宁夏回族自治区银川市西夏区人民法院
p t ” > 民 事 判 决 书
（2018）宁0105民初83号
原告：李素真，女，1945年4月13日出生，汉族，无业，住宁夏银川市。
委托诉讼代理人：肖克友（系原告丈夫），住宁夏银川市西夏区。
委托诉讼代理人：李建英，宁夏昊诺律师事务所律师。
委托诉讼代理人：康芊，宁夏昊诺律师事务所律师。
被告：蒋伟，男，1992年7月15日出生，汉族，住宁夏银川市。
被告：阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司，住所地宁夏银川市金凤区新昌西路71号紫荆花商务中心B座22楼。
法定代表人：温绍平，系该公司经理。
委托诉讼代理人：赵雪琴，宁夏言成律师事务所律师。
原告李素真与被告蒋伟、阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月2日立案后，依法适用简易程序，于2018年1月24日公开开庭进行了审理。原告李素真及其委托诉讼代理人肖克友、李建英，被告蒋伟，被告阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司的委托诉讼代理人赵雪琴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李素真向本院提出诉讼请求：1.判令保险公司在交强险、商业险限额内赔偿原告损失共计51643.56元（其中医疗费18743.56元、误工费9000元、护理费12500元、住院伙食补助费7600元、营养费4500元、交通费800元、鉴定费500元、精神损害抚慰金5000元，合计58643.56元，扣除已赔付7000元，原告要求在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金）；2.判令被告蒋伟在保险赔偿范围外赔偿原告各项经济损失；3.本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2017年2月21日17时50分许，被告蒋伟驾驶车牌号为×××号小型客车，沿西花园北巷由北向南行驶至××园口向南500米处，与正在由北向南行走的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故经银川市公安局交通警察支队西夏区一大队认定，被告蒋伟承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往宁夏回族自治区第三人民医院进行救治，共计住院治疗62天，经诊断事故造成原告头部外伤、头皮血肿、左内踝骨折、右眼钝挫伤等多处损伤。后原告因左踝关节活动受限、右肩部疼痛不舒，前往宁夏张氏回医正骨医院就诊，共计住院治疗14天。原告多次找被告蒋伟协商赔偿事宜，但其拒绝赔偿。综上，原告认为，被告拒不赔偿原告损失的行为严重损害了原告的合法利益，且涉案车辆在保险公司投保了交强险及商业险。故为维护原告的合法权益，原告诉至法院，请求判如所请。
被告蒋伟辩称：其答辩意见与被告阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司的答辩意见一致。
被告阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司辩称：原告存在过量医疗行为，且其诉讼请求部分没有法律依据，部分不符合事实。被告保险公司仅依据法律规定在合理范围内对原告损失进行赔偿。
本院经审理认定事实如下：2017年2月21日17时50分许，被告蒋伟驾驶车牌号为×××号小型客车，沿西花园北巷由北向南行驶至××园口向南500米时，遇原告由北向南行走至此，双方发生剐撞，造成原告受伤的道路交通事故。本次事故经银川市公安局交通警察支队西夏区一大队认定，被告蒋伟负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告先后被送往宁夏回族自治区第三人民医院、宁夏张氏回医正骨医院住院治疗共计76天，经诊断原告头部外伤、头皮血肿、左内踝骨折等，分别花费住院医疗费12667.51元、4800.75元，合计17468.26元。原告两次出院医嘱主要载明：指导功能锻炼、注意休息、加强营养、避风寒、不适随诊等。此外，原告还因门诊治疗、购买疗伤药物花费医疗费1268.90元。事故发生前，原告从事保姆工作，工作内容为照顾老人及做饭，每月劳务费为1500元。
另查明，被告蒋伟驾驶车牌号为×××号小型客车在阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司购买了交强险和商业三者险，其中商业三者险的赔偿限额为50万元，本次事故发生在保险期内。事故发生后，被告蒋伟分9次向原告预付医疗费9548.10元。
