广东省广州市花都区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）粤0114民初1932号
原告：林昌何，男，1963年10月17日出生，住广东省英德市，
委托代理人：赵军，男，1964年10月2日出生，汉族，住广州市花都区，
被告：太平财产保险有限公司花都支公司，住广州市花都区紫薇路与大华二路交界处（即大华商贸城四号楼）首层05-10号商铺，统一社会信用代码91440101687680873X。
负责人：邝卫峰，该支公司总经理。
委托代理人：陈丽云，该公司职员。
原告林昌何诉被告太平财产保险有限公司花都支公司（以下简称“太平财保花都支公司”）财产保险合同纠纷一案，本院于2018年1月31日立案受理后，依法由审判员毕杰颖适用简易程序于2018年3月15日公开开庭进行审理。原告林昌何的委托代理人赵军，被告太平财保花都支公司的委托代理人陈丽云均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告林昌何向本院提出诉讼请求：1.被告向原告支付意外伤害保险赔款差额5645.20元；2.本案的诉讼费由被告负担。
事实和理由：原告所属单位广州市惠昌环保粘合剂有限公司于2016年3月16日向被告投保了一份“无忧团体意外伤害保险”。初始被保险人人数为13人，后经批改增加到16人，原告系其中的被保险人之一。保单约定每名被保险人的意外医疗费保额为50000元，意外住院津贴的保额为18000元。保险期限自2017年3月18日零时起至2018年3月17日二十四时止。原告的单位已及时全额交纳了险费。
2017年12月11日，原告在公司车间工作时，面部不慎被火焰烧伤，当日被送往粤北人民医院救治。经医院诊断伤情为面部烧伤3%，并被收治入院。经过8天的住院治疗，伤情稳定之后，为了节约医疗费用，原告主动要求出院回家休养。2017年12月19日，医院为原告办理了出院手续。整个治疗期间，原告共花费医疗费9365.82元。
案涉事故发生之后，原告公司及时向被告进行了出险报案，被告也受理了案件。原告出院之后，及时向被告提交了齐全的索赔资料，办理了索赔交案手续。
根据合同约定，原告花费的医疗费9365.82元，被告应当在扣除100元免赔额之后按100%进行赔付，即赔付9265.82元。原告住院8天，扣除免赔的3天之后，应按每天100元标准赔付5天，即赔付500元。两者合计，被告理应赔付9765.82元。但被告只赔付4120.62元，少赔5645.20元。原告请求被告补赔上述差额，被告却以原告治疗所用药品不在医保报销范围为由，拒绝予以补赔。
原告单位为原告购买的保险系商业保险，它与社会基本医疗保险属于不同的范畴。两者的设立目的、保障范围、收费标准均不相同。被告以相关的格式化条款为依据，按照医保的用药范围和标准来核减原告的医疗费用，显然加重了被保险人的责任，免除了保险人的主要义务，根据《中华人民共和国保险法》第十九条的规定，应当被认定为无效。另外，原告治疗的所有用药，均由职业医师决定并开具处方，原告并无选择权。况且，经咨询医生，被告所剔除的药品，恰是治疗原告面部烧伤、促进皮肤生长所必不可少的主要药品。
由于被告无理剔除原告应得的医疗赔偿，态度又极其蛮横霸道，侵犯了原告的合法权益，故向法院起诉，请求法院判如所请。
为证明其主张的事实，林昌何向本院提交以下证据：1.保险单及被保险人清单，证明原、被告间成立保险合同关系；2.疾病证明书，证明原告的伤情及治疗情况；3.出院记录，证明原告的伤情及治疗情况；4.医疗费收据（两张），证明原告花费医疗费金额；5.住院收费的项目汇总表，证明原告的医疗费用明细；6.网上银行电子回单，证明被告支付赔款金额4120.62元。
被告太平财保花都支公司辩称：1.林昌何所属单位广州市惠昌环保粘合剂有限公司在我方购买的无忧团体意外伤害保险，本次事故发生在保险期限内，我方同意对原告的合理诉讼请求在保险责任范围内承担赔付责任。2.我方对原告主张的诉讼请求有异议。对于住院医疗费9350.82元，根据无忧团体意外伤害附加意外伤害医疗费用保险条款释义第三条约定：“在中华人民共和国境内治疗的，指符合保险单签发地政府基本医疗保险报销范围的、合理且必要的费用。”保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的规定，并根据国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定赔偿金额，根据原告提供用药清单及其他材料，我方核实应承担的具体医疗费数额是3620.62元，住院津贴为500元，扣除合同约定免赔额100元，合计赔偿金额为4120.62元。根据转账凭证表明，我司已经履行义务，故请法院依法处理。3.我方不承担本次所产生的诉讼费用。
