江苏省海门市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）门包民初字第0647号
原告潘玉标。
委托代理人高健美，海门市江滨法律服务所法律工作者。
被告张锦水。
被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司。
负责人盛伟，经理。
委托代理人李红，公司职员。
原告潘玉标与被告张锦水、中国人民财产保险股份有限公司启东支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月10日立案受理后，依法由代理审判员祁宏亮适用简易程序于2015年10月13日公开开庭进行了审理。原告潘玉标的委托代理人高健美，被告张锦水，被告保险公司的委托代理人李红参加了庭审。本案现已审理终结。
原告潘玉标诉称，2014年8月27日，被告张锦水驾驶苏FXXX**号小型普通客车与原告驾驶电动自行车发生相撞，致两车受损原告受伤的交通事故。本起事故经海门市公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警大队）事故认定，被告张锦水承担事故全部责任、原告不承担事故责任。被告张锦水驾驶的苏FXXX**号小型普通客车在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），现要求两被告赔偿原告各项损失121603.03元。
被告保险公司辩称，对事故事实、责任认定没有异议，对事故车辆投有交强险及商业三者险（责任限额100万元，投保不计免赔特约险）也没有异议。
被告张锦水辩称，对于事故发生的事实和事故责任没有异议。
经审理查明，2014年8月27日12时12分左右，被告张锦水驾驶苏FXXX**号小型普通客车沿海门市海门港新区东三线由南向北行驶至南京路口左转时，与原告驾驶电动自行车沿海门港新区东三线由北向南行驶时发生相撞，致两车损坏，原告倒地受伤的交通事故。同年8月30日，经交警大队事故认定，被告张锦水承担事故全部责任、原告不承担事故责任。
事故发生后，原告先后至海门市第三人民医院、海门市人民医院就诊。2015年7月1日，南通市如东县人民医院司法鉴定所受江苏维业律师事务所委托，对原告的伤情作出了鉴定意见，原告因交通事故致双侧胫骨平台骨折伴腓骨小头骨折，左膝髁间棘骨折，治疗后遗有左膝关节功能障碍，构成道路交通事故十级伤残。住院期间护理人员二人。出院后护理人员一人，护理期限150天为宜。营养支持60天为宜。二次手术费用（取内固定物）约需一万二千元。二次手术后护理人数一人，护理期限30天为宜；营养期限30天为宜。庭审中被告保险公司对原告伤情有异议并提出重新鉴定申请。本院经咨询法医，原告伤后（2014年8月27日）到海门市人民医院就诊治疗，诊断为：左胫骨平台骨折，右胫骨近端骨折，多发性软组织伤，右第7、8、9肋骨骨折。阅X片示：右胫骨平台骨折，右腓骨上段骨折，左胫骨平台骨折，髁间嵴骨折伴腓骨小头骨折，右第7、8、9肋骨骨折。据此，原告双侧胫骨平台骨折、右第7-9肋骨骨折诊断成立。根据原告的伤情，其左膝关节功能障碍有相应的病理基础，原鉴定机构评定为交通事故十级伤残并无明显不当，故对被告保险公司要求重新鉴定的申请不予支持，对原告提供的司法鉴定意见予以采信。
另查明，被告张锦水驾驶的苏FXXX**小型普通客车在被告保险公司投有交强险及商业三者险（责任限额100万元，投保不计免赔特约险），事故发生在保险期间。事故发生后，被告张锦水为原告垫付医疗费18000元，被告保险公司为原告垫付医疗费10000元。
上述事实，由原告提供的交警大队第20140827005号道路交通事故认定书（简易程序）、交强险保单、商业三者险保单及保险条款、海门市人民医院病历、医疗费发票、出院记录、用药清单、海门市第三人民医院医疗费发票、南通市如东县人民医院司法鉴定所如东人院司法鉴定所（2015）临鉴字第595号司法鉴定意见书，被告张锦水提供的住院预缴款收据，当事人陈述，本院咨询笔录等证据予以证实。
现本院就原告因本起事故所致的损失认定如下：
1.医疗费63123.43元。提供海门市人民医院病历、医疗费发票、出院记录、用药清单、海门市第三人民医院医疗费发票。本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告治疗中所使用药物系医院根据原告伤情治疗所用，应予以认定。被告保险公司要求剔除610元大株红景天注射液的费用，该药物用于活血化瘀，保险公司也未就原告用药合理性申请鉴定，故对保险公司的辩称不予认可。被告保险公司要求扣除10%非医保用药，但未提供相关依据，本院不予支持。因原告主张的医疗费中含救护车费350元应作为交通费另项主张，故本院认定原告的医疗费为62773.43元。
2.二次手术费12000元。被告保险公司认为应待实际发生再予赔付。本院认为，原告二次手术费用已由司法鉴定意见书明确，为减少当事人诉累，二次手术费可在本案中一并处理。故本院认定，原告的二次手术费为12000元。
3.住院伙食补助费450元（18元／天×25天）。两被告对此均没有异议，原告的主张亦符合法律规定，本院予以支持。
4.营养费900元（10元／天×90天）。被告保险公司仅认可首次住院期间60天。本院认为，原告伤后营养期限已由司法鉴定意见书明确，参照当地营养费一般标准，原告的营养费为10元／天×90天＝900元。
5.护理费18400元（25天×2人×80元／天＋150天×80元／天＋30天×80元／天）。两被告均认可护理标准按照70元／天计算，认可住院期间25天2人护理，出院后1人护理150天。本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告护理期限已由司法鉴定意见书明确，参照当地一般护工报酬标准，原告的护理费为25天×2人×70元／天＋150天×70元／天＋30天×70元／天＝16100元。
