安徽省宿州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宿中民三终字第00148号
上诉人（一审被告）：窦允伟，男，1980年9月20日出生，汉族，农民。
委托代理人：倪伟，安徽三联律师事务所律师。
被上诉人（一审原告）：窦德申，男，1962年7月14日出生，汉族，农民。
委托代理人：张金玉，安徽皖光大律师事务所律师。
一审被告：窦允东，男，1971年12月20日出生，汉族，农民。
上诉人窦允伟因与被上诉人窦德申、一审被告窦允东健康权纠纷一案，不服安徽省宿州市埇桥区人民法院于2013年12月18日作出的（2013）宿埇民一初字第03266号民事判决，向本院提出上诉。本院于2014年2月26日受理后，依法由审判员魏鸿超担任审判长，与审判员黄冠金、王磊组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
窦德申一审起诉称：窦德申与窦允伟、窦允东系邻居，2012年12月两家曾因建房发生过矛盾。2013年2月10日晚9时许，窦允伟、窦允东等六七人，砸开窦德申家的大门，进入院内对窦德申实施殴打，窦允伟持砖头连击窦德申头部数下致窦德申昏迷。后窦允伟被公安机关行政拘留7天，罚款500元。涉案事件发生后，窦德申先后在夹沟镇医院、皖北煤电集团总医院治疗，经诊断为闭合性颅脑损伤、脑震荡、头皮挫裂伤、顶部及左额部头皮下血肿、左手指软组织损伤。窦德申住院治疗33天，支出医药费14653.72元。窦德申的伤情经安徽永泰司法鉴定所鉴定为十级伤残。窦德申一审请求窦允伟、窦允东赔偿医药费、误工费、伤残赔偿金、营养费、误工费、鉴定费、精神损害抚慰金等共计46848.72元。
窦允伟、窦允东一审答辩称：窦允伟、窦允东未殴打窦德申，伤残鉴定意见书不应作为定案依据，要求对窦德申的伤情申请重新鉴定。
一审法院查明：窦德申与窦允伟、窦允东系邻居，2012年12月两家因建房发生过矛盾。2013年2月10日晚9时许，窦允伟、窦允东等人因生活琐事和窦德申发生争执，后在窦德申院内发生厮打，窦允伟将窦德申打伤。窦允伟被公安机关行政拘留7天，罚款500元。窦德申先后在夹沟镇医院、皖北煤电集团总医院治疗，经诊断为闭合性颅脑损伤、脑震荡、头皮挫裂伤、顶部及左额部头皮下血肿、左手指软组织损伤。窦德申在皖北煤电集团总医院住院治疗10天自行出院后，在宿州市第二人民医院住院治疗23天，共计住院33天，支出医药费13016.04元。经鉴定，窦德申颅脑伤残等级为十级，误工90日，营养30日，护理30日。支付鉴定费1500元。
另查明：窦德申为农业户口，住院期间由其妻子护理，其妻亦为农业户口。
一审法院认为：公民享有身体健康权，因过错侵害他人身体造成伤害的，应当赔偿受害人医疗费等相关损失。本案中，窦允伟因生活琐事与窦德申发生争执，并将窦德申打伤，应当承担侵权责任。窦德申要求窦允东与窦允伟承担连带责任，因窦德申未提供证据证明窦允东对其实施了殴打行为，故对窦德申的该项诉讼请求，不予支持。参照《2012年安徽省国民经济和社会发展统计公报》的相关数据，确认窦德申的损失为：医疗费13016.04元、误工费5328.90元（59.21元／天×90天）、护理费2835.36元（85.92元／天×33天）、住院伙食补助费990元（30元／天×33天）、交通费330元（10元／天×33天）、残疾赔偿金14322元（7161元／年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1500元，合计43322.03元。因窦德申的出院记录中无加强营养和护理的医嘱，故鉴定意见中的营养期、护理期，不予认定。一审依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：一、窦允伟于判决生效后一个月内赔偿窦德申医疗费等损失共计43322.30元；二、驳回窦德申的其他诉讼请求。一审案件受理费970元，由窦允伟负担670元，窦德申负担300元。
