湖北省枣阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0683民初2644号
原告：李然华，女，汉族，1950年1月6日出生，居民，住枣阳市西城开发区。
委托代理人：杨磊，男，汉族，1979年11月18日出生，居民，住枣阳市。系李然华之子。
被告：黄安新，男，汉族，1971年7月11日出生，住枣阳市。系鄂Ｆ×××××肇事车所有人。
被告：永安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司。住所地：襄阳市中原路39号公路局**楼。
代表人：刘保华，该公司经理。
委托代理人：张洪波，该公司员工。
原告李然华诉被告黄安新、永安保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告李然华及其委托代理人杨磊，被告黄安新及被告永安保险公司的委托代理人张洪波到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告李然华诉称：2016年1月15日16时15分许，被告黄安新之子黄晨阳持C1驾驶证，驾驶黄安新所有的鄂Ｆ×××××临时牌号（正式牌号为鄂Ｆ×××××）的小型普通客车，沿枣阳市民族路由东向西行驶至北关口路段时，没有看到正沿南阳路由南向北骑电动车行驶至此的李然华，将李然华撞到，致李然华受伤，双方车辆损坏。经枣阳市交警大队认定，造成此次事故的原因是黄晨阳驾驶机动车辆，未注意观察车辆、行人动态，未在确保安全的情况下通行，应负事故的全部责任，李然华无责任。李然华受伤后即被就近送往枣阳市关医院住院治疗，共住院41天，包括出院后到一医院购药在内，共花去医疗费20277.60元，出院诊断李然华的伤情为：1、Ⅰ级脑外伤。2、左桡骨远端骨折。3、全身多处软组织损伤。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，一人护理。2、定期复查。3、不适随诊。此后经司法鉴定，李然华的伤情不构成伤残，其误工损失日为120日，护理期限为60日，护理人数为1人，后期医疗费约需2000元。此外，原告因本次受伤未能上班，被公司停发了四个月工资。由于被告黄安新的鄂Ｆ×××××小车在另一被告永安保险公司投保有交强险和商业第三者责任险，故请求依法判令永安保险公司先在交强险限额范围内赔偿25228.58元，剩余损失14217.60元，因商业三者险不计免赔，全部由该保险公司赔偿。
被告黄安新对原告上述所主张的交通事故发生的经过、交警部门所作的责任认定、黄晨阳是其儿子、黄晨阳所驾车辆的临时和正式牌号以及该车在另一被告永安保险公司购买有交强险和商业第三者责任险、原告李然华受伤后就诊医院对其诊断、治疗及花费情况等基本案件事实无异议，并认可原告方关于其损失应由保险公司在交强险和商业第三者责任范围内进行赔偿的主张。但对原告请求的具体赔偿数额，由保险公司进行审定。
被告永安保险公司对上述原告方起诉所主张的基本案件事实也无异议，另对原告李然华的电动车损失经其公司定损为410元以及本案被告方肇事车辆的交强险和商业三者险均在有效保险期间内也予认可。但对下列三项有异议：1、枣阳市关医院的出院记录和诊断证明中“一人护理”这一项认为此句话与其它内容的字迹不一致，书写笔迹明显加重，属事后添加。2、原告方100元的施救费票据仅是收据，不是正规发票，既未加盖施救单位公章，也无收款人落款签名，不能作为证据使用。3、枣阳楚威司法鉴定所对李然华伤情所作的鉴定结论，护理及误工事项不属司法鉴定机构的鉴定范围，属超范围鉴定；鉴定的误工时间过长，应计算至其定残前一日；护理日数60日不合理，在出院记录中“一人护理”显属人为添加，原告主要伤及左手，生活能够自理，故不应保其护理费；鉴定后期治疗费约需2000元无依据，原告既无内固定物需要取内固定，又无其他后期需要治疗的情况，因此不存在后期治疗费。对原告方的诉讼请求，同意先由其公司依法在交强险和商业三者险范围内予以赔偿，但原告诉求应符合法定的项目和标准，超出部分及不合理部分请法院依法核定。医保范围外的用药，不属承保范围，保险公司不承担理赔责任，诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担。
对以上当事人双方没有争议的事实，本院予以确认；被告承认原告的诉讼请求部分，没有违反法律规定，本院予以支持。
