浙江省永嘉县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0324民初3950号
原告：李志良，男，1962年9月17日出生，汉族，住永嘉县。
委托诉讼代理人：金建盟，永嘉县上塘法律服务所法律工作者。
被告：周文武，男，1982年11月27日出生，汉族，住永嘉县。
被告：周ＸＸ，女，1976年11月5日出生，汉族，住永嘉县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司乐清支公司，住所地：乐清市城南街道良港东路58号。
负责人：董晓勇，总经理。
委托诉讼代理人：李建业，男，系公司员工。
原告李志良与被告周文武、周ＸＸ、中国人民财产保险股份有限公司乐清支公司（以下简称中国人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月1日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年1月6日公开开庭进行审理。原告李志良及其委托诉讼代理人金建盟，被告周文武，被告中国人民保险公司的委托诉讼代理人李建业到庭参加诉讼；被告周ＸＸ经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告周文武、周ＸＸ共同赔偿原告医疗费等经济损失共计人民币35489.16元的保险责任赔偿限额的不足部分；2.依法判决被告中国人民保险公司在保险责任限额内先予赔偿；3.本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2015年9月2日17时25分许，被告周文武驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车途经永嘉县××头镇狮子××景区路段时，在超车过程中与原告李志良驾驶的温州YJ118791号电动车发生刮擦，造成原告李志良受伤和两车受损的交通事故。永嘉县公安局交通警察大队于2015年9月24日作出第0108698号道路事故认定书，认定被告周文武负事故的全部责任，原告李志良无责任。原告受伤后，被送往温州市中心医院抢救治疗，经医生诊断：1、头部受伤；2、双侧额叶软化灶；3、枕骨骨折；4、全身多处软组织挫裂伤；5、左侧顶叶、双侧枕叶腔梗等伤，住院共18天。2016年3月30日经法医鉴定，原告的误工期60日，护理期20日，营养期30日。事故发生后，被告周文武仅仅垫付了医疗费6000元，原告其余的经济损失均未得到赔偿。另查，被告中国人民保险公司系浙Ｃ×××××号肇事车辆的交强险和商业三者险的承保单位，应在保险限额内予以赔偿。
被告周文武辩称，对交通事故发生经过及责任认定无异议，我方车辆已投保了交强险和商业三者险，应由被告中国人民保险公司在保险范围内全额赔付。事故发生后，被告已垫付医疗费6000元。
被告中国人民保险公司辩称，对交通事故的发生经过及责任认定没有异议，肇事车辆在我司投保交强险、限额为50万元的商业三者险及不计免赔险，同意在保险范围内予以赔偿，但原告的部分赔偿项目及金额过高。原告的三期鉴定未考虑原告在本次交通事故发生前就患有弥漫性轴索损伤、枕骨骨折，该些伤势恰与本次交通事故的伤势相吻合。即使本次事故加重了原告的病情，原告据此要求我司承担100%的赔付责任也是不合理的，对原告的护理费、营养费、误工费仅同意按50%的赔偿比例进行赔付。另，我司在事故发生后已垫付医疗费10000元。
本院审理认定事实如下：2015年9月2日17时25分许，被告周文武驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车途经永嘉县××头镇狮子××景区路段时，在超车过程中与原告李志良驾驶的温州YJ118791号电动车发生刮擦，造成原告李志良受伤和两车受损的交通事故。经永嘉县公安局交通警察大队认定，被告周文武负事故的全部责任，原告李志良无事故责任。
