湖南省常德市武陵区人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0702民初202号原告：张世荣。委托诉讼代理人：付志军，湖南协平律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：汪国兆。委托诉讼代理人：李安，湖南远大律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司，住所地常德市武陵区城北办事处光荣路居委会青年南路229号。负责人：宋维君，该公司总经理。委托诉讼代理人：阮方，湖南保协律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告张世荣与被告汪国兆、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月6日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。张世荣请求判令：1、汪国兆、人保公司赔偿张世荣残疾赔偿金、精神抚慰金、护理费、误工费、鉴定费等共计252398.77元；２、人保公司在交强险、商业险责任限额内先行承担赔偿责任，精神抚慰金在交强险内赔付；3、汪国兆承担本案全部诉讼费。汪国兆答辩称：1、交通事故属实，张世�在过马路的时没有注意安全，也应负责任；2、张世荣的损失请法院依法予以核算；3、汪国兆已在保险公司投保交强险、三责险，应由人保公司负责赔偿，汪国兆已垫付的43766元的医疗费用，应予以返还。人保公司答辩称：1、对交通事故的发生没有异议；2、对汪国兆的驾驶证、行驶证经审核如有问题，保险公司在商业险三责险范围内不负任何责任；3、医疗费用中12183.43元非医保用药费用应予以扣除，事故发生后保险公司已经垫付10000元的费用，核算后应抵扣；4、对于交警的事故认定书有异议，要求对责任划分予以重新认定；5、张世荣诉请的损失部分计算过高，请法院予以核减；6、保险公司不承担诉讼费和鉴定费。根据各方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确定如下案件事实：一、�方当事人无争议的事实2016年2月5日20时30分许，汪国兆驾驶湘J5****小型轿车沿207国道由北往南行驶至临澧县安福镇大鹏建材城大门前路段时，遇张世荣由东往西横过公路，由于汪国兆采取措施不力，造成湘J5****小型轿车受损、张世荣受伤的道路交通事故。张世荣受伤后于当日被送往临澧县人民医院住院治疗，4天后，转常德市第一人民医院住院治疗28天，于2016年3月8日出院，2016年3月15日至2016年6月15日间张世荣又多次往返长沙中南大学湘雅二医院门诊治疗，以上共开支医疗费75498.5元。2017年2月，张世荣购买残疾辅助器具花费1500元。张世荣伤情经常德市广德司法鉴定中心司法鉴定，本院确认如下结论：张世荣的损伤交通事故外伤可以形成，损伤已构成十级伤残，伤后需治疗，医疗费按医院实际�出计算，其误工8个月，护理90日，营养90日，适时行内固定拆除术，医疗费8000元，内固定拆除时住院时间2周，陪护1人，陪护时间2周。事故发生后，汪国兆已垫付张世荣医疗费43766元，人保公司垫付10000元。另查明，张世荣之父张子龙，1950年5月20日出生，之母郭桃枝，1949年2月21日出生。张子龙与郭桃枝共育有三子，分别为张世荣、张世忠、张世平，张子龙与郭桃枝由三个儿子共同赡养。张世荣自2013年以来，一直在临澧县安福镇大鹏装饰建材城经营铝材和不锈钢加工销售，张世荣亦居住在临澧县安福镇楚园路。还查明，湘J5****小型轿车已在人保公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业险），保险期间分别为2015年6月16日至2016年6月15日和2015年11月14日至2016年11月13日，保险限额分别为122000元和500000元，其中商业险不计免赔。事故发生在保险期间内。二、各方当事人有争议的事实关于本次交通事故的责任划分。张世荣认为汪国兆应负本次交通事故的全部责任，张世荣不负事故责任，并提供了临澧县公安局交通警察大队出具的湘公交认字[2016]第00008号《道路交通事故认定书》予以证明；汪国兆和人保公司认为，张世荣未注意周围环境横穿马路，应负事故责任，请求法院对责任予以重新认定；本院认为，本次交通事故已由交警部门作出了《道路交通事故认定书》，汪国兆如对事故认定有异议，可以在认定书送达之日起三日内向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请，但汪国兆并未在指定期间内提出复核申请，且汪国兆和人保公司在案件审理过程中亦未提交相反证据推翻交通事故认定书，故本院对该《道路交通事故认定书》予以认定，汪国兆负事故全部责任。本案当事人争议焦点是：张世荣诉讼请求的赔偿项目及赔偿金额能否足额得到法律支持。