河北省文安县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀1026民初1842号
原告王变芹，女，1950年5月20日出生，汉族，户籍所在地廊坊市文安县。
委托代理人王增辉，河北恒威律师事务所律师。
被告章福全，男，1972年8月28日出生，汉族，户籍所在地张家口市蔚县。
被告苏军，男，1964年7月10日出生，住河北省张家口市魏县。
被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司，住址河北省石家庄市桥西区自强路6号。
负责人王翔，该公司经理。
委托代理人刘如义，河北英陆律师事务所律师。
原告王变芹诉被告章福全、苏军、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司（以下简称“人保财险石家庄市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月24日立案受理，依法适用普通程序于2016年12月1日公开开庭进行了审理。原告王变芹的委托代理人王增辉，被告章福全、人保财险石家庄市分公司的委托代理人刘如义到庭参加诉讼。开庭前，原告王变芹自愿撤回对被告苏军的起诉，本院予以准许。本案现已审理终结。
原告王变芹诉称，2016年4月28日，在文安县××国道××+200M处，被告章福全驾驶冀Ａ×××××/冀Ａ×××××重型半挂牵引车由西向东行驶时，与前方原告骑行的电动三轮车相撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故，经认定：章福全负此次事故的全部责任，王变芹无事故责任。另查，冀Ａ×××××/冀Ａ×××××重型半挂牵引车在被告人保财险石家庄市分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，其中商业三者险保险限额为1000000元，保险公司应依约承担赔偿责任。被告苏军系事故车登记车主。事故发生后，原告被送往北京积水潭医院住院治疗，被告的行为给原告造成严重的身体伤害和一定的财产损失，故诉至法院，要求被告赔偿医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神损害赔偿金等共计38万元并承担诉讼费。
被告章福全辩称，对事故事实及责任划分无异议，我是驾驶人，也是实际车主，我方车辆在第二被告投有交强险和商业三者险100万元，且不计免赔，原告损失由保险公司承担，为原告垫付了2万元医药费。
被告人保财险石家庄市分公司辩称，在查明行驶证、驾驶证、保单等证据材料后，查明无拒赔免赔情形的，对原告合理合法损失我司在各保险限额内予以赔偿，诉讼费、鉴定费属于间接损失，我司不予承担。
原告王变芹为证明自己的主张，提供证据如下：
证据一、文安县公安局交通警察大队出具的文公交认字【2016】第111号道路交通事故认定书一份、王变芹身份证一份，证实本案交通事故发生的事实经过，以及章福全负此次事故的全部责任，王变芹无事故责任，原告王变芹的身份情况；
证据二、文安县医院出具的诊断证明书一份、住院病案材料一份，证实原告在文安县医院的诊断、治疗情况，原告在文安县医院住院4天，出院医嘱转院治疗；
证据三、文安县医院出具的王变芹门诊费用发票9张，证实原告此处花费门诊费用1986.16元；
证据四、文安县医院出具的王变芹住院费用发票1张，费用清单一份，证实原告此处花费住院费9192.16元，以及住院费用的合理性、合法性；
证据五、北京积水潭医院出具的王变芹诊断证明书两份、住院病案材料两份，证实原告在北京积水潭医院的诊断、治疗情况，原告在北京积水潭医院住院25天，出院医嘱口服拜瑞妥抗凝治疗；
证据六、北京积水潭医院出具的王变芹急诊病程记录一份、费用清单一份、门诊费用发票18张，证实原告在北京积水潭医院花费门诊费用6933.36元，以及费用的合理性、合法性；
证据七、北京积水潭医院出具的王变芹住院费用发票2张，费用清单一份，证实原告在北京积水潭医院花费住院费187610.79元，以及住院费用的合理性、合法性；
证据八、廊坊市第四人民医院出具的诊断证明一份、门诊票据5张，证实原告在廊坊市第四人民医院花费门诊、复查费11598.91元；
证据九、北京积医健元医药中心出具的王变芹购买药物发票5张，北京积水潭医院处方签三张，证实原告购买药品花费19980.3元，原告购买拜瑞妥药物是遵医嘱；
证据十、北京兵好车辆护送中心出具的王变芹救护车费用发票5张，证实2016年5月27日花费900元护送费是原告在北京积水潭医院出院回家时产生的，2016年6月28日产生的950元费用是原告去北京复查产生的，2016年8月23日产生950元费用是原告去北京复查产生的、2016年10月28日产生的800元费用是原告去天津做鉴定产生的、2016年10月26日产生的950元费用是原告去北京复查产生的。共计4550元；
证据十一、北京积水潭新兴劳务服务中心出具的王变芹陪护费发票一张，证实原告在住院期间雇佣护工花费3950元；
证据十二、北京尚隆嘉医疗器械有限公司出具的王变芹购买轮椅发票1张，证实原告此处花费购买轮椅费用1850元；
证据十三、廊坊市达仁堂大药房连锁有限公司出具的王变芹购买拐杖、金钙尔奇、钙尔奇发票1张、收据1张、银联消费小票1张，证实原告此处购买拐杖花费98.8元，金钙尔奇455元，钙尔奇75元，共计628.8元；
证据十四、北京京祥招待所出具的住宿费发票3张，证实原告子女王冬、王冬娟共计花费住宿费4800元；
证据十五、餐饮费票据2张，证实原告住院期间，原告陪护家属共计花费餐饮费6630元；
证据十六、天津中慧司法鉴定中心出具的王变芹鉴定费用发票1张，证实原告此处花费鉴定费用2400元；
证据十七、天津中慧司法鉴定中心出具的鉴定意见书一份，证实本案交通事故给原告造成一处九级伤残、一处十级伤残，建议外伤后误工期120日至210日，护理期60日至90日，营养期60日至90日；
证据十八、北京兵好超市出具的收据一张，证实原告在住院期间花费日用品费用645元；
