辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）沈中民一终字第00630号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司。
负责人：陈勇，该公司经理。
委托代理人：张杰，辽宁同泽律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：刘淑萍，女，1979年1月20日出生，汉族。
委托代理人：杨闯，辽宁青联律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：沈阳垚鑫土石方工程有限公司。
法定代表人：侯雪娇，该公司总经理。
委托代理人：侯忠财，男，1963年3月17日出生，该公司工作人员。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司与被上诉人刘淑萍、沈阳垚鑫土石方工程有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，沈阳市苏家屯区人民法院作出（2014）于民一初字第02130号民事判决，中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司不服该判决，向本院提出上诉，本院受理后，依法由审判员王洋担任审判长与代理审判员刘春杰、刘小丹组成合议庭进行了审理，本案现已审理完结。
原审中刘淑萍诉称，2011年10月21日9时，在沈阳市于洪区东平湖街北环加油站附近，徐平仁驾驶辽A2**重型货车与刘淑萍乘坐的电动自行车相撞发生交通事故，致使刘淑萍受伤。经于洪区交警大队认定，徐平仁负事故全部责任，其行为侵犯了刘淑萍的利益，请求法院判决赔偿刘淑萍医疗费61766.26元、护理费19880元、伙食补助费4100元、误工费83200元、营养费3000元、医疗器具费17050元、交通费720元、住宿费20160元、复印费40元、诉讼费由被告承担。
原审中沈阳垚鑫土石方工程有限公司辩称，肇事属实，请求法院依法判决。
原审中中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司辩称，事故车辆投保情况属实，针对刘淑萍的各项损失在第一次审理中已赔付，刘淑萍这次起诉主张的医疗费系刘淑萍后续康复治疗发生的费用，在第一次审理中我公司已赔付刘淑萍伤残赔偿金，此次医疗费并不是刘淑萍二次手术取出体内固定物所需的必要花费，因此不同意承担。刘淑萍主张的误工费等费用，在伤残赔偿金中已包含，此次事故中不予承担。
原审法院经审理查明，2011年10月21日9时许，在沈阳市于洪区东平湖街北环加油站附近，徐平仁驾驶辽A2**号重型货车与刘淑萍乘坐安世龙驾驶的电动自行车发生交通事故，致刘淑萍受伤。此事故经沈阳市公安局交通警察支队于洪区大队认定，徐平仁负事故全部责任，刘淑萍无责任。事故发生后，刘淑萍被送到武警辽宁省总队医院救治，被诊断为创伤性休克、髋部、右大腿碾挫伤、骨盆骨折、创伤性阴道裂伤等，刘淑萍此次治疗共住院83天，被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司在交强险医疗费用限额内支付医疗费10000元，出院医嘱：定期换药、进行患肢功能锻炼、病情平稳后可考虑行右下肢神经探查或带血管蒂皮瓣转移术及膝关节松解术、病情变化随诊。2012年10月8日，经沈阳市于洪区人民法院委托，沈阳医学院法医司法鉴定所对刘淑萍刘淑萍伤情作出《司法鉴定意见书》，结论为：刘淑萍骨盆骨折的伤残程度为十级，双下肢多处瘢痕遗留的伤残程度为十级，右下肢肌肉神经损伤致功能大部分丧失的伤残程度为八级。2013年3月17日，原审法院做出（2012）于民一初字第1945号民事判决，判令中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿刘淑萍医药费132730.91元（已扣除支付的交强险已付医疗费10000元及沈阳垚鑫土石方工程有限公司垫付医疗费20000元）、支付给沈阳垚鑫土石方工程有限公司垫付的医疗费20000元，赔偿刘淑萍住院伙食补助费4150元、营养费1000元、护理费20220元、误工费36800元、交通费500元、辅助器具费135元、残疾赔偿金147362.40元、鉴定费880元、精神损害抚慰金15000元、财产损害400元，该判决已发生法律效力并履行完毕。2014年1月10日，刘淑萍到武警辽宁省总队医院门诊复诊，诊断为：右下肢碾挫脱套伤术后、右膝关节功能障碍，医嘱：可去专科医院进一步行右下肢治疗。2014年2月22日，刘淑萍到武警北京总队第三医院门诊治疗，行针刀闭合性手术，支出医药费2657.20元。2014年2月24日，刘淑萍因治疗效果不明显，到北京博爱医院住院治疗，入院诊断为膝关节强硬、下肢肌肉损伤后遗症、大腿部瘢痕、膝关节软骨撕裂、陈旧性骨盆骨折、腓总神经损伤后遗症、胫神经损伤后遗症、骨盆骨折、产伤性阴道裂伤等，行右膝关节镜下松解及清理术，共住院82天，住院期间一级护理1天，二级护理81天，出院医嘱：继续进行康复训练、术后骨科门诊复查、休息2个月、加强营养。刘淑萍因此次治疗支出医药费56396.26元。2014年6月11日，刘淑萍到沈阳医学院附属中心医院门诊复诊，共支出医疗费560.80元。2014年7月15日，刘淑萍到沈阳医学院附属中心医院门诊购药，支出医药费950元。2014年8月18日，刘淑萍再次到沈阳医学院附属中心医院门诊复诊，共支出医疗费950元。经询问，刘淑萍表示在本案中放弃对徐仁平的诉讼及实体请求。另查明，沈阳垚鑫土石方工程有限公司系肇事车辆辽A2**号重型货车的车辆所有权人，徐平仁在事故发生时为该公司司机，正履行公司职务行为。该车在被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司投保了交强险及商业三者险50万元，并约定了不计免赔。
