云浮市云城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）云城法民一初字第535号
原告：陈杰容，女，汉族，住佛山市南海区。
委托代理人：庄璇惠，广东金联律师事务所律师。
被告：黄海云，女，汉族，住云浮市云城区。
委托代理人：冯向亮，广东言阳律师事务所律师。
委托代理人：冯锦元，广东言阳律师事务所律师助理。
被告：中国大地财产保险股份有限公司云浮中心支公司。住所地：云浮市云城区。
负责人：陈伟坚，总经理。
委托代理人：成冬妮，该公司员工。
原告陈杰容诉被告黄海云、中国大地财产保险股份有限公司云浮中心支公司（以下简称大地保险云浮支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月7日受理后，依法组成合议庭，于2014年11月17日公开开庭进行了审理。原告陈杰容的委托代理人庄璇惠，被告黄海云的委托代理人冯向亮、大地保险云浮支公司的委托代理人成冬妮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈杰容诉称：2014年2月18日17时25分，被告黄海云驾驶粤x**号小型轿车（该车所有人：黄海云；该车投保于大地保险云浮支公司）由城基路往兴云西路方向行驶，行至云浮市区艺苑路路段时，与同方向在右侧路边行走的行人陈杰容发生碰撞，�成陈杰容受伤的交通事故。事故发生后，原告送到云浮市人民医院抢救治疗，同年2月20日出院，共住院2天，为进一步治疗，当天转院到佛山市中医院住院治疗，2014年3月18日办理出院，共住院26天。由于病情恶化于2014年4月17日到佛山市南海区中医院住院治疗，2014年5月1日出院，住院14天，三次住院共计42天。
2014年3月20日，云浮市公安局交通警察支队市区大队作出编号为云公市区交认字（2014）第B00007号事故认定书，认定被告黄海云承担事故的全部责任，原告陈杰容不承担事故的任何责任。
2014年5月19日，原告陈杰容委托南方医科大学司法鉴定中心进行伤残鉴定，2014年6月18日，南方医科大学司法鉴定中心作出编号（2014）临鉴字第1051号司法鉴定意见书，认定原告陈杰容因交通事故致左股骨颈骨折、人工髋关节置换术后致左下肢功能部分丧失的伤残程度为玖级。
原告损失为：1、医疗费77525.08元；2、后续医疗费20000元；3、残疾赔偿金33090.05元／年×10年×20%=66180.1元；4、鉴定费840元；5、住院伙食补助费100元／日×42天=4200元；6、住院期间护理费150元／日×42天=6300元；7、营养费2000元；8、交通费2000元；9、精神损害抚慰金20000元；10、住院陪人床租用费200元；10、医疗用品费1814.3元；11、住宿费118元。合计201177.48元。由于原告立案后到门诊复查，相应增加了医疗费2603.5元，当庭增加诉讼请求，总的金额增加为213780.98元。据此，请求法院判令：1、被告支付原告213780.98元。2、被告大地保险云浮支公司在交强险及商业第三者险限额内承担赔偿责任。3、被告承担本案诉讼费。
被告黄海云辩称：1、医疗费请求法院依法核实，对于佛山中医院4月9日的支出，原告已经出院，对其是否与交通事故关联有异议。2、外买药品不能确定是否�本案有关。2、后续治疗费没有依据。3、残疾赔偿金应该计算9年。4、住院伙食补助费应该计算每天50元。5、住院期间的护理费没有依据。6、营养费没有依据。7、交通费的数额过高。8、精神抚慰金没有依据。9、被告黄海云在诉前收到交通事故认定书，对认定书申请复核，对鉴定存在异议。
