湖南省新宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）湘0528民初405号
原告：王晓华，女，1954年10月12日出生，汉族。
委托诉讼代理人：尹大贵，湖南南天律师事务所律师。
被告：唐文旭，男，1985年12月12日出生，汉族。
被告：中国平安财产保险股份有限公司新宁支公司，住所地新宁县金石镇舜皇大道22号。
负责人：邹赵宇，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：胡安妮，湖南天戟律师事务所律师。
原告王晓华与被告唐文旭、中国平安财产保险股份有限公司新宁支公司（简称平安财保新宁公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2018年3月28日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告王晓华的委托诉讼代理人尹大贵，被告唐文旭、被告平安财保新宁公司的委托诉讼代理人胡安妮到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王晓华向本院提出诉讼请求：1、判决被告唐文旭赔偿原告医疗费、后期治疗费、后期取内固定费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等经济损失166251.10元；2、判决被告中国平安保险股份有限公司新宁县支公司在交强险与商业险责任限额范围内承担赔偿责任；3本案的诉讼费由被告承担。诉讼过程中原告王晓华变更“......残疾赔偿金106365.50元......”的诉讼请求为“......残疾赔偿金115423.20......”，变更“......精神损害抚慰金等经济损失166251.10元”的诉讼请求为“......精神损害抚慰金等经济损失234808.61元”。事实和理由：2017年10月21日13时20分许，被告唐文旭驾驶湘**小型轿车从新宁县金石镇汽车西站往新宁一中方向行驶，至国税局前转盘路段时，将在路上行走的原告撞倒，造成原告受伤的道路交通事故。原告受伤后，被送往新宁县人民医院住院治疗73天，被告唐文旭承担了全部医疗费用。事故经新宁县交警大队认定：原告不负本次事故责任，被告唐文旭负本次事故的全部责任。2018年1月4日，经邵阳市崀山司法鉴定所鉴定，原告因交通事故受伤构成轻伤一级并九级伤残，需后期治疗费5500元，取内固定费9500元，误工210天，１人护理135天，营养90天。后就相关赔偿事宜两被告恣意推诿与拖延，原、被告多次协商未果。原告为维护自已的合法权益，起诉至本院，遂酿成本诉。
被告唐文旭辩称，请求人民法院依法判决，其垫付的相关费用应予扣除。
被告平安财保新宁公司辩称，保险公司在保险责任限额内赔偿。1、医疗费57299.91元，应除去保险公司已垫付的10000元，由于原告在住院治疗期间还治疗了与本次事故无关的的其他疾病，故医疗费应减去20%非医保用药，另外购的2200元外固定支具，未提交证据证明支出的必要性，庭后如有证据再予认定，对原告诉请的后期治疗费5500元，该治疗费包括原告向法庭提交的原告出院以后的门诊费在内，对原告诉请的取内固定费没有异议，护理费应按120天和127.30元/天计算，住院伙食补助费应按88天和50元/天计算，营养费应按90天和20元/天计算，交通费应该有正式的票据并应该是符合规定的因交通事故产生的费用，请求法庭酌情考虑，对残疾赔偿金、精神损害抚慰金没有异议。对原告诉请的标的金额请法庭结合本案情况综合认定。
本院经审理认定事实如下：2017年10月21日13时20分许，被告唐文旭驾驶湘**小型轿车从新宁县金石镇汽车西站往新宁一中方向行驶，至国税局前转盘路段时，将在路上行走的原告撞倒，造成原告受伤的道路交通事故。该事故经新宁县公安局交通警察大队认定为：唐文旭负本次事故的全部责任，王晓华不负本次事故责任。涉案车辆湘**在被告平安财保新宁公司投保了交强险和保额为1000000元的第三者责任险及不计免赔，且本次事故发生在保险责任期间内。王晓华受伤后，在新宁县人民医院住院治疗73天（2017年10月21日-2018年1月2日），花费住院医疗费57299.81元，外固定支具费2200元，合计59499.81元。原告住院治疗期间，被告唐文旭垫付了医疗费47299.81元，外固定支具费2200元，护理人员73天的工资9292.90元（127.30×73），合计58792.71元。被告平安财保新宁公司垫付了医疗费10000元。原告受伤后，新宁县交警部门于2018年1月2日委托邵阳市崀山司法鉴定所对原告的伤进行了司法鉴定，该所于2018年1月4日做出了邵崀司鉴[2018]临鉴字第1号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、王晓华因车祸致使腰2椎体爆裂性骨折，并椎体压缩2/3，椎管内稍占位，该损伤构成轻伤一级并评为玖级伤残。2、自鉴定之日起，该损伤需继续康复治疗，治疗费用控制在伍仟伍佰元之内。后期行内固定取出手术，医疗费用控制在玖仟伍佰之内。需壹人陪护住院治疗拾伍天。鉴定之前的医疗费按医院发票计算。医疗费不包括鉴定费。3、对照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》GA/T1193
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2014的相关规定，结合伤情，该损伤造成误工贰佰壹拾天，伤后需壹人护理壹佰贰拾天，营养玖拾天。原告的损失认定如下：（1）护理费的认定。原告诉请的护理费为17185.50元（127.30×135)。被告平安财保新宁公司认为鉴定意见中“......伤后需壹人护理壹佰贰拾天，......”包含了后期取内固定所需的“......后期行内固定取出手术，医疗费用控制在玖仟伍佰之内。需壹人陪护住院治疗拾伍天......”，故护理时间应认定为120天。本院认为，原告因此次事故致使腰2椎体爆裂性骨折，并椎体压缩2/3，椎管内稍占位，对照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》GA/T1193
