安徽省凤阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）凤民一初字第00838号
原告：崔金福，男，汉族，农民。
原告：张军，男，汉族，学生。
法定代理人：崔金福，男，汉族，农民。系张军父亲。
上述两位原告的共同委托代理人：周松，安徽王良其律师事务所律师。
被告：凤阳县小溪河镇中心卫生院。
法定代表人：唐传斌，该院院长。
委托代理人：张秀华，凤阳县小溪河镇法律服务所法律工作者。
原告崔金福、张军与被告凤阳县小溪河镇中心卫生院（以下简称“小溪河卫生院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年4月24日受理后，依法组成合议庭，于2015年6月3日公开开庭进行了审理。原告崔金福、张军的委托代理人周松、被告小溪河卫生院的委托代理人张秀华到庭参加诉讼。本案现己审理终结。
崔金福、张军诉称：2007年11月16日，崔金福的妻子张学莉在小溪河卫生院接受子宫肌瘤治疗。该院指派不具有执业医生资格的郑传美进行手术，郑传美在手术过程中误将张学莉双侧卵巢切除。2010年张学莉治疗子宫肿瘤时才得知双侧卵巢被切除。2010年1月，张学莉因病去世后，崔金福、张军遂向法院起诉，要求赔偿。2013年4月，崔金福、张军因故撤诉。现再次起诉，请求依法判决小溪河卫生院赔偿医疗费、护理费1200元、交通费1000元、住院伙食补助费360元、营养费1000元、××赔偿金、精神损害金20000元、扶养人生活费、鉴定费2700元，合计50000元；本案诉讼费用由小溪河卫生院负承担。
小溪河卫生院辩称：崔金福、张军诉称小溪河卫生院安排的医师不具有执业医师资格不是事实，为张学莉动手术的医生和助手都有执业医师资格；小溪河卫生院的执业医师在为张学莉手术操作过程中发现张学莉双侧卵巢有病变，因此进行了摘除手术，操作并无不当。综上，请求依法驳回崔金福、张军的诉讼请求。
崔金福、张军为支持自己诉讼请求成立提交的证据及小溪河卫生院的质证意见如下：
1、张学莉的住院病案首页、出院记录、续病历、手术前小结、手术知情同意书、蚌埠医学院病理学教研室、蚌埠医学院附属医院临床病理科病理诊断报告单复印件各一份。用以证明小溪河卫生院的侵权行为和损害结果。小溪河卫生院对证据的真实性没有异议，对证明目的有异议，主张该手术手术者是张运舟，助手是郑传美，张运舟具有执业医师资格，郑传美具有执业助理医师资格；病理诊断报告单恰恰证明了张学莉有卵巢囊肿，因此对其摘险并无不当。
2、户口簿复印件一份。用以证明崔金福、张军的主体资格以及被抚养人生活费的赔偿范围。小溪河卫生院对此没有异议。
3、郑传美的执业助理医师和执业医师的注册登记各一份。用以证明郑传美不具备实施双侧卵巢切除手术的资格，双侧卵巢切除是三级手术，本案的手术不是一般的执业活动，小溪河卫生院是存在过错的。小溪河卫生院对证据的真实性没有异议，对证明目的有异议，主张从手术记录单可以看出，郑传美在整个手术过程中只是助手，手术实施人是张运舟，不能证明郑传美独立进行诊疗活动，崔金福、张军的陈述与事实不符。
4、××证书复印件一份。用以证明小溪河卫生院没有履行问诊义务，导致张学莉做为限制民事行为能力人，超越其能力范围之外，签署手术同意书，小溪河卫生院有过错。小溪河卫生院对证据的真实性有异议，认为该证据系复印件，真实性无法核实真实性，且手术知情告知单和手术通知书上均有崔金福的手印和张学莉的签字，小溪河卫生院在诊疗过程中没有过错。
小溪河卫生院为支持自己的抗辩主张，提交了凤阳县人民医院超声实时成像报告单复印件一份。用以证明小溪河卫生院在为张学莉手术前，张学莉在凤阳县人民医院做过检测，其中就发现子宫有肿块。崔金福、张军对证据的真实性有异议，主张超声单应当与医学影像的附件连在上面。
本院为查明案件事实，出示并宣读了如下证据：
1、安徽同德司法鉴定所《关于张学莉医疗纠纷案鉴定的答复函》一份。小溪河卫生院对此没有异议；崔金福、张军对此有异议，坚持小溪河卫生院有过错，对该答复函不予认可。
2、凤阳县人民法院立案函。小溪河卫生院对此没有异议；崔金福、证据对此也没有异议，陈述函中所述都是事实，其收到了同德司法鉴定所得答复函，也收到了法院的催缴鉴定费通知书，但是因为无力交纳鉴定费用，所以没有进行鉴定。
本院根据双方当事人的举证、质证情况，认证如下：小溪河卫生院对崔金福、张军提交的证据2没有异议，该证据的证明效力本院予以确认；对证据1、3，小溪河卫生院对证据的真实性没有异议，该两组证据的真实性本院予以确认，对其证明目的将结合其他证据加以综合认证；对证据4，本院经审查认为，该证据系复印件，崔金福、张军未提供其他证据加以印证，小溪河卫生院又不予认可，该证据的证明效力本院不予认定。对小溪河卫生院提交的凤阳县人民医院超声实时成像报告单，本院经审查认为，该证据系复印件，小溪河卫生院未提供其他证据证据加以印证，崔金福、证据又不予认可，该证据的证明效力本院不予认定。对本院出示并宣读的证据，崔金福、张军、小溪河卫生院对证据的真实性没有异议，该两份证据的真实性本院予以确认。
