沈阳市浑南区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽0112民初2902号
原告袁克献，男，1963年4月19日出生，汉族，住沈阳市浑南区。
委托代理人杜凌云，系辽宁诚为律师事务所律师。
被告鲁奎，男，1978年3月24日出生，满族，住沈阳市浑南区。
被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司，住所地沈阳市和平区云集街5甲3。
负责人于学民，系该公司经理。
委托代理人刘禹，系北京大成（沈阳）律师事务所律师。
原告袁克献与被告鲁奎、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称：人保沈阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月16日受理后，依法由审判员马克瑞担任审判长，与审判员李岩峰（主审）、人民陪审员王璐组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告袁克献委托代理人杜凌云，被告鲁奎，被告人保沈阳公司委托代理人刘禹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告袁克献诉称，2016年11月7日17时30分，其由东向西推行电动车至沈阳市浑南区沈东大街全运路铁道口时，被告鲁奎驾驶辽AEXX**号机动车由北向南逆行将原告袁克献撞伤。沈阳市公安局交通警察支队浑南大队（以下简称：交警浑南大队）认定，鲁奎负此次事故全部责任。原告袁克献受伤后被送至沈阳军区总医院住院治疗24天，诊断为右胫骨平台骨折等多处损伤，经手术治疗后，医嘱建议其全休3个月，口服营养神经药物，加强营养，专人护理。辽AEXX**号车在被告人保沈阳公司投保强制险和商业险。提请法院判令被告赔偿医疗费161,567.35元、住院伙食补助费4,100.00元、营养费6,500.00元、残疾赔偿金85,477.60元、护理费13,000.00元、交通费1,000.00元、精神损害抚慰金10,000.00元、鉴定费1,040.00元；由被告承担案件受理费用。
原告袁克献提供如下证据：
1、沈阳急救中心院前出诊病历1份、120急救收费票据1张，沈阳军区总医院住院病案、门诊病历各2份、查补收据（首次住院收费票据）1张、住院收费票据1张、门诊收费票据6张、该院收款处于2017年8月9日出具的证明1份，用以证明原告袁克献受伤后住院治疗及支出医疗费的情况；
2、沈阳佳实司法鉴定所于2017年6月28日作出的沈佳（2017）法临鉴字第1373号鉴定意见书1份、2017年6月15日开具的鉴定费发票1张，原告袁克献的居民户口簿1份，用以证明原告袁克献因为此次事故造成两处十级伤残，其支出鉴定费1,040.00元，残疾赔偿金应按城镇居民标准计算；
3、沈阳军区总医院出院小结（诊断书）2份，用以证明医嘱建议原告袁克献加强营养，全休4个月，首次住院出院后需专人护理；
4、视频资料1份，用以证明出院小结（诊断书）上记载的专人护理为二级护理。
被告鲁奎辩称，其本人系辽AEXX**号车的车辆所有人，驾驶该车发生此次交通事故；辽AEXX**号车在被告人保沈阳公司投保强制险和商业险，应由保险公司承担理赔责任。
被告鲁奎提供交警浑南大队于2016年11月7日作出的道路交通事故认定书（简易程序）1份，用以证明事故发生的时间、地点，被告鲁奎负此次事故的全部责任，原告袁克献无事故责任。
被告人保沈阳公司辩称，辽AEXX**号车已在该公司投保机动车交通事故责任强制险和商业险，其中第三者责任险限额为500,000.00元，附不计免赔率特约险。原告袁克献的各项诉求均应当提供合法有效票据，医疗费应当为因交通事故直接导致损伤的合理费用支出，没有医疗费票据原件的部分保险公司不应赔偿；袁克献住院期间均为普食，不应赔付营养费；袁克献的居住地为农村，应当按照2017年4月27日的农村居民标准计算伤残赔偿金；护理费应当为住院期间产生，不应赔偿出院后的护理费，且护理费应按农村居民标准计算；交通费主张数额过高，请法院酌定；精神损害抚慰金要求金额过高，最高不应超过5,000.00元。原告袁克献受伤后已评定伤残等级，应视为治疗终结，因为袁克献已主张伤残赔偿金，故不应保留后续治疗费的诉权。案件受理费为间接损失，不属于保险公司理赔范围。事故发生后，人保沈阳公司已为原告袁克献先行垫付医疗费10,000.00元。
被告人保沈阳公司没有提供证据。
经审理查明，2016年11月7日17时30分许，被告鲁奎驾驶辽AEXX**号别克牌小型轿车，行驶至沈阳市浑南区沈东大街全运路路段时，与原告袁克献推行电动车相刮撞，致使袁克献受伤。交警浑南大队认定，鲁奎负此次事故全部责任，袁克献无事故责任。原告袁克献受伤后被送至沈阳军区总医院救治，诊断为右胫骨平台骨折、左胫骨近端骨折、右肩关节脱位伴肱骨大结节骨折、右膝关节前后交叉韧带损伤、右膝关节半月板损伤、右腓骨小头骨折，于2016年11月8日至2016年12月1日住院治疗23天，施行右胫骨平台骨折切开复位内固定、取自体髂骨植骨术，期间均为普食、二级护理。为继续治疗，原告袁克献于2017年4月20日至2017年5月8日再次到沈阳军区总医院住院治疗18天，诊断为右肩关节肱骨大结节陈旧骨折、右肩关节创伤性关节炎、右侧尺神经炎、右侧腋神经损伤、右正中神经损伤、右侧尺神经损伤、右肩关节袖损伤、右肩关节盂唇损伤、右侧胫骨平台骨折内固定术后，期间均为普食、二级护理。原告袁克献治疗过程中共计支出医疗费160,728.85元（其中由被告人保沈阳公司垫付10,000.00元）。经沈阳佳实司法鉴定所评定，袁克献右肩关节、右膝关节的损伤程度均为十级伤残，其支付鉴定费1,040.00元。原告袁克献起诉来院，要求赔偿经济损失。
