山东省菏泽市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）菏民终字第220号
上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司菏泽中心支公司。
负责人司效民，该公司总经理。
委托代理人吴从立。
委托代理人张永亮。
被上诉人（原审原告）李玉柱。
委托代理人王照松。
原审被告李君瑞。
上诉人中华联合财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称中华联合保险菏泽支公司）因与被上诉人李玉柱及原审被告李君瑞机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省成武县人民法院（2013）成民初字第1764号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审原告李玉柱一审诉称，2013年8月16日20时，李君瑞驾驶鲁A×××××号小型轿车，沿定砀公路成武段由西向东行驶至定砀公路57公里＋800米处时，与由北向南李玉柱驾驶的人力三轮车发生交通事故，造成李玉柱受伤。交警部门认定李君瑞承担此事故的全部责任，李玉柱不承担事故责任。李君瑞系鲁A×××××号小型轿车车主，在中华联合保险菏泽支公司投保了交强险和商业三者险。请求判令被告赔偿医疗费45103.57元、后续治疗费315000元、护理费38540.4元、住院伙食补助费2820元、营养费4000元、交通费400元、鉴定费3350元、残疾赔偿金74340元、精神损害抚慰金6000元、电动车损失200元，共计489753.97元。
原审被告李君瑞一审辩称，认定李君瑞承担事故全部责任不当，原告要求的赔偿数额偏高。李玉柱的合理损失应先由中华联合保险菏泽支公司在保险责任限额内赔偿，不足部分由李君瑞赔偿。事故发生后，李君瑞为李玉柱垫付的医疗费8000元，应予扣减。
原审被告中华联合保险菏泽支公司一审辩称，对发生交通事故及交警部门的事故认定没有异议。李玉柱诉请过高，不合理部分应予扣除。同意在保险责任限额内对李玉柱的合理损失予以赔偿，但不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。
原审法院查明，2013年8月16日20时许，李君瑞驾驶鲁A×××××号小型轿车，沿定砀公路成武段由西向东行驶至定砀公路57公里＋800米处时，与由北向南李玉柱驾驶的人力三轮车发生事故，造成李玉柱受伤，两车不同程度损坏。事故发生后，菏泽市公安局交通警察支队成武大队作出交通事故认书，认定李君瑞承担事故的全部责任，李玉柱不承担事故责任。李玉柱受伤后，被送往成武县人民医院神经外科治疗，经诊断：1、颅脑损伤。2、第四脑室出血。3、头皮血肿。4、左下肢皮肤组织挫裂伤并部分缺损。5、右肘部皮肤裂伤。6、多处皮肤裂伤。7、多处软组织损伤。住院治疗81天，支付医疗费42905.57元。后转入成武县人民医院康复医学科继续治疗，住院治疗13天，支付医疗费2198元，共计支付医疗费45103.57元。李玉柱治疗期间，其子女李某某、李某甲进行护理。原告及其护理人员均为农村居民。李君瑞为李玉柱垫付医疗费8000元。
菏泽巨野县人民医院司法鉴定所对李玉柱的伤残程度、护理人数及期限、后续治疗（康复）费、营养费进行了鉴定，并于2014年3月18日出具司法鉴定意见：1、被鉴定人李玉柱伤残程度为Ⅵ级伤残。2、被鉴定人李玉柱住院期间2人护理，出院后240日为1人护理。3、被鉴定人李玉柱的后续治疗（康复）费每年需35000元。4、被鉴定人李玉柱的营养费需2000元。李玉柱支付鉴定费3350元。中华联合保险菏泽支公司对鉴定意见提出异议，但在合理期间内未申请重新鉴定，亦未提供反驳证据。
另查明，鲁A×××××号小型轿车的车主为李君瑞，在中华联合保险菏泽支公司投保了交强险和保险额为20万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。2013年山东省农民人均纯收入为10620元，山东省农、林、牧、渔业职工日平均工资为110.95元。
原审法院认为，李君瑞驾驶鲁A×××××号小型轿车造成李玉
