内蒙古自治区通辽市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）内05民终63号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司通辽中心支公司，住所地：内蒙古自治区通辽经济技术开发区。
负责人：冯强，总经理。
委托诉讼代理人：高靖松，内蒙古铭真律师事务所律师。
委托诉讼代理人：路子凤，内蒙古铭真律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）:韩昌澔，男，2000年5月17日出生，满族，学生，现住内蒙古自治区通辽市，公民身份号码：×××。
法定代理人：韩永明，男，1974年3月19日出生，汉族，现住内蒙古通辽市，公民身份号码：×××,（系韩昌澔父亲）。
被上诉人（原审被告）：冯宝华，男，1955年11月17日出生，汉族，司机，现住内蒙古自治区通辽市，公民身份号码：×××。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司通辽中心支公司（以下简称：保险公司）因与被上诉人韩昌澔因、冯宝华机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区通辽市科尔沁区人民法院（2017）内0502民初167号民事判决，向本院提起上诉，本院于2018年1月10立案后依法组成合议庭审理了此案，现已审理终结。
保险公司上诉请求：1、请求二审法院依法撤销原审判决，将此案依法改判或发回重审。2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：2016年5月29日16时许，冯宝华驾驶×××号小型轿车，沿X大街由东向西行驶至27号灯杆处左转时，沿X大街由西向东行驶韩昌澔驾驶的自行车相撞，至韩昌澔受伤，双方车辆受损，交警认定冯宝华负本起事故的全部责任，韩昌澔无责任。×××号小型轿车在上诉人处投保了交强险300000.00元的商业三者险，被上诉人韩昌澔受伤后多次入院治疗；于2017年1月5日向科区法院提起民事诉讼。一审法庭判决不合理，有失公正，韩昌澔的部分请求，如补课费，眼镜费等都不在保险公司理赔范围之内，护理费时间过长。
韩昌澔辩称，一审法院认定事实清楚，证据充分，合情合理，应依法予以维持。
冯宝华未提交答辩意见。
韩昌澔向一审法院提出诉讼请求：1.请求判令被告冯宝华赔偿原告各项损失151589.57元；2.请求判令被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，韩昌澔增加诉讼请求：医疗费88668.85元、住院伙食补助费7590.00元、护理费25832.60元、营养费7950.00元、住宿费5510.00元、补课费61369.87元、残疾赔偿金65950.00元、精神抚慰金3000.00元、鉴定费1000.00元、交通费17758.00元、眼镜1700.00元、自行车修理费2200.00元、外购药品及器具9153.00元，总共合计298042.32元。
一审法院认定事实：2016年5月29日16时许，被告冯宝华驾驶×××号小型轿车，沿哲里木大街由东向西行驶至27号灯杆处左转弯时与沿哲里木大街由西向东行驶韩昌澔驾驶的自行车相撞，致韩昌澔受伤，双方车辆受损。事故发生后，原告到X市医院住院治疗22天，诊断为：右锁骨骨折、骶骨骨折、胸8-12骨挫伤，肺挫伤、头面部外伤、额骨骨折，支付医疗费44779.87元。诊断证明书中注明：1.住院期间加强营养、留2人陪护；2.建议继续住院治疗；2.每月定期复查X线片，观察骨折愈合情况，骨折愈合前免负重，防止内固定物松动、断裂，合理有效功能锻炼，防止关节僵硬；4.一年后根据骨折愈合情况决定是否取出内固定物（费用大概为15000-20000元左右）；5.随诊。2016年9月1日，原告到X市医院定期复查支付医疗费3350.00元。2017年4月13日，原告又在X市医院定期复查支付医疗费530.00元；2017年6月22日，原告再次到X市医院住院治疗26天，诊断为：右锁骨骨折术后、腰5骶1椎间盘突出、骶椎腰化、胸7-12椎骨折，支付医疗费22716.15元。诊断证明书中注明：1.继续住院治疗；2.继续药物治疗；3.每月定期复查；4.休息3个月，不能负重；5.住院及出院后3个月增加营养；6.二级护理，两人陪护；7.功能锻炼，预防并发症；8.右肩关节手术切口瘢痕建议继续治疗；9.病人病情有变，门诊继续治疗，以上合计支付医疗费71376.02元。2016年6月19日，原告从北京X汽车综合服务有限公司租赁长途专用救护车，北京X汽车综合服务有限公司委派医护人员随同，将原告从X转送到北京市X医院就诊，支付交通费16000.00元。