浙江省庆元县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）丽庆荷民初字第21号
原告胡正森，农民。
委托代理人叶光平（特别授权）。
委托代理人吴汝武（特别授权）。
被告吴达树，农民。
委托代理人毛海龙（特别授权）。
原告胡正森诉被告吴达树机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月11日立案受理。依法由审判员刘北平适用简易程序于2015年6月3日、6月19日两次公开开庭进行了审理。后因案情较为复杂，本院于2015年7月15日裁定适用普通程序审理本案，并依法组成合议庭，于2015年7月23日再次公开开庭进行了审理。原告胡正森，被告吴达树及其委托代理人毛海龙三次开庭均到庭参加诉讼。原告胡正森的委托代理人叶光平前两次开庭到庭参加诉讼，另一委托理人吴汝武第三次开庭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告胡正森起诉称，2014年11月19日下午15时30分左右，被告叫原告去装砂石料，当原告上车还未站稳时，被告却快速启动车辆，导致原告从车上翻下来摔伤，后被急送至庆元县中医院抢救治疗，经诊断，原告右侧股骨颈骨折，因无钱治疗，原告被迫于2014年12月13日出院。被告车辆无牌照，不能上路不能载人，还催促原告快点上车，在未确保安全的情况下，未尽到保护原告安全的义务，导致原告受到伤害，被告应就原告因此受到的人身损害及经济损失承担全部责任。原告曾与被告就赔偿问题进行过协商，同时还请求乡司法所调解，但被告除于2014年11月22日支付3000元外，对其余损失至今分文未付。原告为维护其合法权益，向本院提起诉讼，请求判令：一、由被告赔偿原告医疗费23543.84元、误工费15000元、护理费7800元、伤残赔偿金38746元、营养费1800元、住院伙食补助费720元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2800元、车费1884元、护理人伙食补助费720元，以上合计人民币98013.84元；二、原告保留与本次车辆致伤存在因果关系所产生的右髋关节活动受限、右股骨头坏死后续治疗费由被告承担的诉讼权利；三、本案诉讼费用由被告承担。在诉讼过程中，原告将其诉讼请求变更为：判令被告赔偿原告医疗费23543.84元、误工费15000元、护理费7800元、伤残赔偿金38746元、营养费1800元、住院伙食补助费720元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2800元、车费1884元、护理人伙食补助费720元，以上合计人民币98013.84元，减去被告已支付3000元，尚应赔偿95013.84元。
被告吴达树答辩称：1.本案原告才是真正的雇主，被告为原告提供劳务。原告经常有砂石料出售，被告只是受雇运输收取运费，故被告叫原告去装砂石料不属实；2.原告受伤系被告提供劳务造成没有事实依据；3.原告受伤住院治疗，已在农村医疗保险中报销了医疗费13363.49元，依照相关规定，被保险人只有在不存在外在责任的情况下才能享受医保待遇，从此也可认定，原告受伤为自己跌伤。请求法院驳回原告的诉讼请求。
原告为证实其主张，在举证期限内提供了下列证据材料：
1.原告身份证复印件，拟证实原告的身份情况；
2.被告户籍证明，拟证实被告的身份情况；
3.病历一份、出院纪录一份、医疗证明一份、医疗费发票十一份，拟证实原告受伤在庆元县中医院住院治疗和支付医疗费的事实；
4.司法鉴定书两份，拟证实①原告误工时间为125天。②伤残等级为十级。③护理期限为60日。④营养期限为60日。⑤原告右髋关节活动受限与本次车祸致伤存在直接因果关系；
5.鉴定费发票两份、车票二十四张、收条两份，拟证实原告支付司法鉴定费及车费的事实；
6.录音一份，拟证实原告从被告所驾驶车辆摔下来的事实。
