山东省梁山县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）梁民初字第540号
原告：赵洋，农民。
委托代理人（特别授权）：刘善荣，山东国栋律师事务所律师。
被告：刘鹏霄，居民。
被告：刘卫东，居民。
被告：永安财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地济宁市红星中路23号。
负责人：张某某，总经理。
委托代理人（特别授权）：刘栓。
委托代理人（特别授权）：刘井伟。
原告赵洋与被告刘鹏宵、刘卫东、永安财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称济宁永安财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告赵洋的委托�理人刘善荣，被告刘鹏宵、刘卫东，被告济宁永安财产保险公司的委托代理人刘栓、刘井伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵洋诉称，2014年1月13日，被告刘鹏宵驾驶鲁H×××××号小型普通客车沿梁山县靳梁路由东向西行驶至梁山县靳梁路与民兵路交叉路口时与原告赵洋驾驶的鲁J×××××号小型普通客车发生碰撞，事故造成了原告受伤及两车损坏。该事故经梁山县公安局交通警察大队认定，原告赵洋与被告刘鹏宵承担事故的同等责任。为维护原告的合法权益，原告诉至法院，请求依法判令被告赔偿医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费等各项损失共计100000元。在审理过程中，原告增加诉讼请求，�求被告赔偿各项损失共计1309169.82元
被告刘卫东辩称，其在原告住院期间已支付医疗费35000元，请法院在赔偿中予以扣除。因该事故造成二人受伤，事故发生后其在交警队垫付了35000元的费用，至于如何分配不清楚，该费用应由原告返还，事故车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，原告的各项损失同意在交强险和商业三者险范围内赔付。根据事故认定书责任的划分，同意承担50%的赔偿责任。
被告刘鹏宵辩称，同意被告刘卫东的答辩意见。
被告济宁永安财产保险公司辩称，1、其公司在原告住院期间已在交强险医疗费限额内支付10000元用于原告的抢救，赔偿时应予以扣除；2、原告诉求的护理费过高，根据法律法规应按照农村居民纯收入10620元计算，以五年为限一人计算，后期可另行主张；3、原告目前为一级伤残，病情并不稳定，�于护理费以及伤残赔偿金享有追偿权；4、原告要求的各项费用以质证时的意见为准。
经审理，当事人对下列事实有争议：关于原告请求被告赔偿的项目范围、数额及法律依据的问题，原告为支持其诉讼请求，向法庭提交以下证据：
1、梁山县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书1份，证明2014年1月13日12时许被告刘鹏霄驾驶的鲁H×××××号小型普通客车与原告赵洋驾驶的鲁J×××××小型普通客车发生碰撞，该事故造成原告严重受伤及其车辆损坏，被告刘鹏霄和原告赵洋对该事故承担同等责任。
2、机动车交通事故责任强制保险单1份。
3、济宁永安财产保险公司的商业险保单1份。
上述2、3两份证据证明被告刘卫东所有的鲁H×××××号小型普通客车于2013年4月1日在被告济宁永安财产保险公司投保了交强险和商业三者险，其中商业险中的第三者责任险限额是500000元。
4、济宁医学院附属医院的住院病历1份。
5、东平县人民医院的住院病历1份。
上述4、5两份证据证明原告赵洋受伤后当天从梁山县人民医院转往济宁医学院附属医院住院治疗24天，后又转往原告所在地的东平县人民医院住院治疗84天，原告的主要伤情诊断为：上胸椎骨折、脱位、其他诊断详见病历。通过病历可以看出原告已完全性截瘫，伤害后果特别严重，是计算原告相关赔偿费用的事实根据。
6、济宁医学院附属医院的诊断证明2份。
7、东平县人民医院的诊断证明书2份。
上述6、7两份证据证明原告的伤情特别严重，住院期间需2人护理。
8、济宁详诚法医司法鉴定所司法鉴定意见书1份，证明原告胸椎骨折、椎管截断致身体瘫痪属1级伤残，多发肋骨骨折属10级伤残；属完全护理依赖；需二人护理；是计算其残疾赔偿金和长期护理费的根据。
