重庆市綦江区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）綦法民初字第04764号
原告梅高柱，男，1932年7月21日出生，汉族，住重庆市綦江区。
委托代理人梅正刚，男，1953年9月13日出生，系原告梅高柱之子，住址同原告。
委托代理人罗江启，重庆展图律师事务所律师。
被告重庆市綦江区中医院，住所地重庆市綦江区古南街道交通路26号，组织机构代码45051671-7。
法定代表人王江，该医院院长。
委托代理人董大俊，男，该医院医生，住重庆市綦江区。
委托代理人傅建波，重庆言实律师事务所律师。
原告梅高柱与被告重庆市綦江区中医院健康权纠纷一案，本院于2013年7月30日立案受理后，依法由审判员陈仁伟任审判长，与人民陪审员陈邹、陈乐惠组成合议庭，适用普通程序于2014年3月4日公开开庭进行了审理。原告梅高柱的委托代理人梅正刚、罗江启，被告重庆市綦江区中医院的委托代理人董大俊、傅建波到庭参加诉讼。诉讼中，原、被告双方申请庭外和解2个月，但未达成协议。本案现已审理终结。
原告梅高柱诉称，2010年3月16日，原告到被告医院老年科疗养养老。2010年9月28日，被告雇请的护理人员在护理原告时不慎致原告摔倒，造成原告受伤，经原告医院外二科诊断为右股骨颈骨折。后被告医院对原告进行了手术治疗，并垫付了原告在外二科治疗的所有医疗费及部分护理费。被告雇用的护理人员在护理原告时致原告受伤，被告理应承担赔偿责任，原告与被告就赔偿问题多次协商未能达成一致意见，现原告起诉要求被告赔偿医疗费、住院期间护理费、住院伙食补助费、营养费、就医交通费、精神抚慰金等共计291970元（计算至2013年7月28日），其余费用残疾赔偿金、定残后护理费、续医费、残疾辅助器具费待鉴定后补充。2013年12月12日，原告明确其诉讼请求为：医疗费363元（未含被告支付部分）、住院生活补助费37472元（计算至2013年12月12日）、住院期间护理费192509元（计算至2013年12月12日）、残疾赔偿金51678元、定残后护理费182500元、就医、鉴定交通费1000元、营养费10000元、续医费10000元、精神抚慰金80000元、鉴定费2900元、鉴定检查费861元，共计559283元。
被告重庆市綦江区中医院辩称，原告诉称2010年3月16日到被告医院老年科疗养是事实，护理原告的护工由被告医院雇请也是事实。对于原告诉称是被告雇用的护工在护理原告时致原告受伤的事实待质证后再予答辩。对于原告请求的损失待质证后答辩。
经审理查明，2010年3月16日，原告梅高柱到被告医院老年科疗养。2010年9月28日上午，被告医院雇请的护理人员为原告更换床单，在该护理人员扶原告下床过程中，原告未站稳摔倒地上受伤。原告受伤后，在被告医院外二科住院治疗，入院诊断为右股骨颈骨折、右肺感染，于2010年10月8日行“右股骨颈骨折复位空心钉内固定术”，术后一年复查右髋关节CT片提示：右股骨颈骨折术后畸形愈合，内固定物在位。后被告医院多次要求原告家属办理出院，但原告家属均不同意出院。2012年9月13日，被告医院为原告办理了出院手续，出院情况中记载：患者未诉特殊不适，生命体征正常，营养不良，体型消瘦，右下肺呼吸音稍低，患者右髋部无叩压痛，右下肢纵向叩击痛阴性，四肢肌力、肌张力正常，患者因长期卧床，双下肢已废用性肌萎缩，无法自行下床活动；出院诊断为：右股骨颈骨折、右肺感染；出院医嘱为：积极患肢功能锻炼，预防卧床并发症。办理出院手续当日，被告医院又为原告办理了入院手续（仍在外二科），入院诊断为右股骨颈骨折术后骨愈合。2013年4月24日，被告医院认为目前原告右股骨颈骨折早已愈合，无特殊处理治疗，决定原告出院回老年科，便办理了出院手续，出院诊断为右股骨颈骨折术后骨愈合；出院医嘱：目前患者右股骨颈骨折早已愈合，无特殊处理治疗，患者不愿下床活动，建议床上活动，预防卧床并发症。后原告从被告医院外二科转入该院内一科。至2013年4月24日，原告治疗产生医疗费用共计196691.31元（含在綦江人民医院CT检查费用363元），该费用由原告支付363元，被告医院支付196328.31元。被告医院已支付原告在2013年4月前（含4月，护工为叶含如）的护理费共63910元，之后护理费由原告支付。原、被告双方对赔偿事宜多次协商均未达成协议，原告于2013年7月30日起诉要求被告赔偿，但其至今未出院。2013年8月8日，被告医院诊断证明原告营养不良，右股骨颈骨折愈合，并建议原告加强营养支持，加强康复锻炼。同时，原告申请对其伤残等级、继续治疗费用（取内固定）及继续治疗所需住院天数、护理情况、住院期间及出院后护理情况、是否加强营养及费用、现有内科疾病是否为受伤后长期卧床所致作司法鉴定。2013年11月23日，重庆法医验伤所对此作出鉴定意见：梅高柱目前右下肢伤残等级属于7级伤残、左下肢伤残等级属于8级伤残（梅高柱右股骨颈骨折诊断成立，目前存在右髋关节大部分功能障碍，右膝、踝关节功能完全丧失，右下肢功能丧失达75%；左髋、膝关节大部分功能障碍，左踝关节功能完全丧失，左下肢功能丧失达50%以上；左下肢及右膝、踝关节功能障碍，但无损伤基础，其功能障碍应为伤后长期卧床、缺乏功能锻炼及伤者年龄大等多种因素所致）；取内固定物需人民币10000元左右；梅高柱护理期限难以确定（目前不能站立、行走，需人护理）；梅高柱肺部感染与长期卧床存在一定因果关系。