甘肃省天祝藏族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）天法民初字第44号
原告王占胜，男，生于1975年12月5日，藏族，不识字，农民，现住天祝县安远镇（缺席）。
委托代理人张军，甘肃法成律师事务所律师。
委托代理人张福生，男，生于1951年12月5日，汉族，大专文化，甘肃省老科学技术工作者协会司法鉴定分会会员，现住兰州市城关区。
被告薛强，男，生于1972年10月10日，藏族，高中文化，天祝县某乡人民政府临时职工，现住天祝县某某镇。
委托代理人罗文喜，武威华锐律师事务所律师。
被告袁永平，男，生于1974年8月1日，汉族，大学本科，天祝县某乡人民政府职工，现住天祝县华藏寺镇。
被告中国大地财产保险股份有限责任公司武威中心支公司。
法定代表人魏录元，总经理。
委托代理人沈森学，男，生于1971年10月20日，汉族，大学本科，大地保险公司武威中心支公司客服部负责人，现住凉州区。
委托代理人李养红，甘肃时睿律师事务所律师。
原告王占胜诉被告薛强、袁永平、中国大地财产保险股份有限责任公司武威中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月8日受理后，依法组成合议庭，于2014年4月21日公开开庭进行了审理。原告委托代理人张军、张福生、被告薛强及委托代理人罗文喜、被告袁永平、被告中国大地财产保险股份有限责任公司武威中心支公司（以下简称大地保险公司）委托代理人沈森学、李养红均到庭参加诉讼，本案现已于法定审限内审理终结。
原告王占胜诉称：2013年5月19日，被告薛强驾驶甘H＊＊＊**号轿车沿国道312线由西向东行驶至2327KM＋980M处时，与王占胜驾驶的无号牌大阳摩托车相撞，造成王占胜重伤，甘H＊＊＊**号小轿车与无号牌摩托车损坏的交通事故。经甘肃省公安厅交通警察总队高速公路第一支队双塔大队甘公交认字（2013）第0021号道路交通事故认定书认定：薛强负此次事故的全部责任，王占胜无责任。事故发生后，原告被送到武威市人民医院抢救，被医院诊断为：1.L1椎体骨折脱位，2.骨盆多发粉碎性骨折，3.右侧髋关节脱位，4.双胫腓骨粉碎性骨折，5.腰椎多发附件骨折，6.右股骨头撕脱骨折，7.右足外伤；原告住院62天后回家休养，住院治疗期间被告薛强垫付了住院医疗药费用及伙食费等费用。2013年12月13日原告伤情经甘肃仁龙司法物证鉴定所鉴定为一个三级伤残、一个八级伤残、一个十级伤残，后续治疗费28239元，需要长期部分护理依赖。现请求人民法院判令：1.第一、二被告赔偿原告各项赔偿费用636990.1元，其中后续治疗费28239元，误工费15933元，护理费20304元，住院伙食补助费2480元，营养费1101.2元，交通费2912.3元，鉴定费4650元，伤残赔偿金288235.92元，长期依赖护理费257330元，被抚养人生活费5804.68元，精神抚慰金5000元，欠款5000元；2.第三被告在交强险和商业险限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告负担。
原告委托代理人张军、张福生认为：1、本案事实清楚，证据确凿，被告薛强承担此次事故的全部责任。2013年05月19日交通事故发生后，经甘肃省公安厅交通警察总队高速公路第一支队双塔大队甘公交认字（2013）第0021号道路交通事故认定书认定：“薛强负此次事故的全部责任；王占胜无事故责任”。2、原告主张的赔偿要求完全符合法律规定，并有充足证据，应予以支持。事故发生后，原告多处骨折由武威市人民医院抢救治疗；2013年12月13日其伤情经甘肃仁龙司法物证鉴定所鉴定为一个三级伤残、1个八级伤残、一个十级伤残，后续治疗费需28239元，需长期部分护理依赖。后经甘肃省政法学院司法鉴定中心重新鉴定被评定为一个三级伤残、二个十级伤残，需长期部分护理依赖，根据《》第98条、106条、119条和《道路交通安全法》第76条及《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见》和《最高人民法院关于审理人身损害适用法律若干问题的解释》等规定，被告应当赔偿原告的医疗费、误工费、护理费、交通费、、、必要的营养费、伤残鉴定费、后续治疗费、的生活费及原告的抚慰金。3、肇事车甘H＊＊＊**号车在被告中国大地财产保险股份有限公司武威中心支公司投保了交强险和第三者商业险300000元。因此该保险公司应在交强险和第三者商业险300000元限额内承担赔偿责任4、超出限额部分，应由第一被告薛强承担，第二被告袁永平承担连带赔偿责任。
