黑龙江省哈尔滨市阿城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）阿民一民初字第370号
原告王盛华，住哈尔滨市南岗区。
委托代理人张宏伟，黑龙江窦智律师事务所律师。
委托代理人付玲，住哈尔滨市南岗区。
被告张成伟，住大庆市。
委托代理人杨静红，黑龙江法扬律师事务所律师。
被告太平财产保险股份有限公司大庆中心支公司，住所地大庆市让胡路区奥林国际公寓商业区G区写字楼1305、306、1310及1311室。
负责人胥光远，职务经理。
委托代理人于丽焜，黑龙江金马律师事务所律师。
原告王盛华与被告张成伟、太平财产保险股份有限公司大庆中心支公司（以下简称太平财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月18日受理后，依法由审判员魏蕊适用简易程序，于2015年11月11日公开开庭进行了审理。原告王盛华委托代理人张宏伟、付玲、被告张成伟委托代理人杨静红、被告太平财险委托代理人于丽焜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王盛华诉称：2014年10月6日14时，张成伟驾驶×××号五菱牌小型普通客车在北大荒集团阿城农场有机生态园内道路停车等候王盛华上车，在王盛华未完成上车时，张成伟未按规定操作启动车辆，将王盛华拖带摔倒，造成王盛华受伤。该事故经交警部门认定张成伟负事故的全部责任，王盛华无责任。×××号车辆在太平财险投保了交强险，事故发生在保险期内。王盛华伤后在哈尔滨医科大学附属第四医院治疗，住院39天，经诊断为右髋关节置换术后假体周围骨折，支出医疗费170，551.96元，其中张成伟垫付12，400元，护理费13，781.82元，经哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心鉴定为：十级伤残，住院期间二人护理，出院后一人护理三个月。现王盛华请求医疗费170，551.96元（含张成伟垫付12，400元）、残疾赔偿金40，315.20元（25，197元×16年×10%）、精神损害抚慰金5，000元、住院伙食补助费3，900元（100元×39天）、营养费1，950元（50元／天×39天）、护理费31，781.82元（住院期间5，981.82元﹢出院后18，000元）、鉴定费1，500元、交通费156元（4元／天×39天），共计255，154.98元，太平洋财险在交强险限额内承担88，753.02元，张成伟承担166，401.96元，扣除其垫付的12，400元，张成伟承担154，001.96元，由被告承担本案诉讼费用。
被告太平财险辩称：同意在交强险限额内承担赔偿责任，不承担诉讼费及鉴定费，住院费用在国家基本医疗费用范围内支付，医保外用药应予以剔除。
被告张成伟辩称：扣除鉴定不合理用药，其他无异议，同意在责任范围内赔偿。
在开庭审理过程中，王盛华、张成伟为证明其自诉辩主张的事实成立，举示了证据并发表了质证意见。
王盛华举示证据情况如下：
证据A1.道路交通事故认定书。拟证明：事故的责任划分，张成伟负事故的全部责任。
证据A2.户口本复印件、户成员信息。拟证明：王盛华系城镇户口。
证据A3.哈尔滨医科大学附属第四医院诊断、出院证、病历。拟证明：王盛华伤情及治疗过程。
证据A4.哈尔滨医科大学附属第四医院住院费票据。拟证明：医疗费170，551.96元。王盛华支付155，551.96元。
证据A5.哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心鉴定书、鉴定费票据。拟证明：王盛华右股骨骨干骨折假体置换术后，右髋关节活动受限、日常活动能力轻度受限评定为十级伤残，支持住院期间二人护理，出院后一人护理三个月，鉴定支出1，500元。
证据A6.韩世华出具的护理费收据、韩世华证明、韩世华身份证复印件、商铺租赁合同复印件、张煜龙身份证复印件、尹凤云证明、尹凤云身份证复印件。拟证明：护理人员身份及护理费。
证据A7.张成伟、张士君驾驶证复印件。拟证明：车辆所有人是张士君及驾驶人是张成伟。
证据A8.机动车交通事故责任强制保险单。拟证明：肇事车辆在太平财险投保了交强险。
证据A9.哈尔滨医科大学附属第四医院骨科胡乃武出具的证明。拟证明：王盛华术后应用曲克芦丁脑蛋白水解物合理。
张成伟举示证据情况如下：
证据B1.黑龙江新讼司法鉴定中心司法鉴定意见书。拟证明：王盛华右侧股骨干假体周围骨折评定为十级伤残；伤后住院期间2人护理，其余时间1人护理2个月；王盛华所使用的脑蛋白水解物注射液、贝科能、泰勒宁、凯纷等为不合理用药及重复用药，余遵医嘱用药视为合理。鉴定费用3，100元按比例承担。
太平财险对王盛华举示证据质证认为：证据A2城镇户口无异议，但残疾赔偿金的计算方式有异议，应为22，609元／年×16年；证据A5真实性无异议，但属于王盛华单方委托，对该鉴定不予认可，鉴定费不在保险责任范围内；证据A6真实性、证明问题均有异议，护工尹凤云、韩世华是医大四院护工，其出具的证明没某某医院公章，性质等同于证人证言，证人没某某出庭作证，亦无他证据相佐证，且出具的收据非正规票据，无法证明真实性，护理费应按社平工资计算护理费用，张煜龙系个体工商户，其个人收入情况很难证明，也应按社平工资计算护理费，证据A9属于证人证言，证人未到庭无法证明真实性。