上述事实，有道路交通事故认定书1份、门诊病历2份、疾病诊断证明书2张、住院病案2份、住院医疗费收据2张、门诊费收据14张、劳务合同（李素真签订）1份、证明1份、介绍信1张、支付医疗费凭证6张、交强险及商业险保单代抄件各1张、计算列表1份及双方当事人陈述在卷佐证，并经当庭举证、质证，具有真实性、合法性、关联性，可以采信。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。本次事故中，造成原告损失如下：1、医疗费18737.16元（含住院医疗费、门诊医疗费及购药费）；2、住院伙食补助费，原告住院共计76天，每天100元，合计7600元；3、营养费，结合原告伤情及医嘱等情况综合考虑，应加强营养，本院酌定原告营养费1000元；4、护理费，原告受伤在一定时期内缺失自理能力，需要护理，本院根据原告的年龄、健康状况，酌定其护理期为60天，因原告未提供有效证据证明护理人员的工资收入情况，故应参照本地区上一年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资42863元计算，为7045.97元（计算公式：42863元/年÷365天/年×60天=7045.97元）；5、误工费，原告虽已达到退休年龄，但并未丧失劳动能力，事故发生前，其本人正从事工作，后因本次交通事故受伤，事实上定会产生误工损失；根据原告的伤情，本院酌情确定其误工时间为3个月，原告从事保姆相关工作，其每月劳务费为1500元，故其误工费总额为4500元（计算公式：1500元/月×3个月=4500元）；6、交通费，原告受伤治疗期间产生一定的交通费，根据本案的实际情况，本院酌情确认原告交通费为300元；以上损失合计39183.13元。
根据法律有关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，故被告阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司应在交强险赔偿分项限额内先行向原告赔偿。交强险医疗费用赔偿限额为10000元，赔偿项目包括医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费及营养费，本案中原告医疗费（含住院医疗费、门诊医疗费及购药费）、住院伙食补助费、营养费合计为27337.16元，已超出交强险医疗费用赔偿限额，故被告阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行赔偿原告10000元；交强险死亡、伤残赔偿限额为110000元，赔偿项目包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费等项目，本案中原告的护理费、交通费、误工费合计11845.97元，未超出交强险死亡、伤残赔偿限额，故被告阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司在交强险死亡、伤残赔偿限额内赔偿原告11845.97元；以上两项合计21845.97元。同时，法律还规定，对于交强险赔偿后不足部分，应由承保商业三者险的保险公司根据保险合同，按照被保险人在交通事故中的责任比例予以赔偿。本次事故中，被告蒋伟驾驶机动车未确保行车安全，是造成事故的全部过错，故对于交强险赔偿后原告剩余医疗费用17337.16元（计算公式：27337.16元-10000元=17337.16元），则应由被告阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿。事故发生后，被告蒋伟向原告预付9548.10元，在冲抵被告阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司在交强险赔偿限额内赔偿原告21845.97元及在商业三者险赔偿限额内赔偿原告17337.16元后，被告阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司再向原告赔偿29635.03元。关于原告主张的鉴定费500元，因系其单方委托鉴定，被告不予认可，且关于误工期、护理期、营养期的确定需结合受害人现在恢复状况及其身体素质确定，故对原告该项主张，本院不予支持；关于原告主张的精神损害抚慰金5000元，因原告未提供证据证明其精神损害程度，故本院不予支持。对于被告辩称原告存在”过量医疗”行为的辩解理由，因被告未提供证据证明，故本院不予采纳。关于被告蒋伟预付原告的9548.10元，应由被告阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司按照有关约定返还，本案中不予处理。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司宁夏自治区分公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险赔偿限额内赔偿原告李素真各项损失共计29635.03元；
二、驳回原告李素真的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费316元，减半收取158元（实收158元），由原告李素真负担67元，由被告蒋伟负担91元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区银川市中级人民法院。
审判员薛敬阔
二〇一八年三月九日
书记员张银慧
附本案适用法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人之致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费及因康复护理、继续治疗时机发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。
......
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。