山东省青岛市城阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）城少民初字第139号
原告魏嘉乐，男，2011年3月25日出生，汉族。
法定代理人纪文娜、魏党，系魏嘉乐之父母。
原告纪文娜，女，1985年11月17日出生，汉族。
原告魏党，男，1984年6月11日出生，汉族，户籍所在地：山东省泗水县泗河街道办事处西洼村***号。
三原告之共同委托代理人赵爽明，山东文鸿律师�务所律师。
被告青岛市城阳区人民医院。
法定代表人于崇岗，该医院院长。
委托代理人李兆光，该医院法律顾问。
原告魏嘉乐、原告纪文娜、原告魏党与被告青岛市城阳区人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告魏党及三原告的共同委托代理人赵爽明，被告青岛市城阳区人民医院的委托代理人李兆光到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告魏嘉乐、原告纪文娜、原告魏党共同诉称，2010年9月25日，原告纪文娜到被告处进行孕期检查，之后按照该医院医生的医嘱定期在被告处进行检查，前后共计13次。原告按照医院医生的医嘱进行了超声、四维彩超、血液化验、心电图等检查，均未发现胎儿异常。2011年3月25日，原告纪文娜在被告处生育一子即原告魏嘉乐，出生后发现患有严重的先天性心脏病等重大疾病。三�告认为被告对原告纪文娜进行孕期检查中存在重大过错，被告应对三原告的损失进行赔偿。三原告引发的经济损失包括：医疗费6573.09元，住院伙食补助费60元（20元／天×3天），住院期间护理费307.39元（37399元／年÷365天×3天×1人），残疾赔偿金450030元（32145元／年×20年×70%），后期护理费373990元（37399元／年×20年×50%），鉴定费9900元，交通费3000元，复印费16.5元，精神损害抚慰金100000元，共计人民币943876.98元。三原告诉讼请求数额为1000000元，请求被告依法赔偿，诉讼费用由被告承担。原告魏嘉乐的后续治疗费用待实际发生后另行向被告主张权利。
被告青岛市城阳区人民医院辩称，原告的诉讼请求数额过高，请求法院依法裁判。
经审理查明，2010年9月25日，原告纪文娜到被告青岛市城阳区人民医院进行孕期检查，并制作了产前检查记录。之后，原告纪文娜按照医生�医嘱定期在该医院进行检查，其中进行了孕前医学检查、全身检查、产科检查、辅助检查等检查。根据上述检查记录记载，未发现胎儿异常。2011年3月24日，原告纪文娜到被告青岛市城阳区人民医院住院治疗，被诊断为：正常分娩NOS、胎膜早破。2011年3月25日，原告纪文娜在被告青岛市城阳区人民医院生育一子即原告魏嘉乐。2011年3月27日，原告纪文娜出院。根据原告纪文娜提交的门诊医疗费票据25张，其自2010年10月31日至2011年3月26日在被告青岛市城阳区人民医院孕期检查及生育过程中，共花费医疗费1493.05元。2011年3月26日，原告魏嘉乐在被告青岛市城阳区人民医院住院治疗1天，被诊断为：先天性心脏病（CHD）、新生儿肺炎NOS，出院医嘱记载：转上级医院继续治疗。2011年3月26日，原告魏嘉乐被送往青岛市儿童医院住院治疗，被诊断为：先天性心脏病、肺动脉闭锁、室�隔缺损、主动脉骑跨、动脉导管未闭、卵圆孔未闭。2011年3月28日，原告魏嘉乐出院，住院2天，花费医疗费2852.94元。自2011年7月5日至2013年12月2日，原告魏嘉乐又多次到青岛市儿童医院接受门诊治疗，花费医疗费2227.1元。上述医疗费共计6573.09元，三原告主张实际花费的医疗费6573.09元，后续治疗引发的医疗费用待实际发生后将另行主张权利。三原告按照20元／天的标准主张住院3天（1天＋2天）的住院伙食补助费60元（20元／天×3天）、按照2012年青岛市在岗职工年平均工资37399元／年的标准计算住院期间1人陪护的护理费307.39元（37399元／天÷365天×3天×1人）。2011年5月5日，青岛市医学会接受青岛市城阳区卫生局的委托对患者纪文娜之子与青岛市城阳区人民医院的医疗事故争议进行技术鉴定后，作出青岛医鉴［2011］013号医疗事故技术鉴定书，意见为：本病例属于四级医疗事故，医方承担次要责任。