天津市静海区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0118民初6793号
原告：宗承振，男，1976年7月20日出生，汉族，住河北省沧州市青县。
委托代理人：高炳来，男，1976年9月6日出生，汉族，住天津市静海区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司威县支公司，地址威县顺城东路南侧。
负责人：杨文跃，公司总经理。
委托代理人：耿晓东，天津理铭律师事务所律师。
委托代理人：刘峒尧，天津理铭律师事务所律师。
原告宗承振诉被告中国平安财产保险股份有限公司威县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月12日立案受理，依法由审判员闫志勇适用简易程序公开开庭进行了审理。原告宗承振的委托代理人高炳来、被告中国平安财产保险股份有限公司威县支公司委托代理人刘峒尧到庭参加诉讼。庭审前原告申请撤回对刘玉峰、邢台途威货物运输有限公司的起诉。本案现已审理终结。
原告宗承振诉称，2017年4月3日22时10分许，宗承振驾驶冀Ｊ×××××重型半挂牵引车、冀Ｊ×××××号重型仓栅式半挂车沿新1**国道由北向南行驶至新1**国道171公里680米处，该车前部撞因消防救援导致路况拥堵停车等待的刘玉峰驾驶的冀Ｅ×××××、冀Ｅ×××××号重型普通半挂车尾部，致双方车损，宗承振受伤的交通事故。事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大张屯大队道路交通事故认定书认定，宗承振负事故主要责任，刘玉峰负事故责任次要责任。刘玉峰驾驶的事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司威县支公司投保交强险和商业三者险。诉请赔偿医疗费322573.31元、住院伙食补助费8500元、误工费45650.95元、护理费13781.91元、营养费9000元、残疾赔偿金160608元、鉴定费2500元、精神损害抚慰金20000元、交通费1600元、被扶养人生活费114566.40元。以上损失首先由被告保险公司在交强险范围内承担，不足部分由被告保险公司在商业三者险限额内按事故责任比例承担。诉讼费由被告承担。
被告中国平安财产保险股份有限公司威县支公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险及商业三者险，主车1000000元，挂车50000元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。同意在保险限额内承担原告合理合法损失，超过交强险按照30%进行赔偿。医疗费请法院核实，非医保费用不承担。鉴定意见需要庭下核准，认可原告农业户籍，伤残情况保留重新鉴定的权利。误工费认为原告应提供误工实际减少的证明，误工期180天超过定残前一天。营养费标准过高，认可按照每天25元计算。鉴定报告营养费期限为120天，原告主张180天。鉴定费不同意赔偿，交通费请法院酌定，住院伙食补助费没有异议。精神损害抚慰金过高，因原告负主要责任。被扶养人其父亲母亲，应提供无收入来源证明，如不能提供不同意赔偿。原告子女的扶养费年限认可，伤残系数需要庭审后核准。其他无异议。
经审理查明，2017年4月3日22时10分许，宗承振驾驶冀Ｊ×××××重型半挂牵引车、冀Ｊ×××××号重型仓栅式半挂车沿新1**国道由北向南行驶至新1**国道171公里680米处，该车前部撞因消防救援导致路况拥堵停车等待的刘玉峰驾驶的冀Ｅ×××××、冀Ｅ×××××号重型普通半挂车尾部，致双方车损，宗承振受伤的交通事故。事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大张屯大队道路交通事故认定书认定，宗承振负事故主要责任，刘玉峰负事故责任次要责任。事故后原告宗承振被送往天津市静海区医院住院治疗85天，支付医疗费322573.31元。原告宗承振伤情出院诊断为：1、腹部闭合性损伤：肝破裂（肝左外侧叶离断伤）、脾破裂、胰体挫断伤、胆囊撕裂、腹膜后血肿、胃壁挫伤、左肾挫裂伤2、胸外伤：右侧第4-8肋骨骨折，左侧第7、8肋骨骨折，左侧第6-8肋软骨及右侧第8肋软骨骨折，左侧血气胸，双侧胸腔积液，双肺挫伤，胸部软组织挫伤，心肌损伤3、创伤性休克、失血性休克4、下唇贯通伤伴周围组织挫伤，左上中切牙、侧切牙脱落伴牙龈挫伤5、左髋关节脱位伴髋臼骨折、左膝开放伤伴潜行性剥脱6、急性肾衰竭7、血管内溶血、凝血功能障碍8、肝功能不全9、腹腔感染10、失血性贫血11、继发性血小板减少症12、急性消化道出血13、阴茎异常勃起14、继发性血小板增多症15、电解质紊乱：高钾血症、低钠血症、低氯血症16、脓毒血症17、低蛋白血症18、胃炎19、高脂血症20、胰肠吻合口瘘。经原告申请，天津市静海区人民法院委托天津市天衡司法医学鉴定所进行伤残等级、误工期、护理期、营养期评定，该鉴定所于2017年9月29日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：一、宗承振伤残程度鉴定意见1、伤致多发肋骨骨折已构成X(十)级伤残。