被告薛强辩称：1、原告部分诉请过高，没有事实与法律依据，而且部分费用被告已经垫付了。2、本案原告是聋哑人，驾驶车辆无牌无证，对于本案所涉及的事故发生有重大过错。3、原告主张的欠款5000元是另外一层法律关系，依法不属于本案审理的范围。其次本案被告薛强借用袁永平车辆，被告袁永平不负责任。
被告薛强委托代理人罗文喜认为，1.本案中的责任不应由被告薛强一人承担，原告负有重大过错责任。根据《机动车驾驶证申领和使用规定》第十一条：申请机动车驾驶证的人，应当符合第（二）项身体条件中第四款规定的：“听力：两耳分别距音叉50厘米能辨别声源方向”。本案原告系聋哑人，应认定伤残在一级以上，没有应当取得机动车驾驶证的资格。原告在没有驾驶证的情况下驾驶无牌照的摩托车上路，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十一条：“驾驶机动车上道路行驶，应当悬挂机动车号牌，放置检验合格标志、保险标志，并随车携带机动车行驶证。机动车号牌应当按照规定悬挂并保持清晰、完整，不得故意遮挡、污损。任何单位和个人不得收缴、扣留机动车号牌”的规定。原告应当负重大过错责任。交通事故认定书中认定被告负此次事故的全部责任，只能依照一份证据使用，并且与其他证据相互印证确认其效力，不能以交通事故认定书确认被告薛强负全部的赔偿责任，原告应当自行承担30%的过错责任。2.原告所主张的诉讼请求中部分费用过高。（1）原告主张的误工费无依据，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件司法解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。原告本身属于一级以上伤残，没有从事务工的能力，主张误工费的请求不适当。（2）护理费没有证据支持，原告本身系残疾人，即便是护理，也应按医院的医嘱说明，按原告住院期间的天数62天，一人护理计算。（3）住院伙食补助费被告薛强已经全部支付，不应再提起重复主张。（4）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件司法解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。所以营养费应由法院根据法律规定及原告的受伤状况确定。（5）交通费的主张过高，代理人认为应只认可原告在就诊、治疗、住院期间的交通花费，不认可原告所主张的亲戚探望的交通费用。（6）原告自行多次多处做鉴定，且鉴定相互冲突，作为被告方只认可政法学院鉴定所的鉴定花费，对于被告垫付的其他鉴定机构的费用应当在被告应承担的赔偿款中予以扣除。（7）伤残赔偿金计算系数有误，应根据鉴定意见结合法律规定确定。（8）因原告没有按照医生医嘱表明的加强锻炼，导致受伤后果严重，初期鉴定为八级、十级伤残，后导致严重后果，鉴定为三级伤残，应由原告自行承担被加重后需要长期护理依赖的后果。再者原告主张的护理期限过长，应以5年至10年为准。又因原告本身属于残疾人，不应按照50%的标准计算。（9）被扶养人生活费和精神损害抚慰金，原告的主张没有法律依据。（10）原告主张的欠款与被告薛强无关。
被告袁永平辩称，我不负责任，我的车完好，薛强有驾驶资格。我有充分的证据证明薛强是借用我的车辆，不是为了我的事情出去的。因此根据侵权责任法的相关规定，我不应向原告承担赔偿义务。
被告大地保险公司委托代理人沈森学、李养红认为，1.原告与被告薛强是侵权纠纷，大地保险公司与袁永平是合同纠纷，原告起诉大地保险公司没有事实依据。2.本案中没有代位求偿的情形，原告应向侵权人主张赔偿，不应当起诉大地保险公司；3、原告所主张的伤残赔偿金、长期依赖护理费标准等赔偿标准不符合法律规定。4、原告诉请的精神抚慰金、鉴定费用等不属于大地保险公司赔偿范围，大地保险公司不承担赔偿责任。
原告王占胜就其诉请主张向法庭提供了以下证据：
1.2013年5月31日甘肃省公安厅交通警察总队高速公路第一支队双塔大队道路交通事故认定书一份；以证明此次事故被告薛强负全部责任。
2.武威市人民医院住院病历、发票、出院证、诊断证明；证明原告经医院诊断全身多处骨折及治疗过程的事实。
3.甘肃仁龙司法鉴定所伤残等级、后续治疗费司法鉴定书两本及鉴定票据两份计4650元；甘肃政法学院司法鉴定所司法鉴定意见书一本；仁龙的鉴定结果与政法学院的鉴定结果相互印证，以证明原告被评定为一个三级伤残、二个十级伤残，后续治疗费28239元，需长期部分护理依赖。
