重庆市第三中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝03民终1494号
上诉人（原审原告）：王曦，女，1995年9月26日出生，汉族，居民，户籍地重庆市南川区。
委托诉讼代理人：ＸＸ，重庆鼎凌律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李玉琳，重庆鼎凌律师事务所实习律师。
上诉人（原审被告）：南川区唐朝歌城，住所地重庆市南川区西城街道北腊口路94号（艺诚商务大酒店），组织机构代码L8470197-3。
经营者：梅桂瑜，男，1993年10月27日出生，汉族，个体工商户，住重庆市涪陵区。
委托诉讼代理人：吴万寿，重庆春意律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：阳焱松，男，1987年7月7日出生，汉族，农民，住重庆市南川区。
委托诉讼代理人：黎先进，重庆黎先进律师事务所律师。
上诉人王曦、南川区唐朝歌城（以下简称唐朝歌城）因与被上诉人阳焱松健康权纠纷一案，不服重庆市南川区人民法院（2016）渝0119民初5491号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
王曦上诉请求：撤销原判，依法改判。事实和理由：一审判决的护理费过低。一审庭审结束后，我才发现我的工作单位开具了收入证明，该证据可以证明我在受伤前实际收入大约是4400元/月，一审判决按照80元/天计算误工费明显过低。一审时鉴定了我的营养时限，却未支持营养费是错误的。另外残�赔偿金、住院伙食补助费等我在一审中存在计算错误，并非是对于自己权利的处分，请二审法院在查清事实的基础上依法改判。我在一审判决后新产生的费用以及后续医疗费，请求在二审中一并处理。一审判决划分责任不当，唐朝歌城承担30%的补充责任过低，其应承担60%的补充责任为宜。本案中，唐朝歌城缺乏明确的指引及工作人员未能及时救助是损害发生、扩大的主要原因之一，故唐朝歌城应承担60%的补充责任。让唐朝歌城承担60%的责任的理由还有，一是唐朝歌城未尽到“安全保障义务”，导致损害后果的产生，唐朝歌城应当承担30%的自负责任，二是唐朝歌城作为经营者，承担了更多的社会责任，故还应当承担30%的替代责任，这部分责任承担之后可以向第三人追偿。第一、是唐朝歌城缺乏有效的指引和提示导致阳焱松作出错误的估计和行为，导致我受伤，证明唐朝歌城未尽到合理范围内的安全保障义务，且唐朝歌城未尽到安全保证义务与我的受伤存在因果关系，具有较大的原因力，故我认为唐朝歌城承担30%的补充责任过低，唐朝歌城嘈杂的音乐声严重影响了我的朋友王雪拨打120救助电话，使我未能及时得到救助是损害发生、扩大的主要原因之一；第二、唐朝歌城应承担自负责任，唐朝歌城未尽“安保义务”的不作为，不是单纯地为第三人的侵权行为的发生提供了条件，而是直接引发了第三人的侵权行为，与第三人侵权行为的发生具有直接的引起与被引起的关系，其“安保义务”的不作为，不仅直接引发了第三人的侵权行为，而且与其直接引发的侵权行为间接结合导致了同一损害后果的发生，故唐朝歌城应当承担与其过错程度及原因力比例相当的直接责任；第三、让唐朝歌城承担30%替代责任是源于《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条，安全保障义务人有过错的，应当在其能够防止或者制止损害的范围内承担相应的补充赔偿责任的规定，唐朝歌城应当承担补充责任，唐朝歌城在承担责任后，有权向第三人行使追偿权，这也是社会责任的一种体现。“阳焱松作为个人，唐朝歌城作为经营者，相比较而言，唐朝歌城具有更强的经济实力。并且第三人阳焱松工作不稳定，靠打零工维持一家生活，其本身的财产确实无法承担全额的赔偿责任。”“为救济被侵权人”，法院应当判决唐朝歌城承担30%的替代责任。30%的自负责任加上30%的替代责任，即60%的责任。
