福建省厦门市翔安区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）翔民初字第1576号
原告张明续，女，1960年7月16日出生，汉族。
委托代理人吴龙乾，男，1988年10月10日出生，汉族，系张明续之子。
委托代理人吴岩泉，福建方威律师事务所律师。
被告厦门市翔安区同民医院，住所地厦门市翔安区马巷镇民安路101号，组织机构代码42661922-2。
法定代表人黄继义。
委托代理人陈炳元，男，1984年10月4日出生，汉族，系厦门市翔安区同民医院职员。
原告张明续与被告厦门市翔安区同民医院（以下简称同民医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年7月21日予以立案受理，依法由审判员张春雷适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张明续的委托代理人吴龙乾与吴岩泉、被告同民医院的委托代理人陈炳元到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张明续诉称，2010年11月3日10时许，其因机动车交通事故受伤，以“撞倒摔伤头部致头痛、渗血1小时伴短暂昏迷”为主诉入住被告同民医院骨一科，入院诊断为：1、脑震荡；2、左眉弓皮肤裂伤；3、左颧部皮肤软组织挫擦伤；4、上颌皮肤擦伤；5、四肢多处软组织挫伤。2010年12月6日，张明续到厦门市第一医院检查时诊断出颈椎及脊髓受伤，但此时离受伤已经过去1个多月。2010年12月9日张明续出院，出院诊断为：1、右桡骨远端Barton骨折；2、右尺骨茎突骨折；3、左桡骨远端关节下骨囊肿；4、椎管狭窄并脊髓不全损伤；5、脑震荡；6、左眉弓皮肤裂伤；7、左颧部皮肤软组织挫擦伤；8、上颌皮肤擦伤；9、四肢多处软组织挫伤；10、少量胸腔积液。因病情未见明显好转，张明续于同日转院入住第一医院，2011年1月13日出院。2011年2月16日，张明续入住厦门思明区梧村骨科医院，2011年4月28日出院。2011年6月20日，张明续被评定为九级附加十级伤残。2011年11月14日，张明续向翔安区人民法院起诉，根据双方协商，2011年11月29日委托中山大学法医鉴定中心进行鉴定。因客观原因，2011年12月7日，张明续申请撤诉。2012年12月24日，张明续再次起诉，后又因客观原因于2014年4月15日撤诉。2014年6月27日，张明续收到中山大学法医鉴定意见书，认定同民医院的诊疗活动存在一定过错，过错参与度30%-40%。综上，同民医院的诊疗过错直接导致张明续人身损害，两者存在因果关系，同民医院依法应承担民事赔偿责任。据此，张明续请求判令：1、同民医院赔偿张明续各项损失184635.68元（包括医疗费90626.27元、后续治疗费10000元、误工费48792元、护理费44781元、交通费2880元、营养费4320元、残疾赔偿金173712元、被抚养人生活费28207.2元、精神损害抚慰金20000元，以上合计431958.47元，同民医院承担40%的责任即172783.28元；同民医院应承担鉴定费9900元及鉴定差旅费1952.3元，共合计184635.68元）；2、同民医院承担本案的诉讼费用。
被告同民医院辩称：1、原告张明续提供的福建方成司法鉴定中心法医临床鉴定意见书是其单方委托的，没有经过法院委托，故对鉴定意见书书的合法性有异议，要求进行重新鉴定。2、张明续主张的赔偿金额没有依据，不应予以支持。（1）医疗费。对张明续在其他医院所产生的医疗费不予认可，张明续并未提供具体医嘱，故无法认定医疗费是否用于治疗颈椎及椎髓，且其原始创伤并非同民医院造成，故不同意共同分担所有的医疗费。（2）误工费。张明续主张的误工费并无计算标准和计算方式，亦无相应的医嘱或鉴定意见为依据。误工天数和标准应按法律规定计算，误工天数应有医嘱证明，误工标准应按农村标准计算。（3）护理费。张明续所主张的护理费并无明确的计算标准和计算方式，且没有相应的医嘱或鉴定意见为依据。护理天数应有医嘱，并根据病情需要或进行鉴定，标准应按每天70元计算。（4）营养费。张明续主张的营养费计算方式不明确，且未提供证据支持。（5）被扶养人生活费。张明续所提供的派出所证明为2011年7月9日，时效性已过，其被扶养人是否在世应重新出具证明，且该证明并未体现是否有其他抚养人。