广东省英德市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤1881民初3724号
原告：孙卓云，男，1974年1月16日出生，汉族，住陕西省渭南市临渭区，
委托代理人：张素琼，广东国晖律师事务所律师。
被告：廖述豹，男，1980年3月20日出生，汉族，住江西省奉新县，
被告：南城县宏胜物流有限公司，地址：江西省抚州市南城县万年桥新村一组（缺席）。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司，地址抚州市玉茗大道1036号（翰城国际）19幢101-201室。
负责人操光荣，经理。
委托代理人：姚晓忠，江西三松律师事务所律师。
原告孙卓云诉被告廖述豹、南城县宏胜物流有限公司（以下简称物流公司）、中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理，经合法传唤被告南城县宏胜物流有限公司无正当理由技术性不到庭参与诉讼，本院依法缺席审理。现已审理终结。
案件事实
双方有争议的事项为第三至十三项，其他事项双方无争议。本院结合原告的诉讼请求、被告的答辩意见，对本案双方争议的焦点作如下的分析论证与认定：
一、事故发生的概况：2017年5月9日，孙卓云驾驶粤Ａ×××××号车型厢式货车由佛冈往韶关方向行驶，00时35分许，当车行驶至106国道2339KM+100M路段时，与前方同方向变更国道由廖述豹驾驶的赣Ｆ×××××号重型厢式货车发生碰撞，造成孙卓云受伤及车辆不同程度损坏交通事故。
二、交警部门的责任认定结果：廖述豹驾驶机动车变更车道时未按规定让行，是导致此事故发生的主要过错，承担事故的主要责任；孙卓云驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，是导致此事故发生的另一方面过错，承担事故的次要责任。
三、被害人概述：事故发生后孙卓云被送往英德市东华镇中心卫生院抢救治疗，用去门诊医疗费480.10元、住院医疗费2113.25元，当天转院到东莞市人民医院，住院至7月15日，支付了门诊费1282.40元，住院医疗费87093.94元，只预交了13000元，原告出院欠费74093.94元。出院医嘱：1、出院后按时服药，继续佩带支具适当行康复锻炼治疗等；2、定期监测凝血四项（首月每周一次，以后每月一次）；3、定期复查患肢X光、CT，出院后复查费用约10000元。术后一年骨折愈合后可拆除内固定，费用约20000元，具体以实际发生为准，住院期间一人陪护，出院全休90天。原告住院期间，被告保险公司支付了10000元，廖述豹支付了5000元。2017年8月10日，广东至信法医临床司法鉴定所对原告孙卓云作出鉴定：孙卓云右股骨粉碎性骨折、右胫骨下段粉碎性骨折，评定为九级伤残。为此，孙卓云诉讼请求被告依法赔偿医疗费90969.69元、住院伙食补助费6700元、营养费1500元、后续治疗费30000元、误工费26518.80元、护理费6555元、交通费5000元、残疾赔偿金及被抚养人生活费197472.25元、鉴定费1800元、精神抚慰金10000元、残疾辅助器具费2500元、财产损失9882.90元。以上合计388898.64元。被告保险公司支付了10000元，划分责任后，被告应赔付298829.05元和本案诉讼费。
被告保险公司答辩称，1、该肇事车辆在我司投保了交强险和商业险（100万元，不计免赔）。答辩人只在保险限额内承担理赔责任，因本案中事故划分是主次责任，超出交强险只承担70%的责任。2、原告诉请的损失存在不合理、不合法之处，医疗费应扣减非医保用药，后续治疗3万元过高，护理费属于重复主张。误工费只能计算至定残的前一天，共93天。残疾赔偿金以及被抚养人生活费，在本案中答辩人已申请了重新鉴定，根据答辩人内部审核，本案原告依据《人体损害致残程度》只能有两个十级伤残。被抚养人生活费只能按照十级伤残计算，并且没有看到原告的户籍类别，如原告是农村户口，应按农村标准计算。精神抚慰金1万元过高。交通费主张5000元过高，应当按实际开支的票据进行计算。残疾器具费2500元应当提供相关医嘱佐证。我方认为财产损失在交通事故认定书中并没有认定原告有财产损失，原告也没有提供相应财产损失的证据，原告主张8000多元不予支持。3、依据保险条款的约定，保险公司不承担本案的诉讼费。补充一点保险公司在交强险中垫付了1万元。
被告南城县宏胜物流有限公司没有到庭和答辩。
被告廖述豹的答辩意见与保险公司一致。
法院的认定及理由：对原告受伤治疗病历及医疗费，本院予以确认；对于被告保险公司答辩原告医药费自费药部分应予扣减，因为原告治疗所用药物是由医生根据伤情开出，是治疗疾病必需的药品，该意见不予采纳；对原告的残疾鉴定，被告有异议，经确定鉴定机构对原告进行重新鉴定，南方医科大学司法鉴定中心对原告的伤残鉴定为十级伤残，并建议拆除内固定物后期医疗费用16000元，该鉴定本院予以认可；原告提交证据冷藏货物配送合同、居住证、房屋租赁合同、收入证明、银行流水等，足以证实原告工作、生活居住在城镇，请求按城镇标准计算伤残赔偿金和抚养费，应予支持；原告补充复查的医疗费票据，证明后续治疗费5000元的目的，故原告诉请后续复查费，本院支持5000元。原告的诉讼请求依法应适用庭审结束时的《2017年度人身损害赔偿计算标准》，并按证据依法律规定认定。
四、医疗费：原告受伤共用去医疗费90969.69元有证据，应予支持。
五、住院伙食补助费：原告住院67天，主张住院伙食补助费6700元应支持。
六、护理费：原告住院67天，妻子护理20天，其余47天请护工共3555元，故原告主张护理费6555元（4500元/年÷30天×20天+3555元），应予支持。
