湖南省汉寿县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0722民初1094号原告：张可田，男，1961年9月10日出生，汉族。法定代理人：张迁平（张可田之子）。委托诉讼代理人：史进，汉寿县顺通法律服务所法律服务工作者。被告：刘涛，男，1992年10月9日出生，汉族。委托诉讼代理人：匡思俊，湖南辰邦律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司益阳中心支公司，住所地湖南省益阳市高新区梓山西路28号（五洲城A座13层）。主要负责人：余鹏程，该中心支公司总经理。委托诉讼代理人：蔡健，男，该中心支公司员工。原告张可田与被告刘涛、华安财产保险股份有限公司益阳中心支公司（以下简称华安财险益阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月1日立案后，张可田申请先予执行，本院予以准许，并依法适用普通程序于2018年4月17日公开开庭进行了审理。原告张可田的法定代理人张迁平及其委托诉讼代理人史进、被告刘涛的委托诉讼代理人匡思俊、被告华安财险益阳公司的委托诉讼代理人蔡健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张可田向本院提出诉讼请求：判令刘涛、华安财险益阳公司赔偿张可田各项损失300000元。诉讼过程中，张可田变更诉讼请求为：刘涛、华安财险益阳公司赔偿张可田各项损失1273025.42元（医疗费257074.37元、住院伙食补助费24400元、营养费15000元、残疾赔偿金456746.40元、误工费42353.42元、前期护理费54391.23元、终身护理费360960元、精神损害抚慰金50000元、交通费10000元、鉴定费2100元）。事实与理由：2017年2月6日，刘涛驾驶小型轿车由南往北行驶至汉寿县X027线蒋家嘴集镇路段时，其所驾车辆右前部与前方道路右侧正常行走的张可田相挂，造成张可田受伤的道路交通事故。汉寿县公安局交通警察大队（以下简称汉寿县交警队）认定刘涛负事故的全部责任。张可田受伤后在益阳市中心医院住院治疗，后转至湖南省第二人民医院住院治疗。小型轿车系刘涛所有，刘涛为该车在华安财险益阳公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和责任限额为500000元的不计免赔率的机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。刘涛辩称，1.刘涛的车辆在华安财险益阳公司投保了交强险和责任限额为500000元的商业三者险及不计免赔险，华安财险益阳公司应在保险限额内进行赔付；2.刘涛已经垫付张可田18000元；3.张可田是农业户口，伤残赔偿金应按农村标准；4.护理期、营养期、误工期应以重新鉴定的结论为准。华安财险益阳公司辩称，1.刘涛在华安财险益阳公司投保了交强险和商业三者险；2.对事故的发生无异议；3.张可田的医疗费中非医保和非交通事故的医疗费华安财险益阳公司不承担，营养费、护理费的标准过高，残疾赔偿金、误工费应按农村标准计算，精神抚慰金过高，交通费没有票据请求法院依法酌情认定；4.华安财险益阳公司已经垫付医疗费100000元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据（张可田提交的驾驶证、行驶证复印件各1份、投保单复印件2份、病历资料23页，刘涛提交的收条1张、湘雅二医院司法鉴定中心司法鉴定意见书2份），本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认证如下：1.张可田提交的道路交通事故认定书1份，系书证原件，来源合法、内容客观真实，与本案有关联性，能够证明事故的发生经过，刘涛虽有异议认为张可田在事故发生时存在饮酒情形，自身未尽到注意义务应承担次要责任，但其未提交证据证明其质证主张，且在收到事故认定后未按规定申请复核，故对该份证据予以采信；2.医疗费发票4张，对常德市职业技术学院附属第二医院的医疗费发票1张因无病历资料佐证，故不予采信，常德市康复医院的精神疾病评定表1张，无原件予以核对，且无法证明张可田受伤住院治疗的情况，故不予采信，常德市康复医院的医疗费发票1张，张可田未提交其他病历资料予以佐证，故不予采信，湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）、益阳市中心医院的医疗费发票2张来源合法，内容客观真实，与本案有关联性，刘涛有异议认为应剔除非交通事故的医疗费，华安财险益阳公司认为不符合国家基本医疗保险及道路交通事故人伤诊疗指南的部分华安财险益阳公司不承担赔偿，但刘涛、华安财险益阳公司均未提交证据证明张可田的医疗费中存在非交通事故或非医保用药的部分，故对该2张医疗费发票予以采信；3.