台州市黄岩区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）台黄民初字第1566号
原告：牟保生。
法定代理人：杜阿香。
委托代理人：张智华。
委托代理人：彭由军。
被告：叶灵娜。
委托代理人：童仙正。
被告：太平财产保险有限公司台州中心支公司。
负责人：王金玲。
委托代理人：赵雪燕。
原告牟保生与被告叶灵娜、太平财产保险有限公司台州中心支公司（以下简称太平保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，于2014年8月4日向本院起诉。本院于同日立案受理后，根据被告太平保险公司的申请，依法委托台州华鸿司法鉴定所对原告的伤残等级、医疗费用及住院时间的合理性进行评定；并根据原告的申请，依法裁定被告太平保险公司先行支付给原告交强险限额120000元。本案依法由审判员刘宇鸣适用简易程序于同年11月17日公开开庭进行了审理。原告牟保生的法定代理人杜阿香及其委托代理人彭由军、被告叶灵娜的委托代理人童仙正、被告太平保险公司的委托代理人赵雪燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告牟保生起诉称：2013年11月6日，被告叶灵娜驾驶浙j×××××号轿车从黄岩区西门驶往后庄方向，14时05分许，自南向北行驶至104复线黄岩区美罗迪对出路段处时，与在机动车道上由原告牟保生骑行的自行车发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏的道路交通事故。2014年2月14日，台州市公安局交通警察支队黄岩大队作出事故认定：被告叶灵娜与原告应分别承担此事故的同等责任。原告受伤后即被送往台州市第一人民医院治疗，经诊断：肺部感染、急性肾功能不全、脑干损伤、脑室出血、脑挫裂伤、颅底骨折、蛛网膜下腔出血、头皮挫裂伤、感染性休克等。为此，原告分别于2013年11月6日至2014年5月9日、2014年5月12日至5月20日、同年6月6日至6月26日、同年7月8日至7月30日、同年7月30日至8月21日在台州市第一人民医院住院治疗，合计住院243日。2014年6月11日，台州市博爱医院司法鉴定所对原告伤情进行了评定：构成道路交通事故一级伤残；生活完全不能自理属一级护理依赖；护理时间215日（自受伤起至评残前一日）。原告因本次交通事故造成的经济损失有医疗费431722.66元、住院伙食补助费7290元、营养费3000元、护理费248880元、交通费2430元、残疾赔偿金302802元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费2600元，合计人民币1048724.66元。上述损失按责应由被告叶灵娜赔偿677234.80元，扣除已支付的70000元，尚有607234.80元未赔偿。经查，本案肇事车辆已向被告太平保险公司投保了交强险及商业三者险，且事故发生于保险期间内。请求判令：1、被告叶灵娜赔偿原告经济损失共计607234.80元；2、被告太平保险公司在交强险和商业三者险范围内承担直接赔偿责任。审理中，原告认可收到二被告垫付款计180000元，并以其进行了后续治疗为由对赔偿项目的金额进行了变更，即医疗费527860.40元、住院伙食补助费7950元、交通费2650元，变更诉讼请求总额为555445.38元（精神损害抚慰金在交强险责任范围内优先赔付）。
被告叶灵娜未作书面答辩，在庭审中口头答辩称：1、对本案事故经过及责任认定无异议；2、对原告损失的合理性有异议；3、答辩人已向被告太平保险公司投保交强险和商业第三者责任险，本案应由被告太平保险公司在保险范围内直接赔付；4、原告超出交强险部分的损失按事故责任，应以1：1的比例承担；5、答辩人已垫付60000元，请求与本案一并处理。
被告太平保险公司未作书面答辩，在庭审中口头答辩称：1、对本案交通事故及责任认定无异议；2、肇事车辆向答辩人公司投保交强险和责任限额为500000元的商业三者险，并投保了不计免赔险，且事故发生在保险期间内；3、对原告各项损失的合理性有异议；4、答辩人公司已垫付120000元，请求与本案一并处理。
本院经审理查明：2013年11月6日，被告叶灵娜驾驶浙j×××××号轿车从黄岩区西门驶往后庄方向，14时05分许，自南向北行驶至104复线黄岩区美罗迪对出路段处时，与在机动车道上由原告牟保生骑行的自行车发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏的道路交通事故。2014年2月14日，台州市公安局交通警察支队黄岩大队作出事故认定：被告叶灵娜与原告应分别承担此事故的同等责任。
原告受伤后即被送往台州市第一人民医院治疗，经诊断：肺部感染、急性肾功能不全、脑干损伤、脑室出血、脑挫裂伤、颅底骨折、蛛网膜下腔出血、头皮挫裂伤、感染性休克、完全性右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞、胃造瘘术后等。为此，原告分别于2013年11月6日至2014年5月9日、2014年5月12日至5月20日、同年6月6日至6月26日、同年7月8日至7月30日、同年7月30日至8月21日、同年10月8日至10月19日在台州市第一人民医院住院治疗，合计住院267日。2014年6月11日，台州市博爱医院司法鉴定所对原告伤情进行了评定：构成道路交通事故一级伤残；生活完全不能自理属一级护理依赖；护理时间215日（自受伤起至评残前一日）。
另查明，浙j×××××号轿车在被告太平保险公司投保了交强险及责任限额为50万元的商业第三者责任险，并投保了不计免赔险，本案事故发生于保险期间内。
诉讼中，本院根据被告太平保险公司的申请，依法委托台州华鸿司法鉴定所对原告的伤残等级、医疗费用及住院时间的合理性进行评定。2014年11月3日、11月13日，台州华鸿司法鉴定所分别作出台华司鉴所（2014）临鉴字第a623号、第a623-2号法医临床鉴定意见，评定：其（牟保生）外伤后遗症植物生存状态构成交通事故一级伤残；牟保生医疗费459356.92元，其中不合理费用为16521.41元，合理费用为442835.51元；牟保生医疗费66134.03元，其中不合理费用为473.74元，合理费用为65660.29元；牟保生住院时间较长，住院次数较多，尚属于合理范畴。
