广东省惠州市惠阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）惠阳法民三初字第160号
原告：林仕礼，男，汉族，住址：惠州市惠城区。
委托代理人：陈方权，惠州市惠阳区中心法律服务所法律工作者。
被告：陈胜利，男，汉族，住址：惠州市大亚湾区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住所地：广东省惠州市江北。
负责人：董大隆，该公司经理。
委托代理人：李菁华，该公司职员。
第三人：惠州市第六人民医院，住所地：惠州市惠阳区淡水。
法定代表人：罗清华，该院院长。
委托代理人：林志豪，该院职员。
原告林仕礼诉被告陈胜利、中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司（以下简称保险公司）、第三人惠州市第六人民医院（以下简称市六医院）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员詹俐儒适用简易程序于2015年5月11日公开开庭进行审理。原告林仕礼及其委托代理人陈方权、被告陈胜利、被告保险公司委托代理人李菁华、第三人市六医院委托代理人林志豪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年10月24日，被告陈胜利驾驶粤LXM7**小轿车(该车所有人是陈胜利，在被告保险公司投保交强险和商业第三者责任保险)途经惠阳区沙田镇龙岩陵园路段时，与原告林仕礼驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成林仕礼受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，原告在惠阳区沙田镇中心卫生院急诊科治疗，产生医疗费452.55元，费用由林仕礼支付；当日林仕礼转至市六医院治疗，住院105天，2015年2月6日出院，产生医疗费132311.48元，其中林仕礼支付22000元，尚欠市六医院110311.48元。手术前期25天，林仕礼由两人护理，手术后期由一人护理，需加强营养。2015年3月9日，广东中法法医临床司法鉴定所对林仕礼的伤残进行鉴定，结论为2个九级，需后续治疗费45000元。原告支付鉴定费2500元。事故经惠阳区交通警察大队作出《事故认定书》认定，被告陈胜利承担全部责任、林仕礼不负事故责任。诉讼请求：1、判令被告一赔偿原告误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、后续治疗费、鉴定费、营养费、住院伙食补助费共273502.33元，被告二在交强险和商业第三者责任险限额内对被告一承担的赔偿款承担赔偿责任，并在交强险内优先赔偿原告精神损害抚慰金25000元；2、判令被告一赔偿医疗费132764.03元，被告二在交强险和商业第三者责任险限额内对被告一承担的赔偿款承担赔偿责任，原告所欠第三人医疗费110311.48元由被告二直接赔付给第三人；3、诉讼费用由被告及第三人连带承担。
被告陈胜利辩称：一、发生本次事故属实，他承担事故全部责任。原告的具体经济损失请法院审核，再由被告保险公司在责任范围内先行承担。他没有为原告垫付费用。
被告保险公司辩称：1、原告的伤残结论评定不合理，我司申请重新鉴定，原告诊断左髋关节关臼骨折，手术治疗进行了全髋人工关节置换术，且鉴定机构以国标4.9.9.I条将原告评为9级伤残，却没有对原告的关节活动度进行任何测试，其使用的国标标准肢体功能丧失25%以上没有事实依据，因此其鉴定结论不合理，请求法院支持重新鉴定申请。鉴定申请书庭后提交书面申请。2、原告主张的各项赔偿金额过高，后续治疗费过高，根据省标人身损害医疗费审核评定准则，一侧髋关节更换在25000元以内，鉴定45000元远超本地医疗收费水平，25000元以内认定或待实际发生后另行主张；营养费过高，原告9级伤残，结合司法实践2000元以内认定；3、伤残赔偿金，以重新鉴定后为认定依据；4、原告没有提供护理人工作证明劳动合同、工资表等资料证明护理人属于何种岗位从业人员，因此其主张护理费按在岗职工平均工资没事实依据，可以60元每日认定。5、交通费3000元无事实依据，原告没有交通用费票据，请法院酌情认定；6、误工费，无工作收入证明，主张误工损失按在岗平均工资计算无事实依据，可按户籍标准城镇居民人均可支配收入进行计算；7、精神损害抚慰金过高，应在10000元内；8、我司不承担鉴定费、诉讼费。8、医疗费，保险公司在医保范围内承担医疗费赔偿责任，非医保赔偿部分根据交强险条例，商业险条款约定，非医保费用不应由保险公司承担，由侵权人陈胜利承担，非医保费用涉及金额较大，根据原告住院费用清单显示，社保项目已经明确标注，内固定材料均是进口材料，金额高达6万余元，根据医保范围规定，我司仅承担内固定材料60%责任，剩下由侵权人承担。
第三人市六医院述称，原告在我院产生并拖欠的医疗费用110311.48元，请求判决由被告方直接支付到我院账户上。
经审理查明:2014年10月24日8时30分许，被告陈胜利驾驶粤LXM7**小轿车途经惠阳区沙田镇龙岩陵园路段时，与原告林仕礼驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成林仕礼受伤及两车受损的交通事故。事故经惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队作出事故编号为441321[2014]第C0832号《道路交通事故认定书》认定，被告陈胜利承担全部责任、林仕礼不负事故责任。事故发生后，原告在惠阳区沙田镇中心卫生院急诊科治疗，产生医疗费452.55元，费用由原告林仕礼支付；当日原告林仕礼转至市六医院继续治疗，住院105天，2015年2月6日出院，产生医疗费132311.48元，其中原告林仕礼支付22000元，尚欠市六医院110311.48元；2014年11月1日行左全髋关节置换术，11月15日转外五科继续住院。