安徽省桐城市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0881民初3585号
原告：汪方方，女，1987年7月10日出生，汉族，住安徽省桐城市，
委托诉讼代理人：程伯友，桐城市大关镇法律服务所法律工作者。
被告：张保成，男，1986年1月7日出生，汉族，住桐城市，
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市梅山路银保大厦，统一社会信用代码91340100754857916L（1-1）。
负责人：朱文东，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张开凡，安徽天瑞律师事务所律师。
原告汪方方诉被告张保成、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人保合肥公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2017年10月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汪方方及其委托诉讼代理人程佰友、被告张保成、被告人保合肥公司委托诉讼代理人张开凡均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告汪方方向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告交通事故各项损失暂定2万元，准确损失待原告司法鉴定后，以申请变更的数额为准；2、依法判决被告承担本案诉讼费用。诉讼过程中，原告汪方方变更诉讼请求，要求被告赔偿原告方各项物质损失及精神损失合计177528.11元并承担本案诉讼费用，具体如下：1、医疗费36723.71元；2、住院伙食补助费680元（17天*40元/天）；3、营养费3600元（90天*40元/天）；4、护理费14582.40元（120天*121.5元/天）；5、误工费30480元（127元/天*240天）；6、膝关节护具600元；7、拐杖50元；8、交通费2000元；9、鉴定费1900元；10、车损600元；11、残疾赔偿金58312元（29156元/年*20年*10%）；12.精神抚慰金8000元；13、后续治疗费20000元。事实与理由：2017年3月13日7时40分许，张保成驾驶车牌号为皖Ｈ×××××的小型客车，沿同安北路由北向南行驶至同安北路桐城市中医院对面停车开门时，其车后汪方方驾驶的新日牌电动自行车与该车驾驶室车门发生碰撞，致汪方方受伤以及两车损坏的交通事故。事故发生后，经桐城市公安局交通警察大队事故认定：张保成负事故全部责任，汪方方无责任。本事故给原告造成直接经济损失为177528.11元，原告认为，公民的健康权受法律保护，为维护原告合法权益不受侵犯，特具此状，请求人民法院依法判准原告的诉讼请求。
被告张保成未作书面答辩，但在庭审中辩称，对事故发生的经过及责任划分无异议，其他无意见。
被告人保桐城公司未作书面答辩，但在庭审辨称，1、对本起事故的事实及责任划分，不持异议；2、原告诉求中部分项目标准过高，部分项目没有事实依据，请法庭核实；3、保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费和超出国家医疗保险标准部分的费用。
原告汪方方为证明自己的诉讼主张，在举证期限内向本院提供了如下证据：
1、原告身份证复印件一份、户口簿复印件一份、长生社区居委会证明原件一份、桐城市人民政府征收土地补偿协议书复印件一份，证明原告身份情况及原告系失地农民。
2、张保成身份证、驾驶证、行驶证复印件各一份、交强险、商业险保单复印件各一份，证明事故车辆投保交强险和商业第三者50万元。
3、道路交通事故认定书原件一份，证明事故发生的时间、地点及责任认定：张保成负事故发生全部责任，汪方方无责任。
4、合肥地区医疗机构门急诊病历手册原件一本，安徽医科大学第一附属医院门诊部病人病情证明书原件3份，桐城市人民医院出院记录原件一份，桐城市中医医院出院记录复印件一份（原件在被告张保成处），安徽医科大学第一附属医院出院记录原件一份，医疗费发票原件8张，计36723.71元，用药清单3张，证明原告治疗经过及治疗费为36723.71元。
