山东省莒县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）莒民初字第4005号
原告：范兆全，男。
委托代理人：贾孝涛，山东聚祥律师事务所律师，执业证号13711201210225950。
被告：杨所，男。
委托代理人：孙元富，莒县莒州法律服务法律服务工作者，执业证号31511061111471。
被告：王正，男。
被告：焦作交运集团城东运输有限公司，住所地河南省修武县周庄乡工业路中段路北。
法定代表人：任剑平，该公司经理。
委托代理人：高保胜，该公司法律顾问。
被告：中国人民财产保险股份有限公司晋城市城区支公司，住所地山西省晋城市城区文昌西街536号四层至五层。
诉讼代表人：张广林，该公司经理。
委托代理人：张丽萍，山西亚圣律师事务所律师，执业证号11405199311560866。
原告范兆全与被告杨所、王正、焦作交运集团城东运输有限公司（以下简称“焦作运输公司”）、中国人民财产保险股份有限公司晋城市城区支公司（以下简称“人保财险晋城公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月7日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告范兆全的委托代理人贾孝涛，被告杨所及其委托代理人孙元富，被告焦作运输公司的委托代理人高保胜，被告人保财险晋城公司的委托代理人张丽萍到庭参加诉讼，被告王正经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告范兆全诉称：2014年5月6日00时10分许，被告杨所雇用陈祥雷驾驶被告杨所所有的鲁L×××××号牌厢式货车沿宁洛高速洛阳方向行驶至680KM＋100M处时，与前方宋喜平驾驶的被告王正所有的豫H×××××／豫H×××××挂号牌重型半挂牵引车追尾相撞，造成鲁L×××××号牌厢式货车驾驶员陈祥雷当场死亡，该车乘车人原告范兆全受伤，双方车辆受损的道路交通事故。该事故经河南省平顶市公安局交通管理支队高速交通管�大队认定，陈祥雷承担事故的主要责任，宋喜平承担事故的次要责任。请求依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、二次手术费、伤残赔偿金等各项损失共计250000元，诉讼费由被告承担。
被告杨所辩称：发生事故属实，被告杨所系事故车辆鲁L×××××号牌厢式货车的实际车主，被告杨所为原告已垫付医疗费62600元，同时为原告购买了轮椅和拐杖600元，应一并处理。
被告焦作运输公司辩称：一、涉案车辆豫H×××××／豫H×××××挂号牌重型半挂牵引车在被告人保财险晋城公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）及商业三者险各一份并投保不计免赔险，该涉案车辆的实际车主系被告王正，该车挂靠在我公司，超出保险范围损失应由被告王正承担。根据交通事故认定书我方车辆承担事故的次要责任，对于原告的损失超出交强险的，我方应承担30%的赔偿责任。
被告人保财险晋城公司辩称：本案造成一死一伤，且死者亲属的损失已经莒县人民法院作出的（2014）莒民初字第2360号民事判决书判决，我公司已在交强险伤残赔偿金限额范围内赔偿110000元，本案我公司只在交强险医疗费限额内赔偿10000元，对本案的鉴定费、诉讼费、复印费不属于保险公司理赔范围。
被告王正未答辩。
经审理查明：2014年5月6日00时10分许，被告杨所雇用陈祥雷驾驶被告杨所所有的鲁L×××××号牌厢式货车沿宁洛高速洛阳方向行驶至680KM＋100M处时，与前方宋喜平驾驶的被告王正所有的挂靠于被告焦作运输公司的豫H×××××／豫H×××××挂号牌重型半挂牵引车追尾相撞，造成鲁L×××××号牌厢式货车驾驶员陈祥雷当场死亡，该车乘车人原告范兆全受伤，双方车辆受损的道路交通事故。2014年5月20日，河南省平顶山市公安局交通管理支队高速交通管理大队作出平公（交）认字（2014）第10号道路交通事故认定书，认定陈祥雷驾驶机动车行驶中未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条之规定，宋喜平驾驶安全设施不全具有安全隐患的机动车上路行驶，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第九十一条之规定。依据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条之规定，认定陈祥雷负此次事故的主要责任，宋喜平负此次事故的次要责任，原告范兆全无事故责任。
