湖北省宜昌市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鄂05民终1561号
上诉人（原审被告）：远安县白云煤业有限公司周家新煤矿，营业场所湖北省远安县茅坪场镇白云村二组。
负责人：付先直，该煤矿矿长。
委托诉讼代理人：易俊，湖北沮城律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：蔡德成，男，1975年8月29日出生，汉族，农民，住湖北省远安县。
委托诉讼代理人：周世国，湖北典沣律师事务所律师。
上诉人远安县白云煤业有限公司周家新煤矿（以下简称周家新煤矿）因与被上诉人蔡德成工伤保险待遇纠纷一案，不服湖北省远安县人民法院(2018)鄂0525民初13号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年4月17日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
周家新煤矿上诉请求：请求撤销远安县人民法院(2018)鄂0525民初13号民事判决，改判驳回蔡德成的全部诉讼请求。事实和理由：1、对蔡德成诉请的后期治疗费已经经过远安县人民法院（2016）鄂0525民初209号生效判决予以支持，对其他的诉讼请求，当时已经驳回；且已经判决双方解除劳动关系，蔡德成再次要求后期治疗费违反一事不再理原则，属于重复起诉；2、目前蔡德成提供的医疗费等票据并未超出原判决的后期治疗费40000元，蔡德成现在要求的120000元没有实际发生。3、蔡德成单方鉴定形成的结论不能采信。
蔡德成辩称，1、上诉人认为解除劳动关系以后不得再主张医疗费，不符合工伤保险条例的规定。2、本次主张的医疗费是因为医生已经明确，受伤的关节部位骨质增生、硬化，不适合做关节镜手术，必须进行右膝关节单裸置换，在这种情况下才做的医疗费用评估。3、我方申请的是医疗费司法鉴定评估，鉴定报告、专家资质、鉴定程序均符合法律规定。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，请求二审维持原判。
蔡德成向一审法院起诉请求：请求依法判令周家新煤矿立即支付蔡德成工伤保险待遇赔偿金123571.52元。其中，复查医疗费1188.52元、后续治疗费120000元、住院伙食补助费120元（15元/天×8天）、护理费640元（80元/天×8天）、交通费623元、复查住宿费300元、鉴定费700元。
一审法院认定事实：蔡德成于2014年6月18日到周家新煤矿处从事采煤工作，周家新煤矿没有为蔡德成办理社会保险登记。2014年6月25日14时左右，蔡德成在周家新煤矿井下采煤时，由于冒顶被石头砸伤右腿。事故发生后，蔡德成于2014年6�25日至7月21日在当阳市人民医院住院治疗，出院诊断为右股骨远端骨折。后因病情复发，蔡德成于2015年4月10日至4月25日到宜昌市第一人民医院住院治疗15天，出院诊断为右膝关节半月板损伤、右膝创伤性关节炎、右股骨远端陈旧性骨折。2015年7月30日，远安县人力资源和社会保障局对蔡德成所受事故伤害认定为工伤。2016年1月12日，宜昌市劳动能力鉴定委员会鉴定蔡德成构成工伤伤残九级，停工留薪期4个月。2015年11月25日，蔡德成到华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊复查。2016年1月19日，蔡德成到三峡大学仁和医院就诊复查。
双方因工伤保险待遇发生纠纷后，蔡德成于2016年3月8日向远安县人民法院提起诉讼。法院经审理后作出（2016）鄂0525民初209号民事判决：一、解除蔡德成与周家新煤矿之间的劳动关系；二、周家新煤矿支付蔡德成医疗费11581.33元、后期治疗费40000元、住院伙食补助费615元、护理费9444元、交通费1800元、食宿费2500元、停工留薪期工资9808元、一次性伤残补助金22068元、一次性医疗补助金19616元、一次性就业补助金29424元、鉴定费1600元，合计148456.33元。周家新煤矿不服该判决提起上诉后，宜昌市中级人民法院判决驳回上诉，维持原判。周家新煤矿于2017年6月履行完上述给付义务。
2017年7月27日，蔡德成因右膝关节忽然疼痛加剧，遂到三峡大学仁和医院住院治疗，医生建议行右膝关节单髁置换术。蔡德成因无力负担6万元的手术费用，于2017年8月4日出院。此后，蔡德成多次找周家新煤矿要求解决手术费用未果。2017年9月22日，经宜昌市大公法医司法鉴定所鉴定，后期治疗费（右膝关节单髁置换术）为6万元，使用年限大约15-20年。蔡德成持该鉴定多次找周家新煤矿协商手术费用未果。蔡德成就该�伤保险待遇向远安县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁委于2017年12月15日作出（2017）远劳仲决字第058号裁决书认为：1、周家新煤矿已经根据生效判决支付了蔡德成的工伤保险待遇，蔡德成认为其伤残情况发生变化，可以根据《工伤保险条例》第二十一条、第二十八条的规定，申请劳动能力复查鉴定，但蔡德成未提交证据证明进行了相关鉴定，对其后续治疗费不予支持；2、周家新煤矿已经支付了蔡德成后期治疗费及护理费等40000元，蔡德成再次要求支付复查医疗费、住院伙食补助费等费用于法无据。裁决驳回了蔡德成的仲裁请求。蔡德成不服该裁决，故提起诉讼。
