江苏省射阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0924民初7152号
原告：陆从方（曾用名陆从芳），女，1957年4月28日出生，汉族，住射阳县。
委托诉讼代理人：谢寿海（系陆从方丈夫），男，1954年6月24日出生，汉族，住射阳县。
被告：射阳县人民医院，住所地在射阳县合德镇发鸿街**号。
法定代表人：孙月，该院院长。
委托诉讼代理人：丁雨尧，江苏公正律师事务所律师。
原告陆从方与被告射阳县人民医院（以下简称射阳医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年11月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陆从方的委托诉讼代理人谢寿海、被告射阳医院的委托诉讼代理人丁雨尧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陆从方向本院提出诉讼请求：要求射阳医院赔偿2015年12月20日至2017年3月23日期间的医疗费30787.96元、住院伙食补助费3400元（50元*68天）、营养费1360元（20元*68天）、误工费56058.69元（2015.12.20-2017.3.23，标准为44481元/年）、护理费64345.69元（2015.12.20-2017.3.23，住院期间2人护理，平时1人护理，标准为44481元/年）、交通费2319.2元，合计158271.54元。事实和理由：2006年1月21日，陆从方因左胫骨闭合性骨折在射阳医院做复位手术，经省、市医学会鉴定，是射阳医院医疗过错造成的后果，××，应承担赔偿责任。陆从方因慢性骨髓炎造成的损失已经过法院多次判决，现产生新的费用，故再次诉至法院，请求依法判决。
射阳医院辩称，1.陆从方在我院治疗构成医疗事故属实，院方承担主要责任；2.医疗费合理性应当依法审核；营养费和住院伙食补助费以住院天数为准，标准分别为9元/天、18元/天；陆从方已超过60周岁，没有误工费；护理期限应当以法医鉴定为准，应由陆从方举证，�准按城镇居民收入标准计算；交通费过高，由法院酌定。
本院经审理认定事实如下：
2006年1月21日10时50分许，周杰驾驶后载陆从方的摩托车，与朱乃清驾驶的拖拉机发生碰撞，致陆从方受伤，陆从方伤后在射阳医院住院治疗，××。
2009年1月22日，陆从方与射阳医院共同委托盐城市医学会进行医疗事故技术鉴定。同年3月3日，盐城市医学会作出盐城医鉴［2009］002号医疗事故技术鉴定书，认定射阳医院对陆从方左胫腓骨骨折的诊疗过程中存在如下过错：1、手术时机选择欠妥当；2、对闭合稳定性骨折选择同种异体骨植骨不妥；3、××患者长时间的患肢疼痛无科内会诊、讨论及处理意见而延误了最佳治疗时机；上述过错违反了有关诊疗常规；射阳医院的医疗过错行为与陆从方慢性骨髓炎的发生有一�的因果关系，对陆从方的人身损害后果承担主要责任；本起事故属于四级医疗事故。
2011年7月22日，陆从方就其2010年8月至2011年6月20日期间的医疗费等损失向本院提起诉讼[案号为(2011)射民初字第1142号]，在该案审理过程中，陆从方申请权威部门进行医疗事故技术鉴定。经本院委托，江苏省医学会进行鉴定后于2012年2月23日作出江苏医鉴[2011]249号医疗事故技术鉴定书，结论为：陆从方病例属于四级医疗事故，医方承担主要责任。本院对该案审理后作出一审判决，对陆从方主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾用具费、交通费及2008年3月31日至2012年2月22日期间的误工费、护理费等损失进行了处理。射阳医院上诉，盐城市中级人民法院终审驳回了上诉，维持原判。
2013年1月15日，陆从方就其2012年2月23日至2013年8月2日期间的医疗费等损失向本院提起诉讼[案号为（2013）射民初字第0088号]，本院判决射阳医院赔偿陆从方损失128418.97元；2014年1月2日，陆从方就其2013年8月2日至2014年9月9日期间的医疗费等损失向本院提起诉讼[案号为（2014）射民初字第0080号]，本院判决射阳医院赔偿陆从方损失93580.23元；2015年7月27日，陆从方就其2014年9月9日至2015年12月20日期间的医疗费等损失向本院提起诉讼[案号为（2015）射民初字第01288号]，本院判决射阳医院赔偿陆从方损失73298.71元。以上判决均已生效，且射阳医院已经履行完毕。
现陆从方起诉来院，主张2015年12月20日至2017年3月23日期间的损失。此间，陆从方到盐城市第四人民医院、射阳县中医院治疗，且于2016年5月11日入住河北中医骨病医院继续治疗骨髓炎，于2016年7月18日出院，住院治疗68天。