唐朝歌城上诉请求：撤销原判，依法改判。事实和理由：一审判决认定是严小芳叫阳焱松等人下楼蹦迪没有证据证明，阳焱松所在的包房本身就设置有蹦迪的设施，阳焱松等人如要蹦迪并非必须到一楼。阳焱松在认知能力未显著降低的情况下翻越护栏的行为本身就是故意行为，由此产生的损害后果应当由阳焱松承担。一审判决唐朝歌城承担补充责任属于适用法律错误。是阳焱松的行为导致了王曦受伤，唐朝歌城尽到了合理限度的安全保障义务。唐朝歌城不应承担对王曦的赔偿责任。
阳焱松辩称，一审判决对王曦损失项目及金额的确定是正确的。唐朝歌城应当承担主要赔偿责任，其应承担的责任比例为70%。我不存在故意的加害行为，这是意外事件，唐朝歌城蹦迪灯光昏暗、还放有烟雾，导致我的误判，而且我从二楼栏杆跳入一楼舞池时，唐朝歌城没有服务人员发现并制止，唐朝歌城缺乏安全有效的引导。事发后，唐朝歌城才在楼层间安装了防护网。
王曦向一审法院起诉请求：阳焱松、�朝歌城连带赔偿其医疗费294050.39元、残疾辅助器具费14130元（轮椅1280元+矫正费2600元+医药器材2750元+残疾辅助器具费7500元）、鉴定费6450元、护理费1044350元（50750元+5175元/月×80%×12个月×20年）、成人纸尿裤、护理床垫和湿巾等15750元、住宿费6800元、伙食费1570元、住院伙食补助费13000元（50元/天×260天）、误工费43420元（167元/天×260天）、残疾赔偿金485604元（29610元/年×82%×20年）、营养费13000元（50元/天×260天）、交通费5000元、精神损害抚慰金50000元，共计2089027.59元。
一审法院认定事实：2016年8月9日22时左右，王曦与王雪、黄露宇等朋友到唐朝歌城消费娱乐，坐在一楼大厅的S10号座。同日晚上9时许，阳焱松因为过生日，与妻子岳玉红、表弟时豪、表妹冯佳等亲戚朋友到唐朝歌城消费娱乐，最开始在3楼的316包房喝酒唱歌，嗣后，唐朝歌城一个叫严小芳的服务员到包房内告诉他们下面已经在蹦迪，他们可以下去蹦迪。23时20分左右，阳焱松与他的妻子岳玉红、表弟时豪、表妹冯佳等前前后后一行下去蹦迪，阳焱松走在最前面，他从三楼下到二楼后，看到灯光在闪，以为二楼护栏外面就是舞池，就直接走到护栏处，翻越护栏摔到了一楼，砸到了王曦和黄露宇身上。王曦受伤后，被送至南川区人民医院住院治疗，住院治疗23天后于2016年9月2日出院，出院诊断为1.腰部脊髓损伤伴截瘫，2.L1、2椎体爆裂性骨折，3.L1椎体脱位，4.T12、L1、L2椎体附件骨折，5.右侧多发肋骨骨折，6.额面部皮肤裂伤；出院医嘱为转上级医院继续治疗。王曦在南川区人民医院用去门诊费984.1元，住院医疗费70941.34元，以上共计71925.44元。同日，王曦转院到中国人民解放军第三军医大学第三附属医院住院治疗，第一次住院治疗54天后出院，出院诊断为1.腰1椎体爆裂性骨折伴截瘫，2.右侧7、8肋骨骨折；出院医嘱为1.继续康复治疗，2.康复科、骨科随诊；用去医疗费99250.9元。第二次住院治疗47天后于2016年12月12日出院，出院诊断为腰1椎体爆裂性骨折伴截瘫，出院医嘱为1.继续康复治疗，2.康复科、骨科随诊；用去医疗费68015.27元。王曦在中国人民解放军第三军医大学第三附属医院共计用去医疗费167266.17元。2016年12月14日，王曦到南川区中医医院住院进行康复治疗，住院62天后于2017年2月14日出院，用去医疗费18407.94元；嗣后又于2月16日到该院住院，截止2017年5月15日，用去医疗费31055.24元。截止2017年5月15日，王曦在南川区中医医院共计住院150天，用去医疗费49463.18元。2016年8月20日王曦购买轮椅用去1280元，8月25日购买矫形器（胸腰）用去2600元，9月17日购买气床垫用去980元，10月14日购买奥托博克足托用去2750元。�一审诉讼过程中，经王曦申请，一审法院委托，重庆市法医学会司法鉴定所于2017年4月27日出具渝法医所[2017]临床B鉴字第620号鉴定意见书，鉴定意见为王曦腰1椎体爆裂性骨折伴截瘫双下肢肌力3级属Ⅲ级伤残，大小便失禁属Ⅲ级伤残；王曦需终身大部分护理依赖；王曦误工时限、营养时限至评残前一日；王曦残疾辅助器具需轮椅1500元，每5年换一次。王曦支付鉴定费6450元。
