天津市第二中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津02民终2688号
上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司天津分公司，住所地天津市河西区围堤道103号峰汇广场A座804。
主要负责人：马国强，总经理。
委托诉讼代理人：费琳琳，女，该公司职员。
被上诉人（原审原告）：周永芳，女，1953年5月17日出生，汉族，住天津市和平区。
委托诉讼代理人：朱恩燕，天津长天律师事务所律师。
原审被告：王琪，男，1988年1月11日出生，汉族，铁路客运段职工，住天津市河东区。
委托诉讼代理人：齐致利（王琪之母），住天津市河东区。
原审被告：齐致利，女，1958年6月6日出生，天津市新风造纸厂退休职工，汉族，住天津市河东区。
上诉人太平财产保险有限公司天津分公司（以下简称太平财险）因与被上诉人周永芳及原审被告王琪、齐致利机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市河东区人民法院（2018）津0102民初630号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月19日立案后，依法组成合议庭。经过阅卷、询问当事人，依据法律规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。
太平财险上诉请求：1、请求撤销一审判决第一项医药费5000元、尿不湿费2133元部分，撤销判决第二项医药费26535.29元部分，不服金额共计33668.29元，请二审法院依法撤销一审判决或发回重审；2、上诉费由被上诉人承担。事实和理由：周永芳神经源性尿失禁病因不详，无法直接与交通事故挂钩。上诉人认为周永芳神经源性尿失禁是中枢神经或周围神经损伤造成的，其脊柱骨折仅为椎板骨折未伤及神经，不可能引起尿失禁。周永芳曾因颈椎病做过脊柱手术，此疾病的严重后果可以造成神经的损伤，其左肾患有囊××灶，也是可能引起泌尿系统疾病的原因，故上诉人申请对周永芳尿失禁与交通事故事的关联性进行鉴定。
被上诉人周永芳辩称，上诉人的上诉请求和理由没有事实和法律依据，一审认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉,维持原判。具体理由为：1、中国人民解放军第254医院出具的诊断证明书已经证实了因交通事故造成周永芳胸椎骨折、脑外伤综合症、神经性尿失禁，天津医科大学总医院也证实了周永芳存在脊髓损伤尿失禁，周永芳的医疗费都是用于治疗因交通事故造成的伤害，故一审判决的周永芳医疗费上诉人应全额支付。2、上诉人在一审开庭审理时已经对中国人民解放军第254医院治疗费用的真实性、关联性认可，且周永芳提交了指定医院病历记录，上面载明建议到天津总医院进一步治疗，一审认定的医疗费完全正确。3、假设周永芳尿失禁的原因需要鉴定，根据法律规定上诉人的申请应该在一审举证期限内提出，上诉人已经放弃了该项权利，其在二审阶段要求进行鉴定没有法律依据。4、周永芳因交通事故造成的伤情经诊断为神经性尿失禁，故其购买的2133元的尿不湿也属于正常费用，一审判决上诉人承担该项费用正确。
原审被告王琪、齐致利述称，到了一定年纪的妇女都会存在尿失禁的情况。
周永芳向一审法院起诉请求：1、请求判令太平财险、王琪、齐致利赔偿周永芳医药费31550.29元、气垫床费312.9元、护理费3800元、尿不湿费2133元、住院伙食补助费2000元、交通费868元，共计40664.19元；2、保留后续治疗权利；3、诉讼费由太平财险、王琪、齐致利承担。
