湖北省巴东县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂巴东民初字第01901号
原告李国银，男，生于1964年4月13日，汉族，系巴东县人民医院职工，户籍所在地：住湖北省巴东县。经常居住地：湖北省巴东县。
委托代理人贾继问，湖北必胜律师事务所律师。特别授权。
被告张雄丽，女，生于1986年7月19日，土家族，系巴东县人民医院职工，住湖北省巴东县。
被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司。住所地：湖北省巴东县信陵镇北京大道*****号。组织机构代码：59148431-7。
负责人舒尚斌，经理。
委托代理人邱兵，湖北施南律师事务所律师。特别授权。
原告李国银诉被告张雄丽、阳光财产保险股份有限公司巴东支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月9日立案受理后，依法由审判员向洪适用简易程序于2015年12月18日第一次公开开庭进行了审理。诉讼中，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司于2015年12月23日向本院提出申请，要求对原告李国银的伤残程度进行重新鉴定。本院组织双方当事人选择湖北同济法医学司法鉴定中心为鉴定机构，该鉴定机构于2016年3月16日出具同济司法鉴定（2016）法医临床L0213号法医学鉴定意见书。审理中发现本案不宜适用简易程序审理，遂裁定转为普通程序审理，组成由审判员靳永辉担任审判长，审判员向洪、石英雄参加的合议庭，于2016年5月27日第二次公开开庭进行了审理。原告李国银及其委托代理人贾继问，被告张雄丽、被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司的委托代理人邱兵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李国银诉称：2014年9月20日，原告驾驶其所有的豪爵铃木牌两轮摩托车去单位上班，行驶至巴东县人民医院交叉路口时，被被告张雄丽违章驾驶的车牌号为鄂Ｑ×××××号飞度牌小型轿车碰撞，导致原告受伤，摩托车受损。事故发生后，原告被就近送至巴东县人民医院救治，经检查确诊，原告因受车辆撞击，导致左侧胫骨平台骨折、左侧额部头皮撕脱伤、左侧胫骨干骨折、多发性软组织损伤、左上泪小管外伤性断裂。住院治疗187天，花医疗费41254.43元，已由被告张雄丽支付。原告考虑到费用支出事宜，经主治医师同意，在家休息治疗。2014年9月29日，巴东县公安局交通警察大队作出巴公交认字（2014）第0920001号道路交通事故认定书，认定被告张雄丽承担此次事故的主要责任，原告承担此次事故的次要责任。被告张雄丽驾驶的车牌号为鄂Ｑ×××××号飞度牌小型轿车在被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司投保有交强险和商业第三者责任保险。此次事故造成原告身体受到伤害，财产遭受损失，而被告张雄丽除支付了原告住院期间的医疗费外，未再向原告支付任何费用，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司未依法理赔。为维护原告的合法权益，现向法院提起诉讼，请求判令二被告赔偿原告因道路交通事故产生的医疗费43876.43元、误工费63000元、护理费26760元、交通费276元、住宿费219元、鉴定费2800元、住院伙食补助费9350元、营养费4951.60元、被扶养人生活费106758.40元、残疾赔偿金198816元、后续治疗费12000元、车辆修理费1800元、精神抚慰金50000元等共计520607.43元；由二被告共同承担本案全部诉讼费用。
原告李国银为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：
证据一：道路交通事故责任认定书复印件（与原件核对无异）1份。用以证明原、被告发生交通事故的事实及双方各自负担的责任。
经质证，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司对该份证据的真实性、关联性、合法性没有异议，但认为达不到原告的证明目的，从事故认定书中可以看到，本案原告存在多个违法行为，没有摩托车驾驶证，摩托车没有号牌，没有按照规定带安全头盔，据此认为本案被告张雄丽承担主要责任是不合理的，是偏大的；被告张雄丽对该份证据无异议。
证据二：工伤职工劳动能力鉴定结论通知书复印件（与原件核对无异）及司法鉴定意见书各1份。用以证明原告因事故受伤经鉴定为八级伤残丧失劳动能力且需要后期治疗费12000元的事实。
