江苏省邳州市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）邳民初字第4655号
原告王凤兰，农民。
委托代理人佟金凤，居民。
被告娄培亮，驾驶员。
被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司，住所地邳州市运河街道建设北路6号。
负责人王丰，该公司经理。
委托代理人吕红卫，该公司法律顾问。
原告王凤兰诉被告娄培亮、中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本案立案受理后，依法由审判员胡新庭适用简易程序，于2015年11月23日公开开庭进行了审理。原告王凤兰的委托代理人佟金凤、被告娄培亮、被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司的委托代理人吕红卫到庭参加诉讼。后依法转为普通程序组成合议庭于2016年8月23日公开开庭进行了审理。原告王凤兰的委托代理人佟金凤、被告娄培亮、被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司的委托代理人吕红卫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王凤兰诉称，2015年3月10日17时许，被告娄培亮驾驶苏C×××××号轿车在邳州市宿占公路八集镇高桥村桥南倒车时，将步行的王凤兰撞伤。
该事故经邳州市交通巡逻警察大队邳公交认字【2015】第226号道路交通事故认定书认定：娄培亮负事故的全部责任，王凤兰不负事故责任。娄培亮驾驶苏C×××××号轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司投保了交强险和商业第三者责任险20万元。为了维护原告的合法权益，特提起诉讼，请法院依法判令：1、被告赔偿原告因此次交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等合计124401.6元（后诉讼请求变更为139041.6元）；2、被告承担本案诉讼费用。
被告娄培亮辩称，发生事故是事实，对事故责任认定认可，肇事车辆苏C×××××号轿车属我所有，该车在保险公司投保了交强险及商业险20万元，未投保不计免赔，应该由保险公司先行赔偿，不足部分我再赔偿。事故发生后我已经垫付医疗费5413元，扣除赔偿款后要求返还。
被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司辩称，被告娄培亮驾驶的车辆在我公司投保属实，但未投保不计免赔，事故发生在保险期间内，对于事故责任认定，被告娄培亮负事故的全部责任，根据保险合同约定我司在交强险外商业险按照80%予以赔偿原告的合理合法损失，并不承担本案的鉴定费及诉讼费用。
经审理查明，2015年3月10日17时许，被告娄培亮驾驶苏C×××××号轿车在邳州市宿占公路八集镇高桥村桥南倒车时，将步行的王凤兰撞伤。事故发生后，原告王凤兰即被送往中铁二局二处医院住院治疗，经诊断为：1、右股骨粗隆间粉碎性骨折；2、右髋皮肤软组织挫伤；3、糖尿病；4、冠心病。于2015年3月12日行“闭合复位髓内钉内固定”手术，至2015年4月17日出院，共住院38天，产生检查费及医疗费43662.8元（被告娄培亮已垫付5413元），租车回家产生费用180元。出院医嘱:1、建议休息半年，一人陪护。出院每月复查一次，未经医师准许禁止下地负重；2、积极治疗内科疾病，必要时内科进一步治疗；3、加强营养、护理、股四头肌及踝趾关节锻炼，防止血栓、褥疮、肺炎、泌尿系感染；4、门诊随访、不适随诊；5、术后一年半视情况取内固定物；6、二期取钢板费用约需费用一万元。原告根据医嘱，分别于2015年5月11日、6月22日、8月27日、9月23日租车前往中铁二局二处医院复查，产生租车费合计711.7元、医疗费合计502.4元。原告于2015年4月10日在邳州市大德隆连锁药店自行购买达优血糖仪一个，价值320元；于2015年11月5日在中山市雅德康复医疗器械有限公司购买助行器一台，价值160元。中铁二局二处医院于2015年9月22日出具诊断证明一份，证明原告身体状况一般，若无特殊情况，内植物可不取出。
原告的伤残程度经邳州市人民医院司法鉴定所鉴定，该所于2015年10月19日出具邳人医司鉴所【2015】临鉴字第402号道路交通事故致残程度鉴定意见书，意见为：1、被鉴定人王凤兰因车祸肢体损伤致右髋关节功能障碍，构成交通事故十级伤残。产生鉴定费700元。
