彭水苗族土家族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）彭法民初字第03694号
原告龚某甲，男，2003年1月14日出生，汉族，学生。
法定代理人龚某乙（系原告龚某甲之父），男，1981年4月29日出生，汉族，农民。
法定代理人周某（系原告龚某甲之母），女，1980年11月4日出生，苗族，农民。
委托代理人李庆毕，重庆绿荫律师事务所律师（特别授权代理）。
被告彭水苗族土家族自治县平安镇小学校，住所地为彭水苗族土家族自治县平安镇平安村四组，组织机构代码45304630-0。
法定代表人何明峰，系该校校长。
委托代理人冉业芳，重庆市彭水县靛水法律服务所法律工作者（特别授权代理）。
被告邓某甲，男，2003年1月2日出生，汉族，学生。
法定代理人邓某乙（系被告邓某甲之父），男，1979年11月13日出生，汉族，农民。
法定代理人夏某（系被告邓某甲继母），女，1981年8月17日出生，汉族，警察。
被告邓某乙，男，1979年11月13日出生，汉族，农民。
被告夏某，女，1981年8月17日出生，汉族，警察。
原告龚某甲与被告彭水苗族土家族自治县平安镇小学校（以下简称平安小学）、邓某甲、邓某乙、夏某健康权纠纷一案，本院于2015年9月21日立案受理后，依法由代理审判员周勃适用简易程序于2015年9月24日、2015年12月24日分别在本院第四审判庭、第二审判庭公开开庭进行了审理。在第一次开庭时，原告龚某甲的法定代理人龚某乙、周某及其委托代理人李庆毕，被告平安小学的法定代表人何明峰及其委托代理人冉业芳，被告邓某甲的法定代表人暨被告邓某乙、夏某到庭参加诉讼。在第二次开庭时，原告龚某甲的法定代理人龚某乙及其委托代理人李庆毕，被告平安小学的委托代理人冉业芳，被告邓某甲的法定代表人暨被告邓某乙、夏某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告龚某甲诉称：原告龚某甲和被告邓某甲均是被告平安小学的学生，2015年3月4日原告龚某甲和被告邓某甲在上辅导课期间，二人在学校坝子玩耍时被告邓某甲将原告龚某甲摔下地，致使原告龚某甲左肱骨内上踝骨折。经重庆医科大学儿童医院手术治疗后，鉴定为十级伤残，给原告龚某甲及其家人造成了较为严重的经济损失和精神损害。被告平安小学在上课期间没有尽到管理责任，应当承担原告龚某甲受伤的民事赔偿责任，被告邓某甲及其监护人邓某乙、夏某应对原告龚某甲的受伤承担民事赔偿责任，并与平安小学共同赔偿原告的全部损失。故向法院起诉，请求判令：一、被告平安小学与邓某乙、夏某共同承担原告龚某甲人身受损害的民事赔偿责任，赔偿原告龚某甲的经济损失53663.66元（其中：医疗费21439.66元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费360元、护理费630元、残疾赔偿金16664元、鉴定费1300元、精神损害抚慰金2000元、交通费1130元、住宿费140元）；二、本案案件受理费由被告平安小学、邓某乙、夏某负担。
原告龚某甲为证明其诉请，向本院举示如下证据：常住人口登记卡一份，彭水县人民医院门诊病历一份，重庆医科大学附属儿童医院住院病历、入院记录、出院记录各一份，医疗费发票十八张，用药清单一份，重庆市残疾人用品用具供应站矫形器装配中心发票一份，司法鉴定书及鉴定费发票各一份，客车车票二十张，通用定额发票七张，平安司法所对涂某、王某、谢某及李某的调查笔录各一份。
被告平安小学辩称：一、原告龚某甲起诉的事实有两处不属实。原告龚某甲诉称被告平安小学没尽到管理责任是不属实的，被告平安小学对学校的管理，对校园隐患的排除，对学生的安全培训，都是非常到位的。原告龚某甲诉称事发之时是在上辅导课是不属实的，当时实际上是在上课辅课；二、关于本案责任划分。原告龚某甲和被告邓某甲均是限制行为能力人而不是无行为能力人，事发当天被告平安小学组织的课辅课，是与原告龚某甲和被告邓某甲的年龄、智力相适应的。两个限制民事行为能力人能够预见行为的后果，而被告平安小学对学生的安全注意义务以及行为规范教育，都是到位的。原告龚某甲受伤，是其与被告邓某甲二人的行为直接造成的，产生的民事责任应该由他们承担，被告平安小学不承担责任；三、对于原告龚某甲起诉的赔偿费用。原告龚某甲起诉的医疗费三万多，系其在重庆住院产生，有扩大费用的可能。其护理费标准70元／天偏高，应按60元／天计算；对残疾赔偿金没有异议；鉴定费应依据鉴定发票；精神损害抚慰金过高；交通费和住宿费只能计算两个人的，去重庆的交通费每人是75元。
被告平安小学为证明其辩称，向本院举示如下证据：学校会议记录七份，学校日志十一份，保安记录四份，教师教案一份，事故调查说明一份。