另查明：当时严小芳只是喊阳焱松他们一声，并未将他们引领到一楼舞池。唐朝歌城仅在离二楼地面高度两米处张贴警告标识，但未在醒目的位置安放或者张贴三楼通往二楼以及一楼酒吧蹦迪处的标志或者指示牌，一楼蹦迪时要放烟雾，光线较暗，舞池正上方的灯柱未开启灯光。阳焱松翻越的护栏高度为1米左右。事故发生后，唐朝歌城在二楼护栏外安装了安全防护网。阳焱松称此次事故�生时，系阳焱松第一次到唐朝歌城玩耍，不了解唐朝歌城的结构。公安机关对阳焱松当天血液中的酒精含量进行了两次检测，结果分别为69毫克/100毫升和70毫克/100毫升。
再查明：王曦系城镇居民。王曦受伤后，阳焱松支付给王曦31000元（含一审法院在先于执行中执行9000元），另阳焱松转账5000元在一审法院账户上（阳焱松表示，该5000元先保存在一审法院账户上，待判决书生效后，其应承担赔偿责任的部分可以直接赔偿给王曦）；唐朝歌城支付71000元（其中由王曦的母亲出具借条借款10000元，双方同意在该案中予以抵扣；一审法院在先于执行中执行61000元）。
一审法院认为，公民的健康权受法律保护，公民的健康权受到侵害的，公民有权请求民事赔偿。阳焱松在未辨清唐朝歌城的二楼护栏外是否为同高度的平行地面情况下未按正确的通道行走，翻越二楼护栏，其行为存在过错。由于阳焱松翻越二楼护栏导致其掉下来砸到王曦身上，致使王曦受伤，因此阳焱松的过错行为与王曦的受伤存在因果关系。故阳焱松应当承担侵权责任。唐朝歌城作为营业性娱乐场所经营者，依法应当对作为消费者的阳焱松和王曦尽到合理限度范围内的安全保障义务。唐朝歌城仅在离二楼地面高度两米处张贴警告标识，但未在醒目的位置安放或者张贴三楼通往二楼以及一楼酒吧蹦迪处的标志或者指示牌，同时在阳焱松在饮酒后从三楼去往一楼娱乐时没有安排工作人员进行安全有效的引导,因此唐朝歌城未尽到合理限度范围内的安全保障义务，依法应当承担相应补充责任，经确定应当承担30%的补充责任。
对王曦受伤产生的费用，分别评述如下：
1、医疗费，王曦在南川区人民医院共计产生71925.44元，在中国人民解放军第三军医大学第三附属医院产生167266.17元，截止2017年5月15日在南川中医医院产生49463.18元，以上共计288654.79元，有正式发票在案佐证，予以确认，对王曦于2016年9月17日在长治市益康大药房连锁有限公司长兴店购买的西药3460元，未提供相关证据予以佐证，不予认可，剩余1935.6元无发票予以证明，不予认可；
2、住院伙食补助费，截止2017年5月15日，王曦共计住院274天，但王曦主张按照260天计算，视为王曦对自己权利的处分，不违反法律规定，予以确认，计算为13000元（50元/天×260天）；
3、营养费，王曦未提供证据证明需要加强营养，故不予支持；
4、住宿费、伙食费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定，“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”王曦从受伤至今基本均在医院住院治疗，故对该两项费用不予认可；
5、残疾赔偿金，王曦为城镇户口，对其残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算，其伤残程度为两个三级，王曦主张485604元（29610元/年×82%×20年），符合实际情况及法律规定，予以确认；
