广东省清远市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）粤18民终670号上诉人（原审原告）：邱金平，男，汉族，1970年8月17日出生，住湖南省永兴县。委托代理人：黄伟强，广东宏尚律师事务所律师。委托代理人：林依琳，广东宏尚律师事务所律师。上诉人（原审被告）：广东宏威陶瓷实业有限公司，住所地：广东省清远市源潭镇陶瓷工业城二期开发区内。法定代表人：梁桐灿。委托代理人：何伟强，广东尚义律师事务所律师。委托代理人：蓝嘉红，该公司行政助理。上诉人邱金平因与上诉人广东宏威陶瓷实业有限公司工伤保险待遇纠纷一案，不服清远市清城区人民法院（2016）粤1802民初3490号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审法院经审理查明：邱金平于2010年9月入职广东宏威陶瓷实业有限公司处工作，职务是介砖工，有参加社会保险。2014年10月10日双方签订《劳动合同》，约定合同固定期限从2014年10月10日起至2015年10月9日止，邱金平从事生产普工工作，日正常工作时间8小时，正常工作时间标准工资为1010元/月，每月总收入含每月正常工作时间标准工资、各类加班工资、各类津贴（补贴）等。2015年5月27日，广东省职业病防治院对邱金平首次诊断为职业病尘肺叁期。2015年6月8日，清远清城区人力资源和社会保障局认定邱金平职业病尘肺叁期属工伤。2015年9月14日，清远劳动能力鉴定委员会对邱金平的劳动能力鉴定为叁级伤残。2015年7月13日，清远劳动能力鉴定委员会确认邱金平停工留薪期为5个月(从2015年5月27日起至2015年10月27日止)。2015年10月26日，清远劳动能力鉴定委员会确认2015年10月28日至2016年2月27日（4个月），邱金平关于尘肺叁期的治疗属于工伤复发。清远市人民医院出具的《出院记录》证明：邱金平从2015年2月17日至2015年4月17日在清远市人民医院住院共59天，出院诊断为：1、左侧自发性液气胸；2、尘肺；3、急性上呼吸道感染。同时，清远市人民医院出具证明：邱金平在住院期间，由其妻子李贵清一直照顾邱金平。邱金平提供李贵清在邱金平入院前12个月工资明细：2014年2月1546.38元；3月846.59元；4月1717.59元；5月1418.59元；6月3155.27元；7月1583.27元；8月3145.27元；9月1537.86元；10月2177.86元；11月1770.86元；12月1561.68元；2015年1月3110.68元；2015年3月2766.36元；共26338.26元。广东省职业病防治院出具的《出院小结》证明：邱金平从2015年4月17日至2015年8月26日在广东省职业病防治院住院共131天，出院诊断为：1、尘肺叁期；2、左侧自发性气胸。邱金平提供有清远市人民医院于2015年4月17日出具的《广东省医疗收费票据》，证明邱金平支付了治疗职业病的医疗费用共7672.02元。邱金平提供有清远清城区源潭镇卫生院于2015年3月5日出具的《广东省医疗收费票据》，证明邱金平支付费用334.10元，但不能证明此费用用于治疗职业病。邱金平称在清远市人民医院住院期间广东宏威陶瓷实业有限公司没有为邱金平在医院挂餐，也没有支付伙食补助费；广东宏威陶瓷实业有限公司提供《收款收据》，证明向邱金平支付护工费：2015年9月2日至9月30日共2800元，2015年10月1日至10月27日共2700元，合计5500元；广东宏威陶瓷实业有限公司向邱金平支付伙食补助费：2015年4月17日-8月26日共6724元，2015年9月2日-2015年10月28日共2050元，2015年10月28日-2016年1月5日共2294元；邱金平予以确认。邱金平、广东宏威陶瓷实业有限公司确认：邱金平前往广东省职业病防治院治疗时是邱金平自行前往，其他治疗均由广东宏威陶瓷实业有限公司派车接送。邱金平主张前往广东省职业病防治院治疗时支付了交通费64元（二人）。