重庆市沙坪坝区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）沙法民初字第01194号
原告曾成兰，女，1952年12月8日出生，汉族，无固定职业，住重庆市沙坪坝区。
法定代理人张映梅（原告女儿），女，无固定职业，住重庆市北碚区。
委托代理人罗小兰，重庆捷讯律师事务所律师。
被告吴小和，男，1967年8月9日出生，汉族，无固定职业，住重庆市璧山区。
被告重庆豪帅汽车运输有限公司，住所地重庆市万盛区万东北路14号，组织机构代码57212669-6。
法定代表人王道林，重庆豪帅汽车运输有限公司总经理。
委托代理人段文彬，重庆智豪律师事务所律师。
被告信达财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市北部新区金渝大道85号汉国中心A座23层，组织机构代码57344443-4。
诉讼代表人赖广昌，信达财产保险股份有限公司重庆分公司总经理。
委托代理人吴爽，女，信达财产保险股份有限公司重庆分公司员工。
原告曾成兰与被告吴小和、重庆豪帅汽车运输有限公司、信达财产保险股份有限公司重庆分公司机动车交通责任事故纠纷一案，本院于2015年1月12日立案受理后，依法由审判员王正适用简易程序，于2015年5月4日公开开庭进行了审理。原告曾成兰及其法定代理人张映梅、委托代理人罗小兰，被告吴小和、被告重庆豪帅汽车运输有限公司的委托代理人段文彬、被告信达财产保险股份有限公司重庆分公司的委托代理人吴爽到庭参加诉讼。审理中，原告申请对伤残进行鉴定，双方当事人申请庭外和解三个月。本案现已审理终结。
原告曾成兰诉称，2014年7月27日7时50分许，戴波驾驶被告重庆豪帅汽车运输有限公司所有的重型自卸车渝BR＊＊**在大学城解放军后勤工程学院段，与在道路中心隔离带花台边作业的环卫工人曾成兰接触，造成原告曾成兰头部严重受伤的交通事故。事后，经重庆市公安局沙坪坝区分局交巡警支队对该交通事故的认定，戴波承担此次事故的全部责任，原告无责。由于原告头部、眼睛严重受伤，原告在西南医院住院治疗61天，用去医疗费207524.50元，被告吴小和垫付医疗费79943.70元，原告支付了医疗费36602元，现仍欠医院医疗费90978.80元。经查，肇事车辆的实际车主为被告吴小和，戴波是吴小和聘请的驾驶员，该车辆挂靠在被告重庆豪帅汽车运输有限公司名下，该车在信达财产保险股份有限公司重庆分公司投保了交强险和商业三者险。事故发生后，原被告双方经多次协商未果，特诉至贵院，请求法院依法判决被告因交通事故侵权造成原告的损失共计1487482.45元，具体包括医疗费95058.57元（住院期间垫付86003.10元，用血补偿金960元，门诊医疗费8095.47元）、医疗用品费320元、翻身垫费378元、轮椅和拐杖1700元、护理垫、抽纸236元、病床扶栏、床垫900元、吸氧面罩50元、住院伙食补助费61天×32元／天=1952元、营养费5000元、后续医疗费36000元、残疾赔偿金464730.88元、误工费（2014年7月27-2015年3月30日）11234元、被扶养人生活费（罗代碧）5796元、护理费共计777427元（1.住院期间二人）：12067元，2.出院后（20年、一人护理）765360元、交通费3000元、精神抚慰金80000元、鉴定费3700元；被告信达财产保险股份有限公司重庆分公司在保险范围内赔付原告损失，其余被告连带承担余下部分赔偿责任；本案的相关费用由被告承担。
被告吴小和辩称，对事故的发生和责任认定没有异议，肇事车辆是挂靠在豪帅公司，戴波是本被告聘请的驾驶员，他在行使职务行为当中发生了交通事故。事故发生后，本被告已经垫付各项费用共82900元（包括80900元的医疗费和2000元的生活费），各项费用依法计算。
被告重庆豪帅汽车运输有限公司（以下简称运输公司）辩称，肇事车辆是被告吴小和挂靠在被告公司的，对事故的基本事实和责任划分没有异议，车辆已在被告保险公司购买了交强险和第三者责任商业险，各项费用依法计算。
被告信达财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称保险公司）辩称，对交通事故没有异议，对事故认定没有异议。肇事车辆在被告处投保了交强险和商业三者险100万，并投保了不计免赔。事故发生在保险期间内，被告仅同意按照保险合同的约定承担相应的赔偿责任。本案的肇事车辆是货车，要求被告吴小和提供驾驶员戴波的从业资格证，否则被告不承担赔偿责任。同时，被告在此次事故中已垫付原告医疗费10000元，希望在赔偿中抵扣，各项费用依法计算。
