山东省青岛市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁02民终3615号
上诉人（原审被告）：青岛市公路管理局平度分局。
法定代表人：刘书伟，局长。
委托诉讼代理人：刘坤，山东现河律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：杨丰民。
法定代理人：王淑珍。
委托诉讼代理人：卢文杰，山东海利丰律师事务所律师。
上诉人青岛市公路管理局平度分局因与被上诉人杨丰民提供劳务者受害责任纠纷一案，不服山东省平度市人民法院（2017）鲁0283民初6210号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年5月2日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
青岛市公路管理局平度分局上诉请求：1、请求撤销山东省平度市人民法院（2017）鲁0283民初6210号民事判决，并依法改判。2、本案一审、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、一审判决上诉人赔偿被上诉人后续护理费589183元证据不足。一审法院判决上诉人赔偿被上诉人后续护理费589183元的依据是莱西市中医院司法鉴定所作出的完全护理依赖鉴定，莱西市中医院司法鉴定所在鉴定书中却没有列明被上诉人完全护理依赖鉴定是依据哪条规定确定的。只能说明莱西市中医医院司法鉴定所作出的完全护理依赖鉴定没有相应依据。按照相关法律规定，该鉴定意见不应当作为有效证据予以采信。而一审法院却没有认真审查就草率采信该份鉴定意见并依照该鉴定书作出了后续治疗费的判决。二、被上诉人已经年满72周岁，且一级伤残多年，考虑到现在的身体情况，不宜按照五年时间判决后续护理费、后续营养费及残疾辅助器具费。被上诉人于2012年2月21日发生交通事故后一直卧床不能动弹，当时就被鉴定为一级伤残，需要完全护理依赖。而最新的鉴定显示:被上诉人长期卧床，易导致肺部及泌尿系感染、褥疮、钙质流失、肌肉萎缩等相关并发症。结合被上诉人的年龄及身体现实情况，其后续护理费、后续营养费及残疾辅助器如果按照五年的标准一次性赔偿明显过高。应该按照一年标准支付后续护理费、后续营养费及残疾辅助器比较恰当。如按照五年标准一次性支付，以后势必无法追回，会给国家财产造成损失。
杨丰民辩称，一、莱西市中医医院司法鉴定所是上诉人和被上诉人共同委托选定的鉴定机构，其作出的司法鉴定意见书明确写明了鉴定的过程、分析说明、鉴定结算等项目，并且鉴定过程上诉人也全程参与，其作出的鉴定意见中关于护理依赖程度的鉴定意见与平度市人民法院经审理作出（2012）平民一初字第2410号民事判决中的护理依赖程度结论相同，均为完全护理依赖。所以该鉴定意见应该作为证据使用，一审法院依据该鉴定意见作出判决，符合法律规定。二、关于后续护理费、后续营养费及残疾辅助器具费给付年限问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十二条之规定，超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。所以一审法院支持后续护理费、后续营养费及残疾辅助器具费的年限，符合法律规定。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉,维持原判。
杨丰民向一审法院起诉请求：请求依法判令被告赔偿原告医疗费、后续护理费、住院伙食补助费、鉴定费、交通费、后续营养费、残疾辅助器具费等共计1078486.3元。事实和理由：原告受雇于被告在平度市马戈庄辖区做公路养护工作，2012年2月21日原告在正常养护公路时被董文好驾驶的车辆撞伤，董文好承担事故的全部责任。经鉴定原告因本次交通事故导致颅脑损伤构成伤残一级，护理依赖程度为完全护理依赖。贵院(2012)平民一初字第2410号民事判决书已经生效,其中判决第五项和第六项期限已满,现在原告一直需要护理治疗。
