辽宁省沈阳市沈河区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈河民一初字第816号
原告：王姝丽，女，1963年9月29日出生，汉族，沈阳职业技术学院计算机学院教师，：210102196309295623。
委托代理人：王素莹，北京市大成律师事务所沈阳分所律师。
被告：李启文，男，1972年8月29日出生，汉族，：110108197208296378。
委托代理人：陈金，辽宁恒生律师事务所律师。
被告：中银保险有限公司辽宁分公司，组织代码证：67045467-7。
负责人：徐漫波，该公司总经理。
委托代理人：关乃铭，该公司员工。
委托代理人：顾金彤，该公司员工。
原告王姝丽与被告李启文、被告中银保险有限公司辽宁分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年5月14日立案受理后，依法适用普通程序，由审判员刘倩担任审判长，与人民陪审员王新、代理审判员杨宁（主审）依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，于2013年8月26日作出（2012）沈河民一初字第1565号民事判决书，被告中银保险有限公司辽宁分公司不服上述判决，向沈阳市中级人民法院提出上诉。沈阳市中级人民法院于2013年12月12日以（2013）沈中民一终字第2103号民事裁定书发回本院重审。本院于2014年4月17日受理后，依法重新组成合议庭，由本院代理审判员时鑫担任审判长并主审，代理审判员于跃、人民陪审员杨美慧参加评议，公开开庭进行了审理。原告王姝丽的委托代理人王素莹，被告李启文的委托代理人陈金，被告中银保险有限公司辽宁分公司的委托代理人顾金彤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王姝丽诉称，2010年5月20日，原告乘坐辽A×××××号面包车经过东西干道由西向东北站下桥口附近时，被告李启文驾驶辽A×××××号红旗轿车突然由中心车道变换至边道，与原告乘坐的正常行驶的面包车相撞，导致原告受伤。交通警察大队北站大队作出的道路交通事故认定书确认，被告李启文负事故全部责任。现原告诉至法院请求判令被告赔偿原告因交通事故人身损害医疗费308804.37元；护理费62240元；伙食补助费29450元；辅助器费3270元；交通费4160元；复印费260元；营养费50000元；精神抚慰金10万元；伤残赔偿金40934元；误工费98020元；诉讼费由被告承担。
被告李启文辩称，伤残赔偿金数额应以2010年度城镇居民人均可支配收入计算；护理费用原告需要提供陪护人员的工作、工资证明；原告应该举证辅助器材的必要性；原告应说明交通费用的必要性和合理性；营养费用应说明其合理性；原告的精神抚慰金诉求已经超过了法律规定的最高限额；原告在盛京医院的检查费用不应存在的。根据原告提供的盛京医院费用存在过多与本案无关联性的检查费用且检查次数同样过多。因此，相关的检查费用应当由原告承担；原告在红十字会医院出院时腰间盘突出症和颈间盘突出症已经好转，根据《工伤康复诊疗规范》原告的住院时间不应超过3个月，原告在盛京医院的住院期间过长，超出部分应由原告自行承担；原告在盛京医院住院期间使用的私人病房，根据医保报销的规定是不在报销范围内的，原告存在奢侈治疗。因此，住院期间病床费用应由原告自行承担；原告在盛京医院的治疗费用中，原告的右腕舟骨折、高血压、脊髓损伤与本案交通事故无关联性，应将相应的诊治费用扣除；原告在盛京医院治疗期间使用的药物中部分治疗用药与本案交通事故损伤无治疗因果关系，答辩人不应承担以上药物费用；原告应该提供治疗期间的原始单据和全部治疗费用明细。原告在本次交通事故中存在过错应承担相应责任。中银保险有限公司辽宁分公司应在保险范围内承担责任。
被告中银保险有限公司辽宁分公司辩称，原告未提供医疗费原件，与本次事故无关的用药与同李启文答辩意见，住院天数过长，不属于交通事故临床诊疗指南上的规定，护理费和误工费要提供相关手续和材料，护理天数过长，辅助器具费没有医嘱，交通费伤者一直在住院，所以不应当产生交通费用，复印费不属于保险责任，营养费没有医嘱和鉴定，所以不同意赔偿，精神抚慰金过高。
