宁夏回族自治区银川市兴庆区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）兴民初字第2638号
原告丁洪成，男，1952年12月4日出生，回族，农民，住宁夏回族自治区吴忠市。
委托代理人丁丽（原告丁洪成之女），无业，住宁夏回族自治区吴忠市利通区。
委托代理人李爱春，宁夏清瞳律师事务所律师。
被告宁夏医科大学总医院，住所地宁夏回族自治区银川市兴庆区。
法定代表人杨银学，该院院长。
委托代理人刘笑天，宁夏合天律师事务所律师。
原告丁洪成与被告宁夏医科大学总医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2013年5月27日立案受理。依法由审判员丁秀琴适用简易程序于2013年6月18日公开开庭进行了审理。后因涉及司法鉴定，本院依法裁定将本案转为普通程序，并依法组成合议庭，于2015年1月16日公开开庭进行了审理。原告丁洪成的委托代理人丁丽、李爱春，被告宁夏医科大学总医院的委托代理人刘笑天到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2011年4月6日，原告因贫血到吴忠市人民医院住院治疗，吴忠市人民医院使用吴忠市中心血站提供的血液对原告实施了输血治疗。因原告病情未好转，吴忠市人民医院要求原告转院治疗。2011年5月4日，原告到被告处就诊，被诊断为丙肝抗体呈阳性，原告在被告的指导下服用药物治疗。被告确认原告感染丙肝后，原告与吴忠市人民医院、吴忠市中心血站协商赔偿事宜未果，遂向吴忠市中级人民法院提起诉讼。诉讼中，吴忠市中级人民法院委托鉴定机构作出司法鉴定意见书，确认原告未感染丙肝，遂依据该鉴定结论驳回了原告的诉讼请求。原告认为，被告诊断原告感染丙肝后，原告不仅接受被告的治疗，而且还起诉了吴忠市人民医院和吴忠市中心血站要求赔偿，给原告造成了经济损失，精神造成巨大损害。故原告诉至法院，请求依法判令：被告赔偿原告经济损失229615.10元。后原告变更诉讼请求，要求被告赔偿其经济损失共计223138.15元［其中北京鉴定产生交通费4141元、食宿车费2862元、检查化验费552.5元、鉴定费6000元、律师代理费20000元，在被告处就医产生医疗费2855.5元、食宿交通费4215元、病历使用费180元、本次鉴定产生检查费343.5元、住宿费180元、交通费778.7元、伙食补助费400元，误工费110630元（丁丽39100元、原告71530元），精神损害抚慰金50000元、营养费10000元、康复费10000元］。
原告为证明其诉讼主张，提交门诊病历三份、检验报告单十二份、彩色超声影像报告单及疾病诊断证明书各一份，证明被告于2011年5月4日检测原告丙肝抗体呈阳性，并告知原告已感染丙肝，原告多次在被告处检查治疗。被告对该组证据的真实性、合法性及关联性均无异议。提交华大方瑞鉴定中心（2012）临鉴字第1258号司法鉴定意见书及（2012）吴民初字第12号民事判决书各一份，证明被告诊断原告感染丙肝后，原告与吴忠市人民医院、吴忠市中心血站就赔偿问题涉诉，诉讼中经鉴定机构鉴定，原告未感染丙肝病毒，吴忠市中级人民法院判决驳回了原告的诉讼请求。被告对该组证据的真实性无异议，对关联性及证明目的有异议，并称该鉴定意见书是其他案件委托所作，不能作为本案定案依据。提交医疗费票据三十三张、收据二张、交通费票据八张、鉴定费票据一张、门诊费收据二张、发票二张，证明原告支出治疗检查费3035.5元、诉讼费用31330.43元。被告对该组证据的真实性无异议，对收据、交通费票据、鉴定费票据、北京市门诊费收据、发票的关联性有异议，该费用不是本案必然发生的费用。提交检查费票据三张、食宿费票据二张、交通费票据三十三张，证明原告因鉴定支出费用。被告对检查费票据、火车票、食宿费票据的真实性无异议，认为交通费过高。
被告辩称，被告对原告的诊疗行为符合诊疗规范，对原告的丙型肝炎诊断正确，不存在误诊行为。被告先后六次为原告复查，检验均提示患者为丙型肝炎抗体为阳性，并且伴有肝功能异常、脾大、黄疸等临床症状，诊断为丙型病毒性肝炎不存在误诊。北京华大方瑞物证鉴定中心仅凭北京地坛医院检验报告就认定原告未感染丙型肝炎，而忽视原告在被告处六次检验结果，鉴定报告结论明显缺乏论证依据。要求对原告是否感染丙型病毒性肝炎进行鉴定。
被告为证明其抗辩主张，提交门诊病历、疾病诊断证明书及银川市第一人民医院报告单复印件各一份，检验报告复印件六张，证明被告诊断原告患有丙肝依据充分，没有误诊。原告对该组证据的真实性、合法性及关联性均无异议，对证明目的有异议，并称被告存在误诊。提交鉴定费票据一张，证明被告支付鉴定费6000元。原告对该票据的真实性、合法性及关联性无异议，并称该费用应由被告承担。