广东宏威陶瓷实业有限公司提供《员工劳动报酬及补贴支付表》及《员工其它加班、补贴及其它收入发放明细表》，证明邱金平患职业病前12个月的应发工资分别为：2014年1月4497元；2月2728元；3月4303元；4月5456元；5月4761元；6月4693元；7月4778元；8月5154元；9月5494元；10月5758元；11月4991元；12月4232元；邱金平患职业病前的月平均工资为4737.08元。邱金平患职业病后，广东宏威陶瓷实业有限公司支付邱金平的工资分别为：2015年2月266.33元；3月867.34元；4月1933.67元；5月1058.67元；6月923.67元；7月4460.67元；8月4465.67元；9月4460.67元；10月5136.67元；11月4310.67元；12月4310.67元；合计31662.04元，用于支付医疗期工资。邱金平予以确认。广东宏威陶瓷实业有限公司提供《考勤登记表》，证明邱金平2015年1月出勤天数为3天，广东宏威陶瓷实业有限公司提供《员工劳动报酬及补贴支付表》及《员工其它加班、补贴及其它收入发放明细表》，证明广东宏威陶瓷实业有限公司支付邱金平2015年1月份出勤3天的工资189.67元。广东宏威陶瓷实业有限公司提供清远社会保险基金管理局清城区直属分局于2015年12月14日出具《清远工伤保险待遇核定表》，证明广东宏威陶瓷实业有限公司为邱金平参加社会保险的个人工资基数为2360.50元；邱金平的工伤保险费用核定为：医疗费87492.81元，246天住院伙食补助5166元；邱金平的伤残待遇核定为：一次性伤残补助金54291.50元，伤残退休金1888.40元；合计工伤保险待遇148838.71元，其中本次发放一次性待遇146950.31元，按月发放长期待遇1888.40元，由清远社会保险基金管理局清城区直属分局支付。广东宏威陶瓷实业有限公司提供的《中国农业银行进账单》证明：邱金平于2016年3月8日收到广东宏威陶瓷实业有限公司的汇款60213元，其中包含一次性伤残补助金54291.50元、医疗费5921.50元。邱金平对该进账单予以确认，广东宏威陶瓷实业有限公司承认没有支付邱金平一次性伤残补助金差额和伤残津贴差额。清远社会保险基金管理局清城区直属分局医保股于2016年5月5日出具《关于邱金平工伤待遇的证明》，内容为：兹有广东宏威陶瓷实业有限公司员工邱金平，身份证号码，2015年5月27日经广东省职业病防治院诊断为职业性矽肺，2015年6月8日清远清城区人力资源和社会保障局认定为工伤，2015年9月14日清远清城区劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为三级。我局2015年12月按照广东省工伤保险条例相关规定，支付邱金平工伤保险相关待遇，包括：医疗费用87492.81元；伙食补助5166元；一次性伤残补助金54291.50元；工伤伤残退休待遇自2016年1月开始按月发放1888.40元/月（此待遇每年会按相关文件调整），一次性补发2015年10月至2015年12月应发伤残退休金5665.20元。邱金平确认每年春节期间广东宏威陶瓷实业有限公司放假40天左右。邱金平与广东宏威陶瓷实业有限公司因工伤补偿问题引发劳动人事争议而向清远清城区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求广东宏威陶瓷实业有限公司支付：1、2010年9月至2015年10月未休年休假工资12643.70元（5500元/月÷21.75天×5天×5年×200%；2、2015年1月至2016年2月27日期间的工资差额75801元（5500元/月×14个月=77000元，减去已付1199元，等于75801元）；3、一次性伤残补助金126500元（5500元/月×23个月）；4、广东宏威陶瓷实业有限公司从2015年10月起按4400元/月向邱金平支付伤残津贴，伤残津贴每年参照基本养老保险金的调整办法调整（5500元/月×80%）；5、医疗费8006.12元；6、住院伙食补助费19000元（100元/天×190天）；7、交通费3000元；8、残疾赔偿金521579.20元（32598.7元/年×20年×80%）；9、被扶养人的生活费44997元（儿子邱世好生活费24105.60元/年×（4年+8个月）×80%÷2）；10、精神损害抚慰金80000元；11、营养费20000元；12、护理费9494元（邱金平配偶李贵清平均应发工资3500元/月÷21.75天×59天）；13、后续治疗费用600000元。