山东省青岛市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）青少民终字第132号
上诉人（原审原告）何某甲。
法定代理人何某乙。
委托代理人史洪龙，山东海桥律师事务所律师。
委托代理人赵振良，山东海桥律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）莱西市某中学
法定代表人赵某某，该校校长。
委托代理人高东，该校工作人员。
委托代理人丁玉虎，山东昌阳律师事务所律师。
上诉人何某甲因与被上诉人莱西市某中学身体权纠纷一案，不服山东省莱西市人民法院（2013）西少民初字第124号民事判决，于2015年4月25日向本院提起上诉。本院于2015年7月17日受理本案。本院受理后，依法组成合议庭，由审判员张伟红担任审判长并主审本案，与审判员匡克政、代理审判员高广鹤共同组成合议庭，于2015年8月4日公开开庭进行了审理。上诉人何某甲的法定代理人何某乙及其委托代理人史洪龙、赵振良，被上诉人莱西市某中学委托代理人高东、丁玉虎到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
上诉人何某甲在一审中诉称，2012年10月11日15时许，原告在被告组织的运动会期间参加跑步项目时休克，虽经全力抢救，仍致身体发生严重××，给原告及家人带来巨大精神痛苦和经济损失，被告应当承担全部责任。理由：一、该校体育场属于炉渣地、石土地，明显不符合国家运动场地标准。《中小学体育器材和场地》国家标准GB／T19851-2005第11部分明确规定县市中小学田径场地须是合成塑胶运动场地。被告在发生本次事故后，将该场地更改为塑胶跑道，说明原场地存在严重的危害，更改场地以掩盖原场地的瑕疵。二、被告的监管不到位、救助不及时。三、被告临时安排原告参加此项活动前，未进行安全教育，以便增强学生自我保护意识。四、被告安排原告参赛，未对原告体检，对原告能否承担如此高负荷的运动，是否会对原告的身体造成影响，缺乏合理、正确的评估，且未告知家长，使家长丧失对原告安全教育的机会。特别是原告第一次摔倒后，被告没有第一时间制止，加重了原告的伤害程度。五、被告在事故发生后报案救治不重视、不及时，且未及时告知家长，存在严重过错。六、被告校医没有资质，导致没有合理、及时的抢救，从而加重了原告的伤情。综上，原告认为这是一起学校责任事故，原告的伤害完全是由于学校的疏忽或过失，未尽到相应的教育、管理与保护的职责与义务造成的。原告因大脑缺血缺氧造成脑细胞严重死亡，神经混乱，丧失语言，生活严重不能自理，晚上睡觉需要把两条腿绑着，大小便失禁，吃饭穿衣需要两个人，一个人把着一个人喂，该严重后果，给原告及父母等亲人带来了无法医治的伤痛。综上，为维护原告合法权益，请求法院依法判令被告赔偿原告各项经济损失共计70万元（医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、精神损害抚慰金等）；诉讼费用由被告承担。庭审期间原告变更诉讼请求为2454721.35元，被告承担90%责任。其中医疗费425449.55元、住院伙食补助费5200元（20元／天×260天）、住院期间护理费41600元（160元／天×260天）、出院后护理费1284800元【110元／天（社评）×2人×365天／年×20年×80%）、住院期间其父母的误工费57200元（110元／天×2人×260天）、××赔偿金507268.8元（35227元／年×20年×80%×90%）、交通费11600元（291张×40元）、鉴定费6140元、精神损害抚慰金100000元及后续治疗费。后又增加诉讼请求9723元（包括医疗费、护理用品费）。
