苏州市吴江区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0509民初544号
原告：潭六毛，女，1955年3月2日出生，汉族，住苏州市吴江区。
法定代理人：沈柏林，男，1950年7月23日出生，汉族，住苏州市吴江区，系原告潭六毛的丈夫。
委托诉讼代理人：杨国宏，吴江经济开发区法律服务所法律工作者。
委托诉讼代理人：张勇骏，吴江经济开发区法律服务所法律工作者。
被告：李菊坤，男，1962年8月3日出生，汉族，住苏州市吴江区。
委托诉讼代理人：李娟，女，1987年6月4日出生，汉族，住苏州市吴江区，系被告李菊坤、沈雪芬的女儿。
委托诉讼代理人：吕芳芳，江苏力信律师事务所律师。
被告：沈雪芬，女，1963年11月29日出生，汉族，住苏州市吴江区。
委托诉讼代理人：李娟，女，1987年6月4日出生，汉族，住苏州市吴江区，系被告李菊坤、沈雪芬的女儿。
原告潭六毛与被告李菊坤、沈雪芬机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月9日立案后，依法由代理审判员赵程程适用简易程序于2017年3月9日公开开庭进行了审理。原告潭六毛的法定代理人沈柏林、委托诉讼代理人杨国宏，被告李菊坤、沈雪芬共同的委托诉讼代理人李娟到庭参加诉讼。后因案情复杂，本院于2017年3月28日裁定将本案转为普通程序，并依法组成合议庭于2017年5月2日公开开庭进行了审理。原告潭六毛的法定代理人沈柏林、委托诉讼代理人张勇骏，被告李菊坤的委托诉讼代理人吕芳芳到庭参加诉讼。被告沈雪芬经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告潭六毛向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告各项损失共计1703434.33元（其中：医疗费49934.33元、营养费182500元、住院伙食补助费5550元，护理费1314000元、精神损害抚慰金50000元、气垫床16000元、尿不湿58400元、德ＸＸ25550元、交通费1500元）；2.本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告表示另案主张医疗费及住院伙食补助费。
事实和理由：2010年5月31日，李菊坤驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿苏震桃公路由东向西行驶至青云大道路段时，与行人潭六毛发生碰撞，导致车辆受损、潭六毛受伤的交通事故。现潭六毛呈植物人状态，经鉴定，潭六毛此次的伤情被评为一级伤残，需长期护理。原告曾于2011年9月19日向法院起诉，经法院调解，双方于2011年10月17日达成调解协议，被告已赔偿原告的前期损失。之后，原告仍处于植物人状态，原告又垫付了相应的医疗费及其他各项费用，后期也仍需长期的护理及治疗。为维护原告的合法权益，特此诉至法院。
被告李菊坤、沈雪芬共同辩称，一、对于事故事实没有异议，被告李菊坤在该起事故中负主要责任，原告负次要责任。因此，被告承担60%的责任，原告承担40%的责任；二、对于原告主张的损失有异议。原告年事已高，且身体一直不好，原告主张其损失应该是已经发生的，且需要是2016年10月31日以后发生的。
经审理查明：李菊坤、沈雪芬系夫妻关系。2010年5月31日21时35分左右，李菊坤驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿苏州市吴江区沿苏震桃公路由东向西行驶，经青云大道路段时，所驾车辆车头左侧与由南向北步行横过机动车道的潭六毛发生碰撞，造成车辆受损，潭六毛受伤的事故。吴江市公安局交通警察巡逻大队认定李菊坤负该起事故的主要责任，潭六毛负该起事故的次要责任。后吴江市公安局交通警察巡逻大队委托苏州大学司法鉴定所对潭六毛的伤残等级、误工时限、营养时限、护理时限及人数进行鉴定。苏州大学司法鉴定所于2011年7月25日出具编号为苏大司鉴所[2011]临鉴字第1519号《法医临床鉴定意见书》，鉴定结论为：1.潭六毛此次交通事故严重颅脑损伤后遗留四肢瘫（三肢以上肌力3级以下）的伤残等级为一级。2.潭六毛从受伤至鉴定之日的护理时限、营养时限、误工时限均应视为合理，其护理人数以二人为宜。根据患者目前病情，本例仍需长期营养支持及护理，护理人数以一人为宜。此外，该鉴定意见书中还载明：根据现有资料，依据目前病情而言，本例仍需长期营养支持及护理，护理人数以一人为宜，至于后续具体护理时限需视临床治疗及康复情况而定。但根据被鉴定人损伤基础及治疗过程中的临床转归，其发生明显好转的可能性极小。
2011年9月19日，本院立案受理潭六毛与李菊坤、沈雪芬、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称平安保险）机动车交通事故责任纠纷一案[案号：（2011）吴江民初字第1637号]，潭六毛的诉讼请求为：1.李菊坤、沈雪芬、平安保险赔偿医疗费512540元、误工费26523元、护理费488520元、住院伙食补助费5652元、营养费231630元、残疾赔偿金494772.5元、精神抚慰金50000元、鉴定费2520元、残疾器具费6499.60元、食宿费12250元、交通费5725.70元、近期发生的医疗费2516.80元、脑积液分流管每次更换费用36000元、后续治疗费480000元；2.本案的诉讼费用由被告承担。经本院主持，双方达成如下调解协议：“一、被告李菊坤应赔偿原告潭六毛各项损失共计440000元，扣除其已支付原告的垫付款310000元，余款130000元于2011年10月25日前直接给付原告。二、被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司应赔偿原告潭六毛各项损失共计610000元，于2012年1月15日前给付原告。三、截止2016年10月31日，原告潭六毛因本次交通事故造成的损失与被告李菊坤、沈雪芬一次性了结，双方在此期间再无纠葛。四、原告潭六毛因本次交通事故造成的损失与被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司一次性了结，双方今后再无纠葛。被告李菊坤、沈雪芬就本案承担的金额不得再向被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司理赔。五、双方当事人一致同意本调解协议的内容自双方在协议上签名后即具有法律效力。六、案件受理费减半收取4527元，原告潭六毛自愿负担。”李菊坤、平安保险在事后履行了相应的给付义务。
