浙江省乐清市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0382民初3364号
原告：徐君建,男,1959年12月7日出生,汉族,住乐清市。
委托代理人：蔡建胜、蔡雅雅，温州市新时代法律服务所法律工作者。
被告：黄大忠,男,1968年5月2日出生,汉族,住乐清市。
委托代理人：朱林郭、林海龙，浙江健泽律师事务所律师。
原告徐君建与被告黄大忠健康权纠纷一案，本院于2017年3月30日立案受理。本案依法由代理审判员范亚东适用简易程序于2017年7月12日公开开庭进行了审理。原告徐君建及其委托代理人蔡建胜、被告黄大忠的委托代理人林海龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐君建诉称：2015年12月25日13时许，被告酒后在乐清市北白象镇后西岑村老房子前，声称原告祖辈自留地系其所有，与原告争执后对原告及原告配偶进行殴打，致原告及配偶受伤。原告伤情经乐清市人民医院、温州医科大学附属第二医院诊断：为左膝内侧副韧带撕裂，住院治疗11天。经温州市律正司法鉴定所鉴定为伤残十级，误工期120日、护理期60日、营养期60日。被告违法行为给原告造成巨大经济损失和精神痛苦。经乐清市人民法院(2017）浙0382刑初167号刑事判决认定，被告行为构成故意伤害罪，刑期9个月。被告至今未赔偿原告经济损失，故起诉要求：1、判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费、精神抚慰金等共计163887.94元(详见清单)；2、诉讼费由被告承担。
被告黄大忠辩称：一、原告与被告发生纠纷的过程中原告存在重大过错。2015年12月25日下午13时许，被告去看自�种的菜，碰巧原告在附近钓鱼，被告问旁边的菜是谁的，原告谎称是其所有。被告要求其拿出凭证来，原告也要求被告拿出凭证来，遂起口角争执。原告起身先拿起椅子欲砸向被告，但被被告制止住，紧接着原告用右拳头打被告左侧太阳穴，未等被告反应过来原告又用左拳头打了被告右侧太阳穴。原告老婆孙春凤闻讯出来上前就打了被告一巴掌。被告转身要走，原告又上前拉出被告衣服不放，一拉一扯下被告与原告君摔倒在地上。因此，从事件的经过看，原告自身存在重大过错，即使要求承担赔偿责任也应充分考虑原告自身过错因素。二、原告伤情系陈旧性老伤，“撕裂”与“断裂”有本质不同。在原、被告发生纠纷前，原告的腿脚膝盖不好，走路略有摆晃，这个情况街坊四邻、亲戚朋友都是很清楚的。原告经常有去附近小诊所治疗，发生纠纷后也是一样的，甚至帮人送鞭炮、还蹲地点鞭炮，可见其伤情存在夸大不实之处。刑事部分审理中，“撕裂”与“断裂”也未最终按医学认定确定，更从未要求出具病历的医院医生出具医学上的科学认定，对构罪不构罪仅凭公安局结论就认定撕裂等同断裂是混同概念。“撕”存在拉伸，存在长过程，存在旧伤基础上的加重。“断”是直接性发生，是短过程。因此，将“撕裂”等同“断裂”实际上是忽视了原告所谓的受伤部位存在陈旧性伤情。这也很好的解释了在事发前后原告的行为状况。若原告的伤情完全是由被告在事发当天直接所致，应存在住院拍片、门诊治疗的记录，“贴膏药”更多是陈旧伤的保养，办案民警发现的膏药是新贴是旧贴至今不清楚。三、原告诉称所主张的赔偿金额过高，依法应予调整。首先，原告诉前单方委托鉴定所出具的鉴定结论导致赔偿数额大幅增加，因该鉴�将直接增加被告的负担，同时被告依原告在案发前的情况判断，原告单方委托的鉴定机构存在不属实、不细致之处。因此出于公平、审慎考虑，被告坚决要求向法院申请鉴定，由法院委托有资质的鉴定机构进行鉴定。其次，原告提供的票据存在诸多不实。通过原告提供的第13页收费票据可知原告存在使用医保基金支付的行为，医保基金报销一般属于正常情况下的伤情，遭受他人侵害的依法应向侵权人主张赔偿，若重复向社会医保基金重复报销可能存在骗取医保基金的犯罪行为，依法应移送公安机关立案处理，重复报销金额由法院依职权查证。原告提供的第11页的两张收费票据虽然检查时间可能不一样，但间隔不久竟进行同样内容的两次检查，在原告无法提供医生的合理解释说明的情况下属于原告超出医疗范围的自发行为，故依法应只认定一次费用。原告提供的第14�收据发票将存根联与收据联重复计算，依法应只算一次。原告提供的第16页中存在预缴款收据，应按实际发生费用2元计算。原告提供的第11页住院收费票据中存在一项“护理费847元”，结合住院时间11天，应从被告申请再次鉴定出的的护理期限中减掉11天。原告未提供实际发生过2000元交通费依据，依法应剔除。再次，原告计算伤残赔偿金、“三期”所依据的收入支出基数过高，应依农村标准计算，原告平时无业，更不存在误工费。