广东省中山市第一人民法院
民 事 判 决 书
（2013）中一法民四初字第1073号
原告：罗金胜，男，1954年3月17日出生，汉族，住广东省中山市阜沙镇。
委托代理人：何泳仪、钟国云，均系广东共阳律师事务所律师。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市东区。
负责人：邓俊杰，系该公司总经理。
委托代理人：周燮印、谢君钰，均系该公司职员。
被告：严小勇，男，1979年7月13日出生，汉族，住广东省中山市港口镇。
被告：杜小英，女，1976年4月11日出生，汉族，住广东省中山市石岐区。
本院于2013年8月15日受理原告罗金胜诉被告中国人寿财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称人寿保险中山支公司）、严小勇机动车交通事故责任纠纷一案。诉讼中，经原告申请，本院依法追加了杜小英为本案共同被告参加诉讼。本院依法由审判员陈武晓适用简易程序（重新鉴定期间60天不计入审理期限）对本案公开开庭进行了审理。原告罗金胜的委托代理人何泳仪、钟国云，被告人寿保险中山支公司的委托代理人周燮印、谢君钰，被告严小勇，被告杜小英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告罗金胜诉称：2010年7月18日8时20分许，被告严小勇驾驶粤T／J44××号轿车沿中山市莲塘路由北向南行驶时，因不按规定掉头，与由驾驶人罗家保驾驶的粤T／BQ8××号摩托车（搭乘原告罗金胜）发生碰撞，事故造成原告受伤。交警部门认定由严小勇承担事故全部责任，罗家保与原告罗金胜不承担事故责任。原告受伤并住院治疗，经法医鉴定，原告损伤达到九级伤残。被告除支付了部分医疗费外，本次事故尚造成原告损失281975.15元没有得到赔偿。为维护合法权益，原告特提起诉讼，请求法院判决：1.被告人寿保险中山支公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）责任限额内赔偿原告交通事故损失281975.15元（包括医疗费8981.81元、误工费116600元、住院伙食补助费4350元、护理费14240元、残疾赔偿金120906.84元、伤残鉴定费1500元、精神损害抚慰金10000元、残疾辅助器具及生活用品费286.5元、营养费2610元、交通费2500元）；2.被告严小勇与杜小英对前述第一项保险公司赔偿后的不足部分承担连带赔偿责任；3.由三被告承担案件诉讼费用。
被告人寿保险中山支公司答辩称：确认粤T／J44××号轿车在我公司投保了交强险，事故发生在保险期限内，同意在交强险责任限额内承担赔偿责任。对原告主张的各费用项目，意见如下：医疗费按票据并扣减非社保用药后计算，具体金额由法院审核，事故后，我公司已垫付医疗费10000元。护理期限，根据2010年8月11日、2011年1月10日、2012年10月11日疾病证明书医嘱建议，护理期限为231天。营养费，仅见于2012年9月6日医嘱建议，根据原告伤情及住院情况，我公司只确认500元。交通费过高，根据原告伤情及住院天数，我公司酌情确认1500元。对原告主张的误工时间不予确认，原告共计算34个月不符合公安部关于误工损失日评定准则的规定；医院开具的休息医嘱也不符合关于医疗机构门诊建议休息时间不超过7天的规定；由于医院门诊医嘱对原告伤情没有特殊说明，而又做出不符合规定的休息期医嘱，故我公司不予确认；根据原告伤情及公安部关于误工损失日评定准则的规定，原告的误工日叠加最多为170天。另，2010年7月至2013年6月期间，原告所在单位一直按月给原告发放工资，原告并没有实际误工损失。关于原告主张的残疾辅助器具费，由于没有医嘱，不予确认。
被告严小勇答辩称：事故后，我已垫付原告各项费用112846.4元。其它意见与人寿保险中山支公司意见一样。
被告杜小英答辩称：答辩意见同人寿保险中山支公司意见一样。
经审理查明：2010年7月18日8时20分许，被告严小勇驾驶粤T／J44××号轿车沿中山市莲塘路由北向南行驶，至莲塘路36号对开路段时，因不按规定掉头，与沿莲塘路由北向南方向行驶由驾驶人罗家保驾驶的粤T／BQ8××号摩托车（搭乘原告罗金胜）发生碰撞，事故造成罗金胜、罗家保受伤。中山市公安局交通警察支队城区大队作出NO：80027958号道路交通事故认定书（简易程序），认为由严小勇承担事故全部责任，罗金胜与罗家保不承担事故责任。
原告罗金胜在事故中受伤，事故当日到中山市人民医院住院治疗，于2010年8月11日出院，共住院24天，出院诊断为：“右胫腓骨多段开放性粉碎性骨折”等。中山市人民医院开具出院疾病证明书治疗意见：“拄拐保护行走四个月；避免右下肢负重壹个月，全休半年，三个月内陪护壹人；两年后骨折愈合后可取出内固定物，费用约八千元”等。