市六医院出具证明：根据伤情、年龄，本病者必须置换全髋，且一定要为进口陶对陶大头方为优先。市六医院向原告出具“疾病证明书”，治疗意见为：住院期间留陪人（手术前期两人、手术后期一人），康复全休2个月。2015年3月9日，广东中法法医临床司法鉴定所受原告委托对林仕礼的伤情作出中法司鉴所（2015）临鉴字第44号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、林仕礼的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；2、林仕礼多发性肋骨骨折（共8根），构成九级伤残；左全髋关节置换术后，构成九级伤残；3、预计林仕礼左髋关节置换术的后续治疗费45000元人民币。原告支付鉴定费2500元。被告保险公司口头提出重新鉴定，但在本院限定的期限内未向本院提交书面重新鉴定申请。
另查明，被告陈胜利驾驶的粤LXM7**小轿车登记车主是被告陈胜利本人。被告陈胜利为该车在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。机动车交通事故责任强制保险限额为死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任保险100万元（不计免赔）。事故发生在保险期内。
又查，原告林仕礼是非农业家庭户口；交通事故发生前一直在惠州市某寺庙做清洁工，之前每月工资1500元，自2014年2月开始每月2200元。
本院认为，本案交通事故经惠州市公安局惠阳区分局交警大队作出《道理交通事故认定书》，因交警部门是作出交通事故责任认定的职能部门，各方当事人均无异议，该责任认定程序和内容不违反法律规定，本院予以采信。由于涉案车辆粤LXM7**小轿车在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和限额100万元（不计免赔）的商业第三者责任保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，原告虽然不是保险合同的当事人，但本案是侵权损害赔偿案件，原告对保险公司的直接请求权是基于法律的直接规定；原告因交通事故造成的经济损失，依法应先由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿；不足部分，按交通事故责任大小，由被告陈胜利承担100%的赔偿责任，由被告保险公司在商业第三者险限额范围内承担先行赔付责任。第三人市六医院请求被告保险公司将原告林仕礼所欠医疗费直接支付给第三人市六医院，符合法律规定，本院应予支持。
被告保险公司虽口头提出重新鉴定申请，但在本院限定的期限内未向本院提交书面申请，对被告保险公司的重新鉴定申请，本院不予支持。
本院根据原告诉请的损害赔偿项目范围，结合各方举证情况，对原告经济损失核定如下：1、医疗费132764.03元，其中原告支付22452.55元，尚欠市六医院110311.48元；2、后续治疗费45000元（有鉴定意见为凭）；3、住院伙食补助费10500元（100元/天×105天）；4、营养费3000元（原告构成2个九级伤残，有加强营养的必要，酌情支持3000元）；5、护理费13000元（100元/天.人×25天×2人+100元/天.人×80天×1人，根据疾病证明书及医院病案记录，原告请求手术前期25天2人护理，后期1人护理，本院予以支持）；6、误工费9180元（2025元/月÷30天/月×136天，根据原告陈述的工作及工资情况，各被告均不否认，以此计算原告误工费，符合违反法律规定，误工天数应计算至定残前一日计136天）；7、残疾赔偿金143434.28元（32598.7元/年×20年×22%，原告是非农家庭户口，有固定收入，应按城镇标准计算残疾赔偿金）；8、伤残鉴定费2500元；9、精神抚慰金20000元；10、交通费2000元（酌定）。综上所述，原告因此次交通事故所产生的经济损失合计381378.31元。被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额1万元内赔偿原告医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿包括原告精神损害抚慰金20000元、鉴定费2500元等在内的损失共计110000元。超出交强险责任限额部分261378.31元，按事故责任大小，由被告陈胜利承担100%的赔偿责任即261378.31元。对被告陈胜利应承担的261378.31元赔偿款，由被告保险公司在机动车商业第三者责任保险100万元（不计免赔）限额内先行赔付给原告林仕礼151066.83元、先行赔付给第三人市六医院110311.48元（原告林仕礼所欠医疗费）。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内赔偿原告林仕礼120000元、在机动车商业第三者责任保险100万元（不计免赔）限额内先行赔付给原告林仕礼151066.83元，合计271066.83元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在机动车商业第三者责任保险100万元（不计免赔）限额内将原告林仕礼所欠医疗费110311.48元直接支付给第三人惠州市第六人民医院。
以上款项于本判决发生法律效力之日起十五日内付清。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7394元，减半收取3697元由被告陈胜利负担（原告林仕礼已预交诉讼费1000元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于惠州市中级人民法院。
审判员 詹俐儒
二〇一五年六月一日
书记员 肖志扬