湖南省衡阳市蒸湘区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0408民初1288号
原告：易君，女，1982年5月13日出生，汉族。
委托诉讼代理人：胡正春，湖南省南县茅草街法律服务所法律工作者。
被告：余大顺，男，1978年6月16日出生，汉族。
被告：陈军贤，男，1968年9月12日出生，土家族。
被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地：广东省东莞市东城区中心东源路人保大厦。
法定代表人：王焱辉，该公司总经理。
委托诉讼代理人：莫望杰，湖南秦湘律师事务所律师。
原告易君与被告余大顺、陈军贤、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称财险东莞公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月7日立案受理后，依法适用普通程序，对本案公开开庭进行了审理。原告易君及其委托诉讼代理人胡正春，被告陈军贤、财险东莞公司的委托诉讼代理人莫望杰到庭参加诉讼,被告余大顺经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告易君向本院提出以下诉讼请求：1、被告余大顺、陈军贤赔偿原告因交通事故造成的医疗费、残疾赔偿金等各项损失共计486216.18元；2、被告财险东莞公司在保险限额内对上述赔偿款承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年1月19日，被告余大顺驾驶被告陈军贤所有的车牌号为粤SM80**号小型轿车由南往北沿岳临高速行驶时，遇案外人付轶驾驶的粤EZZ5**小型轿车搭载原告在同车道行驶，因道路前方事故，付轶制动刹车，但被告余大顺未与同车道行驶的前车保持安全车距，制动不及，致使其车辆追撞粤EZZ5**车辆，并推动粤EZZ5**碰撞前车，造成乘坐粤EZZ5**的原告受伤，四车受损的交通事故。原告受伤后被送往中国人民解放军第169医院住院治疗，后转至南县人民医院住院治疗。同年1月20日，湖南省高速公路交通警察局衡阳支队蒸湘大队作出道路交通事故认定书，认定被告余大顺负事故全部责任。被告陈军贤所有的粤SM80**号小型轿车在被告财险东莞公司投保了交强险和不计免赔等商业险。原告的损失应由被告余大顺负全部赔偿责任，被告财险东莞公司应在粤SM80**号小型轿车的保险限额内承担保险责任。
被告余大顺未予答辩。
被告陈军贤辩称，被告陈军贤已垫付医药费60000元，原告所述的属实。
被告财险东莞公司辩称，被告陈军贤、余大顺应当提供合法有效的行驶证、驾驶证；被告财险东莞公司已支付10000元；原告所产生的医疗费用应当结合住院病历、用药清单等综合确定，对其中的非医保用药及非致伤用药，保险公司不予赔偿，且不负责赔偿鉴定费、诉讼费等间接损失；对于原告没有事实及法律依据的其他赔偿项目，保险公司也不予赔偿。
当事人围绕诉辩主张向本院提供了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证，对其中没有异议的证据，本院予以当庭认定，对其中有异议的证据，本院认定如下：
1、原告提供的医疗费票据，拟证明原告住院共支出医疗费112741.57元，经庭审质证，被告财险东莞公司对该证据的真实性、合法性无异议，对关联性、证明目的有异议，对于费用中的非医保用药及非治伤用药不予认可。本院经审核认为，原告已经提供了明确的用药清单，被告财险东莞公司在庭审中并未直接指明或者提供证据证明原告提供的用药清单中存在非医保用药及非治伤用药，故对该证据本院予以认定；
2、原告提供的劳动合同、工资表明细及营业执照，拟证明原告受伤前在广东省佛山市南海澳大橡胶密封件厂工作，经庭审质证，被告财险东莞公司对该证据的真实性、合法性、关联性无异议，对证明目的有异议，认为原告应当提供工资发放证明等予以佐证，本院经审核认为，原告提供的该组证据相互印证，本院予以认定；
3、原告提供的常住人口登记卡、出生医学证明及村委会证明，拟证明原告有母亲需赡养及于2006年8月15日生育一小孩，经庭审质证，被告财险东莞公司对出生医学证明的真实性、合法性、关联性均有异议，对上述证据的证明目的有异议，本院经审核认为，出生医学证明虽无出具机构的盖章，但该证据系相关国家机关颁发，并盖有中华人民共和国卫生部的印章，且登记内容与常住人口登记卡一致，故该组证据相互印证，可以达到其证明目的，对该组证据本院予以认定；
4、原告提供的门诊收费票据，拟证明案外人付轶、付剑、李艳在原告发生交通事故时垫付的费用1907.26元包含在被告陈军贤支付的70000元中，被告陈军贤对该证据的证明目的有异议，认为70000元中不包含该费用，被告财险东莞公司对该证据的关联性有异议，本院经审核认为，该证据未载明原告的名字，不能单独证明是垫付给原告的费用，亦无法证明该笔费用包含在被告陈军贤支付70000元，故该证据本院不予认定。
根据原、被告双方的诉辩意见及其提供的证据，本院可确认如下事实：2017年1月19日，被告余大顺驾驶被告陈军贤所有的车牌号为粤SM80**号小型轿车由南往北沿岳临高速行驶至306KM＋600M快车道处时，遇前方案外人付轶驾驶的粤EZZ5**小型轿车搭载原告在同车道行驶，因道路前方事故，付轶采取制动措施停车，但被告余大顺未与同车道行驶的前车保持安全车距，制动不及，致使其所驾车辆追撞粤EZZ5**车辆，并推动粤EZZ5**依次碰撞前车粤CT66**和粤E5K6**，造成乘坐粤EZZ5**的原告受伤，四车受损的交通事故。经衡阳市公安局交警支队蒸湘大队出具道路交通事故认定书，认定被告余大顺负此次交通事故的全部责任。事故发生后，原告被送往解放军169医院住院治疗，后转院南县人民医院继续治疗，共住院88天，共花费住院治疗费112742.16元，其中被告陈军贤垫付60000元，被告财险东莞公司经中国人民财产保险股份有限公司广东省分公司转账垫付10000元。2017年7月25日，湖南省南县公安司法鉴定中心对原告伤情进行了鉴定，鉴定意见为：“原告的伤残等级为九级伤残，伤后误工期评定为180日，护理期限评定为90日，后续医疗费用20000元（含内固定摘除费用）”。
