四川省乐山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）乐民终字第626号
上诉人（原审原告）：四川省南充市嘉陵建筑工程总公司，住所地：四川省南充市嘉陵区蚂蝗堰，组织机构代码28952000-6。
法定代表人：李建平，总经理。
委托代理人：王明军，男，公司员工。
被上诉人（原审被告）：王安均，男，1969年6月16日出生，汉族，农民。
委托代理人：毛杰，四川沫若律师事务所律师。
上诉人四川省南充市嘉陵建筑工程总公司（以下简称南充嘉陵公司）为与被上诉人王安均劳动争议纠纷一案，不服四川省乐山市市中区人民法院作出的（2014）乐中民初字第910号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2014年11月3日公开开庭进行了审理。上诉人南充嘉陵公司的委托代理人王明军、被上诉人王安均及其委托代理人毛杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院审理查明：南充嘉陵公司承建乐山食品检验所实验楼的修建。2012年8月13日，王安均在该工地三楼从事钢筋绑扎工作过程中，因木方断裂，摔倒在地受伤。王安均受伤后被送到乐山市人民医院住院治疗，于2012年8月24日转入沙湾雷氏医院住院，于2012年9月27日出院，出院诊断为：1、右胫骨平台粉碎性骨折；2、右跟骨粉碎性骨折；3、右侧腓骨裂纹骨折；4、右肩胛骨粉碎性骨折；5、骨质疏松症。出院医嘱：门诊随访，定期复查，石膏外固定制动3周后拆除，预计二期费用6000元等。同日，沙湾雷氏医院出具病情介绍：出院后建议休息6月，患病期间在本院护理一人共35天。王安均共花去住院医疗费41489.39元，该费用由南充嘉陵公司支付。王安均出院后支付门诊医疗费418元。2012年12月31日，乐山市人力资源和社会保障局作出乐人社工决（2012）1168号认定工伤决定书，认定王安均在南充嘉陵公司乐山市食品药品检验所实验楼受伤属于工伤认定范围，现予以认定为工伤。2013年5月29日，乐山市劳动能力鉴定委员会作出乐人社鉴字（2013）570号鉴定意见，王安均鉴定为7级伤残，无护理依赖。王安均支付鉴定费300元。2013年7月9日，王安均向乐山市市中区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求南充嘉陵公司解除与王安均的劳动关系，支付王安均工伤保险待遇197410.88元。2014年1月13日，乐山市市中区劳动人事争议仲裁委员会作出乐中劳仲案字（2013）第118号仲裁裁决书，裁决：1、王安均与南充嘉陵公司的劳动关系从2013年3月30日起解除；2、南充嘉陵公司支付王安均工伤7级的一次性伤残补助金42412.5元（3262.5元／月×13月）；一次性工伤医疗补助金和就业补助金97084.8元（2696.8元／月×36月）；停工留薪期间工资25237.5元（3262.5元／月×7月＋16天×150元／天），住院伙食补助费690元，住院期间护理费2760元，门诊医疗费180元，鉴定费300元等共计168664.8元。南充嘉陵公司不服该裁决，于2014年1月27日向原审法院起诉，请求判决四川省南充市嘉陵建筑工程总公司不承担王安均的工伤保险待遇。
原审法院另查明：2012年度乐山市职工月平均工资为2696.8元，王安均受伤前日平均工资为150元。
原审法院审理认为：根据乐山市人力资源和社会保障局作出认定工伤决定书，可以认定王安均在南充嘉陵公司承建的“乐山食品药品检验所”工地上工作期间受伤系工伤。南充嘉陵公司提供魏成根与王安均签订的《钢筋加工制作安装工资包干协议书》用以证明双方之间不存在劳动关系，但南充嘉陵公司并未在规定的时间内对认定工伤决定书申请复议或提起行政诉讼，认定工伤决定书已生效，故该证据不能推翻已生效的工伤认定决定书。南充嘉陵公司认为与王安均不存在劳动关系的主张，该院不予支持。王安均提出从2013年3月30日起解除双方之间的劳动关系符合法律规定，该院予以确认。
王安均因工受伤，南充嘉陵公司未给王安均办理工伤保险，造成王安均的损失，南充嘉陵公司应予以赔偿。赔偿项目及标准：1、门诊医疗费418元，是治疗王安均工伤花去实际支出的费用，该院予以确认。王安均主张后续医疗费6000元，有医疗机构出具的病情介绍予以证明其系必然产生的合理费用，该院予以确认。2、住院期间住院护理费，该院参照四川省2012年度居民服务和其他服务业年平均工资23664元／年标准计算，即为90元／天计算。护理天数为住院天数45天，该院确认护理费为4050元（90元／天×45天）。3、住院伙食补助费，该院参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准15元／天予以确认，即为675元（15元／天×45天）。4、交通费，王安均主张1000元，结合王安均住院与其住所地有一定距离的实际情况，该院酌情确认交通费200元。5、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”的规定，王安均7级伤残，按本人工资13个月计发一次性伤残补助金。王安均日工资为150元，每月工资为3262.5元（150元／天×21.75天／月），即一次性伤残补助金为42412.5元（3262.5元／月×13月）。王安均提出解除劳动关系，应当按规定享受一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。根据《四川省人民政府关于贯彻〈工伤保险条例〉的实施意见》的规定，一次性工伤医疗补助金按市月平均工资10个月计发、一次性就业补助金按市月平均工资26个月计发。该院确认王安均应享受的一次性工伤医疗补助金为26968元（2696.8元／月×10月），一次性就业补助金为70116.8元（2696.8元／月×26月）。6、停工留薪期间工资，王安均因工受伤，其接受工伤医疗的，在停工留薪期内工资福利待遇不变，即为每天150元。王安均住院期间计薪日为33天，医院医嘱出院休息6个月，也应计算停工留薪期间工资，故王安均停工留薪期间工资共计24525元（3262.5元／月×6月＋33天×150元／天）。综上，王安均应享有的工伤保险待遇为175365.3元。
