四川省乐山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）乐民终字第1016号
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司。住所地：乐山市市中区滨江路中段****号。组织机构代码：70901797-7。
负责人：肖创举，该公司总经理。
委托代理人：孙旭，男，该公司员工。
委托代理人：陈界来，四川高贸律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：钟明燃，男，汉族，学生。
法定代理人：钟庆勇，男，农村居民，系钟明燃之父。
法定代理人：王晓林，女，农村居民，系钟明燃之母。
委托代理人：叶欣，犍为县孝姑法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：李天富，男，汉族，农村居民。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称太平洋财保乐山公司）因与被上诉人钟明燃、李天富机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省犍为县人民法院（2014）犍为民初字第403号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2014年9月24日公开开庭审理了本案。上诉人太平洋财保乐山公司的委托代理人孙旭、被上诉人钟明燃的委托代理人叶欣、被上诉人李天富到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
四川省犍为县人民法院查明：2013年10月16日，被告李天富驾驶川LK36**号轿车由舞雩乡向定文镇方向行驶，与行人钟明燃相撞，造成钟明燃受伤的交通事故。犍为县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定被告李天富负全部责任，钟明燃无责任。原告受伤后被送往犍为县人民医院进行治疗，当日转入犍为县中医院治疗，于2013年11月4日出院，住院18天。出院医嘱载明：加强营养，促进骨愈合。家属照顾休息两月，住院期间陪医一人。原告的伤残程度经乐山科信司法鉴定中心鉴定为交通事故玖级伤残。李天富驾驶的川LK36**号轿车在被告太平洋财保乐山公司购买了交强险以及商业三者险。另查明，事故发生后，被告李天富垫付了6223.2元。钟明燃在舞雩乡明星幼儿园就读。钟明燃的父母均在城镇务工。
上述事实，有犍为县公安局交通警察大队交通事故认定书、医疗费发票、犍为县人民医院出院证、犍为县中医医院出院证及住院病历复印件、司法鉴定意见书、幼儿园证明、犍为县舞雩乡熊马村村民委员会和犍为县舞雩乡人民政府证明，原告母亲的劳动合同书、证人证言以及原、被告双方在庭审中的陈述等为据。
钟明燃一审诉讼请求：1、李天富与太平洋财保乐山公司二被告赔偿原告营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等共计96040元；2、本案诉讼费由被告太平洋财保乐山公司承担。
四川省犍为县人民法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。原告在读幼儿园，原告的法定代理人在城镇务工，该院对原告的一次性残疾赔偿金按城镇居民标准计算。对原告的伤残等级，原告提供了乐山科信司法鉴定中心司法鉴定意见书予以证明，被告太平洋财保乐山公司提供四川求实司法鉴定所法医学文证审查意见书加以反驳，要求重新鉴定，因该意见书不足以反驳原告提供的司法鉴定意见书，该院对保险公司提交的法医学文证审查意见书不予采纳，对原告提供的司法鉴定意见书予以采信，对被告要求重新鉴定的申请不予准许，对原告的残疾赔偿金81228元予以支持。原告的精神损害抚慰金酌情确定为6000元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定为3323.2元，对被告太平洋财保乐山公司扣除自费药的主张不予支持。鉴定费700元予以认定，计入交强险死亡伤残项下。原告的营养费270元，根据医疗机构证明该院予以支持。原告的住院伙食补助费270元予以支持。护理费根据医疗机构证明，参照居民服务业平均工资确定为5576元（23664元／年÷12月×2月＋23664元／年÷12月÷21.75天×18天）。交通费酌情确定为500元。
为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，判决如下：确认原告钟明燃的损失共计97867.2元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后10日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告钟明燃91644元，支付被告李天富6223.2元。
