彭水苗族土家族自治县人民法院民 事 判 决 书（2015）彭法民初字第03745号原告彭水阳光医院。住所地：重庆市彭水苗族土家族自治县汉葭街道汉关路**号。组织机构代码：79586699-0。法定代表人向越，系该院院长。委托代理人贾均，重庆绿荫律师事务所律师（特别授权代理）。委托代理人冉茂蔚，重庆绿荫律师事务所律师（一般授权代理）。被告向军伟，男，1989年1月15日出生，苗族，农民。委托代理人向福刚（系向军伟之父），1952年11月16日出生，土家族，农民（一般授权代理）。委托代理人向福勤（系向军伟叔父），1957年9月4日出生，苗族，公务员（特别授权代理）。被告陶明恒，男，1956年9月6日出生，苗族，农民。被告赵兴会，女，1962年5月5日出生，苗族，农民。上列二被告的共同委托代理人陶明文（系陶明恒之弟），1972年12月24日出生，苗族，农民（一般授权代理）。原告彭水阳光医院诉被告向军伟、陶明恒、赵兴会追偿权纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员文元兴适用简易程序进行审理。本案于2015年11月25日公开开庭审理，原告彭水阳光医院的委托代理人冉茂蔚，被告向军伟的委托代理人向福刚、向福勤，被告赵兴会及被告陶明恒、赵兴会的共同委托代理人陶明文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭水阳光医院诉称：被告向军伟之妻陶某某（已过世）于2014年6月11日入住原告处待产，次日凌晨在待产过程中突然出现大出血，原告随即进行剖腹产及子宫次全切手术，输血抢救治疗，病情日趋于稳定，已开始下床活动。2014年6月18日下午病情突然恶化，经原告再次组织抢救终无效死亡。事发后，经本县医疗纠纷调解委员会主持调解，双方达成县医调委（2014）0012号调解协议书，该协议书约定由原告先垫付10万元费用给被告，并根据司法鉴定结论进行法律诉讼，原告因此先行垫付被告10万元。后原、被告双方共同委托西南政法大学司法鉴定中心作法医病理学鉴定，该中心作出西政司法鉴定中心（2014）司鉴字第1913号报告书，认定死者陶某某系左前降支冠状动脉中膜积血、血肿形成，压迫冠状动脉引起冠状动脉管腔极度狭窄，心肌大片缺血致急性心功能衰竭死亡。综上所述，原告依据调解协议书的约定为被告垫付10万元的相关费用，现鉴定报告已认定陶某某系心肌大片缺血致急性心功能衰竭死亡。为此，原告特诉至人民法院，请求依法判决：1.被告返还原告为其垫付的人民币10万元；2.案件受理费由被告负担。被告向军伟辩称：1.陶某某是死于阳光医院的，事情发生之后县医调委组织调解时，原告方是承认有过错的，并且愿意赔偿，本来按照当地的习俗，是不愿意搞尸检的，最后搞尸检也是没有办法；2.县医调委调解原告付10万元，当时是指明了费用的用途的，这个钱也是按照指定的用途使用的，现在不存在返还的问题；3.陶某某之死，是因为医院没有尽到合理的诊疗义务，这个医疗过错鉴定书也明确了原告方是有4个方面的过错，正是因为这些原因才导致了陶某某的死亡，并且因为在治疗过程中的不当，还导致了孩子现在都是满身起青块，这是客观的事实，法律规定，因过错导致他人权益受损的，应该承担侵权责任；4.就向军伟的家庭来讲，陶某某的死亡给这个家庭带来了很大的伤害，原告的起诉更是让我们雪上加霜，被告不该返还也没有能力返还这个钱。请求驳回原告方的诉讼请求。被告陶明恒、赵兴会共同辩称：1.原告方数次提起诉讼，要求返还钱，但是其法定代表人都没有到庭参加过庭审，给被告方造成了误工费等多项损失；2.对于10万元钱当时双方是达成协议的，不应当予以返还；3.陶某某在医院未经过全面检查就进行手术，一个星期后才死亡，死因不明，要先把陶某某死亡原因查清楚了才能再说这10万元的事情；4.陶某某的死亡是因为医院有过错，没有经过全面的检查即进行治疗，且拖延转院，医院的过错在鉴定报告中也是写得很清楚的。请求驳回原告方的诉讼请求。经审理查明：陶某某（向军伟之妻，陶明恒、赵兴会之女）于2014年6月11日，因停经9+月，无产兆（头盆不称）要求终止妊娠入彭水阳光医院住院，次日因胎盘早剥行子宫下段剖宫产术，术后大出血行子宫次全切除术。2014年6月18日陶某某因心前区痛、心慌、呼吸困难，经抢救治疗无效死亡。2014年6月22日，双方当事人在彭水苗族土家族自治县医疗纠纷调解委员会的组织下，达成县医调委[2014]0012号《调解协议书》，其主要协议内容如下（原文）：“一、在没有明确双方责任的前提下，医患双方均同意进行尸检，并通过司法途径进行解决，并由院方先垫付10万元费用给当事人向军伟等，用于尸检、鉴定、安葬等相关费用。二、付款方式：1.院方在6月22日下午5点前将10万元现金交医调委；2.由医调委在6月22日下午5点前给当事人向军伟等支付5万元用于尸检和从事安葬事宜等；3.余下的5万元待尸检完毕并运回家坐夜当日进行支付。三、诉权保留：当时双方都保留司法诉讼的权利，待尸检鉴定结论出来后，双方当事人根据司法鉴定结论进行法律诉讼。四、其他：1.