浙江省嘉兴市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）浙嘉民终字第819号
上诉人（原审原告）：王友凤，女，1957年3月12日出生，汉族，住海盐县。
委托代理人：陈建国，男，1956年6月8日出生，汉族，住海盐县，系王友凤丈夫。
上诉人（原审被告）：海盐县人民医院。住所地：海盐县武原街道盐湖西路***号。
法定代表人：陆志华，该院院长。
委托代理人：肖海林、黄杰，浙江海威特律师事务所律师。
上诉人王友凤、海盐县人民医院因健康权纠纷一案，不服海盐县人民法院（2014）嘉盐民初字第2047号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年11月25日受理后，依法组成合议庭，于2014年12月9日公开开庭审理了本案，上诉人王友凤委托代理人陈建国、上诉人海盐县人民医院委托代理人黄杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理认定：2012年6月27日上午，王友凤陪同家人去海盐县人民医院处就诊时，在门诊大楼三楼候诊大厅滑倒受伤。后王友凤在海盐县人民医院住院治疗，入院诊断为左髌骨骨折，并在该院先后二次住院共24天（第一次从2012年6月27日住院至2012年7月16日止共19天，第二次从2014年2月27日住院至2014年3月4日止共5天），出院后亦进行多次门诊治疗，共产生医疗费15803.32元，其中包括欠付海盐县人民医院的10090.86元。王友凤住院期间的医疗费用经医保报销10244.34元。2014年4月16日，经湖州浙北司法鉴定所鉴定，王友凤的损伤程度构成十级伤残，休息期限（含住院）拟为6个月，护理期限（含住院）拟为2个半月（每天按一人计算），营养期限拟为2个月。王友凤因此支出鉴定费1800元。王友凤受伤治疗后，曾就赔偿事宜与海盐县人民医院协商，双方均确认王友凤于2012年6月27日上午在海盐县人民医院门诊大厅滑倒受伤的事实，但是双方协商未果。2014年7月31日，经海盐县人民医院申请，由原审委托杭州明皓司法鉴定所进行重新鉴定，经鉴定，王友凤伤残等级评定为人体损伤十级伤残，海盐县人民医院因此支出鉴定费1200元。原审庭审中，王友凤陈述事发当天天气不好但未下雨，其穿着雨鞋，其当时坐在海盐县人民医院候诊大厅处等候叫号就诊，后站起来时滑倒受伤，摔倒后发现地面有积水，对于地面湿滑的警示标志有看到，但是仅摆放在大厅楼梯口，海盐县人民医院的候诊大厅有几百平方米，但是湿滑标志很少，地面是地砖铺的，当时海盐县人民医院处有监控的，海盐县人民医院应当提供监控录像。海盐县人民医院陈述其在候诊大厅有安放警示标志，6月份在江南地区是梅雨天气，拖地后地面一时干不了，有一点水迹也属正常。对于王友凤因何摔倒其也不清楚，不排除事发当天有水迹，现因事故发生时间已较久远，事发时的监控录像未保存。
原审另查，王友凤为非农业户口，事故发生时王友凤已退休，庭审中其陈述其未再次参加工作。
原审法院经审理认为，海盐县人民医院作为公共医疗服务机构，应对在其内的人员负有安全保障义务。结合本案中双方的当庭陈述及王友凤的诉讼请求，本案案由应为违反安全保障义务责任纠纷。本案中，一方面，对于自己的主张应当提供证据予以证明，王友凤虽称因海盐县人民医院地面有积水未及时清理导致其滑倒受伤，但是对于其摔倒的具体经过及地面情况未提供充分证据予以证明。但另一方面，王友凤提供的由海盐县人民医院确认的双方协商简要情况说明中，海盐县人民医院也承认王友凤系“滑倒”，且事发时海盐县人民医院装有监控，庭审中其以无法提供为由未向原审法院提供，致使事实无法查清，且庭审中其也承认不排除当时有水迹的可能，其也未提供其他证据证明王友凤受伤是其他原因引起，故对王友凤的摔伤原审认为海盐县人民医院存在未尽安全保障义务的过错，应向王友凤承担民事赔偿责任。王友凤作为完全民事行为能力人，亦未尽注意义务，对其自身摔伤也存在一定过错。据此，对王友凤的损失，原审酌定海盐县人民医院承担60％的民事赔偿责任。关于王友凤主张的各项损失：1、医疗费，原审审核为15803.32元，按王友凤主张扣除医保报销费用10244.34元，王友凤还有医疗费损失为5558.98元；2、误工费，本案事发时王友凤已退休，且王友凤亦未提供证据证明其有误工损失，故对该项主张原审无法予以支持；3、护理费，结合鉴定意见，王友凤护理期限为2个半月，参照“2013年度浙江省全省城镇私营单位就业人员年平均工资35302元/年”计算，为7354.58元（35302元/年÷12个月×2.5个月）；4、住院伙食补助费360元、残疾赔偿金75702元、鉴定费1800元、营养费900元，王友凤主张于法不悖，予以确认；5、交通费，结合王友凤病情及就诊情况，酌定为400元。以上合计92075.56元，由海盐县人民医院承担60%的赔偿责任即55245.34元。王友凤因伤致残，给其精神上带来痛苦，故原审酌定海盐县人民医院向王友凤支付精神损害抚慰金3000元。