河南省南阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）南民三终字第00255号
上诉人（原审原告）：姚六荣。
委托代理人：王小磊，河南汉冶律师事务所律师。
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司。
负责人：王新军，该公司经理。
委托代理人：王峥，该公司法律顾问。
委托代理人：赵精华，该公司法律顾问。
上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司。
负责人：张旭东，总经理。
委托代理人：黄钰欣，该公司员工。
被上诉人（原审被告）：王忠献。
被上诉人（原审被告）：王展。
上诉人姚六荣、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称人寿财险南阳支公司）、阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称阳光财险南阳支公司）与被上诉人王忠献、王展为机动车交通事故责任纠纷一案，姚六荣于2014年3月26日向河南省南阳市卧龙区人民法院（以下简称原审法院）提起诉讼，请求：判令王忠献、王展、人寿财险南阳支公司和阳光财险南阳支公司赔偿各项损失100000元。原审诉讼中，姚六荣将请求赔偿数额变更为243753.98元。原审法院于2014年12月10日作出（2014）宛龙安民初字第57号民事判决。姚六荣、人寿财险南阳支公司和阳光财险南阳支公司不服，向本院提起上诉，本院于2015年2月28日受理后，依法组成合议庭，于2015年3月25日公开开庭进行了审理。姚六荣的委托代理人王小磊，人寿财险南阳支公司的委托代理人赵靖华，阳光财险南阳支公司的委托代理人黄钰欣，王忠献，王展到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明：2014年3月10日16时15分许，王忠献驾驶临牌豫RQ36**小车，行驶至南阳市梅溪路天工医院门口在与对面来车会车向右打方向时，与右前方步行的姚六荣发生碰撞，造成姚六荣受伤的交通事故。2014年3月24日，南阳市公安交通管理支队交通安全事故处理二大队作出宛公交认字（2014）第FA068道路交通事故认定书，认定王忠献驾驶机动车辆在道路上未按操作规范安全驾驶、在会车时采取措施不当，未保持安全车速是造成此交通事故的全部原因，王忠献承担此道路交通事故的全部责任，姚六荣无责任。事故发生后，姚六荣被送入南阳市骨科医院治疗，其伤情被诊断为左足开放性骨折、左侧股骨颈骨折，住院54天，支出医疗费90690.13元，其中的21117元由王忠献垫付。2014年3月13日，南阳市骨科医院出具诊断证明，证实姚六荣在住院治疗期间需两人以上专人陪护。经原审法院委托，南阳万和法医临床司法鉴定所于2014年7月30日作出南阳万和司法鉴定所（2014）临鉴字第378-1号伤残程度司法鉴定意见书，鉴定意见为：姚六荣因交通事故致左髋关节置换术后属八级伤残，左足多发骨折属十级伤残；该所于同日作出南阳万和司法鉴定所（2014）临鉴字第378-2号咨询意见书，咨询意见为：姚六荣的护理依赖程度为部分护理依赖。王忠献驾驶的临牌豫RQ36**小车的所有人是王展。人寿财险南阳支公司为该车承保了交强险，保险期间自2014年2月25日0时至2015年2月24日24时止。阳光财险南阳支公司为该车承保了责任限额为200000元的第三者责任商业险（不计免赔），保险期间自2014年2月28日0时至2015年2月27日24时止。本案事故发生在保险期间内。本案在审理中，姚六荣提交了1000元交通费票据。
原审法院认为：本案交通事故经公安交警部门认定，王忠献承担事故的全部责任，姚六荣无责任。该事故认定事实清楚，责任划分明确，双方当事人均无异议，原审法院予以采信。人寿财险南阳支公司为王忠献驾驶的临牌豫RQ36**号车承保了交强险，阳光财险南阳支公司为该车承保了商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内，故姚六荣因本次交通事故所遭受的损失首先应由人寿财险南阳支公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由阳光财险南阳支公司在第三者责任险保险限额范围内根据保险合同予以赔偿；如仍有不足，则由侵权人王忠献按照其过错责任予以赔偿。王展虽系肇事车辆临牌豫RQ36**的所有人，但其对本案交通事故的发生没有过错，故不应承担赔偿责任。因此，姚六荣要求王忠献、人寿财险南阳支公司、阳光财险南阳支公司赔偿损失的诉讼请求成立，原审法院予以支持。姚六荣要求王展承担赔偿责任的诉讼请求不成立，原审法院不予支持。人寿财险南阳支公司辩称应在交强险分项限额范围内承担赔偿责任，该抗辩意见与《机动车交通事故责任强制保险条例》规定的为保证受害人得到及时有效赔偿的立法精神相悖，故该抗辩意见不成立，原审法院不予支持。人寿财险南阳支公司和阳光财险南阳支公司均辩称不赔偿非医保用药部分的医疗费，原审法院认为，伤者的用药系由医疗部门依据伤情需要所确定，是治疗伤情恢复健康所必需，作为伤者无权选择，据此，该项抗辩意见不成立，原审法院不予支持。