4.原告身份证、户口簿及护理人员王占昌身份证，原告母亲苏德梅身份证；原告的伤残赔偿金应当按照城镇居民人均可支配性收入计算赔偿，原告母亲的抚养费按照农村居民人均年生活消费性支出计算赔偿，且原告住院期间需要两人护理，长期护理依赖需要一人护理，护理费按农林牧渔业的标准计算，应当由被告承担赔偿责任。
5.交通费到兰州做司法鉴定的票据10张，金额304.5元；从安远到交警队处理交通事故票据18张，金额351元；原告姐姐、姐夫及兄弟在原告受伤以后从外地赶回来时产生的票据12张，计2256.5元；营养费票据5张，计1101.2元，营养费虽没有医嘱，因多次手术，失血过多，补充营养是必要的。
6.薛强所书欠条一张，计5000元，应由被告归还。
7.肇事车辆甘H＊＊＊**号小轿车行驶证复印件一份、驾驶人薛强驾驶证复印件一份；证明驾驶员及实际车主的身份；
8.中华人民共和国公安部发布的中华人民共和国公共安全行业标准人身损害护理依赖程度评定；证明原告主张的长期以来护理费按50%计算依法有据。
上述证据经庭审出示、质证，被告薛强、袁永平的质证意见是：对证据1认定的事实无异议，因原告王占胜系聋哑人，无驾驶证驾驶无牌无证车辆发生交通事故应承担一定责任；对证据3中甘肃仁龙司法鉴定所伤残等级鉴定有异议，甘肃政法学院司法鉴定所的伤残等级鉴定已经否定了仁龙的鉴定结果，对此产生的鉴定费用应当有原告负担；对证据4本身无异议，对其证明目的有异议，因原告本身系一级残疾，其母的被抚养人生活费不应由被告赔付，且原告护理费请求过高；对证据5中交通费认可原告做司法鉴定和处理事故的票据28张，金额655.5元，其余与本案无关不予认可，对于营养费没有医嘱，不予认可；对证据6中欠条系另一法律关系，与本案无关不予认可；对证据2、7、8无异议。
被告大地保险公司的质证意见是：对证据2没有用药清单，无法形成证据链，大地保险公司无法核定治疗方案的合理性；对证据3中后续治疗费没有异议，对于鉴定费不属于大地保险公司赔偿范围，对于仁龙鉴定的伤残等级不予认可，对政法学院伤残等级鉴定无异议，对于原告主张的部分护理依赖程度按50%计算有异议；对证据4中原告主张的护理费不予认可，从出示的户口簿充分证明其在受伤前生活就依赖于王占昌，不存在护理费；对证据5中做鉴定及处理事故的交通费认可，对于其亲属产生的交通费，无法律依据，不予认可；对于营养费没有医嘱，不予认可；对证据1、6、7、8无异议。
本院对原告出示的上述证据综合认证如下：对证据1交通事故发生过程事实的认定本院予以采信，对承担责任方式的认定，本院待后综合分析认证；对证据2原告经医院诊断全身多处骨折及治疗过程的事实，本院予以确认；对证据3中甘肃政法学院司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定的原告王占胜被评定为三级伤残、二个十级伤残，需长期部分护理依赖的鉴定结论及甘肃仁龙司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定的后续治疗费28239元的鉴定结论本院予以采信；对证据4证明的身份信息，本院予以采信，对证明被抚养人生活费及护理费本院待后综合分析认证；对证据5中原告王占胜司法鉴定及处理事故产生的交通费票据28张，金额655.5元，本院予以确认；其他交通费票据12张，金额1101.2元，与本案无关，本院不予采信；对营养费虽没有医院的医嘱，考虑事故后原告身体多处骨折，多次手术且进行了输血，应予营养补助，对该证据本院予以确认；证据6与本案无关，本院不予采信；对证据7、8被告方均无异议，对该组证据证明的事实，本院予以确认。
被告薛强就其答辩理由提供如下证据：
1.薛强驾驶证复印件一份、肇事车辆行驶证复印件一份；
2.肇事车辆投保合同三份、票据两份，证明肇事车辆投保了交强险、商业第三责任险30万；
3.天祝县残疾人联合会证明一份、王占胜残疾人证复印件一份。证明原告系聋哑人，在此次事故中有重大过失，应当承当相应责任，同时反证原告本身是一级残疾，原告主张误工费与事实不符，其被扶养人生活费应当相应减少；
4.古浪县人民医院2013年5月22日作出的王占胜诊断证明一份、武威市人民医院2013年5月27日诊断证明一份、住院病历一份35页、病人收费清单一份3页、2013年6月20日王占胜诊断证明一份1页、出院证明一份1页。证明原告治疗过程，另证明原告在出院证明书没有医嘱要求原告休息，对于原告主张的出院后的误工费和护理费没有依据；