该事故经邳州市交通巡逻警察大队邳公交认字【2015】第226号道路交通事故认定书认定：娄培亮负事故的全部责任，王凤兰不负事故责任。娄培亮驾驶苏C×××××号轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司投保了交强险和商业第三者责任险20万元，未约定不计免赔，事故发生在保险期间内。
另查明，1、原告王凤兰于1949年9月9日生，邳州市人民医院司法鉴定所于2015年10月19日出具邳人医司鉴所【2015】临鉴字第402号道路交通事故致残程度鉴定意见书时，原告已年满66周岁；2、邳州市公安局八义集派出所出具证明一份，证明原告王凤兰的户口性质在江苏省2003年户口改革以前系非农业家庭户口，现在户口性质为家庭户。
在庭审中，原告认可如以后取内固定，不要求被告再予赔偿。
上述事实，有道路交通事故认定书、交强险及商业险保单各一份、驾驶证、行驶证，邳州市人民医院的病例、入院记录、手术记录、出院记录、诊断证明、检查报告单、医疗费票据及住院病人费用明细清单，邳州市人民医院司法鉴定所出具的邳人医司鉴所【2015】临鉴字第402号道路交通事故致残程度鉴定意见书一份，邳州市公安局八义集派出所出具证明及原告在户口改革前的常住人口登记卡各一份及庭审笔录等在案证实，本院予以确认。
本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条规定，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。因事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故对于原告的损失，应由该公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第（二）项规定，超过交强险限额外应由实际侵权人按责任承担的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。不足部分由实际侵权人承担赔偿责任。关于被告保险公司辩称因被告娄培亮所有的苏C×××××号轿车未投保不计免赔险，根据商业险保险合同的约定，在商业险的赔偿部分应扣除20%的免赔率的意见，经审查被告的该辩称意见符合法律规定，本院予以采纳；关于被告保险公司辩称医疗费应扣除非医保用药的意见，因交通事故发生时，情况紧急，交通事故受害人不可能要求医疗机构仅按照医保用药救治伤者，医疗机构在救治伤者过程中只要用药合理，从维护伤者的利益出发，保险公司应赔偿。且被告保险公司未能举证王凤兰存在明显用药不合理的情况，应对原告的合理医疗费予以赔偿，故对保险公司的该辩称意见不予采纳；被告保险公司辩称原告提供的门诊输血费用438.6元应该包括在住院费用中，对查询打印明细该费用不予认可的意见，因该输血费用438.6元系在邳州市人民医院购买，即该费用不包括在住院费用中，被告应予赔偿，故对被告保险公司的辩称意见不予采纳；被告保险公司辩称原告于2015年4月10日购买血糖仪一台，价格320元；4月27日出院时购买胰岛素注射液86元、诺合针91元，合计177元；5月11日购买的胰岛素170元，速效救心丸30.4元，合计200.4元，总计697.4元都属于原告个人购买产生的费用，并非因该事故造成，不应予以赔偿的意见，经审查该费用确实是原告治疗自身疾病而支出的费用，且是在出院时及出院后购买，不应由被告予以赔偿，故对被告保险公司的该辩称意见予以采纳；原告诉请的医疗费44249.2元，经审查实际为43964.8元，原告已提供了相关医疗文正及票据予以证明，故本院对原告的该项诉请不能全部支持；被告保险公司辩称原告的各项赔偿应按农村居民的标准予以赔偿的意见，因保险公司未提供相关证据予以证明，而原告提供了邳州市公安局八义集派出所出具的证明及原告在户口改革前的常住人口登记卡各一份证明原告系非农业家庭户口，即对原告主张按照城镇居民的标准予以赔偿的意见予以支持，故对被告保险公司的辩称意见不予采纳；对原告诉请的误工费22202元及被告保险公司辩称伤者年龄已经超过法定退休年龄，不应赔偿误工费的意见，经审查原告的各项损失应按城镇居民的标准予以赔偿，原告在事故发生时已达法定退休年龄，且也未提供其在何处工作及其收入的证明，即对原告主张的误工费不予支持，故对被告保险公司的该辩称意见予以采纳；关于被告保险公司辩称原告提供的司法鉴定意见书鉴定的意见，因委托程序不合法、内固定未取出，鉴定时机未到，对原告提供的鉴定意见书鉴定原告的伤残等级不予认可、并要求重新鉴定的意见，本院认为，虽然被告在规定的期限内申请重新鉴定，但原告提供了中铁二局二处医院于2015年9月22日出具诊断证明一份，