原告梅高柱为此支付鉴定费2900元、鉴定检查费861元、交通费460元。诉讼中，原告陈述除了雇用1名护理人员外，原告家人也在护理原告，应按2人主张护理费用，并申请证人叶含如出庭作证。叶含如证实内容为：“去年5月1日我就未护理梅高柱了，原来是中医院请的，70元／天，一对一护理，医院请了我2年零6个月。2013年5月二十几号，梅高柱的家人又请我护理梅高柱，前4个月是2500元／月，后来物价涨了，2700元／月付了4个月，现在是3000元／月，钱收到的。都是我一个人在护理，梅高柱家人只是来送东西，没有护理。”被告对该证言无异议，并认为原告只需1人护理，评残后无护理依据。另外，被告认为原告住院生活补助费只应计算至2011年医疗结束时为准，只认可右下肢伤残赔偿金，交通费认可460元，不认可营养费，对续医费无意见，精神抚慰金由法院酌情主张，与本案无关的鉴定费不应主张，对鉴定检查费用无意见。
原告梅高柱系农村居民户籍，于2002年8月起居住在其子梅正刚位于綦江区文龙街道大石路43号2单元5-2号房屋。
前述事实，有医疗费发票、病历、诊断证明、证人证言、领取护理费收条、鉴定意见书、鉴定检查费发票、鉴定费发票、鉴定产生交通费发票、文龙街道太公村村民委员会证明、文龙街道杨家湾社区居委会证明、结婚证明、产权证明及双方当事人陈述等证据证实，并经庭审质证和本院审查属实，予以认定。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本案中，原告系接近八十岁的老年人在被告医院疗养，被告医院应当对其尽到相应的看护责任。但被告医院护理人员因更换床单扶原告下床过程中未小心谨慎，致原告未站稳而摔倒地上受伤，对此有过错，被告医院应当承担相应赔偿责任。原告自已也未小心谨慎，对其损害的发生也有一定过错，应当依法减轻被告的赔偿责任。本院结合双方过错及原告肺部感染和左、右下肢功能丧失的具体原因，确定由被告医院承担原告损失80%的赔偿责任。对于原告摔倒受伤后的治疗期间认定问题，被告认为应以2011年治疗结束为准，这与原告在2012年9月至2013年4月期间尚在治疗的事实不符，在没有其他证据的情形下，本院酌情确定原告因本案损害的治疗时间至2013年7月30日，即原告起诉之日止。对于原告的损失，本院依法予以核定，具体为：1、医疗费问题，双方仅提供了2013年4月24日前产生的医疗费证据，本院据此确认2013年4月24日前产生医疗费为196691.31元；2、住院伙食补助费33152元（计算至2013年7月30日共计1036天×32元／天）；3、住院治疗期间护理费问题，按本院酌情确定的住院期间计算至2013年7月30日，按一人护理计算，具体为71410元（其中2013年5-7月由原告支付，每月2500元，共计7500元；2013年5月前由被告支付63910元）；4、残疾赔偿金为48232.8元（22968元／年×42%×5年）；5、定残后护理费问题，经鉴定原告目前需人护理，但护理期限难以确定，本院对此酌情主张2年（从2013年7月31日起算，若2年后仍需护理，另行解决），具体为51016元（上年度城镇私营单位居民服务业社平工资25508元／年×2年）；6、交通费问题，原告为住院治疗和鉴定损失交通费是客观的，本院酌情主张800元；7、对于营养费，原告营养不良，需加强营养，本院对此酌情主张5000元；8、取内固定续医费10000元有鉴定意见证实，本院予以支持；9、对于精神抚慰金，原告受伤致残对其精神造成重大痛苦是客观的，本院对此酌情主张12000元；10、鉴定费用2900元有鉴定意见和鉴定费发票证实，本院予以确认；11、鉴定检查费用861元，有鉴定意见和鉴定检查费发票证实，本院予以确认。前述损失共计432063.11元，此费由被告赔偿345650.49元（432063.11元×80%），扣除被告已付260238.31元，余额为85412.18元。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告重庆市綦江区中医院在本判决生效后10日内赔偿原告梅高柱医疗费（含续医费）、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、交通费、营养费、精神抚慰金、鉴定费、鉴定检查费等共计85412.18元；
二、驳回原告梅高柱的其余诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。
本案诉讼费用1550元，由原告梅高柱负担300元，被告重庆市綦江区中医院负担1250元，均在本判决生效后5日内向本院交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审 判 长 陈仁伟
人民陪审员 陈 邹
人民陪审员 陈乐惠
二〇一四年七月十六日
书 记 员 权珊珊