陕西省洛川县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）洛民初字第00110号
原告折孙平，男，1983年1月21日出生，汉族，洛川县土基镇席西堡行政村席西堡组村民，现住该村，系患者贠焕霞的丈夫。
原告折某甲，女，2008年4月3日出生，汉族，系患者贠焕霞的长女。
法定代理人折孙平，系原告折某甲之父。
原告折某乙，女，2010年12月18日出生，汉族，系患者贠焕霞的次女。
法定代理人折孙平，系原告折某乙之父。
原告折某丙，男，2013年11月1日出生，汉族，系患者贠焕霞的儿子。
法定代理人折孙平，系原告折某丙之父。
原告贠锁仓，男，1960年11月21日出生，汉族，洛川县朱牛乡下乞佛行政村村民，现住该村。系患者贠焕霞的父亲。
原告马芳英，女，1961年7月20日出生，汉族，洛川县朱牛乡下乞佛行政村村民，现住该村。系患者贠焕霞的母亲。
被告洛川县医院，住所地洛川县府前街中段。
法人代表人雷光星，系该院院长。
李建军，男，1976年2月13日出生，汉族，洛川县医院职工，现住该院。
委托代理人贾耀顶，陕西旷达律师事务所律师。
原告折孙平、折某甲、折某乙、折某丙、贠锁仓、马芳英与被告洛川县医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行审理，原告折孙平、贠锁仓、马芳英及被告洛川县医院的委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告折孙平、折某甲、折某乙、折某丙、贠锁仓、马芳英诉称，2013年10月31日16时患者贠焕霞以“停经40周，阵发腹痛1天”之主诉到洛川县医院妇科门诊就诊，门诊以“①孕2产1足月待产；②营养性贫血（轻度）；③脐带异常”收住院。11月1日20时分娩一男婴，患者贠焕霞胎盘膜剥离娩出完整，子宫收缩乏力，轮廓不清，阴道出血量多，21时患者阴道出血再次增多，呼吸浅快，皮肤湿冷，面色蜡黄，重度贫血貌。被告洛川县医院在患者贠焕霞危重情况下没有抢救，就要患者家属于22时47分转往延安大学附属医院。2013年11月2日0时55分患者贠焕霞以“产后阴道出血4小时余、产后出血、失血性休克”收住入院，3时30分在全麻下行子宫切除术，虽然经过延安大学附属医院积极治疗，患者贠焕霞生命体征仍难维持于11月3日2时20分临床死亡。出院诊断：①产后大出血；②失血性休克；③弥漫性血管内凝血；失血性贫血（极重度）；⑤全子宫切除后；⑥心肺复苏后；⑦子宫收缩乏力；⑧胎盘植入。死亡原因：DIC、失血性休克。本次事故经医学会鉴定认定：被告洛川县医院在诊疗活动中存在过失行为与患者贠焕霞的死亡之间存在一定的因果关系，构成一级甲等医疗事故，被告洛川县医院负主要责任。由于被告洛川县医院的过失致患者贠焕霞死亡，被告洛川县医院应依据相关规定予以赔偿584375元。
原告折孙平、折某甲、折某乙、折某丙、贠锁仓、马芳英向法庭提供如下证据：
1、折孙平、折某甲、折某乙、折某丙、户口薄及身份证复印件各一份，原告折孙平与患者贠焕霞结婚证复印件一份，证明原告折孙平与患者贠焕霞系合法夫妻关系，折某甲、折某乙、折某丙与患者贠焕霞系母女、母子关系；长女折某甲2008年4月3日出生，次女折某乙2010年12月18日出生，儿子折某丙2013年11月1日出生。
2、患者贠焕霞在洛川县医院住院病历复印件一份，证实患者贠焕霞在该院住院和治疗情况。
3、患者贠焕霞在延安大学附属医院住院病历复印件一份，证实患者贠焕霞在延安大学附属医院住院及死亡情况。
4、延安市医学会延医鉴（2014）1号医疗事故鉴定书一份。证实被告洛川县医院在诊疗过程中存在的过失行为与患者贠焕霞的死亡之间存在一定的因果关系构成一级甲等医疗事故，被告洛川县医院负主要责任。
