江苏省海门市人民法院 民 事 判 决 书 （2014）门工民初字第00262号 原告陶琴。 委托代理人唐佩。 被告胡松梅。 被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（组织机构代码74683771-2），住所地南通市崇川区五一路399号。 负责人马勇。 委托代理人韩玉霞。 委托代理人张炜。 原告陶琴与被告胡松梅、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月24日立案受理后，依法由审判员施俊峰适用简易程序，于同年5月30日公开开庭进行了审理。后因案情复杂，依法组成合议庭，于同年9月1日公开开庭进行了审理。原告陶琴的委托代理人唐佩，被告胡松梅，被告平安保险公司的委托代理人韩玉霞、张炜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陶琴诉称，2013年3月14日，被告胡松梅驾驶牌号为“苏F×××××”的轿车与原告驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告受伤。交警部门认定被告胡松梅负事故全部责任，原告不负事故责任。被告胡松梅驾驶的小型轿车在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任保险（以下简称三者险）。现要求两被告共同赔偿原告因交通事故造成的各项损失人民币435524.80元（已扣除被告胡松梅先行为原告垫付的钱款人民币43500元）。 被告胡松梅辩称，对事故发生的事实、责任认定及案涉轿车投保交强险（限额122000元）、三者险（限额500000元，覆盖不计免赔特约险）的事实无异议。本起事故发生在交强险及三者险保险期限内。其愿意在保险责任限额外赔偿原告的合理损失。 被告平安保险公司辩称，对事故发生的事实、责任认定及案涉轿车投保交强险（限额122000元）、三者险（限额500000元，覆盖不计免赔特约险）的事实无异议。本起事故发生在交强险、三者险保险期限内，其愿意在保险责任限额内赔偿原告的合理损失。 经审理查明，2013年3月14日8时许，被告胡松梅驾驶胡斌所有的牌号“苏F×××××”的轿车沿海门市德三公路由西向东行驶至三星镇美罗家纺厂门前地段时，与原告驾驶电动自行车沿德三公路北侧非机动车道由东向西行驶时发生碰撞，造成原告受伤、两车不同程度损坏的交通事故。同年4月11日，海门市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告胡松梅负事故全部责任，原告不负事故责任。 原告于事故当天入住海门市人民医院治疗，被诊断为双侧耻骨骨折、左髂骨粉碎性骨折、左骶髂关节脱位，于同年4月13日出院。事故发生后，被告胡松梅为原告先行垫付相关费用人民币43500元。 2014年1月9日，南通三院司法鉴定所对原告的伤情作出如下鉴定结论：1、原告骨盆严重畸形愈合，产道破坏，评定为交通事故七级伤残。2、原告因多发伤，建议其休息8个月；住院期间需2人护理，出院后需1人护理3个月；营养期限为3个月。 另查明，被告胡松梅驾驶的轿车在被告平安保险公司投保了交强险（限额122000元）、三者险（限额500000元，覆盖不计免赔特约险），交强险及三者险保险期间均为2013年2月14日至2014年2月13日。 上述事实，有收条、道路交通事故认定书、保单、条款、门诊病历、出院记录、医疗费收据、结账明细、司法鉴定意见书及当事人陈述等在卷佐证。 庭审中，两被告对原告主张的营养费900元、车损费500元无异议，并与原告协议确定住院伙食补助费为540元。两被告对原告主张的其余损失均有异议，本院现分述如下： 1、原告主张医药费59770元，举证海门市人民医院门诊病历、医药费发票、出院记录、用药清单，惠人服务部发票。 经质证，两被告对医疗费发票的真实性无异议，医药费数额由法院依法审核。对惠人服务部的发票不予认可。另，被告平安保险公司要求扣除10%的非医保用药。 本院认为，惠人服务部的4张票面金额为10元的发票，属于原告在住院期间检查时发生的担架费用，系原告因交通事故造成的合理损失，应予支持。被告平安保险公司要求扣除10%的非医保用药费用，但未详细列明非医保用药清单及认定依据，亦未提供非医保用药在医保范围内的可替代用药，故对于被告平安保险公司的上述辩称，本院不予采信。本院经审核认定原告的医疗费为59770元。 2、原告主张误工费21360元，按照2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元／年计算8个月，举证司法鉴定意见书、海劳人仲案字（2014）第433号受理案件通知书。 经质证，两被告认为案件受理通知书只能证明纠纷正在处理中，无法证明原告与用人单位存在劳动关系，故结合目前证据认可误工费按照农村标准69.40元／天计算180天。 本院认为，原告主张按照江苏省城镇居民人均可支配收入32538元／年的标准计算依据不足，因原告为农村户籍，本院认为应按照江苏省农业在岗职工平均工资25361元／年的标准计算为宜。关于误工期限，根据原告伤情结合鉴定结论，原告主张误工期限8个月并无不当，应予支持。故本院认定原告的误工费为25361元／年÷12个月×8个月=16907.33元。 3、原告主张护理费12160元，按照80元／天的标准计算，住院31天2人护理，出院后1人护理90天，举证司法鉴定意见书、出院记录。 经质证，两被告认可护理标准为60元／天，护理期限为90天，护理人数为1人。 本院认为，根据原告伤情结合鉴定结论，原告主张住院期间2人护理，出院后1人护理3个月并无不当，应予支持。原告主张护理标准按照80元／天未提供证据证明，本院不予支持。本院根据本地一般护工报酬70元／天的标准计算，认定原告的护理费为70元／天×30天×2人＋70元／天×90天=10500元。 4、原告主张残疾赔偿金260304元，按照2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元／年的标准计算8年，举证司法鉴定意见书、海劳人仲案字（2014）第433号受理案件通知书、海门市滨江街道高店村村委会与海门经济技术开发区管委会共同出具的证明（证明原告所在村的土地被征用，人均土地面积为0.67亩，总面积为2.68亩）。 