江苏省灌云县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）灌少民初字第00056号
原告冯某某，居民。
原告郭某某，居民。
原告刘某甲。
法定代理人冯某某（系原告刘某甲母亲），居民。
原告共同委托代理人田浩轩。
被告灌云县人民医院。
法定代表人赵建中。
委托代理人徐冬。
委托代理人韦九银。
原告冯某、郭某、刘某甲与被告灌云县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年3月25日立案受理后，依法由代理审判员孙华适用简易程序，于2014年4月15日公开开庭进行了审理。后因�情复杂，依法裁定转为普通程序，于2015年1月9日公开开庭进行了审理。原告冯某、郭某、刘某甲的委托代理人田浩轩，被告灌云县人民医院委托代理人徐冬、韦九银到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告冯某、郭某、刘某甲诉称，原告近亲属刘某乙因工作时不慎跌伤，于xxxx年x月xx日至灌云县人民医院住院治疗，入院后经被告灌云县人民医院诊断为骨盆骨折、多处软组织擦伤，但被告灌云县人民医院并未立即进行急诊手术治疗，也没有××住院期间给刘某乙采取诸如物理固定、××病人诊疗应对措施，也没有告知病人家属××病人翻身、搬动时应注意、防止的基本事项。因被告灌云县人民医院的上述过错行为，导致刘某乙于同年x月xx日突发肺动脉血栓形成脂肪栓塞，导致其呼吸功能衰竭而死亡。为此，请求判令被告按15%比例赔偿原告医疗费5099.06元、死亡赔偿金650760�、被扶养人生活费76546.5元、丧葬费28992.5元、办理丧事人员交通住宿费8500元、办理丧事人员误工费3600元、鉴定费13600元等共计118065元，精神抚慰金50000元按50%比例计算为25000元，总计143065元。
被告灌云县人民医院辩称，被告应按10%比例承担赔偿责任，原告的损失应按农村人口标准计算，医疗费用是本身治疗患者外伤引起的，应由其自己承担，原告主张的其他费用过高。原告的损失已按工伤获得部分赔偿，原告应扣除相应费用。
经审理查明：
一、原告近亲属刘某乙××江苏某某医药化工科技有限公司工作时不慎跌伤，于xxxx年x月xx日至被告灌云县人民医院住院治疗，入院后经被告灌云县人民医院诊断为骨盆骨折、多处软组织擦伤，于xxxx年x月xx日突然出现呼吸困难，面色青紫等，经抢救无效死亡，原告支付医疗费5099.06元。灌云县公安局燕尾港边防派出所于xxxx年x月x日委托南京医科大学司法鉴定所对刘某乙尸体解剖、病理学检验并分析死亡原因进行鉴定，南京医科大学司法鉴定所于xxxx年x月xx日出具南医大司鉴所［xxxx］病鉴字第xx号司法鉴定意见书，鉴定意见为刘某乙本身患有心脏肥大、全身多脏器小动脉硬化，因车祸致骨盆多发骨折，后继发肺动脉血栓形成伴栓塞，终致循环、呼吸功能衰竭死亡。原告冯某、郭某、刘某甲支付鉴定费7000元。
二、原告冯某、郭某、刘某甲于xxxx年x月xx日向本院提出申请，要求对被告灌云县人民医院是否存××医疗过错、医疗行为与刘某乙的死亡是否存××因果关系及原因力大小进行鉴定。本院依法委托南京金陵司法鉴定所对原告冯某、郭某、刘某甲的申请事项进行鉴定，南京金陵司法鉴定所于xxxx年xx月xx日出具宁金司［xxxx］临鉴字第xxxx号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为灌云县人民医院××对�鉴定人刘某乙的诊疗过错中存××的未尽谨慎预防及详尽告知义务的过失，以上过失行为与被鉴定人最终因肺动脉栓塞死亡之间无直接因果关系；灌云县人民医院的医疗过错使得被鉴定人刘某乙丧失了可能存××的存活机会，应承担其死亡的小部分责任，建议参与度（原因力大小）以10%-15%为宜。原告冯某、郭某、刘某甲支付鉴定费6600元。
三、刘某乙与原告冯某系夫妻关系，于xxxx年xx月xx日生育原告刘某甲，原告刘某甲系。原告郭某系刘某乙的母亲，共生育四子二女，刘某乙的父亲已去逝。刘某乙生前系丹阳市某某农化有限公司的职工，其劳动合同期限自xxxx年x月xx日起至xxxx年xx月xx日止。刘某乙××工作受伤已被灌云县人力资源和社会保障局认定为工伤，经灌云县劳动人事争议仲裁委员会调解，江苏某某医药化工科技有限公司先行支付给原告冯某、郭某、刘某甲一部�工亡待遇220000元。原告冯某、郭某、刘某甲提供加油费票据660元，住宿费票据7820元。
上述事实有以下证据证实：原、被告陈述；原告举证的原告身份证复印件，某某县公安局某某派出所证明，某某县某某镇第一中学校证明，灌云县人民医院住院病历资料、医疗费发票及费用清单，南京医科大学司法鉴定所司法鉴定意见书，南京金陵司法鉴定所司法鉴定意见书，司法鉴定费票据，用工合同书，交通费、住宿费票据；被告灌云县人民医院举证的刘某乙住院病历资料等证据。
