湖南省安化县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0923民初1175号原告：庄某某，女。委托诉讼代理人：王怀斌，安化县冷市法律服务所法律服务工作者。被告：陈某某，男。被告：中国人民财产保险股份有限公司安化支公司。负责人：贺哲，该公司经理。委托诉讼代理人：谭艳，湖南义剑（安化）律师事务所律师。原告庄某某与被告陈某某、中国人民财产保险股份有限公司安化支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告庄某某及其委托诉讼代理人王怀斌，被告陈某某，被告保险公司的委托诉讼代理人谭艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。庄某某向本院提出诉讼请求：1.判令陈某某、保险公司赔偿庄某某各项损失共计89900.04元，当庭变更为91280.04元（增加护理费1380元）；2.本案的诉讼费由陈某某、保险公司承担。事实和理由：2013年，庄某某随其丈夫王某某到安化县东坪镇金安景园的工地上做事至今，月工资2800元，有劳动合同书为据。2015年12月24日午餐后，庄某某到东坪镇湘资市场为工地食堂买菜，其在市场的巷子路上靠右边行走时，被陈某某驾驶的A小型汽车撞伤。庄某某随即被送至安化县人民医院住院治疗，现伤未痊愈，其伤情经鉴定，需后续治疗费2500元、一人护理费及误工费，营养期限90日。事故经安化县公安局交通警察大队认定，陈某某负事故全部责任。陈某某驾驶的车辆在保险公司处购买了保险。庄某某的损失具体包括：医药费30491.04元（安化县人民医院医药费25775.10元+由其夫汪佳荣陪送至长沙湘雅医院进行检查的医药费1767.50元+益阳市中心医院检查费530.20元+益阳市第三医院医药费334.80元+益阳市中心医院医药费650元+庄某某医已用的中成药费1433.44元）；鉴定费800元；交通费1160元；住宿费749元；住院伙食补助费6600元；护理费13200元（100元/日×132日）；营养费2700元（30元/日×90日）；误工费29200元[2800元/月×（10个月+12天）]；后续治疗费3000元；当庭增加护理费1380元（住院期间护理人员人手不够，另请一位护工所发生的费用）。陈某某辩称，1.对庄某某在诉状中陈述的内容无异议，但事故发生后，陈某某及时报警并拨打了120急救电话；2.陈某某驾驶的车辆在保险公司处购买了保险，庄某某的损失应由保险公司赔偿；3.陈某某为庄某某垫付的医药费12000元，应由保险公司直接返还给陈某某。保险公司辩称，1.对事故发生的经过及责任划分无异议。2.对庄某某的损失计算的意见为：医药费，应依照鉴定意见核减与治疗损伤无关的费用及非医保用药费用；交通费，票据多为手撕发票，无法证实与本案的关联性，请法院酌定；住宿费，发票时间与相应的医药费发票时间不符，不认可；住院伙食补助费，无异议；护理费，因为是家属护理，应按照农林牧渔业的标准50元/日计算，且鉴定意见为1人护理，故另一位护工的费用不应计算；营养费，应按照25元/日计算；误工费，应依鉴定意见的住院期间按照农林牧渔业标准计算；后续治疗费，应依鉴定意见2500元计算；诉讼费、鉴定费，不承担。本院经审理认定事实如下：2015年12月24日13时36分许，陈某某驾A小型汽车在安化县东坪镇湘资市场路段因未按规定倒车，将人行道上的行人庄某某撞倒，造成庄某某受伤的交通事故。事故发生后，庄某某被送往安化县人民医院住院治疗132日。经鉴定，其损伤不构成伤残，需继续门诊治疗并复查，后期继续门诊治疗的医疗费用为2500元左右（或以医院实际支出为准），住院期间需计算误工及1人护理损失，给付营养费的期限为90日。此次交通事故经安化县公安局交通警察大队认定，陈某某负事故全部责任，庄某某无责任。陈某某驾驶的车辆在保险公司处投保了交强险和50万元限额的商业三者险。陈某某为庄某某垫付了医药费12000元。上述事实当事人双方没有争议，本院予以确认。当事人双方有争议的事实中，庄某某提交的证据中：1.病历资料，经审查，其来源合法、客观真实，且与本案相关联，本院予以采信；2.医药费票据，其中的正式发票与治疗损伤相关的费用，本院予以采信，其余票据因与本案无关，或非正式发票，本院不予采信；3.交通费、住宿费票据，因非正式票据，且无法证实与本案相关联，本院不予采信；4.工资表，系复印件且无所在单位盖章，不符合证据的形式要件，又无法证实其真实性，本院不予采信；5.