辽宁省彰武县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）辽0922民初254号
原告:吴宏伟，女，1979年6月22日出生，汉族，无业，住辽宁省彰武县。
法定代理人：樊小岩，男，1978年9月22日出生，汉族，系吴宏伟丈夫，住辽宁省彰武县。
被告：安华农业财产保险股份有限公司阜新中心支公司，地址阜新市开发区迎宾大街47号7门。
负责人：史鸣，该公司经理。
委托诉讼代理人：林朋，系安华农业财产保险股份有限公司阜新中心支公司职工。
原告吴宏伟与被告安华农业财产保险股份有限公司阜新中心支公司（简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年12月28日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告吴宏伟法定代理人樊小岩、被告保险公司委托代理人林朋到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告吴宏伟向本院提出诉请：1、要求被告赔偿各项损失1230381.36元，赔偿数额以增加变更后为准。2、诉讼费由被告承担。
事实和理由，2017年9月13日13时13分，李俊洋驾驶辽J828**号“豪运”重型自卸货车，沿G101线由西向东行驶至761公里50米肇事地点处，忽视安全，与前方道路上的行人吴宏伟相撞后，将吴宏伟左脚及左腿碾压，造成吴宏伟受伤，车辆损坏的交通事故。吴宏伟系精神残疾人。此事故经彰武县公安局交通警察大队认定，吴宏伟和李俊洋承担同等责任。吴宏伟在沈阳医学院附属中心医院住院治疗23天，诊断为上肢开放性骨折，左上臂近端1/3以远肢体损毁，下肢开放性骨折，左小腿中段以远肢体损毁。经阜新市中级人民法院委托，阜新方正法医司法鉴定所鉴定，吴宏为构成4级伤残，部分护理依赖。增加变更诉讼请求如下：医疗费109279.68元，住院生活补助费50元×38天=1900元。误工费90.07元×160天=14411.4元，护理费107.56元×38天=40872.28元，交通费2000元，鉴定费2000元，残疾赔偿金32876元×20年×70%=460264元，精神损害抚慰金50000元，护理依赖费39261元×20年×1人×70%=549654元，合计1230381.36元。其中，保险公司在交强险限额内赔偿120000元，余款（1230381.36元－120000元）×50%×90%=499671.61元，保险公司在三者险限额内赔偿。被告李俊洋赔偿超载损失（1230381.36元－120000元）×50%×10%=55519.07元。合计675190.68元。
吴宏伟的辅助器具尚在安装过程中，待损失实际发生后另行主张权利，申请保留辅助器具费、后期护理依赖费等诉权。因我和李俊洋自愿协商，保险限额之外自行达成赔偿协议，李俊洋一次性赔偿吴宏伟经济损失51515元。包括超载、辅助器具、后期护理依赖、误工费、诉讼费、鉴定费等全部费用，今后吴宏伟不再追究李俊洋的任何经济责任。我自愿申请对李俊洋撤诉。李俊洋为我垫付医疗费30000元。
被告保险公司辩称，我公司对事故认定无异议，李俊洋驾驶辽J828**号“豪运”重型自卸货车投保了交强险和商业50万元三者险，不计免赔率，事故发生在保险期间内。我公司同意在保险范围内对吴宏伟合理的损失予以赔偿。对吴宏伟提供的住院病历、诊断书、门诊病历、医疗费收据、用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费收据、安装假肢收据、营业执照复印件的真实性无异议。医疗费同意按医疗保险标准审核，数额由法院确定，住院生活补助费同意每天30元，交通费过高，同意住院期间每天支付3元，吴宏伟属于无劳动能力，不同意给付误工费，护理费同意按户口性质确定，精神抚慰金过高，同意由法院确定，护理依赖同意按5%赔偿5年，同意保留诉权。