窦允伟不服一审判决，向本院提起上诉称：1、窦德申与窦允伟系对门邻居，涉案事件发生当日晚9时许，窦允伟为其女儿过生日，窦德申在窦允伟家门口小便，致双方发生冲突，并致窦允伟轻微伤后就医治疗。窦德申具有主要过错，对自身的损害后果应承担一定责任，一审判决未查明事实，认定由窦允伟承担全部的赔偿责任错误；2、窦德申的闭合性颅脑损伤，并非窦允伟所致，公安机关进行法医鉴定，未反映出该项伤情，故窦德申在皖北煤电医院及宿州市第二人民医院入院治疗的伤情与窦允伟不具有因果关系，伤残鉴定意见书不应作为定案依据，窦德申从皖北煤电医院转院至宿州市第二人民医院所支出的医疗费不具有必要性，窦允伟不应承担赔偿责任。窦允伟二审请求撤销一审判决，依法改判。
窦德申辩称：1、本案纠纷系因建房引起，涉案事件发生当日晚9时许，窦允伟等7、8个人闯进窦德申院内，对窦德申进行殴打，窦德申并未致伤窦允伟；2、窦德申的病历能够证明窦德申的闭合性颅脑损伤系被窦允伟殴打所致，已构成轻伤。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。
窦允伟对窦德申一审提交的伤残鉴定意见书发表补充质证意见为：1、2013年5月13日，窦德申从宿州市第二人民医院出院，而伤残鉴定日期为2013年5月16日，病情尚未稳定即进行司法鉴定不当；2、鉴定机构将与窦德申无关的精神疾病治疗病历作为检材不当；3、鉴定意见与窦德申的实际伤情不符，不具有真实性。
二审中，窦允伟提供了询问笔录、法医学鉴定书、夹沟医院门诊病历、医疗费票据、公安机关传唤证、行政传唤审批表，以证明窦德申在涉案事件中存在主要过错，应承担一定责任。
窦德申发表质证意见为：询问笔录系窦允伟自己陈述，不能作为证据使用，住院病历及医疗费发票不真实，法医学鉴定系对伤情所作鉴定，与本案无关联性。公安机关传唤证、行政传唤审批表系公安机关传唤当事人进行询问的必要手续，不能证明窦德申具有过错，达不到证明目的。
根据当事人的举证、质证意见，本院认证意见如下：询问笔录、住院病历、法医学鉴定及公安机关传唤证、行政传唤审批表来源于治安卷宗，且加盖宿州市公安局埇桥区分局夹沟派出所印章，对该几份证据的真实性予以确认，但不能证明窦德申存在过错，对上述证据的证明效力不予认定。医疗费发票与本案不具有关联性，对其证明效力本院不作认定。
当事人二审所举其他证据与一审相同，质证意见也同于一审，本院认证意见与一审一致。
经二审审理查明：对一审查明的事实，本院予以确认。
另查明：宿州市夹沟医院病历载明：“姓名窦德申，年龄51岁，2013年2月10日8时20分，右枕部有一长约1cm的伤口，流血不止，面部皮肤多处被抓伤渗血，处理：对症治疗，转院”。
皖北煤电医院住院病案首页记载：“姓名窦德申，性别男，年龄51岁，入院时间2013年2月10日23时27分，门诊诊断：1、闭合性颅脑损伤；2、脑震荡；3、头皮挫裂伤。出院诊断：闭合性颅脑损伤、脑震荡、右顶部及左额部头皮下血肿、头皮挫裂伤、右手指软组织损伤”。该院出院记录记载的出院时情况：患者睡眠浅，仍有时焦虑紧张，情绪不稳，冲动打家人，深入交谈困难，需继续住院巩固治疗，患者家人要求出院。