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2014的相关规定，结合伤情及出院医嘱“......术后1.5-2年复查后可视情况拆除内固定物......”和原告尚未拆除内固定物的实际情况，参考司法鉴定意见，本院认定护理时间按135（120+15）天计算较为合理。因原告未提交护理人员工资收入的证据，本院认为应按湖南省2017-2018年度居民服务、修理和其他服务业年平均工资46458元的标准计算，故护理费认定为17185.50元（127.30×135）。（2）住院伙食补助费、交通费，营养费的认定。原告诉请的住院伙食补助费为8800元（100×88），原告在新宁县人民医院住院治疗73天，后期取内固定需入院治疗15天，合计88天。参照邵阳市国家机关工作人员的出差伙食标准并结合邵阳市经济发展水平，在市内的住院伙食补助费按50元/天的标准计算，故住院伙食补助费认定为4400元[50×（73+15）]。原告诉请的交通费为12000元，因其未提交相关正式票据，本院不予支持，但考虑到原告受伤后，其子多次往返广州和新宁确有交通费产生的实际情况，本院酌定交通费为2000元。原告诉请的营养费为2700元（30×90），参考司法鉴定意见，营养费按90天计算，认定为2700元（30×90）。（3）医疗费的认定。原告诉请的医疗费为74499.81元（医疗费59499.81元、后期治疗费5500元、后期取内固定费9500元），原告提交的住院医疗费发票为57299.81元、外固定支具费2200元，合计59499.81元，后期门诊医疗费发票为757.99元。被告平安财保新宁公司对原告诉请的住院医疗费59499.81元，认为扣除交强险医疗费10000元后，应按49499.81元扣除20%的非医保用药，庭审中，被告唐文旭与被告平安财保新宁公司协商后达成以下意见：被告唐文旭承担49499.81元的15%即7424.97元（49499.81×15%），平安财保新宁公司承担49499.81的85%即42074.84元（49499.81×85%）。原告诉请的5500元后续治疗费，因实际发生的金额为757.99元，本院认定为757.99元。因取内固定是必然发生的费用，对原告诉请的9500元取内固定费，参照司法鉴定意见，本院认定为9500元。故医疗费认定为69757.80元（医疗费57299.81元、外固定支具费2200元、后期门诊医疗费757.99元、后期取内固定费9500元）。（4）残疾赔偿金的认定。原告诉请的残疾赔偿金为115423.20元（33948×17×20%），本院认定残疾赔偿金为115423.20元（33948×17×20%）。（5）精神损害抚慰金的认定。原告诉请的精神损害抚慰金为4000元。本院酌定为4000元。综上，本院认定原告的损失为：1、护理费17185.50元；2、住院伙食补助费4400元；3、医疗费69757.80元；4、残疾赔偿金115423.20；5、精神损害抚慰金4000元；6、交通费2000元；7、营养费2700元。以上7项共计215466.50元。
本院认为，王晓华的健康权、身体权受到侵害，有权请求侵权人承担赔偿责任。涉案车辆在被告平安财保新宁公司投保了交强险和保额为1000000元的第三者责任险及不计免赔险，且本次事故发生在保险责任期间内，故保险公司应在相应的保险责任限额内承担赔偿责任。此次事故造成原告王晓华的损失共215466.50元，由被告平安财保新宁公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元，在伤残赔偿限额内赔偿110000元，共计120000元。本次交通事故中，被告唐文旭负事故的全部责任，因此，其余95466.50元损失应由被告唐文旭负责赔偿。因涉案车辆在被告平安财保新宁公司投保了第三者责任险及不计免赔，被告唐文旭应承担的95466.50元赔偿款，应由被告平安财保新宁公司在第三者责任险限额内赔偿。因两被告协商后被告唐文旭愿意承担7424.97元（49499.81×15%）医疗费，本院予以认可，故被告平安财保新宁公司应在第三者责任险限额内赔偿原告88041.53元。被告唐文旭已垫付给原告的58792.71元、平安财保新宁公司垫付的10000元应做相应抵减。因此，被告平安财保新宁公司应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元，交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，在第三者责任险限额内赔偿88041.53元，合计208041.53元，扣减被告唐文旭垫付的51367.74元（58792.71-7424.97）元及平安财保新宁公司垫付的10000元医疗费，平安财保新宁公司实际尚应赔偿原告146673.79元。被告唐文旭垫付的51367.74元可向被告平安财保新宁公司主张权利，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司新宁支公司在机动车交通事故强制保险赔偿限额内赔偿原告王晓华损失120000元，在第三者责任险赔偿限额内赔偿原告王晓华损失88041.53元，合计208041.53元。扣减被告唐文旭垫付的51367.74元及平安财保新宁公司垫付的10000元医疗费，平安财保新宁公司实际尚应赔偿原告146673.79元。上述赔偿义务均限在本判决生效后十日内履行；
二、驳回原告王晓华的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取565元，由被告唐文旭负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。
审判员 刘务农
二〇一八年五月七日
书记员 戴美云