天津市津南区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0112民初3581号
原告：冯德兰，女，1951年7月25日出生，汉族，住天津市津南区。
委托诉讼代理人：孙成艳，天津市津南区双桥河镇法律服务所法律工作者。
被告：杨伟成，男，1977年2月15日出生，汉族，住天津市津南区。
被告：杜会勤，男，1969年2月9日出生，汉族，住天津市津南区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市津南支公司，住所地天津市津南区咸水沽镇体育场路。
负责人：王建华，总经理。
委托诉讼代理人：赵洪忠，男，该公司职员。
被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号。
负责人：石洪峰，副总经理。
委托诉讼代理人：周季楠，男，该公司职工。
原告冯德兰与被告杨伟成、杜会勤、中国人民财产保险股份有限公司天津市津南支公司(以下简称“人保津南支公司”)、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司(以下简称“平安保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冯德兰的委托诉讼代理人孙成艳、被告杨伟成、杜会勤、被告人保津南支公司的委托诉讼代理人赵洪忠、平安保险公司委托诉讼代理人周季楠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
冯德兰向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费58,229.53元、住院伙食补助费2400元、营养费7250元、护理费24,383元、交通费800元、伤残赔偿金148,440元、精神损害抚慰金12,000元、鉴定费2500元，共计256,002.53元。2.诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年12月18日19时40分，杨伟成驾驶车牌号为津Ｎ×××××的小型客车，沿南环路由东向西行驶至咸水沽南环路检察院前时，杨伟成车前部与前方顺行杜会勤驾驶的车牌号为津Ｎ×××××的小型客车尾部发生碰撞，杜会勤车又与原告冯德兰身体相撞，致冯德兰受伤及两车车损的交通事故。津南支队咸水沽大队出具道路交通事故认定书，认定杨伟成承担事故的全部责任，杜会勤无责任，冯德兰无责任。杨伟成车辆在人保津南支公司投保了交强险及50万元的商业三者险，杜会勤车辆在平安保险公司投保交强险。原告就损失赔偿与被告协商未果，为了维护原告的合法权益，特诉至法院。
杨伟成辩称，对事故认定书无异议，事故发生后共为原告垫付了医药费54,000元，票据都交给了原告。
杜会勤辩称，对事故认定书无异议，依法判决。
人保津南支公司辩称，津Ｎ×××××小型客车在其公司投保了交强险和商业险50万元，事故发生在保险期间内，同意在保险范围内赔偿原告合理合法的损失。但对原告主张的轮椅费用因无医嘱不认可、医药费用超出交强险的部分应扣除医保用药、原告主张的营养费标准过高、护理期限过长、交通费无票据，数额过高、伤残赔偿金因原告已经66岁不应按20年计算且原告为农业户口，应按农业户口标准计算、精神损害抚慰金主张过高，鉴定费不属于保险赔偿范围。
平安保险公司辩称，津Ｎ×××××在其公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。认可原告主张的护理费。认为原告精神损害抚慰金应为1万元，主张的营养费、交通费过高，对轮椅费用、残疾赔偿金及鉴定费的意见同人保津南支公司。
经审理，本院认定事实如下：2016年12月18日19时40分，杨伟成驾驶车牌号为津Ｎ×××××的小型客车，沿南环路由东向西行驶至咸水沽南环路检察院前时，杨伟成车前部与前方顺行杜会勤驾驶的车牌号为津Ｎ×××××的小型客车尾部发生碰撞，杜会勤车又与行人冯德兰身体相撞，致冯德兰受伤及两车车损的交通事故。天津市公安交通管理局津南支队咸水沽大队出具道路交通事故认定书，认定杨伟成的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条第一款第一项“同车道行使的机动车，后车应当与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离”之规定，承担事故的全部责任，杜会勤无责任，冯德兰无责任。当事各方对该事故认定书无异议。冯德兰受伤后，于2016年12月18日至2017年1月11日在天津市咸水沽医院住院治疗24天，诊断为右股骨颈基底骨折、轻度贫血、假体周围骨折。被告杨伟成垫付医药费54,000元。
经原告申请，本院委托天津市开平司法鉴定中心对原告的伤残等级、护理期、营养期进行了鉴定，该鉴定中心于2017年5月31日出具鉴定意见为：被鉴定人冯德兰右股骨颈骨折全髋关节置换的伤残程度属Ⅸ（九）级伤残；护理期为150日、营养期164日。
