山东省五莲县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁1121民初405号
原告：冯立花。
法定代理人：古全刚。
委托代理人：李龙富，山东华政律师事务所律师。
被告：赵家粉。
委托代理人：姜洪波，山东平正大律师事务所律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司五莲支公司，住所地五莲县富强路61号。
法定代表人：卜凡松，经理。
委托代理人：王晗，该公司职工。
原告冯立花（以下简称原告）与被告赵家粉、中国太平洋财产保险股份有限公司五莲支公司(以下简称太平洋财险五莲支公司)机动车交通事故责任纠纷一案本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告法定代理人古全刚、原告委托代理人李龙富，被告赵家粉及委托代理人姜洪波，被告太平洋财险五莲支公司委托代理人王晗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年10月13日20时许，被告赵家粉驾驶鲁L号牌小型轿车沿222省道由北向南行驶五莲县大青山路段处与原告驾驶的由西向北左转弯行驶的电动两轮自行车发生道路交通事故，致原告受伤，车辆损坏。经交警五莲大队认定，原告、被告赵家粉各付事故同等责任。鲁L号牌小型轿车在被告太平洋财险五莲支公司投保交强险，且事故发生在保险期限内。故诉至法院，请求判令各被告赔偿各项损失共计
1260016.70元并承担本案诉讼费用。
被告赵家粉辩称：对原告诉称的发生交通事故的事实无异议，对事故责任划分有异议，按照事故发生情况，原告应负全部责任；事故车辆登记车主是我本人，该车在被告保险公司投保交强险，本案事故发生时在保险期间内，应当由保险公司先行承担赔偿责任。对原告住院病历及住院医疗费、精神抚慰金、鉴定费无异议，面额为278元的单据应提供相关证据证实，购买蛋白粉支出的418元与原告主张的营养费冲突。对住院伙食补助费无异议；原告主张营养费没有具体计算依据，50元/天营养费标准认为过高；应当按照原告的农村户籍性质计算误工费、赔偿金、护理费、被扶养人生活费，护理费应当计算五年；交通费数额过高。在事故发生后，我为原告垫付医疗费10000元。
被告太平洋财险五莲支公司辩称：对原告诉称的交通事故发生的事实无异议，关于责任划分同被告赵家粉的答辩意见；肇事车辆在我公司投保交强险属实，车辆发生事故时在保险期限内。我公司已经垫付医疗费10000元。护理人员人员应当为1人，护理费应计算至鉴定前一日，后续护理费应当按照农村计算五年。赔偿金、被扶养人生活费按照农村标准计算；交通费请求法院酌情认定；我公司不认可精神损害抚慰金、鉴定费。其余质证意见同被告赵家粉质证意见。
经审理查明：2015年10月13日20时许，被告赵家粉驾驶鲁L号牌小型轿车222省道由北向南行驶五莲县大青山路段处与原告驾驶的由西向北左转弯行驶的电动两轮自行车发生道路交通事故，致原告受伤，车辆损坏。鲁L号牌小型轿车在被告太平洋财险五莲支公司投保交强险，且事故发生在保险期限内。
2015年10月28日，交警五莲大队认定原告、被告赵家粉各付事故同等责任。被告赵家粉于2015年11月3日向交警日照支队提出复核，经复核，交警日照支队责令交警五莲大队对该案重新调查认定。2015年12月31日，交警五莲大队重新认定原告、被告赵家粉各付事故同等责任。
原告受伤后，于当天21时25分入五莲县人民医院治疗，入院诊断为硬膜下血肿并脑疝、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、肺挫伤、皮肤裂伤、头皮裂伤，住院39天，于2015年11月21日出院，出院诊断为硬膜下出血、硬膜外出血、脑疝、脑挫裂、创伤性蛛网膜下腔出血、肺挫伤、皮肤裂伤、锁骨骨折、胸骨骨折，出院医嘱建议转上级医院继续治疗。原告在五莲县人民医院支出门诊医疗费164.76元、住院医疗费157550.44元。原告于2015年11月21日转院至日照市人民医院继续治疗，入院诊断为脑外伤术后状态、气管切开术后状态、肺部感染，住院150天，于2016年4月19日出院，出院诊断为脑外伤术后状态、气管切开术后状态、肺部感染、颅骨修补术后。原告在日照市人民医院支出门诊医疗费193元、住院医疗费
124169.58元。
冯展善出生于1949年12月6日、迟明莲出生于1948年8月22日分别为原告父亲、母亲，上述两人共生育包括原告在内四名子女（均已成年）。古文炅出生于1999年1月4日，为原告与丈夫古全刚所生育女儿。
