河北省高阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）冀0628民初323号
原告：陈建锋，男，1987年4月27日出生，汉族，职业，现住河北省保定市高阳县。
委托诉讼代理人：张萌，女，1987年9月3日出生，汉族，现住河北省保定市高阳县，系原告陈建锋之妻。
委托诉讼代理人：赵敏，河北兴阳律师事务所律师。
乐乐，男，汉族，1991年2月12日出生，住蠡县。蠡县，
被告中国大地财产保险股份有限公司蠡县支公司，地址河北省保定市蠡县永盛北大街。
负责人刘海龙，该公司经理
委托诉讼代理人：余鹏，该公司员工。
原告陈建锋与被告王乐乐、中国大地财产保险股份有限公司蠡县支公司（以下简称“大地财险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈建锋委托诉讼代理人张萌、赵敏，被告王乐乐、被告大地财险委托诉讼代理人余鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陈建锋向本院提出诉讼请求：依法判令被告立即赔偿原告-
切经济损失包括医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、复印费、辅助器具费、车辆损失费、手机维修费、施救费、鉴定费、复查费、继续治疗费、二次手术费等共计280000元整。事实与理由：2017年2月19日，原告骑电动三轮车与被告王乐乐驾驶的车辆（车牌号码为冀Ｆ×××××），在高阳县路段发生交通事故。致使原告严重受伤，车辆受损，手机损坏。截止到本案诉讼时，原告伤情尚未完全恢复。仍在康复期，不能正常工作。此事故经高阳县公安局交通管理大队作出认定书，被告王乐乐负此事故的全部责任，原告无责任。事发后，原告先后被送往高阳县职工医院、二五二医院、北京协和医院、北京展览路医院等进行治疗。共计住院124天，花去医疗费等各种费用共计280000元整。因原告伤情需长期药物治疗，故原告将依法保留对继续治疗费或可能带来的后遗症主张权利。保留按照二次手术实际发生费用数额高于鉴定数额的差额主张赔偿权利。被告王乐乐驾驶的肇事车在被告大地财险处投保有交强险和商业险。故提起本次诉讼。
被告大地财险辩称：原告的诉请需提供真实合理合法与事故相关联的证据，我方在举证后逐一发表质证意见。诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不予承担，交强险一份、限额30万元商业第三者责任险，事故发生在保险期内。
被王乐乐辩称：诉讼费、鉴定费等间接损失我要求保险公司承担；我给原告垫付了65000元。
本院经审理认定事实如下：当事人双方对被告王乐乐承担该事故全部责任，该事故导致原告受伤、所骑电动三轮车、手机受损，其中电动三轮车损失为1620元、施救费300元；被告王乐乐所驾肇事车在被告大地财险处投保有交强险一份、限额30万元商业第三者责任险一份，该事故发生在保险期内；原告受伤后实际住院共计120天、后续治疗费8000元、鉴定费2590元、2017年7月24日复查住宿费220元没有争议，本院予以确认。
原告为证实其主张，出示下列证据：1、交通事故责任认定书，证实该事故导致原告受伤、所骑电动三轮车、手机受损。2、高阳县物价局价格认定中心出具的价格鉴定结论书一份，证实原告车辆损失为1620元。施救费票据1张，金额300元。手机维修费票据一张，金额2298元。3、病历和诊断证明、医疗费票据47张，金额共计180845.35元；病历复印费票据5张，金额478.56元。上述证据显示原告受伤后，先经高阳县职工医院抢救治疗即先后转到解放街第二五二医院、北京协和医院、解放军第二五二、北京西城区展览路医院住院治疗，实际累计住院治疗120天。解放军第二五二医院出院最后诊断：右股骨粉碎性骨折、头部外伤、右侧基底节区侧脑室占位待查、腰2、3、4椎体压缩性骨折、双肺挫伤、全身多处软组织损伤、右下肢股总静脉血栓形成、右小腿肌间静脉血栓形成。行下腔静脉造影+腔静脉滤器植入术。颈部支具固定、右下肢牵引正确、包扎良好后，转北京协和医院住院治疗。出院医嘱：继续外院治疗右股骨粉碎性骨折。适当功能锻炼，预防下肢静脉血栓形成及关节僵直。2、合理饮食，加强营养，增加蛋白质及维生素饮食，促进骨折愈合。3、出院后2、4、6、8周回院复查，根据复查结果指导下一步治疗及功能锻炼。