广东省珠海市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤04民终2531号
上诉人（原审被告）：洪王成，男，1976年10月21日出生，汉族，住广东省珠海市香洲区。
被上诉人（原审原告）：张爱民，男，1978年9月22日出生，土家族，户籍地湖南省沅陵县。
委托诉讼代理人：于欢，北京德恒（珠海）律师事务所律师。
上诉人洪王成因与被上诉人张爱民健康权纠纷一案，不服广东省珠海市香洲区人民法院（2016）粤0402民初5619号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
洪王成上诉请求：撤销一审判决第一、二项，驳回张爱民的全部诉讼请求，一、二审全部案件受理费均由张爱民承担。
事实与理由：一、医疗费之门诊检查费：一审法院已经查明张爱民“过度检查和治疗的情形”、“治疗过程中各种检查、检验明显过多，且多与软组织挫擦伤并无直接关联”，故门诊支出的急诊检查费用1107元应由张爱民自行承担。
二、医疗费之住院费用：一审法院已经查明张爱民“住院治疗并无必要”、“过多用于原告亦属于过度用药”、“病情好转达到出院条件后不肯办理出院”、“医疗费用超出必要和合理限度支出”，对于张爱民故意扩大的支出，理应由张爱民自行承担，故住院费用4879.60元应由张爱民承担。
三、交通费：张爱民一共提交了22张出租车票，一审法庭漏查出租车车票的有效性。张爱民2016年4月9日19:47入院，2016年5月7日11:20出院，经洪王成自行辨认发现：有5张车票不在此时间段（票号为01149768、00349164、00342927、00426202、01606828），有4张车票虽是不同日期不同时间段，但均为同一辆出租车（车牌为粤C*，票号为00668830、00668829、00668825、00668800），有3张打车时间为半夜凌晨之后（票号01530551为2016年4月29日0:25，票号00885657为2016年5月6日1:55，票号00774441为2016年5月6日3:38），有1张行车路程为0.01km，等候时间为1秒（票号为03918913），有4张模糊不清（票号为01584573、01445877、01175760、01686029），剩余5张票小计金额为53.6元发生在住院期间（票号为00023825、00319402、00157902、01582630、00493904）。
一审庭审中张爱民也已经明确交通费是多次去前山派出所处理此纠纷问题、法医鉴定等处所的打的费用（法官还问了洪王成一共去派出所调解了几次），并不是《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定的“因就医或者转院治疗实际发生的费用”，且张爱民举证的交通费发票不能与就医地点（银石雅园至香洲区人民医院步行600米，打车不到3km）、时间、次数相符合，故张爱民交通费的诉求理应驳回；
四、营养费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，但张爱民既没有医生开的有关医嘱，也没有医疗结构出具的意见，故张爱民营养费的诉求理应驳回；
五、手机损失费：一审庭审现场，张爱民的手机插电后可以开机，洪王成认为手机只是屏幕损坏，换个屏100元足够了，并没有自认承担100元的损失，一审法院已经查明“根据现场视频，无法确认被告将原告手机摔坏”，故张爱民的手机损失赔偿诉求理应驳回。
张爱民答辩称，我方认为洪王成的上诉请求不能成立，依法应当驳回。事实及理由：一、关于医疗费，因洪王成殴打张爱民，导致张爱民受伤并进行相应的治疗，张爱民已经提交了相关的病历及医疗费缴纳凭证，证明医疗费是实际支出，并不存在任何超出必要合理限度的情况。根据张爱民提交的一审证据医疗费凭证，张爱民2016年4月9日至2016年5月7日每日均有相应的用药情况，如果香洲区人民医院要求张爱民出院，又怎么会继续对张爱民治疗用药。一审仅凭借相关部门出具的情况说明即认定医疗费用超出必要其合理限度支出，明显不合理。二、关于交通费，张爱民共住院28天，发生多次交通费是因为洪王成从未向医院垫付相关费用，张爱民在珠海独自一人，未有家属照顾，医疗费的垫付均需寻找朋友进行借款。另外，住院期间张爱民所需的生活必需品均由张爱民自行购买，衣物也需张爱民自行回家取回，所以存在住院期间多次发生交通费的情况。再者，因派出所要求、调解、伤情的鉴定，以及张爱民向多次向相关部门反映派出所不作为的情况，导致张爱民多次前往，多次发生交通费。与就医无关的仅有4、5次。张爱民全部交通费用均有票据予以认证，请法庭予以认定。三、营养费，根据香洲区人民医院疾病诊断证明、出院小结等，虽然没有明示加强营养，但医嘱均建议休息五天，并且门诊随诊，一审根据张爱民的伤情，酌情认定了300元营养费合情合理。四、手机损失费已由洪王成于一审中进行自认。综上，请求二审依法驳回洪王成全部上诉请求。
