广东省惠州市惠城区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤1302民初891号
原告：曾建华，男，汉族，1962年8月15日出生，住址：广东省兴宁市。
委托代理人：黄小凤，广东尚宏律师事务所律师。
第一被告：魏裕祥，男，汉族，1971年1月9日出生，住址：梅州市大埔县。
第二被告：华泰财产保险有限公司惠州中心支公司，住所地：惠州市惠城区江北文明一路富绅大厦7层10、11单元。
负责人：刘伟东。
第三人：惠州市第三人民医院，住所地：惠州市惠城区桥东学街*号。
法定代表人：马显力。
委托代理人：罗君荣，男，汉族，1972年7月9日出生，地址：广东省惠州市惠城区。系第三人医院员工。
原告曾建华诉被告魏裕祥、华泰财产保险有限公司惠州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，于2017年6月7日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人黄小凤、第一被告魏裕祥、第三人惠州市第三人民医院的委托代理人罗君荣到庭参加诉讼，第二被告华泰财产保险有限公司惠州中心支公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
当事人诉辩意见
原告曾建华诉称，2015年12月27日1时25分许，被告一驾驶牌号为粤Ｌ×××××号小型轿车从惠城区东平沿东湖西往西枝江桥方向行驶，行至东湖西东平市场灯控路口时，与从东平市场经路口中央横过道路的行人原告发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏的交通事故。惠城区江北交警大队经调查取证后认定被告一与原告负事故同等责任。发生事故后原告被送往惠州第三人民医院住院治疗。自2015年12月27日计至2016年9月6日，原告住院254日，产生医疗费264958.66元（其中被告一支付押金3000元，尚欠惠州第三人民医院261958.66元），护理费36450元，住院伙食补助费25400元。原告伤残等级以司法鉴定意见为准，暂定为一个8级。原告是非农业户口，2014年全省城镇居民人均可支配收入30192.9元，伤残赔偿金按城镇标准暂计算为181157.4元。原告发生事故前一直在惠城区居住，以捡售废品为生，误工费按惠州最低工资标准每月1350元计算，自2015年12月27日计算至评残日前一天止，暂计至2017年6月30日为552日，误工费为24840元。原告伤情较重，经历了至少两次重大手术和长时间的治疗，肉体和精神承受了巨大的痛苦，精神损害抚慰金酌定为30000元。根据原告住院时间、伤情、出院后的康复需要，营养费酌定为15000元，交通费酌定为3000元。鉴定费以发票为准，暂定为7000元。原告是行人，被告一驾驶机动车，双方负事故同等责任。被告一除在交强险赔偿限额内全额赔偿外，还应在交强险赔偿限额外承担60%的赔偿责任。以上损失根据上述事故责任划分之后为397683.64元。被告二作为车辆承保单位，应在交强险赔偿限额内及商业第三者责任险赔偿限额内对原告的损失优先进行赔偿。为维护原告合法权益，原告特向法院起诉，请求法院判决：一、二被告向原告赔偿各项损失共计397683.64元。其中：医疗费264958.66元、住院伙食补助费25400元、营养费15000元、护理费36450元、误工费24840元、残疾赔偿金181157.4元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费7000元、交通费为3000元；二、被告二在交强险赔偿限额内优先赔偿精神损害抚慰金再赔偿其余损失，不足部分由被告二在商业第三者责任险赔偿限额内支付，仍有不足的，由被告一赔偿；三、被告二将原告拖欠的医疗费从赔偿款中扣除并直接支付到惠州第三人民医院账户（开户行：中国银行惠州荷兰水乡支行，开户名：惠州第三人民医院，账号：68×××70，备注：曾建华医疗费）；四、诉讼费用由二被告承担。
开庭前，原告申请变更第一项诉讼请求为：二被告向原告支付损失共计445175.8元（增加47492.16元）。其中医疗费265412.26元（增加453.6元）、住院伙食补助费25400元、营养费15000元、护理费36450元、后续医疗费80000元，误工费24840元、原残疾赔偿金181157.4元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费5700元（减少2300元）、交通费3000元。
第一被告魏裕祥答辩称：由保险公司帮我处理问题，我一直在这个保险公司买保险，也购买了全保。我垫付了医疗费4034.7元。
第三人惠州第三人民医院陈述：伤者原告于2015年12月27日在我院住院，于2016年5月6日，住院期间共计医疗费264958.66元，已交押金3000元，仍欠261958.66元，请求法庭在判决时由保险公司直接支付给我院。
第二被告华泰财产保险有限公司惠州中心支公司未到庭参加诉讼，未作书面答辩。
本院查明的事实
经审理查明，2015年12月27日01时25许，魏裕祥驾驶牌号为粤Ｌ×××××号小型轿车从惠城区东平沿东湖西往西枝江桥方向行驶，行驶至东湖西东平市场灯控路口时，与从东平市场经路口中央横过道路的行人曾建华发生碰撞，造成曾建华受伤。惠州市公安局交通警察支队江北大队对该起事故作出事故认定，认定魏裕祥、曾建华负事故同等责任。发生事故后，曾建华到惠州第三人民医院住院治疗254日，出院诊断为：1、双侧额颞叶多发性性脑挫裂伤；2、左侧额部硬膜下血肿；3、枕骨骨折；4、吸入性××；5、骨盆骨折；6、全身多处软骨组织挫裂伤；7、药物性白细胞、血小板减少；8、外伤性癫痫，出院医嘱为：因患者无家属，予请护工一名；达到出院标准，予办理出院。原告在惠州第三人民医院的医疗费为265993.36元（住院264958.66元+门诊1034.7元），其中第一被告垫付4034.7元，尚欠惠州第三人民医院261958.66元。原告在惠州第二人民医院进行门诊检查，支付医疗费453.6元。