本案交通事故致姚六荣伤残，给其精神上造成一定的损害，应当给予适当赔偿，但其请求的精神抚慰金数额过高，原审法院根据侵权人王忠献的过错程度、姚六荣的伤残程度及本地经济状况等因素，酌定精神抚慰金以10000元为宜，对该项诉讼请求的超出部分，原审法院不予支持。姚六荣的损失如下：1、医疗费90690.13元，有医疗费票据及病历、诊断证明等予以证实，应予认定；2、护理费58360.48元。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”姚六荣提供的护理费及保姆费收据不是法律认可的正规票据，其护理费应参照《2014年度河南省人身损害赔偿标准》居民服务业和其他服务业职工平均工资29041元／年的标准计算。姚六荣要求赔偿十年部分护理依赖的护理费，原审法院根据其年龄、健康状况等因素，酌定部分护理依赖期为自定残之日起三年，如三年以后仍需护理，姚六荣可另行主张权利。住院期间的护理费，姚六荣自2014年3月10日受伤住院，2014年4月23日出院，住院44天，住院期间两人护理，即29041元／年÷365天／年×44天×2人＝7001.67元。出院后至定残前的护理费，伤残鉴定作出之日为2014年7月31日，距离出院日共98天，一人陪护，即29041元／年÷365天×98天×1人=7797.31元。3年部分护理依赖期的护理费，依照公安部《人身损害护理依赖程度评定GA／T800-2008》之附录B规定，部分护理依赖赔付比例为50%，即29041元／年×3年×50%=43561.5元。上述三项护理费合计为58360.48元；3、住院伙食补助费1320元。姚六荣住院44天，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，按照30元／天，即为44天×30元／天=1320元；4、营养费1320元。姚六荣主张的营养期为住院时间44天，原审法院予以认可，按照30元／天计算，即44天×30元／天=1320元；5、残疾赔偿金34716.95元。姚六荣的伤残程度为八级和十级伤残，伤残系数为31%，其为城镇居民，应按照《2014年度河南省人身损害赔偿标准》城镇居民人均可支配收入为22398.03元／年计算，依照法律规定，75周岁以上的，按五年计算，姚六荣在定残之日已年满75周岁，因此应按5年计算，即2398.03元／年×5年×31%=34716.95元；6、残疾辅助器具费952元。根据姚六荣的伤残情况及其年龄，其有使用残疾辅助器具的必要，其提供了轮椅、双拐、康祝助行器、康祝坐便器器具的票据，予以认定，共计952元；7、交通费1000元。姚六荣因交通事故受伤住院治疗，必然支出一定的交通费用，其提交的交通费票据与其住院天数及住院地与居住地距离等情况相符合，应予认定；8、精神抚慰金10000元。以上合计198359.56元。姚六荣的损失共计198359.56元，已超出交强险责任限额122000元，因事故车辆在阳光财险南阳支公司另投保有责任限额为200000元的商业第三者责任险，并有不计免赔险，且王忠献承担事故的全部责任，姚六荣超出交强险责任限额的损失能够通过商业第三者责任险得到全额赔偿，故王忠献不再承担赔偿责任。扣除王忠献已支付的医疗费21117元，人寿财险南阳支公司应向姚六荣支付赔偿款100883元，阳光财险南阳支公司应向姚六荣支付赔偿款76359.56元。为减少当事人诉累，节约司法资源，人寿财险南阳支公司向王忠献返还垫付款21117元。对姚六荣诉讼请求中的超出部分，原审法院不予支持。依照法律规定及保险合同约定，本案诉讼费用应由实际侵权人即王忠献承担，因姚六荣的部分诉讼请求被驳回，应由其合理分担该部分的诉讼费用。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条之规定，判决如下：一、判决生效后三十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳中心支公司向原告姚六荣支付赔偿款100883元。二、判决生效后三十日内，被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司向原告姚六荣支付赔偿款76359.56元。三、判决生效后三十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳中心支公司向被告王忠献返还垫付款21117元。四、驳回原告姚六荣的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4956元，鉴定费1400元，财产保全费1020元，共计7376元。原告姚六荣负担1376元，被告王忠献负担6000元。