原告范兆全伤后自2014年5月6日至同年5月19日在河南省汝州市骨伤科医院住院治疗13天，支付医疗费42695.2元，并支付化验费、输血费1655元。住院期间，原告于2014年5月11日至5月18日先后5次从河南康鑫医药�限责任公司购买人血白蛋白，共计支付现金8640元。原告的伤情经诊断为胸腹部闭合伤（肋骨骨折并胸腔积液、腹腔积液、左下肺肺不张、肠系膜破裂、回肠部分肠管坏死）、左侧胫腓骨下段粉碎性骨折、全身多发皮肤挫裂伤、低蛋白血症。同年5月19日至6月19日，原告范兆全在莒县人民医院继续住院治疗31天，支付医疗费17676元，另支付DR费、CT费902元，其病情诊断为左胫骨中下段粉碎性骨折术后、面部软组织挫裂伤术后、肠系膜破裂、肠坏死术后、肋骨骨折、胸腔积液、泌尿系感染。原告医疗费共计支出71568.2元。2015年7月9日，经日照中和法医司法鉴定所鉴定，被鉴定人范兆全损伤致回肠部分切除，肠系膜破裂修补，面部线条状瘢痕形成10cm以上，左下肢活动功能部分丧失，依照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.9.6.a条、4.10.6.a条、4.10.2.o条和4.10.10.i条规定�分别构成九级、十级、十级和十级伤残，骨折内固定待取出，产生的相关费用约需7000元。原告支付鉴定费1050元。原告另主张伤残赔偿金151954.4元（29222元／年×20年×26%）。被告杨所对原告的医疗费合理性有异议，对其伤残等级亦有异议，均申请重新鉴定。2016年1月27日，本院委托山东医专附属医院司法鉴定所对原告的用药合理性及伤残等级进行鉴定，鉴定结论为：1、被鉴定人范兆全因交通事故致肠破裂部分切除术后构成九级伤残，面部疤痕形成构成十级伤残，肠系膜破裂术后构成十级伤残；2、通过对其用药明细的审查，被鉴定人范兆全在汝州市骨伤医院、莒县人民医院住院期间及门诊所用药物中，均符合治疗被鉴定人本次外伤所需，花费合理；3、盖有“河南康鑫医药责任有限公司出库专用章”的收据5张，无财政部（或税务部门）监制章，不予审查；被告杨所�付鉴定费2000元。原告于2014年8月15日支付复印费20元。原告同时主张护理费7045.28元（80.06元／天×44天×2人），住院伙食补助费1270元（50元／天×13天＋20元／天×31天），交通费5000元，二次手术费7000元，精神抚慰金5000元。庭审中原告范兆全认可被告杨所为其垫付医疗费62600元，被告杨所陈述除为原告垫付医疗费62600元外还为其支付600元购买轮椅和拐杖，但原告对该600元的轮椅和拐杖费并未主张。被告人保财险晋城公司、焦作运输公司、杨所对原告主张的购买人血白蛋白的费用、护理费、伤残赔偿金计算标准及系数、二次手术费、精神抚慰金、交通费均有异议。
事故车辆豫H×××××／豫H×××××挂号牌重型半挂牵引车在被告人保财险晋城公司投保交强险一份，保单号为PDZA201414050000026185，保险期间自2014年4月26日至2015年4月25日，事故发生在保险期间内。
本次事故还造成驾驶员陈祥雷死亡，2014年12月21日本院作出（2014）莒民初字第2360号民事判决书，对死者陈祥雷亲属的损失予以判决，判决被告人保财险晋城公司在交强险伤残赔偿金限额中赔偿陈祥雷亲属110000元，被告王正对陈祥雷亲属损失超出交强险部分承担30%的赔偿责任，被告焦作运输公司对该损失承担连带赔偿责任，该判决已经生效。事故车辆豫H×××××／豫H×××××挂号牌重型半挂牵引车的交强险医疗费限额剩余10000元，伤残赔偿金限额已使用完毕。
上述事实，有当事人陈述、（2014）莒民初字第2360号民事判决书、住院病历、医疗费票据、用药明细、鉴定报告、鉴定费发票、复印费发票等证据证实，经庭审质证后记录在卷为凭，应当认定。
本院认为：陈祥雷驾驶被告杨所所有的机动车与宋喜平驾驶被告王正所有的机动车相撞，造成陈祥�死亡、原告范兆全受伤，车辆受损的道路交通事故事实清楚，河南省平顶山市公安局交通管理支队高速交通管理大队作出的道路交通事故责任认定正确，且各方当事人均无异议，对此本院予以采纳。原告依据住院病历、医疗费单据、鉴定报告等证据要求被告赔偿损失，对其合理部分本院予以支持。事故车辆豫H×××××／豫H×××××挂号牌重型半挂牵引车在被告人保财险晋城公司投保交强险一份，被告人保财险晋城公司应首先在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，因被告人保财险晋城公司已在交强险伤残赔偿金限额范围内对死者陈祥雷的亲属全部进行了赔偿，故在本案中该公司仅须在医疗费限额范围内对原告的损失承担责任，不足部分，由事故车辆的所有人被告杨所、王正各自根据其雇用的驾驶员陈祥雷、宋喜平在本次事故中所负的责任予以承担，根据本案案情，�被告杨所承担70%的赔偿责任、被告王正承担30%的赔偿责任为宜；被告焦作运输公司系事故车辆豫H×××××／豫H×××××挂号牌重型半挂牵引车的挂靠单位，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定，应与被告王正承担连带赔偿责任。被告王正经本院合法传唤无正当理由拒不到庭亦未提交书面答辩状，视为放弃答辩和质证的权利。
