文书内容苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0509民初1465号原告：付海龙,男,1983年1月19日出生，汉族,住陕西省陇县。委托诉讼代理人：刘进，江苏振蓼律师事务所律师。委托诉讼代理人：潘瑜，江苏振蓼律师事务所律师。被告：张建军,男,1990年5月14日出生,汉族,住四川省大竹县。委托诉讼代理人：李庆华，吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。被告：耿恒,男,1976年7月10日出生，汉族,住安徽省亳州市蒙城县。被告：邹静,女,1979年5月5日出生,汉族,住安徽省亳州市蒙城县。被告：中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司,统一社会信用代码：9132050977051370XM，住所地江苏省苏州市吴江区松陵镇笠泽路316号。法定代表人：卢勇。委托诉讼代理人：何东平，江苏均锐律师事务所律师。委托诉讼代理人：钱惠金，江苏均锐律师事务所律师。原告付海龙与被告张建军、耿恒、邹静、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月26日立案受理后，依法由审判员李文苑适用简易程序于2018年3月15日公开开庭进行了审理。原告付海龙及其委托代理人刘进，被告张建军及其委托诉讼代理人李庆华，被告耿恒、被告保险公司的委托代理人何东平到庭参加诉讼。被告邹静经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告付海龙诉称，其与被告张建军系朋友关系。2016年11月6日22时，其与张建军一起喝完酒后乘坐了被告张建军驾驶的摩托车。被告耿恒驾驶车牌号为苏Ｅ×××××的微型轿车，从318国道吴江区黎里镇芦墟首邦电子厂由北向南右转弯驶入318国道时，遇张建军无证醉酒驾驶无号牌二轮摩托车沿318国道北侧由西向东行驶至此，两车发生碰撞，造成双方车辆受损，张建军及原告付海龙受伤的交通事故。2016年12月8日，苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队认定张建军负事故的主要责任，耿恒负次要责任，付海龙无责任。苏Ｅ×××××的微型轿车车主系被告邹静，并在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业险）。事故发生后，被告保险公司已支付原告医药费10000元。为维护自身合法权益，现请求被告赔偿原告医药费46691.72元，误工费40000元，护理费10800元，营养费9000元，住院伙食补助费2000元（后变更为3000元），残疾赔偿金80304元（后变更为87244元），被扶养人生活费24230.25元（后变更为25415.5元），交通费2000元，救护费700元（后放弃），鉴定费4565.52元，精神损害赔偿金5000元，车损2000元（后放弃）；要求被告保险公司在保险范围内承担保险责任，精神损害抚慰金5000元在交强险范围内优先支付；被告张建军、耿恒、邹静按照事故责任比例承担赔偿责任；本案诉讼费由被告承担。被告张建军辩称，对交通事故的事实和责任认定没有异议。原告明知其醉酒仍然搭乘，主观上存在过错，应适当减轻被告张建军赔偿责任。被告张建军在本起事故中也受伤，已花费医药费60000余元，要求被告保险公司在保险范围内预留赔偿份额。被告耿恒辩称，对交通事故的事实和责任认定没有异议。事发后，其已经支付被告张建军5000元。其与被告邹静系夫妻关系。请求法院依法判决。被告邹静未作答辩。被告保险公司辩称，对交通事故的事实和责任认定没有异议。事故车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业险，商业险金额100万元，并购买了不计免赔附加险，事故发生在保险期间内。事发后，其已支付原告10000元。因本起事故造成两人受伤，需为另一伤者即被告张建军预留交强险限额，故对于本案原告被告保险公司在交强险60000元限额内承担赔偿责任，对超过交强险限额部分依据保险合同约定，按照责任比例30%在商业险限额内赔付。鉴定费、诉讼费不是保险公司理赔范围。经审理查明，2016年11月6日22时，耿恒驾驶车牌号为苏Ｅ×××××的微型轿车，从318国道吴江区黎里镇芦墟首邦电子厂由北向南右转弯驶入318国道时，遇张建军无证醉酒驾驶无号牌二轮摩托车沿318国道北侧由西向东行驶至此，两车发生碰撞，造成双方车辆受损，张建军及二轮摩托车乘坐人付海龙受伤的交通事故。2016年12月8日市吴江区公安局交通巡逻警察大队认定张建军负事故的主要责任，耿恒负次要责任，付海龙无责任。苏Ｅ苏Ｅ×××××的微型轿车登记在邹静名下，在保险公司处投保了交强险和100万元商业险，并附有不计免赔附加险。2017年12月7日，苏州广济医院司法鉴定所出具鉴定意见书，认定付海龙为神经功能障碍。2017年12月25日，苏州同济司法鉴定中心出具鉴定意见书，结论为被鉴定人付海龙因此次交通事故致其颅脑损伤遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成十级伤残，余伤不足评残。