2016年6月2日，清远清城区劳动人事争议仲裁委员会城劳人仲案字（2016）161号仲裁裁决：一、广东宏威陶瓷实业有限公司支付邱金平停工留薪期工资差额10971.70元。二、广东宏威陶瓷实业有限公司支付邱金平一次性伤残补助金差额54661.30元。三、广东宏威陶瓷实业有限公司支付邱金平2015年10月至2016年6月工伤三级伤残津贴差额共17111.40元，自2016年7月起按月支付邱金平伤残津贴差额1901.30元。四、驳回邱金平其他仲裁请求。邱金平对仲裁裁决不服，向原审法院提出上述诉讼请求。原审法院经审理认为，本案是工伤保险待遇纠纷。当事人在期限内对劳动仲裁裁决不服而提起诉讼，该裁决不发生法律效力。人民法院根据案件的事实重新作出处理。邱金平提出广东宏威陶瓷实业有限公司支付2010年9月至2015年10月未休年休假工资12643.70元的请求。广东宏威陶瓷实业有限公司主张陶瓷行业在每年的春节前后（包括春节期间）都要停工进行检修，员工则在此期间进行休假，时间长达1个月左右。邱金平确认每年春节期间广东宏威陶瓷实业有限公司放假40天左右。根据《企业职工带薪年休假实施办法》第九条规定：用人单位根据生产、工作的具体情况，并考虑职工本人意愿，统筹安排年休假。因此，对邱金平此请求，不予支持。邱金平提出广东宏威陶瓷实业有限公司支付2015年1月至2016年2月27日期间的工资差额75801元的请求。邱金平患职业病前的月平均工资为4737.08元。2015年7月13日，清远劳动能力鉴定委员会确认邱金平停工留薪期为5个月（从2015年5月27日起至2015年10月27日止）。2015年10月26日，清远劳动能力鉴定委员会确认2015年10月28日至2016年2月27日（4个月），邱金平关于尘肺叁期的治疗属于工伤复发。邱金平患职业病后，广东宏威陶瓷实业有限公司共支付邱金平31662.04元，用于支付医疗期工资。根据《广东省工伤保险条例》第二十六条、第三十六条规定，职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第二十五条、第二十六条和第二十八条规定的工伤待遇。因此，邱金平的停工留薪期共9个月，广东宏威陶瓷实业有限公司应支付邱金平停工留薪期工资差额10971.70元（4737.08元/月×9个月-31662.04）。邱金平提出广东宏威陶瓷实业有限公司支付一次性伤残补助金126500元的请求。邱金平于2010年9月入职广东宏威陶瓷实业有限公司处工作，有参加社会保险。2015年5月27日，广东省职业病防治院对邱金平首次诊断为职业病尘肺叁期。2015年6月8日，清远清城区人力资源和社会保障局认定邱金平职业病尘肺叁期属工伤。2015年9月14日，清远劳动能力鉴定委员会对邱金平的劳动能力鉴定为叁级伤残。邱金平患职业病前的月平均工资为4737.08元，广东宏威陶瓷实业有限公司为邱金平参加社会保险的个人工资基数为2360.50元，清远社会保险基金管理局清城区直属分局已支付邱金平工伤三级一次性伤残补助金54291.50元。根据《广东省工伤保险条例》第二十九条、第五十八条规定：用人单位少报职工工资，未足额缴纳工伤保险费，造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的，工伤保险待遇差额部分由用人单位向工伤职工补足。因此，广东宏威陶瓷实业有限公司应向邱金平支付工伤三级一次性伤残补助金23个月本人工资差额54661.30元（4737.08元/月×23个月-54291.50元）。邱金平提出广东宏威陶瓷实业有限公司从2015年10月起按4400元/月支付伤残津贴，伤残津贴每年参照基本养老保险金的调整办法调整的请求。清远社会保险基金管理局清城区直属分局从2016年1月开始按月发放邱金平伤残津贴1888.40元（此待遇每年会按相关文件调整），一次性补发2015年10月至2015年12月应发伤残退休金5665.20元。