6.残疾赔偿金17949.6元。两被告对标准没有意义，但期限认可计算11年。本院认为，残疾赔偿金年限自定残之日起按二十年计算，六十周岁以上年龄每增加一岁减少一年，原告系1946年4月17日生，故其残疾赔偿金应计算11年。原告伤残等级已由司法鉴定意见书明确，其主张按农村标准计算残疾赔偿金亦符合法律规定，本院予以支持。故本院认定，原告的残疾赔偿金为14958元／年×0.1×11年=16453.8元。
7.精神损害抚慰金5000元。两被告均认为应由法院酌定。本院认为，根据被告张锦水在本起事故中的责任、过错程度、损害结果、本地平均生活水平等因素综合考量，故本院酌定精神损害抚慰金为5000元。
8.物损500元。提供修理费发票。两被告对此均没有异议，原告的主张亦符合法律规定，本院予以支持。
9.交通费1000元。两被告均认为无交通费发票，应由法院酌定。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告主张的医疗费中含救护车费350元应作为交通费主张。故根据原告就医等情形，本院酌定原告的交通费为700元（含救护车费350元）。
10.鉴定费2280元，提供鉴定费发票。两被告均认为该费用不应由其承担。本院认为，鉴定费是原告为确定交通事故损失产生的费用，根据原告提供的鉴定费发票，本院予以认定。
综上，原告因本起事故所致的各项损失为117157.23元。
本院认为，公民的人身、财产权利受法律保护，公民的身体、健康、财产遭受侵害的，依法有权获得赔偿。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故致人损害的，首先应由保险公司在交强险责任限额内赔偿，超出部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由事故责任方依责承担。因被告张锦水驾驶的苏FXXX**号小型普通客车在被告保险公司投有交强险，事故发生在保险期间，故被告保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、护理费16100元、残疾赔偿金16453.8元、精神损害抚慰金5000元、物损500元、交通费700、鉴定费2280元，合计51033.8元。
本起事故发生于机动车与非机动车之间，适用优者危险负担原则。根据事故责任，被告张锦水应对原告超出交强险责任限额外的损失承担全部的赔偿责任，即应赔偿原告各项损失（117157.23元-51033.8元）×100%=66123.43元。因张锦水驾驶的苏FXXX**号小型普通客车在被告保险公司投有商业三者险，该保险合同系双方当事人的真实意思表示，其内容不违反法律、法规的禁止性规定，故合法有效，依法应予保护。保险公司应当根据保险合同在商业三者险限额（100万元）内直接赔偿原告超出交强险责任限额应由被告张锦水承担的部分损失。因被告张锦水驾驶的车辆投有不计免赔附加险，根据事故责任及保险条款，被告保险公司应当在商业三者险限额内赔偿原告各项损失66123.43元。被告保险公司垫付的医疗费10000元，应予以扣除。被告张锦水垫付的医疗费18000元，应由原告予以返还，为减少当事人讼累，可在本案中一并处理，该款从被告保险公司向原告支付的理赔款中扣除后直接返还给被告张锦水。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告潘玉标人民币117157.23元，扣除垫付的医疗费10000元，尚需支付107157.23元。
二、原告潘玉标返还被告张锦水人民币18000元。
综合上述一、二项，被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司给付原告潘玉标人民币89157.23元；被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司给付被告张锦水人民币18000元。上述钱款均于本判决生效后十日内汇入海门市人民法院执行款专户（户名：海门市人民法院执行款专户；账号：383005626018150029774；开户行：交通银行海门支行）。
三、驳回原告潘玉标的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币504元（减半收取，原告潘玉标已预交），由原告潘玉标承担134元，被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司承担370元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1008元（该院开户银行：中国银行南通市西被闸支行；户名：南通市财政局；账号：471558227682）
代理审判员 祁宏亮
二〇一五年十月二十八日
书 记 员 黄舒雷
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：
（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；
（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；
（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；
（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。