本院根据当事人的陈述及采信的证据，确认以下案件事实：
2007年11月16日，崔金福的妻子张学莉因体检发现盆腔包块两周入住小溪河卫生院。当日，在连硬外麻醉下行剖腹探查术。术前，张学莉在手术知情同意书及手术前小结上签名，崔金福也在手术前小结上捺了手印。手术知情同意书及手术前小结的主要内容有术前诊断盆腔包块、双侧卵巢肿瘤，拟定手术方式剖腹探查术，拟定手术时间2007年11月16日，拟定手术医师张运舟、郑传美，拟行麻醉方式连硬外，以及相应的手术风险，如术中行双侧肿瘤切除术，则术后更年期症状加重；术后发现若为恶性，则需二次手术等。手术中发现张学莉子宫常大偏右；左卵巢肿瘤10cm×12cm，包膜完整，无粘连；右侧卵巢肿瘤，外形欠规则，10cm×8cm×5cm，与子宫后壁及直肠粘连致密；大网膜及腹腔脏器未见结节灶。行卵巢肿瘤＋阑尾切除术。2007年11月21日，蚌埠医学院病理学教研室、蚌埠医学院附属医院临床病理科对张学莉的送检标本双侧卵巢作出病理诊断报告单，病理诊断为双侧卵巢浆液性癌，左侧12cm×8cm×9cm，右侧10cm×7cm×4cm；左输卵管未见特殊；阑尾粘连慢性炎、阑尾粪石。2007年7月24日，张学莉因手术切口愈合出院。出院时小溪河卫生院已将张学莉双侧卵巢浆液性癌的结果告知其家人，并嘱咐尽快到上级医院进一步治疗。2010年初，张学莉死亡。崔金福以郑传美涉嫌非法行医向凤阳县公安局报案，凤阳县公交局初查后没有立案。后崔金福、张军及张学莉的父亲张如义向本院起诉，本院于2013年5月7日以崔金福、张军、张如义经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，且崔金福、张军、张如义的共同委托代理人中途退庭为由，裁定按撤诉处理。后张如义死亡。崔金福、张军于2014年4月24日向本院起诉。在审理过程中，崔金福申请对张学莉在蚌埠医学院病理学教研室、蚌埠医学院附属医院临床病理科的病理切片的真实性进行鉴定，经本院委托，安徽新莱蒂克司法鉴定中心于2014年12月5日作出《关于张军与送检病理组织样本所属人亲权关系的鉴定意见书》，鉴定意见为依据DNA分型结果，极强力支持张军与被鉴定送检病理组织样本所属人之间有亲生血缘关系。2014年12月23日，崔金福又申请对小溪河卫生院是××患者的知情权及是否存在其他医疗过错进行鉴定。本院依法委托安徽同德司法鉴定所进行鉴定。该所于2015年1月21日来函，称经法医审阅送检材料后，看不出医方存在过错，拟委托的鉴定对患方无实际意义。该函已送达崔金福、张军的委托代理人周松，但其一直没有回复是否继续鉴定。后本院电话联系崔金福，其称仍在外地打工，没时间回凤阳，并称无钱缴纳鉴定费。本院送达缴纳鉴定费通知书后，崔金福、张军仍未按规定时间缴纳，本院终结鉴定程序。
本院认为：张学莉因体检发现盆腔包块入住小溪河卫生院。经术前检查，其患有盆腔包块、双侧卵巢恶性肿瘤。术前小溪河卫生院已在手术前小结及手术知情同意书中告知有需切除双侧卵巢的相关内容。手术中探查见双侧卵巢肿瘤，证明术前检查正确。尽管不能确定肿瘤性质，但根据探查所见不能排除恶性肿瘤，或高度可疑恶性的情况下，小溪河卫生院考虑患者最大利益，给予肿块切除，符合技术规范。手术后蚌埠医学院病理学教研室、蚌埠医学院附属医院临床病理科对张学莉的送检标本双侧卵巢作出病理诊断报告单，病理诊断为双侧卵巢浆液性癌。因此，小溪河卫生院对张学莉的诊疗活动没有过错。崔金福、张军诉称小溪河卫生院指派不具有执业医生资格的郑传美进行手术。经审查，郑传美2007年9月10日取得执业助理医师资格，而为张学莉手术的医师是张运舟、郑传美，崔金福、张军并没有证据证明张学莉的手术系郑传美个人独立完成。根据法律规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。崔金福、张军现所举的证据不能证明小溪河卫生院有过错。××患者的知情权及是否存在其他医疗过错进行鉴定后，又不缴纳鉴定费用，致使案件争议的事实无法通过鉴定结论予以认定，应当承担举证不能的法律后果。综上，崔金福、张军的诉讼请求无事实和法律依据，本院不予支持。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条的规定，判决如下：
驳回原告崔金福、张军对被告凤阳县小溪河镇中心卫生院的诉讼请求。
案件受理费300元，由原告崔金福、张军负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审 判 长 陈传利
审 判 员 郑维堂
人民陪审员 尹协荣
二〇一五年六月十日
书 记 员 孙 敏
附本案适用的法律、法规及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。