徐州市铜山区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0312民初9129号
原告叶某。
法定代理人吴玉萍，女，1965年7月6日出生，汉族，居民，住址同上，系原告之母。
委托代理人张俭，徐州市铜山区茅村法律服务所法律工作者。
委托代理人马秋硕，女，1981年4月29日出生，汉族，居民，住徐州市铜山区。
被告张洪罗，男，1986年11月20日出生，汉族，居民，住徐州市铜山区。
被告中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司，住所地徐州市建国东路437号。
负责人王胜，该公司经理。
委托代理人侯琳琳，该公司法律顾问。
原告叶某诉被告张洪罗、中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司（以下简称“铜山人保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月25日立案受理后，依法由审判员马光适用简易程序公开开庭进行了审理。原告叶某的法定代理人吴玉萍、委托代理人马秋硕，被告铜山人保公司的委托代理人侯琳琳到庭参加诉讼。被告张洪罗经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告叶某向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告医疗费90993.55元、住院伙食补助费29050元、营养费19754元、护理费58580元、交通费6000元、残疾赔偿金345307.2元、精神损害抚慰金50000元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2014年10月9日16时40分许，被告张洪罗驾驶苏Ｃ×××××号重型半挂牵引车/苏C2E**挂号重型罐式半挂车沿铜山区茅村镇乡村道路由北向南行驶至中捷立交桥西路口北50米处时，撞到由西向东行走的原告，造成原告受伤。该事故经交警大队认定，被告张洪罗负此事故的全部责任，原告无责任。经查明，上述肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司投保了交强险及商业险。原告为治疗花费医疗费近30万元，其中2015年2月10日前的20余万元的医疗费被告已给付，而余下的近10万元的医疗费及其他损失至今未能得到赔偿。因赔偿问题双方未能达成一致意见，所以原告提起诉讼，请求法院依法判决。
被告铜山人保公司辩称：对事故真实性无异议，本次诉讼为原告第二次起诉，应扣除第一次已赔付的金额，对原告合法合理的诉请我司予以认可，本次开庭，被告及驾驶员均未到庭，请求法庭核实垫付情况，并应提供车辆有效行驶证、从业资格证、营业资格证、驾驶证，如无法提供，商业险部分不予赔付，不承担本案诉讼费、鉴定费。
被告张洪罗未作答辩。
经审理查明，2014年10月9日16时40分许，被告张洪罗驾驶苏Ｃ×××××号重型半挂牵引车/苏C2E**挂号重型罐式半挂车沿铜山区茅村镇乡村道路由北向南行驶至中捷立交桥西路口北50米处时，撞到由西向东行走的原告叶某，造成原告受伤。该事故经交警大队认定，原告无责任，被告张洪罗负全部责任。
原告伤后，被送至中国人民解放军第九七医院住院手术治疗，诊断为创伤性休克、开放性粉碎型骨盆骨折、右外踝骨折、肛门撕裂伤、骶尾部皮肤撕脱伤、左腹股沟皮肤撕裂伤、右臀部皮肤撕裂伤、右大腿皮肤擦伤，2015年2月10日出院。出院医嘱为注意休息、加强营养等。原告此次住院124天，共产生医疗费用244286.08元（包括被告支付给原告的48700元）。住院期间因病情需要注射人血白蛋白，原告购买人血白蛋白共花费10080元。事发当日，被告张洪罗支付原告急诊费用3638.49元。
2015年3月2日，本院作出（2014）铜茅民初字第1384号民事判决，由被告铜山人保公司在交强险范围内赔偿原告叶某10000元，在商业三责险范围内赔偿原告叶某医疗费248004.57元，合计258004.57元（含被告张洪罗垫付的52338.49元）。
2015年2月11日至2015年6月12日、2015年6月12日至2015年11月9日、2015年11月14日至2016年1月6日、2016年1月6日至2016年5月9日、2016年8月4日至2016年8月9日，原告又因此次事故在中国人民解放军第九七医院住院治疗457天，产生医疗费90993.55元（含伙食费1102.16元）。原告共计住院天数为581天。
2015年8月15日，原告方与徐州嘉宝劳务服务有限公司签订陪护委托协议书一份，约定原告方向陪护中心聘请护工一名，收费标准130元/天，开始日期2015年8月15日。2015年10月7日，该公司出具陪护费发票一张，服务费金额共计2180元（16天）。
2017年2月21日，徐州市沛县中医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告叶某的伤情构成七级伤残、九级伤残、十级伤残，营养期限为实际住院天数，护理期限为实际住院天数，需一人护理。原告支出鉴定检查费用2289元。
另查明，被告张洪罗驾驶的事故车辆在被告铜山人保公司投保了交强险、105万元的商业三责险及不计免赔。
2017年3月22日，徐州市鼓楼区环城街道办事处银郡社区居民委员会出具证明一份，内容为：我辖区居民叶某，女，身份证号，在朱庄文化中心31#-1-301室常住。
上述事实有原告提交的门诊病历、住院病历、医疗费发票、用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、居委会证明、房产证、陪护委托协议书、陪护费发票，被告铜山人保公司提交的（2014）铜茅民初字第1384号民事判决书及原、被告的当庭陈述等证据证实，本院予以确认。
本院认为，原被告发生交通事故，经公安机关认定，被告张洪罗负全部责任，故应当赔偿原告叶某的损失。被告张洪罗驾驶的事故车辆在被告铜山人保公司投保交强险和商业三责险，因此，应由被告铜山人保公司在保险限额内对原告予以赔偿。
本院确认原告的损失如下：医疗费90993.55元、住院伙食补助费27947.84元（50元/天×581天-1102.16元）、营养费19754元（34元/天×581天）、护理费47380元[80元/天×（581－16）天＋2180元（实际发生）]、残疾赔偿金345307.2（40152元/年×20年×43%）、精神损害抚慰金25000元（酌定）。原告要求被告赔偿交通费6000元，但未提交相关证据，依据原告实际伤情及治疗情况，本院酌定支持4000元。被告铜山人保公司辩称应扣除非医保用药且不应按照城镇居民标准计算相关损失的意见，没有证据证明，本院不予采纳。上述费用共计560382.59元，应由被告铜山人保公司在交强险限额内赔偿原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金110000元，在商业三责险限额内赔偿450382.59元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告叶某残疾赔偿金、精神损害抚慰金110000元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司于本判决生效后十日内在商业三责险限额内赔偿原告叶某各项损失共计450382.59元；
三、驳回原告叶某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1140元，减半收取570元，鉴定费2289元，合计2859元，由被告张洪罗负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本两份，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
审判员 马光
二〇一七年五月三日
书记员 张珏