江西省万载县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）万株民初字第272号
原告：汤福香，女。
委托代理人：罗海波，万载县正通法律服务所法律工作者。
被告：汪包庚，男。
委托代理人：廖丹，江西康乐律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司。
负责人：李卧生。
委托代理人：熊许兴。
原告汤福香诉被告汪包庚、中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司（下称人民财保宜丰支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告汤福香委托代理人罗海波、被告汪包庚及其委托代理人廖丹到庭参加诉讼，被告人民财保宜丰支公司委托代理人熊许兴于法庭辩论后到庭质证。本案现已审理终结。
原告汤福香诉称，2014年5月24日，汪包庚驾驶赣C786**重型厢式货车从万载县黄茅镇方向沿株铁公路往株潭镇方向行驶，17时55分许，行驶至株铁公路万载县黄茅镇南岭村路段在超越前方临时停在路上的一辆货车时，碰撞到对向由卓云辉驾驶的赣C2Z0**面包车（车载周生科、汤福香、周会兰、周招兰、汤如云、汤雪敏），造成卓云辉死亡及周生科、汤福香、周会兰、周招兰、汤如云、汤雪敏六人不同程度受伤及上述两车受损的道路交通事故。后万载县公安局交警大队认定汪包庚承担事故全部责任，卓云辉、周生科、汤福香、周会兰、周招兰、汤如云、汤雪敏不承担事故责任。赣C786**在人民财保宜丰支公司投保了交强险、第三者责任险（不计免陪），保险期限2014年3月22日至2015年3月21日。此次事故原告损失巨大，被告没有全部赔偿，故起诉请求判令被告赔偿原告医药费、护理费、伙食补助费、交通费、营养费共计63218.96元。
被告汪包庚辩称，1、对责任划分没有异议；2、肇事车辆在被告人民财保宜丰支公司处投保了交强险和商业三者险（100万元不计免赔），且在保险期限内，因此应由被告人民财保宜丰支公司在保险限额内赔偿；3、我为周生科、汤福香、周会兰、周招兰、汤雪敏五人总共垫付18万元，在他们获得赔偿后应当返还。
被告人民财保宜丰支公司辩称，1、道路交通事故认定书没有异议。2、、我公司已经在交强险和商业三者险责任限额内分别赔偿死者卓云辉110000元和96346.75元。3、医疗费应当核减非医保用药6959.40元；护理费、住院伙食补助费没有异议；营养费10元／天；交通费请法院在900元内酌定。4、我公司不承担诉讼费、鉴定费。
经审理查明，2014年5月24日，被告汪包庚驾驶赣C786**重型厢式货车从万载县黄茅镇方向沿株铁公路往株潭镇方向行驶，17时55分许，行驶至株铁公路万载县黄茅镇南岭村路段在超越前方临时停在路上的一辆货车时碰撞到对向由卓云辉驾驶的赣C2Z0**面包车（车载周生科、汤福香、周会兰、周招兰、汤如云、汤雪敏），造成卓云辉死亡以及周生科、汤福香、周会兰、周招兰、汤如云、汤雪敏六人不同程度受伤以及上述两车受损的道路交通事故。随后，原告汤福香被送往万载县人民医院住院治疗，住院天数计1天，救护车费计80元，医疗费计4224.73元。次日，原告汤福香被转往万载县中医院住院治疗，至2014年11月21日出院，住院天数计181天，医疗费计37231.14元（尚欠37231.14元）。2014年5月30日，万载县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定：汪包庚应承担此次交通事故的全部责任，卓云辉不承担此次交通事故的责任，周生科、汤福香、周会兰、周招兰、汤如云、汤雪敏不承担此次交通事故的责任。
赣C786**重型厢式货车登记所有人为宜丰县汇通汽车运输有限公司，实际所有人、营运人均为被告汪包庚，该车于2014年3月20日在被告人民财保宜丰支公司处投保交强险和商业险（保险期间均自2014年3月22日0时起至2015年3月21日24时止，其中商业三者险责任限额1000000元，且不计免赔）。事故发生后，被告人民财保宜丰支公司在交强险死亡伤残和商业三者险责任限额内分别赔偿死者卓云辉110000元和96346.75元。
原告汤福香为农业户籍。
上述事实，有原告汤福香、被告汪包庚当庭陈述以及原告汤福香提供的万载县公安局交通警察大队道路交通事故认定书、万载县人民医院门诊收费票据、住院收费票据、万载县中医院财务科证明、疾病证明书、入院记录、出院记录、住院病人医嘱清单、被告汪包庚提供的机动车行驶证、驾驶证、领（收、借）条、被告人民财保宜丰支公司提供的投保单（正本）、机动车第三者责任保险条款、汇款凭证为证据证明，经庭审质证和本院审查，可以认定。
本院认为，道路交通事故认定书作为本案证据之一，在庭审质证中，当事人并无异议，依法可以确定其相应的证明力。因此，被告汪包庚应当承担事故全部责任。本案肇事车辆在被告人民财保宜丰支公司处投保交强险和商业三者险，且事故发生在保险期限内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，应当先由被告人民财保宜丰支公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿，不足部分由被告人民财保宜丰支公司在商业三者险赔偿限额范围内根据被告汪包庚应当承担的事故责任以及保险合同予以赔偿，仍有不足的由被告汪包庚予以赔偿。需要说明的是：被告人民财保宜丰支公司已在交强险死亡伤残责任限额内赔偿死者卓云辉110000元，并且涉案道路交通事故致六人受伤，除汤如云外，其余五人提起诉讼，那么交强险仅剩医疗费用责任限额并由五人按照比例分配。
对于被告人民财保宜丰支公司“医疗费应当核减非医保用药”的抗辩，本院不予支持，理由如下：一、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费并未限定在医保用药范围内，且治疗用药并非受害人所能决定，是医生根据伤情需要选择的，不应局限于医保或非医保用药；二、医保限定用药的适用范围，是为了控制医保药品费用支出，本案保险合同是一份商业性保险合同，保险公司收取的保险费高于医保，投保人对保险理赔的利益期待也高于医保，保险公司“按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用”的条款减轻了制定格式条款合同一方的责任，违反《中华人民共和国保险法》第十九条规定，是无效的。
基于上述，具体确定原告汤福香诉讼请求之赔偿项目、赔偿金额如下：1、医疗费，金额为4224.73元＋37231.14元=41455.87元；2、护理费，金额为28991元／年÷365天／年×182天=14455.79元【护理人员的收入状况参照江西省2014年农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资28991元计算；护理人员确定一人；护理期限以实际住院天数为准】；3、交通费，金额为救护车费80元＋600元=680元【原告汤福香提供的有关凭据与就医地点、时间、人数、次数并不完全相符，不能作为定案依据，但是原告汤福香住院时间漫长且住院地点距离其住所地遥远，往来必然发生一定费用，因此酌定600元】；4、住院伙食补助费，金额为16元／天×182天=2912元【参照我县国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，出差补助每人每天伙食补助费为省内不超过16元】；5、营养费，金额为10元／天×182天=1820元【以实际住院天数为准，按10元／天计算】。以上共计61323.66元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司在交强险医疗费用和商业三者险责任限额内赔偿原告汤福香医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费共计61323.66元，限本判决生效后5日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告汤福香其余诉讼请求。
案件受理费1380元，由原告汤福香负担40元，被告汪包庚负担1340元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。
审 判 长 王钟敢
审 判 员 蔡军如
人民陪审员 郭爱清
二〇一五年十月十九日
书 记 员 黄惠敏
附：依据的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院
《关于审理道路交通事故损害赔偿案件
适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。
最高人民法院
《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。