5、患者贠焕霞在延安大学附属医院结算收据一张，证实患者贠焕霞在该院住院费用为37026.97元，医疗费报销21369.65元，自付15667.32元。
6、延安大学附属医院医师张旭的证明一份及药费票据一份，证实患者贠焕霞自购药价值为30332元。
7、折国伟、折彦龙收条各一张，共计13400元，证实原告折孙平为埋葬死者贠焕霞和处理该事故的用车情况。
8、洛川县福丽宾馆住宿票（收款收据）2张，共9100元，证实原告折孙平为处理该事故的住宿情况。
原告贠锁仓向法庭提供如下证据：
9、原告贠锁仓户口薄及身份证复印件各一份证明，原告贠锁仓与患者贠焕霞系父女关系，原告贠锁仓1960年11月21日出生。
原告马芳英向法庭提供如下证据：
10、原告马芳英户口薄及身份证复印件各一份，证明原告马芳英与患者贠焕霞系母女关系，原告马芳英1961年7月20日出生。
被告洛川县医院辩称，对原告亲属贠焕霞的死亡，他们表示十分遗憾，接受医疗事故鉴定结论的鉴定结果，并愿意在法律规定内尽力用经济赔偿的方式弥补患者贠焕霞的亲属。被抚养三子女生活费偏高，原告贠锁仓、马芳英有劳动能力，不能赔偿生活费，精神抚慰金请求不应支持。
被告未向法庭提供证据。
经庭审质证，原告折孙平提供证据1、2、3、4、5、6，原告贠锁仓、原告马芳英提供证据9、10，被告对证据真实性合法性、证明目的均无异议。原告折孙平提供证据7、8洛川县医院提出异议，认为此证据不符合证据规则。
经庭审质证、认证，原告折孙平、折某甲、折某乙、折某丙、提供证据1、2、3、4、5、6，原告贠锁仓、原告马芳英提供证据9、10，被告对证据真实性、合法性、证明目的均无异议，该部分证据也符合证据规定，本院予以采信。原告折孙平提供证据7、8洛川县医院提出异议，此证据也不符合证据规则，本院不予采信，但被告同意该部分酌情赔偿。
经审理查明，2013年10月31日16时患者贠焕霞在其丈夫原告折孙平陪同下，以“停经40周，阵发腹痛1天”入住洛川县医院，入院诊断为“①孕2产140周妊娠左前先兆监产；②营养性贫血（轻度）；③脐绕颈一周”。住院后完善相关检查，监产后严密观察产程，于2013年11月1日20时经阴道分娩一男婴，胎盘膜剥离娩出完整，子宫收缩乏力，轮廓不清，被告洛川县医院作出相应措施，21时患者阴道出血再次增多，呈暗红色不凝血量约400ml，患者贠焕霞面色口唇苍白，被告洛川县医院做了相应检查和处治，22时30分患者贠焕霞精神差，呼吸浅快，皮肤湿冷，面色蜡黄，重度贫血貌。22时38分输冰冻血浆200ml，因被告洛川县医院条件有限，于当日22时47分转往延安大学附属医院。出院诊断为①孕2产140周妊娠枕左前产后；②产后出血；③失血性休克代偿期；④营养性贫血（轻度）；⑤脐绕颈一周；⑥足月新生儿。2013年11月2日0时55分患者贠焕霞以“产后阴道出血4小时余”之代诉延安大学附属医院门诊就诊，门诊以“①产后出血；②失血性休克；”收住延安大学附属医院妇产科，入院被诊断为：①产后大出血；②失血性休克；③弥漫性血管内凝血；④失血性贫血（极重度）；⑤子宫收缩乏力；经延安大学附属医院诊治患者贠焕霞于当日1时40分逐渐恢复，3时30分经家属同意对患者贠焕霞在全麻下行子宫切除术。经积极治疗患者贠焕霞生命体征仍难维持，于2013年11月3日1时20分贠焕霞心率降至0次／分，经积极抢救后，至2时20分患者贠焕霞心跳仍未恢复，宣告临床死亡。出院诊断：①产后大出血；②失血性休克；③弥漫性血管内凝血；③失血性贫血（极重度）；⑤全子宫切除后；⑥心肺复苏后；⑦子宫收缩乏力；⑧胎盘植入。死亡原因：DIC、失血性休克。