天津市第二中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）二中民一终字第0468号
上诉人（原审原告）孙X。
被上诉人（原审被告）臧秉X。
上诉人孙X因扶养费纠纷一案，不服天津市东丽区人民法院（2013）丽民初字第4120号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年6月25日受理后，依法组成合议庭，并于2014年7月9日公开开庭进行了审理。上诉人孙X，被上诉人臧秉X到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，原、被告系夫妻关系，原告曾于2007年12月、2008年9月、2010年8月、2011年9月、2012年5月先后起诉被告，分别要求被告给付扶养费、增加给付扶养费、给付医疗费等。原审法院及天津市第二中级人民法院分别作出了判决。原审法院于2012年11月1日作出的（2012）丽民初字第2029号判决，由被告给付原告至2012年3月2日医疗费、一个人的护理费、伙食补助费等。后原告患病仍然在天津市北辰区中医医院住院治疗，期间原告曾经到天津医院、天津市人民医院、天津市第一中心医院、天津医科大学总医院进行门诊、住院治�，经对原告提供的医疗费票据核算，原告在天津市北辰区中医医院欠付医疗费1266.40元，原告在天津市人民医院支付医疗费为42.59元，在天津医院支付医疗费4011.09元，在天津市一中心医院支付医疗费为8466.68元，在天津医科大学总医院支付医疗费为31655.75元。原告住院期间需要护理，支付护理费44320元，原告几次转院支付救护费1190元。原告在上述各医院住院治疗时间为292天，原告现无经济收入。
另查，2013年4月23日，天津市信访办来访接待处、天津市妇联权益部、天津市北辰区中医医院对孙X上访要求天津市北辰区中医医院赔偿问题进行了解决，由天津市北辰区中医医院一次性无责任救济孙X260000元，免去孙X所欠北辰区中医医院住院费、治疗费39000余元，孙X向天津市北辰区中医医院徐院长私人借款2000元不再偿还。再查，被告臧秉X于2013年7月19日被所在单位开除厂籍。
�告孙X在原审法院的诉讼请求是：1、要求被告支付医疗费45499.31元、护理费44320元、救护费1190元、住院伙食补助费14700元，合计105709.31元；2、诉讼费由被告承担。
原审法院认为，原、被告系夫妻关系，夫妻间有相互扶养的义务。现原告患病住院治疗且无经济收入，在婚姻关系存续期间，被告应当对原告尽扶养义务并给付扶养费。扶养费是夫妻间生活上照顾、护理，精神上关心、安慰，及一方因疾病治疗而支出的合理费用需对方予以负担的综合范畴。故对原告要求被告给付医疗费、住院伙食补助费、护理费、救护费的主张，依法予以支持。考虑到被告每月支付原告扶养费1000元，原告没有经济收入，因此酌情由被告负担原告支出的各项合理费用的百分之六十为宜。关于原告要求被告支付在天津市北辰区中医医院欠付的医疗费1266.40元及挂号费3.80元合计1270.20元的主张，�为天津市北辰区中医医院已经免除了原告在该院的住院费、医疗费，因此原告在该院无实际支出，其主张不予支持。关于原告要求被告给付2012年3月2日至2013年5月24日住院期间的伙食补助费14700元的主张，其计算标准为每天按50元计算，符合相关规定，原告在上述各医院住院时间为292天，伙食补助费应为14600元。上述各项合计款项为104286.11元，由被告负担（104286.11＊60%）62571.67元。综上，依照《中华人民共和国婚姻法》第二十条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：一、被告臧秉X于本判决生效后十日内给付原告孙X医疗费、住院伙食补助费、护理费、救护费共计人民币62571.67元。如果未按判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告其�诉讼请求。案件受理费80元，保全费1070元，合计1150元，由被告臧秉X负担690元，由原告孙X负担460元。
上诉人孙X的上诉请求：1、撤销原审判决，依法改判被上诉人给付上诉人医疗费44229.91元、护理费44320元、住院伙食补助费14600元、救护费1190元，共计104339.91元；2、一、二审诉讼费、保全费由被上诉人承担。理由：原审判决适用法律错误。原审以被上诉人每月支付上诉人扶养费1000元为由，判决被上诉人负担上诉人支出的各项合理费用的60%缺乏法律依据。原审计算医疗费数额错误，对天津医科大学总医院及天津市北辰医院医疗费计算存在遗漏。
被上诉人臧秉X答辩，不同意上诉人的上诉请求。上诉人有能力支付医疗费用，实际损失并未发生，且被上诉人每月给付上诉人扶养费。
二审中，上诉人提交四份证据。证据一、天津市东丽区人民法院（2008）丽民初字第470号民�判决书，证实上诉人已经丧失劳动能力；证据二、本院（2011）二中民一终字第0205号民事判决书；证据三、天津市高级人民法院（2011）津高民申字第0584号民事裁定书；证据四、天津市东丽区人民法院（2011）丽民初字第3672号民事判决书。证据二、三、四均证实历次扶养费诉讼，均经各级法院作出合理判决，并未因被上诉人每月给付上诉人1000元扶养费的事实而大打折扣。经本院组织质证，被上诉人对上述证据的真实性不持异议，但不认可证明目的。经合议庭评议后认为，以上证据的真实性本院予以认定，但不能证实上诉人所述主张，本院不予采信。
本院经审理查明，上诉人与被上诉人离婚纠纷业经天津市东丽区人民法院（2013）丽民初字第4242号民事判决书判决双方离婚，本院（2014）二中民一终字第0364号民事判决予以维持。另，上诉人在天津医科大学总医院支付医�费共计31705.75元，在天津市北辰医院支付挂号费3.8元，在天津市人民医院支付医疗费45.59元。本院查明的其他事实与原审查明的事实一致。
本院认为，夫妻有互相扶养的义务。一方不履行扶养义务时，需要扶养的一方，有要求对方付给扶养费的权利。本案中，上诉人孙X无生活来源，其在与被上诉人婚姻关系存续期间因患病而支出的合理费用，应属扶养费的范畴。因在双方婚姻关系存续期间，已有生效法律文书判决被上诉人每月给付上诉人扶养费1000元，原审法院基于以上事实，综合考虑双方实际情况，酌情判决被上诉人负担上诉人支出的各项合理费用的百分之六十并无不妥。对于上诉人主张的原审对医疗费计算有误问题，本院经核算后认为，上诉人支付医疗费、住院伙食补助费、护理费、救护费等各项费用合计应为104342.91元，应由被上诉人依60%负担比例承担62605.75�，本院对此予以调整。上诉人关于应由被上诉人承担全部费用的主张，无事实依据，本院不予支持。
综上，依据《中华人民共和国婚姻法》第二十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持天津市东丽区人民法院（2013）丽民初字第4120号民事判决第二项；
二、变更天津市东丽区人民法院（2013）丽民初字第4120号民事判决第一项为：被上诉人臧秉X于本判决生效后十日内给付上诉人孙X医疗费、住院伙食补助费、护理费、救护费共计人民币62605.75元；
三、驳回上诉人孙X其他上诉请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费80元，保全费1070元，合计1150元，由被上诉人臧秉X负担700元，由上诉人孙X负担450元。二审案件受理费80元，由上诉人孙X负担75元，由被上诉人臧秉X负担5元。
本判决为终审判决。
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审 判 长 王志红
代理审判员 刘 杰
代理审判员 张静怡
二〇一四年九月十一日
书 记 员 姚 强
速 录 员 刘玉姣