安徽省芜湖市镜湖区人民法院民 事 判 决 书（2016）皖0202民初4759号原告：吴本兰，女，1958年5月6日出生，住安徽省芜湖市南陵县。委托诉讼代理人：殷俊，安徽真见律师事务所律师。被告：芜湖市中医医院，住所地安徽省芜湖市九华中路。法定代表人：彭俊宇，院长。委托诉讼代理人：舒广伟，安徽润深律师事务所律师。原告吴本兰与被告芜湖市中医医院（以下简称中医院）公共场所管理人责任纠纷一案，本院于2016年10月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴本兰的委托诉讼代理人殷俊、被告中医院的委托诉讼代理人舒广伟到庭参加诉讼。审理过程中，因鉴定扣除审限101天。本案现已审理终结。原告吴本兰向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告经济损失94118元（具体为医疗费1356元、护理费6600元、营养费6000元、误工费14400元、住院伙食补助费3200元、交通费2736元、鉴定费1300元、残疾赔偿金51169元、精神损害抚慰金6000元、住宿费1357元）。事实与理由：2016年7月12日，原告到被告处就诊，在门诊就诊后，医生要求原告到住院部18楼做进一步检查，原告遂乘坐2号电梯准备前往18楼，后乘坐的电梯发生故障被困在电梯中近40分钟。原告因年龄大且患病，从被困电梯出来后，处在惊魂未定且缺氧状态下，再加上地面湿滑无任何防滑措施，原告在18楼电梯口处不慎摔倒，受伤后原告在被告处住院治疗，2016年8月13日出院。后伤情经鉴定为十级伤残。被告对原告负有安全保障义务，故诉至法院要求判如所请。被告中医院辩称：1、原告陈述摔倒的原因没有事实依据，是原告在电梯口奔跑导致摔倒；2、答辩人已经尽到安全保障义务；3、原告提交的皖医鉴定中心鉴定意见书不应被采信，因原告在伤后1个月就进行该鉴定，不符合鉴定要求，应采信南医大鉴定所鉴定意见书，原告不构成伤残；4、原告主张的部分损失没有事实和法律依据，另答辩人垫付了住院期间的6525.96元医药费用，不要求处理自愿承担。本院经审理认定事实如下：2016年7月12日早晨，原告因患甲状腺炎至被告中医院肾病内分泌科诊疗。9时31分许，原告在18层电梯厅欲乘坐电梯，在电梯门前不慎摔倒受伤。随即，原告至被告骨伤科门诊治疗，行头颅CT检查，并于当日13时42分入脑外科住院治疗，8月13日出院，住院32天。经诊断病情为：头部内伤病、气滞血瘀症（中医诊断）；头部外伤、右侧肘部外伤、腰部软组织损伤、L5椎体滑脱（Ⅰ度）（西医诊断）。出院医嘱：休息2周、1个月后复查头颅CT骨科门诊就诊、随诊。住院期间产生医疗费6525.96元，由被告中医院垫付。后原告门诊复查自行支出医疗费556元。同年8月7日，原告伤情经安徽皖医司法鉴定中心鉴定，伤残等级评定为十级，需误工期120日、护理期60日、营养期60日。原告为此支出鉴定费1300元。审理过程中，经被告中医院申请，本院委托南京医科大学司法鉴定所对原告的伤残等级及原告摔倒与伤残之间是否存在因果关系进行重新鉴定。鉴定意见认为：吴本兰腰部损伤未达伤残程度；吴本兰L5椎体滑脱、L5椎弓峡部裂系自身腰椎疾病，但不能完全排除本次外伤致其腰部疾患的临床症状得以显现或加重的可能。原告因鉴定机构要求另行检查支出医疗费800元，被告因本次鉴定支出鉴定费4080元。另查明：1、根据事发时的监控录像，原告在18层电梯厅地面摔倒时，身体压在一黄色指示牌上。2、原告住院期间，其家人在芜湖陪护支出住宿费1190元；本案鉴定过程中，原告及其家人往返现居地与南京产生住宿费167元、交通费1736元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据即原告吴本兰提交的身份证、组织机构代码证、门诊病历、出院小结、医疗费发票，被告中医院提交的住院费发票，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据本院认定如下：原告提交收入证明及工商登记信息，以该组证据主张事发前原告月收入3500元并因本起纠纷产生误工费，但原告未提供事发前的工资发放凭证或者用工单位制作的工资表等任何足以证明其实际获取报酬的证据，经法庭释明原告亦未补充相关证据，且在第二次庭审中原告自认已享受养老保险待遇，综上对该组证据本院不予认可。对原告提交的交通费票据、住宿费票据的真实性本院予以确认，对于关联性被告辩称对非原告本人支出的费用不予认可，经查原告本人居住于芜湖市南陵县，被告位于本市市区，其因摔伤后于被告处住院治疗，其家人因陪同照顾原告产生的住宿费用应属合理支出；同理，因鉴定需要原告前往南京产生交通费及住宿费，原告已年近六旬，其家人陪同前往异地亦合情合理，故由此产生的交通费亦应属合理支出，对原告提交的该组证据的合法性、关联性本院予以确认。