9、医疗费单据8张，证明支出医疗费用共计144789.12元。
10、交通费票据142张，证明支出交通费4708元。
11、残疾辅助器具费票据53张，支出矫形器、轮椅、气垫、床的费用共计8250元。
12、法医鉴定费票据1张，证明支出鉴定费4500元。
13、车辆评估费票据1张，证明支出评估费1100元。
14、青岛某某公司出具的原告的哥哥赵甲的误工证明1份，证明赵甲因护理原告于2014年1月13日辞去工作，其后的工资不再发放。
15、�甲工资卡明细对账单1份，证明赵甲于原告事发前3个月的工资分别为2970元、2810元、4245元，月平均工资为3342元，是计算护理费的依据。
16、赵甲的身份证复印件1份。
17、东平县老湖镇某某村民委员会出具的证明1份。
上述16、17两份证据证明赵甲的身份及与原告的关系，二人是亲兄弟关系。
18、东平某某公司出具的原告的弟弟赵乙的误工证明及事发前3个月的工资表各1份，证明赵乙因护理原告赵洋而请假，其后的工资不再发放。其前3个月的工资分别为2520元、2700元、2610元，月平均工资为2610元，是计算护理费的依据。
19、赵乙的身份证复印件1份。
20、东平县老湖镇某某村民委员会出具的证明1份。
上述19、20两份证据证明赵乙的身份及与原告的关系，二人是亲兄弟关系。
21、原告及妻子、孩子的户籍证明各1份，证明原告有一未成年的孩子赵某某，是20XX年X月XX日出生，还有11年需要扶养，是计算其被扶养人生活费的依据。
22、原告的鲁J×××××小型普通客车的价格评估报告1份，证明原告的车辆损失价值为16587元。
经庭审质证，被告济宁永安财产保险公司对原告提供的证据的质证意见是：对证据1、2、3真实性无异议，对证据4济宁医学院附属医院的病案真实性无异议，对证据5东平县人民医院的住院病案真实性无异议，对证据6真实性无异议，但对第二份济宁医学院附属医院护理人的证明有异议，该证据证明患者自2014年1月13日到2014年2月6日住院期间需陪人二人，为后期添加，并非该主治医师书写，也与诊断证明中的其他字迹不符，且济宁医学院附属医院中的住院病案中原告一直在重症监护室中接受治疗，无须陪人，原告在济宁医学院附属医院住院期间所有生活与治疗情况均由该院负责，无须护理人员。对证据7真实性无异议，但结合东平县人民医院住院病案及用药明细，应剔除原告在重症监护室治疗期间的护理费用。对证据8的真实性有异议，该鉴定书所载明的检验过程均是参阅济宁医学院附属医院抢救前即2014年1月2日出具的，不能证明原告经过东平县人民医院治疗后而出具的意见书，对鉴定结论与原告的现有的恢复情况不相符。对证据9医疗费单据其中编号尾数为97908、87935、97906、87932、87933、97907票据没有门诊病历佐证，不能证明原告因交通事故造成或因抢救费用而产生的医疗费，应予以剔除；对67170、25301两份住院单据也没提供用药明细，不能证明该费用的合理性。对证据10有异议，该证据多为收据，非正式票据，且要求的交通费�高，其公司根据原告的伤情酌定为500元。对证据11，该费用没有原告所治疗的医院出具的相关证明，也没有相关机构出具的证明，对于该费用8250元不予认可。对证据12、13真实性无异议。对证据14有异议，认为该公司出具的证明不能作为证据使用，应提供该公司的劳动合同、营业执照等相关证据相佐证。对证据15，该明细单中显示的三个月的工资，分别为2475、2970、2810，对于原告所陈述的其中一个月的工资4245元，该明细中载明的并非工资，应按照前三个月的工资情况计算平均工资。对证据16、17真实性无异议。对证据18有异议，不能作为证据使用，应提供其劳动合同、营业执照等相关证据相佐证。对证据19、20、21真实性无异议。对证据22真实性有异议，该鉴定报告为原告单方委托，且出具的鉴定结论明显与事实不符，其公司申请重新鉴定。
被告刘鹏宵、刘卫�与被告济宁永安财产保险公司对原告提供的上述证据的质证意见相同。
经审查，因被告刘鹏宵、刘卫东、济宁永安财产保险公司对原告提供的第1、2、3、4、5、7、12、13、16、17、19、20、21份证据均无异议，且上述13份证据客观真实，与本案具有关联性，因此，原告提供的第1、2、3、4、5、7、12、13、16、17、19、20、21份证据均符合法律规定，本院均予以采信。
