准格尔旗人民法院
民 事 判 决 书
（2017）内0622民初654号
原告：蔺牛换，男，出生于1951年2月27日，汉族，农民。身份号码×××。
委托诉讼代理人：王智，内蒙古准格尔旗道路交通事故人民调解委员会调解员（系原告蔺牛换所在村民委员会推荐）。
被告：任院霞，女，出生于1988年8月12日，汉族，无业。身份号码×××。
被告：任志成，男，出生于1964年7月23日，汉族，教师，现住河北省张家口市尚义县。身份号码×××。
被告：阳光财产保险股份有限公司鄂尔多斯市中心支公司。住所地内蒙古鄂尔多斯市东胜区吉劳庆北路与平安街十字路口佳佳乐商业楼*层。
负责人：张功，该公司经理。
委托诉讼代理人：陈鹏，该公司员工。
原告蔺牛换与被告任院霞、任志成、阳光财产保险股份有限公司鄂尔多斯市中心支公司(以下简称阳光保险鄂尔多斯中心公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月6日立案受理，于2017年4月7日依法由审判员陈建荣适用简易程序公开开庭进行了审理。原告蔺牛换及其委托诉讼代理人王智，被告任院霞、阳光保险鄂尔多斯中心公司的委托诉讼代理人陈鹏到庭参加了诉讼。被告任志成经本院合法传唤未到庭，本案现已审理终结。
原告蔺牛换向本院提出以下诉讼请求：1、判令被告阳光保险鄂尔多斯中心公司在保险限额内赔偿原告各项损失共计137146元，其中医疗费40515元、后续医疗费12000元、住院伙食补助费6200元、营养费6200元，四项合计64915元，交强险已赔付医疗费10000元，商业险赔偿43932元[（64915元－10000元）×80%]；护理费14066元（两人护理）、残疾赔偿金45891元、误工费21854元、精神抚慰金3000元、交通费4032元、住宿费2371元、财产损失2000元，七项合计93214元由强险赔偿；2、鉴定费1192元（1490元×80%）与本案诉讼费用由被告任院霞、任志成承担。
事实与理由，2016年5月8日10时40分许，驾驶人任院霞驾驶×××号北京现代牌小型轿车，沿准格尔旗薛家湾镇南外环路由南向北行驶至，薛家湾镇桃园盛景小区11号楼东南交叉路口处时，与前方同向行驶至此处左转弯的驾驶人蔺牛换驾驶的捷马牌电动自行车相撞，造成驾驶人蔺牛换受伤，两车受损的道路交通事故。事故经公安机关认定：驾驶人任院霞承担主要责任；蔺牛换承担次要责任。蔺牛换受伤后在准格尔旗中心医院治疗62天，被诊断为右肩关节脱位、颅内损伤、外踝骨折等。因本起事故蔺牛换所受损失为，医疗费40515元、后续医疗费12000元、住院伙食补助费6200元、营养费6200元、护理费14066元（两人护理）、残疾赔偿金45891元、误工费21854元、精神抚慰金3000元、交通费4032元、住宿费2371元、财产损失2000元、鉴定费1490元，共计159619元。
原告蔺牛换为支持其诉讼请求在法定期间向本院提交了以下证据：1、道路交通事故认定书1份，拟证明本起事故发生的事实及责任划分；2、住院收费票据及门诊票据31支，专家出诊证明1支，拟证明原告支出医疗费40515元；3、准格尔旗中心医院诊断证明1份，拟证明原告受伤程度及部位，需两人护理和加强营养；4、住院病历1份，门诊手册2份，拟证明受伤及治疗情况；5、费用明细清单1份，拟证明原告的用药情况及住院费用支出情况；6、司法鉴定意见书1份，拟证明原告的伤残等级为十级，赔偿指数为10%，后续医疗费为12000元；7、交通费票据199支，拟证明原告治疗期间支出交通费4032元；8、住宿费票据5支，拟证明原告外地就医支出住宿费2371元；9、鉴定费票据1支，拟证明原告支付鉴定费1490元；6、机动车交通事故强制保险单及商业保险单复印件各1份，拟证明被告任院霞所驾车辆在被告阳光保险鄂尔多斯中心公司投保交强险一份，商业三者险限额50万元，事故发生在保险有效期内。
被告任院霞辩称，（一）本人所驾车辆在被告阳光保险鄂尔多斯中心公司投保交强险一份，商业三者险限额50万元，事故发生在保险有效期内。（二）对原告出示的证据均认可。（三）任院霞给付蔺牛换现金1300元，代替支付医疗费2877.58元（票据任院霞持有）。
被告任院霞出示门诊票据16支，拟证明原告入院治疗时支付医疗费2877.58元。
