安徽省定远县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖1125民初1592号
原告:李善化,男,1967年3月9日生，汉族,住安徽省定远县。
委托诉讼代理人：徐联峰，安徽天定律师事务所律师。
被告:周茂俊,男,1962年7月16日生，汉族,住安徽省合肥市长丰县。
被告:ＸＸ明,男,1952年1月10日生,汉族,住安徽省定远县。
上述两位被告委托诉讼代理人：崔红潮，安徽远泰律师事务所律师。
被告:中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司,住所地滁州市龙蟠路95-3号。统一社会信用代码91341100677560747L。
主要负责人：龚乐，经理。
委托诉讼代理人：葛月，该公司员工。
原告李善化诉被告周茂俊、ＸＸ明、中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司（以下简称人寿财险滁州市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院受理后依法由审判员吴少杰独任审判，公开开庭进行了审理。原告李善化的委托诉讼代理人徐联峰，被告周茂俊、ＸＸ明的委托诉讼代理人崔红潮，被告人寿财险滁州市中心支公司的委托诉讼代理人葛月到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李善化向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因道路交通事故受到的医药费等损失计339403.47元,要求精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付，其中一、医药费:42167.37元{1、治疗骨折:定远盐化工医院1891.4元+淮南市第一人民医院第一次住院28735.44元计30626.84元；2、治疗脑梗死:定远县总医院7474.76元×30%=2242.43元+【(淮南市第一人民医院第二次住院17775.89元+北京大学国际医院22628.39元+安徽理工大学附属医院6098.38元)-15509元(医保补偿)】×30%=9298.1元，计11540.53元};二、住院伙食补助费:30元/天×99天=2970元;三、残疾赔偿金:216216【交强险限额110000元+(7级伤残253120元-交强险限额110000元)×30%+10级伤残63280元】；四、精神损害抚慰金:30000元;五、误工费:20696.6元【140.8元/天×（120天+90天×30%）】;六、护理费:8383.5元【121.5元/天×（60天+30天×30%）】七、营养费:2070【30元/天×（60天+30天×30%）】;八、鉴定费:6900元;九、交通费:10000元。事实与理由：2016年8月12日，被告周茂俊驾驶车牌号为皖Ｍ×××××号牌的小型客车，在定远县康乐小区内，撞到原告李善化驾驶的电动两轮车，造成交通事故，导致原告受伤。事故发生后，定远县公安局交警大队经处理，认定被告周茂俊负事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，先后在定远盐化工医院、淮南市第一人民医院、定远县总医院、北京大学国际医院、安徽理工大学第一附属医院住院治疗。经诊断，原告伤情为：左侧髋臼后壁骨折、脑外伤后遗症、脑梗死等。另，被告ＸＸ明是事故车辆皖Ｍ×××××号牌小型客车的登记车主，在被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险。事故发生时，处于保险期限内。综上，原告因道路交通事故致身体损害，相应的损失依法应得到赔偿。故原告提起诉讼，恳请法院判如所请。
周茂俊、ＸＸ明辩称,对事故发生的事实无异议；事故车辆在保险公司投保了交强险和保险金额为50万商业三者险（不计免赔）；事故发生后周茂俊垫付医药费15000元，请求法庭一并处理，判决返还。4.原告各项损失由法庭认定。
人寿财险滁州市中心支公司辩称，对事故的发生和责任划分无异议，肇事车辆投保了交强险和保险金额为50万的商业三者险并投保了不计免赔。原告的各项损失由其公司在保险限额内承担,要求扣除10%的非医保用药费用，对于其住院伙食补助费的期限应按照原告实际就医住院的天数计算。实际住院天数应为82天和原告诉求的伙补期限存在差异，请法庭核实,其司不承担鉴定费，对其误工费，原告未举证因交通事故造成收入减少，其司不认可误工费；户口本真实性无异议，恳请法庭注意，户口本上虽为居民家庭户，但其登记的实际住址在非城镇范围内。原告也未举证证明在城镇居住生活满一年以上，以及收入来源于城镇，因此残疾赔偿金标准应该按照农业标准计算。原告诉请的各项费用，均应该按照30%的参与度进行处理；其司不承担鉴定费和诉讼费。
