四川省安岳县人民法院民 事 判 决 书（2015）安岳民初字第2304号原告李长军，男，汉族，农民。委托代理人李长勇，安岳县法律援助中心法律援助志愿者。被告ＸＸ刚，男，汉族，农民。被告中国人寿财产保险股份有限公司宁波市北仑区支公司。住所地：浙江省宁波市北仑区新碶明州路***号*幢*******室。负责人童超，系该公司总经理。委托代理人包家源（特别授权），四川路石律师事务所律师。原告李长军诉被告ＸＸ刚、中国人寿财产保险股份有限公司宁波市北仑区支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月2日立案受理后，依法由审判员黄平适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李长军及其委托代理人李长勇，被告ＸＸ刚，被告保险公司负责人童超的委托代理人包家源到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李长军诉称，2015年2月8日19时15分许，被告ＸＸ刚驾驶其自有的浙BX12**号小型轿车在周礼镇周南路2KM+200米处违章掉头，与在此道内正常行驶的由原告李长军驾驶并搭乘文郎的摩托车相撞，造成李长军和文郎二人受伤，原告摩托车受损报废的交通事故。事故发生后原告被送至内江市第二人民医院住院治疗，37天后出院。经该院检查系：“一、1、特重型颅脑外伤；2外伤性蛛网膜下腔出血；3、硬膜下出血；4、额顶部头皮血肿；5、中枢性呼吸衰竭；6、左侧肱骨骨折；7、左侧胫腓骨下段粉碎性骨折；8、全身多处皮肤挫伤；二、吸入性肺炎”，共产生住院期间医疗费66247.14元。2015年3月12日，安岳县公安局交警大队出具交通事故认定书，认定本次交通事故ＸＸ刚承担全部责任，原告及同车乘客文郎不承担事故责任。2015年6月22日，原告所受伤经鉴定为特重型颅脑外伤后，十级伤残；左肱骨骨折内固定术后，十级伤残；左胫骨骨折内固定术后，十级伤残，另取骨折固定物费用约为1万元，面部瘢痕修复费约5700元，出院后需护理时间90日。现因赔偿问题协商未果，特诉至人民法院请求判令被告赔偿如下损失：1、门诊费用566元、住院期间医疗费66247.14元、后续医疗费15700元；2、住院伙食补助费37天×20=740元；3、营养费37天×15=555元；4、误工费137天×4000/30=18267元；5、护理费（37+90）×60=7620元；6、交通费1000元；7、残疾赔偿金40393×20×14%=113100.40元；8、精神抚慰金50000×14%=7000元；9、鉴定费1900元；10、摩托车修理费10130元。以上费用总计为242825.54元，品迭车主方垫支的3000元，各被告还应支付239825.54元。由被告中国人寿财产保险股份有限公司宁波市北仑区支公司在交强险和第三者责任险限额范围内承担直接向原告支付保险金的义务。本案诉讼费由被告承担。被告保险公司辩称，1、对原告主张本次交通事故发生及产生原告受伤的事实无异议，但对事故认定书关于责任的认定有异议，原告未取得机动车驾驶证，应承担事故次要责任。2、对赔偿金额有异议，医疗费以医疗费票据为准且要扣除30%的自费药品，后续治疗费认可10000元；住院伙食补助费按15元的标准以实际住院天数计算；营养费没有医嘱，不予认可；误工费按60元一天以实际住院天数计算；交通费凭票据认可300元；残疾赔偿金应按四川省农村居民标准来计算；精神抚慰金不能在商业险范围内承担，认可3000元；鉴定费不属于保险赔付范围，不予认可；摩托车修理费凭维修票据并以实际产生为准。3、对原告受伤住院的事实无异议；4、对原告伤残等级鉴定没有异议。被告ＸＸ刚辩称，1、同意保险公司答辩意见。2、事发后，被告ＸＸ刚向原告垫付了5000元医疗费，而不是诉状所称的3000元。经审理查明：2015年2月8日19时15分许，被告ＸＸ刚驾驶其自有的浙BX12**号小型轿车在周礼镇周南路2KM+200米处借道掉头时，与该车道内正常行驶的由李长军驾驶并搭乘文郎的川M35C**号普通二轮摩托车相撞，造成李长军和文郎二人受伤，两车受损的交通事故。原告李长军于事发当日被送至内江市第二人民医院住院治疗，其伤情诊断为：“一、1、特重型颅脑外伤；2外伤性蛛网膜下腔出血；3、硬膜下出血；4、额顶部头皮血肿；5、中枢性呼吸衰竭；6、左侧肱骨骨折；7、左侧胫腓骨下段粉碎性骨折；8、全身多处皮肤挫伤；二、吸入性肺炎”。2015年3月17日，李长军出院，住院37天，共产生住院期间医疗费66813.14元。