广东省茂名市电白区人民法院民 事 判 决 书（2014）茂电法民三初字第245号原告：许某思，系无证驾驶无号牌普通二轮摩托车（发动机号：0XXX6）的驾驶人。法定代理人：许某，系原告许某思的父亲。委托代理人：马连生、郑贵活，电白县水东镇法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司，住所地：广东省珠海市吉大景园路39号，系粤C—2XXX8号中型厢式货车的保险人。负责人：陈雄业，该公司总经理。委托代理人：林木培，该公司职员。被告：黎汉华，系粤C—2XXX8号中型厢式货车的驾驶人。被告：黄建时，系粤C—2XXX8号中型厢式货车的所有人。原告许某思诉被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司（以下简称保险公司）、黎汉华、黄建时机动车交通事故责任纠纷一案，电白县人民法院于2014年6月25日立案受理后，根据最高人民法院法（2014）80号文件的批复，同意撤销茂名市茂港区人民法院、电白县人民法院，设立茂名市电白区人民法院，辖区包括原茂港区及电白县的管辖范围，本案由电白区人民法院继续审理本案。本案适用简易程序，由审判员徐俊毅独任审理，公开开庭进行了审理。原告许某思的委托代理人马连生、被告保险公司的委托代理人林木培到庭参加诉讼，被告黎汉华、黄建时经本院合法传唤不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告许某思诉称：2014年2月27日，黎汉华驾驶粤C—2XXX8号中型厢式货车从湛江往广州方向行驶，11时20分行至G325线294KM＋900m处时，与相对方向逆行从右侧至左侧横出公路由许某思驾驶搭乘客蔡芷莹的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成许某思、蔡芷莹受伤，车辆损坏的道路交通事故。电白县公安局交警大队于2014年4月16日作出电公交认字（2014）第133号交通事故认定书，认定许某思承担主要责任，黎汉华承担次要责任，蔡芷莹不承担责任。事故当天，原告被送到茂名市中医院住院治疗，经诊断为：1、右尺桡骨远端骨折；2、脑震荡；3、头面部软组织挫裂伤；4、甲状腺功能亢进症；5、左上第1、第2门牙及右上第2门牙残根；6、右上第1门牙冠折。住院治疗至2014年3月8日出院，住院9天，用去医疗费24843.94元，门诊医疗费55.11元，共用去医疗费24899.05元。住院期间由原告丈夫在护理。医嘱：下次取内固定物住院费用约需8000元。原告出院后，于2014年6月6日委托广东漠江法医临床司法鉴定所进行伤残评定。该所于2014年6月8日作出粤漠司鉴所（2014）临鉴字第218号司法鉴定意见书，鉴定原告为九级伤残；在尺桡骨骨折钢板内固定取出，医疗费用需8000元，牙齿安装和更换共九次，费用50400元。原告与丈夫黄晓聪，身份证号码：441721XXXXXXXXX017。于2013年10月12日生育儿子黄某辉，至发生事故日年仅4个月。综上，参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》，原告因交通事故造成的经济损失为：1、医疗费24899.05元；2、住院伙食补助费900元（100元／天×9天）；3、护理费720元（80元／天×9天）；4、误工费1439.41元（21891元／年÷365天×24天）；5、残疾赔偿金46677.20元（11669.30元／年×20年×20%）；6、精神损害抚慰金6000元；7、被抚养人生活费14740.18元（8343.50元／年÷12个月×17年8个月×20%÷2人）；8、内固定物取出8000元；9、牙齿安装和更换（暂按3次计）16800元（1400元／颗×4颗×3次）；10、伤残鉴定费1900元。以上10项共122075.84元，其中医疗费用部分33799.05元（上列1＋2＋8项）；伤残赔偿部分88276.79元（上列3＋4＋5＋6＋7＋9＋10项）。因医疗费用已超出交强险医疗费用10000元赔偿限额。