贵州省遵义市汇川区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）汇民初字第889号
原告郭丽华，女，汉族，贵州省铜仁市人，住贵州省铜仁市。
原告郭嘉春，男，汉族，贵州省铜仁市人，住贵州省铜仁市东太大道。
二原告共同委托代理人杨胜勇，贵州舸林律师事务所律师。二原告共同委托代理人朱栋，贵州舸林律师事务所律师。
被告遵义医学院附属医院，住所地：贵州省遵义市大连路。
法定代表人梁贵友，该医院院长。
委托代理人周红卫，贵州名城律师事务所律师。
原告郭丽华、郭嘉春诉被告遵义医学院附属医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年2月9日立案受理。依法由审判员龚前瑛适用简易程序公开开庭进行了审理，原告郭丽华、郭嘉春及其委托代理人杨胜勇、朱栋、被告遵义医学院附属医院委托代理人周红卫均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：原告之母万韵文于2014年3月14日因胸闷到被告处就医行CAG＋PCI术，因被告诊疗行为的过错导致万韵文的死亡，给原告的身心造成巨大损害，因与被告多次协商未果，为维护原告的合法权利，特诉请人民法院，请求依法判令：1、被告向二原告支付医疗费、死亡赔偿金、交通费、住宿费、精神抚慰金共计340536.28元；2、诉讼费用由被告承担。
被告辩称：原告亲属万韵文死亡系其自身疾病转归的结果，而非被告的诊疗行为导致，虽然被告诊疗过程中存在一定的瑕疵，但并非是导致万韵文死亡的根本原因，本病例产生医疗争议后原告起诉至法院，由法院委托重庆医学会对本病例作医疗过错鉴定，从该鉴定意见书中分析说明被告诊疗机构对患者万韵文行手术治疗及静脉穿刺手术，均有手术指针，且术前告知了原告方手术的风险和可能存在的并发症，由此被告医疗机构并未违反医疗原则，由于患者万韵文身患的疾病导致最终的死亡是医方难以避免的，根据诊疗指南医方在本病例中无过错，再加之患者万韵文死亡之后并未做尸检，对其死亡的真实原因无法判明。为此，作为被告诊疗机构对重庆医学会做出的鉴定意见及医方承担对等责任，该意见应属错误，根据侵权责任法关于医疗侵权责任的规定医方的诊疗行为与患者的死亡结果之间必须有明确的因果关系，在本案中由于患者万韵文未做尸检，其死亡原因不明，不能判定医方存在诊疗过错。针对原告的诉请，明显超出了法律的规定，即便医方存在诊疗瑕疵，医方承担的责任根据现行法律法规规定其责任的比例显属轻微，综上所述，被告医疗机构恳请人民法院根据案件的事实结合法律的规定依法对本案作出客观公正的判决。
经审理查明：二原告之母万韵文（已故）于2014年3月14日因胸闷到被告遵义医学院附属医院就诊，入院后初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病急性冠脉综合征、不稳定性心绞痛、高危。入院后经与患者家属沟通后急诊行（CAG）冠脉造影＋PCI（经皮冠状动脉介入治疗），造影结果显示：LAD（左前降支）中段狭窄95%，远段50%狭窄；LCX（左回旋支）近段狭窄70%，远段狭窄90%，粗大OM（边缘支）近段狭窄60%，RCA内膜不规整。造影后急诊行PCI处理前降支，择期处理回旋支。于前降支中段植入乐普3.5×24mm药物支架，造影见支架完全覆盖病变，扩张满意。术中予以肝素、硝酸甘油、泮托拉唑、胺碘酮等治疗。2014年3月16日，被告为万韵文行左侧胸腔闭式引流术，2014年3月19日，万韵文出院，出院诊断：1.左侧血胸急性呼吸衰竭左侧胸腔闭式引流术后2.休克原因：失血性心源性？感染性？3.M0DS4.冠状动脉粥样硬化性心脏病急性冠脉综合征不稳定性心绞痛高危CAG＋PCI术后5.左下肺炎院外继续治疗。万韵文死亡后，原、被告双方为赔偿事宜未达成一致意见，原告郭丽华、郭嘉春于2015年2月9日向本院提起诉讼，要求人民法院判决被告赔偿原告各项经济损失共计347036.28元，由被告承担诉讼费用，在诉讼中，本院组织双方质证后，在双方的共同选择下于2015年3月2日委托重庆市医学会司法鉴定所对被告的诊疗行为进行鉴定。重庆市医学会司法鉴定所于2015年9月29日作出渝医会司（2015）医鉴字第68号司法鉴定意见书，其中载明：遵义医学院附属医院在患者万韵文的诊疗过程中存在过错，患者万韵文死亡由医疗过错行为及患方因素共同所造成，双方应承担对等责任。
另查明，原告支付重庆市医学会鉴定费6100元。
上述事实，有庭审笔录、鉴定意见书等证据在卷佐证，足以认定。
本院认为：被告对本次医疗纠纷中被告方存在过错存在异议，但其并未向本院提供证据证明自己的主张。原告方认为应推定被告方全部过错也无事实依据。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”及第五十七条规定：“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”患者万韵文在被告处就医进行手术后死亡，对患者万韵文的死亡，已有司法鉴定意见证明被告方的医疗行为有过错，其过错程度为对等责任，被告对患者万韵文的死亡应承担相应的赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。……”参照贵州省相关统计数据，原告的损失如下：1、医疗费32806.6元；2、住院伙食补助费70元×5天=350元；3、护理费，77.9元／天×5天=389.5元；4、营养费，30元／天×5天=150元；5、原告主张的交通费3000元，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。结合原告的实际情况，本院酌情支持1000元；6、死亡赔偿金22548.21元×8年=180385.68元；7、原告主张的住宿费1000元，因并未向本院提供证据予以佐证，本院不予支持；8、原告主张的救护费6500元，因并未向本院提供证据予以佐证，本院不予支持；9、精神抚慰金，因被告的医疗行为造成患者万韵文死亡的损害后果给原告的精神带来一定损害，故由被告支付精神抚慰金40000元；10、丧葬费，42815元／年÷2=21407.5元；上述十项费用共计276489.28元，由被告承担50%的赔偿责任为138244.64元，被告应赔偿原告138244.64元。因鉴定确定被告医疗行为有过错，故鉴定费由被告承担，被告应支付原告垫付的鉴定费6100元。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、第五十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告遵义医学院附属医院于本判决书生效后三十日内赔偿原告郭丽华、郭嘉春医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、死亡赔偿金、精神抚慰金等共计138244.64元；
二、被告遵义医学院附属医院于本判决书生效后三十日内向原告郭丽华、郭嘉春支付鉴定费6100元；
三、驳回原告郭丽华、郭嘉春的其他诉讼请求。
案件受理费1050元（已减半收取），由被告遵义医学院附属医院承担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。逾期，本判决书则发生法律效力。
本判决发生法律效力后，原告可在判决确定的履行期限届满后二年内向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。
审判员 龚前瑛
二〇一五年十二月二十二日
书记员 刘金山