广东省云浮市云安区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤5303民初310号
原告叶建芳，女，汉族，1962年7月8日出生，住广东省云浮市云安区。
委托代理人廖永坚，系广东合邦律师事务所律师。
委托代理人陈月明，系广东合邦律师事务所律师助理。
被告文宝，男，汉族，1982年6月20日出生，住广东省。
委托代理人文鹏，男，汉族，1982年6月20日出生，住广东省。
被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司，住所地：广东省。
负责人杨松柏。
委托代理人朱祖标，该公司职员。
原告叶建芳诉被告文宝、中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月24日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年6月29日公开开庭进行了审理。原告叶建芳的委托代理人廖永坚，被告文宝及其委托代理人文鹏到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告叶建芳诉称，2016年9月16日，被告文宝驾驶粤K47***号普通二轮摩托车，从罗定往云浮方向行驶，13时50分许行至云浮市云安区G324线1150KM+500M处与从右侧非机动车道驶出机动车由原告驾驶的粤WKM***号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故，经过现场勘查和调查取证，云浮市云安区云安分局交通警察大队，于2016年10月28日作出了云安公交认字[2016]第00156号道路交通事故认定书，认定原告承担此事故的主要责任，被告文宝承担此事故的次要责任。事故发生后，原告被立即送往云浮市人民医院进行救治，住院时间自2016年9月16日至2016年10月18日，住院天数共32天，出院医嘱：3个月后回院行颅骨修补术，约需要三万元，内固定装置148个月后回院拆除，约需要费用一万元，出院后加强营养，住院期间陪人2名，全休三个月，陪护一名。另查，被告文宝驾驶的粤K47***号普通二轮摩托车在被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司处购买交强险，保险时间自2015年6月29日至2016年9月28日，本次交通事故发生在上述保险期内。自本次交通事故发生至起诉期间，被告文宝共向原告垫付医疗费用10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司共向原告垫付医疗费用10000元。综上所述，原告因本次交通事故所造成的损失如下：1、医疗费用：86376.58元；2、后续治疗费用：40000元【30000元（依据出院医嘱“颅骨修补术”费用）+10000元（依据出院医嘱“拆除内固定装置术”费用）】；3、住院伙食补助费：3200元（100元/天×住院天数32天）；4、营养费：4500元【50元/天×营养期90天（依据出院医嘱：“加强营养”+司法鉴定意见书营养期）】；5、残疾赔偿金：58785.76元（农村居民人均纯收入13360.4元/年×20年×22%）；6、精神损害抚慰金：7000元；7、评残费：1900元（依据司法鉴定费用发票）；8、误工费：10426.82元【农、林、渔、牧业人均工资31195元/年÷365天×（住院天数32天+出院全休90天）】；9、护理费：13161.73元【5469.81元（农、林、渔、牧业人均工资31195元/年×住院天数32天×其子罗清华、罗文华2人）+7691.92元（农、林、渔、牧业人均工资31195元/年×出院全休天数90天×其子罗清华1人）】；10、交通费：1000元（请求法院酌定）；以上1-10项合计226350.89元，其中1-4项属于交强险医疗费用赔偿限额范围合计134076.58元，5-10项属于交强险死亡伤残费用赔偿限额范围合计92274.31元，根据被告文宝在本次交通事故中承担次要责任（30%），因此被告文宝、中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司应向原告赔偿损失合计119497.28元【10000元+（134076.58元-10000元）×30%+92274.31元-被告垫付的医疗费用10000元-中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司垫付的医疗费用10000元】。原告为维护自身合法权益，特向人民法院提起诉讼。原告现请求人民法院判令：1、被告文宝、中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司向原告赔偿损失合计119497.28元；2、被告文宝、中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司承担本案的全部诉讼费用。
