湖南省长沙市岳麓区人民法院行 政 判 决 书（2016）湘0104行初106号原告长沙市岳麓区西湖街道麓山名园社区卫生服务站，住所地岳麓区麓山名园小区大门左侧*号门面。法定代表人唐子琪。委托代理人唐邵武，男，汉族，1957年8月15日出生，住湖南省武冈市。系原告法定代表人的父亲。被告长沙市岳麓区卫生和计划生育局。住所地长沙市岳麓区金星北路一段***号。法定代表人钟荣贵，局长。委托代理人周燕，长沙市岳麓区卫生和计划生育局副局长。委托代理人周文，湖南如金律师事务所律师。原告长沙市岳麓区西湖街道麓山名园社区卫生服务站（以下简称原告）不服被告长沙市岳麓区卫生和计划生育局（以下简称被告）作出的岳卫计发【2015】1号《关于撤销长沙市岳麓区西湖街道麓山名园社区卫生服务站的通报》（以下简称《通报》），于2016年6月2日向本院提起行政诉讼。本院于同日受理后，于2016年6月6日向被告送达了起诉状副本及应诉通知书，依法组成合议庭，于2016年8月17日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人唐邵武，被告负责人周燕和委托代理人周文到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。2015年12月14日，被告作出《通报》，决定停止对原告拨付2015年的公共卫生经费，并撤销其社区卫生服务站执业资格。被告在法定期限内向本院提交了如下证据、依据：证据一、湘卫办发【2015】10号《关于进一步加强基本公共卫生服务项目和资金管理的指导意见》。拟证明被告进行公共卫生服务项目的资金管理所依据的相关规定。证据二、长卫政发【2012】169号《长沙市卫生局关于加强社区卫生服务站管理的通知》。拟证明被告进行社区卫生服务管理所依据的相关规定。证据三、岳卫政发【2015】5号《关于印发的通知》。拟证明被告对公共卫生服务项目进行绩效考核的实施办法。证据四、岳卫政发【2015】11号《关于印发的通知》。拟证明被告发放公共卫生服务项目经费的方案。证据五、岳卫政发【2014】10号《关于印发的通知》。拟证明2014年公共服务项目绩效考核办法。证据六、岳卫政发【2014】13号《关于印发的通知》。拟证明2014年基层公共卫生服务项目经费的核发方案。证据七、岳行复决【2016】007号《长沙市岳麓区人民政府行政复议决定书》。拟证明被告作出的行政行为符合法律的规定。证据八、2014、2015年西湖街道卫生服务中心对岳麓区西湖街道麓山名园社区卫生服务站基本公共卫生工作考核资料。拟证明2014年与2015年，西湖街道卫生服务中心对原告进行考核，并将考核记录等相关通知告知并送达原告。原告经考核，未达到合格标准。法律依据：依据一、湘卫办发【2015】10号《关于进一步加强基本公共卫生服务项目和资金管理的指导意见》；依据二、长卫政发【2012】169号《长沙市卫生局关于加强社区卫生服务站管理的通知》第（三）项；原告诉称：被告于2015年12月14日作出《通报》，停止对原告拨付2015年的公共卫生经费，并撤销其社区卫生服务站执业资格。原告认为该《通报》存在以下错误：一、程序不合法。被告撤销原告的执业资格，属于行政处罚。但被告并未依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条的规定，告知原告作出行政处罚决定的事实、理由及依据，并告知原告依法享有的权利，剥夺了原告的陈述权和申辩权。被告最后也没有以《行政处罚决定书》的形式作出处罚。二、认定事实错误。被告提到2014年度，原告公共卫生服务工作考核不合格。事实上，原告从未收到被告关于其工作考核不合格的通知。长沙市卫生局、长沙市财政局《关于开展2014年度基本公共卫生服务考核的通知》规定2014年度长沙各区、县卫生服务工作的考核是在2014年11月进行，并在2014年12月15日以前形成了考核结果。被告于2014年12月15日完成考核，但在2015年12月15日才以《通报》的形式告知服务站在2014年度公共卫生服务考核不合格，此做法不合法。另外，原告在2013年作为考核合格单位获得被告拨付的公共卫生服务经费为9万元，2014年度获得的拨款为106939元，高于2013年度，由此可知原告2014年度的考核结果应该好于2013年度的考核结果。