以上事实，有原告牟保生提供的道路交通事故认定书、急诊病历、住院病案、出院录、医疗费发票、住院费用清单、台州市博爱医院司法鉴定意见书、鉴定费发票等，被告叶灵娜提供的住院预缴款收据、事故款暂存收据，台州华鸿司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书、鉴定费发票及到庭各方当事人的当庭陈述等证据材料佐证证实。
原告牟保生因本次交通事故造成的各项合理损失，本院经审核认定如下：
1、医疗费。原告主张527860.40元。对于经台州华鸿司法鉴定所评定的门诊收费收据、住院收费收据、医疗器械销售开票单、个体诊所收款收据的医疗费用部分，本院结合该所司法鉴定意见，核定合理医疗费为508495.80元；对于未经该所评定的领据部分的医疗费用，本院酌情认定其中加盖有“黄岩东城氧氯供应站”公章的领据，计2800元；原告提供的其他证据不足以证明其余损失已发生且为合理费用，依法不予认定。故认定本项损失总额为511295.80元，其中医保外费用核定为73139.40元。
2、住院伙食补助费。原告主张7950元（265天×30元／天）。符合规定标准，依法予以认定。
3、营养费。原告主张3000元，本院结合原告伤情、鉴定意见及当地司法实践，酌情予以认定。
4、护理费。原告主张248880元（定残前护理215天×122元／天＋后续护理365天／年×5年×122元／天）。对于定残前护理费26230元（215天×122元／天），符合规定标准，依法予以认定；对于后续护理费，原告主张222650元（365天／年×5年×122元／天），两被告异议认为后续护理时间过长，本院结合原告伤情、年龄、司法鉴定意见及当地司法实践，认为后续护理费先行计算3年为宜，3年护理期限（自2014年6月11日至2017年6月10日）届满后，原告可另行继续主张该项损失。本院依法认定后续护理费为133590元（122元／天×365天／年×3年）；护理费合计159820元（26230元＋133590元）。
5、交通费。原告主张2650元。本院结合原告就医的时间、地点、次数及当地司法实践，酌情予以认定。
6、残疾赔偿金。原告主张302808元（37851元／年×8年），符合规定标准，依法予以认定。被告叶灵娜认为，应按7年计算残疾赔偿金，于法不符，本院不予支持。
7、精神损害抚慰金。原告主张50000元。本院结合事故双方的过错、原告的伤情以及当地司法实践，酌情确定为20000元。
8、鉴定费。原告主张2600元，本院结合鉴定费发票予以认定；该费用为查明原告伤情及损失情况所支出的必要费用，应由保险公司在保险责任限额内承担，被告太平保险公司关于鉴定费用不属于保险理赔范围的抗辩不能成立，本院不予支持。
上述各项经济损失合计为1010123.80元，被告叶灵娜已向原告垫付60000元，被告太平保险公司已向原告垫付120000元。
本院认为：本案系道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以认定。原告牟保生因本次交通事故产生的经济损失，因肇事车辆已向被告太平保险公司投保交强险，且本案事故发生在保险期间内，被告太平保险公司依法应在交强险范围内直接承担赔偿责任。原告因本次事故造成的经济损失1010123.80元由被告太平保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元；在交强险伤残赔偿限额内赔付110000元（含精神损害抚慰金20000元和鉴定费2600元）。原告其余损失890123.80元（1010123.80元-（10000元＋110000元）］，根据事故责任，应由被告叶灵娜按60%比例赔偿，即赔偿534074.30元（890123.80元×60%）。该赔偿金额依保险合同约定由被告太平保险公司在商业第三者责任险范围内直接赔付490190.60元［（890123.80元-73139.40元）×60%］，其余43883.70元（534074.30元-490190.60元）由被告叶灵娜直接承担。被告叶灵娜主张交强险外损失由原告与被告叶灵娜按1：1比例承担，于法不符，本院不予支持。原告主张保留其后续治疗的权利，并提供了相关的医疗诊断证明为凭，本院依法予以准许。综上，原告变更后诉讼请求的合理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司台州中心支公司在交强险限额内赔偿原告牟保生因本次交通事故造成的经济损失120000元，在商业险范围内赔偿490190.60元，共计610190.60元（含已支付的120000元）。
二、被告叶灵娜另行赔偿原告牟保生因本次交通事故产生的各项经济损失43883.70元。
三、驳回原告牟保生的其他诉讼请求。
上述一、二项，在判决生效后十日内履行完毕，款汇付本院账户（开户银行：工商银行台州市黄岩区支行，户名：台州市黄岩区人民法院执行款，账号：12×××96）。鉴于被告叶灵娜已向原告牟保生垫付赔偿款60000元，已超出了其应承担的赔偿款数额，故待被告太平财产保险有限公司台州中心支公司理赔款汇入本院账户后，应支付原告牟保生474074.30元，结算退还被告叶灵娜16116.30元。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3436元，依法减半收取1718元，由被告叶灵娜负担；鉴定费2200元（被告太平财产保险有限公司台州中心支公司预付），由被告太平财产保险有限公司台州中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。［在递交上诉状后至上诉期满后七日内，先预缴上诉案件受理费3436元，逾期不交按自动撤回上诉处理。款汇：台州市财政局，开户银行：台州市农行，帐号：19-900001040000225089001，在预交上诉案件受理费后及时将收据复印件递交本院］
审 判 员 刘宇鸣
二〇一四年十一月二十四日
代书记员 李婉飞