江苏省太仓市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）太少民初字第00237号
原告李大卫。
法定代理人李祥（系原告父亲），男，1980年5月6日生，汉族。
委托代理人王燕兰、周黎明（实习），江苏德龙律师事务所律师。
被告张勇。
被告太仓市安驰贸易有限公司。
法定代表人宋德芬。
被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司。
负责人史少华，经理。
委托代理人朱峥嵘。
原告李大卫与被告张勇、太仓市安驰贸易有限公司、永诚财产保险股份有限公司太仓支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月3日立案受理后，依法由代理审判员屈芳适用简易程序于2014年8月13日公开开庭进行了审理。原告李大卫的法定代理人李祥、委托代理人王燕兰、周黎明，被告张勇、被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司的委托代理人朱峥嵘到庭参加诉讼，被告安驰贸易有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告李大卫诉称，2012年10月6日14时12分左右，被告张勇驾驶属被告太仓市安驰贸易有限公司所有的，投保于永诚财产保险股份有限公司太仓支公司的苏E×××××重型普通货车，在太仓市城厢镇沿板桥发达路由南往北行驶至公交115路花桥市场站南10米处路段时，车辆右前部与由东往西步行横过道路的原告发生碰撞，致原告倒地后遭该车碾压受伤。本起事故经太仓市公安局交警大队调查认定由被告张勇、原告李大卫负事故同等责任。事故发生后，原告经多次住院治疗，现病情稳定，但已造成多级伤残，为维护原告合法权益，诉至法院请求：一、要求被告赔偿原告各项损失合计193340元。其中医药费25624.49元（庭审中变更为25727.49元）、住院伙食补助费2100元、营养费3000元、护理费26247.27元（90天两人护理，180天一人护理，其中原告父亲护理195天，误工6.5个月，每月按2768.81元计算，剩余165天，每天按50元计算）、交通费4025元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金11500元、残疾赔偿金149674.8元。由保险公司在交强险限额内支付120000元，超出部分要求被告按70%的比例承担赔偿责任，优先在商业险范围内支付。二、本案诉讼费由被告承担。庭审中原告明确要求被告张勇与被告太仓市安驰贸易有限公司承担连带赔偿责任。
被告张勇辩称，对本案的事实及责任认定没有异议，只希望公平公正处理。我在保险公司购买了交强险和商业险，且是不计免赔险，应由保险公司承担。另外事故中已给付原告现金2000元，垫付了医药费72603元（后经当庭核对确认为70811.92元），要求在本案中一并处理。其他的要求法院依法判决。
被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司辩称，1、对本案的事实及责任认定没有异议。2、肇事车辆在我公司投保了交强险和商业险以及不计免赔险，本次事故发生在保险期间内，我公司愿意在保险限额内承担赔偿责任。另我公司已垫付原告医药费40000元，要求在本案中一并处理。3、原告提供的医药费票据中对于礼安医药连锁店、苏州金三元药店、上海申尔科技贸易有限公司的票据属于外购药且未提供医嘱证明，对于该部分金额不予认可，其他医药费发票只认可医保范围内用药。4、交通费主张过高，我们只认可1000元。4、护理费，护理期限没有异议，以原告父亲的收入主张护理费不合理，标准我公司认可每天40-45元。5、营养费按照鉴定期限150天，标准认可每天18元；住院伙食补助费期限认可105天，标准认可18元每天。6、残疾赔偿金，因原告经常居住地为农村，应按农村标准计算，伤残系数认可21.11%。7、鉴定费保险公司不承担。8、精神抚慰金我公司认可6333元。超出交强险部分我公司按照60%承担赔偿责任。
经审理查明，2012年10月6日14时12分左右，被告张勇驾驶苏E×××××重型普通货车在太仓市城厢镇沿板桥发达路由南往北行驶至公交115路花桥市场站南10米处路段时，车辆右前部与由东往西步行横过道路的原告李大卫发生碰撞，致原告倒地后遭该车车轮碾压受伤。伤后原告先后至太仓市第一人民医院、苏州大学附属儿童医院（先后三次住院，住院时间105天）、上海市儿童医院、太仓市中医院治疗。原告共花去医疗费140339.4元。2012年11月15日，太仓市公安局交通巡逻警察大队出具道路交通事故认定书认为，张勇、李大卫负此事故的同等责任。
另查明，1、2014年6月3日，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具司法鉴定意见书1份，鉴定意见为：被鉴定人李大卫盆部及双下肢等处交通伤，后遗乙状结肠部分切除、骨盆畸形愈合、肛门瘢痕形成影响排便功能、多处皮肤瘢痕形成等，分别构成九级、十级、十级、十级伤残。伤后150日给予营养支持，护理270日（其中前90日需每天2人，此后需每天1人）。两被告对此没有异议。原告该次鉴定共花费2600元。
2、被告张勇驾驶的苏E×××××重型普通货车在永诚财产保险股份有限公司太仓支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（保险期限为自2012年1月4日零时起至2013年1月3日二十四时止，以下简称交强险）及第三者责任商业保险（保险期限为自2012年1月5日零时起至2013年1月4日二十四时止，以下简称商业三者险），商业三者险的责任限额为500000元，并投保了不计免赔，本起交通事故发生在上述保险的保险期间内。
3、被告张勇在事故发生后垫付医药费70811.92元、给付现金2000元，共计向原告李大卫先行支付了72811.92元。
4、被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司事故发生后先行垫付医药费40000元。
5、被告张勇驾驶的苏E×××××重型普通货车挂靠在被告太仓市安驰贸易有限公司名下从事货运业务，双方系挂靠关系。
上述事实，有太仓市公安局交巡警大队出具的道路交通事故认定书、门诊病历、出院记录、医疗费收据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、保险单、汽车挂靠合同、收条，原、被告的陈述等证据予以证实。
本院认为，原告因本次交通事故造成的损失应当依法得到赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时依据《中华人民共和国保险法》和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，原告有权请求承保肇事机动车商业第三者责任保险的保险公司向原告直接承担赔偿责任。