原告受伤后，被送往温州市中心医院抢救治疗，经诊断为头部受伤、双侧额叶软化灶、枕骨骨折、全身多处软组织挫裂伤、左侧顶叶及双侧枕叶腔梗等伤，住院18天后出院。2016年3月30日，经温州律证司法鉴定所鉴定，原告系2015年9月24日交通事故致伤，为枕骨骨折、全身多处软组织损伤，损伤明确，其误工期限拟为60日，护理期拟为20日，营养期拟为30日。2016年11月8日，应被告中国人民保险公司申请并经本院委托，前述鉴定机构对原告的医疗费合理性及精神症状及癫痫发作与交通事故的因果关系进行评定，认为：李志良如查证在本次交通事故前无上述精神症状发作病史，不排除本次外伤（2015年9月24日）对李志良癫痫发作等其他精神症状起了加重和辅助作用；李志良送检医疗费总计34649.02元。其中床位费、气垫床、空调费、伙食费不属于医疗费评定范围，不予以评定；抗癫痫药物丙戊酸钠片、丙戊酸钠针及精神类药物氟哌啶醇针、氯丙嗪针、奥氮平针、咪达唑仑针等及药物环磷腺针、磷酸肌酸钠针、复合辅酶针相对李志良外伤所致疾病，为超越其说明书适应症范围使用的营养辅助药物，请法院酌情认定；药物普伐他汀、阿司匹林溶肠片等与本次外伤所致疾病的治疗无关；余为诊疗费、检查检验费、治疗费、材料费、护理费和药物抗感染、必要的营养支持、预防及治疗并发症以及其他对症治疗等，与外伤所致疾病治疗相关，为合理医疗费用。2016年12月22日，温州律证司法鉴定所应被告中国人民保险公司申请作出补充鉴定，认为：根据李志良于2014年10月6日-2014年10月6日在温州市中心医院的住院病历，李志良在2015年9月24日交通事故之前，已存在癫痫疾病发作病史，故李志良癫痫发作等其他精神症状与本次交通事故不存在因果关系。抗癫痫药物丙戊酸钠处、丙戊酸钠针及精神类药物氟哌啶醇针、氯丙嗪针、奥氮平针、咪达唑仑针及药物普伐他汀、阿司匹林肠溶片等与本次外伤所致病症的治疗无关。李志良送检医疗总计34649.02元，其中床位费、气垫床、空调费、伙食费共计1334元不属于医疗费评定范围，不予以评定；药物环磷腺苷针、磷酸肌酸钠针、复合辅酶针共计810.50元相对于李志良外伤所致疾病，为超越其说明书适应症范围使用的营养辅助药物，请法院酌情认定；抗癫痫药物丙戊酸钠片、丙戊酸钠针及精神类药物氟哌啶醇针、氯丙嗪针、奥氮平针、咪达唑仑针等共计9304.39元及药物普伐他汀、阿司匹林溶肠片等共计737.23元与本次外伤所致疾病的治疗无关；余22462.90元为诊疗费、检查检验费、治疗费、材料费、护理费和药物抗感染、必要的营养支持、预防及治疗并发症以及其他对症治疗等，与外伤所致疾病治疗相关，为合理医疗费用。
另查，原告从事蔬菜零售业；浙Ｃ×××××号肇事车辆系被告周ＸＸ所有，并在被告中国人民保险公司处投保了交强险和限额为50万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告周文武、中国人民保险公司分别已垫付6000元、10000元。
为上述事实有原告的身份证、被告周文武的身份证及信息查询、被告周ＸＸ的身份证及行驶证、被告中国人民保险公司的信息查询、道路交通事故认定书、保险单、原告的结婚证、永嘉县市场开发服务中心出具的证明、原告的住院病历、温律司鉴所[2016]临鉴字第533号司法鉴定意见书、温律司鉴所[2016]临鉴字第2222号司法鉴定意见书及审核明细补充、补充说明函、医疗费发票及用药清单、鉴定费发票、调解终结书为证，本院依法予以确认。
本院认为，原告李志良因本次事故受伤，被告周文武作为侵权人，对其造成的经济损失应承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，对原告的经济损失作如下认定：1、住院伙食补助费：原告主张540元，两被告均无异议，故予以支持。2、医疗费：原告主张35809.16元，两被告认为应以鉴定结论为准，同时剔除非医用药4400元。本院认为，原告的医疗费合理性已由本院委托鉴定机构进行鉴定，应以前述鉴定意见为据。温州律证司法鉴定所司法鉴定意见确定原告送检的医疗费为34649.02元，该鉴定机构认为其中的床位费、气垫床、空调费、伙食费不属于医疗费评定范围，不予评定。本院认为，除伙食费244元另计入住院伙食补助费计算外，前述费用系原告因本案受伤治疗过程中产生的费用，可以计入医疗费；药物环磷腺苷针、磷酸肌酸钠针、复合辅酶针共计810.50元相对于李志良外伤所致疾病，为超越其说明书适应症范围使用的营养辅助药物，抗癫痫药物丙戊酸钠片、丙戊酸钠针及精神类药物氟哌啶醇针、氯丙嗪针、奥氮平针、咪达唑仑针等共计9304.39元及药物普伐他汀、阿司匹林溶肠片等共计737.23元与本次外伤所致疾病的治疗无关，不予认定；余22462.90元为诊疗费、检查检验费、治疗费、材料费、护理费和药物抗感染、必要的营养支持、预防及治疗并发症以及其他对症治疗等，为合理医疗费用。综上，医疗费认定23552.90元。