北京市朝阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）朝民初字第21640号
原告王瑛，女，1944年2月23日出生，汉族，第七客运公司专线客运公司退休员工，住北京市朝阳区。
被告南玉芳，女，1971年3月5日出生，汉族，农民，住北京市朝阳区。
被告中国人民财产保险股份有限公司北京市西城支公司，住所地北京市西城区德外大街73号。
负责人张泽，总经理。
委托代理人王宁，男，1984年11月24日出生，汉族，该公司职员，住该公司宿舍。
原告王瑛（以下称姓名）与被告南玉芳（以下称姓名）、中国人民财产保险股份有限公司北京市西城支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。王瑛，人保公司的委托代理人王宁均到庭参加了诉讼。南玉芳经本院合法传唤未到庭应诉。本案现已审理终结。
王瑛诉称：2011年11月7日，在北京市朝阳区东苇路，南玉芳驾驶×××号车辆和我发生交通事故，致我受伤，事故车辆×××在人保公司投保了交强险和商业三者险。事故造成我医药费等费用损失。故曾在2013年将南玉芳和人保公司诉至法院要求赔偿我医药费、交通费、营养费、护理费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金等损失。法院作出判决后，我又因继续治疗产生医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费等损失，故再次诉至法院，要求南玉芳和人保公司共同赔偿我医药费78519.40元、护理费12800元、营养费1000元、住院伙食补助费4800元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金40000元、轮椅购买费7000元。
南玉芳未到庭应诉，但于庭前提交书面答辩状称：对于王瑛的诉讼请求，我均不予认可，法院已经对双方的赔偿问题解决完毕，不同意继续赔偿。
人保公司辩称：事故车辆×××在我公司投保了交强险和10万元额度的商业三者险。王瑛在事故发生前自身有很多疾病，其后续治疗产生的损失与交通事故没有关联性，我公司仅同意赔偿王瑛部分合理的护理费和住院伙食补助费，其他项目不同意赔偿。对于商业险部分，我方仅同意承担50%的赔偿责任。
经审理查明：2011年11月7日10时25分，在北京市朝阳区东苇路，南玉芳驾驶×××号车辆和骑自行车至此的王瑛发生交通事故，致王瑛受伤，两车损坏。事故经北京市公安局公安交通管理局朝阳交通支队双桥大队认定，王瑛和南玉芳负同等责任。2011年11月8日，原告到北京市朝阳区常营社区卫生服务中心（以下简称服务中心）就诊，经诊断为左肩关节扭伤，软组织挫伤（左肩关节X片，左肩峰可疑骨折，建议一周复查）。2011年12月22日至今王瑛在北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）职业病科多次住院治疗，据其所提交之出院诊断证明书显示，主要诊断为石棉沉着病（石棉肺），其他诊断为锰化物中毒、高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、颈椎病、心率失常、髋关节痛、腰椎管狭窄等。
另查一，事故车辆×××在人保公司投保了交强险和额度为100000元的商业三者险。事故发生时间在保险期间内。
另查二，2013年，王瑛就本次交通事故的赔偿问题诉至本院，认为交通事故加重了病情，要求南玉芳和人保公司赔偿其医药费、交通费、营养费、护理费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金合计103456元。本院经过审理作出（2012）朝民初字第26574号民事判决书，对王瑛部分请求予以支持，判决人保公司赔偿王瑛医疗费918.30元、交通费81元、营养费500元、护理费4200元、精神损害抚慰金2000元，共计7699.30元。判决作出后，王瑛不服，提出上诉。北京市第二中级人民法院经过审理作出（2013）二中民终字第12270号民事判决书，驳回上诉，维持原判。
诉讼中，王瑛称其在上次诉讼完毕后，产生了新的医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费等损失，遂再次起诉主张，并同时主张精神损害抚慰金、残疾赔偿金和轮椅购买费损失。原告称其主张的医药费是在上次诉讼后发生的，且都通过工伤保险报销，没有自付部分，但对诊断中确定的髋关节痛、颈椎和脊椎的相应病症以及心脏病等病症并未进行治疗，而该部分病症系事故所致，因此提出相应医药费、护理费、营养费和住院伙食补助费的主张。王瑛还一并主张残疾赔偿金损失，并申请进行伤残等级鉴定，本院依法委托北京天平司法鉴定中心进行该项鉴定，该中心经过审查材料后，以鉴定所需材料不足为由，未予受理。王瑛还主张精神损害抚慰金和轮椅购买费，称其在事故发生后一直受伤痛困扰，并需要轮椅，但因故一直没有购买，遂自行询问了价格并提出相应主张。
针对王瑛的各项主张，南玉芳均不予认可。人保公司则表示同意赔偿部分合理的护理费和住院伙食补助费，不同意赔偿其他损失，并认为王瑛主张的损失与交通事故无关，申请对交通事故与诊断病情的因果关系及参与度进行鉴定。本院依法委托北京天平司法鉴定中心进行该项鉴定，该中心经过审查材料后，以鉴定所需材料不足为由，未予受理。
以上事实，有交通事故认定书、民事判决书、诊断证明书、北京天平司法鉴定中心的回函等及当事人庭审陈述等在案佐证。
本院认为：机动车发生交通事故造成人身损害的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，对于系机动车与非机动车之间发生交通事故的，由机动车方承担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当支持并判令先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，超出部分由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿。
本案中，南玉芳驾驶的车辆与骑自行车的王瑛发生交通事故后造成王瑛受伤，经公安交通主管行政部门认定王瑛和南玉芳负事故同等责任。南玉芳驾驶的车辆在人保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，故该公司应向王瑛承担相应的保险赔偿责任，不足部分由南玉芳向王瑛承担相应赔偿责任。
王瑛的各项请求中，医药费一项，因王瑛并未实际支付相应费用，故本院不予支持。护理费和营养费二项，王瑛诊断的部分伤情虽未经治疗，但相关伤情确会对王瑛的行动和其他病症的治疗带来影响，加之人保公司所申请的因果关系和外伤参与度鉴定亦未能进行，故不能排除该两项损失的合理性，对王瑛该请求，本院予以支持，具体数额，因王瑛未能对此充分举证，本院结合王瑛治疗情况酌情予以判定。住院伙食补助费一项，因王瑛入院所治疗之病症系其先前所患职业病，故可明显排除与本次交通事故之因果关系，对该请求本院不予支持。精神损害抚慰金一项，王瑛在此前诉讼中已获得该项赔偿，故本院对此请求不予支持。残疾赔偿金一项，王瑛所申请之伤残等级鉴定因故未能进行，该项请求无充分证据支持，本院对此不予支持。轮椅购买费一项，未实际发生，本院不予支持。
南玉芳经本院合法传唤未出庭应诉，视为其放弃相应抗辩和质证权利，本院依法缺席判决。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市西城支公司于本判决生效后七日内赔偿原告王瑛护理费五千元、营养费一千元；
二、驳回原告王瑛的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1150元，由原告王瑛负担1100元（已交纳），由被告南玉芳负担50元（本判决生效后七日内交纳）。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第三中级人民法院。
审 判 长 李 刚
人民陪审员 杜月霞
人民陪审员 陈秀珍
二〇一五年九月二十八日
书 记 员 张 一