张爱民一审诉讼请求：一、判令洪王成向张爱民支付医疗费5986.6元、护理费4200元、交通费396.2元、住院伙食补助费2800元、营养费2000元、误工费7481.1元和精神损失费3000元；二、判令洪王成向张爱民支付手机损失费2500元；三、判令洪王成承担本案的诉讼费用。
一审法院查明：2016年4月8日晚，珠海市香洲区银石雅园业主委员会人员对续聘或解聘物业公司的问题进行投票，因张爱民在外面用手机拍照，洪王成出去交涉，发展成两人互相拉扯，互相掐着对方的脖子。公安机关接到报警后进行了处置。证人陈某在2016年4月9日凌晨于公安机关作询问笔录时称，事发当晚证人和张爱民看到屋里面有人在讨论，洪王成和其他几人从里面出来将张爱民推到房间里面，堵到墙角边，洪王成用右手掐张爱民的脖子，然后张爱民就双手反抗，两人相互掐脖子。证人刘某（银石雅园业委会主任）、证人沈某（银石雅园业住户）、曹某（银石雅园业住户）和黄某（前山街道办工作人员）在4月8日晚至2016年4月9日凌晨期间于公安机关作询问笔录时均称，事发当晚，业委会在对续聘或解聘物业公司的问题进行投票，因张爱民在外面用手机拍照，洪王成出去交涉，但发展成互相拉扯到里面，两人互相掐着对方的脖子。
2016年4月9日13时57分，张爱民到珠海市香洲区人民医院急诊科治疗，主诉被打致全身多处疼痛17小时。体查时右腕、左手压痛，活动稍受限，头颅和颈椎CT检查未见明显外伤性病变或明显异常，右腕和左手指放射科DR检查未见明显骨折线，关节间隙未见明显异常，软组织未见明显异常密度影。医院开具了西药，门诊诊断为全身多处软组织挫伤，医嘱为必要时住院，门诊随诊。张爱民支付了急诊检查费用1081.8元和药费25.2元。2016年4月9日19时11分，张爱民复诊，医院决定住院治疗。张爱民于2016年4月9日19时47分入珠海市香洲区人民医院外科住院治疗，医院于当晚对张爱民进行了尿常规、大便常规、肝酶六项、肝功、凝血、肾功、电解质六项、血脂五项、传染病四项、静脉血、肿瘤三项、DR胸正位、消化系统彩超、泌尿系统彩超和心电图等多项检查。张爱民入院时专科检查显示：左侧顶部未见明显皮损，稍肿胀，压痛（+）；颈部左前侧可见约1.0cm皮损，已结痂，周围稍肿胀，可见轻微淤血，无活动性渗血，压痛（+），吞咽动作无受限制；右侧腕关节、左侧第一掌指关节可见表浅皮损，稍肿胀，皮下可见轻微淤血，压痛（+），活动无明显受限。辅助检查显示：心电图显示左心室高电压，ST上升，胸片、腹部彩超、三大常规、凝血酶、肝功、肾功未见明显异常。医院对张爱民予以药膏外敷，对症治疗，症状缓解，病情平稳，张爱民于2016年5月7日出院。医院出具的《疾病诊断证明》记载，张爱民出院诊断为多处软组织挫擦伤，住院期间留1个陪人5天，建议门诊随诊，休息5天。张爱民支付了住院医疗费用4879.6元，其中包括西药费736.26元（丹参酮ⅡＡ硫酸钠注射液46支和葡萄糖注射液11支）、检验费595.8元、检查费320.4元、诊疗费97.65元、床位费1512元、材料费321.48元、诊查费700元和护理费596元。上述费用中除检查费用和常规费用外，其余的医疗费用主要包含注射丹参酮ⅡＡ硫酸钠注射液和白药膏换药等费用。在本案审理过程中，根据张爱民举证的张爱民住院期间每日医疗费用清单统计，张爱民住院期间共使用丹参酮ⅡＡ硫酸钠注射液共计42支。
珠海市香洲区公安司法鉴定中心于2016年4月11日对张爱民伤情进行鉴定，于2016年4月17日出具《法医学人体损伤程度鉴定书》，载明检验所见为：张爱民发育正常，营养中等，意识清醒，查体合作，对答切题，叙述受伤经过清楚；述左耳、颈部前侧及右侧，双手腕部及左手拇指受伤，检查未见损伤；颈部左侧有一0.3cm×0.1cm表皮脱落。鉴定意见为：张爱民所受损伤符合钝性类物作用所形成，所受损伤为未达轻微伤。
2016年5月7日，洪王成拨打1****电话投诉珠海市香洲区人民医院外科在对张爱民进行治疗时存在违规情况。珠海市香洲区卫生和计划生育局经调查了解后于2016年6月1日《关于投诉香洲区人民医院外科违规问题的有关情况回复》，认定张爱民在住院期间经药物和外用药治疗等对症处理，病情逐渐好转，但住院期间不听医生劝告和无视医院规定，多次未请假自行外出，当病情好转达到出院条件后，主管医生多次请其办理出院手续，但张爱民不肯办理出院，直到5月8日才返院办理出院手续。张爱民对此不予认可。