5、膝关节护具发票原件一张，计600元，拐杖发票原件一张，计50元，证明原告因康复需要购置膝关节护具600元，拐杖50元。
6、鉴定费发票原件一张，计1900元，鉴定书原件一份，证明原告因诉讼需要支付鉴定费1900元；伤残等级评定为十级，其误工期为评残前一日，护理期120日，营养期90日，后续治疗费20000元，其左膝韧带损伤可能需行韧带重建术，此项费用按实际发生另行计算。
7、交通费发票2000元，证明原告因本事故实际支付交通费2000元。
8、营业执照复印件一份，证明原件一份，工资表四页，证明原告因误工而减少收入每天127元。
9、电动车配件及修理费600元，证明原告车辆损坏，被告张保成代为修理，并垫付600元。
被告张保成对原告提交的证据质证如下：无异议。
被告保险公司对原告提交的证据质证如下：对证据1中原告的身份证和户口本无异议，原告目前还是农村身份，对长生居委会的证明有异议，需要由乡镇一级的单位出具失地证明，不能作为有效证据。对桐城市人民政府征收土地补偿协议书复印件一份，有异议，无原件，也没有看出原告家庭在此协议书上签字，无关联性。对证据2、3无异议。对证据4的真实性无异议，但原告医疗费中含有部分非医保用药，不属于我司的赔偿范围，建议扣除10%的非医保用药。对证据5膝关节护具，属于外购的器具，没有看到相关的证据证明原告的伤需要购买此护具，对合理性关联性有异议，对拐杖的发票无异议。对证据6，对鉴定书鉴定原告的伤残等级及“三期”的期限无异议，但是对后续治疗费持有异议，该费用没有实际发生，鉴定报告鉴定，后续费用20000元包含内固定取出及膝关节腔内探查，其中膝关节腔内探查没有病例显示必须要做此项手术，对此有异议，对内固定取出手术我们最高认可8000元。对鉴定报告后续治疗费用不是确定的金额，只是大约需要，不能作为定案金额，建议后续治疗费在原告实际发生后，凭票再另行起诉。对鉴定费发票没有异议，不属于保险公司的赔偿范围。对证据7，交通费发票真实性有异议，由法院酌定。对证据8的“三性”均有异议，该单位出具的人不是法人而是个体工商户，能否出具书面证明，应该由该单位经营者出席法庭进行询问才可证明，另外仅仅出具了证明，是在发生事故之后，应当出具发生事故之前的书面材料，对该组证据不予认可。对证据9真实性无异议，对关联性有异议，无法证明是原告的车辆修理。
本院认证如下：对原告提供的9组证据，被告张保成全部无异议，被告人保合肥公司的代理人对证据2、3、4没有提出异议，本院当庭予以认定。对其他证据真实性无异议的，本院予以认定，对有异议的证据，由本院核实后，根据案件事实情况予以酌定。
被告张保成未向法庭提交证据。
被告人保合肥公司未向法庭提交证据。
根据上述认定的证据，结合双方当事人的当庭陈述，本院查明如下事实：2017年3月13日7时40分许，张保成驾驶车牌号为皖Ｈ×××××的小型客车，沿同安北路由北向南行驶至同安北路桐城市中医院对面停车开门时，其车后汪方方驾驶的新日牌电动自行车与该车驾驶室车门发生碰撞，致汪方方受伤以及两车损坏的交通事故。事故发生后，经桐城市公安局交通警察大队事故认定：张保成负事故全部责任，汪方方无责任。原告受伤后，先后入桐城市中医院、桐城市人民医院和安徽医科大学第一附属医院治疗，诊断为左侧胫骨平台骨折（Segond骨折），左膝继发性单侧膝关节病，左膝闭合性胫骨平台骨折，左膝膝关节十字韧带扭伤（前交叉韧带损伤），左膝膝关节肿胀。
安徽永正司法鉴定所安永法[2017]临鉴字第512号司法鉴定意见书对原告汪方方的伤情及“三期”和后续治疗费进行了鉴定：被鉴定人汪方方左胫骨平台骨折内固定术后、左膝前交叉韧带损伤致左膝关节功能小部分丧失，伤残等级评定为十级。其误工期至伤残评定前一日，护理期为120日，营养期为90日。其左胫骨平台骨折内固定取出术及膝关节腔内探查术约需20000元人民币。其左膝韧带损伤可能需行韧带重建术，此项费用建议按实际发生计算。
另查：被告张保成驾驶的皖Ｈ×××××号小型客车，在被告人保合肥公司投保交强险和商业第三者责任险50万不计免赔，本次事故发生在保险期限内。