故请求法院判决被告保险公司在粤C—2XXX8号中型厢式货车交强险医疗费用赔偿限额内向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、后续医疗费（10000元），对超出交强险医疗费用赔偿限额部分，按各自责任承担。因粤C—2XXX8号中型厢式货车购买了商业第三者责任险，故请求法院判决被告保险公司在粤C—2XXX8号中型厢式货车第三者责任险中向原告赔偿医疗费、伙食费、后续医疗费7139.72元［（33799.05元-10000元）×30%］。原告伤残部分损失88276.79元，尚未超出交强险伤亡赔偿（110000元）限额。故请求法院判决被告保险公司如数赔偿。据此，请求人民法院：一、判决被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司在粤C—2XXX8号中型厢式货车交强险医疗费用赔偿限额内向原告许某思赔偿医疗费、住院伙食补助费、后续医疗费10000元；在交强险伤亡赔偿限额内向原告许某思赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、安装牙齿和更换费、被扶养人生活费、伤残鉴定费88276.79元，两项共98276.79元。二、判决被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司在粤C—2XXX8号中型厢式货车商业第三者责任赔偿限额内向原告许某思赔偿医疗费、住院伙食补助费7139.72元。三、判决被告黎汉华、黄建时承担连带赔偿责任。四、案件受理费判决由三被告负担。被告保险公司辩称：一、本案交通肇事车辆粤C—2XXX8车在我司投保了交强险和商业性三者险50万元，承保了不计免赔率。根据交警作出的《交通事故认定书》，答辩人承保的粤C—2XXX8车负事故的次要责任，原告负事故的主要责任。二、针对原告提出的各项诉讼请求，根据本案事实及证据复印件，答辩人作出如下答辩意见：（1）医疗费24899.05元。根据原告提供的医疗费发票及有关的医疗费用明细清单，其中有5912.51元超出国家基本医疗保险标准的用药范围，不属于保险赔偿责任，答辩人不认可。（2）内固定物取出费8000元，未产生任何实际费用。（3）住院伙食补助费900元，计算为100元／天×9天=900元。（4）护理费720元，应计算护理费为60元／天×9天=540元合理。（5）伤残赔偿金46677.20元，答辩人不认可，对于广东漠江法医临床司法鉴定所出具的粤漠司鉴所（2014）临鉴字第218号司法鉴定意见书，被鉴定人许某思九级伤残、内固定取出费用8000元、义齿安装及更换费用50400元的鉴定结果有异议。鉴定意见书评定后期取内固定医疗费用8000元，答辩人不予认可，依法应待实际产生后再另行解决。认定义齿安装及更换需50400元，不符合法律规定，且数额特别巨大，医学上也并没有需5年更换的法律规定，答辩人对该大约医疗费用50400元不予认可。综合上述，答辩人认为该司法鉴定意见书的鉴定结论与事实及相关法律规定不符，答辩人申请贵院委托有资格的相关司法鉴定机构完全按照《道路交通事故受伤人员伤残评定（GB18667—2002）》的相关标准进行重新鉴定。（6）精神抚慰金6000元，答辩人不认可原告请求精神抚慰金；（7）被扶养人生活费14740.18元，原告已达到18岁法定成年人，依法不存在被扶养人生活费。因此，答辩人不认可原告请求被扶养人生活费。（8）牙齿安装和更换16800元：原告根据鉴定意见书所参照广东省司法鉴定协会粤鉴协指（2012）号文件附件3之4.2.4认定义齿安装及更换需50400元，不符合法律规定，退一步讲，义齿安装及更换费用不属于保险赔偿范围。（9）伤残鉴定费1900元；伤残鉴定费不属于保险赔偿项目及范围，答辩人不予赔偿。三、原告请求答辩人承担本案诉讼费缺乏法律依据。被告黎汉华、黄建时不到庭应诉，也不作书面答辩。经审理查明：2014年2月27日，黎汉华驾驶粤C—2XXX8号中型厢式货车从湛江往广州方向行驶，11时20分行至G325线294KM＋900m处时，与相对方向逆行从右侧至左侧横出公路由许某思无证驾驶搭乘客蔡芷莹的无号牌普通二轮摩托车（发动机号：0XXX6）发生碰撞，造成许某思、蔡芷莹受伤，车辆损坏的道路交通事故。