2016年5月23日，珠海市公安局香洲分局前山派出所作出《行政处罚决定书》（派出所），认定张爱民、洪王成于2016年4月8日22时许在珠海市香洲区九洲大道银石雅园小区19栋楼下大厅发生纠纷后相互掐脖子，决定对洪王成处以罚款500元。张爱民、洪王成确认公安机关亦同时对张爱民作出了罚款500元的行政处罚。
张爱民举证的张爱民和珠海市明和物业管理有限公司2015年9月1日签订的《劳动合同书》约定，张爱民劳动合同期限为2015年9月1日至2017年9月1日，职务为银石雅园小区物业副经理，工资为6800元/月。张爱民举证的珠海市明和物业管理有限公司工资表显示，张爱民2015年9月至2015年12月应发工资（含车补）分别为5190元（全勤）、6266元（全勤）、5190元（全勤）和5190元（全勤）；2016年1月至2016年3月应发工资（含车补/绩效）分别为6468元（全勤）、5701元（出勤26天）和5400元（全勤）；2016年4月至6月没有张爱民工资发放记录，2016年7月至2016年8月应发工资分别为8534元（全勤）和6800元（全勤）。张爱民2015年9月至2016年3月平均月应发工资为5629.28元。
张爱民主张的三星A5000手机购买于2015年1月31日，销售价格为2500元。张爱民当庭开启该手机时，屏幕黑屏，但有开机声。证人陈某在出庭作证时称，张爱民、洪王成抱在一起的时候，张爱民手机掉在地上。事发时的现场录像视频显示，在张爱民、洪王成被他人拉开之后继续交涉的过程中，张爱民手持的手机屏幕有光亮，且张爱民有拨打使用手机的动作。洪王成在庭审中认为张爱民手机只是屏幕损坏，损失款应按100元确定。
一审法院认为，张爱民、洪王成因张爱民在洪王成等人开会时拍照而产生纠纷，进而相互掐脖子的事实有公安机关作出的《行政处罚决定书》和公安机关对在场人员的询问笔录为证，一审法院亦以确认。张爱民因此而造成颈部受伤，有医院病历资料为证，一审法院亦予以确认。对于张爱民因此而遭受的人身损害，洪王成应当依法承担民事赔偿责任。现就张爱民具体赔偿项目和赔偿数额具体认定如下：
一、医疗费5986.6元。张爱民2016年4月19日门诊支出急诊检查费用1081.8元和药费25.2元，共计1107元，此后住院支付住院费用4879.6元，共计5986.6元。虽然上述费用有医院收费单据和病历相佐证，真实性应予确认，但张爱民明显存在着过度检查和治疗的情形，故对洪王成应当赔偿的医疗费用不应单凭收费单据作出认定，应当考虑医疗费用的合理性和必要性。首先，张爱民所受伤害仅为软组织挫擦伤，公安法医鉴定亦未达轻微伤，通过门诊治疗可以实现治愈目的，住院治疗并无必要。其次，张爱民系软组织挫擦伤，但治疗过程中各种检查、检验明显过多，且多与软组织挫擦伤并无直接关联。同时，张爱民住院期间主要的用药丹参酮ⅡＡ硫酸钠注射液虽然可以用于改善循环，活血化瘀，但其主要功能是用于冠心病、心绞痛、心肌梗死或室性早搏等疾病的治疗，过多用于张爱民亦属于过度用药。再次，根据珠海市香洲区卫生和计划生育局作出的《关于投诉香洲区人民医院外科违规问题的有关情况回复》，张爱民住院期间存在不听医生劝告和无视医院规定多次未请假自行外出，以及当病情好转达到出院条件后不肯办理出院的情形。因此，张爱民超出必要和合理限度支出的医疗费用，要求洪王成负担于法无据，一审法院根据张爱民具体伤情酌定洪王成赔偿张爱民医疗费用2500元。
二、护理费4200元。张爱民主张其住院期间由其老乡护理，护理费按150元/天的标准计算28天。但根据张爱民伤情，并无住院及需专人护理的必要，故对该诉讼请求不予支持。
三、交通费396.2元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。虽然张爱民去医院治疗确有产生交通费，但鉴于张爱民举证的交通费发票并未完全与就医地点、时间、人数、次数相符合，且张爱民还存在过度治疗的情形，故一审法院酌定洪王成赔偿张爱民交通费用300元。
四、住院伙食补助费2800元。如同上文所述，张爱民所受伤害仅为软组织挫擦伤，法医鉴定亦未达轻微伤，没有住院的必要，对其主张的住院伙食补助费不予支持。
五、营养费2000元。鉴于张爱民身体出现软组织挫擦伤的事实，一审法院酌定洪王成赔偿张爱民营养费300元。