2010年8月25日，原告再次到中山市人民医院住院治疗，诊断为：“右胫骨开放性多段骨折术后伤口感染，右膝后交叉韧带损伤”等，于2010年9月6日出院，共住院12天。中山市人民医院开具出院疾病证明书治疗意见：“继续右下肢制动，避免负重四周，注意伤口情况；骨折愈合后行内固定物取出时建议行右膝关节镜检＋重建后交叉韧带术，费用约伍万元；加强营养及患肢肌肉收缩锻炼”等。
2010年12月6日，原告因右胫腓骨粉碎性骨折术后感染第三次到中山市人民医院住院治疗，并进行右胫骨内固定物取出＋感染病灶清除＋右胫肌骨折外支架固定术，于2011年1月10日出院，共住院35天。中山市人民医院开具出院疾病证明书治疗意见：“拄拐行走三个月，全休三个月，住院期间及出院后三个月内陪护壹人”等。另，中山市人民医院分别于2011年4月10日、7月10日、9月10日、11月10日，2012年1月10日、3月10日、5月11日、7月11日出具八份疾病证明书，建议原告持续休息。
2012年9月25日，原告到中山市中医院进行第四次住院治疗，进行右膝关节镜检查＋后交叉韧带重建术，于2012年10月11日出院，共住院16天。出院证明书医嘱建议：“暂休息壹个月，维持右膝支具外固定”等。另，中山市中医院分别于2012年11月11日、12月11日，2013年1月11日、2月11日、3月11日、4月11日、5月11日、6月11日出个八份疾病证明书，建议原告持续休息至2013年6月25日。
事故后，被告人寿保险中山支公司垫付了原告医疗费10000元。诉讼中，被告严小勇陈述称，其已支付原告医疗费、护理费、车辆维修费等各项费用合计112846.4元，其中包括于2012年10月11日支付的聘请康城服务部护理人员护理15天（50元／天）的护理费1350元。此外，原告自己支付了医疗费8981.81元。
2013年6月28日，原告委托广东岐江法医临床司法鉴定所对伤残程度进行鉴定，该所于2013年7月11日作出（2013）临鉴字第269号司法鉴定意见书，鉴定意见：罗金胜因交通事故致右胫腓骨多段开放性粉碎性骨折并后交叉韧带损伤，致其日常活动能力大部分受限，工作和学习能力下降，社会交往能力部分受限，构成九级伤残。原告支付鉴定费1500元。
原告就交通事故损失向被告索赔未果，遂诉至本院，并主张前述实体权利。
诉讼中，被告人寿保险中山支公司对原告主张的误工期有异议，申请进行司法鉴定，本院委托南方医科大学司法鉴定中心进行鉴定。2013年12月2日，南方医科大学司法鉴定中心回函称，由于罗金胜病情较为复杂，无法确切评估误工期，因此决定不予受理此案鉴定。
另查明：被告严小勇驾驶的粤T／J44××号轿车的登记车主为谭战。严小勇陈述称，其受雇于谭战经营的中山市五桂坊有限公司，事故时系在执行工伤任务。该车在被告人寿保险中山支公司处投保了责任限额为122000元的交强险和责任限额为200000元的商业三者险及不计免赔，被保险人均为被告杜小英，事故发生在保险期间内。交强险的各项赔偿限额为：死亡伤残金赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的约定，其中死亡伤残金赔偿限额具体包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额具体包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
本院认为：本案是发生在机动车之间的机动车交通事故责任纠纷，交警部门作出的事故认定书符合法律规定，本院予以采信。
一、关于本案责任问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，本案责任确定如下：
1.被告人寿保险中山支公司承保了粤T／J44××号轿车的交强险，其首先应在交强险各责任限额内向原告先行承担赔偿责任。2.超出交强险限额部分，因被告严小勇在事故中承担全部责任，故依法应由其（或用人单位）承担全部的民事赔偿责任。但由于粤T／J44××号轿车在被告人寿保险中山支公司还投保了商业三者险及不计免赔，故严小勇前述承担部分应由人寿保险中山支公司在商业三者险责任限额内直接向原告赔偿。不足部分再由被告严小勇（或用人单位）赔偿。
二、关于原告损失认定及被告赔偿责任确定问题。根据原、被告陈述及举证、质证情况，本院确认如下：
㈠1.医疗费8981.81元（仅为原告自己支付的，不包括被告等人支付的）；2.住院伙食补助费4350元（按50元／天计算住院87天）；3.营养费1500元（根据原告伤情及医嘱建议，酌情确定）。前述三项合计14831.81元，属于交强险医疗费责任限额10000元范围。由于被告人寿保险中山支公司已在该责任限额内支付医疗费10000元，故该14831.81元属于超出限额部分，由被告严小勇（或用人单位）承担，因未超出商业三者险责任限额，由被告人寿保险中山支公司在商业三者险责任限额内直接向原告赔付。
