重庆市第五中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝05民终4020号
上诉人（原审被告）：重庆市江津区中心医院，住所地重庆市江津区。
法定代表人：孙贵银。
委托代理人：李美军。
委托代理人：何佳。
被上诉人（原审原告）：陕西省建筑装饰工程公司，住所地陕西省西安市。
法定代表人：吕书全。
委托代理人：胡美燕。
委托代理人：韩选彬，男，1969年12月10日生，住重庆市江津区。
上诉人重庆市江津区中心医院因与被上诉人陕西省建筑装饰工程公司装饰装修合同纠纷一案，不服重庆市江津区人民法院（2015）津发民初字第4321号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。
一审法院经审理查明：重庆市江津区中心医院需迁建。2010年8月，对内装修工程进行公开招标。陕西省建筑装饰工程公司中标后，于2010年11月19日，陕西省建筑装饰工程公司与重庆市江津区中心医院签订《重庆市江津区人民医院迁建（内装修）工程（内外科住院楼、传染病房）施工合同》。合同第一部分协议书第三条约定“开工工期：2010年月日（以实际开工报告为准），竣工日期：2010年月日，合同工期总日历天数240天”。合同第三部分专用条款第二条8.2项约定“发包人委托承包人办理的工作：协商解决”。合同《专用条款》第10.41.3条约定“本工程双方约定担保事项如下：（1）承包人向发包人提供履约担保，担保方式：中标人向招标人提供的履约担保金额为中标价的10%；……；履约担保金的退还：形象进度完成超过50%时，发包人向承办人退还履约保证金的50%，竣工验收合格后全部退还履约保证金”。合同还对其他事项进行了约定。同日，双方签订《重庆市江津区人民医院迁建（门诊医技楼）内装修工程（施工合同》。合同第一部分协议书第三条约定“开工工期：2010年月日（以实际开工报告为准），竣工日期：2010年月日，合同工期总日历天数240天”。合同第三部分专用条款第二条8.2项约定“发包人委托承包人办理的工作：协商解决”。合同《专用条款》第10.41.3条约定“本工程双方约定担保事项如下：（1）承包人向发包人提供履约担保，担保方式：中标人向招标人提供的履约担保金额为中标价的10%；……；履约担保金的退还：形象进度完成超过50%时，发包人向承办人退还履约保证金的50%，竣工验收合格后全部退还履约保证金”。合同还对其他部分进行了约定。合同签订后，陕西省建筑装饰工程公司向重庆市江津区中心医院缴纳了履约保证金4700000元，后重庆市江津区中心医院于2012年12月12日前将该履约保证金退还陕西省建筑装饰工程公司。2010年12月15日，双方及监理公司代表在工程现场监理部办公室召开《江津区人民医院迁建工程-1号楼室内装饰装修工程第一次工地例会会议纪要》，载明“由重庆渝发建设有限公司承建的本工程主体施工基本完成，基本具备进场条件，按业主单位安排，决定陕西省建筑装饰工程公司进场，进行本工程的室内装饰装修施工”。该纪要还载明了其他事项。陕西省建筑装饰工程公司单位代表骆君甫、重庆市江津区中心医院单位代表梅明异、及监理公司代表唐宜国在该会议纪要上签字，监理公司加盖公章。庚即，陕西省建筑装饰工程公司便组织相关人员及设备进场。2011年7月15日、2011年7月22日，《江津区人民医院迁建工程工地例会会议纪要》，均载明内装饰工程从7月18日开工。纪要还载明其他内容。双方监理公司及其他相关单位均在该纪要上签字、签章。到2011年7月18日，陕西省建筑装饰工程公司用去管理人员工资346480元（48800元/月X7月+48800元÷30天X3）。审理中，重庆市江津区中心医院对陕西省建筑装饰工程公司提供的管理人员工资费用不认可，陕西省建筑装饰工程公司申请鉴定，结论为527530元。2010年11月28日，陕西省建筑装饰工程公司与重庆新勃建材有限公司签订《租赁合同》，约定重庆新勃建材有限公司将活动板房出租给陕西省建筑装饰工程公司使用，面积246.90㎡，租赁期限10个月，自2010年12月5日起至2011年10月5日收回，租金单价150元/㎡，租赁期满如承租方取得出租方同意继续租用，则从期满次月起，租金单价为每月15元/㎡。