以上事实，有潭六毛提供的道路交通事故认定书、鉴定意见书、民事调解书，以及到庭当事人的庭审陈述予以证实。
关于原告在本案中所主张的各项损失，本院审核认定如下：
1.营养费。原告主张按照50元/天的标准计算10年（自2016年11月1日至2026年10月31日）,共计182500元。两被告表示不认可未发生的费用。
2.护理费。原告主张鉴定意见书写一人护理，不满足实际状况，需三人护理，按照每人120元/天的标准计算10年（自2016年11月1日至2026年10月31日），共计1314000元。两被告认为鉴定意见写明一人护理，标准认可70元/天，且不认可未发生的费用。
3.精神损害抚慰金。原告认为，虽在（2011）吴江民初字第1637号中主张精神损害抚慰金50000元，且一并调解，但是根据原告的实际情况，需要24小时护理，给家人带来了精神上的严重损害，故再次要求赔偿精神损害抚慰金50000元，请法院酌情认定。两被告认为，精神损害抚慰金在上一起案件中已经处理，故不予认可。
4.气垫床。原告主张因治疗需要，把原告大腿的肉割掉填补在屁股上，因为照料的原因，原告的屁股烂了。根据医生的要求，需购买气垫床。一张气垫床的价格是4000元，两年半需要更换，10年需要更换4张气垫床，故气垫床费用为16000元。两被告对关联性、必要性有异议，要求原告提供证据。
5.尿不湿费用。原告主张，因伤情需要，每天需用4片尿不湿，成人尿不湿的市场价格为每片4元，计算10年（自2016年11月1日至2026年10月31日）的费用为87600元。两被告对关联性、必要性有异议，要求原告提供证据。
6.药费（德ＸＸ）。原告主张需长期服用药物德ＸＸ，每天1颗，1颗7元，计算10年（自2016年11月1日至2026年10月31日）的费用为25550元。为此原告提供了出院小结、病历、医药费发票各一份，证明该项费用的必要性。两被告认为，德ＸＸ的副作用太大，一般不建议长期服用。原告实际服用了多少，被告才予以赔偿。
7.交通费。原告主张1500元，但未提供相关凭证。
本院认为，双方当事人在本院（2011）吴江民初字第1637号案件中已就2016年11月1日之前的损失达成调解协议，并已履行，故本案仅涉及2016年10月31日之后发生的费用。一、关于营养费、护理费，苏州大学司法鉴定所出具的鉴定意见书中已经明确，原告需要长期营养支持及护理，且原告的情况发生明显好转的可能性极小，两被告以原告病情可能发生好转为由申请对营养、护理时限进行补充鉴定，实无必要，本院不予采纳。关于营养费、护理费的计算年限，根据《中国人民共和国侵权责任法》第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，综合考虑原告的年龄、身体情况以及被告的经济负担能力，本院认为暂计算5年为宜。另外，鉴定意见书对于护理人数已有明确意见，原告主张增加护理人数，于法无据，本院不予采信。综上，原告有关护理费、护理费的计算标准在合法范围内，据此计算5年（2016年11月1日至2021年10月31日），营养费为91250元，护理费为219000元。二、关于精神损害抚慰金，双方在（2011）吴江民初字第1637号案件中已就该赔偿项目进行了处理，原告不应重复主张。三、关于购买气垫床是否必要，因缺乏医疗机构或鉴定机构的明确意见，本院不予认可。四、考虑到原告的伤情以及为了提升原告的生活质量，本院认为原告购买尿不湿确有必要。根据原告方购买成人尿不湿的购买记录以及各大电商网站显示的尿不湿价格，本院酌情认定2元/片，每日4片，计算5年（2016年11月1日至2021年10月31日），该项费用合计14600元。五、关于药费（德ＸＸ），本院认为，该项费用属于医疗费用，应以实际发生的数额为准。结合原告目前所提供的病历及医疗费发票，本院确认已实际发生的德ＸＸ药费为66.46元。至于后续药费，原告可待实际发生后另行主张。六、关于交通费，结合本案的实际情况，本院酌情认定800元。以上各项费用合计325716.46元。
本院认为，公民的健康权受法律保护。本案交通事故造成原告潭六毛受伤，其依法有权获得相应的赔偿。根据法律法规以及交警部门对于本案事故责任的认定，本院确认被告李菊坤所负的责任比例为80%，原告所负的责任比例为20%。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，在承保肇事车辆的保险公司已经履行赔付义务的情况下，对于不足部分，由侵权人予以赔偿。故被告李菊坤按照责任比例应赔偿原告260573.17元。前述债务系被告李菊坤个人侵权行为所引发的债务，不属于夫妻共同债务，原告要求被告沈雪芬承担共同赔偿责任没有依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告李菊坤应于本判决生效后十日内赔偿原告潭六毛各项损失共计260573.17元（如采用转账方式支付，请汇入原告指定的账号；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号：6228400407014462760）；
二、驳回原告潭六毛的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8640元，由原告潭六毛负担5863元，由被告李菊坤负担2777元。被告李菊坤负担部分于本判决生效后十日内直接给付原告。原告预交的诉讼费用本院不再退还。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10555301040017676），并将已交上诉费的凭证提交本院。
审 判 长 袁 媛
人民陪审员 李丽芳
人民陪审员 李圣楹
二〇一七年六月二十九日
书 记 员 周晓景