本案原告吴宏伟围绕诉讼请求依法提交了彰公交认字[2017]第467号道路交通事故认定书、沈阳医学院附属中心的病历、诊断书、门诊病历、用药明细、医疗费收据、护工收费发票及收据、保险单复印件、司法鉴定意见书、户口本复印件、残疾人证、结婚证复印件、鉴定费费发票，本院组织当事人进行证据交换和质证，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人的陈述和对证据的审查，本院认定如下：2017年9月13日13时13分，李俊洋驾驶辽J828**号“豪运”重型自卸货车，沿G101线由西向东行驶至761公里50米肇事地点处，忽视安全，与前方道路上的行人吴宏伟相撞后，将吴宏伟左脚及左腿碾压，造成吴宏伟受伤，车辆损坏的交通事故。吴宏伟系精神残疾人。此事故经彰武县公安局交通警察大队认定，李俊洋承担主要责任，吴宏伟承担次要责任。李俊洋申请复核，经阜新市公安局交通警察大队复核认为，李俊洋负主要责任证据不充分，撤销彰武县公安局交通警察大队[2017]第378号认定书，在法定期限内依法重新下发事故认定。2017年11月17日，彰武县公安局交通警察大队下发[2017]第467号事故认定，认定李俊洋与吴宏伟承担同等责任。吴宏伟在沈阳医学院附属中心医院住院治疗23天，诊断为上肢开放性骨折，左上臂近端1/3以远肢体损毁，下肢开放性骨折，左小腿中段以远肢体损毁，并行左小腿、左上臂截肢术、残端修整术等，支付医疗费109279.68元，交通费2000元。住院期间李俊洋为吴宏伟垫付医疗费30000元。吴宏伟申请评残，经阜新市中级人民法院委托，2018年2月17日，阜新方正法医司法鉴定所下发了（2018）临鉴字第18号鉴定意见书，鉴定意见为，吴宏伟构成四级伤残，人身护理依赖程度评定为部分护理依赖，支付鉴定费1720元。双方当事人对鉴定意见书的真实性没有异议。吴宏伟主张护理依赖期限为20年，本院结合其本人的生命体征及年龄结构，确定赔偿年限为10年。后期护理费在本次赔偿年限结束后，另行主张权利。辅助器具费未实际发生，可在发生后主张权利。
审理中，原告吴宏伟与李俊洋保险限额之外自行达成赔偿协议，李俊洋一次性赔偿吴宏伟经济损失51515元。包括超载、辅助器具、后期护理依赖、误工费、诉讼费、鉴定费等全部费用，今后吴宏伟不再追究李俊洋的任何经济责任。吴宏伟自愿对李俊洋撤回起诉，经审查，原告的申请符合法律规定，依法予以准许。
另查明，吴宏伟为精神残疾贰级，提供了中国残疾人联合会颁发的残疾人证。李俊洋所有的辽J828**号“豪运”重型自卸货车在保险公司投保了交强险及商业第三者责任险，三者险限额50万元，不计免赔率。保险期间自2017年4月1日起到2018年3月31日止，被保险人为陆亚飞。
确认上述事实的证据来源合法，内容客观真实，并经过庭审举证、质证、认证，依法予以采信。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，任何人不得侵犯。彰武县公安局交通警察大队依照法定程序，根据当事人的行为过错，通过对事故成因的分析判断，认定的事实客观公正，认定吴宏伟和李俊洋承担同等责任公平合理，依法予以确认，并作为本案定案依据。
原告吴宏伟在事故中身体严重致残，造成的经济损失和精神损害十分严重，其主张被告李俊洋承担侵权责任并赔偿损失，理由充分，符合法律规定，依法予以支持。本案保险公司是李俊洋肇事车辆投保的交强险和三者险公司，吴宏伟的合理损失首先由保险公司在交强限额内进行赔偿，超出限额部分按照责任比例由保险公司在三者险限额内承担保险责任，超出三者险限额部分由李俊洋按责任比例承担。审理中，吴宏伟与李俊洋保险限额外自行达成协议，并申请对李俊洋撤诉，本院已准许。保险公司提出李俊洋的肇事车辆超载，三者险限额内免赔10%的意见，李俊洋同意免赔，依法予以准许。保险公司对吴宏伟提供的住院病历、诊断书、门诊病历、医疗费收据、用药清单等证据的真实性无异议，依法予以认定。保险公司提出医疗费按合作医疗标准进行审核，原告提出发生的医疗费属于医生处方用药，均为治疗外伤及抢救中的合理费用，应以实际发生的数额为准。原告的主张具有事实依据和法律依据，应予采纳。
