.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}河北省唐山市中级人民法院p t ” > 民 事 判 决 书（2017）冀02民终6092号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路北区祥云道北侧、学院路西侧。负责人：李士军，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘春雷，该公司员工。被上诉人（原审原告）：刘海川，男，1986年1月26日出生，汉族，现住滦县。委托诉讼代理人：常秀红，河北滦天律师事务所律师。原审被告：晁新明，男，1971年12月13日生，现住内蒙古自治区巴彦淖尔市磴口县。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司，住所地内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区建设南路35号。负责人：陈建权，该公司经理。原审被告：张留行，男，1975年8月5日生，汉族，现住河南省郸城县。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司银川市德胜支公司，住所地宁夏银川市金凤区尹家渠北街120号中国人保财险宁夏分公司办公楼。负责人：任文龙，该公司经理。原审被告：韩海勇，男，1984年9月20日生，汉族，现住唐山市滦县。原审被告：解利彬，男，1989年6月20日生，汉族，现住滦县滦州。上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司因与被上诉人刘海川及原审被告晁新明、中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司、张留行、中国人民财产保险股份有限公司银川市德胜支公司、韩海勇、解利彬机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省滦县人民法院（2017）冀0223民初709号民事判决，向本院提起上诉，上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司的委托代理人刘春雷与被上诉人刘海川的委托代理人常秀红及原审被告解利彬到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判。上诉理由：被上诉人无任何理由按三者索赔车上人员损失，而事故认定中无任何理由认定被上诉人是在车下受伤；被上诉人刘海川诉请的医疗费中包含大量非医保用药，不属保险理赔范围；被上诉人刘海川未提交完整的用工合同证明其实际收入情况，一审认定359天误工费依据不足；被上诉人刘海川在石嘴山第一人民医院住院24天，一审按照每天100元计算住院伙食补助费，依法无据；交通费认定过高；鉴定费不属保险理赔范围。被上诉人刘海川辩称：在事故认定书中明确记载被上诉人刘海川是被撞出车外受伤，因此属于法律意义上的三者。保险公司认为应扣除非医保用药依法无据。刘海川在一审时提交了驾驶证、从业资格证，并且有其雇主解利彬对双方的雇佣关系予以证实，误工期是按照鉴定结论计算到评残前一天。关于伙食补助费，石嘴山第一人民医院是在河北省范围之外，且一审法院是按照每天50元予以认定。伤残鉴定是具有鉴定资质的机构依法做出的，上诉人认为伤残认定证据不足并没有足够的证据予以反驳，且没有申请重新鉴定。交通费因刘海川受伤后属瘫痪状态，住院、出院均需救护车，因此交通费用并不高。鉴定费是为了确定伤者伤情及伤残发生的合理必要费用，根据保险法属于保险理赔范围。综上，请求二审驳回上诉，维持原判。刘海川向一审法院起诉请求：1.请求依法判令各被告赔偿原告各项经济损失360579.66元；2.由第二、第四、第七被告在交强险、商业三者险范围内承担赔偿责任；3.诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2015年11月9日10时45分许，被告韩海勇驾驶×××、×××号重型半挂牵引货车（拉载刘海川）沿京藏高速公路由西向东行驶至1066公里+300米处时，与前方同向由被告晁新明停驶的×××号重型仓栅式货车发生追尾相撞，致使×××号重型仓栅式货车向前移动又与前方同向由被告张留行停驶的×××号轻型普通货车追尾相撞，造成乘坐×××、×××号重型半挂牵引货车的刘海川被撞出车外受伤，三车不同程度损坏及×××号重型仓栅式货车所载货物损失的道路交通事故。该事故经阿拉善盟公安局高速公路交警支队乌巴高速公路大队现场勘查，出具阿公高交乌认字[2015]第00001号道路交通事故认定书，认定：被告韩海勇负此次事故的全部责任，原告刘海川无事故责任，被告晁新明、张留行在本次事故中不承担责任。