赤峰市松山区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）松民初字第4185号
原告刘艳杰，男，31岁，蒙古族，职员，现住赤峰市红山区。
委托代理人周学铭，内蒙古兴合律师事务所律师。
被告刘永志，男，26岁，蒙古族，个体工商户，现住辽宁省朝阳市。
委托代理人王文强，内蒙古信华律师事务所律师。
原告刘艳杰诉被告刘永志机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告刘艳杰及其委托代理人周学铭，被告刘永志的委托代理人王文强到庭参加诉讼。本案经合议庭评议，现已审理终结。
原告诉称，2013年7月2日19时许，被告刘永志未取得装载机驾驶证驾驶50型装载机行驶至“内蒙纺校”南门前西侧隔离带开口处右转弯驶入南四街时，与原告刘艳杰驾驶的蒙DSQ6**号两轮摩托车相撞，发生致原告受伤，两车受损的交通事故，此次事故经赤峰市公安局新城区分局交警大队作出认定书认定，被告刘永志负本次事故全部责任，原告无责任。原告在赤峰市医疗住院治疗338天，现要求被告赔偿医疗费61299.07元（已扣除被告赔付的33000元）、误工费106430.6元（226元／天×389天＋102.87元／天×180天）、护理费35148元（101元／天×348天）、住院伙食补助费13920元（40元／天×348天）、营养费13920元（40元／天×348天）、残疾赔偿金101988元（25497元×20年×100%×（10%＋10%））、精神抚慰金10000元、摩托车损失费2548元、存车费2150元、鉴定费1200元，合计348604.3元。
被告辩称，原告主张的医疗费过多，应限于120天之内的费用，原告请求的误工费、护理费、住院伙食补助费，应以鉴定结论120天计算；残疾赔偿金计算错误，精神抚慰金过多；营养费不应赔付，同意赔偿原告合理经济损失。
原告为支持其诉讼请求向本院提交证据如下：
1、交通事故认定书，证明发生交通事故的时间、地点及责任分担问题；
2、疾病诊断书，证明原告的伤情；
3、医疗费收据，证明原告支付的医疗费情况；
4、费用清单，证明原告住院期间支付的各种药费；
5、病历，证明原告住院治疗及医嘱、用药情况；
6、存车费收据，证明原告支付的存车费情况；
7、摩托车修理费用清单，证明原告支付的维修摩托车的损失；
8、工作证明及工资表，证明原告的工作及工资情况；
9、鉴定意见书，证明原告的伤残等级为三个十级伤残；
10、鉴定费收据，证明原告支付鉴定费情况；
11、病历，证明原告做骨折内固定装置情况；
12、疾病诊断书，证明原告二次手术的情况、需增加营养及需口腔修复术的诊断，二次手术误工180天；
13、医疗费收据，证明原告支付的二次手术发生的医疗费；
14、费用清单，证明原告住院期间支付的各种药费；
被告对原告所举证据的质证意见为：
对交通事故认定书没有异议；
对赤峰市医院疾病诊断书有异议，在病历中没有注明是几颗牙齿脱落的情况；
对赤峰学院附属医院的诊断书有异议，没提交原件进行核对，不予质证；
对赤峰市医院医疗费收据有异议，原告并没有住院治疗，存在挂床情况，用药不合理；
对赤峰学院附属医院的医疗费收据有异议，病历中没有记载需转院治疗，所以认为在赤峰学院附属医院的治疗不符合常规治疗，不应列入赔偿范围；
对费用清单有异议，十级伤残所支付的医疗费与实际不相符；
对病历有异议，原告请求的营养费，在病历中没有医嘱记录，该请求没有法律依据，诊断书也没有记载加强营养，长期医嘱和临时医嘱存在原告挂床情况，截止到9月份一个月没有病历记载，12月19日到次年的6个月时间内都没有记录，原告并没有实际在赤峰市医院住院治疗；
对存车费收据有异议，应提交正式票据；
对摩托车修理费用清单有异议，没有依据，应该提供相应的发票，摩托车损失不应列入赔偿范围内；
