河北省唐山市丰南区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）丰民初字第3982号
原告卢绍顺。
委托代理人孙福生，河北陈建仲律师事务所律师，执业证号：11302201010304240。
被告安志刚，男，1978年11月14日生，汉族，现住河北省唐山市丰南区西葛镇东尖坨四村**排*号，身份证号：1302221978********。
被告中国人寿财产保险股份有限公司唐山市中心支公司，住所地唐山市路北区翔云道北侧、学院路西侧唐山金融大厦A座16层，组织机构代码：57550356-5.
负责人曹炜，职务经理。
委托代理人杨云山，河北冀华律师事务所唐山分所律师，执业证号：11302201510712121。
原告卢绍顺与被告安志刚、被告中国人寿财产保险股份有限公司唐山市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭审理了本案。原告卢绍顺及其委托代理人孙福生、被告安志刚、被告中国人寿财产保险股份有限公司唐山市中心支公司的委托代理人杨云山到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2012年12月16日6时15分许，被告安志刚驾驶冀B×××××小型客车沿大碱线由南向北行驶至正信门窗前在大碱路东侧土路停车接电话后左转上道调头时，与原告驾驶的两轮普通摩托车相撞，致原告受伤，车辆受损。此事故经丰南区公安交警大队认定，被告安志刚负主要责任，原告负次要责任。伤后原告被送至唐山市第二五五医院住院治疗，经诊断原告右股骨干骨折。住院30天，出院后因骨折术后不能愈合，原告无奈于2013年11月29日第二次住院治疗14天。共花去医疗费53419.4元。2015年2月10日经丰南司法医学鉴定中心作出鉴定：原告之伤属伤残十级；需二次取出右下肢内固定物一万；二次住院期间需人护理；出院后需人护理四个月；自受伤之日起休息十八个月。经查被告安志刚所驾之车在被告中国人寿财产保险股份有限公司唐山市中心支公司投保了交强险及三者险，原告的经济损失在交强险限额内先行赔付，不足部分由被告按80%予以赔付。现原告提起民事诉讼，请依法判准所求。
被告中国人寿财产保险股份有限公司唐山市中心支公司辩称，被告安志刚在我司投保交强险和商业三者险，我司在安志刚驾驶证、行驶证齐全且有效年检的情况下，对于发生在保险期限给原告造成的真实合理的损害，按照责任比例予以赔偿，对于原告主张的医疗费应当按照住院病历以及相关票据、用药详单上载明的数额，扣除非医保用药予以计算，对于二次手术费应当以实际发生的真实费用结合医院出具的票据予以计算，因原告主张的依据是单方委托的法医鉴定，我司不认可，对于原告主张的误工费，应当提供原告所在单位营业执照、劳动合同，在以上证据齐全的情况下，按照事发前三个月的平均工资计算，原告住院以及复查期间的误工损失，对于原告主张的除住院复查以外的护理期限，应当以出院诊断证明上所载明的出院医嘱所确定的实际需要休息的期间为准，因原告并未提交出院诊断证明和医嘱，故我司对于原告所称，出院后在家休息护理期间的真实性和必要性不予认同，对于原告主张的护理费，应当提交护理人员所在单位出具的营业执照、劳动合同和护理前三个月工资证明，对于缺少上述证据，则应当按照同等护理人员，日平均护理费用计算，护理天数若无出院诊断证明上载明的必要护理天数，则应当按照住院天数计算，对于原告主张的营养费因并无医院出具的需要增加营养的诊断说明，故我司不应予以赔偿，对于原告主张的精神抚慰金过高，不属于保险理赔范围，原告主张的交通费因均为手撕票且未载明日期，且多为连号，无法证明是用于原告住院、出院以及复查所实际发生的交通费，且该费用过高，与事实不符，我司不认可，鉴定费属于原告单方扩大损失，不属于保险理赔范围，应由原告承担。
被告安志刚辩称，事故发生时是我驾驶的事故车辆，我是事故车辆冀B×××××小型轿车的车主，我在被告保险公司投保交强险和商业三者险（30万加不计免赔），我同意赔偿原告损失，原告损失应由被告保险公司承担，我为原告垫付医疗费23000元，保险公司赔偿原告后，此款要求原告返还。
经审理查明，事故发生时，冀B×××××小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司唐山市中心支公司处投保了交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。保险期限自2012年9月24日0时起至2013年9月23日24时止。该车交强险财产损失赔偿限额为人民币2000元，医疗费用赔偿限额为人民币10000元，死亡伤残赔偿限额为人民币110000元，商业三者险赔偿限额为人民币300000元，并投有不计免赔。
2012年12月16日06时15分，被告安志刚驾驶其所有的冀B×××××小型轿车沿大碱线由南向北行驶至正信门窗前在大碱路东侧土路停车接电话后左转上道调头时，与原告卢绍顺驾驶的无牌两轮普通摩托车相撞，致卢绍顺受伤，车辆受损的交通事故。事故经丰南交警大队出具认定书（简易程序）认定被告安志刚负此次事故的主要责任，卢绍顺负次要责任。
