江苏省扬州市广陵区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏1002民初233号
原告：杨兰珍，女，1969年2月8日出生，汉族，住扬州市江都区。
委托代理人：葛华、李红梅，江苏琼宇律师事务所律师。
被告：李小明，男，1976年10月4日出生，汉族，住扬州市广陵区。
委托代理人：张继松，扬州市江都区永明法律服务所�律工作者。
被告：冯长建，男，1968年11月20日出生，汉族，住扬州市广陵区。
被告暨被告冯长建委托代理人：王玉梅，女，1972年12月19日出生，汉族，住扬州市广陵区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。
负责人：冯贤国，总经理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司，住所地扬州市文昌中路388号。
负责人：杨玉宏，总经理。
委托代理人：王钧珺，保险公司职员。
原告杨兰珍与被告李小明、冯长建、王玉梅、中国人民财产保险股份有限公司北�市分公司（以下简称北京人民财产保险分公司）、中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司（以下简称扬州人民财产保险分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨兰珍的委托代理人葛华、李红梅，被告李小明的委托代理人张继松，被告暨被告冯长建的委托代理人王玉梅，被告扬州人民财产保险分公司的委托代理人王钧珺到庭参加了诉讼。被告北京人民财产保险分公司经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。
原告杨兰珍向本院提出诉讼请求：1、要求被告李小明、冯长建、王玉梅立即给付原告赔偿款1153860.73元；2、被告北京人民财产保险分公司、扬州人民财产保险分公司在各自保险限额内承担赔付责任；3、由被告承担诉讼费用。事实和理由：2015年8月21日19时左右，被告李小明驾驶苏Ｋ×××××号轿车由东向西行驶至308县道23公里附近，左转弯过程中与由西向东原告驾驶的摩托车发生碰撞，致原告驾驶的摩托车方向失控后与由东向西被告冯长建驾驶的苏Ｋ×××××号重型普通货车发生碰撞，致原告受伤，三车受损。该起事故经江都区交警大队认定，被告李小明负事故的主要责任，被告冯长建与原告共同承担事故的次要责任。另查明，事故车辆苏Ｋ×××××号轿车在被告北京人民财产保险分公司投保了交强险和50万元商业第三者责任险，事故车辆苏Ｋ×××××号货车属被告王玉梅所有，在被告扬州人民财产保险分公司投保了交强险和50万元商业第三者责任险。事故发生后，原告被送往江苏省苏北人民医院抢救治疗，住院期间进行左小腿清创缝合术、左大腿截断术、锁骨骨折切开复位内固定术三次手术，将来尚需二次手术取内固定。目前原告卧床休息，生活不能自理。事故发生后，被告李小明仅支付原告94900元，被告冯长建、王玉梅仅支付原告20500元，原告故诉讼。
被告北京人民财产保险分公司辩称：苏Ｋ×××××号事故车辆在本公司投保交强险和商业第三者责任险500000元，包含不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，本公司为伤者垫付10000元抢救费，于2015年8月27日汇到江苏省苏北人民医院。根据交警部门出具的责任认定，本公司超出交强险部分，同意按照主要责任赔偿，具体责任比例由法院判决。原告主张的各项赔偿应提供证据予以证明。
被告扬州人民财产保险分公司辩称：苏Ｋ×××××号事故车辆在本公司投保交强险和商业第三者责任险500000元，包含不计免赔险，事故发生在保险期间内，对事故责任无异议，各项赔偿在�证中一一说明。事故发生后，本公司已垫付医疗费10000元。
被告李小明辩称：与保险公司意见一样。
被告冯长建、王玉梅辩称：与保险公司意见一样。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院认定事实如下：
