河北省平泉市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀0823民初2512号
原告：牛占英，女，1964年2月26日生，汉族，住平泉市。
原告：李晓锋，男，1987年12月27日生，汉族，住平泉市。
原告：李小娟，女，1985年3月12日生，汉族，住平泉市。
上述原告委托诉讼代理人：张晓平，河北五纬律师事务所律师。
被告：平泉市医院。住所地：平泉市平泉镇兴平中路。
法定代表人：王立新，院长。
委托诉讼代理人：赵翠霞，河北榆州律师事务所律师。
委托诉讼代理人：蒋立军，河北榆州律师事务所律师。
原告牛占英、李晓锋、李小娟与被告平泉市医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年7月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案当事人原告牛占英、李晓锋、李小娟及其委托诉讼代理人张晓平，被告平泉市医院的委托诉讼代理人蒋立军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
牛占英、李晓锋、李小娟向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院判决被告赔偿三原告医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、误工费、交�费、住宿费、伙食费等各项费用共计308023.45元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：患者李少国于2016年8月18日以“右侧髋部疼痛3天”为主诉就诊于被告平泉市医院（原平泉县医院）内科专家门诊，被告行相关辅助检查后开出药物，患者回家后自行静点及服用，2016年8月18日患者因“小腹腹痛3小时”再次来被告处急诊就诊，就诊期间，患者死亡。原告认为，患者的死亡是由被告的误诊误治造成的，与被告的不当医疗行为具有直接的因果关系，双方发生医疗争议。争议发生后，原被告双方到河北省××县医疗纠纷人民调解委员会进行调解，后医调委委托北京明证司法鉴定中心进行鉴定，鉴定意见为患者的死亡原因与被告的诊疗行为存在因果关系，责任程度为同等。根据鉴定结论，原告认为被告应当按总赔偿额（医疗费1600.00元、死亡赔偿金合计303700.00元、丧葬费28493.50元�精神损害抚慰金50000.00元、误工费50000.00元、交通费3000.00元、住宿费2790.00元、伙食费450.00元）共计440033.50元的70%标准赔偿三原告各项费用合计308023.45元。原告提交证据如下：三原告身份证复印件、常住人口登记卡复印件、医疗费票据、用药明细、诊断书、病例、药物说明书、尸检报告书、“心电图T波异常或可预测男性猝死风险”文章节选、“事件参与度6等级划分的内容”文章节选、北京明正司法鉴定所鉴定书。
被告平泉市医院辩称，我院不同意原告牛占英、李晓锋、李小娟要求我院承担70%的赔偿责任的诉讼请求。我院同意北京明正司法鉴定中心鉴定意见，我院应与原告负同等责任。理由：患者李少国，男，54岁，于2016年8月18日主因右侧髋部疼痛三天，既往哮喘史就诊于平泉县医院内科门诊，查体：听诊双肺哮鸣音，无湿性啰音，其他检查未见明�异常；辅助检查，心电图示：窦性心动过速、室性早博、ST-
T改变，肺部X光回报支气管炎，右髋关节X光未见明显异常。门诊诊断为：哮喘、右髋关节疼痛。患者拒绝住院，给予多嗦茶碱针静脉输液日一次，另给予多嗦茶碱片、克拉霉素、三拗片及酮洛芬缓释片口服。患者带药回家自行用药，家属诉输液期间患者感觉口干，不能排尿，输完液后仍不能排尿，于2016年8月18日17：48分到达平泉县医院急诊科急诊，19：48分患者仍无呼吸、心跳，宣布临床死亡。我们认为我院不应承担70%的经济赔偿，以下为我们的阐述理由：
一、尸检病理学诊断报告中死亡原因分析：符合冠状动脉硬化性心脏病引发功能不全，终因心源××变导致死亡（见尸检病理学诊断报告）。
二、经北京明正司法鉴定中心鉴定意见：患者在家静点多嗦茶碱针时未请专业医护人员操作�而是自行操作完成，不保证药物静点的因果关系。平泉县医院在对李少国的诊治过程中存在门诊辅助检查不完善、诊断不全面、用药不谨慎的医疗过程，该过程与该患者的死亡后果之间在同等因果关系。我院同意承担同等责任。