4、定期复查、不适随诊。北京协和医院病历显示，原告在此医院行右股骨干辅助切开复位交锁髓内钉内固定术。出院诊断：多发伤、右侧股骨干骨折、多发软组织损伤；L3椎体内占位、良性可能性大；。出院医嘱主要内容：注意休息，加强营养，避免感染，全休一个月；保持伤口清洁、干燥，伤口每3日换药1次至愈合等；继续抗凝治疗至术后5周，出院后可改为口服抗凝药；右下肢适度功能锻炼，借助行器逐渐下地活动，避免右下肢负重6周；积极行下肢功能训练，预防下肢深静脉血栓，必要时复查下肢静脉超声；定期复查；血管外科就诊，评估腔静脉滤器取出时机，及时取出等。附“出院带药”内容。第二次入住解放军第二五二医院病历出院诊断显示：下腔静脉滤器植入术后、右下肢深静脉血栓、右侧股骨干骨折切开复位内固定术后、肺栓塞等。出院医嘱：普通饮食、适当功能锻炼；继续口服抗凝药物；下地活动时穿弹力袜、避免久站、九立，延缓深静脉血栓后遗症进展；定期复查，不适随诊。北京市西城区展览路医院病历出院诊断显示：右下肢功能障碍；右股骨干骨折术后；下肢深静脉血栓形成等。出院医嘱：继续康复治疗；定期门诊复查。经保定市法医鉴定中心鉴定，原告右髋关节功能丧失3%，右膝关节功能丧失15%，此种损伤属一般损伤范围，关节功能丧失未达25%，未达伤残。所需后期医疗费用约捌仟元左右。根据（GA∕T1193-2014）《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》误工期为90-300日、护理期为60-120日、营养期为60-90日。出示鉴定费票据1张，金额2590元。出示交通费票据168张，其中救护车费票据5张，数额共计7737.5元。卫生纸尿片、湿巾、助行器、双拐等辅助器械票据6张,金额1106元。2017年7月24日复查住宿费票据一张，金额220元。
被告大地财险质证意见：原告主张的医疗费应提供医疗费费用明细清单，以证明其医疗费的合理性和必要性，原告未提供，请求法庭依法核实。原告的医疗费应当扣除20%的非医保费用，我公司只承担医保范围内的费用，非医保费用由王乐乐承担。医疗费中的复印费96元和外购药品的费用69.01元不认可。误工期鉴定机构的意见是区间，原告按照最高300天计算，无相关医嘱进行佐证，也无持续的治疗医院出具的误工医嘱说明，所以按300天计算不合理，认可原告误工期为180天（按实际住院120天再加出院后2个月）。住院伙补费按每天50的标准，计算住院期间120天。营养费按每天营养30元的标准计算60天。护理期间按住院期间120天计算。原告的误工和护理证据没有银行流水，劳动合同不是劳动监管部门制式的，无法证明真实性、合理性，证据效力不足。认可误工、护理费按照河北省城镇居民的一般收入77元每天的标准计算。认可原告交通费1000元。辅助器具的费用不属于保险赔偿范围，我公司不予承担。手机维修费只是一张发票，没有手机更换相关零件明细证实维修情况，也没有做鉴定，无法证明该票据与修理手机的关联性，原告举证不能，我方不予认可。鉴定费我方不予承担。
被告王乐乐质证意见:原告的损失应由被告大地财险全部承担，其他同被告大地财险质证意见。
被告王乐乐为证实其主张垫付款，出示收条及转账记录，金额共计50000元，并称“另有15000元是以现金的形式给原告交的住院押金，原告办理出院手续时，就把押金条给了原告，现无证据”。
原告只认可被告王乐乐垫付款为50000元，对被告王乐乐所述垫付15000元押金不认可。
本院认为，该事故被告王乐乐负全责，所驾肇事车在被告大地财险处投保交强险一份和30万元的商业第三者责任险，故原告的损失应由被告大地财险在保险限额内先赔，不足部分由被告王乐乐承担。
被告承认原告所诉电动三轮车损失1620元、施救费300元、后续治疗费8000元、鉴定费2590元、住宿费220元不违反法律规定，本院予以支持。
