浙江省绍兴市上虞区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0604民初2839号
原告：金寿良，男，1961年7月13日出生，汉族，住绍兴市上虞区。
委托诉讼代理人：陈余江，绍兴市君道法律服务所法律工作者。
被告：王松彪，男，1996年12月12日出生，汉族，住绍兴市上虞区。
委托诉讼代理人：许斌，浙江舜杰律师事务所律师。
被告：中华联合财产保险股份有限公司绍兴中心支公司，住所地绍兴经济开发区舜江路499号，统一社会信用代码：91330600751911905U。
负责人：李忠，经理。
委托诉讼代理人：朱迪龙，男，公司员工。
原告金寿良与被告王松彪、中华联合财产保险股份有限公司绍兴中心支公司（以下简称：中华联合保险绍兴公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月6日立案后，依法适用简易程序审理，在审理中，被告中华联合保险绍兴公司对伤残等级提出重新鉴定申请，本院予以准许后委托相应鉴定机构鉴定，鉴定结束后于2017年10月18日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人陈余江、被告王松彪的委托代理人许斌、被告中华联合保险绍兴公司的委托代理人朱迪龙均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告金寿良向本院提出诉讼请求：1.判令被告王松彪赔偿损失541910.74元（已赔偿20000元），尚应支付521910.74元，后因重新鉴定改变伤残等级等，诉讼请求变更为461155.14元（详见赔偿清单）；2.由被告中华联合保险绍兴公司在保险责任范围内直接承担赔付责任；本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年7月21日，被告王松彪驾驶浙Ｄ×××××号小型客车与原告骑行的电动车发生碰撞，造成原告倒地受伤的交通事故。事故经交警部门处理，由被告负全部责任，原告无责任。原告经医院抢救，现已构成五处伤残（其中八级一处），经重新鉴定后，仍构成二处九级伤残，三处十级伤残。王松彪驾驶的车辆在被告中华联合保险绍兴公司投保了交强险和商业三者险。原告因事故所致的损失有：医疗费117567.34元、住院伙食补助费1500元、护理费18433.20元、误工费36866.40元、营养费2400元、鉴定费4740元、住宿费443元、交通费4678元、残疾赔偿金264527.20元（已按重新鉴定意见计算赔偿金）、精神抚慰金30000元，合计481155.14元。故原告起诉，具体诉讼请求如下，请予支持。
被告王松彪辩称：对事故的发生经过事实和责任认定无异议，但原告主张的各项费用偏高，残疾赔偿金以重新鉴定后的意见为准，并应按农村标准计算，精神抚慰金过高。被告已支付原告20000元，垫付医疗费4709.80元。
被告中华联合保险绍兴公司辩称：对事故的发生经过及交警部门作出的责任认定均无异议，被告同意在保险责任范围内承担赔付责任，但原告主张的精神抚慰金等各项损失均偏高，其中残疾赔偿金应以重新鉴定后的意见为准，并应按农村标准计算，医疗费中有非医保范围内的费用计43000元，该部分费用，依商业三者险的约定，保险公司可予免赔。另我司已为原告垫付医疗费10000元。
原告围绕诉讼请求提交证据如下：1.事故责任认定书1份，2.门诊病历3本，3.医院诊断证明3页，4.出院记录3份，5.医疗费发票（含用药清单）共39页，6.住宿费发票3页，7.自行鉴定费发票3张，8.自行鉴定意见书（报告书）4份，9.护理费支出发票1份，10.购房协议及房产权证复印件，11.章镇镇章家埠村村委证明1份、绍兴市上虞起亚铝塑有限公司证明1份，12.农田转包合同1份，13.交通费发票5页，14.被告车辆行驶证及保险单复印件各1份。上述原告提供的证据，经两被告质证，对其中的证据1-5、7、9、10、14无异议，对证据6住宿费由法院酌定，对证据8伤残结论以重新鉴定为准，对证据11、12的关联性有异议，不能证明原告有非农收入的事实，原告也不是失地农民，相应的损失应以农标计算，对证据13的交通费由法院酌定。被告王松彪提供的垫付医疗费发票5页及现金（20000元）收据一份，共计24709.80元，经原告质证无异议。经被告中华联合保险绍兴公司申请重新鉴定，本院予以准许后委托温州律证司法鉴定所出具的鉴定意见书2份，经质证，被告王松彪无异议，原告提出异议，认为原告的听觉障碍应该构成8级伤残。本院对上述证据本身的真实性均予以认定，其中原告伤残情况以本院委托作出的重新鉴定意见为准。对原告因事故所致的合理损失，本院结合原、被告的质证意见综合作出认定。