5.鉴定委托书1份、鉴定书3份，其中甘肃信安司法鉴定所2份23页、甘肃政法学院司法鉴定中心鉴定书1份及鉴定费发票两份，证明经原告要求，被告薛强出钱让原告在2013年9月27日在甘肃信安司法医学鉴定所做了司法鉴定。从信安的司法鉴定结论中可以看出，原告并没有构成三级伤残，也就是说在此过程中，原告没有按照医嘱的要求锻炼，也使得伤残等级加重了，原告对于自身三级伤残也有责任；
6.古浪县人民医院门诊收费票据8张计2870元，武威市人民医院门诊收费票据25张计11565元，不包括在原告住院费74272.29元内；
7.住院费结算清单一份，计74272.29元，证明原告在住院期间所花费的医疗费用都是薛强垫付的；
8.甘肃省公安厅交通警察总队高速公路支队双塔大队缴费单1份50000元；
9.原告家属收条四份，其中包括给付王占胜家属生活费、护理费等共计31200元；
10.政法学院鉴定结论书和鉴定费发票，证明最终的鉴定结论和花费的鉴定费2200元；
上述证据经庭审出示、质证，原告委托代理人的质证意见是：对证据2无异议，这也印证了原告诉请保险公司应当在商业险30万限额内承担赔偿责任的主张；对证据3，认为本案事故是因被告超车，交警队已经认定薛强负全责，应当承当赔偿责任。原告虽系听力和语言残疾，但是有劳动能力，其误工费和被扶养人生活费应当由被告方负担；对证据4的真实性无异议，虽然在病历上没有医嘱休息，但是原告受伤确实严重，另外从护理依赖的鉴定来说，原告在做鉴定之前也肯定是需要护理的；对证据5中信安的鉴定结论已经法院委托政法学院的鉴定结论所否定，被告主张的因原告没有按照医嘱锻炼而致三级伤残的证明目的没有依据，仁龙司法鉴定所还有政法学院司法鉴定所的鉴定都证明了原告的伤残是因交通事故造成的；证据6不在我们诉讼请求范围内，不予质证；证据8与原告诉求无关，不予质证；对证据9真实性无异议，按照注明的用途折抵实际诉请费用；对证据10无异议，费用应由被告负担；对证据1、7无异议。被告袁永平对上述证据均无异议。被告大地保险公司的质证意见是：对证据2无异议，但是大地保险公司只是在30万限额内承当保证责任，不是必须按30万承担保证责任；对证据4的真实性无异议，大地保险公司对原告在治疗中的甲类药全全负担，对于乙类和自费药赔偿标准不同，因此，对于原告主张的医疗费大地保险公司还需要审核；对证据5，大地保险公司认可信安司法医学鉴定的司法鉴定结论，从整个证据来看，原告在此过程中有不配合治疗行为，造成伤残加重；对证据6真实性无异议，对于薛强的票据不予认可，对于手工填写的票据不予认可，对于输血费没有相关诊断证明，不予认可；对证据10的真实性无异议，但是鉴定费用不应有我公司负担；对证据1、3、7、8、9、均无异议。
本院对被告薛强出示的上述证据综合认证如下：对证据1本院已认证；证据2证明的事实，本院予以确认；对证据3证明的原告王占胜听力语言一级残疾的事实本院予以确认，对被告证明原告应承担事故责任等的意见，本院待后综合分析认定；对证据4证明的原告王占胜在古浪县人民医院、武威市人民医院治疗过程及治疗费用的事实本院予以确认；证据5，本院已在原告出具的证据3中予以认证；证据6中署名薛强的西药费860元与本案无关，本院不予认可，其余票据24张，金额10705元内容真实，来源合法，本院予以确认；证据7本院在原告出示时已认证；证据8系被告向甘肃省公安厅交通警察总队高速公路支队双塔大队所交费用，应由该大队处理，与本案无关；证据9证明的被告薛强已支付护理费、营养费等费用的事实本院予以确认；证据10证明的事实本院予以确认。
被告袁永平未出示证据。
被告大地保险公司就其答辩理由提供如下证据：
大地保险公司保险条例，证明鉴定费用大地保险公司不予理赔，无论交强险还是三责险都是按国家医保标准审核医药费，在被告方提交的保险单背面也有此条例。原告委托代理人无异议。被告薛强对证明目的有异议，鉴定费以及医疗费用都是合理的费用，按此条例，依法应当由保险公司赔偿。被告袁永平无异议。对该证据系大地保险公司单方的格式条款，本院本院不予采信。
