大连经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书(2015)开民初字第00658号原告：赵伟，男，1984年5月22日生，满族，无职业。委托代理人：刘萍，辽宁竞业律师事务所律师。委托代理人：啜姗，辽宁竞业律师事务所实习律师。被告：高士发，男，1987年12月31日生，汉族，无职业。被告：杨秀军，女，1973年1月10日生，汉族，无职业。被告：中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司，住所地：大连市中山区世纪街39号。负责人：董广恩，该公司经理。委托代理人：郑蓉晖，辽宁金宗律师事务所律师。委托代理人：董晓竹，辽宁金宗律师事务所律师。原告赵伟诉被告高士发、被告杨秀军、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司营业部（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员于文革独任审判，公开开庭进行了审理。原告赵伟及其委托代理人刘萍、被告高士发、被告杨秀军、被告保险公司委托代理人郑蓉晖、董晓竹到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵伟诉称：2014年8月8日，在大连经济技术开发区振兴路福佳新城出口附近，被告高士发驾驶的为被告杨秀军所有的辽B565**重型自卸货车与原告赵伟驾驶的无牌号普通两轮摩托车相撞，造成原告赵伟受伤。原告经诊断为开放性颅脑损伤、脑挫裂伤等多处伤情。受伤后，原告在大连市第三人民医院住院治疗22天，产生医疗费32549.26元。原告伤情经大连顺德法医司法鉴定所鉴定：原告赵伟构成九级伤残；合理休治时间自伤后至本次鉴定定残前一日；伤后可设1人陪护180天（含住院期间）；伤后可适当予以营养补偿90天（含住院期间）。此事故经大连经济技术开发区交通警察大队认定：原告赵伟与被告高士发分别负此事故的同等责任。该车辆在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任保险（以下简称三者险）。原告的各项损失包括医疗费32549.26元、住院伙食补助费2200元（100元/天×22天）、营养费9000元（100元×90天）、残疾赔偿金134364元（33591元/年×20年×20%）、护理费18000元（100元/天×180天×1人）、误工费68034元（54818元÷365天×453天）、交通费1000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费4757元，共计279904.26元。诉请被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告各项损失10000元，在死亡伤残限额内赔偿原告各项损失110000元；剩余损失159904.26元，诉请由被告保险公司按50%的比例在商业三者险保额内赔偿原告79952.13元，不足部分由被告高士发和被告杨秀军承担连带赔偿责任。被告高士发辩称：不同意原告的诉讼请求。被告杨秀军辩称：不同意原告的诉讼请求。被告保险公司辩称：辽B565**重型自卸货车存在超载，我司主张在商业险限额内扣除10%的免赔率。根据事故认定书记载该车辆存在改装和加装的情况，依据商业保险合同约定，保险公司不同意在商业三者险限额内承担责任。误工费不同意按照建筑工人行业工资标准支付，交通费主张过高，精神损害抚慰金主张过高。经审理查明：2014年8月8日18时36分许，在大连经济技术开发区振兴路福佳新城出口附近，被告高士发驾驶的辽B565**重型自卸货车与原告赵伟驾驶的无牌号普通两轮摩托车相撞，造成原告赵伟受伤。2014年9月10日，大连市公安局经济技术开发区分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定原告赵伟未取得机动车驾驶证不戴安全头盔驾驶未经公安机关交通管理部门登记的无号牌两轮普通摩托车、不与同车道的前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离的行为，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款、第五十一条、第八条、第四十三条第一款之规定，其行为作用及过错是造成此次事故的原因之一；当事人高士发驾驶改变机动车外形和已登记的有关技术数据、超过核定载质量286.45%的机动车、在事故发生后变动现场未标明位置的行为，其行为违反了《机动车登记规定》第十五条第一款第二项、违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条第一款、第七十条第一款之规定，其行为过错及所起的作用是造成此起事故的原因之一。根据《道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款（二）项的规定，当事人赵伟、高士发负事故同等责任。受伤后原告赵伟入大连市第三人民医院住院治疗，共计22天，共计产生医疗费32549.26元（其中住院费31126.36元、急救费500元、CT费792元、治疗费130.9元）。庭审中，经被告保险公司审核上述医疗费中非医保用药部分的数额为2302.49元。2015年7月2日，大连第七医院精神疾病司法鉴定所受大连经济技术开发区人民法院委托对原告的精神状态进行了鉴定，鉴定意见为：脑外伤所致精神障碍；车祸是本病的直接致病因素。2015年10月29日，大连顺德法医司法鉴定所受大连市中级人民法院委托对原告的伤情进行了鉴定，鉴定意见为：被鉴定人赵伟本次车祸损伤，构成九级伤残；合理休治时间自伤后至本次鉴定定残前一日；伤后可设1人陪护180天（含住院期间）；伤后可适当予以营养补偿90天（含住院期间）。原告为此共支付了鉴定费4757元。另查明，辽B565**号车辆所有人系被告杨秀军，该车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（保额1000000元）。交强险的责任限额包括：医疗费用赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。