河北省张家口经济开发区人民法院民 事 判 决 书（2017）冀0791民初258号原告：吕恒，男，1965年9月21日出生，汉族，现住张家口经济开发区。委托诉讼代理人：常丽琴，河北文昌阁律师事务所律师。委托诉讼代理人：史美静，河北文昌阁律师事务所实习律师。被告：中煤财产保险股份有限公司河北分公司，住所地：石家庄市新石北路368号金石工业园创新大厦一层西侧，组织机构代码证：09548659-1。法定代表人：田浩，该公司总经理。委托诉讼代理人：李建伟，该公司职员。被告：中国人寿财产保险股份有限公司张家口市中心支公司，住所地：张家口经济开发区朝阳西大街北残疾人康复中心，统一社会信用代码：911307010737320694。法定代表人：周宏光，该公司总经理。委托诉讼代理人：张晓敏，该公司职员。原告吕恒与被告中煤财产保险股份有限公司河北分公司（以下简称中煤保险河北分公司）、中国人寿财产保险股份有限公司张家口市中心支公司（以下简称人寿保险张家口支公司）保险纠纷一案，本院于2017年1月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吕恒委托诉讼代理人常丽琴、史美静，被告中煤保险河北分公司委托诉讼代理人李建伟，被告人寿保险张家口支公司委托诉讼代理人张晓敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吕恒向本院提出诉讼请求：依法判令被告向原告支付赔偿款78608.18元。事实和理由：2016年1月26日21时50分左右，原告驾驶冀Ｇ×××××号小型客车沿胜利中路由南向北行驶至工人村北街路口时，与沿此路段人行横道由西向东步行的行人王金福相撞，造成王金福受伤，吕恒车辆受损的交通事故。该事故经张家口市公安交通警察支队直属一大队认定：吕恒承担此次事故的全部责任，王金福无责任。原告因此次交通事故支付受害人王金福医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项费用共计83057.65元。原告驾驶的车辆在被告中煤保险河北分公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），在被告人寿保险张家口支公司投保商业三者险附加不计免赔，事故发生在保险期间内，被告应当依据保险合同的约定承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求判如所请。被告中煤保险河北分公司辩称，如原告驾驶证及行驶证真实有效，在交强险范围内合理理赔，请法庭核实原告是否发生过二次事故。被告人寿保险张家口支公司辩称，原告在我公司投保500000元三者险附加不计免赔，原告报险时间与诉状不符，请法庭核实；如原告驾驶证及行驶证真实有效，我公司承担交强险外的部分。本院经审理查明：2016年07月20日08时40分，原告吕恒驾驶冀Ｇ×××××号小型客车，沿张家口市胜利中路由南向北行驶至工人村北街路口时，与沿此路段人行横道由西向东步行的行人王金福相撞，造成王金福受伤，吕恒车辆受损的交通事故。该事故经张家口市公安交通警察支队直属一大队认定：吕恒负全部责任，王金福无责任。事故发生后，伤者王金福被送往张家口市第二医院住院治疗，共住院35天，支出医疗费18757.65元，该费用均为原告吕恒所垫付。经诊断为：1、右胫骨外侧平台骨折伴骨挫伤；2、右膝关节退行性改变；3、右膝内、外侧半月板内异常信号，退变？损伤？请结合临床，必要时关节镜；4、右膝关节腔及关节囊内大量积液；5、右膝腘窝囊肿；6、右膝周围肌肉软组织损伤、水肿。经张家口市公安交通警察支队委托，河北北方学院司法鉴定中心于2016年12月13日出具河北北方学院司法鉴定中心[2016]残鉴字第409号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人王金福因交通事故致右膝关节多发性损伤，评为十级伤残。原告为此支出鉴定费800元。2016年12月18日，原告吕恒作为甲方与伤者王金福作为乙方签订事故协议书，达成以下协议：“一、由甲方吕恒赔付乙方王金福医疗费（凭票）；二、由甲方吕恒一次性赔付乙方王金福误工费、伙食补助、营养费、交通费、后期治疗费、伤残等级费等共计人民币50000元（伍万元整）。”同日，原告吕恒一次性支付伤者王金福赔偿款50000元（不含护理费，护理费为原告吕恒额外支付），伤者王金福为原告出具收条。诉讼过程中，被告中煤保险河北分公司就河北北方学院司法鉴定中心出具的河北北方学院司法鉴定中心[2016]残鉴字第409号司法鉴定意见书提出异议，认为伤者被评定为十级伤残依据不足。2017年2月26日，河北北方学院司法鉴定中心出具“王金福鉴定报告补正说明”，对司法鉴定意见书中第二页“三、检验过程……膝关节活动度：屈曲140度，过伸不能……”补正为“……屈曲40度……”。庭审后，原告就伤者王金福的伤残等级情况向我院申请重新鉴定，在我院依法对外委托鉴定的过程中，原告放弃鉴定，鉴定程序终结。另查明，原告吕恒所驾驶的车辆在被告中煤保险河北分公司处投保交强险，在被告人寿保险张家口支公司处投保500000元第三者责任保险附加不计免赔，事故发生在保险期间内，事发时原告吕恒的驾驶资格及事故车辆的行驶资格均合法有效。再查明，伤者王金福1947年7月2日出生，事发前一直居住于张家口市桥东区红旗北宿舍19号楼2单元403室，其所从事的工作为清洁工，月均工资2200元。