河南省社旗县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1327民初1926号
原告:黄松有，男，汉族，1963年11月27日出生，住河南省社旗县。
委托诉讼代理人：康涛，河南宛杰律师事务所律师。
被告：步付堂，男，汉族，1951年9月7日出生，住河南省社旗县。
委托诉讼代理人：卢新志，河南博音律师事务所律师。
被告：王锦志，男，汉族，1974年7月20日出生，住河南省驻马店市驿城区。
委托诉讼代理人：李桂香，系被告王锦所在社区推荐的公民。
被告：都邦财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地郑州市郑东新区CBD商务外环路1号19层。
负责人：王伟，任该公司总经理职务。
委托诉讼代理人：柳东，该公司员工。
原告黄松有与被告步付堂、王锦志、被告都邦财产保险股份有限公司郑州中�支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月14日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告黄松有的委托诉讼代理人康涛、被告步付堂的委托诉讼代理人卢新志、被告王锦志的委托诉讼代理人李桂香、被告保险公司的委托诉讼代理人柳东到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告黄松有向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费等损失共计268765.81元；二、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。2017年11月29日开庭审理时，原告将诉讼请求第一项数额变更为231604.96元（扣除被告王锦志已赔偿的部分）。事实和理由如下：2017年1月6日10时许，原告乘坐步付堂驾驶的无牌三轮摩托车，沿S333线自东向西行驶至社旗县郝寨镇徐庄村步庄路口向南转弯时，与自东向西行驶王锦志驾驶的豫Ｑ×××××号轻型普通货车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告随即被送往南阳市中心医院住院救治，后转至社旗县人民医院继续治疗。经交警部门认定，被告步付堂负此事故主要责任，被告王锦志负此事故次要责任，原告无责任。被告王锦志驾驶的豫Ｑ×××××号轻型普通货车在被告保险公司投有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），被告保险公司应在保险限额内对原告损失承担赔偿责任。因原、被告无法就赔偿问题达成协议，特具文起诉，请法院支持原告的诉讼请求。
被告步付堂辩称，被告步付堂是应原告黄松有极力要求下，无偿帮忙运送黄松有过程中发生意外，原告黄松有作为被帮工人，应当自担大部分责任。被告步付堂承担一定责任。被告步付堂在法律允许的范围内，在其受损失不足的部分，可以对原告黄松有进行适当的补偿。
被告王锦志�称，交通事故属实，事故车辆在被告保险公司处投保有交强险，原告各项损失应由被告保险公司先行予以赔偿，不足部分按照事故责任比例划分。原告黄松有与被告王锦志已达成和解协议，超出协议外损失部分，被告王锦志不再承担。
被告保险公司辩称，本公司在交强险分项限额内承担赔偿责任，本公司不承担诉讼费、鉴定费。原告黄松有属于农村户口，护理费标准应按农村居民标准。原告伤残级别鉴定过高。院外护理部分、误工费原告适用标准过高。交通费由法院酌定。精神损害抚慰金过高，由法院酌定。
原告及被告王锦志围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
原告提供的购买人血白蛋白药品发票，被告步付堂及保险公司均提出异议，认为该药品是营养用药，与治疗因本案交通事故造成的病情没有关联性，也没有显示医嘱。本院认为该购药发票系正规发票，与南阳市中心医院的诊断证明书所载情况相互印证，系治疗原告伤情所需，与本案具有关联性，本院予以采信。原告提供的社旗县官科医院门诊收费票据，被告步付堂提出异议，认为与本案不具有关联性，本院结合原告伤情及陈述，认为原告到具有专业水平的五官科医院检查治疗头部损伤并无不当，所产生的医疗费与本案交通事故具有关联性，本院对原告提供的该医院门诊收费票据予以采信。关于原告提供的交通费票据，因交通费系原告及必要的陪护人员因就医和转院治疗所必然支出的费用，本院结合原告提供的票据及本案实际情况，酌定原告交通费损失为800元。
