江苏省海安县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）安高民初字第00750号
原告张益林。
委托代理人范舒钰，江苏海陵律师事务所律师。
被告洪源。
被告阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地江苏省南通市青年东路255号5幢。
负责人崔广祝，公司总经理。
委托代理人陈孝洋，江苏通衡律师事务所律师。
委托代理人徐维军（实习），江苏通衡律师事务所律师。
原告张益林与被告洪源、阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月15日立案受理后，依程序将被告阳光财产保险股份有限公司海安支公司变更为被告阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司），分别于2015年9月15日、2015年9月29日公开开庭进行审理。第一次庭审原告张益林及其委托代理人范舒钰到庭参加诉讼。第二次庭审原告张益林及其委托代理人范舒钰、被告洪源、被告保险公司委托代理人陈孝洋、徐维军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张益林诉称，被告洪源驾驶客车将我撞伤，被依法定为十级伤残。交警部门认定洪源承担事故主要责任，我负次要责任。案涉车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车辆第三者责任险。现请求法院判令二被告赔偿医疗费37167.01元、误工费54270元、护理费6020元、交通费580元、住院期间伙食补助费2600元、营养费900元、残疾赔偿金68692元、二次手术费7000元、二次手术后误工费13567.5元、二次手术后护理费1050元、二次手术营养费150元、二次手术住院伙食补助费1500元、精神损害抚慰金20000元、车辆损失费1000元，合计214496.51元，并承担本案鉴定费和诉讼费用。
被告洪源辩称，我对事故发生无异议，请求法院依法处理。
被告保险公司辩称，我公司对交通事故的发生和案涉车辆在我公司投保交强险和商业险无异议，但相关赔偿费用应依法计算，非医保用药费用应从医疗费中核减10％，营养期、误工期、二次手术误工期只承认60天、120天以及30天，误工费仅承认94元／天，护理费只承认1人80天，二次手术费也仅承认5000元。我公司不承担鉴定费和诉讼费用。
经审理查明：2015年2月21日16时00分，洪源驾驶车牌号为苏F×××××号小型客车沿海安县海安镇黄海大道由东向西行驶至华新一品门口时，所驾车辆左侧与张益林驾驶由南向北横过机动车道的电动自行车发生碰撞，造成张益林受伤，双方车辆损坏。2015年7月6日，海安县公安局交通巡逻警察大队依简易程序作出道路交通事故认定书（第3206217201504291号），认定洪源负事故主要责任，张益林负事故次要责任。
2015年2月21日18时06分，张益林被送往海安县人民医院住院治疗，被诊断为右侧多发性肋骨骨折、右侧胸腔积液、右侧肩胛骨粉碎性骨折。2015年3月2日，行右侧肩胛骨切开复位钢板内固定术。2015年3月18日7时59分，张益林好转出院。其后，张益林又数次前往海安县人民医院门诊治疗。张益林治疗过程中，洪源先行垫付20901元。
审理中查明，案涉苏F×××××号小型客车在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车辆第三者责任险，保险期间均自2014年4月13日零时起至2015年4月12日二十四时止，其中机动车辆第三者责任险的保险金额为500000元，并按不计免赔率特约条款投保。
2015年8月7日，经本院委托，南通市第一人民医院司法鉴定所作出通一院司鉴所（2015）临鉴字第1037号《关于张益林伤残程度等的司法鉴定意见书》。鉴定意见为：1、被鉴定人张益林因交通事故致右侧多发性肋骨骨折，右侧肩胛骨粉碎性骨折，其五根肋骨骨折，构成交通事故十级伤残。2、被鉴定人伤后休息期为180日，护理期为60日，护理人数住院期间为二人，出院后为一人，营养期为90日。3、被鉴定人二次手术费为7000元，相关的休息期为45日，护理期为15日，护理人数为一人，营养期为15日。张益林为此花去鉴定费用2881元。
庭审中，张益林、洪源、保险公司对医疗费36972.01元、住院伙食补助费450元（25天×18元／天）、交通费300元、残疾赔偿金68692元（按失地农民标准34346元／年×2年）、二次手术伙食补助费270元（15天×18元／天）、二次手术营养费150元（15天×10元／天）、二次手术护理费1042.2元（15天×69.48元／天）、精神损害抚慰金3000元、车辆损失费500元、鉴定费2881元，均一致予以确认。
2015年9月15日，经本院调解，三方当事人形成初步调解意向，由保险公司在交强险和商业险限额范围内一次性赔偿张益林142968元，洪源一次性赔偿张益林鉴定费、诉讼费在内的损失共计5901元。保险公司要求再行削减其赔偿额，张益林不予接受，致调解未能成功。
以上事实，有道路交通事故认定书、门诊病历、放射诊断报告单、出院记录、医疗费收据、用药清单、司法鉴定意见书、交强险和商业三者险保单、驾驶证、行驶证、木工证及当事人陈述等予以证实，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告张益林因交通事故受伤，有权获得赔偿，但赔偿数额应合理有据。公安机关依法制作的交通事故认定书，认定被告洪源承担事故的主要责任，张益林负次要责任，各方当事人均未提出异议，具有证明力，本院予以采信。洪源所驾肇事车辆在被告保险公司投保交强险及商业险，交通事故发生在保险期限内，应由保险公司在保险限额内予以赔偿。司法鉴定意见书系经法律程序，由法院委托有资质的鉴定机构作出，张益林、洪源无异议，保险公司未提出相反证据，本院予以确认。