一审法院认定的基本事实是：原告杨丰民系被告青岛市公路管理局平度分局的养路工人。2012年2月21日原告杨丰民在巡路的过程中被董文好所驾驶的鲁×号三轮汽车撞伤，致原告脑挫裂、肋骨骨折、门牙缺失、脊椎骨折、大腿肌肉挫伤等多处伤害。2012年3月1日平度市公安局交通警察大队作出（2012）第00073号道路交通事故认定书，认定董文好承担事故的全部责任，杨丰民不承担责任。2012年7月31日，青岛青大司法鉴定所作出青大司法鉴定所（2012）医鉴字第2154号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）、1、杨丰民颅脑损伤为一级伤残，2、杨丰民胸部损伤为十级伤残；（二）、杨丰民后续治疗费建议为人民币3-3.5万元；（三）、杨丰民护理依赖程度为完全护理依赖；（四）、杨丰民所需残疾器具：防褥疮床垫1200元人民币，6-8年更换一次；吸痰器一个，600元；一次性尿巾，每片2元，每天需6片；一次性手套，每付0.1元，每天需6付；卧便器每个35元，每5-6年更换一次；开塞露每年需200支，共计200元；吸痰管每个0.8元，每3-4天需一个。2012年11月6日法院作出(2012)平民一初字第2410号民事判决书,该判决书认定：根据原告杨丰民一级伤残的伤情及其年龄较大的实际情况，原告杨丰民的护理期限和护理器具费用确定为5年较适宜。5年后原告杨丰民可另行主张权利，判决:一、……；五、被告青岛市公路管理局平度分局赔偿原告杨丰民后续护理费327624元（89.76元×2人×365天×5年）;六、被告青岛市公路管理局平度分局赔偿原告杨丰民残疾辅助器具费26247.14元，其中防褥疮床垫1200元（1200元×1次）、吸痰器600元、吸痰管417.14元（365天÷3.5天×0.8元×5年）、一次性尿巾21900元（6片×2元×365天×5年）、一次性手套1095元（6付×0.1元×365天×5年）、卧便器35元（35元×1个）、开塞露1000元（200元×5年）。上述事实，有法院已经生效的(2012)平民一初字第2410号民事判决书在案佐证，业经当庭质证，双方当事人均无异议。2015年11月2日原告杨丰民入住平度市人民医院治疗，出院诊断为肺部感染、××，脑外伤恢复期、癫痫。住院7天，花门诊费及住院费合计5319.07元。上述事实，有原告提供的门诊病历、住院病案、门诊收费票据、住院收费票据、病人费用明细等证据。质证过程中，被告主张，对上述证据的真实性不持异议，但是，原告无证据证明上述所支付的费用与其因交通事故受到的伤害有关。2017年7月6日原告杨丰民的妻子王淑珍委托青岛青大司法鉴定所进行鉴定，鉴定意见:杨丰民交通事故营养期限建议为长期，费用建议为每天20-40元，花鉴定费780元。原告主张，(2012)平民一初字第2410号民事判决书已经生效，其中第五项和第六项期限已满，现在原告一直需要护理治疗，要求被告支付今后8年的护理费、残疾辅助器具费及后续营养费等。被告主张，原告受伤至今已有5年，其残疾状况有可能发生变化，申请对杨丰民的护理依赖程度、营养期限和费用数额重新进行鉴定。经莱西市中医医院司法鉴定所鉴定，根据杨丰民的目前状况，其护理依赖程度为完全护理依赖；杨丰民长期卧床，易致肺部及泌尿系感染、褥疮、钙质流失、肌肉萎缩等相关并发症，符合长期营养条件，其营养费用建议每日为30元左右，被告支付鉴定费2680元。
一审法院认为：公民的生命健康权受法律保护，任何人不得侵害。侵害他人身体，应当承担赔偿责任。原告杨丰民在为被告青岛市公路管理局平度分局提供劳务过程中遭受人身损害，被告应当承担赔偿责任。法院已经生效的（2012）平民一初字第2410号民事判决书已经对原告杨丰民的赔偿标准、护理人数及护理费标准予以确认，该判决书第五项、第六项所确定的后续护理费和残疾辅助器具费的期限已经届满，原告要求被告继续支付的主张，法院予以支持。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过20年。根据原告杨丰民的伤情及其年龄较大的实际情况，原告杨丰民的护理期限和护理器具费用本次确定为5年较适宜，5年后原告杨丰民可再另行主张权利。