四川省都江堰市人民法院民 事 判 决 书（2018）川0181民初422号原告：杨国伦，男，1954年3月14日出生，汉族，住四川省都江堰市。委托诉讼代理人：马倩，四川重泰律师事务所律师。被告：周映，女，1993年2月20日出生，汉族，住四川省都江堰市。被告：中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司。住所地：四川省绵阳市南河路*号。负责人：罗宗彬，系该公司经理。委托诉讼代理人：赵美兰，四川公生明律师事务所律师。原告杨国伦与被告周映、中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司（以下简称人保绵阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月16日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨国伦及其委托诉讼代理人马倩，被告周映，被告人保绵阳分公司的委托诉讼代理人赵美兰均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨国伦提起诉讼，请求判令：一、周映赔偿原告各项损失共计69539.5元；二、保险公司在保险责任限额内对原告损失承担赔偿责任；三、周映承担本案全部诉讼费用。2017年5月26日，周映驾驶川A8SJ**号长安牌小型轿车行驶至都江堰灌天路“胥家幼儿园”前路段时与行人杨国伦相撞，造成杨国伦受伤的交通事故。经都江堰市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书认定：周映承担事故全部责任，杨国伦不承担事故责任。事故发生后，杨国伦被送往都江堰宏惠医院进行治疗，共住院46天。杨国伦因伤致残，经委托四川鼎诚司法鉴定中心对其残疾等级进行了司法鉴定，鉴定结论为：一处十级伤残。为维护自身合法权益，杨国伦提起本次诉讼，望判如所请。被告周映辩称，一、对本次交通事故的发生和事故责任认定无异议；二、事故车辆在人保绵阳分公司投保了交强险和商业三者险（限额100万元），不计免赔；三、垫付住院医疗费16844.34元。被告人保绵阳分公司辩称，一、对本次交通事故的发生和事故责任认定无异议；二、事故车辆在人保绵阳分公司投保了交强险和商业三者险（限额100万元），不计免赔，本次交通事故发生在保险合同有效期内；三、医疗费认可26844.34元，扣除自身疾病医治费用40%，再扣除自费20%；四、住院伙食补助费认可46天，每天30元；五、营养费认可46天，每天20元；六、护理费认可46天，每天80元；七、交通费认可300元；八、残疾赔偿金按照农村标准计算17年，系数10%；九、精神抚慰金认可2000元；十、后续治疗费建议待实际发生后再行主张；十一、鉴定费不属于保险公司的承担范围。经审理查明，一、2017年5月26日20时20分许，周映驾驶川A8SJ**“长安牌”小型轿车在都江堰市灌天路“胥家幼儿园”前路段，与行人杨国伦相撞，致车辆受损，并致杨国伦受伤。2017年6月7日，都江堰市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》（第20170001767号），认定：周映承担此事故的全部责任。杨国伦因本次交通事故受伤于事故当日进入都江堰宏惠医院治疗，于2017年7月11日出院，住院46天。都江堰宏惠医院出具《住院病人出院病情证明书》之“出院医嘱及建议”载明：出院未带药；门诊继续维持血透，监测及控制血压；休息三月，加强营养及护理，保护好足背痂壳，门诊随访，不适就诊；下床需扶双拐活动，左足跟可部分负重，严禁足掌负重，定期1、2、3、6、12月来院门诊复查（估计复查费用600元），视复查情况决定弃拐活动时间；待骨性愈合后来院取内固定（估计后期取内固定费用6000元）。医疗费26844.34元，其中周映垫付16844.34元、人保绵阳分公司垫付10000元。原、被告协商达成一致：医治杨国伦自身疾病费用扣除1000元。2017年8月29日，四川鼎诚司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》（鼎诚司鉴[2017]临鉴字第1858号），鉴定意见为：杨国伦的伤残等级鉴定为十级。杨国伦支付鉴定费1150元。杨国伦，在其定残之日年满63岁，户籍地为四川省都江堰市胥家镇实新村9组，户口薄载明“未征地农转居”。周映系川A8SJ**“长安牌”小型轿车的所有人，为该车在人保绵阳分公司投保了交强险和商业三者险（限额100万元），不计免赔。本次交通事故发生在保险合同有效期内。原、被告就自费药扣除比例未能达成一致意见，本院酌定医疗费扣除15%的比例。上述事实，有当事人身份信息、工商信息、驾驶证、行驶证、保单、道路交通事故认定书、出院病情证明书、病历、用药清单、医疗费发票、鉴定报告、鉴定费发票、户口簿、原被告双方陈述等为证，本院予以确认。本院认为，关于交通事故赔偿责任承担主体的问题。人保绵阳分公司首先应在交强险限额范围内承担责任。同时，超过交强险限额部分，人保绵阳分公司应在商业三者险限额范围内承担责任。不足部分，由周映承担责任。关于赔偿适用标准、赔偿范围、赔偿金额和具体承担方式的问题。赔偿项目如下：一、医疗费。（一）住院医疗费26844.34元，本院予以确认。纳入保险赔偿范围为21967.69元[（26844.34－1000元）元×（1－15％）]，自费部分为3876.65元（26844.34元－1000元－21967.69元）。（二）后续治疗费6000元，本院予以确认。纳入保险赔偿范围为5100元[6000元×（1－15％）]，自费部分为900元（6000元－5100元）。二、住院伙食补助费。按照40元/天的标准，住院伙食补助费1840元（40元/天×46天），本院予以确认。三、营养费。按照20元/天的标准，营养费920元（20元/天×46天），本院予以确认。四、护理费。按照80元/天的标准，护理费3680元（80元/天×46天），本院予以确认。五、交通费，本院根据其就医情况酌情认定300元。六、残疾赔偿金。杨国伦的户口性质属于未征地农转居，应按照农村居民人均可支配收入计算残疾赔偿金。参照四川省高级人民法院发出《关于印发四川省2016年度有关统计数据的通知》（川高法民一[2017]4号）中的数据，杨国伦的残疾赔偿19045.1元（11203元/年×17年×10%），本院予以确认。七、精神损害抚慰金。根据杨国伦的受伤程度及在本次交通事故中应承担的责任，酌情认定精神损害抚慰金3000元。八、鉴定费1150元，本院予以确认。关于具体承担方式的问题。一、医疗项下赔偿项目包括医疗费（含后续治疗费）、住院伙食补助费、营养费，三项共计29827.69元。伤残项下赔偿项目包括护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，四项共计26025.1元。因此，人保绵阳分公司应承担赔偿款55852.79元（29827.69元＋26025.1元）。二、保险范围之外的赔偿项目包括自费药、鉴定费，两项共计5926.65元。因此，周映应承担赔偿款5926.65元。因周映已垫支16844.34元，人保绵阳分公司应向周映支付交通事故垫支款10917.69元（16844.34元－5926.65元）；人保绵阳分公司已垫支10000元，应向杨国伦支付交通事故赔偿款34935.1元（55852.79元－10917.69元－10000元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司于本判决生效之日起十日内向原告杨国伦一次性支付交通事故损失赔偿款人民币34935.1元；被告中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司于本判决生效之日起十日内向被告周映一次性支付交通事故垫支款人民币10917.69元；三、驳回原告杨国伦其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费减半收取769元，由被告周映负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。审判员  白艳雯二〇一八年四月八日书记员  唐 涛