误工期为十个月，护理期为一人护理三个月，营养期为三个月。事故发生后，保险公司已支付付海龙10000元。付有进（出生于1960年5月17日）与杨花椒（出生于1962年2月20日）夫妻二人生育付海龙、付小龙、付海霞三子女。付海龙与何芳芳夫妻二人生育儿子付伟（出生于2004年1月2日）。以上事实，由原告付海龙提供的道路交通事故认定书、医疗费票据、驾驶证、行驶证、鉴定意见书、户籍证明，到庭当事人的当庭陈述等证据予以证实。对于原告主张的损失部分，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：一、医疗费。原告主张46691.72元，提交医药费发票、病历本、出院记录予以证明。被告保险公司认为2016年11月7日入院治疗的票据中应当扣除护理费571元、伙食费36元；2016年12月6日的住院票据中应扣除护理费220元；2017年2月12日入院治疗的票据中应扣除护理费285元、伙食费54元。其余的医疗费要求扣除20%的非医保用药。被告耿恒认为被告保险公司不应扣除非医保费用。本院认为，原告已主张了住院伙食补助费，故伙食费90元应扣除。医药费票据中的护理为医疗护理，不应扣除。经本院审核，原告产生的医疗费合计46601.72元。被告保险公司因未能提供证据证明其与投保人曾就非医保用药不予理赔有过约定并达成协议，故原告的医疗费用，被告保险公司应当全额予以赔付。二、住院伙食补助费。原告主张3600元。被告保险公司认为应按照每天40元计算45天。本院认为，原告住院45天，每天50元计算为宜，故为2250元。三、营养费。原告主张9000元，按照100元每天计算。被告保险公司认可3600元。本院认为营养费标准按照50元每天为宜，故营养费为4500元。四、护理费。原告主张10800元（120元/天*90天）。被告保险公司对护理期限无异议，每日标准认可80元。本院认为，结合原告伤情及受诉法院所在地护工平均工资水平，护理费按照每天100元/人的标准计算为宜，故本院认定护理费为9000元。五、误工费。原告主张40000元，按照4000元每月计算10个月。提交苏州柯奥家具有限公司（以下简称柯奥公司）出具的证明并申请证人陈某出庭作证，认为原告在柯奥公司从事普工工作，未缴纳社保，每月由老板娘李梅现金发放工资4000元。每月休息两天，工作日由公司负责中午、晚上两餐。其与妻子住在房东朱某家位于秋田村的出租房里，距离公司不远。陈某是公司管理人员。事发后，工资停发。证人陈某陈述，其2010年进入柯奥公司工作，现系柯奥公司膜压车间主任，公司与其及原告均签订了劳动合同，原告出了交通事故后，其查过原告资料，确认原告系2016年3月15日到公司工作的，担任普工一职，每月由财务李梅现金发放工资4000元。公司为工人提供食宿。每月休息两天。公司里只有操作机器的工人才缴纳社保。被告保险公司、张建军认为，原告未提交社保缴纳记录、银行工资发放流水等证据证明其在事故发生前的收入情况及事故发生后收入减少情况，故对原告提供的证据的真实性不予认可。误工费应按照每月1940元计算。本院认为，证人的陈述内容详实，细节丰富，与原告的陈述基本吻合，能够证明原告事发前在柯奥公司工作，原告主张的误工费标准低于行业平均收入水平，本院予以支持，结合误工期限10个月确定误工费为40000元。六、残疾赔偿金。原告主张112659.5元（其中残疾赔偿金为87244元，被扶养人生活费25415.5元）。提交吴江区公安局汾湖派出所出具的流动人口信息（载明原告在苏州逗留时间为34.7个月）、出租人朱某出具的居住证明予以证明，并申请证人朱某出庭作证。认为原告自2015年3月8日开始居住在房东朱某家建造的出租房内至今，未签订租房合同，每月租金320元，并支付了押金100元。证人朱某陈述，其系芦墟镇秋田村人，其改建了十几间平房用来出租，每间房屋20平方米左右，付海龙自2015年3月8日开始租住，每月房租由300元增加至现在的320元，每月收下月房租加上月水电费。付海龙与其妻子一同居住，每月房租、水电费合计400元左右。被告保险公司认为，原告在事故中脑部受损较轻，并没有鉴定意见书上所描述的日常活动能力轻度受限的状况，故不认可其十级伤残的鉴定结论。流动人口信息表上记载的逗留时间并不能证明原告于事故发生前连续在苏州地区居住满一年的事实，故对残疾赔偿金不予认可。本院认为，吴江公安局汾湖派出所出具的流动人口信息表载明原告在苏州逗留时间34.7个月，结合原告提交的误工费证据及证人朱某的证人证言，能够证明其事发前一年已在苏州市××、居住，故应按照城镇标准计算，对原告主张的残疾赔偿金87244元予以确认。原告同时主张其母亲杨花椒、儿子付伟为被扶养人，应按照2017年度江苏省城镇居民人均消费性支出27726元计算被扶养人生活费。提交户籍证明、身份证复印件予以证明。本院认为：根据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条的规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金。原告因事故所受伤害构成伤残，其主张被扶养人生活费于法有据，应予支持。