经审理查明，2011年4月26日，原告因贫血到吴忠市人民医院住院治疗，吴忠市人民医院使用吴忠市中心血站提供的血液对原告实施了输血治疗。2011年5月4日，原告到被告处就诊，被诊断为丙肝抗体呈阳性。2011年6月7日、6月16日，原告复查丙肝抗体均呈阳性，且肝功能异常。2011年11月20日，原告将吴忠市人民医院、吴忠市中心血站起诉至吴忠市中级人民法院，要求赔偿其经济损失1281737.24元。诉讼中，原告申请对其是否感染丙肝病毒及其他事项进行鉴定。经吴忠市中级人民法院委托，北京华大方瑞物证鉴定中心于2012年9月11日作出华大方瑞鉴定中心（2012）临鉴字第1258号司法鉴定意见书，鉴定意见：“（一）、被鉴定人丁洪成未感染丙型病毒性肝炎。（二）、吴忠市人民医院…”。吴忠市中级人民法院依据该司法鉴定意见书判决驳回了原告的诉讼请求。故原告诉至本院，请求如所请。庭审中，被告对原告提交的北京华大方瑞物证鉴定中心作出的华大方瑞鉴定中心（2012）临鉴字第1258号司法鉴定意见书的关联性有异议，并申请对原告是否感染丙型病毒性肝炎进行鉴定。本院通过银川市中级人民法院委托甘肃天平司法医学鉴定所进行鉴定，鉴定原告丁洪成未感染丙型病毒性肝炎。被告支付鉴定费6000元。
另查明，2011年5月至2013年期间，原告多次在被告处就医，共支出医疗费2485.64元。在原告诉吴忠市人民医院、吴忠市中心血站医疗产品责任纠纷一案中，原告支出病案使用费90元、律师代理费20000元、鉴定费6000元。原告及其代理人丁丽、李爱春在北京华大方瑞物证鉴定中心鉴定时，支出检查费552.48元、往返交通费2931元、住宿费480元、餐费157元。在本次诉讼中，原告及其女儿参加鉴定，支出检查费343.45元、住宿费180元、交通费467元（购往返火车票花费）。
本院确认的上述事实，有原、被告的当庭相关陈述及原告提交的门诊病历三份、检验报告十二份、彩色超声影像报告单、疾病诊断证明书、华大方瑞鉴定中心（2012）临鉴字第1258号司法鉴定意见书、（2012）吴民初字第12号民事判决书、医疗费票据三十三张、检查费票据二张、律师费收据二张、鉴定费票据一张、交通费票据八张、住宿费票据一张、本次鉴定检查费票据三张、住宿费票据一张、交通费票据一组（四张含火车票），被告提交门诊病历、疾病诊断证明书及银川市第一人民医院报告单复印件各一份，检验报告复印件六、鉴定费票据一张佐证，经本院开庭审查和质证，具备证据的客观性、合法性及关联性，本院予以采信。
本院认为，原告要求被告承担民事损害赔偿责任的前提是被告对原告的诊疗行为存在过错。被告诊断原告感染丙型病毒性肝炎，而经甘肃天平司法鉴定所鉴定，原告丁洪成并未感染丙型病毒性肝炎，故被告诊断原告感染丙型病毒性肝炎系错误诊断，对给原告造成的损害应当承担相应的赔偿责任。原告被诊断感染丙型病毒性肝炎后，多次自吴忠市到银川被告处检查治疗，必然支出医疗费及交通费，原告诉请医疗费2485.64元，有票据佐证，本院予以支持，交通费本院酌情支持500元；因被告诊断原告感染丙型病毒性肝炎，导致原告怀疑其感染丙型病毒性肝炎系吴忠市人民医院使用吴忠市中心血站提供的血液造成，从而引发诉讼，在原告与吴忠市人民医院、吴忠市中心血站医疗产品责任纠纷一案中，原告因司法鉴定支出鉴定费6000元、检查费552.48元、交通费2931元、住宿费480元、餐费157元、病案使用费90元，该费用共计10210.48元，被告应当赔偿；在本次诉讼中，原告到甘肃兰州配合鉴定，除花费交通费467元（购往返火车票支出）外，必然还支出其他交通费，故此次交通费本院酌情支持667元，原告因鉴定还支出检查费343.45元、住宿费180元，共计1990.45元，该费用被告应当赔偿；被告误诊原告感染丙型病毒性肝炎，因该疾病系传染性较强的疾病，被告的该误诊行为给原告精神造成较大损害，故关于原告诉请的精神损害抚慰金，本院酌情支持30000元；关于原告诉请营养费10000元，因原告年龄较大，被误诊后加强营养符合客观情况，故营养费本院酌情支持5000元；被告诊断原告感染丙型病毒性肝炎，原告为治疗疾病及参加诉讼，影响了其正常劳动，本院酌情支持原告误工费15000元，对原告女儿的误工费，因并非原告的经济损失，本院不予支持。关于原告诉请的律师代理费20000元，因律师代理费并非是原告诉讼必然支出的费用，本院不予支持。原告并未感染丙型病毒性肝炎，无需后续治疗，且原告未提交康复费的相关证据，故对原告要求被告赔偿其康复费10000元的诉讼请求，本院不予支持。综上，被告应当赔偿原告经济损失65186.57元（医疗费2485.64元＋交通费500元＋北京鉴定费用10210.48元＋甘肃鉴定费用1990.45元＋精神损害抚慰金30000元＋营养费5000元＋误工损失15000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十四条、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告宁夏医科大学总医院于本判决生效之日起七日内赔偿原告丁洪成经济损失共计65186.57元；
二、驳回原告丁洪成的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1448元（预交448元，缓交1000元），原告丁洪成负担1000元，被告宁夏医科大学总医院负担448元（原告丁洪成于本判决生效之日起七日内向本院补交案件受理费552元，被告宁夏医科大学总医院于本判决生效之日起七日内向本院交纳案件受理费448元）；鉴定费6000元，由被告宁夏医科大学总医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区银川市中级人民法院。
审 判 长 丁秀琴
人民陪审员 何裕隆
人民陪审员 宋文宽
二〇一五年二月四日
书 记 员 张 丽
附：本案适用的相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。