患者贠焕霞在被告洛川县医院的医疗费7000元，合疗报销5000元，原告折孙平自付2000元。患者贠焕霞在延安大学附属医院住院费用为37026.97元，医疗费报销21369.65元，原告折孙平自付15657.32元。外购药品为30332元。后经原告折孙平申请，延安市卫生局委托延安市医学会作出延医鉴（2014）1号医疗事故技术鉴定书鉴定结论为，被告洛川县医院在诊疗过程中存在的过失行为与患者贠焕霞的死亡之间存在一定的因果关系。根据国务院2002年351号令《医疗事故处理条例（试行）》和卫生部2002第30号令《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条之规定，本例构成一级甲等医疗事故，被告洛川县医院负主要责任。
另查明，原告折孙平与患者贠焕霞系夫妻关系；原告折某甲2008年4月3日出生，原告折某乙2010年12月18日出生，原告折某丙2013年11月1日出生，系原告折孙平和患者贠焕霞的子女。原告贠锁仓1960年11月21日出生、原告马芳英1961年7月20日出生，系患者贠焕霞的父母。原告贠锁仓、马芳英共有四个子女。
2014年2月24日原告折孙平、折某甲、折某乙、折某丙、贠锁仓、马芳英向本院提起诉讼，要求被告赔偿患者贠焕霞医疗费86258元、误工费485元、住院伙食补助费120元、死亡赔偿金130060元、被抚养人生活费243270元、丧葬费52165元、精神损害抚慰金50000元、医疗事故处理的交通费20000元、误工费17400元、住宿费9640元、复印病历费1008元，共计610891元。
本院认为，患者贠焕霞到洛川县医院住院生产男婴折某丙，双方构成医患关系，因被告洛川县医院在诊疗活动中存在的过失行为与患者贠焕霞死亡存在一定的因果关系构成一级甲等医疗事故，被告洛川县医院负主要责任。因被告洛川县医院应承担对原告方因该医疗事故造成损失的赔偿责任，原告方请求被告赔偿符合法律规定，本院予以支持，超出部分不予赔偿。因被告的过失行为致患者贠焕霞死亡，给原告方造成较大的精神痛苦，对原告方要求赔偿精神损害抚慰金，本院予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、患者贠焕霞医疗费47989.32元，护理费400元，住院伙食补助费60元，丧葬费22165元，原告折孙平处理医疗事故交通费、住宿费酌情赔偿15000元，误工费6000元，原告折某甲生活费34344元，原告折某乙生活费42930元，原告折某丙生活费51516元，共计230404.32元，由被告洛川县医院支付给原告折孙平176323.5元。
二、原告贠锁仓生活费28610元、原告马芳英生活费28610元，共计57220元，由被告洛川县医院支付给原告贠锁仓、马芳英45776元。
三、患者贠焕霞死亡赔偿金130060元，由被告洛川县医院支付给原告折孙平、折某甲、折某乙、折某丙、贠锁仓、马芳英104048元。
四、精神损害抚慰金50000元，由被告洛川县医院支付给原告折孙平、折某甲、折某乙、折某丙、贠锁仓、马芳英50000元。
以上一、二、三、四项共计376147.5元，在判决生效后30日内一次性支付给原告折孙平、折某甲、折某乙、折某丙、贠锁仓、马芳英，原告折某甲、原告折某乙、原告折某丙由其法定代理人原告折孙平代管。
案件受理费7000元，由原告原告折孙平、折某甲、折某乙、折某丙、贠锁仓、马芳英承担1400元，被告洛川县医院承担5600元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省延安市中级人民法院。
审 判 长 郑晓峰
审 判 员 张雅珍
人民陪审员 赵世玺
二〇一四年七月三十日
书 记 员 吕志娟