6、误工费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算……”，王曦的误工时限依法采纳“王曦误工时限至评残前一日”的鉴定意见，从王曦2016年8月9日受伤至2017年4月26日�残前一日，共计261天。对于王曦的收入状况，其称受伤前是幼师，上半天班，另外半天在美容院上班，但未提供证据证明，故对误工费计算为20880元（80元/天×261天），但王曦主张20800元（80元/天×260天），视为王曦对自己权利的处分，不违反法律规定，予以确认；
7、护理费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”由于鉴定意见为“王曦需终身大部分护理依赖”，对王曦请求的护理费，应当分开计算，对评残前，王曦主张从2016年10月1日至2016年12月31日期间按照两人护理计算，但阳焱松、唐朝歌城不予认可，王曦也未提供证据证明其需要两人护理，故不予支持；王曦从2016年8月10日开始住院治疗，但其主张从2016年9月1日起计算护理费，视为王曦对自己权利的处分，不违反法律规定，予以确认，从2016年9月1日至评残前一日为238天，故对其护理费计算为23800元（100元/天×238天），评残后，护理费计算为584000（100元/天×80%×365天×20年），以上共计607800元，阳焱松与唐朝歌城均提出对王曦请求的护理费分期支付，王曦不同意，阳焱松与唐朝歌城也未提供相应的担保，故对阳焱松与唐朝歌城的辩解意见，不予采信；
8、交通费，因该费用系实际产生，酌情认可1000元；
9、精神损害抚慰金，王曦伤残程度为两个三级，现年仅21岁，阳焱松及唐朝歌城对王曦受伤均存在过错，故对精神抚慰金酌情认可45000元；
10、鉴定费6450元，阳焱松及唐朝歌城无异议，予以确认；
11、残疾辅助器具费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定，“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”一审法院采信“王曦残疾辅助器具需轮椅1500元，每5年换一次”的鉴定意见，王曦购买轮椅用去1280元，有发票在案佐证，予以确认，对该项费用计算为7280元（1280+1500×20年÷5）；
12、成人纸尿裤、护理床垫、气床垫和湿巾等，因王曦被鉴定为大小便失禁属三级伤残，成人纸尿裤、护理床垫、气床垫系实际产生，并提供了票据予以证明，共计13125元，予以确认，对于湿巾、洗衣粉、抽纸、卫生巾、香皂、肥皂等费用，并非王曦受伤所造成的损失，故不予认可；
13、矫形器（胸腰）2600元及足托2750元，共计5350元，系实际产生，且有发票予以佐证，予以确认。
综上，王曦受伤产生的费用共计1494063.79元，应当由阳焱松赔偿，扣除其已支付的31000元后，实际还应支付赔偿款1463063.79元；由唐朝歌城向王曦承担448219.14元（1494063.79×30%）的补充责任，对其已支付的71000元，在实际执行时予以抵扣。
据此，依照《中华�民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十五条、第三十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决：一、由阳焱松于判决生效之日起六十日内赔偿王曦因受伤造成的各项费用合计1463063.79元；二、在阳焱松不能完全清偿时，由唐朝歌城于判决生效之日起六十日内在448219.14元（对已支付的71000元，在实际执行时予以抵扣）的范围内向王曦承担补充责任；三、驳回王曦的其他诉讼请求。案件受理费23512元（王曦已预交775元），由阳焱松负担16458元，由唐朝歌城负担7054元。
本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院二审查明：王曦在二审�提供的重庆市獒鉴司法鉴定所的鉴定意见，认为王曦需要加强补充营养。本院二审查明的其他事实与一审查明的事实相同。
