文书内容上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0109民初6351号原告：杨正德，男，1963年11月2日出生，汉族，住上海市静安区。委托诉讼代理人：唐金木，福建秀屿律师事务所律师。被告：侯阿丽，男，1986年9月16日出生，汉族，户籍所在地河南省。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地本市。主要负责人：张渝，总经理。委托诉讼代理人：李飞，中豪律师集团(上海)事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司，住所地浙江省温州市。主要负责人：潘章伦，总经理。委托诉讼代理人：陆钰，上海海华永泰律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司，住所地江苏省太仓市。负责人：程勇，总经理。委托诉讼代理人：单磊。委托诉讼代理人：高志锋。原告杨正德与被告侯阿丽、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“太平洋财险上海分公司”)、中国太平洋财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司(以下简称“太平洋财险温州市瓯海支公司”)、中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司(以下简称“平安财险太仓支公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月15日立案后，依原告杨正德申请追加被告平安财险太仓支公司作为本案共同被告参与诉讼，并依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告杨正德之委托代理人唐金木、被告太平洋财险上海分公司之委托代理人李飞、被告太平洋财险温州市瓯海支公司之委托代理人陆钰均到庭参加诉讼。被告侯阿丽、平安财险太仓支公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告杨正德向本院提出诉讼请求：主张医疗费人民币(以下币种均为“人民币”)49,450.61元、营养费3,600元、护理费3,600元、残疾赔偿金138,460.8元、精神损害抚慰金6,000元、误工费31,000元、交通费1,000元、鉴定费2,600元、律师代理费4,000元；上述款项由被告太平洋财险上海分公司、被告平安财险太仓支公司(无责)在交强险限额承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付)，超出交强险部分由被告太平洋财险温州市瓯海支公司在三者险限额内承担赔偿责任，余额及超出保险限额部分由被告侯阿丽承担赔偿责任。事实和理由：2016年5月17日7时47分，被告侯阿丽驾驶车牌号为苏ADXXXX的机动车行驶至太仓市境内338省道0KM+760M路段变道超车过程中，车辆前侧与原告杨正德驾驶的浙BDXXXX机动车发生碰撞，原告杨正德驾驶的浙BDXXXX机动车后侧与案外人顾某某驾驶的苏ERXXXX机动车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。该事故经太仓市公安局交通警察大队认定，被告侯阿丽负本起事故的全部责任。原告伤后当日即送苏州大学附属太仓医院太仓市第一人民医院治疗，病历载：胸部压痛，左肩及双膝骨折，肋骨骨折，诊断：左锁骨骨折、左肋骨骨折。当日转市六医院住院治疗，于2016年5月19日住院期间行左锁骨骨折切开复位内固定术，5月23日后转上海市公安消防总队职工医院行术后康复治疗，并于同年5月27日出院。2016年12月15日，福建秀屿律师事务所委托上海家沛医疗科技有限公司司法鉴定所出具鉴定意见书：被鉴定人杨正德因交通事故致左锁骨骨折，上述损伤构成道路交通事故XXX伤残。致左侧第1、2、3、4、5根肋骨骨折，上述损伤构成道路交通事故XXX伤残。此次交通事故给原告造成医疗费、护理费、营养费等经济损失。因苏ADXXXX机动车在事发期间已经在被告太平洋财险上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)，在被告太平洋财险温州市瓯海支公司处投保了第三者商业责任险(以下简称“三者险”)，顾某某驾驶的苏ERXXXX机动车已经在被告平安财险太仓支公司处投保了交强险，故原告起诉来院，要求判如所请。