浙江省温岭市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）浙1081民初68号
原告：李云芳，女，1947年12月25日出生，汉族，住温岭市。
委托诉讼代理人：李启君（原告之子），男，住温岭市。
被告：李菊琴，女，1974年12月8日出生，汉族，住温岭市。
被告：程纪球，男，1972年7月13日出生，汉族，住温岭市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司温岭支公司，住所地：温岭市太平街道东辉中路155号。
负责人：裴斌。
委托诉讼代理人：林燕，浙江台温律师事务所律师。
委托诉讼代理人：颜斌斌，浙江台温律师事务所律师。
原告李云芳与被告李菊琴、程纪球、中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月2日立案后，依法适用简易程序进行审理。审理中，原告申请变更被告中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司为中国人民财产保险股份有限公司温岭支公司（以下简称人民保险公司），各方当事人均无异议，本院予以准许。本案于2018年1月31日公开开庭进行了审理，原告李云芳的特别授权诉讼代理人李启君、被告李菊琴、被告程纪球、被告人民保险公司的特别授权诉讼代理人颜斌斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李云芳向本院提出诉讼请求：1.被告李菊琴、程纪球赔偿给原告378715.32元【医疗费188273.64元；医疗辅助用品24129.20元；住院伙食补助费2280元（76天×30元/天）；营养费3000元；护理费17400元（15860元+10天×154元/天）；交通费1000元；残疾赔偿金120732.48元（45732元/年×11年×24%）；鉴定费1900元；精神损害抚慰金20000元】2.被告中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司在保险责任范围内承担赔偿责任。审理中，原告变更诉讼请求为：1.被告李菊琴、程纪球赔偿给原告328408.91元【医疗费212401.63元；住院伙食补助费2280元（76天×30元/天）；营养费3000元；护理费17400元（15860元+10天×154元/天）；交通费1000元；残疾赔偿金70427.28（45732元/年×11年×14%）；鉴定费1900元；精神损害抚慰金20000元】2.被告人民保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。事实与理由：被告李菊琴系车牌号为浙Ｊ×××××号轻型厢式货车�驾驶人，被告程纪球系车牌号为浙Ｊ×××××号轻型厢式货车的所有人，被告人民保险公司系车牌号为浙Ｊ×××××号轻型厢式货车的保险人。2017年6月12日16时15分许，被告李菊琴驾驶浙Ｊ×××××号轻型厢式货车在温岭市前路段，倒车时未注意车后行人，碰撞在路边正常行走的原告，造成原告受伤。当日19时57分许，原告被送至温岭市第一人民医院进行救治，经诊断为：大腿开放性外伤、肋骨骨折、肱骨外科颈骨折等症状，并为此住院治疗76天。2017年7月21日，温岭市交警大队作出温公交认字【2017】第3310812017B00188号道路交通事故认定书，认定被告李菊琴承担本次交通事故的全部责任。2017年10月17日，经浙江光华司法鉴定中心温岭分所鉴定，认定原告8肋以上骨折（右2-8肋、左3-6肋）构成九级伤残；右上肢丧失功能10%以上构成十级伤残；皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积4%以上构成十级伤残。综合评定其护理时限为90日，营养时限为76日，以上时限均包括住院时间在内。被告李菊琴驾驶的车牌号为浙Ｊ×××××号轻型厢式货车已向被告人民保险公司投保，故被告人民保险公司应当在保险责任范围内直接向原告赔偿保险金。
被告人民保险公司辩称，对本次事故的发生经过及责任认定无异议，肇事车辆在被告人民保险公司投保了交强险、保额为500000元的商业三者险及不计免赔特约险，其余在质证中答辩。
被告李菊琴、程纪球辩称，在原告主张的医疗费之外，尚有部分医疗费系被告李菊琴、程纪球支付。另被告李菊琴、程纪球已向原告赔偿了96000元。
