湖南省祁阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘1121民初1702号
原告：张香菊，女，1956年9月10日生，汉族，住祁阳县。
原告：李忠民，男，1978年10月11日生，汉族，住浙江省义乌市青口北区。
原告：李美秋，女，1976年8月2日生，汉族，住香港。
原告：李闽湘，女，1985年7月5日生，汉族，住祁阳县。
委托诉讼代理人：骆争光，湖南云虹律师事务所律师。
被告：李忠，男，1990年2月2日生，汉族，住祁阳县。
被告：中国人民财产保险公司永州市分公司，住所地永州市冷水滩区湘永路135号。
主要负责人：姚惠明，经理。
委托诉讼代理人：张剑锋，湖南金钰律师事务所律师。
原告张香菊、李忠民、李美秋、李闽湘与被告李忠、中国人民财产保险公司永州分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月20日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张香菊、李忠民、李美秋、李闽湘委托诉讼代理人骆争光、被告李忠、被告保险公司委托代理人张剑锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
张香菊、李忠民、李美秋、李闽湘向本院提出诉讼请求：判令被告李忠赔偿原告损失429249元，被告保险公司在交强险、三者险范围内赔偿原告损失。事实与理由：2017年2月13日9时48分，李忠驾驶车牌号湘Ｍ×××××小车在祁阳县观音××镇××组地段，因倒车操作不当，撞倒坐在李忠家门前的李笔文和柏华生。事发后当即将李笔文送至永州市中心医院住院治疗39天。入院诊断为：1.颈椎外伤（颈椎损伤并高位截瘫、C3椎体骨折并脱位）；2.T8椎体压缩性骨折；3.前列腺增生并前残腺炎。2017年2月15日手术治疗，术后转入ICU重症监护室治疗。李笔文因伤情严重，只能采用呼吸机辅助呼吸保证供氧才能维持生命。在治疗期间，医生多次告知被告方李笔文病情危重，循环呼吸功能衰竭，治疗无明显效果、预后差等。2017年3月24日被告方要求出院，出院后李笔文当日死亡。李笔文从入院到出院用去医疗费239470.31元，张香菊系李笔文的妻子，李忠民、李美秋、李闽湘系李笔文的子女。交警认定李忠负事故全部责任，李笔文无事故责任。湘Ｍ×××××小车在被告保险公司投保了交强险和不计免赔三者险50万元。
李忠辩称，他同李笔文亲属达成了赔偿协议，李忠赔偿了80000元，用于李笔文丧葬费，余款待保险公司赔偿后付清。后又支付了20000元赔偿。
保险公司辩称，一、关于损失认定，部分损失过高，请求依法核减。住院按39天计算，李笔文主要在生病监护室，不需另行支付护理费，医疗费应扣减非医保用药费用，申请对李笔文的医疗费进行医保用药鉴定，交通费、住宿费过高，事故处理费不应赔偿；二、没有进行法医鉴定，李笔文的死亡与交通事故的因果关系没有直接证据证明。李忠负事故全部责任，如果造成李笔文死亡是交通事故引起，则李忠涉嫌构成交通肇事罪，应负刑事责任，不应赔偿精神损害抚慰金；三、保险公司预付了10000元，应予扣减。保险公司不承担诉讼费和鉴定费。
本院经审理认定事实如下：2017年2月13日9时48分，李忠驾驶车牌号湘Ｍ×××××小车在祁阳县观音××镇××组地段，因倒车操作不当，撞倒坐在李忠家门前的李笔文和柏华生。交警认定李忠负事故全部责任，李笔文无事故责任。事发后当即将李笔文送至永州市中心医院住院治疗。入院诊断为：1.颈椎外伤（颈椎损伤并高位截瘫、C3椎体骨折并脱位）；2.T8椎体压缩性骨折；3.前列腺增生并前列腺炎。2017年2月15日手术治疗，术后转入ICU重症监护室治疗。李笔文因伤情严重，只能采用呼吸机辅助呼吸保证供氧才能维持生命。在治疗期间，医生多次告知被告方李笔文病情危重，循环呼吸功能衰竭，治疗无明显效果、预后差等。3月5日，医院向李笔文亲属催缴医疗费，并出具疾病诊断证明书，告知其亲属李笔文不能维持自主呼吸，高位截瘫，长期瘫痪在床，最终可能因并发症加重、重症××、循环呼吸功能衰竭、多器官功能衰竭导致死亡。2017年3月24日，李闽湘代表李笔文亲属签字，同意放弃治疗，李笔文出院回家。出院后李笔文当日死亡。李笔文从入院到出院用去医疗费
