广东省广州市番禺区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤0113民初4374号
原告：朱咏妹，女，1963年1月7日出生，汉族，身份证住址：广州市番禺区。
委托代理人：王水燕，系广东穗宏律师事务所律师。
委托代理人：苏燕仪，系广东穗宏律师事务所实习人员。
被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地：广州市越秀区广州大道中303、305号首层西面、2、6、7、8、14、22层。
负责人：叶健明，职务总经理。
委托代理人：范小强，系北京市盈科（广州）律师事务所律师。
委托代理人：李恋恋，系北京市盈科（广州）律师事务所律师。
被告：黄洁云，女，1981年3月11日出生，汉族，住所地：广东省龙川县。
原告朱咏妹诉被告黄洁云、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下或简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，现已审理终结。
案件事�
双方有争议的事项为下列第1、2项、第4项至第10项，其他事项无争议。
损失项目
原告因本次事故造成的损失、依据及争议事项
1、医疗费
在交通事故发生后为救治原告花费的医疗费共计为176030.84元：包括（1）原告2015年7月20日至9月7日在广州医科大学附属第四医院产生的医疗费金额119984.09元、273.00元、1512.00元、783.65元、328.00元、挂号费金额5.5元；（2）原告2015年9月7日至10月9日在广州医科大学附属第二医院产生的医疗费金额45053.50元、在该院的复查费用1223.90元、1781.70元、2016.70元、171.20元、56.50元；（3）原告在广东省人民医院产生的医疗费金额1390.00元；（4）原告在南村医院产生的门诊费用金额258.40元、107.80元、520.40元、510.30元、54.20元。上述费用有相应的医疗费发票、收费清单等证据予以证明，真实性和关联性被告均无异议，本院予以确认。
2、后续治疗费
原告因本次交通事故行内固定手术，本院认为后续治疗费用属医疗机构证明确定必然发生的费用，原告请求予以赔偿，本院予以支持，但由于该项费用尚未实际发生，本院酌情支持原告后续治疗费8000元。
3、住院伙
食补助费
原告两次住院共计81日，原告主张按照住院伙食补助费以100元/天的标准计算，不违反法律规定，本院支持其伙食补助费8100元。
4、护理费
原告提供广州生辉佳物业管理有限公司的护理费发票证明原告住院期间81天花费的护理费共计13350元。保险公司�为费用过高，应按照80元/天标准计算陪护费。根据医疗机构的《出院记录》、《诊断证明》，结合原告的颅脑损伤、右侧肋骨骨折的实际病情，本院认为其住院期间需较高标准的专人护理，原告所主张的护理费并未超出合理范围，且有发票证明已实际支出，故本院对护理费13350元予以支持。
5、误工费
误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。根据医疗机构出具的诊断证明和原告的受伤情况，本院确认原告的误工时间为事故发生至定残前一日共计276天，对于误工费标准，原告未提供如纳税凭证、社保证明、银行明细表等有效的工资收入证明，因此，原告主张按照3500元/月标准计算误工费依据不足，故本院参照广州市最低工资标准1895元/月的标准，支持原告误工费17434元（1895元/月÷30天×276天）。
6、交通费
原告未提供任何票据证明，但考虑到原告的实际情况，本院酌情判定800元。
7、营养费
本院根据原告伤情酌情判定1000元�
8、残疾赔偿金
原告于2016年3月9日在广东精卫法医精神病司法鉴定所对其目前的精神状态（含智力）及精神伤残等级进行鉴定，该鉴定所于2016年4月1日出具粤精卫【2016】精鉴民字第03号《广东精卫法医精神病司法鉴定所司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人朱咏妹目前精神状�符合八级精神伤残。原告因本次事故致右侧肋骨骨折、右锁骨骨折，经广东华杰法医临床司法鉴定所于2016年4月22日作出鉴定结论，原告伤残等级评定为两个拾级伤残，被告对该鉴定结果均无异议，故本院对该鉴定结果予以确认。原告为番禺户籍，其主张残疾赔偿金按广东省2014年度城镇居民可支配收入标准30192.9元/年计算，本院予以认可。其因本次交通事故受伤被评定为八级和两个拾级伤残，受伤时年龄为52周岁，据此，原告残疾赔偿金赔偿系数可确定为32%，并计算二十年。故其残疾赔偿金应为193234.56元（30192.9元/年×20年×赔偿系数32%）。
9、鉴定费
原告因评定精神残情支付了鉴定费4300元，因评定其他伤残等级及后续治疗费支出2520元，本院认为，后续治疗费评估费不属于必需支出的鉴定费用，本院不予支持。本院参考伤残等级的一般评定费用，酌情支持原告伤残等级的鉴定费6100元（4300元+1800元）。
10、精神损
害抚慰金
原告因交通事故导致多级伤残，对其身心确实造成很大伤害，但原告在本次事故中需承担同等责任，本院酌情支持原告精神损害抚慰金16000元。
11、被告已支付费用
事发后被告黄洁云垫付原告门诊医疗费1451.1元（未计入原告诉求）和住院医疗费用17500元,保险公司垫付原告住院医疗费用10000元，上述费用支付情况原告予以确认。
12、交强险、第三者商业责任保险情况及保险免赔事宜
被告黄洁云驾驶的、登记车主为其本人的粤AJ19**号车辆在被告保险公司处购买了交强险及限额为100万元的第三者商业责任保险及不计免赔，事故发生在保险有效期限内。保险公司已核查黄洁云的驾驶证和行驶证，确认不存在保险免赔事宜。
裁判理由与结果
本院认为：本案是机动车之间发生的交通事故，交警作出的《道路交通事故认定书》结论在无相反证据予以否定的情况下且双方当事人均无异议的情况下，本院予以采纳，确认黄洁云承担事故同等责任，朱咏妹承担事故同等责任。第1-2项医疗费损失184030.84元，因被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围向原告赔偿，超出交强险部分应由被告保险公司在第三者责任险限额内承担87015.42元（174030.84元×50%）；第10项损失精神损害赔偿16000元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围内优先予以赔偿；第3至9项损失合计240018.56元，由被告保险公司在剩余的交强险死亡伤残赔偿限额94000元内向原告赔偿，超出交强险部分，由保险公司在第三者责任保险赔偿限额内承担73009.28元（146018.56元×50%）。因被告黄洁云已向原告支付医疗费18951.1元，上述款项应在保险公司前述应赔偿款项中予以抵扣，综上，被告保险公司向原告赔偿251073.6元（87015.42元+110000+73009.28元-18951.1元），黄洁云在本案中不需承担赔偿责任。其在本次事故发生后垫付的费用，可依照保险合同另行向被告保险公司索赔。原告其余诉讼请求，缺乏事实或法律依据，本院予以驳回。
综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告朱咏妹251073.6元；
二、驳回原告朱咏妹的其余诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取2661元，由原告朱咏妹负担169元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担2492元（上述诉讼费原告已向本院预缴，由被告直接向原告支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。
发生法律效力的民事判决，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。
审判员 王 蕾
二〇一六年九月二十六日
书记员 何佳玲