浙江省嘉兴市南湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）嘉南民初字第1960号
原告：张晶。
委托代理人：张春元、张荣发，浙江天鸿律师事务所律师。
被告：李福林。
委托代理人：倪詹峰，浙江君度律师事务所律师。
被告：长安责任保险股份有限公司嘉兴中心支公司，住所地：嘉兴市中环南路中核大厦三楼301室。
负责人：钱彪，经理。
委托代理人：姚凯，公司员工。
原告张晶与被告李福林、长安责任保险股份有限公司嘉兴中心支公司（以下简称长安责任嘉兴公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月8日受理后，依法适用简易程序由审判员ＸＸ独任审理。诉讼中，被告长安责任嘉兴公司对原告的残疾等级及误工、护理、营养期限申请重新鉴定，经原、被告抽签选定浙江大学司法鉴定中心对上述鉴定事项进行重新评定，现鉴定结论已经作出。本院于2016年3月10日公开开庭审理了本案。原告张晶的委托代理人张荣发、被告李福林的委托代理人倪詹峰、被告长安责任嘉兴公司委托代理人姚凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
本案相关情况
一、事故发生概况及交警部门的责任认定情况：2014年5月3日16时43分许，李福林驾驶浙F×××××号车沿花园路由南向北行驶至体育中心路段右转弯时，与同向直行的由张晶驾驶的电动自行车发生碰撞，造成张晶受伤、车辆受损的道路交通事故。该事故经嘉兴市公安局交通警察支队直属二大队认定，李福林驾车未按规定让行，应负事故的全部责任；张晶正常行走，无责任。
二、受害人概况：张晶系非农户籍，钱鑫蕾（2010年6月30日出生），系原告之女，亦为非农户籍。至张晶定残之日，其女钱鑫蕾已经年满5周岁。
三、受害人就诊及鉴定情况：张晶受伤后，被送往嘉兴市第一医院住院治疗，诊断为左髋关节脱位、骨盆骨折、肩胛骨骨折、肋骨骨折、肺挫伤、双小腿皮肤擦伤、骶骨骨折、坐骨神经损伤、背部皮肤擦伤、右肩锁关节脱位，先后在嘉兴市第一医院、上海市第六人民医院、上海市第八人民医院及嘉兴市第二医院住院五次，共计61天。其间经多次门诊治疗。2015年7月31日，经张晶委托，嘉兴志源司法鉴定所出具了嘉志源司法鉴定所（2015）临鉴字第965号鉴定意见书，载明张晶因交通事故所受之伤已构成两个九级伤残及五个十级伤残，误工期限365日，护理期150日，营养期90日。张晶支出鉴定费2000元。
诉讼中，经被告长安责任嘉兴公司申请，浙江大学司法鉴定中心于2016年1月8日出具浙大司鉴中心（2015）临鉴字第1103号《法医临床鉴定意见书》载明，张晶因本次交通事故受伤已构成两个九级伤残及两个十级伤残，伤后误工期365日左右（含住院期间），护理期建议150日左右（含住院期间），营养期建议为90日。重新鉴定费用2040元由被告长安责任嘉兴公司全额预付。
四、涉案车辆主体及涉案保险合同的主体、类型和内容：李福林驾驶的浙F×××××号车的登记所有人为其本人，该车的交强险及商业险均投保于被告长安责任嘉兴公司，其投保了商业三者险1000000元及不计免赔率特约条款，事故发生在交强险及商业险保险期限内。
五、原告的损失情况：
1、医疗费：315069.65元。根据原告提供及本院调取的门诊病历、住院病案、出院记录、住院收费收据附费用清单、门诊收费收据、诊疗费收据等，能够证明原告因交通事故所受之伤就医诊疗的事实及支出的费用，本院予以认定。原告主张的用血互助金系原告因交通事故受伤急救产生的必要费用，应将其列入医疗费范畴。经法院核定，总金额为315508.75元。但原告在嘉兴市第一医院及嘉兴市第二医院住院期间支出的伙食费439.10元不属于医疗费范畴，应予扣除。同时，被告在质证中提出的原告住院期间产生的护理费用应当在医疗费中扣除的抗辩主张，本院认为，该护理费系医疗机构工作人员的医疗护理产生的费用，同原告另行主张的护理费不是同一概念，属于医疗费用的一部分，对被告的该抗辩，本院不予采纳。原告主张外购药品费用，但提供的两份嘉兴市南湖区城东百佳康药房购药小票并非正规发票且无医生医嘱相佐，无法证明同本案的关联性，该部分费用本院不予支持。故原告的医疗费金额应为315069.65元；
