江苏省如皋市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）皋石民初字第0465号
原告陈永华。
原告高申美。
原告陈秀梅。
委托代理人钱建学。
被告康国斌。
委托代理人袁金华。
被告李昌建。
被告安信农业保险股份有限公司江苏分公司，住所地南京市建邺区奥体大街69号新城科技园3幢4楼南区。
负责人张伟勇。
委托代理人张维维。
被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司，住所地如皋市如城镇福寿路399号。
负责人冒建勋。
委托代理人马亚林、黄磊。
第三人紫金财产保险股份有限公司（江苏道路交通事故社会救助基金管理人），住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
负责人许坚。
委托代理人姚伟伟。
原告陈永华、高申美、陈秀梅与被告康国斌、李昌建、安信农业保险股份有限公司江苏分公司（以下简称“安信农保公司”）、中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司（以下简称“中国人保公司”）、第三人紫金财产保险股份有限公司（江苏道路交通事故社会救助基金管理人）（以下简称“紫金财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月17日受理后，依法由代理审判员李燕杰独任审判，公开开庭进行了审理。原告陈永华及三原告特别授权委托代理人钱建学，被告康国斌特别授权委托代理人袁金华、被告李昌建、被告安信农保公司特别授权委托代理人张维维、被告中国人保公司特别授权委托代理人马亚林、黄磊，第三人紫金财保公司特别授权委托代理人姚伟伟均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年11月25日10时30分左右，被告康国斌驾驶苏FFXX**中型普通货车行驶至事故路段，超越同向由被告李昌建驾驶的苏06418**手扶式拖拉机时，右后部刮擦手扶拖拉机左前部，手扶拖拉机右前部又碰撞同向由陈贵和驾驶的人力三轮车左后部，致陈贵和受伤，经医院治疗无效于2014年5月15日死亡。被告康国斌已垫付49000元，部分医疗费用已经法院处理。现请求判令：被告立即给付原告因此次交通事故造成的损失192035.31元，并由被告承担诉讼费。
被告康国斌辩称，我方车辆在安信农保公司投保交强险及300000元不计免赔商业险。原告要求的赔偿数额小于保险公司赔偿限额，所有赔偿项目应由保险公司承担。事故发生后我方已垫付原告49000元，要求原告返还。
被告李昌建辩称，这起事故是康国斌造成的，没有康国斌撞我，我就不会撞到受害人，因此我不应承担任何赔偿责任。
被告安信农保公司辩称，对事故事实、责任认定及康国斌驾驶车辆的投保事实无异议。医疗费票据真实性请法院酌情判断，因死者本身有高血压极高危3级，医药费中有治疗该疾病的，同时有部分非医保用药，保险公司合计扣除20%。营养费、住院伙补、丧葬费、死亡赔偿金无异议，精神损害抚慰金认可35000元，交通费认可400元，护理费认可住院期间一人护理，按60元／天的标准计算。诉讼费、鉴定费等不在保险公司赔偿范围内，我司不予赔偿。对于责任比例，超出交强险外的损失，与李昌建按七：三的责任比例分摊。
被告中国人保公司辩称，对事故事实、责任认定及李昌建驾驶车辆的投保事实无异议。医疗费中部分票据不予认可，同时石北医院的住院收据中已包含护理费3217元，原告不应重复主张。即便我司要承担护理费，也只认可一人护理，按农村标准计算。精神损害抚慰金认可10000元。交通费、物损因无相应证据证明，不予认可。丧葬费、死亡赔偿金无异议。诉讼费、鉴定费等不在保险公司赔偿范围内，我司不予赔偿。对于交强险内死亡赔偿费用损失，应与安信农保公司按事故责任比例分摊。
第三人述称，2013年11月25日，康国斌、李昌建、陈贵和在事发路段发生交通事故，致陈贵和受伤，后送南通市第一人民医院抢救。因受害方无力承担抢救费用，于2013年12月2日向我司申请垫付，我司垫付陈贵和抢救费用13781.82元。现请求判令：对陈贵和在我道路救助基金申请的金额13781.82元，要求申请人陈永华或事故责任人尽快返还。
