安康铁路运输法院民 事 判 决 书（2017）陕7101民初262号原告：李茂朋，男，汉族。委托诉讼代理人：王潇潇，陕西宁康律师事务所律师。被告：李勇，男，汉族。被告：阳光财产保险股份有限公司安康中心支公司。负责人：范航，该公司经理。委托诉讼代理人：赵莉莉，陕西迈盛律师事务所律师。原告李茂朋与被告李勇、阳光财产保险股份有限公司安康中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，安康铁路运输法院于2017年3月1日做出了（2016）陕7101民初123号民事判决书，保险公司于3月10日向陕西省安康市中级人民法院提起上诉，安康市中级人民法院于6月2日裁定发回重审。本院于7月3日重新立案受理,8月1日依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告李茂朋及诉讼代理人王潇潇，被告李勇，被告保险公司诉讼代理人赵莉莉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求：请求法院依法判令被告按比例赔偿原告294637.65元。2016年2月1日0时45分，被告李勇驾驶自购的号牌陕A671**小型轿车，沿安康市汉滨区大桥路由北向南行驶至影剧院十字路口处左转弯时，与相对方向由南向北直行的原告驾驶的二轮摩托车相碰撞，致原告受伤。安康市公安局汉滨分局交通警察大队认定被告李勇负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。号牌陕A671**小型轿车在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者商业责任保险（以下简称商业三责险）。该事故造成原告以下损失：医疗费201022.35元、误工费86490元、护理费14280元、住院伙食补助费1770元、营养费2380元、残疾赔偿金52840元、精神抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费5200元等经济损失共计369482.35元。被告李勇辩称，其不知自己驾照被注销，不属于无证驾驶，应由保险公司承担保险责任。且原告系酒驾，应负一定的法律责任。事故发生后为其垫付医疗费4000元，请求法院一并处理。被告保险公司辩称，被告李勇系无证驾驶，商业三责险范围内不予赔偿，仅在交强险范围内承担赔偿责任，但享有对被告李勇的追偿权。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。本院根据当事人的陈述、举证，对本案事实确认如下：2016年2月1日，被告李勇无证驾驶自购的号牌陕A671**小型轿车，沿安康市汉滨区大桥路由北向南行驶至影剧院十字路口处左转弯时，与相对方向由南向北直行的原告驾驶的二轮摩托车相碰撞，致原告受伤。原告先后在安康市中心医院住院治疗48天，产生医疗费182018.35元（含被告李勇垫付4000元）；经陕西正义司法鉴定中心鉴定：1、左眼复视属Ⅹ级伤残；2、原告取出内固定物的费用约需人民币8000元；三颗牙齿修补费用约需人民币3000元；头部造影术的费用约需人民币8000元；3、原告的误工期为180日、护理期为60日，营养期为60日，产生鉴定费用4000元。安康市公安局汉滨分局交通警察大队认定被告李勇负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。号牌陕A671**号小型轿车在保险公司投保了交强险和限额为30万元的商业三责险及不计免赔险。且事故发生在保险期限内。另查明，被保险人李勇同保险公司签订保险合同时，第三者责任保险第二十四条约定“无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间的，保险人不负责赔偿。”保险公司对该免责条款进行了提醒，并经被保险人李勇签字认可。再查明，原告虽为农村居民户籍，但事故发生前长期在城镇居住并有稳定收入。2015年度陕西省城镇居民人均可支配收入为26420元，非私营单位居民服务和其他服务业年平均工资为36733元，非私营单位批发和零售业的年平均工资为40983元。以上事实有原告身份证、道路交通事故认定书、住院病历、诊断证明、门诊病历、租房协议、村委会证明、用工合同、营业执照、司法鉴定意见书、医疗费、鉴定费发票、保险合同、当事人陈述等在卷佐证。本院认为：本案的焦点是：1、事故责任如何认定。2、第三者责任险条款第二十四条是否生效。关于焦点1，道路交通事故认定书合法有效，双方均未申请复核，作为事故认定的初步证据，李勇对事故认定书不服，应当提出反证。被告李勇辩称其不知自己驾驶证被注销，行政机关注销其驾驶证的行为违法，不属于无证驾驶，但李勇未向本院提交任何反证，也未向本院申请调取证据，也未向法院起诉撤销注销其驾驶证的行为，李勇这种怠于举证的行为其应承担相应的法律责任。另外，李勇提供的录音光盘因无其他证据佐证不能证明原告醉酒驾驶。故道路交通事故认定书本院予以采信。关于焦点2，李勇作为完全行为能力人，应当对其在保险合同上签字的行为具有充分的认知，并能够承担法律责任。