河南省郑州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫01民终7101号
上诉人（原审原告）：赵保，男，1942年5月29日出生，回族，住河南省新密市。
委托代理人：刘毅，河南陈州律师事务所律师。
委托代理人：吴建成，河南陈州律师事务所律师。
上诉人（原审原告）：黄便，女，1944年7月16日出生，回族，住河南省新密市。
委托代理人：赵保，身份情况同上，系上诉人黄便的丈夫。
上诉人（原审原告）：海丽敏，女，1967年8月1日出生，回族，住河南省新密市。
委托代理人：赵保，身份情况同上，系上诉人海丽敏的公公。
上诉人（原审原告）：赵冰，女，1990年1月15日出生，回族，住河南省登封市。
委托代理人：赵保，身份情况同上，系上诉人赵冰的祖父。
上诉人（原审原告）：赵丹丹，女，1991年10月22日出生，回族，住河南省新密市。、
委托代理人：赵保，身份情况同上，系上诉人赵丹丹的祖父。
上诉人（原审原告）：赵海龙，男，1994年5月22日出生，回族，住河南省新密市。
委托代理人：赵保，身份情况同上，系上诉人赵海龙的祖父。
上诉人（原审原告）：郑州煤炭工业（集团）有限责任公司总医院，住所地河南省郑州市郑州矿区西街44号。
法定代表人：秦金堂，系该院院长。
委托代理人：肖秋生，河南陆达律师事务所律师。
委托代理人：宋明洁，河南陆达律师事务所律师。
上诉人赵保、黄便、海丽敏、赵冰、赵丹丹、赵海龙与上诉人郑州煤炭工业（集团）有限责任公司总医院（以下简称郑煤总医院）因医疗损害责任纠纷一案，均不服河南省新密市人民法院（2015）新密民一初字第1958号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年6月22日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人赵保及其委托代理人刘毅、吴建成，上诉人黄便、海丽敏、赵冰、赵丹丹、赵海龙的委托代理人赵保，上诉人郑煤总医院的委托代理人宋明洁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
赵保、黄便、海丽敏、赵冰、赵丹丹、赵海龙上诉请求：一、撤销新密市人民法院（2015）新密民一初字第1958号民事判决，改判郑煤总医院承担赔偿责任或者发回重审；二、郑煤总医院承担本案一、二审的诉讼费用。事实和理由：一、郑煤总医院的医疗行为确实存在过错，其过错与患者赵建伟的死亡之间存在直接因果关系，被上诉人存在伪造病历的事实，应当承担赔偿责任；二、一审过程中法院委托的鉴定机构“无法完成委托”并不能说明其他鉴定机构也不能对本案进行鉴定，除鉴定外，可以由具备相应资质的专业人员出庭支持本案诉讼，就确认医方的医疗行为是否存在过错等事项向法庭作出说明；三、郑煤总医院的医疗过错并非单一方面，既有专业性的，也有直观容易判断的，其直观方面的过错（如伪造病历等）应适用侵权责任法第五十八条的规定，推定郑煤总医院有过错，承担赔偿责任。涉及专业性问题，至少重新委托其他鉴定机构进行司法鉴定外，还有“有专门知识的人出庭”等途径。
郑煤总医院上诉请求：一、撤销新密市人民法院（2015）新密民一初字第1958号民事判决对赵保等人起诉不超过诉讼时效的认定；二、本案上诉费由赵保等人承担。事实和理由：赵保等人提供的诉讼时效中断的证据不具有真实性、合法性。郑州市卫生和计划生育委员会出具的情况说明，是在查阅历史资料及询问有关工作人员后而出具的符合客观事实的意见，该说明明确赵保等人是从2010年期间开始信访，已超过追溯期。
赵保、黄便、海丽敏、赵冰、赵丹丹、赵海龙就郑煤总医院的上诉答辩称：一审判决认定赵保等人的起诉不超过诉讼时效正确，上诉人的上诉请求和理由均不能成立。
郑煤总医院就赵保、黄便、海丽敏、赵冰、赵丹丹、赵海龙的上诉答辩称：1、一审中，一审法院就鉴定问题明确告知原告，鉴定机构不予鉴定，有充分理由。2、郑煤总医院的医疗行为没有过错。患者死亡，××造成，患者赵建伟因重度脑损伤，产生应激性消化道出血，进而出现呼吸窘迫综合征而死亡。××人治好，但因人体自身的复杂性，××人，××人救治成功。综上，一审判决不能认定医院有过错是正确的。请求二审驳回赵保等人的上诉。