经质证，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司对该组证据有异议，认为司法鉴定意见书，从程序上鉴定机构未提供执业许可证，鉴定人员的执业证件也未提供，故该鉴定不符合法律规范，从内容上看鉴定八级伤残级别过高，原告主要是根据左胫骨平台关节面骨折，评定伤残程度为8级，而根据道路交通事故受伤人员伤残评定标准，膝关节的定残还应当结合关节的内旋、外旋的活动范围进行查体，而在鉴定意见书中并没有相关内容，鉴定意见书表述，左膝关节功能丧失62.5%，该鉴定意见书，并没有附相关影像资料，该数据的主观性较强，对后期治疗鉴定费，所依据的标准是武汉市三甲医院单位标准，后期治疗费鉴定标准过高，综上，保险公司特此申请重新鉴定；被告张雄丽的质证意见与被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司的质证意见一致。
证据三：1、鄂Ｑ×××××号机动车保险单2份；2、阳光财产保险股份有限公司巴东支公司信息1份。用以证明事故车辆在被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司投保了交强险和其他商业险种的事实，同时是将阳光财产保险股份有限公司巴东支公司列为被告的依据。
经质证，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司、张雄丽均对该组证据没有异议。
证据四：1、贾泽琼的身份证复印件1份；2、贾泽琼的常住人口登记卡复印件1份；3、巴东县沿渡河镇孔堡村民委员会证明1份；4、巴东县公安局信陵派出所证明1份。上述证据用以证明贾泽琼与原告系母子关系、李鲲鹏与原告系父子关系，具有法律上的抚养及被抚养关系，同时证明贾泽琼居住在巴东县沿渡河集镇应按城镇居民对待。
经质证，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司对该组证据的真实性没有异议，对原告的证明目的有异议，认为原告应当提供户口薄原件以及公安机关的相关证明证实贾泽琼、李鲲鹏是否还有其他子女；被告张雄丽的质证意见与被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司的质证意见一致。
证据五：1、巴东县人民医院出院记录1份；2、巴东县人民医院出院证明1份；3、巴东县人民医院住院病历1套。上述证据用以证明原告的伤情、治疗及继续治疗的情况。
经质证，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司、张雄丽均对该组证据的真实性、关联性无异议。
证据六：医药费票据4份。用以证明原告住院及后续治疗的费用支出情况。
经质证，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司对湖北省医疗单位住院费收费票据的真实性、关联性、合法性均无异议。但认为在医疗费组成中，根据保险公司与被告张雄丽签订的保险合同的约定，医保范围以外的用药不属于保险赔偿范围，应当由侵权人承担，即由本案的被告张雄丽承担，根据原告向保险公司提交的用药清单，医保范围之外的费用为4831.85元，对门诊费用，原告应当提供病历资料及诊断证明予以证实与本案的关联性；被告张雄丽对该份证据无异议。
证据七：1、护理费领条2份；2、营养费票据2份。用以证明原告住院期间护理费及营养费支出的事实。
经质证，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司认为商贸有限公司出具的发票，显示是购买的营养品，认为该证据与本案没有关联性，发票出具的时间是2015年8月14日，购买营养品的品种不明确。针对护理费，对证据的真实性有异议；被告张雄丽的质证意见与被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司的质证意见一致。
证据八：摩托车修复费发票1份。用以证明原告的摩托车受损后实际支付修复费用的事实。
经质证，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司对该证据的关联性有异议，认为保险公司的现场定损情况为935元；被告张雄丽对该份证据没有异议。
证据九：1、巴东县人民医院在编人员工资发放表（2014年1月至9月）1份9页；2、巴东县人民医院2014年1月至9月奖励性绩效发放表1份9页；3、巴东县人民医院2013年10月至12月奖励性绩效发放表1份3页；4、2015年8月5日巴东县人民医院证明1份。上述证据用以证明原告受伤前12个月的平均工资，这个工资包括基本工资及绩效工资，因伤住院后，未获取绩效工资，该证据是原告主张误工费的依据。
经质证，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司、张雄丽均对该组证据的真实性、关联性、合法性无异议。
证据十：2015年5月21日李国银与张雄丽签订的协议1份。用以证明双方在交通事故发生后，原告经过治疗，双方经过协商后才诉讼到巴东县人民法院，是在有效的诉讼时效内提出的事实。
