江苏省苏州市吴江区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）吴江震民初字第00016号
原告王成来。
委托代理人孙惠林，苏州市吴江区七都法律服务所法律工作者。
被告吴新华。
原告王成来与被告吴新华提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2014年12月23日立案受理后，依法由代理审判员徐倩适用简易程序公开进行审理，后由于案情复杂，依法于2015年3月20日转为普通程序并组成合议庭，于2015年5月7日公开开庭进行了审理。原告王成来及其委托代理人孙惠林、被告吴新华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王成来诉称：2012年3月29日上午，原告到七都镇某村为被告义务帮工修复该处房屋顶，在铺设铁皮的过程中，由于铁皮复弹打到原告，致使其身体失衡，从3米高处坠下摔伤致左髋关节脱位伴股骨头、颈骨折、左锁骨远端骨折。事后，原告被送至湖州市南浔人民医院治疗，并于当天入住苏州市立医院治疗，于2012年4月10日出院并转至七都卫生院治疗，于2012年5月28日出院。后因左股骨头坏死，于2013年1月1日进行全髋置换术，于2013年2月1日出院。现依据相关法律规定向法院提起诉讼，请求：1、判令被告立即支付医疗费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金合计222249.64元，按照70%的责任比例，为155574.74元；2、判令被告支付置换人工髋关节费用35000元＊3次＊70%，为73500元；3、鉴定费用3240元和本案诉讼费用由被告承担。
被告吴新华辩称：1、原告受伤是由于在帮工过程中，铁皮反弹致打伤，但是铁皮反弹应该是在开始的时候，为什么会在工作结束的时候才反弹。因此，原告对于其损害的发生也有责任。2、刚摔下来的时候，显示骨头没有断掉，原告的骨头是在手术过程中被医院搞断的。原告与医院进行过协商，但是原告没有同意医院的协商方案。3、我方出于人道主义，在司法所和原告调解，调解的内容是医院的事情由医院负责，我方的责任我负责。4、医院当时也警告原告，要休息6个月，但是原告三个月就下地了。所以，原告对于扩大的损失应当承担相应的责任。5、事发后，我方总共垫付给原告77300元。
经审理查明：2012年3月29日上午，原告在为被告所有的房屋屋顶帮忙铺设铁皮的过程中，被铁皮打到，从屋顶坠落受伤。当天，原告即被送往湖州市南浔人民医院，后又被送至苏州市立医院治疗，入院诊断：“左髋关节脱位伴股骨头骨折，左锁骨远端骨折”，并于当日进行了闭合复位手术，至2012年4月10日出院。后，原告先后至苏州市吴江区七都镇卫生院、中国人民解放军第98医院、苏州大学附属第一医院就诊。2013年1月1日，原告因“左髋外伤后9个月，疼痛、行走困难”至苏州市立医院进行第二次手术，行“人工全髋置换术”，于2013年2月2日出院。经苏州同济司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人王成来因外伤致左髋关节脱位伴股骨头、股骨颈骨折继发股骨头坏死行人工全髋置换术构成九级伤残；2、被鉴定人王成来的误工期限为伤后共计十个月；护理期限为伤后一人护理共计四个月；补充营养期限为三个月。3、建议被鉴定人王成来置换人工髋关节的费用（包括手术和国产假体费用）共计在35000元左右，使用年限为十年左右。
2013年1月10日，原告与被告在苏州市吴江区七都镇人民调解委员会达成人民调解协议：1、双方达成调解协议，被告自愿承担雇主侵权责任，同意赔偿调解。2、被告结算原告治疗费用44100元，已实际支付完毕，截止2013年1月10日。3、被告一次性支付原告误工费、营养费、交通费等共计20000元，截止2013年1月10日。4、原告自2013年1月10日后期治疗及医疗事故认定权益由原告自己主张，被告予以配合。原告以保险公司及医疗事故赔偿权益与被告无关。5、如后期治疗及医疗事故结论不存在，被告自愿承担赔偿事宜，协议另定。6、原告如主动放弃后期治疗和医疗事故权益，被告不予承担赔偿责任。
审理中，原、被告一致确认被告已为原告垫付77300元。
以上事实，有门诊病历、出院记录、医药费票据、司法鉴定意见书以及当事人的陈述等予以证实。
本案的争议焦点为：本起事故中原告和被告存在的过错。
原告王成来认为：当时人民调解协议书原件上写的是雇主侵权责任，现在我方主张的是义务帮工的赔偿责任，而且被告对此也予以认可。我方主张按照三七开，由对方承担70%的责任。
被告吴新华认为：首先，铁皮宽度在一米，一米下面有三个十五公分的梁，都快结束的时候，铁皮弹下来了，原告的不小心也是一个因素，原告也应当承担一定的责任；其次，医院也存在漏诊的情况，我方认为我方只有三成的责任。
本院认为，原、被告一致确认本案的法律关系为义务帮工的法律关系，故本院变更本案案由为义务帮工人受害责任纠纷。帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。原告在工作中较易于及时发现和规避自身受伤风险，对于其自身安全应负有较大的安全注意义务，现其因未尽自身安全注意义务导致自己受伤，应承担相应的责任，故本院确定原告自负40%责任比例。被告作为被帮工人，负有安全管理义务，应承担原告损失60%的赔偿责任。另外，就被告关于医疗事故与本案存在关联性的抗辩，本院认为，根据2014年1月17日江苏省医学会出具的医疗损害鉴定书，医方虽然存在术前漏诊，但患者王成来最终发生股骨头缺血坏死与原告损失有关而与医方过错无关。因此，对于被告的上述抗辩，本院不予采信。
对于原告王成来因本起事故遭受的损失，本院根据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，认定如下：医疗费30731.31元、后续治疗费35000元（本院酌情支持原告除第一次置换人工髋关节外更换一次，即共计支持原告置换二次人工髋关节的费用。如原告在置换人工髋关节两次后仍需置换，可另行主张）、住院伙食补助费1278元、营养费2700元、护理费9600元、误工费16800元、残疾赔偿金155734.70元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3240元、交通费500元，以上共计265584.01元。
综上所述，本院认为：自然人的健康权受法律保护。帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。原告在帮工过程中受伤，被帮工人应当依法承担相应的责任。原告因本起事故造成的各项损失合计265584.01元，被告应承担60%的赔偿责任，即159350.41元，扣除被告已垫付的77300元，被告尚应赔偿原告82050.41元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告吴新华应赔偿原告王成来各项损失合计159350.41元，扣除被告吴新华已经支付的77300元，余款82050.41元于本判决生效后十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入当事人指定账号；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：吴江农村商业银行营业部，账号：0706678011120100001793；汇款时请注明案号）。
二、驳回原告王成来的其他诉讼请求。
赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1562元，由原告王成来承担842元，由被告吴新华承担720元。被告吴新华负担部分原告王成来已预交，本院不再退还，由被告吴新华于本判决生效后十日内直接给付原告王成来。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（苏州市中级人民法院开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部；户名：苏州市中级人民法院；账号10-550101040009599，并将已交上诉费的凭证提交我院）。逾期不交按自动放弃上诉处理。
审 判 长 吴一非
代理审判员 徐 倩
人民陪审员 凌轶伦
二〇一五年六月十日
书 记 员 陈 烨