山东省日照市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁11民终564号
上诉人（原审被告）：任会，男，1989年11月12日出生，汉族，居民，住日照市东港区。
委托诉讼代理人：孟雷，山东弘圣律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：苏勋春，男，1968年2月11日出生，汉族，居民，住日照市东港区。
委托诉讼代理人：张敏，日照开发金海法律服务所法律服务工作者。
上诉人任会因与被上诉人苏勋春机动车交通事故责任纠纷一案，不服日照市东港区人民法院（2017）鲁1102民初2890号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月19日立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。
任会上诉请求：撤销一审判决，改判任会不承担苏勋春××辅助器具及配套费、精神损害抚慰金等损失102293元，或发回重审，一、二审案件受理费保全费由苏勋春负担。事实和理由：1、任会在一审中提交的其与涉案承办交警的录音材料、事故现场勘测等有关材料，可证实涉案道路交通事故认定书事故责任认定不当，一审法院在未重新查明案件事实的情况下，错误认定当事人之间的赔偿责任，属认定基本事实不清。2、本案应当参照《山东省工伤保险辅助器具配置目录和费用限额标准》，认定苏勋春小腿假肢最高支付现额每具13000元、硅胶套最高支付限额每具5000元的价格配置，一审法院参照不具备假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格机构的意见，确定苏勋春未实际发生的小腿假肢每具38000元（安装次数为7次）、硅胶套8000元每具（安装次数为14次），该价格畸高且超过最高安装次数，加重了任会的赔偿责任。3、苏勋春安装假肢后，不应再评定护理依赖等级，苏勋春装配假肢钱被鉴定属于部分护理依赖，装配假肢后，生活自理能力得到一定程度的恢复，不应支持其后续护理费396000元。4、苏勋春未提供医疗机构或鉴定机构明确的书面意见或其他有效证据证实其住院期间需2人护理，出院后亦需护理，一审判决认定其住院期间的护理费计算标准及护理人数错误，支持出院后护理费同时又支持后续护理费属重复计算。5、任会在一审期间申请调取事故现场勘测等资料并重新认定事故责任、委托具有假肢费用赔偿鉴定资质的机构对苏勋春配置普通适用性假肢的费用进行鉴定，但一审法院未予准许，程序违法。
苏勋春答辩称，1、事发路段北侧为村庄出口，任会没有降低车速，观望路况，是导致事故发生的部分原因，本案交警部门出具的交通事故认定书，事实清楚，责任认定正确。2、苏勋春的伤情系任会开车与其发生交通事故造成，不是由苏勋春所在单位造成，不应依据工伤保险辅助器具配置标准来赔偿。3、苏勋春一审中提供××辅助器具相关证明时，连同生产装配企业资格认定证书及假肢制作师执业证书一并提交，山东省警官总医院出具加盖公章的发票，足以说明山东省警官总医院不但有相应的资质并且该医院假肢科客观存在。4、本案事故致苏勋春头脑智力下降，小腿高位截瘫，截肢超短，稳定性差，语言行动功能欠缺，辅助器具配置难，即使配置，也无法恢复生活自理能力，为达到一定恢复程度，最终采纳山东省警官总医院的意见配置了合理的辅助器具。符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第26条之规定。5、苏勋春在安装假肢前已经对护理依赖程度进行了司法鉴定，后因任会提出异议，一审法院依法重新鉴定，重新鉴定时任会到场，对司法鉴定全过程进行了监督，两次鉴定结论均相同。鉴定结果表明，苏勋春不能正常生活，大脑因伤严重障碍，智力如同五六岁的孩子，虽然安装了假肢，也只是对生活能力进行辅助恢复，并不能达到以往的正常生活，仍然存在护理依赖。综上，一审法院认定事实清楚，判决合法、合理，请驳回上诉，维持原判。
苏勋春向一审法院起诉请求：判令任会赔偿各项损失共计
763000元，并承担诉讼费、鉴定费、送达费等。
