江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏1282民初6106号
原告：张汉成,男,1956年12月26日生,汉族，住靖江市。
委托诉讼代理人：金振文，江苏天地杰律师事务所律师。
被告：赵宏，男，1968年3月31日生，汉族，住靖江市。
被告：阳光财产保险股份有限公司泰州中心支公司，住所地泰州市海陵区宫涵花园公建C幢112、113、114室。
负责人：姚瑶，总经理。
委托诉讼代理人：薛峰，公司员工。
第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人：黄东峰，总经理。
委托诉讼代理人：刘勇，公司员工。
原告张汉成与被告赵宏、阳光财产保险股份有限公司泰州中心支公司（下称阳光保险公司）为交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月2日立案后，紫金财产保险股份有限公司（下称紫金保险公司）申请并经本院批准作为第三人参加本案诉讼。本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告诉讼代理人金振文、被告赵宏、被告阳光保险公司委托诉讼代理人薛峰及第三人委托诉讼代理人刘勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：请求判令原告的事故损失134316元，扣除第三人垫付的9736.52元以及被告赵宏垫付的13553元，余款111027元，由被告阳光保险公司在保险限额内赔偿，超过部分由被告赵宏赔偿。事实与理由：2015年6月23日20时24分，被告赵宏驾驶苏Ｍ×××××号轿车沿靖江市工农路由西向东行驶至工农路富阳社区北侧路段时，其车右前部撞击同方向步行的原告，致原告受伤，车辆受损。本次事故经交警部门认定，被告赵宏承担事故的全部责任，原告无责任。另苏Ｍ×××××号轿车在被告阳光保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。经鉴定，原告因交通事故致右锁骨骨折右上肢功能障碍的伤情构成十级伤残，误工期限为120天，护理期限45天，营养期限为60天。原告因本起事故造成损失：医疗费33070元（已扣除伙食费110.5元），住院伙食补助费500元（20元/天×25天），营养费1200元（20元/天×60天），误工费12240元（102元/天×120天），护理费5400元（130元/天×45天），残疾赔偿金74346元（37173元×2），精神损害抚慰金5000元，交通费1000元，鉴定费1560元，合计134316元。
被告阳光保险公司辩称，对原告所述事故发生、责任认定、肇事车辆在我司投保交强险和商业三责险（限额50万元，并附加不计免赔）、本起事故发生在保险期间内等事实无异议。对原告的各项损失：医疗费，由法院认定，除伙食费110.5外还应当扣除护理费580元、270.5元及15%的非医保用药；住院伙食补助费、营养费没有异议；护理费，认可80元/天计算45天；误工费，据我司前期调查，原告没有工作，误工费不予认可；因我司认为鉴定报告前后自相矛盾，且不符合法定程序，不足以作为定案依据，故残疾赔偿金、精神损害抚慰金不予认可；交通费认可500元；诉讼费、鉴定费我司不承担。
被告赵宏辩称，对原告所述的事故发生、责任认定、我驾驶的车辆投保情况以及事故发生在保险期间无异议。事故后我垫付原告13553元，要求在本案中一并处理。对原告的损失，不同意扣除非医保用药，诉讼费、鉴定费也应当由阳光保险公司承担，其余意见同阳光保险公司意见。
第三人述称，事故后我司应原告申请为其垫付了医疗费9736.52元，要求在本案中一并处理优先返还。
针对被告及第三人述辩，原告补充陈述，第三人垫付的款项同意在本案中优先返还。原告主张的医疗费中的护理费系医院的护理，属于医疗费范围，不应扣除，原告亦不同意扣除非医保用药。
本院经审理认定事实如下：对当事人双方没有争议的事实、原告的部分损失，本院予以确认，并有原告提供的交通事故认定书、靖江市人民医院门诊病历、出院记录、医药费发票、费用明细、靖江市滨江新区办事处新普村村民委员会出具的失地农民证明以及第三人提供的医药费发票在卷佐证。原告向本院提供的靖江市滨江新区办事处富阳社区居委会证明（载明兹有滨江新区富阳社区一区7-2-310室户主张汉成，无正式工作，靠四处打零工为生）、泰州市第二人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书，阳光保险公司经质证对居委会证明不予认可，因该司前期调查原告无工作，对鉴定报告也不予认可，因该鉴定报告系以未经质证的鉴定材料做出的，且鉴定时未通知我司到场，属于原告单方行为，我司申请重新鉴定，另鉴定报告中明确载明被鉴定人遗有右肩疼痛、活动受限，上抬困难，系由于局部损伤重、内固定因素以及功能锻炼不够所致，而该份报告检验过程部分的阅片又记载“2016年7月28日X片，右锁骨肩峰端骨折已取除，骨折线消失”，说明骨折损伤已恢复，且内固定已取除，不存在报告所说的局部损伤重、内固定因素的存在，该鉴定报告前后矛盾，故我司不予认可。