内蒙古自治区扎兰屯市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）内0783民初1087号
原告：曲传祥，男，1959年9月28日出生，住内蒙古自治区扎兰屯市。
委托诉讼代理人：李景梅(原告妻子)，女，1959年10月29日出生，住内蒙古自治区扎兰屯市。
委托诉讼代理人：贾非，内蒙古法先律师事务所律师。
被告：扎兰屯市中蒙医院，住所地扎兰屯市。
法定代表人：刘士勇，院长。
委托诉讼代理人：康国莉，中蒙医院医务科科长。
委托诉讼代理人：董桂霞，中蒙医院法律顾问。
被告：中国人民财产保险股份有限公司扎兰屯支公司，住所地扎兰屯市。
法定代表人：王怀民，经理。
原告曲传祥与被告扎兰屯市中蒙医院（以下简称中蒙医院）、中国人民财产保险股份有限公司扎兰屯支公司（以下简称中国人民财产保险公司）医疗损害责任纠纷一案。本院于2018年4月8日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曲传祥委托诉讼代理人李景梅、贾非、被告中蒙医院委托诉讼代理人康国莉、董桂霞到庭参加诉讼。被告中国人民财产保险公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告曲传祥向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿医疗费56.24元；护理费14124.60元；误工费161497.02元；住院伙食补助费5280元；交通费400元；复印费23.20元；精神抚慰金10000元；鉴定时发生的交通费270元，合计191651.06，2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2012年3月30日，原告曲传祥因右肩部摔伤入住被告中蒙医院，诊断为：右肩锁骨粉碎性骨折。于2012年4月2日在局麻下行右锁骨骨折切开复位克氏针内固定术，4月18日出院。2015年5月23日，原告因右锁骨骨折术后3年余再次入住被告中蒙医院，诊断为右锁骨骨折术后不连，6月20日在全麻下行切开复位钢板内固定加植骨术，住院治疗51天，于2015年7月13日出院，2017年3月1日，原告第三次入住被告中蒙医院，行右锁骨骨折术后内固定物取出术，住院治疗15天。经扎兰屯市卫生局委托呼伦贝尔市医学会进行医疗事故鉴定，结论为四级医疗事故，医方承担主要责任，故要求被告承担80%的赔偿责任。原告为维护合法权益，诉至法院。
被告中蒙医院辩称，我医院的过错责任应在70%以下，我医院为原告支付的医疗费31847.99元，原告应按30%的次要责任承担9554.39元，其余70%由被告中国人民财产保险公司赔偿，原告主张的误工费、护理费过高，精神抚慰金无法律依据。我医院在被告中国人民财产保险公司投保医疗责任保险，故本案中应由我医院赔偿部分包括已经支付给原告的医疗费、法律费用均由被告中国人民财产保险公司赔偿。
被告中国人民财产保险公司未作答辩。
原告曲传祥围绕诉讼请求，向本院提供以下证据：
一、病历3份，证明2012年3月30日，原告因原发疾病入住中蒙医院治疗，造成医疗事故后，分别于2015年5月23日、2017年3月1日对医疗事故造成的损害进行的治疗。因为被告中蒙医院既是原告的治疗方，因此其在医嘱上没有要求加强营养、护理期限及休息时间，病例本身不具备客观性。
被告中蒙医院质证认为，对真实性没有异议，对证明的问题有异议，医嘱是根据客观病情进行确定。误工时间由法院最后裁量。本院认证为，病例系对病人治疗情况的记载，具有关联性、真实性、合法性，予以确认。
二、医疗事故技术鉴定书，证明构成四级医疗事故，医方应承担主要责任。被告中蒙医院质证无异议，本院予以确认。
三、鉴定交通费收据4张、医疗费收据1张、复印费收据1张、住院期间和诊疗期间交通费收据90张，证明原告因被告的过错造成的医疗费、交通费、复印费等相关损失。被告中蒙医院质证认为，对原告提交的鉴定期间发生的交通费、检查费、病历复印费无异议，对市内交通费只认可住院和出院打车发生的必要费用，这些费用应当和就诊的日期、就诊的次数相符。本院认证为，对该组证据的真实性予以确认，市内交通费应以住院和出院的次数计算必要的费用。
被告中蒙医院向本院提供以下证据：
一、医疗费收据4张，数额为31847.99元，证明被告为原告治疗花费的费用中30%应该由原告承担，70%应该由保险公司承担。原告曲传祥质证认为，对真实性认可，证明的问题不认可，医疗费用是因为被告中蒙医院的医疗事故而产生的，应由被告中蒙医院及保险公司承担。本院认证为，对该证据的真实性予以确认，由于该笔医疗费是因被告中蒙医院的医疗事故造成的，故应由被告承担。