一审法院认为，蔡德成在周家新煤矿处工作时受伤，依法应当享受工伤保险待遇。
关于蔡德成本次起诉的复查医疗费1188.52元、住院伙食补助费120元、护理费640元、交通费623元、复查住宿费300元，合计2871.52元，蔡德成提交了有关证据证明，法院予以认定。因双方间的工伤保险待遇纠纷已由（2016）鄂0525民初209号民事判决书判决，周家新煤矿已经履行该判决确定的给付义务，其中包括后续治疗费40000元。蔡德成在后续治疗中所支付的上述费用应当从该判决确定的40000元后续治疗费中列支，蔡德成在获得有关赔偿后再次向周家新煤矿主张上述费用于法无据，法院不予支持。
关于蔡德成本次起诉的后续治疗费120000元及鉴定费700元。首先，《工伤保险条例》第二十八条虽有“自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定”的规定，但该规定是认为伤残情况若发生变化，可以申请劳动能力复查鉴定。现蔡德成对宜昌市劳动能力鉴定委员会于2016年1月12日鉴定其构成工伤伤残九级并不持异议，只是主张后期治疗的费用，故不必先行劳动能力复查鉴定。
其次，《工伤保险条例》第三十八条规定：“工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。”蔡德成于2016年1月19日在三峡大学仁和医院复查时，医生诊断证明建议：1、关节镜手术、交叉韧带损伤重建（大约需手术费40000元）；2、必要时行人工关节置换。同日，宜昌仁和司法鉴定所根据有关规定和诊断证明鉴定后期治疗费为40000元，该后期治疗费是对蔡德成后期行关节镜手术、交叉韧带损伤重建所需费用的鉴定。蔡德成于2017年6月获得周家新煤矿的有关赔偿后，于2017年7月到三峡大学仁和医院检查得知因右膝关节缘骨质增生硬化，髁间嵴稍变尖，不能进行关节镜手术、交叉韧带损伤重建，而只能进行�工右膝关节单髁置换。医疗机构和鉴定机构对蔡德成行右膝关节单髁置换术的后期治疗费进行了诊断和鉴定，蔡德成提供的医疗机构诊断证明和鉴定机构鉴定结论等证据，能够相互印证，可以证明其主张，法院予以支持。因蔡德成在前期诉讼中已获得周家新煤矿40000元后期治疗费，扣去本次诉讼前实际发生的费用2871.52元后，对余额37128.48元应当在本次主张的后期治疗费中予以扣减，故周家新煤矿实际应当支付蔡德成后期治疗费及鉴定费为83571.52元。
综上所述，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十八条规定，判决：一、远安县白云煤业有限公司周家新煤矿于本判决生效后三日内支付蔡德成后期治疗费、鉴定费83571.52元；二、驳回蔡德成其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条�规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由远安县白云煤业有限公司周家新煤矿负担。蔡德成已经预交，远安县白云煤业有限公司在履行付款义务时直接给付蔡德成。
经审理查明，原审认定的事实属实，本院予以确认。
本院认为，（2016）鄂0525民初209号生效判决确认的后期治疗费40000元是对蔡德成后期行关节镜手术、交叉韧带损伤重建所需费用的鉴定。现蔡德成的伤情发生了变化，医生建议行右膝关节单髁置换术，该手术费用经鉴定为6万元，使用年限大约15-20年，蔡德成据此提起本案诉讼不构成重复诉讼。一审法院根据该手术单次费用及使用年限，结合蔡德成的年龄，综合认定后期治疗费为120000元并无不当。因（2016）鄂0525民初209号判决的后期治疗费40000元已履行，本次术前检查的相关费用应在其中支出，剩余�部分可冲抵本案确定的后期治疗费用。一审法院据此判决周家新煤矿还应当支付蔡德成后期治疗费及鉴定费为83571.52元符合相关法律规定。综上所述，周家新煤矿的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费10元，由远安县白云煤业有限公司周家新煤矿负担。
本判决为终审判决。
审判长 刘乾华
审判员 黄孝平
审判员 罗 娟
二〇一八年六月一日
书记员 张 翌