2016年6月20日，原告到北京市X医院进行治疗，支付医疗费2070.79元，于2016年6月22日入住北京市X医院治疗9天，诊断为：肺挫伤、右锁骨骨折（术后），胸椎骨折（T7-T11），支付医疗费7135.06元。原告住院期间，按医院要求，购买国产胸腰骶矫形器，支付费用1780.00元。诊断证明书出院建议：全休2周，2周门诊复查，不时随诊，绝对卧床3个月，生活不能自理3个月；原告于2016年11月1日至11月4日到北京市X医院复查，支付治疗费611.70元，同时，按医院诊断外购药品支付120.00元，交通费（火车）1758.00元,以上合计支付医疗费9325.85元，交通费17758.00元、支付住宿费55100.00元。2016年11月15日、11月17日、11月19日，原告到内蒙古X大学附属医院进行治疗，分别支付医疗费205.00元、194.60元、79.00元，合计478.60元；2016年11月22日，原告又到内蒙古X大学附属医院住院治疗18天，诊断为：锁骨骨折、骶骨骨折、额骨骨折、胸骨骨折、腰椎间盘突出，支付医疗费6993.68元。诊断书建议：1.住院期间加强营养、需2人陪护；2.病情变化复诊；3.建议外购理疗仪和腰部锻炼器械进行家庭治疗，减少腰部疼痛，恢复腰肌功能。4.继续康复、功能锻炼治疗。原告依据内蒙古民族大学附属医院意见外购康复治疗仪用于家庭治疗，支付4450.00元；2016年12月28日，原告到内蒙古民族大学附属医院复查支付医疗费215.00元，以上合计支付医疗费用12137.28元。2016年6月2日，通辽市公安局交通管理支队交警一大队作出通公交一认字（2016）第0730号道路交通事故认定书，认定冯宝华承担本起事故的全部责任。×××号事故车辆在被告保险公司投保了交强险及保险限额为300000.00元的商业三者险并不计免赔，事故发生在保险期限内。另查明，原告韩昌澔为通辽市第五中学学生，2016年9月19日，原告又到北京X验光配镜中心对因事故损坏眼镜进行验光配镜，支付费用1700.00元。通辽市X自行车商行修车费2200.00元。原告因事故支付通辽市X外语培训学校物理课补课费30000.00元、支付通辽市X英语学校英语补课费13000.00元、支付通辽市X教育数学补课费16000.00元，支付北京X公司信息服务费2369.87元（网课费），合计61369.87元。2017年5月8日，X司法鉴定中心作出【2017】临鉴字第XXX号法医临床司法鉴定意见书，鉴定原告韩昌澔损伤构成十级伤残，支付检查费200.00元、鉴定费800.00元，合计1000.00元。
一审法院认为，被告冯宝华驾驶机动车进出道路时未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶导致了本起交通事故的发生，交警部门认定其负本起事故的全部责任。经审查，交警部门认定有事实根据和法律依据，本院予以确认。因×××号事故车辆在被告保险公司投保了交强险和保险金额为30万元的商业三者险，事故发生在保险期限内。依据法律规定，应当先由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿原告的损失，不足部分，再由被告保险公司在承保的商业三者险限额内赔偿原告的损失，仍不足的，由侵权人予以赔偿。依据法律规定，为查明和确定事故造成的损失程度所支付必要的、合理的费用，应由保险人承担，故被告保险公司抗辩鉴定费不予赔偿的答辩意见本院不予采信。关于医疗费的问题，根据原告的病情，原告在当地住院治疗出院后，诊断证明均要求继续治疗，定期复查，原告转院至北京市积水潭医院就诊，是为更好确诊原告伤情治疗过程，并不存在扩大损失，原告在外购买药品及康复设施是按医院医生医嘱购买，是治疗伤情的需求，故被告保险公司抗辩不需转院治疗及外购药品不予赔偿的答辩意见本院不予采纳。另外，原告于2016年10月23日在通辽X药品零售连锁有限公司外购药品支付1015.00元及2016年11月14日在东莞市X连锁药店有限公司购买药品支付1788元没有医疗机构证明，本院不予支持。关于交通费问题，依据原告伤情部位，需要卧床，原告转院租赁专用救护车是必然要求，所支付的费用应予保护，另外，原告就诊及复查期间其所发生交通和住宿亦应予以支持。原告在X市医院住院48天，在内蒙古X大学住院18天，医院主治医生根据原告伤情要求住院期间两人陪护，故对原告住院期间的护理人数按2人计算；原告在北京市X医院住院治疗9天，主治医生根据原告受伤部位，要求原告出院后绝对卧床休息3个月，需要人员陪护，护理天数应按99天计算，护理人数应按1人确定计算护理费。原告请求的护理计算标准有误，应按《2016年、2017年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》中规定的相关标准确定；关于财产损失的问题，原告患有近视，事故中造成眼镜及自行车损坏，原告配眼镜及修理自行车符合常理，应予支持，但原告主张的自行车维修费过高，本院酌情况支持1000.00元。