吴宏伟主张出院后护理依赖期限20年，保险公司提出异议，同意每次判决5年，保留后续的诉权。经审查，确定护理期限应根据受害人吴宏伟的年龄、生命体征、身体健康状况、赔偿义务人的履行能力等因素，以人为本，从减轻赔偿权利人精神痛苦及生活压力着想，减少诉累，综合考虑受害人身体和精神残疾的特殊情况及后续诉讼能力等因素，依法确定护理期限10年合适，保留后期护理费的诉权。吴宏伟的请求具有事实和法律依据，依法予以支持。原告请求按照辽宁省2017年度道路交通事故损害赔偿居民服务行业标准支持护理费，保险公司及李俊洋同意按户口性质确定赔偿标准，原告的主张符合法律规定，应予采纳。原告主张按70%的比例赔偿护理费，保险公司同意按5%的比例予以赔偿，双方存在争议。吴宏伟经鉴定机构评定为人身护理依赖程度为部分护理依赖，应参照《人体损害护理依赖程度评定》标准，部分护理依赖为统筹地区上年度职工月平均工资的50%，因此，依法确定赔偿比例为50%。
原告要求被告赔偿交通费2000元，保险公司同意住院期间赔偿3元。吴宏伟因抢救治疗支付交通费客观存在，确有损失发生，应结合吴宏伟进出院治疗次数、医疗机构和鉴定机构的距离等综合因素，酌定交通费2000元。因吴宏伟左小腿和左上臂截肢，其身体致残给本人造成严重精神损害，给家庭造成严重经济损失，主张赔偿精神抚慰金理由充分，符合法律规定，依法予以支持。但请求赔偿数额略高，应适当予以调整，依法确定为30000元，并由保险公司在交强险限额内优先赔偿。
吴宏伟主张误工费，保险公司提出其属于精神残疾人，无劳动能力，又没有提供因误工减少收入的证明，不同意赔偿，吴宏伟同意放弃，依法予以准许。
吴宏伟申请保留辅助器具费、后期护理费等诉讼权利，符合法律规定，依法予以准许。保险公司提出鉴定费、评估费、诉讼费属于间接损失不同意赔偿的意见，理由充分，依法予以采纳。
综上所述,依照《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条一款、第四十八条、第六十四条、第七十六条；《中华人民共和国侵权责任法》第十五条（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条之规定，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第三十二条、第三十三条、第三十四条、第三十五条；《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条、第一百四十五条之规定，判决如下：
一、被告安华农业财产保险股份有限公司阜新中心支公司在交强险限额内赔偿原告吴宏伟医疗费109279.68元，住院生活补助费50元×23天=1150元，合计110429.68元中的10000元。赔偿护理费107.56元×23天=2473.88元，残疾赔偿金32876元×20年×70%=460264元，护理依赖费39261元×10年×1人×50%=196305元，精神损害抚慰金30000元，交通费2000元，合计691042.88元中的110000元，两项合计120000元。
二、被告安华农业财产保险股份有限公司阜新中心支公司在三者险限额内赔偿原告吴宏伟医疗费等经济损失（110429.68元＋691042.88元-120000元）×50%×90%=306662.65元。
上述赔偿款于本判决生效后20日内履行。
三、驳回原告吴宏伟其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3250元，保全费2000元，鉴定费1720元，合计6970元，由原告吴宏伟负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省阜新市中级人民法院。
本判决生效后，有履行义务的当事人未按判决规定履行义务，权利方当事人应在判决规定履行期限的最后一日起，两年内申请人民法院执行。
审 判 长 郑喜军
审 判 员 王 楠
人民陪审员 张树申
二〇一八年四月十一日
书 记 员 马 波