为证明其主张的事实及诉讼请求，原告向本院提交了下列证据：道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单及三者险保单、病历本、出院小结、住院清单、医药费收据、劳动合同、误工证明、工资发放表、营业执照、养老保险缴费情况、鉴定费发票、司法鉴定意见书、律师费发票等。被告侯阿丽未到庭应诉。被告太平洋财险上海分公司承认原告在本案中所主张的事实。事发时，苏ADXXXX机动车确系投保交强险于己公司处，同意在交强险限额内依法承担赔偿责任，对于精神损害抚慰金同意在交强险内优先赔付。营养费、护理费、误工费仅认可一期，其余诉请项的意见同被告太平洋财险温州市瓯海支公司。至于鉴定费、律师代理费，认为不属于交强险理赔范围，不予认可。被告太平洋财险温州市瓯海支公司承认原告在本案中所主张的事实。事发时，苏ADXXXX机动车确系投保三者险(投保金额100万元，并购买不计免赔)于己公司处，同意在三者险限额内依法承担赔偿责任。对于医疗费认可总金额48,209.33元，其中非医保不属于保险范围，并且医疗费有部分金额已经在平安有过理赔纪录，应予以扣除；营养费(一期)要求按照30元/日的标准予以赔付；护理费(一期)要求按照40元/日的标准予以赔付；误工费(一期)认可按2,800元/月计算4个月；残疾赔偿金由法院依法确定；交通费由法院酌定；至于鉴定费、律师代理费，认为不属于保险理赔范围，不予认可。被告平安财险太仓支公司未到庭应诉，但出具书面答辩意见称：承认原告在本案中所主张的事实。涉案车辆苏ERXXXX确在己处购买了交强险，愿意在无责限额内承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。一、2016年5月17日7时47分，被告侯阿丽驾驶车牌号为苏ADXXXX的机动车行驶至太仓市境内338省道0KM+760M路段变道超车过程中，车辆前侧与原告杨正德驾驶的浙BDXXXX机动车发生碰撞，原告杨正德驾驶的浙BDXXXX机动车后侧与案外人顾某某驾驶的苏ERXXXX机动车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。苏ADXXXX机动车在事发期间在被告太平洋财险上海分公司处投保了交强险，在被告太平洋财险温州市瓯海支公司处投保了三者险，涉案车辆苏ERXXXX机动车事发时在被告平安财险太仓支公司处投保了交强险，事故均发生在保险期内。嗣后，该事故经太仓市公安局交通警察大队认定，被告侯阿丽负本起事故的全部责任；二、原告杨正德伤后当日即送苏州大学附属太仓医院太仓市第一人民医院治疗，病历载：胸部压痛，左肩及双膝骨折，肋骨骨折，诊断：左锁骨骨折、左肋骨骨折。当日转市六医院住院治疗，于2016年5月19日住院期间行左锁骨骨折切开复位内固定术，5月23日后转上海市公安消防总队职工医院行术后康复治疗，并于同年5月27日出院；三、2016年12月15日，福建秀屿律师事务所委托上海家沛医疗科技有限公司司法鉴定所出具鉴定意见书：被鉴定人杨正德因交通事故致左锁骨骨折，上述损伤构成道路交通事故XXX伤残。致左侧第1、2、3、4、5根肋骨骨折，上述损伤构成道路交通事故XXX伤残。原告为此支付初次鉴定费2,600元。另查明，原告杨正德为就诊用去交通费。原告为本次诉讼聘请律师花费律师代理费4,000元。上述事实，由原告提供的证据材料及双方当事人的陈述予以佐证，本院予以确认。本院认为：关于本案民事赔偿责任的确认问题。公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故认定书，内容表述清晰，责任认定明确，被告对事故认定均无异议，本院确认其相应的证明力，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。涉案车辆苏ADXXXX已向被告太平洋财险上海分公司投保了交强险，故应由保险人即被告太平洋财险上海分公司在交强险责任限额内赔偿原告损失；尽管牌号为苏ERXXXX的机动车在事故中无责任，但承保苏ERXXXX机动车交通事故责任强制保险的被告平安财险太仓支公司仍应在机动车交通事故责任强制保险无责任赔偿限额内承担责任。被告太平洋财险温州市瓯海支公司系苏ADXXXX机动车的三者投保公司(投保金额100万元，并购买有不计免赔)，故对超出交强险理赔限额的部分，由被告太平洋财险温州市瓯海支公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由被告侯阿丽予以赔偿。关于原告主张的各项赔偿费用：1、关于医疗费，根据原告的诉讼请求及该伤治疗的必要性、合理性，结合相关的医院凭据，确定为48,209.33元。至于被告太平洋财险上海分公司、太平洋财险温州市瓯海支公司提出的对医疗费中的非医保和自费部分不予赔偿的主张。