江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1282民初4743号
原告郭小芬,住靖江市。
委托诉讼代理人赵杞，江苏谦尊律师事务所律师。
被告胡文明,住江苏省丹阳市。
被告中国人民财产保险股份有限公司丹阳支公司，住所地江苏省丹阳市云阳路7号。
负责人李伟，总经理。
委托诉讼代理人卞神宝，江苏丁晓芳律师事务所律师。
委托诉讼代理人黄能，江苏丁晓芳律师事务所实习律师。
第三人紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人黄东峰。
委托诉讼代理人刘勇，该公司员工。
原告郭小芬与被告胡文明、中国人民财产保险股份有限公司丹阳支公司（下称保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（下称紫金公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月17日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人赵杞、被告胡文明、被告保险公司委托代理人卞神宝、黄能，第三人紫金公司委托代理人刘勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年12月11日15时25分，被告胡文明驾驶苏Ｌ×××××号小型轿车与原告驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告受伤，两车受损。经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，被告胡文明承担本起事故的全部责任，原告无责任。苏Ｌ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，本起事故发生在保险期间。本起事故给原告造成如下损失：医疗费51462.93元（不包含紫金公司的垫付款46977.4元）、住院伙食补助费630元（18元/天*35天）、营养费1800元（20元/天*90天）、护理费9000元（100元/天*90天）、误工费18000元（100元/天*180天）、残疾辅助器具费1000元、残疾赔偿金160608元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1900元、交通费1000元、财产损失1700元，共计257100.93元。请求判令各被告依法赔偿。
被告胡文明辩称，我对交通事故发生、责任认定、我的肇事车辆投保情况及本事故发生在保险期间均无异议。
被告保险公司辩称，对事故发生、责任认定、肇事车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险（责任限额100万元，并投保了不计免赔率特约险）、事故发生在保险期间无异议。事故发生后，我司垫付费用10000元，请求在本案中一并处理。原告医疗费中要扣除伙食费用1751元、陪护护工费3900元、救护车费184元、250元，其中季市中心卫生院医疗费发票没有相关病历予以佐证，且发票中无具体日期，我司不予认可。另外我司要求扣除10%非医保用药。对住院伙食补助费无异议，营养费无异议，护理费我司认为原告主张的费用计算标准过高，我司认可按70元每天，计算90天。关于残赔计算标准，我司认为原告的户籍地为农村，应当按照农村标准计算，原告提供的房产证不属于原告所有。关于原告购买的护理床，根据最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律规范问题的解释第26条，残疾辅助器具费的更换周期和赔偿周期及器具费的金额需有配置机构的意见确定，我司关于护理床不予认可。误工费原告主张误工费用，但未提供相应证据证明其事故发生前的工资收入及其因事故发生产生的误工损失，我司酌情认可80元每天。车辆修理费无异议。交通费认可500元。精神损害抚慰金我司认为根据原告伤残情况，需原告的伤情复核后再确定。鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围，我司不予认可。
第三人紫金公司述称，对原告所述的交通事故发生经过、责任认定，被告车辆在保险公司投保交强险和商业三者险保险限额为100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间的事实没有异议。事故发生后我司垫付抢救费46977.4元，现请求在本案中返还我司。
原告补充陈述称，对被告保险公司和第三人紫金公司的垫付数额没有异议，同意在本案中一并处理。医疗费中的伙食费在起诉时已经扣除。陪护费、救护车费用及季市卫生院的医疗费都是原告受伤后实际发生的费用，我们不同意扣除。被告要求扣除10%的非医保用药无法律依据，我方不同意。
经审理查明，2015年12月11日15时25分，被告胡文明驾驶苏Ｌ×××××号小型轿车与原告驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告受伤，两车受损。经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，被告胡文明承担本起事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告至靖江市人民医院、季市中心卫生院治疗，被告保险公司垫付原告医疗费10000元，第三人紫金公司垫付原告医疗费46977.4元。
