湖南省桃江县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0922民初1727号
原告：曹某一，男，2002年6月18日出生，汉族，学生，住桃江县。
法定代理人：曹某二，男，1971年12月22日出生，汉族，农民，住桃江县。系原告之父。
委托诉讼代理人：周世锐，湖南义剑律师事务所律师。
被告：李亮军，男，1974年6月17日出生，汉族，农民，住桃江县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，住所地长沙市雨花区城南东路291号。
负责人：廖文常，系该公司经理。
委托诉讼代理人：王进，桃江县方舟法律服务所法律工作者。
原告曹某一诉被告李亮军、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曹某一及其法定代理人曹某二、委托诉讼代理人周世锐，被告李亮军、人保公司的委托诉讼代理人王进到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告曹某一向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告李亮军赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、后续治疗费各项损失共计534691.29元；2、依法判决被告人保公司在保险限额内对第一项诉讼请求承担责任；3、由被告承担本案诉讼费。事实与理由：2015年5月20日12时20分，被告李亮军驾驶湘H575**重型自卸货车从桃江县牛田往马迹塘方向行驶，途经桃江县石牛江镇田庄湾村路段时，遇原告站在自卸货车前进方向公路边上，因被告李亮军驾驶机动车在道路上行驶未避让行人，导致被告李亮军驾驶自卸货车撞上原告，造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告先后在桃江县人民医院、中南大学湘雅医院住院治疗548天，诊断为：1、重型颅内损伤；2、右额颞顶部急性硬膜下血肿；3、弥漫性脑肿胀；4、脑干损伤；5、外伤性蛛网膜下腔出血；6、下唇粘膜挫伤；7、胸外伤；8、双肺挫伤，并行颅骨修补术。后经法医鉴定，原告的伤情构成六级伤残，左眼视力为0.3，右眼视力为0.3，双眼视力下降，需定期检查及适当眼药治疗，估计医疗费2000元左右。原告在住院期间，被告仅支付10万元医疗费，其他费用均由原告监护人支付，经与被告协商未果。因此，原告依据交警队作出的由被告李亮军负全部责任的认定及被告李亮军在被告人保公司处投保交强险和商业三责险的事实，向本院提起诉讼。
被告李亮军辩称，对原告的诉讼请求无异议，本次交通事故属实，但原告所述的事故车牌号有错误，应为湘X**。事故发生后，他已支付原告10万元，对于多支付的赔偿款，他要求原告予以返还。
被告人保公司辩称：1、他公司不承担鉴定费和诉讼费；2、他公司要求核对被告李亮军的从业资格证、道路运输许可证及行驶证是否有效，否则他公司不在三责险内承担赔偿责任；3、医疗费应剔除医保外自费药品的20%；4、原告的诉求过高，请求依法核算原告的损失。
本院经审理认定事实如下：双方当事人对本次交通事故的发生、事故责任认定、事故车辆的投保情况、被告垫付10万元赔偿款的事实无异议，本院予以确认。对于当事人有争议的事实和证据，本院认证如下：1、被告人保公司对原告提交的被告驾驶证、行驶证、道路运输证的复印件持有异议，认定应由被告李亮军提供原件予以核对，并认为被告李亮军还应提交从业资格证予以核对，本院认为被告人保公司提出的上述证件的原件系被告李亮军持有，原告无法提交，根据原告提交的复印件，可以认定被告李亮军具有合法的驾驶资格，且交警部门作出的事故认定书亦无有关被告李亮军不具有合法驾驶资格的说明，而该事故认定书被告人保公司予以认可，故本院对原告提交的该份证据作为有效证据予以采信。2、两被告对原告提交的司法鉴定意见持有异议，本院认为该鉴定意见由具有专业资质的鉴定机构所出具，两被告虽然提出了异议，但两被告未提供相反证据予以否定，且未在本院规定的期限内提出重新鉴定的申请，应视为对该司法鉴定意见的认可，故本院对该份证据作为有效证据予以采信。3、两被告对原告提交的医疗门诊收费票据无异议，但认为2017年1月19日开具的医疗费为243元和15元的两份票据的费用应纳入后续治疗费中，理由是这两笔费用发生在司法鉴定之后。本院认为原告提交的司法鉴定意见中指出：“被鉴定人曹某一，外伤开颅术后，左眼视力0.3、右眼视力0.3，双眼视力下降，需定期检查及适当服药治疗，估计医药费2000元左右。”说明此意见中的后续治疗费是针对原告视力的检查，而两被告提出的2017年1月19日的费用为CT检查费，与后续的视力检查无关联，故对两被告的该项异议本院不予采纳。4、两被告对原告提交的住院病历的真实性不持异议，但对桃江县人民医院出具的出院诊断证明书注明的住院期间原告需两人护理的意见有异议，认为原告在住院期间已经有医院的护理，且原告经桃江县人民医院建议转上级医院治疗后即入中南大学湘雅医院住院治疗，而中南大学湘雅医院的诊断书中未注明需要两人护理，既然上级医院都不要求两人护理，故在桃江县人民医院住院治疗期间更不需要两人护理，所以原告的护理人数应只支持一人。本院认为，原告因重型颅脑损伤入桃江县人民医院治疗149天，并实施了右侧开颅探查血肿清除和去骨瓣减压的手术，在该段治疗期，原告伤情严重，桃江县人民医院要求两人陪护，本院予以确认。之后原告入中南大学湘雅医院住院治疗，在此期间，该院并未要求两人陪护，故本院对原告在此期间要求两人陪护的请求不予支持。原告在中南大学湘雅医院住院15天后，在医院建议下又回桃江县人民医院继续治疗，此时原告的病情相较之前有所好转，且根据原告的用药清单，医院也提供了一级护理。此时再由两人陪护已无必要，因此本院对桃江县人民医院出具的两人陪护的意见不予采纳，对此次住院的护理人数仅支持一人。5、原告对被告人保公司提交的三测单、长期医嘱单和临时医嘱单的真实性无异议，但对其拟证明原告2015年11月27日入桃江县人民医院住院期间挂床237天的目的持有异议，本院认为，被告人保公司提交的上述证据能够反映原告的用药情况，根据上述证据能够看出原告在2016年8月1日至2016年11月8日期间除2016年8月31日有用药记录外，其余时间均无用药的记录，故本院认定该段无用药记录的期间为原告的挂床期间，对该段期间不纳入原告的住院期间。
