湖南省祁东县人民法院民 事 判 决 书（2015）祁民二初字第179号原告邓钢华，男。委托代理人李友联，湖南真诚律师事务所律师。被告渤海财产保险股份有限公司衡阳中心支公司。所在地址：衡阳市蒸湘区紫云南街*号顺风苑*号楼*******室。法定代表人何亚利，职务经理。委托代理人黄龙，男。原告邓钢华与被告渤海财产保险股份有限公司衡阳中心支公司（以下简称渤海财保衡阳支公司）保险合同纠纷一案，于2015年11月18日向本院起诉。本院受理后，依法组成合议庭，分别于2015年12月17日、12月21日两次公开开庭进行了审理。原告邓钢华及其委托代理人李友联，被告渤海财保衡阳支公司的委托代理人黄龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓钢华诉称，2015年3月26日傍晚，原告驾驶自卸货车沿X317线由西向东行驶至祁东县灵官镇老街与X317线交汇处时，与付太山驾驶的两轮摩托车相撞，造成付太山当场死亡，两车均受损的交通事故。后向交警部门报案，并经调解，原告赔偿死者付太山亲属各项损失共计339,800元。因原告所购自卸货车在被告处投有交强险及第三者责任保险等商业险。原告为此多次要求被告理赔，但被告拖延拒付。原告遂于2015年11月18日提起诉讼，请求人民法院依法判令被告赔偿原告已垫付的各项损失共计250,000元，其中原告已支付的精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿，并由被告方承担本案诉讼费用。原告为支持其主张，向本院提供了以下证据：证据1、原告的身份证、机动车驾驶证、货车行驶证、二手车转让协议、车辆保险费交款发票、保险证及机动车交强险商业保险单正本。拟证明原告的身份及驾驶、车辆行驶资质及涉案机动车在被告处投保了交强险及商业险的事实。证据2、祁公交（2015）第430426201500458号交通事故责任认定书。拟证明原告与受害人付太山负事故同等责任。证据3、祁东县公安局交通警察大队事故处理案卷材料。拟证明原告与受害人亲属已达成调解并赔偿的事实。证据4、机动车辆险出险信息表。拟证明被告方在事故当天已派员出险，并对事故损失初步核实的事实。被告渤海财保衡阳支公司辩称，原告所诉的交通事故及赔偿数额均属实，但被告方在受理该案理赔时发现有两份事故责任认定书，真假无法确定。被告已向公安机关报案，该案可能涉嫌保险诈骗，请求人民法院能够核实事故责任认定书的真伪并依法判决。被告为支持其主张，向本院提供了以下证据：证据一、受案回执。拟证明此案被告公司业务员刘大年涉嫌保险诈骗，被告已向公安机关报案并已被受理的事实。证据二、祁公交（2015）第430426201500458号交通事故责任认定书。拟证明在该次事故中原告负该起交通事故全部责任。证据三、祁公交（2015）第430426201500458号交通事故责任认定书。拟证明在该次事故中原告负此次交通事故同等责任。此外，根据被告的请求，本院依法对被告提供的证据二、三中的两份交通事故责任认定书进行了核实，根据祁东县公安局交通警察大队出示的原告邓钢华与付太山交通事故处理案卷卷宗材料中的交通事故责任认定书，与原告提供的证据2、被告提供的证据三有关原告邓钢华在此次交通事故中负同等责任的责任认定相一致。经庭审质证，被告对原告提供的证据1、2、3、4均无异议，原告对被告提供的证据三无异议，本院对此予以确认；原告对被告提供的证据一、二提出异议，认为与本案无关。本院经审核认为，被告提供的有关原告承担此次交通事故全责的责任认定书虽然不真实，且被告方据此已向公安机关报案，并将提交该份事故责任认定书的案外人刘大年作为嫌疑人由公安机关立案侦查，但上述事实与本案不属同一法律关系，也不影响本案的正常审理。故对被告提供的上述证据一、二本院不予采纳，同时对其提出的先刑后民，案件应延期审理的程序主张不予支持。经审理查明，案外人谢中意于2014年5月26日为北汽福田自卸货车在被告渤海财保衡阳支公司投保了交强险与商业险（第三者责任险和车上人员责任险）。其中商业险中的第三者责任险保险金额为不计免赔20万元。保险期限为2014年5月27日零时起至2015年5月26日二十四时止。根据该投保单所附商业保险条款显示：第十二条中约定保险车辆方负同等事故责任的，事故责任比例不超过50%；第二十条中约定被保险人应负赔偿金额为第三者人身伤亡或财产损失依法应由被保险人承担的经济赔偿责任超过交强险各分项限额以上的部分，乘以事故责任比例。