江苏省东台市人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0981民初2203号原告：东台市欣越纺织厂，住所地在东台市南沈灶镇兆丰居委会*组。负责人：祝联，该厂投资人。委托诉讼代理人：王小伟，男，1969年11月8日出生，汉族，该厂厂长，住东台市。被告:生育青，男，1973年12月16日出生，汉族，居民，住东台市。委托诉讼代理人：生宏华，江苏陈爱平律师事务所律师。原告东台市欣越纺织厂（以下简称新越厂）与被告生育青工伤保险待遇纠纷一案，本院于2017年4月7日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年6月7日公开开庭进行了审理。原告欣越厂的委托诉讼代理人王小伟，被告生育青及其委托诉讼代理人生宏华均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。欣越厂向本院提出诉讼请求：1.判决欣越厂支付生育青一次性伤残补助金10168.8元、一次性工伤医疗补助金15255.8元、一次性伤残就业补助金7627.9元；2.判决欣越厂无需向生育青支付停工留薪工资、交通费。事实和理由：生育青于2014年7月底至欣越厂工作，约定学徒期一个月，月薪为计件工资。2014年12月2日，生育青发生工伤。欣越厂提供了生育青20**年9月的工资情况，因已经超出财务报表保存2年的规定，欣越厂无法提供生育青20**年8月至11月的全部工资情况，仲裁裁决认定生育青月工资为3434元错误，无法理依据。生育青在工作期间，欣越厂每月补助生育青养老、工伤等保险金200元，在仲裁中生育青也予以承认，因此在承付比例上，生育青也需承担工伤保险资金承担的部分。生育青在停工留薪期间已经领取了工资。故欣越厂应承担生育青的工伤保险待遇为：一次性伤残补助金10168.8元、一次性工伤医疗补助金15255.8元、一次性伤残就业补助金7627.9元、护理费1610元、伙食费460元，计35122.5元。生育青辩称，欣越厂的诉讼请求无事实和法律依据，生育青的受伤经人社部门认定为工伤，经劳动能力鉴定部门鉴定为致残程度为十级，根据《工伤保险条例》以及《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》的相关规定，生育青应依法享受工伤待遇，仲裁裁决的数额完全符合上述规定，请求法院依法判决欣越厂支付工伤待遇77060元。本院经审理认定事实如下：2014年7月，生育青至欣越厂从事清花挡车工工作，双方未签订书面劳动合同。2014年12月2日4时30分，生育青在欣越厂生产车间清花车头小车皮带轮夹花时，不慎被皮带轮扎伤右手环、小指。事故发生当日，生育青至东台市中医院住院治疗，诊断为：“中：骨断，西：1.右手环指远节不全离断伤2.右手指环近节指骨骨折3.右手小指挫裂伤”，并行右手环、小指清创修复术及右手环指近节指骨切开复位内固定术，于2014年12月18日出院（住院16天），出院医嘱为定期复查，一周后拆线等。出院时，东台市中医院出具医疗证明书，该医疗证明书建议生育青休息1个月。生育青受伤后休息一个多月后至欣越厂上班。2015年2月4日，生育青向欣越厂借款2000元。2015年3月11日，生育青至东台市中医院住院治疗，行右手环指近节指骨取内固定术，于2015年3月16日出院（住院5天），出院医嘱为术后两周拆线，有情况门诊随诊。2015年4月，生育青到欣越厂工作直至2016年年底。2015年7月1日，东台市人力资源和社会保障局作出东人社工认字[2015]第238号《认定工伤决定书》，认定生育青的受伤为工伤。2016年8月17日，盐城市劳动能力鉴定委员会作出盐劳工鉴通[2016]1257《盐城市劳动能力鉴定结论通知书》，鉴定结论为：生育青致残程度鉴定为十级。2016年11月4日，盐城市劳动能力鉴定委员会作出盐劳工鉴通（复）[2016]148《盐城市劳动能力鉴定结论通知书》，鉴定结论为：生育青致残程度鉴定为十级。2016年12月27日，生育青通过EMS向欣越厂邮寄《劳动关系解除通知书》，通知书载明生育青于2017年1月提出终止双方间的劳动关系。2017年2月6日，生育青向东台市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求欣越厂支付一次性伤残补助金23100元（7个月×3300元/月），一次性工伤医疗补助金30000元、一次性伤残就业补助金15000元、停工留薪期工资19800元（6个月×3300元/月）、住院期间护理费2300元（23天×100元/天）、伙食补助费460元（23天×20元/天）、交通费300元，合计90960元。2017年3月10日，东台市劳动人事争议仲裁委员会作出东劳人仲案字[2017]38号仲裁裁决书，裁决欣越厂于裁决书生效之日起10日内一次性支付给生育青一次性伤残补助金24038元、一次性工伤医疗补助金27000元、一次性伤残就业补助金13500元、停工留薪期工资10302元、住院期间护理费1610元、伙食费460元、交通费150元，合计77060元。扣除生育青向欣越厂借款2000元，欣越厂实际向生育青支付各项工伤保险待遇75060元。后欣越厂不服仲裁裁决，向本院提起诉讼。另查明，欣越厂未为生育青缴纳工伤保险。事故发生后，双方就医疗费已经处理完毕。生育青20**年9月在欣越厂领取的工资为2571元；对生育青领取的2014年8月、9月、10月、11月工资情况，欣越厂认为该四月平均工资为2380元，而生育青认为该四月的平均工资为3300元，但双方均未能提供证据证明。本院认为，当事人的合法权益受法律保护。《工伤保险条例》第六十二条第二款规定“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”生育青的伤残等级为工伤十级，其应享受的工伤保险待遇包括：一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、住院伙食补助费、护理费、交通费，由于欣越厂未为生育青参加工伤保险，故欣越厂应向生育青支付上列工伤保险待遇。