本院认为，公民享有身体健康权。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案被告李亮军驾驶湘X**重型自卸货车在道路上行驶时未避让行人，导致所驾车辆撞上原告，并造成原告受伤的道路交通事故发生。桃江县公安局交通警察大队据此作出事故认定书，认定本案被告李亮军的违法行为是造成事故发生的直接原因，应负此次事故的全部责任。双方当事人对事故责任划分均无异议，本院予以采信。因此，对于原告曹某一在此次交通事故中的损失，被告李亮军应全额予以赔偿。本案事故车辆湘X**重型自卸货车在被告人保公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间内，故对原告的损失，应先由被告人保公司在保险限额内承担赔偿责任。
原告曹某一因此次交通事故造成的各项损失，本院确认如下：
1、关于医疗费，两被告在诉讼中就原告医疗费中医保外自费药品剔除比例达成了协议，即剔除原告医疗费中10%的费用由被告李亮军承担。该协议系双方真实意思表示，不违反法律法规强制性规定，本院予以确认。根据原告提交的医疗费发票，确认医疗费为167592.29元。
2、关于住院伙食补助费，原告第一次在桃江县人民医院住院149天，在中南大学湘雅医院住院15天，第二次在桃江县人民医院住院扣除挂床的99天后为249天。共413天，按每日50元的标准予以计算，为20650元（413天×50元/天）。
3、关于护理费，本院采纳原告第一次入桃江县人民医院住院期间由两人陪护，其他住院期间一人陪护，同时护理标准按2017-2018年湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准中居民服务业标准127.28元/天予以计算，该项损失为71531.36元［149天×127.28元/天×2人+（15天+249天）×127.28元/天］
4、关于营养费，根据医嘱意见，同时结合原告的伤情以及当地生活水平，本院对原告受伤后至康复出院期间，酌情按20元/天的标准计算，确认营养费为8260元（413天×20元/天）
5、关于交通费和住宿费，原告虽未提供相关票据，但交通费和住宿费的损失客观实在，本院酌情确认该项损失为5000元。
6、关于残疾赔偿金，根据司法鉴定意见，原告已构成六级伤残，原告为农村户口，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定及参考2017年-2018年农村居民人均纯收入为11930元/年，本院确认该项费用为119300元（11930元/年×20年×50%）。
7、关于精神抚慰金，原告主张40000元，但被告人保公司认为该项主张过高。本院结合原告的伤情、年龄及当地经济水平，酌情确认为30000元。
8、关于后续治疗费，根据司法鉴定意见，原告外伤开颅术后，左眼视力0.3、右眼视力0.3，双眼视力下降，需定期检查及适当服药治疗，估计医药费2000元左右，本院对该项费用予以确认。
9、关于鉴定费，原告在诉讼中提出该项费用自行承担，是对自身合法权利的处分，不违反法律的规定，本院予以支持。
综上，原告诉请要求被告赔偿的各项损失共计424333.65元。
事故发生后，被告李亮军已支付原告赔偿款100000元，被告李亮军在承担其应赔偿的部分后，尚剩的部分应由原告在被告人保公司支付的保险理赔款中予以返还。
综上所述，原告合法的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《交强险条例实施细则》第八条之规定，判决如下：
一、原告曹某一在本次交通事故中受伤所产生的各项损失共计424333.65元，由被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司在机动车交强险保险限额内赔偿原告120000元，在商业三责险保险限额内赔偿原告287574.42元，共计407574.42元；
二、由被告李亮军赔偿原告曹某一16759.23元（被告李亮军已支付原告曹某一100000元，原告曹某一应返还被告李亮军83240.77元）；
三、驳回原告曹某一的其他诉讼请求。
以上给付内容限自本判决生效之日起15个工作日内付清。
如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9146元，减半收取4573元，由原告曹某一负担780元，被告李亮军负担3793元（该款已由原告曹某一预交，被告李亮军应负担部分应当在判决主债务履行之日前一并向原告曹某一支付）。
如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于益阳市中级人民法院。
审判员 黄芳强
二〇一七年十月二十三日
书记员 李 健
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《交强险条例实施细则》
第八条在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：
(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;
(二)医疗费用赔偿限额为10000元;
(三)财产损失赔偿限额为2000元;
(四)被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。
死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。