被告赵宏对原告提供的上述证据的质证意见同被告阳光保险公司，第三人对原告提供的上述证据没有异议。针对被告阳光保险公司就鉴定报告的相关异议，泰州市第二人民医院司法鉴定所答复称：本所是省司法厅批准成立的鉴定机构，鉴定人员亦具有鉴定资质，本所应靖江法院委托对原告的鉴定程序正确，至于鉴定结论，影响关节活动因素是多方面的，骨折只是其中之一，另外如关节周围软组织的挛缩，粘连组织的形成，疼痛/保护性肌痉挛，关节长时间制动后等等。我所出具的鉴定意见中“2016年7月28日X片，右锁骨肩峰端骨折已取除，骨折线消失”，是指右锁骨肩峰端骨折愈合，并不代表被鉴定人右肩关节功能完全恢复，骨折的愈合和功能的恢复是不同的概念，本所出具的鉴定意见是依据被鉴定人的伤情基础，骨折愈合后的恢复实际，作出的客观公正的鉴定意见，不存在自相矛盾。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，他人由于过错侵害公民人身的，应当承担民事赔偿责任。原、被告对事故责任认定均无异议，本院予以认定。苏Ｍ×××××号轿车在被告阳光保险公司投保了交强险和商业三责险，故原告的损失先由被告阳光保险公司在交强险和商业险限额范围内赔偿，超出部分由被告赵宏赔偿。
关于原告的损失，原、被告无异议的住院伙食补助费、营养费，本院予以确认。医疗费，原、被告均同意扣除伙食费，本院予以照准，医疗费中的分级护理系医疗护理，属于治疗原告伤情所必需，被告阳光保险公司要求扣减，本院不予支持。被告保险公司不能举证证明原告的治疗费用中哪些用药非国家基本用药，此类用药在国内可由其他基本药品替代的，非基本用药与替代药品的差价等，故对其要求扣减15%非医保用药的请求不予支持。护理费，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。误工费，原告所举证据不足以证明其在事故前从事相关固定工作、有固定收入，故误工标准应当参照农村居民纯收入标准计算。鉴定报告系原告申请本院委托有权机关依照法定程序作出，被告阳光保险公司因对鉴定程序等提出异议，然未提供足以反驳该鉴定结论的证据，至于其对鉴定内容的异议，鉴定机构已作出合理解释，对阳光保险公司提出的异议本院不予采信。该鉴定报告应当作为本案的定案依据，误工、护理期限参照鉴定结论。原告提供的证据可以证明原告系失地农民,其要求参照本地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金，本院予以支持。精神损害抚慰金，原告因交通事故受伤，精神上造成了一定的伤害，应予抚慰，具体数额根据侵权人的过错程度、赔偿义务人承担责任的经济能力及本地平均生活水平等因素酌情确定。交通费，根据原告治疗、处理事故等需要酌情确定。综上，本院确定原告因本起事故造成损失：医疗费33069.9元、住院伙食补助费500元、营养费1200元、误工费5419元、护理费4500元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金3000元、交通费500元，合计122534.9元。上述损失在交强险和商业险限额范围内，由被告阳光保险公司赔偿。为避免讼累，第三人已垫付的9736.52元及被告赵宏垫付的13553元，由被告阳光保险公司从原告的赔偿款中扣减直接返还。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
原告张汉成的事故损失122534.9元，由被告阳光财产保险股份有限公司泰州中心支公司赔偿。被告阳光财产保险股份有限公司泰州中心支公司于本判决生效之日起10日内赔偿原告张汉成101335.38元，返还第三人紫金财产保险股份有限公司9736.52元（汇至江苏省道路交通事故社会救助基金管理工作协调小组办公室，开户行：中国银行江苏省分行营业部，账号：53×××12），返还被告赵宏11463元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1060元减半收取530元、鉴定费1560元，合计2090元，由被告赵宏负担（此款原告已缴纳，被告赵宏负担的部分已从阳光保险公司的返还款中直接扣减给原告，不再另行支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状正本，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1060元。
代理审判员 夏冬
二〇一六年十二月二十八日
书 记 员 陈强
本案援引法律条款
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。