证据十九、文安县阿饭店出具的营业执照一份、王变芹误工证明一份、文安县阿饭店出具的出具的工资条三张，证实原告事故发生前月均收入3000元，工作地点文安县城丰利北路266号；
证据二十、文安民安路社区居民委员会出具的证明一份，证实原告自2013年至今一直居住在文安县县城福××家园××楼××单元××室；
证据二十一、文安福兴龙五金制品厂出具的营业执照一份、组织机构代码证一份、王冬误工证明一份、工资表三份、王冬身份证一份，证实护理人员王冬月均收入3500元，王冬的身份情况；
证据二十二、2016年1月8日新镇跑狼专卖店出具的收据一张，证实原告电动三轮车购买时价格3300元，购买时间是2016年1月8日；
证据二十三、章福全驾驶证一份、冀Ａ×××××重型半挂牵引车行驶证一份、冀Ａ×××××重型仓栅式半挂车行驶证一份，保险单两份，证实冀Ａ×××××重型半挂牵引车、冀Ａ×××××重型仓栅式半挂车登记情况，所投保险情况。
被告章福全提供证据如下：
收条一张10000元、预防交通事故医疗费代收款单一张10000元，证实为原告垫付2万元。
被告人保财险石家庄市分公司未提供证据。
经审理查明：2016年4月28日5时许，章福全驾驶冀Ａ×××××冀Ａ×××××重型半挂牵引车由西向东行驶时，与前方王变芹骑行的电动三轮车相撞，造成王变芹受伤两车损坏的交通事故。经文安县公安局交通警察大队认定，章福全负此事故的全部责任，王变芹无事故责任。原告王变芹住院治疗29天，花费医疗费235351.68元（含被告章福全垫付的20000元）。原告王变芹受伤后由其子王冬护理，事故发生前，原告王变芹在文安县阿饭店工作，月工资3000元；护理人王冬在文安福兴龙五金制品厂工作，月工资3500元。原告王变芹的伤情经鉴定右股骨髁骨间粉碎性骨折内固定术后，右膝关节功能受限致右下肢丧失功能25%以上，构成IX（九）级伤残；左挠骨远端骨折内固定术后，左腕关节功能受限，致左上肢功能丧失10%以上，构成X（十）级伤残；外伤后误工期120-210日、护理期60-120日、营养期60-90日。花费鉴定费2400元。花费辅助器具费3800元（矫形器1950+轮椅1850）。原告王变芹居住在文安城镇。
另查，被告章福全驾驶的冀Ａ×××××冀Ａ×××××重型半挂牵引车在被告人保财险石家庄市分公司投保了交强险和商业三者险100万元，且不计免赔。事故发生在保险期间内。
以上事实有原、被告提供的交通事故认定书、诊断证明、住院病案、费用清单、营业执照、证明、工资表、保单、驾驶证、行驶证等证据证实。
本院认为，文安公安交通警察大队对此次交通事故作出的责任认定，被告章福全负事故的全部责任，应对原告的全部损失承担赔偿责任。因被告章福全驾驶的冀Ａ×××××冀Ａ×××××重型半挂牵引车在被告人保财险石家庄市分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，故原告的损失应首先由被告人保财险石家庄市分公司在交强险各分项限额内予以赔偿，超出交强险限额外的损失由被告人保财险石家庄市分公司依照保险合同在商业三者险责任限额内赔偿，仍不足部分由被告章福全承担。原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工期、护理费、伤残赔偿金、鉴定费、辅助器具费等项目合理，本院予以支持，具体数额以本院核定为准；原告主张的精神损害赔偿金过高，依据原告的伤情，本院酌情支持9000元；原告主张的交通费，虽未提供合法有效的证据，但该项费用系其合理必要支出，本院酌情支持2500元；原告主张的家属食宿费、购买日用品的费用，本院不予支持。原告主张的车辆损失，未提供有效证据，本院不予支持。被告章福全为原告垫付的20000元医疗费，可在被告人保财险石家庄市分公司赔偿限额内予以扣除。综上，根据依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干解释》第十七条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司赔偿原告王变芹各项损失354049.68元（详见赔偿清单）；
二、被告章福全赔偿原告王变芹鉴定费2400元（详见赔偿清单）；
三、驳回原告王变芹的其他诉讼请求。
上述一、二项于判决生效后五日内履行。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。
案件受理费7000元，由原告王变芹负担353元，被章福全负担6647元，保全费1020元，由被告章福全负担（上述由被告负担的费用原告已预交，被告于本判决生效后五日内直接给付原告，本院不再另行收、退）。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。
审 判 长 刘宏勋
审 判 员 郑红娟
代理审判员 高 进
二〇一六年十二月十三日
书 记 员 穆正娜
赔偿清单
原告王变芹赔偿清单：
一、医疗费：235351.68元（含被告章福全垫付的20000元）；
二、住院伙食补助费：100元/天×29天=2900元；
三、营养费：50元/天×90天=4500元；
四、护理费：3950元+3500元/月÷30天×90天=14450元；
五、误工费：3000元/月÷30天×210天=21000元；
六、伤残赔偿金：26152元/年×14年×22%=80548元；
七、精神损害赔偿金：9000元；
八、交通费：2500元；
九、辅助器具费：3800元；
十、鉴定费：2400元；
以上损失共计376449.68元。
被告人保财险石家庄市分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告王变芹医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、交通费、辅助器具费等共计376449.68-2400=374049.68元，扣除被告章福全垫付的20000元，被告人保财险石家庄市分公司赔偿原告王变芹各项损失共计374049.68-20000=354049.68元。
被告章福全赔偿原告王变芹鉴定费2400元。