浙江省苍南县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）温苍民初字第820号
原告：郑克。
委托代理人：郑法群。
被告：宋方起。
委托代理人：雷开想。
被告：天安财产保险股份有限公司苍南支公司。
代表人：陈传兴。
委托代理人：甘毅。
委托代理人：薛吴洁。
原告郑克诉被告宋方起、天安财产保险股份有限公司苍南支公司（以下称天安保险苍南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月12日立案受理后，依法由审判员黄步雄独任审判，于2014年7月16日公开开庭进行了审理。原告郑克的委托代理人郑法群、被告宋方起及其委托代理人雷开想、被告天安保险苍南公司的委托代理人甘毅、薛吴洁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郑克起诉称：被告宋方起系浙03·403**大中型拖拉机车主，被告天安保险苍南公司系该车的交强险和商业三者险承保单位，原告为被告宋方起和谢炳泉的采石场雇员，从事矿山采石工作。2013年7月29日，被告宋方起驾驶浙03·403**大中型拖拉机从苍南县藻溪镇驶往赤溪镇龙沙社区方向，当日6时0分许，行经赤溪镇龙沙社区岭头村路段，遇前方行人即原告时，未注意行人动态，临近时措施不当，致该车车头碰撞原告后车辆侧翻，造成原告受伤及车损坏的道路交通事故。该事故经苍南县公安局交通警察大队认定，被告宋方起负事故的全部责任，原告不负事故责任。原告受伤后，神智不清，大小便失禁，即被送往苍南县人民医院进行抢救，因病情严重，转院至温州医学院附属第一医院进行抢救，确诊为：重型颅脑损伤、脑疝、双额脑挫裂伤、左侧额颞硬膜下血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、枕骨骨折、伤后产生癫痫症。原告经过半年多治疗勉强出院，遗有癫痫症。经鉴定：原告因本次交通事故受伤分别构成二个十级伤残（癫痫暂不鉴定），误工期为206日、护理期为180日、营养期为90日。综上，原告因本案事故造成的损失，被告宋方起只支付100000元医疗费后，不愿承担其他赔偿责任，经屡次调解无果。为维护原告的合法权利，故来院起诉，诉讼中原告将诉讼请求确定为：一、判令被告宋方起赔偿原告医疗费161931.88元、交通费2564元、护理费32175.80元、营养费5400元、住院伙食补助费4950元、住宿费3500元、误工费25122元、鉴定费2980元、残疾赔偿金64424元、被抚养人生活费1176元、精神损害抚慰金48000元、陪护人员的误工费、伙食费及交通费计9450元，以上共计361673.68元，扣除其已支付的100000元，为261673.68元；二、判令被告天安保险苍南公司在交强险及商业三者险责任限额范围内对原告的损失先予赔偿；三、本案诉讼费用由各被告承担。
被告宋方起答辩称：原告诉称发生的交通事故事实，但原告所称其是采石场雇工不事实，答辩人是开车运石，并无采矿，更不能与原告存在雇佣关系。原告诉请赔偿项目和金额部分不合理：1、医疗费，部分医疗费票据名字与原告不符。2、误工费、护理费和营养费计算标准过高，其中护理费存在重复计算。3、交通费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金要求过高。4、住宿费依据不足。5、残疾赔偿金的赔偿系数及赔偿标准不合理。6、被抚养人生活费应按抚养人的人数分担。答辩人的所有的车辆在被告天安保险苍南公司投保交强险和商业三者险，应由保险公司在责任限额内对原告的合理损失进行赔偿，对答辩人支付给原告100000元，应扣还给答辩人。
被告天安保险苍南公司答辩：1、对事故的真实性无异议。2、本案肇事车辆在答辩人处投保了交强险和商业三者险，但商业三者险没有投保不计免率特约险，根据保险合同约定，答辩人享有20%的免赔率，同时，原告支付的医疗费中非医保费用，答辩人不应承担。3、被告宋方起驾驶被保险车辆肇事时，答辩人不清楚被告宋方起的驾驶证及行驶证是否在有效期内，否则，答辩人不承担交强险及商业三险的保险责任。4、抚养人生活费应乘以12%计算。5、陪护人员的误工损失没有依据。对其他赔偿项目和金额的答辩意见与被告宋方起的意见一致。同时，答辩人不承担鉴定费和诉讼费。