监理部开具的证明，经审查，其来源合法、客观真实，且与本案相关联，本院予以采信，结合庄某某提供的劳动合同、书面证词、证人的身份证明及证人的当庭陈述，可以确定庄某某在事故发生前固定收入为2800元/月的事实。保险公司提交的湖南省芙蓉司法鉴定中心湘芙蓉司法鉴定中心[2016]临鉴字第994号法医临床司法鉴定意见书，系双方抽签选定的鉴定机构作出的，庄某某与陈某某虽持异议，但均表示不申请重新鉴定，经审查，其来源合法、客观真实，且与本案关联，本院予以采信，结合本院所采信的庄某某的病历资料、医药费票据，可以确定庄某某与治疗其损伤相关的医药费为24944.68元的事实。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。陈某某辩称为庄某某垫付的12000元应由保险公司直接返还给其，于法有据，本院予以采纳。保险公司辩称不承担鉴定费、应核减非医保用药费用，因未举证证实其就相关事项已尽到提示告知义务，于法无据，本院不予采纳。本案争议的焦点是对庄某某合理损失的确定。确定庄某某的合理损失共计63800.14元，具体理由如下：一、伤残赔偿项下为26551.23元：1.交通费500元，虽庄某某未提供合法有效的票据予以证实，但根据其病历资料以治疗情况，确有必要发生交通费，本院酌情认定；2.住宿费700元，虽庄某某未提供合法有效的票据予以证实，但根据其病历资料及治疗情况，到益阳和长沙进行检查，确有必要发生住宿费，本院酌情认定；3.护理费13200元，依鉴定意见庄某某在住院期间需1人护理，因庄某某未举证证实其护理人员的收入状况，参照湖南省上一年度居民服务业职工年平均工资标准42494元÷365日×132日计算，庄某某诉求未超标，依其诉求，但庄某某当庭增加的1380元护理费，因其未提交相应的证据予以佐证，且鉴定意见为1人护理，对该笔费用本院不予支持；4.误工费12151.23元，依鉴定意见住院期间需计算误工损失，按照庄某某的收入标准2800元/月×12个月÷365日×132日计算；二、医疗费赔偿项下为36448.91元：1.医药费24944.68元，依鉴定意见仅支持与治疗损伤相关的费用；2.住院伙食补助费6600元，陈某某与保险公司均无异议，依庄某某诉求；3.营养费2404.23元，依鉴定意见的给付营养期限90日，按照治疗地居民生活费标准19501元÷365日×90日×50%计算；4.后续治疗费2500元，庄某某选择按照鉴定意见评估的费用主张权利，系其真实意思表示，不违反法律规定，本院予以支持；三、鉴定费800元，庄某某提供了鉴定费发票予以证实，本院予以支持。公民的健康权依法受法律保护。陈某某驾驶机动车与行人庄某某发生交通事故，造成庄某某人身损害。安化县公安局交通警察大队作出的事故认定书合法有效，可以作为划分此次事故责任的依据，即陈某某负事故全部责任，庄某某无责任。因陈某某驾驶的车辆在保险公司处投保了交强险与50万元限额的商业三者险，故庄某某的合理损失应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由保险公司在商业三者险责任限额范围内根据保险合同按陈某某所负事故责任比例即100%赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人即陈某某予以赔偿。综上所述，保险公司应在交强险责任限额范围内赔偿庄某某36551.23元（伤残赔偿项下26551.23元+医疗费用赔偿项下10000元），应在商业三者险责任限额范围内赔偿庄某某27248.91元（63800.14元-36551.23元），合计63800.14元。扣除陈某某已垫付的12000元后，保险公司还应支付庄某某51800.14元（63800.14元-12000元），返还陈某某12000元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安化支公司支付原告庄某某51800.14元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司安化支公司返还被告陈某某12000元；上述第一、二项给付内容限于本判决生效后十五日内履行完毕（原告庄某某指定账户：户名：开户行：账号：被告陈某某指定账户：户名：开户行：账号：）；三、原告庄某某的其余损失自负。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费558元，减半收取279元，被告陈某某自愿负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。代理审判员 龚 倩二〇一六年十一月三十日书 记 员 谌 喜书 记 员 黄斯亮