被告文宝辩称：一、交通事故认定书对答辩人的责任认定错误。2016年9月16日，答辩人驾驶粤K47***号普通二轮摩托车，从罗定往云浮方向行驶，13时50分许行至云浮市云安区G324线1150KM+500M处，与从右侧非机动车道驶出机动车道由被答辩人驾驶的粤WFM***号普通二轮摩托车发生碰撞，造成被答辩人受伤及车辆损坏的道路交通事故。根据相关法律规定，被答辩人未取得机动车驾驶证驾驶未年检的车辆上道路行驶，无戴安全头盔，从右侧非机动车道驶出机动车道时无让行，无确保安全，疏于观察路面情况，遇事采取措施不当，是造成事故的主要原因，承担主要责任。答辩人驾驶车辆上道路行驶，无确保安全车速通行，疏于观察路面情况，遇事采取措施不当，是造成事故的次要原因，负事故的次要责任。答辩人在事发时为正常行驶，并未违反交通规范。被答辩人严重违反交通规定导致事故发生，从非机动车道突然冲出来，撞上了正常行驶的答辩人，负有全部过错责任。事故认定书认定答辩人无确保安全车速通行，疏于观察路面情况，遇事采取措施不当，缺乏事实依据。且其依据的《道路交通安全法实施条例》第九十一条为概括性条款，作为责任认定的依据有失偏驳。因此答辩人在事故中应不负责任。二、被答辩人诉求的赔偿额部分缺乏事实和法律依据。1、伤残赔偿金根据当地上一年度居民收入、年龄结合伤残鉴定意见书等相关证据确定。2、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。答辩人认为对白蛋白药品费用12000元不予认可，因为无法证实是否用于治疗被答辩人的伤情，况且没有正式发票。请法院对超出医疗费部分依不予支持。3、后续治疗费40000元，其中的颅骨修补费30000元，答辩人不予认可，因为该费用并没有实际发生。因为根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费用，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿赔偿”，被答辩人根据出院医嘱就主张上述要求，并不是医疗证明或者鉴定结论。况且被答辩人的颅骨修补手术，还不能确定是否一定会做，因此请法院驳回后续治疗费中未实际产生的颅骨修补术费用30000元的请求。4、误工费根据受害人的误工时间和收入确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。对于被答辩人提供的诊断证明书中“休息三个月”提出异议，根据《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，三个月休息期过长而不符合实情，一个月时间适宜。对于超出不合理误工费，请法院依法驳回原告的请求。5、护理费根据护理人员的收入状况的护理人数、护理期限确定。答辩人认定，被答辩人的护理费不合理。首先对于护理天数，被答辩人提出的天数超出合理要求，被答辩人提供的出院记录显示出院休息后已经具备自理能力故无需护理。对于护理费超出部分，请法院依法予以驳回。6、住院伙食补助费，是对受害人住院治疗期间伙食费用的一定补助。答辩人认为，被答辩人的住院伙食补助费符合上述规定，并由原始证据确定。7、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。8、交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。答辩人认为，被答辩人未提供相关的交通费用的发票等票据，无法证明费用的真实产生。请法院依法予以驳回。9、司法鉴定费根据鉴定机构出具的票据确定。答辩人认为，被答辩人的司法鉴定费符合上述规定，并由原始证据确定。10、精神损害抚慰金根据受害人伤残情况、精神痛苦等确定。答辩人认为，交通事故认定书表明被答辩人在事故发生中负有主要责任，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》本案被答辩人对自身的损伤存在严重过错，应当适当减少数额。被答辩人请求数额过高。综上，精神损害抚慰金为3000元适宜。对于超出部分，请法院依法不予支持。综上所述，为了维护法律的尊严和公民的合法权益，答辩人请求人民法院作出公正裁决。
被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司辩称，一、粤K47***号车在答辩人处投保有机动车交通事故责任强制保险，由于合同约定驾驶人需具有驾驶资格、合法有效的驾驶证，车辆需按规定检验合格，否则不属于保险赔偿责任范畴，请求法院核实该号牌车的行驶证和文宝的驾驶证是否合法有效，答辩人根据《合同法》和《保险法》的有关规定，依交强险条例、交强险条款的约定进行赔偿。二、对原告的赔偿项目和金额提出如下异议。1、医疗费86376.58元有异议，需提供正式医疗费发票原件给法院进行核对，并查实是否有城乡居民医保报销。答辩人在交强险医疗费责任限额已垫付1万元，请求人民法院予以核减。2、后续治疗费40000元有异议，单凭出院医嘱无法核定该项费用的真正发生，且无资质机构出具的鉴定意见，依法没有。3、住院伙食补助费3200元由法院依法认定。4、营养费4500元过高，原告住院期间已享受了住院伙食补助费的补给，退一步讲，即使需要加强营养，酌情以500元为宜。5、残疾赔偿金由法院依法认定。6、精神抚慰金7000元过高，根据《精神损害赔偿若干司法解释》第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。由于原告在本案事故中负主要责任，该事故发生的主要责任在其自身，我司在交强险部分赔偿原告的精神抚慰金也仅为3000元。7、伤残鉴定费不属于保险赔偿项目及范围，答辩人不予赔偿。