姚六荣上诉称：1、根据姚六荣的实际伤情，其两处伤残，分别为八级和十级，可见姚六荣在本案交通事故中受伤之重，且姚六荣已近八十高龄，康复速度及状况比正常人缓慢，原审仅支持三年的护理期限明显过短，应依法改判为十年。2、事故造成姚六荣严重伤害，给其带来巨大的精神痛苦和折磨，原审判决认定10000元的精神抚慰金过低，应改判为30000元。
人寿财险南阳支公司辩称：姚六荣的护理期限没有医嘱、诊断证明和鉴定部门的鉴定明确，不能认定为十年；姚六荣主张精神抚慰金30000元太高。
阳光财险南阳支公司、王忠献、王展均辩称：同人寿财险南阳支公司的意见。
人寿财险南阳支公司上诉称：1、根据国务院颁布的《机动车交通事故强制责任保险条例》相关规定，机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。赔偿限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。交强险保险条款对各分项限额进行了明确的约定。原审没有按照交强险各分项限额判决错误。2、原审判决人寿财险南阳支公司承担姚六荣出院后的护理费属于事实认定错误。姚六荣提供的病历及诊断证明并未记载其出院后仍需护理，根据其伤残等级，原审认定需部分护理依赖明显过高，支持其出院后三年的护理费明显不合理。
姚六荣辩称：原审认定交强险不分项赔偿正确。原审时当事人对姚六荣需要部分护理依赖的鉴定并无意见，其出院后的护理费应当支持。
阳光财险南阳支公司辩称：交强险是否应分项处理请求法院判决，姚六荣后期护理费计算不当，没有依据，时间太长。
王忠献、王展辩称：交强险是否分项请依法判决。护理费计算过高。
阳光财险南阳支公司上诉称：1、原审认定事实不清，部分医疗费计算无依据。关于医疗费，姚六荣原审提交了商业发票若干张，均没有主治医师的医嘱，原审予以认定错误。2、姚六荣八级伤残，其股骨胫骨折后，已行股骨头置换术，置换后其行动将不受限制，原审认定部分护理依赖与事实不符。姚六荣本身已属于需要护理的对象，事故加重了其所需要护理的程度，阳光财险南阳支公司愿按一年支付部分护理依赖的费用。3、姚六荣在市区住院，并未转院，其主张的住院期间的交通费用明显过高，应不超过500元。
姚六荣辩称：姚六荣外购药有医院的处方和发票相互印证，根据病人的需要完全能够认定，应当支持。姚六荣置换股骨头之后行动确实不便，需要护理，姚六荣本身身体健康，阳光财险南阳支公司称姚六荣本身就需要护理没有依据。姚六荣住院后，家人需要经常往返医院，原审支持1000元交通费并不高。
人寿财险南阳支公司、王忠献、王展均辩称：同意阳光财险南阳支公司的上诉理由。
根据各方当事人的上诉、答辩、陈述情况，并经征询当事人意见，本院归纳本案二审争议焦点如下：1、保险公司交强险的赔偿是否应在分项限额内认定；2、原审对姚六荣护理费、医疗费、交通费、精神抚慰金损失的认定是否适当。
二审中，当事人均未提交新的证据。
本院经审理，对原审判决查明的事实予以确认。
本院认为：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”人寿财险南阳支公司关于交强险的赔偿应按分项限额进行认定的主张，缺乏有效的法律依据，本院不予支持。姚六荣因本案交通事故受伤致残，经鉴定明确其治疗后仍需要部分护理依赖，原审根据本案实际暂支持其三年的护理费用并无不当。姚六荣主张的院外购药费用，有其原审提交的医疗机构的处方笺和发票证实，原审予以认定正确。关于精神抚慰金和交通费损失，综合本案情况，原审认定也无不当。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。姚六荣、人寿财险南阳支公司和阳光财险南阳支公司的上诉理由不能成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5240元，由姚六荣负担2600元，中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司负担1634元，阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司负担1006元。
本判决为终审判决。
审判长 李晓峰
审判员 孙小刚
审判员 陈德林
二〇一五年四月二十二日
书记员 钱薪谕