被告阳光保险鄂尔多斯中心公司辩称，（一）医疗费需提供正规票据，并按医保扣减15%。受伤情况不需要补充营养，营养费不予承担。后续治疗费未产生，待实际发生另行主张。护理费仅认可1人护理。伤残鉴定结论不认可，没有达到十级，申请重新鉴定。原告65周岁，属于无劳动能力，且无固定工作，误工费不予赔偿。病历记载骨折复位良好，说明病情好转并不需要转院治疗，故原告异地的治疗费、住宿费、交通费均不予赔偿。事故认定为主次责任，故商业险承担比例为70%。（二）对原告出示的交通事故认定书1份、准格尔旗中心医院医院病历、诊断证明、住院费票据均认可。对原告出示的保险单复印件认可。对专家费用、门诊手册、司法鉴定意见书、交通费与住宿费票据均不予认可。
被告阳光保险鄂尔多斯中心公司未提交证据。
被告任志成未应诉答辩。
经审理查明，2016年5月8日10时40分许，驾驶人任院霞驾驶×××号北京现代牌小型轿车，沿准格尔旗薛家湾镇南外环路由南向北行驶至，薛家湾镇桃园盛景小区11号楼东南交叉路口处时，与前方同向行驶至此处左转弯的驾驶人蔺牛换驾驶的捷马牌电动自行车相撞，造成驾驶人蔺牛换受伤，两车受损的道路交通事故。事故经公安机关认定：驾驶人任院霞承担主要责任；蔺牛换承担次要责任。蔺牛换受伤后在准格尔旗中心医院治疗62天，被诊断为右肩关节脱位、颅内损伤、外踝骨折、左眼钝挫伤等，于2016年5月12日行右肩锁关节脱位切开复位内固定术，医嘱住院期间需两人陪护。蔺牛换自行支出医疗费合计35391.79元（住院票据1支，门诊票据5支包含后期门诊复查费，专家费证明1支），入院时急诊门诊费用由任院霞支付医疗费2877.58元（门诊票据16支）。出院医嘱为，注意休息、加强营养，营养神经、继续对症治疗、两月后门诊复查等。之后，蔺牛换遵医嘱先后于同年5月27日、28日，6月6日在内蒙古医科大学附属医院神经外科，眼科门诊检查治疗，期间支出门诊医疗费5016.99元（门诊票据23支）。于同年11月5日去往北京同仁医院门诊复查，支出复查费106.50元（门诊票据2支）。蔺牛换自行总计支出医疗费40515元。在前往呼和浩特市、北京市就业期间由其亲属陪护陪同，支出交通费4032元，住宿费2371元。蔺牛换于2016年12月17日经准格尔旗司法鉴定所鉴定并出具鉴定意见：1、蔺牛换右上肢部分丧失功能的伤残等级为十级，其赔偿指数为10%。2、蔺牛换需后期医疗费1.2万元左右。支出鉴定费1490元。原告蔺牛换为内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗暖水乡榆树壕村前巴拉圪素社农民，致残时65周岁。
另查明，被告任院霞驾驶×××号北京现代牌小型轿车，登记所有人为被告任志成，实际所有人为被告任院霞，该车在被告阳光保险鄂尔多斯中心公司投有交强险一份以及限额为50万元的商业三者险一份，且事故发生在保险有效期内。被告阳光保险鄂尔多斯中心公司在强制保险责任限额内已赔偿蔺牛换医疗费10000元，被告任院霞给付原告蔺牛换现金1300元。
上述事实有当事人陈述、事故责任认定书、身份证、医疗费票据、住院病历、费用清单、诊断书、门诊手册、司法鉴定意见书、鉴定费票据、交通住宿费票据等佐证。
本院认为，被告任院霞为本案肇事车辆的实际所有人，即实际控制该车辆并由其实施侵权行为造成原告蔺牛换受伤，侵权责任应当由被告任院霞承担。被告阳光保险鄂尔多斯中心公司作为被告任院霞驾驶×××号北京现代牌小型轿车的交强险及商业险保险人，对原告蔺牛换的合理损失，应当依法在机动车第三者责任强制保险责任限额内足额赔偿，不足部分由任院霞及车辆第三者商业险限额范围按照事故责任比例承担赔偿责任。关于原告蔺牛换所持伤司法鉴定结论是否应当采信？对此，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条作出了明确规定，即一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。被告阳光保险鄂尔多斯中心公司虽然在庭审过程中提出了重新鉴定的书面申请，但有关法律并未限制当事人自行委托鉴定，且该公司无证据足以反驳蔺牛换所持伤残鉴定结论，故本院不予准许被告阳光保险鄂尔多斯中心公司的重新鉴定申请，并对原告蔺牛换所持伤残鉴定结论予以采信。本案第二个争议焦点为：关于原告蔺牛换的误工费是否应予支持？经本院审理认为应予支持，理由如下：蔺牛换为农民，国家对农民并没有规定退休政策，且农业人口所依靠的生活生产资料主要为土地，农业生产需适时耕作、适时施肥浇水、适时收获。即农业人口必须通过耕作土地来获得生活来源，所以原告蔺牛换受伤并致残，在治疗期和伤后恢复期失去了正常劳动力，即当然减少了农业收入，所以本院对原告蔺牛换主张的误工费予以支持。本案第三个争议焦点为原告蔺牛换按80%的比例请求赔偿是否应予支持？对此本院审理认为支持原告蔺牛换的请求，理由如下：被告任院霞驾驶的机动车从质量、硬度、速度、车辆的自身控制力等方面的危险性远比蔺牛换驾驶的两轮电动车要大，按照”优者危险负担”原则，在本案受害人蔺牛换存在过错的情况下，要考虑双方对道路交通注意义务的轻重，显然被告任院霞驾驶机动车上道路行驶，对其回避危险注意力的要求亦远比两轮电动车驾驶员要高。本院从有利于弱势车辆的角度，认定被告方按80%的比例赔偿，符合公平原则且为过错原则下法律技术的平衡。
