上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）浦民一（民）初字第6963号
原告王相栋，男，1981年2月6日生，汉族，户籍地山东省。
委托代理人茅健，上海市杰豪律师事务所律师。
被告沪鸽齿科材料有限公司，住所地山东省日照市。
法定代表人刘某，经理。
委托代理人魏娟，女。
委托代理人吴胜开，上海伟创律师事务所律师。
原告王相栋与被告沪鸽齿科材料有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2015年2月11立案受理后，依法适用简易程序，于2015年3月18日公开开庭进行了审理。原告王相栋及其委托代理人茅健，被告沪鸽齿科材料有限公司的委托代理人魏娟、吴胜开到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王相栋诉称，原告于2011年1月进入被告处工作，双方签订了劳动合同，约定原告的岗位是物流助理，月工资标准为2，500元（人民币，下同）。2013年1月起原告的月工资标准调整为2，800元，另有奖金等。2013年6月25日原告下班时发生交通事故。2014年3月19日浦东新区人力资源和社会保障局作出工伤认定结论。2014年8月12日相关部门作出“因工致残程度四级”的鉴定结论，后上海市劳动能力鉴定委员会作出因工致残程度六级的结论。原告受伤前12个月平均工资为4，589.70元。2013年6月26日至2013年10月31日期间，被告仅按上海市最低工资标准支付原告停工留薪期工资，2013年11月1日起被告未再支付工资。因被告未及时为原告申报工伤，导致原告无法从工伤保险基金获得医疗费理赔。被告未支付原告护理费、营养费、交通费等损失。原告诉至法院，请求判令被告：1、支付2013年6月26日至2013年10月31日期间的停工留薪期工资差额14，272.50元、2013年11月1日至2014年6月25日期间的停工留薪期工资35，926.27元、2014年6月26日至2014年9月30日期间的工资14，402.16元；2、支付2013年6月25日至2014年6月25日期间的工伤医疗费44，230.02元；3、支付2013年6月25日至2014年9月25日期间的营养费13，680元、护理费18，240元。
被告沪鸽齿科材料有限公司辩称，1、原告于2013年6月25日发生工伤事故，当日住院治疗，于2013年7月15日出院，医疗机构建议休息一个月。2013年8月21日原告入院复诊，医疗机构建议休息一个月。2013年9月18日原告入院复诊，医疗机构建议休息一个月。2013年10月21日原告再次住院治疗，于2013年11月2日出院，此时医疗机构没有出具原告需要休息的证明。2013年12月2日原告入院复诊，医疗机构建议休息一个月。之后，医疗机构再无出具原告需要休息的证明。根据上述医疗机构的病情诊断意见确定，原告的停工留薪期应为4.67个月。原告受伤前12个月的平均工资为2，754.17元。被告计算得原告的停工留薪期工资为12，862元，扣除被告已支付原告2013年7月至2013年10月期间的工资7，840元，被告仅需支付原告差额5，022元。2014年6月26日至2014年9月30日期间，原告未至被告处上班，被告通知原告来上班，原告不来，被告两次与原告协商调岗，原告均不同意，不同意支付该期间的工资。2、被告已为原告缴纳工伤保险，原告发生的工伤医疗费用应由工伤保险基金支付，被告愿意协助原告办理理赔手续，不承担支付责任。3、原告主张的营养费不在法律规定的工伤待遇范围，不同意支付。原告在停工留薪期以及停工留薪期结束后，都未提供任何证据证明其需要护理。根据本市工伤保险的有关规定，原告评定伤残等级并经鉴定委员会确认需要生活护理的，由工伤保险基金按月支付生活护理费，故即使原告停工留薪期结束后需要护理，也不应由被告承担。不同意支付原告护理费。
经审理查明，原告于2011年1月10日进入被告处工作，双方签订的最后一份劳动合同期限为2012年4月10日至2015年4月9日，约定原告的岗位为物流助理，月基本工资2，500元，等等。2013年1月起原告的基本工资调整为2，800元。2013年6月25日下午，原告在下班途中发生交通事故，造成脑挫伤（右侧额叶），创伤性蛛网膜下腔出血，头皮血肿。原告不承担事故责任，肇事车辆逃逸。2014年1月24日，原告向上海市浦东新区人力资源和社会保障局提出工伤认定申请。2014年3月19日，原告的受伤被认定为工伤。2014年8月12日，上海市浦东新区劳动能力鉴定委员会对原告的伤情鉴定为因工致残程度四级。2014年9月25日，上海市劳动能力鉴定委员会对原告的伤情鉴定为因工致残程度六级。原告受伤后，于2013年6月25日至2013年7月15日、2013年10月21日至2013年11月2日两次在上海市浦东新区公利医院住院治疗；于2013年8月21日、9月18日、12月2日、2014年1月2日在上海市浦东新区公利医院门诊治疗。原告受伤前12个月的平均工资为2，754.17元（不包括加班费）。被告正常发放原告2013年6月的工资；按每月1，960元标准发放原告2013年7月至2013年10月期间的工资，合计7，840元。
2014年10月27日，原告就本案诉请向上海市浦东新区劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁。2015年2月9日，该仲裁委员会作出裁决：一、被告支付原告2013年7月1日至8月15日、8月22日至11月2日、12月3日至2014年1月2日期间停工留薪期工资差额7，331.36元；二、被告支付原告2014年6月26日至2014年9月30日的工资8，642.39元；对原告要求被告支付2013年6月25日至2014年9月25日营养费13，680元的请求，不予处理；对原告的其余请求，不予支持。仲裁裁决后，原告不服，遂诉至本院。