一审法院认定事实：2016年8月26日6时20分许，任会驾驶鲁Ｌ×××××号牌轿车沿日照市东港区山海路由东向西行驶至山海路后官庄村路段处时，与从事发地点北侧后官庄村由北向南驶出的苏勋春无证驾驶的鲁Ｌ×××××号牌二轮摩托车相撞，致苏勋春受伤，两车及隔离护栏不同程度损坏，造成伤人道路交通事故。该事故经日照市公安局交通警察支队直属大队认定，苏勋春、任会负事故的同等责任。
另认定：苏勋春受伤后在日照市人民医院住院治疗55天，日照市人民医院主要诊断为重度颅脑损伤、弥漫性轴索损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、脑室出血、硬膜下血肿、硬膜下积液、左眉弓皮肤裂伤、休克，左侧髂骨、坐骨、耻骨、上下支、髋臼骨折，左小腿毁损伤、左侧胫腓骨粉碎骨折、左侧第5、7肋骨骨折，行左小腿截肢和左眉弓开放伤清创缝合手术等。苏勋春后到山东省警官总医院假肢科安装假肢，山东省警官总医院假肢科出具证明：认为根据患者年龄、体重、截肢部位及生活环境，需要安装进行功能康复训练，为××患者生活自理的能力，适合安装普通适用型小腿假肢。价格是38000元/具。××患者截肢超短、稳定性差，为了保护残端增加悬吊性及假肢佩戴舒适性，需要安装带有硅胶套的小腿假肢才能适配。硅胶套价格为8000元/具，合计价格为46000元/具。随着物价上涨，以后更换不低于此价格。初次安装假肢，肌肉会自然萎缩，半年内需更换接受腔一次，价格3600元。根据国家检测标准规定，普通适用型假肢使用年限为4年，每年假肢维修费用约为该假肢款的7%；硅胶套使用寿命为2年，没有维修费用。初次安装假肢训练时间约为30天，床位费为80元/天/人，装配训练期间需陪护1人，具体赔偿参照受诉法院所在地标准。2017年2月10日，苏勋春之伤情经一审法院委托由苏勋春、任会双方共同选定的司法鉴定所鉴定，构成六级伤残一处，苏勋春的损伤需要部分护理依赖。任会在对于苏勋春是否需要部分护理依赖申请重新鉴定，经一审法院委托，由苏勋春、任会双方共同选定的司法鉴定所鉴定，苏勋春在安装假肢后，其损伤仍需要部分护理依赖。2016年8月26日，苏勋春驾驶的鲁Ｌ×××××号牌二轮摩托车经山东天诺价格评估有限公司评估，车损为2240元。
又认定：鲁Ｌ×××××号牌轿车的所有人为任会，该车在安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司投保了交强险一份和50万元商业第三者责任险，不计免赔险。本次事故发生在保险期限内。事故发生后，任会为苏勋春垫付了10000元，安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司在交强险限额内向苏勋春支付了医疗费用10000元。苏勋春在起诉时曾列安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司为本案的被告，本案在审理过程中，苏勋春与安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司称双方达成了赔偿协议，苏勋春申请撤回了对于安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司的起诉，一审法院已予准许。
对于此次事故，苏勋春主张了如下经济损失：1、医疗费80112.46元；2、假肢等××辅助器具及配套费541040元【更换接受腔3600元＋假肢304000元（38000元×8次）＋硅胶套128000元（8000元×16次）＋初次安装假肢训练床位费2400元（80元/天×30天）＋假肢维修费103040元（46000元×7%×32年）】；3、电镀低便轮椅480元；3、坐便椅174.76元；4、××赔偿金340120元；5、住院伙食补助费5500元（100元/天×55天）；6、后续护理费396000元（3300/月×12个月×20年×50%）；7、交通费1000元；8、误工费17689元（93.10元/天×190天）；9、护理费26706元{住院期间护理费【（100元/天×1人×55天）+（2210/月÷30天×55天），住院期间由2人护理】+出院后的护理费16200元（120元/天×135天）}，出院后至安装假肢前一直需要护理，计算至安装假肢前的日期还计算了30天的假肢培训期间的费用；10、苏勋春之子苏子豪的被扶养人生活费10747.50元；11、精神损害抚慰金5000元；12、鉴定费1800元；13、车辆损失2240元；14、车辆评估费200元；15、复印费25元；16、营养费30000元（200元/天×150天），以上共计1425164.52元，苏勋春主张773000元。
