福建省三明市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽04民终653号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地：福建省福州市仓山区建新镇金港路177号江南新都汇第六号楼第一层05号房屋局部区域及第二层01号房屋。
负责人耿捷，总经理。
委托代理人张旺祥、郑丽萍，福建律慧律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）吴锡宝。
委托代理人肖翰斌，将乐县法律服务中心法律工作者。
被上诉人（原审被告）郑祥格，驾驶员。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称“平安财保福州支公司”）因与被上诉人吴锡宝、郑祥格机动车交通事故责任纠纷一案，不服将乐县人民法院（2015）将民初字第1294号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人平安财保福州支公司的委托代理人郑丽萍，被上诉人吴锡宝及其委托代理人肖翰斌，被上诉人郑祥格到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审查明：2015年6月9日16时20分许，郑祥格驾驶闽G×号轻型仓栅货车自将乐县高唐镇往楼杉村方向行驶至往楼杉村乡道4公里处，与对向驶来的由吴锡宝驾驶的闽G×号二轮摩托车发生碰撞，造成吴锡宝受伤及两车部分损坏的交通事故，经将乐县公安局交通管理大队认定，郑祥格承担事故全部责任，吴锡宝不承担事故责任。吴锡宝受伤后，被送往将乐县医院急诊，因伤情严重，经医生建议，当日转三明市第一医院住院治疗至2015年6月23日出院。2015年9月23日，经福建新时代司法鉴定所鉴定，吴锡宝为十级伤残一处、误工期8个月、护理期4个月，后期治疗费按医疗费的30%计算。2015年11月22日，平安财保福州支公司提出对吴锡宝的伤残等级重新鉴定。2015年12月20日，经福建恒正司法鉴定所鉴定，吴锡宝伤残十级。郑祥格是闽G×号轻型仓栅货车车主，该车在平安财保福州支公司投保了交强险，保险期为2015年1月4日0时至2016年1月3日24时。
原审另查明，郑祥格支付了吴锡宝住院期间的医疗费用10507.17元，还支付给吴锡宝5200元。
原审对双方当事人争议的焦点问题，作如下分析认定：
1、医疗费。平安财保福州支公司提出，吴锡宝的医疗费应扣除20%非医保费用部分。原审认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”根据这一规定，只要是治疗交通事故所受伤害花费的医疗费，保险公司均应当赔偿，并没有将医疗费的范围限定在医保用药范围内。吴锡宝提供了相关证据证实其在医院住院治疗的医疗费为10923.17元。
2、护理费。平安财保福州支公司主张，吴锡宝只鉴定了护理期而无依赖程度鉴定，出院后及定残后的护理不应支持，其护理费按100元／天的标准计算14天。原审认为，经鉴定机构对吴锡宝护理期进行鉴定，其损伤后的护理期为4个月，吴锡宝的护理费应按居民服务、修理和其他服务业的标准44896元／年计算，因此，吴锡宝的护理费为14965元（44896元／年÷12×4月）。
3、住院伙食补助费。平安财保福州支公司主张，住院伙食补助费应以每天30元计算14天。原审认为，吴锡宝住院天数为14天，根据将乐县国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天50元计算，吴锡宝的住院伙食补助费为700元（14天×50元／天），超出部分不予支持。
4、关于营养费。平安财保福州支公司提出，营养费应以每天30元计算14天。原审认为，营养费按每天30元计算14天较为适宜，即420元，超出部分不予支持。
5、关于鉴定费。平安财保福州支公司提出，鉴定费不属于保险的赔偿范围。原审认为，吴锡宝只有通过鉴定才能明确其伤残等级、护理期、误工期及后续治疗费，做鉴定所需的鉴定费是必须发生的费用。因此，对吴锡宝鉴定费2500元的诉请，予以支持。
6、关于交通费。原审认为，吴锡宝提供的交通费票据，不能证明均是因本案而产生的费用，根据本案案情及必要的陪护人员的居住地往返就医医院的地点所需支出交通费的实际情况，吴锡宝主张的交通费，酌情认定为400元，超出部分不予支持。
