湖南省长沙县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0121民初4847号
原告唐献忠，男，1968年5月12日出生，汉族，住湖南省沅江市。
委托代理人欧阳婷，广东国晖（长沙）律师事务所律师。
被告钟维忠，男，1973年2月18日出生，汉族，住湖南省平江县。
被告中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司，住所地：浙江省温州市将军桥瓯海大厦11、12楼。
负责人叶美友，总经理。
委托代理人金理俊，男，汉族，1987年7月17日出生，住浙江省苍南县，系公司员工。
原告唐献忠被告钟维忠、中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告唐献忠、委托代理人欧阳婷、被告钟维忠、到庭参加了诉讼，被告保险公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，但向本院递交了书面答辩状。本案现已审理终结。
原告请求判令：1、二被告赔偿原告各项损失共计465918元；2、保险公司在保险范围内承担赔偿责任；3、被告钟维忠承担诉讼费用。
被告钟维忠答辩要点：1、在（2015）长县民初字第03756号判决后已承担了医药费、诉讼费等费用，赔偿义务已履行完毕；2、保险公司应在保险责任范围内承担责任；3、不同意承担非医保用药的部分。
保险公司答辩要点�1、保险公司不承担15%的非医保用药、鉴定费、财产损失；2、原告主张的后续治疗费、伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、误工费、交通费过高；3、被扶养人生活费应按农村标准计算。
查明的事实
根据各方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实：
一、各方当事人无争议的事实
1、2014年10月28日，钟维忠驾驶浙Ｃ×××××号小型汽车沿长沙县黄兴镇黄江公路由西向东行驶至黄兴大桥东头时，遇唐献忠未取得驾驶证驾驶未注册登记的三轮摩托车（车架号：63391），因钟维忠驾驶车辆未与前车保持安全车距，致使两车相撞，造成唐献忠受伤、车辆受损的交通事故。交警部门认定钟维忠承担事故全部责任，唐献忠不承担事故责任。
2、浙Ｃ×××××号小型汽车登记车主为钟维忠，在被告保险公司处投保了交强险和限额为50万元的三责险，并购买了不计免赔附加险。
3、事故发生后，唐献忠即被送至长沙年轮骨科医院治疗，并在该院门诊住院治疗165天，共花费医疗费191908.29元、门诊费1757.5元、复查费118元，以上共计193783.79元。钟维忠垫付24500元，保险公司垫付10000元。
4、2015年10月21日，唐献忠以本案相同被告主体向本院起诉，要求被告钟维忠支付原告已经产生的医药费共计159284元，被告保险公司在保险范围内承担赔付责任。本院以（2015）长县民初字第03756号（以下简称03756号案）机动车交通事故责任纠纷受理该案，唐献忠仅在该案中主张医药费，其他损失待鉴定之后另行主张，03756号案已经本院判决并已生效。03756号案判决原告唐献忠因交通事故产生的医疗费193715.29元（截止到2015年9月7日），由保险公司赔偿140594.58元（不含保险公司已垫付的10000元），钟维忠赔偿310.83元（不含钟维忠已垫付的24500元），该款项均已赔偿完毕。
二、双方当事人有争议的事实
1、非医保用药是否应当保险理赔。本院认为，治疗疾病所采用的药物主要取决于医院，侵权人和受害人不能从专业上作出选择，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。审理中，保险公司主张非医保用药不予赔偿但不能提供证据区分非医保用药的明细及金额，即便区分，亦无证据证明该用药的非必要性和不合理性。基于以上理由，保险公司应当就非医保用药予以赔偿。
2、被扶养人生活费是否按城镇标准认定。唐献忠的扶养义务人有二�，与其弟弟妹妹唐辉、唐永红共同赡养父母，父亲唐李告1937年8月27日出生，母亲刘金玉1942年5月19日出生，唐李告、唐永红户籍所在地为城镇有安化县平口镇新正社区居民委员会、安化县公安局平江派出所提供的证明，本院予以采信，据此，被扶养人生活费按城镇人口标准计算。
3、原告各项损失的计算标准以及赔偿金额。针对原告损失项目争议，本院分项认定如下：（1）医药费，根据原告递交医疗费票面金额，经计算认定该项损失为37986.68元；（2）后期治疗费，根据鉴定意见评定后续医药费25000元，予以认定；（3）住院伙食补助费，原告唐献忠住院治疗197天，原告主张按照60元/天标准，未超出法律规定，认定该项损失为11820元（197天×60元/天）；（4）营养费，根据鉴定机构评定受伤后营养期120天，按照湖南省2016年度城镇居民人均消费日支出60%的标准，认定营养期日营养费标准，该项损失为4225.31元（21420元/年÷365天×60%×120天）；（5）残疾赔偿金，唐献忠因本次事故构成一个九级伤残，两个十级伤残，根据湖南省2016年度城镇居民人均可支配收入31284元/年的标准，认定该项损失为143906.4元[31284元/年×20年×（20%﹢2%﹢1%）]；（6）精神抚慰金，唐献忠因本次事故构成伤残，本院酌情认定该项损失为10000元；（7）误工费，唐献忠从事蔬菜批发生意，无固定收入，按照湖南省2015年从事批发与零售业年平均工资的标准，结合原告司法鉴定意见书上的误工期，该项损失为93334元（46667元/年×2年）；（8）护理费，根据鉴定意见评定护理期为210日，即7个月，湖南省2016年度居民服务行业年收入42494元/年标准，认定该项损失为24788.16元（42494元/年÷12月×7月）；（9）被扶养人生活费，本院按湖南省2015年度城镇居民人均消费支出19501元/年的标准，二被扶养人生活费应计算为16445.84元{[(19501元/年×5年÷3人)﹢(19501元/年×6年÷3人)]×（20%﹢2%﹢1%)}；（10）残疾辅助器具费，根据原告提供的发票，认定该项损失为3140元；（11）交通费，原告未提供交通费发票，虑及该项损失客观存在，酌情认定为1000元；（12）鉴定费，根据原告提供的鉴定费发票，认定该项损失为1705元；（13）财产损失费，原告摩托车在本次事故中受损事实确实存在，本院酌情认定为1000元。以上，原告本案中损失认定为374351.39元。
