天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）西民四初字第990号
原告：于明海。
委托诉讼代理人：冷醒龙，天津津瑞律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李怀宇，天津津瑞律师事务所律师。
被告：鲍捷。
委托诉讼代理人：贾俊香（被告鲍捷母亲），基本情况同被告贾俊香。
委托诉讼代理人：贾俊鹏，天津世林律师事务所律师。
被告：贾俊香。
委托诉讼代理人：贾俊鹏，天津世林律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司。
主要负责人：王然，副总经理。
委托诉讼代理人：赵丽，上海锦天城（天津）律师事务所律师。
原告于明海与被告鲍捷、被告贾俊香、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月23日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告于明海的委托诉讼代理人冷醒龙、被告鲍捷的委托诉讼代理人贾俊香、贾俊鹏、被告贾俊香及其委托诉讼代理人贾俊鹏、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人赵丽到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告于明海向本院提出诉讼请求：1、请求判令三被告共同赔偿医疗费616063.68元、住院伙食补助费14900元、营养费9000元、护理费32436元、残疾赔偿金17050.50元、精神损害抚慰金5000元、交通费2000元、鉴定费2025元；2、诉讼费用由三被告共同承担。
事实和理由：2015年3月31日7时35分，被告鲍捷驾驶检验有效期至2015年2月28日的津Ｄ×××××号五菱牌小客车沿天津市空港经济区东七道中兴院内停车场由东向北倒车时，被告鲍捷车辆后部将我撞倒并拖行，造成被告鲍捷车辆损坏、我受伤的交通事故。2015年4月16日，天津市公安交通管理局东丽支队空港经济区大队出具《交通事故认定书》认定被告鲍捷承担事故的全部责任，我不承担事故责任。经天津市公安交通管理局查明，被告贾俊香是事故车辆津Ｄ×××××号小客车的所有权人。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司就本案事故车辆承保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），本次交通事故发生于保险期内。我于事故发生后到武警后勤学院附属医院就诊，期间花费了医疗费。我因该事故耽误工作且需要加强营养。
原告于明海提交如下证据：1、事故认定书2张，证明事故过程及责任认定；2、诊断证明书1张、就诊证明信复印件1张、住院病案复印件163张、CT诊断报告单2张，证明伤情、治疗情况及需要加强营养；3、医疗费票据8张、天津弘景医药营销有限公司开具的收据4张、用血互助金押金收据4张、天津市急救中心开具的门诊收费票据1张、天津市津南区双港镇卫生院开具的门诊收据2张、病人费用清单复印件13张，证明具体的医疗费用；4、司法鉴定意见书1份、常住人口登记卡复印件3张，证明伤残登记和非农业户口；5、鉴定费普通发票1张、往来收据1张，证明鉴定费用。
被告鲍捷辩称，对事故认定书确认的事故发生时间、地点、过程、责任认定没有异议。事故发生时津Ｄ×××××号小客车机动车行驶证登记在被告贾俊香名下，被告贾俊香与我系母子关系。事故发生时该车在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险的保险金额是100000元，有不计免赔险。本次事故给原告垫付过医疗费，具体金额以我提交的收条为准。就原告诉讼请求合理合法的部分同意赔偿。
被告鲍捷提交如下证据：1、驾驶证复印件1张，证明驾驶资格；2、收条复印件4张，证明被告鲍捷为原告垫付的医疗费；3、专家讲座光盘1张，证明原告使用白蛋白过量。
被告贾俊香辩称，对事故认定书确认的事故发生时间、地点、过程、责任认定没有异议。事故发生时津Ｄ×××××号小客车机动车行驶证登记在我名下，我与被告鲍捷系母子关系。事故发生时该车在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险的保险金额是100000元，有不计免赔险。本次事故没有给原告垫付过费用，由于事发时鲍捷驾驶车辆未经我同意，我对交通事故的发生没有过错，不同意原告的诉讼请求。
被告贾俊香提交行驶证复印件1张、保险单复印件2张，证明车辆权属及保险情况。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故认定书确认的事故发生时间、地点、过程、责任认定没有异议。事故发生时津Ｄ×××××号小客车机动车行驶证登记在被告贾俊香名下，被告贾俊香与被告鲍捷系母子关系。事故发生时该车在我公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险的保险金额是100000元，有不计免赔险，本次事故没有进行过理赔。由于事故车辆没有进行年检，只同意在交强险范围内对原告诉讼请求合理合法的部分进行赔偿。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司提交机动车辆保险条款4张，证明因为津Ｄ×××××号五菱牌小客车在事发时没有合法有效的行驶证，未在规定检验期限内进行机动车安全技术检验，不同意在商业三者险内赔偿。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人提交的证据，本院认定如下：1、三被告不认可原告提交的证据2住院病案中有关××、低蛋白症、糖尿病、小脑萎缩、冠心病、胃溃疡、高血压、肝病、睾丸功能低下和前列腺用药与本案的关联性，根据住院病案入院记录页“既往史”显示，原告既往2型糖尿病病史20余年，皮下注射胰岛素控制血糖；冠心病冠状动脉搭桥术后7年，无高血压病等病史。