从遗体运到殡仪馆至尸检结束期间在殡仪馆所花一切费用由彭水阳光医院承担；2.日前所欠院方的医疗费用，由彭水阳光医院自行承担，但向军伟应配合院方办理相关医保结算手续，如不配合，彭水阳光医院有权追偿所欠医疗费用。五、该医患纠纷调解后，当事人向军伟、陶明恒、赵兴会只能依法调解或诉讼，不得再因此纠纷为由，再与彭水阳光医院或相关部门提出任何条件和要求，若上访或肇事，由肇事者承担法律责任。六、本协议经双方当事人签字盖手印后方生效。七、本协议一式十份，双方当事人各一份，县医调委相关单位各一份”。彭水阳光医院的法定代表人向越代表院方签字，同时加盖彭水阳光医院公章；向军伟、陶明恒、赵兴会在协议上签名、捺印。2014年6月22日，向军伟出具《领条》1张，其内容载明（原文）：“今领到调委会转交彭水阳光医院与陶某某的医疗事故一案的鉴定费、安葬费50000元（大写伍万元整）”。2014年6月24日，向军伟出具《收条》1张，其内容载明（原文）：“今收到彭水县医疗纠纷调解委员会转交50000（伍万元现金）。承诺因陶某某因故不坐夜，今天拉回家安葬，不得再进行发生肇事”。向军伟在收款人处签名、捺印，另有陶明恒、向福刚等在承诺人处签名、捺印。另查明：在陶某某死亡之后，医患双方共同委托西南政法大学司法鉴定中心对陶某某的死亡原因进行司法鉴定，该所于2014年9月3日作出西政司法鉴定中心[2014]司鉴字第1913号《法医病理学尸检检验报告书》（以下简称《西政报告书》），《西政报告书》的鉴定意见为：“死者陶某某系左前降支冠状动脉中膜积血、血肿形成，压迫冠状动脉引起冠状动脉管腔极度狭窄；心肌大片缺血致急性心功能衰竭死亡。”该次鉴定费花去司法鉴定费用12000元，由向军伟方预交。还查明：2014年12月24日，本院立案受理了向军伟、向悦、向颖、陶明恒、赵兴会诉彭水阳光医院医疗损害责任纠纷一案，向军伟等五人要求彭水阳光医院对陶某某的死亡承担侵权赔偿责任。在审理该案的过程中，向军伟等五人申请医疗过错鉴定（包括彭水阳光医院在医治陶某某的过程中是否存在过错、如果存在过错与陶某某的死亡是否具有因果关系及因果关系的大小），本院经审查准许，并依法委托重庆市弘正司法鉴定所对前述事项进行司法鉴定，该所于2015年4月29日作出渝弘正[2015]医（临）鉴字第465号《法医学检验鉴定书》，其鉴定意见为：“彭水阳光医院在诊治陶某某过程中存在医疗过错，但其过错与损害后果（死亡）无因果关系”。针对该案，本院于2015年6月23日作出（2015）彭法民初字第00005号民事判决书，该判决采信了《弘正鉴定书》的鉴定意见，认为彭水阳光医院不应对陶某某的死亡承担赔偿责任，驳回了向军伟、向悦、向颖、陶明恒、赵兴会的诉讼请求，该民事判决书现已生效。上述事实，有各方当事人举示的证据以及庭审笔录在卷佐证，足以认定。本院认为，本案争议的焦点在于被告向军伟、陶明恒、赵兴会是否应当返还彭水阳光医院10万元？现分析评判如下：根据查明的事实，彭水阳光医院根据彭水县医调委的《调解协议书》支付了10万元给向军伟，《调解协议书》明确该款的性质属于垫付款，且《调解协议书》明确约定了双方都通过司法诉讼程序解决陶某某死亡纠纷。据此，彭水阳光医院支付给向军伟的10万元属于垫付款性质。而根据（2015）彭法民初字第00005号民事判决书的判决，彭水阳光医院无需对陶某某的死亡承担赔偿责任，即彭水阳光医院没有赔偿义务，其要求返还垫付款的诉讼请求应予支持。关于返还人，根据《领条》及《收条》的记载，收款人为向军伟，并无证据证明陶明恒、赵兴会在彭水阳光医院处领取了相应的款项，故负有返还款项义务的人应为被告向军伟。关于返还金额，根据《调解协议书》的内容，垫付款用于尸检、鉴定、安葬等，对于尸检费用12000元，系陶某某死亡之后，医患双方共同委托鉴定机构产生的费用，其目的在于查明陶某某的死亡原因，故对于向军伟支付的尸检费用12000元，应由彭水阳光医院与向军伟各负担6000元，扣除该6000元后，向军伟还应实际返还94000元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十二条、《中华人民共和国合同法》第六十条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告向军伟在本判决生效后三十日内向原告彭水阳光医院返还94000元；二、驳回原告彭水阳光医院的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元（原告彭水阳光医院已预交1150元），减半收取为1150元，由原告彭水阳光医院负担75元，由被告向军伟负担1075元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。同时，根据本院出具的上诉费缴纳通知书向该院预交上诉费2300元，递交上诉状后上诉期满后七日内仍未预交上诉费，又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算。代理审判员  文元兴二〇一五年十一月三十日书 记 员  黄亚琴