经质证，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司、张雄丽均对该份证据没有异议。
证据十一：1、鉴定费发票1份；2、交通费发票2份；3、住宿费发票1份。用于证明原告因重新鉴定支付鉴定费用1500元、交通费276元、住宿费219元，共计1995元的事实。
经质证，被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司、张雄丽均对该组证据无异议。
被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司辩称：保险公司不是交通事故的直接当事人，保险公司将根据原告的举证，依据保险合同及法律规定赔偿。第一、对事故责任划分，答辩人认为机动车的行驶证和驾驶人的驾驶证不仅仅是财产的归属和技术的认定，这二证代表了车辆和驾驶人是否能够在道路上行驶的资格，反过来说，原告严格遵守国家法律不驾驶该机动车辆，本次事故根本不可能发生，而佩戴头盔是对交通事故后果减轻的一种防护措施，同样若原告佩戴相关头盔，原告所受伤程度肯定要轻一些，由此可以看出，原告在本次交通事故中是应当承担责任的；对于责任的具体比例，答辩人要求法庭减轻被告张雄丽的责任比例，若法院按照原事故责任认定的主次责任进行认定，根据二被告之间签订的商业三者保险合同第26条约定，保险公司主要责任赔偿比例为70%；第二、对于赔偿标准，医疗费已经由被告张雄丽进行了承担，根据保险法及保险合同的规定，该部分费用由保险公司赔偿给被告张雄丽，且从中扣减4831.85元，这部分也是被告张雄丽本人当庭认可的；误工费，根据原告的举证计算住院期间的误工费用；护理费，由于原告所提交的证据存在瑕疵，即使计算也只能按照居民服务业的标准进行计算，也就是28792元／年；住院伙食补助费，按住院天数50元每天计算，对原告主张的数额，保险公司没有异议；营养费，在相关医嘱里面确实有加强营养的注明，具体数额由法院酌情认定；被抚养人生活费，我们认为原告提交的证据不足以证明贾泽琼系其被抚养人；残疾赔偿金及后期治疗费，待重新鉴定结论出来以后进行确认；鉴定费，不属于保险合同赔偿范围，应当由被告张雄丽承担；精神抚慰金，原告方没有提交相关证据证实其精神受到损害，而且在法庭调查过程中，也没有陈述其受到什么样的精神损害，请求法庭不予支持；车辆修理费，原、被双方均是提交单方面的定损单，我们认为应当按照举证规则予以裁判。
被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司为支持其抗辩理由，向本院提交了如下证据：
证据一：1、电话营销专用机动车辆保险单（副本）1份；2、诚信承诺书1份；3、阳光财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款1份；4、机动车交通事故责任强制保险条款1份。上述证据用以证明保险条款的具体内容以及保险人向被保险人履行了免责条款的提示说明义务的事实。
经质证，原告李国银对该组证据的真实性没有异议，但对关联性有异议，认为该组证据只能证明二被告之间签订的保险合同的事实，与原告主张的权利没有直接联系；被告张雄丽对该组证据没有异议。
证据二：机动车辆保险财产损失确认书1份。用以证明保险公司现场对原告的车辆定损935元的事实。
经质证，原告李国银对该份证据有异议，认为机动车辆保险财产损失确认书既无财产所有人签名，也没有被保险人签名，是没有法律效力的，在无财产所有人在现场确认的情况下，保险公司单方面作出的确认是无效的，有效的财产损失认定，必须要在各方都参加的情况下作出才为有效；被告张雄丽对该组证据没有异议。
被告张雄丽辩称：除同意被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司的答辩意见外，就责任认定书，因为原告系答辩人单位主任，答辩人是小护士，答辩人从内心是很尊重原告的，所以下车后，答辩人即表明负全责，答辩人认为原告在二证不全的情况下驾驶摩托车上路是要承担本次事故一定责任的，答辩人认同交警大队的责任认定书，答辩人垫付的医疗费用41254.43元，要求在本案中一并处理。
被告张雄丽未在举证期限内向本院提交证据。
被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司于2015年12月23日向本院提出申请，要求对原告李国银的伤残程度进行重新鉴定。本院组织双方当事人选择湖北同济法医学司法鉴定中心为鉴定机构，该鉴定机构接受委托后于2016年3月16日出具同济司法鉴定（2016）法医临床L0213号法医学鉴定意见书，确认李国银的伤残程度为IX（九）级，多等级伤残赔偿指数为0.24。
经质证，原告李国银、被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司、张雄丽均对该份证据没有异议。