被告大地保险云浮支公司辩称：一、根据黄海云在我司进行笔录时表示，黄海云并不清楚此事的发生，而后来交警队要求回去协助调查时并没有确认粤X**号车有碰撞痕迹，而且事故现场没有视频监控，没有其他的路人，只有伤者的亲属作为目击者，本案中的粤X**号车是否与原告碰撞为本案的根本，请求法院对事故的真实性进行核实。且根据医嘱，伤者事故发生当天出诊记录显示为被人撞到，2天后住院记录为跌倒，病历中未显示是交通事故。二、认定全责不合理，在事实无法查清�，责任应由双方共同承担，交警仅以三者亲属证言为依据判定标的车全责不合理，申请法院重新认定责任。三、医疗费，只认可医院出具医疗发票77093.28元，原告需提供用药清单按保险合同约定扣除非医保用药，而外购药品发票431.8元无相关的医疗机构证明需要外购，故不予认可，且有部分已报销（金额3861.12元），医保已赔付部分不承担。四、后续治疗费，无依据需要后续治疗费，如有需要待产生后而另行主张。五、伙食费，计算无异议。六、营养费，无相关需营养证明，不予认可。七、医疗用品费，无相关医疗机构证明需要外购，故不予认可。八、护理费，原告无提供相关护理人员因护理误工扣发工资证明，故应按伤者城镇户籍计算89.31元×42天=3751.02元。九、陪护床租费用，无发票，不予认可。十、交通费，对原告提供的交通费发票的关联性有异议，原告系佛山人，在佛山接受治疗，如何会在治疗期间不断产生云浮至佛山或佛山至云浮的交通费。十一、住宿费，发票开具的日期是2014年2月20日，即住宿时间为2014年2月19日，而当天伤者住院中，护理人员在医院护理中，根本不应该产生住宿费。十三、精神损失费，依照法律规定，不应另行计算精神损失费，原告在事故中同时应承担同等责任，即使判定应赔付精神损失费，也应该根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。十四、根据保险条款等规定，赔偿项目并不包括诉讼费，且在该事故中，我司不存在侵权行为，也不是事故的致害方，本案诉讼费用我司不应承担。
经审理查明：就本案交通事故，云浮市公安局交通警察支队市区大队作出云公市区交认字（2014）第B00007号《道路交通事故认定书》，载明，道路交通事故发生经过：2014年2月18日17时25分，黄海云驾驶粤X**号小型轿车由城基路往兴云西路方向行驶，行至云浮市区艺苑路路段时，与同方向在右侧路边行走的行人陈杰容发生碰撞，造成陈杰容受伤，车辆损坏的交通事故。肇事后，黄海云驾车离开现场。事故形成原因分析：黄海云驾驶机动车上道路行驶，发生事故后，在不知情的情况下驾车离开现场，造成现场证据灭失。认定：黄海云是造成该事故的全部过错，承担此事故的全部责任，无证据证明陈杰容有导致该事故发生的过错行为，陈杰容不承担此事故的责任。
发生交通事故后，原告被送到云浮市人民医院住院治疗，2014年2月20日出院，该院出具的《诊断证明书》载明出院诊断为：（1）左股骨颈骨折（GardenIV型，基底型）；（2）高血压（I级极高危组）。出院建议：出院后继续治疗。原告于当天转院到佛山市中医院住院治疗，2014年3月18日出院，该院出具的出院�录载明，入院于2014年2月25日在腰麻下行左人工髋关节置换术，患者要求出院，嘱其注意功能锻炼，扶助行器下地活动；出院医嘱为：1、定期复诊，2、注意适当功能锻炼，暂禁深蹲，盘腿，3、出院带药。该院出具的《住院证明书》并注明建议休息一个月，住院期间留陪护一人，出院后注重护理。2014年4月17日，原告到佛山市南海区中医院住院治疗，于2014年5月1日出院，该院出具的《疾病证明书》载明，出院诊断为：1、左下肢静脉血栓形成，2、左侧股骨头置换术后。出院医嘱为：1、慎起居，调饮食，注意低脂饮食，2、不适随诊，3、住院期间留陪护1人。原告出院后，又到医院进行了门诊治疗。原告当庭增加起诉后门诊医疗费的诉讼请求，被告同意对该请求一并审理。计算至2014年7月24日的医院医疗费收据，原告共用去门诊、住院医疗费79696.78元，其中于2014年5月1日佛山市南海区中医院住院的医疗费收据显示，医保统筹／公医记帐金额为3843.82元，个人缴费2437.41元，合计金额为6281.23元；于2014年5月7日佛山市南海区中医院门诊的医疗费收据显示，医保统筹／公医记帐金额为17.30元，个人缴费30元，合计金额为47.3元，对此，原告称社保部门直接报销了部分医疗费用，原告只是支付了个人缴费的款项。另外，原告提供了三张2014年3月到药房购买药品的发票，金额合计为431.7元，原告称是因为病情需要购买的药品，但没有相关的医嘱。
原告主张后续治疗费20000元，但没有相关的医嘱，原告称是根据原告的年纪较大及需要门诊治疗而自行酌定请求的。
原告称住院期间由其儿媳护理，但没有提供护理人员的收入证明。
因陪护原告住院，佛山市中医院收取了原告租床费200元。