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年7月21日21时，被告王松彪驾驶浙Ｄ×××××号小型客车，行驶至章镇镇章路线与章联公路路口转弯时，因未确保安全行驶，与原告金寿良驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受偿及二车损坏的交通事故。事故经交警部门认定，被告王松彪负全部责任，原告无责任。伤后，原告被送往上虞中医院抢救，因伤严重随即转杭州浙二医院救治，后又到武警杭州医院治疗，现已终结治疗。原告所受损伤，经温州律证司法鉴定所重新鉴定后出具鉴定意见书，意见书认为，原告因左耳重度听觉障碍构成九级伤残，因左侧6根肋骨骨折构成十级伤残，因右上肢功能部分丧失构成十级伤残，因左侧面瘫构成十级伤残，因脑外伤致精神障碍（轻度）构成九级倕。原告因伤所需误工期限240日、护理期限120日、营养期限120日。原告虽系农业人口，但其伤前长期居住在城镇，其承包田已转包给他人耕种，自2014年起在绍兴市上虞起亚铝塑有限公司务工。综上，结合原告提出的诉讼请求，本院酌定原告因事故造成的合理损失有：医疗费121738.34元（含被告王松彪垫付医疗费4709.80元）、住院伙食补助费1000元（20元/天*50天）、护理费18433.20元、误工费24000元（100元/天*240天）、营养费2400元（20元/天*120天）、鉴定费4740元、住宿费443元、交通费2500元、残疾赔偿金264527.20元（二处九级加三处十级伤残，47237元/年*20年*28%），合计人民币439781.74元，其中被告王松彪已支付24709.80元，被告中华联合保险绍兴公司已支付医疗费10000元。
另查明，被告王松彪驾驶的浙Ｄ×××××号小型客车在被告中华联合保险绍兴公司投保了交强险及商业三者险(100万元），并含相应的不计免赔险。本次事故发生保险期间内。
本院认为：公民的健康权受法律保护，侵害上述权利的，应承担相应的民事责任。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案中，被告王松彪驾驶机动车发生交通事故致原告受伤，并负事故的全部责任，故被告中华联合保险绍兴公司应在交强险限额内赔付原告损失，不足分部，根据商业三者险合同的约定承担赔付责任。原告支付的鉴定费4740元，不属保险赔付范围，根据事故责任，由被告王松彪全额承担，本案重新鉴定费5590元，已由申请人中华联合保险绍兴公司垫付，由其承担。原告请求赔偿精神抚慰金30000元，根据本起事故造成原告多处伤残、事故由被告负全责以及受诉法院所在地生活水平等因素，本院酌定精神抚慰金为18000元，并在交强险范围内先行赔付。被告中华联合保险绍兴公司辩称，医疗费中含非医保范围内部分费用，该部分费用依合同约定保险公司可免予赔付。对此，被告王松彪当庭辩驳认为，被告中华联合保险绍兴公司未在签约时就该免责条款与其进行协商，事后也没有履行法定的提示和说明义务，即使有约定，该约定内容也属无效，法院不应采纳保险公司的辩称意见。本院认为，中华联合保险绍兴公司虽在庭审中对非医保部分费用提出免赔主张，但其未能在本院指定的举证期限内提供相应证据（仅于庭审结束后提供责任免除说明书一份，未经庭审质证，本院不予采纳）予以印证，故本院不予采纳。综上，对原告所请，本院对其合理合法部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司绍兴中心支公司在交强险限额内赔偿事故损失120000元（含精神抚慰金18000元），在商业三者险范围内赔偿事故损失333041.74元，合计人民币453041.74元，已支付原告金寿良10000元，尚应支付443041.74元。
二、被告王松彪赔偿原告金寿良鉴定费4740元，已支付24709.80元。
上述第一、二项相抵扣后，由被告中华联合财产保险股份有限公司绍兴中心支公司支付原告423071.94元，支付被告王松彪19969.80元，限于本判决生效后十日内履行。
三、驳回原告金寿良的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费8216元，减半收取4108元，由被告王松彪负担；重新鉴定费5590元，由中华联合保险绍兴公司负担（已垫付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。
审判员 王技江
二〇一七年十月二十九日
书记员 梁娅萍
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十五条当事人对自己提出的主张应当及时提供证据，...当事人逾期提供证据的......人民法院根据不同情形可以不予采纳该证据，或者采纳该证据但予以训诫、罚款。