七、误工费：原告住院67天，2017年8月10日评定残疾，虽然依据新的评残标准改变伤残级别，但误工期应计算至定残前一天共93天；原告主张误工费按61652元/年的标准计算，应予采纳。故原告的误工费为15708.59元（61652元/年÷365天×93天）。
八、交通费：原告住院67天、从英德转院到东莞实际发生了交通费，支持原告交通费5000元。
九、残疾赔偿金（含抚养费）：原告孙卓云被评定十级伤残，工作、生活、居住在城镇，请求按城镇标准计算伤残赔偿金应为75368.60元（37684.30元/年×20年×10%）；原告主张父亲孙明义（出生于1946年9月25日）、母亲贾兰珍（出生于1946年9月15日）、儿子孙X东（出生于2001年12月25日）的抚养费，因被扶养人有三人（孙明义、贾兰珍夫妻生育了三个儿子，需赡养10年、孙X东于2001年12月出生，需抚养2年8个月），年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费支出额，因此三原告前2年8个月的抚养费为76302.13元（28613.30元×2年8个月）；原告应赡养父母10年，证据显示其生育了三个儿子，两人余下7年4个月的赡养费计算为139887.24元（28613.30元×7年4个月÷3人×2人），综合本案原告的残疾系数，被抚养人生活费应计算为21618.94元[（76302.13元+139887.24元）×10%]。原告此项请求合共96987.54元。
十、鉴定费：鉴定费1800元，是因本次事故才产生的，依法予以计算。
十一、精神损害抚慰金：结合原告的伤情和事故责任，支持原告精神损害抚慰金3500元，此款在交强险中优先支付。
十二、后续治疗费：原告主张后续治疗费30000元，依鉴定和案情予以支持拆除内固定费用16000元，后续复查费5000元，合共21000元。
十三、残疾辅助器具费：原告有医嘱“继续佩带支具适当行康复锻炼治疗”，且有提交辅助器具票据，应予支持。
十四、财产损失：因事故发生时原告正在配送货物，导致货物损失8882.90元予以确认；因事故的发生支出的车辆检车费300元、车辆拯救费700元亦应确认。
十五、营养费：原告没有提供医嘱证明，此项请求不予支持。
十六、被告已赔偿情况：被告保险公司垫付了10000元，廖述豹垫付了5000元。
十七、有关保险合同的情况：赣Ｆ×××××号重型厢式货车在被告保险公司购买了交强险和商业第三者责任险100万元（不计免赔），事故发生在保险期限内。
十八、机动车使用情况及其他赔偿义务主体：赣Ｆ×××××号重型厢式货车的车辆所有人是被告物流公司，廖述豹是事故发生时的驾驶员和实际支配人。
裁判理由与结果
本院认为，被告廖述豹承担此事故的主要责任，孙卓云承担此事故的次要责任，交警部门作出的事故认定本院予以采纳。原告的损失有医疗费90969.69元，护理费6555元，住院伙食费6700元，误工费15708.59元，鉴定费1800元，残疾赔偿金96987.54元，精神损害抚慰金3500元，交通费5000元，后续治疗费21000元，残疾辅助器具费2500元，财产损失9882.90元，以上款项合计260603.72元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对原告因本次交通事故造成的损失，被告保险公司已在交强险医疗费限额内赔偿原告住院医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、残疾辅助器具费10000元；仍应在伤残死亡赔偿限额内赔偿原告误工费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、交通费共110000元；在财产损失限额内赔偿原告财产损失2000元。超出交强险医疗限额范围原告的损失111169.69元（医疗费90969.69元+住院伙食费6700元+后续治疗费21000元+残疾辅助器具费2500元-10000元）、超出交强险伤残死亡赔偿限额原告的损失17751.13元（误工费15708.59元+残疾赔偿金96987.54元+护理费6555元+精神损害抚慰金3500元+交通费5000元-110000元）、超出交强险财产损失限额原告的损失7882.90元（9882.90元-2000元）和鉴定费1800元等共138603.72元，按责任扣减被告廖述豹应负本案诉讼费1112元外，仍应赔偿原告93134.60元[138603.72元×70%-3888元（5000元垫付款-1112元）]，此款由保险公司赔偿给原告。保险公司不积极在交强险内赔偿原告，应负相应的诉讼费，原告对超出诉讼标的的诉讼费，应予负担。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州分公司在赣Ｆ×××××号重型厢式货车投保的交强险责任限额范围内赔偿给原告孙卓云1120**元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司广州分公司在赣Ｆ×××××号重型厢式货车投保的商业第三者责任险责任限额范围内赔偿给原告孙卓云931**.60元。
上述款项限于本判决发生法律效力之日起十日内付清。
本案受理费2891.22元（原告已预交），由原告孙卓云负担879.22元，被告廖述豹负担1112元（此款已在被告垫付款中扣减），被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司负担900元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
审判员 陈丽珍
二〇一八年四月十日
书记员 陈斯燕
附法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。