陕西省安康市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）陕09民终411号
上诉人（原审被告）：李峰(系李道田之子)，男，1980年10月9日出生，汉族，住四川省成都市。
委托诉讼代理人：杨化旬，陕西腾浩律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：李家长，男，1967年4月13日出生，汉族，住安康市恒口示范区。
委托诉讼代理人：姚健，汉滨区148法律服务所法律工作者。
原审被告：李道田，男，1950年6月10日出生，汉族，住恒口示范区。
委托诉讼代理人：李道斌（系李道田之妹），1959年1月9日出生，汉族，住安康市汉滨区。
原审被告：马永琴（系李道田之妻），女，汉族，1953年4月12日出生，汉族，住安康市恒口示范区。
共同委托诉讼代理人：杨化旬，陕西腾浩律师事务所律师。
上诉人李峰因与被上诉人李家长、原审被告李道田、马永琴健康权纠纷一案，不服安康市汉滨区人民法院（2017）陕0902民初84号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，上诉人李峰的委托诉讼代理人杨化旬，被上诉人李家长的委托诉讼代理人姚健，原审被告李道田的委托诉讼代理人李道斌、李道田与原审被告马永琴的共同委托诉讼代理人杨化旬到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
李峰上诉请求：撤销原判，驳回被上诉人诉讼请求；一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、一审认定事实不清，双方纠纷系被上诉人主动挑衅所致，上诉人是正当防卫，并非对被上诉人实施伤害行为，被上诉人应承担全部责任，一审判令上诉人承担70%责任于法无据；二、一审采信证据不当，被上诉人在事发后20多天诊断出肋骨骨折,其骨折与本案无关,因骨折支出的各项费用不应支持，李家涛、石昌香、李家知事发时不在现场，其证言不应采信。
李家长辩称，李家长受伤因李峰所造成，公安机关已查明，李峰应承担相应责任。
李家长向一审法院起诉请求：1.依法判令李峰、李道田、马永琴共同赔偿李家长各项经济损失144479.92元。2.本案诉讼费由李峰、李道田、马永琴承担。
一审法院认定事实：李家长的老房与李道田家紧邻，2015年2月18日（农历春节），李家长回老房贴对联，途径李道田家门前因过路问题与李道田妻子马永琴发生争吵，后又与李道田儿子李峰发生争吵，继而李家长与李峰发生撕扯，后被人拉劝后二人散开。李家顶接到电话听说其兄李家长在李道田家门前与李峰等人打架后，从家赶到现场，与人理论过程中，与李峰发生撕扯。李家长用砖头将李道田头部（右耳后）致伤，李道田从家里拿一把柴刀出来，李家长、李家顶跑开，李峰用砖摔打在李家长身上，将李家长踢倒在地。后李家长、李家顶被人劝走，李道田被送往汉滨区第二医院治疗。
另查明，李峰又名ＸＸＸ。李家长于2015年2月18日至2015年4月21日在汉滨区第三人民医院住院治疗，经诊断为：1.头皮血肿；2.左侧肋骨骨折；3.肺挫伤；4.下腹部、右大腿软组织挫伤，花费医疗费用13625.52元。2016年11月25日，李家长委托陕西安康金州司法鉴定中心鉴定，陕西安康金州司法鉴定中心于2016年11月28日作出[2016]临鉴字第2108号鉴定意见书，鉴定意见：李家长左侧单根肋骨骨折，伤残等级属十级，花费鉴定费用840元。李道田于2017年2月8日提交重新鉴定申请书，安康市中级人民法院指定了鉴定机构进行鉴定，陕西公正司法鉴定中心于2017年6月20日作出[2017]临鉴字第262号伤残等级鉴定意见书，鉴定意见：李家长左侧第6肋骨折构成十级伤残，花费鉴定费用1200元。重新鉴定期间，李家长花费了住宿费133元，交通费282元。