另查明，杨伟成驾驶的车辆津Ｎ×××××的小型客车，登记在其本人名下，该车在被告人保津南支公司投保交强险及商业险，保险期间自2016年12月18日0时起至2017年12月17日24时止。强制险死亡伤残赔偿限额110,000元，医疗费用赔偿限额10,000元；商业三者险保险金额500,000元。杜会勤驾驶的津Ｎ×××××的小型客车登记在杜会勤名下，该车在被告平安保险公司投保交强险。保险期间自2016年8月18日0时起至2017年8月17日24时止，无责任死亡伤残赔偿限额为11,000元、无责任医疗费用赔偿限额1000元。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护，非法侵害他人身体造成损害的，应承担相应的民事赔偿责任。天津市公安交通管理局津南支队咸水沽大队对该起事故出具的事故认定书合法准确，各方均无异议，本院予以采信。关于原告的各项损失：1、医疗费，原告提交了医药费票据、住院病案、费用明细清单等证据，本院对其真实性确认。原告因事故造成右股骨颈基底骨折，其出院医嘱中载明患肢避免负重，故其购置轮椅的费用936元属于合理和必要性支出，本院予以支持。被告人保津南支公司抗辩商业险赔偿应扣除非医保用药费用，但未提供证据佐证，本院不予采信。经核算，原告医疗费损失共计58,229.53元，但这其中包括被告杨伟成垫付医药费54,000元。故原告医疗费实际损失为4229.53元。2、住院伙食补助费，原告在住院治疗24天，期间享有伙食补助，其主张2400元的住院伙食补助符合法律规定，该项诉请本院支持。3、营养费，天津市开平司法鉴定中心对原告营养期评定为164天，根据原告的实际伤情及治疗情况，本院酌定支持原告每天30元的营养费，共计4920元。4、护理费，天津市开平司法鉴定中心评定原告护理期为150天，原告请护工护理84天，花费16,800元，其提交了陪护协议及护理费发票佐证，本院支持。其余66天应以上一年度天津市居民服务和其他服务业41920元/年的标准计算，即41920元/年÷365天×66天，为7580.05元，故原告护理费应为24380.05元。5、交通费，根据原告的实际伤情和就诊次数、医院的远近，本院酌定支持原告交通费400元。6、伤残赔偿金，原告生于1951年7月25日，至定残之日为65周岁，故应按15年计算伤残赔偿金。原告伤情经鉴定为九级伤残，系数为0.2，其提交的天津市咸水沽镇房屋拆迁安置协议、咸水沽镇政府和头道沟村委会出具的证明、临时管理规约等证据可以证实原告虽为农业户籍，但因拆迁安置成为失地农民，还迁后居住在城镇并缴纳养老保险，其主张按照城镇居民人均可支配收入标准计算伤残赔偿金，符合法律规定，本院予以支持。故上一年度天津市城镇居民人均可支配收入37110元/年×15年×0.2，伤残赔偿金为111,330元。7、精神损害抚慰金，原告因伤致残九级，其主张精神损害抚慰金有法律依据，本院结合案件实际情况，酌定支持10,000元。8、鉴定费，原告鉴定伤残和营养期、护理期共花费鉴定费2500元，有票据佐证，本院支持。故此次事故致原告损失共计214,159.58元，其中原告实际损失为160,159.58元，被告杨伟成垫付了医药费54,000元。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告损失，应先由人保津南支公司在强制险医疗费用限额内赔偿原告医疗费4229.53元、住院伙食补助费2400元、营养费3370.47元，共计10,000元；在死亡伤残赔偿限额下赔偿原告护理费24380.05元、交通费400元、精神损害抚慰金10,000元、伤残赔偿金75,219.95元，共计110,000元。被告平安保险公司在强制险无责任医疗费用赔偿限额内赔偿原告营养费1000元，在无责任死亡伤残赔偿限额内赔偿原告伤残赔偿金11000元。人保津南支公司在商业三者险项下赔偿原告营养费549.53元、伤残赔偿金25110.05元，鉴定费2500元,共计28159.58元。因原告的损失未超出保险公司赔偿范围，被告杨伟成不再承担给付责任。为便于执行，人保津南支公司在商业三者险项下直接给付被告杨伟成为原告垫付的医药费损失54,000元。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第（六）项、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市津南支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告冯德兰经济损失120,000元；
二、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告冯德兰经济损失12,000元；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市津南支公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额内赔偿原告冯德兰经济损失28,159.58元，给付被告杨伟成垫付的医药费54,000元；
四、驳回原告冯德兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费790元，由被告杨伟成负担550元，原告冯德兰负担240元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 董 青
二〇一七年九月二十六日
书记员 刘 璐
速录员 徐宝祖