六、误工费7481.1元。张爱民主张误工费按照每天工资226.7元（每月工资6800元）的标准计算33天(住院28天，出院后休息5天)。张爱民为此举证了其所属单位的每月工资表，但张爱民举证的每月工资表中却没有张爱民2016年4月至6月的工资签收记录。即使张爱民因伤出现误工，也不是误工3个月，不可能在上述3个月内完全没有获发任何工资。因此，一审法院认定张爱民有能力举证但却没有对因误工减少的收入进行充分举证。同时，张爱民住院治疗并无必要，对张爱民主张的误工时间一审法院亦不予确认。综上，对张爱民主张的误工费一审法院不予支持。
七、精神损失费3000元。张爱民所受伤害没有达到轻微伤，亦不构成伤残等级，不足以认定为造成张爱民精神损失，对张爱民主张的精神损失费，一审法院不予支持。
八、手机损失费2500元。根据现场视频，无法确认洪王成将张爱民手机摔坏，且张爱民当时有拨打使用手机的情形，不足以证明其手机有严重损坏。同时，张爱民手机系2015年1月31日购买，必然存在一定的折旧。因此，张爱民未能举证证明其手机存在严重损坏以及具体损失额。鉴于洪王成自认承担100元的损失，一审法院确定洪王成赔偿张爱民手机损失费100元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，一审法院判决如下：一、洪王成于判决生效之日起五日内向张爱民赔偿医疗费、交通费和营养费共计3100元；二、洪王成于判决生效之日起五日内向张爱民赔偿手机损失费100元；三、驳回张爱民的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费510元，由张爱民负担452元，由洪王成负担58元。
二审经审理查明，洪王成2016年4月8日在珠海市前山派出所所做的笔录中陈述：“…….见到保安经理张爱民，我就问他有没有用手机拍照，他说没有，我就让他把他的手机拿出来给我看，他不肯，并想走开，我拦住不给他走，并抢他的手机来看，对方不肯。”
本院对一审法院查明的其他事实予以确认。
本院认为：一、关于洪王成是否应对张爱民的损失承担相应责任的问题，根据双方在公安机关所做笔录以及张爱民在公安机关所做的法医学人体损伤程度鉴定书、医院的诊断，足以认定洪王成有掐张爱民的脖子，并造成张爱民受伤，洪王成应承担相应的赔偿责任。
二、关于医疗费，如一审法院所述，张爱民系软组织擦伤，没有住院治疗必要，且在治疗过程中各种检查、检验明显过多，且与软组织挫擦伤并无直接关联。结合张爱民的受伤程度，本院认为一审酌情认定医疗费为2500元过高，本院降低至1500元。
三、关于交通费，张爱民自称交通费是指除到医院治疗外，还包括到派出所、双方调解、伤情鉴定，以及多次向相关部门反映派出所不作为的情况，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，交通费主要是指就医或因治疗需要发生的费用，张爱民到派出所、调解、以及向相关部门反映派出所不作为等所发生的交通费不应支持。一审酌情支持300元过高，考虑到张爱民确因受伤有到医院治疗及进行鉴定等，本院酌情支持交通费100元。
四、关于营养费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定，营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定，考虑到本案中张爱民受伤轻微，也没有构成伤残，张爱民也没有提交医院机构要求加强营养的意见，故本院不予支持。
五、关于手机损失费，虽然根据现场视频无法确认洪王成将张爱民的手机摔坏，但是洪王成自己陈述有抢张爱民的手机，且手机是在事发后坏的，本院认为手机是洪王成损坏的盖然性高，考虑到只是屏幕坏了，本院酌情支持100元。
综上所述，一审判决认定清楚，但处理欠妥，本院予以纠正。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十二条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：
一、维持广东省珠海市香洲区人民法院（2016）粤0402民初5619号民事判决第二项；
二、变更广东省珠海市香洲区人民法院（2016）粤0402民初5619号民事判决第一项为：洪王成于本判决生效之日起五日内向张爱民赔偿医疗费、交通费共计1600元；
三、撤销广东省珠海市香洲区人民法院（2016）粤0402民初5619号民事判决第三项；
四、驳回张爱民的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费510元，由张爱民负担460元，由洪王成负担50元。二审案件受理费50元，由张爱民负担20元，由洪王成负担30元。
本判决为终审判决。
审判长 郭志俊
审判员 郭建勇
审判员 李 灵
二〇一七年十一月九日
书记员 陈园园