本院认为，当事人在二审中争议的焦点是：1、王曦在诉讼中新产生、二审中增加主张的费用（含后续治疗费）如何处理；2、一审判决对王曦主张的护理费、住院伙食补助费、营养费、住宿费、伙食费、残疾赔偿金、误工费、交通费、精神损害抚慰金、成人纸尿裤、护理床垫、气床垫和湿巾等费用的认定是否正确；3、阳焱松、唐朝歌城对王曦的赔偿责任如何确定。
焦点1。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百二十八条规定：“在第二审程序中，原审原告增加独立的诉讼请求或者原审被告提起反诉的，第二审人民法院可以根据当事人自愿的原则就新增加的诉讼请求或者反诉进行调解；调解不成的，告知当事人另行起诉。”本案中，唐朝歌城明确表示对王曦二审中增加的诉讼请求不同意调解，阳焱松也表示一审判决确定的项目及金额是正确的，故王曦在诉讼中新产生、二审中增加主张的费用，可依法另案提起诉讼。
焦点2。一审中，王曦主张的护理天数是从2016年9月1日起计算，主张的住院伙食补助费按照260天计算，主张的残疾赔偿金的按照82%计算伤残系数，误工费按照260天计算等。二审中，王曦认为自己主张的以上标准少于法定的标准或天数，要求按照法定的标准或天数重新计算。本院认为，民事案件审理应遵照“不告不理”的原则，该原则是对当事人意思自治的尊重，也是对审判权的约束，只有当事人起诉时，审判权才能介入私权纠纷，法庭不能主动介入和审理私权纠纷，故法院对案件的审理范围也仅限于当事人的诉讼请求范围，就本�而言不仅包括当事人主张的赔偿项目、赔偿金额，也包括赔偿标准和天数。王曦认为法院应当主动向其释明具体的赔偿标准和天数，于法无据。例如就误工费而言，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，“……受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天……”此具体天数需结合案件相关证据认定，审判人员并没有当庭或嗣后计算具体天数并向王曦释明的法定义务，且该做法本身有违法院审理案件的中立性。王曦本人也聘请了具有案件代理资质、具备诉讼代理人资格、有相关法律知识和能力的基层法律服务工作者代理案件，不属于诉讼能力不足，至于委托诉讼代理人是否存在代理方面的瑕疵或失误，与案件的审理无关。故一审判决按照王曦主张的赔偿标准和天数计算相关赔偿项目金额，并无不当，本院予以确认。
对王曦主张的护理费1044350元，未提供充分证据证明其5175元/月的计算标准的合理性。鉴定意见认为“王曦需终身大部分护理依赖”，一审判决对王曦请求的护理费分开计算，从2016年9月1日至评残前一日为238天计算为23800元（100元/天×238天），评残后计算为584000（100元/天×80%×365天×20年），以上共计607800元，并无不当，本院予以确认。
对王曦主张的误工费标准，一审为167元/天，二审为200元/天，其一审中未提供证据证明，二审中虽然提供了加盖有“重庆育培科技有限公司”、“南川区容顺美容院”的两份收入证明，但未提供相关的劳动合同或工资表或纳税证明等予以佐证，故对其误工费标准按照80元/天计算，并无不当，对误工天数的问题前段已经论述，不再赘述，故一审判决确定的误工费20800元（80元/天×260天），本院予以确认。
对伙食费、住宿费的问题，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”故赔偿项目中并不单独包含伙食费，王曦主张的住院伙食补助费也已经得到支持。虽然《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定：“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”但就本案查明的情况，王曦并不符合“因客观原因不能住院”的情形，且护理费中已包括了陪护人员的生活费，故对王曦又另外主张的伙食费，本院不予支持。同样，王曦主张的住宿费，本院亦不予支持。