到2011年7月18日，陕西省建筑装饰工程公司已产生租赁费用274059元（246.90㎡X150元/㎡X7月+246.90㎡X150元/㎡/30天X12天）。2011年3月25日，陕西省建筑装饰工程公司与重庆渝长风工程机械设备租赁有限公司签订《施工升降机租赁合同》，约定重庆渝长风工程机械设备租赁有限公司将涉案工程其他单位使用过的升降机设备租赁给陕西省建筑装饰工程公司，租金9500元/台/月，到2011年7月18日，陕西省建筑装饰工程公司已支付租金35783元（9500元/月X3月+9500元÷30天X23天）、驾驶人员工资12800元（3200元X4月）。2011年7月18日，陕西省建筑装饰工程公司实际施工后，因人工、材料、设备等市场价格上涨，给陕西省建筑装饰工程公司造成损失。审理中，双方对损失达不成一致意见，法院委托重庆大正建设工程经济技术有限公司对合同履行期间即2011年7月18日至2012年3月12日期间的人工、材料、设备上涨部分损失进行鉴定，结论为人工费涨价损失1364670.73元。2011年3月4日，《江津区人民医院迁建工程施工进度情况汇报会会议纪要》载明，涉案工程工程量增加、设计变更以及审批程序影响工程进度，造成工程延期。双方及相关单位均在该纪要上签章、签字。2011年5月17日，《江津区人民医院迁建工程工地例会会议纪要》载明由于相关单位施工质量问题，造成相关工程不能按期交付陕西省建筑装饰工程公司施工，造成工期延期。双方及相关单位均在该纪要上签名、签章。2012年11月2日，《江津区人民医院迁建工程工地例会会议纪要》载明，重庆市江津区中心医院要求在2012年11月底搬迁投入使用。2012年12月20日，涉案工程完工并竣工验收。在施工期间，由于工程量增加、设计变更等原因，重庆市江津区中心医院未能及时将相关工程交付陕西省建筑装饰工程公司施工，造成工期延长，给陕西省建筑装饰工程公司造成材料、人工、设备市场价格上涨损失。由于双方对损失达不成一致意见，法院委托重庆大正建设工程经济技术有限公司对合同工期延长期间即2012年3月13日至2012年12月20日期间的材料、人工、设备价格上涨部分损失进行鉴定，结论为人工费涨价损失1318432.01元，陕西省建筑装饰工程公司用去鉴定费用318000元。由于涉案工期延长，陕西省建筑装饰工程公司多支付活动板房租金34195.65元（246.90㎡X15元/㎡/月X9月+246.90㎡X15元/㎡/月÷30天X7天）、升降机租金87716.67元（9500元/月X9月+9500元÷30天X7天）。
另查明：2011年3月9日，《江津区人民医院迁建工程工地例会会议纪要》，载明，重庆市江津区中心医院委托陕西省建筑装饰工程公司对涉案工程道路、门卫、环境等现场全面进行管理。陕西省建筑装饰工程公司用去门卫、安保、清洁人员工资费用927200元。
2015年3月5日，重庆市江津区中心医院向陕西省建筑装饰工程公司出具《承诺书》，载明“经协商，双方同意迁建（内装饰）工程结算书中“竣工结算工程款汇总表”第3项“延期开工损失费用计4710097.80元不纳入本次审计，该项索赔费用根据施工合同专用条款37条约定，向工程所在地人民法院起诉”解决。双方均在该承诺书上签章。
审理中，重庆市江津区中心医院对2010年12月15日《江津区人民医院迁建工程-1号楼室内装饰装修工程第一次工地例会会议纪要》中梅明异签字认可，但要求对该签字的形成时间申请鉴定。