以上事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、户口本复印件、村委出具的亲属关系证明、××人用品用具发票、家政服务合同、家政服务发票、价格评估结论书、价格评估费收据、住院收费票据、门诊收费票据、鉴定费票据、假肢安装报告、假肢安装发票、诊断证明、用药明细、住院病历、门诊病历、司法鉴定意见书、苏勋春安装假肢的照片等在案为证。
一审法院认为，任会驾驶鲁Ｌ×××××号牌轿车与苏勋春驾驶的鲁Ｌ×××××号牌二轮摩托车相撞，致苏勋春受伤，两车及隔离护栏不同程度损坏，造成伤人道路交通事故属实，予以确认。根据交警部门的事故责任认定，苏勋春、任会负事故的同等责任。对该事故责任认定书的证明效力应予确认。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车与机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按过错大小承担。因鲁Ｌ×××××号牌轿车在安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，对苏勋春以上损失，应首先由安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司在交强险限额内予以赔偿。对于以上交强险和商业第三者责任险部应负担的部分，因苏勋春已与安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司达成赔偿协议，对于本案的损失，苏勋春要求任会在交强险和商业第三者责任险共计622000元之外承担损失，一审法院予以认可。
对于苏勋春的损失，一审法院依据有关法律规定，分析确认如下：1、医疗费80112.46元，该项损失有住院收费票据、门诊收费票据、鉴定费票据、假肢安装报告、假肢安装发票、诊断证明、用药明细、住院病历为证，予以确认；2、假肢等××辅助器具及配套费455820元，结合苏勋春的年龄和假肢使用年限，确认假肢安装次数为7次，据此确认苏勋春假肢等××辅助器具及配套费为455820元【更换接受腔3600元＋假肢266000元（38000元×7次）＋硅胶套112000元（8000元×14次）＋初次安装假肢训练床位费2400元（80元/天×30天）＋假肢维修费71820元（38000元×7%×27年）】；3、电镀低便轮椅480元，有电镀低便轮椅票据为证，予以确认；3、坐便椅174.76元，有坐便椅票据为证，予以确认；4、××赔偿金340120元（34012元/年×20年×50%），任会无异议，予以确认；5、住院伙食补助费5500元（100元/天×55天），苏勋春主张的该项损失的计算标准100元/天，并不超出日财行[2014]3号文件下发的《日照市市直机关差旅费管理办法》中国家机关工作人员每日出差伙食补助费的规定，予以确认；6、后续护理费396000元（3300元/月×50%×12个月×20年），苏勋春主张本次事故完全护理依赖的标准为3300元/月，计110元/天，符合日照市相关的护工工资标准（不能自理的标准为4000元－6000元），苏勋春在此基础上乘以50%，符合部分护理依赖标准，苏勋春主张的年限符合相关规定，据此确认以上金额；7、交通费1000元，考虑苏勋春住院治疗，必然支出交通费用，对于苏勋春主张的交通费1000元予以确认；8、误工费15362元（93.10元/天×165天），关于苏勋春的误工时间，结合苏勋春的伤情、治疗情况、《公安部人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的规定，确认为165天；关于苏勋春的误工费计算标准，苏勋春主张按93.10元/天计算，并不超出山东省城镇居民人均可支配收入34012元/年计算得出的日均金额，予以确认，据此确认以上金额；9、护理费18150元【住院期间护理费8250元（150元/天×55天）+出院后的护理费9900元（110元/天×90天）】，根据苏勋春提供的家政服务合同，苏勋春主张除了苏勋春妻子护理外，苏勋春住院期间共聘请两位护工进行了护理，每位护工每日护理费用130元，两位护工所护理的时间未同时完全覆盖所有时间，计算付给护工护理费12216元；苏勋春出院后，根据其截肢的现实，其自出院至安装假肢之前，仍需要进行护理，该段时间酌情支持90天。