辽宁省本溪市平山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）平民二初字第00070号
原告李增清，女，1934年12月17日出生，汉族，辽宁省凤城市人。
委托代理人杨平，本溪市溪鹏法律服务所法律工作者。
被告尚志国，男，1964年2月2日出生，汉族，辽宁省凌源市人。
被告中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司，住所地本溪市明山区。
负责人安钟学，该公司总经理。
委托代理人鲁深嘉，该公司工作人员。
委托代理人沈世刚，辽宁湘辉律师事务所律师。
原告李增清诉被告尚志国、中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李增清委托代理人杨平，被告尚志国及被告中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司委托代理人鲁深嘉、沈世刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年6月30日，被告尚志国雇佣的司机李振驾驶小型客车，沿人民路文化宫向市公安局方向行驶，行至人民路市府北岗时，将我撞倒，致我右胫骨平台骨折、右腓骨小头骨折。经交警部门认定，李振负全部责任，我无责任。现起诉至法院，要求两被告赔偿我医药费34623.10元、护理费15104元、营养费3840元、伙食补助费1920元、交通费256元，伤残赔偿金46446元、二次手术费8000元、鉴定费1700元、精神损害抚慰金6966元，合计118855.10元。
被告尚志国辩称：对事实经过没有异议，我所有的车辆已购买了保险，应由保险公司首先承担赔偿责任。我同意在法律规定范围内承担相应责任。对原告医疗费中自购用药101元部分，我同意赔偿。
被告中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司辩称：对原告所述事故经过没有异议。车在我公司投保了交强险及商业险，我公司同意在保险限额内承担赔偿责任。对原告主张的医疗费，我公司同意按基本医疗保险标准赔付。对住院伙食补助费、精神损害抚慰金、交通费、二次手术费，我公司没有异议。对残疾赔偿金，因原告已超过75周岁，我公司同意赔偿11611.5元。对营养费，因无医嘱，我公司不同意赔偿。对诉讼费和鉴定费，我公司不同意赔偿。
经审理查明：2013年6月30日6时30分，被告尚志国雇佣的司机李振驾驶尚志国所有的小型客车，沿人民路由文化宫向市公安局方向行驶，行至人民路市府北岗时，将原告撞到致伤。此事故经本溪市公安局交警支队平山大队认定，李振负全部责任，原告无责任。原告受伤后即被送至本溪市中医院门诊检查，支付门诊检查费用144元。同日，原告至本溪钢铁（集团）总医院住院治疗128天，诊断为右胫骨平台骨折，期间二级护理。原告共支付医疗费34378.10元。
另查：肇事车在被告中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任保险，保险期间均自2013年6月28日至2014年6月27日。其中，交强险伤残赔偿限额为110000元，该项下赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额为10000元，该项下赔偿医药费，诊疗费，住院费，住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费，整容费，营养费。商业第三者责任险理赔限额为500000元。
根据原告的申请，本院报经本溪市中级人民法院委托本溪市中心医院法医司法鉴定所对原告右下肢损伤进行鉴定，意见为Ⅹ级残，内固定取出手术费用为8000元。原告共支出鉴定费用1700元。
庭审中，原告与被告尚志国就原告住院期间自购药物101元部分达成一致，被告尚志国同意给予赔偿。
上述事实，有道路交通事故认定书、本溪钢铁（集团）总医院住院病历、诊断书、退院单、医疗费收据、费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费收据、保险单抄件及双方当事人陈述笔录在卷为凭，这些证据材料已经庭审质证和本院审查，可以采信。
本院认为：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车与行人之间发生交通事故造成人身伤亡的，被侵权人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照相应规定由侵权人予以赔偿。本案系机动车与行人之间发生交通事故引起的机动车责任事故纠纷，且车投保了机动车第三者责任强制保险和商业三者险，应适用上述规定予以审理。
关于原告请求赔偿项目和数额的认定：①医疗费：有医疗费收据及病历佐证，可以认定，为34522.10元。②住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金、二次手术费：被告对原告的主张予以认可，本院予以确认，分别为住院伙食补助费1920元、交通费256元、精神损害抚慰金6966元、二次手术费8000元。③护理费：原告住院期间二级护理128天，原告主张按照辽宁省居民服务业标准计算，符合法律规定，经计算护理费为11580元（33021元／年÷365天×128天×1人）。④残疾赔偿金：原告为十级残，其定残时已满79周岁，故本院按照辽宁省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金为11611.50元（23223元／年×5年×10%）。⑤营养费：结合原告伤残等级，本院确定营养费为1920元（15元／天×128天）。⑥鉴定费：有鉴定费收据佐证为1700元。以上合计78475.60元。
关于被告中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司的赔偿责任及赔偿数额。被告中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司作为承保肇事车机动车第三者责任强制保险和商业第三者责任保险的保险公司，应先在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内对原告予以赔偿，不足部分在第三者责任商业保险限额内按照肇事司机所负事故责任比例对原告予以赔偿。即应在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金及交通费合计40413.50元。在商业第三者责任保险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费合计36362.10元。关于被告中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司提出医疗费按照国家基本医疗保险赔付的意见，因无法律依据，不予采纳。
关于被告尚志国的赔偿责任和赔偿数额。被告尚志国作为肇事车的所有权人，应对被告中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司不予理赔的鉴定费1700元和其同意赔偿原告的自购药101元承担赔偿责任。
据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司于本判决生效后十日内给付原告李增清机动车第三者责任强制保险赔偿款四万零四百一十三元五角；
二、被告中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司于本判决生效后十日内给付原告李增清第三者责任商业保险赔偿款三万六千三百六十二元一角；
三、被告尚志国于本判决生效后十日内赔偿原告鉴定费和自购药费合计一千八百零一元；
四、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费二千六百七十四元（原告已预交），原告负担九百零六元，被告尚志国负担一千七百六十八元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省本溪市中级人民法院。
审 判 长 白德强
人民陪审员 周亚娜
人民陪审员 张玉兰
二〇一四年六月十一日
书 记 员 佟莹莹
附1：赔偿明细表
赔偿项目赔偿金额交强险赔偿商业险车主赔偿医疗费34522.10元
医疗费用赔偿项下10000元36362.10元
无住院伙食补助费1920元二次手术医疗费8000元营养费1920元
护理费11580元
死亡伤残赔偿项下30413.50元无交通费256元
残疾赔偿金11611.50元
精神损害抚慰金6966元鉴定费1700元
不赔不赔1700元自购药101元101元合计78576.6元40413.50元36362.10元1801元附2：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
另附：判决生效后申请执行适用的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。
调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。