湖北省鹤峰县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂2828民初924号
原告：黄凤品，男，1967年2月4日出生，土家族，高中文化，湖北省鹤峰县村民，住，
委托代理人（特别授权）：田曾玉，湖北立鹤律师事务所律师，系鹤峰县法律援助中心指派。
被告：谭仕海，男，1959年9月29日出生，土家族，初中文化，湖北省鹤峰县村民，住该组，
被告：游艳芳，女，1963年4月12日出生，土家族，高中文化，湖北省鹤峰县村民，住该组，系被告谭仕海之妻，
被告：谭子威，男，1984年11月11日出生，土家族，高中文化，湖北省鹤峰县村民，住该组，系谭仕海、游艳芳长子，
被告：谭璐，男，1993年10月24日出生，土家族，大学文化，湖北省鹤峰县村民，住该组，系谭仕海、游艳芳次子，
原告黄凤品与被告谭仕海、游艳芳、谭子威、谭璐提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2017年10月12日立案受理后，依法组成由审判员熊斌担任审判长，审判员曾涛、人民陪审员杨伟华参加的合议庭于2017年11月17日公开开庭进行了审理，原告黄凤品的委托代理人田曾玉，被告谭仕海、游艳芳到庭参加了诉讼，被告谭子威、谭璐经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄凤品向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费127580.65元（包括治疗费用123860.65元、鉴定费3720元）、住院伙食补助费8100元、误工费29738元、护理费684426元、营养费17250元、后续治疗费41782元、残疾赔偿金254500元、精神抚慰金（致残）50000元，合计1213376.65元，被告已付58000元，还应付1151656.65元；2、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2016年9月14日早上7时许，原告在被告家做屋面时从4米多高处坠落，后被及时送往恩施州中心医院抢救治疗，经诊断原告的伤情为：1、枕骨骨折；2、多发性肋骨骨折；3、双肺挫伤并胸腔积液；4、头皮裂伤；5、多发性胸椎骨折（胸11、12）；6、胸部脊髓损伤并全瘫；7、降主动脉周围血肿；8、蛛网膜下腔出血。原告经住院治疗，病情稳定后出院，共花去治疗费用123860.65元。原告因截瘫不能独立生活，原告的亲人因照顾原告也无法外出工作、生产并负债累累。原告就伤残程度、误工期、护理期、营养期、护理依赖程度已进行了鉴定。恳请法院依法判决。
被告谭仕海、游艳芳均辩称，出事前一天是三个师傅在我家做事，出事那天，原告早上来，还没做事就掉下来了；我们没有聘请原告，我们找的是王某2；我们让他们做屋顶，吊桥是做外墙用的，而且做外墙的师傅第二天来还要用，没有安排让他们拆这个桥，桥也不是必须拆；原告拆桥时自己没有采取任何安全措施就去拆，自己有过失；我们不应承担全部责任；我们都是农民，多了也承担不起；我们已经给原告支付了63000多元的费用，包括1200元的救护车费；谭璐在出事时还是学生。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人没有异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对原告提交的证人王某1、王某2、晏某的书面证言及相应调查笔录、证人王某2的当庭证言，被告谭仕海、游艳芳认为部分内容与事实不符。本院对以上证人证言中能够相互印证并能与其他证据、陈述印证的部分予以采信。