王曦主张的精神损害抚慰金为50000元，一审判决认为，王曦伤残程度为两个三级，现年仅21岁，阳焱松及唐朝歌城对王曦受伤均存在过错，故对精神抚慰金酌情认可45000元，该酌定金额已经充分考虑了王曦的伤残情况，不低于目前审判实践中掌握的相关标准，本院予以确认。
对王曦主张的成人纸尿裤、护理床垫、气床垫和湿巾等费用15750元，一审认为，因王曦被鉴定为大小便失禁属三级伤残，成人纸尿裤、护理床垫、�床垫系实际产生，并提供了票据予以证明，共计13125元，予以确认，对于湿巾、洗衣粉、抽纸、卫生巾、香皂、肥皂等费用，并非王曦受伤所造成的损失，故不予认可，一审的该认定合理，本院予以确认。
对交通费问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”虽然王曦未能提供相关证据证明，但考虑到案件实际会产生交通费，结合现行裁判标准，一审判决酌定为1000元，并无不当，本院予以确认。
对营养费问题，一审鉴定时虽然没有直接鉴定是否需要加强营养，但鉴定了营养时限为至评残前一日即261天，二审中，王曦又提供了新�据，重庆市獒鉴司法鉴定所的鉴定意见，该意见认为王曦需要加强补充营养。结合该两项关于营养问题的鉴定意见，以及王曦的伤残情况，本院认为王曦主张的营养费应当得到支持，对于营养费的标准，根据案件实际情况和审判实践标准，本院酌定为20元/天，确定为5220元（20元/天×261天）。
焦点3。本案发生的基本经过是，阳焱松在唐朝歌城过生日，服务员严小芳告知蹦迪时间到了，阳焱松在从三楼包房去一楼蹦迪的过程中，下到二楼时，看到灯光在闪，以为二楼护栏外面就是舞池，直接走到护栏处，翻越护栏摔到了一楼，砸到了王曦和黄露宇身上，导致王曦受伤。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款规定：“从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范�内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持。”第二款规定：“因第三人侵权导致损害结果发生的，由实施侵权行为的第三人承担赔偿责任。安全保障义务人有过错的，应当在其能够防止或者制止损害的范围内承担相应的补充赔偿责任。安全保障义务人承担责任后，可以向第三人追偿。赔偿权利人起诉安全保障义务人的，应当将第三人作为共同被告，但第三人不能确定的除外。”该条解释第一款与第二款的规定是以是否存在第三人侵权选择适用，而非同时适用。《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款规定：“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。”第二款规定：“因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。”该条法律第一款与第二款的规定也是以是否存在第三人侵权选择适用，而非同时适用。王曦认为唐朝歌城因未尽到“安全保障义务”，导致损害后果的产生，唐朝歌城应当承担30%的自负责任，另外，唐朝歌城作为经营者，承担了更多的社会责任，故还应当承担30%的替代责任，缺乏法律依据，而且所谓社会责任是指一个组织对社会应负的责任，是组织承担的高于组织自己目标的社会义务，它超越了法律与经济对组织所要求的义务，是组织管理道德的要求，完全是组织出于义务的自愿行为。故对王曦认为唐朝歌城应当承担30%的自负责任和30%的替代责任，共计60%的赔偿责任的主张，本院不予支持。唐朝歌城认为其不应承担赔偿责任，不符合法律规定，本院亦不予支持。