关于生育青主张的各项工伤保险待遇的问题。1.一次性伤残补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条规定，十级伤残为7个月的本人工资。《工伤保险条例》第六十四条规定，本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受××前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。关于生育青本人工资数额问题。双方对生育青20**年9月领取工资2571元均无异议，本院予以认可。对生育青20**年8月、10月、11月领取的工资，生育青称均是3400元左右，欣越厂则认为2014年8月、9月、10月、11月的平均工资为2380元。《工资支付暂行规定》第六条规定用人单位必须书面记录支付劳动者工资的数额、时间、领取者的姓名以及签字，并保存两年以上备查。生育青于2017年2月申请仲裁，已经超出欣越厂对2014年8月、10月、11月生育青领取工资的工资单的保存期限，故生育青应当要证明其2014年8月、10月、11月领取工资情况，现生育青未能提供证明证明，因2014年9月生育青领取工资2571元不低于统筹地区职工平均工资的60%，故本院对生育青因工作遭受事故伤害前4个月的本人平均工资认定为2571元/月，其一次性伤残补助金为17997元（2571元/月×7个月）。2.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。本案中，生育青受伤后又至欣越厂工作，并于2016年12月底向欣越厂提出解除劳动关系，欣越厂应当向生育青支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。根据《江苏省实施办法》等的相关规定，支付给生育青的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金在基准标准基础上下浮10%，即生育青的一次性工伤医疗补助金为27000元、一次性伤残就业补助金13500元。3.停工留薪期工资。《工伤保险条例》第三十三条规定，工伤职工接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。本案中，生育青提供的就诊医院的医疗证明书仅能证明其住院后需休息1个月，结合其住院治疗期限及伤情，生育青的停工留薪期可认定为3个月，停工留薪期工资为7713元（2571元/月×3个月）。3.住院伙食补助费420元（住院21天×20元/天）。4.护理费。生育青主张其护理费标准为100元/天，未提供证据证明，依据有关标准，本院酌定为85元/天，护理费为1785元（21天×85元/天）。5.交通费。对交通费本院酌定为150元。以上费用合计68565元，应由欣越厂负担，因欣越厂要求一并处理生育青借款2000元，故欣越厂在本案中仍应向生育青支付工伤保险待遇计66565元。对欣越厂的其他诉讼请求，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款、第六十四条，《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条规定，判决如下：一、原告东台市欣越纺织厂于本判决生效之日起10日内向被告生育青支付一次性伤残补助金为17997元、一次性工伤医疗补助金27000元、一次性伤残就业补助金13500元、停工留薪期工资7713元、住院伙食补助费420元、护理费1785元、交通费150元，合计68565元，扣除被告生育青借款2000元，实际支付66565元；二、驳回原告东台市欣越纺织厂的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由原告东台市欣越纺织厂负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。代理审判员  顾剑峰二〇一七年六月二十八日书 记 员  王钰娴附录法律条文1.《中华人民共和国劳动法》第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。2.《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受××进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受××需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受××前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。3.《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》（2015年6月1日起施行）第二十七条职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的基准标准为：五级20万元，六级16万元，七级12万元，八级8万元，九级5万元，十级3万元。一次性伤残就业补助金的基准标准为：五级9.5万元，六级8.5万元，七级4.5万元，八级3.5万元，九级2.5万元，十级1.5万元。设区的市人民政府可以根据当地经济发展水平、居民生活水平等情况，在基准标准基础上上下浮动不超过20%确定一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准，并报省社会保险行政部门备案。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发40%。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金基准标准的调整，由省社会保险行政部门会同省财政部门报省人民政府批准确定。