2、住院伙食补助费：945元。根据原告提供的出院记录，其住院共计61天，其中嘉兴地区就医共计19天，上海地区就医的42天，原告主张的住院伙食补助费尚属合理，本院予以认定；
3、营养费：2700元。根据原告的伤情及鉴定结论，本院酌定营养费为2700元；
4、护理费：15900元。根据原告的伤情及鉴定意见书，本院确定原告的护理期为150日；因原告未提供证据证明护理人员的收入，其标准参照2014年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资中私营单位的标准计算，其金额应为38689元／年÷365天×150天=15900元；
5、误工费：38689元。根据原告的伤情及鉴定意见书，原告的误工期为365天；因原告未提供证明其工作、工资收入及因误工造成收入减少的相关证据，故原告的误工费标准参照2014年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资中私营单位的标准计算，其金额应为38689元；
6、残疾赔偿金：275750元。根据原告及被扶养人的户籍情况，原告要求残疾赔偿金及被扶养人生活费按照城镇标准计算的主张，本院予以支持。根据重新鉴定报告，其上述两项请求的系数应当按照26%计算。根据原告及被扶养人的年龄，原告的残疾赔偿金计算年限应为20年，被扶养人生活费的计算年限应为13年。本案开庭时，浙江省统计局已经就2015年度浙江省人民生活等相关统计数据公报对社会公布，故原告申请按照2015年标准计算残疾赔偿金及被扶养人生活费并无不当，本院予以支持。故原告的残疾赔偿金应为43714元／年×20年×26%=227313元，其被扶养人生活费应为28661元×13年×26%÷2人=48437元，但因本次事故发生于《中华人民共和国侵权责任法》实施之后，原告主张的被扶养人生活费应当并入残疾赔偿金项目下，故原告的残疾赔偿金总金额应为275750元；
7、交通费：2000元。根据原告就诊的次数、距离的远近等，并考虑原告嘉兴至上海两地就医产生的专项车辆相关费用，本院酌定原告的交通费为2000元；
8、精神损害抚慰金：13000元。原告因本次交通事故已构成两个九级伤残及两个十级伤残，给原告造成了巨大的精神损害，原告有权主张精神损害抚慰金并要求在交强险内优先受偿。根据原告的残疾等级，结合侵权人的过错程度、承担责任的经济能力、侵权造成的后果和本地生活水平等因素，本院确定原告的精神损害抚慰金为13000元；
9、住宿费：2444元。原告提供的付款人为钱猪侃的发票，其住宿时间处于原告在上海市第六人民医院住院期间（2014年5月5日至2014年6月5日），付款人的名字虽同原告丈夫钱珠侃名字存有一字之差，但可以推定为笔误，该份发票本院予以认定。但原告提供的付款人为张晶的三张发票，开票日期为2015年5月9-11日，而结合原告提供的出院记录，张晶在上述期限内正在上海市第六人民医院住院接受治疗，且在原告就医地点固定的情况下，三天入住三家不同宾馆，与常理不符，本院不予认定。故原告的住宿费应为2444元。原告主张餐饮费，但其已经另行主张了原告的住院伙食补助费，至于护理人员的餐饮费应包含在护理费中，而住院伙食补助费及护理费本院已经予以支持，不应再重复请求；
10、施救费：100元；
11、鉴定费2000元。
原告主张住院期间床上长发洗吹费，但其提供的付款通知书上面载明了“内部凭证对外无效”，且其上无缴款人的名称，无法证明同本案的关联性，本院不予认定。原告主张日用品费用，但提供的发票或无载明缴款人信息，或未明确所购物品名称，无法判断同本案的关联性及必要合理性，本院不予认定。原告主张康复器具费，但其均未提供医生医嘱或处方相佐，无法证明同本案的关联性及必要性，本院不予认定。
六、张晶已获得赔偿的情况：被告李福林为原告垫付费用134450元，被告长安责任嘉兴公司为原告垫付费用60000元。