本院认为，本案是一起机动车交通事故责任纠纷，公民的生命权、健康权受法律保护，张世荣的损失，应当依法获得赔偿，本院已采信临澧县公安局交通警察大队的交通事故认定书的责任认定意见，汪国兆在本次交通事故中负全部责任。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，张世荣要求人保公司在交强险限额内和商业三责险限额内赔偿的请求应依法予以支持。关于医疗费，人保公司认为应剔除12183.43元的非医保用药部分，本院认为医疗费中虽有非医保药物，但医疗机构用药是根据受害人的伤情需要自主确定，受害人及投保人并不能进行有效控制和审核，虽然保险条款中约定了医疗费用核减的事项，但该条款约定加重了投保人的责任，免除了保险人所应承担的义务，也对受害人显失公平，故对医疗费不应予以核减。关于误工费，张世荣主张误工费为200元/天，但未提供相应证据证明，因张世荣近年来一直在临澧县安福镇大鹏装饰建材城经营铝材和不锈钢加工销售，故本院按批发与零售业的行业平均收入标准计算，误工时间按照鉴定意见书的8个月和2周确定，共计258天。关于交通费，张世荣要求5000元，人保公司请求法院酌定，本院根据张世荣提供的票据以及考虑实际情况，确认为4000元；关于财产损失，张世荣诉请手表及衣物损失共计2000元，但未提供相应证据证明�请求法院酌定，本院根据交通事故发生的实际情况，确定财产损失为1000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院》的相关规定，并结合本地审判实践，张世荣的各项损失确定如下：1、医疗费83497.94元（医药费75498.5元、后期治疗费8000元，共计83498.5元，张世荣诉请83497.94元，按83497.94元计算）；2、购买残疾辅助器具费用1500元；3、误工费32986.5元（46667元/年÷365天/年×258天）；4、护理费12272元（104天×118元/天）；5、残疾赔偿金62568元，按湖南省城镇居民人均可支配收入31284元/年，计算20年，十级伤残系数为10%；6、精神损害抚慰金5000元；7、住院伙食补助4600元（46天×100元/天）；8、营养费：2700元（90天×30元/天）；9、被扶养人生活费11532.83元（湖南省城镇居民人均年生活消费支出21420元/年，张世荣父亲65岁，母亲66岁，21420元/年×29年×10%×1/3=20706元，按张世荣诉请的11532.83元计算）；10、交通费4000元；11、鉴定费1200元；12、财产损失1000元。以上张世荣各项损失共计222857.27元。根据相关规定，张世荣的鉴定费1200元由汪国兆承担，张世荣的医疗费、住院伙食补助费、营养费等经济损失90797.94元属于医疗费用赔偿项目，误工费、护理费、交通费、被扶养人生活费、残疾赔偿金、精神抚慰金等经济损失129859.33元属于伤残赔偿项目，财产损失1000元属于财产损失赔偿项目，先由人保公司在交强险限额内予以赔偿121000元（其中医疗费用10000元，伤残赔偿金110000元，财产损失1000元）；赔偿不足部分按保险合同约定，人保公司应在商业险限额内予以赔偿100657.27元（90797.94元-10000元+129859.33元-110000元），其中精神抚慰金在交强险限额内优先赔偿。综上，张世荣该次交通事故的损失应由汪国兆赔偿1200元，由人保公司赔偿221657.27元，汪国兆已垫付的43766元和人保公司垫付的10000元予以抵扣后，人保公司应向汪国兆支付42566元，向张世荣支付169091.27元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿张世荣各项损失人民币169091.27元，支付汪国兆垫付款人民币42566元；二、驳回张世荣的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5065元，由张世荣负担566元，由汪国兆负担4499元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审 判 长  贾清清人民陪审员  黄文柏人民陪审员  熊新仁二〇一七年三月二十八日代理书记员  唐 伟附：本案适用的法律及司法解释一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔�责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必�的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十六条残疾辅助器具费按照普通使用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。……第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支�和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。