原告卢绍顺伤后被送至中国人民解放军第二五五医院于2012年12月16日8时至2013年1月15日10时在该院住院治疗30天，住院期间进行了骨折切开复位自锁钢板内固定术。出院诊断为：右股骨干骨折。出院医嘱：功能锻炼，术后8周复查。后原告卢绍顺于2013年11月29日15时至2013年12月13日10时至中国人民解放军第二五五医院再次住院治疗14天。出院诊断为：右股骨骨折术后延迟愈合。出院医嘱：患肢不负重功能锻炼，术后一个半月、三个月复查，病情变化及时就诊。原告卢绍顺治疗期间被告安志刚为其垫付医疗费23000元，该款项包含于原告诉请中。2015年2月10日，由唐山市丰南区公安局交通警察大队事故中队委托经丰南司法医学鉴定中心做出了（2015）临鉴字第0100号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、卢绍顺伤残属于拾级。2、卢绍顺需二次取出右下肢内固定物约壹万元左右。3、卢绍顺二次住院期间需人护理；出院后需人护理肆个月。4、卢绍顺自受伤之日起休息壹拾捌个月。此次鉴定原告卢绍顺共花费鉴定费2000元。事故发生前原告卢绍顺工作于唐山瑞丰钢铁（集团）粤丰钢铁有限公司，月平均工资2460.33元。此事故造成原告卢绍顺的损失如下：1、医疗费50257元，2、住院伙食补助费880元（20元∕天×44天），3、误工费44286元{（2893元＋1075元＋3413元）÷3×18个月}，4、护理费14397.56元{（第一次住院30天＋第二次住院14天＋鉴定需人护理120天）×87.79元∕天}，5、鉴定费2000元，6、伤残赔偿金20372元（10186元∕年×20年×10%），7、精神抚慰金3000元，8、交通费600元（酌定），9、二次手术费10000元（取内固定物），合计人民币145792.56元。
以上事实有双方当事人陈述；交通事故认定书；原告卢绍顺提交的医疗费票据、门诊费票据、用药明细、出院证、诊断证明、住院病案；司法鉴定意见书、鉴定费票据；冀B×××××小型轿车车辆行驶证、安志刚驾驶证、保险单复印件等相关证据予以证明。
本院认为，丰南区公安局交通警察大队做出的交通事故认定书，于法无悖，本院予以采信。原告主张的伤残赔偿金、二次手术费（取内固定物）、鉴定费、住院伙食补助费，有原告提交的住院病案、司法鉴定意见书、鉴定费票据等证据佐证证实，且计算标准符合法律规定，故伤残赔偿金20372元、二次手术费（取内固定物）10000元、鉴定费2000元、住院伙食补助费880元，本院予以确认；原告诉请的医疗费，因其提交的唐山利明医院出具的购药费用票据，并未提交在该院就诊治疗的门诊病历、住院病案及相关医嘱等证据佐证上述费用与本案的关联性，故本院不予支持，本院结合原告提交的两次住院病案、有效的医疗费票据及出院医嘱对原告的医疗费认定为50257元。原告提交的司法鉴定意见书系符合法律规定的司法医学鉴定机构做出的专业、合法的鉴定依据并且原告提交了其工作单位出具的事发前三个月工资表和误工停发工资证明及银行卡交易明细清单，故本院依据原告事故发生前三个月平均工资结合原告主张的误工时间18个月予以认定；原告主张护理费过高，且原告并未提交第一次出院后需人护理的相关医嘱及鉴定予以佐证，故本院依据《河北省2015年道路交通事故人身损害赔偿标准》中居民服务业的标准结合原告两次住院时间及司法鉴定意见书中关于护理时间的鉴定意见予以认定；原告主张交通费过高，本院依据原告伤情及治疗期间酌定为600元；原告主张的营养费1000元，并未提交相关医嘱或鉴定予以佐证，故本院不予支持；原告主张精神抚慰金3000元，因原告承担事故次要责任，结合本次事故给原告造成的人身伤害及伤残程度，本院予以支持；被告安志刚事故中承担主要责任，应对其损害后果承担民事赔偿责任，且事故车辆发生交通事故时在保险有效期内，保险公司应承担赔偿责任，被告保险公司应按《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，首先应在机动车责任强制保险的赔偿限额内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金等各项费用，又因该车辆投保了商业三者险（责任限额30万元并投有不计免赔），故原告在强制险之外的损失由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内根据被告安志刚在交通事故中所负主要责任按70%比例予以赔付。被告安志刚主张为原告垫付了医疗费23000元，并且要求原告返还的主张，原告亦予以认可，故本院予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第六十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条及其他相关法律之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司唐山市中心支公司在冀B×××××小型轿车强制险各分项赔偿限额内赔偿原告安志刚各项经济损失人民币92655.56元。（医疗费10000元＋误工费44286元＋护理费14397.56元＋交通费600元＋精神抚慰金3000元＋伤残赔偿金20372元）；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司唐山市中心支公司在冀B×××××小型轿车商业第三者责任保险责任限额内赔偿原告安志刚各项经济损失人民币37195.9元【{医疗费40257元＋鉴定费2000元＋住院伙食补助费880元＋二次手术费10000元（取内固定物）}×70%】
三、上述款项，均于本判决生效之日起十日内履行完毕。（履行时原告卢绍顺返还被告安志刚所垫付医疗费人民币23000元）。
四、驳回原告卢绍顺的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币1160元，由原告卢绍顺负担174元，被告中国人寿财产保险股份有限公司唐山市中心支公司负担986元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。
审 判 长 么文国
审 判 员 张 鹏
代理审判员 闫海波
二〇一六年二月二十四日
书 记 员 付卫杰