湖南省安化县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0923民初1840号
原告：何某，男。
法定代理人：何某某，男，系原告何某之父。
委托诉讼代理人：谌攀，湖南义剑（安化）律师事务所律师。
被告：胡某某，男，。
被告：天安财产保险股份有限公司益阳中心支公司。
负责人：冯树，该公司总经理。
委托诉讼代理人：朱某某，男，系该公司职员。
被告：中国大地财产保险股份有限公司益阳中心支公司。
负责人：向杨，该公司经理。
委托诉讼代理人：陈某，男，系该公司职员。
原告何某与被告胡某某、天安财产保险股份有限公司益阳中心支公司（以下简称“天安保险公司”）、中国大地财产保险股份有限公司益阳中心支公司（以下简称“大地保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告何某及法定代理人何某某、委托诉讼代理人谌攀，被告胡某某，被告天安保险公司委托诉讼代理人朱某某，被告大地保险公司委托诉讼代理人陈某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
何某向本院提出诉讼请求：1.判令胡某某、天安保险公司、大地保险公司赔偿何某各项损失共计179720元；2.由胡某某、天安保险公司、大地保险公司承担本案的诉讼费。事实和理由：2015年11月5日18时30分，胡某某驾驶A车辆自桃江县往安化县仙溪镇方向行驶，行至安化县长塘镇林山塘冲社区时，因未减速行驶，致使车辆撞倒在路上行走的何某，造成何某受伤的道路交通事故。此次事故经安化县公安局交通警察大队认定，胡某某负事故全部责任。事故发生后，何某经过治疗于2016年2月21日出院。何某的伤情经鉴定，其损伤构成拾级（二处）伤残。胡某某为何某垫付了部分医疗费用。胡某某驾驶的事故车辆分别在天安保险公司、大地保险公司购买了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，两保险公司应在保险范围内承担保险责任。原告的各项损失具体计算如下：伤残赔偿金69211元（28838元/年×20年×12%），护理费23013元（46667元÷365日×180日），住院伙食补助费5400元（50元/日×108日），营养费4808元（19501元÷365日×150日×60%），后续医疗费12000元，精神损害抚慰金6000元；交通费3000元，医药费56288元。
胡某某辩称，1.何某在诉状中陈述的情况均属实；2.事故发生后，胡某某为何某垫付的41000元，应由两保险公司直接返还给胡某某；3.对何某的损失计算均无异议。
天安保险公司辩称，1.愿意依法赔偿何某的合理损失；2.不承担鉴定费、诉讼费；3.胡某某驾驶的车辆在天安保险公司投保了交强险，事故发生后，天安保险公司已垫付10000元医药费，故仅需赔偿何某伤残项下的合理损失；4.对何某的损失计算意见如下：伤残赔偿金，应按农村标准计算；护理费，因何某未提供护理人员的相关证据，应按85元/日计算；营养费，以10元/日计算为宜；后续医疗费应以实际发生的费用为准；精神损害抚慰金，计算以2000元为宜；交通费，计算过高；住院伙食补助费、医药费，无异议。
大地保险公司辩称，1.对何某的损失计算意见如下：护理费，何某应提交其护理人员相关信息予以证明其计算标准；营养费，计算标准认可20元/日；后续治疗费，应以医院的实际发票为准，认可5000-6000元；交通费，无票据，请法院酌情认定；医药费，金额无异议，但申请核定非医保用药的费用并予以核减；诉讼费、鉴定费，不予承担。2.事故发生后，大地保险公司为何某垫付的15400元应予抵扣。
本院经审理认定事实如下：2015年11月5日18时30分许，胡某某驾驶A小型轿车沿G207线自北往南由桃江县方向往安化县仙溪镇方向行驶，行至安化县长塘镇林山塘冲社区，未减低车速安全行驶，致使车辆撞倒路边行人何某，造成何某受伤的道路交通事故。何某受伤后，被送往安化县中医医院住院治疗108日。何某的伤情经鉴定，其损伤构成二处拾级伤残，估计后期继续治疗及拆除内固定物的医疗费用为12000元左右（或以医院实际支出为准），自受伤之日开始1人护理期限为180日，给付营养费的期限为150日。此次事故经安化县公安局交通警察大队认定，胡某某负事故全部责任，何某无责任。胡某某驾驶的事故车辆在天安保险公司处投保了交强险，在大地保险公司投保了50万元限额的商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生以后，胡某某为何某垫付41000元，天安保险公司垫付医药费10000元，大地保险公司垫付15400元。上述事实当事人双方没有争议，本院予以确认。