原告纪文娜支出鉴定费2500元。2011年7月29日，山东省医学会接受青岛市城阳区卫生局的委托对患者纪文娜之子与青岛市城阳区人民医院的医疗纠纷再次进行医疗事故技术鉴定后，作出鲁医鉴［2011］54号医疗事故技术鉴定书，意见为：本病例不属于医疗事故，但医方应承担一定责任。原告纪文娜又支出鉴定费3500元。2011年12月28日，青岛正源司法鉴定所接受魏党、青岛市城阳区人民医院的共同委托作出青正司鉴［2011］法临鉴字第3970号司法鉴定意见书，鉴定意见为：青岛市城阳区人民医院在针对被鉴定人魏嘉乐之母纪文娜孕期的医疗活动中存在着过失行为，该过失行为与患有先天性心脏病的被鉴定人的出生之间存在间接因果关系，过失参与度拟为16%-20%为宜。被告青岛市城阳区人民医院支出鉴定费5000元。原、被告各方对该司法鉴定意见书均无异议�2013年12月12日，青岛万方医学司法鉴定所接受本院的委托出具青万方司［2013］临鉴字第3060号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人魏嘉乐目前先天性心脏病心脏功能二级评为四级伤残；2、被鉴定人魏嘉乐后期护理期限为120天，护理人数为1人（被鉴定人魏嘉乐需手术治疗，护理人数为1人，从手术之日计算起计120天）；3、被鉴定人魏嘉乐（护理）依赖程度为部分护理依赖。原告纪文娜支出鉴定费3900元。三原告支出鉴定费共计9900元（2500元＋3500元＋3900元）。原告魏嘉乐与其母原告纪文娜系青岛市城阳区居民，三原告根据该司法鉴定意见书主张按照2012年青岛市城镇居民人均可支配收入32145元／年的标准计算残疾赔偿金450030元（32145元／天×20年×70%）、按照2012年青岛市在岗职工年平均工资37399元／年的标准计算后期陪护的后期护理费373990元（37399元／月×20年×1人×50%）。2011年4月8日，被告青岛市城阳区人民医院为原告纪文娜出具复印费票据2张，计16.5元，三原告据此主张复印费16.5元。三原告还主张交通费3000元、精神损害抚慰金100000元。被告青岛市城阳区人民医院对三原告主张的住院伙食补助费60元（20元／天×3天）、护理费307.39元（37399元／天÷365天×3天×1人）均无异议，但对其他诉讼请求均有异议，不予认可。
上述事实，有当事人的陈述，庭审笔录，原、被告提交的证据等在案佐证，并经当庭质证，足以认定。
本院认为，本案系医疗损害责任纠纷。原告纪文娜自2010年9月25日始到被告青岛市城阳区人民医院多次进行孕期检查，并制作了产前检查记录。在检查过程中，原告纪文娜按照医生的医嘱定期接受检查。根据检查记录记载，未发现胎儿异常。2011年3月25日，原告纪文娜在被告青岛市城阳区人民医院生育一子即原告魏嘉乐，经诊断，原告魏嘉乐患有先天性心脏病等疾病。上述事实，证据确凿，本院予以确认。根据法律规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案争议焦点是被告青岛市城阳区人民医院对原告纪文娜的医疗行为是否存在过错以及赔偿问题。
关于是否存在过错。根据原、被告各方提交的青岛市医学会作出的青岛医鉴［2011］013号医疗事故技术鉴定书以及山东省医学会作出的鲁医鉴［2011］54号医疗事故技术鉴定书，可以确认本次医疗行为中医方即被告青岛市城阳区人民医院应承担一定责任。2011年12月28日，青岛正源司法鉴定所接受原告魏党、被告青岛市城阳区人民医院的共同委托作出青正司鉴［2011］法临鉴字第3970号司法鉴定意见书，原、被告各方对该司法鉴定意见书均无异议，本院予以采信。根据该鉴定意见，被告青岛市城阳区人民医院在针对原告魏嘉乐之母即原告纪文娜孕期的医疗活动中存在着过失行为，该过失行为与患有先天性心脏病的原告魏嘉乐的出生之间存在间接因果关系，过失参与度拟为16%-20%为宜。综合考虑本案的实际情况，本院认为被告青岛市城阳区人民医院的过失参与度以20%为宜。被告青岛市城阳区人民医院作为侵权人，依法应根据其过失程度赔偿三原告因本次医疗行为引发的经济损失中的20%。
