江苏省金湖县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）金民初字第01264号
原告王朝琼。
原告冉林江。
委托代理人冉瑞凡。
委托代理人王蒙，江苏圣典律师事务所律师。
委托代理人郝伟扬，江苏圣典律师事务所实习律师。
被告金湖县建设工程有限公司，住所地金湖县园林路267号。
法定代表人朱冉，该公司总经理。
委托代理人朱爱华，江苏金胜来律师事务所律师。
委托代理人李广健（该公司员工）。
原告王朝琼、冉林江诉被告金湖县建设工程有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2015年7月29日立案受理后，依法由代理审判员葛晏适用简易程序于2015年8月24日公开开庭进行了审理，原告的委托代理人王蒙、郝伟扬，被告的委托代理人朱爱华、李广健到庭参加诉讼。后因案情复杂，本案于2015年10月27日转为普通程序，并依法组成合议庭，于2016年1月14日公开开庭进行审理。原告委托代理人王蒙、郝伟扬，被告的委托代理人朱爱华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王朝琼、冉林江诉称：原告亲属冉瑞于生前于2013年9月22日到被告位于金湖县金湖印象旅游城一期第四项目部工作，不慎从高处摔伤。受伤后进入淮安市第一人民医院治疗，为方便家属照顾，2013年10月15日，死者冉瑞于进入涪陵郭昌毕骨伤科医院继续治疗。2014年2月14日，死者冉瑞于因无力支付医疗费，被迫出院，在家进行简单护理。2014年5月，金湖县人力资源和社会保障局作出金人社工认字（2014）第60号工伤认定书认定死者冉瑞于构成工伤，原告随后向金湖县劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定，但迟迟未予鉴定。因无法得到及时治疗，冉瑞于于2014年9月死亡。为维护自身合法权益不受侵犯，故特具诉状，请求人民法院依法判令：一、被告立即支付原告医疗费、停工留薪工资、丧葬费、一次性工亡补助金等各项损失合计733149.5元；二、本案诉讼费用由被告承担。
被告金湖县建设工程有限公司辩称：原告并不是被告的员工，其受雇于原告亲属卢雅林，工资也由卢雅林发放。金湖县人社局作出工伤认定书后送达并不符合法律规定，接收人并不是我公司有权接收材料的人，导致被告丧失了复议权和起诉权，对于该结论被告不予认可。原告在淮安市第一人民医院住院治疗后转院至涪陵郭昌毕骨伤科医院住院治疗并没有提供相关的证据进行证明，对于原告住院期间的医疗费不予认可。原告提供的死亡证明没有公安机关证明，不符合法定的形式，丧葬费标准由法院依法确定。原告也无法提供相关证据证明原告摔伤和之后的死亡存在因果关系。原告亲属冉瑞于受伤后，被告已向原告垫付了56000元。因此，请求依法驳回原告的诉讼请求。
经审理查明：原告王朝琼系死者冉瑞于的配偶，原告冉林江系死者冉瑞于的儿子。2013年9月22日，原告亲属冉瑞于在被告承建的金湖县金湖印象旅游城一期第四项目部工作时不慎从高处摔伤，后被送至淮安市第一人民医院进行住院治疗，住院19天。后为了方便家人照顾，冉瑞于转院至涪陵郭昌毕骨伤科医院继续治疗，住院127天。2014年5月1日，金湖县人力资源和社会保障局作出金人社工认字（2014）第60号工伤认定书，认定冉瑞于全身多发伤，胸椎骨折伴双下肢截瘫，左侧多发性肋骨骨折伴两肺挫伤、少量胸腔积液，颅脑损伤，构成工伤。2014年9月2日，原告亲属冉瑞于在家中死亡。死者冉瑞于的家属于2015年3月26日向金湖县劳动争议仲裁委员会申请仲裁，同年7月29日原告不同意金湖县仲裁委受理该案，并制作不同意受理函，原告遂于2015年7月29日向本院提起诉讼，请求人民法院依法判决如诉。
上述事实，有原、被告的当庭陈述，原、被告提供的书面证据在卷佐证，予以认定。
本案争议焦点有四：一、冉瑞于与被告之间是否存在劳动关系；二、冉瑞于是否构成工亡；三、冉瑞于的工资标准问题；四、被告是否已向原告垫付了56000元。
本院认为：关于第一个争议焦点。原告向本院提交金湖县人力资源和社会保障局作出的金人社工认字（2014）第60号工伤认定书，证明原告亲属冉瑞于构成工伤，用人单位为金湖县建设工程有限公司。被告认为劳动部门在送达程序上存在瑕疵，导致被告丧失了复议、起诉的权利。但本院认为，被告的辩解并不在本案审理范围之内，如被告认为劳动部门送达程序存在瑕疵，可通过行政复议或者行政诉讼来维护自身权益。结合原告提供的加盖有“金湖建设工程有限公司中国江苏金湖印象旅游项目部技术资料专用章”的工资发放表，本院认定死者冉瑞于与被告之间存在劳动关系，冉瑞于构成工伤。
关于第二个争议焦点。由于冉瑞于已于2014年9月2日死亡并已下葬，无法通过鉴定来证明冉瑞于的死亡是由于工伤所导致。原告提供的两份出院诊断证明书仅能证明冉瑞于因从建筑工地高处摔下，导致冉瑞于胸椎骨折伴双下肢截瘫，双侧多发肋骨骨折伴血胸，颅脑损伤，双肺挫伤。而且冉瑞于从受伤到死亡有近一年的时间，原告也无法提供相关证据证明冉瑞于工伤是导致其死亡的直接原因或者主要原因，并且被告也不认可冉瑞于构成工亡。冉瑞于工伤认定后并未进行劳动能力鉴定，目前也无法进行伤残等级鉴定，但是本院结合冉瑞于的工伤认定书及冉瑞于的伤情，认为冉瑞于构成一级伤残较为合理。