医疗费用赔偿项下负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费；死亡伤残赔偿项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、残疾赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或调解的精神损害抚慰金。商业三者险的保险合同约定：保险责任为保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡和财产损失的直接损失，对被保险人依法应支付的赔偿金额，保险人根据保险合同的约定，对于超过交强险限额部分给予赔偿；保险人依据保险机动车一方在事故所负责任比例承担相应赔偿责任；保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定，在保单载明的赔偿限额内核定赔偿金额；保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额；违反安全装载规定的增加免赔率10%。再查明，原告系非农业户口。大连市2014年度城镇居民人均可支配收入为33591元/年。大连市国家机关相关工作人员的出差伙食补助标准为每人100元/天。大连市人力资源和社会保障局发布的《2014年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》中护理人员的日平均工资为100元。上述事实，有原告提供的《道路交通事故认定书》、急诊病历、住院费收据、用药明细、住院病案、门诊医疗费收据、司法鉴定意见书、户口本、误工证明、职工出勤工时记录表、交通费票据、鉴定费票据，被告保险公司提供的中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款、非医保用药明细表以及各方当事人陈述笔录在案为凭，上述证据材料业经开庭质证和本院审查，具有证明效力，可以作为定案依据。本院认为：根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先应由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。案涉辽B565**号车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，原告有权依法向其主张相应权利。被告高士发系被告杨秀军雇佣的司机，发生事故时从事雇佣活动，故相应的民事责任由被告杨秀军承担。结合本案肇事各方的过错程度，本院确定被告杨秀军对原告的合理损失在扣除交强险责任限额后按照50%的比例承担赔偿责任，被告保险公司依据商业三者险保险合同的约定按照上述赔偿比例在保额内予以赔偿。因本案中案涉车辆系超载，根据被告杨秀军与被告保险公司之间的商业三者险合同约定，保险公司应当免赔10%。关于被告保险公司主张辽B565**号车辆存在加装和改装问题商业三者险拒赔的辩解意见，本院认为，辽B565**号车辆的改装和加装不足以导致该车辆危险程度显著增加，不符合被告杨秀军和被告保险公司之间约定的商业第三者责任险免赔的情形，故被告保险公司应在商业三者险限额内承担赔偿责任。关于本案的赔偿标准和原告的合理损失，原告赵伟为非农业家庭户口，有关损害赔偿费用应根据城镇居民的标准予以计算。针对原告的诉讼请求，结合本案证据，原告主张的住院伙食补助费2200元（100元/天×22天）、营养费9000元（100元/天×90天）、残疾赔偿金134364元（33591元/年×20年×20%）、护理费18000元（100元/天×180天×1人）、鉴定费4757元，数额合理，本院予以确认。关于原告主张的医疗费32549.26元，数额合理，本院予以支持，其中非医保用药部分的2302.49元，根据被告保险公司与被告杨秀军间的商业三者险保险合同的约定，该部分医疗费被告保险公司不予赔偿，该损失应由被告杨秀军承担。原告主张的误工费68034元（54818÷365天×453天），鉴于原告未提供充分证据证明其从事建筑行业工作，结合本案实际，本院认为误工费应依据大连市城镇居民人均可支配收入33591元/年计算合理，合理数额为41689元（33591元/年365天×453天）。原告主张的交通费1000元，结合本案证据和实际，本院认为其中500元为合理损失，超过部分不予支持。原告主张的精神抚慰金10000元，考虑到原告因本次事故所造成残疾的实际情况及其给原告的精神上造成的伤害，本院确定原告的该项主张合理，本院予以支持，由被告保险公司在交强险限额内优先支付。上述合理损失共计253059.26元。被告保险公司在交强险医疗费用责任限额内赔偿原告医疗费10000元；在死亡伤残责任限额内赔偿原告各项损失110000元。剩余合理损失133059.26元，由被告保险公司依据商业三者险保险合同的约定按投保机动车一方所负的50%的赔偿比例在保额1000000元内予以赔偿，鉴于非医保用药2302.49元、鉴定费4757元不在商业三者险的赔付范围之内且本案中案涉车辆超载，被告保险公司应当免赔10%，被告保险公司在商业三者险保额内赔偿原告的数额为56699.89元[（133059.26元-2302.49元-4757元）×50%×90%]。被告杨秀军赔偿原告9829.72元[（133059.26元－2302.49元－4757元）×50%×10%＋2302.49元×50%＋4757元×50%]。原告诉请超出部分于法无据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第三十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条之规定，判决如下：一、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告赵伟各项损失120000元；二、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司在机动车第三者责任保险保额1000000元内赔偿原告赵伟各项损失共计56699.89元；三、于本判决生效之日起十日内，被告杨秀军赔偿原告赵伟各项损失共计9829.72元；四、驳回原告赵伟的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2150元，由原告赵伟负担717元，由被告杨秀军负担1433元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员  于文革二〇一五年十二月二日书记员  于 鹏