江苏省常州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏04民终11号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司，住所地江苏省常州市和平北路11号。
负责人蒋旭，该公司总经理。
委托代理人谢平，江苏日月泰律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）陈永生。
委托代理人宋慧，江苏鸿国律师事务所律师。
原审被告张玲娟。
原审被告李少华。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司（以下简称人民财保常州分公司）因与被上诉人陈永生、原审被告张玲娟、李少华机动车交通事故责任纠纷一案，不服常州市武进区人民法院（2015）武山民初字第540号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年1月4日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审情况：
陈永生诉称，2015年7月9日，张玲娟驾驶登记为李少华所有的苏D×××××号小客车沿潞横路南半幅机动车道由西向东行驶至横山桥镇沪宁高速公路地道地段时掉头时，恰遇其驾驶电动自行车，两车不慎发生相撞，致其受伤，两车损坏。交警部门认定，张玲娟承担本起交通事故的主要责任，其承担次要责任。经查，苏D×××××号小客车在人民财保常州分公司投保了交强险和不计免赔的商业三者险50万元。为维护合法权益，起诉要求张玲娟、李少华及人民财保常州分公司赔偿其医疗费损失计66066.4元（扣除已支付的款项）并承担本案诉讼费。
张玲娟、李少华共同辩称,车辆已投保相关保险，故应由人民财保常州分公司承担合理的赔偿。其已垫付的款项，要求在本案中一并处理。
人民财保常州分公司辩称，对事故责任认定没有异议。因陈永生未提供医疗费发票，对其医疗费发生数额有异议，同时要求扣除10%医保外用药。不承担本案诉讼费。
原审法院经审理查明：
2015年7月9日16时，在潞横路横山桥镇沪宁高速公路地道地段，张玲娟驾驶登记为李少华所有的苏D×××××号小客车沿潞横路南半幅机动车道由西向东行驶至上述地段时掉头时，恰遇陈永生驾驶悬挂WJ0131869号牌电动自行车由西向东行驶至此，避让不及，两车相撞，致陈永生倒地受伤、两车损坏。交警部门认定，张玲娟承担本起交通事故的主要责任，陈永生承担事故的次要责任。经查，苏D×××××号小客车的车主为李少华，李少华与张玲娟为夫妻，该车在人民财保常州分公司投保了交强险和不计免赔的商业三者险50万元，本起事故发生在保险期间。事故发生后，陈永生即被送至横山桥卫生院急救后转常州市武进人民医院（以下简称武进医院）住院治疗。2015年9月7日，武进医院出具证明书一份，载明陈永生在该院发生的医疗费总额为167753.01元，已交费用82000元，尚欠费用85753.01元。陈永生为此未能提供医疗费发票及费用明细清单。事故发生后，张玲娟夫妇共垫付陈永生61000元现金及医疗费1045.77元，并另行向交警部门预交了10000元，人民财保常州分公司垫付陈永生10000元。为主张事故的相关赔偿，陈永生提起本案诉讼。
原审法院认为：
公民的生命健康权受法律保护。陈永生因交通事故造成人身受损害，依法有权获得赔偿。因机动车发生交通事故，应由保险公司在交强险责任限额内先行赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据当事人的过错按比例予以赔偿，仍有不足的，由当事人继续按照各自过错按比例承担。结合本案的交通事故责任，及张玲娟为家庭用车，原审确认，由张玲娟、李少华共同承担70%的赔偿责任。陈永生的医疗费，根据医疗机构的证明及张玲娟垫付的医疗费票据计算支持为168798.78元,医保外用药按10%的比例确认，由人民财保常州分公司在交强险内承担10000元、在商业险内承担99343.23元，合计109343.23元,由张玲娟、李少华承担11815.92元,由陈永生自行承担47639.63元。张玲娟夫妇多支付的款项，可由人民财保常州分公司直接向其返还。
原审依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司应承担陈永生的医疗费109343.23元，扣除已支付的10000元，于本判决生效之日起十日内支付陈永生49113.38元、支付张玲娟、李少华50229.85元。二、驳回陈永生的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取531元，由陈永生负担160元，由张玲娟、李少华负担371元。张玲娟、李少华应负担的费用在本判决生效之日起十日内支付陈永生。
人民财保常州分公司不服原审判决，向本院提起上诉，请求撤销原审判决，发回重审，或在查明事实的基础上依法改判，一、二审诉讼费由陈永生承担。具体理由为：1、原审认定事实不清，证据不足。陈永生本次诉讼仅起诉医药费部分，但其未提供医药费票据和用药清单，仅提供了武进医院出具的医药费发生额的疾病诊断书，该疾病诊断书并非医院财务部门出具，不能代替医药费发票，且未提供用药清单，也不能证明所用药物是否与本次交通事故相关，故该份证据的真实性和关联性均无法确认。原审法院在未到武进医院调查取证，核实该疾病诊断书真实性的情况下，直接认定该份证据的证明效力是不严谨的，故原审判决证据不足。2、原审程序违法。即使陈永生提交的疾病诊断书记载的医药费金额是真实的，其住院医药费总额为167753.01元，尚欠武进医院医药费85753.01元，故本案应追加武进医院作为第三人参加诉讼，陈永生欠付的医药费应判决由其公司直接支付给武进医院，防止陈永生获得医药费赔偿后不支付给武进医院。
陈永生答辩称，其经济困难，无力向武进医院全额支付医药费，其提交的证据是真实的，是经过武进医院核实的，请求驳回人民财保常州分公司的上诉。
张玲娟、李少华未作答辩。
二审过程中，经本院要求，人民财保常州分公司的委托代理人持本院出具的调查令，向武进医院调查陈永生发生道路交通事故后，截至2015年9月7日，在该院治疗发生的医药费用情况，包括医药费总额、已付金额及欠付金额。人民财保常州分公司的委托代理人经调查取证后，向本院提交了武进医院关于陈永生医药费情况的证明。
本院查明的事实与原审相同。根据上述武进医院出具的陈永生医药费情况的证明，本院认定，截至2015年9月7日，陈永生在武进医院的医药费总额为167791.85元，其中已付82000元，欠付85791.85元。
本院认为：
本案二审过程中，人民财保常州分公司经本院要求，向武进医院进行了调查，并取得了陈永生在武进医院治疗所发生的医药费情况的证明。陈永生起诉主张并经原审认定的武进医院医药费总额为167753.01元，并未超出武进医院证明所载明的医药费总额167791.85元，因而也未加重人民财保常州分公司的赔偿责任。人民财保常州分公司上诉所称原审关于医药费部分认定事实不清，证据不足的理由不能成立。此外，陈永生欠付武进医院的医药费虽尚未实际支付，但仍负有支付义务，陈永生本案中向张玲娟、李少华及人民财保常州分公司主张权利，系基于侵权责任关系和责任保险关系，武进医院在本案中并非必须参加诉讼的当事人，本院对人民财保常州分公司上诉所称原审程序违法的理由，依法也不予采纳。
综上，人民财保常州分公司的上诉理由缺乏事实和法律依据，不能成立。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1062元，由中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 卢 力
代理审判员 张丛卓
代理审判员 王 浩
二〇一六年三月二十八日
书 记 员 浦 萍