（6）交通费。张明续所主张的交通费缺乏相应的票据，其仅提供正式发票862.3元，与其要求的2880元不相符。（7）残疾赔偿金。对张明续主张的残疾赔偿金不予认可，应当按照农村标准进行计算。（8）精神损害抚慰金。张明续主张的精神损害抚慰金过高，同民医院仅同意承担10000元，并应按比例计算。（9）张明续主张的鉴定费和鉴定差旅费应按照过错比例分担，而非全部由同民医院承担。（10）根据鉴定意见，同民医院的医疗过错参与度为30-40%，张明续主张同民医院按照40%承担责任的比例过高，应按照30%的比例承担。综上，张明续的部分诉求没有事实和法律依据，请求依法驳回其不合理部分的诉讼请求。
本院经审理查明，2010年11月3日10时10分许，中国人民武装警察部门厦门边防支队的驾驶员林楠停车后开车门时，与由北往南行驶在慢车道上原告张明续驾驶的电动车相撞，造成张明续受伤、两车损坏的后果。2011年11月12日，厦门市公安局交警支队翔安大队作出第3502135201000338号道路交通事故认定书，认定林楠负该起事故的全部责任，张明续不负该事故的责任。事故发生后，张明续即被送往厦门市翔安区同民医院住院治疗38天，入院诊断：1.脑震荡；2.左眉弓皮肤裂伤；3.左颧部皮肤软组织挫擦伤；4.上颌皮肤擦伤；5.四肢多处软组织挫伤。出院诊断：1.左桡骨远端Barton骨折；2.右尺骨茎突骨折；3.左桡骨远端关节下骨囊肿；4.椎管狭窄并脊髓不全损伤；5.脑震荡；6.左眉弓皮肤裂伤；7.左颧部皮肤软组织挫擦伤；8.上颌皮肤擦伤；9.四肢多处软组织挫伤；10.少量胸腔积液。出院医嘱：1.右腕关节适当功能练习；2.三个月内禁止右腕负重，避免外伤，定期回院复查，每4周一次；3.一年后根据骨痂生长情况拆除内固定物；4.如有不适，骨科门诊随访；5.厦门市第一医院进一步明确诊断。
2010年12月9日，张明续入住厦门市第一医院住院治疗35天，入院诊断：1.C4-5椎间盘急性突出伴不全瘫；2.C4-5颈髓损伤；3.右马通氏骨折内固定术后；4.颈椎、胸椎、腰椎退行性改变。出院诊断：1.C4-5椎间盘急性突出伴不全瘫；2.C4-5颈髓损伤；3.右马通氏骨折内固定术后。出院医嘱：1.卧床休息，在医师指导下行功能锻炼；2.定期门诊复查，一周一次。
2011年2月16日，张明续入住厦门思明区梧村骨科医院住院治疗71天，入院诊断：1.颈4-5颈髓损伤；2.颈4-5椎间盘急性突出术后伴不全瘫；3.右巴通氏骨折内固定术后；4.颈3／4、5／6、6／7椎间盘脱出；5.颈、胸、腰椎退行性变。出院诊断：1.颈4-5颈髓损伤；2.颈4-5椎间盘急性寄出术后伴不全瘫；3.右巴通氏骨折内固定术后；4.颈3／4、5／6、6／7椎间盘脱出；5.颈、胸、腰椎退行性变。出院医嘱：1.上级医院相关科室继续治疗；2.休息一月；3.门诊随诊。
2011年6月16日，张明续自行委托福建方成司法鉴定中心对其受伤后的伤残等级及后续取内固定的费用进行评定。福建方成司法鉴定中心于2011年6月20日出具闽方成司鉴中心（2011）法临鉴字第296号司法鉴定意见书，鉴定意见为：张明续的伤残等级评定为九级附加十级；其后续取内固定等费用约需10000元。
2011年7月15日，张明续至厦门市第一医院厦门大学附属第一医院复诊，医嘱建议休息治疗一个月。
2011年7月28日，张明续就其因事故受伤所造成的经济损失向厦门市湖里区人民法院提起诉讼，厦门市湖里区人民法院依法予以立案，案号为（2011）湖民初字第2899号。在（2011）湖民初字第2899号案件的审理过程中，厦门市湖里区人民法院经当事人申请，依法委托福建正泰司法鉴定中心对张明续的伤残等级、颈部伤病与本次交通事故之间的关联性进行鉴定，同时委托福建正泰司法鉴定中心对张明续出院后的护理依赖程度及护理期进行鉴定。福建正泰司法鉴定中心于2011年11月25日作出正泰司鉴（2011）法临鉴字439号鉴定意见书，鉴定意见为：1.张明续的颈、腰椎间盘突出并脊髓受压等系自身原有疾病，与本次交通事故无关；2.张明续因道路交通事故致右桡骨远端粉碎性骨折、右尺骨茎突骨折等损伤，经手术治疗后后遗留右腕关节活动受限，构成交通事故十级伤残。同时，福建正泰司法鉴定中心于2011年11月25日作出正泰司鉴（2011）法临鉴字440号鉴定意见书，鉴定意见为：张明续因道交通事故致右桡骨远端粉碎性骨折、右尺骨茎突骨折等损伤，综合评定其出院后（指在厦门市第一医院出院后）的护理期为60日，此护理期内相当于需要完全护理依赖。