本院根据当事人陈述和经审查确认的证据认定事实�下：2017年1月6日10时许，原告黄松有从外地回乡准备回家，其家位于社旗县××镇××村，碰见被告步付堂驾驶无牌三轮摩托车停靠在S333线路边，黄松有与步付堂攀谈并请求步付堂开车载其回家，因二人所居村庄较近，被告步付堂念及乡情，同意载黄松有回家。步付堂驾驶摩托车载着黄松有自东向西行驶至社旗县郝寨镇徐庄村步庄路口向南转弯时，与自东向西行驶的被告王锦志驾驶的豫Ｑ×××××号轻型普通货车发生碰撞，造成步付堂、黄松有受伤，两车损坏的交通事故。原告黄松有随即被送往南阳市中心医院救治。入院诊断为：右侧额颞部硬膜下血肿；蛛网膜下腔出血；多发脑挫伤；颅骨骨折、颅底骨折；脑积液耳漏；肺挫伤；多发皮肤擦伤；消化道出血；左锁骨骨折；多发肋骨骨折；胸腔积液；肺部感染；多发腰椎骨折；闭合性腹部损伤。原告在该医院住院日期自2017年1月6日至2017年1月26日，共计20天，支出医疗费87508.35元，住院期间因治疗所需，在南阳市××百姓大药房购买人血白蛋白20支药品，支出药费8252.43元。原告在该医院住院期间由两人陪护。出院医嘱为：住院继续治疗；定期复查，不适随诊。原告黄松有遵照医嘱在出院当日转入社旗县人民医院住院继续治疗。入院诊断为：颅脑损伤术后伴多发肋骨骨折。原告在该医院住院29天，支出医疗费25189.74元，住院期间由两人陪护。出院医嘱为：院外治疗。原告于2017年2月23日到社旗县官科医院检查治疗，支出医疗费1020元。原告黄松有因就医支出交通费800元。原告黄松有生于1963年11月27日，职业为农民。
社旗县公安交通警察大队于2017年1月25日作出社公交认字〔2017〕第60号道路交通事故认定书，认定步付堂未取得机动车驾驶证驾驶机动车在道路上行驶，进出道路未让道�内正常行驶的车辆优先通行，且违法裁人，是造成事故的主要原因，应承担此事故主要责任。王锦志驾驶机动车在道路上行驶，未保持安全车速，是造成事故的次要原因，应承担此事故次要责任。黄松有无责任。
经原告黄松有申请，受本院委托，南阳宛衡法医临床司法鉴定所对黄松有的伤残程度和所需的后续治疗费、护理期、营养期进行鉴定、评定后，于2017年7月20日作出南阳宛衡司法鉴定所【2017】临鉴字第167号司法鉴定意见书，鉴定意见为：黄松有颅脑损伤符合八级伤残标准。黄松有所需的后续治疗费（颅骨修补手术）共计约为25000元人民币。黄松有所需护理期共计约为3个月、营养期共计约为3个月。原告黄松有支付鉴定费1900元。
豫Ｑ×××××号轻型普通货车的登记所有人为被告王锦志。被告保险公司为该车承保有交强险，保险期间自2016年9月3日0时起至2017年9月2日24时止，保险单载明的责任限额为：死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。本次交通事故发生于交强险保险期间内。
本次交通事故的另一受害人被告步付堂于2017年11月16日向本院提起诉讼，请求被告王锦志及被告保险公司就本次交通事故造成的损失予以赔偿。本院经审理确定步付堂的损失为：医疗费8429.9元、住院伙食补助费510元、营养费340元、护理费1576.75元、交通费600元，合计11456.65元。
在本案审理过程中，原告黄松有与被告王锦志达成赔偿协议并已履行完毕。
本院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案被告王锦志驾驶的豫Ｑ×××××号轻型普通货车与被告步付堂驾驶的三轮摩托车发生了碰撞，致使原告黄松有及驾驶该三轮摩托车的被告步付堂受伤。经社旗县公安交通警察大队认定，步付堂承担此事故主要责任，王锦志承担此事故次要责任，黄松有无责任。该事故责任划分可作为民事责任认定的重要依据，但交通事故责任不等同于民事赔偿责任。关于步付堂应当承担的赔偿责任问题，应当根据其与原告的法律关系及双方是否存在过错划分责任。原告黄松有陈述系租赁被告步付堂的三轮摩托车，但原告并未提交相关证据证实其与被告步付堂有租车约定，也未提供证据证实向被告步付堂支付了租车费用。被告步付堂辩称其与黄松有系无偿帮工关系，出于乡里乡亲关系考虑，才答应帮忙，在无偿运送黄松有回家过程中发生了本次交通事故，但亦未提供相应证据证实其主张。本院认为被告步付堂驾驶摩托车运送原告黄松有回家，不管是有偿还是无偿，有念及乡情、热心帮忙的初衷，该行为应予以肯定。被告步付堂驾驶摩托车在道路上行驶，进出道路未让道路内正常行驶的车辆优先通行，且违法载人，存在明显过错，应承担相应的赔偿责任。原告黄松有明知被告步付堂所驾三轮摩托车没有牌照，知道或者应当知道步付堂未取得机动车驾驶证，仍然让被告步付堂驾驶该摩托车运送其回家，无论是否约定了租车费用，其自身存在一定的过错，应适当减轻被告步付堂的赔偿责任，故原告黄松有不负事故责任仍然需自行承担部分民事责任。由于被告保险公司为事故车辆豫Ｑ×××××号轻型普通货车承保有交强险，该事故发生在保险期间内，故原告黄松有因该事故所造成的损失应由被告保险公司首先在交强险责任限额范围内予以赔偿。对于豫Ｑ×××××号轻型普通货车而言，原告黄松有与被告步付�均为受害的第三人，步付堂已经向本院提起诉讼，应当按照各自损失比例确定交强险的赔偿数额。