陕西省建筑装饰工程公司起诉称：2010年11月19日，原、重庆市江津区中心医院签订《重庆市江津区人民医院迁建（门诊医技楼）内装修工程施工合同》和《重庆市江津区人民医院迁建（内外科住院楼、传染病房）内装修工程施工合同》，约定重庆市江津区中心医院将上述房屋装饰装修工程承包给陕西省建筑装饰工程公司施工。2010年12月15日，重庆市江津区中心医院通知陕西省建筑装饰工程公司进场施工，但陕西省建筑装饰工程公司进场后于2011年7月18日才正式施工，2012年10月30日，涉案工程才竣工验收。施工期间，陕西省建筑装饰工程公司履行了总承包合同义务，要求重庆市江津区中心医院支付相关总承包服务费用3900000元（包括门卫、保安、清洁人员工资927200元。以审计结果结合重庆市建设工程费用2008定额计费标准计算）。由于重庆市江津区中心医院的原因，造成涉案工程停工、工期延长等，给陕西省建筑装饰工程公司造成损失，要求重庆市江津区中心医院赔偿4000000元（包括管理人员工资、设备租赁费用；工期延长，人工、材料涨价损失、水电费、逾期退还履约保证金及民工保证金损失等，以鉴定结论为准）。
重庆市江津区中心医院答辩称：陕西省建筑装饰工程公司不具备总包资格，不是总包单位，不同意支付总包服务费用。陕西省建筑装饰工程公司请求重庆市江津区中心医院赔偿停工损失的理由不成立：1、合同约定工程款采用清单计价方式，除工程变更、暂定价材料价差、不可抗力影响因素的风险外，不能调整价款；2、开工日期是以开工报告为准，重庆市江津区中心医院没有下达开工令。陕西省建筑装饰工程公司前期进场是施工前准备，其损失费用不应当由重庆市江津区中心医院承担；3、施工过程中，陕西省建筑装饰工程公司施工缓慢的原因是陕西省建筑装饰工程公司组织施工、管理不当所致，不存在不能施工；4、陕西省建筑装饰工程公司自身造成工程延期，其损失应当由陕西省建筑装饰工程公司自行承担；5、如确实存在损失的情况下，也应当按照定额价下浮7.8%；假定存在延期开工的情况下，工期约定240天，从陕西省建筑装饰工程公司实际进场时间2010年12月15日至2011年8月15日期间的材料、人工价差损失，应当由陕西省建筑装饰工程公司承担。工期延误的损失应当以2010年12月15日之后的240天的材料、人工价格与2011年7月18日至2012年3月18日期间的材料、人工价格相比较。2012年3月18日至工程竣工2012年11月20日期间的材料、人工损失，是由于陕西省建筑装饰工程公司自身拖延工期及工程量增加所需工期所致，与本案无关。假定陕西省建筑装饰工程公司支付了门卫、安保、清洁相关人员的费用，因该费用应当由具体施工的八家单位承担，重庆市江津区中心医院也不应承担。
一审法院认为，双方签订《重庆市江津区人民医院迁建（内装修）工程（内外科住院楼、传染病房）施工合同》及《重庆市江津区人民医院迁建（门诊医技楼）内装修工程（施工合同》，是双方当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规的效力性强制性规定，合同合法有效。陕西省建筑装饰工程公司按重庆市江津区中心医院通知要求于2010年12月15日进场后，却因重庆市江津区中心医院原因致陕西省建筑装饰工程公司在2011年7月18日才正式施工，其间给陕西省建筑装饰工程公司造成人工、设备租赁及驾驶人员工资损失，重庆市江津区中心医院应当予以赔偿。虽然鉴定机构按照重庆市建委《重庆市房屋建筑与市政基础设施工程现场施工从业人员配备标准》，计算出陕西省建筑装饰工程公司管理人员费用损失为527530元，但陕西省建筑装饰工程公司实际每月支付的管理人员费用为48800元，应当以陕西省建筑装饰工程公司实际支付的费用为准。板房及升降机的租金损失，应当按租赁合同约定的租金标准进行计算。由于工程延期开工、设计变更、工程量的增加，以及相关施工单位的工程交接延迟等原因，造成陕西省建筑装饰工程公司实际施工时，人工工资市场价格上涨，给陕西省建筑装饰工程公司造成较大损失。而该部分损失的计算方式，按投标时的市场价及施工期间的市场价都无法准确掌握，但价格上涨却有规律所寻。市场价上涨的同时，重庆工程造价信息的价格也会上涨，反之也下跌。所以用《重庆工程造价信息》的价格来计算价格上涨指数，得出人材机价格上涨的幅度，即价格上涨指数=（比较期价格-