对双方有争议的问题，本院予以查明：1、关于枣阳北关医院的出院记录及诊断证明中“一人护理”问题。“一人护理”这句话在出院记录及诊断证明中相较于其它部分的字体颜色明显加重，显属事后添加，原告对此未能给予合理解释或由医生对此作必要的补充说明，不能证明属当事医生合理添补，故永安保险公司的异议理由成立，对该句添加文字，本院不予确认。但对出院记录及诊断证明，本身具有真实性，二被告对此并未否定，故本院予以确认。2、原告举出的100元施救费票据，虽然其受伤后电动车可能会被交通施救单位带回停车场停放，但其所提交的票据，既无施救收费单位加盖公章，也无收款人的落款全名，不具备证据的有效性，故本院不予确认。3、关于枣阳楚威司法鉴定所的鉴定意见书，被告永安保险公司虽当庭提出异议，但同时表示仅是暂时提出，请求给予五个工作日时间，由公司审核确定，逾期不申请重新鉴定，视为对该鉴定结论的最终认可。现永安保险公司在庭后至今并未申请重新鉴定，按其承诺，应视为对该鉴定结论的最终认可。关于楚威司法鉴定所的鉴定意见书，本院经审查，对于其公司暂提异议所涉的误工和护理问题，因为医生职责及其关注的是患者的医治，牵涉到与赔偿有关的误工和护理期限等问题，一般均不会在病历中做出，由专门的司法鉴定机构作出，更具科学专业性，而误工和护理也是法医临床伤残鉴定的范围，楚威司法鉴定所具有这方面的资质，故不存在超范围鉴定问题。本案经鉴定原告方并不构成伤残，对其误工时间，应以司法鉴定机构鉴定意见为准，不存在计算至定残前一定问题。而原告本次受伤，左桡骨远端骨折，对其生活起居必定会造成影响，楚威司法鉴定所对此作出需一人护理的鉴定意见，符合情理。原告出院时，枣阳市关医院出院记录记载其出院情况是伤情好转后出院，并医嘱其定期复查，不适随诊，说明其伤情并未完全治愈，其后期复查及换药支出医药费等均属必要，楚威司法鉴定所对其后期康复治疗的医疗费作出预测，符合法律规定。该所对原告伤残程度、误工时间、护理期限及后期医疗费预测所作的鉴定意见，无不当之处，鉴定程序合法，永安保险公司庭后再未申请重新鉴定，故本院予以确认。
此外，原告方还举出宜城市万康气体有限公司的证明及3个月的工资领取表等证据，证明其是该公司聘请的医用氧专职配送暨仓库管理员，负责为枣阳市一医院老院区配送供应医用氧气，月工资2200元，因此次交通事故受伤后扣发了其4个月未上班期间的工资。二被告对该部分证据的真实性均无异议，但永安保险公司认为原告方仅举出三个月的工资领取表不足，要求原告补充提交其受伤前未提交的其它几个月工资领取表由法院核实。原告已按要求补充提交了2015年9月-12月其受伤前几个月的工资领取表，本院已按保险公司意见核定属实，予以确认。
另：被告方本次肇事的鄂Ｆ×××××小客车，在永安保险公司投保的商业三者险责任限额为30万元，且不计免赔。在庭审过程中，永安保险保险公司表示其公司在事发后勘验现场时，已确认该车当时使用的确实是交警部门在交通事故责任认定书中认定的鄂Ｆ×××××的临时牌号。而被告黄安新提交的该车行车证显示，该车注册日期为2016年1月8日，证明事发时该车使用临时牌照尚在新车有效使用期限内。故本院对该车在事发时使用临时牌号的真实性也予确认。
据此，本院对原告依法应予保护的各项请求及数额核定如下：
1、医疗费和后续治疗费共计22277.60元。其中：在枣阳市关医院住院花费19870.50元，出院后在枣阳市第一人民医院三次购药花费407.10元，有医疗费票据及相应的出院记录等证实，本院予以保护。其出院时，伤情仅是好转，并未完全治愈，医嘱也交待其定期复查，不适随诊，因此，其后期康复治疗必然需要支出后续治疗费用，该费用已经司法鉴定约需2000元，可与已经发生的医疗费一并请求赔偿。据此确定应保护的上述各项费用共计22277.60元。永安保险公司认为医保外用药不应保护，与法不符，本院不予支持。
2、住院伙食补助费820元。李然华受伤后共住院41天，按本地标准每天20元，计20元/天×41天=820元。
3、住院期间营养费820元。李然华出院时，医嘱其加强营养，因此，其请求保护住院期间的营养费，符合法律规定，本院予以保护，并确定其营养费为20元/天×41天=820元。
4、护理费5118.58元。原告未提交护理人员从业单位证明和收入明细，故其护理费应参照2016年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准中居民服务业和其他服务业标准即31138元/年计算。其护理期限经司法鉴定为60日，护理人数为壹人，故其护理费为：31138元/年÷365天/年×60×1＝5118.58元。