对于苏勋春护理费的计算标准，苏勋春住院期间酌定按150元/天计算，苏勋春出院后的护理费计算标准，酌定按110元/天计算，据此确认以上金额；10、苏勋春之子苏子豪的被扶养人生活费，因苏勋春未对其丧失劳动能力的程度进行鉴定，无法确定其丧失劳动能力的程度，故对于该项损失不予支持；11、精神损害抚慰金，考虑苏勋春因事故致残，为此酌定3000元；12、鉴定费1800元，有鉴定费票据为证，予以确认；13、车辆损失2240元，任会无异议，予以确认；14、车辆评估费200元，有评估费票据为证，予以确认；15、复印费25元，有复印费票据为证，予以确认；16、营养费3600元（30元/天×120天），对于营养时间，结合苏勋春的伤情、治疗情况、《公安部人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的规定，确认为120天，据此确认以上金额。以上合计1323584.22元，因鲁Ｌ×××××号牌轿车的交强险承保公司安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司已在交强险限额内向苏勋春支付了医疗费用10000元，故由安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司在交强险限额内赔偿苏勋春××赔偿金110000元、车辆损失2000元，共计112000元。对于超出交强险限额的苏勋春的其他损失医疗费70112.46元、假肢等××辅助器具及配套费455820元、电镀低便轮椅480元、坐便椅174.76元、××赔偿金230120元、住院伙食补助费5500元、后续护理费396000元、交通费1000元、误工费15362元、护理费18150元、鉴定费1800元、车辆损失240元、车辆评估费200元、营养费3600元，共计1198559.22元，应由任会按50%的事故责任比例赔偿苏勋春599280元，因鲁Ｌ×××××号牌轿车在安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司投保了商业第三者责任险50万元，故由安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司在商业第三者责任险保险限额内赔偿苏勋春50万元。对于安盛天平财产保险股份有限公司日照中心支公司应承担的以上622000元，苏勋春称该保险公司已经赔偿完毕，并已撤回了对于该保险公司的起诉。对于超出保险限额的苏勋春的其他损失99280元，由任会予以赔偿。对于复印费25元，由任会按50%的事故责任比例赔偿苏勋春13元。另由任会赔偿苏勋春精神损害抚慰金3000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决：一、任会赔偿苏勋春医疗费、假肢等××辅助器具及配套费、电镀低便轮椅、坐便椅、××赔偿金、住院伙食补助费、后续护理费、交通费、误工费、护理费、鉴定费、车辆损失、车辆评估费、营养费、复印费共计99293元。二、任会赔偿苏勋春精神损害抚慰金3000元。三、驳回苏勋春的其他诉讼请求。以上任会共计赔偿苏勋春102293元，扣除任会已为苏勋春垫付的10000元，余款92293元于判决生效后十日内付清。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11430元，由苏勋春负担1339元，由任会负担10091元；保全费720元，由任会负担。
