福建省莆田市秀屿区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）秀民初字第1604号原告林玉凤，女，1951年1月10日出生，汉族，务工，住所地莆田市秀屿区。委托代理人黄国贤，福建秀屿律师事务所律师。委托代理人郑陈斌，福建秀屿律师事务所实习律师。被告朱飞龙，男，1988年6月2日出生，汉族，居民，住所地莆田市仙游县。被告中国人寿财产保险股份有限公司莆田市中心支公司（以下简称人寿财保莆田支公司），组织机构代码66688792-0，住所地莆田市荔城区东圳东路358号邮政大楼6层。代表人程忠明，总经理。委托代理人姚震峰，系该公司员工。原告林玉凤诉被告朱飞龙、人寿财保莆田支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告林玉凤的委托代理人黄国贤、郑陈斌，被告朱飞龙及被告人寿财保莆田支公司的委托代理人姚震峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林玉凤诉称：2014年12月15日14时30分许，被告朱飞龙驾驶闽BBC3**小型轿车行驶时碰撞到清洁工人即原告，致原告受伤及车辆损坏。本事故经莆田市公安局秀屿分局交警大队（以下简称秀屿交警大队）认定，被告朱飞龙承担本事故全部责任，原告无责任。经鉴定，原告两处伤残程度均为十级。经查，肇事车辆闽BBC3**小型轿车系被告朱飞龙所有，且已向被告人寿财保莆田支公司投保。现请求判令二被告赔偿原告因本事故造成的损失计人民币（以下币种同）153731.35元，包括医疗费1707.42元＋34948.07元＋467.02元＝37122.51元、护理费88.74元／天×（36＋30）天＝5856.84元、误工费150元／天×（36＋90）天＝18900元、住院伙食补助费20元／天×36天＝720元、交通费20元／天×36天＝720元、营养费3712元、伤残赔偿金35000元／年×20年×11％＝77000元、鉴定费700元、精神损害抚慰金6000元、后续治疗费3000元。被告朱飞龙未作书面答辩，庭审时辩称：事故发生后，其有垫付给原告14000元医疗费，应当予以扣抵。被告人寿财保莆田支公司未作书面答辩，庭审时辩称：一、肇事车辆有向其投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及保额为500000元的商业第三者责任险，并附不计免赔率条款，本事故发生在保险期限内，其愿意在保险责任限额内承担赔偿责任。被告朱飞龙应提供合法有效的驾驶证、行驶证，以证实被告朱飞龙在发生本案交通事故期间具备驾驶资格，肇事车辆经年检合格、具备上路行驶的条件，否则其不承担赔偿责任。二、其在事故发生后，已垫付给原告10000元，应予以扣抵。三、原告诉求部分赔偿项目和金额不合理或偏高。1.医疗费应当剔除非医保费用。2.住院伙食补助费偏高，应按10元／天的标准计算。3.营养费偏高，应当酌定3700元。4.后续治疗费因尚未实际发生，不能确定具体金额，应当待实际发生后另行主张。5.护理费应按实际住院天数计算，认可3914元。6.误工费因原告已过退休年龄，不予支持。即使原告存在误工损失，误工费标准也应依照原告提供的每月工资2300元计算，误工时间应按建议休息2个月的医嘱意见认定。7.伤残赔偿金标准偏高，于法无据，应按农村居民标准计算。8.精神损害抚慰金偏高，应酌定4000元。9.依照保险合同约定，鉴定费不属于其保险理赔范围，不予支持。经审理查明：2014年12月15日14时30分许，被告朱飞龙驾驶闽BBC3**小型轿车沿莆兴路从火车站往城港大道方向行驶，在肇事处因避让其他车辆而碰撞停在路面上的清理垃圾专用人力三轮车，后清理垃圾专用人力三轮车又碰撞到路旁打扫卫生的清洁工人即原告林玉凤，致原告受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。2015年1月9日，秀屿交警大队就本事故作出《道路交通事故认定书》，认定被告朱飞龙驾驶机动车在没有交通信号的道路上，未在确保安全、畅通的原则下通行，遇情措施不力，其过错行为在本事故的发生中起根本作用，应负事故的全部责任；原告林玉凤无过错行为，无责任。事故发生后，原告被送往莆田学院附属医院住院治疗至2015年1月20日出院，花去医疗费1707.42元＋34948.07元＝36655.49元。出院诊断为“胸部损伤：左侧多发性肋骨骨折，双肺挫伤，双侧胸腔积液；轻型闭合性颅脑损伤：右枕部头皮血肿；左侧耻骨上支骨折；左肩部挫伤；L5腰椎滑脱；双侧肺气肿；肝囊肿；腔隙性脑梗死”等。出院医嘱“注意休息，加强营养；带药：通滞……7天；3个月避免剧烈运动；必要时复查胸部正位片及CT、颅脑CT、骨盆平片；门诊随访”（疾病证明书另载“建议休息2个月”）。出院后，原告于2015年3月13日在莆田学院附属医院门诊检查，花去医疗费467.02元。2015年11月21日，福建闽中司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，认定原告林玉凤的伤残程度两处均属十级。原告为此花去鉴定费用700元。另查明，闽BBC3**小型轿车系被告朱飞龙所有，该车由被告人寿财保莆田支公司承保交强险和保额为500000元的商业第三者责任险，附不计免赔率条款，保险期间均自2014年8月26日至2015年8月25日。本事故发生后，被告朱飞龙已付给原告14000元医疗费，被告人寿财保莆田支公司付给原告10000元医疗费。因就事故损害赔偿协商未果，原告遂于2015年3月30日诉至本院。案经审理，因原、被告双方各执己见，致本案无法调解。以上事实，有双方当事人提供的《道路交通事故认定书》、《司法鉴定意见书》、鉴定费票据、机动车行驶证、驾驶证、保险单及就诊医疗机构出具的门诊病历、入院记录、出院记录、诊断证明书、检查报告单、临时医嘱单、医嘱单、医疗收费票据、医疗费用清单等有效证据证实，并结合当事人庭审自认和法庭调查，足以认定。