对工作证明有异议，不符合证据规定，应该有负责人签字，不能证实该证明的真实性；对工资表有异议，应提供劳动合同及纳税证明，不能证明原告与该单位有劳动关系，只能按一般的误工损失计算；
对鉴定意见书有异议，被告将原告送往医院时原告掉了四颗牙齿，鉴定结论是八颗牙齿，鉴定意见书和实际情况不符，对于左上肢丧失的程度是法医的主观判断，鉴定意见书不具有客观性；
对鉴定费收据没有异议；
对二次住院病历有异议，出院医嘱仅仅是说原告需要休息，不能作为原告误工期限的依据，该病历中没有护理记录，期间用的什么药、病历中没有，无法判断用药及治疗是否合理；
对二次住院疾病诊断书有异议，并没有说需休息的医嘱；
对二次医疗费收据、费用清单有异议，是否合理看不出来，二次手术花了8000元有异议；
被告为支持其答辩主张向本院提交证据如下：
1、鉴定费收据，证明被告支付的鉴定费；
2、鉴定意见书，证明原告的合理住院天数为120日；
原告对被告所举证据的质证意见为：
对鉴定费收据有异议，与鉴定书不符，不应采纳，不应作为定案的依据；
对鉴定意见书有异议，误工时间及住院时间的鉴定意见没有合法的科学依据及事实依据，用的都是不确定的语言来说明，120天左右不确定，有病历记载实际发生的住院天数是189天，鉴定人员的签字及公章都是复印件，不符合证据的合法性，没有本人的签字及签章。
根据庭审、举证、质证，本院认证如下：对原告提供的道路交通事故认定书，鉴定费收据被告无异议，本院予以采信；对赤峰市医院的疾病诊断书，被告有异议，认为在病历中无几颗牙脱落的情况，因该证据系医疗机构出具的，本院予以采信；对赤峰学院附属医院的疾病诊断书，被告有异议，认为无原件进行核对，因该证据已由医疗机构在复印件加盖公章，并由医生签字，本院予以采信；对赤峰市医院的医疗费收据、费用详单，被告有异议，认为用药存在不合理，并提出鉴定申请，但因鉴定机构不予受理，本院予以采信；对赤峰学院附属医院的医疗费收据被告有异议，认为无转院手续，因该证据系原告治疗牙齿所支付的费用，本院予以采信；对赤峰市医院的病历被告有异议，认为病历中无增加营养费的医嘱，有挂床情况，要求对其住院天数进行鉴定，本院以鉴定结论的天数为依据；对存车费收据被告有异议，认为不是正规发票，因该证据系新城保安公司停车场出具，是原告实际支出的费用，本院予以采信；对摩托车修理费用清单被告有异议，因无发票，本院不予采信；对工作证明及工资表被告有异议，认为没有单位负责人签字，没有劳动合同及纳税证明，因原告提供的工资证明及工资表能够相互印证，本院予以采信；对鉴定认定书被告有异议，认为鉴定意见书与实际情况不符，因该证据系鉴定机构作出，本院予以采信；对原告第二次住院的病历、疾病诊断书、医疗费收据、费用清单被告有异议，认为出院医嘱仅是需要休息，但无具体的休息时间，诊断书无休息的医嘱，医疗费收据及费用清单是否用药合理不清，以上证据内容属实，且系医疗机构出具的，本院予以采信；对被告提供的鉴定费收据原告有异议，认为与鉴定意见书不符，因鉴定要求是三项，交鉴定费是三项，而鉴定结论是二项，用药合理性并未有结论，故本院对该鉴定费收据部分采信；对鉴定意见书原告有异议，认为该鉴定意见书对误工时间及住院时间的鉴定结论没有合法的科学依据及事实依据，病历记载实际住院天数是189天，而鉴定结论为120天左右，鉴定人员签字是复印件，不符合证据的合法性，因该鉴定意见书有公章及骑缝章，故本院予以采信。
根据上述有效证据，本院确认以下案件事实：2013年7月2日19时许，被告刘永志未取得装载机驾驶证驾驶50型装载机沿赤峰市新城南四街南侧非机动车道由东向西行驶至“内蒙纺校”南门前西侧隔离带开口处右转弯驶入南四街时，与原告刘艳杰驾驶的蒙DSQ6**号两轮摩托车相撞，发生致原告受伤，两车不同程度受损的交通事故。此次事故经赤峰市公安局新城区分局交警巡逻警察大队作出道路交通事故认定书认定，被告刘永志负本次事故全部责任，原告无责任。原告在赤峰市医院住院治疗338天，经诊断为：尺桡骨骨干骨折；胫骨干骨折伴腓骨骨折；面部裂伤；鼻骨骨折；创伤性牙齿脱落。