根据《广东省工伤保险条例》第二十九条、第五十八规定，伤残津贴，由工伤保险基金按月支付，直至邱金平死亡，标准为：三级伤残为本人工资的百分之八十；用人单位少报职工工资，未足额缴纳工伤保险费，造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的，工伤保险待遇差额部分由用人单位向工伤职工补足。因此，广东宏威陶瓷实业有限公司应支付邱金平2015年10月至2016年6月工伤三级伤残津贴差额共17111.40元[（4737.08元/月×80%-1888.40元/月）×9个月]，自2016年7月起按月支付邱金平伤残津贴差额1901.30元（4737.08元/月×80%-1888.40元/月）。邱金平提出广东宏威陶瓷实业有限公司支付医疗费8006.12元和住院伙食补助费19000元的请求。广东宏威陶瓷实业有限公司为邱金平参加社会保险。邱金平从2015年2月17日至2015年4月17日在清远市人民医院住院共59天，邱金平自行支付了医疗费共7672.02元，广东宏威陶瓷实业有限公司没有为邱金平在医院挂餐，也没有支付伙食补助费。根据《广东省工伤保险条例》第二十五条规定：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤、康复的伙食补助费由工伤保险基金按照不低于统筹地区因公出差伙食补助标准的百分之七十支付。因此，广东宏威陶瓷实业有限公司应协助邱金平向社会保险经办机构申报该项医疗费和伙食补助费，对此要求，不予支持。邱金平提出广东宏威陶瓷实业有限公司支付交通费3000元的请求。由于双方确认邱金平前往广东省职业病防治院治疗时由邱金平自行前往外，其余均由广东宏威陶瓷实业有限公司派车接送，故对邱金平主张支付了交通费64元，予以采信，故广东宏威陶瓷实业有限公司应向邱金平支付交通费64元。邱金平提出广东宏威陶瓷实业有限公司支付残疾赔偿金521579.20元的请求。邱金平此请求没有法律依据，对此不予支持。邱金平提出广东宏威陶瓷实业有限公司支付被扶养人的生活费44997元的请求。邱金平此请求没有法律依据，对此不予支持。邱金平提出广东宏威陶瓷实业有限公司支付精神损害抚慰金80000元和营养费20000元的请求。邱金平此请求没有法律依据，对此不予支持。邱金平提出广东宏威陶瓷实业有限公司支付护理费9494元的请求。邱金平提供了医疗机构出具的护理证明，邱金平在清远市人民医院住院治疗期间（59天），均由邱金平妻子李贵清护理，广东宏威陶瓷实业有限公司应向邱金平支付此期间的护理费5953.86元（26338.26元/12个月/21.75天×59天）。因此，对邱金平该项要求予部分支持。邱金平提出广东宏威陶瓷实业有限公司支付后续治疗费用600000的请求。邱金平未提供医疗机构出具的后续治疗相关证明，因此，邱金平此请求缺少依据，不予支持。为此，原审法院于2016年12月28日作出（2016）粤1802民初3490号民事判决：一、广东宏威陶瓷实业有限公司在判决生效之日起五日内支付邱金平停工留薪期工资差额10971.70元。二、广东宏威陶瓷实业有限公司在判决生效之日起五日内支付邱金平一次性伤残补助金差额54661.30元。三、广东宏威陶瓷实业有限公司在判决生效之日起五日内支付邱金平2015年10月至2016年6月工伤三级伤残津贴差额共17111.40元，自2016年7月起按月支付邱金平伤残津贴差额1901.30元。四、广东宏威陶瓷实业有限公司在判决生效之日起五日内支付邱金平交通费64元。五、广东宏威陶瓷实业有限公司在判决生效之日起五日内支付邱金平护理费5953.86元。六、驳回邱金平其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5元，由广东宏威陶瓷实业有限公司负担。一审判决后，邱金平、广东宏威陶瓷实业有限公司均不服上述判决，向本院提起上诉。邱金平向本院提出上诉，请求：一、维持一审判决第二项、第四项、第五项。二、撤销一审判决第一项、第三项、第五项，依法改判被上诉人广东宏威陶瓷实业有限公司向上诉人邱金平支付2010年9月至2015年10月未休年休假工资12643.7元、2015年1月到2016年2月27日期间的工资差额75801元、从2015年10月起按2511元/元支付伤残津贴并每年参照基本养老保险的调整办法调整、医疗费8006.12元、住院伙食补助费19000元、残疾赔偿金556112元、被扶养人生活费41387.5元、精神损害抚慰金80000元、营养费20000元、后续治疗费600000元；三、本案一、二审诉讼费由被上诉人广东宏威陶瓷实业有限公司承担。