被告为支持其抗辩主张，向本院申请调取了庆元县荷地交警中队对此次事故所作的调查材料。拟证实本案不属于交通事故，被告是受雇于原告的事实。
对原告所提供的证据1、证据2，被告质证无异议。对证据3的关联性有异议，从病历可见，原告的伤情为跌伤所致，不能待证原告因为车祸或者交通事故导致其人身损害。关于医疗费，原告因医保报销了13363.49元，剩下的实际支付医疗费为7907.83元。对证据4的关联性有异议，两份鉴定书都是原告自行依交通事故进行鉴定，而本案原告未提供任何关于交通事故的责任认定材料。对证据5的真实性有异议。对证据6的真实性、关联性均有异议。
对被告所提供的证据，原告质证认为，对交警部门对原告、原告弟媳及村书记吴文成所作笔录没有异议。对被告所作笔录，原告质证认为，对被告所说车子是被告的，多年未进行过年审，且被告系无证驾驶的事实没有异议。对被告对事故过程的描述等事实有异议。对杨道淼所作笔录有异议。
对原告所提供证据，本院认定如下：原告提供的证据1、证据2可以证实双方的主体身份，被告质证无异议，本院予以采信；对证据3，被告质证认为原告通过医保报销了费用，本院认为，通过医保报销费用并不能成为推导原告受伤原因及被告应否承担责任的依据，本院对证据3予以采信；证据4，被告认为本案非交通事故案件，鉴定的时间也不符合要求，但被告并不能提供证据否认鉴定的证明力，本院对证据4予以采信；证据5中的鉴定费系原告诉前自行委托鉴定产生，本院不予采纳。原告提供的两张收条并非正式发票，不符合证据形式，本院不予采纳。对于原告提供的其他交通费，本院酌情支持384元。证据6能与其他证据相互佐证原告系从被告车上跌落摔伤的事实，本院予以采信。
对被告所提供的证据，本院认为，交警部门对涉诉双方及相关人员所作笔录可以证明事故发生过程，其能与原告所提供证据形成证据锁链，对上述事实，本院予以采信。但对被告拟待证交警部门未出具交通事故认定书，本案不属交通事故的事实，本院不予采纳。
根据采信的证据及庭审中双方当事人的陈述，本院认定以下事实：
原告有砂石料出售，因案外人杨道淼工地需要砂石料，2014年11月19日，原告联系被告为其运输，当日15时30分左右，被告驾驶其无号牌拖拉机沿官下线25Km+980m路段调头准备前往砂石料场地时（举水乡月山村方向），原告从被告所驾驶拖拉机后斗爬上车，在未坐稳的情况下，被告突然启动车辆，原告从拖拉机后斗跌落摔伤。当晚，原告被送至庆元县中医院住院治疗，经诊断为右侧股骨颈骨折。原告受伤后，被告于2014年11月22日支付原告医疗费3000元。2014年12月13日，原告出院。2015年3月25日，原告自行委托丽水天平司法鉴定所进行鉴定，丽水天平司法鉴定所于同年3月31日出具的法医临床鉴定意见书（丽天司鉴所【2015】临鉴字第364号）载明：1.被鉴定人胡正森右侧股骨颈骨折及后遗症（右髋关节活动受限）与2014年11月19日外伤之间存在直接因果关系；2.被鉴定人胡正森2014年11月19日外伤致右侧股骨颈骨折，经手术治疗，遗留右髋关节活动受限，构成交通事故X（拾）级伤残。丽水天平司法鉴定所同日出具的另一份法医临床鉴定意见书（丽天司鉴所【2015】临鉴字第365号）载明：1.被鉴定人胡正森2014年11月19日外伤致右侧股骨颈骨折，经住院手术治疗，遗留右髋关节活动受限，评定误工期限为从受伤之日起至评残前一日止（即2014年11月19日－2015年3月24日止）；2.评定护理期限为60日；3.评定营养期限为60日。4.目前尚未出现右股骨头坏死征象。2015年4月13日，原告就2014年11月19日所发事故向庆元县荷地交警中队报案，荷地交警中队在对原、被告等人作了多份询问笔录之后，未出具交通事故认定书。原告因此次事故造成的合理损失有：1.医疗费23543.84元（21271.32元+2272.52元＝23543.84元）；2.误工费，原告未举证证明其有固定收入和最近三年平均收入状况，按浙江省2014年度相同行业在岗职工年平均工资计算，误工费应为87.96元/天，误工期限为125天，计人民币10995元（87.96元/天×125天＝10995元）；3.