经审理查明，2010年5月20日9时05分，被告李启文驾驶辽A×××××号车辆行驶至东西快速干道西向东方向北站下桥匝道路口时，与案外人杨振良驾驶的辽A×××××号车辆发生事故，造成辽A×××××号车辆内乘客即原告王姝丽受伤。此次交通事故经沈阳市公安局交警支队沈河大队认定，被告李启文负事故全部责任，案外人杨振良无责任。事故当日原告被送至沈阳市红十字会医院救治，经诊断为：腰间盘突出症，颈间盘突出症，轻度颅脑损伤，颈部、胸背部、左肩、右腕小腿外伤等，住院134天，于2010年10月1日出院，住院期间二级护理92天，三级护理42天，在该院共花费医药费36246.6元。原告在沈阳市红十字会医院就诊期间曾到中国人民解放军第四六三医院检查，共花费医药费2376元，出院后医嘱休息一个月。2010年10月27日，原告被送至中国医科大学附属盛京医院治疗，经诊断为：复合外伤、脊髓损伤、腰椎间盘脱出症、颈椎间盘脱出症、右腕舟骨骨折、高血压病，住院429天（其中有48天原告未在医院治疗），住院期间均为二级护理，在该院共花费医药费270181.77元，出院后医嘱休息6个月。因无法使用普通车辆，原告住院及复查共支出急救中心车费1560元，其中被告李启文垫付370元。被告李启文为原告垫付医药费9748.5元、残疾辅助器具费1969.6元。原告因无法上下楼治疗，被告李启文雇佣两人协助原告支出护理费5600元，另外被告李启文为原告垫付住院期间的护理费9380元及出院后的护理费5860元。经辽宁仁和司法鉴定中心鉴定王姝丽“颈部、腰部功能障碍”目前评为十级残。后经被告李启文、被告中银保险有限公司辽宁分公司申请对原告住院治疗期间的医疗过程的合理性和必要性进行鉴定，本院先后委托辽宁大学司法鉴定中心、沈阳医学法医司法鉴定所、辽宁仁和司法鉴定中心、北京法源司法科学证据鉴定中心鉴定，上述机构均以“鉴定要求超出本机构技术条件和鉴定能力”为由不予受理。
另查明，辽A×××××号车辆系被告李启文所有，该车辆在被告中银保险有限公司辽宁分公司处投保了机动车第三者强制责任保险及商业第三者责任险20万元含不计免赔。
上述事实，有原、被告当庭陈述，交通事故责任认定书、住院病历、医疗费收据、诊断书、司法鉴定意见书、保单、收条、说明、行驶证、驾驶证等凭证，已经开庭质证，本院予以确认，在卷佐证。
本院认为，公民的健康权受法律保护。受害人因侵害人的过错行为遭受损失的，侵害人应当赔偿损失。辽A×××××号车辆系被告李启文所有，发生事故时由被告李启文驾驶，故被告李启文应对原告的损失负相应的赔偿责任。因肇事车辆在被告中银保险有限公司辽宁分公司处投保了机动车第三者强制责任保险及商业第三者责任险，且本次交通事故发生在保险期间，故被告中银保险有限公司辽宁分公司应当在法律规定和保险合同约定的范围内对原告合理损失进行赔付，对超出保险赔偿限额的部分由被告李启文承担责任。
关于原告主张被告赔偿医疗费308804.37元的问题。根据原告提供的相关票据，原告的医疗费为308804.37元，其中被告李启文为原告垫付医药费9748.5元。根据原告的住院记录，原告在中国医科大学附属盛京医院住院期间花费单间床位费61347元，原告作为伤者有义务减少或避免损失的扩大，而单间床位费与普通病房床位费之间相差甚多，原告应当自行承担该部分单间床位费61347元。故应由被告中银保险有限公司辽宁分公司赔偿原告医疗费210000元，由被告李启文赔偿原告医疗费37457.37元。关于被告李启文主张原告在治疗中存在支出不合理医药费的问题。因被告提供的证据不足以证明原告的医药费与本次交通事故不存在因果关系，故对被告李启文的抗辩不予采纳。
关于原告主张被告赔偿误工费98020元的问题。因原告系沈阳职业技术学院计算机学院的教师，其提供的证据仅证明其监考期间的收入，不足以证明因此次交通事故造成其收入减少，故对该项请求不予支持。
关于原告主张被告赔偿护理费62240元的问题。原告住院563天，住院期间二级护理521天（其中48天离开医院），三级护理92天。被告李启文为原告垫付护理费共计20840元，其中住院期间的护理费9380元、雇佣他人协助原告上下楼治疗的护理费5600元、出院后护理费5860元。雇佣他人协助原告上下楼治疗的护理费及出院后的护理费系被告李启文另行向原告支付的护理费用，不应当计算在原告住院期间护理费用之内，且该笔费用系根据治疗的实际需要及原告的身体状况，本院予以认可。原告入院治疗期间系2010年5月20日至2011年12月30日，根据原告的实际住院天数、护理级别及辽宁省2012年度居民服务和其他服务业28760元计算，原告住院期间的护理费应为37269元（28760／365＊473=37269）。
