河南省固始县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1525民初5725号
原告：王喜文，男，汉族，1969年1月16日出生，住址河南省固始县。
委托诉讼代理人：饶龙泉，河南蓼阳律师事务所律师。
被告：郑晓艳，女，汉族，1978年7月15日出生，住址河南省固始县。
被告：中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司（以下简称平安财产保险信阳公司）。
公司住所地：信阳市羊山新区新六大街与新七大道交叉口。
负责人：杨继业，公司总经理。
委托诉讼代理人：金培宏，河南蓼阳律师事务所律师。
原告王喜文与被告郑晓艳、被告平安财产保险信阳公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原、被告及委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王喜文向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费用等费用335443.71元；2、由被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2016年4月5日18时20分，在固××春水路与××北路交叉口，被告郑晓艳驾驶豫Ｓ×××××轿车与原告王喜文驾驶的两轮助力摩托车发生交通事故，事故致王喜文受伤，车辆受损。事故发生后，原告王喜文被送往医院住院治疗，出院后经鉴定构成残疾且需要后续治疗。本次事故被告郑晓艳承担事故的全部责任，被告郑晓艳驾驶的SZ7601轿车在被告平安财产保险信阳公司投保有机动车交强险和机动车保险，保险公司应当在保�责任范围内承担赔偿责任。
被告郑晓艳辩称：1、原告起诉的所有费用有点高；2、原告骑的是踏板摩托车，不是助力车；3、事故发生后，共给原告垫付了费用566.52元。
被告平安财产保险信阳公司辩称，1、肇事车辆豫Ｓ×××××在保险公司投保有交强险和第三者商业险；2、根据投保信息显示，投保人是黄昊，根据合同相对性的原则，只能在黄昊承担的责任范围内承担责任，但是原告没有起诉黄昊；3、如果法院要求保险公司承担责任，被告郑晓艳必须有合法有效的证件，且不具有免赔的情形，保险公司在合理的范围内承担；4、原告的医疗费中应当扣除10％的非医保用药，且保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失；5、对于原告提供的证据质证的时候再讲。
本院经审理认定事实如下：
一、对于双方当事人没有争议的事实，本�予以确认。
2016年4月5日18时20分许，被告郑晓艳驾驶豫Ｓ×××××轿车行使至固始县城关春水路与××北路交叉口处与原告王喜文驾驶的两轮助理摩托车发生交通事故，事故致王喜文受伤，车辆受损。事故发生后，原告王喜文当即被送往位于合肥市的安徽省立医院住院治疗，2016年4月20日出院。病例显示原告王喜文腰2骨折，出院医嘱及注意事项载明，出院后1月我科专家门诊复诊，床上卧床休息3月，避免下床负重活动，切口2-3天换药1次，术后2周左右拆线。原告王喜文在该医院花费医疗费用57419.90元。出院后，原告王喜文于当日转入固始县中医院住院治疗，2016年5月15日出院，出院医嘱载明，适当功能锻炼，院外继续伤口处换药，1月后门诊复查，不适随诊等意见。原告王喜文在该医院花费医疗费用3123.19元。经固始县公安交通警察大队委托，2017年9月22日，安徽高诚司法鉴定所出具司法鉴定意见书。被告平安财产保险信阳公司对司法鉴定意见书持有异议，要求重新鉴定，后未在法庭指定的时间内递交书面申请。交通事故发生后，被告郑晓艳给原告王喜文垫付了费用566.52元，原告王喜文认可。
另查明，被告郑晓艳机动车驾驶证有效期限自2014年11月21日至2020年11月21日，郑晓艳驾驶的机动车豫Ｓ×××××登记所有人黄昊系其丈夫。2015年5月13日，黄昊以被保险人的名义为豫Ｓ×××××车辆在被告平安财产保险信阳公司投保了机动车交强险和机动车保险，保险期间为2015年5月25日起至2016年5月24日止，其中第三者责任险限额为20万元，且有不计免赔的约定。
二、对双方当事人有争议的事实的质证和认定如下：
1、原告提供固始县交警大队出具的《道路交通事故认定书》，证明本次交通事故发生的原因、造成的后果及本起交通事故中被告郑晓艳承担事故全部责任，原告王喜文不承担事故责任；被告在质证时认为，责任认定书不科学、不合理、不合法，对于郑晓艳承担全责事实和法律依据并没有交待；王喜文骑的是摩托车，无证无照，对于交通事故的发生没有事实；交通事故认定书有重大瑕疵，应当予不认定。
2、原告提供的安徽省立医院的病历、医疗发票、用药清单；固始县中医院的病历、医疗发票、用药清单；交通费发票；鉴定发票；安徽高诚司法鉴定所司法鉴定意见书；证明原告因交通事故受伤及住院治疗等费用的支出情况及原告的伤残鉴定情况；证明王喜文因交通事故致腰2、3压缩性骨折，属腰椎二椎体以上压缩性骨折构成Ⅷ（8）级伤残；王喜文护理期为90日，营养期为90日；王喜文后续取内固定需人民币壹万贰仟圆（￥12000）。被告在质证时认为，证据�当提供原件，便于拍照；法医鉴定要求给7天时间，且法医鉴定舍近求远，另外鉴定书中没有鉴定误工期限；从鉴定上看，原告仍在治疗期间，治疗未终结，要求重新鉴定；医疗费按正规发票，后期治疗费待实际发生主张。
3、原告提供的被抚养人的身份信息、户口薄、社区证�材料、身份证复印件，证明原告系固始县城郊乡六里庙社区居民，现为固始县产业集聚区凤凰园社区居民，王喜文共兄弟两人，母亲已去世，父亲名为王大河，生于1931年3月8日，现与王喜文共同居住生活。王喜文与妻子孙晶共生育一子名王志伟，2002年2月23日出生，一女儿名王小雪，1993年2月5日出生。证明赔偿标准应当适用城镇居民的赔偿标准，原告应当承担抚养赡养义务的人员。被告在质证时认为，社区居委员会不具有出具的资格，应该由公安机关出具。
