四川省宜宾县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宜宾民初字第2458号
原告：邓远淑，女，1959年6月1日出生，汉族，住四川省宜宾县。
委托代理人：陈有木，四川戎星律师事务所律师。
被告：薛怀双，男，1977年2月27日出生，汉族，住四川省宜宾县。
被告：陈全，男，1979年2月2日出生，汉族，住四川省宜宾县。
被告：阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，组织机构代码67837911-4，住所地宜宾市翠屏区南岸商贸路紫荆花园五楼。
代表人：谢兴宇，该公司总经理。
委托代理人：王瑜，该公司员工。
原告邓远淑与被告薛怀双、陈全、阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月2日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告邓远淑及其委托代理人陈有木、被告薛怀双、被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司委托代理人王瑜到庭参加诉讼。被告陈全经本院公告传唤，期满未到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。
原告邓远淑诉称：2015年1月2日11时30分，被告薛怀双驾驶川Q号小型普通客车从犍为县往观音镇方向行驶，行至观犍路3km+500m处（小地名二龙桥），超越同向行驶的由被告陈全驾驶的浙F号普通二轮摩托车（搭乘邓远淑、张遂阳）时，致摩托车倒地，造成邓远淑、张遂阳受伤。原告邓远淑受伤后被送往宜宾骨科医院住院治疗，诊断为左股骨远端粉碎性骨折，住院132天后于2015年5月13日出院，用去医疗费52806.48元。2015年4月28日，原告邓远淑在宜宾市第一人民医院做肌电图检查用去门诊及检查费用362元。住院期间，原告邓远淑支付宜宾市福禄海家政服务有限公司护理费13200元。2015年1月12日，宜宾县公安局交通管理大队作出宜公交认字[2015]第00003号交通事故认定书：薛怀双承担此事故的主要责任，陈全承担此事故的次要责任，张遂阳、邓远淑无责任。2015年5月21日，宜宾新兴司法作出宜新司鉴中心[2015]临鉴字第491号《法医学鉴定意见书》，评定原告邓远淑为七级伤残、2年部分护理依赖、后续医疗费11500元。原告邓远淑支付鉴定费1900元。被告薛怀双向阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了川Q号车交强险和商业第三者责任险。原告邓远淑多年来一直与丈夫张遂阳在外从事货车运输业务，并且没有在农村生活，应按照城镇居民的标准计算。请求判决：1.被告赔偿原告邓远淑医疗费53168.48元、后续医疗费11500元、误工费16500元、护理费15700元、护理依赖费29200元、住院伙食补助费4710元、残疾赔偿金195048元、精神抚慰金12000元、鉴定费1900元、交通费1000元，合计340726.48元,保险公司在交强险限额内赔付120000元，其余220726.48元由保险公司在商业第三者责任险内按责任承担70%即154508.54元，由被告陈全承担66217.94元；2.本案诉讼费用由被告承担。
被告薛怀双辩称：买了保险，应都由保险公司承担赔偿。另外为原告邓远淑垫付了3000元，要求在本案中一并处理。
被告陈全未作答辩。
被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称：对事实认定没有意见，医疗费应按照第二次鉴定的计算，扣除自费药10570.09元，同时扣除本公司垫付的10000元；后续医疗费应按照第二次鉴定计算；误工费因原告邓远淑已达到退休年龄，不应计算，即使法院要采信，应当计算至第一次鉴定前一日，且标准过高；护理费应计算实际住院天数，标准过高；护理依赖费用应以二次鉴定270天乘以60元/天乘以伤残系数；住院伙食补助费过高，每天15元比较合理；残疾赔偿金应按照农村标准且以第二次鉴定为准；精神抚慰金应按照二次鉴定主次责任，标准过高；第一次鉴定费不应由保险公司承担，因为第二次鉴定结论已经改变了第一次鉴定结论；交通费标准过高，以上费用超出交强险部分应按照责任划分。
经审理查明：川Q小型普通客车的车主为被告薛怀双。2014年4月15日，被告薛怀双向被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了川Q小型普通客车机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险及不计免赔，保险期间均自2014年4月16日零时起至2015年4月15日二十四时止，其中交强险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任保险赔偿限额500000元。
