江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1282民初6634号
原告：刘桂珍，女，1933年12月4日出生，汉族，户籍地江苏省靖江市，现住靖江市。
委托诉讼代理人：李和娣，江苏谦尊律师事务所律师。
被告：支红伟，男，1984年7月7日出生，汉族，住江苏省靖江市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市怀柔支公司，住所地北京市怀柔区青春路21号。
负责人：韩杰，总经理。
委托诉讼代理人：吕殿伟，公司职员。
第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人：黄东峰，总经理。
委托诉讼代理人：刘勇，公司职员。
原告刘桂珍与被告支红伟、中国人民财产保险股份有限公司北京市怀柔支公司（以下简称人民保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月10日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年12月26日公开开庭进行了审理。原告诉讼代理人李和娣，被告支红伟及第三人诉讼代理人刘勇到庭参加诉讼，被告人民保险公司经本院传票传唤无正当理由未到庭应诉。本案现已审理终结。
原告刘桂珍向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的下列损失：医疗费41472.3元（未扣减住院期间伙食费506元，含被告人民保险公司垫付的10000元、紫金保险公司垫付的14413.42元、被告支红伟垫付的12799元），住院伙食补助费500元（按20元/天计算25天）、营养费3600元（按20元/天计算180天）、护理费23400元（按130元/天计算180天）、残疾赔偿金20076元（按城镇标准40152元/年计算0.5年）、精神损害抚慰金5000元、交通费2000元、车辆损失350元、鉴定费2100元，合计98498.3元；要求被告保险公司在交强险和商业险范围内承担责任，不足部分由支红伟承担。2、诉讼费由各被告承担。
事实和理由：2017年1月31日17时55分，被告支红伟驾驶冀Ｄ×××××号小型轿车与原告推行的人力三轮车发生碰撞，致两车受损，原告受伤。交警部门认定被告支红伟承担本起事故的全部责任，原告无责任。被告支红伟驾驶的冀Ｄ×××××号轿车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生后原告至靖江市人民医院住院治疗25天。经鉴定，原告的事故伤情构成道路交通事故十级伤残，营养期为180日、护理期为180日。事故发生后，被告支红伟、人民保险公司、第三人分别为原告垫付12799元、10000元、14413.42元。原告的损失至今未获赔偿，请求法院依法判决支持原告的上述诉讼请求。
被告支红伟辩称：对原告所述的事故发生、责任认定、车辆投保情况没有异议。本案原告的各项事故损失应由被告保险公司先行赔偿，不足部分由法院依法判决。事故发生后我已垫付原告12799元，请求一并处理。
被告保险公司向本院提交答辩状称：被告支红伟驾驶的冀Ｄ×××××号轿车在我公司投保了交强险及保险金额为50万元的商业三者险（含不计免赔）、事故发生在保险期间内，我公司同意在交强险和商业险限额内赔偿。对原告主张的医疗费，交强险限额中的医疗费10000元我方已垫付给原告，根据保险合同约定，医药费要求扣除不属于医保范围内用药；住院伙食补助费应按其实际住院天数计算；营养费、护理费，应提供相关机构出具的需要加强营养、护理的证明，否则不予赔偿；残疾赔偿金应根据原告的户口性质确定；精神损害抚慰金，不属于保险责任；交通费应按乘坐普通交通工具的标准计算；财产损失无异议；鉴定费不属于保险赔偿范围。请求法院依法判决。
第三人述称：本案交通事故发生后，我司从道路救助基金中为原告垫付了医疗费14413.42元，该款应在本案中优先返还。
经审理查明：2017年1月31日17时55分，被告支红伟驾驶冀Ｄ×××××号轿车由西向东行至336省道靖江市夏仕港桥西侧交叉路口时，其车前部与刘桂珍由北向南推行的人力三轮车右侧发生碰撞，致两车受损、刘桂珍受伤。经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，被告支红伟承担本起事故的全部责任，原告没有责任。事故当日原告即被送至靖江市人民医院住院治疗，共24天。