原告住院期间购买了以下物品，要求被告赔偿医疗用品费，分别为：水垫39.8元，助行器272元，座便椅428元，轮椅400元，拐杖232元，气垫47元，大气枕50元，女尿壶5.5元，护理垫28元，防水垫36元，护具118元，护膝158元。合计1814.3元。
原告称其家属因陈杰容发生交通事故而前往照顾需要住旅馆，原告提供了一张时间为2014年2月20日，金额为118元的住宿费（付款方为赵xx）发票。
原告主张因亲属处理交通事故，原告门诊复查，去伤残鉴定等产生2000元的交通费，提供了金额为1581元的交通费发票。
原告因交通事故受到损伤，为此，原告委托南方医科大学司法鉴定中心进行伤残等级评定。2014年6月18日，该中心作出（2014）临鉴字第1051号司法鉴定意见书，鉴定意见为：陈杰容左股骨颈骨折、人工髋关节置换术后致左下肢功能部分丧失的伤残程度为玖级。该次鉴定，原告支付了鉴定费840元。
被告黄海云为其所属粤X**号车向被告大地保险云浮支公司投保了交强险、商业第三者责任险等险种，商业第三者责任险的保险金额为30万元，且不计免赔，本次交通事故发生在保险期间内。
以上事实，有原告提供的交通事故认定书，医疗收费收据、药品费发票、出院记录、诊断证明书、病历、出诊记录、门诊清单、住院陪护床租用收据，伤残鉴定费发票、伤残鉴定意见书，户口本、户口性质证明，住宿费发票，医疗用品费发票，交通费发票。被告黄海云提供的购买交强险和商业险的保险费发票及保险单以及庭审笔录等证据予以证实。
本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，对于本次交通事故的责任，交警部门作出的《道路交通事故认定书》，认定黄海云承担此事故的全部责任，陈杰容不承担此事故的责任。该认定书是交警部门依职权作出，程序合法，事故责任认定准确，本院予以采信。被告有异议，但没有提�证据予以反驳，本院对其辩解不予采纳。过错方应根据事故责任的大小承担民事责任，故本次事故应由黄海云承担赔偿责任为宜。
对于原告因事故造成的损失认定如下：
医疗费，对于原告在医院共用去门诊、住院医疗费79696.78元，有医院出具的发票、诊断证明书等予以证实，本院予以确认，因其中有两张医疗费收据注明医保统筹／公医记帐金额分别为3843.82元、17.30元，因社保部门直接报销了部分医疗费用，原告没有支付，故该款应当予以扣减，即医疗费应为75835.66元（79696.78元-3843.82元-17.30元）。原告主张到药房购买药品431.7元，因没有相关的医嘱，且发票没有注明药品的名称，不能证明与本次交通事故有关，本院不予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，后续治疗费，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告主张后续治疗费20000元，是其自行估算的，并没有提供医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，本院不予支持。
住院伙食补助费，原告住院时间为2014年2月18日至2014年2月20日（云浮市人民医院），2014年2月20日至2014年3月18日（佛山市中医院），2014年4月17日至2014年5月1日（佛山市南海区中医院），原告主张共住院42天，住院伙食补助费为42天×100元=4200元，计算标准符合法律规定，本院予以确认。
护理费，原告住院期间1人护理，没有提供护理人员的收入证明，主张按150元／天的标准计算，该请求过高，护理费应按100元／天计算为宜，住院42天，计得护理费为100元／天×42天=4200元。
残疾赔偿金，原告因本次交通事故导致九级伤残，原告于1943年10月16日出生，定残时70周岁，应计算10年的残疾赔偿金，广东省2014年度人身损害赔偿计算标准中，2013年全省城镇居民人均可支配收入一般地区为32598.7元／年，计得残疾赔偿金应为32598.7元／年×10年×20%＝65197.4元。
营养费，原告因本次事故导致九级伤残，故可适当计算营养费1000元。
交通费，原告主张2000元，但只提供了1581元的交通费发票，且原告转院就医地，住所地均在佛山市，故结合本案实际，酌情计算交通费1000元。