判决的理由与结果
本院认为：交警部门作出的被告钟维忠负事故全部责任，原告唐献忠不承担事故责任。但道路交通事故认定书属于书证，系交警部门根据交通事故发生的原因及作用力对交通事故发生原因作出的判断，与民事侵权中的过错具有联系但并不相同。原告唐献忠未取得机动车驾驶证驾驶未经注册登记的三轮摩托车上路行驶，其作为完全民事行为能力人，应当知道其行为具有一定危险性，并可能造成自己或他人伤害的后果，原告唐献忠疏忽自身安全并造成自己伤害具有一定过错，应当承担部分民事责任。根据原告唐献忠和被告钟维忠在侵权中的过错程度及作用力，本院酌情认定确定唐献忠自负民事责任的比例为10%。交通事故造成唐献忠的损失，应当由保险公司先在交强险赔偿限额内直接赔偿，不足部分根据过错责任原则由侵权人负责赔偿。保险公司因此次交通事故已在03756号案中履行交强险医疗费用赔偿义务，本案不再赔偿。在110000元死亡伤残赔偿限额下，被告保险公司赔偿原告以下损失项目：1、残疾赔偿金143906.4元；2、精神抚慰金10000元；3、误工费93334元；4、护理�24788.16元；5、被扶养人生活费16445.84元；6、残疾辅助器具费3140元；7、交通费1000元；合计292614.4元，原告方尚有182614.4元在该限额内未获足额赔偿。原告的摩托车损1000元，由被告保险公司在交强险财产损失赔偿限额内予以赔偿。唐献忠未获交强险足额赔偿的损失为263351.39元，其中鉴定费1705元由钟维忠赔偿1534.5元，其余261646.39元由保险公司在三责险限额内承担90%的赔偿责任，即235481.75元。综上,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一与第二款、第二十二条、二十八条第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款、第八条第二款、第九条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条第一款，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告唐献忠损失人民币111000元，在机动车交通事故第三者责任保险限额内赔偿原告唐献忠损失人民币235481.75元，限于本判决生效后十个工作日内支付；
二、被告钟维忠赔偿原告唐献忠损失1534.5元；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受�费2366元，减半收取1183元，由原告唐献忠负担294.28元，由被告钟维忠负担888.72元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审判员 罗海涛
二〇一七年六月二十日
书记员 尹 珍
附引用的法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻�动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十八条第二款被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人�消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；
（三）人格尊严权、人身自由权。
违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，�民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第九条精神损害抚慰金包括以下方式：
（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；
（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；
（三）其他损害情形的精神抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第一条机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：
（一）知道或者应当知道机动车存在缺陷，且该缺陷是交通事故发生原因之一的；
（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；
（三）知道或者应当知道驾驶人因饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病等依法不能驾驶机动车的；
（四）其它应当认定机动车所有人或者管理人有过错的。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当支付迟延履行金。