长春汽车经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2017）吉0192民初172号原告赵健鹏，男，1999年2月23日生，住公主岭市范家屯镇。委托代理人陈冠男，吉林敦宜律师事务所律师。被告刘凤双，男，1971年5月17日生，住榆树市五棵树镇。被告马艳福，男，1973年9月24日生,住农安县马家屯。被告魏明亮，男，1977年4月3日生，住吉林省农安县。被告华安财产保险股份有限公司吉林分公司，住所长春市朝阳区。负责人李高生，该公司总经理。委托代理人王雪，该公司职员。被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司，住所长春市二道区。负责人张建威，该公司总经理。委托代理人赵宏爽，吉林享和律师事务所律师。原告赵健鹏诉被告刘凤双、马艳福、魏明亮、华安财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称华安保险吉林分公司）、中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称平安保险吉林分公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院受理后,依法组成合议庭,公开开庭进行了审理。原告赵健鹏的委托代理人陈冠男、被告华安保险吉林分公司的委托代理人王雪、被告平安保险吉林分公司的委托代理人赵宏爽到庭参加诉讼，被告刘凤双、马艳福、魏明亮经本院传票传唤,无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。原告诉称：2016年4月9日20时20分许，被告刘凤双驾驶吉A****1号解放牌重型仓栅式火车，沿洛阳街由北向南行驶至沈阳厂机床厂办事处门前时，与由东向西横过洛阳街的原告赵健鹏身体相接触，致原告倒地受伤，原告当日被送住吉林大学白求恩第一医院救治，本次事故经长春市公安局交通警察支队汽车产业开发区大队吉公交认字[2016]第0***8号《道路交通事故认定书》认定：被告刘凤双承担事故全部责任，原告无责任。经查肇事车辆所有人系马艳福，该车在华安保险吉林分公司处投保了交强险，在平安保险吉林分公司处投保了商业第三者责任保险，保险金额300000元。事故发生后，原告依法申请了司法鉴定，鉴定结论为两个十级伤残，其中右内、外踝骨折的取螺钉和钢板的后续治疗费用为15000元，右拇趾若进行二次医疗，以实际发生的费用予以保护，误工期为180日，护工期为90日，营养期为90日，每日费用参照住院伙食补助费用计算。另了解被告魏明亮系刘凤双雇主，事故发生后被告魏明亮为原告交纳了部分住院款项，并以肇事车辆车主、刘凤双雇主身份协商过赔偿事宜，且肇事车辆保单投保人均为被告魏明亮，其与本案具有重大利害关系。至今，被告就原告的相关费用及损失拒绝赔偿。故诉请赔偿其医疗费56304.99元、复查费用287元、住院伙食补助费4700元、营养费9000元、护理费11700元、误工费19500元、残疾赔偿金59762.4元、后续治疗费15000元、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元、鉴定费3900元，上述费用共计201154.39元,先由华安保险吉林分公司在交强险限额内赔偿，不足部分由平安保险吉林分公司在商业三者险限额内赔偿，仍不足部分由刘凤双、马艳福、魏明亮连带赔偿。被告华安保险吉林分公司辩称：我公司在原告住院期间已经垫付医疗费10000元，故对于原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费不再承担，鉴定费不在保险公司赔偿范围内，原告各项赔偿标准不应按城镇标准计算。对原告其他合理合法的诉讼请求我公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内承担。被告平安保险吉林分公司辩称：医疗费扣除交强险赔偿以外我公司按照医保用药的规定赔偿原告，保留七个工作日内对原告医疗费合理性审核，如发现原告医疗费有不合理的费用，向法庭提交书面鉴定申请书。营养费9000元过高，营养日期应该按照60日计算。后续治疗费15000元+右拇指若进行二次治疗，以实际发生的费用予以保护。后续全部治疗费以实际发生为准。交通费过高，伤残赔偿金赔偿系数应该按照农村误工标准乘以11%计算。误工费应该按照农村标准进行计算、精神损害赔偿金过高。交通费、伤残赔偿金、误工费、精神损害赔偿金应该由交强险保险公司承担。诉讼费、律师代理费、鉴定费属于间接损失不应该由保险公司承担。被告刘凤双、马艳福、魏明亮经本院传票传唤未到庭参加诉讼，亦未提交书面的答辩意见。