金华市婺城区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0702民初8088号
原告：胡康，男，1950年9月1日出生，汉族，住永康市。
法定监护人：徐某，女，1953年9月4日出生，汉族，住永康市。
委托代理人：傅炳华，浙江赤松律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司，住所地金华市婺城区中山路293号。
法定代表人：毛新龙，总经理。
委托代理人：叶俊涛，公司员工。
被告：郑钻芬，男，1960年2月20日出生，汉族，住金华市婺城区。
委托代理人：陈琼，浙江思大律师事务所律师。
原告胡康与被告郑钻芬、中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年6月13日向本院提起诉讼，诉请判令：1.被告中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司在交强险和商业第三者责任险范围内赔偿医药费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币3821343.7元，非医保费、精神损害抚慰金在交强险范围内先行赔付，后续治疗费（包括医药费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、护理费）待以后实际产生后另行计算并主张权利；2.被告郑钻芬在保险范围外承担责任；3.本案的诉讼费用由各被告承担。本院受理后，依法适用简易程序，于同年10月25日公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。
本院经审理认定：2016年9月10日19时21分许，被告郑钻芬驾驶车牌号为浙Ｇ×××××小型普通客车，沿金华市和信路由东往西行驶至和信路和信花园小区开口地段，与由北向南横过道路的行人胡康发生碰撞，造成胡康受伤的交通事故。经鉴定，汽车发生碰撞前的行驶速度为39km-45km。经交警认定，被告郑钻芬夜间未开车灯行驶，疏忽大意、未确保安全，是导致事故发生的主要原因，胡康负事故的次要原因。原告受伤后即送往金华市中心医院住院治疗，后转入武警浙江总队医院，及浙江大学医学院附属第二医院住院治疗。截止2017年9月20日，原告因交通事故住院375天，共花费医疗费用1156503.79元。住院期间均两人护理。2017年5月10日原告经金华市正路鉴定所评定“目前遗留持续性植物生存状态、评定为一级伤残；误工期、护理期、营养期评定自受伤之日至伤残评定前一天；原告目前存在完全护理依赖；后续治疗费按医疗机构意见或实际发生情况确定。”原告花费鉴定费4680元。后经本院委托鉴定，原告构成交通事故Ⅰ级伤残，损害后果与道路交通事故之间存在直接关联性，受伤后的误工期、护理期、营养期从其受伤之日起至首次伤残鉴定前一日止，其定残后仍需长期、持续、完全护理，住院医疗费、门诊医疗费与道路交通事故直接相关，应属基本合理，目前胡康仍处于植物人状态，其嗣后仍需继续治疗维持基本生存及防治并发症，其相应医疗措施与道路交通事故直接相关，应属基本合理。被告郑钻芬垫付鉴定费5700元。浙Ｇ×××××小型普通客车在事故期间向被告人保财险公司投保了交强险、商业第三者责任险100万元及不计免赔险。事故发生后，被告郑钻芬垫付了662570.72元（其中2570.72元医药费的发票直接由被告持有，原告未在本案中主张），被告人保财险公司垫付10000元，金华市区道路交通事故社会救助基金垫付73468.78元。原告城镇户籍，已达退休年龄，受伤前仍参加工作，月工资为3090.75元。原告支付转院费用4250元。另原告主张住宿费71270元，交通费31603.13元。现原告仍在住院治疗。
本院认为，本案的争议焦点主要有两点，一是本次交通事故的双方责任大小问题，二是原告主张的相关费用合理性问题。首先，对于事故责任的认定，通过交警部门事故认定书、鉴定报告及相关笔录等可知，事故发生前被告郑钻芬的行车速度在39km-45km之间，当时车流、人流量较大，但其并未按规定打开车灯，致视线不畅，严重影响行车安全，在经过路口时未注意过往行人，导致事故发生，综合事故情况，本院认为被告郑钻芬应承担事故责任的90%为宜。由于浙Ｇ×××××小型普通客车在人保财险公司投保了交强险及商业险，故应先由人保财险公司在交强险内先予赔付。两被告垫付的费用可在赔偿总额中予以抵扣。金华市区道路交通事故社会救助基金垫付73468.78元，原告应予以退还。其次，原告主张的相关费用的合理性。对于辅助用品费用，原告未提供相关医嘱，但根据原告伤情确需实际支出，综合原告情况，本院酌定为8000元。对于住院伙食补助费，应区分市内和市外，2016年10月26日开始原告转入杭州进行治疗，市内医院按30元/日计算，为1350元，省内金华地区以外医院按50元/日计算，为16450元，两项共合计17830元。对于营养费，根据鉴定应为242日，90元/日，为21780元。对于误工费，原告虽已达退休年龄，但仍参加工作，经鉴定误工期为242日，原告受伤前工资为3090.75元，本院酌定按照80%计算为19945.64元。对于定残前护理费，经鉴定定残前的护理期为242日，根据医嘱需两人护理，每人150元/日，为72600元。对于定残后的长期护理费用，根据规定全部护理依赖（进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动五项均需护理），按住院期间护理费的50%计，为75元/日，根据原告伤情本院认为先支付5年较为合理，为136875元。对于交通费用，原告受伤后，在金华本地治疗46日后均在杭州住院治疗，原告提出的交通费用存在部分不合理，应予以扣减，交通费本院酌定为按照50元/日进行计算，为18750元。对于住宿费，原告诉请的过高，本院认为住宿按市内120元/日，市外150元/日计算，合计为54870元。精神损害抚慰金根据事故责任，本院认为45000元较为合理。亲属处理交通事故的误工费3人3次，经计算为950.04元。餐饮费用本院不予支持。残疾赔偿金、转院费用、鉴定费合理，本院予以支持。另相关费用计算的时间节点为2017年9月20日。后续治疗费按实际发生情况确定。原告的合理损失为：医药费1159074.51元（含被告支付的2570.72元）、辅助用品费用8000元、住院伙食补助费17830元、营养费21780元、残疾赔偿金661318元、精神损害抚慰金45000元、误工费19945.64元、交通费18750元、定残前护理费72600元、定残后护理费136875元（5年）、住宿费54870元、亲属处理事故误工费950.04元、转院费用4250元、鉴定费4680元，合计人民币2225923.19元。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第十条等规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司应在浙Ｇ×××××小型普通客车投保的交强险范围内赔偿原告胡康120000元（含已垫付的10000元及精神损害抚慰金45000元），款于本判决生效之日起7日内支付。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司应在浙Ｇ×××××小型普通客车投保的商业第三者责任险范围内赔偿原告胡康1000000元，款于本判决生效之日起7日内支付。该款中应退还金华市区道路交通事故社会救助基金垫付款73468.78元，赔偿原告胡康926531.22元。
三、被告郑钻芬应赔偿原告胡康上述损失中的895330.87元，扣除已垫付的662570.72元，余款232760.15元于本判决生效之日起7日内支付。
四、驳回原告胡康的其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9753元（原告已预交，己减半收取），由原告胡康承担1953元，被告郑钻芬负担7800元，于本判决生效之日起7日内向本院缴纳。重新鉴定费5700元（被告郑钻芬预交），由被告郑钻芬负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。
审 判 员 张标彦
二〇一七年十一月十六日
代书记员 吴馥慧