云南省永德县人民法院民 事 判 决 书（2014）永民初字第89号原告王老宝，男，1979年12月18日生，汉族，小学文化，云南省永德县人，农民，住永德县。委托代理人杨卫荣，云南德和律师事务所律师。代理权限:特别授权代理。被告杨平，男，1989年4月29日生，汉族，初中文化，四川省泸县人，农民，户籍登记地四川省泸县，现住大理市，（未到庭）被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司。住所地:云南省大理白族自治州大理市开发区云岭大道。负责人赵卫东，该支公司经理。委托代理人孙世清，云南展腾律师事务所律师。代理权限:特别授权代理。原告王老宝诉被告杨平、中国人民财产保险股份有限公司大理支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月27日立案受理。依法由审判员陶萍适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王老宝及特别授权委托代理人杨卫荣，被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司的特别授权代理人孙世清，均到庭参加诉讼；被告杨平未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王老宝诉称:2013年11月10日，被告杨平驾驶云Ｌ×××**号重型仓栅式货车由振兴桥方向驶往清水河方向，18时40分行至振清线K67+500M处时，在借道行驶过程中与同向行驶的由原告驾驶云Ｓ×××**号普通二轮摩托车（载有赵老双、王老果）左转时相挂擦，造成原告、乘车人赵老双、王老果及两车不同程度受损的伤人交通事故。事故发生后，原告及乘车人被送往临沧市人民医院救治。经诊断，原告左手第4、5掌骨骨折并虎口软组织挫裂伤；左桡骨运端骨折；左胫排骨开放性粉碎性骨折。住院2天后，经与被告商量征得被告同意，原告回家找草药医生治疗，支出医药费30000元，同时还到卫生院进行治疗，医药费共计922.24元。2014年2月12日原告到临沧市人民医院司法鉴定所进行伤残程度、后期治疗费及误工、护理、营养时限评定。经鉴定原告左胫排骨开放性粉碎性骨折伤残程度IX(九)级；左桡骨运端骨折伤残程度X（十）级；需后期治疗费35000元；休息(误工)期为100日，护理期为90日，营养期为60日。综上所述，原告受伤后产生的费用如下:医疗费30922.24元，伤残赔偿金23834.8元，后期治疗费35000元，误工费5000元，护理费4500元，营养费3000元，鉴定费1900元，交通费1940元，共计人民币106097.04元。经与被告协商赔偿事宜，未能达成协议，原告依据法律的规定提起诉讼，请求人民法院依法维护原告的合法权益。被告杨平未到庭应诉，未能对原告的诉讼请求及事实理由进行答辩。被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司辩称:云Ｌ×××**号车的被保险人杨双富，在我公司投保机动车交通事故责任强制险和第三者责任保险，保险期限自2013年3月1日0时至2014年2月28日24时止，出险时间2013年11月10日。本案中被保险车辆驾驶人杨平在事故中负同等责任，按照保险条款规定的合理合法支出，我公司在保险限额内承担50%赔付责任。理赔顺序如下：1、本案的赔偿项目标准以法律规定为准，赠偿应按合法支出的票据为依据。交强险中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元财产损失赔偿限额为2000元，应分别使用，不能互补。而对超出交强险部分的商业性保险责任由当事人自行理赔，赔付比例50%。2、住院伙食补助费和必要的、合理的后续治疗费、营养费在交强险中属于医疗费范围。3、医疗费的赔付应根据国家基本医疗保险政策执行，原告需要提交医疗发票、用药清单，对CT、彩超、核磁共振等特殊检查费、特殊治疗、体检性检查费赔80%，内置钢板等特殊材料赔70%，乙类药赔87%，自药费不赔，与治疗无关的不赔，住院床位费每天30元，可酌情扣减20%。4、护理费以医院出具护理证明为依据，以一人为限。出院后的护理费不应支付。5、各项标准以交通事故发生年份2013年标准计算。6、交通费以必要票据为准。7、后续治疗费要以司法鉴定意见书与医院主治医师出具后续治疗的证明书来确定后续治疗费。8、鉴定费、营养费不符合本案赔偿范围。根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第八条、第九条、第二十六条规定，驾驶人负同等责任的，第三者责任保险在扣除交强险赔付部分外，赔偿50%。依据《机动车交通事故强制保险条款》第十条的规定，我公司无过错，不承担诉讼费用。原告为证实自己的主张在法定举证期限内向本院提交了以下6组证据:1、身份证复印件一份，证实原告的合法身份情况。2、道路交通事故认定书一份，证实事故发生时间以及原告与被告杨平承担事故同等责任。3、医疗费收据3张，证实原告支出医疗费833.24元。4、梁氏诊所收据一张，证实原告在梁氏诊所支出医药费78元。5、草药费收据一张，证实原告在受伤后去临沧医院医治，因被告没有支付费用，原告也没钱继续治疗，经与被告杨平商量后原告回到家中找草药医生辉老发治疗，支出草药费30000元。6、临沧市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书一份，证实原告在受伤基本治愈后到临沧市人民医院司法鉴定所进行伤残程度评定，后期医疗费评定，误工、护理、营养时限评定，经鉴定，原告左胫排骨开放性粉碎性骨折伤残程度为IX(九)级、左桡骨运端骨折伤残程度为X（十）级，需后续治疗费35000元，误工(休息)期为100天，护理期为90天，营养期为60天。