事实与理由：1、虽然被上诉人每年春节前后放假，但从被上诉人一审中提交的工资表中可以看出，被上诉人并没有支付放假期间的工资或生活费，包括法定节假日都没有任何工资待遇，违反了《广东省工资支付条例》第三十五条规定。根据《广东省工资支付条例》第三十九条、《企业职工带薪年休假实施办法》第九条、第十条第二款、《职工带薪年休假条例》第二条的规定，被上诉人应当支付上诉人2010年9月至2015年10月未休年休假工资12643.7元。2、被上诉人应当支付上诉人2015年1月至2016年2月27日期间的工资差额。被上诉人明确在每年春节前后需要1个月左右停工进行检修，该原因并不是劳动者导致的，根据《广东省工资支付条例》第三十九条的规定，被上诉人应当向上诉人支付2015年1月1日至2015年2月16日工资。上诉人自2015年2月17日病发到2015年4月21日广东省职业防治院认定上诉人为疑似职业病病人，在诊断为职业病前上诉人一直持续住院，根据《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》的规定，被上诉人应当按原工资福利待遇支付职业病诊断前的工资。一审判决结果确认上诉人尘肺病因被上诉人原因导致，却无需支付诊断为职业病前的工资，明显不合情不合理不合法。在职业病诊断后，清远劳动能力鉴定委员会确认2015年5月27日至2015年10月27日、2015年10月28日至2016年2月27日为停工停薪，被上诉人应按原工资福利待遇标准支付停工留薪期工资。3、被上诉人支付伤残津贴差额依法应每年参照基本养老保险金调整办法调整。根据《广东省工伤保险条例》的规定，被上诉人支付伤残津贴差额应参照基本养老保险金的调整办法调整。4、在工伤待遇赔偿中，被上诉人应当支付2015年2月17日至2015年5月26日住院伙食补助费。在人身损害赔偿中，被上诉人应按住院伙食补助费100元/天标准补足差额。上诉人诊断为职业病前不属于《工伤保险条例》、《广东省工伤条例》调整，清远社会保险基金是不予支付诊断为职业病前的住院伙食补助费，根据《职业病防治法》第五十五条第三款、《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》第七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定，被上诉人应当在人身损害赔偿中按100元/天标准补足住院伙食补助费差额。诊断为职业病之前住院伙食补助费应当由被上诉人承担。5、在诊断为职业病前发生的医疗费用由被上诉人承担的，被上诉人应当赔偿普通医疗保险报销后剩余的医疗费用8006.12元。6、因工伤待遇赔偿不足以弥补所造成上诉人的损失，根据损害填平原则，被上诉人应当赔偿上诉人主张的人身损害赔偿，一审判决认定上诉人诉求缺乏法律依据是错误的。7、被上诉人应当根据损失填平原则向上诉人赔偿残疾赔偿金。8、工伤待遇赔偿项目并不覆盖被扶养人生活费、被上诉人应当赔偿上诉人关于儿子的生活费。9、工伤待遇赔偿项目并不覆盖精神损害抚慰金，被上诉人应当向上诉人赔偿精神损害抚慰金。本案被上诉人存在严重过错致使上诉人错过早治疗机会，现上诉人需终身治疗并将因此病而死亡，上诉人主张精神损害抚慰金在合情、合理范围内，应当给予全部支持。一审判决不支持上诉人主张精神损害抚慰金缺乏事实与法律依据。10、上诉人罹患职业病，经后被鉴定为三级伤残。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，医疗机构意见仅是参考意见，伤残情况为支持营养费的前提，上诉人伤残等级为严重级别，且需要终身治疗，确实需要加强营养提高免疫力，应当酌情支持营养费。11、被上诉人应当赔偿上诉人后续治疗费，上诉人罹患尘肺叁期是尘肺病中最严重的级别，医学上对于尘肺病是没有有效治疗方法可以治愈的，只能通过住院、门诊治疗等方式防止病情恶化。上诉人需要终身治疗，被上诉人应当赔偿上诉人后续治疗费。