黑龙江省逊克县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黑1123民初147号
原告：孙素华，女，1938年2月13日出生，汉族，现住逊克县.（系李芳秋母亲）。
原告：周成家，，男，1956年2月18日出生，汉族，现住逊克县。（系李芳秋丈夫）。
原告：周艰，女，1984年2月3日出生，汉族，现住逊克县。（系李芳秋女儿）。
委托代理人：李智英，黑龙江博润律师事务所律师。
被告：逊克县人民医院，地址，逊克县繁荣街***号。
法定代表人：孙岩石，职务，院长。
委托代理人：梁勇，黑龙江朗信银龙律师事务所律师。
原告孙素华、周成家、周艰与被告逊克县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年2月27日受理后，依法适用普通程序，于2017年4月18日公开开庭进行了审理，原告周成家及三原告委托代理人、被告委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
三原告诉讼请求事项：1、要求被告赔偿李芳秋死亡赔偿金484,060.00元（24,203.00元×20年）。2、要求被告赔偿李芳秋死亡丧葬费24,440.50元。3、要求被告赔偿孙素华抚养费21,440.00元（17,152.00元×5÷4人）。4、要求被告给付精神损害抚慰金50,000.00元。5、被告承担本案诉讼费。
事实理由，原告孙素华系李芳秋母亲，1938年生人，退休工人，生育四个子女，生活费不足部分由儿女贴补。原告周成家系李芳秋丈夫。原告周艰系李芳秋女儿。2014年8月11日13时左右，李芳秋因腹痛在其丈夫周成家陪同下到被告逊克县人民医院就医，按被告医院大夫的要求进行了一系列检查。期间在14时11分53秒逊克县人民医院出具临床血液检验报告单中载明“血小板危急值22.0”。且在此期间李芳秋身体出现明显严重的不适情况并拌有昏迷、血压、体温下降等症状。但是，被告未采取任何救治措施。两个半小时后的16时40分，被告医院才安排李芳秋入院接受抢救。此时药液已无法点入李芳秋身体，被告医院医生采取特殊输液办法亦失败。18时32分医生宣布李芳秋死亡。李芳秋死亡时不满55岁，为城镇户口。事情发生后，原告认为李芳秋属非正常死亡，多次要求被告调查原因，给原告一个交代。后在司法所调解下，被告将住院押金和医疗费用全部退给原告，但没有给出死因，也未给予赔偿。为此在原告催促下，被告提议专家评估，因逊克县条件有限和已过鉴定时限无果。又几经原告催促，被告于2016年3月4日出具《关于李芳秋诊疗异议的情况说明》，认定李芳秋死亡为多脏器功能衰竭，死亡诊断为低血压休克、急性肾功能衰竭、血小板减少症、急性肠炎，其死亡原因是其自身疾病所致。原告认为，被告作为医疗机构，有救死扶伤的义务，被告医院在查出李芳秋血小板已达危机值等有危及生命的指标并伴有明显体征反映时，没有在第一时间采取积极的救治措施，使李芳秋错过了最佳的有效的治疗时间，最终导致其死亡这一极其严重的后果。该严重后果的出现是被告医院没有按黑龙江省卫生厅发布的（2007）48号文件，即《黑龙江省医疗机构临床实验室管理办法实施细则》第十七条第四项规定，建立危机植报告制度造成的，故起诉向被告追偿。
被告辩称，1、被告的医疗行为符合诊疗规范。2、原告未提供被告的医疗行为存在法定过错。3、患者死因是其个人体质和所患疾病所致。4、原告无证据证明患者死亡与医疗行为存在因果关系。
原告为支持其诉讼请求向本院提供证据如下：
一、入院通知单（复印件）及住院病案（原件）各一份，证明2014年8月11日13时许李芳秋因腹痛到被告医院就诊并按医嘱独立前往被告检测部门进行检测，14时11分53秒被告临床血液检验部门检测出李芳秋的血小板数值是22.0并标注“危急值”，16时40分被告医院以“腹痛待查”接受李芳秋入院治疗，18时32分李芳秋临床死亡。
二、2016年3月4日逊克县人民医院出具的《关于李芳秋诊疗异议的情况说明》一份，证明李芳秋死亡原因为多脏器功能衰竭，死亡诊断为低血压休克、急性肾功能衰竭、血小板减少症、急性肠炎。
三、2017年2月20日逊克县司法局奇克街道办事处司法所出具的《关于周成家与县人民医院医患纠纷调解情况的说明》一份，证明经奇克街道办司法所调解，被告全额退回李芳秋住院押金和医疗费用，原告的其它赔偿要求双方未达成合意。
四、李芳秋身份证复印件及户口本复印件各一份，证明李芳秋死亡时的年龄为55岁，系城镇户口。
五、孙素华的户口本复印件，证明孙素华为城镇户口。
对原告提供的上述证据被告无异议，本院予以采纳。