被告邓某甲、邓某乙辩称：一、原告龚某甲的诉称不属实。根据被告邓某甲的陈述，当天下午在上辅导课，原告龚某甲被安排在教室练习手工，被告邓某甲被安排在操场练习田径和篮球，原告龚某甲没有服从老师的安排擅自到操场耍，邓某甲与龚某甲等多名同学相互追逐，被告邓某甲不清楚龚某甲是否受伤。事发后平安司法所调解时，被告平安小学的老师也证实了当天下午原、被告被安排在不同的地点上辅导课。原告龚某甲不服从老师的安排，擅自到操场玩耍，不遵守学校的规章制度，其过错非常明显，在其擅自出教室时，负有管理责任的老师应予以制止；二、原告龚某甲受伤时间、地点、原因存疑。被告邓某乙认可原告龚某甲受伤的事实，但是原告龚某甲的父亲龚某乙于事发当晚19时许才向被告邓某乙反映受伤情况，那么原告龚某甲的受伤时间、地点、原因都存在疑问；三、不能因被告邓某乙垫支费用等行为认为被告邓某甲有责任。被告邓某乙在来不及找老师及不清楚该由谁来承担责任的情况下，对原告龚某甲进行救助，垫资在平安医院拍片检查，并包车到县人民医院拍片，被告邓某乙完全是出于同情心和道义，不能因此见义勇为的行为推定被告邓某甲有责任；四、原告龚某甲的治疗属于过度医疗。在县医院治疗过程中，医生认为采取石膏固定的医疗措施就可治愈，而原告龚某甲去重庆手术治疗，属于过度医疗；五、医保、保险赔付的部分不应当再要求被告邓某乙赔偿；六、被告邓某乙支出的医疗费、差旅费、生活费等800元应当由原告龚某甲及其父亲龚某乙返还。
被告邓某乙为证明其辩称，向本院举示如下证据：费用清单一份，医疗费发票二张，住宿发票一张，离婚证复印件及离婚协议各一份。
被告夏某辩称：在本案所涉事故发生的2015年3月4日，我与被告邓某乙还在谈婚论嫁，后我们于2015年3月25日才结婚，故我在本案中不应承担责任。
被告夏某为证明其辩称，向本院举示如下证据：结婚证复印件一份。
经审理查明：原告龚某甲及被告邓某甲均系被告平安小学的五年级学生，被告平安小学的课程中设置有课辅课，该课程系按照学生的兴趣将学生分配入不同的小组进行授课，原告龚某甲被分配在手工组，被告邓某甲被分配在田径组，手工组的授课地点在教室内，田径组的授课地点在操场上。2015年3月4日下午课辅课期间，原告龚某甲没在教室上课而去学校操场上玩耍，在此期间，原告龚某甲与被告邓某甲两人之间发生了追逐打闹，被告邓某甲将原告龚某甲按倒在地，导致原告龚某甲受伤。
2015年3月4日19时左右，原告龚某甲的父亲龚某乙联系了被告邓某乙，二人一起将原告龚某甲送入平安镇医院初步检查，花去医疗费68元，由被告邓某乙垫支。初步检查后，二人又包车将原告龚某甲送入彭水县人民医院检查，包车花去交通费120元，由被告邓某乙垫支。彭水县人民医院的门诊病历载明：“诊断：左肱骨内踝撕脱性骨折。处理：1、石膏托板外固定；2、可以考虑手术治疗；3、渐进性加强功能锻炼”。原告龚某甲在彭水县人民医院检查、治疗花去医疗费109.7元，由被告邓某乙垫支。2007年3月6日，原告龚某甲进入重庆市九龙坡区中医院检查、治疗，花去医疗费199.9元，由原告龚某甲支出。2015年3月7日，原告龚某甲进入重庆医科大学附属儿童医院住院治疗，于2015年3月16日出院，入院诊断为：“1、左肱骨内上髁骨折；2、左肘神经损伤？”，出院诊断为：“1、左肱骨内上髁骨折；2、左肘神经损伤？”，出院医嘱为“1、加强石膏护理，观察肢端血循和活动情况；2、出院后2-4周骨科门诊复查X片，请带好所有资料；3、如有不适，及时随诊”。后原告龚某甲于2015年3月27日、2015年4月10日、2015年5月1日、2015年5月22日到重庆医科大学附属儿童医院复查。原告龚某甲在重庆医科大学附属儿童医院治疗、住院、复查共花去医疗费20139.76元，由原告龚某甲支出，其中3719.5元由国家医保统筹支付。2015年3月27日，原告龚某甲在重庆市残疾人用品用具供应站矫形器装配中心购买辅助矫形器一副，花去1100元，由原告龚某甲支出。
2015年6月3日，原告龚某甲向重庆市彭水司法鉴定所提出鉴定申请，2015年6月4日，重庆市彭水司法鉴定所作出渝彭司鉴所（2015）临鉴字第163号司法鉴定意见书，该意见书认定：“1、龚某甲左上肢伤残程度属十级；2、龚某甲需后续医疗费10000元整”。本次鉴定花去鉴定费1300元，由原告龚某甲支出。
原告龚某甲提交的交通费发票具体有2015年3月16日重庆到彭水的客车票二张（金额分别为75元、38元），2015年3月26日彭水到重庆的客车票两张（金额分别为75元、37.5元），2015年3月27日重庆到彭水的客车票二张（金额分别为75元、38元），2015年4月9日彭水到重庆的客车票两张（金额分别为75元、37.5元），2015年4月10日重庆到彭水的客车票二张（金额分别为75元、38元），2015年4月30日彭水到重庆的客车票两张（金额分别为75元、37.5元），2015年5月1日重庆到彭水的客车票二张（金额分别为75元、38元），2015年5月21日彭水到重庆的客车票两张（金额分别为75元、37.5元），2015年5月22日重庆到彭水的客车票二张（金额分别为75元、38元），2015年5月25日彭水到重庆的客车票二张（金额分别为75元、37.5元）。原告龚某甲还提交重庆市地方税务局通用发票七张，每张面额20元，其中四张加盖重庆阳光招待所财务专用章，三张加盖彭水县听涛公寓发票专用章。