综合当事人没有异议的证据及本院采信的证据内容，本院认定事实如下：被告谭仕海、游艳芳夫妇系鹤峰县五里乡金钟村村民，长子为被告谭子威，其结婚后仍与父母及其他家庭成员一起在原老屋生活，次子为被告谭璐，本案事故发生时，其在外上学。2016年，谭仕海一家新屋主体完工后，联系王某2做屋顶覆盖，双方约定做点工，工资每人每天200元，被告家提供一日三餐，王某2再邀约其他工人一起做工。开始，王某2邀约的有王某1、晏某一起做工，原告黄凤品因有其他事，没有一起。2017年9月13日，王某2等人已做完除吊桥（该吊桥用作外墙粉刷）占用的空间以外的屋顶。该日晚餐时，王某2要求粉刷师傅拆除吊桥，以便次日在吊桥占用空间做屋顶施工。粉刷师傅称小老板（指谭子威）说还要用，先不拆。应王某2等人要求，粉刷师傅在饭桌处简单讲解了吊桥降法、拆法。2017年9月14日早上约7点，谭子威还未从五里集镇租住屋回家，谭仕海刚刚起床，王某2等人已经到达，并邀约有原告。王某2与晏某到屋顶议论怎样继续做覆盖，原告一个人爬上吊桥拆桥，当时桥面比二楼地面低约一米，原告一手抓着吊桥钢丝，一手拿钢摇把撬吊桥的固定栓，以便使固定栓松动。因没有撬动，原告索性松开钢丝，双手握住摇把撬固定栓，固定栓松动，吊桥突然晃动，原告摔到屋前地面受伤。谭仕海等人迅速将原告送往医院治疗，并支付了在五里乡卫生院、鹤峰县中心医院处理伤情的费用。当日，黄凤品被送往恩施州中心医院住院治疗，被告一家支付了救护车费1200元。2016年11月4日，原告出院，共计住院51天，医疗费支出共计123860.65元。出院诊断为：泌尿系感染、左肾积水、左肾结石、梗阻性肾病、多发性胸椎骨折（胸11、12）、胸部脊髓损伤并全瘫、多发性肋骨骨折、枕骨骨折、头皮裂伤、双肺挫伤并胸腔积液、降动脉周围血肿、胆囊息肉、蛛网膜下腔出血。出院医嘱：1、院外注意休息，防止感冒及褥疮；2、清淡饮食，多饮水；3、继续行功能恢复锻炼；4、若出现发热情况及时来医院就诊。住院期间，原告主要由妻子闵达先护理，谭仕海帮助护理并支付各项费用共计58000元。恩施施南法医司法鉴定所于2017年9月6日作出恩施南法司鉴[2017]临鉴字第979号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告伤残等级为伤残一级；2、原告的误工期、护理期、营养期均为345天，自2016年9月16日起计算；3、原告护理依赖程度完全护理依赖，护理依赖赔付比例100%；4、原告后期行手术拆除胸椎骨折内固定费用预计为15000元，后期每月更换一次导尿管费用预计需要86.65元；每天更换一个一次性尿袋费用预计需0.82元；5、后期行手术拆除胸椎骨折内固定需住院时间预计为30日。
本院认为，被告谭仕海家（谭仕海、游艳芳、谭子威、谭璐）所修房屋属于家庭共有财产，四被告均是本案适格被告，应共同承担责任。被告一家因需要做屋顶覆盖联系王某2，约定做点工，工资每人每天200元，王某2再邀约原告等人一起做点工，王某2和原告等人提供劳动，被告一家支付报酬，王某2和原告等人与被告一家形成雇佣关系。原告作为雇员在雇佣活动中遭受人身损害，作为雇主的被告谭仕海、游艳芳、谭子威、谭璐应当承担赔偿责任。原告作为具有完全民事行为能力的成年人，一味单纯急于施工，未慎重权衡工作与安全两者的轻重，未经与雇主协商一致，自行冒险作业，对自身损害的发生有过错，可以减轻被告的赔偿责任。结合原告过错程度，本院酌定原告承担40%的责任，四被告承担60%的责任。
关于原告损失的认定问题。1、原告请求赔偿医疗费127580.65元（包括治疗费用123860.65元、鉴定费3720元），当事人没有异议，本院予以认定，原告在五里乡卫生院、鹤峰县中心医院进行简单处理后，被告支付了相关医疗费，但被告没有提交证据证实支付数额多少，且被告自己也不知道支付的具体数额，应承担举证不能的不利法律后果，本院不予认定；2、原告请求赔偿住院伙食补助费8100元，因原告住院时间为51天，后期行手术拆除胸椎骨折内固定需住院时间预计为30日，共计81天，本县国家机关一般工作人员州内县外出差伙食标准为100元/天，原告的请求符合法律规定，本院予以认定；3、原告请求赔偿误工费29738元，参照我省2017年度交通事故损害赔偿标准中农业行业职工年平均工资为31462元，经鉴定原告的误工期间为345日，其误工费应为29738元（31462元/年÷365天×345天），原告的请求符合法律规定，本院予以认定；4、原告请求赔偿护理费684426元，原告住院期间和出院后，均由其妻子闵达先（系农民）护理，经鉴定原告为完全护理依赖，护理期间可根据原告的年龄、健康状况等因素暂时确定为10年（如果超出该年限，原告可起诉请求继续给付护理费），鉴定意见中的护理期间345天无须重复计算，参照我省2017年度交通事故损害赔偿标准中农业行业职工年平均工资为31462元，其自受伤之日起的护理费应为314620元（31462元/年×10年），原告请求中超过该数额的部分，本院不予认定；5、原告请求赔偿残