经质证，两被告认可按照农村标准计算残疾赔偿金。对原告的伤残等级认可按照十级伤残计算，对原告鉴定的七级伤残不予认可。 本院认为，原告不属于失地农民，亦未举证在城镇生活、工作满一年以上的证据，故其主张按照城镇标准计算依据不足，本院不予支持。因原告是农村户籍，故应按照农村标准计算残疾赔偿金为宜。关于原告的伤残等级，两被告对此有异议，但未有证据予以反驳，且根据庭审中对鉴定人员沈连忠的问询，本院认为原告构成七级伤残具有病理基础，应予支持。故本院认定原告的残疾赔偿金为13598元／年×20年×0.4=108784元。 5、原告主张被扶养人生活费99912.80元。原告父亲陶宝祥1952年4月30日出生，计算20年，原告母亲刘翠方1950年11月27日出生，计算18年，原告女儿黄佳凤2008年12月21日出生，计算14年，按照农村标准9607元／年合计计算52年，再乘以伤残系数0.4，再除以2，举证海门市滨江街道高店村村委会出具的证明、常住人口登记表（加盖海门市公安局城南派出所公章）、陶琴与黄勇结婚证复印件、户口簿复印件。 经质证，两被告对原告主张的被扶养人生活费不予认可。 本院认为，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。父母对子女有抚养的义务。子女对父母有赡养的义务。原告的父母在原告定残时分别为61周岁、63周岁，共生育两个女儿，均视为丧失劳动能力，分别计算19年、17年。原告的女儿在原告定残时为5周岁，应当计算13年。故被扶养人生活费为9607元／年×19年×0.4÷2人＋9607元／年×17年×0.4÷2人＋9607元／年×13年×0.4÷2人=94148.60元。该费用应当计入残疾赔偿金。 6、原告主张精神损害抚慰金20000元。经质证，两被告认可5000元。本院根据被告胡松梅在本起事故中责任、过错程度，损害结果，本地平均生活水平等因素综合考量，认可原告的精神损害抚慰金为20000元。 7、原告主张鉴定费1560元，举证鉴定费发票。经质证，两被告认为该费用均不属于其赔偿范围。本院认为，鉴定费是原告为明确伤情的必要支出，且是在本院委托鉴定中产生，由有资质的鉴定机构按标准收取，应认定为其合理损失，可按照诉讼费处理。 8、原告主张交通费2000元。经质证，两被告认可500元。本院认为，原告虽未举证交通费发票，但原告因就医等因素，交通费确实存在。故本院根据原告的伤情，结合其住院、出院、复诊、鉴定等实际需要，酌情认定交通费为1000元。 综上，本院认定原告的损失：医药费59770元、住院伙食补助费为540元、营养费900元、误工费16907.33元、护理费10500元、残疾赔偿金202932.60元（含被扶养人生活费94148.60元）、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元、物损费500元，合计人民币313049.93元。 本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。机动车与非机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险、三者险责任限额内予以赔偿。不足部分，由机动车方承担赔偿责任。但有证据证明非机动车方有过错的，可以相应减轻机动车方的责任。本案中，原告陶琴因交通事故受损，依法有权获得赔偿。因案涉轿车在被告平安保险公司投保了交强险，故原告的合理损失人民币313049.93元，应首先由被告平安保险公司在交强险责任限额内赔偿原告损失人民币120500元（含精神损害抚慰金20000元）；不足部分的损失人民币192549.93元，根据事故责任，应由被告胡松梅全额赔偿。因案涉轿车在被告平安保险公司投保了三者险（覆盖不计免赔特约险），且损失金额在保险限额内，故由被告平安保险公司替代赔偿原告损失人民币192549.93元。被告胡松梅的垫付款人民币43500元，据其请求，由原告予以返还。本院为减少当事人诉累，被告胡松梅的垫付款，从被告平安保险公司赔偿原告的钱款中扣除，由被告平安保险公司直接支付被告胡松梅。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告陶琴损失人民币120500元。 二、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司在第三者责任险限额内赔偿原告陶琴损失人民币192549.93。 三、原告陶琴返还被告胡松梅钱款人民币43500元。 综合上述一、二、三项，被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司支付原告陶琴人民币269549.93元（款汇：开户行：中国农业银行海门支行营业部，账户名：陶琴，账户号：62×××48）；被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司支付被告胡松梅钱款人民币43500元（款汇：开户行：中国农业银行海门叠石桥支行，账户名：胡松梅，账户号：62×××11）。以上钱款均于本判决生效后十日内履行完毕。 四、驳回原告陶琴的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费人民币2578元，诉讼费人民币1560元，合计人民币4138元，由原告陶琴负担人民币1577元，被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担人民币2561元（款汇：开户行：中国农业银行海门支行营业部，账户名：陶琴，账户号：62×××48）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费人民币2578元（该院开户银行：中国银行南通市西被闸支行；户名：南通市财政局；账号：47×××82）。 审 判 长  施俊峰 代理审判员  桑林龙 人民陪审员  赵永根 二〇一四年九月三日 书 记 员  赵 媛