根据双方当事人举证质证情况，本院经审查后认定如下：1、该起交通事故交警部门是按照简易程序认定，证据来源合法，且事故双方均在交通事故认定书上签名确认，表明在交通事故认定书上签名时，双方对事故发生的时间、地点、结果和责任划分是没有异议的，虽然载明的交通事故事实较为简单，但�能够基本反映该起事故发生的原因、经过和损害后果的发生，且在本案审理过程中，被告也没有提供相反的证据材料予以反驳或推翻该证据材料；交通事故认定书的客观性和证明力应当认定。2、被告对原告的残疾鉴定持有异议，没有提供证据予以反驳，本院经审查后认为，司法鉴定意见书系交警部门委托，委托程序并无不当，鉴定单位和鉴定人员有法定的资质，鉴定依据的材料客观、具体，司法鉴定意见书的客观性和证明力应当认定。同时，被告也没有在法庭指定的时间内递交重新鉴定的申请。3、原告居住的社区已早已纳入固始县县城城市化管理，是总所周知的事实，原告提供的社区和户籍材料证明可以相互印证，能够充分证实被抚养人的人数。
本院认为：第一，原告王喜文以在交通事故中人身受到损害为由，要求被告承担赔偿责任，被告郑晓艳承担�故的全部责任，表面其对该起事故的发生、经过和损害后果的出现，负有全部过错，郑晓艳是车辆的驾驶人是实际控制人，是直接侵权人，应当对自己的侵权行为给原告造成的损失，承担全部赔偿责任。鉴于被告郑晓艳驾驶的机动车在被告平安财产保险信阳公司投保有机动车交强险和第三者责任险（有不计免赔的约定）的事实，因此原告的损失应当先由保险公司直接赔付；若有超出保险限额的部分，由实际侵权人直接承担。鉴定费用和诉讼费用，由被告郑晓艳负担。第二，残疾鉴定结论应当认定，护理期限、营养期限和后续治疗费用，应当按照司法鉴定结论认定。关于原告的误工期限，司法鉴定结论没有载明，结合原告的残疾等级、伤害部位、治疗情况、恢复情况、出院医嘱等因素，原告请求的误工期限536天，明显过长。原告是计算到定残前一日，其治疗病例显�在2016年5月15日就已出院，但是原告是在2017年9月18日才委托鉴定，9月22日鉴定机构出具鉴定意见书，其间有一年四个多月的时间，出院至鉴定时期限明显过长，有拖延或随意延长的现象，应当加以限制，本院结合上述查明的事实酌定误工期限为300日。第三，原告的医疗费用，按照正规票据计算。被告要求扣除10%的非医保用药的答辩意见，本院认为，国家的基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度；旨在通过用人单位和个人缴费建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围。而本案中，被告郑晓艳驾驶车辆的投保人与保险公司�保险合同关系，保险人收取的保费金额远远高于国家基本医疗保险，投保人对于加入保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险；同时，被告平安财产保险信阳公司也未就其辩称扣除10%的非医保用药的意见提供证据予以证明与被保险人在投保时有此方面的约定。因此，保险公司关于非医保用药审查扣除的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。四、原告请求的残疾赔偿金（含被抚养人生活费用），计算的标准符合法律规定，数额适当，应当支持。精神损害抚慰金，原告请求15000元，结合双方的过错程度和原告王喜文的残疾等级，原告请求数额适当，应当支持。原告请求的交通费用，由本院结合原告救治的具体情况酌定适当的数额，按照3000元酌定，较为合适。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八�、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下：
原告王喜文的各项损失中，医疗费用72543.09元（57419.90元+3123.19元+12000元后续治疗费用），住院期间伙食补助费用3900元（每天100元，计39天），营养费用2700元（每天30元、鉴定确定的期限90日），护理费用8348.40元（每天33857/365元、鉴定确定的期限90日），误工费用22383元（每天27232.92/365元、酌定300天），残疾赔偿金163397.52元+13565.84元+8139.50元（按照城镇居民标准，结合残疾等级，含被抚养人生活费用）,精神损害抚慰金15000元，交通费用酌定3000元，鉴定费用1900元；合计314877.36�。被告中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司在交强险各分项限额内赔偿12万元，超出部分192977.36元由被告中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司在第三者责任险限额内直接赔付，共计被告中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司赔偿原告王喜文各项损失312977.36元。鉴定费用1900元，由被告郑晓艳承担。
上述款项，在本判决生效后十日内一次性付清。
若被告未按上述指定期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3166元(减半收取)，由被告郑晓艳负担。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院提起上诉，并递交上诉状一式五份，上诉于河南省信阳市中级人民法院。
审判员 饶培杰
二〇一七年十一月二十七日
书记员 赵兴华