有关糖尿病、××、高血压、心脏的部分，不能显示系本次事故造成的，对该部分的治疗，本院不予支持，其他部分的治疗，均与交通事故有关，本院予以采信；原告提交的证据3中天津弘景医药营销有限公司开具的收据系购买人血白蛋白产生的费用，结合原告提交的证据1中诊断证明“患者在住院期间因病情需要，家属外购白蛋白多支”及住院病案出院记录第2页“患者住院期间出现低蛋白血症，多次给予适量血浆及白蛋白静滴”的记录，该项证据与本案具有关联性，证据真实，来源合法，本院予以采信；原告提交的证据3中天津市津南区双港镇卫生院开具的门诊收据，仅显示“西药费3000元”，不能显示具体购药名称，不能显示与本案的关联性，本院不予采信；三被告认为原告提交的证据3中病人费用清单部分、医疗费票据部分花费与本案无关，对治疗糖尿病、××、高血压、心脏、慢性气管炎等的用药支出，不能显示系本次事故造成的，本院不予采信，其他部分，均与交通事故有关，本院予以采信。原告提交的证据5鉴定费普通发票、往来收据，符合证据规则的要求，本院予以采信。被告鲍捷提交的证据3专家讲座光盘，未提交充分证据证明与本案相关，本院不予采信。原、被告提交的其他证据，符合证据规则的要求，本院予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年3月31日7时35分，被告鲍捷驾驶检验有效期至2015年2月28日的津Ｄ×××××号五菱牌小客车沿天津市空港经济区东七道中兴院内停车场由东向北倒车时，被告鲍捷车辆后部将行人于明海撞倒并拖行，造成原告于明海受伤，被告鲍捷所驾驶的车辆损坏的交通事故。事发后公安交通管理部门出具事故认定书，“当事人导致交通事故的过错及责任或者意外原因”项确认：“驾驶人鲍捷驾驶机动车倒车时，未察明车后情况，确定安全后倒车；驾驶未经安全技术检验的机动车上道路行驶的过错行为”，认定鲍捷承担事故全部责任，于明海不承担事故责任。事发当天原告于明海以急诊方式入中国人民武装警察部队后勤学院附属医院住院治疗，入院时情况“危”，入院诊断：“急性颅脑损伤（硬膜下血肿、硬膜下积液、头皮血肿、头皮挫擦伤）、胸部损伤（右侧多发肋骨骨折、右侧气胸、双肺挫伤、感染）、皮肤软组织损伤、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。治疗经过：入院后给予神经外科护理常规，特级护理，暂禁食，积极完善实验室检查和特殊检查项目，急诊行侧脑室穿刺引流术，请胸外科、口腔科及心内科会诊，给予专科诊治，并积极给予脱水降颅压、控制血压、营养神经、促醒、抗感染、化痰、抑酸、止血及对症支持治疗；于2015年4月4日行气管切开术；2015年4月7日脑室外引流管；患者住院期间出现低蛋白血症，多次给予适量血浆及白蛋白静滴；经过积极治疗，于2015年5月29日转普通病房继续治疗。转入后给予控制血压、控制血糖、营养神经、改善循环、抗感染、化痰及对症支持治疗。患者胸腔积液，于2015年5月19日在B超引导下行胸腔闭式引流术，整个操作顺利，经积极治疗，患者病情平稳，”2015年8月27日准予出院，共计住院149天。2015年9月23日医嘱：继续康复治疗，加强营养，加强护理。在本案审理过程中，依原告于明海申请，经本院依法委托，天津市开平司法鉴定中心于2015年12月31日出具司法鉴定意见：于明海胸部损伤4肋以上骨折，伤残程度符合十级伤残，多肋骨折，建议护理期60天，由此产生的鉴定费2025元已经由原告于明海交纳。于明海为非农业家庭户口。被告鲍捷、被告贾俊香申请对××、低蛋白症等是否与交通事故存在因果关系进行鉴定，本院依法委托天津市天衡司法医学鉴定所进行鉴定，2016年5月20日该所回函，称无法完成鉴定，予以退回。因本次交通事故，原告于明海共产生医疗费577610.73元，其中被告鲍捷垫付90500元。
另，津Ｄ×××××号五菱牌小客车机动车行驶证登记在被告贾俊香名下，在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险的保险金额为100000元，并有不计免赔险，事故发生在保险期内。
本院认为，当事人合法的民事权益应予保护。本案中，被告鲍捷驾驶未经安全技术检验的机动车上路行驶，倒车时未察明车后情况，造成本次交通事故，应承担全部事故责任。被告贾俊香作为车辆所有人，对车辆未尽到善加管理的义务，应承担次要赔偿责任，被告鲍捷应承担主要赔偿责任。综合被告鲍捷、被告贾俊香的过错程度及其行为对损害后果的影响，本院酌情确定被告鲍捷承担90%的赔偿责任，被告贾俊香承担10%的赔偿责任。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司作为津Ｄ×××××号五菱牌小客车交强险和商业三者险的承保人，应先在交强险责任限额范围内，就原告合理合法的损失承担赔偿责任。超出交强险责任限额范围的部分，应在商业三者险范围内承担90%的赔偿责任，被告贾俊香按照10%的比例予以赔偿，超出商业三者险范围的部分，由被告鲍捷、被告贾俊香按照上述赔偿比例予以赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司关于“事故车辆没有进行年检，只同意在交强险范围内对原告诉讼请求合理合法的部分进行赔偿”的抗辩，未提交证据证明对免责条款尽到了提示等相应的义务，本院对该抗辩不予支持。关于医疗费问题，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。同时根据最高人民法院发布的第24号指导案例裁判要点，交通事故的受害人没有过错，其体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形。根据采信的证据，原告因本次交通事故共产生医疗费577610.73元，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，超出的567610.73元由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司按90%的比例在商业三者险范围内承担100000元，被告贾俊香按照10%的比例赔偿56761.07元，超出交强险和商业三者险的医疗费，被告鲍捷应按90%的比例承担410849.66元（被告鲍捷已赔偿医疗费90500元）。