2015年1月2日11时30分，被告薛怀双驾驶川Q号小型普通客车从犍为县往观音镇方向行驶，行至观犍路3km+500m（小地名二龙桥）处，超越同向行驶的由被告陈全驾驶并搭乘张遂阳、原告邓远淑的浙F号普通二轮摩托车时，致摩托车倒地，造成张遂阳、原告邓远淑受伤以及摩托车受损的交通事故。原告邓远淑受伤后被送往宜宾骨科医院住院治疗，诊断为左股骨远端粉碎性骨折，住院132天后于2015年5月13日出院。出院医嘱：1.出院后继续扶双拐行走，弃拐时间因复查情况定；2.循序渐进行患肢功能练习，防止再次外伤；3.门诊随访，每2月一次，以后视具体情况行内固定物取出术等；4.短期内患肢忌负重、剧烈运动，如患者未经医生允许或未到医院复查，过早负重、剧烈运动、再次外伤等，可能内固定物松动、断裂，骨折处再折等。原告邓远淑共计产生医疗费52806.48元。住院期间，原告邓远淑支付宜宾市福禄海家政服务有限公司护理费13200元。2015年1月12日，宜宾县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定：薛怀双承担此事故的主要责任，陈全承担此事故的次要责任，张遂阳、邓远淑无责任。2015年2月15日，原告邓远淑收到被告薛怀双垫付款3000元。被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司为原告邓远淑垫付医疗费10000元。2015年4月28日，原告邓远淑在宜宾市一医院进行肌电图等检查，用去检查费362元。经原告邓远淑委托，宜宾新兴司法鉴定中心于2015年5月19日鉴定后作出法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1.邓远淑因交通事故损伤，致左下肢肌力4级，左下肢丧失功能48%，日常生活有关的活动能力部分受限，远距离活动受限，评定为VII（七）级伤残；2.邓远淑护理依赖的程度为部份护理依赖，自出院之日计算，护理时限贰年；3.邓远淑后续医疗费约需人民币壹万壹仟伍佰圆。原告邓远淑支付鉴定费1900元。
本案审理过程中，被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司认为邓远淑在此次交通事故中所受伤害不符合道路交通事故人身损害伤残评定的国家标准，医疗费有用于治疗其他疾病及不合理的费用。因此向本院申请对原告邓远淑的伤残等级、后续医疗费、部分护理依赖时限、医疗费合理性进行重新鉴定。经本院委托，四川鼎诚司法鉴定所鉴定后于2015年10月15日作出鼎诚司鉴[2015]临鉴字第2259号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人邓远淑的伤残等级评定为九级；2.被鉴定人邓远淑左股骨骨折内固定物取出费用约需人民币1900元；3.被鉴定人邓远淑的损伤不够成护理依赖，其护理时限综合评定为270日；4.被鉴定人邓远淑在宜宾骨科医院、宜宾市第一人民医院治疗过程中发生的属四川省基本医疗保险不予承担的费用合计为人民10570.09元，未见医院明显使用与外伤治疗无关的药物及诊疗项目。原告邓远淑为配合鉴定，于2015年8月29日在宜宾市一医院进行肌电图等检查，用去检查费465.50元。原告邓远淑变更误工费为151.94元/天×330天=50140.20元，变更护理费为按照100元/天×295天=29500元，增加重新鉴定时的肌电图检查费465.50元，诉讼请求总额变为388631.68元。原告邓远淑、被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司、被告薛怀双同意在交强险中优先赔付张遂阳损失。
另查明，原告邓远淑系四川省宜宾县居民，与张遂阳系夫妻关系，二人自2005年开始在外打工，2011年其位于四川省宜宾县住房垮塌后，便与其儿子张小洪、儿媳王凌居住在四川省屏山县至今。原告邓远淑与张遂阳于2014年6月开始共同经营云C号中型自卸货车（车主为邓远淑）。本院已判决被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额中赔偿张遂阳2737.11元，死亡伤残赔偿限额内赔偿3127.16元。
上述事实，有原、被告的陈述，原、被告身份证明，张小洪与王凌结婚证复印件，薛怀双的驾驶证、行驶证，川Q的交强险、商业险保单，宜宾县公安局交通管理大队宜公交认字[2015]第00003号道路交通事故责任认定书，宜宾骨科医院病历资料、费用清单、医疗费发票、护理费发票，护工身份证、工作证，宜宾市第一人民医院2015年4月28日、8月29日《肌电图/诱发电位报告单》、X片检查费、门诊费发票，宜宾新兴司法鉴定中心出具的宜新司鉴中心[2015]临鉴字第491号鉴定意见书、鉴定费发票，屏山县屏山镇新发社区居民委员会证明、房屋租赁合同、屏山县新发天翼专营店营业执照、合资建房协议及建设用地许可证、原告居住地照片、原告农村房屋旧址照片，宜宾县观音镇铧匠村村民委员会证明，云C行驶证、张遂阳驾驶证，屏山县屏山镇洪坪村村民委员会证明，鼎城司法鉴定所出具的鼎城司鉴[2015]临鉴字第2259号鉴定意见书，机动车辆保险预付赔款申请书，薛怀双垫付的3000元收条等证据予以证明。
本院认为：被告薛怀双驾驶的川Q号小型普通客车与被告陈全驾驶并搭乘张遂阳、原告邓远淑的浙F号普通二轮摩托车迎面相撞，造成张遂阳、原告邓远淑受伤以及摩托车受损的事实存在。宜宾县公安局交通管理大队作出“薛怀双承担此事故的主要责任，陈全承担此事故的次要责任，张遂阳、邓远淑无责任”的结论，各方当事人均未提出异议，本院依法予以确认。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，原告邓远淑遭受的损失应由承保川Q号小型普通客车交强险的被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在交强险分项责任限额范围内赔偿，不足部分，按照各自所负责任确定赔偿责任。因被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承保了川Q号小型普通客车商业三者险及不计免赔，被告薛怀双应赔偿的损失由被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司依据保险合同约定在商业三者险责任限额内代为赔偿。