宁夏回族自治区银川市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）宁01民终265号
上诉人（原审原告）安宏玲，女，1968年3月2日出生，汉族，个体，住宁夏回族自治区银川市。
委托代理人杨晓玲，宁夏瀛智律师事务所律师。
上诉人（原审被告）胡春明，男，1963年3月21日出生，壮族，吴忠市盐池县农机推广中心职工，住宁夏回族自治区吴忠市盐池县。
被上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司盐池支公司，住所地宁夏回族自治区吴忠市盐池县城北关。
负责人郭启，该公司经理。
上诉人安宏玲、胡春明因机动车交通事故责任纠纷一案，不服宁夏回族自治区银川市兴庆区人民法院（2015）兴民初字第6169号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭于2016年3月7日公开开庭进行了审理。上诉人安宏玲委托代理人杨晓玲，上诉人胡春明到庭参加诉讼，被上诉人中国人民财产保险股份有限公司盐池支公司（以下简称盐池支公司）未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原审法院查明，2014年8月16日，被告胡春明驾驶宁AABX**号车辆沿银川市兴庆区北京东路由东向西行驶至与景福巷交叉路口向右转弯时，遇原告骑自行车沿北京东路非机动车道由东向西横过路口发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。经银川市公安局交通警察支队兴庆区一大队认定，被告胡春明承担此次事故的全部责任，原告无责任。事发时间为夜间，天气为雨天。事故当日，原告前往银川市第一人民医院进行留院观察治疗，诊断为“腰椎体前滑1°椎弓断裂、头外伤伴头皮肿胀、会阴部裂伤、全身多处软组织损伤、腰椎退行性病变”，医嘱为“对症治疗，留院观察，腰部固定；休息二月；随诊”。2014年8月19日，原告就上述症状在该医院进行住院治疗；2014年9月19日，原告出院，共计住院31天；出院医嘱为“继续加强腰背肌锻炼；一月后复查腰椎”等。上述治疗，产生医疗费21954.26元，其中被告胡春明支付了7135.34元，原告支付了14818.92元。2015年7月13日，经银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定，原告的上述伤情符合外力致伤成因，与本次交通事故存在因果关系；原告的误工期为150日、护理期60日、营养期为60日，后续治疗费为3000元。原告为此支出鉴定费400元。另，原告为复印病案支出30元。事发时，宁AABX**号车辆在被告人保财险投保有交强险。为维护自身合法权益，原告诉至本院，请求判令被告赔偿原告各项损失共计118571.82元{医疗费14731.82元（含救护车费、病案复印费）、误工费60000元（400元／天×150天）、护理费17600元［（180元／天×60天）＋（34天×200元／天）］，住院伙食补助费3400元（34天×100元／天）、营养费6000元（60天×100元／天）、交通费1310元、医疗器械费130元、鉴定费400元、精神损害抚慰金10000元、后续治疗费5000元}；诉讼费由被告负担。
原审法院认为，关于案涉交通事故的责任划分，被告胡春明虽提出异议，但其提供的证据仅能说明事发的时间及天气，并不能证实原告在此次事故中存在过错，且在夜间、雨天、转弯的情形下，被告胡春明更应谨慎驾驶，安全驾驶，注意路面行人，故交警部门认定被告胡春明承担此次事故的全部责任，符合法律规定，法院予以确认。被告胡春明驾驶宁AABX**号车辆发生交通事故致原告身体受伤，并承担事故的全部责任，故对于原告的损失，首先应由被告人保财险在交强险项下承担赔偿责任；超出交强险部分的损失，应由被告胡春明足额向原告进行赔偿。
关于原告在住院治疗与交通事故的因果关系，法院认为，人的生命和健康是无价的，应得到最为严格的保护。人身受伤后，以身体不适为由进行的住院治疗，不能以事后的确诊与否以及治疗程度作为衡量其必要性、合理性的标准；且原告受伤后，其相关治疗经过亦是连续的，原告自身的体质特殊亦非原告自身的过错。据此，本案中，原告因车辆碰撞而受伤，其主诉腰部疼痛，并对此进行相应诊疗，不能否认其与交通事故的因果关系。故对于被告胡春明就伤情及交通事故之间因果关系的鉴定申请，法院不予准许。原告诉请的医疗费14731.82元，已经低于法院查明的金额，法院予以确认。关于原告主张的四张为救护车费用的票据，因上述费用仅有印章，并无其他信息说明费用由来，故法院不予采信。原告住院34天，主张住院伙食补助费3400元，符合法律规定，法院予以确认。关于营养费，结合原告的伤情，法院酌情支持500元。原告因交通事故受伤，确造成误工损失。结合原告的从业情况，法院酌情确认误工费参照本地区上一统计年度零售业从业人员年收入46362元计算，并酌情确认误工期为80日，确认误工费为10161.53元（46362元／年÷365天×80天）。原告仅提供证明一份，无法证实护理人员实际收入减少情况，法院酌情确认护理费参照本地区上一统计年度居民服务业和其他服务业从业人员年收入38280元计算，并酌情确认护理期为40日，确认护理费为4195.07元（38280元／年÷365天×40天）。原告主张的医疗器械费，实为原告购买拐杖支出的残疾辅助器具费，考虑到原告受伤部位，确有购买需要，故对于原告提供的收据，法院予以采信，确认为130元。结合原告的治疗情况，法院酌情确认交通费为400元。原告的伤情并未达到严重的程度，故对于精神损害抚慰金法院不予支持。关于后续治疗费，因尚未实际发生，法院暂不予处理。法院对误工费、护理费、营养费的认定中，并未采纳原告诉前形成的鉴定意见，原因在于：关于休息、护理、营养的鉴定，并无明确或强制性的国家标准。司法实践中，该期限并非必须依鉴定结论才能作出裁判，而是由人民法院依受害人的伤情、治疗情况再结合医嘱等其他情况进行判断。换言之，对所谓“三期”鉴定采纳予否，并不能证明该鉴定的必要性；法院亦无须在不采纳的情况下启动重新鉴定程序，增加当事人诉累。故对于原告主张的鉴定费，法院不予支持。