2014年4月16日，电白县公安局交通警察大队作出电公交认字（2014）第133号交通事故认定书，认定许某思无证驾驶机动车，借道行驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款、《广东省道路交通安全条例》第二十八条第一款规定，根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第（二）项规定，许某思的违法行为对事故发生负有主要过错，承担主要责任。黎汉华驾驶机动车不安全行驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款规定，根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第（二）项规定，黎汉华的违法行为对事故发生负有次要过错，承担次要责任。蔡芷莹无过错，不承担责任。原告许某思事发于2014年2月27日被送到茂名市中医院住院治疗。其伤情诊断为：1、右尺桡骨远端骨折；2、脑震荡；3、头面部软组织挫裂伤；4、甲状腺功能亢进症；5、左上第1、第2门牙及右上第2门牙残根；6、右上第1门牙冠折。原告许某思住院期间为9天（2014年2月27日至3月8日），期间陪护人员1人，原告许某思用去医疗费24843.94元。出院医嘱：继续门诊随诊，加强营养，继续功能锻炼促进恢复。术后1月、3月、半年、9月定期复查DR片，骨折愈合后回院拆除内固定物。患者住院期间留陪护人员1名。患者下次取内固定物住院费用药需8000元，具体以下次出院结账时为准。牙齿修补情况及具体费用咨询口腔专科意见。2014年6月6日，原告许某思到广东漠江法医临床司法鉴定所进行伤残评定，对有关的后续治疗费用进行评定。同月8日，该所作出粤漠司鉴所（2014）临鉴字第218号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人许某思因道路交通事故受伤。2、右桡骨远段粉碎性骨折、右尺骨远端骨折，按交通事故伤残标准评九级伤残。3、右尺桡骨骨折钢板内固定取出，医疗费用需8000元。4、212缺如，1冠拆，Ⅱ°松动需义齿安装和更换，共九次，费用需50400元。原告许某思用去评残鉴定费1900元。原告许某思为农村居民，原告许某思与黄晓聪（1990年3月19日出生）生育儿子黄某辉（2013年12月12日出生）。因被告保险公司、黎汉华、黄建时未予赔偿原告许某思的经济损失，原告许某思为此于2014年6月25日诉至本院，请求办理。案件审理中，本案受害人蔡芷莹向本院出具声明书，声明不要求被告保险公司、黎汉华、黄建时对其经济损失予以赔偿。2014年9月10日，本院作出通知书，通知驳回被告保险公司对原告许某思的伤残等级进行重新鉴定的申请。另查明：被告黎汉华为肇事车辆粤C—2XXX8号中型厢式货车的驾驶人，被告黄建时为该车所有人。2013年9月26日，被告黄建时用该车向被告保险公司投保了一份交强险和一份商业第三者责任险（以下简称商业三者险）。交强险规定有责死亡伤残赔偿限额为110000元；有责医疗费用赔偿限额为10000元；有责财产损失赔偿限额为2000元。商业三者险赔偿限额为50万元，并且不计免费率。保险期间均自2013年10月9日起至2014年10月8日止。本院认为：该交通事故经电白县公安局交通警察大队作出交通事故认定书，认定原告许某思承担事故主要责任；被告黎汉华承担事故次要责任；蔡芷莹不承担责任；事实清楚，证据充分，本院予以采信。参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》计算，原告许某思因交通事故造成的经济损失为：1、医疗费24843.94元。原告的后续治疗费以及义齿安装和更换费，未实际发生，待实际发生后另行起诉处理；2、误工费（计至出院后15天）1439.41元［（21891元／年÷365天）×（9天＋15天）］；3、护理费720元（80元／天×9天×1人）；4、住院伙食补助费900元（100元／天×9天）；5、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费14740.18元在内）61417.38元。