经审理查明：2016年4月9日20时20分许，被告刘凤双驾驶吉A****1号解放牌重型仓栅式火车，沿洛阳街由北向南行驶至沈阳机床厂办事处门前时，与由东向西横过洛阳路的原告赵健鹏身体相接触，将原告轧伤，本次事故经长春市公安局交通警察支队汽车产业开发区大队吉公交认字[2016]第0***8号《道路交通事故认定书》认定：被告刘凤双承担事故全部责任，原告无责任。原告当日被送往吉林大学第一医院救治，诊断为右足踝部碾压伤、右足拇趾远节脱套伤、右足第三筋骨骨折、右足listrant关节损伤、右内、外踝骨折、右足背皮肤缺损、右足第二足趾皮肤挫裂伤、右距骨顶粉碎性骨折、右胫骨远端关节面粉碎性骨折。出院时间为2016年5月26日，住院治疗47天，出院诊断书出院后注意事项记载：1.止咳祛痰及对症治疗;2.定期复查，视情况取内固定;3.全休三个月;4.医生指导下功能锻炼;5.病变随诊。共花费医疗费用98304.99元。2016年7月10日，原告在吉林大学第一医院进行复查，花费挂号费及复查费共计287元。2017年1月20日，原告赵健鹏诉至法院，诉请赔偿其医疗费56304.99元、复查费用287元、住院伙食补助费4700元、营养费9000元、护理费11700元、误工费19500元、残疾赔偿金59762.4元、后续治疗费15000元、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元、鉴定费3900元，上述费用共计201154.39元,先由华安保险吉林分公司在交强险限额内赔偿，不足部分由平安保险吉林分公司在商业三者险限额内赔偿，仍不足部分由刘凤双、马艳福、魏明亮连带赔偿。另查明：1.赵健鹏于1999年2月23日生，农业家庭户口，自2015年1月起至2016年4月9日在吉林省长春汽车经济技术开发区星光旅馆居住。2016年7月14日，原告赵健鹏经吉林正达司法鉴定中心鉴定为：被鉴定人赵健鹏此次损伤构成右内、外踝骨折，并行螺钉、钢板内固定，构成10级伤残；造成右足第一趾骨骨折，并行钢针内固定，现存在右足拇趾下垂、屈曲背伸功能完全受损，构成10级伤残;被鉴定人赵健鹏的后续治疗（取螺钉和钢板）的费用评定为人民币15000元。右拇趾若行二次手术治疗，以实际发生的费用予以保护；被鉴定人赵健鹏此次损伤的误工期限为180日；被鉴定人赵健鹏此次损伤的护理期限为90日；被鉴定人赵健鹏此次损伤的营养期限评定为90日，每日的费用参照住院伙食补助费用计算。2.肇事车辆吉A****1号解放牌重型仓栅式货车的登记所有人为被告马艳福。3.肇事车辆在华安保险吉林分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（保险期限为2015年5月8日0时至2016年5月7日24时），在平安保险吉林分公司投保了商业第三者责任险及不计免赔险(保险金额300,000.00元，保险期限为2015年11月25日0时至2016年11月24日24时)。投保人均为魏明亮。4.平安保险吉林分公司提供《机动车车辆保险投保单》一份，该投保单记载：“投保人声明：……本人确认已收到了《机动车交通事故商业险保险条款》，且贵公司已向本人详细介绍了条款的内容，特别就黑体字部分的条款内容和手写或打印版的特别约定内容做了明确说明，本人已完全理解，并同意投保。……”魏明亮在上述《机动车车辆保险投保单》投保人签章处上签字。5.原告在庭审中自认被告魏明亮垫付医疗费32000元，被告华安保险吉林分公司垫付医疗费10000元，以上垫付费用未包含在原告诉请中，即原告诉请医疗费数额为56304.99元及复查费用287元。本院认为：一、关于责任的承担问题。1.因肇事车辆在被告华安保险吉林分公司处投保了交强险，在平安保险吉林分公司处投保了商业第三者责任险，故应由被告华安保险吉林分公司首先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告平安保险吉林分公司根据商业三者险的约定予以赔偿，仍不足的部分依法由其他应当承担赔偿责任的侵权人予以赔偿。2.在此次事故中，被告刘凤双承担事故的全部责任，原告赵健鹏无责任，故上述保险公司赔偿不足部分由被告刘凤双承担。被告刘凤双作为过错的一方，造成原告的人身损伤，应承担赔偿责任。原告虽主张被告魏明亮为被告刘凤双雇主，但其提供的证据不足以支持其主张，被告马艳福虽为案涉车辆的登记所有权人，但原告未提供证据证明被告马艳福对损害的发生有过错，故本院对原告要求被告魏明亮、马艳福承担赔偿责任的请求不予支持。二、关于各项赔偿数额的确定：1.赵健鹏的医疗费为98304.99元，扣除垫付金额42000元后为56304.99元,加上复查费用287元,以上共计56591.99元，住院伙食补助费4700元（100元/天×47天）、营养费9000元（100元/天×90天）、后续治疗费15000元有正规医疗票据、鉴定结论、住院病历、门诊手册等相关证据予以佐证，符合法律规定，本院予以确认。2.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。