河南省南阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫13民终2450号
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。地址：郑州市金水区黄河路**号豫粮大厦。
负责人：张国勇，该公司总经理。
委托诉讼代理人：王坤，河南杰昇律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：钟书云，女，汉族，1940年4月6日出生，住唐河县。
委托诉讼代理人：王文亮，男，汉族，1974年2月10日出生，住唐河县。系钟书云之�，特别授权。
被上诉人（原审被告）：宋随群，男，汉族，1981年7月9日出生，住南阳市宛城区。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州公司）因与被上诉人钟书云、宋随群机动车交通事故责任纠纷一案，不服南阳市宛城区人民法院（以下简称一审法院）（2017）豫1302民初99号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
人寿财险郑州公司上诉请求：1.撤销一审判决中保险公司在保险责任限额内多赔偿钟书云后期护理费、伤残赔偿金共计10万元，依法改判或发回重审；2.诉讼费由钟书云、宋随群承担。事实和理由：一审法院判决人寿财险郑州公司赔偿钟书云的后期护理费和伤残赔偿金属于事实认定错误。虽医院医嘱显示钟书云出院时为植物人状态，该状态持续时�不确定，且没有鉴定机构进行护理期及伤残等级鉴定，不能确定护理为完全护理依赖，伤残等级为一级伤残，不应作为定案根据。后期护理费可在实际发生后另行主张权利。
王文亮辩称：钟书云经医院诊断为植物人状态，需要二人终生护理，现钟书云仍处于植物人状态。一审判决处理结果正确，请求驳回上诉，维持原判。
宋随群未答辩。
钟书云向一审法院起诉请求：判令人寿财险郑州公司在交强险范围内赔偿120600元。
一审法院认定事实：2016年10月11日16时20分许，宋随群驾驶豫Ｒ×××××号北京牌普通客车沿南阳市雪枫路自东向西行驶至龙腾物流公司东50米处，与同向在前行驶并向左转弯的由钟书云驾驶的三轮电动车相撞，造成钟书云受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，钟书云被送往南阳市第一人民医院进行治疗，经诊�为：1.开放性颅脑损伤、右侧额颞顶叶脑挫裂伤、右侧额颞顶叶硬膜下血肿、颅底骨折并脑脊液鼻漏、头皮血肿；2.应急消化道出血；3.肺部感染；4.颌面部皮肤擦伤；5.左小腿皮肤裂伤；6.左眼外伤；7.窦性心律不齐；8.心肌缺血。钟书云在南阳市第一人民医院住院至2016年11月29日，因钟书云一直处于昏迷状态，伤情严重，当天转往南阳市中心医院治疗，入院诊断为：1.脑挫裂伤；2.肺部感染，住院至2016年12月24日，出院诊断为:1.脑挫裂伤。植物人状态；2.肺部感染。医嘱：1.继续住院治疗；2.防治压疮与肺部感染等并发症；3.患者系植物人状态，需至少二人终生护理。钟书云在南阳市第一人民医院共支出医疗费73826.04元+9921.55元=83747.59元，在南阳市中心医院支出医疗费13953.57元。2016年11月8日，经南阳市公安局交通管理支队事故处理一大队作出宛公交认字【2016】第FD664号事故认定书，认定：宋随群负事故主要责任、钟书云负事故次要责任。豫Ｒ×××××号北京牌普通客车登记所有人及驾驶人为宋随群，该车在人寿财险郑州公司投有交强险，保险期间为2015年10月31日18时至2016年10月31日18时。另查明，2016年12月4日，钟书云家属与宋随群经南阳市公安局交通管理支队事故处理一大队调解，达成以下调解协议：1.宋随群先期支付钟书云的医疗费受益人为钟书云；2。宋随群再次支付钟书云后期医疗费110000元；3.豫Ｒ×××××号北京牌普通客车交强险受益人为钟书云家属，宋随群积极配合理赔；4.其他各项因本次事故发生的费用（含诉讼费）由各方自理。
一审法院认为：一、宋随群驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，在容易发生危险的路段未降低行驶速度，是造成此次事故的主要原因；钟书云驾驶非机动车在路段上横过机动车道未下�推行是造成此事故的次要原因。双方对此认定均无异议，故该交通事故认定书可作为责任划分的依据。现钟书云要求被告赔偿在此交通事故中的各项损失，理由正当，一审法院予以支持。二、钟书云的各项损失：1.医疗费，钟书云住院共支出医疗费97701.16元，属实际损失，予以支持；2.营养费，钟书云共住院74天，每天按30元计算，计2220元；3.住院伙食补助费，钟书云共住院74天，每天按30元计算，计2220元；4.护理费，关于钟书云的护理情况，结合钟书云受伤后在南阳市第一人民医院的入院记录及在南阳市中心医院的入院记录，均显示钟书云一直处于昏迷状态，最后出院诊断载明呈植物人状态，医嘱需至少两人护理符合实际情况；钟书云出生于1940年4月6日，需完全护理依赖，因未提供有效证据证实陪护人员收入情况，对其护理费用可按2015年度河南省居民服务业年收入标准30482元，按每天84元计算，护理费为84元×365天×2人×4年＝245280元。5.残疾赔偿金，钟书云成植物人状态，人寿财险郑州公司对此无异议，属一级伤残，残疾赔偿金应计算为10853元×5年×100%＝54265元，其中:10853元为2015年农村居民人均可支配收入，5年为赔偿年限，100%为赔偿系数。6.交通费，属实际支出，一审法院酌情支持1000元；7.车损，钟书云提供车辆维修发票6张600元，人寿财险郑州公司无异议，一审法院予以支持。以上各项共计403286.16元。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车之间发生交通事故造成人身伤亡的，依法由保险公司在机动车交通事故责任强制险责任限额范围内予以赔偿，对于超过责任限额的部分，按照各自的过错比例分担。本案中，豫Ｒ×××××号北京牌普通客车投有交强险，故人寿财险郑州公司应承担替代赔偿责任，在交强险责任限额内予以赔偿。本案人寿财险郑州公司应在交强险范围内赔偿钟书云医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、交通费、车损120600元，超出交强险责任限额部分由宋随群、钟书云按照双方责任比例7：3承担。因原、被告已就该部分达成调解并兑现，本案不再处理。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定判决：人寿财险郑州公司于判决生效�十五日内赔偿钟书云医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、车损等120600元。如果未按判决书指定期间履行给付金钱义务，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2700元，由钟书云负担。
二审中，双方当事人均未提交新证据。
本院对一审法院查明的事实予以确认。
本院认为：一、关于钟书云的伤残等级问题。钟书云发生交通事故受伤后，在南阳市第一人民医院和南阳市中心医院住院治疗，入院记录均显示钟书云一直处于昏迷状态。南阳市中心医院出院诊断载明钟书云呈植物人状态，各方当事人对此均无异议。根据交通事故伤残等级鉴定标准，一级伤残包括以下情形：“（一）颅脑、脊髓及周围神经损伤致：1.植物人状态……”。根据医疗机构出具的诊断证明，综合考虑钟书云的年龄、伤情等因素，为减轻当事人诉累，节约司法资源，提高诉讼效率，一审法院直接认定钟书云为一级伤残并无不当。
二、关于护理期限的问题。南阳市中心医院诊断证明载明，患者钟书云系植物人状态，需至少二人终生护理。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款的规定，护理期限应计算至受害人恢复自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。一审法院根据本案的实际情况，确定钟书云的护理期限为四年并无不当。
综上所述，人寿财险郑州公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2300元，由中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 孙 峰
审判员 孙小刚
审判员 张朝阳
二〇一七年六月二十六日
书记员 邹克玉