常德市司法鉴定中心的司法鉴定意见书，刘涛有异议申请了重新鉴定，故对该鉴定结论中与重新鉴定结论一致的部分予以采信，不一致的部分不予采信，鉴定费发票系书证原件，予以采信；4.购房协议书复印件1份、身份证复印件1份、民事调解书1份、房屋所有权证复印件1份、国有土地使用证复印件1份、汉寿县蒋家嘴镇南区社区居民委员会出具的证明1份、汉寿县蒋家嘴镇阳南塘社区居委会出具的证明1份、营业执照复印件1份，均系书证原件或与原件核对无异的复印件，来源合法，内容客观真实，与本案有关联性，且证据之间相互印证形成证据锁链，能够证明张可田长期居住生活在城镇以及从事生活性废旧收购的事实，故对该组证据均予以采信；5.刘涛提交的修理费发票系刘涛自己车辆的损失，与本案没有关联性，故不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年2月6日，刘涛驾驶小型轿车由南往北行驶至汉寿县X027线蒋家嘴集镇路段时，该车右前部与前方道路右侧行人张可田相挂，造成张可田受伤、小车受损的道路交通事故。此次事故经汉寿县交警队认定刘涛负事故的全部责任，张可田不负责任。张可田受伤后在益阳市中心医院、湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）住院治疗234天，花费医疗费255831.37元。2017年11月13日，张可田的损伤经常德市司法鉴定中心鉴定构成四级、七级伤残，医疗终结时间为300天，需2人护理60日后1人护理210日，终身部分护理依赖，营养300天，张可田花费鉴定费2100元。2018年2月2日、7日，张可田的损伤经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定构成七级、九级伤残，误工时间为10个月，2人护理2个月，1人护理7个月，营养期限为5个月，无护理依赖。2010年2月28日，张可田之子张迁平自案外人陈瑞处购得坐落于汉寿县蒋家嘴北区居委会的楼房一栋。张可田的户口为农业家庭户口，但其自2011年起开始在张迁平购买的楼房从事经营生活性废旧收购至事故发生前。肇事车辆小型轿车系刘涛所有，刘涛为该车在华安财险益阳公司投保了交强险和责任限额为500000元的商业三者险并投保了不计免赔率险，此次事故发生在保险期间内。事故发生后，刘涛赔偿了张可田18000元，华安财险益阳公司赔偿了100000元。2017年湖南省城镇居民人均可支配年收入为33948元。2016年湖南省城镇非私营单位在岗职工年平均工资为60160元，城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资为35387元。湖南省省直机关工作人员省内出差伙食补助费补助标准为每人每天100元[详见湖南省财政厅印发的《湖南省省直机关差旅费管理办法》（湘财行〔2014〕15号）文件]。本院认为，本案的争议焦点之一是汉寿县交警队的交通事故认定书是否正确。交通事故认定书，是指公安交通管理部门通过对交通事故现场勘察、技术分析和有关检验、鉴定结论，分析查明交通事故的基本事实、成因和当事人责任后所作的技术性结论。本案中，汉寿县交警队作出的事故认定书还原了交通事故发生的时间、地点、事故当事人情况，并对事故的成因进行了分析，作出了责任划分。刘涛、华安财险益阳公司辩称张可田在事故发生时存在饮酒行为，但未提交证据证明该辩称主张，且未在规定的时间内向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请，故对汉寿县交警队作出的道路交通事故认定书中认定的事故发生经过及责任划分予以确认。本案的争议焦点之二是张可田损失的确定。依据查明的事实，本院依法核定张可田的损失为：1.医疗费255831.37元。刘涛主张张可田的医疗费中存在非因交通事故产生的医疗费、华安财险益阳公司主张应扣除非医保的医疗费，但刘涛、华安财险益阳公司均未提交证据证明非交通事故、非医保的医疗费的具体金额，故对该辩称主张不予支持；2.住院伙食补助费23400元（100元/天×234天）；3.营养费7500元（50元/天×30天/月×5月），超过部分不予支持；4.残疾赔偿金291952.80元（33948元/年×20年×43%）。张可田第一次定残时未年满60周岁，故其残疾赔偿年限为20年，其因交通事故构成七级、九级伤残，残疾赔偿系数应为43%。虽张可田的户口性质为农业家庭户口，但其长期居住生活在城镇，收入来源于城镇，且在本案法庭辩论终结时，2017年湖南省城镇居民人均可支配收入已经确定，故其残疾赔偿金应按2017年的城镇标准计算，超过部分不予支持；5.