被告为支持其辩解观点向本院提供李芳秋病例一份，证明被告诊疗行为符合医疗规范。
对被告提供的上述证据的真实性，原告无异议，本院予以采信。病例是被告对患者诊疗行为过程的记录，诊疗行为是否正确，是待证的事实，被告用待证的事实证明待证的事实正确，是“认知”上的逻辑错误，本院不予采纳。
经审理查明，原告孙素华系李芳秋母亲，为退休工人，有退休金。原告周成家系李芳秋丈夫。原告周艰系李芳秋女儿。2014年8月11日13时许，李芳秋因腹痛在个人诊所诊疗见效不大，在其丈夫陪同下到被告医院住院部就诊。李芳秋就诊后按医生要求与其丈夫二人前往被告医院影像、检测化验部门进行检查。14时11分53秒，被告临床血液检验部门检测出李芳秋的血小板数值是22.0并标注“危急值”。此时李芳秋身体出现明显严重的不适情况并拌有昏迷、血压和体温下降等症状，在其家人的帮助下按医嘱继续坚持进行“检查”。16时40分，被告医院以“腹痛待查”安排李芳秋入院治疗，李芳秋入院时已无法进行正常输液，被告医院医生采取特殊输液办法亦失败。18时32分被告医院医生宣布李芳秋临床死亡并诊断李芳秋为低血压休克、急性肾功能衰竭、血小板减少症、急性肠炎。李芳秋死亡时不满55周岁，为城镇户口。事发月余，原告认为李芳秋属非正常死亡，即与被告交涉，经逊克县奇克镇司法所调解，被告将住院押金及医疗费全额退给原告，原告其它赔偿要求未有结果。后又因逊克县组织专家评判困难和上级卫生行政部门以已过鉴定时限为由不予受理鉴定申请，患者死亡病因专业评估未能进行。2016年3月4日在原告不断的交涉下，被告向原告出具《关于李芳秋诊疗异议的情况说明》，被告认为李芳秋死亡原因为多脏器功能衰竭，死亡诊断为低血压休克、急性肾功能衰竭、血小板减少症、急性肠炎。原告对被告出具的《情况说明》不满，遂于2017年2月27日向本院起诉。
本院认为，被告在其出具的《关于李芳秋诊疗异议的情况说明》中，认为李芳秋是多脏器功能衰竭死亡，诊断为低血压休克、急性肾功能衰竭、血小板减少症、急性肠炎。由此说明被告认可血小板减少症是李芳秋死亡的原因之一。《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条规定，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。综合分析李芳秋医病过程，医务人员过多依赖仪器检查，在仪器检测出血小板指标已减少到危急值后，未及时采取相应的诊疗措施，做出对病情的正确判断，却要求患者继续检查，虽然本案无相关医疗专业鉴定对李芳秋死亡做出明确认定，但被告出具的说明已对李芳秋死亡原因做出认定，血小板减少症系造成其死亡原因之一，而被告未采取相应急救措施，增加了李芳秋死亡的风险，故被告应承担相应的责任，三原告要求被告赔偿李芳秋死亡赔偿金和丧葬费的诉讼请求予以支持，被告按15％份额承担赔偿款项为宜。2015年黑龙江省城镇居民人均可支配收入为24,203.00元，李芳秋死亡时55周岁，为城镇户口，故李芳秋死亡赔偿金应以每年24,203.00元为标准计算20年。2015年黑龙江省城镇非私营单位就业人员平均工资为48,881.00元,故李芳秋丧葬费为24，440.5元。两项合计508,500.00元。按赔偿份额为15％计算，被告应向三原告赔偿李芳秋死亡赔偿金、丧葬费合计76,275.00元。原告孙素华系退休工人，有固定收入，不符合被扶养人应既无劳动能力又无其他生活来源的规定，故原告孙素华要求被告赔偿其抚养费的诉讼请求，不予支持。三原告要求被告赔偿精神抚慰金的请求不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条之规定，判决如下：
一、被告逊克县人民医院于本判决生效后三日内一次性向原告孙素华、周成家、周艰赔付李芳秋死亡赔偿金、丧葬费合计76，275.00元。
二、驳回原告孙素华、周成家、周艰的其它诉讼请求。
案件受理费9,599.00元，由被告承担1，271.00元，原告承担8,328.00元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可于本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑河市中级人民法院。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定，从本判决确定的履行期间的最后一日起计算，申请执行的期间为二年。
审 判 长 张彩军
审 判 员 肇 勇
人民陪审员 于 华
二〇一七年七月十一日
书 记 员 陈 爽