关于被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司辩称只承担医疗费中医保部分，非医保部分不予承担，但其未能提供相应证据证实保险合同中有此约定或已对被保险人作了明确的说明，故对此答辩意见本院不予采纳。保险公司认为医疗费中有部分医疗费用属外购药物，没有医嘱，应该予以扣除。经查实该部分医药费确无医嘱，也无医院处方单予以证明确系原告因事故治疗所用，故对此答辩意见本院予以采纳，该部分医药费予以扣除，经本院核对该部分医药费金额为604.3元。
关于原告主张护理费分两部分，一部分按原告父亲的误工计算6.5个月，每月2768.81元计算。另一部分按照50元每天，计算165天。被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司认为事故前原告父亲在该公司实际工作仅2个月，以此标准计算护理费很牵强，另加班工资因单位安排及个人情况等诸多因素而定，浮动性较大，不能依此计算事故后原告父亲误工损失。经审理查明原告父亲于事故前2个月进入艾伯纳工业炉（太仓）有限公司工作，其提供的2012年8月至2012年11月工资条证明其每个月收入较不稳定，其中加班费的金额每月差异也较大，依此计算原告父亲护理期间误工费损失并不准确，故对保险公司此答辩意见本院予以采纳，本院确定按每天50元标准计算护理费。
关于原告李大卫因本起事故造成的损失本院认定如下：
1、医疗费。原告支付医疗费28923.19元（25727.49-604.3＋3800），被告张勇支付医疗费70811.92元，被告保险公司垫付医药费40000元，原告本次事故医疗费合计139735.11元。有原、被告提供的门诊病历及医疗费收据予以佐证，本院予以确认。
2、住院伙食补助费。原告主张住院共计105天，标准可按18元／天计算，原告的住院伙食补助费本院确定为1890元。
3、营养费。原告主张的营养期限150天有司法鉴定意见书予以佐证，标准可按18元／天计算，金额确定为2700元。
4、护理费。原告主张护理期限270天（前90日2人护理，180日1人护理），有司法鉴定意见书予以佐证，本院予以支持。标准可按50元每天计算，（90＊50）＊2＋180＊50=18000元，综上护理费本院认定为18000元。
5、残疾赔偿金。原告系非农业户口，其因本次事故构成一个九级、三个十级伤残，原告主张的残疾赔偿金的计算方式及标准符合法律规定，故本院对原告主张的残疾赔偿金149674.8元（32538元／年＊20年＊23%）予以支持。
6、精神损害抚慰金。因本次交通事故对原告造成一个九级，三个十级的严重后果，应当予以支持。根据侵权人的过错、侵权的具体情节、所造成的后果，本院认定精神损害抚慰金为8000元，并在交强险内优先赔付。
7、交通费。原告因本起事故确有交通费产生，本院酌定2000元。
8、鉴定费。原告主张的鉴定费2600元，有鉴定费票据予以佐证，本院予以确定。
综上，本院认定本起交通事故给原告造成的损失为医疗费139735.11元、住院伙食补助费1890元、营养费2700元、护理费18000元、残疾赔偿金149674.8元、精神损害抚慰金8000、交通费2000元、鉴定费2600元，合计324599.91元。
原告的损失中应由被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元（医疗费、住院伙食补助费及营养费的合计金额已超过限额），在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金的合计金额已超过限额），合计120000元。不足部分204599.91元，因原告请求被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司在商业三者险限额内承担赔偿责任，故该部分由被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司在商业三者险限额内根据保险合同承担70%的赔偿责任。保险公司提出鉴定费不应当由保险公司赔偿，本院认为鉴定费属于查明和确定保险事故性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，保险公司拒赔鉴定费的理由不能成立，应由保险公司承担。据此被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司应在商业三者险的限额内赔偿原告143219.94元（204599.91＊70%）。
综上，被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司应在交强险及商业三者险的限额内合计赔偿原告263219.94元（120000＋143219.94），其余损失由原告自负。因被告张勇已先行向原告支付72811.92元，该款应由被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司在应向原告支付的赔偿款中扣除后直接返还被告张勇。被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司已垫付医药费40000元，也应予以扣除。即被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司给付原告李大卫150408.02元、给付被告张勇72811.92元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司给付原告李大卫150408.02元。
二、被告永诚财产保险股份有限公司太仓支公司给付被告张勇72811.92元。
上述两项均于本判决生效后10日内履行
三、驳回原告其他诉讼请求。
履行方式：上述款项汇入太仓市人民法院帐户（开户行：中国银行太仓支行，账号：45×××14）。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1466元，减半收取733元。由原告李大卫负担147元，由被告张勇负担586元。该款原告已预交，本院不再退还，被告应负担部分由被告于本判决生效后10日内直接给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状正本1份及副2份，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州工业园区支行，账号：10×××99。
代理审判员 屈芳
二〇一四年九月二十六日
书 记 员 顾晨