河南省郑州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）郑民一终字第779号
上诉人（原审被告）郑州人民医院。
法定代表人周玉东，院长。
委托代理人陈有波，河南公为律师事务所律师。
委托代理人马新春，河南公为律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）王跃辉，男，1972年4月14日出生，汉族。
委托代理人王瑞霞，女，1967年10月21日出生，汉族，。
上诉人郑州人民医院因与被上诉人王跃辉医疗损害赔偿纠纷一案，不服郑州市金水区人民法院（2012）金民一初字第2170号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人郑州人民医院的委托代理人陈有波，被上诉人王跃辉及其委托代理人王瑞霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王跃辉于2012年6月14日起诉到郑州市金水区人民法院，请求判令：被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、后续治疗费、精神损害抚慰金等共计17万元。
原审经审理查明：1993年10月24日，原告以“被人用砖砸伤头部2小时余”入被告处，入院诊断为硬膜下出血，当日行硬膜下血肿清除术，术中输血300ml。12月25日痊愈出院。2012年原告被查出患丙型病毒性肝炎，后原告为治疗此病，于2012年4月6日入住郑州大学第二附属医院住院治疗，2012年5月6日出院，花费住院医疗费8339.44元，其中除医保记账外，原告自付费用为4836.05元；于2012年5月9日入住河南省人民医院住院治疗，2012年5月24日出院，花费住院医疗费6281.86元，其中除医保记账外，原告自付费用为3836.49元；于2012年5月25日入住河南省煤炭医院住院治疗，2012年6月18日出院，花费住院医疗费7425.1元，其中除医保记账外，原告自付费用为3399.42元；于2012年7月2日入住河南省煤炭医院住院治疗，2012年7月24日出院，花费住院医疗费7442.93元，其中除医保记账外，原告自付费用为3403.47元；于2012年8月20日入住河南省人民医院住院治疗，2012年8月27日出院，花费住院医疗费4329.23元，其中除医保记账外，原告自付费用为2751.25元；于2012年9月3日入住河南省煤炭医院住院治疗，2012年9月26日出院，花费住院医疗7308.59元，其中除医保记账外，原告自付费用为3355.87元；于2012年11月5日入住河南省人民医院住院治疗，2012年11月19日出院，花费住院医疗费6788.28元，其中除医保记账外，原告自付费用为4030.41元；于2012年11月22日入住河南省煤炭医院住院治疗，2012年12月8日出院，花费住院医疗费10509.83元，其中除医保记账外，原告自付费用为4546.91元；于2012年12月17日入住河南省人民医院住院治疗，2012年12月31日出院，花费住院医疗费6571.27元，其中除医保记账外，原告自付费用为3949.35元；于2013年1月4日入住河南省煤炭医院住院治疗，2013年1月28日出院，花费住院医疗费9259.1元，其中除医保记账外，原告自付费用为4176.64元。上述个人支付费用共计38285.86元。另原告还花费门诊医疗费共计2782.9元，在药店购药花费11540元。现原告仍在治疗中。本案在审理过程中，经原告申请，委托河南同一法医临床司法鉴定研究所司法对原告伤残等级及后期医疗费用、是否存在医疗依赖进行鉴定。该鉴定中心于2012年9月24日作出豫同一司法鉴定所（2012）临鉴字第442号司法鉴定意见书，鉴定认为原告因患丙肝造成的损害达不到伤残等级。关于后续治疗费用该鉴定机构也给出了评估意见书。原告支付鉴定费1300元，鉴定报告文本费20元。
被告申请对医院的医疗行为是否存在过错、与原告的损害后果之间是否存在因果关系以及医院的责任程度进行司法鉴定。先后委托北京天平司法鉴定中心和中山大学法医鉴定中心进行鉴定，北京天平司法鉴定中心认为鉴定材料不全，决定不予受理，中山大学法医鉴定中心以无法得出明确鉴定意见为由不予受理。