经审理查明,2016年8月12日9时30分，周茂俊驾驶车牌号为皖Ｍ×××××号牌的小型客车，在定远县康乐小区内，撞到李善化驾驶的电动两轮车，事故造成两车受损，李善化受伤。2016年8月15日，定远县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定：当事人周茂俊负此次事故的全部责任；当事人李善化无责任。李善化受伤后于同日被送往定远盐化工医院住院，同日出院。出院诊断：1、闭合性颅脑损伤；2、左髋臼后缘骨折；3、全身多处皮肤擦伤。李善化支付医疗费1891.4元。2016年8月13日，李善化至淮南市第一人民医院住院治疗，同年9月2日出院。出院诊断：左侧髋臼后壁骨折。李善化支付医疗费28735.44元。2016年12月16日，李善化至定远县总医院住院治疗，同年12月29日出院。出院诊断：脑外伤后遗症。李善化支付医疗费7474.76元。2017年1月7日至淮南市第一人民医院住院治疗，同年1月23日出院。出院诊断：脑梗死、高血压病、贫血、肺部感染、右侧大脑中动脉M1段极重度狭窄、左侧椎动脉起始部狭窄、左侧大脑中动脉及左侧大脑前动脉闭塞。李善化支付医疗费10343.89元(已扣除新农合医疗住院补偿费用7432元）。2017年2月13日，李善化至北京大学国际医院住院治疗，同年3月2日出院。出院诊断：烟雾病、高血压病（1级、高危）、陈旧性脑梗死（右侧基底节尾状核头）。李善化支付医疗费16688.39元(已扣除新农合医疗住院补偿费用5940元）。2017年3月13日，李善化至淮南东方医院集团总院住院治疗，同年3月29日出院。出院诊断：脑梗死。李善化支付医疗费3961.38元(已扣除新农合医疗住院补偿费用2137元）。2017年9月30日，安徽惠民司法鉴定所鉴定：被鉴定人李善化脑梗死等相应病情与本案交通事故存在间接因果关系；道路交通事故所致创伤对被鉴定人李善化脑梗死等相应病情参与度为30%左右。2017年11月20日，安徽同德司法鉴定书鉴定：（一）伤残等级被鉴定人李善化因交通事故致左下肢功能丧失10%以上，属十级伤残。（二）、误工期、护理期、营养期被鉴定人李善化伤后误工期为120日、护理期为60日、营养期为60日。2017年12月21日，安徽惠民司法鉴定所鉴定：被鉴定人李善化因交通事故伤后出现脑梗死等，遗留左侧上下肢肌力4级，评定为七级伤残。误工期为210日，护理期为90日，营养期为90日。李善化共计支付鉴定费6100元。
另查明：李善化系城镇户口，事故发生前从事建筑安装工程等工作。ＸＸ明系皖Ｍ×××××号牌的小型客车登记车主，周茂俊系该车实际车主，该车在人寿财险滁州市中心支公司投有交强险和保险金额为50万元的商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，周茂俊垫付医疗费15000元。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。定远县公安局对本起道路交通事故各方的责任认定事实清楚，程序合法，适用法律、法规正确，本院予以确认。同时确认周茂俊对李善化因本次交通事故造成的损失承担全部民事赔偿责任。由于周茂俊驾驶的车辆在人寿财险滁州市中心支公司投保有交强险和不计免赔保险金额为50万元的商业三者险各一份，本起事故发生在保险期间内，故周茂俊应承担的责任，由人寿财险滁州市中心支公司依法在事故车辆投保的交强险责任限额内承担。
对于原告要求赔偿的项目及具体数额，本院结合原、被告举证质证情况，依法核定如下：
1、医疗费:42167.37元【1891.4元+28735.44元+（7474.76元+10343.89元+16688.39元+3961.38元）×30%】。本次事故致原告受伤，其提供有住院治疗的病历、用药清单、医药费发票等以证明其存在医疗费损失，其中用于支付治疗骨折等医疗费用30626.84元，用于支付治疗脑梗死等医疗费38468.42元，结合本次道路交通事故所致创伤对李善化脑梗死等相应病情参与度经计算确定；
