天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0103民初11300号
原告：杨自肖，女，1956年4月11日出生，汉族，天津市河西饮食公司退休职工，住天津市河西区。
委托诉讼代理人：李正双，天津大有律师事务所律师。
被告：梁影，女，1984年10月10日出生，汉族，农民工，住天津市河西区，户籍地河南省长垣县。
委托诉讼代理人：郝恺宁，天津法睿律师事务所律师。
被告：紫金财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市和平区贵州路4号龙通大厦16层。统一社会信用代码91120101589763333T
负责人：吴玉江，总经理。
委托诉讼代理人：张良，该公司职员。
委托诉讼代理人：王文杰，该公司职员。
原告杨自肖与被告梁影、被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月26日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨自肖的委托诉讼代理人李正双、被告梁影的委托诉讼代理人郝恺宁、被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人张良、王文杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨自肖向本院提出诉讼请求，1、判令被告赔偿原告医疗费427.5元（出院后2017年7月3日-定残前，复查费）、护理费10336元（2017年7月4日出院后计算3个月，按照居民服务业标准41920元/365天×90天）、营养费4500元（2017年7月4日出院后计算3个月，每天50元）、交通费600元（复查产生）、伤残赔偿金70509元（10级伤残，19年）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1500元。共计92872.5元。2、判令被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司在保险范围内赔偿原告以上损失。3、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2017年6月1日20时40分许，被告梁影驾驶津Ｎ×××××“雪佛兰”小型轿车，沿河西区黑牛城道北侧辅道由东向西行驶至紫金立交桥西侧桥下甬道，向南左转弯进入甬道内在向南行驶中，遇原告步行在甬道内由西南向东北行走至此。被告梁影未提前发现原告，其车左侧前部与原告身体接触，造成原告倒地受伤。后经天津市公安交通管理局河西支队认定被告梁影对上述事故承担主要责任，原告负次要责任。津Ｎ×××××号雪佛兰小型轿车系案外人杨建科所有，在被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险，本次事故发生在保险期内。事故发生后，原告被送到天津市医科大学第二医院就诊，医院诊断原告胫骨平台骨折、塌陷，头部受伤，头晕等。原告于2017年7月26日向贵院就原告住院期间的费用提起诉讼，贵院已作出（2017）津0103民初8974号民事判决书。本次原告针对出院后产生的费用依法提起诉讼，请求贵院查明事实，依法判如所请。
原告杨自肖为支持其主张提交如下证据1、道路交通事故认定书，证明事故经过及双方责任。2、交强险保单，证明该事故发生在保险期内，被告保险公司应当承担保险责任。3、原告户口本，证明原告为本市非农业户口。4、医疗费单据，证明复查费。5、病历本及诊断证明，证明原告需要护理、加强营养。6、（2017）津0103民初8974号民事判决书，证明被告应承担责任比例及原告在上次诉请中主张费用至2017年7月3日。7、医药费票据，证明后续治疗增加医疗费损失。8、司法鉴定发票，证明支付鉴定费1500元。9、伤残鉴定报告，证明原告伤残等级10级。
被告梁影辩称，根据道路交通事故受伤人员伤残评定的规定，评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。本案原告其内固定仍在体内，尚需二次手术，应属治疗未终结。因此，原告主张的护理费、营养费、交通费、伤残赔偿金以及与伤残等级有关的精神抚慰金和鉴定费不应获得法庭支持。
被告梁影就其主张未提交相关证据材料。
被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司辩称，津Ｇ×××××机动车在我公司投保交强险，事故发生在保险期间内。对事故责任认定无异议，我公司在交强险内医疗费已经赔付，对伤残无异议，鉴定费不在保险赔偿范围内，其余无异议。
被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司就其主张未提交证据。
经质证，被告梁影对原告证据1责任及比例不认可。证据2交强险保单的证据三性及证明目的认可。证据3无异议。证据4票据挂号条及X光线因没有X光片，对证明目的不认可。证据5真实性认可，诊断证明书证明目的不认可，8月3日有加强营养的医嘱，并无需要护理的医嘱；病历不认可，无医院盖章。证据6、7、8、9无异议。被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司对原告证据1、2、3无异议。证据4超出交强险限额，不发表意见。证据5真实性认可，关联性不认可，无加强护理相关证明，不同意赔偿护理费。证据6无异议，未对证据7、8、9发表质证意见。
本院认为，原告杨自肖提供的证据1、2、3、4、5、6、7、8、9真实合法，与本案具有关联性，本院予以采信。