原告郑克为支持其主张的事实，在举证期限内提供了下列证据材料：1、身份证、企业基本信息、机构代码证、人口信息，用以证明原、被告诉讼主体资格。2、病历、出院记录及医疗证明，用以证明原告受重伤及医疗事实。3、医疗费票据、费用汇总清单，用以证明花去医疗费用的事实。4、道路交通事故认定书，用以证明交通事故相关事实及责任分担情况。5、司法鉴定意见书、鉴定费票据，用以证明原告伤残等级、“三期”期限及鉴定费用的支付情况；6、强制保险和商业险批单，用以证明涉案车辆投保交强险和商业险的事实；7、户口本，证明原告户口性质及被抚养人情况；8、车票、护理费发票，用以证明医疗交通费用及去上海就诊的护理费支付情况。9、村委会情况说明、工资帐本，用以证明原告一贯从事矿山作业的事实。经质证，被告宋方起对证据1、2、4、5、6的三性无异议。对证据3有异议，部分医疗费票据名字与原告不符。对证据7有异议，抚养人应提供其他证据佐证。对证据8，车票，有部分发票不符合，时间不对。对证据9，村委会不能开具以上的证明，不能证明其待证目的，不能采用。被告天安保险苍南公司对证据1的三性无异议。对证据2，病历中有名字不符，与证据3中有发票名字不符，应剔除。还应扣除非医保部分费用。对证据4、5、6三性无异议。原告抚养人数为11人。对证据7，户口本的三性无异议，是农村户口。对证据8，车票有联票，同时去上海的发票，应由转院证明相佐证，否则我方不承担。对证据9有异议，村委会无权出具该证明，应由原告工作单位出具且提供劳动合同及社保证明等材料。本院经审查后认为，对原告提供的证据1-2、证据4-6、证据7，上述证据的来源形式合法，内容客观明确，与待证事实具有关联性，本院确认上述证据作为认定本案相关事实的依据。对原告提交的证据3、证据8，根据其载明的内容，可以证明二原告有这部分费用支出，但不能证明其所支付的全部费用具有合理性。对证据9，根据该部分证据所载明的内容，无法当然证明原告一贯从事矿山作业的事实，其证明力不予确认。
被告宋方起、天安保险苍南公司在举证期限内均没有提供证据材料。
根据以上所采纳的证据和法庭调查，本院认定以下事实：2013年7月29日，被告宋方起驾驶浙03·403**大中型拖拉机从苍南县藻溪镇驶往赤溪镇龙沙社区方向，当日6时0分许，行经赤溪镇龙沙社区岭头村路段，遇前方行人即原告时，未注意行人动态，临近时措施不当，致该车车头碰撞原告后车辆侧翻，造成原告受伤及车损坏的道路交通事故。该事故经苍南县公安局交通警察大队认定，被告宋方起负事故的全部责任，原告不负事故责任。原告受伤后，即被送往苍南县人民医院进行抢救，因病情严重，当日转入温州医学院附属第一医院住院治疗35日，于同年9月1日出院。2013年9月2日在复旦大学附属华山医院进行门诊治疗。2013年9月3日入温州医学院附属第二医院住院治疗27日，于同年9月30日出院。2013年12月12日再入温州医学院附属第一医院住院治疗18日，于同月29日出院。此后分别在苍南县人民医院、温州医学院附属第一医院、温州医学院附属第二医院、温州市第七人民医院等医院进行门诊治疗。原告的伤情经医院确诊为：重型颅脑损伤、脑疝、双额脑挫裂伤、左侧额颞硬膜下血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、枕骨骨折、伤后产生癫痫症。原告经过半年多治疗勉强出院，遗有癫痫症。2014年2月18日温州医科大学司法鉴定中心接受原告亲属的委托，于2014年3月5日作出温医大司鉴中心（2014）临鉴字第243号鉴定意见书，评定：原告的伤残等级为二个十级，原告遗有癫痫发作，但病历记录不全，且缺少脑电图检查客观依据，故暂不予评定伤残等级。误工期限评定为206日、护理期限评定为180日、营养期限评定为90日。
另查明：1、被告宋方起系浙03·403**大中型拖拉机所有人，该车在被告天安保险苍南公司投保了交强险、商业三者险，商业三者险没有投保相应不计免赔率特约险，交强险责任限额为122000元，其中：死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。商业三者险责任限额为200000元，没有投保相应不计免赔率特约险，该车肇事时均处于保险、驾驶证、行驶证有效期限内。2、事故发生后，被告宋方起已支付原告100000元。3、原告的户口性质为农业户口。4、原告的被扶养人状况：其父郑怀岁，1930年11月3日出生，系农业户口，生育11个子女（均健在）。5、庭审中，原告提出精神损害抚慰金在交强险责任限额内先予赔偿。6、2013年浙江省农村居民人均纯收入为16106元，人均生活费消费支出为11760元，全社会单位在岗职工年平均工资为44513元。