本院认定事实如下：2017年6月12日16时15分许，被告李菊琴驾驶浙Ｊ×××××号轻型厢式货车（该车辆在被告人民保险公司投保了交强险、保额为500000元的商业三者�及不计免赔特约险）在温岭市前路段，倒车时未注意车后行人，碰撞在路边正常行走的原告，造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告即被送至温岭市第一人民医院治疗，经初步诊断为：多发伤，右大腿撕脱伤，右肱骨上端骨折，两侧基底节区及半卵圆中心脑梗塞，右第6肋骨骨折。2017年7月21日，温岭市交警大队作出温公交认字【2017】第3310812017B00188号道路交通事故认定书，认定被告李菊琴承担本次交通事故的全部责任，原告无责任。2017年10月17日，浙江光华司法鉴定中心温岭分所作出鉴定意见书，认定原告损伤8肋以上骨折（右2-8肋、左3-6肋）构成九级伤残；右上肢丧失功能10%以上构成十级伤残；皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积4%以上构成十级伤残。并综合评定原告的护理时限为90日，营养时限为76日，以上时限均包括住院时间在内。事故发生后，被告李菊琴已向原告赔偿了96000元。
另查明，原告与案外人赵正聪系夫妻关系，坐落于温岭市的房地产系原告与赵正聪所有。2015年12月10日，赵正聪经登记为个体工商户，其经营范围为棋牌服务。
本院认为：本案的主要争议焦点有以下几点：1.原告主张的残疾赔偿金应当按照城标还是农标计算；2.原告向温岭市利群医药零售有限公司购买医疗用品产生的费用是否应予支持；3.原告因需护理产生的护理费如何确定。首先，坐落于温岭市的房地产系原告与赵正聪共同所有，按照房地产权属证书记载的时间，原告于上世纪九十年代就已取得上述房地产的产权，故应当推定原告在上述房屋内居住生活。另根据原告提交的营业执照，原告配偶赵正聪自2015年起登记为个体工商户，且以其家庭地址登记为经营场所。按照其登记的经营范围，应当推定该棋牌室系原告�赵正聪共同经营。据查明，坐落于温岭市的房地产位于城镇范围，故原告在本次事故发生前的居住地、主要收入来源地、主要生活消费地均在城镇，故本院确定原告主张的残疾赔偿金按照城标计算。其次，原告主张的医疗费中的部分票据虽非由接受治疗的医疗机构出具，但原告于庭后提交的疾病诊断证明书，能够证明原告系按照医嘱向医药公司购买医疗用品用以治疗原告在本次事故中造成的损伤，故本院对于原告购买负压引流套装及人血白蛋白产生的费用，予以支持。最后，原告雇佣护工对其进行护理，并提交了由护理公司出具的正式发票。结合原告的年龄等身体状况及当地护工从事护理的劳务报酬标准等实际情况，本院对原告住院期间的护理费按照护理公司出具的发票为准，出院后的护理费按照每日77元的标准计算。综上，原告因本次事故造成的合理损失有：医疗费210039.84元；住院伙食补助费2280元（30元/天×76天）；营养费600元；护理费16218元（200元/天×73天+180元/天×3天+77元/天×14天）；交通费800元；残疾赔偿金70427.28元（45732元/年×11年×14%）；精神损害抚慰金，本院酌情确定为5000元；鉴定费1900元。上述损失除去鉴定费外，共计305365.12元，由被告人民保险公司在交强险内赔偿给原告102445.28元。剩余损失202919.84元，由被告人民保险公司根据保险合同在商业三者险内予以赔偿。鉴定费1900元，由被告李菊琴赔偿。因被告李菊琴已向原告赔偿了96000元，故扣除上述款项后，被告人民保险公司尚需赔偿给原告211265.12元。至于被告李菊琴与人民保险公司之间的款项，由其自行结算。关于被告程纪球是否承担赔偿责任的问题，被告程纪球虽系肇事车辆的所有人，但原告未能举证证明其对本次损害的发生存在过错，故对原告要�被告程纪球承担赔偿责任的诉请，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司温岭支公司于本判决生效后十日内赔偿给原告李云芳211265.12元；
二、驳回原告李云芳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理�2042元，减半收取1021元，由原告李云芳负担364.20元，被告李菊琴负担656.80元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于台州市中级人民法院。
审 判 员 郭军标
二0一八年二月二十四无
代书记员 张念平