关于住院伙食补助费问题，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告共住院149天，主张住院伙食补助费14900元并不不当，被告鲍捷应按比例赔偿13410元，被告贾俊香按比例赔偿1490元。关于营养费问题，应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告主张6个月的营养费9000元，参照原告的伤情和医嘱，原告主张的营养费未超过合理范围，本院予以支持。被告鲍捷应赔偿原告于明海营养费8100元，被告贾俊香应按比例赔偿营养费900元。关于护理费问题，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。参照鉴定意见，本院酌情按照2015年度天津市居民服务业在岗职工年平均工资39494元标准，对60天的护理费6492.16元（39494元/年÷365天/年×60天）予以支持，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。关于精神损害抚慰金问题，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。参照原告的伤残等级，对精神损害抚慰金5000元予以支持，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。关于残疾赔偿金问题，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。定残日原告已满78周岁，伤残等级为十级（系数0.10），2015年度天津市城市居民人均可支配收入34101元/年，对残疾赔偿金17050.50元（34101元/年×5年×0.10）本院予以支持，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。关于交通费问题，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。综合原告的住处与医院的距离、出行方式、就诊时间等因素，酌情支持交通费1500元。关于鉴定费问题，有证据证明，被告鲍捷按比例承担1822.50元，被告贾俊香按比例承担202.50元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告于明海医疗费10000元；
二、本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告于明海护理费6492.16元；
三、本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告于明海精神损害抚慰金5000元；
四、本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告于明海残疾赔偿金17050.50元；
五、本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告于明海交通费1500元；
六、本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司第三者责任商业保险范围内赔偿原告于明海医疗费100000元；
七、本判决生效之日起十日内，被告贾俊香赔偿原告于明海医疗费56761.07元；
八、本判决生效之日起十日内，被告贾俊香赔偿原告于明海住院伙食补助费1490元；
九、本判决生效之日起十日内，被告贾俊香赔偿原告于明海营养费900元；
十、本判决生效之日起十日内，被告贾俊香赔偿原告于明海鉴定费202.50元；
十一、本判决生效之日起十日内，被告鲍捷赔偿原告于明海医疗费410849.66元（被告鲍捷已赔偿医疗费90500元）；
十二、本判决生效之日起十日内，被告鲍捷赔偿原告于明海住院伙食补助费13410元；
十三、本判决生效之日起十日内，被告鲍捷赔偿原告于明海营养费8100元；
十四、本判决生效之日起十日内，被告鲍捷赔偿原告于明海鉴定费1822.50元；
十五、驳回原告于明海的其他诉讼请求。
如未能按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3592元，由原告于明海负担167元，被告鲍捷负担3083元、被告贾俊香负担342元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审 判 长 张国栋
审 判 员 赵战勇
代理审判员 王文通
二〇一六年九月二十七日
书 记 员 赵 莹
附相关法条
1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2、《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
3、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
4、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
5、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
7、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
8、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
9、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
10、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
11、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
12、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。