关于原告主张被告赔偿住院伙食补助费29450元的问题。原告住院563天（其中48天离开医院），按每日50元计算，原告的住院伙食补助费应为25750元（515＊50=25750）。
关于原告主张被告赔偿营养费50000元的问题。因原告提供的证据不足以证明其该项主张，故不予支持。
关于原告主张被告赔偿交通费4160元的问题。因原告该项请求过高，根据原告的病情及就诊情况，本院酌情确定为1500元。关于原告要求被告赔偿急救车费1560元的问题，因原告无法使用普通车辆而使用急救车的费用应计入交通费，故应由被告中银保险有限公司辽宁分公司赔偿原告交通费3060元，赔偿被告李启文垫付交通费370元。
关于原告主张被告赔偿残疾赔偿金40934元的问题。经辽宁仁和司法鉴定中心鉴定原告王姝丽“颈部、腰部功能障碍”目前评为十级残。定残时原告年满49周岁，根据辽宁省2012年度城镇居民人均可支配收入20467元计算，原告的残疾赔偿金为人民币40934元。
关于原告主张被告赔偿精神损害抚慰金100000元的问题。综合考虑原告的伤残等级，原告的精神损害抚慰金应为5000元。
关于原告主张被告赔偿鉴定费940元的问题。根据原告提供的证据，本院予以支持。
关于原告主张被告赔偿复印费260元的问题。根据原告提供的证据，原告的复印费应为259元。
关于原告主张被告赔偿辅助器具费3270元的问题。根据原告提供的证据，原告的辅助器具费应为2019.6元，其中被告李启文已垫付1969.6元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告中银保险有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿原告王姝丽医疗费210000元；
二、被告中银保险有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿原告王姝丽护理费27889元；
三、被告中银保险有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿原告王姝丽交通费3060元；
四、被告中银保险有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿原告王姝丽残疾赔偿金40934元；
五、被告中银保险有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿原告王姝丽精神损害抚慰金5000元；
六、被告中银保险有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿原告王姝丽残疾辅助器具费50元；
七、被告中银保险有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿原告王姝丽鉴定费940元；
八、被告中银保险有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿被告李启文垫付的护理费20840元；
九、被告中银保险有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿被告李启文垫付辅助器具费1969.6元；
十、被告中银保险有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿被告李启文垫付交通费370元；
十一、被告李启文于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿原告王姝丽医药费37457.37元；（已支付9748.5元）
十二、被告李启文于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿原告王姝丽住院伙食补助费25750元；
十三、被告李启文于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿原告王姝丽复印费259元；
十四、驳回原告王姝丽的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费9170元，由原告王姝丽负担1670元，被告李启文负担7500元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审 判 长 时 鑫
人民陪审员 于 跃
代理审判员 杨美慧
二〇一五年三月三十日
书 记 员 许 莹