江苏省常州市武进区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）武民初字第36号
原告吴近华。
原告王安琪。
原告王惠金。
上列三原告共同委托代理人孙雪松，江苏常辉律师事务所律师。
被告周应干。
被告信达财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地常州市新北区太湖东路142号府瀚苑7楼718室。
负责人曹杰，该公司总经理。
委托代理人谢飞，该公司员工。
原告吴近华、王安琪、王惠金诉被告周应干、信达财产保险股份有限公司常州中心支公司（信达财险常州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴近华、王安琪及其与原告王惠金共同委托代理人孙雪松、被告周应干、被告信达财险常州公司委托代理人谢飞均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴近华、王安琪、王惠金诉称，判令被告赔偿原告各项费用计490118元；本案诉讼费用由被告承担。
被告周应干辩称，对事故的发生经过和事实没有异议。另外我在事故发生后，垫付10000元，要求法院一并处理。
被告信达财险常州公司辩称，对事故的发生经过和事实没有异议。对原告诉请有异议。受害人自身有××，与交通事故创伤无关医疗费用应予扣除；另受害人死亡原因系肝硬化引起上消化道出血死亡，与交通事故无关联性。我公司垫付了医疗费10000元，要求法院一并处理。
经审理查明：2014年6月25日10时54分左右，周应干驾驶苏D×××××轻型普通货车沿戴洛路由北向南行驶至戴洛路洛阳镇518公交总站北侧，遇王祖兴驾驶二轮摩托车由北向东左转弯时二车发生相撞，致王祖兴受伤，车辆损坏。常州市武进区公安局交通巡逻警察大队于2014年7月8日作出武公交认字（2014）第061号道路交通事故认定书认定：王祖兴、周应干应承担该起事故的同等责任。事故发生后，王祖兴被送至常州市武进人民医院住院治疗，于同年7月25日出院；后又转至常州市第三人民医疗治疗，于7月26日出院，并于当日死亡（共计住院31天）。武进医院的入院记录载明：既往病史：有××史二十余年。初步论断：右颞硬膜外血肿，左侧硬膜下血肿，脑挫裂伤、右锁骨骨折，全身多处软组织伤，肝炎后肝硬化，脾大。出院诊断：右颞硬膜外血肿，左侧硬膜下血肿，脑挫裂伤、右锁骨骨折、左腓骨中段骨折、全身多处软组织伤，肝炎后肝硬化，脾大。住院经过：家属要求转入常州三院继续针对肝硬化进行治疗。常州市第三人民医院出院诊断：上消化道出血、乙肝肝硬化、颅脑外伤、左侧颅内血肿、全身多处骨折、左侧腓骨骨折、右侧锁骨骨折、全身多处软组织挫伤、左侧足背皮肤坏死。出院情况：自动出院。
另查明，常州市武进区公安局物证鉴定室于2014年9月22日出具的《法医学尸体检验鉴定书》【武公物鉴（法验）字（2014）463号】论证：根据尸体检验，食管腔内大量血凝块，去除血凝块后见食管下段静脉曲张，胃内大量血性液体，量达500毫升，肠道内大量血性液体，结节性肝硬化，郁血性脾肿大；毒化检验无异常；病理检验示食管下段静脉曲张，结节性肝硬化，脾肿大；综上并结合病历记载分析，认为王祖兴符合肝硬化后上消化道出血死亡，创伤及并发感染、药物应用等因素可加重肝功能损害及凝血功能异常。鉴定意见：王祖兴符合肝硬化后上消化道出血死亡。
另应原告的申请，本院委托常州市德安医院司法鉴定所对王祖兴的死亡与交通事故是否存在因果关系进行鉴定，该所于2014年11月20日的鉴定终止原因称：因委托鉴定的主要内容超出鉴定业务范围，且无法进行部门鉴定的（属于法医病理）。
又查明，苏D×××××号轻型普通货车的登记所有人是周应干，在被告信达财险常州公司投有交强险和商业三者险，商业三者险保险金额500000元（含不计免赔险），本起交通事故发生在保险期限内。事故发生后，被告周应干和信达财险常州公司各支付给原告费用10000元。
还查明，受害人王祖兴，于1962年3月26日出生；系原告王惠金之子、原告吴近华之夫、原告王安琪之父；别无其他赔偿权利人。原告王惠金出生于1940年4月8日。