据原、被告陈述和本院认定的证据，查明了如下事实：2013年5月9日被告薛强驾驶甘H＊＊＊**号小型轿车沿国道312线由西向南行驶至2327KM＋980M处的弯道处超车、逆向行驶时与王占胜（系听力语言一级残疾，无驾驶证）驾驶的无号牌太阳摩托车相撞，造成王占胜受伤、甘H＊＊＊**号小轿车与无号牌摩托车损坏的交通事故。甘肃省公安厅交通警察总队高速公路第一支队双塔大队甘公交认字（2013）第0021号道路交通事故认定书认定：“薛强负此次事故的全部责任，王占胜无责任”。事故发生后，原告王占胜被送往古浪县人民医院急救，初诊为：全身多发性骨折，建议转上级医院治疗；花去诊治费2870元（票据8张）。同日，原告王占胜被送往武威市人民医院住院治疗，诊断为：1.L1椎体骨折脱位，2.骨盆多发粉碎性骨折，3.右侧髋关节脱位，4.双胫腓骨粉碎性骨折，5.腰椎多发附件骨折，6.右股骨头撕脱骨折，7.右足外伤，于2013年7月20日出院，出院后医嘱事项：术后3月来院复查、患肢非负重功能锻炼、随诊。期间共花去住院治疗费74272.29元，输血费等10705元，给付原告王占胜之弟王占昌等住院期间护理费25000元、伙食费5000元，购买生活用品等费用5500元；2013年11月11日给付王占昌二次伤残鉴定时的乘车、伙食等费用2100元。原告王占胜因司法鉴定及处理事故产生的交通费票据28张，金额655.5元。2013年9月27日经原、被告协商原告王占胜到甘肃信安法医学鉴定所进行鉴定，结论为：被鉴定人王占胜右下肢七级伤残，左下肢八级伤残；后续治疗费评估为22168.78元；鉴定费2400元（被告薛强支付）。2013年12月13日原告第二次到甘肃仁龙司法物证鉴定所鉴定为一个三级伤残、一个八级伤残、一个十级伤残；后续治疗费28239元；需要长期部分护理依赖；鉴定费4650元（原告王占胜支付）。被告薛强对第二次鉴定结论中伤残程度、护理依赖程度的鉴定不服，于2014年2月12日向本院申请，要求对原告王占胜的伤残程度、护理依赖程度重新进行鉴定。本院于2014年3月3日依法委托甘肃政法学院司法鉴定中心重新进行鉴定，于2014年3月7日鉴定为：被鉴定人王占胜胸12及腰1椎体压缩性骨折致截瘫评定为三级伤残；左侧髂骨左侧耻骨、左侧坐骨及右侧坐骨骨折评定为十级伤残；左、右腓骨粉碎性骨折评定为十级伤残；护理依赖程度评定为部分护理依赖；鉴定费2200元（被告薛强支付）。肇事车辆甘H＊＊＊**号小型轿车于2013年1月16日在被告大地保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任险责任限额300000元，保险期间自2013年1月24日零时起至2014年1月23日二十四时止。
本院认为，此次交通事故的事实清楚，甘肃省公安厅交通警察总队高速公路第一支队双塔大队甘公交认字（2013）第0021号道路交通事故认定书虽认定：薛强负此次事故的全部责任，王占胜无责任，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”之规定，本次事故中原告王占胜系听力语言一级残疾，无驾驶证，驾驶无号牌机动车上路行驶均违反《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第二十二条二款关于机动车和驾驶人的强制性规定，交通事故认定书关于王占胜无责任的认定与法相悖，原告王占胜在此次事故中应承担相应的责任，本院酌情由原告对其损害后果承担10%的责任；被告薛强应对原告王占胜的损害后果承担90%的责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任”。本次事故车辆所有人被告袁永平对损害的发生没有过错，不承担赔偿责任。被告大地保险公司作为甘H＊＊＊**号小型轿车的保险人，因交通事故产生的损失应由被告大地保险公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险责任限额300000元范围内予以赔偿；不足部分由机动车使用人被告薛强承担赔偿责任。
原告王占胜主张其误工费应以农林牧渔业25733元／年的标准赔付，据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》（以下简称《人身损害赔偿解释》）第20条：“受害人无固定收入的，按照其近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，因原告系听力语言一级残疾，交通事故发生前无固定职业，其劳动收入应以维持自身生活为准，以《人身损害赔偿解释》第35条规定，原告王占胜的误工应以维持自身生活的消费性支出为依据，即“农村居民人均年生活消费支出”4146.2元／年的标准计算；原告请求住院期间护理费以农林牧渔业25733元／年的标准赔付，且住院治疗期间按两人计算。