被上诉人莱西市某中学在一审中辩称，一、2012年10月11日15时许，学校举行秋季田径运动会。下午三点半多，何某甲同学在参加男子4X300米接力赛时，跑了约150米意外摔倒，随即爬起来跑了没几步，再次摔倒，后不再动弹。巡视的校方领导、校医及班主任迅速赶到，见何某甲同学睁着双眼，呼吸急促，情况严重，便拨打120求救，同时轻拍、大声呼唤。很快，何某甲出现休克症状，校医立即对其进行心肺复苏。120赶到后，立即为他输上氧气，迅速送往就近的莱西市中医医院抢救。在车上，医生继续为何某甲做心肺复苏，一同前往的校领导和班主任配合他们给何某甲输氧、打点滴，而在校的领导则安排人员通知家长。在教体局开会的赵校长得知后也立即离会赶到中医医院。与此同时，莱西市公安局滨河路派出所民警也到达现场，对现场的校领导、校医进行了问询，二人如实介绍了事情发生的经过，民警做了记录。何某甲同学经医生全力抢救，恢复自主呼吸和心跳，但尚无意识。赵校长协调中医医院领导联系青岛专家作进一步救治。傍晚，在莱西市人民医院坐诊的青医附院范洪亮教授赶到，诊断后，向学生家长及学校领导通报了病情，肯定了学校在现场的救护是正确及时的，为医院后续的抢救争取了时间，同时指出这种情况可能是学生心脏原因导致大脑供血供氧不足造成的，建议转到条件相对较好的莱西市人民医院治疗。晚上7时许，原告转到莱西市人民医院。校领导、班主任随同前往。原告病情稳定后，人民医院黄主任向家长和校领导就原告病情及后期治疗意见作了说明，再次肯定了学校救治的正确与及时。次日早7时许，赵校长赶到医院探视，并与医院协商联系青医附院专家到莱西会诊。上午10时许，青医附院专家于教授应邀参加。会诊后于教授召集家长及有关亲属、学校领导通报了情况，又一次肯定学校最初的救护为后续救治争取了宝贵时间，建议并联系青医附院高级救护车于下午2时许左右将学生转至青医附院，由家长陪护进行治疗。期间，学校先后三次安排领导及老师前往探视，并安排班主任及同学多次接待何某甲同学到校恢复记忆。班主任先后两次找同学给何某甲录音祝福，并制成磁带交给其家长。我校得知何某甲在医院支出治疗费用巨大的情况下，学校发动全校师生为其捐款。2012年11月24日，班主任与学校工会主席徐瑞革，团委书记隋安庄去青医附院为何某甲送去捐款共计34910元。2013年5月25日，全校师生又一次给何某甲捐款12588元，由班主任和工会张绍廷主任一起把钱交给了孩子的母亲。临近2013年春节，何某甲在其父母的陪同下，坐着轮椅来到学校。这期间班主任全程陪同，并且联系和他关系要好的代威、张磊等多名同学来陪着他。春节过后，何某甲要回青岛继续治疗，班主任又专程到其家中探望。2013年春天，何某甲多次回学校，每次通知班主任，班主任都准时到场。2013年春季运动会，班主任又邀请何某甲到学校和同学一起观看比赛项目，并且和班级同学一起留影纪念。综上，我校在原告出事后给予了莫大的关心和帮助。二、对认定事实的意见：2012年10月11日15时许，被告组织学校运动会，原告参加赛跑项目时，剧烈运动后晕倒致伤。被告方不存在未尽到教育、管理职责的事实。1990年6月实施的《学校卫生工作条例》第二十条规定：城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室，……配备专职卫生技术人员。但对校医没有明确规定。我校的校医系部队卫生员，在岗位上多次参加上级卫生部门、红十字会组织的应急救护培训。2010年参加了山东省骨干校医培训班结业，在应急救护方面是没有问题的。原告在中医医院、市人民医院抢救过程中，医疗专家对原告受到的初期救护给予的肯定，就是最好的证明。要知道，救治猝死人员的黄金时间只有5分钟。我们学校是青岛市标准化学校，田径场地符合国家规定，没有明显不安全因素。学校在召开运动会之前，制定了应急预案。运动会召开期间，学校在会场设有医务室，安排检查员定点检查、巡视员全场巡视，及时发现并处置突发情况。本案事发后，学校第一时间启动应急预案进行施救，为保住原告生命创造了条件。三、对原告诉讼请求赔偿明细的意见。