经审理查明，2013年11月25日10时30分左右，被告康国斌驾驶苏FFXX**中型普通货车沿如皋市214县道由东向西行驶至33.90KM处，超越同向由被告李昌建驾驶的苏06418**手扶式拖拉机时，右后部刮擦手扶拖拉机左前部，手扶拖拉机右前部又碰撞同向由陈贵和驾驶的人力三轮车左后部，致陈贵和受伤，三车不同程度损坏。事故发生后，被告康国斌驾车离开现场。如皋市公安局交通巡逻警察大队于2014年1月7日对本起事故作出皋公交认字（2014）第00002号道路交通事故认定书，认定康国斌承担本起事故的主要责任，李昌建承担次要责任，陈贵和不承担责任。陈贵和受伤后即被送至南通市第三人民医院抢救，共花去抢救费用880元，当日即被送往南通市第一人民医院住院治疗，于2014年1月24日出院，共花去医疗费79051.62元。2014年1月25日至如皋市石北医院住院治疗，于2014年5月15日经抢救无效死亡，共花去医疗费46346.12元。
被告康国斌驾驶的苏FFXX**中型普通货车在安信农保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和保险限额为300000元不计免赔商业第三者责任险，被告李昌建驾驶的苏06418**手扶式拖拉机在中国人保公司投保了机动车交通事故责任强制保险。本起交通事故发生时处于保险期限内。
事故发生后，第三人紫金财保公司垫付了陈贵和在南通市第一人民医院住院期间的部分医疗费13781.82元，被告康国斌共垫付了原告赔偿款49000元。
2014年2月17日，陈贵和将康国斌、李昌建、安信农保公司诉至本院，要求被告赔偿陈贵和因此次交通事故造成的其在南通市第一人民医院住院期间的医疗费79051.62元，而对于中国人保公司，因考虑到紫金财保公司道路救助基金为李昌建先行垫付了13000余元，已超过交强险医疗费用限额10000元，且该救助基金垫付的资金以后会向李昌建追偿，故当时未起诉中国人保公司。故本院于2014年3月27日作出（2014）皋石民初字第160号民事判决书对该79051.62元的医疗费进行处理时，对于李昌建肇事车辆应负担交强险医疗费用10000元在道路救助基金垫付费用中先行扣减，对道路救助基金垫付的超出10000元的部分抵算了李昌建应承担的份额。
另查明，死者陈贵和的法定继承人分别为陈永华（陈贵和之子）、高申美（陈贵和之妻）、陈秀梅（陈贵和之女）。
以上事实有原告提供的如皋市公安局交通巡逻警察大队道路交通事故认定书、交强险承保信息和商业险保单复印件、康国斌和李昌建的驾驶证、行驶证复印件，如皋市石庄镇何正村村委会出具的证明、如皋石北医院死亡医学证明书、如皋市公安局道路交通事故尸体检验报告，南通市第一人民医院出院记录、如皋市石北医院门诊病历、出院记录，医疗费票据六张、病人住院费用清单，第三人提供的南通市第一人民医院住院医药费收费收据、招商银行付款回单、本院（2014）皋石民初字第160号民事判决书、南通市中级人民法院（2014）通中民终字第1020号民事判决书及原被告、第三人当庭陈述等证据在卷佐证。
本院认为，公民享有生命健康权。公民的生命健康权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身的，应当承担民事赔偿责任。本案原告所诉交通事故事实，有公安机关出具的道路交通事故认定书为证，本院予以认定。庭审中，被告李昌建对该事故的责任认定持疑，表示自己也是受害者，不应承担责任；被告安信农保公司表示对超出交强险外的损失，应与李昌建按七：三的责任比例分摊。对二被告的上述辩解，本院不予认可。具体理由在江苏省南通市中级人民法院（2014）通中民终字第1020号民事判决书及本院（2014）皋石民初字第0160号民事判决书均有阐述，在此不予赘言。
对原告因本起交通事故造成的损失（扣除已主张的医疗费79051.62元），本院依法核算如下：
1、医疗费，原告主张医疗费46568.92元，并提供了如皋市石北医院门诊病历、出院记录，医疗费票据八张、病人住院费用清单等证据。
庭审中，被告安信农保公司辩称医疗费票据真实性请法院酌情判断；因死者本身有高血压极高危3级，医药费中有治疗该疾病的，同时有部分非医保用药，保险公司合计扣除20%。被告中国人保公司辩称，如皋市乡镇医院统一收费收据姓名为“无名氏”，且为手写；如皋市红十字血站的票据为手写，非正式票据；两份如皋市红星大药房销售凭证无任何医疗资料相佐证且为手写。故对上述票据均不予认可。