原审法院认为，我国侵权责任法规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任；患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。1993年卫生部发布的《供血者健康检查标准》中明确规定应对供血者应进行丙型肝炎病毒的化验。原告在被告处就诊过程中，被告为原告输血系被告自行采集，被告病历中无献血人健康检查的相关资料，也没有对供血者进行丙型肝炎病毒的化验，被告称当时国家没有丙型肝炎病毒的检测试剂但未提供证据，不予采信。被告没有按照相关规定对供血者进行丙型肝炎病毒的化验，也无法证明原告患丙型病毒性肝炎与在其处输血不存在因果关系，故推定被告存在过错，被告应对原告因此次医疗行为造成的损失承担全部的赔偿责任。原告因此次医疗行为造成的损失予以支持的有：一、医疗费本院支持住院费用自付部分38285.86元，门诊医疗费2782.9元，药店购药花费11540元，共计支持52608.76元。被告辩称原告治疗失眠和气胸与治疗丙肝无关，但从原告使用的治疗药物聚乙二醇α-2a抗干扰素说明书上看，注射该药会引起失眠、气胸等副作用，与原告治疗丙肝有关，予以支持。二、护理费原告主张8800元，有单位误工损失证明及工资单为证，予以支持。三、住院伙食补助费原告主张9950元，按30元／天，计算住院199天，共计支持5970元。四、营养费原告主张10950元，按30元／天，计算300天，予以支持。五、交通原告主张316元，予以支持。六、精神损害抚慰金原告主张50000元过高，但考虑由于被告的诊疗行为使原告患上终生难以治愈的疾病，给原告造成较大的精神损害，支持20000元。原告主张后续治疗费用因未实际发生，本案不予处理，待实际发生后可另行主张。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、第五十八条之规定，判决如下：被告郑州人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告王跃辉各项损失共计98644.76元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3700元，原告王跃辉负担1553元，被告郑州人民医院负担2147元。鉴定费1320元，由被告郑州人民医院负担。
宣判后，郑州人民医院不服，向本院提起上诉称：1、原审法院认定事实错误，违背了医学科学的基本常识和特征，被上诉人1993年10月24日曾在上诉人医院治疗输血，至感到身体不适查出丙肝长达19年时间，输血不是感染丙肝的唯一途径，且潜伏期平均为2周至6个月，这与医学理论相悖，上诉人所患丙肝并非在上诉人处输血所致。2、无过错输血造成不良后果的属于法定免责事由之一，不负法律责任。3、被上诉人曾在其他医院住过院，应有血液检查的相关病例档案，被上诉人持有该病例资料，故应根据证据规定则的规定由被上诉人承担由此造成的后果。4、原审法院适用法律错误，对于发生在1993年的案件适用2010年7月1日才生效的侵权责任法，明显违法。综上，请求二审法院依法撤销原判，驳回被上诉人的各项诉请或发回重审。
被上诉人王跃辉辩称，上诉人为被上诉人输血并未对自采血进行丙肝病毒检查，违反供血机构93年采血必须进行丙肝病毒检验，被上诉人至今只输过一次血，就是在上诉人处，一审认定上诉人承担全部责任正确，认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院依法维持。
本案经本院审理查明的事实同原审查明事实一致。
本院认为，上诉人作为执行医疗机构在自行采集血液时，未能按照卫生部相关采血规定，对供血者进行丙型肝炎病毒的检验，其采输血行为明显存在过错，且对被上诉人所输血液无法提供供血人的身份以及健康状况的相关资料，又由于丙型肝炎病毒的感染，输血是主要的传染途径，原审以其不能证明被上诉人所患丙型病毒性肝炎与在其处输血不存在因果关系，推定其有过错，并承担被上诉人的损失并无不当。上诉人上诉称被上诉人曾在其他医院住院治疗过，未能提供相关的证据证明，且被上诉人对此也不予认可，对其该主张本院不予采信。本案的立案时间是2012年6月14日，故原审法院判决时适用《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，并无不当。综上，上诉人郑州人民医院的上诉理由均不能成立，其上诉请求，本院不予支持。原审法院认定事实清楚，适用法律正确，判决应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3700元，由上诉人郑州人民医院负担。
本判决为终审判决。
审判长 毕传武
审判员 马婵娟
审判员 王育红
二〇一四年七月三日
书记员 李 扬