安徽省阜阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）阜民一终字第01342号
上诉人（一审被告）：中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地安徽省阜阳市。
负责人：胡大群，该公司总经理。
委托代理人：李全忠，该公司员工。
被上诉人（一审原告）：刘甲，住安徽省临泉县。
委托代理人：刘贺，临泉县城关法律服务所法律工作者。
被上诉人（一审被告）：孟存财，住安徽省临泉县。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人刘甲、孟存财机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省临泉县人民法院（2014）临民一初字第03781号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
一审法院查明：2012年2月13日15时许，孟存财驾驶卢春权所有的皖K3M0**号箱式货车沿临泉县城关镇前进路由东向西行驶至临泉县保险公司路口时与刘甲驾驶的两轮摩托车相撞，致刘甲受伤的交通事故。2012年2月13日至同年3月9日刘甲在临泉县中医院住院治疗26天，支付医药费7941.52元，中医院门诊医药费150元，临泉县人民医院门诊医药费792.56元。2014年7月12日至同年7月16日，刘甲在临泉县中医院做右髌骨手术用医疗费3582.31元，部分已被新农合补偿。2012年2月21日经临泉县公安局交通管理大队道路交通事故认定书（简易程序）认定，孟存财负事故的主要责任；刘甲卫负事故的次要责任。2012年5月26日经安徽天地司法鉴定所鉴定，刘甲因道路交通事故致右髌骨骨折功能障碍，应评定为道路交通十级伤残；后续治疗费约为人民币5000元；人身伤害赔偿“三期”评定分别为：休息期限21周、护理期限18周、营养期限15周。在诉讼过程中，保险公司申请重新鉴定，刘甲同意该申请。2015年1月16日，南京医科大学司法鉴定所南医大司鉴所（2014）临鉴字第1721号司法鉴定意见书，刘甲损伤未达到伤残等级程度。孟存财驾驶的皖K3M0**箱式货车2011年2月21日在保险公司购买交强险和第三者责任商业险，且事故发生在保险期限内。案发后肇事车方已向临泉县交通管理大队预付医疗费20000元，其中刘甲已从该大队领取10000元。刘甲虽为农村户口，2004年1月份其妻谢甲玉兰在临泉县县城购买一处住房，刘甲在县城居住多年，其经常居住地和主要收入均为城镇。2015年公布安徽主要行业在岗职工年平均工资其中居民服务业、修理和其他服务业为38091元，日工资为104.40元。
一审法院认为：本案系孟存财驾车将刘甲卫致伤的交通事故责任纠纷，该事故经临泉县公安局交通警察管理大队道路交通事故认定书认定，孟存财负事故的主要责任，刘甲负事故的次要责任；因刘卫、孟存财双方对访事故认定书认定结论均未提出异议，故对该意见书的证明效力，予以确认。本案肇事车皖K3M0**货车在中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司投保了交强险和第三者责任险，保险公司应当在死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元范围内承担赔偿责任。损失超过交强险部分，应由保险公司在商业第三者责任险200000元的范围内进行赔偿，因孟存财承担主要责任，故由保险公司在限额内按70%的比例承担赔偿责任。刘甲虽属农业户口，但刘甲的妻子谢甲在临泉县城关镇前进西路南侧购买有房产一处，2014年1月14日临泉县房地产管理局颁发了房产证，刘甲的经常居住地、生活来源和主要收入均为城镇，保险公司辩称应以农林牧渔业标准计算赔偿的主张，不予支持。刘甲提供的天地司法鉴定所的鉴定意见书为单方委托不具有合法性，鉴定结果不具有客观性，且该鉴定结论已被双方共同委托的鉴定机构所作出的鉴定结论即不构成伤残所推翻，故刘甲的伤情应以南京医科大学司法鉴定所司法鉴定意见书为定案依据。刘甲第二次手术费用等已获新农合补偿，因新农合补偿与侵权行为的赔偿属于两个不同的法律关系，故不应在赔偿总额中扣除。参照安徽省公布的上一年度有关数据计算刘甲的合理损失为：1、医疗费12466.39元（县人民医院792.56元、县中医院8091.52元、第二次取钉县中医院3582.31元），2、误工费15346.80元（21×7天×104.40元／天），3、护理费13154.40元（18×7天×104.40元／天），4、营养费3150元（15×7天×30元／天），5、住院伙食补助费780元（26天×30元／天），以上各项合计为44897.59元。关于刘甲要求赔偿精神抚慰金3000元的诉讼请求，因刘卫的伤未达到伤残等级，且刘甲又未能举出其他精神受到损害的确切证据，故对保险公司不应赔偿精神抚慰金抗辩意见予以采信。刘甲的误工费15346.80元、护理费13154.40元及医疗费10000元，合计38501.20元应由保险公司在交强险限额内赔偿；根据《机动车辆保险条款》第十三条“根据驾驶人在事故中所负事故责任比例，本保险实行相应的事故责任免赔率。在交通事故中，保险车辆驾驶人负全部责任的，事故责任免赔率20%，负主要责任的，事故责任免赔率15%，负同等责任的，事故责任免赔率10%，负次要责任的，事故责任免赔率5%”的规定，刘甲余下的经济损失6396.39元应由保险公司在商业第三者责任险限额内承担70%的赔偿责任即4477.47元，其中保险公司应承担4477.47元的85%为3805.85元；在交通事故中，保险车辆驾驶人负事故主要责任的，事故责任免赔率为15%，孟存财应承担4477.47元的15%为671.62元，综上，刘甲应获赔偿数额为42978.67元。刘甲在治疗期间肇事车方垫付的医疗费10000元应予返还。孟存财经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为对其诉讼权利的放弃。依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十八条第三款，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三、第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告刘甲医疗费等各项经济损失38501.20元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险限额内赔偿原告刘卫医疗费等各项经济损失3805.85元。三、被告孟存财于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘卫医疗费671.62元。四、原告刘甲于本判决生效之日起十日内返还被告孟存财垫付款10000元。五、驳回原告刘甲的其他诉讼请求。案件受理费2024元，减半收取1012元，鉴定费920元，由原告刘甲负担500元，被告孟存财负担1432元。
保险公司上诉称：一审判决支持新农合己报销的医疗费及误工费错误。
刘甲答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。
本院二审查明的事实同原一审查明的事实。对一审查明的事实予以确认。
综合双方当事人举证、质证及诉辨意见，本案的争认焦点是：一审判决保险公司赔偿刘卫医疗费及误工费数额是否正确。
本院认为：刘甲虽系农村口籍，但与其妻长期居住在临泉县城关镇前进西路，故刘甲的经常居住地、生活来源和主要收入均为城镇，一审依据安徽省在岗职工年平均工资判决刘甲的误工费为毎天104.40元正确。刘甲新农合报销的费用是基于其参加农村合作医疗保险获得的合法补偿，与因侵权行为遭受损害获得的赔偿属于两个不同的法律关系，故不应在赔偿总额中扣除。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费273元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 郭 阳
审 判 员 李 刚
代理审判员 王亚娟
二〇一五年十二月十四日
书 记 员 刘江涛
附本案适用法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。