被告邓杰升的生母为周某，周某与被告邓某乙于2015年1月16日在彭水县民政局达成了离婚协议，协议载明：“……二、夫妻双方共同生育两个儿子。长子邓某甲12岁，次子邓某丙6岁，都由男方抚养，女方不承担抚养费，且有随时探望儿子的权利……”。后被告邓某乙与被告夏某于2015年1月30日登记结婚，于2015年3月25日举行婚礼，在二人举行婚礼之前，被告夏某与被告邓某甲、邓某丙未共同生活。
原告龚某甲通过国家医保统筹获得了3719.5元，通过其个人出资投保的意外保险获得了3000元赔偿。
本院认为，本案系健康权纠纷，争议焦点在：一、原告龚某甲的合理损失大小？二、原告龚某甲的合理损失应当由谁来承担责任？
一、关于原告龚某甲的合理损失大小：
1、医疗费17897.86元。原告龚某甲在平安卫生院花去医疗费68元，原、被告对此均予以认可。原告龚某甲在彭水县人民医院的医疗费109.7元，在九龙坡区中医院的医疗费199.9元，在重庆医科大学附属儿童医院先后花去医疗费20139.76元，以及购买辅助矫形器的1100元，均有发票为据。以上共计21617.36元，本院予以认定，但国家医保为原告龚某甲统筹支付了3719.5元，故原告龚某甲的医疗费实际损失为17897.86元，医保部分的医疗费应由国家医保部门主张权利；
2、后续治疗费10000元。彭水县司法鉴定所作出的渝彭司鉴所（2015）临鉴字第163号司法鉴定意见书认定原告龚某甲需要后续治疗费10000整，因被告平安小学、邓某乙、夏某均未提出重新鉴定申请，本院对该鉴定书的意见予以认定，认为原告龚某甲的后续治疗费为10000元；
3、住院伙食补助费750元。原告龚某甲在重庆医科大学附属儿童医院住院9天，其起诉的住院伙食补助费标准为40元／天，本院认为该标准较为合理，予以支持，故住院伙食补助费应为360元，本院予以认定；
4、护理费630元。原告龚某甲在重庆医科大学附属儿童医院住院9天，其起诉的护理费标准为70元／天，本院认为该标准较为合理，予以支持，故护理费应为630元，本院予以认定；
5、残疾赔偿金16664元。《最高人民法院关于人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算……”。原告龚某甲为农村户籍，其起诉的残疾赔偿金标准8332元／年不违反法律规定，本院予以支持。原告龚某甲属未成年人，其伤残程度属十级，故其残疾赔偿金应为（8332元／年×20年×0.1）=16664元；
6、鉴定费1300元。原告龚某甲受伤后在彭水司法鉴定所进行了司法鉴定，花去鉴定费1300元，有正式发票为据，本院予以认可；
7、精神损害抚慰金2000元。原告龚某甲的伤残等级为十级，其伤情势必对其精神、生活造成一定影响，故本院酌定精神损害抚慰金为2000元；
8、交通费1135元。《最高人民法院关于人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。在原告龚某甲提交的交通费发票中，与其就医时间、地点相符合的有2015年3月16日重庆到彭水的客车票二张（金额分别为75元、38元），2015年3月26日彭水到重庆的客车票两张（金额分别为75元、37.5元），2015年3月27日重庆到彭水的客车票二张（金额分别为75元、38元），2015年4月9日彭水到重庆的客车票两张（金额分别为75元、37.5元），2015年4月10日重庆到彭水的客车票二张（金额分别为75元、38元），2015年4月30日彭水到重庆的客车票两张（金额分别为75元、37.5元），2015年5月1日重庆到彭水的客车票二张（金额分别为75元、38元），2015年5月21日彭水到重庆的客车票两张（金额分别为75元、37.5元），2015年5月22日重庆到彭水的客车票二张（金额分别为75元、38元），以上交通费均系原告龚某甲在重庆复查发生。本院认为，根据原告龚某甲的年龄和伤情，有亲属一人陪同检查不违反法律规定，故本院对上述客车票予以认定。受伤当日下午，原告龚某甲被其父亲龚某乙及被告邓某乙送下彭水治疗花去交通费120元，故本院认定原告龚某甲交通费为1135元；
9、住宿费140元。《最高人民法院关于人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十三条第二款规定：“……因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”。原告龚某甲提交重庆市地方税务局通用发票七张，均系其实际支出，也有正式发票为据，故本院对其住宿费140元予以认定。