本院认为在治疗过程中，无论侵权人还是被侵权人，对于医疗机构针对病情及其发展情况依照医学知识和科学方法采取的治疗方式、标准和用药范围均无法预见和控制，故商业保险中不应按照基本医疗保险的标准理赔，保险公司的抗辩缺乏依据，不予采信；至于原告在诉前业已获赔得商业保险部分，是平安人寿对原告作出的意外伤害赔偿，是基于原告与平安人寿之间的保险合同关系而履行的合同义务，而本案中太平洋财险上海分公司、太平洋财险温州市瓯海支公司是否承担赔偿责任是由于投保的肇事驾驶员对原告遭受的事故损害存在过错进行判断的，与平安人寿是否履行商业保险合同并无关联，故原告是否获得意外险赔款是因保险合同而获得的利益，并不能成为被告太平洋财险上海分公司、太平洋财险温州市瓯海支公司拒赔医疗费用的抗辩理由；2、关于营养费(Ⅰ期)，根据司法鉴定意见书所确定的营养期限，按照30元/天的相应赔偿标准，确定为1,800元；3、关于护理费(Ⅰ期)，根据司法鉴定意见书所确定的护理期限，按照40元/天的相应赔偿标准，确定为2,400元；4、残疾赔偿金，原告系本市非农户籍且两被告对于年限的计算、伤残等级均无异议，故本院依据本市城镇居民的相关标准结合鉴定报告评定的伤残等级，以2016年本市城镇常住居民人均可支配收入57,692元作为系数，确定残疾赔偿金金额为138,460.8元；5、精神损害抚慰金，原告因事故受伤，必然给其造成一定的精神伤害，给予一定的精神损害抚慰金确实能在一定程度上对原告起到抚慰作用，现依据事故责任确定6,000元；6、交通费，是原告本人为了处理交通事故及就诊所产生的费用，根据原告提供的交通费发票，结合原告的伤势、就诊的时间、次数等，酌情确定为500元；7、误工费(Ⅰ期)，双方达成合意，确定为11,200元；8、鉴定费，属于原告为主张权利、明确赔偿项目所支出的合理的、必要的费用，本院予以支持，由被告侯阿丽予以赔付；9、律师代理费，因诉讼具有专业性，故原告聘请律师具有一定的合理性，原告已提供证据证明该费用已发生，本院予以认可4,000元。10、关于后续治疗费，原告可在行内固定拆除术后，另行结算。综上，被告太平洋财险上海分公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费共计10,000元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110,000元；被告平安财险太仓支公司应在交强险无责任赔偿限额内赔偿原告医疗费共计1,000元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计11,000元；被告太平洋财险温州市瓯海支公司在三者险责任限额范围内赔偿原告医疗费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、误工费共计76,570.13元；被告侯阿丽赔偿原告鉴定费、律师代理费共计6,600元。被告侯阿丽、平安财险太仓支公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十九条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在交强险责任限额内赔偿原告杨正德医疗费10,000元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费共计110,000元，此款于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告杨正德医疗费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、误工费共计76,570.13元，此款于本判决生效之日起十日内付清；三、被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司在交强险无责任赔偿限额内赔偿原告杨正德医疗费共计1,000元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计11,000元，此款于本判决生效之日起十日内付清；四、被告侯阿丽赔偿原告杨正德鉴定费、律师代理费共计6,600元，此款于本判决生效之日起十日内付清。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2,447.84元，减半收取为1,223.92元，由被告侯阿丽承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 卞 良二〇一七年六月九日书记员 印建华附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。