甘肃省天水市麦积区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）甘0503民初2337号
原告李永东，男，1962年9月16日出生，住天水市麦积区。
委托诉讼代理人刘平，甘肃天秦律师事务所律师。
被告李吉平，男，1970年12月29日出生，住天水市麦积区。
委托诉讼代理人牛晓兰，甘肃康台律师事务所律师。
原告李永东诉被告李吉平健康权纠纷一案，本院于2016年12月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李永东及其委托诉讼代理人刘平，被告李吉平的委托诉讼代理人牛晓兰均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李永东向本院提出诉讼请求：由被告向原告赔偿各项损失162064元，审理中，原告变更诉讼请求为由被告赔偿其医疗费90042.55元（包含后续治疗费5000元）、误工费18990元、护理费9496元、营养费1800元、住院伙食补助费1720元、交通费9356元、残疾赔偿金47534元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费4500元，合计185438.55元。事实与理由：2016年7月11日，被告李吉平驾驶爱德森牌7DR1115E型黑色两轮电动车沿庄天公路由北向南行驶至天水市麦积区牛头河14号桥路段与道路上正在从事清扫作业的原告李永东发生碰撞，致原告李永东受伤，形成交通事故。上述交通事故发生后，被告李吉平未保护现场，将电动车骑回家中，也未及时报警，该事故现场为指认现场，据此天水市公安局麦积分局交警大队（以下简称麦积交警大队）作出道路交通事故认定书，认定由被告承担本案事故的全部责任，原告不承担责任。原告受伤后救治于天水市第二人民医院（以下简称市二院）和中国人民解放军第四军医大学西京医院（以下简称西京医院），现已出院。原告为维护合法权益提起诉讼，请求法院予以支持。
被告李吉平诉称，事故发生后,原告没有及时报案,导致现场灭失,事故现场是被告自认的现场,接到事故认定书后其提起了复议,本案交通事故的事实还是存在不清楚的地方。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据材料，本院组织当事人进行了证据交换和质证。
一、当事人均无异议的证据是：原告提交的市一院和西京医院的医疗费票据、原告户口本复印件、交通费票据中的护理人员去西安市的票据；被告提交的事故认定复核结论书、被告垫付原告的市二院医疗费及其预收票据、收条。对于当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
二、当事人提出异议的证据材料是：道路交通事故认定书复印件，市二院住院病历、出院证明书，西京医院病历、诊断证明、出院证明书，医疗费票据中的小票、明细，司法鉴定意见书及鉴定费票据照片，部分交通费票据；被告提交的残疾证、天水市第三人民医院（以下简称市三院）诊断证明书，被告本人书写的证明。本院经审核认为，道路交通事故认定书系交警部门出具，内容真实、形式合法，能够证明本案交通事故发生的经过和责任划分，且与被告提交的天水市公安局交通警察支队（以下简称天水交警支队）作出的道路交通事故认定复核结论相互印证，本院予以采信；市二院病历、出院证明书，西京医院病历、诊断证明、出院证，均系原告在上述医院治疗经过的客观记载，内容真实，来源合法，形式规范，能够证明原告受伤治疗的经过，与本案具有关联性，予以采信；关于原告提交的西京医院医疗消费明细、急诊治疗病人收费单，因系原告实际支出的医疗费用发票，虽形式要件不规范，但从被告提交的少量垫付费用发票看同样如此，相互可以印证，均应予以采信；对于西京医院超市的R型垫、理发费、复印费因正式票据，病历中并未有原告需要该R型垫以辅助治疗的记载，形式要件不合法，不予采信；对于西京医院的挂号费票据，予以采信；对于原告提交西京医院的2张金额合计为5000元的门诊费押金赁证和被告提交的西京医院的2张金额合计为4700元的门诊押金，虽未结算票据，但可以据计算被告垫付费用，予以采信；对于原告提交的上海至苏州、兰州至哈密、苏州至徐州的火车票据因原告未提交上述乘车是否为护理人员及乘坐上述线路的必要性，均不予采信，但对原告及其护理人员因本案交通事故必然支出的交通费将酌情认定。对于被告提交的残疾证复印件及市三院门诊证明书、脑电图、门诊病历，不能证明被告是因本案交通事故受伤，与本案无关联性，不予采信；至于被告书写的其本人家庭经济困难、个人患病的陈述材料，能证明其思维正常，有一定的文字表述能力，予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年7月11日9时许，被告李吉平驾驶二轮电动车沿甘肃省庄天公路由北向南行驶至天水市麦积区牛头河14号桥路段时，将正在清扫该道路路面的原告李永东碰撞倒地昏迷，致原告李永东、被告李吉平受伤，车辆受损，形成交通事故。本案事故发生后，被告李吉平未及时报案，其将电动车骑回家后又到现场送原告李永东到市二院检查治疗，致现场发生变动。后经原告亲属报案，被告指认肇事现场，麦积交警大队于2016年7月22日作出事故责任认定，由被告李吉平承担本次事故全部责任，原告李永东不承担责任。上述道路交通事故认定书送达双方当事人后，被告李吉平向天水交警支队提出复核申请，天水交警支队于2016年9月2日作出道路交通事故认定复核结论，维持了麦积交警大队的道路交通事故责任认定。