1、原告住院期间护理费请求每天按照160元的标准明显过高，且无法事实及法律依据；2、出院后护理费请求2人护理，既未鉴定也无依据，不应支持，应以一人护理为准；请求20年的护理期限，明显过长，应以10年为宜，10年满后，应根据实际情况可另行起诉；原告的今后护理经鉴定为大部分护理，请求80%的比例明显偏高。3、住院期间父母的误工费请求与第3项住院期间护理费请求冲突，父母假如未护理过原告，请求父母误工费没有事实及法律依据，该请求不应支持。4、精神抚慰金请求明显偏高。5、后续治疗费应当在实际发生后另行起诉解决。6、交通费偏高。四、关于《莱西市中医医院司法鉴定所司法鉴定意见》鉴定结论鉴定：原告何某甲所患猝死与剧烈运动存在因果关系，参入度为90%；护理依赖程度为大部分护理依赖。我校认为参入度为90%，不代表存在90%的侵权过错。被告尽到教育、管理职责，不存在过错。护理依赖程度为大部分护理依赖，以80%比例计算损失偏高。五、本案双方过错责任的意见。1、被告已尽到教育、管理职责，在本案中无过错。2、原告方有××，不宜参加某种正常的教育运动教学活动，原告及父母未告知过被告方，存在明显过错。六、对适用法律的意见。《侵权责任法》第三十九条规定：限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。本条采用了过错责任原则。本案中，原告系限制民事行为能力人，原告方应当承担举证证明被告未尽到教育、管理职责的责任。限制民事行为能力人的心智已渐趋成熟，对事物已有一定的认知和判断能力，能够在一定程度上理解自己行为的后果，对一些容易遭受人身损害的行为也有了充分认识，应当在构建和谐成长环境的同时，鼓励其广泛地参加各类学校活动和社会活动，以利于其更好、更有效地学习、成长。综上所述，我校举行中学生运动会是一种正当的教育活动，参加活动本身存在风险，原告在该活动中受伤，原告存在过错，被告不存在过错，法院应当依法驳回原告的诉讼请求。
原审查明的基本事实，原告何某甲系莱西市某中学2010级6班学生。2012年10月11日15时许，原告参加被告组织的学校秋季田径运动会男子4X300米接力赛时，跑了约150米意外摔倒，随即爬起来跑了没几步，再次摔倒，后不再动弹。校领导、校医及班主任迅速赶到现场，见原告病情严重，随即拨打“120”求救，同时轻拍、大声呼唤，但何某甲很快出现休克症状，校医立即对其进行心肺复苏。后原告被“120”接送到莱西市中医医院抢救治疗，经诊断：猝死、心脏骤停、心肺复苏术后，为此支出抢救费2969.43元。当晚，原告转至莱西市人民医院治疗，经诊断：心肺复苏术后、代谢性酸中毒、低血压症。10月12日，该院建议转至上级医院进一步治疗，为此支出医疗费5121.4元。10月12日下午16时，青岛急救中心救护车将原告送至青岛大学医学院附属医院，为此支出急救费用2900元。后该院诊断：猝死、心肺脑复苏术后、缺血缺氧性脑病后遗症。原告于2013年6月27日出院。出院情况：患者生命体征平稳，仍无自发语言，可在两人辅助下行走，大小便失禁。查体：患者呈小意识状态，高级智能严重低下，能哭、笑，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，视威胁有眨眼反应，眼眶有疼痛反应，眼球经常有追踪，可经口进食，无呛咳，四肢肌张力稍高，右上肢肌力0级，左上肢肌力3级，余肢体肌力查体不配合，肢体不自主运动，共济运动不能查，双侧巴氏征阳性，脑膜刺激征阳性。患者生活无法自理，需两人看护照顾。出院医嘱：注意看护，加强营养；继续康复训练，促进肢体活动、意识范围扩大；不适随诊。为此支出医疗费238121.61元。原告先后共住院259天，该院出具证明证实病人住院期间需2人护理。另外，原告自2012年12月19日至2014年7月7日先后多次在上述三家医院就诊共支出医疗费12339.38元。综上，原告在以上三家医院共支出医疗费261451.82元（2969.43元＋5121.4元＋2900元＋238121.61元＋12339.38元），复印病历支出79元。原告法定代理人提供2013年7月26、27、28日，2014年5月3日青岛利客来集团莱西购物有限公司发票6张，金额为19286元，称系用于购买纸尿裤、纸、湿巾。原告法定代理人解释：平时零星购买，集中开发票。原告于2013年1月17日，7月16日在青岛国风大药房连锁有限公司购买背脊矫正带、轮椅、褥疮气垫、手托板、止血钳（大）支出2835元。2013年1月20日，在青岛永安医疗器械有限公司购买镊子、止血钳（小）支出38元。2013年5月1日，6月16日在迪卡侬（青岛）体育用品有限公司丹山分公司购买心肺训练机、肌肉训练机共支出3167元。