本院认为：交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。交警部门认定的交通事故事实清楚，责任划分准确，本院予以采纳。本案系机动车与行人之间发生的交通事故，结合交警部门对本案事故责任的认定即被告宋方起承担事故的全部责任，故对原告造成的侵害，被告宋方起应承担全部的赔偿责任。鉴于本案肇事车辆浙03·403**大中型拖拉机在被告天安保险苍南公司投保了交强险及商业三者险，且在事故发生时正处于保险有效期限内，本案原告可以直接要求被告天安保险苍南公司在交强险责任限额内予赔偿，不足部分，由被告天安保险苍南公司按商业三者险合同约定予以赔偿，被告宋方起在该范围内的赔偿责任可相应得以免除。综合案情，本院判定原告因本次道路交通事故所产生的损失为：1、医疗费：根据医疗机构出具的收款凭证，结合相关病历、诊断证明、用药清单及户口簿，剔除温州医学院附属第一医院及温州医学院附属第二医院住院费中伙食费共计1883.50元（本案已另项确定赔偿金额），温州医学院附属第一医院住院费中陪客躺椅费34元（不属于外伤所致的疾病治疗），确定为159214.34元。2、住院伙食补助费：根据原告在省内医院住院80日，原告主张45元／日的标准计算，本院予以采纳，住院伙食补助费确定为3600元（即80日×45元／日）。3、营养费：根据鉴定结论，原告的营养期限评定为90日，结合本案实际，以30元／日计算，确定为2700元（即90日×30元／日）。4、误工费：误工时间，根据鉴定结论为206日。由于原告没有提供充分的证据证明其有固定收入、从事的行业及近三年来的收入状况，故参照2013年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资44513元的标准计算误工费，原告主张误工费25122元，予以确定。5、护理费：护理期限，参照鉴定结论为180日，护理人数，原告没有举证证明需特殊护理，确定为一人护理；护理人员的工资，由于原告未能举证证明护理人员有固定收入，故可按2013年浙江省全省全社会单位在岗职工年平均工资44513元的标准计算，确定为21951.60元（即180日×44513元／年÷365天）。6、交通费：根据原告的就医地点、次数、住院时间、必要陪护人员的交通费支付情况，酌情确定为2000元。7、住宿费：根据原告到温州、上海等地进行治疗的实际，其本人和所需陪护人员有一定的住宿费发生，参照受诉法院所在地国家机关一般工作人员的出差住宿费标准即340元／日，酌情确定为680元。8、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）：（1）残疾赔偿金，参照鉴定机构意见，原告的伤残等级为二个十级，赔偿系数按12%计算，原告自定残之日未满60周岁，赔偿年限按20年计算，原告系农业户口，现原告主张按2013年浙江省农村居民人均纯收入16106元的标准计算残疾赔偿金，本院予以采纳，残疾赔偿金确定为38654.40元（即16106元／年×20年×12%）。（2）被抚养人生活费，原告的父亲郑怀岁，自原告定残之日已满75周岁，故抚养年限按5年计算，其生育11个子女（现均健在），抚养人人数按11人计算，由于原告的父亲郑怀岁，系农业户口，现原告主张按2013年浙江省农村居民人均生活费消费支出11760元的标准计算被抚养人生活费，本院予以采纳，原告的伤残等级二个十级，故赔偿系数按12%计算，被抚养人生活费确定为641.50元（即5年×11760元／年×12%÷11），一并计入残疾赔偿金为39295.90元。9、精神损害抚慰金：原告因本案交通事故受伤，构成二个十级伤残，必然给其在精神上造成很大的伤害，结合事故发生地居民的生活水平、侵害人的过错程度（负事故主要责任），酌情确定为6000元。10、鉴定费：原告进行司法鉴定，所支付的鉴定费2980元，属于合理支出，予以确定。11、原告主张陪护人员的误工费、住宿费、交通费，属于重复主张，本院不予确定。12、原告主张陪护人员发生的伙食费，但原告未提供证据予以证明，本院不予确定。