关于三原告的诉讼请求。三原告主张住院伙食补助费60元（20元／天×3天）、护理费307.39元（37399元／天÷365天×3天×1人），证据充分，且被告均无异议，本院予以支持。三原告主张医疗费6573.09元、复印费16.5元，证据确实充分，本院予以支持。青岛万方医学司法鉴定所接受本院的委托出具的青万方司［2013］临鉴字第3060号司法鉴定意见书，程序合法，内容真实有效，本�予以采信。根据上述鉴定意见，原告魏嘉乐目前先天性心脏病心脏功能二级评为四级伤残，原告魏嘉乐与其母原告纪文娜系青岛市城阳区居民，三原告根据该司法鉴定意见书主张按照2012年青岛市城镇居民人均可支配收入32145元／年的标准计算残疾赔偿金450030元（32145元／天×20年×70%），证据充分，且符合法律规定，本院予以支持；根据上述鉴定意见，原告魏嘉乐需手术治疗，从手术之日起计算后期护理期限为120天，护理人数为1人，因三原告未提交证据证明已接受手术治疗，亦未主张该护理费，故本院在本案中不予审理；根据上述鉴定意见，原告魏嘉乐（护理）依赖程度为部分护理依赖，三原告按照2012年青岛市在岗职工年平均工资37399元／年的标准计算后期陪护的后期护理费373990元（37399元／月×20年×1人×50%），证据充分，且符合法律规定，本院亦予以支持。三原告主张交通费3000元，本院酌情支持其1000元。三原告主张精神损害抚慰金100000元，综合考虑本案的实际情况，本院酌情支持其60000元。三原告主张原告魏嘉乐后续治疗引发的医疗费用待实际发生后另行主张权利，符合法律规定，本院予以支持。综上，三原告的合理损失有：医疗费6573.09元、住院伙食补助费60元、护理费307.39元、复印费16.5元、残疾赔偿金450030元、后期护理费373990元、交通费1000元、精神损害抚慰金60000元。其中原告的医疗费6573.09元、住院伙食补助费60元、护理费307.39元、复印费16.5元、残疾赔偿金450030元、后期护理费373990元、交通费1000元，共计人民币831976.98元，应由被告青岛市城阳区人民医院根据其过失程度赔偿三原告上述经济损失中的20%，即166395.4元。另外，三原告主张精神损害抚慰金100000元，考虑到三原告所承受的精神痛苦和本案的实际情况，本院酌情�持其精神损害抚慰金60000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条之规定，判决如下：
一、被告青岛市城阳区人民医院赔偿原告魏嘉乐、原告纪文娜、原告魏党经济损失人民币166395.4元，于本判决生效后10日内付清。
二、被告青岛市城阳区人民医院赔偿原告魏嘉乐、原告纪文娜、原告魏党精神损害抚慰金人民币60000元，于本判决生效后10日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三原告缓交的案件受理费13800元，由三原告承担9104元，由被告青岛市城阳区人民医院承担4696元。鉴定费14900元（三原告预交9900元，被告预交5000元），由被告青岛市城阳区人民医院承担。被告青岛市城阳区人民医院在履行上述付款义务时，将应承担的诉讼费用14596元（4696元＋9900元）一并给付三原告。三原告于本判决生效后10日内将缓交的案件受理费13800元交纳本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉费用，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 孙丕云
代理审判员 庞立梅
人民陪审员 李建根
二〇一四年二月二十六日
书 记 员 周 彩
相关法律条文附后：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条：
侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条：
被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条：
患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：
被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。