被告大地财险对原告主张医疗费以没有提供医疗费明细清单为由提出异议，并称应扣除20%的非医保费用，该费用应由被告王乐乐负担，但被告大地财险未出示证据证实其观点，且原告提交的均是医疗费正式票据，故对被告大地财险的此异议不予支持。被告大地财险对原告医疗费中的复印费96元和外购药品的费用69.01元不认可，原告出示的复印费票据系医疗机构出具，系复印病历必然支出的费用，故对被告的此异议不予支持。原告病例中明确记载需“继续口服抗凝药物”，外购药花费属正常，故对被告的此异议不予支持。认定此次事故给原告造成的医疗费损失为189323.91元（180845.35元+病历复印费478.56元+后续治疗费8000元）。原告实际住院120天，所受伤为右股骨粉碎性骨折、头部外伤、右侧基底节区侧脑室占位待查、腰2、3、4椎体压缩性骨折、双肺挫伤、全身多处软组织损伤、右下肢股总静脉血栓形成、右小腿肌间静脉血栓形成。行下腔静脉造影+腔静脉滤器植入术、行右股骨干辅助切开复位交锁髓内钉内固定术，病例中亦明确记载加强营养。被告对原告主张的住院伙食补助费、营养费标准提出异议，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”，河北省已经规定机关一般工作人员的出差伙食补助标准为100元，故原告主张的住院伙食补助费标准符合有关法律规定，应予认定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十四条规定“营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定”。认定原告住院伙食补助费、营养费均按每天100元的标准计算120天。经鉴定，原告未达伤残，但右髋关节功能丧失3%，右膝关节功能丧失15%。认定原告误工期为住院期间120天加出院后3个月，误工期为210天；护理期为住院期间120天。被告虽对原告主张的误工费、护理费标准提出异议，但未出示证据予以证实，故对被告的异议不予支持，认定原告的误工费为23800元（3400元每月计算7个月）、护理费为13600元（3400元每月计算4个月）。原告受伤后从高阳到保定、再到北京、又回保定、再去北京，多次转院治疗，后又检查、鉴定等，主张7737.5元交通费并不为过，应予支持。原告为利于治疗、康复，购买卫生纸尿片、湿巾、助行器、双拐等辅助器械花费1106元，合乎情理，应予认定。鉴定费系查明案情必须支出的费用，《中华人民共和国保险法》第六十四条明确规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。故该费用应由被告大地财险承担。
对于原告主张的手机维修费，虽然该事故导致原告的手机损坏，但原告没有出示证据证实损坏程度、损坏部位，亦没有经过鉴定确定损失数额，仅凭维修票据不能充分证实其主张，且被告对此不认可，故对原告的手机损失本案不予涉及。
被告王乐乐虽主张给原告垫付款为65000元，仅出示了50000元的证据，未出示直接证据证实垫付15000元押金的情况，且原告对此不认可，故认定被告王乐乐给原告垫付款为50000元。
综上所述，认定此次交通事故给原告造成的损失为医疗费189323.91元、辅助器械费1106元、住院伙食补助费12000元、营养费12000元、误工费23800元、护理费为13600元、交通费7737.5元、电动三轮车损失1620元、施救费300元、鉴定费2590元、住宿费220元，合计264297.41元，其中交强险限额内的损失为58383.5元（医疗费10000元+误工费23800元+护理费13600元+交通费7737.5元+电动三轮车损失1620元+施救费300元+住宿费220元+辅助器械费1106元），商业第三者责任险限额内的损失为205913.91元（医疗费179323.91元+住院伙食补助费12000元+营养费12000元+鉴定费2590元），未超保险限额，故原告的损失应由被告大地财险赔偿，原告应返还被告王乐乐垫付款50000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十六条的规定判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司蠡县支公司于本判决生效后三日内赔偿原告陈建峰医疗费等经济损失264297.41元（含被告王乐乐垫付款50000元）。
二、被告王乐乐不承担赔偿义务。
如未按判决书指定的期间履行金钱给付义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2,750.0元，由被告中国大地财产保险股份有限公司蠡县支公司负担2595元，原告陈建峰负担155元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。
审判员 崔立新
二〇一八年四月八日
书记员 韩 冰