江西省上饶市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）赣11民终1378号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司弋阳支公司，住所地弋阳县志敏中大道141号，统一社会信用代码91361126861693224R。
负责人：郑莉，该公司经理。
委托诉讼代理人：叶绍英，该公司法律顾问。
被上诉人（原审原告）：程云辉，男，1963年8月2日出生，汉族，公司员工，住江西省弋阳县，
委托诉讼代理人：张科标，江西华箭律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：付炜炜，男，1981年7月4日出生，汉族，驾驶员，住江西省弋阳县，
委托诉讼代理人：钱小鹏，江西华箭律师事务所律师。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司弋阳支公司（以下简称人保财险弋阳公司）因与被上诉人程云辉、付炜炜机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省弋阳县人民法院（2017）赣1126民初555号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人人保财险弋阳公司上诉请求：1、撤销江西省弋阳县人民法院（2017）赣1126民初555号民事判决，改判上诉人不承担赔偿责任；2、诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、被上诉人付炜炜发生交通事故时状态异常，弋阳交警大队所做事故认定与事实有重大出入；2、部分赔偿项目过高，伤残、治疗过程不合理，精神抚慰金过高，住院伙食补助费、护理费、误工费以890天计算偏高；3、一审界定上诉人的赔偿项目范围于法、于理不符。
被上诉人程云辉答辩称：1、应当以事故认定书和相关侦查资料作为定案依据，上诉人未在法律规定的时间内对事故认定书提出异议，公安不予侦查与本案无关联性；2、一审判定的赔偿金额符合法律规定，上诉人在一审期间也未对伤残申请重新鉴定，治疗过程和精神抚慰金合理；3、一审判决确定医疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费未违反法律规定，四个项目之外程云辉未向上诉人主张，不影响上诉人抗辩权。
被上诉人付炜炜答辩称：1、同意程云辉答辩意见；2、上诉人未在法律规定时间内对交通事故认定书、鉴定书提出异议，一审判决合理；3、付炜炜在事故发生后第一时间报案，把程云辉送到医院，并垫付了四十多万元的医疗费，也及时到交警大队陈述事故过程；4、一审法院判决赔偿金额合理合法。
程云辉向一审法院起诉请求：1.要求被告付炜炜赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费、住宿费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、车损费等共计865,128元；2.要求被告保险公司在保险责任范围内对医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、部分车损费承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：2014年6月23日0时26分许，被告付炜炜驾驶赣Ｅ×××××号小型轿车驶至205省道与弋阳朱坑镇方向交叉路口路段时，与原告驾驶的赣Ｅ×××××号小型轿车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故。该事故经弋阳县公安局交通警察大队认定，被告付炜炜因未保持安全车速且占道行驶负事故的全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告先后被送往弋阳县人民医院、上海市第六人民医院、上海市第八人民医院、上海龙华医院、上饶平安医院、上饶市中医院、南昌大学上饶医院等地检查治疗，住院890天，共用去医疗费46,1123.87元（被告付炜炜已垫付485,076.44元）。原告伤情为：1.脾切除术后；2.蛛网膜下腔出血；3.脑挫伤出血；4.右股骨颈、粗隆间爆裂性粉碎性骨折；5.右髌骨及腓骨爆裂性粉碎性开放性骨折；6.左股骨下段髁上爆裂性粉碎性骨折；7.左胫骨平台、腓骨头骨折；8.右侧肋骨骨折；9.头皮血肿。住院期间，原告已行三处内固定术。其出院医嘱意见：1.低盐低脂低嘌呤饮食，加强营养，注意天气变化，避免受凉感冒；2.