二、医疗责任保险单一份、雇员清单一份、保险条款一份、于长江的职业医生资格证，证明原告和中国人民财产保险公司签订了保险合同，保险公司应当按照合同的约定承担保险责任。原告的损害发生在保险期内，而且构成医疗事故。主治医生于长江为保险的在册人员。根据保险合同约定，在20万元的限额内均由保险公司赔偿。法律费用限额为2万元，法律费用也应由保险公司承担。原告曲传祥质证无异议，本院认证为，该组证据能证明被告中蒙医院在被告中国人民财产保险公司投保医疗责任险，赔偿限额为200000元，法律费用赔偿限额为20000元，医疗事故发生在保险期限内，予以确认。
三、医疗事故技术鉴定书1份、医疗技术鉴定费收据1张、法律费用收据1张，证明为原告治疗发生的医疗费，被告中蒙医院的行为构成医疗事故，属于中国人民财产保险公司理赔的范畴，法律费用应全额由保险公司承担。
被告中国人民财产保险公司未向本院提供证据。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2012年3月30日，原告曲传祥因右肩部摔伤入住被告中蒙医院，诊断为：右肩锁骨粉碎性骨折。于2012年4月2日在局麻下行右锁骨骨折切开复位克氏针内固定术，4月18日出院。2015年5月23日，原告因右锁骨骨折术后3年余再次入住被告中蒙医院，诊断为右锁骨骨折术后不连，6月20日在全麻下行切开复位钢板内固定加植骨术，住院治疗51天，于2015年7月13日出院，2017年3月1日，原告第三次入住被告中蒙医院，行右锁骨骨折术后内固定物取出术，住院治疗15天。被告中蒙医院的医疗行为经扎兰屯市卫生局委托呼伦贝尔市医学会进行医疗事故鉴定，结论为四级医疗事故，医方承担主要责任。原告为维护合法权益，诉至法院。
另查明，被告中蒙医院于2014年10月24日与被告中国人民财产保险公司签订了医疗责任保险合同，合同约定：医疗责任每人赔偿限额200000元，医疗责任每次索赔免赔额1000元或每人赔偿金额的5%，两者以高者为准。法律费用每次事故赔偿20000元。
还查明，被告中蒙医院已为原告支付医疗费31847.99元。
再查明，被告中蒙医院就此案支持律师费6000元，垫付鉴定费2500元。
本院认为，患者在诊疗活动中受到伤害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，原告曲传祥所受伤害程度经呼伦贝尔市医学会医疗事故鉴定，结论为四级医疗事故，医方承担主要责任，故被告中蒙医院应承担80%的赔偿责任。由于被告中蒙医院在被告中国人民财产保险公司投保了医疗责任保险，故被告中蒙医院应赔偿的款项应由被告中国人民财产保险公司先在保险责任赔偿限额内予以赔偿，不足部分由被告中蒙医院赔偿。对原告各项损失核定如下：医疗费70.80元；误工费201871.28元{106.36元×1898天（2012年7月13日-2017年9月25日）}；护理费10210.56元{106.36元×96天（住院66天＋出院后30天）}；住院伙食补助费6600元（100元×66天）；交通费200元；复印费23.20元；鉴定时发生的交通费270元，合计219245.84元，由被告中蒙医院赔偿此款的80%，即175396.67元。关于被告中蒙医院已支付的医疗费31847.99元，由于系医疗事故后发生的费用，且已经支付完毕，故应由被告中蒙医院承担。至此，被告中蒙医院共应赔偿原告207244.66元。此款由被告中国人民财产保险公司在保险责任赔偿限额内赔偿200000元，扣除免赔额5%，即190000元。不足部分17244.66元由被告中蒙医院赔偿,此款从被告中蒙医院已经支付治疗费31847.99元中扣除。由于被告中蒙医院已经支付治疗费31847.99元，故原告得到赔偿后，将175396.67元以外部分返给被告中蒙医院。律师费6000元，鉴定费2500元，合计8500元，由被告中国人民财产保险公司承担（直接支付给中蒙医院）。被告中国人民财产保险公司经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃抗辩权，不影响本院在查明事实的基础上作出裁决。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国保险费》第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司扎兰屯支公司赔偿原告曲传祥医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等190000元。于本判决生效后七日内付清。
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2066.51元，由被告中国人民财产保险股份有限公司扎兰屯支公司负担，于判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。
审判员 于国民
二〇一八年六月六日
书记员 姜 迪