本院认为，本案的争议焦点是：一、原告是否按城镇居民计算残疾赔偿金标准。二、原告后续治疗费部分，是否按照鉴定的标准20000元计算。原告主张其居住地属于安徽省桐城市龙眠街道办事处长生居委会（以下简称长生居委会）范围内，并提供了长生居委会的证明和桐城市人民政府征收土地补偿协议书复印件（上面加盖了长生居委会公章）。被告人保合肥公司认为土地补偿协议书系复印件，无原件，也没有看出原告家庭在此协议书上签字，无关联性。经本院核查，桐城市龙眠街道办事处纳入桐城市城市总体规划范围，该份签定于2011年9月30日的土地补偿协议书系由村民组代表签字，原告居住的土地已全部征收完毕。对于原告要求按城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院予以采信。被告人保合肥公司对原告汪方方伤情的司法鉴定书真实性无异议，对伤残等级和“三期”无异议，对后续治疗费20000元提出异议，认为无需行膝关节腔内探查术，但未提供证据证明，本院不予采纳。
本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出部分，按各自的过错比例分担责任。桐城市公安局交警大队认定被告张保成负事故的全部责任，汪方方无责任，本院予以确认。被告人保合肥公司所持扣除10%非医保用药费用的辩解理由，因未提交证据证明，本院不予支持；被告人保合肥公司认为原告工作单位为个体工商户，不能出具书面证明，而应由单位经营者到庭接受询问才可证明等对原告务工方面的抗辩理由，与法律规定相悖，本院不予采纳；对膝关节护具和拐杖等外购的器具，被告人保合肥公司认为无相关证据证明需要购买，本院予以采信；鉴定费用是原告为证明其伤情支出的合理费用，被告人保合肥公司所持不承担鉴定费用的意见，无法律依据，不予采纳；汪方方主张的交通费过高，根据其治疗的时间和地点，酌定为1200元；被告人保合肥公司对原告车辆修理费发票真实性无异议，对关联性有异议，认为无法证明是原告的车辆修理费用，因其自事故发生一直未给予定损，且原告的车辆修理费用由被告张保成垫付，合理适当，应予认定。据此，该起交通事故造成汪方方的损失确认为：1、医疗费36723.71元；2、住院伙食补助费510元（17天*30元/天）；3、营养费2700元（90天*30元/天）；4、护理费14582.4元（120天*121.5元/天）；5、误工费30480元（127元/天*240天）；6、残疾赔偿金58312元（29156元/年*20年*10%）；7、后续治疗费20000元；8、鉴定费1900元；9、车辆修理费600元；10、交通费1200元；11、精神损害抚慰金7000元，合计174008.11元。皖Ｈ×××××的小型客车已在人保合肥公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为500000元不计免赔率第三者责任商业保险。汪方方的上述损失应由人保合肥公司在保险责任限额内予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第四条、第八条第二款、第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司赔偿原告汪方方医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费等共计174008.11元，于本判决生效后十日内付清；
二、原告汪方方在获得被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司赔偿后，返还被告张保成垫付的医疗费用和车辆修理费用共计4486.3元；
三、驳回原告汪方方的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3780元，减半收取1890元，由被告张保成负担534元，由被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司负担1356元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 吴问银
二〇一七年十二月十二日
书记员 陈鼎鼎
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；
（三）人格尊严权、人身自由权。
违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第四条具有人格象征意义的特定纪念物品，因侵权行为而永久性灭失或者毁损，物品所有人以侵权为由，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。