根据原告杨丰民护理依赖程度为完全护理依赖，其今后护理人数确定为2人为宜。法院在审理（2012）平民一初字第2410号案件期间，并未就原告的营养费事宜进行处理；原告身体受到损害的事实发生在2012年，诉讼时效应当从2012年开始计算，至2017年10月1日《中华人民共和国民法总则》实施之日已经超过二年，诉讼时效期间已经届满，因此，原告要求被告自2015年起开始计算营养费的请求，法院予以支持。杨丰民长期卧床，易致肺部及泌尿系感染，因此，2015年11月2日原告杨丰民因肺部感染、支气管炎入住平度市人民医院治疗而支出的门诊费及住院费，应当由被告负担。原告住院期间的伙食补助费每天按照70元（100-30）计算，交通费法院酌定为300元为宜。2017年7月6日原告杨丰民的妻子王淑珍委托青岛青大司法鉴定所作出的鉴定意见，与被告申请重新鉴定的鉴定意见基本一致，因此，两次鉴定的鉴定费均由被告负担。原告杨丰民的各项经济损失如下：医疗费5319.07元、住院伙食补助费490元（70元/天×7天）、交通费300元、鉴定费780元，后续护理费589183元（161.42元/天/人×365天×5年×2人），残疾辅助器具费25647.14元，其中：（1）吸痰管417.14元（365天÷3.5天×0.8元/个×5年）、（2）一次性尿巾21900元（2元/片×6片/天×365天×5年）、（3）一次性手套1095元（0.1元/付×6付/天×365天×5年）、（4）开塞露1000元（200元×5年）、（5）防褥疮床垫1200元、（6）卧便器35元，后续营养费76650元（30元/天×365天×7年），上述各项合计：698369.21元。据此判决：一、被告青岛市公路管理局平度分局赔偿原告杨丰民各项经济损失698369.21元。于判决生效后十日内一次付清。二、鉴定费2680元，由被告青岛市公路管理局平度分局负担。三、驳回原告杨丰民的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费14506元，被告青岛市公路管理局平度分局负担9500元，原告杨丰民负担5006元。
经审理查明，二审查明的事实与一审查明的事实一致。
二审期间，当事人未提交新证据。
本案经本院主持调解，双方分歧较大，调解未果。
本院认为，本案系提供劳务者受害责任纠纷。本案当事人争议的焦点为：一、莱西市中医医院司法鉴定所作出的杨丰民完全护理依赖鉴定意见有无法律依据而应否予以采信问题。二、杨丰民是否适宜按照五年时间确定后续护理费、后续营养费及残疾辅助器具费。
关于争议焦点一，一审法院审理中青岛市公路管理局平度分局申请对杨丰民的护理依赖程度、营养期限和费用数额重新进行鉴定。上诉人和被上诉人共同委托选定莱西市中医医院司法鉴定所作为鉴定机构，其作出的司法鉴定意见书明确写明了鉴定的过程、分析说明、鉴定结算等项目，并且上诉人也全程参与了鉴定过程，且该鉴定意见与山东省平度市人民法院作出的（2012）平民一初字第2410号民事判决中的护理依赖程度为完全护理依赖意见相同。一审、二审中青岛市公路管理局平度分局亦未提交有关莱西市中医医院司法鉴定意见存有瑕疵或鉴定程序违法的证据。因此青岛市公路管理局平度分局的该项上诉主张本院无法支持，一审法院依据该鉴定结论作出判决，符合法律规定。
关于争议焦点二，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十二条规定，超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。因此，尽管杨丰民已经年满72周岁、身体状况较弱，但一审法院支持其后续护理费、后续营养费及残疾辅助器具费的年限，均符合法律的规定。本院对青岛市公路管理局平度分局的该项上诉主张也无法支持。
综上所述，上诉人青岛市公路管理局平度分局的上诉理由不能成立。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费10784元，由上诉人青岛市公路管理局平度分局负担。
本判决为终审判决。
审判长 彭虎成
审判员 张立宁
审判员 毕 威
二〇一八年五月二十四日
书记员 肖梦琦