本院依法对原告黄松有的损失确认如下：1、医疗费146970.52元（含后续治疗费25000元）。2、护理费14032.52元，根据鉴定意见，原告护理期共计约为3个月，本院确定为90天，住院49天，期间由两人护理，住院期间护理费计算为2016年度居民服务业和其他服务业36848元/年÷365天/年×49天×2=9893.44元，原告请求9893.43元，不超过本院确认的数额，应视为对其民事权利的处分，本院对原告请求的数额予以确认。出院后1人护理，护理费计算为：36848元/年÷365天/年×（90天-49天）=4139.09，以上护理费合计14032.52元。3、营养费1800元，根据鉴定意见，原告的营养期共计约为3个月，本院确定为90天，按照每天20元计算，90天×20元/天=1800元。4、住院伙食补助费1470元，住院伙食补助费应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天30元，住院49天，计算为49天×30元/天=1470元。5、误工费19551.48元，误工时间计算至定残日前一天，共计194天，因原告系农村居民，无固定的收入，又不能提供其最近三年的平均收入情况，参照河南省2016年度从事农、林、牧、渔业的职工年平均工资36785元，原告的误工费损失计算为36785元/年÷365天/年×194天=19551.48元。6、残疾赔偿金70180.44元,原告为农村居民,残疾赔偿金根据河南省2016年度农村居民人均纯收入标准计算，结合其伤残程度及年龄计算为11696.74元/年×20年×30%=70180.44元。7、精神损害抚慰金15000元，因本次交通事故造成原告8级伤残，致其精神损害，本院根据侵权人的过错程度及承担责任的能力、侵权行为的后果、受诉法院所在地平均生活水平，酌定精神损害抚慰金为15000元。8、交通费本院酌定为800元。原告以�损失中的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计150240.52元，另案受害人步付堂医疗费、住院伙食补助费、营养费共计9279.9元，根据二人的损失比例，确定由被告保险公司在医疗费用赔偿限额1万元范围内赔偿原告黄松有9418.26元。原告的护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计119564.44元，另案受害人步付堂的护理费、交通费损失共计2176.75元，根据二人的损失比例，由被告保险公司在死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿原告黄松有108033.18元。原告损失超过交强险的部分为152353.52元，由被告王锦志承担30%的赔偿责任，又因双方已达成赔偿协议且已履行完毕，被告王锦志不再承担赔偿责任。另外152353.52元的70%部分，即106647.46元，由被告步付堂承担60%的赔偿责任，即63988.48元。剩余部分由原告黄松有自行承担。
根据《中华人民共和国�权责任法》第二条、第六条、第十五条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告都邦财产保险股份有限公司郑州中心支公司赔偿原告黄松有因本次交通事故造成的各项损失共计117451.44元，于判决生效后十日内履行完毕。
二、被告步付堂赔偿原告黄松有因本次交通事故造成的各项损失共计63988.48元，于判决生效后十日内履行完毕。
三、驳回原告黄松有的其他�讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。
案件受理费5332元，鉴定费1900元，合计7232元，由原告黄松有负担2893，被告步付堂负担4339元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审 判 长 郭 巍
审 判 员 吴志浩
人民陪审员 张保明
二〇一七年十二月二十一日
书 记 员 胡 彬