两被告主张剔除非医保用药依据不足，本院不予采纳。3、误工费：原告主张9000元（60天×150元/天），两被告同意按50%的比例并以最低工资标准赔偿。本院认为，原告虽未提供证据证明其具体误工损失，鉴于其从事蔬菜零售业，本院酌情按上一年度浙江省私营单位批发和零售业38906元/年标准计算，其误工费为6395.51元（60天×38906元/年÷365天）。4、护理费：原告主张3400元（20天×170元/天），两被告同意赔偿800元（20天×80元/天×50%）。本院认为，原告提供的护理费收条非正规发票，故不予认定。参照当地医院护工从事同等级别护理的劳务报酬，原告住院期间及出院后的护理费标准酌情分别按140元/天、90元/天计算，其护理费为2700元（140元/天×18天+90元/天×2天）。5、交通费：原告主张1000元，两被告同意按15元/天的标准赔偿。本院认为，原告因本次交通事故支出的交通费客观存在，结合其就诊实际，本院酌情支持400元。6、鉴定费：原告主张840元，两被告认为不属于其赔偿范围。本院认为，原告的鉴定费有票据为证，故予以支持。7、营养费：原告主张900元（30天×30元/天），两被告同意赔偿450元（30天×30元/天×50%）。本院认为，原告的营养期经鉴定为30天，其主张900元属合理范围，故予以支持。上述经济损失合计35328.41元。
因浙Ｃ×××××号肇事机动车已投保交强险和商业三者险，现在保险期内发生交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告中国人民保险公司作为肇事车辆交强险保险人应在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费计10000元；在死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告护理费、误工费、交通费计9495.51元。超出交强险部分的医疗费、营养费、住院伙食补助费14992.90元，因被告周文武负事故全部责任，同时浙Ｃ×××××号肇事车辆在被告中国人民保险公司处投保了赔偿限额为50万元的商业三者险，并且投保了不计免赔险，故由被告中国人民保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。综上，被告中国人民保险公司需赔偿原告李志良34488.41元，扣除其已垫付的10000元，仍需赔付24488.41元。鉴定费840元，不在保险合同约定的赔偿范围，全部由被告周文武赔偿。被告周文武已支付原告6000元，故无需再承担赔偿责任，对其多付原告的5160元，为避诉累，可直接从被告中国人民保险公司的理赔款中领取，即由被告中国人民保险公司直接赔偿原告李志良19328.41元，由被告中国人民保险公司直接赔付被告周文武5160元。被告中国人民保险公司以原告在本次交通事故前的伤势与本次吻合为由要求营养费、误工费和护理费按50%的比例赔付，但未提供证据排除原告枕骨骨折与本次交通事故的关联性，对其辩解，本院不予采纳。原告以被告周ＸＸ系车主为由要求其共同赔偿无法律依据，本院不予支持。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐清支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李志良医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费等经济损失共计19328.41元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司乐清支公司于本判决生效之日起十日内支付被告周文武5160元；
三、驳回原告李志良的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费688元，减半收取计344元，由原告李志良负担138元，由被告周文武负担206元。本案鉴定费2280元，由原告李志良负担1860元，由被告中国人民财产保险股份有限公司乐清支公司负担420元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于温州市中级人民法院。
审判员 吴 若
二〇一七年一月十三日
书记员 陈长鑫
永嘉县人民法院门户网站网址:http://yongjia.zjcourt.cn:88/