关于张益林的损失总额问题。由于庭审中，各方当事人对计算标准取得较一致意见，本院将相关损失核算如下：医疗费36972.01元，住院伙食补助费450元（25天×18元／天），营养费900元（90天×10元／天），误工费21960元（180天×122元／天），护理费5905.8元（25天×2人×69.48元／天＋35天×69.48元／天），交通费300元，残疾赔偿金68692元（34346元／年×2年），二次手术费7000元，二次手术误工费5490元（45天×122元／天），二次手术护理费1042.2元（15天×69.48元／天），二次手术伙食补助费270元（15天×18元／天），二次手术营养费150元（15天×10元／天），精神损害抚慰金3000元，车辆损失费500元，鉴定费2881元。张益林主张误工费按301.5元／天计算，保险公司则提出张益林误工标准应计算为94元／天。本院认为，张益林只提供木工证以及苏中建设集团的相关证明，而未提供劳动合同以及本单位为其缴纳养老保险的证据，仅以苏中建设集团单方提供的工资证明来推算其误工损失并不妥当，但考虑到其从事木工工作的客观事实，可以土木工程建筑业标准计算其误工损失，张益林、保险公司主张的误工标准均不予支持。因而，张益林的误工损失标准可按122元／天（土木工程建筑业标准44591元÷365天）予以核定。保险公司还提出张益林的营养期、误工期、护理期、二次手术护理期以及二次手术费过长、过高的抗辩，但相关期限和标准由有权部门作出的鉴定意见书所认定，保险公司未能提出相反证据，本院按鉴定意见书处理，对保险公司的抗辩无理由采信。
关于赔偿标准问题。张益林的医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、二次手术营养费、二次手术住院伙食补助费合计45742.01元。相关费用在10000元以内的，由保险公司依交强险全额赔偿。超出10000元以外部分，考虑本案的实际情况，酌定由保险公司在商业险限额范围内赔偿90％，核定为32167.81元（35742.01元×90％）。误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、二次手术误工费、二次手术护理费、精神损害抚慰金合计106390元，以及车辆损失费500元，均在交强险规定的110000元和2000元之内，依法应由保险公司全额赔偿。
关于非医保用药问题。本案审理中，保险公司诉请核减非医保用药费用。本院认为，侵权赔偿实行填平损失原则，相关损失在法律允许范围内应全额赔偿。医保用药范围是国家根据当前经济水平等多种因素确立的医保报支范围，相对而言标准较低，并非交通事故赔偿依据。凡因事故疗伤所必须的用药，应依法予以赔偿。如医保范围有相应用药，却在治疗中使用非医保用药的，应将相关费用差额予以核减。保险公司并未提供张益林存在不当使用非医保用药的证据，其主张毫无法律和事实依据，法院亦无采信之藉口。
综上，原告张益林的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、二次手术费、二次手术伙食补助费、二次手术营养费、二次手术误工费、二次手术护理费、精神损害抚慰金、车辆损失费等的总额为152632.01元，应依法由被告保险公司在交强险和商业险责任限额内赔偿149057.81元，其余部分应由原告张益林自行承担。本案鉴定费2881元、案件受理费744元，合计3625元，应由被告洪源承担90％，被告洪源垫付费用超出其应承担鉴定费和案件受理费的部分，原告张益林应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条第一款、第二款，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告张益林医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、二次手术伙食补助费、二次手术营养费合计10000元。
二、被告阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司在商业三者险限额范围内赔偿原告张益林医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、二次手术伙食补助费、二次手术营养费合计32167.81元。
三、被告阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告张益林误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、二次手术误工费、二次手术护理费、精神损害抚慰金、车辆损失费合计106890元。
以上一、二、三项合计149057.81元，被告阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决发生法律效力后10日内履行完毕（该款汇至海安县人民法院，户名：海安县人民法院执行款，账号：32×××74，开户行：建行海安营业部，汇款注明案号及当事人）。如保险公司未按照本院指定的期限履行金钱给付义务的，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
四、驳回原告张益林的其他诉讼请求。
案件受理费1487元，减半收取744元，鉴定费2881元，合计3625元，由原告张益林负担362.5元，被告洪源负担3262.5元，该3262.5元与被告洪源先行垫付的20901元相抵扣后，原告张益林应返还被告洪源17638.5元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1487元（该院开户行：中国银行南通市西被闸支行，户名：南通市财政局，帐号：47×××82）。
审判员 钱 军
二〇一五年九月二十九日
书记员 张韵汀
附：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任；
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条第（一）、（二）款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。