本案中，×××号北京现代牌小型轿车在被告阳光保险鄂尔多斯中心公司投保的交强险及商业第三者保险，性质上明显区别于社会医疗保险，因此本院对被告阳光保险鄂尔多斯中心公司按国家医保标准赔偿医疗费的抗辩不予采信。关于被告阳光保险鄂尔多斯中心公司抗辩认为蔺牛换外地就医医疗费及交通住宿费无医嘱建议，与本院查明的事实不符，且蔺牛换因事故受伤对其身体任何部位，可以通过其信任的医院诊查进行合理排除伤害的可能，故阳光保险鄂尔多斯中心公司对原告外地医疗所产生的费用应予赔偿。
有关原告蔺牛换的人身损害赔偿问题，本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《内蒙古自治区2016年度道路交通事故损害赔偿标准》的有关规定，对于本案中原告蔺牛换的诉讼请求做如下认定：1、医疗费，①蔺牛换提交的医疗费票据31支、专家费用证明1支，本院按票据面额40515元予以认定。②任院霞提交门诊票据16支，按票据面额认定为2878元；2、护理费按居民服务业标准实际住院62天，结合两人护理的医嘱认定为14066元（41405元∕年÷365天∕年×62天×2）；3、住院伙食补助费按公职人员出差补助标准认定为6200元（100元∕天×62天）；4、营养费按医嘱建议认定为6200元（100元∕天×62天）；5、原告蔺牛换为农业人口，从受伤至定残前一日为221天，本院按上一年度农牧民工资标准确定其误工费为21854元（36095元∕年÷365天∕年×221天）；6、精神抚慰金确定为3000元（30000元×10%）；7、残疾赔偿金确定为45891元（30594元∕年×15年×10%）；8、后期医疗费，蔺牛换已行内固定复位术，进行二次手术是必然的，本院按鉴定结论12000元支持赔偿；9、交通费结合提交票据情况酌情认定为3800元；10、住宿费酌情认定为2300元；11、财产损失，因蔺牛换电动车受损，无修复使用的必要，酌情认定为2000元；12、伤残鉴定费按票据面额认定为1490元，合计损失为162194元。以上损失由被告阳光保险鄂尔多斯中心公司在机动车强制保险责任医疗限额内赔偿原告蔺牛换医疗费10000元（已赔付），伤残项下赔偿伤残赔偿金45891元、精神抚慰金3000元、护理费14066元、误工费21854元、交通费3800元、住宿费2300元，财产损失2000元，强险本次合计赔偿额为92911元。剩余医疗费33393元（40515元－10000元＋2878元）、营养费6200元、伙食补助费6200元、后期医疗费12000元，四项合计57793元按80%计算为46234元由阳光保险鄂尔多斯中心公司在商业险范围赔偿。鉴定费1490元由被告任院霞按80%的比例赔偿1192元（1490元×80%）。任院霞支付医疗费2878元与给付现金1300元应予赔偿部分抵顶后由原告蔺牛换返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司鄂尔多斯市中心支公司在机动车强制保险责任限额内赔偿原告蔺牛换各项损失92911元。在商业第三者责任保险范围赔偿原告蔺牛换各项损失46234元；
二、被告任院霞赔偿原告蔺牛换鉴定费1192元。与已经支付的医疗费2878元与给付现金1300元抵顶后，由原告蔺牛换返还；
三、驳回原告蔺牛换对被告任志成的诉讼请求。
执行期限：上述判决前两项于本判决生效之日立即执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3043元(原告已预交1522元)减半收取，由被告任院霞负担1522元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于鄂尔多斯市中级人民法院。
审判员 陈建荣
二〇一七年四月十一日
书记员 梁飞雄