以上事实，有原告方提供的交通事故认定书、火化证、居民死亡医学证明书、户口注销证明、身份关系证明、肇事车保单等书证，武公物鉴（法验）字（2014）463号《法医学尸体检验鉴定书》，以及当事人的陈述等在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，依照法律规定，公民的生命健康权受法律保护。因交通事故认定书是由交警部门依据法律规定制作，本院依法审查并确认其具有相应的证明力。机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院确定赔偿责任的规则为：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
本案中，三个原告作为赔偿权利人可以主张权利。按交通事故认定书确定的周应干、王祖兴对该起交通事故承担同等责任，本院确定由周应干承担本起事故50%的赔偿责任。根据武公物鉴（法验）字（2014）463号《法医学尸体检验鉴定书》死亡原因鉴定：王祖兴符合肝硬化后上消化道出血死亡，创伤及并发感染、药物应用等因素可加重肝功能损害及凝血功能异常。本院结合本起事故中的原因力分析及各方当事人在事故中的注意义务及前述死亡原因鉴定意见等因素综合考量后，确认受害人王祖兴因交通事故致伤与其肝硬化后上消化道出血死亡之间存在一定的因果关系，并结合查明的案件事实及相关因素酌定相应的原因力比例。
对于三原告因王祖兴死亡所引起的损失，本院逐一确认如下：
1、医疗费104935.35元，结合病历及票据，并扣除姓名不符的370.80元；对保险公司抗辩的用药关联性意见，因未提供相关证据予以证明，本院对其辩称意见不予采纳。故本院对医疗费用予以确认104564.55元；
2、住院伙食补助费558元、营养费372元、护理费1860元、丧葬费25639.50元，共计28429.50元，符合相关规定，本院予以确认。
3、原告主张死亡赔偿金650760元、被扶养人生活费61113元、精神损害抚慰金50000元，前述共计761873元，考虑外伤原因力因素，予以酌定190468.25元。
4、参与处理事故事宜人员误工费和交通费，原告主张5000元，本院结合实际情况，考虑到该费用在处理事故时必有发生，故予酌定3000元。
综上，原告的损失共计为326462.30元，应由被告信达财险常州公司在交强险赔偿限额内赔偿120000元；不足部分，由承保商业三者险的被告信达财险常州公司根据保险合同予以赔偿98002.92元。由被告周应干赔偿医保外费用5228.23元。被告周应干和被告信达保险常州公司各支付的10000元应作相应的抵算。本案经调解不成。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十七条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条之规定，判决如下：
一、被告信达财产保险股份有限公司常州中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额范围内赔偿原告吴近华、王安琪、王惠金因王祖兴死亡所致护理费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、参与处理事故事宜人员误工费和交通费等计110000元（其中支付给原告吴近华、王安琪、王惠金107402.23元，支付被告周应干2597.77元）。
二、被告信达财产保险股份有限公司常州中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险限额范围内赔偿原告吴近华、王安琪、王惠金因王祖兴死亡所致医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、参与处理事故事宜人员误工费和交通费等计98002.92元。
三、被告周应干赔偿原告吴近华、王安琪、王惠金因王祖兴死亡所致医疗费计5228.23元（在周应干已支付的10000元中予以抵算）。
四、驳回原告吴近华、王安琪、王惠金的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行上述金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8660元减半收取4330元，由原告吴近华、王安琪、王惠金共同负担2156元，由被告周应干负担2174元（在其已支付的10000元中予以抵算）。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。
审判员 王春梅
二〇一五年三月三日
书记员 顾 潇