上诉人太平洋财保乐山公司不服上述一审判决，上诉称：1、一审法院认定被上诉人钟明燃的伤残等级理由不充分，故本案存在事实不清；被上诉人钟明燃的残疾赔偿金标准按城镇标准计算属于适用法律错误。2、依据合同条款的约定和医疗行为的惯例，上诉人只承担被上诉人的基本医疗费用，并有权在被上诉人的医疗费中扣除15%的自费药部分。3、本案中被上诉人李天富负全责，被上诉人钟明燃无责，依据上诉人与被上诉人李天富的保险合同条款的相关约定，保险人有权享有20%的免赔率。4、被上诉人钟明燃在举证期限内并未提供交通费的相应票据，属于举证不能，一审法院判决上诉人承担交通费没有法律依据。5、本案鉴定费、诉讼费属间接损失，不应由上诉人承担。综上，请求依法撤销一审判决并依法改判，二审的诉讼费由被上诉人承担。
庭审中，上诉人确定不服一审判决部分的上诉请求数额为7.3万元，并当庭撤回第三项关于保险公司享有20%免赔率的诉讼主张，对交通费的诉讼理由变更为一审法院认定金额过高，只认可300元。
被上诉人钟明燃口头答辩称：1、上诉人提出的重新鉴定不应该得到支持。钟明燃现在犍为读书，父母在省外打工，作为代理人无法强行将钟明燃带到省城作鉴定；求实鉴定所既没有看到伤者本人，也没有看过伤者的CT片，仅依据病历出具的鉴定意见没有依据，程序有瑕疵；科信司法鉴定中心和求实司法鉴定所是平级单位，求实司法鉴定所的文证意见书不能直接否定科信司法鉴定中心的鉴定意见；上诉人申请重新鉴定不符合证据规则第27条的规定，科信司法鉴定中心的鉴定结论是正确的，应予以认可。2、钟明燃的残疾赔偿金应按城镇标准计算。钟明燃的父母都在城镇打工，钟明燃的生活来源于城镇打工的父母，钟明燃就读的明星幼儿园设在街道上，吃住都来源于城镇，应按城镇标准进行赔偿。3、自费药不应扣除。钟明燃受伤后是在正规医院进行治疗，其治疗全部按医生的医嘱来的。4、交通费是一审法院酌情考虑的，应当得到支持。5、鉴定费是必然产生的费用，应由上诉人来承担。综上，请求驳回上诉，维持原判。
被上诉人李天富口头答辩称：同意一审判决，请求维持原判。
二审经审理查明的事实与一审已查明事实一致，本院依法予以确认。
另查明：2014的1月19日，受被上诉人钟明燃的法定代理人钟庆勇、王晓林委托，乐山科信司法鉴定中心根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）4.9.9h）“四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折”的规定，对被鉴定人钟明燃因交通事故受伤致右胫腓骨闭合性粉碎性骨折后，右膝、踝关节功能活动尚可的伤残等级评定为Ⅸ（玖）级伤残。2014年3月25日，上诉人太平洋财保乐山公司委托四川求实司法鉴定所出具法医学文证审查意见书，载明四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折适用于儿童、少年骨损伤的鉴定标准，且长骨为粉碎性骨折，且骨折线应累及骺板。钟明燃因交通事故所受损伤的骨折线未累及骺板，评定为Ⅸ（玖）级的依据不足，建议重新鉴定。二审审理期间，本院要求双方当事人各自委托的鉴定人员出庭作证，就鉴定人的资质、伤残鉴定的具体程序、鉴定意见作出的理论依据和标准、鉴定意见的具体内容进行陈述，并就钟明燃伤残等级评定的相关问题进行对质。乐山科信司法鉴定中心的鉴定人赵桂生按照本院的通知出庭作证，指出钟明燃的骨折线虽未累及骺板，但累及到了干骺端，而《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）4.9.9h）并没有规定骨折线必须累及骺板才能评定为九级伤残。四川求实司法鉴定所的鉴定人员没有出庭作证，提供了从互联网下载的1页资料和从《实用骨科学》中摘录的6页资料，但所提交材料中没有“骨折线须累及骺板”的文字表述。
另查明，钟明燃就读的舞雩乡明星幼儿园位于舞雩乡街道上，上诉人太平洋财保乐山公司和被上诉人钟明燃、李天富对于明星幼儿园属于乡镇幼儿园均无异议，对一审判决认定的本次交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费的损失金额均无异议。
上述事实有一、二审庭审笔录予以证实。
本案争议焦点为：一、太平洋财保乐山公司申请对被上诉人钟明燃的伤残等级进行重新鉴定是否应予准许？二、被上诉人钟明燃的残疾赔偿金应按何种标准计算？三、医疗费是否应当扣除15%的自费药品？四、一审法院认定的交通费是否偏高？五、鉴定费是否应当计入总损失由保险公司承担？
一、太平洋财保乐山公司申请对被上诉人钟明燃的伤残等级进行重新鉴定是否应予准许？