2015年3月12日，安岳县公安局交警大队对本次交通事故认定如下：ＸＸ刚驾驶机动车在没有禁止掉头的路段掉头时防碍正常行驶的其他车辆通行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十九条第二款：“机动车在没有禁止掉头或者没有禁止左转弯标志、标线的地点可以掉头，但不得妨碍正常行驶的其他车辆和行人通行。”之规定。李长军未取得机动车驾驶证驾驶机动车，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款：“驾驶机动车应当依法取得机动车驾驶证”之规定，但其行为与事故成因无直接因果关系。文郎无交通违法及过错行为。此次交通事故是因ＸＸ刚一方的交通违法行为及过错造成的，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第九十一条“公安机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用及过错的严重程度，确定当事人的责任”之规定认定：ＸＸ刚承担事故全部责任，李长军、文郎不承担事故责任；2015年6月22日，资阳市求真司法鉴定所对原告的伤情、后续治疗费、误工时间进行了鉴定，鉴定结论为：1、被鉴定人李长军特重型颅脑外伤后，属X（十）级伤残；左肱骨骨折内固定术后，属X（十）级伤残；左胫骨骨折内固定术后，属X（十）级伤残。赔付比例为14%。2、取骨折内固定物费用约需10000.00元人民币；面部瘢痕修复费约5700.00元人民币。3、出院后护理时间为90日。三项鉴定产生鉴定费共计1900元。浙BX12**号小型轿车系被告ＸＸ刚所有，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司宁波市北仑区支公司投保了交强险和50万元的不计免赔率特约第三者责任保险，本案交通事故发生在保险期限内。原告李长军户籍登记地为安岳县周礼镇荷花村6组，但从2013年3月15日起至本案交通事故发生时一直在浙ＸＸ泰办公家具有限公司从事家具安装工作，每月工资约4000元。被告ＸＸ刚在事发后向原告垫付了5000元医疗费。诉讼中，本案原告李长军与被告保险公司达成协议，原告李长军同意扣除15%的自费药费用由自己承担。本案交通事故致原告李长军受伤所产生的损失，本院按照《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所确定的项目及标准，并参照浙江省2014年度统计数据，结合原告的请求，确认如下：1、根据李长军在内江市第二人民医院的疾病诊断证明、住院病历、医疗费票据，其医疗费确认为66813.14元；2、后续治疗费：根据鉴定结论，确认为15700元（10000元+5700元）；3、住院伙食补助费，住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员的出差标准确定为20元/天，结合住院37天的时间，故住院伙食补助费为740元（20元/天×37天）；4、营养费，根据原告的伤情，参照本地国家机关一般工作人员的出差标准确定为15元/天，结合住院37天的时间，故营养费确定为555元（15元/天×37天）；5、误工费，结合劳动合同、工资收入证明、工作居住证明、居住证明及流动人口登记表，本院认定原告月工资为4000元，结合原告于2015年6月22日定残的时间，故认定为17621.92元（4000元/月×12月÷365天×134天）；6、护理费，根据原告受伤住院的情况，结合鉴定，本院确认为7620元〔60×（37+90）〕；7、交通费，虽原告未提供相关证据予以证明，但其受伤后进行医治必然会产生交通费，结合被告保险公司自愿承担300元的事实，本院酌定为300元；8、残疾赔偿金，原告户籍登记虽为“农村户口”，但原告在事故发生前已在城镇居住达一年以上，其残疾赔偿金应按照城镇居民标准予以计算，因原告经常居住地（浙江）城镇居民人均可支配收入高于本院所在地标准，故原告主张按照其经常居住地标准予以计算，本院予以支持，结合原告的伤残等级系数，其残疾赔偿金确定为113100.40元（40393元/年×20年×14%）；9、鉴定费，根据鉴定费发票，本院确定为1900元；10、精神损害赔偿金，根据原告的伤情，本院酌定为4000元。11、摩托车修理费用，原告提供相应证据达不到证明目的，本院不予支持。综上，本案交通事故致李长军受伤所产生的各种经济损失应为228350.46元。对原告主张超过上述计算标准的部分不予支持。