事故发生后，原告刘海川被紧急送往当地阿拉善经济开发区综合医院救治，该院出具的疾病诊断证明书建议事项载明：1.避免搬动，避免二次损伤；2.建议去上级医院行手术治疗；3.不适随诊。阿拉善经济开发区综合医院的转诊转院病历摘要的转院理由记载：由于我院条件有限，建议转上级医院进一步治疗，同意转院。原告遂于当日转至石嘴山市第一人民医院住院治疗24天，其出院诊断为：1.腰3椎体爆裂骨折伴双下肢不全瘫2.腰3椎体双侧横突骨折3.腰2.4椎体左侧横突骨折4.腰1.2.3椎体棘突骨折5.L2-3左侧关节突关节骨折6.L2左侧椎板骨折7.L3左侧椎弓根骨折8.腰1-3棘间韧带锻裂9.腰1-3棘上韧带断裂10.左侧第6.9肋骨骨折（陈旧性）11.右手环指外伤。住院期间，原告在该院于2015年11月10日行腰3椎体爆裂骨折经后路切开椎弓根钉内固定术。2015年12月3日原告出院，出院医嘱记载：1.避免患肢剧烈活动，适当加强功能练习。2.定期复查，每术后1.3.5.7月复查。3.骨科随诊，待骨折愈合及时取内固定物。院外建议继续卧床休息3月，适当坐起，加强双下肢功能锻炼。4.注意休息，院外建议继续康复治疗。原告回到住所地后，根据医嘱，到滦县人民医院康复科住院治疗，自2015年12月4日入院至2015年2月4日出院共计住院62天。之后原告又于2016年5月20日到滦县人民医院门诊作椎体CT检查。原告在阿拉善经济开发区综合医院支出医疗费3732.88元，在石嘴山市第一人民医院支出医疗费63170.24元，在滦县人民医院支出医疗费18024.73元。经阿拉善盟公安局高速公路交通警察大队乌巴高速公路大队委托，原告刘海川于2016年11月3日在唐山华北法医鉴定所进行了参照GB18667-2002标准评残、后期医疗费、误工损失日、护理期及营养期评定。原告于2016年11月1日及2日在华北理工大学附属医院进行检查，支出检查费2045.6元。该唐山华北法医鉴定所于2016年11月3日对原告进行鉴定，并于2016年11月22日出具了唐华【2016】临鉴字第2626号唐山华北法医鉴定所临床鉴定，其中第五项鉴定意见：（1）根据GB18667-2002标准，被鉴定人损伤符合4.7.1-e,评定为柒级伤残。（2）二次手术内固定物取出费用壹万伍仟元整。（3）根据GA/T1193-2014标准，被鉴定人损伤符合9.4.2，误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日止。（4）根据GA/T1193-2014标准，被鉴定人损伤符合9.4.2，护理期为自受伤之日起90日。（5）根据GA/T1193-2014标准，被鉴定人损伤符合9.4.2，营养期为自受伤之日起90日。原告刘海川支出鉴定费共计3200元。原告刘海川于2015年12月4日出院时租用夏桂军的车辆，支出租车费5600元。原告刘海川在鉴定时支出交通费813.3元。原告刘海川系被告解利彬的雇佣司机，其住院期间妻子郭艳美护理。原告刘海川与妻子郭艳美育有一子一女，女儿刘楚涵生于2009年6月21日；儿子刘宸汐生于2014年4月16日。被告晁新明驾驶的×××号车在被告中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险。被告张留行驾驶的×××号车在被告中国人民财产保险股份有限公司银川市德胜支公司投保了机动车交通事故责任强制保险。被告解利彬系被告韩海勇驾驶的×××、×××号重型半挂牵引货车的所有人，本次事故发生时被告韩海勇正在履行职务。被告解利彬作为保险人为×××车在被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业险。其中机动车交通事故责任强制保险的保险期间自2014年12月5日17时起至2015年12月5日17时止；商业险中原告投保了车上人员责任保险（驾驶员及乘客，赔偿限额每座50000元）和第三者责任保险（赔偿限额为1000000元），并附加投保了前述险种的不计免赔率险，保险期间自2014年12月6日0时起至2015年12月5日24时止。机动车交通事故责任强制保险责任限额分别为：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元；无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，财产损失赔偿限额为100元。另查明，被告解利彬为原告垫付医疗费67000元。一审法院认为：侵害他人民事权益造成损害的，应承担相应的损害赔偿责任。根据已查明的事实，被告韩海勇在本次事故中承担全部责任，被告解利彬系被告韩海勇的雇主，本次事故发生在韩海勇履行职务期间，且被告解利彬系韩海勇所驾驶的事故车辆实际所有人，因此应由被告解利彬对原告刘海川因本次事故所造成的损失承担相应的损害赔偿责任。