另要求，尸检病理学诊断报告书产生的费用5500.00元、北京明正司法鉴定中心的鉴定费18000.00元由我院垫付，应由双方共同承担。提供尸解工作专家补助领取表、尸体化学防腐处理收费票据、法医鉴定费发票。
本院经审理认定事实如下：2016年8月18日上午8时许，李少国因病到平泉市医院就诊，经平泉市医院门诊诊断，开具口服和静脉输液用药后，患者带药回家自行服用。当天下午5时许，李少国病情加重，再次到平泉市医院就诊，于2016年8月18日19时48分死亡。经北京明正司法鉴定中心鉴定，平泉市医院对患者李少国的诊疗过�中存在门诊辅助检查不完善，诊断不全面，用药不谨慎的医疗过错，该过错与患者死亡的后果之间存在同等的因果关系。原告虽然认为北京明正司法鉴定中心的鉴定书不全面，但无充分理由及证据，本院对北京明正司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书予以确认。经本院核算，确定原告要求赔偿的医疗费为1346.13元。结合李少国入院、出院及鉴定过程，本院酌定交通费1000.00元。原告主张的住宿费、误工费是处理丧葬事宜的住宿费、误工费，原告提交的证据不是正式发票，本院不予采信，本院酌定处理丧葬事宜的住宿费、误工费3000.00元。原告主张死亡赔偿金238380.00元、丧葬费28493.50元，被告认可，本院予以确认。结合双方过错，本院酌定原告精神损害抚慰金30000.00元。尸解工作专家补助领取表非正式票据，本院不予认定，本院对金额为2000.00元的尸体化学防腐处理收费票�、金额为18000.00元的法医鉴定费发票予以认定。
另查明，牛占英、李晓锋、李小娟分别是李少国的妻子、儿子、女儿。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。李少国在被告平泉市医院诊疗过程中死亡，经北京明正司法鉴定中心鉴定，李少国死亡与被告的医疗行为存在同等因果关系，原告牛占英、李晓锋、李小娟作为李少国的近亲属，要求赔偿医疗费、交通费、处理丧葬事宜的住宿费、误工费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等损失，其合理部分本院应予支持；原告要求赔偿被抚养人生活费、伙食费，因无事实和法律依据，本院不予支持。被告要求原、被告分担尸检病理学诊断报告书产生的费用、北京明正司法鉴定中心的鉴定费，因该部分费用应该由原告垫付，现被告平泉市�院垫付并要求分担，本院应予支持。北京明正司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书确定，平泉市医院的医疗过错与李少国的死亡后果之间存在同等因果关系，故本院确定平泉市医院应当承担50%的赔偿责任。
综上所述，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告平泉市医院赔偿原告牛占英、李晓锋、李小娟医疗费1346.13元、因李少国死亡的死亡赔偿金238380.00元、丧葬费28493.50元、精神损害抚慰金30000.00元、处理丧葬事宜的住宿费、误工费3000.00元、交通费1000.00元合计302219.63元的50%计151109.82元。
二、原告牛占英、李晓锋、李小娟返还给被告平泉市医院尸体化学防腐处理费2000.00元、法医鉴定费18000.00元计20000.00元的50%计10000.00元。
三、驳回原告牛占英、李晓锋、李小娟的其他诉讼请求。
上述有执行内容的于本判决生效后十日内履行。赔偿款可汇至承德银行平泉支行，账号50×××16，收款单位平泉市人民法院。请注明案号。也可直接交付本院。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5920.00元，减半收取2960.00元，原告负担1440.00元，被告平泉市医院负担1520.00元。限本判决生效后十日内交纳。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代�人的人数提出副本，上诉于河北省承德市中级人民法院。（同时缴纳二审案件受理费5920.00元）。
审判员 纪宪新
二〇一七年八月二十八日
书记员 左雅光