卫辉市人民法院民 事 判 决 书（2017）豫0781民初140号原告李秋海，男，汉族，1965年8月28日出生，住卫辉市。委托代理人侯玉珍，卫辉市汲水镇法律服务所法律工作者。被告中国人民财产保险股份有限公司新绛支公司。负责人荆文杰，总经理。委托代理人于海沙，河南瀛汉律师事务所律师。原告李秋海诉被告中国人民财产保险股份有限公司支公司（以下简称保险公司）机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李秋海的委托代理人侯玉珍、被告保险公司的委托代理人于海沙均到庭参加诉讼。本案现已审理完毕。原告李秋海诉称：2016年8月20日13时17分许，郝某某驾驶晋Ｍ×××××号中型货车沿107国道由北向南行驶至卫辉市八里屯路段时与同方向行驶的李秋海驾驶二轮电动车发生追尾，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。该事故经卫辉市交警大队（以下简称交警队）处理认定：郝某某承担事故全部责任。晋Ｍ×××××号中型货车在保险公司投保有交强险、商业险各一份。现要求保险公司赔偿李秋海医疗费35861.33元。住院伙食补助费570元，营养费570元，护理费7699.08元，误工费27283.05元，交通费500元，残疾赔偿金23394元，被抚养人生活费10304.4元，精神抚慰金5000元，车损1350元。以上共计112531.86元。被告保险公司辩称：请法院依法核实，事故发生时晋Ｍ×××××是否具有合法的行驶证、营运证以及驾驶人员是否具有合法驾驶证、从业资格证，若不具有以上合法证件，则我司不承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费等间接损失，不属于保险责任范围，我司不予承担。原告李秋海向本院提供的证据材料有：第一组：1、事故认定书1份。2、被告驾驶证、行驶证复印件1份。3、机动车交强险、商业险保单复印件2份。证明目的：案件事实，肇事车辆信息及投保情况。：第二组：1、诊断证明1份，出院证1份，医疗票据5张。2、病历22页。证明目的：原告人身损害之事实及医疗费用。第三组：1、护理人身份证复印件1份。2、亲属关系证明2份，被抚养人户口本复印件5份。证明目的：护理情况及被抚养人信息。第四组：1、司法鉴定意见书1份。2、鉴定费票据3张。证明目的：伤残等级及鉴定费用。第五组：1、车损鉴定意见书1份。2、鉴定费票据4张。证明目的：车损情况及相关鉴定费用。经质证，保险公司对李秋海提供的第三组无异议；第一组驾驶证、行车证系复印件，请法院核实，其无异议；第二组真实性无异议，根据保险条款约定，需扣除20%非医保用药。第四组鉴定费票据有异议，但不属于保险公司赔偿范围，我司不予承担。第五组车损鉴定意见书系原告单方委托，且鉴定意见过高，未扣除车辆残值，请法院在扣除残值后酌定车损。鉴定费票据有异议，但不属于保险公司赔偿范围，我司不予承担。经质证，本院确认李秋海提供的第一、二、三、四、五组证据内容真实，形式合法，与本案案件事实有关联，可以作为本案定案的依据。关于保险公司提出需扣除20%非医保用药问题：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款：医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，保险公司未提供相应证据，故其辩称需扣除20%非医保用药的理由不能成立。关于车损鉴定问题：保险公司提出鉴定意见过高，未扣除车辆残值，但保险公司未提供相应证据，其辩称理由不成立。关于伤残鉴定费、车损、鉴定费的问题，李秋海于庭后已明确放弃，故不再审理。依据上述有效证据，本案可以查明案件以下事实：李秋海系农村居民，兄妹5人，其父亲李某某体健，1936年11月1日出生；其二女儿于2000年7月27日出生，其长子于2008年11月24日出生，郝某某准驾型B2，事故发生时驾驶晋Ｍ×××××，检验有效期为2016年10月，该车所有人为新锋县运通汽车运输有限公司，在保险公司投保有一份交强险，一份商业险，其中第三者赔偿限额为100万元及不计免赔险。2016年8月20日13时17分许，郝某某驾驶晋Ｍ×××××号中型货车沿107国道由北向南行驶至卫辉市八里屯路段时与同方向行驶的李秋海驾驶两轮电动车发生相撞，造成李秋海受伤，二车受损的道路交通事故。该事故经交警队处理认定，郝某某承担该事故的全部责任；李秋海不承担该事故的责任。事故发生后，李秋海送至新乡医学院第一附属医院住院治疗38天，花医疗费35861.33元，本案在审理期间，本院根据李秋海的申请，委托河南新医法医临床司法鉴定中心对李秋海的伤残等级及出院后护理依赖程度，护理期限，护理人数进行鉴定，2017年6月5日作出鉴定意见：1、被鉴定人李秋海多发肋骨骨折属于十级伤残；2、被鉴定人属于部分护理依赖，护理期限拟定为90日（自出院之日开始计算），护理人数拟定为1人。李秋海驾驶的二轮电动车经鉴定车损为1350元。本院认为，侵害他人造成人身伤害、财产损失的，应当承担相应的民事赔偿责任。本案交通事故经交警队处理认定：郝某某承担该事故的全部责任；李秋海不承担该事故的责任，本院予以采信。李秋海主张医疗费35861.33元，住院伙食补助费570元（38天×15元/天），营养费570元，护理费7699.08元（院内：38天×92.76元/天=3524.88元，院外90天×92.76元/天×50%=4174.20元）；交通费500元，精神抚慰金5000元，车损1350元，要求合理，予以支持；李秋海主张误工费27283.05元，要求过高，根据其病历，结合本案综合情况，误工时间确定6个月，根据2016年河南省农林牧渔业收入标准34941元/年计算，误工费17470.50元。李秋海主张伤残赔偿金23394元，被抚养人生活费10304.40元，依据标准错误；伤残赔偿金，依据河南省农村居民2016年人均收入11696.74元/年标准计算，伤残赔偿金为23393.48元（11696.74元/年×20年×10%=23393.48元）；被抚养人生活费，依据河南省2016年农村居民人均消费性支出8586.59元/年标准计算：其父李某某1936年出生，需抚养5年，被抚养人生活费为858.66元（5年×8586.59元/年÷5人×10%=858.66元）；其二女儿2000年出生，需抚养1年；其长子2008年出生，需抚养9年，其子、儿需抚养费4293.30[(1年+9年)×8586.59元/年×10%÷2人=4293.30元]；被抚养人生活费合计为5151.96元；以上共计97566.35元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，由保险公司在交强险限额内赔偿李秋海医疗费、住院伙食补助费、营养费三项10000元，护理费7699.08元，误工费17470.50元，交通费500元，伤残赔偿金23393.48元，被抚养人生活费5151.96元，精神抚慰金5000元，车损1350元；仍不足部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费三项27001.33元，根据当事人在事故中的过错程度，由保险公司在商业险第三者责任险额内赔偿李秋海损失27001.33元；以上共计97566.35元，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、十九条、二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十八条、十九条、二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、二十五条、二十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司新绛支公司于本判决书生效后十日内赔偿原告李秋海损失97566.35元。二、驳回原告李秋海的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2600元，由原告李秋海全部承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于新乡市中级人民法院。审判长  靖胜忠审判员  郭庆梅审判员  张新文二〇一七年八月十六日书记员  康 阳