上述两份鉴定作出后，张明续就正泰司鉴（2011）法临鉴字439号鉴定意见书的鉴定意见向厦门市湖里区人民法院提出异议，厦门市湖里区人民法院根据张明续的申请，于2011年12月7日就如下问题向福建正泰司法鉴定中心发函咨询：1.鉴定意见书对厦门市第一医院的出院记录中记录“椎间盘急性突出伴不全瘫”的症状，是否予以分析考虑？2.申请人申请对患者的颈部伤情进行鉴定，鉴定意见书对颈、腰部伤情进行鉴定是否超出申请鉴定的范围？福建正泰司法鉴定中心于2011年12月8日函复厦门市湖里区人民法院：1.张明续入院时没有立即出现颈部疼痛、颈部强直、头晕、颈背部和上肢麻木、无力等临床症状、体征；而且其到厦门市第一医院住院治疗是交通事故后近一月余；因此难以认定其颈椎间盘急性突出并脊髓损伤致不全瘫与本次通事故有关联。2.根据法院委托鉴定目的“原告颈部伤病与本案交通事故之间的关联性”进行鉴定。“伤”是指交通事故对其造成的损伤或者伤害，“病”是指其自身原有疾病。因此要鉴定伤病与本案交通事故之间的关联性，必然要分析交通事故对其造成的损伤或者伤害，也即伤情。另外，一般的伤情鉴定是指损伤程序（或者轻、重伤）鉴定。本鉴定意见书并没有对被鉴定人作出轻重伤的损伤程度（也即所说的伤情鉴定），因此没有超出申请鉴定范围。后张明续向厦门市湖里区人民法院申请撤回起诉。
2012年7月6日，张明续就其因事故受伤所造成的经济损失向本院提起诉讼，因未能在预交诉讼费用期内向本院预交诉讼费，该案按自动撤诉处理。2012年8月16日，张明续再次就其因事故受伤所造成的经济损失向本院提起诉讼。在该案审理中，双方就部分赔偿事宜达成如下一致意见：中国人民武装警察部门厦门边防支队同意分担的医疗费45221.34元，扣除已经支付的医疗费23000元，余额为22221.34元；张明续同意按十级伤残计算残疾赔偿金。
2012年11月8日，本院作出（2012）翔民初字第1622号民事判决，认定张明续因交通事故受伤造成的损失包括：为治疗和康复支出的费用有74941.34元（其中：医疗费45221.34元、住院伙食补助费8640元、护理费12320元、营养费4320元、后续治疗费3000元、交通费1440元）、误工费20966.63元、残疾赔偿金67130元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1400元，合计169437.97元。因中国人民武装警察部门厦门边防支队在事故发生后，已向张明续支付赔偿款23000元，故判令中国人民武装警察部门厦门边防支队向张明续支付赔偿款余额146437.97元。
2011年11月14日，张明续就其与同民医院的医疗损害责任纠纷诉至本院，后与同民医院协商委托中山大学法医鉴定中心对以下事项进行鉴定：1、同民医院对张明续的诊疗行为是否存在过错；2、如存在过错，其与张明续的损害后果之间是否存在因果关系，以及过错参与度是多少。本院依法予以委托，后张明续申请撤回起诉。2011年11月22日，张明续入住厦门长庚医院，行右桡骨远端骨折内固定植入物取出术，花费医疗费4482.15元。2013年1月14日，张明续再次诉至本院，后又撤诉。2014年6月7日，中山大学法医鉴定中心作出司法鉴定意见书，认为同民医院在对张明续的诊疗过程中，没有根据其外伤情况及颈椎X线表现，尽早行CT或MRI检查，未能及时诊断张明续的颈椎椎间盘突出症；在明确张明续颈椎间盘突出症，压迫脊髓，出现神经系统表现时，治疗欠积极，致使张明续错过了最佳救治时机，存在一定过错，与张明续的不良后果有一定因果关系，其医疗过错参与度为30-40%。2014年7月21日，张明续再次诉至本院，请求判如所诉。