其中原告的残疾赔偿金46677.20元（11669.30元／年×20年×20%）；被扶养人黄某辉生活费14710.18元［（8343.50元／年÷12个月）×（17年8个月×20%）÷2人］；6、精神损害抚慰金6000元。根据原告的伤残程度，原告的精神损害抚慰金酌定为6000元；7、评残鉴定费1900元。对于原告许某思的经济损失，肇事车辆粤C—2XXX8号中型厢式货车已在被告保险公司投保了交强险和商业三者险。按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照肇事当事人各自过错责任比例分担损失。按照交强险分项赔偿限额计算。一、原告许某思赔偿费用属于死亡伤残赔偿限额范围的有残疾赔偿金61417.38元、护理费720元、误工费1439.41元、精神损害抚慰金6000元、评残鉴定费1900元，合计71476.79元，未超过死亡伤残赔偿限额110000元，故被告保险公司此项应向原告许某思赔偿损失71476.79元。二、原告许某思赔偿费用属于医疗费用赔偿限额范围的有医疗费24843.94元、住院伙食补助费900元，合计25743.94元，已超过医疗费用赔偿限额10000元，故被告保险公司此项应向原告许某思赔偿损失10000元。被告保险公司在交强险赔偿限额范围内向原告许某思赔偿损失合计81476.79元（71476.79元＋10000元）。原告许某思超出交强险赔偿的损失为15743.94元（25743.94元-10000元），则按肇事当事人的过错责任分担。被告黎汉华承担事故的次要责任，被告保险公司应予在商业三者险赔偿限额内向原告许某思赔偿损失4723.18元（15743.94元×30%）。被告保险公司在交强险和商业三者险赔偿限额内向原告许某思赔偿损失合计86199.97元（81476.79元＋4723.18元）。综上所述，原告许某思诉请被告保险公司赔偿因交通事故造成的经济损失，其中合理合法部分，本院予以支持；超出部分，本院予以驳回。由于被告保险公司能够在机动车保险赔偿限额内足以赔偿原告许某思的损失，故原告许某思诉请被告黎汉华、黄建时承担连带赔偿责任，缺乏充分理据，本院不予支持，予以驳回。被告保险公司辩称原告的医疗费24899.05元中有5912.12元超出国家基本医疗保险标准用药范围，其不予认可。因被告保险公司未向本院提供具体药品名称及价格，故本院对被告该项辩称，不予采信。被告保险公司辩称原告的护理费540元合理，对原告伤残赔偿金46677.20元、原告精神抚慰金6000元、原告的被扶养人生活费14740.18元、伤残鉴定费1900元等不予认可赔偿的理由，均没有事实和法律依据，本院不予采纳。被告保险公司作为本案当事人，如果败诉，应根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外”之规定负担诉讼费用。因此，被告保险公司辩称其不承担本案诉讼费用之理由不能成立，本院不予采纳。被告保险公司辩称原告后期取内固定医疗费用8000元，依法待实际产生后另行解决；原告义齿安装更换费用50400元不予认可之理由成立，本院予以采纳。被告黎汉华、黄建时不到庭应诉答辩，视其放弃诉讼权利处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内，在交强险和商业三者险赔偿限额内向原告许某思赔偿因交通事故造成的经济损失86199.97元；二、驳回原告许某思要求被告黎汉华、黄建时承担连带赔偿责任的诉讼请求。三、驳回原告许某思的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1204元，由原告许某思负担219元，由被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司负担985元。鉴定人出庭费2400元，由被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对当事人的人数提出副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。审判员  徐俊毅二〇一四年九月十八日书记员  覃淑漫