对证据6，虽然被告济宁永安财产保险公司认为原告提供的第2份济宁医学院附属医院的诊断证明载明的住院期间需2人护理是后来添加的，不是主治医师出具的，但由于原告因该事故造成的伤情严重，需要二人护理也符合相关规定，因此，原告提供的证据6证明的问题符合法律规定，本院予以采信。
对证据8，虽然被告刘鹏宵、刘卫东、济宁永安财产保险公司对济宁祥诚法医司法鉴定所司法鉴定意见书有异议，但该鉴定意见书是本院委托济宁祥诚法医司法鉴定所对原告赵洋的伤情程度进行鉴定的，符合法律规定的鉴定程序，且鉴定结论客观真实，因此，原告提供的第8份证据符合法律规定，本院予以采信。
对证据9，原告提供的8张医疗费票据中，其中1张为梁山县人民医院的费用清单，且该清单未记载原告姓名，不能证明是原告支付了该费用，对该清单不予采信。其他7张医疗费票据为济宁医学院附属医院、东平县人民医院治疗费用，与本案具有关联性，但该7张医疗费票据数额共计142478.10元。虽然被告刘鹏宵、刘卫东、济宁永安财产保险公司认为上述票据中的门诊票据没有门诊病历相佐证，不能证明其医疗费的支出与该事故的关联性，但该票据的支出费用是因该事故支出的必须费用，且与该事故具有关联性，因此，原告提供的证据9证明支出�疗费用144789.12元的问题不符合法律规定，本院不予采信，但能认定原告支出医疗费用142478.10元。
对证据10，原告提供的该证据是为治疗其损害支出的交通费用情况，但由于该证据中的公路汽车补充客票无法确认是原告及其护理人员支出的交通费用，对原告提供的该证据中合理费用，本院予以支持，对原告提供的该证据中的不合理费用，本院不予支持。
对证据11，是原告为治疗其伤情购买辅助器具支出的费用，由于该支出费用无法确认是原告必须支出的费用，且未有医嘱载明，因此，原告提供的该证据不符合法律规定，本院不予采信。
对证据14、15，是原告提供的青岛某某公司出具的原告的哥哥赵甲的误工证明和工资卡明细对账单，能证明赵甲因护理原告造成的误工损失，其损失应按事故发生前三个月的平均工资计算，即按每月平均工资2751.67元［（2475＋2970＋2810）÷3］计算其住院期间的护理费用。原告主张其月工资4245元，该明细中未载明是工资，因此，原告提供的该证据证明的问题不符合法律规定，本院不予采信
对证据18，是原告提供的东平某某公司出具的原告的弟弟赵乙因护理原告的误工证明及事发前3个月的工资表，因原告未提供赵乙的劳动合同，也未提供东平某某公司的营业执照、组织机构代码证和工资发放银行卡明细，该证明无法确定原告的护理人员赵乙与该公司存在劳动关系，且三被告对该证据均有异议，因此，原告提供的第18份证据不符合法律规定，本院不予采信。
对证据22，是原告小型客车的损坏价值评估报告，虽然被告刘鹏宵、刘卫东、济宁永安财产保险公司认为原告单方委托，但该评估报告与本案具有关联性，且三被告未在本院指定的期限内�请重新评估，放弃了权利，因此，原告提供的该证据符合法律规定，本院予以采信。
被告刘卫东为反驳原告的诉讼请求，向法庭提供提供：1、收条3份，证明其在梁山县公安局交通警察大队为事故中的二受伤人员垫付了医疗费35000元。2、保单抄单1份，证明其所有的鲁H×××××号小型普通客车在被告济宁永安财产保险公司投保了交强险和商业三者险。
经庭审质证，原告对证据1的真实性无异议，但其未全部支付给原告赵洋，其实际收到其垫付的29000元。原告对证据2无异议。被告刘鹏宵对证据1、2无异议。被告济宁永安财产保险公司对证据1、2无异议。
经审查，因原告赵洋、被告济宁永安财产保险公司和刘鹏宵均对被告刘卫东提供的3张收条无异议，因此，被告刘卫东提供的�据1符合法律规定，本院予以采信。因原告赵洋、被告济宁永安财产保险公司和刘鹏宵均对被告刘卫东提供的保险抄单无异议，且该抄单具有真实性、合法性、关联性，因此，被告刘卫东提供的证据2符合法律规定，本院予以采信。
被告济宁永安财产保险公司为反驳原告的诉讼请求，向法庭提供：计算书1份，证明鲁H×××××车交强险医疗费10000元已全部支付给原告赵洋用于抢救。经庭审质证，原告赵洋、被告刘鹏宵、刘卫东均对该证据无异议。经审查，虽然原告赵洋、被告刘鹏宵、刘卫东对被告济宁永安财产保险公司提供的该证据均无异议，但该证据不能证明其公司支付的是交强险限额内的10000元，只能证明其公司支付原告医疗费10000元，因此，被告济宁永安财产保险公司提供的该证据证明的问题不符合法律规定，本院不予以采信，但能认定其为原告先行垫付10000元。