5、误工费8800元。李然华受伤后持续误工，其单位宜城市万康气体有限公司因此停发了其误工期间4个月工资。又经司法鉴定，其误工损失日为120日。单位证明的停发工资时间与鉴定意见相符，而李然华损伤不予评残，因此，其误工时间，应以120日为准。李然华单位证明其每月工资为2200元，并有其受伤前工资领取表证实，二被告对此也无异议。据此确定其误工费为120天÷30天×2200元/月＝8800元。
6、车辆损失410元。本次事故还一并造成原告李然华的电动车损坏，经永安保险公司定损，其损失为410元，本院予以保护。原告还请求被告赔偿100元施救费，因其未能提供有效证据证明，本院不予保护。
7、交通费500元。李然华受伤后住院41天，其亲属往返照顾、探望，处理交通事故和参加伤残等级鉴定，以及后续治疗、二期手术等确实需要支出交通费。但其主张交通费800元过高，被告方建议住院期间按每天10元计算，本院综合考虑其住院天数、进行司法鉴定、处理交通事故事宜及后续治疗等因素，确定保护其合理交通费500元。
8、鉴定费300元。李然华为查明其损伤是否构成伤残，并确定与赔偿有关的误工和护理事项，依法申请进行司法鉴定，为此支付鉴定费300元，有相应的鉴定费票据为证，属为查明并确定其损失情况之必需，也是法定赔偿项目，本院予以保护。
本院认为：公民享有生命健康权，受到侵害时依法应获得赔偿。本案被告方车辆驾驶人黄晨阳未注意观察路况，未在确保安全的情况下驾驶车辆通行，将原告李然华撞伤，应负事故全部责任。交警部门作出其负全责的责任认定书，认定事实清楚，责任划分适当，原、被告双方当事人均无异议，本院予以采信。黄晨阳系车主黄安新之子，持有与准驾车型相符的驾驶证，属合法驾驶。其所驾车辆在永安保险公司分别投保了交强险及商业第三者责任险，且事故发生在有效保险期间，故对原告的损害，应先由永安保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分，再由该保险公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，各方当事人对此均无异议，本院予以支持。被告黄安新要求对其先行垫付的12000元医疗费，由保险公司对原告正常进行赔偿，然后其与原告方再庭外协商退还，属当事人之间对自己民事权益的处分，并不损害第三方权益，且未加重保险公司的赔偿责任，原告及永安保险公司均予同意，因此，本院予以准许。被告永安保险公司辩称诉讼费用不应由其公司承担，符合商业保险合同的约定，本院予以采信。但其公司要求对鉴定费用也不予赔偿，与法不符，本院不予采纳。据此，对本院核定的原告方各项损害赔偿共计39046.18元，先由永安保险公司在交强险责任限额范围内赔偿：1、医疗费用限额项下的医疗费（含后续治疗费）、住院伙食补助费、营养费10000元；2、伤残赔偿限额项下的护理费、误工费、交通费14418.58元；3、财产损失赔偿限额项下的车辆损失410元；共计24828.58元。剩余损失14217.60元，因该投保的肇事车一方负全责，且商业三者险不计免赔，也未超出商业三者险30万元的保险限额，故应由永安保险公司在商业三者险限额范围内全部予以赔偿。原告的诉讼请求超过本院核定部分，不予保护。被告黄安新为原告先行垫付的12000元医疗费，根据其双方意见，由其双方庭外另行协商解决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、永安保险公司在交强险责任限额范围内赔偿李然华损失24828.58元，在商业第三者责任保险范围内赔偿李然华14217.60元，合计赔偿39046.18元。于本判决生效后五日内一次性付清。
二、驳回李然华的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费300元，由被告黄安新负担，于本判决生效后五日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行，账号17×××56.上诉人也可将上诉案件受理费交到本院或直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。）
审判长 谢时吉
审判员 梅 峰
审判员 张 磊
二〇一六年十二月二十九日
书记员 朱孟然