上海市闸北区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）闸民一（民）初字第3257号
原告曹胜利。
委托代理人黄丽媛，上海上华律师事务所律师。
被告颜永福。
被告太平财产保险有限公司上海分公司。
负责人阚季刚。
委托代理人栾晓丽，上海市中天阳律师事务所律师。
原告曹胜利与被告颜永福、被告太平财产保险有限公司上海分公司（以下简称太平保险上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2014年7月11日起诉至本院，本院受理后，依法适用简易程序，由代理审判员金磊独任审判，于2014年8月11日公开开庭进行了审理，原告曹胜利及其委托代理人黄丽媛、被告颜永福、被告太平保险上海分公司的委托代理人栾晓丽到庭参加诉讼。经双方当事人自愿协商一致，同意延长简易程序适用30日期限。本案现已审理终结。
原告曹胜利诉称，2010年10月9日，被告颜永福驾驶牌号为沪EBXX**的轿车与刘某某驾驶的牌号为鲁R2XX**客车发生碰撞，造成乘坐于客车上的原告受伤。现起诉来院要求被告赔偿医疗费116047.86元、住院伙食补助费1630元、鉴定费2400元、营养费8400元、护理费10500元、误工费25480元、残疾赔偿金84515.20元、精神损害抚慰金11000元、交通费1000元、衣物损失300元、律师费8000元，要求被告太平保险上海分公司在交强险范围内承担赔偿责任，超出交强险部分由被告颜永福承担70%的赔偿责任，精神损害抚慰金要求在交强险中优先赔付。
被告颜永福辩称，对交通事故认定书所确认的事实无异议；原告主张的损失费中，认为医药费中原告因钢板断裂后的医疗费及在康复医院的费用不予认可，且需扣除非医保部分；精神损害抚慰金只认可7700元；后续治疗费用不同意赔付；另事故后自己交至交警队的现金人民币20000元，要求在本案中一并处理。
被告太平保险上海分公司辩称，对交通事故认定书所确认的事实无异议，同意在交强险范围内予以赔偿；原告主张的损失费中，认为医药费中原告因钢板断裂后的医疗费及在康复医院的费用不予认可，且需扣除非医保部分；鉴定费、律师费不属于交强险赔付范围；精神损害抚慰金只认可7700元；后续治疗费用不同意赔付。
经审理查明，2010年10月9日12时00分许，被告颜永福驾驶沪EBXX**轿车由上海往南京方向行驶至沿江高速公路太宁线233Km（苏州段）处，变更车道过程中车辆与由刘某某驾驶鲁R2XX**中型普通客车相碰擦，致鲁R2XX**车再与高速公路隔离护栏相撞。事故中刘某某及鲁R2XX**中型普通客车乘车人员原告曹胜利受伤，两车及高速公路路产损坏。事故经苏州市公安局交通巡逻警察支队高速公路五大队认定，被告颜永福承担事故主要责任，刘某某承担事故次要责任。经查，太平保险上海分公司系事故车辆沪EBXX**小轿车的交强险保险公司，事故发生在保期内。
事故处理中，经当事人自行委托上海枫林国际医学交流和发展中心对原告曹胜利进行了司法鉴定，结论为：被鉴定人曹胜利之左髋臼骨折等，致左下肢丧失功能29%，日常生活能力部分受限，构成XXX伤残；右股骨远端粉碎性骨折致右下肢丧失功能21%，日常活动能力轻度受限，构成XXX伤残；酌情给予休息期12个月、营养期6个月、护理期6个月；后期内固定取出时可予以休息期60天、营养期30天、护理期30天。
另查明，被告颜永福于事故后交了现金至交警部门，原告曹胜利从交警部门领到现金人民币10000元。
还查明，原告曹胜利系农村居民；庭审时原告曹胜利尚未行后期内固定取出术，并表示放弃对本起事故次责方刘某某的诉权。
再查明，事故后原告至太仓市第一人民医院行内固定术，2011年4月15日被上海市金山区中心医院诊断为右股骨骨折术后钢板中段断裂，并于同月25日再行内固定治疗手术。原告后于2013年5月向江苏省太仓市人民法院起诉要求太仓市第一人民医院赔偿损失56071.50元，江苏省太仓市人民法院审理后认为，钢板断裂通常有三种原因：1、质量因素，即钢板本身质量缺陷；2、医疗因素，即医疗手术处理方面的原因；3、载荷因素，主要指钢板受到的外力作用。同时，认为要判断钢板是否因为质量问题导致断裂需要对断裂的钢板进行鉴定。在钢板断裂存在多种原因的情况下，原告不能提供断裂的钢板；江苏省太仓市人民法院在向原告释明后，原告坚持系因太仓市第一人民医院提供的钢板存在质量问题导致断裂，且明确表示不申请医疗损害责任鉴定，江苏省太仓市人民法院认为原告未能提供证据证明太仓市第一人民医院提供的钢板存在缺陷导致其损害，故判决驳回原告的诉讼请求。该判决现已生效。
以上事实，有当事人的陈述、道路交通事故认定书、被告驾驶证、行驶证、保单、病历、出院小结、用血互助金通知书、住院用药明细清单、鉴定意见书、（2013）太民初字第0464号民事判决书、原告提供的各式票据等证据予以佐证。