误工费29489.17元。张可田虽提交了证据证明其从事生活性废旧收购，但未提交其最近三年的平均收入状况的证据，故本院参照2016年湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员的年平均工资计算其误工费为29489.17元（35387元/年÷12月/年×10月）；6.护理费33087.99元。张可田虽未提交护理人员收入情况的证据，但其受伤后确需人护理，故本院参照2016年湖南省城镇非私营单位在岗职工年平均工资考虑张可田的伤残等级计算其护理费为33087.99元（60160元/年÷12月/年×2月×60%×2+60160元/年÷12月/年×7月×60%），超过部分不予支持；7.精神抚慰金22000元。张可田因交通事故构成七级、九级伤残，其必然遭受精神损害，本院酌情支持精神抚慰金22000元；8.交通费2000元。张可田虽未提交其花费交通费的票据，但考虑张可田住院、转院治疗需实际花费交通费，本院酌情支持交通费2000元；9.鉴定费2100元。终身护理费因重新鉴定的结论为无护理依赖，故不予支持。张可田以上损失共计667361.33元，其中医疗费用项目损失286731.37元（255831.37元+23400元+7500元），死亡伤残项目损失378529.96元（291952.80元+29489.17元+33087.99元+22000元+2000元），鉴定费2100元。本案的争议焦点之三是责任的承担。本案系机动车与行人之间发生的交通事故，因此造成人身伤亡的，应由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案肇事车辆小型轿车在华安财险益阳公司投保了交强险，张可田的医疗费用项目损失、死亡伤残项目损失均超过了交强险的责任限额，故华安财险益阳公司应在交强险范围内赔偿120000元（10000元+110000元）。张可田超过交强险的损失（不包括鉴定费）545261.33元（667361.33元-120000元-2100元），因刘涛负事故的全部责任且在华安财险益阳公司投保了责任限额为500000元的商业三者险并投保了不计免赔率险，故应由刘涛承担责任由华安财险益阳公司替代赔偿，但该损失超过了商业三者险的责任限额，故华安财险益阳公司应在商业三者险范围内赔偿张可田500000元。华安财险益阳公司共应赔偿620000元（120000元+500000元），已经赔偿100000元，尚应赔偿520000元。华安财险益阳公司在庭审中向本院提交了对张可田的医疗费申请益阳市保险监审中心审核的申请，本院认为该申请超过了举证期限，益阳市保险监审中心的性质未知，且根据《最高人民法院适用若干问题的解释（三）》第十九条规定，剔除非医保用药的前提是保险公司应当就相应的条款尽到提示与明确说明的义务。华安财险益阳公司未提交证据证明其已就合同责条款履行了说明和告知义务，故对其要求核减非医保用药的辩称主张不予支持。张可田超过华安财险益阳公司在保险责任限额内应赔偿部分的损失（不包括鉴定费）45261.33元（545261.33-500000元）应由刘涛承担。张可田花费鉴定费2100元，虽重新鉴定的结论与张可田鉴定的结论不完全一致，但重新鉴定的结论张可田仍然构成伤残，仍需营养、护理，仍存在误工，故该鉴定费张可田自己应承担1050元（2100元×50%），刘涛应承担1050元。刘涛共应赔偿张可田46311.33元（45261.33元+1050元），已经赔偿18000元，尚应赔偿28311.33元（46311.33元-18000元）。综上，对张可田的诉讼请求部分予以支持。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《最高人民法院适用若干问题的解释（三）》第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、华安财产保险股份有限公司益阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿张可田各项损失520000元；二、刘涛于本判决生效后10日内赔偿张可田各项损失28311.33元；三、驳回张可田的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费16257元，由张可田负担9255元，刘涛负担7002元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审 判 长  刘思琴人民陪审员  刘国珍人民陪审员  李谷美二〇一八年四月二十六日书 记 员  李建飚