本案�理中，射阳医院申请对陆从方的医疗费合理性及护理期限进行鉴定，陆从方申请对鉴定后的医疗、生活、护理、营养、交通等各项费用以及长期治疗的痛苦造成重残的精神抚慰金进行鉴定。本院委托盐城市阜宁县人民医院司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2016年12月29日作出一份“退卷说明”，主要内容有：被鉴定人丈夫来我所后我所告知其委托方委托的部分项目（生活、交通费用，精神抚慰金）本所无法鉴定，被鉴定人丈夫谢寿海表示不在我所鉴定，要求我所退卷，故本所作退卷处理。在该所与谢寿海的谈话记录中有：“中医治疗骨髓炎专业性较强，鉴于本所能力无法给予客观评价。××（2016年）的护理期限，因被鉴定人未来我所活体检查，我所尚不能确定”等内容。经本院向双方释明后，陆从方表示不再申请鉴定，射阳医院再次申请对陆从方的伤情是否需要护理�如需护理，护理期限进行鉴定。本院委托盐城市第一人民医院司法鉴定所进行鉴定，该所于2017年2月16日作出一份“退案函”，载明：“因被鉴定人陆从方仍在治疗过程中，目前不宜鉴定。”对此，陆从方无异议，射阳医院认为陆从方正在治疗中，应当等治疗终结后再主张护理费。
以上事实，有陆从方提交的书面证据、双方的庭审陈述及生效法律文书认定的事实等佐证。
本院认为：
1.公民的合法权益应受到法律的保护。陆从方因交通事故受伤后到射阳医院就医，射阳医院在诊疗过程中存有过错，已经江苏医鉴［2011］249号医疗事故技术鉴定结论认定，故其应当承担相应的赔偿责任。
2.关于陆从方主张的医疗费的合理性问题。射阳医院申请对医疗费合理性进行鉴定，但�定机构由于能力所限未出具鉴定意见，后射阳医院未再申请对医疗费合理性进行鉴定，请求法院依法审核。经审查，陆从方在此期间住院、用药均用于治疗骨髓炎，无明显不合理用药情况，故本院对此期间的医疗费合理性予以认定。
3.关于陆从方主张的误工费。陆从方已超出法定退休年龄，故主张误工费，本院不予支持。
4.关于住院期间的护理人数问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定：护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，陆从方因骨髓炎入院进行治疗，其未提供医疗机构或者鉴定机构出具的护理人员应为两人的明确性意见，其提交的交通票据反映的陪同人员只有谢寿海一人，故本院酌情认定住院期间为一人护理。关于护理期限，射阳医院申请鉴定，但鉴定机构认为陆从方仍在治疗过程中，目前不宜鉴定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款规定：护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。本案中，陆从方伤后在射阳医院治疗，××，经鉴定射阳医院的医疗过错行为对陆从方的人身损害后果承担主要责任，目前陆从方尚处于治疗之中，实际需要护理，故本案中对其主张的护理期限从2015年12月21日计算至2017年3月23日，共计459天。截止到2014年6月24日，护理人员谢寿海已超出了60周岁，故护理费应按照城镇居民人均可支配收入标准计算。
5.综上，对陆从方主张的从2015年12月21日至2017年3月23日各项损失，认定如下：①医疗费30787.95元；②住院伙食补助费1224元（68天*18元/天）；③营养费612元（68天*9元/天）；④护理费50492.52元（459天*40152元/年÷365天/年）；⑤交通费，陆从方主张2319.2元，但其提供的交通费发票包括部分非正式发票，本院结合陆从方治疗的实际情况，酌定交通费2300元。上述费用合计85416.47元，射阳医院承担80%的责任为68333.18元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十一条之规定，判决如下：
一、被告射阳县人民医院于本判决生效后10日内赔偿原告陆从方2015年12月21日至2017年3月23日期间产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费共计68333.18元；
二、驳回原告陆从方的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如未按本判决指定的期限履行义务的，权利人可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条之规定，于本判决发生法律效力且指定的履行期届满之日起2年内，向本院申请执行。
案件受理费1291元，减半收取645.5元（原告陆从方申请缓交，缓交至执行阶段），由原告陆从方负担367元，由被告射阳县人民医院负担278.5元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。
代理审判员 沈莹莹
二〇一七年三月二十四日
书 记 员 朱红红
附录法律条文
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
2.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。