7、关于精神损害抚慰金。平安财保福州支公司主张，精神损害抚慰金5000元过高。原审认为，交通事故造成吴锡宝伤残十级，给吴锡宝造成了精神上的伤害，吴锡宝要求得到精神损害抚慰金赔偿的诉讼请求应予支持，结合将乐县的经济、生活水平，吴锡宝的精神损害抚慰金为3000元，超出部分不予支持。
8、关于误工费。平安财保福州支公司主张，吴锡宝误工费应计算至定残前一天。原审认为，经鉴定机构对吴锡宝误工期进行鉴定，损伤后的误工期8个月，吴锡宝提供的证据可以证明其从事木材调运工作，但未提供其近三年的平均收入等证据，故其误工费按批发零售业的标准52480元／年计算8个月，误工费34986元（52480元／年／12×8个月=34986元）。
9、关于残疾赔偿金61444元（30722.4元／年×20年×10%）。双方均无异议，予以确认。
10、关于被抚养人生活费。平安财保福州支公司主张，吴锡宝未提供相关的证据证明其丧失劳动能力，被抚养人生活费不应支持。原审认为，吴锡宝与其妻子吴葱英的儿子吴子豪，2002年5月21日出生，现年13周岁，且在校学习，故其被抚养人生活费为5551元（22204.1元／年×5年×10%／2）；吴锡宝母亲吴芳妹，1929年2月22日出生，已是86周岁的老人，其生育四个子女，故被抚养人生活费为2775元（22204.1元／年×5年×10%／4），共计8326元。
11、关于后期治疗费3277元。平安财保福州支公司主张，后续治疗费待实际发生后另行解决。原审认为，经鉴定机构对吴锡宝后续治疗费进行鉴定，建议按原医疗费的30%计算，即3276.95元（10923.17元×30%），为减轻当事人的诉累，原审予以支持。超出部分不予支持。
综上，本起交通事故造成吴锡宝的损失如下：医疗费10923.17元（郑祥格已支付10507.17元）、住院伙食补助费700元、营养费420元、后期治疗费3276.95元、误工费34986元、交通费400元、护理费14965元、××赔偿金61444元、被抚养人生活费8326元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2500元，合计140941.12元。
原审认为，公民的生命健康权依法受到法律保护，吴锡宝在本起事故中受伤，郑祥格承担本起事故的全部责任，吴锡宝不承担事故的责任。郑祥格应赔偿吴锡宝医疗费10923.17元、住院伙食补助费700元、营养费420元、后期治疗费3276.95元、误工费34986元、交通费400元、护理费14965元、残疾赔偿金61444元、被抚养人生活费8326元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2500元，合计140941.12元。因郑祥格是闽G×号轻型仓栅货车车主，该车在平安财保福州支公司投保了交强险，事故发生在保险期内，故吴锡宝的损失应由平安财保福州支公司在保险赔偿限额内赔偿吴锡宝的医疗费416元、住院伙食补助费700元、营养费420元、后期治疗费3276.95元，计4812.95元，在交强险死亡伤残限额内赔偿吴锡宝误工费、交通费、护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费，计110000元，保险公司赔偿不足部分，即15621元，应当由郑祥格承担赔偿责任，郑祥格已支付给吴锡宝的5200元应予扣除，即郑祥格还应赔偿吴锡宝各项损失10421元。郑祥格支付给吴锡宝的医疗费10507.17元，可向平安财保福州支公司在交强险限额内另行主张。据此，原审依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决：一、平安财保福州支公司应于判决生效后的三十日内，在机动车交通事故责任强制保险医疗费限额内赔偿吴锡宝医疗费416元、住院伙食补助费700元、营养费420元、后期治疗费3276.95元，合计4812.95元。二、平安财保福州支公司应于判决生效后的三十日内，在机动车交通事故责任强制保险限死亡伤残限额内赔偿吴锡宝误工费、交通费、护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费等，合计110000元。三、郑祥格应于判决生效后的三十日内，赔偿吴锡宝误工费、交通费、护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费等，合计10421元。四、驳回吴锡宝的其他诉讼请求。郑祥格、平安财保福州支公司如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2984元，因适用简易程序审理，减半收取1492元，由吴锡宝负担90元，郑祥格负担1402元。