原告提交皖医鉴定中心出具的鉴定意见书证实其伤残程度及三期期限，被告不予认可并申请重新鉴定，后南京医科大鉴定所出具鉴定意见书，对原告的伤残等级先后有两份鉴定意见。根据通常的鉴定时机，一般应以外伤直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症经过诊断、治疗达到临床医学所承认的症状及体征稳定为准，而原告提交的鉴定意见形成时间仅在原告出院2天后，距离事发当日亦仅30余天，彼时原告各项体征尚不能达到稳定状态，另南京医科大学鉴定所的鉴定意见对原告的损伤后果与摔伤之间的因果关系亦得出结论，故综合两份鉴定意见载明的内容，本院采纳南京医科大学鉴定所出具的鉴定意见。对被告提交的录像及照片，照片未能反映出拍摄时间，无法达到被告的证明目的，本院不予采信，但录像能反映出事发当时的客观情况，对录像的真实性、合法性、关联性本院予以确认。本院认为：（一）、公民的身体健康权受法律保护。被告芜湖中医院作为医院这一特定场所的管理人，应在合理范围内负安全保障义务。因未尽到安全保障义务致使他人遭受人身损害的，应当承担赔偿责任。本案中，原告诉称曾被困在电梯数十分钟以及事发地面湿滑，但未举证证明，根据事发时的监控录像显示亦无法看出存在地面湿滑之情形。但原告摔倒时其身体压在一黄色指示牌上，该指示牌在原告摔倒前是否正常摆放、摆放位置是否合理，原、被告均未举证证明，且现有的监控录像不能反映出完整的事发经过，本院认为被告应对其已尽到安全保障义务承担举证责任，故对该举证不能导致的不利后果应由被告承担。然原告自身未尽到充分的安全注意义务，亦应承担相应的责任。综上，本院酌定原、被告各自承担40%、60%的责任比例。（二）、原告在本起事故中受伤，作为赔偿权利人应获相应赔偿，其实际损失本院作如下认定：1、医疗费1356元，有医疗费票据予以证实；2、护理费3520元，原告诉请按照110元/天计算护理费，该标准低于上年度安徽省“居民服务、修理和其他服务业”在岗职工41690元/年工资标准，本院予以确认。原告住院32天，医嘱未有加强护理，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，对护理期限本院确定为32天，对原告诉请过长部分不予支持。3、营养费960元，医嘱未有加强营养，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，对营养期限本院确定为32天，原告主张营养费标准于法无据，本院按照30元/天计算住院天数32天；4、误工费，在证据的认证中已详细阐述，对该诉请本院不予支持；5、住院伙食补助费960元，按照30元/天标准计算住院32天；6、交通费2136元，原告住院期间的交通费根据住院天数由本院酌定为400元，因重新鉴定产生的交通费1736元在证据认证中已详细阐述，不再赘述；7、住宿费1357元，在证据认证中已详细阐述，本院予以支持；8、原告伤情经两次鉴定，皖医司法鉴定中心的鉴定意见未为本院采信，由此产生的鉴定费1300元损失本院不予支持。另对原告诉请的残疾赔偿金、精神损害抚慰金，亦诉请无据，本院亦不予支持。以上损失合计为10289元。另本案审理过程中产生的鉴定费4080元，由双方根据责任比例分担。被告自愿承担原告住院期间的全部医疗费，系其真实意思表示，亦不违反法律规定，本院予以准许。综上，被告芜湖中医院还需赔偿原告各项损失合计4541.4元（10289×60%-4080×40%）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十七条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：被告芜湖市中医医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴本兰各项损失合计4541.4元。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取1076元，由原告吴本兰承担1024元，被告芜湖市中医医院承担52元（原告已预交诉讼费，被告芜湖市中医医院于判决生效后十日内将其应承担部分支付给原告）。如不服本判决可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。审判员  吴贤佼二〇一七年三月二十四日书记员  滕小进附适用法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。《最高人民法院》第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。