江苏省南京市浦口区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）浦民初字第1346号
原告梁金霞，女，1963年8月31日生，汉族。
委托代理人郑芳燕、许玉良，江苏天九律师事务所律师。
被告南京市浦口区林缘养老院（下称林缘养老院），住所地在南京市浦口区大马路**号。
法定代表人林志美，院长。
委托代理人李百炼，江苏维世德律师事务所律师。
原告梁金霞与被告林缘养老院健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告梁金霞的委托代理人郑芳燕、被告林缘养老院的委托代理人李百炼、法定代表人林志美到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告梁金霞诉称，2014年7月23日，原告的姐姐梁金宁、梁金仙与被告林缘养老院签订了《林缘托老寄养合同》，将原告寄养在被告处，并办理了入院的相关手续。协议主要约定：甲方为乙方提供吃、住、洗�、洗澡等日常生活护理和娱乐、健身设施，实行24小时服务……，××、××、病危或突然死亡等特殊情况，甲方应及时通知乙方……根据受益人的护理程度按等级收费2000元，以后每月1-5日交清当月费用……。合同签订后，原告家属为原告办理入院手续，让原告在被告处先适应半个月的生活，并缴纳了半个月的生活护理费用1000元和床位清暑费100元。2014年7月31日凌晨2点左右，原告正常在养老院寝室中睡觉，不幸从床上跌下，被告工作人员发现后，既没通知原告家属也没有将原告及时送往医院治疗。2014年7月31日下午4点左右，原告姐姐去探望原告，才得知原告在养老院睡觉摔伤。原告家属立即将原告送到医院治疗，初步诊断后，被告要求将原告带回养老院治疗。但时至今日，原告的伤情并没有改善，反而因为时间的拖延，越发严重。原告认为，原告家属将原告托养在被�处，双方形成了寄养关系。但被告在履行寄养合同中疏忽大意，保护措施不到位，未尽到安全保障义务，在原告受伤后不仅没有将原告的健康状态及时通知家属，反而恶意隐瞒伤情，导致原告受伤且未得到合理治疗，被告应当承担全部赔偿责任。请求判令：被告赔偿原告医疗费195.4元、营养费1350元、护理费15000元、××赔偿金68692元、精神抚慰金5000元、鉴定费2544元，合计92781.4元。并由被告承担本案诉讼费用。
被告林缘养老院辩称，针对原告的诉请，我们已另案起诉，要求原告及两个姐姐支付寄养费用和被告为原告垫付的医疗费用。2014年7月31日凌晨2点，当时原告并没有入睡，是在清醒状态下摔在地上的，被告及时发现后询问她有无问题，她自己表述无问题，然后被告的工作人员将她扶到床上。当天下午，原告的姐姐探望的时候，原告才说她腿疼，被告立�将原告送至医院治疗，辗转3个医院。被告认为原告在正常情况下从床上跌落是原告自己造成的，与被告无关，因此引起的所有费用应由原告自行承担，被告此前垫付的医疗费497.4元应予返还。在本案诉讼以后，被告突然发现原告原来患有××，在此之前，原告的行为有暴力倾向，被告只是以为是性格问题，但是根据原告的××症来看，原告很可能有精神上的问题，原告隐瞒了自己的健康状况，在其入院期间因其自身行为引起的一系列后果应该由其自行承担。综上，请求驳回原告的诉请。
经审理查明，2014年7月23日，原告的姐姐梁金宁、梁金仙（作为乙方）与被告林缘养老院（作为甲方）签订了《林缘托老寄养合同》一份，约定：甲方为乙方提供吃、住、洗衣、洗澡等日常生活护理和娱乐、健身设施，实行24小时服务；××、××、病危或突然死亡等特殊情况，甲方应及时通知乙方，乙方接到通知后应及时来院商谈有关事宜，违者后果自负；为保障入院者身心健康和良好的生活环境，××患者、××患者、××患者入院，××者，一经查实甲方有权退回，由此造成的损失均由乙方赔偿，严重后果者要追究法律责任。合同签订后，原告家属为原告办理入院手续，并缴纳了半个月的生活、护理费1000元和床位消暑费100元。2014年7月31日凌晨2时许，原告从睡床上跌落至地上，当日下午16时许，原告被送往南京市浦口医院就诊，病历记载：左髋左大腿外侧肿痛，活动受限14小时；14小时前跌倒，左髋部受伤，当即感到左髋部疼痛，渐起肿胀；建议住院，因骨科暂无床位，建议转上级医院进一步诊治；建议120转院；初步诊断：左股骨粗隆间粉碎性骨折。