审理中，同民医院以张明续提供的福建方成司法鉴定中心法医临床鉴定意见书系其单方委托为由，申请对张明续的伤残等级、后续取内固定物的费用进行重新鉴定，本院依法予以委托。2015年3月31日，福建正大司法鉴定所出具法医临床鉴定意见书，认为：1、张明续于2010年11月3日受伤，致颈4-5椎间盘水平脊髓损伤，右桡骨远端Barton骨折，右尺骨茎突骨折等，经治疗与恢复，其后遗颈部功能障碍构成十级伤残，后遗右上肢功能障碍构成十级伤残；2、张明续后续可行颈4-5椎体及右桡骨远端内固定物取出术治疗，单独取颈4-5椎体内固定物约需10000元，单独取右桡骨远端内固定物约需10000元，同时取约需13000元。同时，该鉴定意见书还注明：有鉴于本例委托鉴定事项是为了明确张明续与同民医院之间的医疗损害赔偿，据现有医疗纠纷鉴定意见书分析，其右上肢功能障碍所致伤残等级以及右桡骨远端内固定物取出术的费用，应属于交通事故损害赔偿范畴，故本次鉴定意见中将其右上肢及颈部两处伤残及其相应取内固定物费用分别予以说明。张明续主张其因到鉴定机构检查支出的油费200元和停车费10元应由同民医院承担，同民医院认为应按责任比例分担。
另查明，张福建出生于1915年5月2日。2011年7月9日，厦门市公安局沃头边防所出具证明称张福建与张明续系父女关系。2014年7月10日，厦门市翔安区新店镇前浯社区居民委员会出具证明，称张明续系张福建的独生女儿，张福建没有其他子女。
根据庭审双方的举证、质证情况，本院认为双方争议的焦点为：同民医院因医疗过错对张明续造成的损失应如何认定？责任应当如何分担？本院予以分析如下：
一、同民医院因医疗过错对张明续造成的损失
本案所涉交通事故发生后，交警部门认定中国人民武装警察部队厦门市边防支队的驾驶员负事故的全部责任，已生效的（2012）翔民初字第1622号民事判决确认张明续为治疗和康复支出的费用有74941.34元（其中包括医疗费45221.34元、住院伙食补助费8640元、护理费12320元、营养费4320元、后续治疗费3000元、交通费1440元）、误工费20966.63元、残疾赔偿金67130元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1400元，合计169437.97元。因中国人民武装警察部门厦门边防支队在事故发生后，已向张明续支付赔偿款23000元，故判令中国人民武装警察部门厦门边防支队向张明续支付赔偿款余额146437.97元。
因此，对于张明续在本案中主张的住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、误工费等实际发生的费用，因已在（2012）翔民初字第1622号民事判决中得到赔偿，故本院不予支持。对于其他部分的经济损失，本院根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿项目和赔偿标准，以及双方当事人的举证质证情况，参照一审法庭辩论终结时厦门市上一年度的统计公报，予以分析认定如下：
1、医疗费。张明续主张医疗费为90626.27元，其中包括门诊费用4687.60元和住院费用85938.67元。因（2012）翔民初字第1622号民事判决中已支持其医疗费45221.34元，且同民医院未能举证证明其余部分的45404.93元并非用于治疗颈椎及椎髓，故本院对该部分医疗费予以确认。
2、后续治疗费。张明续主张后续治疗费10000元。根据福建正大司法鉴定所的鉴定意见，张明续后续可行颈4-5椎体及右桡骨远端内固定物取出术治疗，单独取颈4-5椎体内固定物约需10000元，单独取右桡骨远端内固定物约需10000元，同时取约需13000元。同时，张明续已于2011年11月22日在厦门长庚医院行右桡骨远端骨折内固定植入物取出术，花费医疗费4482.15元，（2012）翔民初字第1622号民事判决亦支持其后续治疗费3000元。因此，张明续主张的后续治疗费10000元具有鉴定依据，本院予以支持。
3、残疾赔偿金。张明续主张残疾赔偿金为41360元／年×20年×21%=173712元，被抚养人生活费为26864元／年×5年×21%=28207.2元。根据福建正大司法鉴定所的鉴定意见，张明续的后遗颈部功能障碍构成十级伤残，后遗右上肢功能障碍构成十级伤残；同时，（2012）翔民初字第1622号民事判决已认定张明续的损失应按城镇居民标准计算，本案一审法庭辩论终结时的上一统计年度即2014年度厦门市城镇居民人均可支配收入为39625元，故张明续的残疾赔偿金应为39625元／年×20年×（10%＋1%）=87175元。对于被扶养人生活费，因被扶养人张福建出生于1915年5月2日，其只有张明续一个子女，且张明续的误工费已计算至2011年6月19日，其主张的计算标准亦未超出法律规定，考虑到张明续的伤残等级和受伤的部位，本院将其被抚养人生活费认定为26864元／年×5年×11%=14775.2元。综上，本院认定张明续的残疾赔偿金共计为101950.2元。