综上，原审法院依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条之规定，判决：一、四川省南充市嘉陵建筑工程总公司与王安均的劳动关系于2013年3月30日解除；二、四川省南充市嘉陵建筑工程总公司在本判决生效后十日内支付王安均工伤保险待遇175365.3元；三、驳回四川省南充市嘉陵建筑工程总公司的其他诉讼请求。本案受理费减半收取5元（已交），由四川省南充市嘉陵建筑工程总公司负担。
上诉人南充嘉陵公司不服原审法院前述民事判决，向本院提起上诉称：一、王安均出院休息10天后，继续回到工地指挥他人加工制作，从事劳动，在客观上不应支持一次性就业补助金。二、双方形成的是加工承揽合同，而不是事实劳动关系，南充嘉陵公司支付的是加工费，并非劳动报酬，故南充嘉陵公司不应承担赔偿责任。三、王安均在加工制作中受到伤害，从法定情形不属于工伤认定范畴。王安均采取欺骗手段，获取南充嘉陵公司所出具的证明材料，故工伤认定书不应采信。综上，请求二审法院判决：1、撤销原审判决；2、四川省南充市嘉陵建筑工程总公司不承担王安均的工伤保险待遇；3、一、二审诉讼费由王安均负担。
被上诉人王安均答辩称：原审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决恰当，请求驳回上诉，维持原判。
本院除认定原审法院所查明的事实外，另查明：2014年7月14日，南充嘉陵公司不服乐人社工决（2012）1168号《认定工伤决定书》，向四川省峨眉山市人民法院提起行政诉讼，请求撤销该决定书。2014年8月5日，四川省峨眉山市人民法院作出（2014）峨眉行初字第5号行政裁定，裁定：驳回南充嘉陵公司的起诉。南充嘉陵公司不服该裁定，向本院提起上诉。2014年10月28日，本院作出（2014）乐行终字第53号行政裁定，裁定：驳回上诉，维持原裁定。
以上事实有（2014）峨眉行初字第5号行政裁定书、（2014）乐行终字第53号行政裁定书和本院庭审笔录等予以证明。
本院认为：根据双方当事人的诉辩主张，本案的争执焦点在于：
一、关于乐人社工决（2012）1168号《认定工伤决定书》能否作为本案证据采信的认定。
根据《工伤保险条例》第二十条第一款“社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。”、第五十五条第（二）项“有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼：……（二）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的；……”的规定，工伤认定是社会保险行政部门的行政职能；工伤认定决定作出后，非经法定程序不得撤销。本案二审中，南充嘉陵公司不服该《工伤认定决定书》，提起行政诉讼，请求撤销。该案经一、二审审理后，均予以裁定驳回。该《工伤认定决定书》已经生效，故应作为本案证据予以采信。南充嘉陵公司关于双方不存在事实劳动关系和王安均所受伤害不属于工伤的上诉理由，本院不予支持。
二、关于工伤保险待遇的认定。
原审判决认定南充嘉陵公司应支付王安均门诊医疗费418元、住院期间护理费4050元、住院伙食补助费675元、交通费200元、一次性伤残补助金42412.50元、一次性工伤医疗补助金26968元、一次性就业补助金70116.80元、停工留薪期间工资待遇24525元，共计169365.30元，符合《工伤保险条例》的规定，且双方当事人均无异议，本院予以确认。
一次性工伤医疗补助金是工伤职工在劳动合同终止或解除后应享受的一次性医疗保障费用，包括了工伤职工在劳动合同终止或解除后必然会发生的后续医疗费用。王安均在双方劳动关系已于2013年3月30日解除后，请求后续医疗费6000元，不符合法律规定，本院不予支持。原审判决南充嘉陵公司应支付王安均后续医疗费6000元不当，本院予以纠正。
综上，原审判决认定事实清楚，但计算部分工伤保险待遇不当，应予变更。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：
一、维持四川省乐山市市中区人民法院（2014）乐中民初字第910号民事判决第一项，即维持“四川省南充市嘉陵建筑工程总公司与王安均的劳动关系于2013年3月30日解除”；
二、维持四川省乐山市市中区人民法院（2014）乐中民初字第910号民事判决第三项，即维持“驳回四川省南充市嘉陵建筑工程总公司的其他诉讼请求”；
三、变更四川省乐山市市中区人民法院（2014）乐中民初字第910号民事判决第二项为四川省南充市嘉陵建筑工程总公司在本判决生效后十日内支付王安均工伤保险待遇169365.30元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费5元、二审案件受理费10元，由四川省南充市嘉陵建筑工程总公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 周 全
审 判 员 罗丹杏
代理审判员 王亚丽
二〇一四年十一月三日
书 记 员 张 瑞
附：本案适用的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。