综上所述，一审判决部分事实认定不清，适用法律错误，请求二审法院依法改判。上诉人广东宏威陶瓷实业有限公司向本院提起上诉，请求：请求撤销原审判决，驳回被上诉人邱金平在原审的诉讼请求。事实与理由：一、被上诉人的仲裁请求也超过申请时效，应予驳回。《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第27条规定，劳动争议申请仲裁的时效期间为一年，而邱金平的申请远远超过一年。二、上诉人已为邱金平购买了社会保险，故应由清远社保保险基金管理局清远区直属分局支付的款项应由该局支付，该由用人单位支付的款项才由上诉人支付，邱金平不加区别地请求上诉人全部支付与法律规定不符，应予纠正。邱金平的伤残等级为三级，根据《广东省工伤保险条例》第29条规定，三级伤残的，享受以下待遇（一）一次性伤残补助金（二十三个月本人工资），由工伤保险基金支付。（二）伤残津贴（为本人工资的80%），由工伤保险基金支付。再根据《广东省工伤保险条例》第25条规定，一次性伤残补助金、伤残津贴、医疗费、住院伙食补助费、交通费等均由工伤保险基金支付，与用人单位无关。而事实上，城区社保分局已通过被上诉人的《清远工伤保险待遇核定表》核定了上述费用，上诉人已经将被上诉人邱金平应得的待遇转汇给了被上诉人。三、被上诉人没有医疗机构证明需要护理证明，而且上诉人已经支付了被上诉人护工费。四、邱金平请求伤残津贴差额于法无理。不应支持。邱金平针对广东宏威陶瓷实业有限公司的上诉答辩称：一、本案并未超过仲裁时效期限。2015年5月27日广东省职业病防治院诊断邱金平为尘肺叁期，2015年6月8日清远清城区人力资源和社会保障局诊断邱金平尘肺叁期为工伤，2015年7月13日清远劳动能力鉴定委员会鉴定邱金平的劳动功能障碍等级为三级，2015年7月14日清远社会保险基金管理局清城区直属分局支付邱金平一次性伤残补助金52830.33元，按月支付伤残津贴1886.8元。本案是因工伤引起的工伤保险待遇纠纷，在被上诉人邱金平进行劳动能力鉴定之后，主张赔偿的项目和数额才得以明确。邱金平于2015年11月27日向清远清城区劳动人事争议仲裁委员会就本案各项赔偿申请仲裁，并未超过仲裁时效。二、因广东宏威陶瓷实业有限公司没有按邱金平每月实际工资为基数为邱金平缴纳工伤保险，导致邱金平获得的工伤待遇降低，差额部分依法应当由广东宏威陶瓷实业有限公司承担，邱金平的诉讼请求与法有据。三、邱金平在诊断为职业病前发生的社保部门不予报销的医疗费用、住院伙食补助费、交通费、依法应当由广东宏威陶瓷实业有限公司承担。四、广东宏威陶瓷实业有限公司称没有医疗机构证明邱金平需要护理，是与事实相悖的。综上，广东宏威陶瓷实业有限公司的上诉请求缺乏事实与法律依据，请求二审法院依法查明事实，维护被上诉人邱金平的合法权益。本院经审理查明，原审查明的基本事实属实，本院予以确认。本院认为：本案系工伤保险待遇纠纷，根据《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外”的规定，本案二审应围绕上诉人上诉请求的范围进行审理。根据本案双方当事人在二审中的上诉和答辩意见，本案的争议焦点是：一、本案争议是否超过仲裁时效的问题；二、上诉人邱金平的有争议工伤保险待遇金额如何确定的问题。关于本案争议是否超过仲裁时效的问题。上诉人广东宏威陶瓷实业有限公司主张上诉人邱金平申请仲裁的时间已经超过一年的仲裁时效。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条第一、二款“劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算”的规定，虽然上诉人邱金平于2015年5月27日被诊断患职业病尘肺叁期，但邱金平随后申请工伤认定和劳动能力鉴定，且广东宏威陶瓷实业有限公司在邱金平工伤治疗期间亦向邱金平支付医疗期工资和其他工伤治疗费用至2015年12月。故存在“因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断”的情形，因清远清城区劳动人事争议仲裁委员会已于2016年6月2日作出仲裁裁决，可以证明本案没有超过一年的劳动争议申请仲裁时效。