七、张晶的诉讼请求：1、原告总损失726941.29元［原告损失包括：1、医疗费307831.17元；2、住院伙食补助费945元；3、营养费9000元；4、护理费19785.62元；5、误工费48145元；6、伤残赔偿金242358元；7、被扶养人生活费53121.90元；8、精神损害抚慰金25000元；9、用血互助金2680元；10、救护车费1170元；11、住院期间床上长发洗吹费280元；12、医用品及康复器具费：4311.60元；13、住宿、餐饮费5213元；14、交通费5000元；15、施救费100元；16、鉴定费2000元］，扣除已支付费用外实际还应支付666941.29元；2、判令被告长安责任嘉兴公司在机动车交通事故责任强制险及商业险范围内承担赔偿责任，交强险及商业险范围外的余额由被告李福林承担赔偿责任；3、由被告承担本案诉讼费。诉讼中，原告变更诉讼请求，医疗费增加300元，残疾赔偿金及被扶养人生活费要求按照2015年新的统计标准计算，损失总额变更为749934.34元，同时原告明确精神损害抚慰金要求在交强险内优先支付。
八、被告答辩意见：被告李福林答辩称，对案件发生的事实没有异议，答辩人已经为原告垫付医疗费用134450元，对于原告主张的其他赔偿项目，答辩人认为护理费、误工费计算标准过高，精神损害抚慰金金额过高，交通费请求法院依据实际情况酌定。被告长安责任嘉兴公司答辩称，对原告主张的医疗费，答辩人已经垫付60000元，其余应当根据商业险合同条款规定，在交强险限额范围之外扣除15%的非医保金额；误工、护理费标准过高；残疾赔偿款及被扶养人生活费，原告要求变更新标准，因答辩人未收到任何法院明文通知，故应当按照原起诉标准计算，伤残系数应当按照重新鉴定结论以26%计算，而非30%；精神损害抚慰金按照13000元；营养费标准过高，同意按照30元／天；其他费用如用血互助金、救护车费、住院期间长发洗吹费、医用品及康复器具费、住宿餐饮费、第一次鉴定费用等不属于保险公司理赔范围；交通费认可1000元；施救费认可100元。
裁决结果
按上述案件确定的事实，原告张晶的损失为668597.65元。被告长安责任嘉兴公司作为浙F×××××号车交强险的保险人，应当在机动车交通事故责任强制保险限额范围内先行赔偿，其余部分由机动车一方按责负担。本起事故中，李福林驾车未按规定让行，应负事故的全部责任；张晶正常行走，无责任。根据双方事故责任，本院确定交强险赔偿范围外的原告损失，由被告李福林负担。故被告长安责任嘉兴公司应当在交强险限额范围内赔偿原告损失120100元，包括医疗费用限额10000元，死亡伤残损失限额110000元（含精神损害抚慰金13000元），财产损失限额项下100元。
因重新鉴定改变了原告原残疾等级的鉴定结论，故第一次鉴定费用，由原告自行负担600元。原告交强险外的其余损失547897.65元，由被告李福林负担。
因李福林已在被告长安责任嘉兴公司处投保了商业三者险100万及不计免赔，其负担的金额未超过投保金额。被告长安责任嘉兴公司虽提出交强险限额外15%的非医保金额及用血互助金等不属于其保险理赔范围，但未提供证明其就相关免责条款进行了明确说明的证据，无法证明其就免责条款对投保人尽到了明确说明告知义务，故超出交强险的应由被告李福林负担的原告损失547897.65元，由被告长安责任嘉兴公司在商业险中赔偿。
重新鉴定费用2040元，系由被告长安责任嘉兴公司全额预付，因其结论改变了原告原鉴定结论，故重新鉴定费用由原告自行负担600元，其余由被告长安责任嘉兴公司负担。由原告自负部分，在被告长安责任嘉兴公司自付给原告的赔偿款中予以扣除。
综上，被告长安责任嘉兴公司共应赔偿原告损失667397.65元，扣除其已支付的60000元，尚需支付的金额为607397.65元。被告李福林为原告垫付的134450元，由其与被告长安责任嘉兴公司自行结算。原告实得被告长安责任嘉兴公司赔偿款472947.65元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告长安责任保险股份有限公司嘉兴中心支公司赔偿原告张晶损失472947.65元，于本判决生效之日起十日内履行；
二、驳回原告张晶的其他诉讼请求。
上述付款义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1867元，由原告张晶负担587元，由被告李福林负担1280元，于本判决生效之日起七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于嘉兴市中级人民法院。
审判员 王 晨
二〇一六年三月十五日
书记员 黄静颖