基期价格）除以基期价格、上涨金额=投标时价格乘以上涨指数计算为宜。故陕西省建筑装饰工程公司要求重庆市江津区中心医院赔偿人工工资上涨损失的主张，本院予以支持。施工期间，2011年3月9日，重庆市江津区中心医院委托陕西省建筑装饰工程公司对涉案工程道路、门卫、环境等进行统一管理，陕西省建筑装饰工程公司为此雇请相关人员进行管理，并支付了相关费用。陕西省建筑装饰工程公司完成委托事务后，因管理该事务产生的损失费用，应当由重庆市江津区中心医院承担。陕西省建筑装饰工程公司不具有建设工程总包资质，也无总包依据，且重庆市江津区中心医院也未认可，其要求重庆市江津区中心医院支付相关总包费用的主张，于法无据，不予支持。陕西省建筑装饰工程公司主张水电费损失，因是其他单位用了该水电，给陕西省建筑装饰工程公司造成的损失，陕西省建筑装饰工程公司可另行向其他单位主张权利，其要求重庆市江津区中心医院予以赔偿的主张，于法无据，且重庆市江津区中心医院也未认可，不予支持。陕西省建筑装饰工程公司要求重庆市江津区中心医院支付逾期退还履约保证金及民工保证金5160000元的资金占用利息损失的主张，因合同《专用条款》第10.41.3条约定“本工程双方约定担保事项如下：（1）承包人向发包人提供履约担保，担保方式：中标人向招标人提供的履约担保金额为中标价的10%；……；履约担保金的退还：形象进度完成超过50%时，发包人向承办人退还履约保证金的50%，竣工验收合格后全部退还履约保证金”，而重庆市江津区中心医院在2012年12月20日工程竣工前的2012年12月12日，便将涉案履约保证金退还陕西省建筑装饰工程公司，没有给陕西省建筑装饰工程公司造成逾期退还履约保证金的资金占用利息损失；至于民工保证金，合同并未约定，且重庆市江津区中心医院已退还陕西省建筑装饰工程公司，也不存在逾期退还民工保证金的资金占用利息损失。故陕西省建筑装饰工程公司要求重庆市江津区中心医院支付逾期退还陕西省建筑装饰工程公司履约保证金及民工保证金的主张，不予支持。重庆市江津区中心医院关于“合同约定工程款采用清单计价方式，除工程变更、暂定价材料价差、不可抗力影响因素的风险外，不能调整价款”的辩解，因为重庆市江津区中心医院通知陕西省建筑装饰工程公司于2010年12月15日进场，由于停工，造成合同约定的履行期间没有实际履行，其工程变更、暂定价材料价差、不可抗力影响因素的风险已过，而当陕西省建筑装饰工程公司实际履行时，已产生上述人工、材料费等上涨因素。故其辩解理由不成立，不予采纳。重庆市江津区中心医院关于“陕西省建筑装饰工程公司自身造成工程延期，其损失应当由陕西省建筑装饰工程公司自行承担”的辩解，因工期延期的原因，是设计变更、工程量增加等原因，造成相关工程不能按期交付陕西省建筑装饰工程公司进场施工，造成工期延期，其责任在重庆市江津区中心医院。故其辩解理由不成立，不予采纳。重庆市江津区中心医院关于“如确实存在损失的情况下，也应当按照定额价下浮7.8%；假定存在延期开工的情况下，工期约定240天，从陕西省建筑装饰工程公司实际进场时间2010年12月15日至2011年8月15日期间的材料、人工价差损失，应当由陕西省建筑装饰工程公司承担。工期延误的损失应当以2010年12月15日之后的240天的材料、人工价格与2011年7月18日至2012年3月18日期间的材料、人工价格相比较。2012年3月18日至工程竣工2012年11月20日期间的材料、人工损失，是由于陕西省建筑装饰工程公司自身拖延工期及工程量增加所需工期所致，与本案无关”的辩解，因由于重庆市江津区中心医院的原因，造成工期延期而造成的实际损失，不应当按定额价下浮7.8%来计算。由于重庆市江津区中心医院的原因，造成涉案工期延期。2010年12月15日至2011年7月17日期间的损失，是实际停工期间的损失，而2011年7月18日至工程完工期间的损失，是人工、材料涨价损失，是重庆市江津区中心医院工期延期造成，其损失应当由重庆市江津区中心医院承担。故其辩解理由不成立，不予采纳。重庆市江津区中心医院关于“假定陕西省建筑装饰工程公司支付了门卫、安保、清洁相关人员的费用，因该费用应当由具体施工的八家单位承担，重庆市江津区中心医院也不应承担”的辩解，因是重庆市江津区中心医院于2011年3月9日的《江津区人民医院迁建工程工地例会会议纪要》中委托陕西省建筑装饰工程公司对涉案工程道路、门卫、环境等现场全面进行管理，陕西省建筑装饰工程公司为完成重庆市江津区中心医院的委托事务而产生的费用，应当由重庆市江津区中心医院承担。