本案中，赵健鹏于2016年4月9日因交通事故受伤入院治疗47天，出院遵医嘱全休三个月，2016年7月14日经鉴定为两个10级伤残，故其误工期限应自2016年4月9日计算至2016年7月13日（定残日前一天），即95天。虽然赵健鹏为农业家庭户口，但结合其提供的证据可以认定其受伤前在汽车经济技术开发区弘翼汽车配件商行工作，月工资为2900元，但关于每月津贴150元及奖金200元原告未提供相关证据予以证明,故相关赔偿标准应按照月工资2900元计算其误工费。综上，本案应保护赵健鹏误工费9183.3元（2900X3个月+2900元/月除以30天X5天）。3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”赵健鹏虽然主张护理期间由其母李凤阁进行护理，其母月工资为4000元，但未能提供完税证明予以佐证，故本院参照吉林省居民服务、维修和其他服务业平均工资标准计算其护理费，综上，本案应保护赵健鹏护理费10873.8元（120.82元/天×90天）。4.赵健鹏在庭审中虽未提供与其就医地点、时间、人数、次数相符合的正式交通费票据，但考虑其在住院及出院后定期复查的过程中必然发生交通费用，本院对交通费酌情保护400.00元。5.赵健鹏于1999年2月23日生，其虽为农业家庭户口，但应根据原告提供的单位证明、员工工资明细表、东风街道创业社区居委会证明、星光旅馆证明及本院调查核实，赵健鹏发生事故前一年（2015年1月至2016年4月9日）确实在长春汽车经济技术开发区星光旅馆居住，并在长春汽车经济技术开发区弘翼汽车配件商行工作，以城镇为主要收入来源地，故应按城镇居民人均可支配收入标准计算伤残赔偿金，赵健鹏于2016年7月14日被鉴定为两个10级伤残，故应保护其残疾赔偿金54781.89元（24900.86元/年×20年×11%）。赵健鹏因本次交通事故受伤达到两个十级伤残，对其今后的工作及生活都将产生不利影响，给其及其家人造成严重的精神伤害，故综合赵健鹏伤情及给其家人造成的精神伤害及本地生活水平等各方面因素考虑，对精神损害抚慰金按8,000.00元予以确认。三、《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”；《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务”、第十四条规定：“保险合同中记载的内容不一致的，按照下列规则认定：（一）投保单与保险单或者其他保险凭证不一致的，以投保单为准。但不一致的情形系经保险人说明并经投保人同意的，以投保人签收的保险单或者其他保险凭证载明的内容为准；（二）非格式条款与格式条款不一致的，以非格式条款为准；（三）保险凭证记载的时间不同的，以形成时间在后的为准；（四）保险凭证存在手写和打印两种方式的，以双方签字、盖章的手写部分的内容为准”。综合本案实际，案涉《机动车车辆保险投保单》足以证明被告魏明亮与被告平安保险吉林分公司存在机动车综合商业保险合同关系，其中保险条款第二十二条约定：“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿”、第二十六条约定：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（七）律师费、未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费”。魏明亮在《机动车车辆保险投保单》上签字，故平安保险吉林分公司对被保险人魏明亮已尽到保险法规定的提示义务。本案中，鉴定费并未在商业三者险条款约定的免责范围内，故鉴定费应由保险人被告平安保险吉林分公司承担。另按平安保险吉林分公司与魏明亮商业三者险保险合同约定，诉讼费非平安保险吉林分公司应承担的费用，故诉讼费（扣除对原告未予保护的诉请计算出的原告自行承担部分）应由侵权人刘凤双承担。综上所述：依据《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效之日起十五日内在交强险限额内赔偿原告赵健鹏各项费用83238.99元;二、被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效之日起十五日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告赵健鹏医疗费余额等各项费用89191.99元；三、驳回原告赵健鹏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4320元，由原告赵健鹏负担648元，被告刘凤双负担3672元，此款与上款一并执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审 判 长  齐曼丽代理审判员  裴铭浩人民陪审员  孙洪杰二〇一七年十一月十三日书 记 员  郑 蕾