证明力大小独立进行判断，并公开判断的理由和结果。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。