因此，海盐县人民医院共应支付王友凤58245.34元，扣除王友凤向海盐县人民医院欠付的医疗费10090.86元，海盐县人民医院还应赔偿王友凤48154.48元。王友凤主张的超额部分，原审无法支持。海盐县人民医院因重新鉴定支出的鉴定费用1200元，因重新鉴定结果与原鉴定结果一致，故该鉴定费用由海盐县人民医院自行承担。据此，原审依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十七条第一款、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：一、海盐县人民医院于判决生效之日起十日内赔偿王友凤损失48154.48元；二、驳回王友凤的其他诉讼请求。如果海盐县人民医院未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费504元，由王友凤负担304元，海盐县人民医院负担200元。
原审判决宣告后，王友凤、海盐县人民医院均不服，向本院提起上诉。
王友凤上诉称：一、原审划分的责任比例错误。事发时海盐县人民医院安装有监控，但其并未向法院提供监控录像，而海盐县人民医院承认王友凤系滑倒而受伤，其庭审中亦承认不排除有水迹的可能性，故可以认定海盐县人民医院未尽到安全保障义务，应由其对王友凤遭受的所有损失承担赔偿责任，原审判令海盐县人民医院对王友凤的损失承担60%的赔偿责任，违反公平原则。二、原审对误工费不予认定错误。王友凤在事发时确已退休，其在家庭中担当了家庭保姆的角色，既要带小孩，又要做家务。王友凤自摔伤后不得不雇佣保姆，共计支出保姆费用45000元，给家庭造成了经济损失，原审以王友凤已退休为由对误工费不予支持错误。综上，请求撤销原判，并改判海盐县人民医院赔偿王友凤117331.56元。
海盐县人民医院答辩称原审认定的责任比例不公。王友凤对其自身损害负主要责任，医院不应承担主要责任。另外，王友凤主张的误工费缺乏依据，不应予以支持。
海盐县人民医院上诉称原审划分的责任比例错误。首先，门诊大厅确已安装监控，但该监控是以消防和治安目的安装的，主要监控盗窃和火灾等情况，事发当天双方确已经看过监控录像，但当时并未形成纠纷，王友凤也未提出赔偿，故未保留监控录像。海盐县人民医院未提供监控录像并不是怕对自己不利而不提交。其次，海盐县人民医院从未否认大厅有水迹的可能性，为××患者就医时吃药喝水，故特意放置了饮水机和纸杯等，不可避免的会有人洒出水弄湿地面，但有水迹并不必然导致王友凤摔倒，新大楼开业二年多，仅有王友凤一人摔倒，足以证明地上有水迹不必然会使人摔倒。王友凤未尽安全注意义务，其自身不小心才导致摔倒，其如果能注意到地面有水迹可绕开或跨过水迹，从而避免摔倒，故王友凤对本案损失应承担主要责任。综上，请求撤销原判，改判海盐县人民医院对王友凤的损失承担30%的赔偿责任。
王友凤答辩称海盐县人民医院未清理地面积水，导致王友凤摔倒致伤，海盐县人民医院应承担全部责任，王友凤在事故中不存在过错，不应自负相应的损失。海盐县人民医院作为医院，其承担的安全保障义务应高于一般的电影院和宾馆。发生事故后，医院的负责人当天即去病房看望王友凤。在协商时医院后勤科长说有监控录像，但医院现又称没有监控录像，表明医院是故意不提供监控录像，故本案责任全应由海盐县人民医院承担。
双方当事人在二审中均未提交新的证据。
本院经审理认定的事实与原审认定的事实一致。
本院认为，首先，关于责任比例，海盐县人民医院对王友凤在其医院摔倒受伤的事实并无异议，其亦认可当时地面确有水迹，而涉案地面系大理石地面，大理石地面有水迹后必然较为湿滑，故可以认定王友凤摔倒致伤与地面存有水迹存有关联。海盐县人民医院作为公共场所的管理人因未尽安全保障义务，致使王友凤因地面湿滑而摔倒，海盐县人民医院应承担相应的赔偿责任。同时，地面有水迹并不必然导致摔倒，如王友凤尽到谨慎注意义务，其在途经有水迹的地面时完全可以绕行或跨过以避免摔倒，故王友凤对其自身摔倒致伤亦存在疏忽大意的过失，应减轻海盐县人民医院的赔偿责任。涉案水迹的多少以及当日海盐县人民医院对地面进行清洁的情况与海盐县人民医院应承担的责任比例相关，在事故发生后海盐县人民医院应当对监控录像进行保存，但海盐县人民医院未采取相应措施而无法向法院提交相应的监控录像，导致法院对案件事实无法查明，鉴于此，原审判令海盐县人民医院对事故造成的损失承担主要责任，并无不当，二审予以维持。
关于王友凤主张的误工费，因王友凤已办理退休手续，其享有的退休待遇并未因受伤而减少。如王友凤提供证据证明其退休后仍在外务工，其主张的误工费可予以支持，但王友凤并未在外务工，其仅以在家从事家务为由主张存在误工损失，缺乏依据，不予支持。
综上，上诉人王友凤、海盐县人民医院的上诉理由均不能成立，双方的上诉请求均应予以驳回。原审认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1034元，由王友凤负担634元，由海盐县人民医院负担400元。
本判决为终审判决。
审判长 李 伟
审判员 谭 灿
审判员 杨海荣
二〇一四年十二月十五日
书记员 邵 洁