另查明，被告陈军贤所有的粤SM80**号小车在被告财险东莞公司投保了交强险及商业险，其中交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费赔偿限额为10000元。商业险的险种包括第三者责任保险，保险金额为1000000元，并附加了不计免赔险，涉案交通事故发生在保险期间内。
再查明，2005年8月，原告与案外人付轶结为夫妻关系，婚后居住地为南县南洲镇赤松亭社区。原告易君自2014年1月1日起至交通事故发生前在佛山市南海澳大橡胶密封件厂工作，2016年10月至12月的平均工资为4534元。原告于2006年8月15日生育一子名付俊杰，非农业家庭户口。原告母亲刘光荣系农业家庭户口，出生于1954年1月19日，生育原告及易艳红二人。
本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。经审查确认，本次交通事故的相关损失费用计算如下：医疗费，以医疗机构出具的收费凭证为准，经本院审核，应为112742.16元，原告只起诉医疗费112741.57元，本院予以支持。残疾赔偿金、后续治疗费，原告提交的证据能够证明其“居住、生活、收入来源于城镇”，故根据原告丧失劳动能力程度及伤残等级，按照本院所在地上一年度城镇居民人均纯收入
31284元，自定残之日起按20年计算，残疾赔偿金为125136元（即31284元×20年×20%＝125136元）。原告诉请后续治疗费20000元（内固定摘除费用），该治疗费系原告康复后必然发生之费用，故本院依法予以支持。误工费，原告因伤误工180天，原告近三个月平均工资为4534元，故误工费为27024元（即4534元÷30天×180天＝27204元）。护理费、住院伙食补助费，原告的护理期限为90日，在原告不能举证实际给付护理人员报酬数额的情况下，标准参照2016年度湖南省服务业年平均工资计算，护理费为10623元（即42494元÷12个月÷30天×90天﹦10623元），原告按50元每天计算住院伙食补助费未超过湖南当地国家机关一般工作人员的市内出差伙食补助标准，其共住院88天，住院伙食补助费为4400元（即88天×50元/天﹦4400元）。营养费、交通费，该二项费用原告虽未提供证据证明，但根据原告受伤情况及就医实际需要，本院酌情认定营养费3000元、交通费1000元。精神抚慰金，原告因伤致残，精神遭受了一定程度的痛苦，对其主张10000元精神抚慰金，本院予以支持。被扶养人生活费，其子付俊杰扶养年限为8年，根据湖南省城镇人均消费性支出计算，被扶养人付俊杰的扶养费用为17136元（21420元×8年×20%÷2人﹦17136元）、因原告未提供相关证据证明其母刘光荣丧失劳动能力又无其他生活来源，故对原告要求被告支付其母刘光荣扶养费用的主张，本院不予支持。上述费用共计331060.57元。本案被告余大顺负交通事故的全部责任，但其驾驶的粤SM80**号小车在被告财险东莞公司投保了交强险及第三者责任保险并附加了不计免赔，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，应先由被告财险东莞公司在交强险范围内承担120000元赔偿责任，扣减其在交强险范围内已垫付医疗费10000元，被告财险东莞公司还应在交强险范围内支付原告保险理赔金110000元。超过交强险的其余损失211060.57元，由被告财险东莞公司在商业险范围内支付原告，扣除被保险人陈军贤已经垫付医疗费60000元，被告财险东莞公司在商业险范围内赔偿原告151060.57元。对于被告陈军贤垫付的费用，可另行向被告财险东莞公司主张权利。原告主张拖车费1480元，但未提供相应证据予以证明，故本院不予支持。
综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司于本判决书生效之日起十日内在在机动车交通事故责任强制保险责任限额内支付原告易君110000元、在第三者责任保险范围内直接赔付原告易君151060.57元，合计
261060.57元；
二、驳回原告易君其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费8593元，由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担4580元，原告易君负担4013元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。
审 判 长 易 晖
审 判 员 彭 仁
人民陪审员 范召富
二〇一八年一月二十八日
书 记 员 雷家榕
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任;机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收人，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收人损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的。年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。