关于原告的损失：1、医疗费：原告提交了医疗费票据及住院病历、出院证、诊断证明书等相应证据，本院均予采信，核定数额为3732.88元+63170.24元+18024.73元+2045.6元=86973.45元。2、二次手术费：原告在石嘴山市第一人民医院住院期间行腰3椎体爆裂骨折经后路切开椎弓根钉内固定术，内固定物需要取出，法医鉴定书中鉴定了二次手术费用，本院予以采信，认定二次手术费15000元。3、住院伙食补助费：根据原告提交的住院病历，共计住院86天，其中在石嘴山市第一人民医院住院24天按照100元/天计算，在滦县人民医院住院62天按照40元/天计算，住院伙食补助费为100元/天×24天+62天×40元/天=4880元，因原告诉请4350元，本院按照原告诉请数额确定该项费用。4、营养费：原告的法医鉴定意见中营养期为90日，本院予以采信，按照40元/天计算，认定营养费为90日×40元/天=3600元。5、误工费：因原告从事货运司机工作，且原告提交了刘海川的驾驶证及从业资格证，因此本院按照河北省2016年度道路交通事故人身损害赔偿标准中的交通运输业57784元/年的标准计算误工费；原告提交的法医鉴定，本院予以采信，其误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日，因此确定其误工期为359日，认定误工费为57784元/年÷365天×359天=56834.13元。6、护理费：原告住院期间其妻子护理，原告虽然提交了其妻子郭艳美所在单位的营业执照及误工证明和工资表，但误工证明中没有所在单位负责人的签字，且工资表并不完整，因此本院对其证据不予采信。对病人的护理工作应属于服务行业，因此本院确定按照河北省2016年度道路交通事故人身损害赔偿标准中的居民服务、修理和其他服务业33543元/年的标准计算护理费，法医鉴定护理期为90日，因此认定原告刘海川的护理费为33543元/年÷365天×90天=8270.88元。7、伤残赔偿金：法医鉴定原告伤残等级为柒级，河北省2016年度农村居民人均可支配收入11051元/年，认定伤残赔偿金为11051元/年×20年×40%=88408元。8、被扶养人生活费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第一款规定：”被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年消费性支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”第二十八条第二款规定：”被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当承担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额和农村居民人均年消费性支出额。”原告因伤致残，其伤残赔偿系数为40%，原告刘海川诉请按照伤残等级给付其两个子女的被扶养人生活费，本院予以支持。原告刘海川之女刘楚涵至鉴定之日年满7周零4个月，至18周岁需要扶养10年零8个月，原告刘海川之子刘宸汐至鉴定之日年满2周零6个月，至18周岁需要扶养15年零6个月，二人应由刘海川及其妻子郭艳美共同扶养。河北省2016年度农村居民人均年消费性支出为9023元/年，根据上述法律规定，认定被扶养人生活费为：（9023元/年×25年+9023元/年÷12个月×14个月）×40%÷2人=47220.37元。9、鉴定费：原告提交了法医鉴定，诉请法医鉴定费3200元，提交了票据一张。因该费用系原告为确定事故损失所支出，本院认为属于合理必要的开支，予以支持。10、交通费：原告提交租车证明及交通费票据，诉请交通费6413.3元。因原告自石嘴山市第一人民医院出院时，根据其伤情及出院医嘱，对于原告租车回到当地的费用予以支持，同时原告进行鉴定，亦会产生交通费，因此本院对原告诉请予以支持。11、精神抚慰金：原告诉请精神抚慰金30000元，因原告在本次事故中受伤致残，对原告精神伤害较大，本院酌情认定精神抚慰金15000元。综上，原告损失共计86973.45元+15000元+4350元+3600元+56834.13元+8270.88元+88408元+47220.37元+3200元+6413.3元+15000元=335270.13元。对于原告的上述损失，各被告应承担的赔偿责任：因被告晁新明及被告张留行在本次事故中均无责任，因此二被告所驾驶的事故车辆投保的保险公司依法应在无责任机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内承担赔偿责任，即被告中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司及被告中国人民财产保险股份有限公司银川市德胜支公司应在无责交强险医疗费用和死亡伤残赔偿限额内各自赔偿原告刘海川120**元（11000元+1000元）。