另查明，辽AEXX**号车的车辆所有人为被告鲁奎，在被告人保沈阳公司投保机动车交通事故责任强制险和商业险，其中第三者责任险限额为500,000.00元，附不计免赔率特约险，事故发生在保险期限内。
本院认为，沈阳市公安局交通警察支队浑南大队认定，被告鲁奎负此次事故的全部责任，其作为辽AEXX**号车的驾驶人、车辆所有人，应当对原告袁克献因为此次事故造成的经济损失承担赔偿责任。被告人保沈阳公司作为辽AEXX**号车强制险和商业险的承保人，应当在保险赔偿限额内依据保险条例规定和保险合同约定向原告袁克献承担直接给付责任。原告袁克献治疗过程中支出医疗费160,728.85元，由被告人保沈阳公司垫付10,000.00元，本院予以确认。原告袁克献住院治疗41天，可按每天100.00元的标准，确认住院伙食补助费为4,100.00元。经沈阳佳实司法鉴定所评定，袁克献右肩关节、右膝关节的损伤程度均为十级伤残，其属城市居民，可按辽宁省2017年度城镇居民人均可支配收入32,876.00元的13%（10%的十级伤残赔偿系数+3%的十级伤残附加赔偿系数）计算，赔偿20年，残疾赔偿金应为85,477.60元。原告袁克献住院治疗41天，期间均为二级护理，首次住院出院医嘱建议需专人护理3个月（90天），因为医嘱没有明确护理级别，本院参照袁克献住院期间的护理级别，酌定为二级护理，其主张护理费13,000.00元，诉求合理，本院予以确认。原告袁克献住院治疗41天，要求给付交通费1,000.00元，数额过高，本院对其中500.00元予以认定。原告袁克献要求给付鉴定费1,040.00元，有相关鉴定费票据证实，理由充分，应予支持。原告袁克献的损伤程度为两处十级伤残，要求给付精神损害抚慰金10,000.00元，数额略高，本院考虑到袁克献的损伤程度，对其中6,000.00元予以确认。上述款项，应由被告人保沈阳公司从强制险限额内承担医疗费10,000.00元、残疾赔偿金85,477.60元、护理费13,000.00元、交通费500.00元、鉴定费1,040.00元、精神损害抚慰金6,000.00元，超出强制险限额的医疗费150,728.85元、住院伙食补助费4,100.00.00元，应从商业第三者责任险限额内赔付。原告袁克献要求给付营养费无事实依据，本院不予支持。综上所述，依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后7日内，从机动车交通事故责任强制险医疗费用赔偿限额内给付原告袁克献医疗费10,000.00元（已先行支付）；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后7日内，从第三者责任险赔偿限额内给付原告袁克献医疗费150,728.85元；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后7日内，从第三者责任险赔偿限额内给付原告袁克献住院伙食补助费4,100.00元；
四、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后7日内，从机动车交通事故责任强制险死亡伤残赔偿限额内给付原告袁克献残疾赔偿金85,477.60元；
五、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后7日内，从机动车交通事故责任强制险死亡伤残赔偿限额内给付原告袁克献护理费13,000.00元；
六、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后7日内，从机动车交通事故责任强制险死亡伤残赔偿限额内给付原告袁克献交通费500.00元；
七、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后7日内，从机动车交通事故责任强制险死亡伤残赔偿限额内给付原告袁克献鉴定费1,040.00元；
八、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后7日内，从机动车交通事故责任强制险死亡伤残赔偿限额内给付原告袁克献精神损害抚慰金6,000.00元；
九、驳回原告袁克献的其他诉讼请求。
案件受理费1,500.00元，由被告鲁奎承担。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 马克瑞
审 判 员 李岩峰
人民陪审员 王 璐
二〇一七年九月二十五日
书 记 员 余姝颍