最后，被告至今仍坚持认为刑事判决存在事实认定错误，不服刑事判决，但实际也被追究了刑事责任，故精神抚慰金5000元不应被支持，应剔除。四、被告遭受原告殴打致伤至今留有后遗症，治疗不断。被告被原告打伤脸、手、脚，尤其是头部左右太阳穴后，曾去乐清市第六人民医院就治。后于2016年9月8日在看守所晕倒、于2017年1月13日在看守所再次晕倒。看守所考虑到被告头部内伤将被告转至温州监狱医院进行40天左右治疗。被告于2017年3月5日刑满释放后的第三天就在家人陪同下在温州一医的脑科住院治疗。2017年4月27日继续要到温州一医神经内科检查治疗。被告遭受原告致伤后已无能力正常生活工作，靠亲戚朋友救济度日为生，根本无能力支付原告诉称的如此夸大且不切实际的赔偿数额。综上所述，被告认为，从事发的起因经过以及原告诊治为“撕裂”的事实可知，原告本身存在陈旧伤以及自身在纠纷中的存在重大过错。原告提出的赔偿标准和数额不切实际有虚夸成份，被告遭受原告殴打后至今间歇性晕迷，神志受影响严重，原告应依法赔偿被告的医疗就治费用及后续治疗支出。故此，被告要求法庭依法驳回原告的全部诉讼请求。
经审理，本院查明：2015年12月25日13时许，被告黄大忠在乐清�北白象镇后西岑村其老房子前的田里同原告徐君建发生纠纷并互殴，将原告徐君建殴打致伤。原告共住院11天，花去住院、门诊医疗费共计30945.6元。2017年1月12日，原告方委托温州律证司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，2017年1月23日，该所作出的鉴定意见为：原告系外力作用致左膝内侧副韧带撕裂，其损伤及后遗症与本次外伤存在直接因果关系。原告伤后行左膝内侧副韧带撕裂修补术，目前遗留左膝关节丧失部分功能的伤残等级评定为10级。其误工期限拟为120日、护理期拟为60日，营养期拟为60日。原告因此次鉴定支付鉴定费2250元。
以上事实，有原告的身份证、病历、刑事判决书、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费发票及庭审笔录等证据为凭，可以认定。
本院认为：被告殴打原告致伤，事实清楚，证据确凿。由于原、被告互殴系双方互为的侵权�为，其损害结果既非同一，也不存在原因力的竟合关系，故本案不适用减轻或免除被告的赔偿责任。被告应赔偿原告相应的损失。关于赔偿项目、标准和数额，确定如下：1、医疗费，原告提供的乐清市人民医院的预缴款收据系预缴费用，不能证明原告最终结算的医疗费，故不予采信。温州医科大学附属第二医院门诊收费清单（金额为10元）没有相应的门诊病历印证，且原告未提供相应发票，故不予采信。综上，原告支出的医疗费共计30945.6元；2、鉴定费2250元；3、误工费，参照温州律证司法鉴定所的鉴定意见，误工期为120日，结合原告自述的工作及收入情况，本院酌定按照每月3500元的标准进行计算，原告的误工费为14000元（3500元×4月）；4、护理费，原告的护理期为60日，住院期间的11日，按照每日150元的标准计算，支持1650元，余下49日，结合原告的伤情，酌定按照�日110元的标准计算，支持5390元。综上护理费合计为7040元；5、营养费，按每日30元计算，营养期限为60日，营养费共计1800元；6、伙食补助费，应按每天30元的标准计算11天，为330元；7、交通费，本院根据原告的治疗及鉴定情况，酌定为1000元；8、精神损害抚慰金。原告此次受伤致残，遭受了一定的精神痛苦，被告应承担原告由此带来的精神损失，精神损害抚慰金应以3000元为宜；9、残疾赔偿金。结合原告住所地、工作情况、主要生活来源等因素，原告残疾赔偿金应按2016年度浙江省城镇居民人均可支配收入乘以20年再乘以10%计算，残疾赔偿金为94474元（47237元/年×20年×10%）。被告的其他相关答辩意见，无事实和法律依据，本院难以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问�的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告黄大忠应于本判决生效后十五日内赔偿原告徐君建医疗费30945.6元、鉴定费2250元、误工费14000元、护理费7040元、营养费1800元、伙食补助费330元、交通费1000元、精神损害抚慰金3000元、残疾赔偿金94474元，合计154839.6元。款交本院转付。
二、驳回原告徐君建的其他诉讼请求。
本案受理费减半收取计609.5元，由原告负担22.5元，由被告黄大忠负担587元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方�事人的人数提出副本，上诉于温州市中级人民法院。
代理审判员 范亚东
二〇一七年八月三十日
书 记 员 黄一歆