重庆市江北区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝0105民初12074号
原告：辜某，女，1968年6月5日出生，汉族，住重庆市江北区。
委托诉讼代理人：程敏，重庆维祯律师事务所律师。
被告：冯路，男，1976年5月4日出生，汉族，住重庆市北碚区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司，住所地重庆市北碚区北温泉街道双柏路37号五楼,统一社会信用代码91500000903234828F。
负责人：王啸，经理。
委托诉讼代理人：庞严，重庆潜卫律师事务所律师。
原告辜某与被告冯路、中国平安财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司（以下简称平安财险北碚支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告辜某及其委托诉讼代理人程敏，被告冯路，被告平安财险北碚支公司的委托诉讼代理人庞严到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
辜某向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告医疗费44147.67元、后续医疗费3000元、住院伙食补助费1100元、营养费1000元、护理费11880元、误工费11633.33元、交通费1000元、残疾赔偿金177660元、被扶养人生活费唐四碧7886.63元、余某被扶养人生活费44165.1元、邓某被扶养人生活费9463.95元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费2200元和其他费用236元，合计323372.68元；保险公司在交强险和商业三者险内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付。事实和理由：2017年1月23日，冯路驾驶渝ADXX**小型轿车行驶至江北区金源路污水处理厂路口时，与辜某挂撞，造成辜某受伤的交通事故。事故发生后，辜某当天即被送往重庆市人民医院住院治疗直至2017年2月14日出院。2017年2月23日，重庆市公安局江北区分局交通巡逻警察支队对本次交通事故作出《道路交通事故认定书》，认定冯路承担此次事故的全部责任，辜某不承担责任。渝ADXX**小型轿车在平安财险北碚支公司处投保了交强险和商业三者险。现辜某为维护自身权利，遂诉至法院。
冯路辩称，对事故责任和经过无异议。对保险情况同意平安财险北碚支公司的意见。医疗费应该由保险公司全部承担。同意承担诉讼费和鉴定费。
平安财险北碚支公司辩称，对事故责任及经过无异议。事故车辆在该公司投保了交强险及1000000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期内，平安财险北碚支公司在此次事故中在交强险医疗项下已支付10000元。医疗费超过交强险的部分应按照20%扣除非医保用药由车主承担。保险公司不承担诉讼费和鉴定费。
本院经审理认定事实如下：2017年1月23日15时30分，被告冯路驾驶渝ADXX**小型客车，从渝澳大桥出发往北滨路方向行驶，当行驶至江北区金源路污水处理厂路口时，其所驾驶车辆右后视镜与正在其车行方向右侧人行道上行走的左手拎持大包的行人即原告辜某接触，致原告辜某倒在机动车道内，造成原告辜某受伤。重庆市公安局江北区分局交通巡逻警察支队出具《道路交通事故认定书》，认为被告冯路违反了道路安全法第二十二条第一款的规定，负全部责任，原告辜某无责任。
原告辜某受伤后，即被送往重庆市人民医院治疗22天后，于2017年2月14日出院。重庆市人民医院的出院诊断为：“1、外伤性脾破裂；2、左侧胸肋骨多发性骨折（7、8、9）；3、右足第五跖骨骨折；4、肝功异常。”出院医嘱为：“1、出院后，请遵医嘱继续服药，并坚持门诊随访；2、暂休息2月左右，2月内右足不能下地负重行走；3、一月后复查胸片、右足X片。”原告辜某在重庆市人民医院因急救产生门诊医疗费2129.57元，住院花费医疗费为38883.27元。此后，原告辜某于2017年3月29日在重庆市人民医院门诊复查拍片、药费花费医疗费1868.1元。
原告辜某出院后于2017年4月26日委托重庆法正司法鉴定所对其伤残等级、续医费和护理时限进行鉴定。重庆法正司法鉴定所于2017年5月3日出具司法鉴定意见书，认为原告辜某的脾破裂属八级伤残；原告辜某可行定期复片、促进骨折愈合等门诊随访治疗，续医费按重庆市三甲医院收费标准测算约为3000元；原告辜某的护理时限综合评定为伤后90日认定为宜。原告辜某为此支付了鉴定费1900元。