原审另查明，在诉讼过程中，2013年12月10日，原告法定代理人何某乙申请对原告精神伤残等级进行鉴定，经当事人协商确定委托烟台精神疾病司法鉴定所进行鉴定。2014年2月11日，该所鉴定意见：被鉴定人何某甲于2012年10月11日发生猝死，经心脏复苏术后，遗留“器质性精神障碍”，其残情评定为三级。为此支出鉴定费2540元。2013年10月15日，原告法定代理人何某乙申请因果关系参与度及护理依赖程度鉴定，经当事人协商确定委托莱西中医医院司法鉴定所进行鉴定，2014年3月8日，该所鉴定意见：被鉴定人何某甲所患猝死与剧烈运动存在因果关系，参与度为90%。被鉴定人何某甲的护理依赖程度为二级护理依赖（大部分护理依赖）。为此支出鉴定费3600元。对于该鉴定，被告认为从医学理论、生活常识等角度看，猝死大多是由于体质特异导致的，体质特异是主因，起主要作用，其他客观条件是诱因，起次要作用。运动猝死绝大多数是心源性猝死和脑源性猝死。莱西市人民医院于2012年10月11日入院记录记载，初步诊断：猝死（心源性猝死可能性大）。被告于2014年4月18日提出重新鉴定申请，后于8月1日放弃重新鉴定。
原审还查明，原告所在村委出具证明证实其系失地农民。原告法定代理人提供一份2012年10月12日租房合同，证实在青岛大学医学院附属医院（市南区江苏路16号）住院期间为方便及节约费用在该院附近租住房屋一套（青岛市市南区江苏路X号，李某某），月租金2600元，租期8个月（2012年10月12日至2013年6月12日），共支付租金20800元。原告提供交通费票据291张，票面金额为40元，均为连号，合计11600元。原告法定代理人出具书面证明对交通费支出进行说明：何某甲住院期间大小便失禁，身上异味大，长时间卧床后背有褥疮，医生要求每星期洗两次澡，我们雇了个面包车，用担架抬着他上车，连护工四人每个星期六回家一次，给他洗澡，来回两次，合计58次，每次200元，合计11600元。原告法定代理人提交潘风伟于2013年6月27日出具的收条一张，内容：今收到何某甲陪护工资自2012年11月16日至2013年6月27日共计226天，每天160元，共计款36160元。
原审再查明，校医隋某某原系部队卫生员，曾接受部队培训，其转业后到莱西市某中学任校医，并于2010年4月接受山东省卫生协会的培训。隋某某持有莱西市人力资源与保障局于2011年12月30日颁发的卫生防疫、妇幼工种初级证书。2005年11月3日，教育部办公厅关于贯彻执行《中小学体育器材和场地》国家标准有关问题的通知规定：一、自2005年10月1日起，全国小学、初中学校体育器械、场地，凡是已列入《中小学体育器材和场地》国家标准的，原则上按照新标准进行购置、配备和建设。二、各地中小学校的体育课教学、课余训练、体育竞赛、学校运动会等工作所涉及的有关体育器材、场地的内容，应逐步与《中小学体育器材和场地》国家标准规定的体育器材、场地标准相一致。三、中小学校现有的体育器材、场地仍可继续使用，以避免重复购置和浪费现象。今后在更新体育器材、修建运动场地时，应循序渐进，执行《中小学体育器材和场地》国家标准。四、各级教育行政部门要广泛开展宣传和普及工作，支持和督促学校执行《中小学体育器材和场地》国家标准，加强对中小学校体育器材配备、场地建设的经费投入，以及对落实标准情况的检查、监督。