本案在审理过程中，原告申请伤残等级及三期鉴定，因被告认为原告在入住养老院前左腿已有伤残，行动不便，很可能早已构成伤残，同时提出鉴定申请，对原告2014年7月31日伤情对其伤残等级的影响进行司法鉴定。本院收到原、被告的鉴定申请后，依法委托南京江北人民医院司法鉴定所对原告的伤情进行了鉴定，南京江北人民医院司法鉴定所于2015年11月12日出具了南江医司鉴所[2015]临鉴字第330号鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人梁金霞左股骨粗隆间粉碎性骨折后留有左下肢短缩畸形（超过2cm）构成十级××，该××与2014年07月31日损伤所致的左股骨粗隆间粉碎性骨折存在直接因果关系；2、其所需误工、护理及营养期限分别给予240日、150日和90日。对于上述鉴定意见，原告无异议，被告的质证意见为：对该鉴定结论有异议，认为原告在2007年左踝损伤已经被鉴定为七级伤残，本次损伤为十级，且损伤部位有关联，同为左下肢，对其实际影响较小，请求对其伤�赔偿金作出调整，同时提出原告于2014年7月31日的伤情对其伤残等级的影响进行重新鉴定，并申请鉴定医师出庭接受质询，鉴定医师如期到庭对当事人提出的问题予以答复。
另查明，2015年9月26日，原告离开林缘养老院。
上述事实，有原、被告双方的陈述、寄养合同、病历、相关发票、鉴定意见书、××证等在卷证实，本院予以确认。
本院认为,公民享有生命健康权。对于被告辩称在本案诉讼以后，被告突然发现原告原来患有××，根据原告的××症来看，原告很可能有精神上的问题，原告隐瞒了自己的健康状况，在其入院期间因其自身行为引起的一系列后果应该由其自行承担的辩解意见，本院认为，原告的××证显示，梁金霞系智力××人，××患者、××患者、××患者”三种情形，故对被告的此点辩解意见不予采信。关于鉴定意见书，在原告申请鉴定的同时，被告亦对原告2014年7月31日伤情对其伤残等级的影响进行司法鉴定，鉴定意见明确该××与2014年07月31日损伤所致的左股骨粗隆间粉碎性骨折存在直接因果关系。该鉴定系依法做出，本院对该鉴定结论予以采信，同时对被告提出对伤残赔偿金作出调整，提出2014年7月31日伤情对原告的伤残等级的影响重新鉴定的意见不予采信。对于被告辩称为原告垫付医疗费497.4元，原告则称被告垫付了302元，因发票原件在原告处，并由原告提交法庭，故本院认定被告为原告垫付的医疗费为302元。对于原告的损失，经审查认定如下：1、医疗费497.4元，有医疗费发票及相关证据证实，予以支持；2、营养费15元/天×90天=1350元，原告的此项主张符合本地区一般生活标准，予以支持；3、××赔偿金34346元/年×20年×10%=68692元，原告的此项主张符合法律规定，予以支持；4、精神抚慰金5000元，原告的此项主张符合法律的规定，予以支持；5、对于原告主张护理费150天×100元/天=15000元的诉讼请求，因原告伤后一直居住在被告处，由被告照顾，原告并无此项支出，故对原告的此项主张不予支持。以上合计75539.4元。本院认为，原、被告双方已形成寄养合同关系，被告对原告在入住该养老院期间的安全有监护保障义务，原告在被告处摔伤，被告应对原告的损失承担全部赔偿责任。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下:
一、被告林缘养老院于本判决生效后五日内赔偿原告梁金霞各项损失75539.4元，扣除被告已为原告支付的302元医疗费，被告林缘养老院�实际给付原告梁金霞75237.4元；
二、驳回原告梁金霞的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费831元（原告已预交200元），鉴定费2544元，合计3375元，由被告林缘养老院负担。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江苏省南京市中级人民法院。同时应向南京市中级人民法院预交上诉案件受理费831元。南京市中级人民法院开户行：农行南京市鼓楼支行；帐号：10×××76。
审 判 长 尹石村
审 判 员 曾凡艺
人民陪审员 刘必祥
二〇一六年一月二十六日
书 记 员 王梦颖