2、伤致脾破裂并切除已构成Ⅷ（八）级伤残。3、伤致胰腺并部分切除已构成Ⅷ（八）级伤残。4、伤致肝脏并部分切除已构成Ⅸ（九）级伤残。5、伤致胆囊并切除已构成Ⅸ（九）级伤残。6、伤致胃并修补术已构成X(十)级伤残。7、伤致左髋关节脱位伴髋臼骨折并髋关节功能丧失程度已构成X(十)级伤残。二、误工期评定为180天，其护理期评定为120天，其营养期评定为120天。原告支付鉴定费2500元。原告宗承振为农村居民，从业资格类别为道路危险货物运输驾驶员。符合法律规定的被扶养人：原告父亲宗世恒，1944年2月出生，原告母亲孙如俊，1953年4月出生，原告父母由原告兄弟2人共同扶养；原告长子宗艺，2002年11月出生，原告次子宗鹭，2009年9月出生，由原告及妻子2人共同扶养。
另查，刘玉峰驾驶的事故车辆登记所有人为邢台途威货物运输有限公司。该车在被告中国平安财产保险股份有限公司威县支公司投保交强险和商业三者险，主车1000000元挂车50000元，并投保不计免赔，事故发生在保险期限内。
以上事实，有事故认定书、事故通知书、诊断证明、住院病案、费用明细、鉴定意见书、家庭关系证明、户口本、道路运输证、从业资格证、票据、当事人陈述等证实。
本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。因刘玉峰承担事故次要责任，其驾驶车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司威县支公司投保交强险和商业三者险，并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内，故保险公司应首先在交强险限额内赔偿，不足部分在商业三者险责任限额内按事故责任比例30%承担赔偿责任。原告宗承振肢体伤残等级及误工期、护理期、营养期，是经本院依法定程序委托具有鉴定资质的鉴定机构进行的鉴定，该鉴定程序合法，依据充分，本院予以确认，但误工天数超过定残前一日，按179天计算。原告主张的医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费，标准计算正确，证据充分，本院均予以支持。根据原告在本次事故中的过错程度及当地生活水平，本院酌情支持精神损害抚慰金6000元。根据原告伤情，营养费酌情支持每天45元。根据原告伤情、住院时间、复查次数，酌情支持交通费1000元。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由承担商业险的保险公司在商业三者险限额内赔偿。原告损失依法认定如下：医疗费322573.31元，住院伙食补助费8500元（100元/天×住院85天），营养费5400元（45元/天×鉴定120天），误工费45397.34元（92570元/年÷365天×179天），护理费13781.91元（41920元/年÷365天×鉴定120天），残疾赔偿金160608元（20076元/年×20年×40%），被扶养人生活费114566.40元(原告父亲宗世恒15912元/年×7年×40%÷2=22276.80元原告母亲孙如俊15912元/年×16年×40%÷2=50918.40元原告长子宗艺，15912元/年×3年×40%÷2=9547.20元原告次子宗鹭15912元/年×10年×40%÷2=31824元)，精神损害抚慰金6000元，鉴定费2500元，交通费1000元，以上共计680326.96元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司威县支公司在交强险责任限额内赔偿原告宗承振医疗费10000元，精神损害抚慰金6000元，残疾赔偿金104000元，共计120000元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司威县支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告宗承振医疗费312573.31元、住院伙食补助费8500元、营养费5400元、误工费45397.34元、护理费13781.91元、残疾赔偿金56608元、被扶养人生活费114566.40元、鉴定费2500元、交通费1000元，共计560326.96元的30%即168098.09元。
以上执行事项于本判决生效后五日内执行（以上款项直接打入原告宗承振在中国建设银行股份有限公司青县盘古支行开设的银行卡中，卡号为62×××21）。
如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费982元，已减半收取，由原告宗承振承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者诉讼代表人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 闫志勇
二〇一七年十月十九日
书记员 王振莲