综上，请求法院判令：一、撤销《通报》，维持原告原有的权利及资质；二、责令被告采取补救措施，从2016年开始，恢复给原告的公共卫生拨款，弥补原告造成的经济损失1元。原告在举证期限内向本院提交了以下证据：证据一、岳卫计发【2015】1号《关于撤销长沙市岳麓区西湖街道麓山名园社区卫生服务站的通报》。证据二、长沙市岳麓区西湖街道麓山名园社区卫生服务站医疗机构执业许可证。证据一、二拟证明被告对原告做出了撤销医疗机构执业许可证的行政处罚。证据三、西湖社区卫生服务中心给原告2014年度公共卫生经费拨款、银行回单。拟证明原告在2014年度得到了政府的公共卫生经费拨款，反映原告2014年公共卫生服务考核合格。被告辩称：一、国家、省、市关于对城市社区卫生服务的指导意见指出：社区卫生服务站是按照国家医改规划而设立的非营利性基层医疗卫生服务机构，具有公益性质，承担由政府赋予的公共卫生职能，由社区卫生服务中心进行业务指导管理。对不符合要求的社区卫生医疗服务机构要及时调整、退出。此次关于撤销岳麓区西湖街道麓山名园社区卫生服务站的通报，是取消该机构承担政府公共卫生的职能，并未吊销该机构的医疗机构执业许可证。不承担政府公共卫生职能的机构不再命名为社区卫生服务站，调整变更为门诊部等其他社会医疗机构。该行为属于行政处理，不属于行政处罚。二、社区卫生服务站接受社区卫生服务中心的业务指导管理，基本公共卫生工作由社区卫生服务中心进行业务考核。2014年11月13日，西湖街道社区卫生服务中心组织考核小组对辖区内各社区卫生服务站进行考核，原告得分为43分，未达到《岳麓区2014年基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案（试行）》中的考试合格标准，考核结果和问题当场反馈给该社区卫生服务站公共卫生专干。2015年11月17日，西湖街道社区卫生服务中心组织考核小组对辖区内各社区卫生服务站进行考核，原告得分为17.5分，未达到《岳麓区2015年基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法》中的考试合格等级标准。考核结果当场反馈给该社区卫生服务站法定代表人唐子琪。三、国家、省、市各级均有文件指出，政府采取购买服务和绩效考核的方式，从财政安排的基本公共卫生服务经费中，对提供了基本公共卫生服务的社区卫生服务站和村卫生室给予补助，建立“钱随事走”的购买服务项目机制，按照“先预付后结算”的方式，根据考核结果进行结算。年初公共卫生经费预拨至社区卫生服务中心账上，根据对服务站的考核结果进行结算，按照考核结果扣减政府购买公共服务的经费符合上级精神。2016年2月22日，原告向区政府申请行政复议，区政府经审查，作出行政复议决定，驳回原告的复议申请，维持被告的决定。综上，请求法院判令驳回原告的诉讼请求。对被告提交的证据，原告当庭发表了如下质证意见：证据一的真实性、关联性无异议，证明目的有异议。该证据本身说明了如果原告连续两年考核不合格，被告只能取消原告提供公共卫生服务的资格，而不能撤销其医疗机构执业许可证。证据二至证据六的真实性、合法性、关联性无异议。证明目的有异议，不能证明被告依法行政。证据七的真实性、关联性无异议，合法性有异议。复议机关没有对被诉行政行为进行审查。证据八的真实性、合法性、关联性均有异议。该证据表明，西湖街道社区卫生服务中心对服务站基本公共卫生服务工作年终考核方案作出的时间与最终考核结果得出的时间是同一天，说明考核单位未予迎检单位以准备时间。另外，黄泥岭卫生服务站、谭家冲卫生服务站、石佳冲卫生服务站也归入了西湖街道社区服务站，不符合事实。其中关于“原告因装修从2014年末至今未开业，未开展基本医疗和基本公共卫生服务工作”的内容不符合事实。对原告提交的证据，被告当庭发表了如下质证意见：证据一的真实性、合法性无异议，关联性有异议。被告并未撤销原告的医疗机构执业许可证。证据二的真实性、合法性无异议，关联性有异议。该医疗机构执业许可证上的主要负责人是李秋红，并非唐邵武。证据三的真实性、合法性无异议，关联性有异议。该证据可以证明被告根据对原告的考核结果，依据相应的文件的要求，对原告给予拨款。经庭审质证，本院对当事人提交的证据作如下分析与认定：原告的证据一是本案被诉具体行政行为，可以作为本案的定案依据，本院予以采纳。