根据以上采信证据，本院可以认定以下事实：2014年1月13日12时许，被告刘鹏宵驾驶鲁H×××××号小型普通客车沿梁山县靳梁路由东向西行驶至梁山县靳梁路与民兵路交叉路口时与原告赵洋驾驶的鲁J×××××号小型普通客车发生碰撞，事故造成了原告受伤及两车损坏。该事故经梁山县公安局交通警察大队认定，原告赵洋与被告刘鹏宵承担事故的同等责任。原告赵洋受伤后，先在梁山县人民医院门诊治疗，并于同日转到济宁医学院附属医院住院治疗，再转到东平县人民医院住院治疗，在梁山县人民医院治疗未提供医疗费单据，在济宁医学院附属医院�院治疗24天，支付医疗费142478.10元和转院费370元。在东平县医院住院治疗84天，支付医疗费68268.10元。原告赵洋在住院期间，被告刘卫东为其垫付了医疗费29000元，被告济宁永安财产保险公司向其先行垫付了保险赔偿款10000元。原告赵洋的伤情经济宁祥诚法医司法鉴定所鉴定，鉴定结论为：原告赵洋胸椎骨折、椎管截断致身体瘫痪属一级伤残，多发肋骨骨折属十级伤残，属需完全护理依赖，需二人护理。涉案鲁H×××××号小型普通客车在被告济宁永安财产保险公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险限额为500000元，且不计免赔，并且事故发生在保险期间内。同时认定被告刘鹏宵是被告刘卫东指定的驾驶员。
本院认为，被告刘鹏宵在驾驶机动车行驶过程中，未尽到合理注意义务，造成原告�洋和于洪彬受伤以及两车损坏的交通事故，被告刘鹏宵和原告赵洋承担事故的同等责任，事实清楚，有梁山县公安局交通警察大队作出的梁公交认字（2014）第00026号道路交通事故认定书为证，应予认定。对原告赵洋主张的医疗费144789.12元，因为济宁医学院附属医院、东平县人民医院治疗费用，与本案具有关联性，但该医疗费票据数额共计142478.10元，对原告主张的医疗费用144789.12元，本院予以支持142478.10元。对原告主张的误工费19347元（134天×144.38元／天），因原告系农民，应按农村人均纯收入每年10620元计算，其误工费应支持3840.66元（132天×10620元／365天），对原告主张的残疾赔偿金212400元（10620元×20年×100%）、鉴定费4500元和车辆评估费1100元，于法有据，本院予以支持。对原告赵洋主张的护理费751427.20元，�原告构成一级伤残，对其护理费应按二人护理计算。对原告主张的两次住院期间的护理费21427.20元，因原告提供的赵甲因护理其造成的误工损失数额计算错误，其损失应按事故发生前三个月的平均工资计算，即按每月平均工资2751.67元［（2475＋2970＋2810）÷3］计算其住院期间的护理费用。即赵甲因护理原告的误工损失为9539.12元（2751.67元／30日×104日）；对另一护理人赵乙因原告未提供有效证据证明其护理人员与东平某某公司存在劳动关系，对其护理费应按同等护工标准每天50元进行计算，即赵乙因护理原告的误工损失为5200元（50元／日×104日）。因此，原告两次住院期间的护理费为14739.12元（自原告住院之日即2013年1月13日计算至2014年5月1日，两次住院共计104天），对原告的今后护理费可先计算5年，其护理费应按照同等护工标准每天50元按二人计算为182500元（50元／天×2×365天×5，护理费自2014年5月2日计算至2019年5月1日），对其主张的护理费共应支持197239.12元，原告自2019年5月1日后的护理费待实际发生后可另行主张。对原告主张住院伙食补助费3240元［（84＋24）日×30元／日］，于法有据，本院予以支持。对原告主张的营养费2160元［（84＋24）日×20元／日］，因原告的医嘱中未载明需加强营养，原告的该项请求不符合法律规定，本院不予支持。对原告主张的交通费4708元，由于原告提供的1张金额为370元的济宁医学院附属医院出具的救护车转院费用，该费用属于交通费的范围，应按交通费用计算，因原告所提供的其他票据不能全部确认是为该事故的支出费用，本院酌定交通费为3000元。对原告主张的残疾辅助器具费8250元，因原告的医嘱中未载明需要购买残疾辅助器具，原告的该项请求，不符合法律规定，本院不予支持。对原告主张的车辆损失费16587元，符合法律规定，本院予以支持。对原告主张的被扶养人的生活费40661.50元（7393元×11年÷2），因原告已完全丧失劳动能力，原告的该项请求符合法律规定，本院予以支持。对原告赵洋主张的精神抚慰金100000元，虽然被告刘鹏宵在本次事故中负事故同等责任，但该事故系个人侵权且给原告造成了严重的精神损害，应予以精神抚慰，结合本案的案情及原告的伤残情况，本院对该项请求酌定支持10000元。综上，原告的损失共计635046.38元。