关于第三个争议焦点。原告提供的加盖有“金湖建设工程有限公司中国江苏金湖印象旅游项目部技术资料专用章”的工资发放表中证明死者冉瑞于的工资为6150元。虽被告对此不予认可，但本院认为用人单位应当对劳动者的工资标准承担举证责任，被告未能提供相关证据反驳原告的主张。因此，对于原告要求按照每月6150元计算冉瑞于工资标准的主张，本院予以认可。
关于第四个争议焦点。被告向本院提交的五份银行汇款凭证中只有2014年1月29日汇给冉林江的6000元原告予以认可，其他四份中汇给卢雅伶两笔共计20000元、汇给张淑蓉两笔共计20000元以及未提供证据的汇款10000元，因汇款对象不是原告本人及其亲属，故原告不予认可。但庭审中，原告认可入住重庆涪陵郭昌毕骨科医院时被告曾将垫付的医疗费直接汇入该医院，结合被告提供的2013年12月5日、2014年2月10日的汇款单，本院认定被告共向原告垫付了26000元。
关于原告主张16000元的医疗费，由于原告只提供了住院预交款收据，并没有提供正式发票，被告也不予认可，因此，对于原告主张的医疗费因证据不足，本院无法确定具体数额，故在本案中本院不予支持，但原告取得相关证据后可另案主张。
本院依法确认原告的各项损失如下：
1、住院伙食补助费18元／天×（19＋127）天＝2628元。
2、交通费927元，根据原告提供的车票予以认定。
3、护理费80元／天×345天=27600元。
4、一次性残疾补助金6150元×27个月=166050元。
5、死者冉瑞于的停工留薪期工资6150元×11个月=67650元。（根据法律规定，工伤职工应依据医疗机构出具的休假证明确定停工留薪期。原告虽未向本院提交医疗机构出具的休假证明，但其提供的两份出院诊断证明书可以证明冉瑞于受伤后导致胸椎骨折伴双下截瘫，2013年9月22日受伤后入住淮安市第一人民医院，2013年10月11日出院。2013年10月15日入住涪陵郭昌毕骨伤科医院，2014年2月19日出院，医嘱要求转上级医院进一步治疗，但冉瑞于因经济问题并没有进一步治疗并于2014年9月2日死亡。因此，死者冉瑞于从2013年9月22日受伤住院至2014年9月2日死亡，该期间应该认定为死者冉瑞于的停工留薪期，以计算十一个月工资为宜。）
6、残疾津贴6150元×90%×11个月=60885元。
综上，用人单位应当为劳动者缴纳工伤保险费，用人单位没有依法缴纳的，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。被告应当向原告赔偿各项损失合计325740元，扣除被告已垫付的26000元，被告实际需承担原告各项损失299740元。劳动者死亡的，赔偿款应由其合法继承人进行继承。因此，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第四十一条，《工伤保险条例》第十九条、第三十条、第三十三条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告金湖县建设工程有限公司于本判决生效后二十日内赔偿原告王朝琼、冉林江各项损失299740元。
二、驳回原告王朝琼、冉林江的其他诉讼请求。
案件受理费10元，本院免收。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时向该院（开户行：江苏省淮安市农行城中支行，帐号：34×××54）预交上诉案件受理费。
审 判 长 李 璘
代理审判员 葛 晏
人民陪审员 沈建中
二〇一六年一月二十日
书 记 员 崔馨月
附：相关法律条文
《中华人民共和国社会保险法》
第三十三条职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。
第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。
《工伤保险条例》
第十九条社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实。
职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。
第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付
第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责
第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；
（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；
（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。