河南省柘城县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫1424民初235号
原告：朱雪健，男，1996年6月4日出生，汉族，住河南省柘城县，与确认地址一致。
委托诉讼代理人：吴彬、孙永乐（实习），河南心诚律师事务所律师。
被告：杜凯华，女，1986年9月11日出生，汉族，住河南省柘城县，与确认地址一致。
委托诉讼代理人：杜凯垒，男，1988年6月9日出生，汉族，住河南省柘城县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号，统一社会信用代码91110101801119474Q。
负责人：郭少军，职务：总经理。
委托诉讼代理人：王九胜，该公司员工。
被告：诚泰财产保险股份有限公司河南分公司，住所地郑州市郑东新区商鼎路70号（商鼎路北和顺街东）河南煤田地质大厦5楼，与确认地址一致，统一社会信用代码91410100MA3X4HX00N（1-1）。
负责人：杨志军，职务：总经理。
委托诉讼代理人：王良印，该公司员工。
原告朱雪健与被告杜凯华、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人民财险北京市分公司）、诚泰财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称诚泰财险河南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，于2018年1月8日依法由审判员崔荣秀适用简易程序公开开庭进行了审理，原告朱雪健的委托诉讼代理人吴彬、孙永乐，被告杜凯华的委�诉讼代理人杜凯垒、被告诚泰财险河南分公司的委托诉讼代理人王良印均到庭参加了诉讼。被告人民财险北京市分公司及委托诉讼代理人经传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告朱雪健向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告医疗费、护理费等各项损失共计180916元（庭审中变更为163666.74元）；2.被告承担诉讼费用。事实与理由，2017年1月11日，原告朱雪健驾驶两轮电动车与被告驾驶的豫Ｎ×××××号小型轿车在柘城县××庄乡郝路口发生碰撞，原告因本次事故受伤。事故发生后经柘城县交警大队作出事故认定书，被告对本次事故负全部责任，原告无责任，肇事车辆处于投保期内。原告受伤后住院治疗，双方因赔偿事宜未达成一致意见为维护原告的合法权益，特提起本案诉讼。
被告杜凯华辩称：肇事车辆投保有交强险和商业三者�，应由保险公司承担赔偿责任。
被告人民财险北京市分公司辩称：在核实肇事车辆及驾驶员的相关证件符合理赔条件的情况下，保险公司同意在依照保险合同约定赔偿原告的合理损失。事故发生时原告刚满20周岁，请求法庭核实原告的真实身份；原告诉请护理费、误工费及精神损害抚慰金过高；原告存在有挂床先现象。
被告诚泰财险河南分公司辩称：在原告提供合法有效证件的前提下，同意在保险限额内承担损失，不承担诉讼费、鉴定费等间接损失；原告主张的各项损失偏高，且有挂床现象；根据保险约定应扣除非医保用药。
原告朱雪健向本院提供的证据：1.身份证、户口本及学生证复印件；2.河南工学院证明；3交通事故认定书；4.肇事车辆交强险与商业险保单；5.杜凯华驾驶证、行驶证复印件；6.柘城县人民医院病历、诊断证明书、�用清单、出院证；7.伤残鉴定意见书、后续治疗费及护理期限意见书；8.车物损失估价鉴定意见书；9.医疗费票据、门诊费票据；10.华仁堂药堂发票；11.鉴定费票据；12.住院费用每日清单。
被告杜凯华向本院提供的证据：2017年11月27日朱安俊收到条。
被告人民财险北京市分公司未向本院提供证据。
被告诚泰财险河南分公司未向本院提供证据。
经庭审质证，对原告提供的证据，被告杜凯华无异议，被告诚泰财险河南分公司质证意见为：1.原告的医疗费应扣除非医保用药；2.住院天数与主张的297天不符，有挂床现象；3.柘城县华仁堂大药房有限公司西药费339元，无相关医院证明，不认可；4.伤残鉴定属于单方委托，申请重新鉴定。对其他证据无异议。
原告朱雪健、被告诚泰财险河南分公司对被告杜凯华提交的证据无异议。
对上述证据，经质证双方无异议部分，本院予以确认并在卷佐证。有异议部分，对证据的证明效力，本院予以综合分析认证。
本院经审理认定事实如下：2017年1月11日14时30分，被告杜凯华驾驶的奇瑞牌豫Ｎ×××××号小型轿车沿商柘公路由南向北行驶到梁庄乡郝鲁口时，与由北向南原告朱雪健驾驶的雅迪牌两轮电动车发生碰撞，造成原告受伤，双方车辆部分损坏的道路交通事故。该事故经柘城县交警部分处理，认定被告杜凯华承担事故的全部责任，原告无责任。事发当天原告在柘城县人民医院住院治，支付医疗费41606.5元，门诊费304.4元（110.4元+120元+74元）。原告的伤残等级于2017年11月15日经商丘慧慈法医临床司法鉴定所鉴定，评定为十级、二次手术治疗费为5000元、护理期限为60日，支付鉴定费700元。原告驾驶的雅迪牌两轮电动车经柘城县价格认证中心评估，定损为1900元。
