湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘1321民初2336号原告阳少如，男，汉族，双峰县人，住本县。原告朱金英，女，汉族，双峰县人，住址同上。上述两原告的共同委托代理人朱文斌，双峰县唯民法律服务所法律工作者。被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司，住所地双峰县永丰镇复兴路758号。负责人曾小剑，该公司经理。第三人刘喜玉，男，1958年1月21日生，汉族，双峰县人，住本县。委托代理人禹金华，男，1965年6月6日生，汉族，双峰县人，住本县。原告阳少如、朱金英与被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司、第三人刘喜玉保险合同纠纷一案，本院于2016年9月9日公开开庭进行了审理，原告阳少如、朱金英及其委托代理人朱文斌、第三人刘喜玉的委托代理人禹金华到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司经本院传票传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告阳少如、朱金英诉称，两原告之子阳某于2015年9月16日在贵州毕节高空作业时不幸摔落身亡，而阳某生前在被告处投保了农合医疗保险，两原告作为死者阳某的第一顺序继承人，应当作为受益人继承儿子意外去世的农合医保金30000元，而上述保险报销资料均在第三人刘喜玉手中，故起诉至法院，请求判令：1、被告依法将被保险人阳某的身故保险金30000元支付给原告；2、第三人刘喜玉将死者阳某的所有保险报销资料交付给原告；3、由被告承担本案诉讼费用。被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司未进行答辩。第三人刘喜玉答辩称：1、被答辩人阳少如、朱金英在其儿子阳某去世之后，雇请答辩人赴贵州为其办事，应当支付工资、车费及相关费用合计26330元，对此答辩人保留另案起诉的权利；2、被答辩人诉请中的保险资料并不在答辩人手中，系虚假事实；3、本案与答辩人刘喜玉无关，请求法院驳回被答辩人对答辩人的诉讼请求。经审理查明，2015年2月，双峰县新型农村合作医疗管理办公室（甲方）与被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司（乙方）订立了双峰县新型农村合作医疗意外伤害补充保险协议，协议约定：投保人为双峰县新型农村合作医疗管理办公室，被保险人为参加了双峰县新型合作医疗的人员；协议期限自2015年2月16日零时起至2016年2月15日24时止。在保险责任及保险条款中约定，保险责任：在保险期间内被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害身故的，保险人按保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。意外伤害身故金中无第三方责任的（即无责任方），人均保险金额45000元，有第三方责任的（即有责任方），人均保险金额30000元，在除外责任中约定；因下列情形之一，导致被保险人身故或伤残的，乙方不承担给付保险金的责任：…10、死亡原因不明或无公安机关或司法部门、二级及二级以上医院出具的被保险人死亡证明或验尸报告；保险术语中的“意外伤害”是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。死者阳某缴纳了2015年度农村合作医疗自筹资金，系参合群众。2015年9月16日，阳某在贵州省毕节市大方县中南十七局工地高空作业时不幸身亡。同日，大方县人民医院出具疾病证明书，证明阳某系院前死亡。2015年9月28日，中铁十七局集团第三工程有限公司织毕铁路工程项目经理部及大方县顺德街道办事处岩下村民委员会于出具证明，证明死者阳某系高空作业摔落，经医院诊断为当场死亡。2015年10月8日，毕节市七星关区公安司法鉴定中心出具（七）公（司）鉴（法尸）字[2015]29号法医学尸体检验鉴定报告，鉴定意见为：阳某符合高坠伤死亡。阳某的户口于2015年9月29日被注销，双峰县公安局三塘铺派出所于2015年10月29日出具证明，确认死者阳某未婚，本案两原告系其第一顺序法定继承人。事故发生后，两原告报事故于被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司，保险公司同意支付意外身故保险金30000元但要求提供相关保险报销资料。因保险资料一直未在两原告手中，故意外身故保险金一直未赔偿到位。另，在本院审理过程中，第三人刘喜玉向本院提交死者阳某意外死亡的所有保险报销资料。本院认为，本案争议的焦点：1、本案原告是否是本案适格主体；2、被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司是否应该向原告支付陈放清的意外伤害身故金30000元。本案中，被保险人阳某在保险期内因高空作业意外摔落当场死亡，属于保险合同范围内的意外事故，根据投保人与保险人的保险合同约定，本案被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司作为保险人，理应履行支付保险金的义务。两原告是否有资格提起诉讼，主张被告支付保险金，取决于阳某的人身保险金能否列入其遗产，根据《中华人民共和国保险法》第四十二条第一款及《最高人民法院》之规定，人身保险金能否列入被保险人的遗产，取决于被保险人是否指定了受益人，未指定受益人的，被保险人死亡后，其人身保险金应作为遗产处理，可以用来清偿债务或者赔偿。本案中，被保险人阳某没有指定其保险利益的受益人，故其意外身故保险金可以作为遗产进行继承。根据《中华人民共和国继承法》第十条第一款第一项之规定，遗产按照下列顺序继承：第一顺序：配偶、子女、父母。阳某生前未婚，无配偶、无子女，故两原告作为其父母，系第一顺序继承人，有权阳某死后留下的遗产。故对原告要求被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司支付意外伤害身故保险金30000元的诉讼主张，本院予以支持。据此，依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十二条、第二十三条、第四十二条、《中华人民共和国继承法》第十条第一款第一项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司在本判决生效后十日内支付原告阳少如、朱金英保险金30000元。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费550元，由被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内通过本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 长  陈岁红人民陪审员  阳惠堂人民陪审员  谢国平二〇一六年十一月三日代理书记员  刘军梅附相关法律条文《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第四十二条被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：（一）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；（二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；（三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。《中华人民共和国继承法》第十条遗产按照下列顺序继承：第一顺序：配偶、子女、父母。第二顺序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。继承开始后，由第一顺序继承人继承，第二顺序继承人不继承。没有第一顺序继承人继承的，由第二顺序继承人继承。本法所说的子女，包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有扶养关系的继子女。本法所说的父母，包括生父母、养父母和有扶养关系的继父母。本法所说的兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有扶养关系的继兄弟姐妹。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。