规律服用降压药，定期监测血压，定期到医院监测肝肾功能、血脂等；3.继续康复工具辅助下行走一至二个月，如情况可，尝试脱拐行走，坚持康复锻炼；4.三个月后来院复查髋部X线，不适随诊。经弋阳志敏法医学司法鉴定所2016年11月30日鉴定，原告构成八级伤残、九级伤残各一处、十级伤残三处，评定其后续治疗费为68,000元（其中右髌骨、左胫骨、左股骨骨折内固定取出费用为18,000元，右髋关节置换费用为50,000元）。本次鉴定费为1,300元。庭审中，对原告医疗费中非医保费用的扣减比例，经双方协商，同意按15%的比例确定，被扣减部分由被告付炜炜承担；对原告诉请的护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费、住宿费、残疾辅助器具（轮椅）费、被扶养人生活费、车损费，经原告与被告付炜炜协商，同意分别按护理费109,407.7元（住院890元×居民服务业标准122.93元/天）、住院伙食补助费26,700元（住院890天×30元/天）、营养费26,700元（住院890天×30元/天）、误工费148,336.30元（至定残前一日止共计890天×原告平均工资166.67元/天）、交通费13,705.50元、住宿费13,562.50元、残疾辅助器具（轮椅）费1,800元、被扶养人生活费13,625.92元{被扶养人程旺发（父亲），1944年9月9日出生，69周岁，扶养年限11年，计算方法：城镇居民标准17,696元/年×11年×35%÷5个子女}、车损费70,020元确定；对双方有争议的项目，结合江西省统计部门公布的相关统计数据计算，原告诉请的残疾赔偿金为200,711元（江西省城镇居民标准28,673元/年×20年×35%）；对原告诉请的精神损害抚慰金50,000元，被告人保财险弋阳公司认为过高，只同意承担9,600元；对原告诉请被告人保财险弋阳公司应在交强险项下财产损失赔偿限额内承担部分车损费2,000元的请求，被告保险公司认为原告未能提供车损金额的有效证据，故不同意承担。另查明，赣Ｅ×××××号小型轿车于2013年12月5日零时起在被告人保财险弋阳公司投保了为期一年的交强险和赔偿限额为500,000元不计免赔的第三者责任商业险，经庭审质证，以上保险均为有效保险。
一审法院认为，原告因交通事故遭受人身损害并已构成伤残，其合法的诉讼请求包括医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费、住宿费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、车损费等费用。交警部门作出的事故认定符合客观实际，该院予以采信。被告付炜炜按事故责任划分应承担全部赔偿责任，因其驾驶的机动车依法投保了交强险及第三者责任险，故其赔偿责任应由被告人保财险弋阳公司在交强险及第三者责任险赔偿限额内先行全额承担，超出部分由被告付炜炜自行承担。原告的医疗费461,123.87元（其中医保内医疗费为461,123.87元×85%=391955.28元，非医保费用为461,123.87元×15%=69168.58元）、鉴定费1,300元、残疾赔偿金200,711元、后续治疗费68,000元，该院予以确认；对原告与被告付炜炜协商确定的护理费109407.70元、住院伙食补助费26,700元、营养费26,700元、误工费148,336.30元、交通费13,705.50元、住宿费13,562.50元、残疾辅助器具费1,800元、被扶养人生活费13,625.92元、车损费70,020元，该院予以确认，该部分确认金额只对原告和被告付炜炜具有约束力；原告要求被告人保财险弋阳公司在交强险项下财产损失赔偿限额内承担部分车损费2,000元的请求，未能提供有效证据，该院不予支持，原告可待取得证据后另行依法主张权利；原告诉请的精神损害抚慰金50,000元，该院根据原告的伤残等级及多处致残的客观事实酌定为12,000元。被告付炜炜辩称垫付款要求一并处理的理由，符合本案客观实际，该院予以采纳。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十七条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司弋阳支公司在交强险及第三者责任险赔偿限额内赔偿原告程云辉各项损失620,000（其中包括医保内医疗费391,955.28元、残疾赔偿金,200,711元、精神损害抚慰金12,000元、部分后续治疗费15333.72元，以上合计620,000元）。限判决生效后二十日内付清。