治疗建议：1、术后一年行内固定取出。2、上前牙义齿修复。3、不适随诊。原告支付医疗费84841.92元。2014年7月8日，原告在赤峰学院附属医院门诊治疗，经诊断为：2112／11冠根折，根外吸收慢性根周炎，11／2112根外吸收，慢性根尖周炎。治疗建议：1、2112／21122支除，2、3月后种植修复，3、预防感染；原告支付治疗医药费1095.29元。2014年12月1日，原告二次在赤峰市医院住院治疗10天，经诊断为：1、左尺桡骨左胫腓骨骨折术后骨性愈合。2、上颌骨、下颌骨、颌骨骨折术后性愈合。出院医嘱：1、固定物取出后，患肢需保护。6个月以上以免出现二次骨折。2、增加营养，休息。3、定期复查X线平片了解骨折愈合情况；4、随诊。原告支付医疗费8361.86元。2014年6月23日，原告向本院提出鉴定申请，要求对其伤残等级进行鉴定，本院委托赤峰学院附属医院司法鉴定中心进行鉴定，意见为：被鉴定人刘艳杰因交通事故受伤致左上肢丧失功能10%以上（未达25%）；左下肢丧失功能10%以上（未达25%）；牙齿脱落8枚；应分别评定为X级、X级、X级伤残，原告支付鉴定费1200元。2014年10月8日，被告刘永志向本院提出申请，要求对原告的实际误工天数，住院的合理天数及用药合理性进行鉴定，本院委托赤峰学院附属医院司法鉴定中心进行鉴定，意见为：被鉴定人刘艳杰合理误工时间，住院时间分别为120日左右。被告支付鉴定费2000元。赤峰学院附属医院司法鉴定中心于2014年6月24日出具用药合理性鉴定不予受理说明，以该鉴定中心不再受理用药合理性鉴定案件为由，将该项鉴定内容退回，本院于2015年4月24日告知被告，其未于2015年5月4日前对是否再申请鉴定给予答复，本院视为其放弃该权利。
另查明，被告所有车辆未投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，事故发生后，被告为原告垫付医疗费33000元。
本院认为，被告刘永志未取得装载机驾驶证驾驶装载机，且在进出道路时未确保安全是导致此次事故发生的直接原因，被告应负此次事故的全部责任，因被告所有的车辆未投保交强险及商业三者险，故被告对给原告造成的合理的经济损失应承担赔偿责任。原告请求医疗费符合法律规定，本院予以支持，原告请求的护理费、住院伙食补助费按348天计算，因原告第一次住院为338天，经司法鉴定为120天左右，第二次住院为10天，故应按130日计算，超出部分，本院不予支持，原告请求的营养费按348天计算，因两次住院长期医嘱中只有3天流食，故应按3天给付营养费，超出部分，本院不予支持。原告请求的精神抚慰金过高，应按3000元计算，超出的部分本院不予支持，原告请求的车辆损失，因原、被告同意按2000元计算，本院予以准许。原告请求的存车费，因系原告实际支出的费用，本院予以支持。被告刘永志认为原告用药不合理，但其未举证证明，本院对该主张不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告刘永志本判决生效后十日内赔偿原告刘艳杰医疗费94299.07元，误工费28148.7元（226元／天×120天＋102.87元／天×10天）、住院伙食补助费5200元（40元／天×130天）、营养费120元（40元／天×3天）、残疾赔偿金101988元（25497元×20年×20%）、精神抚慰金3000元、摩托车损失费2000元、存车费2150元、合计236905.77元。
二、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息
案件受理费7467元，鉴定费3200元，原告负担3226元，被告负担7441元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。
审 判 长 刘志华
审 判 员 连儒军
人民陪审员 丁玉芳
二〇一五年五月五日
书 记 员 邱晓艳