8、误工费10426.82元有异议，原告已达退休年龄且无提供相关的误工证明，依法没有。9、护理费13161.73元过高，根据《最高人民法院关于审理人身损失赔偿案件适用法律若干问题解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员原则上为一人，结合罗定市经济水平，护理费应该按照户口性质80元/天按1人计算32天。10、交通费1000元有异议，根据《人身损害赔偿司法解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告没有提供相关的交通费票据，依法没有。三、保险公司在本案中不是侵权人，保险公司对受害者进行赔偿是根据有关法规的规定履行义务，并不是保险公司败诉，且本案也不是保险合同纠纷案件，因此，本案的诉讼费用以及其他相关费用答辩人依法不承担。
本院查明并确认如下事实：
2016年9月16日，被告文宝驾驶粤K47***号普通二轮摩托车，从罗定往云浮方向行驶，13时50分许行至云浮市云安区G324线1150KM+500M处与从右侧非机动车道驶出机动车由原告驾驶的粤WKM***号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故，经过现场勘查和调查取证，云浮市公安局云安分局交通警察大队，于2016年10月28日作出了云安公交认字[2016]第00156号《道路交通事故认定书》，认定原告承担此事故的主要责任，被告文宝承担此事故的次要责任。
事故发生当日，原告叶建芳即被送往云浮市人民医院住院治疗共计32天，期间产生医疗费86376.58元。云浮市人民医院出具的诊断证明书及出院记录上载明诊断结果：1、左胫腓骨下段开放性粉碎性骨折；2、急性闭合性重型颅脑损伤；3、右侧额颞部硬膜下血肿；4、右颞叶脑挫裂伤并脑内血肿形成；5、蛛网膜下腔出血；6、脑疝；7、左顶叶脑挫裂伤；8、左顶部头皮血肿；8、左小腿皮肤软组织挫伤；9、失血性贫血。出院医嘱：1、出院后需扶拐下地不负重行走，根据复查X线情况决定弃拐行走时间，加强患肢功能锻炼；2、定期复查X线及颅脑CT，术后第1、2、3、6、12、24个月复查X线；3、3个月后回院行颅骨修补术，约需费用30000元，18个月后回院复查X线，拆除内固定，估计费用10000元，详细应根据当时结账为准；4、全休三月，陪护一名；5、出院后加强营养，促进骨折愈合；6、不适时骨外科随诊；7、住院期间陪人2名。2017年3月8日，叶建芳委托广东中天司法鉴定所对叶建芳的伤残程度、护理、营养时间进行评定。2017年3月28日，广东中天司法鉴定所出具广中司鉴所[2017]临鉴字第123号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人叶建芳颅脑损伤开颅术后伤残等级为九级；2、被鉴定人叶建芳左胫腓骨下段粉碎性骨折胫骨内固定术后伤残等级为九级；3、被鉴定人叶建芳伤后营养期为90日，护理期为90日。原告因此支出鉴定费1900元。
原告叶建芳属农业家庭户口在家务农，住院期间由2人陪护。
粤K47***号普通二轮摩托车的车辆所有人是系谭洪昌。将车辆借给被告文宝使用。该车在被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司处投保了交强险，本事故发生在保险期限内。
事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司和被告文宝各垫付了10000元作为原告的医疗费。庭审中，原告叶建芳对此予以确认。
广东省高级人民法院于2016年7月15日作出粤高法〔2016〕128号《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》自公布之日起计算各类民事案件的人身损害赔偿数额适用该标准，其中2015年全省城镇居民人均可支配收入为34757.2元/年，2015年全省城镇居民人均消费性支出（一般地区）为25673.1元/年，2015年农、林、牧、渔业年平均工资为31195元/年，伙食补助费为100元/天。
以上事实，有原告叶建芳提供的身份证、道路交通事故认定书、云浮市人民医院诊断证明书及出院记录、病历、广东省医疗收费票据、住院病人费用明细清单、用药证明、购买人血白蛋白收据、门诊医疗费用发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、保险单以及双方当事人陈述、本院庭审笔录等证据证实。
本院认为：本案系机动车之间发生的机动车交通事故责任纠纷。云浮市公安局云安分局交通警察大队于2016年10月28日作出云安公交认字[2016]第00156号道路交通事故认定书认定叶建芳承担此事故的主要责任，文宝承担此事故的次要责任。公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。
一、关于叶建芳上述损失的赔偿责任认定：
《道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
综上，对于原告叶建芳因本交通事故造成的损失，应先由中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在交强险限额范围内予以赔偿。交强险赔偿后不足部分，由文宝按照过错程度承担赔偿责任，即承担30%的赔偿责任。