2014年10月23日，案外人谢中意将自卸货车转让给原告邓钢华，同时将车辆证件、保险单证等手续转交原告，但双方未办理车辆行驶证及保险变更登记手续。2015年3月26日18时30分许，受害人付太山（未取得机动车驾驶证）驾驶两轮摩托车沿祁东县灵官镇老街由北往南行驶至与X317线交汇处，与原告邓钢华驾驶的自卸货车相撞，造成付太山当场死亡，两车均受损的交通事故。经祁东县公安局交通警察大队作出事故责任认定，原告与受害人付太山负事故同等责任。同年4月22日，原告与受害人近亲属在祁东县公安局交通警察大队的主持下达成调解协议，由原告赔偿受害人近亲属死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金（76,053.5元）等共计339,800元。同日，原告将上述款项给付受害人付太山亲属。此后，原告向被告提出理赔，双方协商未成，原告遂提起诉讼。另查明，受害人付太山直系亲属有：妻胡美华、女付芬虹（已成年）、子付凯翔。经核实，原告在与受害人付太山的交通事故中应赔偿的损失为295,696.5元,其中：1、丧葬费21,946.5元；2、死亡赔偿金201,200元（10,060元20年）；3、被抚养人付凯翔生活费18,050元（9025元4年/2人）；4、处理丧葬、交通事故等事宜误工、交通、住宿等3000元，该费用原告虽未提供相关凭证，但综合考虑受害人家属的住所及处理上述事宜的时间等因素，同时结合相关法律规定许可的情形，原告请求3000元当属合理；5、精神损害抚慰金50,000元，受害人付太山死亡时正值壮年，综合受害人家庭成员结构及小孩未成年等因素考虑；6、财产损失1500元，系受害人付太山的摩托车的车损，被告方在事故发生后已派员出险，且原告已实际赔付。本院认为，原告邓钢华受让案外人谢中意的自卸货车的同时转接了其车辆证件、保险单、证等手续，事后虽未办理相关变更登记，但原告作为受让人依法承继原被保险人谢中意的合同权利和义务，与被告渤海财保衡阳支公司形成保险合同关系，该合同关系合法有效，应受保护。原告在保险合同有效期间内发生交通事故，致使他人遭受人身和财产损害，被告应按合同的约定及保险法规的规定负责理赔。原告请求被告在保险限额内足额赔付的主张，于法有据，本院予以支持。但赔偿数额须以本院依法核定为准，本院核定被告应支付给原告的理赔款为[交强险111,500元（亡伤残损失110,000元+财产损失1500元）+第三者责任保险92,098.25元（/2）]=203,598.25元。此外，原告另主张其已赔偿受害人亲属的精神抚慰金76,053.5元在交强险赔偿范围内优先受偿，但该数额明显偏高，超出本地经济发展状况，对超出部分，本院不予支持。案经调解不成。根据《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第四十九条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第三款，第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告渤海财产保险股份有限公司衡阳中心支公司在本判决生效之日起五日内给付原告邓钢华理赔款203,598.25元；二、驳回原告邓钢华的其他诉讼请求。若未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5050元，由原告邓钢华负担960元，被告渤海财产保险股份有限公司衡阳中心支公司负担4090元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 长  李 全人民陪审员  周忠新人民陪审员  李茂生二〇一五年十二月二十二日书 记 员  蒋聪翀附：本判决所适用相关法律条文《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第四十九条第一款保险标的转让的，保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人峰损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第三款受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。