对上述双方当事人均无异议的证据，本院予以采信，作为本案认定案件事实的依据。对于双方当事人有异议的证据，本院将结合本案案情综合分析后认定其证明力。
根据双方当事人的陈述及所提交的证据，本院确认以下事实：2014年9月20日上午，被告张雄丽驾驶（持有中华人民共和国机动车驾驶证，驾驶证号为：，准驾车型为：C1）的鄂Ｑ×××××号飞度牌HG7154DBM小型轿车，沿巴东县信陵镇北京大道向西经巴东县人民医院单位道路往医院停车场方向行驶，7时30分许，行驶至事故路段（巴东县人民医院停车场门前），左转弯未避让直行车辆先行，与相向由李国银驾驶（未戴安全头盔）的无号牌豪爵铃木牌HJ125K-2型二轮摩托车发生碰撞，造成李国银受伤及两车受损的道路交通事故。2014年9月29日，巴东县公安局交通警察大队作出巴公交认字（2014）第0920001号道路交通事故认定书，认定当事人张雄丽违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条关于“机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口……还应当遵守下列规定：……（三）转弯的机动车让直行的车辆先行；……”之规定，应承担此事故的主要责任；当事人李国银违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条关于“……驾驶人应当按照驾驶证载明的准驾车型驾驶机动车；……”和第五十一条关于“……摩托车驾驶人及乘坐人员应当按规定戴安全头盔”之规定，应承担此事故的次要责任。
事故发生后，原告李国银当即被送往巴东县人民医院住院治疗，原告李国银的伤情诊断为：1、左侧胫骨骨折；2、左侧额部头皮撕脱伤；3、多发性软组织损伤。住院187天，于2015年3月27日出院，花住院医疗费41254.43元，在巴东县信陵镇福音诊所用药花中药费2622元。此外，原告李国银还支出有车辆修理费1800元、营养费4591.60元、交通费276元、住宿费219元、鉴定费2800元。
另查明：1、被告张雄丽驾驶的鄂Ｑ×××××号飞度牌HG7154DBM小型轿车的法定登记所有人为张雄丽，该车在被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司投有机动车交通事故责任强制保险（保险期限自2014年4月16日零时起至2015年4月15日二十四时止）和机动车辆第三者责任保险（保险期限自2014年4月16日零时起至2015年4月15日二十四时止）及不计免赔率特约附加保险。其中交强险赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，无责任死亡伤残赔偿限额11000元、无责任医疗费用赔偿限额1000元、无责任财产损失赔偿限额100元；机动车辆第三者责任保险赔偿限额为300000元；并投保有不计免赔率特约附加保险。
2、豪爵铃木牌HJ125K-2型二轮摩托车的所有人为李国银，该车未在公安交管部门登记注册，也未投保机动车交通事故责任强制保险。
3、被告张雄丽为原告李国银垫付医疗费41254.43元，被告张雄丽要求将垫付给原告李国银垫付医疗费41254.43元纳入本案一并审理。
4、2015年8月13日，湖北巴东楚峡法医司法鉴定所出具（2015）法医鉴字第118号司法鉴定意见书，确认李国银的伤残程度为八级，必然发生的后续治疗费用为12000元。
5、被告阳光财产保险股份有限公司巴东支公司于2015年12月23日向本院提出申请，要求对原告李国银的伤残程度进行重新鉴定。本院组织双方当事人选择湖北同济法医学司法鉴定中心为鉴定机构，该鉴定机构接受委托后于2016年3月16日出具同济司法鉴定（2016）法医临床L0213号法医学鉴定意见书，确认李国银的伤残程度为IX（九）级，多等级伤残赔偿指数为0.24。经庭审质证，原、被告均对此鉴定结论无异议。
6、巴东县人民医院出院医嘱为：1、院外继续治疗，加强营养，加强左下肢功能锻炼，避免过早下地及负重；2、门诊定期复查，视骨折愈合情况决定下地及负重时间；3、不适随诊。医疗护理建议：1、院外继续治疗，全休治疗三月，需专人护理，加强营养及肢体功能锻炼，避免过早下地及负重；2、门诊每月定期复查X线片，视骨折愈合情况决定下地及负重时间；3、一年后行内固定取出；4、建议至上级医院行颜面整形治疗；5、不适随诊。
2015年7月6日，原告李国银向本院起诉，请求判令二被告赔偿原告因道路交通事故产生的医疗费43876.43元、误工费63000元、护理费26760元、交通费276元、住宿费219元、鉴定费2800元、住院伙食补助费9350元、营养费4951.60元、被扶养人生活费106758.40元、残疾赔偿金198816元、后续治疗费12000元、车辆修理费1800元、精神抚慰金50000元等共计520607.43元；由二被告共同承担本案全部诉讼费用。