当事人双方有争议的事实中，何某提交的证据中：1.安化县长塘镇新白羊村村民委员会开具的关于何某某与何永清系父子关系的证明，与本案无关联，本院依法不予采信。2.安化县长塘镇新白羊村村民委员会、安化县长塘镇林山塘冲社区居民委员会与安化县公安局长塘派出所共同出具的关于何某某搬至林山冲社区修建新房并育有一子何某共同居住的证明，安化县长塘镇林山塘冲社区居民委员会开具的关于林山塘冲社区属于城镇规划区内且何某某从1996年居住至今的证明，安化县长塘镇国土规划建设环保所出具的两份证明，经审查，后三份证明均来源合法、客观真实，且与本案相关联，本院依法予以采信，第一份证明虽无经办人签名，但其所载内容经与其他证明材料印证，客观真实，与本案相关联，本院依法予以采信。故可认定何某随其父亲何某某经常居住在城镇规划区内的事实。
本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。胡某某辩称其为何某垫付的41000元应予抵扣，由两保险公司直接返还给胡某某，于法有据，本院予以采纳。天安保险公司、大地保险公司辩称其为何某垫付的费用应予抵扣，于法有据，本院予以采纳。大地保险公司辩称应核减何某的非医保用药费用，两保险公司辩称不承担鉴定费，因未举证证实其尽到相应的提示告知义务，于法无据，本院不予采纳。
本案争议的焦点是对何某合理损失的确定。
确定何某的合理损失共计174362元，具体理由如下：
一、伤残赔偿项下为96666.95元：
1.残疾赔偿金69211元，根据何某的伤残等级，按照湖南省上一年度全年城镇居民人均可支配收入标准28838元/年×20年×12%计算，未超标，依何某的诉求；
2.护理费20955.95元，因何某未提交充足的证据证明其护理人员及收入状况，按照湖南省上一年度居民服务业职工年平均工资标准42494元÷365日×180日计算；
3.精神损害抚慰金6000元，根据何某的伤残情况酌情认定；
4.交通费500元，何某未提供正式票据，但根据其伤情及就医情况确有必要发生交通费，酌情认定；
二、医疗费用赔偿项下76395.05元：
1.医药费54988元，胡某某与两保险公司均无异议，依何某诉求，另1300元属于鉴定费，计入鉴定费中；
2.后续治疗费12000元，何某选择依鉴定意见评定的费用，于法有据，本院予以支持；
3.营养费4007.05元，按照治疗地居民生活费标准19501元÷365日×150日×50%计算；
4.住院伙食补助费5400元，胡某某与两保险公司均无异议，依何某诉求；
三、鉴定费1300元，有鉴定费发票予以佐证，本院予以支持。
公民的健康权依法受法律保护。胡某某驾驶机动车与行人何某发生交通事故，造成何某人身损害。安化县公安局交通警察大队作出的事故认定书合法有效，可以作为划分此次事故责任的依据，即胡某某负事故全部责任，何某无责任。因胡某某驾驶的车辆在天安保险公司处投保了交强险，在大地保险公司处投保了50万元限额的商业三者险，故何某的合理损失应先由天安保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由大地保险公司在商业三者险责任限额范围内根据保险合同按胡某某所负事故责任比例即100%赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人即胡某某予以赔偿。
综上所述，天安保险公司应在交强险责任限额范围内赔偿何某106666.95元（伤残赔偿项下96666.95元+医疗费用赔偿项下10000元），扣除其已垫付的10000元，还应支付何某96666.95元；大地保险公司应在商业三者险责任限额范围内赔偿何某67695.05元（174362元-106666.95元），扣除其已垫付的15400元，还应支付何某52295.05元。胡某某已垫付41000元，按照交强险与商业三者险赔偿款顺序应折抵天安保险公司拟的赔偿款，故天安保险公司还应支付何某55666.95元（96666.95元-41000元），返还胡某某41000元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（二）》第十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司益阳中心支公司支付原告何某55666.95元，返还胡某某41000元；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司益阳中心支公司支付原告何某52295.05元；
上述第一、二项给付内容限于本判决生效后十五日内履行完毕（原告何某指定账户：户名：何某某，开户行：安化农商银行，账号：6221690207052300292；被告胡某某指定账户：户名：胡某某，开户行：中国建设银行，账号：6217003010103643730）；
三、原告何某其余损失自负。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1200元，减半收取600元，由被告胡某某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。
代理审判员 龚倩
二〇一六年十一月十七日
书 记 员 谌喜