宿州市第二人民医院出院记录记载：“姓名窦德申，性别男，年龄52岁，入院日期：2013年2月28日，出院日期2013年3月22日，入院诊断：待诊（有精神病性症状），出院诊断：待诊（有精神病性症状）。入院时情况：本次以乱说，易激怒，行为异常一周，总病程18天，第二次入院，入院时，神志清，体貌称，表情平淡，意志活动减弱，自知力无法测知，拉触被动，多问少答。出院时情况：精神症状好转，自知力部分恢复，社会功能恢复一部分”。
本院认为：归纳当事人的举证、质证及诉辩意见，本案二审的争议焦点是：1、窦德申闭合性颅脑损伤是否系窦允伟所致及窦德申在宿州市第二人民医院住院治疗的相关费用应否支持的问题；2、窦德申对自身的损害后果是否具有过错；3、司法鉴定意见中关于窦德申伤残等级的评定意见能否作为定案依据。
（一）关于窦德申闭合性颅脑损伤是否系窦允伟所致及窦德申在宿州市第二人民医院住院治疗的相关费用应否支持的问题
宿州夹沟医院病历及皖北煤电医院住院病案首页记载的窦德申的病情，能够反映窦德申在涉案事件中头部受伤先行在宿州夹沟医院就诊，后转院至皖北煤电医院治疗的事实，皖北煤电医院在入、出院诊断中均记载窦德申为闭合性颅脑损伤，窦允伟对双方发生冲突也不持异议，故应当认定窦德申闭合性颅脑损伤系窦允伟所致。皖北煤电医院住院病案首页中记载窦德申出院时焦虑紧张、情绪不稳，需继续住院巩固治疗，虽然窦德申自行要求出院，但其转至宿州市第二人民医院继续治疗，结合该院记载的窦德申入、出院情况，能够认定窦德申在宿州市第二人民医院治疗的病情与涉案事件具有因果关系，且治疗具有必要性，故窦德申在宿州市第二人民医院治疗产生的相关损失应当予以支持。
（二）关于窦德申对自身的损害后果是否具有过错的问题
涉案事件发生后，宿州市公安局埇桥分局作出的行政处罚决定书已认定窦允伟殴打致伤窦德申的事实，并对窦允伟作出行政拘留七日、罚款500元的行政处罚，结合本案查明的事实，涉案事件发生的地点在窦德申家院内，应认定本案系窦允伟主动前往窦德申住处引起，故一审判决窦允伟承担全部赔偿责任正确。对窦允伟在与窦德申厮打中，窦允伟自身是否受伤及就诊治疗等事实，是窦允伟主张权利时应予查明的事实，并非本案中裁量窦德申是否存在过错的依据，且窦允伟不能提供有效证据证明本案系窦德申在窦允伟家门口小便引起，故窦允伟上诉称窦德申对自身的损害后果具有过错，缺乏事实依据，本院不予采纳。
（三）关于司法鉴定意见中关于窦德申伤残等级的评定意见能否作为定案依据的问题
涉案司法鉴定意见书系具有资质的鉴定机构依照法定程序作出，该鉴定意见书依据窦德申因颅脑损伤，经治疗后遗有头痛头晕、记忆力减退、精神紧张、妄想等精神障碍和智力缺损，日常生活有关的活动能力受限，评定窦德申的颅脑损伤等级为十级，与窦德申的伤情相符，亦与相关伤残等级评定标准相符，故该鉴定意见中关于窦德申伤残等级的评定意见能够作为定案依据采信。窦允伟一审放弃申请重新鉴定，且在本案一、二审中均不能提供其他有效证据推翻上述鉴定意见，故对窦允伟上诉提出上述鉴定意见不能作为定案依据采信的理由不予采纳。
综上，窦允伟的上诉请求，缺乏事实及法律依据，本院予以驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费970元，由上诉人窦允伟负担。
本判决为终审判决。
审判长 魏鸿超
审判员 黄冠金
审判员 王 磊
二〇一四年四月二十九日
书记员 郜周伟
附：本案适用的相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。