被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司主张原告刘海川属于车上人员，其公司应在车上人员责任保险赔偿限额内承担赔偿责任。本院认为，原告刘海川在事故发生前虽系被告韩海勇驾驶的×××车的车上人员，但这一身份并非一成不变的，随着特定时空的变化，这一身份也会发生转化。当事故发生时，刘海川被撞出车外受伤，这一事实已经在道路交通事故认定书中予以确认，应将原告刘海川认定为本车的第三者，因此被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内先予赔偿原告刘海川1200**元，对原告的剩余损失在第三者责任保险中予以赔偿。原告诉请精神抚慰金在交强险内优先赔偿，符合法律规定，本院予以支持。根据无责和有责机动车交通事故责任强制保险赔偿限额，确定被告中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司及被告中国人民财产保险股份有限公司银川市德胜支公司在限额内分别承担精神抚慰金1250元，被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险限额内承担精神抚慰金15000元-1250元×2=12500元。被告解利彬已为原告刘海川垫付的医疗费67000元，应在赔偿款中予以扣除。一审法院于2017年5月3日判决：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司在无责机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告刘海川各项损失12000元（含精神抚慰金1250元）；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司银川市德胜支公司在无责在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告刘海川各项损失12000元（含精神抚慰金1250元）；三、由被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告刘海川各项损失120000元（其中含精神抚慰金12500元）；四、由被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在第三者责任险保险限额范围内赔偿原告刘海川各项损失（不包含精神抚慰金）191270.13元（335270.13元-120000元-12000元-12000元），其中被告解利彬为原告垫付医疗费67000元，因此被告应实际给付原告刘海川1242**.13元，给付被告解利彬67000元；五、驳回原告刘海川的其他诉讼请求。上述判决第一、二、三、四项赔偿款于判决生效后五日内付清。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1026元，由被告中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司负担34元，由被告中国人民财产保险股份有限公司银川市德胜支公司负担34元，由被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担886元，由原告刘海川负担72元。此款于判决生效后五日内交纳。本院二审查明的事实与一审查明的事实相同。本院认为，被上诉人刘海川在事故发生前虽系韩海勇驾驶的×××车的车上人员，但当事故发生时，刘海川被撞出车外受伤，这一事实已经在道路交通事故认定书中予以认定，被上诉人刘海川在车外受伤其身份已经转化为第三者，上诉人应当在三者险范围内予以赔偿；被上诉人刘海川伤后到医院抢救，对药物使用无自主权，上诉人主张被上诉人刘海川诉请的医疗费中包含大量非医保用药，但并未说明具体哪些药物为非医保用药及数额多少，故其主张剔除非医保用药，理据不足，本院不予支持；被上诉人刘海川从事货运司机工作，且提交了驾驶证及从业资格证，其误工期为359日系经法医鉴定确认，一审按照交通运输业判决给付误工费并无不妥，本院予以维持；被上诉人刘海川在石嘴山第一人民医院住院，一审系按照每天50元计算住院伙食补助费，并无不妥；被上诉人刘海川提交租车证明及交通费票据，诉请交通费6413.3元，一审根据被上诉人刘海川的实际情况支持其交通费6413.3元，理据充分，亦应维持；鉴定费是为确认被上诉人刘海川的伤情所支出的必要费用，上诉人应予赔偿。综上，上诉人的上诉理据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1856元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长吴利民审判员李华审判员赵阳利二○一七年八月二十三日书记员王欣