经审理查明，2014年7月27日7时50分许，戴波驾驶被告重庆豪帅汽车运输有限公司所有的重型自卸车渝BR＊＊**在大学城解放军后勤工程学院段，与在道路中心隔离带花台边作业的环卫工人曾成兰接触，造成原告曾成兰头部严重受伤的交通事故。事后，经重庆市公安局沙坪坝区分居交巡警支队对该交通事故的认定，戴波承担此次事故的全部责任，原告无责。由于原告头部、眼睛严重受伤，原告在西南医院住院治疗61天。期间，原告共产生医疗费217758.57元，其中道路救助基金垫付医疗费122700元，被告吴小和垫付医疗费80900元、生活费2000元，被告保险公司垫付医疗费10000元。产生医疗用品费320元、翻身垫费378元、轮椅和拐杖1700元、护理垫、抽纸236元、病床扶栏、床垫900元、吸氧面罩50元，共计3584元。
审理中，原告申请对伤残等级、续医康复费、护理费进行鉴定。本院依法委托重庆市明正司法鉴定所进行鉴定。该所于2015年3月11日作出司法鉴定意见书载明：1.曾成兰右侧痉挛偏瘫、肢体功能丧失、大小便失禁、床上活动困难，目前属二级伤残；运动性失语目前属四级伤残；左眼球破裂缺失属六级伤残；右侧面瘫目前属十级伤残；左侧颅骨缺损属十级伤残。2.曾成兰需续医费康复费约三万六千元人民币。3.曾成兰伤后住院期间需二人完全护理，出院后，终身需一人完全护理。
另查明，肇事车辆的渝BR＊＊**号重型自卸车在被告保险公司投保了交强险和商业险，其中交强险保额122000元，商业险第三者责任保险额为1000000元，并购买了不计免赔险，事故发生在保险合同期限内。该车实际车主系被告吴小和，车辆挂靠在被告运输公司，戴波系被告吴小和聘请的驾驶员。原告曾成兰在交通事故发生前，在重庆进发物业管理有限公司从事道路保洁工作，月工资1370元。
审理中，原、被告双方对原告曾成兰因伤产生的医疗费4158.57元（原告主张的医疗费95058.57元，扣除吴小和垫付医疗费80900元、保险公司垫付医疗费10000元）、住院伙食补助费1952元、后续医疗费36000元、被扶养人生活费5796元、鉴定费3700元没有异议，本院予以确认。
原告主张了医疗用品费320元，翻身垫费378元、轮椅和拐杖1700元、护理垫、抽纸236元、病床扶栏、床垫900元、吸氧面罩50元，被告保险公司认为上述费用属于间接损失。对轮椅和拐杖认为费用过高，应该使用普通器具。原告主张了营养费5000元，被告保险公司、被告重庆豪帅汽车运输有限公司认可15元／天×61天=915元。原告主张了残疾赔偿金25216元／年×19年×0.97=464730.88元，被告对计算方式没有异议，但被告认可的年限为从定残之日起开始计算18年。因为定残之日原告已经62岁了。原告主张了误工费1370元／月÷30天×246天=11234元，被告对误工费不予认可。原告主张了护理费：1.住院期间2人护理，住院天数61天，61天×（2935元／月＋3000元／月）÷30天=12067元，护理标准为原告两个女儿的工资收入标准。2.出院后（20年）：按照2013年度卫生和社会行业工资标准38268元／年×20年×1人=765360元，20年护理时限为司法鉴定意见书的鉴定结论，共计777427元；被告认为住院期间护理标准应按照60元／天计算。院外护理认为应该先计算5年，如果5年后还没恢复再另行计算，标准也按照60元／天计算。原告酌情主张交通费3000元，被告保险公司、被告重庆豪帅汽车运输有限公司认可200元。原告主张了精神抚慰金80000元，被告认可20000元×0.97=19400元。因原、被告分歧较大，调解未成。
以上事实，有原告提供的户口薄、身份证复印件、指定监护人同意书、驾驶证行驶证、保单、道路交通事故认定书、门诊病历、住院病案、诊断证明书、患者姓名更正说明、医疗住院收费票据、医疗用血补偿金专用收据、本人费用清单、门诊医药费专用收据、中国人民解放据医疗门诊收费票据、发票联、房屋租赁合同、房屋产权证、居住证明、劳务合同、法人营业执照、证明、情况说明、营业执照、户口薄、鉴定费发票、司法鉴定意见书，被告吴小和提供的收条，被告重庆豪帅汽车运输有限公司提供的车辆买卖协议、询问笔录，被告保险公司提供的交强险和商业险保单等证据及双方当事人的陈述在案证明。以上证据的真实性、合法性、关联性已经庭审质证和本院审查，其证据效力可以认定。
本院认为，侵害他人生命、健康权的应当承担民事赔偿责任。对于医疗费、住院伙食补助费、后续医疗费、被扶养人生活费、鉴定费等事实没有异议，本院予以确认。双方争议的焦点是医疗用品费，翻身垫费、轮椅和拐杖、护理垫、抽纸、病床扶栏、床垫、吸氧面罩费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金的计算。
关于医疗用品费，翻身垫费、轮椅和拐杖、护理垫、抽纸、病床扶栏、床垫、吸氧面罩费，原告主张了医疗用品费320元，翻身垫费378元、轮椅和拐杖1700元、护理垫、抽纸236元、病床扶栏、床垫900元、吸氧面罩50元，被告保险公司认为上述费用属于间接损失。对轮椅和拐杖认为费用过高，应该使用普通器具。本院结合原告伤情的实际情况，原告为治疗和康复而购买了上述物品，均系原告治疗所需的物品，对原告所产生的上述费用3584元本院予以支持。