综上，原告龚某甲的各项合理损失为50516.86元。
二、关于原告龚某甲的合理损失应当由谁来承担责任的问题。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条之规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”。被告邓某甲在追逐打闹过程中将原告龚某甲按倒在地，导致原告龚某甲受伤，故被告邓某甲在本案中有责任。但原告龚某甲在上课期间跑到操场，并与被告邓某甲发生打闹，其自身对事故发生也有一定责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十条之规定：“无民事行为能力人或者限制民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间，受到幼儿园、学校或者其他教育机构以外的人员人身损害的，由侵权人承担侵权责任；幼儿园、学校或者其他教育机构未尽到管理职责的，承担相应的补充责任”。被告平安小学在上课辅课时对学生未管理、教育到位，放任学生远离指定授课地点并发生打闹，故被告平安小学应承担相应的补充责任。结合法律规定分析本案案情，本院认为原告龚某甲应当在本案中自行承担20﹪的责任，被告邓某甲在本案中承担80﹪的责任，被告平安小学承担30﹪的补充责任。
因被告邓某甲系未成年人，其责任应当由对其负有监护义务的人承担。在本案所涉事故发生前，被告邓某甲的亲生父母已协议离婚，双方约定被告邓某甲由被告邓某乙抚养，故被告邓某乙对被告邓某甲负有监护义务。在本案所涉事故发生时，被告邓某乙、夏某已经登记结婚但未举办婚礼，被告邓某甲、邓某乙、夏某未共同生活，被告夏某与被告邓某甲在现实生活中未真正确立起抚养、教育的关系，故在事故发生时被告夏某对被告邓某甲无监护义务。故，被告邓某甲应承担的责任应当由被告邓某乙代为承担。
结合焦点一、被告邓某乙应当赔偿原告龚某甲医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费共计40413.49元，因被告邓某乙已为原告龚某甲垫支297.7元（68元医疗费＋120元交通费＋109.7元医疗费），被告邓某乙还应赔偿40115.79元。在被告邓某乙无力赔偿时，被告平安小学应该补充赔偿原告龚某甲医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费共计15155.06元。
对于原告龚某甲通过其通过学校购买的意外保险所报的3000元，系其个人出资投保所获得的利益，不应在本案中予以扣除。
综上所述，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十二条、第四十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告邓某乙赔偿原告龚某甲医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费共计40115.79元，限于本判决生效后十日内付清；
二、被告彭水苗族土家族自治县平安镇小学校对原告龚某甲医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费承担15155.06元的补充赔偿责任；
三、驳回原告龚某甲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费438元，减半收取为219元，由原告龚某甲负担44元，由被告邓某乙负担110元，由被告彭水苗族土家族自治县平安镇小学校负担65元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。同时直接向重庆市第四中级人民法院或本院预交上诉费。递交上诉状后期满七日内仍没有预交上诉费，又不提出缓交申请或提出申请未被批准同意的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。
本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决确定的义务，不自觉履行的，当事人可以申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从分期履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 周勃
二〇一五年十二月二十五日
书 记 员 张宁