沈阳市和平区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0102民初12028号
原告：张金玲，女，1959年3月21日出生，汉族，住沈阳市皇姑区。
委托代理人：葛越姣，系辽宁君秀律师事务所律师。
委托代理人：刘世华，系辽宁成功金盟律师事务所律师。
被告：中国人民解放军第二○二医院，住所地沈阳市和平区光荣街*号，军队单位对外有偿服务许可证编号S00250，登记号070916。
负责人：陆辉，系该院院长。
委托代理人：姜曼，系辽宁开宇律师事务所律师。
原告张金玲诉被告中国人民解放军第二○二医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员郭娜适用简易程序，于2016年12月21日公开开庭进行了审理。原告张金玲及其委托代理人葛越姣、刘世华，被告二○二医院的委托代理人姜曼均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张金玲诉称，原告于2012年1月11日以“发作性左面颊部疼痛3年”为主诉入住被告二○二医院并于2012年1月13日出院，本次住院2天，被诊断为“1××病、2.继发性三叉神经痛”，被告二○二医院于2012年1月12日对原告行伽玛刀治疗，住院2天期间均为Ⅱ级护理、普食，出院医嘱：“1.注意休息，加强营养。2.8个月后复查头MRI。3.病情变化随诊”。原告于2012年11月出现各种不适症状，中国医科大学附属第一医院肌电图报告显示原告“左咬肌呈神经源性损害”，原告在被告二○二医院本次诊疗花费医疗费21,325.79元，出院后到沈阳市第四人民医院治疗花费医疗费855.98元，又到北京天坛医院治疗产生医疗费506.34元，之后到中国医科大学附属第一医院门诊治疗产生医疗费5,624.20元，该医院于2016年11月8日出具医嘱“建议休息、必要时平躺、必要时行射频消融术”。××防治所治疗产生医疗费168元，被告二○二医院的诊疗行为经法院委托北京明正司法鉴定中心鉴定，该鉴定中心于2015年8月24日作出京正[2015]临医鉴字第52号《北京明正司法鉴定中心司法鉴定意见书》载明“五、鉴定意见1、解放军第202医院对被鉴定人张金玲的诊疗过程中存在一定的过错，其过错与被鉴定人损害后果之间存在一定的因果关系，建议承担同等责任。2、被鉴定人目前情况构成十级伤残。”原告支付鉴定费12,250元。故原告诉至法院，请求人民法院依据原告的损失判令被告赔偿原告医疗费28,480.31元、住院伙食补助费200元、营养费24,000元、辅助器具（易能治疗仪）费4,400元、护理费203.44元、误工费42,140元、鉴定费12,250元、伤残赔偿金62,252元、精神损害抚慰金10,000元、交通费2,000元、复印费100元；被告承担本案诉讼费。
被告二○二医院辩称，同意北京明正司法鉴定中心于2015年8月24日作出的京正[2015]临医鉴字第52号《北京明正司法鉴定中心司法鉴定意见书》鉴定结论。关于原告主张的医疗费，请法院核实数额，对被告医院的医疗费票据无异议；××防治所门诊票据真实性无异议，关联性有异议，具原告自诉是检查牙齿的费用，与本案无关；对沈阳市第四人民医院的医疗费票据真实性无异议，关联性有异议，根据显示及门诊病历记载，原告就诊的内容是××及眼科，均与本案无关；中国医科大学附属口腔医院及中国医科大学附属第一医院的票据真实性无异议；北京天坛医院的医疗费票据真实性、关联性有异议，没有看到相应病历，不能证明与本案有关。关于原告主张的住院伙食补助费，营养费计算标准没有异议，但时间过长，请法院酌定；关于原告主张的辅助器具费，该治疗仪没有医嘱且数额过高，不同意赔偿；关于原告主张的误工费，原告属于退休人员，不应再有误工费，原告提供的银行明细显示一直持续发工资，根本没有产生误工损失。
经审理查明，原告于2012年1月11日以“发作性左面颊部疼痛3年”为主诉入住被告二○二医院并于2012年1月13日出院，本次住院2天，被诊断为“1.××、2.继发性三叉神经痛”，被告二○二医院于2012年1月12日对原告行伽玛刀治疗，住院2天期间均为Ⅱ级护理、普食，出院医嘱：“1.注意休息，加强营养。2.8个月后复查头MRI。3.病情变化随诊”。原告在被告二○二医院诊疗产生医疗费21,325.79元，原告出院后到沈阳市第四人民医院治疗产生医疗费855.98元，到北京天坛医院治疗产生医疗费506.34元，到中国医科大学附属口腔医院治疗产生医疗费251元，到中国医科大学附属第一医院门诊治疗产生医疗费5,624.20元，该医院于2016年11月8日出具医嘱“建议休息、必要时平躺、必要时行射频消融术”，××防治所治疗产生医疗费168元，被告二○二医院的诊疗行为经法院委托北京明正司法鉴定中心鉴定，该鉴定中心于2015年8月24日作出京正[2015]临医鉴字第52号《北京明正司法鉴定中心司法鉴定意见书》载明“五、鉴定意见1、解放军第202医院对被鉴定人张金玲的诊疗过程中存在一定的过错，其过错与被鉴定人损害后果之间存在一定的因果关系，建议承担同等责任。2、被鉴定人目前情况构成十级伤残。”原告支付鉴定费12,250元。
另查明，原告张金玲于本次医疗损害发生时系东北石油管道公司餐厅的工作人员，每月平均收入2,100元。经我院两名工作人员到东北石油管道公司的机关事务中心调查核实原告的误工情况，该公司的工作人员对原告庭审时提交的工资明细予以认可，且表示每月平均发放工资2,100元。
上述事实，有原、被告的当庭陈述笔录，原告提交的北京明正司法鉴定中心于2015年8月24日作出的京正[2015]临医鉴字第52号《北京明正司法鉴定中心司法鉴定意见书》、鉴定费票据、户口本复印件、门诊病案、住院病案、医疗费门诊票据、辅助器具费票据、2013年及2014年工资卡明细、复印费票据、原告工作时照片等证据在卷佐证，经庭审质证及审查，本院予以确认。