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定：一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予以准许。本案中，对于钟明燃的伤残等级鉴定问题，被上诉人钟明燃提供了乐山科信司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，并申请该鉴定机构的鉴定人员出庭作证，就鉴定人的资质、鉴定程序、鉴定意见的理论依据作了陈述，证明其鉴定意见客观真实。上诉人虽然提供了四川求实司法鉴定所的文证审查意见予以反驳，但并不能提供该意见书所载明的“四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折，且骨折线应累及骺板是儿童、少年骨损伤鉴定标准”的鉴定依据，四川求实司法鉴定所的鉴定人员也没有出庭对“四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折”的条文理解进行阐述或对“骨折线应累及骺板”的鉴定标准进行对质。上诉人提供的从互联网下载的1页资料和从《实用骨科学》中摘录的6页材料表明了骨骺和骺板的作用，以及骺板损伤将影响四肢长骨的生长，但没有明确规定评定九级伤残必须达到骨折线累及骺板的条件。可见，上诉人太平洋财保乐山公司提供证据的证明力并不明显大于被上诉人钟明燃提供证据的证明力，不足以反驳乐山科信司法鉴定中心的鉴定结论。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据证明或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”根据举证责任分配规则，上诉人对于申请重新鉴定符合法定条件负有举证责任，并对举证不能承担不利后果。因此，对于上诉人太平洋财保乐山公司要求重新鉴定的申请，本院不予准许。
二、被上诉人钟明燃的残疾赔偿金应按何种标准计算？本院认为，因道路交通事故造成残疾必然造成受害人劳动能力减损或者丧失，“残疾赔偿金”的性质是对受害人未来收入损失的赔偿，而未来收入损失的大小往往与受害人当时居住、生活的环境和地域休戚相关。本案中，被上诉人钟明燃虽然是农村户口，但父母均在城镇务工，其全部生活来源均为城市。就读的舞雩乡明星幼儿园设在舞雩乡街道上，每学期收费标准为1600元，属于乡镇幼儿园。可见，其居住环境、生活环境和消费水平都发生了变化。作为人身损害赔偿的受害人，其遭受的未来收入损失不同于作为纯粹农村居民所遭受的损失。故原审法院按城镇居民标准计算残疾赔偿金符合法律规定，本院予以维持。
三、医疗费是否应当扣除15%的自费药品？《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：…”保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内承担的是法定责任，只要在交强险限额范围内保险公司均应对发生交通事故造成第三者的人身伤亡、财产损失予以赔偿，本案钟明燃因伤所产生的医疗费为3323.2元，并未超过交强险责任限额，上诉人无权要求在交强险医疗费用限额内扣除15%的自费药，本院对上诉人的该上诉请求不予支持。
四、一审法院认定的交通费是否偏高？本案中，被上诉人钟明燃住犍为县舞雩乡熊马村，因本次交通事故致右胫腓骨闭合性骨折伴错位，在犍为县人民医院住院18天，出院后前往乐山进行伤残鉴定。为证明其本人及陪护人员在就医治疗及伤残鉴定中发生的通行费用，被上诉人提供了盖有“犍为县环城公共交通有限公司”和“四川省乐山汽车运输有限公司”印章的交通票据共计540元。本院认为，考虑到被上诉人的年龄、受伤情况和目前的物价水平，一审法院酌情确定为500元并无不当，本院予以维持。
五、鉴定费是否应当计入总损失由保险公司承担？本院认为，被上诉人钟明燃因本次交通事故致伤，为确定是否构成残疾及残疾等级需委托专业机构评定，为此支出的鉴定费属于因交通事故给钟明燃造成的损失，鉴定费应当计入总损失在交强险限额内由保险公司承担。
综上所述，上诉人的上诉理由均不成立，一审判决认定事实清楚、适用法律正确，判处得当，应予维持，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1625元，鉴定人员出庭费300元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 杨梅娜
审判员 唐海珍
审判员 罗喆予
二〇一四年十月九日
书记员 万春燕
附相关法律条文：
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据证明或证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
第二十八条一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予以准许。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。