7、临沧市人民医院发票一张，证实原告进行司法鉴定支出鉴定费1900元。8、汽油发票2张，证实原告受伤后多次到草药医生处治疗所支出交通费1940元。被告杨平未到庭应诉，未能对原告提交的证据进行质证。经质证，被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司对原告提交的1、2组证据无异议。对证据3中临沧市人民医院两张医疗费收据金额为157.8元和70元予以认可；永德县崇岗卫生院医疗费收据金额为616.44元的收据，没有附卫生院的处方及医生医嘱，与案件关联性有异议，不予认可。对证据4没有附处方及医生医嘱，与案件关联性有异议，不予认可。对证据5认为收据不符合证据的形式要件，不予认可，且原告陈述双方自行协商用草药治疗的情况保险公司并不了解。对证据6中鉴定意见第一项伤残等级予以认可，第二、三项不予认可，鉴定意见第三项不科学，误工期应以定残前一日为准，护理期、误工期以住院时间为准。对证据7的真实性没有异议，但是法律规定鉴定费不应由保险公司理赔，此笔费用由驾驶人赔偿。对证据8认为不符合证据形式要件，法律规定必要的交通费，应该为患者到医院治疗过程使用的交通费用。被告杨平在法定举证期限内没有向本院提交证据。被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司当庭提交2组证据，1、机动车保险报案记录(代抄单)、机动车交通事故责任强险保险条款，证实被告杨平所驾驶云Ｌ×××**号重型仓栅式货车在中国人民财产保险股份有限公司大理支公司投保机动车交通事故责任强制保险，赔偿限额及具体赔偿方法。2、机动车保险报案记录(代抄单)、机动车第三者责任保险条款。证实被告杨平所驾驶云Ｌ×××**号重型仓栅式货车保险公司投保机动车第三者责任保险及投保人具体赔偿标准。经质证，原告对被告提交证据1中机动车保险报案记录(代抄单)予以认可，机动车交通事故责任强险保险条款不属于证据，不予认可。对证据2中机动车保险报案记录(代抄单)予以认可，第三者责任保险条款不属于证据，不予认可。本院认为，原告所提交的第1、2组证据，第3组证据中临沧市人民医院收据金额为157.8元和70元两张医疗费收据被告未提出异议，予以采信。第3组证据中永德县崇岗卫生院金额为616.44元的医药费收据形式要件合法，是原告在治疗过程中支出的，予以采信。第4组证据虽然不是正式的医疗费收据，但收据上落有诊所的公章，是原告在治疗过程中支出的，予以采信。第5组证据，形式要件不合法，又没有其他相应的证据来佐证，不予采信。第6组证据是具有专业资质的鉴定机构所作出的鉴定意见，予以采信。第7组证据是原告到临沧市人民医院司法鉴定所进行伤残程度，后期治疗费，误工、护理、营养时限评定所支出的费用，予以采信。第8组证据虽然不是正式的交通费发票，但本案中原告受伤后只住院两天，回家找草药医生治疗，到草药医生家多次加油支出的费用，予以支持。被告所提交两组证据中的机动车保险报案记录(代抄单)，证实了被告杨平所驾驶云Ｌ×××**号重型仓栅式货车在中国人民财产保险股份有限公司大理支公司投保机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任保险，予以采信；机动车交通事故责任强险保险条款及机动车第三者责任保险条款属于行政法规，不能作为证据使用。经审理查明：2013年11月10日，被告杨平驾驶云Ｌ×××**号重型仓栅式货车由振兴桥方向驶往清水河方向，18时40分行至振清线K67+500M处时，在借道行驶过程中与同向行驶的由原告驾驶云Ｓ×××**号普通二轮摩托车（车上载有赵老双、王老果）左转时相挂擦，造成原告、乘车人赵老双、王老果及两车不同程度受损的伤人交通事故。事故发生后，原告及乘车人被送往临沧市人民医院救治。经诊断，原告左手第4、5掌骨骨折并虎口软组织挫裂伤；左桡骨运端骨折；左胫排骨开放性粉碎性骨折。住院2天后，因原告家庭困难，没钱支付医药费，只好回家找草药医生治疗，同时还到卫生院、永德县崇岗梁氏诊所进行治疗，共支付医药费922.24元。2014年2月12日原告到临沧市人民医院司法鉴定所进行伤残程度，后期治疗费，误工、护理、营养时限评定。经鉴定原告左胫排骨开放性粉碎性骨折伤残程度IX(九)级；左桡骨运端骨折伤残程度X（十）级；需后期治疗费35000元；休息(误工)期为100日，护理期为90日，营养期为60日。此事故经永德县公安局交通警察大队处理，作出了永公交认定[2014]第005号道路交通事故认定书，原告王老宝与被告杨平负事故的同等责任。被告杨平驾驶的云Ｌ×××**号重型仓栅式货车的被保险人是杨双富，其在被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司投保机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，交通事故发生时在保险期限内。为此，原告向本院起诉要求二被告赔偿医疗费30922.24元，残疾赔偿金23834.8元，后期治疗费35000元，误工费5000元，护理费4500元，营养费3000元，交通费1940元，鉴定费1900元，共计人民币106097.04元；并承担本案的诉讼费。本院认为，公民的人身权利受法律保护，侵害公民身体造成伤害，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。