证明原告身体状况一般，若无特殊情况，内植物可不取出，且原告在在庭审中认可如以后取内固定，不要求被告再予赔偿，故对被告保险公司的该辩称意见及重新申请鉴定的意见不予采纳，即对原告提供的鉴定意见予以认定证据效力；对于原告诉请的交通费1000元及被告保险公司辩称原告提供的出租车票据、担架车票据非国家正规发票，且无客户名称，不能证明是原告实际发生，对此不予认可，鉴于原告伤情认可交通费300元的意见，因原告的右股骨粗隆间粉碎性骨折，伤情较重，在出院时及半年内复查租车前往医院是符合情理的，但原告提供的票据系非正式发票，本院酌情支持800元，故对原被告的意见均不采纳；对于原告诉请的护理费按50元/天要求赔偿住院天数38天与出院医嘱建议护理半年之和218天为10900元、营养费按照15元/天要求赔偿218天为3270元及被告保险公司认可护理标准，但护理天数认可90天、营养费标准予以认可，但天数认可60天的意见，本院根据《中华人民共和国公共安全行业标准（GA/T1193-2014）》人身损害误工期、护理期、营养期评定规范第10.2.9股骨粗隆间骨折：b)手术治疗的护理期限为90-180日、营养期限为90-180日，本院予以分别酌情支持160天，经计算分别为8000元、2400元，故对原被告的意见均不予采纳；对于原告诉请的精神损害抚慰金1万元的意见，根据双方承担的责任、侵权方式以及事故给原告造成的身体和精神的伤害等因素，本院予以支持5000元，故对原告的该项诉请不能全部支持；对于原告诉请的助行器160元的意见，因原告伤情较重，虽然未有医嘱予以证明，在恢复期使用助行器予以助行，是符合情理的，且数额不大，本院予以支持；对于原告诉请的住院伙食补助费684元、残疾赔偿金52042元、鉴定费700元的意见，经审查符合法律规定，本院予以确认。
综上，本院确认原告的各项损失为：1、医疗费43964.8元（被告娄培亮已垫付5413元）；2、营养费为2400元；3、住院伙食补助费684元；4、交通费800元；5、残疾赔偿金52042元；6、精神损害抚慰金5000元；7、鉴定费700元；8、护理费8000元；9、助行器费用160元，以上费用合计113750.8元。上述损失先由保险公司在交强险限额内赔偿医疗费1万元（含住院伙食补助费、营养费）、护理费8000元、交通费800元、残疾赔偿金52042元、精神损害抚慰金5000元、助行器费用160元，合计76002元，超过交强险限额外的部分（113750.8元-76002元）37748.8元由被告娄培亮承担全部的赔偿责任，该款扣除20%的免赔率为7549.76元由被告娄培亮承担赔偿责任外，余款30199.04元由被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司在商业险限额内承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿原告王凤兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、助行器费用、鉴定费，合计106201.04元，于判决书生效之日起十日内付清。
二、被告娄培亮赔偿原告王凤兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费合计7549.76元，已垫付5143元，余款2406.76元于判决书生效之日起十日内付清。
三、驳回原告王凤兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1022元，由被告娄培亮负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。
审 判 长 胡新庭
代理审判员 薛红玲
人民陪审员 李 华
二〇一六年九月二十日
书 记 员 张 威
判决附页
注意事项：
1.上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴费通知书七日内，凭判决书到江苏省徐州市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费；如银行汇款，收款人为徐州市中级人民法院，开户行为建行徐州市永安支行，帐号为32001718336058068002；如邮政汇款，收款人为徐州市中级人民法院立案庭。汇款时一律注明原审案号。逾期按自动撤回上诉处理；上诉人交费完毕后，请持缴费凭证至原审法院确认后移送卷宗，方可启动二审程序，否则按自动撤回上诉处理。
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