证明上述事实的证据有：1、原告李长军的身份证复印件；2、浙ＸＸ泰办公家具有限公司出具的工资收入证明、工作居住证明、劳动合同、企事业法人营业执照；3、台州市椒江区洪家街道街洪村民委员会出具的居住证明；4、台州市公安局开发区分局流动人口登记表；5、道路交通事故认定书；6、被告ＸＸ刚机动车驾驶证复印件；7、浙BX12**号小型轿车行驶证复印件；8、浙BX12**号小型轿车交强险保单、机动车保单复印件；9、内江市第二人民医院门诊票据四张；10、内江市第二人民医院住院费用结算单据；11、内江市第二人民医院住院病人明细费用汇总；12、内江市第二人民医院病情证明书2份；13、内江市第二人民医院住院病历；14、资阳求真司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据；15、浙江省2014年度城镇居民人均可支配收入及精神抚慰金标准；16、机动车登记证书、机动车行驶证复印件；17、ＸＸ刚为原告垫付医疗费的收条。以上证据，其证据来源合法，证明内容客观真实，证据间相互印证，与本案有关联，本院予以采信。本院认为：侵害他人造成人身损害、财产损失的，侵权人依法应赔偿相应损失。本案被告保险公司以原告李长军虽未取得机动车驾驶证，但被告在本案中未提供证据证明原告在此次事故中对损害后果的发生具有过错，本院对原告在本案事故中存在过错的辩解不予采纳。安岳县交通警察大队作出的“此次交通事故是因ＸＸ刚一方的交通违法行为及过错造成的，ＸＸ刚承担事故全部责任，李长军、文郎不承担事故责任”的事故认定并无不当，故本院对该事故认定予以确认。浙BX12**号小型轿车在被告保险公司投保了交强险、商业第三者责任险，对原告的损失，被告保险公司应首先在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿，不足部分在商业第三者责任险限额内按照保险合同的约定赔偿后，仍有不足，由本案侵权人予以承担。针对原告的损失，与另案伤者在交强险赔偿范围内进行分配后，由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险的医疗费赔偿限额内赔偿原告8773.08元［10000×71431.17÷（9989.68+71431.17）］，在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告109289.26元［110000×144542.32÷（940+144542.32）］。由原告李长军自行承担医疗费12376.97元［（66813.14+15700）×15%］。剩余损失97911.15元由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。为减少诉累，被告ＸＸ刚在本案中垫付的费用5000元予以品迭。据此，根据《中华人民侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十六条、第二十二条、第二十五条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条、第三十一条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司宁波市北仑区支公司于本判决书生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险的医疗费赔偿限额内赔偿原告李长军因本案交通事故受伤致残所产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费8773.08元；在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李长军因本案交通事故受伤致残所产生的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、鉴定费109289.26元；在商业三者险范围内赔偿原告李长军97911.15元。以上费用合计215973.49元，品迭被告ＸＸ刚垫付的费用5000元后，被告中国人寿财产保险股份有限公司宁波市北仑区支公司实际应支付给原告李长军210973.49元；二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司宁波市北仑区支公司于本判决书生效之日起十日内支付给被告ＸＸ刚垫付给原告的费用5000元；三、驳回原告李长军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2372元，由被告ＸＸ刚负担。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省资阳市中级人民法院。审判员 黄 平二〇一五年七月二十八日书记员 陈婉笛（2015）安岳民初字第2304号