对上诉人广东宏威陶瓷实业有限公司此节主张，本院不予采纳。关于上诉人邱金平的有争议工伤保险待遇金额如何确定的问题。1、关于未休年休假工资。根据《企业职工带薪年休假实施办法》第九条规定：用人单位根据生产、工作的具体情况，并考虑职工本人意愿，统筹安排年休假。广东宏威陶瓷实业有限公司安排春节前后（包括春节期间）进行设备检修，公司员工此期间进行休假，且邱金平亦确认每年春节期间广东宏威陶瓷实业有限公司放假40天左右。故广东宏威陶瓷实业有限公司安排春节前后安排年休假，符合《企业职工带薪年休假实施办法》第九条的规定。2、关于2015年1月至2016年2月期间的工资差额。上诉人邱金平尘肺叁期的治疗停工留薪期间，广东宏威陶瓷实业有限公司共支付邱金平31662.04元医疗期工资。根据《广东省工伤保险条例》第二十六条、第三十六条规定，职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第二十五条、第二十六条和第二十八条规定的工伤待遇。原审法院确定邱金平的停工留薪期共9个月，广东宏威陶瓷实业有限公司应支付邱金平停工留薪期工资差额10971.70元并无不当，本院予以支持。3、关于伤残津贴差额问题，上诉人主张被上诉人支付伤残津贴差额应当参照基本养老保险金的调整办法进行调整。根据《广东省工伤保险条例》第二十九条、第五十八规定，伤残津贴，由工伤保险基金按月支付，直至邱金平死亡，标准为：三级伤残为本人工资的百分之八十；用人单位少报职工工资，未足额缴纳工伤保险费，造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的，工伤保险待遇差额部分由用人单位向工伤职工补足。由于伤残津贴每年会按相关文件调整，且伤残津贴调整的事实尚未发生，调整后的金额又并不明确，上诉人邱金平可以待伤残津贴按相关文件作出标准调整后，另行主张被上诉人支付差额部分。4、关于上诉人邱金平主张的残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金问题。上述费用属于人身损害赔偿的项目。上诉人邱金平在诉讼中未提供证明其人身损害伤残程度的相关证据，仅以工伤伤残叁级为损失计算依据主张损失金额。因人身损害伤残鉴定和工伤劳动能力鉴定存在适用鉴定标准和鉴定机构的不同，两者对伤残等级的定义也不同。因此，工伤劳动能力鉴定的伤残等级不等同于人身损害伤残鉴定的伤残等级。上诉人主张的上述损失须以人身损害伤残等级作为计算依据，故上述损失数额无法进行确定。5、营养费、后续治疗费用的问题，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，上诉人对此未提供医疗机构的意见予以证明，故对此项诉请，本院不予采纳。对于后续治疗费，邱金平亦无提供医疗机构的意见和鉴定机构的鉴定结论予以佐证，且后续治疗费数额尚不明确，故对此项诉请，本院不予支持。6、关于医疗费、住院伙食补助费问题。根据《广东省工伤保险条例》第二十五条规定：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤、康复的伙食补助费由工伤保险基金按照不低于统筹地区因公出差伙食补助标准的百分之七十支付。因上诉人广东宏威陶瓷实业有限公司已经为邱金平参加了社会保险。因此，上述费用应由上诉人广东宏威陶瓷实业有限公司协助邱金平向社会保险经办机构申报上述费用。对上诉人邱金平此项诉请，本院不予支持。综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律及实体处理正确，本院予以维持。上诉人邱金平、广东宏威陶瓷实业有限公司的上诉理由不成立，对其上诉请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人广东宏威陶瓷实业有限公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 谢伟诚审 判 员 刘永戈审 判 员 王 凯二〇一七年九月二十一日法官助理 陈新建书 记 员 朱丽飘附法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。