江苏省沭阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沭民初字第03819号
原告顾智龙，居民。
法定代理人顾家奎，居民。
委托代理人王树林，江苏梦溪律师事务所律师。
委托代理人刘望将，江苏梦溪律师事务所律师。
被告沭阳中山医院，住所地沭阳县沭城街道沈阳路与深圳路交叉口。
法定代表人王信成，该院董事长。
委托代理人李二宝，江苏名典律师事务所律师。
原告顾智龙诉被告沭阳中山医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员蒿士建独任审判，公开开庭进行了审理，原告的法定代理人顾家奎及委托代理人王树林、被告的委托代理人李二宝到庭参加诉讼。后因案情需要，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告的法定代理人顾家奎及委托代理人王树林、被告的委托代理人李二宝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014月7月7日，原告因鼻窦炎等症状入住被告沭阳中山医院，7月8日行鼻窦内窥镜下双侧下鼻甲肥厚部分切除术、左上颌窦囊肿摘除术，后于7月13日出院。由于被告的过错，致使原告的左眼出现斜视、视力下降、重影等症状。经宿迁市医学会鉴定，鉴定意见为××患者的医疗行为存在过错，该过错与患者术后左眼视神经损伤有因果关系，医疗过错原因力大小为主要因素，患者伤残等级为十级。原告及其父母自2012年起一直在城镇居住生活，故原告的有关损害赔偿费用应按城镇居民标准计算。原告的各项损失为：医疗费7173元、护理费3478元［94元／天×（7＋30）天］、住院伙食补助费126元（18元／天×7天）、营养费1000元、交通费1993元、伤残赔偿金68692元（34346元／年×2年）、精神损害抚慰金5000元、住宿费3000元、鉴定费2200元，合计92662元。现请求法院判令被告赔偿上述的损失的90%即83395.8元，并承担本案诉讼费用。
被告辩称：原、被告之间存在医疗服务合同关系是事实，对宿迁市医学会作出的医疗损害鉴定书没有异议，被告同意对原告的合理损失承担70%的赔偿责任。原告在被告沭阳中山医院住院期间的医疗费、护理费、住院伙食补偿费、及营养费，均属于治疗原发性疾病产生的费用，被告不应赔偿。对于伤残赔偿金应按农村标准予以赔偿，精神损害抚慰金同意赔偿3000元，交通费由法院酌定，不同意赔偿住宿费。
经审理查明：2014年7月7日，原告因交替性鼻塞等症状而入住被告沭阳中山医院，诊断为慢性肥厚性鼻炎、左上颌窦囊肿、鼻窦炎，并行鼻窦内窥镜下双侧下鼻甲肥厚部分切除术＋左上颌窦囊肿摘除术，住院治疗7天，支付医疗费5707.31元。出院后，原告因左眼出现斜视、视力下降、重影等症状，至复旦大学附属眼耳鼻喉科医院及苏州大学附属第一医院多次门诊就诊，支付医疗费1277.7元。
庭审中，双方对于原告的原发性疾病治疗费用一致认可为4000元。
本案在审理过程中，经原告申请，本院依法委托宿迁市医学会对被告的医疗行为是否存在过错等事项进行鉴定，该医学会于2015年5月4日作出医疗损害鉴定书，该鉴定分析说明：1、××患××史、症状、体征及CT检查结果，××其慢性肥厚性鼻炎、左上颌窦囊肿、鼻窦炎的入院诊断成立。选择鼻窦内窥镜下双侧下鼻甲肥厚部分切除＋左上颌窦囊肿切除术的手术方案合理；2、根据医方、复旦大学附属耳鼻喉科医院、苏州大学附属第一医院病历记录及CT检查及现场调查，患者术后出现左眼睑肿胀、青紫，左瞳孔散大、对光反射迟钝、左眼球外斜视，运动受限，后左眼视力0.6，与医方行鼻内镜手术过程中损伤眶内壁引起眶内血肿压迫眼内直肌及视神经有关；3、医方及手术医生均不具备该手术的资质。专家意见为：××患者的医疗行为存在过错，该过错与患者术后左眼视神经损伤有因果关系，医疗过错原因力大小为主要因素，参照《医疗事故分级标准（试行）》，目前患者伤残等级为十级。原告为此支付鉴定费2200元。
另查明，原告的父母自2012年9月起在沭阳县梦溪街道昭德小区租房居住、生活至今，原告自2013年9月至2014年6月在沭阳县南湖小学就读、2014年9月起至今在沭阳梦溪中学就读。2014年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入34346元。
上述事实，有原告陈述、被告答辩、病历、入院记录、出院记录、医疗费发票、住院费用明细单、沭阳县南湖小学证明、沭阳梦溪中学证明、房屋租赁协议书、证人证言、宿迁医损鉴（2015）027号医疗损害鉴定书等证据证实。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。××患者实施诊疗过程中存在过错，且其过错与患者的损害后果之间存在因果关系的，医疗机构应当承担医疗损害赔偿责任。本案中，原、被告对宿迁市医学会作出的医疗损害鉴定书不持异议，本院对其证明力予以确认。根据该鉴定意见，原告主张被告对其损失承担90%的赔偿责任，并无不当，本院予以支持。原告在本次医疗损害发生时，已在城镇居住生活及学习超过一年以上，故其有关损害赔偿费用应当根据城镇居民的相关标准计算。原告关于治疗原发性疾病即慢性肥厚性鼻炎、左上颌窦囊肿、鼻窦炎所花的医疗费，以及治疗该疾病期间所发生的护理费、住院伙食补助费主张被告赔偿，本院不予支持。对于原告的原发性疾病治疗费用，双方一致认可为4000元，本院予以确认。原告还主张其出院后在其他药房购买药品支付188元，其所提供的票据未加盖药房印章且也未载明药品购买人，故本院不予认定。对于原告主张出院后的护理费，因其到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院及苏州大学附属第一医院均为门诊治疗，故本院不予支持。对于原告主张的营养费，因无医疗机构的相关意见，本院不予支持。原告主张住宿费3000元，未提供证据加以证明，本院亦不予支持。综上，本院确认原告的损失为：医疗费2985元（6985元－4000元）、残疾赔偿金68692元（34346元／年×2年）、鉴定费2200元、交通费酌定1500元、精神损害抚慰金酌定4000元。调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、原告顾智龙因本次医疗损害产生的医疗费2985元、残疾赔偿金68692元、鉴定费2200元、交通费1500元，合计75377元，由被告沭阳中山医院赔偿90%即67839.3元；
二、被告沭阳中山医院赔偿原告顾智龙精神损害抚慰金4000元；
三、驳回原告顾智龙的其他诉讼请求。
上述一、二赔偿款项合计71839.3元，限被告沭阳中山医院于本判决发生法律效力之日起10日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费734元，由原告顾智龙负担102元，被告沭阳中山医院负担632元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费734元（该院户名：宿迁市财政局国库处，开户行：中国农业银行宿城支行，账号：46×××80）。
审 判 长 蒿士建
人民陪审员 周长城
人民陪审员 沈桂生
二〇一五年九月二十五日
书 记 员 张晓燕
附本案相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。