㈡1.护理费13440元（护理费标准按原告主张的护理人员收入1600元／月计算。护理期限为住院87天及医嘱建议的出院后护理6个月，合计267天。其中被告严小勇已支付护理费的15天予以扣减。故本案尚需计算护理期限252天。则护理费为：1600元／月÷30天×252天=13440元）；2.误工费57420元［关于事故前原告的收入情况，根据中山市建设工程咨询有限公司出具的收入证明，原告罗金胜在该公司任职技术员，月收入3300元，本院予以确认。关于误工期问题，本院认为应根据原告伤情、医嘱建议及参照公安部﹤人身损害受伤人员误工损失日评定准则﹥的规定综合予以确定。①原告前三次住院相隔时间较短，且伤口感染持续治疗，故本院确定自事故之日2010年7月18日至第三次出院之日2011年1月10日持续休息，计176天。②关于原告第三次出院后的休息时间，根据医嘱建议（建议持续休息约1年8个月）并参照公安部﹤人身损害受伤人员误工损失日评定准则﹥（胫腓骨骨折～误工日120天）的规定，本院酌情确定为240天。③第四次住院16天及出院后休息时间，其中出院后休息时间根据医嘱建议并参照公安部﹤人身损害受伤人员误工损失日评定准则﹥（关节韧带损伤～误工日70天），本院酌情确定为90天，合计106天。则前述三项误工时间合计522天。则误工费为：3300元／月÷30天×522天=57420元］；3.残疾赔偿金120906.84元（按广东省2013年度人身损害赔偿标准城镇居民人均可支配收入30226.71元／年计算，九级伤残的计算系数为20%，则残疾赔偿金为：30226.71元／年×20年×20%=120906.84元）；4.伤残鉴定费1500元（按票据计算）；5.交通费1200元（根据原告的住院时间及交通需要，酌情确定）；6.精神损害抚慰金10000元（根据原告的受伤程度及伤残等级，酌情确定）；7.辅助器具费286.5元（根据原告伤情，腋下拐、坐厕椅等用品均系住院期间及伤情恢复所需要的物品，且原告均提供有票据佐证，故本院予以确认）。前述七项合计204753.34元，属于交强险死亡伤残责任限额110000元范围。由被告人寿保险中山支公司在该责任限额内先行赔偿110000元。超出限额部分94753.34元，由被告严小勇（或用人单位）承担，由于未超出商业三者险责任限额，故由被告人寿保险中山支公司在商业三者险责任限额内直接向原告赔付。
综上，被告人寿保险中山支公司应在交强险责任限额内赔偿原告罗金胜交通事故损失110000元。人寿保险中山支公司应在商业三者险责任限额内赔偿原告罗金胜交通事故损失109585.15元（计算方式：14831.81元＋94753.34元=109585.15元）。被告严小勇及杜小英不用向原告支付赔偿款，至于严小勇（或用人单位）已赔付的款项，由其自行向人寿保险中山支公司申请理赔。
原告要求被告赔偿交通事故损失的请求符合法律规定，但具体数额应以本院核定的为准。关于用人单位中山市建设工程咨询有限公司在原告休息期间是否发放工资问题。本案中，中山市建设工程咨询有限公司出具证明及财务人员冯结芳出庭作证，均确认每月以发放工资的形式给原告借款，原告获得交通事故赔偿后需返还。对此，被告人寿保险中山支公司未能提供相反证据，故本院对人寿保险中山支公司称原告休息期间其单位已发放工资的抗辩理由不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日起三日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告罗金胜交通事故损失110000元；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日起三日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告罗金胜交通事故损失109585.15元；
三、驳回原告罗金胜的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍向原告支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5530元，减半收取2765元，由原告罗金胜负担612元（原告已预交2765元），由被告中国人寿财产保险股份有限公司中山中心支公司负担2153元（该款由被告人寿保险中山支公司于本判决生效后三日内迳付原告罗金胜）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。
审判员 陈武晓
二〇一四年一月七日
书记员 曾增成