故其辩解理由不成立，不予采纳。重庆市江津区中心医院在审理中，申请对2010年12月15日《江津区人民医院迁建工程—1号楼室内装饰装修工程第一次工地例会会议纪要》中梅明异签字认可，但要求对该签字的形成时间申请鉴定，既然重庆市江津区中心医院已认可梅明异的签字行为，是代表重庆市江津区中心医院单位履行职务行为，对梅明异的签字形成时间已无鉴定必要，不予准许鉴定。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国合同法》第一百零七条、第一百二十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告重庆市江津区中心医院在本判决生效后十日内赔偿原告陕西省建筑装饰工程公司2010年12月15日起至2011年7月18日期间管理人员工资346480元、板房租赁费用274059元、升降机租金35783元、驾驶员工资12800元，共计669122元。二、被告重庆市江津区中心医院在本判决生效后十日内赔偿原告陕西省建筑装饰工程公司2011年7月18日至2012年12月20日期间的人工、材料等涨价损失2683102.74元、2012年3月13日至2012年12月20日期间的活动板房租金34195.65元、升降机租金87716.67元，共计2805015.06元。三、被告重庆市江津区中心医院在本判决生效后十日内赔偿原告陕西省建筑装饰工程公司委托管理费用门卫、安保、清洁人员工资927200元。四、驳回原告陕西省建筑装饰工程公司的其他诉讼请求。诉讼费用39109元，减半收取19555元，由被告重庆市江津区中心医院负担。限被告在本判决生效后七日内向本院交纳。鉴定费用318000元，由被告重庆市江津区中心医院负担，在履行上述款项时一并支付。
重庆市江津区中心医院不服该判决，上诉称，一、本案不应适用简易程序，根据本案的审理情况，依据《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第256条和258条的规定，在第一次开庭后即应转为普通程审理。二、一审判决将2010年12月15日进场开工，2011年7月18日认定为迟延开工没有事实依据；1、合同中没有约定具体的工程开工时间，仅约定了以实际开工报告为准，而陕西省建筑装饰工程公司2011年7月18日提出申请开工，故涉案工程的开工时间应当认定为2011年7月18日。2、2010年12月15日的会议纪要仅为决定进场，这并等于施工，且当天进场不符合逻辑。3、先进场后开工是建筑行业的惯例，2010年12月15日至2011年7月18日应当认定为施工准备期间。即使认定2010年12月15日为进场时间，在没有证据证明2011年7月18日开工是重庆市江津区中心医院故意拖延的情形下，判决重庆市江津区中心医院承担损失缺乏依据。三、一审判决认定2011年7月18日至12月20日期间的人工、材料涨价损失不当，2011年7月18日是工程的开工时间，按照合同工期，2012年3月17日之前属于合同工期，3月18日至12月20日属于工程逾期期间，如果存在人工、材料上涨，且逾期属于重庆市江津区中心医院的原因，根据合同约定也不应承担赔偿责任。一审判决简单将工期逾期归责于重庆市江津区中心医院，属于认定事实不清。四、一审判决判非所请，违背了不告不理的诉讼原则，判决第三项与诉讼请求不具有关联性。综上，一审判决认定事实不清，适用法律错误，程序违法，请求撤销一审判决，驳回陕西省建筑装饰工程公司的诉讼请求。