根据户籍证明可知原告有母亲杨花椒、儿子付伟为被扶养人，分别由三人、二人扶养，故按照与残疾赔偿金同样的标准，计算被扶养人生活费为25415.5元。综上，依据侵权责任法确定的残疾赔偿金为112659.5元。七、精神损害抚慰金。原告主张5000元，要求在交强险范围内优先支付。被告保险公司不认可。本院认为，原告虽在本起事故中无责，但其明知被告张建军饮酒仍乘坐其车辆，本身存在过错，本院酌情确定由其自行承担15%的责任。故结合原告过错，精神损害抚慰金为4250元。八、交通费。原告主张2000元。被告认可300元。本院认为，结合原告伤情及就医次数，本院酌情认定为400元。九、鉴定费。原告主张4565.52元。提交鉴定费发票予以证明。被告保险公司对真实性无异议，但认为不属理赔范围。本院认为，原告主张的鉴定费有相应的票据证实，本院对该金额予以确认。鉴定费是原告为证明自身因交通事故造成的损失所必然发生的费用，根据保险法的相关规定，应由被告保险公司负担。被告保险公司未提交证据证明与投保人关于鉴定费不属理赔范围有过约定，故对被告保险公司的抗辩意见，本院不予采纳。综上，本院认定，原告的鉴定费为4565.52元。综上，原告付海龙的损失范围为：医疗费46601.72元、住院伙食补助费2250元、营养费4500元，小计53351.72元；护理费9000元、误工费40000元、残疾赔偿金112659.5元、精神损害抚慰金4250元、交通费400元，小计166309.5元，合计219661.22元。鉴定费4565.52元。综上所述，本院认为，公民的健康权受法律保护。原告付海龙因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。虽被告张建军为醉酒驾驶，但其侵权行为给原告造成的人身损害，被告保险公司亦应在交强险范围内予以赔付。被告保险公司依法赔付后可向侵权人追偿。首先，对于责任限额范围内的赔偿责任：苏Ｅ×××××的微型轿车在被告保险公司投保了交强险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失项目赔偿限额为2000元。现原告医疗费、伤残项下的损失均超过交强险项下的损失限额，且本起交通事故另一伤者即被告张建军称其已花费医药费60000余元，要求在本案中为其预留保险赔偿份额，故本院酌情确定交强险医疗费及伤残项下的赔偿限额由原告及被告张建军各半享有，即被告保险公司分别在交强险医疗费、伤残项下赔偿原告5000元、55000元，合计60000元。原告超过交强险范围的损失为164226.74元（含鉴定费），应由被告张建军及耿恒按照事故责任负担。原告自身对事故的发生存在一定过错，故本院结合案情，酌情确定由原告自行负担15%损失，由被告张建军负担55%的赔偿责任，由被告耿恒负担30%赔偿责任。根据被告邹静与被告保险公司签订的保险合同，应由被告保险公司在商业险范围内承担30%赔偿责任即49268元（164226.74*30%）。由被告张建军负担55%的赔偿责任即90324元（164226.74*55%）。被告保险公司已支付原告10000元，应在其赔偿责任中予以扣除。原告无证据证明被告邹静对事故发生存在过错，故被告邹静不应承担事故责任。被告邹静经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，应自行承担不利后果。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四条、第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条、第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条，第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、第四十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司在交强险和商业险范围内赔偿原告付海龙医药费等损失共计109268元，扣除其已经支付的10000元，尚应赔偿原告各项损失共计99268元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。二、被告张建军赔偿原告付海龙医药费等损失共计90324元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。三、驳回原告付海龙其他诉讼请求。（若采用转账方式支付，请汇入原告指定账户，户名付海龙，开户行中国工商银行吴江汾湖支行，账号62×××40）赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取768元，由原告付海龙负担94元，由被告张建军负担471元，由被告耿恒负担203元，二被告应负担之数于本判决生效后十日内直接给付原告。原告预交的诉讼费用本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费，并将已交上诉费的凭证提交我院，逾期不交按自动放弃上诉处理。审判员  李文苑二〇一八年三月二十八日书记员  庄 纯