4、鉴定费用。张明续主张其支出的鉴定费为1400元＋8500元=9900元，因医疗过错鉴定所产生差旅费为机票1540元＋市内交通费112.3元＋住宿费300元=1952.3元，伤残等级重新鉴定中支出的油费200元＋停车费10元=210元。因本院已在（2012）翔民初字第1622号民事判决中将张明续向福建方成司法鉴定中心支付的1400元计入其经济损失，故本案不予支持。对于张明续支付中山大学法医鉴定中心的8500元鉴定费，因有相应票据，本院予以确认。至于张明续主张因鉴定支出的差旅费1952.3元和重新鉴定过程中产生的210元费用，因有相应的票据，且同民医院同意鉴定差旅费应按照过错比例分担，故本院予以照准。
综上第1至4项，张明续的各项经济损失为168017.43元，本院予以认定。
二、张明续损失的分担
张明续因交通事故受伤后到同民医院治疗，根据中山大学法医鉴定中心的鉴定意见，同民医院在对张明续的诊疗过程中，没有根据其外伤情况及颈椎X线表现，尽早行CT或MRI检查，未能及时诊断张明续的颈椎椎间盘突出症；在明确张明续颈椎间盘突出症，压迫脊髓，出现神经系统表现时，治疗欠积极，致使张明续错过了最佳救治时机，存在一定过错，与张明续的不良后果有一定因果关系，其医疗过错参与度为30-40%。因此，可以认定同民医院在对张明续的诊疗过程中存在过错，且其医疗过错行为与张明续致残的损害后果具有一定的因果关系，应承担相应的侵权责任。
根据前述分析，张明续因医疗过错造成的各项经济损失为168017.43元，综合本案的具体情况，本院认为同民医院应当赔偿张明续的经济损失168017.43元×40%=67206.97元。考虑到同民医院的医疗过错行为给张明续造成了较大的精神痛苦，故本院酌定同民医院向张明续支付精神损害抚慰金8000元。
上述事实，有原告张明续、被告同民医院陈述在案的庭审笔录及张明续提供的厦门市翔安区同民医院及厦门大学附属第一医院、厦门思明区梧村骨科医院的病历资料、疾病诊断证明书、医疗费票据、闽方成司鉴中心（2011）法临鉴字第296号法医临床司法鉴定意见书、中大法鉴中心（2013）医鉴字第Y0389号司法鉴定意见书、鉴定费发票、交通及住宿费用票据、（2012）翔民初字第1622号民事判决书、（2011）翔民初字第2007号民事裁定书、（2013）翔民初字第296号民事裁定书、厦门市翔安区新店镇前浯社区居民委员会证明、厦门市公安局沃头边防派出所证明、居民户口簿、同民医院提供的福建正大司法鉴定所闽正大司鉴（2014）临鉴字第351号法医临床司法鉴定意见书予以佐证，以上证据已经公开开庭质证，并经本院审核，可以采信。
本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。同民医院在张明续的治疗过程中存在一定过错，与其损害后果有一定的因果关系，故须承担相应的侵权责任，即同民医院应当赔偿张明续经济损失67206.97元和精神损害抚慰金8000元，共计75206.97元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、厦门市翔安区同民医院应于本判决生效之日起十日内赔偿张明续的经济损失67206.97元和精神损害抚慰金8000元，共计75206.97元；
二、驳回张明续的其余诉讼请求；
厦门市翔安区同民医院如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；
本案案件受理费1273元，因适用简易程序审理，减半收取为636.5元，由原告张明续负担377.5元，由被告厦门市翔安区同民医院负担259元，款均限于本判决生效之日起三日内向本院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。
审 判 员 张春雷
二〇一五年十月十二日
代书记员 陈江林
代书记员 陈小燕
附：本案所适用法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
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提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。