浙江省金华市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙07民终4388号
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地:安徽省阜阳开发区京九街道办事处一道河东路275号。
负责人：于春生，该支公司总经理。
委托诉讼代理人：高健，安徽众豪律师事务所律师。
委托诉讼代理人：黄广成，安徽众豪律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：朱金妹，女，1938年5月21日出生，汉族，住浙江省永康市。
委托诉讼代理人：陈洁，浙江纬马律师事务所律师。
委托诉讼代理人：商晶晶，浙江纬马律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：朱卫华，女，1966年12月21日出生，汉族，住浙江省缙云县。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称太平洋财险阜阳公司）因与被上诉人朱金妹、朱卫华机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省永康市人民法院（2017）浙0784民初5349号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
太平洋财险阜阳公司上诉请求：撤销一审判决，发回重审或者重新核定残疾赔偿金、护理费、营养费、残疾辅助器具费等后改判其比一审少赔偿88625.6元；二审诉讼费由朱金妹、朱卫华承担。事实和理由：一、一审法院对残疾赔偿金及残疾赔偿系数判决错误。朱金妹系农业家庭户，她提供的失地证明不具有合法性。朱金妹办理的是农村社会养老保险，居住地并不是城镇，故一审法院按照城镇居民标准计算残疾赔偿金错误。朱金妹虽构成四处伤残，但根据多等级伤残计算公式，本案伤残赔偿系数应为55%，而不是一审法院认定的56%，故一审法院多判决69382.1元。二、一审法院确定的护理费和营养费标准缺乏依据。一审法院在朱金妹未提供证据证明护理人员及相关行业标准的情况下，超越职权范围确定护理费标准为每日150元，与当地实际情况不符，且与最高院司法解释相矛盾，请求重新核定。一审法院按每日90元标准确定营养费也无法律依据，应予纠正。三、一审法院确定的残疾辅助器具费及残疾辅助器具维修费不合理。朱金妹现已年满79周岁，一审法院未考虑人均寿命、使用情况及朱金妹的身体状况，确定的残疾辅助器具费明显不合常理。一审法院依当地法院内部意见确定残疾辅助器具费12000元错误，另要求其赔偿5年的维修费超出常理，对此，一审法院多判决18000元。
朱金妹辩称，一审判决认定事实清楚，判决正确，应予以维持。一、其户籍虽在农村，但其土地已全部被征收，无法以农业为主要收入来源，并于2009年开始交纳失地保险，2014年并轨为社保，该事实有参保记录、石柱镇下里溪村出具的证明予以证实。根据相关法律规定，其属于失地农民，应当按照城镇标准计算赔偿数额。二、原判决计算赔偿系数56%正确。其伤残等级为6级、10级和两处9级，赔偿系数应为56%。三、原判决认定的护理费、营养费标准正确合理，其年事已高，身体恢复能力本来较之正常人已大为减弱，本案事故给其造成的创伤又特别严重，造成全身多处伤残、右下肢截肢，原判决所支持的护理费、营养费是合理必须的。四、关于残疾器具的费用及维护费，原判决已经对其的诉请进行了调整。保险公司对39800元的器具费是予以认可的，仅对12000元的器具费及6000元的器具维护费有异议。原判决未计算39800元的器具维护费，即39800元/次*10%*5年=19900元，仅判决保险公司另行赔付18000元，已经进行了调整。
朱卫华未作答辩。
朱金妹向一审法院起诉请求：一、由朱卫华赔偿朱金妹各项损失360306元（赔偿清单：医疗费106229.14元、假肢费39800元×2+维护费39800×10%×4年×2=111440元、交通费20元×183日=3660元、住院伙食补助费30元×183日=5490元、住宿费8160元、残疾赔偿金56%×5年×47237元=132263.6元、护理费150元×180日=27000元、营养费90元×180日=16200元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费2120元，合计442562.74元，扣除已付的5万元）。二、由太平洋财险阜阳公司在保险责任范围内承担责任。
一审法院审理查明：2016年6月8日，杜国龙驾驶皖Ｋ×××××重型自卸货车从缙云新碧经石柱沿温寿线往永康市区方向行驶，12时42分许，途经温寿线185KM+600M下里溪村路口地段时，与从公路右侧往左侧行走的朱金妹发生碰撞，造成朱金妹受伤的交通事故。2016年7月12日，永康市公安局交通警察大队作出永公交认字[2016]第6953号事故认定，杜国龙承担事故主要责任，朱金妹承担事故的次要责任。朱金妹因本次事故造成左肱骨中上段骨折术后、左肩胛骨骨折术后、双侧多发肋骨骨折、下颌骨右侧下颌支骨折、右侧桡骨远端骨折、左眼视神经萎缩经永康市第一人民医院治疗，二次住院110元，共化去医疗费105326.94元。2017年1月11日，朱金妹因右小腿截肢，在金华市德仁假肢矫形康复器材有限公司安装假肢，化去39800元，住院37天。2017年6月13日，金华广福司法鉴定所出具[2017]临鉴字第0777、0777-1号鉴定意见，朱金妹的右下肢多发骨折损伤，左肱骨中上段粉碎性骨折，左肩胛骨粉碎性骨折，右肱骨内侧髁骨折，左肘部皮肤撕脱伤，双侧多发肋骨骨折，下颌骨右侧骨折，颜面部软组织挫伤，右侧桡骨远端骨折等诊断成立，2016年6月8日交通事故外伤可以形成；朱金妹右下肢多发骨折损伤经多次手术后目前右膝下20cm以远缺失，左肩部的损伤及其后遗症，双侧多发肋骨骨折（共11根），下颌骨骨折及后遗症，构成一处六级伤残、二处九级伤残、一处十级伤残；护理时间6个月，营养时间6个月。经查，皖Ｋ×××××号车实际所有人系朱卫华，该车在太平洋财险阜阳公司投保交强险和商业险100万元及不计免赔险，事故发生在保险有效期间。杜国龙系朱卫华的员工，在履行职务期间发生交通事故，事故发生后，朱卫华已支付医疗费40000元，太平洋财险阜阳公司已支付医疗费10000元。