关于补课费的问题，原告因事故受伤治疗必然影响学习，为避免耽误功课和学习成绩进行补课，其与侵权行为具有法律上的因果关系，且必然发生，系合理损失，所产生的补课费属于交通事故中产生的损失，应当予以赔偿，但原告请求支付费用过高，本院酌情况支持30000.00元。原告主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金的计算标准符合法律规定，应予支持。关于营养费的问题，因原告病历中长期医嘱明确注明为普食，医院主治医生依据原告的病情及用药治疗过程等综合因素，确定原告是否需要加强营养具有权威性，出院诊断是原告治疗期终结后出具的，其证明力明显低于主治医生治疗过程中形成的医嘱，故原告主张的营养费依据不足，本院不予采信。参照《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》的规定，原告发生各项合理损失如下：医疗费92839.15元、住院伙食补助费7500.00元（100.00元×75天）、护理费25836.48元【9075.20元（113.44元×40天×2人）+11230.56元（113.44元×99天×1人）+5530.72元（106.36元×26天×2人）】、残疾赔偿金65950.00元（32975.00元×20年×10%）、精神损害抚慰金3000.00元、鉴定费用1000.00元、眼镜损失1700.00元、自行车维修费用1000.00元、交通费17758.00元、住宿费5510.00元、补课费30000.00元，以上合计225093.63元。被告冯宝华经合法传唤未到庭应诉，亦未提交书面答辩，视为放弃答辩及举证、质证的诉讼权利，本院根据查明事实依法缺席判决。综上所述，本次事故原告的损失未超出交强险和商业三者险承保限额范围，故原告主张被告保险公司赔偿原告损失的诉讼请求成立，应予支持。但原告诉讼请求数额部分成立，对成立部分予以支持。综上所述，原告的诉讼请求成立，应予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百零六条第二款、第一百一十七条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条，第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司通辽中心支公司在保险限额内赔偿原告韩昌澔各项损失合计225093.63元。此款于本判决发生法律效力后十日内执行完毕；二、驳回原告韩昌澔的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2885元，由原告韩昌澔负担547.00元，被告冯宝华负担2338.00元。
二审期间，当事人没有提交新的证据，对一审查明的事实，本院予以确认。
本院认为，冯宝华驾驶机动车进出道路时未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶导致了本起交通事故的发生，交警部门认定其负本起事故的全部责任，有事实根据和法律依据，予以确认。因事故车辆在保险公司投保了交强险和保险金额为30万元的商业三者险，事故发生在保险期限内。依据法律规定，应当先由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分，再由保险公司在承保的商业三者险限额内赔偿，仍不足的，由侵权人予以赔偿。根据韩昌澔的病情，在当地住院治疗出院后，诊断证明均要求继续治疗，定期复查，韩昌澔转院就诊，是为更好确诊伤情治疗过程，并不存在扩大损失，在外购买药品及康复设施是按医院医生医嘱购买，是治疗伤情的需求，韩昌澔患有近视，事故中造成眼镜及自行车损坏，配眼镜及修理自行车符合常理，一审认定的治疗等费用符合实际情况，也符合法律规定，应予采纳。关于补课费的问题，韩昌澔因事故受伤治疗必然影响学习，为避免耽误功课和学习成绩进行补课，其与侵权行为具有法律上的因果关系，且必然发生，系合理损失，所产生的补课费属于交通事故中产生的损失，应当予以赔偿，原审认定的数额，并无不当，应予采纳。
综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5770元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司通辽中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘景国
审 判 员 郑旭然
代理审判员 韦青青
二〇一八年一月十八日
书 记 员 道日娜