赵保、黄便、海丽敏、赵冰、赵丹丹、赵海龙向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告因医疗事故致原告亲属死亡的医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切费用暂定200000元，等鉴定后再增加赔偿数额；2、诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：1996年8月14日，六原告的亲属赵建伟（赵伟）因意外摔伤，被送往被告处（原郑州矿务局总医院）进行救治。被告对患者的病情入院诊断为：急性开放性颅脑损伤、颅底骨折；蛛网膜下腔出血；气颅；右顶骨骨折；左颞顶右颞部皮肤挫伤。据被告病历显示，8月16日，被告对患者进行了颅内血肿清除术和去骨瓣减压术，患者病情有所稳定。至8月26日，出现约500克深黑红色成形粪便。8月28日患者出现面色口唇苍白，血压下降等情况，被告考虑为应激性溃疡消化道出血，因出血部位不明，考虑采用药物等手段止血。8月31日，患者出现面色苍白、血压无法测出、脉搏极弱等休克症状。当日被告对患者行剖腹探查、胃大部切除术。9月1日，患者多次出现休克，导致肺间质水肿。9月2日，患者经抢救无效死亡。原告赵保认为被告的医疗行为存在过错而且治疗人员有人为因素，从事发后就一直向公安部门、卫生部门、宗教部门、统战部门等相关部门进行信访，反映相关问题。但一直未有结果，故起诉来院。
一审法院认为，根据原告提交的证据来看，原告赵保一直就其子赵建伟在被告处医治无效死亡一事向有关部门反映，有原告所在的村委、派出所、相关部门的工作人员及其他证人证言为证，所以根据《最高人民法院关于审理民事案件适用诉讼时效制度若干问题的规定》第十四条规定：权利人向人民调解委员会以及其他依法有权解决相关民事纠纷的国家机关、事业单位、社会团体等社会组织提出保护相应民事权利的请求，诉讼时效从提出请求之日起中断。所以原告的起诉不超过诉讼时效。但医疗行为是一种科学行为，患者虽然在被告处经抢救死亡，但鉴于当时的医疗技术、手段和理念，还要结合患者自身的体质因素，所以被告的医疗行为是否存在过错必须经有资质的司法机构进行鉴定，并根据鉴定结果来确定被告的医疗行为是否存有过错。由于原告一直没有及时通过有效途径来主张权利，导致事情已经过太长时间未能鉴定。所以原告的诉请该院无法支持，应予以驳回。
一审法院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：驳回原告赵保、黄便、海丽敏、赵冰、赵丹丹、赵海龙对被告郑州煤炭工业（集团）有限责任公司总医院的诉讼请求。本案受理费4300元，由原告赵保、黄便、海丽敏、赵冰、赵丹丹、赵海龙负担。
二审期间，各方当事人均无新证据向法庭提交。
依据有效证据，本院二审经审理查明的事实同一审法院查明的事实。
本院认为，医疗损害责任是指医疗机构及其从业人员在医疗活动中，未尽相关法律、法规、规章和诊疗技术规范所规定的注意义务，在医疗过程中发生过错，并因这种过错导致患者人身损害所形成的民事法律责任。患者一方认为医疗机构有医疗过错，以及医疗行为与损害结果之间存在因果关系，应当承担相应的举证责任。本案中，赵保、黄便、海丽敏、赵冰、赵丹丹、赵海龙的亲属赵建伟于1996年8月14日因意外摔伤，到郑煤总医院处治疗，后因病情恶化经抢救无效死亡。郑煤总医院是否具有医疗过错，以及医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系，对此应经有资质的司法鉴定机构予以鉴定。一审中，根据赵保等人的申请一审法院依法委托有关鉴定机构进行鉴定，但鉴定机构以案件复杂、时间较长为由，不予受理。故本案无法判定郑煤总医院是否具有医疗过错，以及医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系，一审判决驳回赵保等人的诉请并无不当。赵保等人认为称郑煤总医院伪造病历应推定其存在过错，证据不足，本院不予采信。根据赵保等人提交的证据，赵保一直就其子赵建伟在郑煤总医院医治无效死亡一事向有关部门反映，一审根据《最高人民法院关于审理民事案件适用诉讼时效制度若干问题的规定》第十四条的规定，认定赵保等人的起诉不超过诉讼时效并无不当，郑煤总医院的上诉理由不能成立，不予采信。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4300元，由上诉人赵保、黄便、海丽敏、赵冰、赵丹丹、赵海龙负担2150元，由上诉人郑州煤炭工业（集团）有限责任公司总医院负担2150元。
本判决为终审判决。
审判长 周 金
审判员 李 静
审判员 谢宏勋
二〇一六年十一月二日
书记员 郭冠利