一审法院认为，公民的身体、健康权受法律保护。遇事应理性处理，通过合理、合法的途径解决，本案双方原系邻居，双方因琐事发生纠纷，均未能冷静处理，由双方口角发展至相互厮打，双方都存在一定的过错，李家长主张被李峰、李道田、马永琴致伤，综合本案的相关证据：公安卷宗内双方当事人询问笔录及部分证人证言，只能证实李峰与李家长发生撕扯，无充足证据证实李道田、马永琴致伤了李家长，故对于李家长要求李道田、马永琴承担本案的赔偿责任的诉讼请求，不予支持，综合本案的具体情况，酌情认定由李峰承担本案70%的赔偿责任，李家长自行承担30%的责任。李家长要求李峰、李道田、马永琴承担的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费、重新鉴定产生交通费及住宿费用的合理部分，依法予以支持，其中：医疗费用以医疗费票据载明的金额计算，即13625.52元；住院伙食补助费参照国家机关一般工作人员出差伙食标准计算，即62天×30元/天=1860元；护理费参照当地护工从事同级别护理的劳务报酬标准计算，即62天×100元/天=6200元；误工费，按照100元/天计算，62天×100元/天=6200元；残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残日起按二十年计算。本案中，李峰、李道田、马永琴辩称：“李家长于2015年2月18日住院治疗，其肋骨骨折于2015年3月6日确诊，李家长的肋骨骨折与本案无关”，经一审法院调查核实，李家长肋骨骨折确于2015年3月6日确诊，但相关医生对于李家长肋骨骨折于住院后经几次检查才发现确诊作出了合理的解释，故对于李峰、李道田、马永琴的该辩解意见不予采纳，李家长系农业户口，其伤残等级为十级，李家长主张其在城镇居住、工作，应以城镇标准计算伤残赔偿金，因李家长未提供充足的证据证实其以城镇的收入作为其生活来源，故其残疾赔偿金为：8689元/年×20年×10%=17378元；鉴定费系李家长为了确定伤残程度所支付的合理且必要的费用，属于李家长因受伤产生的损失，予以支持；被扶养人生活费，经核实，李家长的被扶养人有：1.父亲李道怀，生于1934年2月19日，育有李家长等子女6人，2.女儿李运妍生于2002年3月19日，3.儿子李楠林、李森林均生于2006年5月28日，以上人员均系农业户口，李家长称其妻熊自存无劳动能力，但未提交充足的证据证实，故不予采信，故李家长的被扶养人生活费为：李道怀：7901元/年×5年×10%÷6=658.42元，李运妍：7901元/年×（18-14）年×10%÷2=1580.20元，李楠林：7901元/年×（18-9）年×10%÷2=3555.45元，李森林：7901元/年×（18-9）年×10%÷2=3555.45元；对于李家长主张的精神抚慰金，考虑到李家长受伤时的年龄、因受伤致残十级对今后生活的影响程度、事故发生的原因以及陕西省的平均生活水平，酌情认定为500元；交通费，李家长确因本案支出了交通费用，酌情认定为200元；李家长主张因重新鉴定产生住宿费133元、交通费282元，李峰、李道田、马永琴认为与本案无关，因系对伤残等级做重新鉴定导致的支出，予以支持。李家长主张营养费，因无相应的医嘱，不予支持；李家长主张的摩托车损失8500元，因未提交相应的证据证实因本案实际产生了该项损失，故不予支持。综上，依据《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、第十一条之规定，一审判决：一、李峰赔偿李家长各项经济损失合计39597.63元（详见赔偿清单）。二、驳回李家长的其他诉讼请求。
二审期间，双方均未提交新证据。
二审经审理查明的事实与一审认定事实一致。
本院认为，本案争议焦点为，李家长肋骨骨折与本案是否有直接因果关系；一审责任比例划分是否适当。关于肋骨骨折问题，上诉人认为李家长的肋骨骨折系事发后17天才发现，与本案没有直接因果关系。经审查，李家长于2015年2月18日受伤当日即住院治疗，于3月6日经CT检查发现肋骨骨折，根据病历资料显示，在此期间，李家长一直在医院持续住院治疗，上诉人并未提供相关证据或者申请专业鉴定证明李家长的肋骨骨折是在2月18日受伤后的其他时间形成的。且经一审核实影像学医生，已对李家长肋骨骨折发现时间作出了合理解释，从医学专业知识分析，存在隐性肋骨骨折在初期的骨折特征不明显、难以发现的情形，故上诉人该上诉依据不予采纳。关于双方责任比例划分问题，一审根据公安机关的调查笔录，并结合双方的实际伤情及过错程度，综合认定上诉人承担70%责任合理合法。故上诉人该上诉理由不能成立。
综上所述，上诉人李峰的上诉请求不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费400元，由上诉人李峰负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 方仁和
审 判 员 李 颖
代理审判员 罗 潇
二〇一八年七月十一日
书 记 员 周 杰