依据全国通行的交强险条款，在投保车辆有责的情况下，交强险医疗费限额为10000元，赔偿项目包括法院确认原告支出的医疗费、住院伙食补助费、营养费，上述项目合计18631.82元（原告指出的医疗费14731.82元＋3400元＋500元）。故被告人保财险应在该限额项下赔偿原告10000元，不足部分8631.82元，由被告胡春明向原告进行足额赔偿。
在投保车辆有责的情况下，交强险死亡伤残限额110000元，赔偿项目包含了法院确认的误工费、护理费、交通费、残疾辅助器具费，上述项目共计14886.6元（10161.53元＋4195.07元＋400元＋130元）。上述费用未超出交强险该限额，故被告人保财险应足额向原告进行赔偿。综上，被告人保财险应赔偿原告各项损失共计24886.6元（10000元＋14886.6元），超出交强险部分损失8631.82元，由被告胡春明足额向原告进行赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司盐池支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告安宏玲各项经济损失24886.6元；二、被告胡春明于本判决生效之日起十日内赔偿原告安宏玲各项经济损失8631.82元；三、驳回原告安宏玲的其他诉讼请求。案件受理费446元，由原告安宏玲负担320元，由被告胡春明负担126元。
一审宣判后，安宏玲不服提起上诉称，上诉人主张的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费均有充分证据予以证明，一审判决认定事实错误。请求二审法院依法判令：1、改判二被上诉人赔偿上诉人因交通事故造成人身损害损失包括医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等118571.82元；2、涉案一、二审诉讼费用全部由被上诉人承担。
被上诉人胡春明辩称，上诉人安宏玲的上诉理由不能成立，我只造成了安宏玲的轻微伤害，安宏玲不应住入骨科，只应在急诊进行救治，休息两周就可以了，我只承担急诊与休息两周的费用，安宏玲出院以后的费用与我没有关系。
被上诉人盐池支公司未到庭，未提交书面答辩意见。
胡春明不服，提起上诉称，一审判决采信没有任何依据的诊断证明导致认定案件事实错误。“疾病诊断证明”毫无依据，缺乏任何检查手段，是大夫凭主观经验或印象得出的主观推断，不能作为定案依据；原审法院采信银川市第一人民医院司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》依据不足，但一审法院却当庭否决上诉人重新鉴定申请，剥夺了上诉人的诉权；被上诉人安宏玲应承担本次事故次要责任，事故发生当天正在下大雨，被上诉人一手打伞，一手掌握自行车，没有做到确保安全通过机动车道，应承担30﹪责任；被上诉人因体质特殊治疗自身疾病产生的医疗费，应自行承担。综上，请求二审法院依法判令：1、撤销一审判决第二项，即被告胡春明于本判决生效之日起十日内赔偿原告安宏玲各项经济损失8631.82元；2、一审、二审诉讼费由被上诉人承担。
被上诉人安宏玲辩称，上诉人安宏玲是遵医嘱治疗，所产生的医疗费、护理费、误工费等各项费用均于法有据。
原审被告盐池支公司未到庭，未提交书面答辩意见。
上诉人安宏玲在二审中向法庭提交以下证据：
证据一、劳动合同一份、个人存款明细一份，证明安宏玲的护理人员安宏珍工作单位及收入情况。胡春明称对于安宏玲提交的上述证据看不懂，不予认可。
证据二、情况说明一份，证明安宏玲住院期间及出院后由安宏珍及安宏玲的丈夫进行护理，护理期为180天。胡春明对于上述证据不予认可。
证据三、敬老志愿服务表彰大会光荣册，证明安宏玲在受伤前常年照顾失明老人，获得了相应的社会荣誉。胡春明称对于上述证据不清楚。
上诉人胡春明在二审中未提交新证据。
经审查，上诉人安宏玲提交的证据一、证据二不能证明护理人员实际收入减少情况，不予采信。证据三与本案没有关联性，不予采信。
二审审理查明的案件事实与一审查明的一致，本院予以确认。
本院认为，交警部门认定上诉人胡春明承担事故全部责任符合法律规定，上诉人称安宏玲应承担事故次要责任的意见无相关事实和法律依据。根据安宏玲住院病历材料、门诊病历、出院证、疾病诊断证明书、鉴定意见书等证据能证明安宏玲因此次交通事故的治疗情况，且能证明安宏玲的伤情系外力致伤，与此次交通事故存在因果关系。一审按照安宏玲的治疗情况，计算安宏玲的各项损失均符合法律规定。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，二上诉人的上诉理由均不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费892元，由上诉人安宏玲负担446元，由上诉人胡春明负担446元。
本判决为终审判决。
审 判 长 邢雪梅
代理审判员 张建国
代理审判员 张旭霞
二〇一六年四月十五日
书 记 员 陈丽霞
附：本案适用的相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。
第一百四十四条?被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
……
第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。