被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司抗辩原告邓远淑残疾赔偿金应按农村标准计算，误工标准应为60元/天计算至首次定残前一天，虽然原告邓远淑为农村户口，但其长期居住在城镇，且收入来源为与其丈夫张遂阳经营自有货车，故残疾赔偿金应按城镇标准计算，误工标准应按照《四川省2014年度各行业平均工资表》……（七）交通运输、仓储和邮政业的年度标准55458元计算，对被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司该抗辩主张，本院依法不予支持。被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司对宜宾新兴司法鉴定中心作出的鉴定意见有异议，申请对原告邓远淑的伤残等级、后续医疗费、部分护理依赖时限进行重新鉴定，并申请医疗费合理性鉴定。经本院依法委托四川鼎诚司法鉴定所进行鉴定，故原告邓远淑的相关损失应按四川鼎诚司法鉴定所作出的鉴定结论进行计算。被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称根据鼎诚司鉴[2015]临鉴字第2259号法医学鉴定意见和保险条款，原告邓远淑的医疗费应扣除属四川省基本医疗保险不予承担的费用10570.09元，该抗辩主张合法有据，本院依法予以支持，故原告邓远淑医疗费中属四川省基本医疗保险不予承担的费用10570.09元应由当事人按照责任比例承担，由被告陈全承担3171.03元、被告薛怀双承担7399.06元。根据二次鉴定结果，原告邓远淑的损伤不构成护理依赖，但经四川鼎诚司法鉴定所鉴定后确定其护理时限综合评定为270日，本院综合考虑原告邓远淑在住院期间132天的护理费按其雇佣宜宾市福禄海家政服务有限公司护理人员100元/天标准计算，超出住院天数的138天系出院后护理，护理的复杂程度远低于住院护理，其护理费标准按照15元/天计算为宜。被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称其不应承担鉴定费，鉴定费是为确定损失程度所支付的必要的费用，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，应由保险人承担。原告邓远淑主张住院伙食补助费30元/天计算过高，调整为15元/天，且住院伙食补助费只应计算实际住院天数。原告邓远淑请求取内固定需住院25天，并无证据证明需此天数，故该期间的误工费、护理费本院依法不予支持。残疾赔偿金按照九级伤残计算，后续医疗费按照第二次鉴定结果为9100元。精神抚慰金12000元过高，根据原告邓远淑的伤残等级，调整为6000元较为适宜。交通费本院酌情考虑调整为400元。原告邓远淑因交通事故受伤的损失为医疗费43063.89元（52806.48元-10570.09元+362元+465.50元）、后续医疗费9100元、误工费20815.74元（55458元/年÷365天×137天）、护理费15270元（13200元+15/天×138天）、住院伙食补助费1980元（15元/天×132天）、残疾赔偿金97524元（24381元/年×20年×20%）、精神抚慰金6000元、鉴定费1900元、交通费400元，合计196053.63元。
上述费用中，属于交强险医疗费用赔偿项为54143.89元，死亡伤残赔偿项为141909.74元。本院已判决被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额中赔偿张遂阳2737.11元，死亡伤残赔偿限额内赔偿3127.16元。故阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告邓远淑7262.89元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告邓远淑106872.84元，合计114135.73元，超出交强险赔偿限额81917.90元应按照交通事故责任比例分别承担，由被告陈全承担24575.37元，由被告薛怀双承担57342.53元。被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承保川Q号小型普通客车商业第三者责任及不计免赔，故应由被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在商业第三者责任保险限额内代被告薛怀双赔偿原告邓远淑57342.53元。被告薛怀双为原告邓远淑垫支了3000元，被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司为原告邓远淑垫支了10000元，应从原告邓远淑所得赔偿扣除，且被告陈全、薛怀双应承担医疗费中属四川省基本医疗保险不予承担的费用。品跌后，被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司赔付原告邓远淑161478.26元，由被告薛怀双赔付原告邓远淑4399.06元，由被告陈全赔付原告邓远淑27746.40元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司宜宾中心支公司赔偿原告邓远淑161478.26元；
二、被告陈全赔偿原告邓远淑27746.40元；
三、被告薛怀双赔偿原告邓远淑4399.06元；
四、驳回原告邓远淑其他诉讼请求；
以上一、二、三项款项均限于本判决生效后十日内履行。
如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7129元，由被告陈全负担2138元，被告薛怀双负担4991元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审 判 长 蒋 刚
审 判 员 程 潺
人民陪审员 杨光寿
二〇一五年十一月十八日
书 记 员 张 茂