疾赔偿金254500元，原告系农村居民，未满60岁，经鉴定为伤残一级，参照我省2017年度交通事故损害赔偿标准中农村居民人均可支配年收入为12725元，自2017年9月6日起（定残之日）按20年计算，其残疾赔偿金应为254500元（12725元/年×100%×20年），原告的请求符合法律规定，本院予以认定；6、原告请求赔偿营养费17250元，原告虽然是一级伤残，但出院医嘱未明确需要加强营养，相反明确告知清淡饮食，对营养费本院不予认定；7、原告请求赔偿精神抚慰金50000元，因其已构成一级伤残，生活完全不能自理，应给予精神抚慰，本院酌情予以认定；8、原告请求赔偿的后续治疗费41782元，鉴定意见为“后期行手术拆除胸椎骨折内固定费用预计为15000元，后期每月更换一次导尿管费用预计需要86.65元；每天更换一个一次性尿袋费用预计需0.82元”。导管和尿袋均可认定为原告生活必须的治疗和护理必需品，因护理期限酌情确定为10年，故导管费用和尿袋费用可按10年计算（如超出该期限，可待实际发生后再主张），本院对该二项费用认定为13391元（86.65元/月×12个月×10年+0.82元/天×365天×10年），后期行手术拆除胸椎骨折内固定费用15000元本院予以认定，综合起来，原告的后续治疗费应为28391元，原告请求超出该数额的部分，本院不予认定；9、被告支付救护车费1200元，原告虽未主张，但被告已实际支付，应认定为原告的损失。综上，原告的损失为医疗费127580.65元（包括治疗费用123860.65元、鉴定费3720元）、住院伙食补助费8100元、误工费29738元、护理费314620元、残疾赔偿金254500元、精神抚慰金50000元、后续治疗费28391元、救护车费1200元，共计814129.65元。
四被告应承担60%的责任，即应向原告赔偿各种损失共计488477.79元（814129.65元×60%），四被告已支付了59200元，应予抵减，还应赔偿原告各种损失429277.79元。被告谭子威、谭璐经传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，可以缺席判决。经合议庭评议，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，最高人民法院《关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告谭仕海、游艳芳、谭子威、谭璐赔偿原告黄凤品医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费等费用共计429277.79元；
二、驳回原告黄凤品的其他诉讼请求。
上述金钱给付义务，限本判决生效后30日内付清。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6058元，由原告负担3029元、四被告负担3029元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状及副本二份，上诉于湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行：中国农业银行恩施开发区支行，账号：17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费，并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未交纳案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 熊 斌
审 判 员 曾 涛
人民陪审员 杨伟华
二〇一八年二月十一日
法官 助理 郑志青
书 记 员 陈 玲
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。
雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。
属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
最高人民法院《关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。