另查明，被告为原告缴纳了2011年1月至2011年6月期间的上海市外来从业人员综合保险；缴纳了2011年7月至2015年1月期间的上海市城镇社会保险（其中2014年1月至2014年5月期间的城镇社会保险于2014年6月补缴，其余正常缴纳）；被告于2013年12月为原告办理了社会保险关系转出手续。原告于2014年11月18日从工伤保险基金获得一次性伤残补助金54，544元和劳动能力鉴定费350元。
上述事实，由原、被告的陈述、劳动合同、道路交通事故当事人陈述材料、受理通知书、工伤认定书、鉴定结论书、再次鉴定结论书、门诊病史、出院小结、工伤人员待遇核定表、工资明细表、浦劳人仲（2014）办字第11532号裁决书等证据证实。
审理中，1、原告同意按照其受伤前12个月的平均工资作为停工留薪期工资的计算基数。
2、原告认可仲裁裁决的2014年6月26日至2014年9月30日的工资8，642.39元。
3、原告提供医疗费发票，原告称其治疗工伤共计花费医疗费113，868.15元，其中统筹支付69，638.13元，原告个人支付44，230.02元，要求被告承担原告个人支付费用。被告对真实性无异议。经本院向上海市浦东新区医疗保险事务中心询问，原告个人支付的医疗费44，230.02元中，有16，762.40元系自费部分，不属于医保统筹支付范围。另经本院向上海市浦东新区社会保险事业管理中心询问，原告因交通事故造成工伤，在肇事车辆逃逸的情况下，其治疗工伤发生的医疗费本应由工伤保险基金先行支付，但由于被告未在规定的一个月内为原告申报工伤，且被告已于2013年12月为原告办理了社会保险关系转出手续，故原告的工伤医疗费不能获得理赔。
4、被告认可其在原告住院期间未安排人员对原告进行护理。原告主张护理费标准为40元／天。
本院认为，原告于2013年6月25日发生工伤，原、被告对停工留薪期存有争议，原告主张12个月，被告主张4.67个月。根据本市工伤保险实施办法规定，停工留薪期一般不超过12个月，具体期限根据定点医疗机构出具的伤病情诊断意见确定。从本院查明的事实来看，原告自受伤后，有两次住院治疗以及多次门诊治疗，最后一次门诊治疗时间为2014年1月2日，原告主张停工留薪期12个月缺乏依据。经审查，医疗机构出具的休息时间虽有中断，但原告受伤后至最后一次门诊治疗期间，一直处于连续治疗状态，故本院对被告主张的停工留薪期4.67个月亦不予采纳。本院确定原告的停工留薪期为工伤发生日至2014年1月2日。关于停工留薪期工资，其中2013年6月被告正常发放原告工资；2013年7月1日至2014年1月2日期间，按照原告认可的其受伤前12个月的平均工资2，754.17元计算，为16，778.28元，扣除已支付的7，840元，被告尚应支付原告差额8，938.28元。原告要求被告支付2014年1月3日至2014年6月25日期间的停工留薪期工资，本院不予支持。
关于2014年6月26日至2014年9月30日期间的工资，原告已认同仲裁裁决，被告虽持有异议，但在仲裁委员会作出该项裁决内容后，未提起诉讼，视为认可，故本院予以确认。
关于工伤医疗费。因被告未按规定在一个月内为原告申报工伤，且于2013年12月为原告办理了社会保险关系转出手续，致原告不能获得工伤保险基金理赔，被告应承担相应责任。原告发生的工伤医疗费中，统筹支付的69，638.13元，如今后相关部门向原告追索，原告可另案主张；原告个人支付的44，230.02元，其中16，762.40元不属于医保统筹支付范围，由原告自负，其余27，467.62元，由被告承担。
原告要求被告支付2013年6月25日至2014年9月25日期间的营养费13，680元，缺乏依据，本院不予支持。原告要求被告支付上述期间的护理费，其中原告两次住院期间需要护理，是属合理，其余期间原告未能提供相关依据，本院不予支持。原告两次住院共计34天，按照40元／天的标准主张护理费，并无不当。经计算，被告应当支付原告护理费1，360元。
依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十条第一款、《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项的规定，判决如下：
一、被告沪鸽齿科材料有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告王相栋2013年7月1日至2014年1月2日期间的停工留薪期工资差额8，938.28元；
二、被告沪鸽齿科材料有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告王相栋2014年6月26日至2014年9月30日期间的工资8，642.39元；
三、被告沪鸽齿科材料有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告王相栋工伤医疗费27，467.62元；
四、被告沪鸽齿科材料有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告王相栋护理费1，360元；
五、驳回原告王相栋的其余诉讼请求。
负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费10元，减半计5元，免予收取。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 姚彩虹
二〇一五年五月七日
书记员 瞿春凤
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国劳动合同法》
第三十条用人单位应当按照劳动合同约定和国家规定，向劳动者及时足额支付劳动报酬。
……。
二、《中华人民共和国劳动法》
第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：
……
（三）因工伤残或者患职业病；
……。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。