受我院委托，日照中和法医司法鉴定所于2016年5月6日鉴定原告的损伤构成道路交通事故一级伤残、存在完全护理依赖、营养期为180天。
原告主张的损失有医疗费282808.81元，住院伙食补助费3780元(20元/天189天)，营养费9000元（50元/天180天）、误工费15400元（2200元/月7个月）、护理费44836.40元、后续护理费630900元（31545元/年10年2人）、赔偿金630900元（31545元/年20年）、被抚养人生活费
143941.50元、交通费2600元、精神损害抚慰金10000元（要求在交强险内优先赔偿）、鉴定费3000元，要求太平洋财险五莲支公司在交强险范围内赔偿120000元（包含垫付款10000元），对交强险范围外的损失要求被告赵家粉按照70%的比例赔偿1160016.70元（包含垫付款10000元），总请求额为
1260016.70元。
上述事实，有交通事故认定书、交强险保单、住院病案、住院费用清单、诊疗证明书、相关费用票据、司法鉴定意见书、死亡证明、劳动合同、当事人陈述等在案佐证，可以采信。
本院认为：根据各方意见，本案的争议焦点是：一、交通事故中的双方应当如何承担事故责任；二、原告主张的各项损失如何确认；三、两被告如何承担赔偿责任。
对于争议焦点一，交通事故认定书是公安交通管理机关依据法定程序作出的，是证明道路交通事故发生的基本证据，具有较强的证明力，在没有充分反驳证据的情况下，应当根据事故认定书认定案件事实。原告及被告赵家粉均对事故责任比例提出异议，但均未提供充分证据反驳事故认定书确定的比例，本院对事故认定书关于事故双方均负事故同责任的意见予以采信。
对于争议焦点二，两被告对原告主张的住院伙食补助费无异议，本院予以确认。对各方存有争议的损失项目，本院作如下确认：
1、医疗费。医疗费应当根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。经核实原告提供的有效医疗费发票的数额为282077.78元。结合原告提供的用药明细、病历、诊断证明书等证据，本院依法确认医疗费数额为282077.78元。
2、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告未提供证据证实护理人员的人数，本院认为以一人护理为宜。关于护理费标准，在住院期间至法医鉴定前一日共计205天可按照原告提供的护理人古全刚（原告丈夫）在事故发生前三个月的日均工资102.30元计算；本院确认护理费为20971.50元。
3、后续护理费。受害人因不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况，但最长不超过二十年。原告主张按照2015年山东省城镇居民人均可支配收入31545元计算10年两人护理的后续护理费630900元；原告主张的后续护理时间，符合法律规定，本院予以支持；原告没有提供证据证实后续护理人员需要两名，本院对其主张不予支持。经法医鉴定，原告存在完全护理依赖，对后续护理费的计算标准可按照1200元/月计算，本院确认数额为144000元。
4、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中，日照市人民医院出院医嘱第二项建议原告加强饮食营养，必要时鼻饲甚至静脉营养。法医鉴定原告营养期为180天。本院酌定原告营养费标准为20元/天，确认数额为
3600元。
5、误工费。误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告提供的误工证据不足以证实其收入减少的情况，可按2014年日照市简单体力劳动人员日均工资75元计算自受伤至定残前一日共计205天的误工费，本院确认数额为15375元。
6、赔偿金。赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算，自定残之日起按照二十年计算。本案中，原告为农村居民，主张其在城镇工作满一年要求按照城镇居民人均可支配收入计算赔偿金。原告提供的证据不足以证实在起诉时其在城镇连续居住满一年，可按照2015年山东省农村居民人均可支配收入12930元计算赔偿金，原告伤残等级为交通事故一级伤残，本院确认赔偿金为258600元。