经查，如皋市乡镇医院统一收费收据由如皋市第三人民医院开具，开票日期为2013年11月25日，系事故发生当日，本案事故发生地在石庄，伤者被当即送往就近的第三人民医院抢救实属正常，姓名为“无名氏”，根据原告方的当庭解释，系当时在医院抢救时家人未到场，故医院不知伤者姓名而写的无名氏，本院认为该解释符合常理，故对该票据本院予以认可。关于红十字血站的票据，开票日期为2014年5月7日，客户名称为石北医院，品名为送血费，与原告提供的如皋红十字血站于2014年5月7日开具的0030392号收费收据能相互印证，该收费收据显示姓名陈贵和，医院石庄镇石北医院，品名悬浮少白细胞红细胞（O型），因此对该票据的真实性予以认可。关于两份红星大药房的销售凭证，药品名称为溃疡散，开具日期分别为2014年3月2日、2014年4月10日，能与如皋市石北医院门诊病历记载相印证，应予认可。关于如皋市第三人民医院于2014年1月27日出具的票号为13479051和2014年2月4日出具的票号为13479821门诊医药费收费收据两张，计44.8元，因无任何其他证据相佐证，无法证明确系陈贵和治疗伤情所需，故本院对该两张票据不予认可。关于石北医院开具的江苏省医疗住院收费票据，有如皋市石北医院门诊病历、出院记录、病人住院费用清单等证据加以印证，本院予以认可。关于被告安信农保公司提出的应扣除自身高血压疾病及非医保用药合计20%的辩解，本院认为，首先，保险合同中约定的保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，该约定应当属于免责条款，被告安信农保公司并未举证证明相关免责条款对投保人进行过明确说明，故该免责条款对投保人不产生效力；其次，依照合同约定保险公司负有核定义务，被告安信农保公司应当举证证明原告医疗费中用于治疗自身疾病的用药范围、非医保用药的范围以及在医保范围内的可替代用药，但其未能举证，因此其提出扣除20%的建议没有法律依据。故对保险公司该点抗辩意见，本院不予采纳。
故原告的医疗费应为47226.12元，原告主张46568.92元符合法律规定，本院予以认定。
2、住院伙食补助费，原告主张18元／天＊171天=3078元，经查，死者陈贵和于2013年11月25日入院，2014年1月24日出院，次日转至其他医院，于2014年5月15日死亡，住院期间共计170天，因此住院伙食补助费应为18元／天＊170天=3060元。
3、营养费，原告主张按10元／天＊171天=1710元，本院认为符合法律规定，予以支持。
以上三项合计51338.92元。由被告安信农保公司在商业三者险限额内承担80%的赔偿责任即41071.14元，由被告李昌建承担20%的赔偿责任即10267.78元。
4、丧葬费，原告主张按上一年度职工平均工资的六个月计算为25639.50元，本院认为原告主张符合法律规定，且被告亦无异议，本院予以认定。
5、死亡赔偿金，原告主张按上一年度农村居民人均纯收入13598元／年计算5年，为67990元，本院认为，原告主张符合法律规定，且被告予以认可，本院予以认定。
6、护理费，原告主张住院期间三人护理，分别为119.6元／天＊171天=20451.6元，88.99元／天＊171天=15217.29元，80元／天＊171天=13680元，共计49348.89元。并提供了相应的公司营业执照副本、单位出具的误工证明及工资发放单等。本院认为，关于护理人数，原则上为一人，考虑到陈贵和的年龄、伤情等因素，本院酌情认定二人护理为宜。关于护理人员的误工标准，原告虽提供了相关证据，但未有劳动合同等其他相关证据印证，不足以证明其收入标准，因此本院按一般护工标准80元／天的标准计算为宜，即护理费为80元／天＊2人＊171天=27360元。关于被告中国人保公司辩称的石北医院的住院收据中已包含护理费3217元，原告不应重复主张。经查，住院费用清单显示，护理费之所以数额较高，是因为包含吸痰护理费3052元，与原告主张的护理人员的误工费无涉，对该点辩解本院不予支持。
7、精神损害抚慰金，原告主张50000元，考虑三原告因陈贵和交通事故死亡，精神确实遭受一定伤害，应给予一定的精神抚慰，综合考虑本案案情、相关当事人在本起事故中的过错情况以及所负的事故责任等因素，本院酌情认定45000元。
8、交通费，原告主张1000元，但未提供任何票据，本院认为，考虑原告为治疗及处理交通事故，确需花费一定交通费，因此酌情认定800元为宜。