本案交通事故发生后，原告李永东经市二院检查治疗后被送到西京医院门诊及住院治疗4天，后又转到市二院住院治疗39天，原告李永东的伤情经诊断为：1.右股骨内髁撕脱性骨折；2.右膝关节内侧副韧带损伤；3.右膝关节前后交叉韧带损伤；4.急性重型颅脑损伤：1）双侧额叶脑挫裂伤，2）左侧颞叶脑挫裂伤，3）左侧额颞顶部硬膜下血肿，4）蛛网膜下腔出血，5）枕骨骨折，6）右枕顶部头皮挫伤，7）右枕部皮下血肿；5.胸部外伤：1）双肺挫伤，2）胸壁软组织损伤；6.右侧颞叶脑梗死；7.血小板减少症。出院医嘱为加强营养、定期复查等。原告住院期间，其护理人员为亲属，职业均为农民。原告李永东的伤情经甘肃中泰司法鉴定所2016年11月25日评定为其颅脑损伤达十级伤残，其护理期限评定为90日、营养期限评定为90日。
因本案侵权责任，应当计算原告损失的项目和数额经本院逐项审核认定为：
1.医疗费84933.72元。包括西京医院门诊费8045.24元、西京医院住院费18658.49元、市二院门诊费1715.31元、市二院住院费56514.68元。
2.误工费14345.95元。原告请求按甘肃省2016年公布的农林牧渔业人均工资标准38502元／年计算其误工费不违反法律规定，予以认定，误工期限依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称人身损害赔偿解释）第二十条第二款规定的“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”，故原告的误工期限应认定为从本案事故发生之日至定残之日的前一天，即按136天计算。
3.护理费9493.64元。根据司法鉴定意见评定的护理期限90日认定，以甘肃省公布的2016年度农林牧渔业人均工资38502元／年计算。
4.交通费9000元。本院依照原告提交的交通费票据及其受伤程度、住院天数、居住地点等酌情认定。
5.住院伙食补助费1720元。参照《甘肃省省级党政机关和事业单位差旅费管理办法》规定的一般工作人员出差伙食费标准省内40元／人／天，省外50元／人／天，原告均按省内住院43天请求不违反法律规定，予以认定。
6.营养费1800元。根据司法鉴定意见评定的营养期限90日认定，本院酌情认定营养费标准为20元／天。
7.残疾赔偿金47534元。依据人身损害赔偿解释第二十五条规定的“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算”，又依据《甘肃省道路交通安全条例》（2011年11月24日甘肃省第十一届人大常委会第24次会议通过，同日由省人大常委会公告第52号公布，自2012年1月1日起施行）第七十条规定的“对因交通事故造成人身伤亡的，残疾赔偿金、死亡赔偿金按本省城镇居民上年度人均可支配收入标准计算”，原告的伤残等级被评定为十级，其对应的赔偿比例为10%，按甘肃省公布的2016年城镇居民人均可支配收入标准23767元计算，即23767元∕年×10%×20年＝47534元。
8.精神损害抚慰金2000元。依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（以下简称精神损害赔偿解释）第八条第二款规定的“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”，本院依据被告李吉平的过错程度、事故造成的后果等因素，酌情确定精神损害抚慰金为2000元。
9.鉴定费4500元。依据鉴定费收款赁证认定。
以上9项合计175327.31元。其中被告李吉平为原告垫付医疗费20258.53元。
本院认为，本案案由应当为健康权纠纷，对立案时确定的案由机动车交通事故责任纠纷应予纠正。本案当事人争议的焦点问题如下：
一、本案原、被告的责任划分问题
依据《中华人民共和国侵权责任法》（以下简称侵权责任法）第六条规定的“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，被告李吉平驾驶非机动车在未确保安全的情况通行，观察不够、操作不当，将正从事该路段清扫的原告李永东碰撞致伤，此后，却未依法履行及时报案及保护现场的义务，而是将其电动车骑回家中存放后才再次来到现场救治原告，致使事故现场发生变动，报案后交警部门无法进一步勘验，但本案事故发生的基本事实经交警部门的调查是清楚的，应当认定被告李吉平对于本案交通事故发生有过错，应当承担全部侵权责任，被告主张的交警部门认定的交通事故责任不正确的意见不能成立，不予采纳。依据上述侵权责任法第十六条规定的“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”，被告应当对于原告的合理的诉讼请求进行赔偿。
二、关于原告诉讼请求的合理合法性问题
原告提出的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费的诉讼请求项目，依据人身损害赔偿解释、精神损害赔偿解释相关规定均合法有据，予以支持。对上述各项诉讼请求的具体数额应依法并结合本案证据予以认定。
关于原告请求的后续治疗费，因原告未提交证据证明，本院不予认定。
关于原告请求的复印费、外购物品费用、理发费，均非法定的赔偿项目，本院不予认定。
三、关于被告李吉平向原告李永东垫付的费用应如何处理的问题
本案交通事故发生后，被告李吉平向原告垫付医疗费20258.53元，经审核均为合理支出，应当用以折抵被告李吉平应当赔偿原告李永东的赔偿款。
据此，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：
一、由被告李吉平向原告李永东赔偿155068.78元；
二、驳回原告李永东的其他诉讼请求。
以上判决第一项,于本判决生效之日起三十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4009元，由被告李吉平负担3352元，原告李永东负担657元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省天水市中级人民法院。
审判员 王红玲
二〇一六年十二月二十九日
书记员 任东冬