另查明，苏Ｌ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险及不计免赔率特约险，商业三者险责任限额为1000000元，本起事故发生在保险期间。
诉讼中，经原告申请，本院依法委托靖江市人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级等进行了法医学鉴定，该所作出司法鉴定意见为，原告构成交通事故九级伤残，误工期限为180天，护理期限为90天，营养期限为90天。
以上事实，有原告提供的交通事故责任认定书，靖江市人民医院门诊病历、医疗费发票、费用明细，靖江市人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见书、鉴定费发票及原、被告陈述在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身和财产的，应当承担民事赔偿责任。原、被告对公安机关所作事故责任认定均未提出异议，本院予以认定。
关于原告的损失，依照法律规定结合原告所举证据确定。医疗费，原告提供了相关票据佐证，本院予以认定。伙食费不属于医疗费，应当从医疗费中扣除，陪护护工费应当计算在护理费项下，救护车费应当计算在交通费项下，原告提供的季市中心卫生院的医疗费发票，未显示开票时间，亦未有相关病例佐证，难以认定系治疗本起交通事故疾病所产生的费用，本院不予认定。被告保险公司请求扣除10%的非医保用药费用无事实依据，本院不予支持；住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定；营养费，根据原告受伤情况，应当给予适当营养，以每天给予20元营养费为宜；护理费，原告未能提供证据证明护理人员的收入状况，本院参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算；误工费，因原告所举证据不能证明其收入固定，亦不能反映近三年的平均收入状况，因其能够证明其居住、生活在城镇，本院参照本地城镇居民人均可支配收入标准计算。营养、护理、误工期限参照原告受伤、治疗、恢复情况及医疗、鉴定机构出具的证明、意见予以确定；残疾赔偿金，原告虽为农村户籍，但其在城镇工作，主要收入来源为非农收入，其主张的残疾赔偿金可按江苏省城镇常住居民人均可支配收入计算；精神损害抚慰金，原告因交通事故受伤，精神上造成了一定的伤害，应予抚慰，具体数额根据侵权人的过错程度、赔偿义务人承担责任的经济能力及本地平均生活水平等因素酌情确定；残疾辅助器具费，原告能够提供相关票据予以证明，结合原告受伤及恢复情况，对该费用本院予以支持，被告虽提出异议，但未提供相反证据予以反驳，本院不予采信。交通费，根据原告治疗、处理事故等需要酌情确定；车辆损失费，原告能够提供相关车辆修理费票据，被告均无异议，本院予以认定。综上，本院确定原告因本起事故造成的损失为：医疗费94013.73元、住院伙食补助费630元（18元/天×35天）、营养费1800元（20元/天×90天）、护理费9300元（3900元+90元/天×60天）、误工费19800元（按40152元/年，计算180天）、残疾赔偿金160608元（40152元/年×20年×20%）、精神损害抚慰金6000元、残疾辅助器具费1000元、交通费800元、车辆损失费1700元，合计295651.73元。上述损失由被告保险公司在交强险责任限额和商业三者险责任限额范围内赔偿。
原告认可被告保险公司已垫付原告医疗费10000元，第三人紫金公司垫付原告46977.4元，本院予以确认。为避免讼累，被告保险公司垫付的款项从其应当赔偿原告的款项中扣减，第三人紫金公司垫付的款项由被告保险公司在支付原告的赔偿款中扣减，直接返还给第三人紫金公司。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司丹阳支公司于判决生效后十日内给付原告郭小芬238674.33元，返还第三人紫金财产保险股份有限公司46977.4元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2000元，鉴定费1900元，合计3900元，由被告胡文明负担（此款原告已交纳，被告胡文明在判决生效后十日内直接给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状正本，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费2000元。
审 判 长 吴长伟
人民审判员 朱 丹
人民陪审员 印 彬
二〇一八年一月十七日
书 记 员 王佳伟
附录：法律条文
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
3、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。