另查一，原告向法庭提交广州哲茂物业管理有限公司出具的《证明》，证明原告因病情需要，特聘请公司生活助理员王建中从2015年1月8日至2016年9月6日（共243日）为其提供生活助理服务，服务价格为150元/天，共计服务费36450元。
另查二，第一被告魏裕祥是粤Ｌ×××××小型轿车的登记车主，在第二被告处购买了交强险及100万元的商业第三者责任险（不计免赔），本次事故发生在保险期限内。
另查三，原告系非农业家庭户口，在惠城区东平以捡售废品为生。原告于2017年1月22日自行委托惠州第二人民医院法医精神病司法鉴定所对其目前的智能和精神状态进行鉴定，鉴定意见为：1、脑外伤所致精神障碍-
脑挫伤后综合症；2、脑外伤后轻度痴呆-
智能轻度缺损状态；3、脑外伤所致癫痫。原告支付鉴定费3200元。根据原告申请，本院委托广东铭正法医临床司法鉴定所对原告的伤病关系、伤残等级进行鉴定，该所于2017年5月8日作出鉴定意见为：1、原告所受的伤与本次交通事故有直接因果关系；2、原告脑损伤致轻度智力缺损，致日常生活有关活动部分受限，构成八级伤残；3、原告外伤性癫痫予以药物控制的后续治疗费需5000元/年。原告支付鉴定费2500元。
以上事实，有原告身份证、被告驾驶证、行驶证、交通事故责任认定书、保险单、原告病例资料、医疗费用证明、护理费用证明、原告户口本、户籍证明、交通费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、原告工作照片等证据及本院庭审笔录、当事人陈述在卷为据。
本院判决理由和结果
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，机动车交通事故责任当事人应按照事故责任大小和法律规定承担相应的民事法律责任。惠州市公安局交通警察支队江北大队作出《道路交通事故认定书》认定魏裕祥、曾建华负事故的同等责任，该责任认定未违反法律规定，本院予以采信。对于原告因本次交通事故所造成的损失，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，超出机动车交通事故责任强制保险赔偿限额部分，由原告承担40%的责任、第一被告承担60%的赔偿责任；第三被告应在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者险赔偿限额内承担赔偿责任。
广东铭正法医临床司法鉴定所系具有法医临床司法鉴定资质的鉴定机构，鉴定程序合法、鉴定结论合理，对该鉴定结论，本院予以采信。原告仅提交广州哲茂物业管理有限公司出具的《证明》，未提交护理费发票，其诉请36450元护理费，本院不予支持。原告无正当理由未在治疗终结日起三个月内进行评残，对于超出前述时间迟延评残的误工费，本院不予支持。结合原告诉请，本次交通事故造成原告的损失有：1、医疗费266446.96元；2、住院伙食补助费25400元（100元/天×254天）；3、营养费10000元（酌情）；4、护理费27940元（110元/天×254天）；5、误工费15480元[1350元/月÷30天×（254天+90天）]；6、残疾赔偿金181157.4元（30192.9元/年×20年×30%，以原告诉请为准）；7、精神损害抚慰金15000元（酌情）；8、鉴定费5700元；9、交通费1500元（酌情）；10、后续医疗费75000元（自定残之日起计算至70岁，5000元/年×15年），以上各项合计623624.36元。根据机动车交通事故责任强制保险分项限额赔偿的含义，第二被告应在交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元内赔付原告10000元，在伤残赔偿限额110000元内赔付原告110000元（精神损害抚慰金15000元+护理费27940元+误工费15480元+鉴定费5700元+交通费1500元+残疾赔偿金44380元）。超出交强险赔偿金额为503624.36元，由第一被告承担60%的赔偿责任即302174.62元，扣除第一被告已垫付的4034.7元，余下298139.92元由第二被告在商业第三者责任险100万元范围内赔付给原告。原告曾建华诉请直接由被告方向第三人惠州第三人民医院支付医疗费用，不违反法律规定，本院予以支持，由第二被告直接支付医疗费261958.66元给第三人，则第二被告在本案中总计还应向原告赔付的款项为156181.26元（120000元+298139.92元-261958.66元）。第二被告经本院传票合法传唤未到庭参加诉讼，视为放弃举证和抗辩的权利，不影响案件的审理。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，缺席判决如下：
一、第二被告华泰财产保险有限公司惠州中心支公司应在本判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险限额及商业第三者责任保险限额内总计赔付原告曾建华156181.26元。
二、第二被告华泰财产保险有限公司惠州中心支公司应在本判决生效之日起五日内向第三人惠州市第三人民医院支付原告曾建华拖欠的医疗费261958.66元。
三、驳回原告曾建华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7978元（原告申请缓交），由原告曾建华负担406元，第一被告魏裕祥负担4872元，第二被告华泰财产保险有限公司惠州中心支公司负担2700元。原告和被告应在本判决发生法律效力之日起五日内就其负担的受理费直接向本院缴交，逾期未缴交，本院依法强制执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于惠州市中级人民法院。
审 判 长 黄 艳
审 判 员 肖石平
人民陪审员 杨玉彪
二〇一七年六月十九日
书 记 员 陈柯希