证据二、证据三能够证明原告主体资格等相关案件事实，被告提出的异议理由不能成立，原告证据二、证据三本院予以采纳。被告的证据一至证据六，原告及对其真实性、合法性、关联性均无异议，可以作为本案的定案依据；证据七可以证明原告申请行政复议的事实，证据八能够反映被告作出被诉行政行为的过程，本案的事实认定的依据，原告对上述证据提出的异议理由不能成立，被告提供的证据一至证据八，本院均予以采纳。根据以上采信的证据和庭审中双方当事人的陈述，本院确认如下案件事实：2012年12月20日，经被告（原长沙市岳麓区卫生局）核准登记，原告取得标识码为430019201的《医疗机构执业许可证》,证件有效期为2012年12月20日至2015年12月20日，主要承担本社区居民一般疾病诊疗、健康档案建立、健康教育、慢××管理等基本医疗及公共卫生服务，每年度由区卫计局根据绩效考核结果，为其下拨公共卫生服务等财政补助资金。2015年12月14日，被告以文件形式，作出岳卫计政发【2015】1号《通报》，决定停止对原告拨付2015年的公共卫生经费，并撤销其社区卫生服务站执业资格。原告不服，遂诉至法院。另查明，原告自2015年1月22日起因装修歇业至今。2016年5月13日，长沙市岳麓区人民政府对原告要求确认被告撤销其《医疗机构执业许可证》行为违法的复议申请，依《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十八条第一款第（二）项之规定，作出驳回原告行政复议申请的决定。本院认为：《中华人民共和国行政许可法》第八条规定：公民、法人或者其他组织依法取得的行政许可受法律保护，行政机关不得擅自改变已经生效的行政许可。长卫政发【2012】169号《长沙市卫生局关于加强社区卫生服务站管理的通知》又规定：对社区卫生服务站实行绩效考核制度。区、县（市）卫生局应当根据社区卫生服务站的职能职责，制定考核方案和考核标准，统一组织社区卫生服务中心就基本公共卫生服务、基本医疗等进行绩效考核，公示考核结果。对于绩效考核不合格的社区卫生服务站实行采取通报批评、核减下拨经费、限期整改等措施。对连续两年绩效考核不合格的社区卫生服务站，应当注销其社区服务站执业资格。本案中，被告在行使其对医疗机构的管理、监督职责过程中，就2014年、2015年涉及原告的社区卫生服务站的绩效考核结果并没有按照有关规定进行公示，未经采取通报批评等合理的程序措施，直接作出撤销原告社区卫生服务站执业资格的《通报》，剥夺了原告在行政程序中就事实进行陈述和申辩的权利，被告作出的被诉行政行为程序违法，原告要求撤销，本院予以支持。但原告自2015年1月22日歇业至今，未向本社区居民提供公共卫生服务，也没有提交有效证据证明被诉行政行为给其造成经济损失，故原告要求被告恢复2016年度的公共卫生经费拨款并赔偿经济损失1元，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。据此，依据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条，第七十条第（三）项之规定，判决如下：一、撤销被告长沙市岳麓区卫生和计划生育局作出的岳卫计政发【2015】1号《关于撤销岳麓区西湖街道麓山名园社区卫生服务站的通报》。二、驳回原告长沙市岳麓区西湖街道麓山名园社区卫生服务站的其他诉讼请求。本案案件受理费50元，由被告长沙市岳麓区卫生和计划生育局负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉至长沙市中级人民法院。审 判 长  孙 呤审 判 员  苏舸飞人民陪审员  李秋莲二〇一六年十一月二十四日书 记 员  李 思附相关法律法规：《中华人民共和国行政诉讼法》：第六十九条行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序的，或者原告申请被告履行法定职责或者给付义务理由不成立的，人民法院判决驳回原告的诉讼请求。第七十条行政行为有下列情形之一的，人民法院判决撤销或者部分撤销，并可以判决被告重新作出行政行为：（一）主要证据不足的；（二）适用法律、法规错误的；（三）违反法定程序的；（四）超越职权的；（五）滥用职权的；（六）明显不当的。