二审中，任会提交了如下证据：证据1、涉案事故发生路口照片4张，证明苏勋春因未让行优先车辆通行发生事故应承担事故主要责任。证据2、来源于山东省事业单位监督管理网的山东省警官总医院事业单位登记信息，证明山东省警官总医院的经营范围不包括假肢和矫形器（辅助器具）生产装配及对外出具假肢价格、更换周期证明。证据3、来源于山东省卫生和计划生育委员会网的山东省警官总医院、山东省警官总医院假肢科医疗机构查询信息，证明山东省警官总医院未合法设置假肢科，山东省警官总医院假肢科并非是合法注册的“非营利性医疗机构”，亦不是山东省警官总医院的合法内设机构。证据4、来源于山东省民政厅网、济南市民政局网的济南市假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格认定合格单位公示，证明自2014年12月1日起，假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格认定权限下放至设区的市人民政府。公示的假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格认定合格单位，未包含山东省警官总医院、山东省警官总医院假肢科。证据5、来源于山东省人力资源和社会保障厅网的《山东省工伤保险辅助器具配置目录和费用限额标准》（鲁人社规[2016]6号），证明苏勋春小腿假肢最高支付限额13000元/具、硅胶套最高支付限额5000元/具的价格配置辅助器具，足以达到“适用、安全、稳定”要求，一审认定苏勋春假肢安装费用畸高，加重任会负担。证据6、来源于中国裁判文书网浙江省平阳县人民法院（2014）温平巡民初字第366号民事判决书，证明苏勋春安装假肢后，不应再评定护理依赖等级，不应支持其后续护理费。同时证明××辅助器具厂由伤者单方联系的情况下，其出具的发票及证明内容的真实性无法确认，法院不应认定，假肢价格应参照国产普通适用型假肢的价格确定。
苏勋春对上述证据质证称，通过任会提供的照片可看出该路段北侧位于村庄出口，轿车行驶至路段时应当减速慢行，在未确保安全情况下，任会行驶速度过快，致使苏勋春伤残截肢，任会应承担同等及以上责任，对证据2、3、4真实性有异议，上述证据来自于网络信息，不能直接作为证据。一审时苏勋春已将单位的资质及假肢制作室相关证明一同提交一审法院。其余质证意见同答辩意见。
二审查明的其他事实和证据与一审一致。
本院认为，任会驾驶鲁Ｌ×××××号牌轿车与苏勋春驾驶鲁Ｌ×××××号牌二轮摩托车相撞，致苏勋春受伤、两车及隔离护栏不同程度损坏，造成伤人道路交通事故，经交警部门认定，双方对事故负同等责任的事实清楚，证据充分，本院予以确认。虽任会二审主张划分同等责任不当，但任会并未依法对交警部门的认定提出复核，在一审庭审中对事故责任认定亦明确表示无异议。任会在容易发生危险的路段未降低行驶速度与苏勋春无证驾驶机动车左转未确保安全均是造成事故发生的原因，根据双方的过错认定双方同等责任亦符合本案实际。苏勋春在本次事故中受伤致残，到山东省警官总医院安装假肢，该院根据苏勋春的年龄、体重、截肢部位等因素以及苏勋春截肢超短、稳定性差的实际情况，给其安装带有硅胶套的普通实用型小腿假肢，并实际收取苏勋春的相关费用。一审卷宗材料显示山东省警官总医院假肢科具备假肢和矫形器（辅助器具）生产装配资格，相关从业工作人员亦具有假肢制作执业资格。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定，××辅助器具费用按照普通适用型器具和合理费用标准计算，伤者有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用。故一审法院根据山东省警官总医院关于苏勋春假肢及硅胶套的使用寿命及维修费用的相关意见确定苏勋春的××辅助器具及配套费并无不当。经任会申请，一审法院对苏勋春安装假肢后的护理依赖重新进行了司法鉴定，鉴定结果为部分护理依赖，故一审法院判决任会赔偿苏勋春安装假肢后相应的后续护理费正确。苏勋春住院期间，其亲属实际聘用两名护工对苏勋春进行护理，一审法院根据两名护工未同时完全覆盖所有时间等因素，综合确定护理费未超出法律规定，并无不当。苏勋春2016年10月20日自日照市人民医院出院，2017年3月27日在山东省警官总医院安装假肢，期间仍需要护理，一审法院酌定任会赔偿苏勋春90日的护理费符合本案客观实际，亦不违反法律规定。
综上所述，任会的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2346元，由上诉人任会负担。
本判决为终审判决。
审判长 杨荣国
审判员 苗自富
审判员 刘 芳
二〇一八年五月十六日
书记员 裴凤文