以上4-8项合计166789.5元，由被告安信农保公司在交强险死亡伤残费用限额内赔偿95894.75元（含精神损害抚慰金35000元），由被告中国人保公司在交强险死亡伤残费用限额内赔偿70894.75元（含精神损害抚慰金10000元）。关于被告中国人保公司提出的对于交强险内死亡赔偿费用损失，应与安信农保公司按事故责任比例分摊。本院认为，保险公司的该点辩解于法无据，亦违背了交强险保护受害者利益的精神，本院不予支持。
10、财损，原告主张1000元，但未提供证据证明，本院酌定300元。由两保险公司在交强险财产损失限额内各赔偿150元。
综上，原告各项损失合计218428.42元。被告安信农保公司在交强险限额内赔偿96044.75元，在商业三者险限额内赔偿41071.14元，共计137115.89元；被告中国人保公司在交强险死亡伤残及财产损失限额内赔偿71044.75元；被告李昌建赔偿10267.78元。
第三人紫金财保公司要求返还其所垫付的13781.82元，因在第一次诉讼时原告未起诉李昌建投保的中国人保公司，故在计算陈贵和在南通市第一人民医院住院期间的医疗费79051.62元的责任分担时，对中国人保公司的交强险医疗费用赔偿限额内10000元先行予以扣减，但未作处理，而原告的该部分损失已由第三人紫金财保公司垫付，剩余的3781.82元作为被告李昌建的赔偿款予以扣减。道路救助基金先行垫付的费用，事故责任人有义务返还。本案中，受害人的医疗费达十余万元，远远超出了交强险的赔偿限额，考虑到救助基金的救助性，中国人保公司的10000元医疗费应支付给原告，而第三人垫付的13781.82元在被告李昌建的赔款中予以相应扣减，由李昌建予以返还。
因此，被告安信农保公司在交强险及商业三者险限额内赔偿原告137115.89元；被告中国人保公司在交强险限额内赔偿原告81044.75元；被告李昌建赔偿原告267.78元。被告李昌建返还第三人紫金财保公司垫付款13781.82元。事故发生后被告康国斌垫付49000元，原告应予全额返还，为减少当事人诉累，此款直接从前述被告安信农保公司对原告的赔偿款中扣除。
据此，根据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十二条、第十六条、第十八条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十三条、第十六条、第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十四条之规定，判决如下：
一、被告安信农业保险股份有限公司江苏分公司在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿原告陈永华、高申美、陈秀梅因本次交通事故造成的损失137115.89元，其中直接支付给三原告88115.89元，直接支付给被告康国斌49000元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司在交强险限额内赔偿原告因本次交通事故造成的损失81044.75元。
三、被告李昌建赔偿原告因本次交通事故造成的损失267.78元，被告李昌建返还第三人紫金财产保险股份有限公司（江苏道路交通事故社会救助基金管理人）垫付款13781.82元。
上述一、二、三项均于本判决生效后十日内给付。
四、驳回原告陈贵和的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1360元，减半收取680元，由三原告负担80元，被告康国斌负担40元，被告李昌建负担40元，被告安信农业保险股份有限公司江苏分公司负担320元，被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司负担200元（原告已预交，被告康国斌、李昌建、安信农业保险股份有限公司江苏分公司、中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司于本判决生效后立即给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的规定向该院预交上诉案件受理费1360元（该院开户行：中国银行南通市西被闸支行，户名：南通市财政局，帐号：471558227682）。
代理审判员 李燕杰
二〇一四年八月二十日
书 记 员 池 锋