护理费，原告住院时间为24天，按130元/天计算。非住院时间为36天，护理费按浙江省2014年城镇私营单位就业人员年平均工资标准计算为106元/天，计人民币6936元（130元/天×24天+106元×36天＝6936元）；4.营养费1800元（30元/天×60天＝1800元）；5.残疾赔偿金，根据原告伤残等级，按照浙江省2014年农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算应为38746元(19373元/年×20年×10%＝38746元)；6.住院伙食补助费720元（30元/天×24天＝720元）；7.交通费，本院酌情支持384元。以上合计人民币83124.84元；另对于精神损害抚慰金，综合考虑原告的伤残等级及过错程度，本院酌情支持3000元。
另查明，被告所驾驶农用拖拉机为被告所有，该车未参加年审，也未按规定投保交强险，且被告系无证驾驶。
本院认为，本院在立案时根据原告起诉内容将本案案由确定为“提供劳务者受害责任纠纷”，而后本院根据案件查明的事实，将本案案由确立为“机动车交通事故责任纠纷”。对于被告关于变更案由后应由原告撤诉或法院驳回原告诉讼请求的抗辩，本院不予采纳。被告另抗辩原告住院时自称跌伤，且治疗时通过农村医疗保险报销了巨额医疗费，交警部门也未出具相关的交通事故认定书，本案不应为交通事故。对此，本院认为，原告通过农医保报销医疗费用与事故成因并无关联，况且交警部门是否出具事故认定书并非交通事故认定的前置性条件，本院对被告的抗辩主张不予采纳。关于赔偿问题，从涉案事故成因看，被告无证驾驶未参加年审且未投保交强险的拖拉机，在并不具备上路条件的情形下，未确保安全就启动车辆是造成此交通事故的主要原因，应负事故的主要责任。而原告在明知拖拉机后斗不能载人的情形下，未注意自身的安全跌落摔伤，是造成此交通事故的次要原因，应负事故的次要责任。根据我国法律规定，国家实行交强险制度，在中国境内道路上行驶的机动车的所有人或管理人都应当投保交强险，其设立的目的是为了保障机动车道路交通事故受害人依法得到赔偿。本案中被告作为交强险投保义务人，却心存侥幸，未履行投保交强险的法定义务，被告应在交强险责任限额范围内赔偿原告的损失，即被告应在交强险责任限额内赔偿原告67061元（其中死亡伤残赔偿限额项下的损失有57061元，含误工费10995元、护理费6936元、残疾赔偿金38746元、交通费384元；医疗费用赔偿限额10000元），另因精神损害抚慰金已考虑到原告的过错程度，故精神损害抚慰金3000元也应由被告承担。对于原告超出交强险责任限额及精神损害抚慰金的其他损失16063.84元，综合考虑原、被告各自的过错程度，确定由被告承担70%的赔偿责任，另30%的损失由原告自行承担。故被告应赔偿原告各项损失合计人民币81305.69元（57061元+10000元+3000元+16063.84元×70%），扣除被告已支付的3000元，被告尚应赔偿原告人民币78305.69元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款的规定，判决如下：
一、被告吴达树于本判决生效后十日内赔偿原告胡正森医疗费、误工费、护理费、营养费、伤残赔偿金、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金等各项损失合计人民币78305.69元；
二、驳回原告胡正森的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2175.4元，由原告胡正森承担382.5元，由被告吴达树承担1792.9元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。
审 判 长 刘北平
审 判 员 吴卢铨
人民陪审员 叶祥富
二〇一五年八月二十八日
书 记 员 姚冰冰