2、住院伙食补助费:1188元(30元/天×21天+30元/天×62天×30%）。原告共住院83天，其中治疗骨折等共住院21天，治疗脑梗死等共住院62天，按30元/天标准计算，结合本次道路交通事故所致创伤对原告脑梗死等相应病情参与度经计算确定；
3、营养费:2070元(30元/天×60天+30元/天×30天×30%）。经鉴定，原告因交通事故致左侧髋臼后壁骨折等，营养期为60日；同时原告因交通事故伤后出现脑梗死等，营养期为90天；按30元/天标准计算，结合本次道路交通事故所致创伤对原告脑梗死等相应病情参与度经计算确定；
4、护理费：8383.5元(121.5元/天×60天+121.5元/天×30天×30%）】。经鉴定，原告因交通事故致左侧髋臼后壁骨折等，护理期为60日；同时原告因交通事故伤后出现脑梗死等，护理期为90天；按我省上一年度居民服务和其他服务业人均收入标准计算，结合本次道路交通事故所致创伤对原告脑梗死等相应病情参与度经计算确定；
5、误工费:20696.6元(140.8元/天×120天+140.8元/天×90天×30%）。经鉴定，原告因交通事故致左侧髋臼后壁骨折等，误工期为120日;同时原告因交通事故伤后出现脑梗死等，误工期为210天，原告在事故发生前一直从事建筑安装工程等工作，其误工损失可按照我省上一年度建筑业职工年平均工资标准即140.8元/天并结合本次道路交通事故所致创伤对原告脑梗死等相应病情参与度经计算确定；
6、交通费3000元。原告就医及其家人为处理交通事故等确需支付一定的交通费，原告主张10000元过高，本院酌定为3000元；
7、精神损害抚慰金16000元。本起事故致原告身体伤残，给其造成一定的精神损害。原告在本起事故中无责任，其主张30000元精神损害抚慰金，本院予以部分支持。
8、残疾赔偿金:205016元【94000元（110000元-16000元）+（31640元/年×20年×40%-94000元）×30%+（31640元/年×20年×10%）】。经鉴定，原告因交通事故致左下肢功能丧失10%以上，属十级伤残，赔偿比例为10%，赔偿期限为20年；同时，原告因交通事故伤后出现脑梗死等遗留左侧上下肢肌力4级，评定为七级伤残，赔偿比例为40%，赔偿期限为20年,结合本次道路交通事故所致创伤对原告脑梗死等相应病情参与度经计算确定；原告系非农业户口，其主张按城镇标准计算其残疾赔偿金，本院予以支持；
以上合计298521.47元，对于原告上述损失的承担，由人寿财险滁州市中心支公司在事故车辆投保的交强险责任限额和商业三者险责任限额内赔偿(其中精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付）。此外，人寿财险滁州市中心支公司还应当承担鉴定费3440元。综上，人寿财险滁州市中心支公司共计应赔偿原告各项损失301961.47元（298521.47元+3440元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条的规定，判决如下：
一、中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司赔偿李善化各项损失301961.47元，于判决生效后十日内支付；
二、李善化在获得中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司上述赔偿款后，返还周茂俊垫付款15000元，于判决生效后十日内支付；
三、驳回李善化的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6392元，减半收取3196元，由李善化负担282元，周茂俊负担1664元，中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司负担1250元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
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审 判 员 吴少杰
二〇一八年五月二十八日
书记员代 永 金
附：定远县人民法院账户
账号：20000543954910300000083；
账户名：定远县人民法院；
开户行：安徽定远农村商业银行股份有限公司
附：本案适用相关法律规范：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益,造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。