2015年8月21日19时左右，被告李小明驾驶苏Ｋ×××××号小型轿车由东向西行驶至扬州市江都区308县道23公里+600米附近，左转弯过程中与由西向东原告杨兰珍驾驶的无号牌普通两轮摩托车发生碰撞，致原告驾驶的摩托车方向失控后与由东向西被告冯长建驾驶的苏Ｋ×××××号重型普通货车发生碰撞，致原告受伤，三车受损。扬州市江都区公安局交通警察大队于2015年9月2日作出道路交通事故认定书�认定被告李小明承担事故主要责任，被告冯长建和原告共同承担事故次要责任。原告受伤后被送至江苏省苏北人民医院，诊断为多发性损伤、失血性休克、左小腿毁损伤、左开放性胫骨骨折并肌肉严重挫裂伤、左开放性腓骨骨折、左下肢皮肤套脱伤并撕裂伤并皮肤软组织缺损、全身多处皮肤挫伤裂伤、特指趾骨骨折、右足第一趾远节、面部头部外伤、右足挫裂伤、右锁骨骨折、双侧胸腔积液等，原告在治疗中行左小腿清创缝合术、左大腿截断术、锁骨骨折切开复位内固定术，于2015年9月28日出院，住院38天。2016年2月22日，原告在江苏省苏北人民医院再次住院治疗，并行右膝关节镜下交叉韧带修补术、右侧半腱股薄肌腱取腱+关节腔清理+滑漠部分切除+外侧半月板部分切除术，于同年3月9日出院，住院17天。治疗中原告共产生医疗费137064.18元（含被告王玉梅持�的门诊票据238元），并产生膝关节固定支具及医疗器械费用964.1元。第一次住院期间原告交纳护理费3237元，第二次住院期间原告交纳护理费588元。2015年12月，原告在江苏省伤残人康复中心安装假肢，产生大腿假肢安装费用67674元（包含大腿假肢价格57174元、大腿硅胶套价格6000元、锁具价格3000元，康复训练住宿费1500元）及座便器240元。事故发生后，被告李小明已给付原告90900元，被告冯长建、王玉梅另给付原告20500元，被告北京人民财产保险分公司、扬州人民财产保险分公司分别支付原告医疗费10000元。
另查明：被告李小明驾驶的苏Ｋ×××××号车辆在被告北京人民财产保险分公司投保了交强险（责任限额为122000元）和第三者责任险（责任限额500000元），并投保不计免赔率特约条款，本案事故发生在保险期限内。被告冯长建驾驶的苏Ｋ×�×××号车辆所有人系被告王玉梅，该车辆在被告扬州人民财产保险分公司投保了交强险（责任限额为122000元）和第三者责任险（责任限额500000元），并投保不计免赔率特约条款，本案事故发生在保险期限内。
另查明：原告在江苏舜天国际集团江都工具有限公司工作，日平均工资约为90元左右，事故发生后，该公司未发放原告工资。
审理中，原告申请伤残等级及护理期评定，并申请对安装假肢所需费用进行鉴定，由本院委托，经扬州市江都区人民医院司法鉴定所鉴定，认为原告因交通事故致左下肢毁损伤，右膝关节韧带及半月板损伤，遗留左下肢膝关节以上肢体缺失，构成五级伤残，建议护理期210日。产生鉴定费用1590元。经江苏省伤残人康复中心鉴定，认为：原告左侧大腿截肢，肌力较弱，左侧残肢末端见一长条形手术瘢痕，残肢伴有较为严重的残肢痛及幻肢痛。右膝半月板损伤，前十字韧带损伤，前侧见一手术疤痕，站立时稳定性较差，根据患者年龄、体重、活动量及伤情的特殊情况，假肢安装必须确保伤者的安全，需配置普通适用型特殊装置大腿假肢，价格为51000元／具，此假肢使用年限为四年，每年维修费为产品总造价的5%。需配置大腿带锁凝胶套，凝胶套价格为6000元，此凝胶套使用年限为一年，无维修费。锁具价格为3000元，使用年限为四年，无维修费。××患者初次安装假肢需住院康复训练30天，住宿费用为60元／天，住院康复训练期间需陪护一名。患者配置假肢的使用年限建议为当地人均平均寿命。产生鉴定费用2500元及服务管理费200元。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。被告李小明驾驶车辆与原告杨兰珍及被�冯长建驾驶的车辆发生交通事故，致原告受伤并治疗的事实清楚，根据公安机关的认定，被告李小明承担事故的主要责任，原告杨兰珍及被告冯长建共同承担事故的次要责任。被告李小明驾驶的车辆在被告北京人民财产保险分公司投保了交强险和500000元商业第三者责任险，被告冯长建驾驶的车辆在被告扬州人民财产保险分公司投保了交强险和500000元商业第三者责任险，首先应由两保险公司在交强险赔偿限额内赔偿原告（含精神损害抚慰金），对超出交强险的部分，被告李小明承担70%的责任，由被告北京人民财产保险分公司在第三者责任险范围内根据保险合同约定对被告李小明所负责任承担赔偿。被告冯长建承担15%的责任，由被告扬州人民财产保险分公司在第三者责任险范围内根据保险合同约定对被告冯长建所负责任承担赔偿。