上诉人平安财保福州支公司不服一审判决，向本院上诉称，一、一审法院判决未扣除非医保费用是错误的。根据国务院《交强险条例》第三十二条、保监会《交强险条款》第七、十九、二十一条之规定，上诉人只在医保用药范围内承担责任，非医保部分费用应由侵权人按责承担。二、一审法院支持被上诉人出院后的护理费是错误的。福建新时代司法鉴定所出具的鉴定意见中，只建议给予被上诉人吴锡宝4个月的护理期，但未写明出院后的护理依赖程度，无法确定被上诉人吴锡宝出院后的护理级别，无从计算其出院后的护理费，故出院后的护理费不应支持。三、一审判决的误工费计算错误。首先，误工时间只应计算至定残前一天。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”鉴定机构非医疗机构，误工期的鉴定无法律依据。而且，残疾赔偿金的性质就是对伤者因伤致残导致的收入减少进行弥补。定残后，有残疾赔偿金对伤者的误工损失进行弥补，再计算误工费属于重复计算。其次，一审判决按批发零售业标准计算误工费是错误的。人身损害司法解释规定的误工费计算方式是一种递进的形式（固定收入-
三年平均工资-
行业平均工资）。被上诉人吴锡宝在一审中已经举证证明其有固定收入，则其误工费就应以其实际减少的收入计算，而不应参照行业标准。而且，批发零售业行业标准是针对这一行业的经营者而言的。从一审证据看，吴锡宝是“福建省将乐玉龙木业有限公司”的职员，并非从事经营批发零售业的经营者，不应按批发零售业标准计算，而应按其实际减少的收入计算。四、一审判决鉴定费由上诉人承担是错误的。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第二款的规定，该条款用列举式对死亡伤残赔偿的范围进行了说明，条文中并未将“鉴定费”包含在内。因此，鉴定费不属于交强险的赔偿项目。综上，请求二审将该案发回重审或者在查明案件事实的基础上依法改判。
被上诉人吴锡宝辩称，一、一审认定上诉人在交强险医疗费限额内赔偿医疗费项下的医疗费、营养费、住院伙食费4812.95元是正确的。1、上诉人提出扣除“非医保费用”没有事实和法律依据，其治疗损伤所支付的医疗费有相应的票据、病历、诊断证明为依据，都是必要的合理费用，是其实际损失。2、关于上诉人提出“非医保费用”不赔的主张，国务院的《机动车交通事故责任强制保险条例》和保监会的《机动车交通事故责任强制保险条款》均无明确规定。保险条款规定的“国家基本医疗保险的标准”并不必然理解为上诉人所主张的“非医保费用”。3、交强险医疗费限额内赔偿项目项下的医疗费10927.17元、营养费420元、住院伙食费750元，合计12097.17元，超过原审判决认定的上诉人应在交强险医疗费限额内赔偿其医疗费、营养费、住院伙食费合计4812.95元。扣除“非医保类用药”无实际意义。二、原审法院判决上诉人在交强险死亡伤残限额内赔偿其11万元，认定事实清楚，适用法律正确。1、原审认定其护理费14965元是正确的。对护理期的鉴定是有资质的鉴定机构依照公安部2014年发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》作出的护理期4个月的鉴定，是合法的，应得到法院支持。该鉴定是护理期鉴定，而不是护理依赖程度和期限的鉴定。2、原审关于误工费的计算是正确的。新时代司法鉴定机构依照公安部2014年发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》作出的误工期8个月的鉴定是合法的。关于误工计算标准，其在福建省将乐县玉龙木业有限公司从事批发零售木材业务，工资每月约6000元，受伤后未上班，也没有工资收入，其只要按批发零售业计算误工费，已低于其实际减少的收入每月6000元的标准。3、原审认定鉴定费由侵权人和上诉人承担符合法律规定。根据《保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支出的必要的、合理的费用，由保险人承担”。退一步说，交强险赔偿死亡伤残赔偿限额内的各项费用法院已确认损失为140941.12元-12097.17元=128843.95元，超出原审认定的上诉人应在死亡伤残限额内赔偿其11万元的数额。即使扣除鉴定费由侵权人承担，原审法院判决也是正确的。综上，原审认定事实清楚。适用法律正确，请求二审依法驳回上诉，维持原判。