本案中，是阳焱松翻越二楼护栏掉至一楼砸到王曦身上，导致王曦受伤，是阳焱松的侵权行为导致王曦受伤的损害结果发生，故阳焱松应对王曦承担赔偿责任。唐朝歌城依法应承担的是在第三人（本案即阳焱松）侵权的情形下，未尽到安全保障义务应承担的补充赔偿责任。安全保障义务是一种侵权责任法层面的法定义务，违反安全保障义务导致他人损害的，应当适用过错责任原则。在第三人侵权的情况下，因第三人侵权导致损害结果发生，安全保障义务人有过错的，应当在其能够防止或制止损害的范围内承担相应的补充赔偿责任。对于安全保障义务人的补充赔偿责任的理解，应分为两个方面，一是直接实施加害行为的第三人可以确定的，加害人负有侵权赔偿责任；二是加害人无法确定或者没有能力承担赔偿责任的，安全保障义务违反人在其�够防止或者制止损害的范围内承担补充赔偿责任。即法定的义务不履行行为与他人的侵权行为发生竞合而产生的补充责任。“相应的补充责任”即与安全保障义务人过错相当的责任，具体为“其能够防止或者制止损害的范围内”。
王曦还认为唐朝歌城应承担60%的补充责任。判断义务人是否履行了安全保障义务可以从四个标准进行把握，一是法定标准，即法律对安全保障的内容有直接规定；二是特别标准，例如对未成年人的安全保障义务；三是善良管理人的标准，即法律虽然没有规定确定的标准，但要履行高于侵权行为法上的一般人的注意标准；四是一般标准，即对一般的被保护人承担的义务和一般保护事项。就本案而言，唐朝歌城作为从事“KTV、卡拉OK服务”的娱乐经营场所，虽然其举示证据显示阳焱松翻越的护栏高度符合建筑规范，但是作为歌城其营业的主要内容为向消费者提供KTV、卡拉OK服务，并以提供酒水等酒精性饮料获取营业收入，其间还充斥着令人亢奋的音乐和舞蹈表演，其应充分意识到在此种特殊环境下的人的反应，加之唐朝歌城房屋结构的特殊性，本应在每层楼过道中设立专人负责引导消费者通行或参加相关娱乐活动，由于其未设立专人负责引导，在缺乏指示引导的情况下，发生了本次事故。虽然从目前证据来看，这只是一起独立事件，但也充分暴露了唐朝歌城在安全保障方面存在过错。事故发生后，唐朝歌城也及时在一、二楼间设置了安全防护网。可见其也意识到了在安全保障方面存在的问题。本院认为，唐朝歌城未尽到一个善良管理人的安全保障义务，结合“其能够防止或者制止损害的范围内”的标准，一审法院判决唐朝歌城承担30%的补充责任过低，与唐朝歌城的过错不相符，王曦主张唐朝歌城应承担60%的补充责任过高，亦与唐朝歌城的过错不相符，对于唐朝歌城应承担的相应的补充责任应确定为45%为宜。
经确定，王曦应获得的赔偿费用为：1、医疗费288654.79元；2、住院伙食补助费13000元；3、营养费5220元；4、残疾赔偿金485604元；5、误工费20800元；6、护理费607800元；7、交通费1000元；8、精神损害抚慰金45000元；9、鉴定费6450元；10、残疾辅助器具费7280元；11、矫形器（胸腰）及足托5350元；12、成人纸尿裤、护理床垫、气床垫等其他费用13125元。以上共计1499283.79元，应当由阳焱松赔偿，扣除其已支付的31000元后，还应赔偿1468283.79元。唐朝歌城应承担45%的补充责任即为674677.71元（1499283.79元×45%），其已支付的71000元，在实际执行时予以抵扣。
综上所述，鉴于二审中出现了新证据，导致本院认定的事实发生变化，对原判决依法应予改判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销重庆市南川区人民法院（2016）渝0119民初5491号民事判决；
二、由阳焱松于本判决生效之日起六十日内赔偿王曦因受伤造成的各项费用合计1468283.79元；
三、在阳焱松不能完全清偿时，由南川区唐朝歌城于本判决生效之日起六十日内在674677.71元（对已支付的71000元，在实际执行时予以抵扣）的范围内向王曦承担补充责任；
四、驳回王曦的其他诉讼请求。
一审案件受理费23512元（王曦已预交775元），由被上诉人阳焱松负担12932元，上诉人南川区唐朝歌城负担10580元。二审案件受理费17283元，由上诉人王曦负担9260元（已缓交），上诉人南川区唐朝歌城负担8023元。
本判决为终审判决。
审判长 �李勇
审判员 陈 胜 泉
审判员 张 海 瑞
二〇一七年九月二十六日
书记员 文 杰