二、由被告付炜炜赔偿原告程云辉剩余各项损失59,916.34元（其中包括被扣减的非医保费用69,168.58元、护理费109,407.70元、住院伙食补助费26,700元、营养费26,700元、误工费148,336.30元、交通费13,705.50元、住宿费13,562.50元、鉴定费1,300元、残疾辅助器具费1,800元、被扶养人生活费13,625.92元、剩余后续治疗费52,666.28元、部分车损费68,020元，以上合计544,992.78元，冲抵其之前垫付款485,076.44元，被告付炜炜实际应赔偿59,916.34元）。限判决生效后二十日内付清。三、驳回原告程云辉其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12,451元，减半收取6,225.50元，由被告付炜炜负担。
二审期间，上诉人人保财险弋阳公司向本院提交了两组证据。第一组为弋阳交警大队制作的付炜炜、余燕萍、付振刚、毛江的《询问笔录》,证明他们陈述存在重大出入，付炜炜舍近求远在贵溪治疗且不同意住院治疗的事实，道路交通事故认定书对事实部分记载不实;第二组为付炜炜的病历复印件、贵溪医院的证明，证明付炜炜用他人身份证号码挂号，且不同意住院治疗，掩盖可能存在酒驾的目的。对上诉人人保财险弋阳公司提交的两组证据，被上诉人程云辉认为对第一组证据无异议，对第二组证据真实性、合法性无异议，对关联性有异议。被上诉人付炜炜认为对第一组证据的真实性有异议，上诉人未对《道路交通事故认定书》提出复议，说明其认可该事故认定书中对事实的认定，对第二组证据的关联性有异议，付炜炜是余干人，在弋阳出了事故，报案后怕挨打去贵溪住院也是合情合理，用他人身份证挂号也是怕受害人来闹事，且付炜炜的医疗情况与本案无关。对上诉人提交的两组证据，本院认为，该证据具备真实性、合法性，但不足以证明《道路交通事故认定书》对案件事实认定不实，及付炜炜可能存在酒驾的证明目的，不具备证据关联性，本院不予采信。
被上诉人程云辉、付炜炜未向本院提交新证据。经审理，本院对原审查明的事实予以确认。
本院认为，本案的争议焦点：1、本案《道路交通事故责任认定书》是否可以作为定案依据；2、被上诉人的赔偿项目是否合理；3、被上诉人主张的赔偿项目是否影响上诉人行使抗辩权。关于焦点一，交通事故认定书是公安机关交通管理部门按照法律、法规的明确授权，根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度，所作的当事人责任认定的公文文书。上诉人人保财险弋阳公司对交通事故认定书事故原因及过错存在异议，但未在规定时间内对该事故认定书提出复议申请，在一审中对该事故认定书也予以认可，且在二审中未能提供证据能推翻交警部门对事故的责任认定。弋阳县公安局交通警察大队对本案事故责任的认定，被上诉人程云辉、付炜炜均无异议。对交警队的事故认定书所认定的责任，应作为定案的依据，本院予以确认。关于焦点二，上诉人人保财险弋阳公司未在一审规定的期限内申请伤残重新鉴定及治疗过程鉴定，一审法院依据医疗费票据、用药清单、出院记录、疾病证明书、司法鉴定意见书进行判决并无不妥。一审法院结合被上诉人程云辉伤情，酌情确定精神抚慰金按照12,000元，对住院的伙食补助费、护理费、误工费按照实际住院天数计算，均符合法律规定，本院予以认可。上诉人人保财险弋阳公司有关赔偿项目标准过高的诉请，因无证据支持，其该项上诉请求，本院不予支持。关于焦点三，被上诉人程云辉因交通事故主张对医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费索赔，并调整相关赔偿项目，系当事人保护自身合法权利合理行使诉权的表现。从一审法院庭审过程可知，一审法院就双方当事人诉辩主张进行了质证和辩论，已经保障了上诉人充分行使抗辩权。本案事故车辆在上诉人处投保交强险和50万元第三者责任商业险，上诉人人保财险弋阳公司应在保险赔偿限额内承担赔偿责任。一审法院判令上诉人在保险限额范围内承担医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、部分后续治疗费的赔偿项目，符合法律规定。综上，上诉人人保财险弋阳公司的上诉理由不能成立，应予以驳回。一审判决认定事实清楚，法律适用正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费12,451元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司弋阳支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 孙 阳
审判员 李少琴
审判员 付 强
二〇一七年十一月六日
书记员 刘 欢