原审认为，一、本案的归责原则和赔偿责任承担问题。《侵权责任法》第三十九条规定：限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。根据本条规定，学校承担的是过错责任。在举证责任上，应该遵循“谁主张、谁举证”的原则。也就是说，本案的举证责任由原告及其法定代理人承担。如果原告及其法定代理人不能举证证明学校未尽到教育管理职责，则学校不承担责任。原告主张该校运动场属场地，明显不符合国家运动场地标准。《中小学体育器材和场地》国家标准GB／T19851-2005第11部分明确规定县市中小学田径场地须是合成塑胶运动场地。法院认为，该规定仅仅是个标准，是一个原则性要求，并不是一个强制性、禁止性规定。教育部办公厅关于贯彻执行《中小学体育器材和场地》国家标准有关问题的通知已非常明确，因此，原告该主张，于法无据，不予采信。原告认为被告的监管不到位、救助不及时，校医没有资质，导致没有合理及时的抢救，与查明的事实不符，且均未提供充分的证据予以证实，故该主张，不予支持。被告辩解原告属于特异体质，但被告未提供相应证据证实，亦放弃对该项目的鉴定。故不予采信。原告受伤时已年满14周岁，可以进行与其年龄、智力相适应的民事活动，原告参加正常的体育活动本身无过错。被告组织未成年学生开展校运动会比赛，是一项正常的符合教育部相关规定的教学活动，运动会比赛活动本身具有对抗性和激烈性，原告在运动会中受伤，被告在原告受伤后采取了一系列积极的救治措施。原告没有充分证据证明学校在校运动会组织过程中，有存在教育和管理上的过错，或未尽适当安全防护措施。因此，本案原、被告均不存在过错。鉴于本案的情况，双方当事人对造成的损害均没有过错。但为保护未成年受害人的利益，从社会公平的角度出发，依照法律规定，可以适用公平责任原则。本案原告因参加校运动会而导致身体受到严重伤害，与被告具有关联度，让其分担损失也具有合理性，衡平了双方当事人利益，考虑到被告系九年义务制非盈利学校。被告应对原告的合理经济损失给予适当补偿，公平分担原告的损失以30%比例为宜。关于原告主张的精神损害抚慰金，因被告在本案中并无过错，该项请求，于法无据，不予支持。二、关于鉴定参与度与过错的关系问题。本案经鉴定何某甲所患猝死与剧烈运动存在因果关系，参与度为90%。该鉴定意见应系指导致何某甲病情与运动的关系，即由于运动造成现在的结果。本案被告要承担民事责任，必须是教育机构未尽到教育、管理职责，存在过错，并承担与其过错相应的赔偿责任。因此，原告依据参与度主张被告承担90%过错责任，于法无据，不予采纳。原告的损失应当如何计算。原告何某甲系失地农民，并在城区居住生活，有关损害赔偿费用应当根据青岛城镇居民的相关标准计算。赔偿项目：1、医疗费。原告在医院共支出医疗费261451.82元。原告法定代理人为使原告得以康复治疗购买的背脊矫正带、轮椅、褥疮气垫、手托板、止血钳、镊子、心肺训练机、肌肉训练机共支出6040元应否支持？该费用应属于器官功能恢复训练所必要的康复、治疗费用，应属于治疗费的赔偿范围。以上合计267491.82元（261451.82元＋6040元）。2、护理费。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因××不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况××，但最长不超过二十年。（1）原告请求住院期间护理费41600元（16元／天×260天）、住院期间父母的误工费57200元（110元／天×2人×260天），基于本案事实及法律规定，原告由护工护理还是由父母护理，不能超过医疗机构确定的2人。原告提交护工的收条可以证实护工仅护理226天，请求护工护理费36160元（160元／天×226天），予以支持。父母只能有一人获得护理费（误工费），但另一人可获得33天（护工未在住院期间全程护理）的护理费，即32120元【110元／天×1人×259天＋110／天×1人×（259天-226天）】，以上合计68280元。