河南省舞阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1121民初1073号
原告陈秀花，女，生于1956年8月20日，汉族，住舞阳县。
委托代理人赵东辉，男，生于1989年4月29日，汉族，住址同上。系原告陈秀花之子。
委托代理人董晓东，河南信鼎律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司。住所地：商丘市南京路中段。
负责人赵国，该公司总经理。
委托代理人李东坡，河南华豫律师事务所律师。
被告刘德强，男，生于1979年11月25日，汉族，住商丘市。
委托代理人李伟，商丘市法律服务所法律工作者。
被告商丘交运集团公路运输有限公司。住所地：商丘市睢阳区火庄村委会牛庄村瑞丰木业有限公司院内。
法定代表人桑洪超，该公司董事长。
委托代理人张良波，河南旷奇律师事务所律师。
被告民权县景方运输有限公司。
原告陈秀花与被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司（以下简称商丘人民财险公司）、被告刘德强、被告商丘市交运集团公路运输有限公司、被告民权县景方运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月11日受理后，依法组织合议庭，公开开庭进行了审理。原告陈秀花的委托代理人赵东辉、董晓东，被告商丘人民财险公司的委托代理人李东坡，被告刘德强的委托代理人李伟，被告商丘市交运集团公路运输有限公司的委托代理人张良波到庭参加了诉讼，被告民权县景方运输有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法对其缺席审理。本案现已审理终结。
原告诉称：2016年6月6日5时许，刘德强驾驶豫Ｎ×××××（豫NV5**挂）号半挂车，由东向西行驶至舞阳县城东路东段时中，与前方陈秀花驾驶无号牌三轮摩托车相撞，三轮摩托车失控后又与路边电线杆相撞，造成陈秀花受伤和车辆损坏的交通事故。后刘德强驾车逃逸。舞阳县公安交通警察大队作出道路交通事故责任认定：刘德强负事故的全部责任；陈秀花不负事故责任。因事故车辆投有保险，故要求被告承担赔偿责任。原告陈秀花变更后的诉讼请求为：医疗费100734.1元。其他损失待鉴定作出后另行主张。
被告商丘人民财险公司辩称：1、保险公司只在交强险限额内赔偿10000元，肇事车辆虽投保有商业第三者责任保险，因刘德强驾驶逃逸，故保险公司不承担赔偿责任。2、保险公司不承担鉴定费、诉讼费、评估费等费用。
被告刘德强辩称：1、车辆投有商业第三者责任保险，肇事司机虽逃逸，保险公司提供的投保单上有被告刘德强的签字，但保险公司没有提供证据证明其将保险条款交付给被告刘德强，故保险公司主张商业第三者责任保险拒赔不能成立。2、原告支出的医疗费存在不合理用药，应扣除相应的用药费用。3、其为原告垫付了费用30000元应予冲减或返还。
被告商丘市交运集团公路运输有限公司辩称：保险公司提供的投保单也系格式条款，刘德强在投保单上虽有签字，但不能以该格式条款证明其对刘德强尽到了说明义务，保险公司主张商业第三者责任保险拒赔不能成立。
被告民权县景方运输有限公司未到庭参加诉讼，亦未向本院提交书面答辩状。
经审理查明：2016年6月6日5时许，刘德强驾驶豫Ｎ×××××（豫NV5**挂）号半挂车，由东向西行驶至舞阳县城东路东段时中，与前方陈秀花驾驶无号牌三轮摩托车相撞，三轮摩托车失控后又与路边电线杆相撞，造成陈秀花受伤和车辆损坏的交通事故。后刘德强驾车逃逸。舞阳县公安交通警察大队作出道路交通事故责任认定：刘德强负事故的全部责任；陈秀花不负事故责任。发生交通事故后，原告当日入住舞阳县人民医院予以救治，2016年6月22日转至郑州大学第一附属医院予以救治，经诊断：1、多发伤；2、硬膜下血肿。2016年8月5日出院，共支出医疗费100734.1元。被告刘德强对原告用药提出异议，于2016年8月23日提出司法鉴定申请，经本院依法对外委托，本院于2016年11月1日收到郑州神舟保险公估有限公司鉴定意见：1、陈秀花自2016年6月6日两次住院治疗自身原告××用药费用为14938.66元，使用《河南省基本医疗保险、工作保险和生育保险药品目录》明确规定限重度脑损伤神经营养用药费用32225.4元（应该使用轻中度脑神经营养药费用约为5000元）。