被告杨所对原告的用药合理性及伤残等级进行重新鉴定，鉴定结论为原告的用药除在河南康鑫医药有限责任公司购买的人血白蛋白不予审查外，其他用药均合理，原告的伤残等级为一处九级、两处十级，对该鉴定结论本院予以采纳。因原告构成多处伤残，根据《山东省高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》第七十六条第二款的规定伤残等级为六－十级的，每增加1处，增加赔偿比例2％，本案中原告系一处九级、两处十级，故对其伤残赔偿比例确定应为24%；原告居住于莒县振兴东路27号，系城镇居民，其参加赔偿金应按照山东省上一年度城镇居民人均可支配收入29222元／年计算，故其参加赔偿金为140265.6元（29222元／年×20年×24%）；三被告对原告购买的人血白蛋白有异议，根据原告提供的病历记载，其系低蛋白血症且其在汝州市骨伤科医院治疗过程中有血清白蛋白的测定，原告的该项费用的支出系用于治疗因本次事故造成的损伤，对该项支出予以支持；三被告对原告主张2人护理有异议，根据原告的伤情及其住院期间的医嘱来看，原告伤情严重，其在汝州市骨伤科医院住院期间可按2人护理，在莒县人民医院住院期间其系Ⅱ级护理，故按1人计算，护理标准按照同等级别的护工标准60元／天计算，其护理费为3420元（60元／天×13天×2人＋60元／天×31天×1人）；三被告对原告主张的二次手术费7000元有异议，原告系左侧胫腓骨下段粉碎性骨折并肋骨骨折，并提供了鉴定报告证实其二次手术的必要性及可能支出的费用，三被告未提供其他有效证据予以推翻，为减少诉累，对原告主张的二次手术本院予以支持；三被告对原告主张的交通费5000元有异议，根据原告就医地与住所地的距离及其往返次数，本院酌定为2000元；原告主张5000元的精神抚慰金过高，根据原告的伤情及其在本次事故中所负的责任，本院酌定为2000元。被告杨所主张其为原告支出600元用于购买轮椅和拐杖，本案中原告对该两项未予主张，根据不诉不理的原则，对被告杨所所称的该600元支出本案不予处理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最�人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于审理的道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司晋城市城区支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告范兆全医疗费10000元；
二、被告杨所于本判决生效后十日内赔偿原告范兆全各项损失共计151615.66元{［医疗费61568.2元（71568.2元-10000元）＋伤残赔偿金140265.6元（29222元／年×20年×24%）＋护理费3420元（60元／天×13天×2人＋60元／天×31天×1人）＋住院伙食补助费1270元（50元／天×13天＋20元／天×31天）＋二次手术费7000元＋�通费2000元＋鉴定费1050元＋复印费20元］×70%}（被告杨所已付62600元）；
三、被告王正于本判决生效后十日内赔偿原告范兆全各项损失共计64978.14元{［医疗费61568.2元（71568.2元-10000元）＋伤残赔偿金140265.6元（29222元／年×20年×24%）＋护理费3420元（60元／天×13天×2人＋60元／天×31天×1人）＋住院伙食补助费1270元（50元／天×13天＋20元／天×31天）＋二次手术费7000元＋交通费2000元＋鉴定费1050元＋复印费20元］×30%}，被告焦作交运集团城东运输有限公司承担连带赔偿责任；
四、被告杨所于本判决生效后十日内赔偿原告范兆全精神抚慰金1500元；
五、被告王正于本判决生效后十日内赔偿原告范兆全精神抚慰金500元，被告焦作交运集团城东运输有限公司承担连带赔偿责任；
六、驳回原告范兆全的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
重新鉴定费2000元，由被告杨所负担1500元，原告范兆全负担500元。
案件受理费5050元，由原告范兆全负担446元，被告中国人民财产保险股份有限公司晋城市城区支公司负担202元，被告杨所负担3090元，被告王正负担1312元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。
审 判 长 李玉涛
代理审判员 王建英
人民陪审员 王菲菲
二〇一六年三月二十四日
书 记 员 姚俊红