关于营养费，原告主张了营养费5000元，被告保险公司、被告运输公司认可按15元／天×61天=915元计算。本院认为本次交通事故中原告受伤较重且没有过错，同时，医院的出院记录上也有加强营养的医嘱，故本院酌情主张原告的营养费3000元。
关于残疾赔偿金，原告主张了残疾赔偿金25216元／年×19年×0.97=464730.88元，被告对计算方式没有异议，但被告认为定残之日原告已经62岁，从定残之日计算年限应为18年。本院认为原告受伤之日已近62岁，原告的伤残赔偿金年限应该按照18年计算。因此，原告的伤残赔偿金应为25216元／年×18年×0.97=440271.36元。
关于误工费，原告主张了误工费1370元／月÷30天×246天=11234元，被告对误工费不予认可。本院认为，原告曾成兰在交通事故发生前从事道路保洁工作，月工资1370元。原告的误工标准应为其收入标准1370元／月，误工天数为受伤之日起到定残前一日共246天，原告的误工费应为1370元／月÷30天×246天=11234元。
关于护理费，原告主张了护理费：1.住院期间2人护理，住院天数61天，61天×（2935元／月＋3000元／月）÷30天=12067元，护理标准为原告两个女儿的工资收入标准。2.出院后（20年）：按照2013年度卫生和社会行业工资标准38268元／年×20年×1人=765360元计算，共计777427元。被告认为住院期间护理标准应按照60元／天计算。院外护理认为应该先计算5年，如果5年后还没恢复再另行计算，标准也按照60元／天计算。本院认为，原告举示的证据并不能有效地证明两名护理人的收入情况，因此护理费标准可按照80元／天计算，住院护理天数61天。经鉴定，曾成兰伤后住院期间需二人完全护理，故住院期间护理费为61天×80元／天×2人=9760元。结合原告的伤情和年龄（62岁），院外护理年限应可先计算5年，如超过5年，原告如实际产生再另行主张。经鉴定，曾成兰出院后，终身需一人完全护理。原告出院后的护理费可参照2013年度卫生和社会行业工资标准38268元／年计算。故原告出院后护理费为38268元／年×5年×1人=191340元。因此，原告的护理费为201100元。
关于交通费，原告酌情主张交通费3000元，被告保险公司、被告运输公司认可200元。根据本案的实际情况，本院酌情主张原告的交通费为1000元。
关于精神损害抚慰金，原告主张了精神损害抚慰金80000元，被告认可20000元×0.97=19400元。本院认为，原告曾成兰在本次交通事故中受伤较重，构成一个二级伤残、一个四级伤残、一个六级伤残、两个十级伤残，且在事故中没有过错，故本院酌情主张精神损害抚慰金30000元。
肇事车辆属一般营运车辆，并非专用或特种车辆，被告保险公司认为未提供驾驶员的从业资格证，其不承担赔偿责任的理由不充分，本院不予采信。肇事车辆的实际车主为被告吴小和，该车辆挂靠在被告重庆豪帅汽车运输有限公司名下，原告请求被告重庆豪帅汽车运输有限公司承担连带赔偿责任，本院予以支持。被告戴波系被告吴小和聘请的驾驶员，发生交通事故时驾驶车辆系职务行为，可不承担赔偿责任。
据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、原告曾成兰因交通事故造成的医疗费4158.57元（已扣除被告吴小和垫付医疗费80900元及被告保险公司垫付医疗费10000元）、住院伙食补助费1952元、后续医疗费36000元、残疾辅助器具费3584元、营养费3000元、伤残赔偿金446067.36元（含被扶养人生活费5796元）、误工费11234元、护理费201100元、交通费1000元、精神损害抚慰金30000元，共计738095.93元。由被告信达财产保险股份有限公司重庆分公司在交强险伤残限额内支付原告曾成兰110000元，在商业三者险范围内支付原告曾成兰628095.93元。上述费用限被告信达财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决发生法律效力后十五日内支付原告曾成兰。
二、由被告吴小和给付原告曾成兰的鉴定费3700元，扣除被告吴小和已经支付的2000元，被告吴小和还需支付原告曾成兰1700元。限被告吴小和于本判决发生法律效力后十五日内支付给原告曾成兰。被告重庆豪帅汽车运输有限公司对此笔费用承担连带赔偿责任。
三、驳回原告曾成兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4024元，减半交纳2012元（原告缓交），由被告吴小和负担（已缴纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件诉讼费，递交上诉状期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请强制执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 王正
二〇一五年六月二十五日
书记员 肖荡