本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。秀屿交警大队对本起交通事故作出的事故认定事实清楚、责任划分恰当，双方当事人亦无异议，应予确认。原告林玉凤因本事故所致损伤系被告朱飞龙的过错行为造成的，被告朱飞龙应承担相应的赔偿责任。原告林玉凤系闽BBC3**小型轿车交强险和商业第三者责任险的第三者，故保险人即被告人寿财保莆田支公司负有相应的保险赔偿义务。关于原告林玉凤主张的各项损失。一、医疗费应根据就诊医疗机构出具的医疗票据，结合病历、诊断证明等相关证据确定，原告主张医疗花费36655.49元＋467.02元＝37122.51元，合法有据，予以支持。二、误工费根据原告的误工时间和收入状况确定。原告在本事故发生时虽已逾60周岁，但其提供单位用工证明、劳动合同、存款明细单等证据足以证实其在事故发生前长期受聘于秀屿区环境卫生建设管理处从事卫生保洁工作；其自认收入状况为2300元／月，低于各行业职工平均工资，应予认定。误工时间根据原告的具体损伤和治疗情况，结合有关“建议休息2个月”的医嘱意见，参照公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的相关规定，可予以确定为住院36天及院外误工60天，计96天。故此，误工费应为76.67元／天×96天＝7360.32元。三、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，结合相关医嘱建议，应予认定为88.74元／天·人×36天×1人＝3194.64元。四、住院伙食补助费根据原告的实际住院天数，参照当地国家机关一般工作人员相应的出差伙食补助标准确定，应为10元／天×36天＝360元。五、营养费根据原告的损伤和治疗花费等情况，结合有关加强营养的医嘱意见，可酌定3700元。六、交通费系必然支出，原告虽未提供相关支出凭证，但可结合其就医地点、治疗时间等因素确定，予以酌定720元。七、如前所述，原告虽系农村户口，但其主要收入来源已脱离农业生产，其主张按城镇居民人均可支配收入的标准计算残疾赔偿金合法有据，应予支持；现根据原告的伤残等级、定残时年龄（63周岁），结合其诉求范围，应认定残疾赔偿金为30722.4元／年×17年×（10%＋1%）＝57450.89元。八、原告主张因伤残等级鉴定支出700元，有鉴定机构出具的相关收款凭证为据，予以支持。九、原告因本事故致二处十级伤残，其身体健康、生产和生活势必受到一定影响，可予以酌定精神损害抚慰金5000元。十、原告主张的后续治疗费尚未实际发生，具体数额无法确定，宜待实际发生后另行主张。综上，本院核定的原告的损失包括医疗费37122.51元、误工费7360.32元、护理费3194.64元、住院伙食补助费360元、营养费3700元、交通费720元、残疾赔偿金57450.89元、鉴定费700元、精神损害抚慰金5000元，合计115608.36元。根据交强险条例的相关规定，结合原告的损失情况，被告人寿财保莆田支公司应在交强险的责任限额范围内先予赔偿医疗费用赔偿项下医疗费、住院伙食补助费、营养费限额10000元和伤残赔偿（项下含误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金）计73725.85元（未逾限额110000元），合计83725.85元。交强险以外的其余损失31882.51元属商业第三者责任险的赔偿范畴，依责论赔；现根据被告朱飞龙负事故全部责任及被保险车辆投保第三者责任险等情况，应由被告人寿财保莆田支公司全部承担该部分损失。被告人寿财保莆田支公司主张非医保费用等免除其保险责任，但其在经本院告知相关诉讼风险及举证责任后，仍未能举证证明其已依《保险法》第十八条的规定，对所主张免责条款的内容依法尽到提示和说明义务，且未证明医疗费中非医保费用的金额，故上述免责条款不产生效力，其主张缺乏依据，不予支持。被告朱飞龙已支付给原告的14000元属垫付性质，可从保险人即被告人寿财保莆田支公司应付的赔偿款中扣抵；扣抵后被告朱飞龙可另行向被告人寿财保莆田支公司主张权利。至此，扣除已付赔偿款10000元，被告人寿财保莆田支公司应支付给原告林玉凤赔偿款83725.85元＋31882.51元－14000元－10000元＝91608.36元。据此，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第三十四条第一款的规定，判决如下：一、被告人寿财保莆田支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿给原告林玉凤因本案交通事故造成的损失九万一千六百零八元三角六分（不含已付赔偿款一万元及被告朱飞龙垫付款一万四千元）；二、驳回原告林玉凤对被告人寿财保莆田支公司的其它诉讼请求；三、驳回原告林玉凤对被告朱飞龙的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1119元，由原告林玉凤负担452元，被告人寿财保莆田支公司负担667元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。审判长林瑞荣人民陪审员骆美高人民陪审员林荣煌二〇一五年七月八日书记员陆璐附一：判决适用法律条文如下《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第三十四条第一款当事人应当在举证期限内向人民法院提交证据材料，当事人在举证期限内不提交的，视为放弃举证权利。附二：申请执行提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。