原审法院认为，公民的合法民事权益受法律保护。肇事司机徐平仁驾驶车辆与刘淑萍乘坐的电动车发生交通事故，致使刘淑萍受伤，此事故经沈阳市公安局交通警察支队于洪区大队认定，徐平仁负事故全部责任，刘淑萍无责任。因徐平仁驾驶车辆发生交通事故时，系履行职务行为，故沈阳垚鑫土石方工程有限公司应对刘淑萍因此次交通事故造成的相应损失承担赔偿责任。刘淑萍在本案中表示放弃对肇事者徐平仁的诉讼及实体请求，不违反法律规定，予以准许。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。本案中，肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司投保了交通责任强制险及第三者责任险保险，保险金额50万元，不计免赔，故中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司应在保险金额范围内对刘淑萍的损失予以赔偿。机动车交通事故责任强制保险条款第八条二款规定：死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。第八条三款规定：医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的后续治疗费、整容费、营养费。关于中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司提出刘淑萍各项损失已赔付完毕，此次主张为后续康复治疗费用，不予赔偿的答辩意见。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款规定：“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”虽然刘淑萍关于残疾赔偿金及第一次治疗所产生的医药费、护理费、住院伙食补助费等费用已经过法院判决并实际履行完毕，但是刘淑萍第一次在武警辽宁省总队医院住院治疗后，出院医嘱进行患肢功能锻炼、病情平稳后可考虑行右下肢神经探查或带血管蒂皮瓣转移术及膝关节松解术，此后到武警辽宁省总队医院门诊复查，医嘱可去专科医院进一步行右下肢治疗，据此刘淑萍到武警北京总队第三医院及北京博爱医院治疗，接受针刀闭合性手术、右膝关节镜下松解及清理术，应属于必要的后续治疗行为，因此而发生的医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费等支出属合理费用，应予赔偿。关于刘淑萍主张的医疗费，根据刘淑萍提供的门诊病历、住院病志、医疗费票据认定，经计算为61514.26元。关于刘淑萍主张的住院伙食补助费，按刘淑萍住院时间，按每天50元计算，经计算为4100元（50元／天×82天）。关于刘淑萍主张的护理费，按居民服务和其他服务业标准，结合刘淑萍住院期间及护理级别予以认定，经计算为：7957.77元（34995元÷365天×81天×1＋34995元÷365天×2）。关于刘淑萍主张的交通费，根据本案具体情况，酌定为600元。刘淑萍请求的医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、营养费共计74172.03元（61514.26元＋4100元＋7957.77元＋600元），由中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿。关于刘淑萍主张的复印费，按刘淑萍提供的复印费票据认定，经计算为40元，由沈阳垚鑫土石方工程有限公司承担。关于刘淑萍主张的误工费，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条二款规定“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”刘淑萍已于2012年10月8日定残，残疾赔偿金已赔偿到位，现刘淑萍主张定残日之后的误工费无法律依据，本院不予支持。关于刘淑萍主张的住宿费、医疗器具费、营养费，因其提供的证据不足以证明其主张，不予支持。关于中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司提出刘淑萍各项损失已赔付完毕，此次主张为后续康复治疗费用，不予赔偿的答辩意见。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款规定：“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”虽然刘淑萍关于残疾赔偿金及第一次治疗所产生的医药费、护理费、住院伙食补助费等费用已经过法院判决并实际履行完毕，但是刘淑萍第一次在武警辽宁省总队医院住院治疗后，出院医嘱进行患肢功能锻炼、病情平稳后可考虑行右下肢神经探查或带血管蒂皮瓣转移术及膝关节松解术，此后到武警辽宁省总队医院门诊复查，医嘱可去专科医院进一步行右下肢治疗，据此刘淑萍到武警北京总队第三医院及北京博爱医院治疗，接受针刀闭合性手术、右膝关节镜下松解及清理术，应属于必要的后续治疗行为，因此而发生的医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费等支出属合理费用，应予赔偿。
原审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司于本判决发生法律效力之日起10日内在机动车商业三者责任保险限额范围内赔偿刘淑萍74172.03元；二、沈阳垚鑫土石方工程有限公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿刘淑萍复印费40元；三、驳回刘淑萍其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1817.50元，减半收取908.75元，由沈阳垚鑫土石方工程有限公司承担。
宣判后，中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司不服该判决，向本院提起上诉，上诉请求及理由：本案已经生效判决赔偿伤残赔偿金，就不应再行赔付康复治疗的费用了，而且判决赔偿住院伙食补助费、交通费、护理费等均没有法律依据，应当判决驳回刘淑萍的诉讼请求。
本院查明案件事实与原审法院一致。
本院认为：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”。根据以上法律规定，原审法院判决赔偿各项损失，有明确的法律依据，而上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司主张原审判决没有法律依据，本院不予支持。
综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1817.50元，由中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 王 洋
代理审判员 刘春杰
代理审判员 刘小丹
二〇一五年四月十四日
书 记 员 王星丹
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。