239470.31元，其中被告保险公司预付医疗费10000元。张香菊系李笔文的妻子，李忠民、李美秋、李闽湘系李笔文的子女。李笔文死亡后，李忠同李笔文亲属达成了赔偿协议，由李忠先付80000元用于李笔文的丧葬费，余款待保险公司赔偿后付清。事后，又支付了20000元赔偿款。李笔文死亡后未进行法医鉴定，进行了安葬。2017年7月16日，祁阳县公安局交警大队出具证明，证明李笔文因交通事故医治无效死亡，死者亲属未向公安部门报告即自行安葬，交警部门未因涉嫌交通肇事罪对李忠采取刑事立案。湘Ｍ×××××小车在被告保险公司投保了交强险和不计免赔三者险50万元。
本院认为，被告李忠因机动车发生交通事故，造成四原告亲属李笔文死亡和柏华生人身损害，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故强制保险的责任限额范围内予以赔偿。交强险赔偿额按其损失比例进行分配。超出强制保险责任限额的部分，由过错方按交通事故责任比例承担相应赔偿责任。本案交警认定被告李忠负事故全部责任。李忠应当赔偿四原告交强险外全部损失，保险公司依照保险合同承担李忠应当赔偿的损失。保险公司提出扣减医保外用药费用，其请求符合保险合同约定及《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释(三)》第三十五条之规定，李忠同意按医疗费10%扣减医保外用药，本院予以支持。李笔文在发生交通事故后，因伤情严重才被送至永州市中心医院抢救治疗，手术后一直在重症室，期间医生多次告知其亲属李笔文病情危重，并书面通知，2017年3月24日，李笔文亲属经商议后决定放弃治疗，李笔文出院后当日死亡。根据李笔文的医疗档案及当地村民委员会证明、交警队证明，可确定李笔文系因交通事故医治无效死亡。有关部门在李笔文死亡后一直未进行刑事立案，四原告请求民事赔偿，不违反有关法律规定。李笔文死亡给其亲属造成了严重精神损害，保险公司请求不赔偿精神损害抚慰金，没有法律规定，本院不予支持。李笔文子女在外地工作，得知其父受伤后赶回照顾，符合善良风俗，李笔文在重症室期间，其亲属不能离开不管，应当计算护理费。综合李笔文住院及死亡期间的交通等各项费用，酌情确定为6000元。四原告请求赔偿事故处理费没有法律依据，本院不予支持。经审核，四原告的损失为：1.医疗费242989.11元，2.住院伙食补助费1950元（39天×50元），3.死亡赔偿金83510元（11930元×7年），4丧葬费30000元，5.护理费4964元（46458元÷365天×39天），6.住院护理及办理丧事交通费误工费6000元，7.精神损害抚慰金50000元，合计419413.11元。综合与柏华生的损失，保险公司在交强险范围内赔偿四原告医疗费10000元（已经支付），死亡赔偿金90000元。对于交强险外损失319413.11元，由李忠按约定承担24299元医保外用药费用，其余损失由保险公司赔偿。李忠已经赔偿部分，与四原告自行结算处理。依照《中华人民共和国交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释(三)》第三十五条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司永州分公司在交强险限额内赔偿原告张香菊、李忠民、李美秋、李闽湘死亡赔偿金90000元；
二、由被告中国人民财产保险股份有限公司永州分公司在三者险限额内赔偿原告张香菊、李忠民、李美秋、李闽湘2951**.11元。
上述款项限被告在本判决发生法律效力后五日内付清。
如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费7738元，减半收取3870元，由被告李忠负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。
审 判 员 聂强民
二〇一七年八月十五日
代理书记员 杨 柳
附：《中华人民共和国交通安全法》相关法律条文：
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释(三)》
第三十五条【医保标准条款】保险合同约定保险人按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，被保险人支出的医疗费用超出基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准，被保险人或者受益人要求保险人赔付超过部分的，人民法院不予支持。