张成伟对王盛华举示证据质证认为：证据A4真实性无异议，证明问题有异议，应该扣除不合理的用药；证据A5真实性无异议，但程序有问题，是单方委托，鉴定费应由王盛华承担；证据A9证人没某某出庭，不能作为证据使用，证明内容也不能对抗司法鉴定意见。
王盛华对张成伟举示证据质证认为：真实性无异议，证明问题有异议，王盛华用药严格遵从医嘱，王盛华身体状况非常不好，两个月不能够完全自理，对两个月护理有异议，先行鉴定是为了解王盛华伤情程度。
太平财险对张成伟举示证据质证认为：无异议，该鉴定中不支持营养费。
本院确认：残疾赔偿金根据受害人的伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入的标准计算，本院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为22，609元／年，故太平财险关于伤残赔偿金计算标准的抗辩意见，本院予以采纳；王盛华自行委托哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心的鉴定意见，本院不予采信，张成伟向本院申请，黑龙江新讼司法鉴定中心的司法鉴定意见，客观、合法本院予以采信；证据A6护理人员证明，证人未出庭作证，护理费收据非正规纳税票据，本院对该证据不予采信，护理费参照误工费的规定计算，护理人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，护理费按本院所在地上一年度居民服务和其他服务业52，333元／年标准计算；证据A9证人未出庭作证，亦无其他证据佐证，本院不予采信；证据B1客观、合法与本案具有关联性，本院予以采信。原、被告无异议的证据，本院均予以采信。
本院经审理查明：2014年10月6日14时，张成伟驾驶×××号五菱牌小型普通客车在北大荒集团阿城农场有机生态园内道路停车等候王盛华上车，在王盛华未完成上车时，张成伟未按规定操作启动车辆，将王盛华拖带摔倒，造成王盛华受伤。该事故经交警部门认定张成伟负事故的全部责任，王盛华无责任。×××号车辆在太平财险投保了交强险，事故发生在保险期内。王盛华伤后在哈尔滨医科大学附属第四医院治疗，住院39天，经诊断为右髋关节置换术后假体周围骨折，支出医疗费170，551.96元、护理费13，781.82元，其中张成伟垫付12，400元，经张成伟申请，本院委托黑龙江新讼司法鉴定中心鉴定为：王盛华右侧骨干假体周围骨折评定为十级伤残；住院期间二人护理，出院后一人护理二个月；被鉴定人所使用的脑蛋白水解物注射液、贝科能、泰勒宁、凯纷等为不合理用药及重复用药，余尊医嘱用药视为合理。脑蛋白水解物注射液、贝科能、泰勒宁、凯纷等药物费用共计13，031元。
本院认为，张成伟驾驶机动车未规范安全操作，过错严重，负事故的主要责任，王盛华在此起事故中无过错，无责任，双方对事故认定书均未提出异议，本院对交警部门的事故认定予以确认，此次事故中张成伟承担全部责任；机动车发生交通事故，造成人身及财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，由过错方承担；王盛华依据鉴定意见及医疗费票据等主张损失医疗费170，551.96元（含张成伟垫付12，400元）、残疾赔偿金36，174.40元（22，609元／年×16年×10%）、住院伙食补助费3，900元（100元×39天）、护理费20，032元（145元／天×78天﹢4361元／月×2月）、鉴定费1，500元、交通费156元，证据充分，符合法律规定，本院予以支持；王盛华请求的精神损害抚慰金5，000元略高，结合本院所在地平均生活水平、张成伟的经济能力及本案的法律事实，本院酌定精神损害抚慰金3，000元；王盛华请求的营养费证据不足，本院不予支持；上述损失共计235，314.36元，太平财险在交强险限额内赔偿，不足部分由张成伟承担赔偿责任。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告太平财产保险股份有限公司大庆中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告王盛华医疗费10，000元（含后继治疗费、住院伙食补助费）、残疾赔偿金36，174.40元、精神损害抚慰金3，000元、住院伙食补助费3，900元、护理费20，032元、交通费156元，共计73，262.40元；
二、被告张成伟于本判决生效之日起十日赔偿原告王盛华医疗费160，551.96元、鉴定费1，500元，共计16，2051.96元；
三、驳回原告王盛华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费2，451元，由被告张成伟负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。
审判员 魏蕊
二〇一五年十一月十一日
书记员 冯拓