依据当事人的陈述和采信的证据，本院认定如下事实：2017年6月1日20时40分许，被告梁影驾驶津Ｎ×××××“雪佛兰”小型轿车，沿河西区黑牛城道北侧辅道由东向西行驶至紫金立交桥西侧桥下甬道，向南左转弯进入甬道内向南行驶中，遇原告步行在甬道内由西南向东北行走至此。被告梁影未提前发现原告，其车左侧前部与原告身体接触，造成原告倒地受伤。经天津市公安交通管理局河西支队认定被告梁影对上述事故承担主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告被送到天津市医科大学第二医院就诊，医院诊断原告为左胫骨平台骨折、头部外伤。2017年6月8日实施胫骨平台骨折切开复位内固定术，2017年7月3日出院，住院时间共计32天。2017年7月26日原告向本院就原告住院期间的费用提起诉讼，本院已作出（2017）津0103民初8974号民事判决书。认定被告梁影作为责任人应承担80%民事赔偿责任。被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司应依法在交强险限额范围内对原告杨自肖的合理损失予以赔偿，超过交强险的由被告梁影按责任比例予以赔偿。案外人杨建科在本事故中无责任，不承担赔偿责任。判决“自本判决生效之日起十日内，被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告杨自肖医疗费10000元；被告梁影赔偿原告杨自肖医疗费37240.58元、营养费1065元、住院伙食补助费2560元；被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨自肖护理费7040元、交通费60元”当事人均未提起上诉。截止2017年12月29日原告为复查支付医疗费427.5元，原告自认治疗终结。经原告申请，本院委托天津市天意物证司法鉴定所对原告伤情进行伤残鉴定，2017年12月29日该鉴定所出具鉴定意见，杨自肖左膝关节损伤符合十级伤残。原告支付鉴定费1500元。审理中，经质证当事人对鉴定结论均无异议。
另查，被告梁影驾驶车辆登记在案外人杨建科名下，该车在被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司投保机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期间内，未投商业三者保险。上次诉讼后被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司交强险医疗费限额10000元已用尽，死亡伤残赔偿限额尚余102900元。原告杨自肖为城镇居民，截止定残日年满61周岁。
本院认为，本案责任认定明确，经生效判决认定被告梁影作为责任人应承担80%民事赔偿责任。被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司应依法在交强险限额范围内对原告杨自肖的合理损失予以赔偿，超过交强险的由被告梁影按责任比例予以赔偿。本院对原告杨自肖主张的损害赔偿范围及数额作如下评判：１、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告杨自肖因复查共花费医疗费427.50元，证据充分，本院予以支持，因被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司交强险医疗费用赔偿限额10000元已用尽，由被告梁影按责任比例赔偿原告杨自肖342元。2、营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。前次诉讼原告从事发日主张33天计1650元，本院酌情按每日40元予以了支持。本次原告又按每天50元主张2017年7月4日出院后3个月的营养费，根据原告提交的证据确有继续加强营养的必要，但3个月时间偏长，结合已经给付的33天，本院再支持60天，按每日40元标准，由被告梁影按责任比例赔偿原告杨自肖1920元。3、护理费，原告主张2017年7月4日出院后3个月10336元，结合原告受伤部位、残疾程度、恢复状况及年龄，此次再支持60天，由被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿41920元÷365天×60天＝6890.96元。4、交通费，根据相关规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告主张交通费600元（复查产生），根据就医次数和路途，依据不足，根据原告就医状况，本院酌情支持60元，由被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告。5、伤残赔偿金70509元，根据原告的残疾等级、年龄，原告主张并无不当，由被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告。6、精神损害抚慰金5000元，根据原告的残疾等级，原告主张并无不当，由被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告。7、鉴定费1500元，属合理损失，由被告梁影按责任比例赔偿原告1200元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告梁影赔偿原告杨自肖医疗费342元；
二、自本判决生效之日起十日内，被告梁影赔偿原告杨自肖营养费1920元；
三、自本判决生效之日起十日内，被告梁影赔偿原告杨自肖鉴定费1200元；
四、自本判决生效之日起十日内，被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告杨自肖残疾赔偿金70509元；
五、自本判决生效之日起十日内，被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨自肖精神损害抚慰金5000元；
六、自本判决生效之日起十日内，被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨自肖护理费6890.96元；
七、自本判决生效之日起十日内，被告紫金财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨自肖交通费60元；
八、驳回原告杨自肖其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费729元，由原告杨自肖负担55元，被告梁影负担674元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审 判 长 陈 玮
审 判 员 张艳敏
人民陪审员 苗玉凤
二〇一八年三月十六日
书 记 员 张 毅
本案引用的法律条文：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。