1、对原告要求赔偿各项费用的认定:（1）残疾赔偿金23834.80元，被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司未提出异议，符合法律的规定，本院予以支持。（2）医疗费30922.24元，其中922.24元的票据是医疗机构出具的收据，本院予以支持；30000元是草药医生出具的一份收据，因无其他相关的证据来佐证，本院不予支持。（3）后期治疗费35000元，是具有专业资质的鉴定机构作出的原告后期治疗所需的费用，符合法律的规定，本院予以支持。（4）误工费5000元，护理费4500元，营养费3000元。原告的误工期100日、护理期90日、营养期60日是具有专业资质的鉴定机构作出，主张每天误工费50元、护理费50元，符合当地日用工的劳动报酬和法律的规定，本院予以支持；营养费主张每天50元，参照当地的实际生活水平，每天50元过高，应酌情支持30元，营养费为1800元。（5）交通费1940元，原告所提交的虽然不是正式票据，但原告受伤后，身体多处损伤骨折，在临沧市人民医院治疗2天后，回家用草药治疗是事实，且原告庭审中也陈述每次请亲戚用车接送，是几次加油后开具的发票，本院予以支持。（6）鉴定费1900元，是原告到临沧市人民医院司法鉴定所进行伤残程度，后期治疗费，误工、护理、营养时限评定所支出的费用，本院予以支持。故支持的各项费用共计为74897.04元，本院予以确认。2、赔偿责任的承担:依据《侵权责任法》第四十八规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案中，被告杨平驾驶的云Ｌ×××**号重型仓栅式货车在被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司投保机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，交通事故发生是在保险期限内,对于各项费用的赔付，先由被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内，按死亡伤残赔偿限额和医疗费用赔偿限额规定的赔偿项目和赔偿金额承担赔偿责任。不足部分，由承保机动车第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，因此次交通事故中原告王老宝与被告杨平负事故同等责任，由原告和被告杨平按50%的比例来承担责任，本案被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司应在机动车第三者责任保险赔偿范围内进行赔偿，因原告的赔偿费用没有超出机动车第三者责任保险的保险赔偿限额，故被告杨平不承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，第十五条第一款第（六）项，第十六条，第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十四条，第二十五条；《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条；参照云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交[2013]85号文件的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司于本判决生效后30日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告王老宝医疗费、营养费、后期治疗费10000元，残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费35274.8元，共计人民币45274.8元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司于本判决生效后30日内在机动车第三者责任保险赔偿范围内赔偿原告王老宝医疗费、营养费、后期治疗费、鉴定费人民币14811.12元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2422元，减半收取1211元，由原告王老宝负担525元，被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司负担686元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省临沧市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向法院申请强制执行；申请强制执行的期限为二年。审判员 陶 萍二〇一四年五月三十日书记员 刘明晶附本判决适用的法律条款：1、侵权责任法第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、道路交通安全法第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、机动车交通事故责任强制保险条款第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。5、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。6、云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交[2013]85号文件2012年农民人均纯收入5417元。