天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0114民初11958号
原告：任体兵，男，1963年10月20日生，汉族，住内蒙古锡林郭勒盟。
委托诉讼代理人：孙玉伟，天津法政牛津（北京）律师事务所律师。
被告：王红，女，181年6月27日生，汉族，住天津市武清区。
被告：果苓，女，1979年11月14日生，汉族，住天津市武清区。
被告：中国大地财产保险股份有限公司天津市南开支公司，地址天津市南开区红旗路与西湖道交口西南侧博雅轩6号楼1304.
主要负责人：魏虹，总经理。
委托诉讼代理人：孙大鹏，天津张盈律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，地址天津市南开区白堤路1号。
主要负责人：石洪峰，副总经理。
委托诉讼代理人：孙丽丽，该公司工作人员。
原告任体兵与被告王红、果苓、中国大地财产保险股份有限公司天津市南开支公司（以下简称大地财险天津市南开支公司）、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人孙玉伟、被告王红、果苓、被告大地财险天津市南开支公司委托诉讼代理人孙大鹏、被告平安财险天津分公司委托诉讼代理人孙丽丽到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿医疗费22239.89元、住院伙食补助费1700元、营养费1800元、护理费4219.8元、误工费3895.2元、交通费2000元、伤残赔偿金150000元、精神损害赔偿金50000元、鉴定费3000元；2.要求保留原告手部伤情进行鉴定的权利；3.诉讼费用由被告担负。事实和理由：2014年2月16日18时许，被告王红驾驶津Ｋ×××××号长安车，沿曹子里乡杨碱厂乡村公路由北向南行驶至铁路南100米时，与对行原告骑行的电动自行车发生事故，造成二车受损，原告受伤。
被告王红、果苓辩称，王红在借用果苓所有的津Ｋ×××××号长安车时发生交通事故，在大地财险天津市南开支公司投保交强险，在平安财险天津分公司投保商业三者险30万元，保险公司应承担相应责任。
被告大地财险天津市南开支公司辩称，原告诉请中符合法律规定且有证据支持的部分，本被告同意在交强险赔偿限额内赔偿；应扣除原告首次诉讼后我公司已赔付80135.3元；原告残疾赔偿金应按农村居民标准计算；对原告按二人护理3天计算的护理费不予认可。
被告平安财险天津分公司辩称，应扣除原告首次诉讼后我公司已赔付101841.23元；原告医疗费应扣除10%非医保用药；营养费同意按每日15元标准计算；精神抚慰金同意赔偿5500元，不同意赔偿交通费、鉴定费。
本院经审理认定事实如下：2014年2月16日18时许，被告王红驾驶登记在果苓名下的津Ｋ×××××号长安车，沿曹子里乡杨碱厂乡村公路由北向南行驶至铁路南100米时，与对行原告骑行的电动自行车发生事故，造成二车受损，原告受伤。此事故经武清交警支队认定，王红驾车驶入逆行，未确保安全，其过错是引发并造成事故的原因，承担事故的全部责任，原告无违法行为，无责任。原告曾因赔偿诉至本院，经（2014）武民一初字第5635号民事判决书判决，确定了被告王红、果苓承担全部的民事赔偿责任，被告大地财险天津市南开支公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，在交强险伤残限额内赔偿原告19140.74元（其中原告营养费暂支持54日，误工费暂支持144天，护理费暂支持54天），被告平安财险天津分公司在商业三者险内承担赔偿原告医疗费101631.23元。该判决已发生法律效力。2016年3月21日被告大地财险天津市南开支公司在交强险伤残限额内再行赔偿原告50114.56元。此后原告于年2016月11日3到武清中医医院住院治疗，诊断为骨折术后、颈椎术后。2016年11月20日出院，住院17天，共支出医疗费22239.89元。原告住院期间需2人护理3天，需1人护理14天，提供了医疗机构出具的住院期间需2人护理证明，由任旺、毛汉林护理。经本院委托，2017年1月16日经天津市天平司法医学鉴定所鉴定，原告因交通事故致颈椎损伤，评定为10级伤残；其右下肢损伤，评定为10级伤残；其误工180日、护理90日、营养90日，并支出鉴定费3000元。原告为农业户口。
另查明，津Ｋ×××××号长安车在大地财险天津市南开支公司投保交强险，在被告平安财险天津分公司投保商业三者险30万元，并投保不计免赔险。事故发生在保险期内。
本院认为，原、被告机动车交通事故责任纠纷案业经本院生效的（2014）武民一初字第5635号民事判决书判决，并已确定被告王红、果苓承担全部民事赔偿责任，原告的合理损失大地财险天津市南开支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，不足部分由被告王红、果苓承担，被告平安财险天津分公司在商业三者险范围内承担相应责任，原告的二次手术后的相关损失仍应按生效法律文书确定的内容维护。平安财险天津分公司要求扣除非医保用药，但未提供原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准的相关证据，对平安财险天津分公司的意见不予支持，原告医疗费22239.89元应予支持；住院伙食补助费每日按100元，以原告实际住院天数计算；营养费本院视情支持36天计720元；误工费及护理费参照本市居民服务和其他服务业从业人员人均劳动报酬每日108元计算，误工费支持36天（180天-144天），护理费支持36天（90天-54天）；就医交通费本院视情支持500元；原告伤残赔偿金按农村居民人均可支配收入标准年18482元计算，支持20年，按伤残赔偿指数11%计算；原告主张精神抚慰金，本院酌情支持8000元，并在交强险责任限额内优先受偿；伤残鉴定费是为查明保险标的损失程度支出的必要的、合理的费用，应予支持并由保险人依法承担，被告平安财险天津分公司不予赔偿的抗辩理由不能成立。原告要求保留手部伤情的后续损失，可待损失实际发生后另行解决。原告的其他赔偿要求，因未能提供相关证据证实，本院不予支持。此案经调解，双方未能达成协议。综上所述，本院根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、原告的损失医疗费22239.89元、住院伙食补助费1700元、营养费720元，合计24659.89元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿；
二、原告的损失误工费3888元（108元×36天）、护理费4212元[（108元×3天×2人）+（108元×33天）]、交通费500元，伤残赔偿金40660.4元（18482元×20年×11%）、精神抚慰金8000元，合计57260.4元，由被告中国大地财产保险股份有限公司天津市南开支公司在交强险限额内赔偿7145.84元（57260.4元-50114.56元）；
三、原告的损失伤残鉴定费3000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿；
上述一至三项合计，由被告中国大地财产保险股份有限公司天津市南开支公司赔偿原告7145.84元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司赔偿原告27659.89元。赔偿款于判决生效后5日内给付（划至本院账户户名天津市武清区人民法院；账号9072701010010000733039；行号402110015117；开户行天津农商银行武清中心支行）。
四、驳回原告的其它诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费150元，由被告王红、果苓负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 韩木全
二〇一七年五月十日
书记员 马国强
附：本裁判文书依据法律规定的具体条文：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。