河北省承德市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）承民终字第1928号
上诉人（原审被告）中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司。
负责人王军。
委托代理人王建纲，山西东奥律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）王秀华。
委托代理人孙小平，河北坤平律师事务所律师。
上诉人中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司与被上诉人王秀华机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省丰宁满族自治县人民法院（2013）丰民初字第667号民事判决向本院提起上诉，本院依法组成合议庭审理了本案。上诉人中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司的委托代理人王建纲，被上诉人王秀华的委托代理人孙小平到庭参加�诉讼，本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2013年3月17日13时30分，陈利斌驾驶蒙J513**号重型半挂牵引车（蒙JE8**挂）由东向西行至国道112线727KM处时，与前方同方向原告王秀华驾驶的自行车发生交通事故，造成原告受伤，事故发生后，陈利斌驾驶车辆逃逸。此次事故经丰宁满族自治县公安交通警察大队现场勘查认定陈利斌未保证行车安全，负事故全部责任，原告王秀华不负责任。原告伤后在丰宁满族自治县医院急诊科抢救治疗支付医疗费5591.20元，于2013年3月17日至2013年6月3日、2013年9月9日至2013年10月28日在承德医学院附属医院总计住院治疗127天，共支付医疗费177435.67元。原告受伤治疗期间在丰宁满族自治县第二医院支付医疗费125.00元，在承德日达医疗器械销售有限公司购买辅助器具（气垫）支付费用850.00元，在药店购买药品支付药费3614.20元。原告住�期间雇工支付护理费19050.00元。原告伤情经法院委托承德市司法医学鉴定中心鉴定“王秀华车祸致脊髓半切综合症，遗留四肢不全瘫，伤残等级属二级；车祸致骨盆多发骨折，并畸形愈合，伤残等级属九级”，并评定为日常生活完全不能自理，需他人照料，目前存在完全护理依赖，鉴定时间为2014年4月29日，支付鉴定费1400.00元。陈利斌驾驶的蒙J513**号重型半挂牵引车（蒙JE8**挂）车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司投保了交强险24.40万元和商业第三者责任保险55万元，交通事故发生时在保险期内。原告曾以陈利斌和被告中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司作为共同被告提起诉讼，后撤回对陈利斌的起诉。另查明原告与其丈夫马福旺生育长子马强，已成年，次子马某，于1999年11月28日出生。
原审法院认为：公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护。原告在道路交通事故中受伤，其请求侵权人投保的被告中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司在交强险和商业第三者责任保险内承担保险赔偿责任，本院予以支持。原告在道路交通事故中并没有责任，被告辩称驾驶人驾车逃逸，应不承担保险责任，因被告在本案中未提供充分证据证明已向投保人就责任免除条款履行明确说明义务，该免责条款对投保人和原告不产生效力，对被告不承担保险赔偿责任的理由不予采信。被告保险公司就赔偿的份额可在具备充分证据后向实际侵权人予以追偿。原告购买药品和辅助器具，具有合法的支付凭证，被告虽有异议，但未提供反驳证据证实缺乏关联性和合理性，本院对原告购买药品和辅助器具的费用予以支持。原告按每日50.00元主张至评残前一日的误工费并无不当，本院予以支持。结合原告�情，原告在住院期间雇工护理存在必要性，对其支付的19050.00元的护理费应予支持，原告按每日100.00元主张出院后护理费和今后护理费，本院认为标准过高，应按每日60.00元予以核算，今后护理期限根据原告健康状况及年龄暂确定为五年，护理期限届满后，如需继续护理可另行主张权利。原告主张13277元营养费数额过高，根据原告伤情和2013年6月3日出院加强营养的记录，本院核定2013年3月17日至2013年10月28日每日按20元给付营养费。依据原告治疗时间和经过，酌情支持交通费4000.00元。被告庭前向本院以王秀华系单方委托鉴定，不能如实、客观反映伤残程度提出了重新鉴定申请，但原告的承德市司法医学鉴定中心鉴定结论系经本院委托做出的，为避免诉讼拖延，本院不准许被告重新鉴定，对承德市司法医学鉴定中心鉴定结论予以采信。结合原告伤情的程度和过错情形，本院依法支持精神损害抚慰金50000.00元。综上，原告王秀华存在以下损失：医疗费187616.07元、误工费20400.00元（408天x50元）、护理费145410.00元（﹤住院期间护理费19050元﹥＋﹤出院期间至评残前一日护理费281天x60元﹥＋﹤今后护理费365天x5年x60.00元﹥）、住院伙食补助费6350.00元（127天x50元）、营养费4500.00元（225天x20元）、鉴定费1400.00元、交通费4000.00元、残疾赔偿金169297.20元（9102元x20年x93%）、被抚养人生活费11409.24元（6134元x4年x93%／2）、精神损害抚慰金50000.00元，总计为600382.51元。