以上各项损失共计263543.84元。综上，对原告诉请赔偿金额过高部分及不合理项目，以及被告天安保险苍南公司提出不承担非社保范围内的医疗费用的抗辩，本院不予支持。诉讼中原告提出精神损害抚慰金在强制险责任限额内先予赔偿，本院予以采纳。确定被告天安保险苍南公司在交强险责任限额范围内赔付原告120000元（其中含精神损害抚慰金6000元），不足部分143543.84元（即263543.84元-120000元），被告天安保险苍南公司提出根据商业三者险合同的约定，本案被保险车辆驾驶人负事故全部责任其享有20%的免赔率及鉴定费2980元不属其赔偿范围的抗辩，理由成立，本院予以采纳。确定被告天安保险苍南公司在商业三者险责任限额范围内赔付原告112451.10元［即143543.84元-2980元）×（1-20%）］。仍有不足部分31092.74元（即143543.84元-112451.10元），由被告宋方起承担。因事故发生后，被告宋方起已支付原告100000元，故在本案不再作赔偿，多付部分68907.26元（即100000元-31092.74元），在被告天安保险苍南公司给付原告的赔偿款中予以扣减。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一、第二款，第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款的规定，判决如下：
一、天安财产保险股份有限公司苍南支公司于本判决生效之日起十日内在机动车责任强制保险无责任限额内赔付郑克120000元，在机动车第三者责任保险限额内赔偿郑克112451.10元，两项合计232451.10元（宋方起多支付的款项68907.26元在该款中予以扣回）；
二、驳回郑克的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费5224元，减半收取2612元，由郑克负担980元，宋方起负担1632元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院［在递交上诉状之日起七日内，预缴上诉案件受理费5224元（具体金额由温州市中级人民法院确定，多余部分以后退还），款汇至温州市财政局非税收入结算户，开户行：农行温州市分行，帐号：192999010400031950013。逾期不交按自动撤回上诉处理］。
审判员 黄步雄
二〇一四年八月二十八日
书记员 郑丽娜
相关法律条文链接：
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
3、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
4、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
……
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
……
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
……
附件：
苍南县人民法院民事裁判后续释明
一、对不具有强制执行内容的裁判文书：
1、裁判文书系确权判决的，确认的权利自判决生效时即具有法律效力，无需申请本院强制执行；
2、裁判文书系撤销或解除合同判决的，无需申请执行即具有法律效力，合同撤销或解除后相关财产权益纠纷未一并处理的，可另行起诉；
3、裁判文书准予离婚判决的，双方当事人在判决正式生效前不得与他人另行结婚；
二、对具有强制执行内容的裁判文书：
4、负有义务的一方当事人可在判决确定的履行期限内将应履行的款项汇至苍南县人民法院执行款专户，开户行：浙江苍南农村商业银行股份有限公司，帐号：201000040285037，并注明案号和汇款人；
5、负有义务的一方当事人拒不履行或迟延履行裁判文书主文确定内容的，享有权利的另一方当事人应当在判决确定的义务履行之日起二年内向本院申请执行；申请执行的应提交强制执行申请书、申请人身份证明、裁判文书及生效证明（由原案件经办人出具）。
三、对裁判文书内容不能完全理解或有误解等情况的，可向经办法官咨询，由经办法官负责解答释疑。
四、本院作出裁判后，各方当事人有和解意愿的，可自行和解或在执行程序中申请法院执行和解。