关于原告的相关损失，原告治疗产生的医疗费137064.18元、医疗器具964.1元有医疗文证予以证实，本院予以确认。审理中，被告保险公司要求扣除非医保用药费用无证据证实，本院不予采信。原告主张的右肩锁骨取内固定医疗费用尚未实际发生，本案中本院不予支持，原告待实际发生后另行主张。原告主张的住院伙食补助费1080元不违反法律规定，本院予以确认，被告保险公司主张扣除住院费用清单中的伙食费561.55元、416.65元并无不当，应予扣除。营养费根据原告伤情及医嘱，本院酌情确定为2088元。护理费根据原告的住院期间和司法鉴定的护理期限本院确定为12177元。误工费根据原告提供的医疗文证、司法鉴定意见书、单位营业执照、工资发放银行明细、社保缴费明细等，原告主张的误工标准每年33111.16元本院予以确认，误工时间应计算至定残日前一天（即2016年4月5日�，故误工费为23314元。原告伤情经鉴定构成五级伤残，原告主张的残疾赔偿金446076元、鉴定费4090元、服务管理费200元、精神损害抚慰金30000元不违反法律规定，本院予以确认。原告主张的交通费本院酌情确定为1500元。原告首次安装假肢费用67674元、座便器240元已实际发生，本院予以确认。根据江苏省伤残人康复中心的鉴定，原告主张的后期假肢费用408000元、维修费用84150元、大腿带锁凝胶套192000元（审理中原告从198000元变更为192000元）、锁具24000元、初次安装假肢伙食费1200元（含陪护人员）、陪护人员住宿费1800元、陪护费2100元并不违反法律规定，本院予以确认。
上述医疗费137064.18元、医疗器具964.1元、住院伙食补助费101.8元、营养费2088元，合计140218.08元，由被告北京人民财产保险分公司、被告扬州人民财产保险分公司在交强险医疗费用赔偿限额内分别赔偿原告10000元，超出部分即120218.08元由被告李小明承担70%责任，赔偿84152.66元，此款由被告北京人民财产保险分公司在第三者责任险范围内予以赔偿；由被告冯长建承担15%责任，赔偿18032.71元，此款由被告扬州人民财产保险分公司在第三者责任险范围内予以赔偿。上述护理费12177元、误工费23314元、残疾赔偿金446076元、鉴定费4090元、服务管理费200元、精神损害抚慰金30000元、交通费1500元、安装大腿假肢费67674元、座便器240元、假肢更换费用408000元、维修费用84150元、大腿带锁凝胶套192000元、锁具24000元、初次安装假肢伙食费1200元、陪护人员住宿费1800元、陪护费2100元，合计1298521元，由被告北京人民财产保险分公司、被告扬州人民财产保险分公司在交强险伤残费用赔偿限额内分别赔偿原告110000元，超出部分即1078521元由被告李小明承担70%责任，赔偿754964.7元，此款由被告北京人民财产保险分公司在第三者责任险范围内予以赔偿415847.34元，余款339117.36元由被告李小明赔偿原告；由被告冯长建承担15%责任，赔偿161778.15元，此款由被告扬州人民财产保险分公司在第三者责任险范围内予以赔偿。综上，被告北京人民财产保险分公司赔偿原告620000元，扣除其已支付的10000元，被告北京人民财产保险分公司应赔偿原告610000元；被告扬州人民财产保险分公司赔偿原告299810.86元，扣除其已支付的10000元，被告扬州人民财产保险分公司应赔偿原告289810.86元；被告李小明赔偿原告339117.36元，扣除其已支付的90900元，被告李小明应赔偿原告248217.36元。因被告冯长建、王玉梅已支付原告20738元，原告在获得赔偿时应予返还。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条第一款、第四十八条�《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后十日内给付原告杨兰珍赔偿款610000元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司于本判决生效后十日内给付原告杨兰珍赔偿款289810.86元；
三、被告李小明于本判决生效后十日内给付原告杨兰珍赔偿款248217.36元；
四、原�杨兰珍在获得上述赔偿款时应返还被告冯长建、王玉梅20738元；
五、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6250元，由被告李小明负担4274元，被告冯长建、王玉梅负担916元，原告负担1060元（原告已预交，各被告应负担之款于本判决生效后十日内直接给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费6250元，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。
审 判 长 张 琴
人民陪审员 袁杰民
人民陪审员 吕龙琪
二〇一七年二月二十日
书 记 员 付丹娜