据《人身损害赔偿解释》第21条：“护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”之规定，原告的护理费应以“居民服务和其他服务业24804元／年”的标准计算，又因原告住院期间医院没有确定护理人数，护理费应按一人计算，计算至确定残疾之日即2014年3月7日，原告主张的护理费赔付标准和护理人数均与法无据，不予支持。同理，原告的长期护理依赖护理费计算标准仍应以居民服务和其他服务业24804元／年的标准计算；原告原系一级残疾，据《人身损害赔偿解释》第21条的规定，其部分依赖护理级别应按40%计算。原告王占胜主张的被扶养人生活费5804.68元，据《最高人民法院关于适用〈侵权责任法〉若干问题的通知》第四条：“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被扶养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金”的规定，其主张依法不予支持。原告主张被告薛强偿还欠款5000元，与本案无关，不予支持。综上，原告王占胜因交通事故产生的损失共计640176.54元，被告大地保险公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付伤残赔偿金110000元、医疗费用10000元，剩余520176.54元，由原告王占胜自行承担10%，即52017.65元，其余468158.89元，再由被告大地保险公司在第三者责任险责任限额300000元范围内予以赔偿，不足部分168158.89元由被告薛强予以赔付。
综上，确定原告王占胜因本次交通事故造成的各类损失费用为：1.医疗费用87847.29元，2.误工费（自2013年5月19日至2014年3月7日）282天×（4146.2元÷365天）=3203.37元；3.护理费（24804元÷365天）×282天=19163.64元；4.交通费655.5元；5.住院伙食费40元×62天=2480元；6.营养费1101.2元；7.残疾赔偿金17156.9元／年×20年×83%=284804.54元；8.长期护理依赖护理费24804元／年×20年×40%=198432元；9.鉴定费9250元；10.后续治疗费28239元；11.精神损害抚慰金5000元；共计640176.54元。其中被告薛强已支付医疗费用87847.29元，住院期间护理费25000元、伙食费5000元，到兰州做司法鉴定的交通费304.5元，鉴定费4600元，合计122751.79元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第二十二条第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于适用〈侵权责任法〉若干问题的通知》第四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零七条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司武威中心支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付原告王占胜伤残赔偿金110000元、医疗费用10000元；在第三者责任险责任限额300000元范围内赔偿原告王占胜医疗费用、误工费、护理费、交通费、住院伙食费、营养费、残疾赔偿金、长期护理依赖护理费、后续治疗费共计300000元，上述赔偿款共计420000元；
二、被告薛强向原告王占胜赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、长期护理依赖护理费、误工费、营养补助费、交通费、精神抚慰金、鉴定费共计168158.89元，扣除被告薛强已赔偿的122751.79元，被告薛强应再赔付原告王占胜45407.1元。
三、被告袁永平不承担赔偿责任。
上述赔偿款在本判决生效后30日内付清。
案件受理费3385元，由原告王占胜负担338元，被告薛强负担3047元。
如果未按判决指定的履行期限给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省武威市中级人民法院。
当事人申请执行，应当自本判决生效后确定的履行期间届满之日起二年内向本院书面提出，逾期本院将不再执行。
审 判 长 魏小红
代理审判员 汪金钟
人民陪审员 刘子金
二〇一四年六月五日
书 记 员 郭福鹏