（2）、原告请求出院后护理费1284800元【110元／天（社评）×2人×365天／年×20年×80%），该项应分评残前、评残后的护理费，护理人数只能是1人。评残前的护理费（2013年6月27日至2014年2月11日，215天），共25190元【110元／天（社评）×1人×215天）。评残后的护理费。结合鉴定部门对受害人的伤残等级（三级）及护理依赖程度（大部分护理依赖），一般可按照一般的护理人员的标准的20%至40%赔偿，结合案情以按20年，系数按40%为宜。即321200元【110元／天（社评）×1人×365天／年×20年×40%）。以上护理费共计389480元（68280元＋321200元）。3、住院伙食补助费按照青岛市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准20元／天和住院期限259天计算，即5180元（20元／天×259天）。4、××赔偿金按照青岛市上一年度城镇居民人均可支配收入标准按20年及伤残等级三级计算，即563632元（35227元／年×20年×80%）。5、交通费。法律规定，交通费根据受害人及其必要陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为评，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。何某甲仅在莱西抢救2天后，就转到青岛住院至2013年6月27日出院。原告法定代理人提交交通费票据291张，票面金额为40元，均为连号，合计11600元。该明显不符合规定。但因治疗，必然产生交通费，根据其住院天数、门诊治疗以及护理人员的情况，本院酌定支持交通费5000元。6、复印费79元，不属于本案赔偿范围，不予支持。7、鉴定费6140元，可据实结算。综上所述，原告因伤产生的有证据证实的合理经济损失包括医疗费267491.82元、护理费389480元、住院伙食补助费5180元、××赔偿金563632元、交通费5000元、鉴定费6140元，上述损失合计1236923.82元。被告莱西某中学应补偿原告各项经济损失371077.15元（1236923.82元×30%）。关于后续治疗费，因被告在本案中不存在过错，原告的该项请求不应再得到支持。原告请求被告支付日用品（纸尿裤、纸、湿巾）费用19286元，证据不足，不予支持。原审依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十四条、第三十九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决：一、被告莱西市某中学补偿原告何某甲各项经济损失人民币371077.15元，于判决生效之日起10日内履行。二、驳回原告何某甲的其他诉讼请求。案件受理费26437元、速递费60元，合计26497元，由被告负担7000元，原告负担19497元。宣判后，上诉人不服，上诉至本院。
上诉人何某甲上诉称，上诉人的伤害后果完全是由被上诉人的过错行为造成。一、被上诉人应当在参赛前进行体检；二、应组织运动员进行一定时间的、连续的、适应性的训练；三、接力赛使用的跑道不符合教育部办公厅2005年11月下发执行的《中小学体育器材和场地国家标准》，该明确规定举办运动会应使用塑胶场地。而被上诉人仍使用沙土跑道。四、被上诉人对秋季运动会的管理工作不到位，上诉人摔倒后，被上诉人本应第一时间予以制止，退出赛场进行治疗，因老师没有制止，致使其再次摔倒、心脏猝死的严重后果。五、上诉人出院后的护理费原判决按1人护理错误，并按职工平均工资的40%计算偏低。青医附院出具的出院记录载明，出院后需2人护理。上诉人经司法鉴定为二级护理，属不能恢复生活自理能力，故应按2人护理。六、上诉人的伤残后果完全是被上诉人过错造成，应适用过错责任原则。七、即使适用公平原则，被上诉人仅分担30%责任显失公平，上诉人为弱势群体，而被上诉人是国有政府财政拨款单位，公平原则应按双方的经济状况确定分担比例。原审认定事实不清，适用法律错误，判决结果显失公平，极大损害了上诉人的合法权益。