经审理查明：2017年3月16日广州市惠昌环保粘合剂有限公司为包括林昌何在内的员工向被告太平财保花都支公司购买了无忧团体意外伤害保险，其中意外医疗费保额为50000元（免赔／赔付比例如下：每人每次事故绝对免赔额100元人民币，超过免赔额100元人民币以上部分按照保单签发地医保标准核算费用的100%进行赔付），意外住院津贴保额18000元（免赔／赔付比例如下：每人每次事故绝对免赔3天，每人每次事故最高赔付90天，保单全年累计最高赔付180天），保险期间自2017年3月18日起至2018年3月17日止。
《附加意外伤害医疗费用保险条款（2013版）》第三条约定：“在本附加险合同的保险期间内，被保险人遭受主险合同约定的意外伤害事故，并自事故发生之日起180天内因该事故伤害而经认可的医疗机构进行必要的治疗，保险人按下列约定给付意外伤害医疗费用保险金：（1）保险人在扣除本附加合同中约定的免赔额后，根据被保险人实际支付的合理医疗费用按本附加险合同中约定的给付比例给付意外伤害医疗费用保险金。具体的免赔额、给付比例在保险合同中载明……”该保险条款释义中第3点“合理医疗费用”载明：“……在中华人民共和国境内治疗的，指符合保险单签发地政府基本报销范围的、合理且必要的医疗费用。”
2017年12月11日，林昌何因“面部烧伤3%”入住粤北人民医院治疗，2017年12月19日办理了出院手续。在整治疗期间，林昌何共花去医疗费9365.82元。事故发生后，太平财保花都支公司对包括“采血管0.66”“采血器0.23”“袋式输液器1.74”“隔离消毒费16.00”“留置针3.04”“取暖费56.00”“雾化器3.96”“一次性输液器0.86”“一次性注射器3.80”“医用薄膜0.51”“”“重组人表皮生长因子外用溶液5558.40”共计5645.20元的治疗费予以剔除，剔除后共向林昌何支付保险赔款4120.62元。庭审中，太平财保花都支公司称上述剔除的治疗费并不属于“保险单签发地政府基本医疗保险报销范围的、合理且必要的费用”。
本院认为：广州市惠昌环保粘合剂有限公司为包括林昌何在内的员工向太平财保花都支公司投保，险种为“无忧意外伤害”、“意外医疗费”及“意外住院津贴”，是订立合同的各方当事人真实意思表示，合同内容以及形式均无违反法律、行政法规的规定，故该保险合同依法成立并生效，各方当事人均应按合同约定全面履行各自义务。
本案的争议焦点是：太平财保花都支公司以其中5645.20元医疗费不属于“基本医疗保险报销范围”为由，拒绝支付该部分保险赔偿金的抗辩理由是否成立？
对此，本院认为，首先，本案中太平财保花都支公司认为上述医疗费不属于“基本医疗保险报销范围”，但没有提供证据证明其主张，应承担举证不能的法律后果。其次，伤者接受的医疗项目的标准，属于医疗机构根据具体伤情决定，只要是医治伤者的合理的必要的支出，就应当由保险公司在其保险限额内承担赔偿责任。本案并无证据显示林昌何所支出的医疗费用存在不合理、不必要的情形。再次，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；……”太平财保花都支公司以上述医疗费不属于“基本医疗保险报销范围”进行抗辩，依法应不予采纳。
林昌何因“面部烧伤3%”入院治疗，属于合同约定的保险事故，且发生在保险期间内。林昌何因本次保险事故住院8天，并花去医疗费9365.82元，依保险合同约定，太平财保花都支公司应支付林昌何保险赔款9765.82元【（住院补贴100／天×8天-300元）+（医疗费9365.82元-100元）】，但太平财保花都支公司仅支付了其中4120.62元，故林昌何要求太平财保花都支公司支付保险赔款差额5645.20元，合理合法，本院予以支持。
综上所述，依据《中华人民共和国保险法》第五条、第十六条第七款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十二条之规定，判决如下：
被告太平财产保险有限公司花都支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付原告林昌何保险赔款差额5645.20元。
如果未按本判决指定的期间履行给付上述欠款，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费25元，由被告太平财产保险有限公司花都支公司负担。
本判决为终审判决。
审判员 毕杰颖
二〇一八年三月二十六日
书记员 任静欣
附本判决所适用的法律条文
《中华人民共和国保险法》
第五条保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。
第十六条第七款保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》
第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百六十二条基层人民法院和它派出的法庭审理符合本法第一百五十七条第一款规定的简单的民事案件，标的额为各省、自治区、直辖市上年度就业人员年平均工资百分之三十以下的，实行一审终审。