一审法院认为，本案交通事故事实清楚，对永康市公安局交警大队的责任认定，各方均无异议，予以采纳。朱卫华作为皖Ｋ×××××号车的实际车主及杜国龙的雇主，民事赔偿责任应由其承担。太平洋财险阜阳公司要求扣除非医保用药和鉴定费的意见，予以支持，确定非医保用药为总医疗费的15%计15799.04元，在交强险范围内优先赔付。朱金妹经金华广福司法鉴定所鉴定需护理180天，故太平洋财险阜阳公司认为朱金妹安装假肢后不需护理的意见，不予支持。朱金妹在永康市第一人民医院住院110天，在金华德仁假肢矫形康复器材有限公司住院37天，其住院伙食补助费147天×30元/天=4410元。朱金妹主张的护理费、营养费、残疾赔偿金合理，予以支持。朱金妹主张的住宿费，依据不足，不予支持。结合朱金妹的治疗经过，酌定交通费3000元。朱金妹第一次安装假肢所花的费用39800元已实际产生，予以支持，后续更换假肢的费用，根据金华中院关于残疾辅助器具标准的规定，按12000元/次计算，残疾辅助器具维护费以假肢价格的10%计算，确定残疾辅助器具费为39800元/次+12000元/次×1次=51800元，残疾辅助器具维护费为12000元×5年×10%=6000元。朱金妹因本次事故造成的合理损失为：医疗费105326.94元、住院伙食补助费4410元、营养费90元×180天=16200元、残疾赔偿金47237元×5年×56%=132263.6元、护理费180天×150元=27000元、残疾辅助器具费51800元、残疾辅助器具维护费6000元、交通费3000元、精神抚慰金25000元、鉴定费2120元，合计373120.54元。太平洋财险阜阳公司作为皖Ｋ×××××号车交强险和商业险保险人，应先在交强险范围内赔偿朱金妹120000元（包括非医保用药10000元），在商业险范围内（扣除非医保用药5799.04元、鉴定费2120元后按80%计算）赔偿朱金妹196161.2元，二项合计316161.2元，已付10000元，尚应赔偿306161.2元。非医保用药5799.04元、鉴定费2120元，合计7919.04元，由朱卫华承担80%计6335.23元，已付40000元，应返还33664.77元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、由中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司在保险范围内赔偿朱金妹医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、残疾辅助器具维护费、精神损害抚慰金共计316161.2元，已付10000元，尚应赔偿306161.2元（其中33664.77元支付给朱卫华，余款272496.43元支付给朱金妹），款限判决生效后十五日内付清。二、由朱卫华赔偿朱金妹医疗费、鉴定费共6335.23元，款项已付清。三、驳回朱金妹的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1101元，由朱卫华负担。
二审中，太平洋财险阜阳公司、朱卫华未提供新的证据。朱金妹提供了账户交易明细一份，用以证明发生事故以前，朱金妹就已经领取失地保险。
太平洋财险阜阳公司发表意见：该证据并非原件，不具有真实性，且不足以证明朱金妹领取所有失地保险的事实。该证据在一审中未予提交，也达不到朱金妹欲证明的证明目的。
对上述证据，本院将结合其他证据综合予以认定。
本院对一审法院认定的事实予以确认。
本院认为，一、关于残疾赔偿系数及赔偿标准问题。朱金妹因本案交通事故构成一处六级伤残、二处九级伤残、一处十级伤残，以其最高伤残等级50%的赔偿比例为基数，其他三处伤残各增加附加指数2%,一审法院确定的伤残赔偿系数为56%合法有据。朱金妹在一审中提供了被征地农民基本生活保障参保证明及永康市石柱镇下里溪村出具的证明，上述证据足以证明朱金妹系失地农民，并非以农业为主要收入来源，故一审法院按照城镇居民标准计算朱金妹的残疾赔偿金为132263.6元，合法有据。二、关于护理费和营养费标准问题。一审法院按照当地护理人员的一般报酬标准和创伤造成朱金妹健康损害程度较高的实际情况，确定护理费150元/天、营养费90元/天，并无不当。三、关于残疾辅助器具费及残疾辅助器具维护费问题。一审法院根据朱金妹的年龄、健康状况等因素酌定残疾辅助器具赔偿期限为5年，并据此按照实际已产生的费用，及参照国产普及型的配置标准确定的后续残疾辅助器具更换及维护费用，符合法律规定，相关赔偿数额在合理范围之内，本院予以支持。综上，太平洋财险阜阳公司的上诉理由不能成立，其上诉请求本院不予支持；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2202元，由中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 楼淑馨
审 判 员 徐 晋
审 判 员 应 倩
二〇一七年十一月十三日
代书记员 崔立娜