陕西省建筑装饰工程公司答辩称，简易程序不影响实质审判。一审认定2010年12月15日为重庆市江津区中心医院要求进场开工时间是正确的。但陕西省建筑装饰工程公司进场施工后，又因为重庆市江津区中心医院的原因导致近三个月的时间施工进度缓慢，甚至处于停工状态，4月中旬施工了部份，又处于停工状态达三个月，直到7月18日，因此，这期间人工、材料上涨等的损失，理应由重庆市江津区中心医院承担。2011年7月18日的开工报告是一种形式上的程序和资料的完善，同时，也是从本日开始，陕西省建筑装饰工程公司才可以进行大面积施工。承诺书表明重庆市江津区中心医院并不否认陕西省建筑装饰工程公司请求之损失的存在，一审判决没有超出诉讼请求。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。
二审审理查明的事实与一审查明事实一致。
本院认为，双方签订《重庆市江津区人民医院迁建（内装修）工程（内外科住院楼、传染病房）施工合同》及《重庆市江津区人民医院迁建（门诊医技楼）内装修工程（施工合同》，是双方当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规的效力性强制性规定，合同合法有效。
本案中，双方签订合同后，2010年12月15日双方及监理公司代表形成《江津区人民医院迁建工程—1号楼室内装饰装修工程第一次工地例会会议纪要》，该记要明确“由重庆渝发建设有限公司承建的本工程主体施工基本完成，基本具备进场条件，按业主单位安排，决定陕西省建筑装饰工程公司进场，进行本工程的室内装饰装修施工”。由此可见，2010年12月15日起，重庆市江津区中心医院已向陕西省建筑装饰工程公司发出了对合同约定工程进行的装饰装修施工的决定，且陕西省建筑装饰工程公司在本案中举示的证据也证明其按要求进场施工并产生了相应的工程量。同时，双方及相关单位形成的2011年3月4日、2011年5月17日、2012年11月12日各《会议纪要》中，均明确系由重庆市江津区中心医院的原因造成工期延长，给陕西省建筑装饰工程公司造成了材料、人工、设备市场价格上涨损失。说明各方对陕西省建筑装饰工程公司2010年12月15日即进场施工是认可的。综上，虽然有2011年7月18日的开工报告，但从重庆市江津区中心医院要求陕西省建筑装饰工程公司进场施工以及陕西省建筑装饰工程公司事实上也进场施工并完成一定工程量，且重庆市江津区中心医院认可工期延误责任的事实看，实际上双方已变更了合同进场施工的履行方式，所以，一审判决关于2010年12月15日陕西省建筑装饰工程公司实际进场施工的认定正确，对该认定本院予以支持。对重庆市江津区中心医院关于应认定2011年7月18日为实际开工时间的上诉主张，本院不予支持。
固定总价合同，施工期间延长即会出现材料价格、设备市场价格、人工费上涨以及停工等风险。如果施工期间的延长系发包人原因导致，理应由发包人承担相应损失。由于本案中各方在合同履行过程已通过《会议纪要》的形式确定系重庆市江津区中心医院的原因造成施工期间的延长，给陕西省建筑装饰工程公司造成材料、人工、设备市场价格上涨损失。所以，陕西省建筑装饰工程公司请求重庆市江津区中心医院承担因施工期间延长造成的管理人员工资、设备租赁费用；人工、材料涨价损失的理由正当，应当予以支持。对重庆市江津区中心医院关于其不应承担上述损失赔偿责任的上诉理由，本院不予采纳。
2011年3月9日的《江津区人民医院迁建工程工地例会会议纪要》中重庆市江津区中心医院委托陕西省建筑装饰工程公司对涉案工程道路、门卫、环境等现场全面进行管理，陕西省建筑装饰工程公司为完成委托事务而产生的费用，应当由重庆市江津区中心医院承担。对重庆市江津区中心医院关于一审判决支持重庆市江津区中心医院请求的管理费用门卫、安保、清洁人员工资927200元没有依据的上诉意见，本院不予采纳。
综上，一审法院适用简易程序审理并无不当，判决认定事实清楚、各项损失及费用确认恰当、适用法律正确，对重庆市江津区中心医院的上诉请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费39109元，由重庆市江津区中心医院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 申 威
审 判 员 张小明
代理审判员 岳 林
二〇一七年十一月二十一日
书 记 员 向 奇