二、对原告叶建芳主张因本次交通事故所造成损失的分析与认定：
1、医疗费用。原告叶建芳在云浮市人民医院进行治疗期间产生医疗费86376.58元，有云浮市人民医院出具的诊断证明书、出院记录、广东省医疗收费票据、住院病人费用明细清单等证明，本院予以认定。
2、后续治疗费。原告因伤情需要后续治疗的费用尚未产生，待实际费用产生后再另行处理，故本院对原告主张后续治疗费40000元不予支持。
3、住院伙食补助费。叶建芳住院32天，参照100元/天的伙食补助费标准计算，住院伙食补助费为32天×100元/天=3200元。
4、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告因本次交通事故构成九级伤残，云浮市人民医院医嘱建议原告加强营养。本院综合考虑原告的伤情及治疗情况，酌情认定为1800元，原告主张4500元，过高部分，本院不予支持。
5、残疾赔偿金。残疾赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告系农村居民，其伤残等级为九级、九级伤残，2015年广东省农村居民人均纯收入为13360.4元/年，故本院认定伤残赔偿金为13360.4元/年×20年×22%=58785.76元。
6、精神损害抚慰金。此次事故造成叶建芳受伤且构成九级伤残，对其确实造成精神损害。本院根据被告在本次交通事故中的过错程度、原告的伤残程度及本案的实际情况，确定精神损害抚慰金为7000元。
7、伤残鉴定费。叶建芳到广东中天司法鉴定所申请伤残鉴定，用去鉴定费1900元，有其提供的收费发票证明，本院予以确认。
8、误工费。原告叶建芳住院治疗32天，出院医嘱：建议休息3个月。原告为农业户口，根据《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》（粤高法发[2016]128号），自公布之日起计算各类民事案件的人身损害赔偿数额适用该标准，其中2015年农、林、牧、渔业年平均工资为31195元/年。故误工费为：（31195元/年÷360天）×（32天+90天）=10571.64元。
9、护理费。叶建芳住院治疗32天，期间由2人护理，广东中天司法鉴定所鉴定，护理期为90日。本院参考当地护工收入情况，酌情确定护理费按100元/天计算。故护理费应为100元/天×32天×2人+100元/天×58×1人=12200元。
10、交通费。原告及其护理人员往返医院、原告家属处理交通事故等确实会产生交通费。本院结合本案的实际情况，酌情支持交通费500元。
三、对于叶建芳在本次事故中所受损失的赔偿处理。
（一）应先由交强险赔偿的部分。
1、属于机动车交强险医疗费用赔偿限额项下的有医疗费86376.58元、住院伙食补助费3200元、营养费1800元，合共91376.58元。该项损失已超过交强险医疗费用赔偿限额10000元，应先由中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司向叶建芳赔付10000元。
2、属于机动车交强险死亡伤残赔偿限额项下的有误工费10571.64元、护理费12200元、残疾赔偿金58785.76元、伤残鉴定费1900元、精神损害抚慰金7000元、交通费500元，合共90957.4元。该项损失未超过交强险死亡伤残赔偿限额110000元，应由中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司赔偿90957.4元给原告叶建芳。
（二）交强险赔偿后不足部分。
交强险赔偿后不足部分有91376.58元-10000元=81376.58元，应由被告文宝承担30%的赔偿责任，即承担24412.97元。
被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司已经垫付了医疗费10000元，应在本案其应赔偿的款项中予以扣减；被告文宝已经支付了10000元给原告，应在本案其应赔偿的款项中予以扣减。
综上，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司应赔偿90957.4元（10000元+90957.4元-10000元）给原告叶建芳；被告文宝应赔偿14412.97元（24412.97-10000）给原告叶建芳。因原告叶建芳与被告文宝已达成调解协议，本院不再处理该部分的赔偿。
据此，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，缺席判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司应于本判决生效之日起10日内赔偿90957.4元给原告叶建芳。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1345元（该款原告已预交1345元），由原告叶建芳负担323元，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司负担1022元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。
审判员 徐汉云
二〇一七年八月一日
书记员 黄延巧