渝ADXX**小型客车登记的车主是邓洁，被告冯路与邓洁系夫妻关系。被告平安财险北碚支公司是该车的交强险和商业三者险1000000元（含不计免赔险）的承保公司，事故发生在保险期内。庭审中，邓洁、被告冯路与被告平安财险北碚支公司达成医疗费扣除交强险医疗费用限额10000元后按照20%的比例扣减非医保用药金额，该部分医疗费用金额由被告冯路自行承担的协议，原告辜某对此无异议。被告冯路已向原告辜某支付了18064.9元，被告平安财险北碚支公司已向原告辜某支付了交强险医疗费用10000元。原、被告双方均同意将二被告垫付的费用在本案中一并进行处理，予以抵扣。
另查明，原告辜某为城镇居民。原告辜某的被扶养人有其母亲唐四碧（出生时间为1931年2月22日）、儿子邓某（出生时间为2001年8月23日）和余某（出生时间为2012年11月23日）。唐四碧的子女为辜夕会、辜某、辜夕梅和辜夕革。唐四碧每月有农村居民养老保险105元。
本案存在争议的事实：
一、原告辜某出示重庆市人民医院2017年1月29日出具的门诊票据2张、重庆健之家健康药房连锁有限公司东方花园店2017年2月17日出具购买液体钙和静心口服液的发票、重庆市人民医院于2017年2月23日出具的门诊票据1张、重庆市人民医院于2017年3月1日出具的门诊票据2张、重庆市人民医院出具的票号为0000024476的材料费票据、北京同仁堂重庆建新药店有限公司于2017年3月1日、5月12日、5月16日出具的处方签和发票，其中2017年3月1日处方签载明为“外伤脾切除后不适”，以证明原告辜某另花费了医疗费1723.37元。二被告质证认可上述证据的真实性，但认为原告辜某没有提供门诊病历等证据，不认可关联性。庭审后，原告辜某举示北京同仁堂重庆建新药店有限公司于2017年5月26日出具的处方签和发票，以证明其花费医疗费187.4元。
二、原告辜某举示重庆皇瑞保洁服务有限公司出具的生活护理申请表和余美君出示的收条，以证明其支付了护理费11880元。二被告质证认为原告辜某未提供正式票据，不认可上述证据。
三、原告辜某提供重庆全友烟酒副食经营部于2017年1月23日出具的购买浴巾、护理垫、毛巾、牙膏、牙刷、盆子和纸的发票，提供重庆皇瑞保洁服务有限公司于2017年1月26日出具的购买水垫的收据，以证明原告辜某因交通事故购买上述物品合计236元。二被告不认可上述费用。
四、原告辜某举示席波的营业执照和席波书写的误工证明，以证明原告辜某从2013年4月起在重庆市雅丽布艺经营部上班，担任营业部店长一职，月平均工资3490元，自其发生交通事故后就未上班，也未支付工资。二被告质证认为未提供劳动合同和工资发放等证据予以佐证，不认可前述证据。
二被告认可残疾赔偿金；不认可原告辜某自行委托的鉴定书的后续医疗费和护理时限，但不申请重新鉴定；不认可原告辜某主张的续医费、营养费；认可住院伙食补助费1100元、误工费8200元、护理费认可4100元、交通费500元、精神损害抚慰金3000元；认为唐四碧的被扶养人生活费应当减去其社保收入。
上述事实，有道路交通事故认定书、住院病案、门诊票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、保单抄件、机动车辆保险投保单、户口簿、出生医学证明、结婚证、村委会证明和原、被告的陈述等证据在卷佐证，并经庭审质证，本院予以确认。
本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，属机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。属机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告冯路驾驶机动车违反了道路交通安全法的规定，致原告辜某受伤，被告冯路应赔偿原告辜某的全部损失。因肇事车辆在被告平安财险北碚支公司购买了交强险和商业三者险，故本案原告辜某的损失依法应先由被告平安财险北碚支公司在交强险限额内赔偿；不足部分，由被告平安财险北碚支公司根据商业三者险保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告冯路赔偿。
对原告辜某的损失，合理部分应予以支持，具体核定如下：1、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。结合原告辜某的病历、检查报告和处方等证据，原告辜某在重庆市人民医院因急救产生门诊费用2129.57元、住院花费医疗费为38883.27元和2017年3月29日门诊医疗费1868.1元，合计42880.94元，双方无争议，本院予以确认。原告辜某提供的重庆市人民医院2017年1月29日、2月23日、3月1日的门诊票据，重庆健之家健康药房连锁有限公司东方花园店2017年2月17日出具购买液体钙和静心口服液的发票，重庆市人民医院出具的票号为0000024476的材料费票据，因无病历和诊断证明予以佐证，本院对此不予支持。关于北京同仁堂重庆建新药店有限公司于2017年3月1日、5月12日、5月16日出具的处方签和发票，仅有2017年3月1日的处方可以看出与本次交通事故有关联性，故经认可2017年3月1日的医疗费299.3元，对5月12日和5月16日的费用不予支持。