本院认为，公民享有健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院费、伙食补助费、必要的营养费等；造成残疾的，还需支付残疾赔偿金及鉴定所需的费用。侵害者应当承担赔偿责任。交通事故损害赔偿标准依照有关法律的规定执行。交警部门已认定本次事故由被告颜永福承担事故主要责任，刘某某承担事故次要责任，对此本院予以确认。原告在庭审中表示放弃对本起事故次责方刘某某的诉权，属于当事人的意思自治，本院予以采纳。关于原告主张因钢板断裂而导致的第二次手术的医药费亦要求被告予以赔偿的诉讼请求，本院认为，原告之所以会有因钢板断裂而进行的第二次手术，与本起交通事故导致原告受伤所作的第一次手术有一定的因果关系；但第二次手术的成因却存在多种原因，现因原告方既无法提供断裂的钢板，亦不申请医疗损害责任鉴定，最终导致原告在与太仓市第一人民医院的诉讼中，因证据不足而被驳回诉讼请求，原告自身亦应承担一定的责任，故对于原告的第二次手术的相关医药费用，本院将根据事故的发生及双方在此事件中的因果关系、责任分配等因素，酌情考虑双方需承担的责任。被告太平保险上海分公司因承保交强险，应在交强险范围内优先承担赔偿责任。被告颜永福于事故后给付原告曹胜利的现金人民币10000元，可在本案确定其赔偿款项中予以扣除。至于原告主张的后续治疗相关费用，因未发生，可待实际发生后另行主张。
具体赔偿范围及数额计算如下：一、医疗费，根据原告提供的票据（含救护车费及用血互助金），本院核定为第一次治疗为58684.96元，第二次治疗为57362.90元；二、住院伙食补助费，本院酌定为每天20元，根据原告的住院记录，本院核定为第一次治疗共住院55天，计1100元，第二次治疗共住院26.5天，计530元；三、营养费，原告主张8400元，标准过高，本院酌定为每日30元，参考鉴定意见书，确定为6个月共计5400元；四、护理费，原告主张10500元，标准过高，本院酌定为每日40元，参考鉴定意见书，确定为6个月共计7200元；五、交通费，原告主张1000元，标准过高，参考原告就诊的情况，本院酌定为750元；六、误工费，原告主张25480元，标准过高，本院酌定为每月1820元，参考鉴定意见书，确定为12个月共计21840元；七、残疾赔偿金，原告主张84515.20元，于法有据，本院予以支持；八、精神损害抚慰金，原告主张11000元，标准过高，本院酌定为7700元；九、衣物损失费，原告主张300元，尚属合理，本院予以支持；十、鉴定费，原告主张2400元，并提供相关票据，于法有据，本院予以支持；十一、律师费，原告主张8000元，标准过高，本院酌定为6000元。上述赔偿款项，除第二次治疗医疗费及住院伙食费外，被告太平保险上海分公司在交强险范围内优先承担赔偿责任；交强险范围外的部分，除律师费外由被告颜永福承担赔70%的赔偿责任，律师费由被告颜永福承担赔偿责任；第二次治疗医疗费及住院伙食费，由被告颜永福承担赔50%的赔偿责任。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十五条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款之规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告曹胜利机动车交通事故交强险范围内的医疗费人民币10000元、护理费人民币7200元、交通费人民币750元、误工费人民币9834.80元、残疾赔偿金人民币84515.20元、精神损害抚慰金人民币7700元、衣物损失费人民币300元，共计人民币120300元；
二、被告颜永福应于本判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告曹胜利机动车交通事故交强险范围外的第一次治疗医疗费人民币34079.47元、第二次治疗医药费人民币28681.45元、第一次住院伙食补助费人民币770元、第二次住院伙食补助费人民币265元、营养费人民币3780元、误工费人民币8403.64元、鉴定费人民币1680元、律师费人民币6000元，共计人民币83659.56元（已履行人民币10000元）。
三、原告曹胜利的其他诉讼请求，不予支持。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取为人民币2328.65元，由被告颜永福负担，原告曹胜利已预缴，被告颜永福应于本判决生效之日起十五日内给付原告曹胜利。
如不服本判决可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
代理审判员 金磊
二〇一四年十一月十一日
书 记 员 刘怡
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
三、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》
第九十五条第二款交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
……