另查明，被告杜凯华驾驶的奇瑞牌豫Ｎ×××××号小型轿车在被告人民财险北京市分公司投保有交强险，在被告诚泰财险河南分公司投保有500000元的商业三者责任险及不计免赔，涉案事故发生在保险期内。事故发生时原告朱雪健为河南工程学院在校学生。被告杜凯华为原告垫付医疗费24600元。
上述事实有原告提供证据及原、被告当庭陈述等相证实，本院予以确认。
本院认为，公民享有生命健康权和财产权，当身体健康和财产遭到侵害时，受害人有权要求侵权人进行赔偿。涉案交通事故经交警部门认定，被告杜凯华承担事故的全部责任，原告朱雪健无责任，该责任认定客观、真实，划分责任适当，本院予以采纳。由于肇事车辆奇瑞牌豫Ｎ×××××号小型轿车在被告人民财险北京市分公司投保有交强险，在被告诚泰财险河南分公司投保有商业三者责任险及不计免赔，首先由被告人民财险北京市分公司在交强险各项责任限额内承担责任，超出交强险各项责任限额以外的损失在被告诚泰财险河南分公司商业三者险责任限额内承担责任。另按照保险合同约定，鉴定费、诉讼费不应由保险公司承担，因此本案的鉴定费、诉讼费均应由被告杜凯华负担。
对被告诚泰财险河南分公司提出，医疗费应扣除20%非医保用药的意见。由于医疗费用系原告因涉案交通事故受伤住院而产生的必不可少的合理损失，原告支出的合理费用应当包括自费部分和统筹医疗费用部分，在其治疗过程中使用何种性质药品应由其伤情需要和医院决定，其本人无力辨别和选择，故对该项意见，本院不予采纳。
对被告人民财险北京市分公司、诚泰财险河南分公司提出，原告住院天数与主张�297天不符，有挂床现象，该异议客观真实，予以支持。结合原告的病历、每日费用清单，对原告的住院天数酌定120天。
被告诚泰财险河南分公司提出，原告提交的柘城县华仁堂大药房有限公司西药费339元的票据，无相关医院证明，不认可的观点，客观真实，予以支持。
被告诚泰财险河南分公司提出对原告提供的伤残鉴定意见书有异议，申请对原告的伤残等级重新鉴定，但在法庭规定的期限内未提交申请，视为对原告的伤残等级无异议。原告提交的商丘慧慈法医临床司法鉴定所关于朱雪健后续治疗费及护理期限司法鉴定建议书中评定朱雪健护理期为60日，根据原告的伤残等级及住院期间的天数，本院对该护理期不再累加住院期间的护理期限中。
原告诉请其赔偿标准按城镇标准计算，因原告为在校学生，其经常居住地在城镇，故对其该诉请予以支持。
原告各项损失的具体数额为：1.医疗费46910.9元（41606.5元+304.4元+二次手术治疗费5000元）；2.护理费10021.48元（居民服务、修理和其他服务业30482元÷365天×120天）；3.营养费1200元（120天×10元/天）；4.住院伙食补助费9600元（120天×80元/天）；5.残疾赔偿金54465.84元（河南省城镇居民2016年人均可支配收入27232.92元/年×20年×10%）；6.精神损害抚慰金本院酌定为5000元;7.鉴定费700元；8.车辆损失费1900元，以上共计129798.22元，该数额由被告人民财险北京市分公司在交强险医疗费用限额内承担10000元；在残疾赔偿限额内承担69487.32元（残疾赔偿金54465.84元+护理费10021.48元+精神损害抚慰金5000元）；在财产损失限额内承担1900元，合计81387.32元。超出交强险医疗费用限额部分的47710.9元（医疗费46910.9元+营养费1200元+住院伙食补助费9600元-10000元）由被告诚泰财险河南分公司在商业三者险责任限额内承担。被告杜凯华为原告垫付医疗费24600元，待原告得到被告人民财险北京市分公司、诚泰财险河南分公司的赔偿后予以返还。综上，依据《中华人民共和国民法总则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效之日起十日内支付给原告朱雪健赔偿款81387.32元（人民币）；
二、被告诚泰财产保险股份有限公司河�分公司于本判决生效之日起十日内支付原告朱雪健赔偿款47710.9元（人民币）；
三、被告杜凯华于本判决生效之日起十日内支付原告朱雪健鉴定费700元（人民币）；
四、原告朱雪健在得到上述赔偿款后，返还给被告杜凯华垫付款24600元；
四、驳回原告朱雪健的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1958元，由被告杜凯华负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。
审判员 崔荣秀
二〇一八年二月二十二日
书记员 刘国民