本院认为：公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入等费用。结合原、被告双方当事人的诉辩意见、庭审陈述及辩论观点，本案争议的焦点为：一、赔偿范围和数额如何确定；二、本案责任的认定。本院分别评判如下：
（一）本案的赔偿范围和数额如何确定。
1、医疗费。原告李国银主张的住院医疗费41254.43元，院外治疗医药费2622元，共计43876.43元（含被告张雄丽为其垫付的医疗费41254.43元），有巴东县人民医院住院医疗费发票、湖北省巴东县住院费结算发票、病历资料等证据证实，本院予以认定。
2、住院伙食补助费。原告李国银在巴东县人民医院住院187天，按照50元／天计算，其住院伙食补助费应为9350元（187天×50元／天）。原告李国银的主张符合规定标准，本院予以认定。
3、护理费。原告李国银在巴东县人民医院住院187天，医嘱全休三月，需专人护理，其护理天数可确定为277天，护理标准可按居民服务、修理和其他服务业的标准计算。其护理费为23630.76元（31138元／年÷365天×277天）。原告李国银主张中超出的部分，本院不予认定。
4、误工费。原告李国银系巴东县人民医院在编职工，原告李国银的工资构成为基本工资＋奖励性绩效工资，李国银的基本工资2733.50元已发放，但自2014年9月20日起至2015年6月20日止单位未发放奖励性绩效工资，其每月的奖励性绩效工资平均为6318.33元，原告李国银属于有固定收入的受害人，误工费按照实际减少的收入计算。故其误工费应为56864.97元（6318.33元／月×9个月）。原告李国银主张中超出的部分，本院不予认定。
5、交通费。原告李国银因重新鉴定确需支出交通费。原告主张交通费276元，有其提交的交通费票据及其他证据证实，本院予以认定。
6、营养费。原告主张营养费4951.60元，有其提交的医疗机构认为其需要加强营养的诊疗意见和购买营养品的相关票据证实，本院予以认定。
7、住宿费。原告主张住宿费219元，有其提交的住宿费票据及其他证据证实，本院予以认定。
8、车辆修理费。原告主张车辆修理费1800元，有其提交的车辆修理费票据及其他证据证实，本院予以认定。
9、鉴定费。原告主张鉴定费2800元，有其提交的鉴定费票据及司法鉴定意见书在案佐证，本院予以认定。
10、后续治疗费。原告主张后续治疗费12000元，有其提交的医疗证明确需在一年后行内固定物取出及司法鉴定意见书在案佐证，本院予以认定。
11、残疾赔偿金。原告李国银居住在巴东县县城，非农业户口，其残疾赔偿金为129844.80元（27051元／年×20年×多等级伤残指数0.24）。
被扶养人生活费。因本案的发生，原告李国银的伤残等级初次定残日为2015年8月13日，其被扶养人生活费应当自定残日之日起开始计算。（1）关于贾泽琼的生活费。经本院查明，贾泽琼系原告李国银的继母，农业户口，属农村居民，生于1947年6月8日，李国银有兄弟姊妹共4人，贾泽琼和受其抚养教育的继子女间的权利和义务，适用《中华人民共和国婚姻法》对父母子女关系的有关规定。其被扶养人生活费为7058.16元（9803元／年×12年÷4人×多等级伤残指数0.24）；（2）关于李鲲鹏的生活费。经本院查明，李鲲鹏系原告李国银之子，非农业户口，生于2001年1月6日，其被扶养人生活费为7858.94元（18192元／年÷365天×1314天÷2人×多等级伤残指数0.24）。
12、精神抚慰金。因本案侵权行为的发生，造成了原告李国银九级伤残的严重后果，给其本人精神上造成了痛苦，应当给予抚慰与救济，原告李国银诉请本院判令被告承担相应的精神损害抚慰金的理由正当，考虑到侵权人的过错责任、侵权行为所造成的后果、承担责任的经济能力和受诉法院的平均生活水平等因素，本院酌定为4000元。原告李国银主张中超出的部分，本院不予认定。
综上，原告李国银因本次交通事故所产生的经济损失认定为304530.66元。
（二）本案责任的认定。
本案交通事故发生后，2014年9月29日巴东县公安局交通警察大队作出巴公交认字（2014）第0920001号道路交通事故认定书，认定当事人张雄丽违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条关于“机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口……还应当遵守下列规定：……（三）转弯的机动车让直行的车辆先行；……”之规定，应承担此事故的主要责任；当事人李国银违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条关于“……驾驶人应当按照驾驶证载明的准驾车型驾驶机动车；……”和第五十一条关于“……摩托车驾驶人及乘坐人员应当按规定戴安全头盔。”之规定，应承担此事故的次要责任。上述认定意见来源合法，依据充分，本院应予采信。
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