2、陈秀花两次医疗用药用于自身原有××的用药与本次交通事故没有因果关系，多发伤、硬膜下血肿的用药与本院交通事故有因果关系，但该用药不应该使用《河南省基本医疗保险、工作保险和生育保险药品目录》明确规定限重度脑损伤神经营养药，应使用轻中度脑神经营养药。刘德强其支出鉴定费4000元，并主张该鉴定费由原告承担。豫Ｎ×××××号在被告商丘人民财险公司投保有交强险和不计免赔第三者责任保险（保险限额500000元），出险时在承保期间。豫Ｎ×××××号挂靠于被告商丘市交运集团公路运输有限公司；豫NV5**挂号车挂靠于被告民权县景方运输有限公司。
本院认为：原告在交通事故中受伤，其依法享有请求民事赔偿的权利。原告请求医疗费100734.1元,被告刘德强提出异议，郑州神舟保险公估有限公司出具鉴定意见一：陈秀花自2016年6月6日两次住院治疗自身原告××用药费用为14938.66元，与本次交通事故没有因果关系。因该鉴定意见中明确确定原告陈秀花所支出的费用14938.66元与本次交通事故无因果关系，故原告陈秀花支出的费用14938.66元系不必要支出的费用，对该费用应从原告支出的医疗费中予以扣除。郑州神舟保险公估有限公司出具鉴定意见二：使用《河南省基本医疗保险、工作保险和生育保险药品目录》明确规定限重度脑损伤神经营养用药费用32225.4元（应该使用轻中度脑神经营养药费用约为5000元），多发伤、硬膜下血肿的用药与本院交通事故有因果关系，但该用药不应该使用《河南省基本医疗保险、工作保险和生育保险药品目录》明确规定限重度脑损伤神经营养药，应使用轻中度脑神经营养药。对该鉴定意见，原告在治疗过程中，该使用什么程度的用药，不是原告所能决定的，而是由原告就医所在医院的主治大夫所决定的，使用重度脑损伤神经营养用药有加快原告病情好转的可能，且鉴定意见中载明重度脑损伤神经营养用药费用32225.4元与交通事故有因果关系，该费用不应从原告所支出的医疗费中予以扣除。以上本院共支持的费用共计85795.44元。鉴于发生事故时豫Ｎ×××××号车在被告商丘人民财险公司投保有交强险，被告刘德强在交通事故中负事故的全部责任，被告商丘人民财险公司作为保险人应承担保险责任。被告商丘人民财险公司应在交强险医疗费限额内赔偿原告陈秀花医疗费、营养费、住院伙食补助费10000元。对超出交强险赔偿限额范围外原告陈秀花的医疗费计75795.44元，由被告商丘人民财险公司在不计免赔第三者责任保险限额范围内予以赔偿。对被告商丘人民财险公司提出逃逸后其在第三者责任限限额范围内予以免赔的主张，因被告商丘人民财险公司作为保险人提供了刘德强签名的投保单，该投保单上载明的免责条款系打印的，刘德强又提出保险公司没有给其交付保单条款，故被告商丘人民财险公司提供的证据不充分，不能证明其对保险合同中有关免除保险人责任条款向投保人履行了明确说明义务，故对被告商丘人民财险公司的该主张，本院不予采纳。对于被告刘德强为原告垫付的费用30000元，由原告予以返还。对于被告刘德强提出鉴定费4000元应由原告予以分担的主张，因本院支持的医疗费85795.44元，应按比例由原告负担694元为宜，该费用在诉讼费承担中予以冲减。因原告合理请求已得到赔偿，被告刘德强、被告商丘市交运集团公路运输有限公司、被告民权县景方运输有限公司在本案中不再承担赔偿责任。原告陈秀花在鉴定作出后另行请求其他损失的主张，不违反法律规定，本院予以准许。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告陈秀花医疗费85795.44元。
二、原告陈秀花于本判决生效后十日内返还被告刘德强垫付的费用30000元。
三、驳回原告陈秀花的其他诉讼请求。
如未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2315元、诉讼保全申请费1020元，由原告陈秀花负担1035元，由被告刘德强负担2300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省漯河市中级人民法院。
审 判 长 程攀峰
审 判 员 郑亚伟
人民陪审员 任淑一
二〇一六年十二月九日
书 记 员 李 佳