据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第五十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定判决如下：一、被告中国大地财产保险股�有限公司大同中心支公司在交强险范围内赔偿原告王秀华240000.00元，在商业第三者责任险内赔偿原告王秀华其它损失360382.51元，以上款项于本判决生效后十日内给付。二、驳回原告王秀华其他诉讼请求。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11700.00元，由原告王秀华承担。
宣判后，中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司不服，提出上诉，理由如下：1、保险条款明确将逃逸行为列为免除保险责任，保险人无须就法律禁止性规定作详细说明义务。一审判决以未履行明确说明义务为由就认定保险条款无效，适用法律错误。本案经丰宁满族自治县公安交通警察大队认定，本案的肇事司机陈利斌属驾车逃逸，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十四条、《机动车第三者责任保险条款》第六条明确规定，发生交通事故驾驶逃逸的，由救助基金管理机构对受害第三人先行垫付抢救费用，保险人不承担保险赔偿责任。2、最高院司法解释明确规定的交强险先行赔付后向侵权人追偿的情形不包括逃逸行为，且商业险应适用保险合同约定。一审判决认为上诉人可向侵权人追偿的说法依法不能成立。请求法院依法改判。
被上诉人答辩称：1、保险条款属于保监管理部门制定，规避责任的内部规定，其免责条款不能对抗投保人，并且保险公司与投保人签订的合同均属于格式条款，根据《合同法》第四十条规定，投保人的免责条款属于无效条款。原审判决上诉人承担赔偿责任适用法律正确。2、对于救助基金的使用问题，我国之所以设立救助基金管理机构，其目的是为了对肇事逃逸机动车、未投保交强险的机动车辆造成的交通事故受害人进行补偿。本案不是急需要垫付抢救费，而是受害人治疗终结后向具有承担赔偿义务的保险公司主张给付义务，显然本案并不适用《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十四条和《机动车第三者责任保险条款》第六条的规定。3、被答辩人以保险条款中已经将逃逸列为免责事由，依法只需做出提示，无需履行明确说明义务为由，提出原审判决认定免责条款无效属于适用法律错误的主张亦不能成立。4、机动车造成第三者人身伤亡的，保险公司必须在交强险责任限额内予以强制性赔偿，而不是没有规定的就应当不赔偿，上诉人应当在交强险和第三者责任险范围内承担赔偿责任。
本院经审理查明认定的事实与一审法院审理查明认定的事实基本一致。
另查明：陈利斌驾驶的蒙J513**号重型半挂牵引车（蒙JE8**挂）�上诉人处投保了商业第三者责任险，保险条款第五条规定：“事故发生后驾驶人驾车逃逸的，保险人不负责赔偿”，该条款系格式条款。
本院认为，2013年3月17日13时30分，陈利斌驾驶蒙J513**号重型半挂牵引车（蒙JE8**挂）行驶至国道112线727KM处时，与被上诉人王秀华驾驶的自行车发生交通事故，王秀华受伤，陈利斌驾驶车辆逃逸。经丰宁满族自治县公安交通警察大队现场勘查认定陈利斌负全部责任，王秀华不负责任。关于王秀华因伤治疗发生的费用及因伤残导致的经济损失合计人民币600382.51元。上述事实清楚，上诉人并无异议。关于赔偿责任的承担，上诉人提出其不应在交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，即上诉人在本案中不应承担任何责任。本院认为，虽然本案中肇事司机陈利斌在事故发生后逃逸，但并不能因此免除上诉人的赔偿责任。�为，《侵权责任法》第五十三条规定：“机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由该保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；”《道路交通安全法》第七十六规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”根据上述规定，一审法院判决上诉人在交强险责任限额内赔偿被上诉人王秀华240000元是正确的。关于商业三者责任保险，虽然在保险合同中约定交通事故发生后驾驶人驾车逃逸的，保险公司不负责赔偿。但该条款是格式条款，《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向�保人作出明确说明；未作提示或者说明的，该条款不产生效力。”据此，上诉人应当提供其向投保人就该免责条款以书面或口头形式作出明确说明义务的证据，上诉人在一审、二审中均未提供履行明确说明义务的证据，故本院认定该免责条款不产生效力。一审法院判决上诉人在商业第三者责任保险限额内赔偿被上诉人王秀华经济损失360382.51元并无不当。综上，上诉人的上诉理由不成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费11700.00元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 张小健
审 判 员 李慧娟
代理审判员 张 伟
二〇一�年十一月六日
书 记 员 张 莉