关于李勇没有仔细看保单内容的辩解，是自己的疏忽大意，不能否定保险公司已尽到了相应的保险合同免责条款提示告知义务，故该免责条款生效，保险公司在第三者责任险范围内不承担责任。公民的合法权益受法律保护，侵害公民身体健康应当进行赔偿。原告李茂朋在本次交通事故中的经济损失确认如下：1、医疗费182018.35元，有票据佐证，后续医疗费19000元，有鉴定意见为证，本院予以支持；2、误工费，参照2015年度陕西省非私营单位批发和零售业的年平均工资标准和鉴定意见书确定的误工期计算为20491.5元（40983元÷12月×6月）；3、护理费，原告按120元/日的标准主张护理费，不高于2015年度陕西省城镇非私营单位居民服务和其他服务业的年平均工资标准，本院予以支持，根据护理期确定护理费为7200元（120元×60日）；4、住院伙食补助费，原告主张1770元，不高于相关规定，本院予以支持；5、营养费，参照司法鉴定确定的营养期计算为1200元（20元×60日）；6、交通费，根据原告住院治疗情况，本院酌定为300元；7、伤残赔偿金，原告提交的证据能够相互印证，证明原告在事故发生前在城镇居住一年以上，且在城镇务工，其主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院予以支持，按照2015年度陕西省城镇居民人均可支配收入，伤残等级及原告的年龄确定为52840元(26420元×20年×10%)；8、精神抚慰金，被告的侵权行为给原告造成一定的精神损害，本院酌情确定为1000元；9、鉴定费4000元，有票据佐证，本院予以支持，陕西安康金州司法鉴定中心的鉴定意见与本案无关，故其鉴定费1200元本院不予支持。以上经济损失，在交强险伤残赔偿限额项下的护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金等共计81831.5元（7200元+20491.5元+52840元+300元+1000元），由被告保险公司在交强险限额内承担赔偿责任；在医疗费项下的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共计203988.35元（182018.35元+19000元+1770元+1200元），由被告保险公司在交强险限额内承担1万元的赔偿责任，余款193988.35元，根据《陕西省实施办法》第六十八条之规定由被告李勇承担70%的赔偿责任即135791.85元（193988.35元×70%）。鉴定费4000元由被告李勇承担70%的赔偿责任即2800元（4000元×70%）。被告李勇垫付医疗费4000元，故被告李勇赔偿原告134591.85元（135791.85元+2800元-4000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《陕西省实施办法》第六十八条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条，《〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司安康中心支公司赔偿原告李茂朋91831.5元。于本判决生效后十日内付清。二、被告李勇赔偿原告李茂朋134591.85元。于本判决生效后十日内付清。三、驳回原告李茂朋的其他诉讼请求。如被告未在本判决指定的时间内履行上述付款义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5720元，减半收取2860元，由被告李勇负担2357元，由原告李茂朋负担503元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安康市中级人民法院。审 判 长 刘 聪代理审判员 陈 延代理审判员 李尔峰二〇一七年九月三十日书 记 员 汪 月附相关法律法规条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。《陕西省实施办法》第六十八条机动车之间发生交通事故的，超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）负全部责任者承担百分之百；（二）负主要责任者承担百分之七十至百分之八十；（三）负同等责任者承担百分之五十；（四）负次要责任者承担百分之二十至百分之三十；（五）无责任者不承担。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条自然人因下列人格权遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；……第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获得情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。……《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。