湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0121民初754号原告赖小意，男，1970年12月5日出生，汉族，住湖南省长沙县。委托代理人蒋鑫婷，长沙县民生法律服务所法律工作者。委托代理人马顺，湖南湘达律师事务所律师。被告王大鹏，男，1979年7月15日出生，汉族，住长沙市开福区。被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场3号栋18、19楼。负责人唐继国，总经理。委托代理人谭剑，北京德恒（长沙）律师事务所律师。原告赖小意与被告王大鹏、中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。现已审理终结。原告请求判令：1、认定原告因本次交通事故造成的各项损失340981元；2、保险公司就原告的上述损失在保险责任范围内承担267687元；3、王大鹏对上述损失保险公司赔偿不足部分承担赔偿责任；4、被告承担本案诉讼费。被告王大鹏答辩要点：认可交通事故责任书，垫付了原告医疗费17159元。被告保险公司答辩要点：1、事故车辆在保险公司购买了交强险、商业三者险（限额100万元）、不计免赔特约险。2、保险公司在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由王大鹏承担。3、申请重新鉴定，原告的医疗费存在非本次事故造成的费用，故对非医保用药、非外伤医疗费申请鉴定；4、不承担鉴定费、诉讼费。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下事实：一、双方当事人无争议的事实1、2016年1月12日，王大鹏驾驶其所有的湘Ａ×××××大型货车，与原告驾驶并所有的两轮摩托车相撞，造成原告受伤。交警队认定王大鹏承担事故的主要责任，原告承担次要责任。2、湘Ａ×××××大型货车在保险公司投保了交强险、商业三者险（限额100万元）、不计免赔特约险，事故发生在上述保险期限内。3、原告因伤住院18天，用去医疗费17158.9元（含重新鉴定认定的非外伤费用为19.43元），该费用由王大鹏垫付。4、原告母亲龙爱华，1942年6月2日出生，有原告等4个子女。原告儿子赖宇志，1997年10月26日出生。二、双方当事人有争议的事实原告损失的认定。原告认为其主张的各项损失合理合法，应予支持;两被告认为原告主张的损失过高，应予核减。本院认为，经重新鉴定，原告伤情构成10级伤残，原告医疗费中非医保用药费用为3109.46元，非外伤费用为19.43元，后续治疗费（后期医疗费，择期行内固定取出术及定期复查等）10000元，误工期300日，护理期90日，营养期90日（含二期手术时间）。原告的损失应作如下认定：1、残疾赔偿金，原告提供的所在单位的营业执照、调查笔录、身份证明、误工证明、居住证明、工资表，与原告关于“工资以现金方式发放，住厂房”的陈述相互印证，基本一致，形成完整的证据链。根据《最高人民法院民一庭关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》，原告按城镇居民计算残疾赔偿金为宜，残疾赔偿金为62568元（31284*20年*10%）；被扶养人生活费应按原告城镇居民标准计算，原告第一次定残日为2016年7月13日，被扶养人龙爱华的生活费为3168元（21420元/年×5年11个月×10%÷4），残疾赔偿金共计65736元；另原告主张被扶养人赖宇志的生活费为49266元，原告第一次定残时赖宇志已成年，原告提供赖宇志患病的证据不足以证实其丧失劳动能力又无其他生活来源而需要扶养，且被告不予认可，故该主张缺乏事实和法律依据，本院不予支持；2、护理费，经重新鉴定，原告护理期90日，可按2015年湖南省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资42494元（日均116.42元）计算，原告主张按日均116元计算，不违反法律规定，本院予以确认，故护理费为10440元(116×90)；3、精神损害抚慰金，根据原告承担事故责任等情况，本院酌情认定该项费用为4000元；4、误工费，经重新鉴定，原告误工期为300日；原告工作单位出具的工作证明虽载明原告月工资为5174元，但非持续稳定收入，亦未提供较客观的银行流水，且被告不予认可，本院对原告月工资5174元不予采信。原告从事机械制造行业中的焊工工作，其不能举证证明最近三年的平均收入状况，可参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资即2015年湖南省城镇非私营单位制造业在岗职工年平均工资51639元计算其误工费，故误工费为42443元（51639元/365×300）；5、后续治疗费10000元；6、住院伙食补助费1080元（60*18）；7、营养费，原告主张3000元，本院酌情认定800元；8、交通费，原告主张2000元，本院酌情认定600元；9、医疗费17139.47元（17158.9元-19.43元）。以上损失共计152238.47元。判决的理由与结果本院认为，本案涉及的交通事故，交警队已作出责任认定，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，保险公司系湘Ａ×××××大型货车交强险的保险人，对于原告的损失应分项由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。因王大鹏、原告分别承担事故的主要、次要责任，故不足部分由王大鹏承担70％的赔偿责任，原告自负30％的损失。原告的残疾赔偿金65736元、护理费10440元、误工费42443元、交通费600元、精神损害抚慰金4000元，合计123219元，由保险公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内先行向原告赔付110000元；原告的医疗费17139.47元、住院伙食补助费1080元、营养费800元、后续治疗费10000元，合计29019.47元，由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行向原告赔付10000元。故保险公司在交强险责任限额内共应向原告赔偿120000元（110000元+10000元）。原告其余损失的70％即22566.93元【(152238.47元-120000元)*70％】由王大鹏赔偿。根据《保险法》第六十五条之规定、王大鹏承担2176.62元（3109.46元*70％）非医保用药费用的约定，保险公司在商业三者险责任限额100万元内向原告赔偿20390.31元（22566.93元-2176.62元），王大鹏向原告赔偿2176.62元，王大鹏已赔偿的17158.9元予以折抵后多赔了14982.28元（17158.9元-2176.62元）。为便于本案的执行，王大鹏多赔的14982.28元可由保险公司从商业三者险的赔偿款直接支付给王大鹏。故保险公司在商业三者险内最终应向原告赔偿5408.03元（20390.31元-14982.28元）。原告自负30％的损失即9671.54元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于适用若干问题的通知》第四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿任若干问题的解释》第一条、第十条、第十一条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在本判决生效后七日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告赖小意因本次交通事故造成的各项损失120000元；二、限被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在本判决生效后七日内在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告赖小意因本次交通事故造成的各项损失5408.03元；三、驳回原告赖小意的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2005元，减半收取1003元，由原告赖小意负担301元，由被告王大鹏负担702元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  谭立强二〇一七年七月四日书记员  王 传