关于原告辜某在庭后提交的北京同仁堂重庆建新药店有限公司于5月26日出具的处方签和发票，因未经开庭质证，不予处理。前述认定可以支持的医疗费合计43180.24元。2、后续医疗费。原告辜某提交的司法鉴定意见书，二被告不认可该结论且未提供相应证据予以证明，本院对该鉴定意见书予以采信。鉴于鉴定意见书中的后续医疗主要是定期复片、促进骨折愈合等门诊等治疗，2017年3月29日的医疗费主要为复查拍片和相关药费，应予以扣除，故对后续医疗费酌情确认为1200元。3、住院伙食补助费。原、被告均认可为1100元，本院予以确认。4、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告辜某的出院医嘱中未有加强营养的意见，故对原告辜某主张的营养费不予支持。5、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告辜某提供的护理费证据不足以证明其护理时限期间由余美君护理，并支付了护理费。本院参照重庆本地护工从事同等级别护理的劳务报酬100元/天的标准计算，误工时间按照司法鉴定书的意见，计算其护理费为5600元（100元/天×22天+50元/天×68天）。6、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。关于误工天数，根据原告辜某的住院天数、出院医嘱和其护理时限的鉴定意见，酌情确定其误工时间为90天。关于收入状况，原告辜某提交的证据不足以证明其收入状况和工作情况，本院按照80元/天计算，误工费为7200元（80元/天×90天）。7、交通费。根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告辜某虽然未提供交通费的票据，但其就医发生交通费用是客观的，故本院酌情确定交通费为700元。8、残疾赔偿金。原、被告双方认可为177660元，本院予以确认。9、被扶养人生活费。原告辜某的被扶养人有其母亲唐四碧、儿子邓某和余某。在原告辜某的定残日，唐四碧的年龄为84岁，邓某的年龄为15岁，余某的年龄为4岁。按照上一年度城镇居民人均消费性支出，因唐四碧育有4个子女，每月有农村社保收入，唐四碧的被扶养人生活费为7414.13元〔（21031元/年-105元/月×12月）×30%×5年÷4人〕。邓某的被扶养人生活费为9463.95元（21031元/年×30%×3年÷2人）。余某的被扶养人生活费为44165.1元（21031元/年×30%×14年÷2人）。前述被扶养人生活费合计61043.18元，该费用纳入残疾赔偿金。10、精神损害抚慰金。精神损害的赔偿数额根据侵权人的过错程度、侵权行为的具体情节和侵权后果等因素确定。结合原告辜某的伤残情况和侵权人的过错程度，本院酌情支持8000元。11、鉴定费。二被告均认可1900元，本院对此予以确认。12、其他费用。因不属于法律规定的赔偿项目，对此不予支持。
上述费用合计305683.42元（不含鉴定费1900元），其中属交强险医疗费用赔偿限额内的费用为45480.24元，属交强险死亡伤残限额内的赔偿费用为260203.18元。按照前述对本次交通事故赔偿责任的认定，被告平安财险北碚支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告辜某10000元，在交强险死亡伤残限额内赔偿原告辜某110000元。不足赔偿的185683.42元，按照保险合同和当事人的约定，由被告平安财险北碚支公司在商业三者险范围内赔偿179047.37元〔185683.42元-（43180.24元-10000元）×20%〕，由被告冯路承担6636.05元。鉴定费1900元由被告冯路承担。因原、被告均同意二被告垫付的费用在本案中予以抵扣。故本案中，被告平安财险北碚支公司应支付原告辜某赔偿款279518.52元（305683.42元-10000元-18064.9元+1900元），邓洁和被告冯路可自行向被告平安财险北碚支公司理赔9528.85元（18064.9元-6636.05元-1900元）。
据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第四十七条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司于本判决生效之日起十五日内给付原告辜某赔偿款279518.52元；
二、驳回原告辜某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费6150.6元，减半收取3075.3元，由被告冯路负担（此款原告辜某已交纳，被告冯路于本判决生效之日起十五日内给付原告辜某）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 何 琳
二〇一七年八月二十日
书记员 李若冰