被告刘卫东所有的鲁H×××××号小型普通客车在被告济宁永安财产保险公司处投保了交强险和商业三者险。对原告的医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失，被告济宁永安财产保险公司应在交强险的责任限额内优先予以赔偿，因该交通事故同时造成他人损害，并给他人造成9级伤残，应由被告济宁永安财产保险公司在交强险责任限额范围内再给他人预留交强险份额外予以先行赔偿，对原告的精神抚慰金10000元和他人的精神抚慰金2000元应优先在交强险限额内支付。对原告的医疗费142478.10元，因该事故同时造成于洪彬受伤，且已支付医疗费13672.58元，因此，原告的医疗费在交强险限额内应赔偿9124.40元（10000元×142478.10元÷（142478.10元＋13672.58元）］。对原告主张的伤残赔偿金212400元，在交强险死亡伤残赔偿限额内应赔偿81666.67元（212400元×（110000元-10000元-2000元）÷（212400元＋42480元）］。对于不足的部分，依照其与被告济�永安财产保险公司合同约定，应由被告济宁永安财产保险公司在商业三者险限额内依照过错责任比例予以赔偿。
综上，被告济宁永安财产保险公司在交强险责任限额内应赔偿原告赵洋医疗费9124.40元、精神抚慰金10000元、伤残赔偿金为81666.67元、财产损失2000元，合计102791.07元；对超出交强险责任限额范围外的项目费用532255.31元（医疗费133353.70元、误工费3840.66元、伤残赔偿金130733.33元、护理费197239.12元、被扶养人的生活费40661.50元、鉴定费4500元、评估费1100元、住院伙食补助费3240元、交通费3000元、车辆损失14587元，共计532255.31元），由于本案事故是机动车与机动车之间发生的，且事故责任是同等责任，应按照各自的过错比例50%分担责任，由于被告刘鹏宵是被告刘卫东允许的驾驶人，其民事责任应由被告刘卫东承担，即被告刘卫东应赔偿原告赵洋266127.66元。被告刘卫东应承担的赔偿责任，依法应由被告济宁永安财产保险公司在商业三者险限额内赔偿，由于被告济宁永安财产保险公司已先行支付原告赵洋10000元，该款应在被告济宁永安财产保险公司应赔偿的数额中予以扣减。鉴于被告刘卫东已先后支付原告赵洋医疗费29000元，故应在原告赵洋领取赔偿款项的数额内予以返还。依照《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告永安财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告赵洋医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失共计102791.07元。
二、被告永安财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告赵洋医疗费、误工费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、交通费、被扶养人的生活费、鉴定费、评估费、车辆损失共计266127.66元（含被告永安财产保险股份有限公司济宁中心支公司已先行支付的赔偿款10000元）。
三、原告赵洋在领取赔偿款之日返还被告刘卫东先行垫付款29000元。
四、驳回原告赵洋的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履�期间的债务利息。
案件受理费16582元、诉讼保全费1020元，合计17602元，由原告赵洋负担8801元、被告刘卫东、刘鹏宵负担8801元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审 判 长 韩道义
审 判 员 梁吉发
人民陪审员 黄迎军
二〇一四年七月十四日
书 记 员 孟冰冰