被上诉人辩称，一、被上诉人在运动会4×300接力比赛前确未安排上诉人何某甲进行体检，存在一定过失，但该过失不是造成上诉人事故发生的主要原因。二、被上诉人认识到校方存在一定过失，应适用过错责任原则，不应适用公平责任原则，同时希望二审结合被上诉人是国办学校、以教书育人为目的、不以盈利为目的、在不存在其他过失（过错）的实际情况下，予以合理判决。
本院经审理查明，被上诉人称教育局每年在十月份对学生统一进行体检，但未能提供上诉人的体检情况档案，而事发在十月份尚未体检。二审经审理查明的其他事实与一审法院查明的事实相一致，本院予以确认。本案经本院调解，未能达成一致意见。
本院认为，学校组织运动会的目的应是增强学生体质，使学生保持旺盛的精力投入到繁重的课业学习。作为田径竞技运动，又是接力短跑，应是全身心高度紧张和耐力，具有爆发性的竞技比赛项目，尤其对于体质较弱和平时很少运动的学生来说，在参赛前进行一定的安全常识教育和渐进式的适应性的训练，并让他们树立比赛第二、安全第一的科学思想理念，也是预防竞技比赛可能引起体能不适的基本要求。一审委托鉴定结论，何某甲所患猝死与剧烈运动存在因果关系参与度90%，对此，被上诉人认可学校每年十月份组织学生体检，但未能提供相关体检档案。被上诉人在运动会前未能组织学生安全常识教育和参赛训练，也自认存在一定过失。再者，上诉人在比赛中第一次摔倒，说明其身体已经发出严重的不适警报，作为在场的老师本应当及时制止让其停止比赛，并给予及时安抚救治，无论上诉人是否存在特异体质因素，其二次摔倒导致严重的后果，与学校未实行有效赛前安全讲解和训练，未及时阻止比赛存在一定的因果关系。赛前教育和训练虽不必然是导致上诉人猝死的决定因素，但作为教育机构应给予学生正确的引导教育为职责，并应完善做好竞技运动会的赛前心理和身体上的准备，以达到运动会举办的真正效果和目的，也有利于防患于未然的发生。
孩子的健康成长，维系着每一个家庭的幸福和希望，关爱孩子就是关注未来。上诉人何某甲年仅14岁，因为学校组织的一场运动会而导致身体和智力严重××，令人为之痛心惋惜，使原本不富裕的家庭耗费了大量的治疗费用，而且还需要不间断治疗和悉心照顾，给个人和家庭带来的沉重精神打击和经济负担不言而喻。保障和关注受害的弱势群体利益，使其得到一定的损害赔偿和救助，是我国社会文明进步的宗旨和体现，法律也应竭力彰显这一司法理念。作为学校，在事故发生后对受害学生做到了及时救治和安抚工作，发动了全校师生捐款和陪伴探望，并对家长的冲动情绪亦表现出大度和理解，以善良积极的态度给孩子以切实的关爱，充分表现出校方对孩子及家人的深情关怀，给予已遭受痛苦打击的贫困家庭以实实在在的温暖和帮助。综上理由，本院酌情认定由被上诉人承担40%的过错赔偿责任为适宜，以尽可能弥补和减轻上诉人和家庭的身心损害。原审判决结果本院予以适当更正。上诉人的其他上诉理由法律依据不足，一审判决已阐明不予支持的理由，本院予以采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
变更山东省莱西市人民法院（2013）西少民初字第124号民事判决为：
一、被上诉人莱西市某中学向上诉人何某甲赔偿各项损失人民币494770元，于判决生效之日起20日内履行。
上述款项如被上诉人未按本判决规定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回上诉人何某甲的其他诉讼请求。
本案一、二审案件受理费共计52874元、一审速递费60元，合计52934元，由上诉人负担26467元，被上诉人负担26467元。
本判决为终审判决。
审 判 长 张伟红
审 判 员 匡克政
代理审判员 高广鹤
二〇一五年十月十六日
书 记 员 侯可超
李延鹏