天津市第二中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津02民终1422号
上诉人（原审原告）：熊文明，男，1947年4月30日出生，汉族，住天津市汉沽区。
委托诉讼代理人：张志杰，天津景贤律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：朱振海，男，1982年8月19日出生，汉族，住天津市滨海新区。
被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号。
主要负责人：石洪峰，总经理。
上诉人熊文明因与被上诉人朱振海、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市滨海新区人民法院（2017）津0116民初28285号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年2月2日立案后，依法组成合议庭。经过阅卷、询问当事人，依据法律规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人熊文明上诉请求：撤销一审判决，改判支持上诉人在唐山市工人医院住院治疗产生的医疗费、住院伙食补助费共计9874.66元；本案诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：上诉人在天津市第五中心医院住院期间，由于年龄过高，排尿不畅，需要借助医疗器械（导尿管）才能进行正常排尿，因此导致上诉人的生殖器官、泌尿系统感染。上诉人因此在唐山市工人医院对此进行治疗，该治疗与本次交通事故有直接关系，被上诉人应当支付上诉人在唐山市工人医院治疗期间产生的医疗费和伙食补助费。
被上诉人朱振海、平安保险天津分公司未作答辩。
熊文明向一审法院起诉请求：对此次事故造成的下列损失：医疗费33199.95元、住院伙食补助费3500元（住院35天，每天100元）、营养费3000元（营养期60天，每天50元）、护理费9194元（住院期间支付4600元，出院后的40天依天津市居民服务和其他服务业2016年在岗职工日平均工资114.85元计算）、交通费1000元，要求平安保险天津分公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）责任限额内先予赔偿，不足部分，由平安保险天津分公司在商业三者险保险合同限额内予以赔偿，仍有不足部分，由朱振海承担。
一审法院查明：2017年1月18日18时许，朱振海驾驶津Ｈ×××××小轿车沿天津市滨海新区兴港桥由东向西行驶至辅桥下桥处时，该车前部与同向行驶的熊文明驾驶的电动自行车后部相接触，造成熊文明受伤。公安机关交通管理部门认定，朱振海承担事故全部责任，熊文明不承担事故责任。
事故发生后，熊文明被送往天津市第五中心医院救治，并被收治住院治疗22天（2017年1月18日至2月9日），出院诊断：急性硬膜下血肿（右额颞），创伤性蛛网膜下腔出血；T11、T12椎体骨折，L3、L4左侧横突骨折；腰部软组织挫伤；双肺挫伤，左膝皮肤擦伤。出院后门诊治疗一次。治疗期间支付医疗费24625.29元。住院期间，雇佣护工对其护理支付4600元（每天200元）。2017年3月7日至3月20日，熊文明又在唐山市工人医院住院治疗13天，出院诊断：急性肾盂肾炎，尿潴留，肾积水，前列腺增生，肾囊肿，急性肾功能不全。为此治疗支付8574.66元。熊文明提供了天津市第五中心医院定额发票。另，事故发生后，平安保险天津分公司已将交强险医疗费限额项下的10000元支付熊文明。朱振海为熊文明垫付2000元。
朱振海驾驶的车辆向平安保险天津分公司投保交强险，同时向该保险公司投保商业三者险，商业三者险的保险金额为200000元，并不计免赔。
一审法院认为，此次事故发生后，公安机关交通管理部门已依法对该起事故作出认定，应予确认。因该起事故给熊文明造成的合理损失，应由对朱振海驾驶车辆承保交强险的平安保险天津分公司在交强险责任限额内先予赔偿，不足部分，基于朱振海尚向平安保险天津分公司投保商业三者险，由该保险公司根据保险合同予以赔偿。熊文明在天津市第五中心医院治疗发生的费用24625.29元均与交通事故有关，应予支持；熊文明虽亦在唐山市工人医院治疗，但治疗的项目为急性肾盂肾炎、尿潴留、肾积水、前列腺增生等，上述治疗的项目是否与交通事故相关需要由鉴定机构予以鉴定才能予以认定，审理中，对此事项负有举证责任的熊文明明确表示不予鉴定，应当对该事实承担举证不能的法律后果。对熊文明此次住院所发生的费用及相应赔偿项目不予支持。熊文明在天津市第五中心医院住院22天的住院伙食补助费，依每天100元计为2200元，超出部分，不予支持；熊文明参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》中颈椎、胸椎、腰椎骨折营养期60日、护理期60日的规定，主张依每天50元计算营养费，未超出合理范畴，应予支持；熊文明在天津市第五中心医院住院期间因雇佣护工对其护理支付4600元，依每天200元计，护理期应为23天，所支付的护理费未超出合理范畴，应予支持，剩余37天的护理费依天津市居民服务和其他服务业2016年在岗职工日平均工资114.8元计算为4247.6元，护理费总额为8847.6元。交通费综合考虑就医地点、复诊次数等因素，酌情确定为200元。综上，熊文明主张的全部合理损失包括医疗费24625.29元、住院伙食补助费2200元、营养费3000元、护理费8847.6元、交通费200元，共38872.89元。上述赔偿费用中，护理费8847.6元、交通费200元共9047.6元从交强险死亡伤残限额中足额获赔，不足部分29825.29元（38872.89元-9047.6元），减除已获赔的10000元即19825.29元，从商业三者险金额内获赔。鉴于熊文明的合理损失均可从保险公司获赔，朱振海不再承担赔偿责任。但熊文明应将朱振海垫付的2000元予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、平安保险天津分公司自判决生效之日起三日内在交强险责任限额内赔偿熊文明9047.6元；二、平安保险天津分公司自判决生效之日起三日内在商业三者险保险金额内赔偿熊文明29825.29元；三、熊文明自判决生效之日起三日内返还朱振海2000元；四、驳回熊文明其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼受理费150元，由朱振海负担。
本院二审期间，各方当事人均未提交新证据。本院二审查明的事实与一审法院查明的事实一致，本院对一审法院查明的事实予以确认。
本院认为，本案的争议焦点是：上诉人熊文明在唐山市工人医院住院治疗的疾病与本次交通事故是否存在因果关系。经审查，上诉人在发生交通事故后，于2017年1月18日被送往天津市第五中心医院住院治疗，于2017年2月9日出院，后于2017年3月7日在唐山市工人医院住院治疗。上诉人提交的证据不能证明其在唐山市工人医院治疗急性肾盂肾炎、尿潴留、肾积水、前列腺增生等疾病与本次交通事故有关，且上诉人明确表示其对此不申请做因果关系的鉴定，故现有证据不能证明上诉人在唐山市工人医院治疗的疾病与本次交通事故存在因果关系，一审法院对上诉人在唐山市工人医院住院治疗所发生的医疗费、住院伙食补助费不予支持并无不当。
综上所述，上诉人熊文明的上诉请求没有事实依据，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费300元，由上诉人熊文明负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李 萍
代理审判员 曹 伟
代理审判员 郝宛鸿
二〇一八年三月二十一日
书 记 员 李 亚