一审法院认定事实：周永芳起诉主张，2017年2月4日14时49分，王琪驾驶津Ｇ×××××号小型客车，沿滨海道由东向西行驶至滨海道与翔纬路交口时，其所驾车前部撞到张书考所骑沿翔纬路由南向北驶来的残疾人专用车右侧后部，造成乘车人周永芳及驾驶人张书考受伤的交通事故。事故经天津市公安交通管理局河北支队光复道大队作出的交通事故认定书认定，王琪承担事故全部责任。太平财险、王琪、齐致利承认周永芳在本案中所主张的事实，但对非指定医院的医药费用不同意支付。2017年11月27日，经指定中国人民解放军第二五四医院出具周永芳诊断证明书，诊断结果：头外伤后综合症、神经性尿失禁……。一审法院认为，太平财险、王琪、齐致利承认周永芳在本案中所主张的事实，故对交管部门所做的责任认定予以确认。周永芳主张医药费31550.29元，其中含人民医院挂号费7.5元、天津医科大学第二医院挂号费7.5元、天津医科大学总医院就诊费用573.15元，太平财险、王琪、齐致利辩称非指定医院费用不同意给付，周永芳提交指定医院病历记录，上面载明建议到天津医科大学总医院进一步诊治，故对周永芳在天津医科大学总医院的就诊费用予以确认，对其在人民医院及天津医科大学第二医院的挂号费15元，不予确认。经计算周永芳的医药费应为31535.29元。周永芳主张气垫床费312.9元，提供了购置发票，系实际损失，予以确认。周永芳主张护理费3800元，系按照每天200元，主张自2017年2月4日至2月22日住院期间的费用，并提供了聘用护工协议、护理人员身份证复印件、营业执照复印件、护理费发票等证据，系实际损失，予以确认。周永芳主张购买尿不湿花费2133元，提供了购置票据，其伤情经诊断有神经性尿失禁，购置尿不湿为实际损失，予以确认。周永芳主张住院伙食补助费2000元，太平财险、王琪、齐致利予以认可，予以确认。周永芳主张交通费868元，提供了交通费票据，其提供的交通费票据与就诊时间不能完全吻合，一审法院结合周永芳的就诊次数酌情确认其交通费损失600元。太平财险作为肇事车辆的交强险及第三者商业保险承保公司应当在保险范围内对周永芳的合法损失承担赔偿责任。因此次事故有两名伤者，应为另一伤者预留交强险保险份额，故太平财险在交强险限额内赔偿周永芳医药费5000元、护理费3800元、尿不湿费2133元、气垫床费312.9元、交通费600元，共计11845.9元，在第三者商业保险限额内赔偿周永芳医药费26535.29元、住院伙食补助费2000元。关于周永芳主张保留后续治疗的权利，该损失尚未发生，本案不予涉及。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决：一、判决生效之日起十日内，太平财险在交强险限额内赔偿周永芳医药费5000元、护理费3800元、尿不湿费2133元、气垫床费312.9元、交通费600元，共计11845.9元；二、判决生效之日起十日内，太平财险在第三者商业保险限额内赔偿周永芳医药费26535.29元、住院伙食补助费2000元，共计28535.29元；三、驳回周永芳的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费150元（已减半），由王琪负担（已交纳）。
二审期间，当事人没有提交新证据。
二审经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。
本院认为，周永芳发生交通事故致伤，其到指定医院中国人民解放军第254医院就诊后，该医院对其伤情诊断结论为：脑外伤综合症、尿失禁，并建议其到天津医科大学总医院进一步诊治。虽然上诉人太平财险认为周永芳神经性尿失禁病因无法直接与交通事故挂钩，申请对周永芳尿失禁与交通事故的关联性进行鉴定，但未能提供相关证据予以佐证，亦未能提交证据推翻上述医院的诊断结论，结合周永芳一审时提交的相关医院出具的诊断证明，入、出院记录等证据，可以认定周永芳因此次交通事故造成了神经性尿失禁的伤情，故对上诉人该项上诉意见，本院不予采纳。对周永芳因交通事故产生的医药费及因尿失禁产生的尿不湿费用，太平财险作为肇事车辆的交强险及第三者商业保险承保公司应当在保险范围内承担赔偿责任。
综上所述，太平财险的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费300元，由上诉人太平财产保险有限公司天津分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 狄建庆
代理审判员 刘爱民
代理审判员 肖 毅
二〇一八年五月十四日
书 记 员 常方圆