上述证据经庭审质证，证据之间相互印证，对其证据效力本院予以确认。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。原告近亲属刘某乙的死亡经南京金陵司法鉴定所鉴定，灌云县人民医院的医疗过错使得被鉴定人刘某乙丧失了可能存在的存活机会，应承担其死亡的小部分责任，建议参与度以10%-15%为宜，该鉴定不违反国家法律法规的规定，且原、被告也无异议，本院予以认可。刘某乙及原告刘某甲虽均系农村居民户口，但刘某乙及原告刘某甲在城镇工作、生活满一年以上，故死亡赔偿金和原告刘某甲的被抚养人生活费应按照城镇居民标准计算，原告郭某系农村居民户口，其被抚养人生活费应按照农村居民标准计算。本案原告因此次纠纷造成的经济损失为，死亡赔偿金714496.83元［按（32538元／年×20年）＋（20371元／年×5年÷2人＋9607元／年÷6人×8年）］、丧葬费25639.5元（按51279元／年÷2）、精神抚慰金50000元、司法鉴定费13600元、交通住宿费过高本院酌定3000元、处�丧事人员误工费本院酌定2000元，共计808736.33元。本院综合被告灌云县人民医院在诊疗过程中的过错程度，确定原告的损失由灌云县人民医院按15%比例承担赔偿责任为宜，即被告灌云县人民医院赔偿原告121310.45元（按808736.33×15%）。
原告冯某、郭某、刘某甲要求被告灌云县人民医院赔偿刘某乙住院期间的医疗费5099.06元的诉讼请求，本院认为，该医疗费是刘某乙因工作中受伤到被告灌云县人民医院住院治疗而产生的费用，并非灌云县人民医院过错造成的损失，故原告的该诉讼请求无法律依据，本院依法不予支持。被告灌云县人民医院提出“原告的损失应按农村居民标准进行计算”的辩称，与本院查明事实不符，本院不予采纳。被告灌云县人民医院提出“原告的损失已按工伤获得部分赔偿，原告应扣除相应费用”的辩称，本院认为，刘某乙因工作致伤被认定为工伤并�受相关工伤待遇，与灌云县人民医院的过错医疗行为并非同一侵权行为，即第三人侵权而构成工伤，故被告灌云县人民医院的该辩称无事实和法律依据，本院依法不予采纳。对原告要求超出法律规定赔偿范围及没有证据证实的诉讼请求，本院依法不予支持。为此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，第十六条，第十八条，第二十二条，《最高人民法院﹤关于民事诉讼证据的若干规定﹥》第二条之规定，判决如下：
一、被告灌云县人民医院于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告冯某、郭某、刘某甲各项经济损失121310.45元。
二、驳回原告冯某、郭某、刘某甲其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2030元，由原告冯某、郭某、刘某甲负担530元，被告灌云县人民医院负担1500元（原告已预交，被告灌云县人民医院于本判决生效之日起十日内将上述费用给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，应向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费2030元。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条之规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。
审 判 长 陶秀华
代理审判员 孙 华
人民陪审员 姜有逊
二〇一五年一月二十九日
书 记 员 陈 玮
法律条文及上诉须知附录
一、法律条文
（一）《中华人民共和国侵权责任法》
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第十六第侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十八条被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人为单位，该单位分立、合并的，承继权利的单位有权请求侵权人承担侵权责任。
被侵权人死亡的，支付被侵权人医疗费、丧葬费等合理费用的人有权请求侵权人赔偿费用，但侵权人已支付该费用的除外。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
（二）《最高人民法院﹤�于民事诉讼证据的若干规定﹥》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
二、上诉须知
根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：
当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。
上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。
本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。