被上诉人郑祥格的答辩意见与上诉人平安财保福州支公司的意见一致。
案经审理，各方当事人对原审查明的事实无异议，本院予以确认。
二审中，双方当事人争议的焦点问题是：1、吴锡宝花费的医疗费是否应扣除非医保费用？2、吴锡宝出院后的护理费应否得到支持？3、吴锡宝误工费计算是否正确？4、上诉人平安财保福州支公司应否承担鉴定费？对此，双方当事人及其委托代理人的主张，与诉辩意见一致，本院不再赘述。本院根据当事人庭审陈述、举证、质证情况，作出如下综合分析与认定：
本院认为，1、关于吴锡宝所花费的医疗费是否应扣除非医保费用问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款的规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，被上诉人吴锡宝作为受害人，入住医院后的用药是医院根据其伤情决定的，对于用医保用药还是非医保用药，其并无权选择，同时，上诉人平安财保福州支公司未能确定非医保用药的项目和费用，也没有相应证据证明非医保用药不属于治疗必需药品，故，对上诉人的该项主张，本院不予采纳。2、关于吴锡宝出院后的护理费应否得到支持问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款和第四款的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。本案中，上诉人平安财保福州支公司未提供证据证明被上诉人吴锡宝定残后的护理依赖程度，故无法确定护理依赖级别，上诉人对福建新时代司法鉴定所出具的有关吴锡宝护理期的鉴定意见亦未提出重新鉴定申请，原审法院依照该鉴定意见，作出护理期按照4个月计算的认定并无不当，本院予以确认。3、关于吴锡宝的误工费计算是否正确问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，关于误工时间，上诉人对福建新时代司法鉴定所出具的有关吴锡宝误工期的鉴定意见未提出重新鉴定申请，原审依照福建新时代司法鉴定所的鉴定意见，确定被上诉人吴锡宝的误工期为8个月，符合法律规定，本院予以确认。关于被上诉人吴锡宝收入状况，被上诉人吴锡宝在福建省将乐玉龙木业有限公司从事木材调运工作，但本案无法确定被上诉人吴锡宝实际减少的收入额，也不能举证证明其近三年的平均收入状况，故原审法院依据其从事的木材调运工作按照批发零售业的标准计算收入状况并无不当。据此，原审法院根据误工时间和收入状况计算出的误工费正确，本院予以确认。4、关于上诉人平安财保福州支公司应否承担鉴定费问题。鉴定费属于受害人吴锡宝确认伤残等级以及评定受害人因事故受到损失的依据，该项费用虽在交强险赔付限额项下没有明确载明，但确属必然发生的合理费用，本案即使扣除鉴定费2500元，上诉人平安财保福州支公司在交强险限额内应赔付的死亡伤残限额并未减少，故，原审法院判令平安财保福州支公司和被上诉人郑祥格一并承担鉴定费正确，本院予以确认。
综上所述，本院认为，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。上诉人平安财保福州支公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2984元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司负担。一审案件受理费2984元，因适用简易程序审理，减半收取1492元，按原审判决执行。
本判决为终审判决。
审 判 长 迟建文
审 判 员 黄国庆
代理审判员 吴志华
二〇一六年六月二十七日
书 记 员 饶 婕
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审