7、被扶养人生活费。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。本案中，原告为农村居民，其有三名被扶养人，被扶养人生活费年赔偿总额累计不应超过2015年农村居民人均年消费支出额8748元，其三名被扶养人的扶养年限分别为15年（冯展善）、13年（迟明莲）、2年（古文炅），三名被扶养人均为农村居民，冯展善、迟明莲分别有四名扶养人，古文炅有两名扶养人，因此，前2年三名被扶养人生活费年赔偿额为8748元，第3年至第13年的被扶养人冯展善、迟明莲的被扶养人生活费年赔偿额4374元，第14年至第15年被扶养人冯展善的被扶养人生活费年赔偿额为2187元。综上，被扶养人生活费赔偿总额为69984元。
8、交通费。交通费应当根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告提供部分交通费票据与就医地点不符，但其受伤住院必然会产生交通费用，结合原告的住院天数、就医地点、护理人数、原告住址等因素考虑，本院酌定交通费为2000元。
9、精神损害抚慰金。原告因本次交通事故遭受巨大痛苦，结合事故双方在事故中的责任比例因素，本院确认精神损害抚慰金为7000元。
10、鉴定费。原告主张鉴定费3000元，并提供相关票据予以证实，该费用为原告主张权利支出的必要费用，本院予以确认。
综上，本院依法确认原告的损失为医疗费282077.78元，住院伙食补助费3780元、营养费3600元、护理费20971.50元，后续护理费144000元、误工费15375元、赔偿金
258600元、被扶养人生活费69984元、交通费2000元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费3000元。
对于争议焦点三，关于保险公司的赔偿责任，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；本案中，被告赵家粉驾驶的车辆在被告太平洋财险五莲支公司投保交强险，因此，被告太平洋财险五莲支公司应当在交强险分项限额内承担赔偿责任。因被告太平洋财险五莲支公司在事故发生后已经垫付医疗费10000元，因此，不应当再在交强险医疗费限额内承担赔偿责任。被告太平洋财险五莲支公司应当在赔偿金限额内赔偿原告110000元（包含精神损害抚慰金7000元、赔偿金103000元）。对交强险范围外的损失546388.28元（医疗费272077.78元，住院伙食补助费3780元、营养费3600元、护理费20971.50元，误工费15375元、赔偿金155600元、被扶养人生活费69984元、交通费2000元、鉴定费3000元）。原告为非机动车驾驶人，被告赵家粉为机动车驾驶人双方均负同等责任，被告赵家粉可按照60%的比例赔偿327832.97元，与垫付的医疗费10000元抵扣后尚应支付317832.97元。另外，后续护理费144000元，被告赵家粉按照60%的比例赔偿86400元，在判决书生效之日起十日内支付自鉴定之日起至2021年5月6日五年内的后续护理费43200元；若2021年5月6日后，原告继续生存，被告赵家粉应当在2021年5月16日前支付剩余的43200元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十九条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司五莲支公司在交强险限额内赔偿原告冯立花损失110000元（包含精神损害抚慰金7000元），于本判决生效后十日内付清；
二、被告赵家粉赔偿原告冯立花损失317832.97元，于本判决生效后十日内付清；
三、被告赵家粉赔偿原告冯立花自2016年5月6日至2021年5月6日期间的后续护理费43200元，于本判决生效后十日内付清；
四、若2021年5月6日后原告冯立花继续生存，被告赵家粉于2021年5月16日前再赔偿原告冯立花后续护理费43200元；
五、驳回原告分冯立花的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费16140元（缓交），减半收取8070元；由被告中国太平洋财产保险股份有限公司五莲支公司负担704元，被告赵家粉负担2588元，原告冯立花负担4778元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。
审判员 何丕猛
二〇一六年六月二十二日
书记员 臧 欣