本院认为，根据法律规定，公民的生命健康权受法律保护，其他公民、法人因过错侵害他人身体健康权的，应依法承担民事责任。本案中，原告因病于2012年1月11日入住被告医院治疗，双方形成了医患关系。被告医院应本着恪守职责、谨慎行医的原则为原告诊治病情，被告医院在为原告进行伽玛刀诊疗前虽进行了相关告知，但存在告知内容欠充分的过错。根据法律规定，被告医院应对原告的损失承担一定赔偿责任。本院结合北京明正司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书中分析说明部分所载内容，以及原告的入院病情以及全部诊疗过程，认为以被告医院承担50%的赔偿责任为宜。
关于原告的具体损失情况如下：
1、医疗费。根据原告提供的医疗费票据，结合原告就诊病历等，本院对原告主张医疗费28,480.31元予以支持。被告应承担该费用中的50%，即14,240.16元。
2、住院伙食补助费。根据原告提供的住院病案，原告住院天数为2天，故原告该项费用应为200元。被告应承担该费用中的50%，即100元。
3、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本院结合被告医院对原告的诊断“1.××、2.继发性三叉神经痛”以及被告医院的出院医嘱“1.注意休息，加强营养。2.8个月后复查头MRI。3.病情变化随诊”，本院认为原告有加强营养的必要，故酌定原告的营养费为20,000元。被告二○二医院应承担该项费用的50%，即10,000元。
4、辅助器具费。原告未提交证据证明其购买此治疗仪的必要性及合理性，故本院对原告的该项主张不予支持。
5、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，根据原告在被告医院2天住院期间均为Ⅱ级护理。本案庭审中，原告主张根据上一年度辽宁省城镇居民服务业年均收入予以核算，符合法律规定，故原告的护理费应为203.44元（37,127元/年÷365天/年×2天×1人）。被告应承担该费用中的50%部分，即101.72元。
6、误工费。根据法律规定，误工费应按照受害人的误工时间和收入状况确定。关于原告的误工时间，本院结合原告病情、医嘱休息及停发工资情况，认定其误工时间从2014年1月1日计算至评定伤残前一日即2015年8月23日，共计600天；关于原告的收入状况，原告虽已达到退休年龄，但其尚具有劳动能力，且出具了收入损失的相关证据，参照原告所从事的行业，原告主张误工损失每月2,100元本院予以采信，故原告的误工费应为42,000元（2,100元/月÷30天/月×600天）。被告应承担该项费用的50%，即21,000元。
7、鉴定费。鉴定费12,250元系因本案而发生的必需费用，且原告提供了相应票据佐证，本院予以支持。
8、残疾赔偿金。法律规定，受害人因伤致残的，赔偿义务人应当支付其残疾赔偿金，赔偿数额应依伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。本案原告的伤情构成十级伤残，故其残疾赔偿金应为62,252元（31,126元/年×20年×10%）。被告二○二医院应承担该项费用的50%，即31,126元。
9、精神损害抚慰金。该起事故导致原告受伤并致残，给原告造成了一定精神损害，为补偿及抚慰受害人精神上造成的损害，赔偿义务人应当给予相应的精神损害赔偿。本院结合侵权人的过错程度、原告的年龄和性别及对未来工作和生活的影响以及当地平均生活水平等因素，认为原告主张的精神损害抚慰金过高，本院酌定为4,000元。
10、交通费。根据法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。由于原告未提供交通费票据，但考虑到原告为就医需支出一定的交通费，本院酌定交通费为1,000元。被告应承担该费用中的50%，即500元。
11、复印费。原告为复印材料支出复印费100元，系合理性支出，本院予以确认。被告应承担该费用中的50%，即50元。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第二十六条、××、第五十五条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民解放军第二○二医院赔偿原告张金玲医疗费14,240.16元；
二、被告中国人民解放军第二○二医院赔偿原告张金玲住院伙食补助费100元；
三、被告中国人民解放军第二○二医院赔偿原告张金玲营养费10,000元；
四、被告中国人民解放军第二○二医院赔偿原告张金玲护理费101.72元；
五、被告中国人民解放军第二○二医院赔偿原告张金玲误工费21,000元
六、被告中国人民解放军第二○二医院赔偿原告张金玲鉴定费12,250元；
七、被告中国人民解放军第二○二医院赔偿原告张金玲伤残赔偿金31,126元；
八、被告中国人民解放军第二○二医院赔偿原告张金玲精神损害抚慰金4,000元；
九、被告中国人民解放军第二○二医院赔偿原告张金玲交通费500元；
十、被告中国人民解放军第二○二医院赔偿原告张金玲复印费50元。
上述一至十项，共计93,367.88元，由被告中国人民解放军第二○二医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告张金玲。
十一、驳回原告张金玲的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，向原告加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费510元（已经减半收取），由被告中国人民解放军第二○二医院承担255元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审判员 郭 娜
二〇一六年十二月二十六日
书记员 宋杨凯莉
本判决所依据的相关法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
××患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
××患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；××患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。