住宿费，原告需要护理人员陪护，产生护理人员租床费200元，属于合理支出，本院予以支持。因护理人员是在医院护理原告，故原告其提供2014年2月20日118元的住宿费（付款方为赵xx）发票，要求被告赔偿的理据不足，本院不予支持。
评残鉴定费840元，有鉴定部门出具的发票为凭，本院予以确认。
残疾辅助器具费，原告年纪较大，且因交通事故导致左股骨颈骨折、人工髋关节置换术后致左下肢功能部�丧失的伤残程度为玖级，故需要器具辅助，合情合理，故本院对于原告主张的医疗用品费中的辅助器具的支出予以支持，即助行器272元，座便椅428元，轮椅400元，拐杖232元，护具118元，护膝158元，合计1608元。对于其他费用，不属于残疾器具，本院不予支持。
精神损害抚慰金，原告因本次事故导致九级伤残，确实导致其精神上受到伤害，结合本案当事人在事故中的责任，本地实际情况等，酌情计算精神损害抚慰金4000元。
上述合计，原告的损失为158081.06元，原告主张超过上述金额的请求过高，过高部分本院不予支持。
被告黄海云为其所属粤X**号车向被告大地保险云浮支公司投保了交强险，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》规定，死亡伤残赔偿限额为110000元，项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾�助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额为10000元，项下负责医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要合理的后续治疗费、整容费、营养费。原告的损失，属于医疗费赔偿限额的款项为81035.66元（医疗费75835.66元＋住院伙食补助费4200元＋营养费1000元），伤残赔偿限额的款项为77045.4元（护理费4200元＋住宿费200元＋残疾赔偿金65197.4元＋交通费1000元＋评残鉴定费840元＋残疾辅助器具费1608元＋精神损害抚慰金4000元），故应由大地保险云浮支公司在交强险赔偿限额内进行赔偿，即医疗费赔偿限额赔偿10000元，伤残赔偿限额赔偿77045.4元，合计赔偿87045.4元。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”对于原告的损失，减除被告大地保险云浮支公司在交强险范围内赔偿的87045.4元，被告黄海云应承担的赔偿款为81035.66元（158081.06元-87045.4元）。由于黄海云为其所属粤X**号车向被告大地保险云浮支公司购买商业三者险，且不计免赔，保险金额为30万元，上述87045.4元并未超过保险金额，为此，应由大地�险云浮支公司予以赔偿给原告。大地保险云浮支公司合计支付的赔偿款为158081.06元，因黄海云的赔偿义务已由大地保险云浮支公司根据保险合同支付给原告，故黄海云在本案无需再支付赔偿款给原告。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十七条第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼�》第六十四条第一款、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司云浮中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付赔偿款158081.06元给原告陈杰容。
二、驳回原告陈杰容的其他诉讼请求。
如果被告中国大地财产保险股份有限公司云浮中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费4318元（原告已预交2159元），由原告负担1118元，被告中国大地财产保险股份有限公司云浮中心支公司负担3200元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。
审 判 长 申少斌
审判�员刘星荣
人民陪审员 杜亚全
二〇一四年十二月十六日
书 记 员 麦绮莹