另查明，被告支红伟驾驶的冀Ｄ×××××号小型轿车在被告保险公司投保有交强险及保险金额为50万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，被告支红伟、人民保险公司、第三人分别垫付原告12799元、10000元、14413.42元。
审理中，根据原告申请，本院依法委托了泰州华德司法鉴定所对原告的伤残等级、护理期限、营养期限进行了鉴定，2017年11月15日该所作出鉴定意见认定原告伤情构成十级伤残、护理期180日为宜、营养期180日为宜。
本院认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护，他人由于过错侵害公民人身权益和财产权益的，应当承担民事责任。本案原告的损失，被告保险公司同意在保险范围内承担赔偿责任，符合法律规定，本院予以照准。交警部门出具的事故责任认定书，系根据各自交通违法行为所作出的责任认定，可以作为认定双方事故责任的依据，因被告支红伟承担事故全部责任，故原告的事故损失中超出保险赔偿范围的部分，被告支红伟应承担全部赔偿责任。
关于原告的损失，依照法律规定结合原告所举证据确定。原告提交的法医学鉴定意见书，系经本院委托作出，可以作为计算原告损失的依据。原告主张的医疗费，有相关病历、出院记录、医疗费票据及费用明细相佐证，本院予以认定，但其中的伙食费应予扣减；被告保险公司只同意赔偿医保范围内用药，但其未能列举非医保用药种类、在国内的可替代药品及其相应差价，且治疗过程中具体用药种类系医疗机构根据原告实际需要进行确定，原告并无决定权，故被告保险公司该抗辩意见，本院不予采信。原告主张的营养费、住院伙食补助费，与相关标准相符，予以认定，住院伙食补助费的计算天数以原告实际住院天数为准；护理费，本院参照本地护工人员从事同等级别护理的劳务报酬标准按100元/天计算；残疾赔偿金，原告年事已高，根据其提供的居委会出具的证明、其女婿的房产证等证据，可以反映其长期随其女儿、女婿在城镇居住、生活，其残疾赔偿金可参照按上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，原告主张的金额符合相关规定，予以认定；精神损害抚慰金，原告身体因交通事故受伤致残，应予抚慰，具体数额根据侵权人的过错程度、赔偿义务人承担责任的经济能力及本地平均生活水平等因素酌情确定；财产损失，与被告人民保险公司定损金额一致，予以认定；交通费，根据原告治疗、处理事故等实际需要酌情确定。
综上，本院确认原告因本起交通事故造成的损失为：医疗费41765.33元（含被告支红伟、人民保险公司、第三人分别垫付的12799元、10000元、14413.42元，已扣减伙食费用506元）、住院伙食补助费480元、营养费3600元、护理费18000元、残疾赔偿金20076元、精神损害抚慰金3000元、交通费500元、财产损失350元，合计87771.33元。上述损失，应由被告保险公司在交强险及商业三者险范围内赔偿。对第三人已垫付原告的道路救助基金14413.42元，为避免讼累，可在被告保险公司应赔付原告的赔偿款中扣减，直接返还给第三人；被告支红伟先行赔偿的12799元属垫付性质，为避免讼累，扣减其本案中应承担的赔偿金额后，可由保险公司在赔付原告的款项中扣减并直接返还。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司北京市怀柔支公司在保险范围内赔偿原告刘桂珍事故损失计77771.33元（已扣减其前期垫付的10000元），其中直接给付原告53018.91元、返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款14413.42元、给付被告支红伟10339元，均于本判决生效后十日内付清。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费720元，减半收取计360元、司法鉴定费2100元，合计2460元，由被告支红伟负担（此款原告已交纳，已从被告保险公司应返还支红伟的款项中予以扣减，被告支红伟无需另行给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状正本一份、副本四份，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费720元。
代理审判员 冯雅颂
二〇一七年十二月二十九日
书 记 员 徐 莉
附相关法律法规条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。