柱受伤，交警部门认定李君瑞承担事故全部责任，应予认定。中华联合保险菏泽支公司依法应在保险责任限额内赔偿，不足部分由李君瑞赔偿。中华联合保险菏泽支公司虽对李玉柱的司法鉴定提出异议，但在合理期间内未申请重新鉴定，亦未提供充分有力的反驳证据，该异议理由不能成立。李玉柱的受损范围与数额为：医疗费45103.57元（42905.57元＋2198元＋35000元）。结合李玉柱的伤情、司法鉴定意见其后续康复、治疗费以先按一年计算，待实际发生后，李玉柱另行主张超出部分为宜。李玉柱主张按9年计算后续康复、治疗费，不予支持。李玉柱的护理人员为农村居民，护理费可参照2013年山东省农、林、牧、渔业日平均工资计算，李玉柱主张按每天90.05元计算，应予支持。护理人数、护理天数应根据李玉柱的伤情结合司法鉴定意见确定。护理费为38540.4元（90.05元×94天×2人＋90.05元×240天×1人）。住院伙食补助费参照菏泽市直机关工作人员差旅费标准每人每天市内为30元计算，即为2820元（30元×94天）。李玉柱系农村居民，残疾赔偿金按2013年山东省农村居民人均纯收入10620元计算，为74340元（10620元×14年×50%）。根据李玉柱的住所地、就医地点、交通费单据，李玉柱主张交通费400元，应予支持。综合李玉柱的伤残程度、李君瑞的过错程度、当地生活水平，李玉柱主张赔偿精神损害抚慰金6000元，应予支持。李玉柱要求赔偿营养费4000元，应予以支持。鉴定费为3350元。以上共计209553.57元。李玉柱主张财产损失200元，未提供证据，该请求不予支持。
中华联合保险菏泽支公司在交强险责任限额内应赔偿李玉柱医疗费（包括住院伙食补助费、营养费）10000元，护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金110000元，共计120000元。在商业三者险保险金额内赔偿李玉柱医疗费（包括后续治疗费）86203.57元。鉴定费3350元，由李君瑞承担。李君瑞为李玉柱垫付的医疗费8000元，超额部分4650元，由李玉柱返还。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条至二十五条的规定判决：一、中华联合财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险责任限额内赔偿李玉柱医疗费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金120000元；二、中华联合财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿李玉柱医疗费、护理费、残疾赔偿金等损失86203.57元；三、李君瑞赔偿李玉柱鉴定费3350元（已支付李玉柱8000元，超额部分4650元应由李玉柱返还）；四、驳回李玉柱的其他诉讼请求。上述判决一、二、三项，于判决生效后五日内履行。案件受理费8640元、财产保全费150元，共计8790元，由李玉柱承担3940元，李君瑞承担4850元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行的利息。
上诉人中华联合保险菏泽支公司不服原审法院判决，以不应支持李玉柱每年后续治疗费35000元为由，向本院提起上诉。
请求依法改判。
被上诉人李玉柱答辩称服从原判。
被上诉人李君瑞未答辩。
本院审理查明的事实与原审判决认定的事实基本一致。
本院认为，被上诉人李玉柱因本次交通事故致颅脑损伤、第四脑室出血等多处复杂外伤，现造成李玉柱左侧上下肢瘫、言语不清，身体行动不便，仍需住院继续康复治疗，经鉴定构成六级伤残，事实清楚。菏泽巨野县人民医院司法鉴定所根据李玉柱的伤情情况，作出了菏巨司鉴所（2014）临鉴字第101号司法鉴定意见书，认定李玉柱的后续治疗（康复）费每年需人民币35000元。上诉人虽对鉴定结论有异议，但在合理期间内未申请重新鉴定，亦未提供反驳证据。该鉴定程序合法，鉴定结论客观、公正，对其效力应予采信。原判李玉柱年后续治疗费35000元，并无不当。上诉人的上诉理由不能成立，本院不予支持。原判认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1050元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司菏泽中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 孙富柱
审 判 员 刘化忠
代理审判员 孙 岩
二〇一四年十一月二十六日
书 记 员 王静娜