上述事实，有原、被告双方当事人陈述、张家口市公安交通警察支队直属一大队出具的道路交通事故认定书、张家口市第二医院诊断证明书、住院病案、费用明细、医疗费票据、河北北方学院司法鉴定中心[2016]残鉴字第409号司法鉴定意见书、鉴定费票据、原告吕恒作为甲方与伤者王金福作为乙方签订的事故协议书、收条、电话追记、补正说明、重新鉴定申请书、张家口市法医鉴定中心退函告知书、张家口经济开发区人民法院终结对外委托鉴定通知书、原告吕恒的驾驶证、事故车辆行驶证、保单、伤者王金福身份证复印件、户口本复印件、张家口鑫盈环保科技有限公司出具的证明等证据予以证实，本院依法予以确认。本院认为，对于本案事故发生及责任认定，有张家口市公安交通警察支队直属一大队出具的道路交通事故认定书予以证实，原告起诉状中事故日期书写错误系笔误所致而并非发生过二次事故，故对于张家口市公安交通警察支队直属一大队出具的道路交通事故认定书中所载明的事发经过及责任认定本院依法予以采信。对于伤者王金福的医疗费、住院伙食补助费，原告主张于法有据，且计算正确，本院依法予以支持。对于营养费，结合伤者王金福的实际伤情，并参照《GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院酌情支持营养期45天，根据本地区每天30元的标准，营养费为1350元。对于护理费，原告提供的证据不足以充分证实其主张，结合伤者王金福的实际伤情，并参照《GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院酌情支持护理期75天，根据本地区每天100元的标准，护理费为7500元。对于误工费，经核实，原告所述的伤者王金福的工作及工资收入情况属实，故对于原告主张的误工费标准本院依法予以采信，对于误工期限，结合伤者王金福的实际伤情，并参照《GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院酌情支持误工期120天，故误工费为8800元。对于交通费，考虑到原告处理事故必然产生一定交通费用，其主张300元并不过分，本院予以支持。对于残疾赔偿金及精神损害抚慰金，虽然原告提供张家口市公安交通警察支队委托河北北方学院司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书予以证实，但交警部门委托鉴定时被告中煤保险河北分公司并不知情，现被告中煤保险河北分公司对鉴定意见不予认可，该司法鉴定意见书不能采纳，原告据此主张的伤者王金福的残疾赔偿金及精神损害抚慰金尚无充分证据证实。对于鉴定费，因司法鉴定意见书不能采纳，故鉴定费不予支持。综上，本院现可确认伤者王金福的损失为：医疗费18757.65元、住院伙食补助费1050元、营养费1350元、护理费7500元、误工费8800元、交通费300元，共计37757.65元。虽然原告赔偿伤者王金福的数额及本次诉讼主张的数额均多于上述数额，但其并未提出相应证据和理由证实其赔偿项目及赔偿数额的合理性，故本院仅支持原告已赔偿伤者王金福的法定损失，超出部分本院不予支持。由于伤者王金福的医疗费、住院伙食补助费、营养费（共计21157.65元）已超过交强险中医疗费用赔偿限额10000元，故被告中煤保险河北分公司在交强险医疗费用赔偿限额项下应赔付原告吕恒已为伤者王金福垫付的医疗费10000元，对于超出部分，则由被告人寿保险张家口支公司在第三者责任保险赔偿限额内予以理赔；由于伤者王金福的护理费、误工费、交通费（共计16600元）并未超过交强险死亡伤残赔偿限额110000元，故被告中煤保险河北分公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下应赔付原告吕恒已赔偿伤者王金福的护理费、误工费、交通费共计16600元；被告人寿保险张家口支公司在第三者责任保险赔偿限额内应赔付原告吕恒已赔偿伤者王金福的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计11157.65元（21157.65元－10000元）。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中煤财产保险股份有限公司河北分公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额内一次性赔付原吕恒已赔偿伤者王金福的医疗费、护理费、误工费、交通费共计26600元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司张家口市中心公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额内一次性赔付原吕恒已赔偿伤者王金福的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计11157.65元。案件受理费883元，原告吕恒负担459元，被告中煤财产保险股份有限公司河北分公司负担299元，被告中国人寿财产保险股份有限公司张家口市中心公司负担125元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。审判员  肖海霞二〇一七年五月十五日书记员  宋锦山附相关法律规定《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。