辽宁省黑山县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）黑民一初字第01444号
原告薛某某，女，汉族，农民，住黑山县。
委托代理人段某某，女，汉族，农民，住黑山县。系原告女儿。
被告石某某，男，汉族，个体，住黑山县。
被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司，住所地黑山县黑山镇解放路南街45号。
负责人张玉廷，该公司经理。
委托代理人董力群，该公司法律顾问，代理权限一般代理。
原告薛某某诉被告石某某，被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告薛某某及委托代理人段某某，被告石某某，被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司委托代理人董力群到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，1要求被告赔偿医疗费38457.20元、误工费14900元、伙食补助17880元、护理费21754元、营养费14900元、交通费5956元、外购药费920元、伤残赔偿金27000元、精神抚慰金20000元，上述费用合计161767.20元；2由被告承担诉讼费用。
理由如下：2013年8月19日6时45分，原告薛某某因感冒去励家卫生院就诊，行至卫生院门前时被被告石某某驾驶的由东向西行驶的辽G008**号轿车撞伤。此事故经交警部门认定，被告石某某负此事故的全部责任，原告薛某某无责任。
事故发生后，原告立即被送入励家卫生院（费用已由被告石某某支付，未包含在本次诉讼的医疗费总额中），后转入黑山县第一人民医院住院治疗298天，住院期间先后8次到沈阳市骨科医院、沈阳军区总医院检查治疗。后经黑山县第一人民医院法医司法鉴定所鉴定伤残级别为十级。被告石某某驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司投保了交强险及商业险。现要求被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司在保险理赔限额内对原告进行赔偿，超出部分由被告石某某承担。
原告为支持其诉讼主张，向本院提供如下证据：
1交通事故责任认定书，拟证明交通事故经过及责任认定。
2原告病历1份、出院费用明细1份，拟证明原告受伤、治疗情况。
3医疗费票据28张、外购药票据2张，拟证明原告治疗费用的花费情况。
4交通费票据1组，拟证明原告交通费的支出情况。
5伤残鉴定意见书1份、鉴定费收据1张，拟证明原告伤残等级及鉴定费支出情况。
6护理人户口簿复印件1份，拟证明护理人身份情况。
被告石某某答辩称，交通肇事过程属实，对于治疗过程我不清楚，因为我的车上了保险所以尊重保险公司的意见，并请法院合理裁决。我驾驶的车辆辽G008**号轿车所有权归我自己所有，在被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司投保了交强险、三者险20万不计免赔，保险期间均是2012年10月1日至2013年9月30日。在原告治疗过程中我已垫付33000元。
被告石某某为支持答辩观点，提供如下证据：
1车辆保险单2份，拟证明车辆保险情况。
2交警队押金收据4张，拟证明对原告垫付款情况。
被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司辩称，肇事车辆辽G008**号轿车在我公司投保交强险，三者险20万不计免赔，事故发生在保险期间内。保险公司对原告因本次交通事故造成的直接、合理的经济损失同意在保险限额内赔偿，对鉴定费、诉讼费等间接损失不予赔偿。
庭审中，被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司及被告石某某对原告提供的证据1、5、6无异议；证据2，对病志的真实性无异议，但综合病志记载及费用明细，认为原告存在明显挂床现象，同意给付3个月住院治疗费用，其余挂床期间产生的相应费用应予以扣除；证据3，28张医疗费票据的真实性无异议，但应扣除在黑山县第一人民医院挂床期间的相应费用，仅同意给付有医嘱佐证的3次赴沈阳治疗费用，2张外购药票据因无医嘱佐证且非正规票据，不同意给付；证据4，对票据的真实性、关联性无异议，但主张数额过高，除正常救护车费外，同意给付入院、出院及根据医嘱出外检查鉴定所产生的合理费用600元。原告及被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司对被告石某某提供证据1无异议；证据2无异议。
本案合议庭对原告提供的证据1、5、6，认为具备证据的真实性、合法性及关联性，予以采信。合议庭对原告提供的证据2，对病志、费用明细的真实性予以认定，挂床情况结合案件事实与其他证据做综合评定；合议庭对原告提供的证据3，结合相关情况做综合评定；合议庭对原告提供的证据4，对救护车费用予以认定，对其他交通费用的关联性予以综合评定。对被告石某某提供的证据1、2，原告及被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司均无异议，合议庭对此认为具备证据的“三性原则”，予以采信。
经庭审对事实和证据的分析与认定，本案确认如下事实：
2013年8月19日6时45分，被告石某某驾驶辽G008**号轿车由东向西行驶至黑山县励家卫生院门前时与由南向北横过公路的原告薛某某相撞，致原告受伤。
事故发生后，原告立即被送至励家卫生院（费用已由被告石某某承担，且不包含在本次诉讼医疗费总额内），简单处置后转送黑山县第一人民医院抢救治疗，住院298天，主要诊断为：多发性肋骨骨折，花费医疗费30183.65元，于2014年6月13日出院。原告住院期间，在沈阳市骨科医院检查治疗2次，花费医疗费2485.75元；在沈阳军区总医院检查治疗6次，花费医疗费4874.68元。被告石某某垫付医疗费33000元。
另查明，被告石某某驾驶的辽G008**号轿车为自己所有。该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司投保交强险、三者险20万不计免赔，保险期限均为2012年10月1日至2013年9月30日。
同时查明，原告住院期间为二级护理，亲属贾某某为主要护理人员，其为非农业户口。
2013年8月28日经黑山县公安局交通警察大队认定，石某某驾驶机动车行驶时未确保安全，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，是造成此次事故的全部过错；薛某某无过错。故依据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条，《道路交通事故处理程序规定》第四十六条之规定，认定石某某负此次事故的全部责任，薛某某无责任。
受黑山县交警大队委托，黑山县第一人民医院法医司法鉴定所于2014年7月16日对原告薛某某作出黑医司鉴所（2014）临鉴字35号鉴定意见书，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》规定：符合：4.10.5.b.4肋以上骨折，构成十级伤残。鉴定费880元。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿因身体受伤害而发生的各项经济损失。本案交通事故的发生，是被告石某某驾驶机动车时未确保安全行驶所致，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，是造成此次事故的全部过错；原告薛某某无过错；被告石某某给原告薛某某造成的各种经济损失应承担赔偿责任；而被告石某某的肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司投保交强险、三者险20万不计免赔，且本起事故发生在保险合同期限内，被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司应在保险范围内承担赔偿责任。关于住院医疗费问题，原告先后8次在沈阳市骨科医院和沈阳军区总医院的检查治疗费用，虽部分无医嘱证明，但考虑到原告的伤情及当地医疗水平，本院予以支持；2张外购药收据为非正式票据且无医嘱，本院不予支持，即从医疗费总额中扣除920元；根据原告提供的病志中显示长期医嘱记录至2013年9月12日、临时医嘱记录至8月28日、体温表记录至9月22日，而从费用明细表中可以看出原告薛某某在2014年1月、2月、4月三个月中除取暖费、床位费、诊察费外均未产生其他费用，属挂床行为，即从医疗费总额中扣除89天所产生的取暖费、床位费、诊察费，合计2225元，住院天数确定为209天；关于误工费问题，我国法律并没有明确规定自然人在多大年龄时丧失劳动能力，是否达到法定退休年龄并不是误工费是否给付的先决条件，因此对原告误工费的请求予以支持，按照农村居民人均纯收入计算至定残日的前一天；关于护理费标准问题，原告住院期间为二级护理，按照城镇居民人均可支配收入计算；关于伙食补助费问题，根据相关规定，按每天50元计算；关于营养费问题，因病志中有“流食”记载，结合长期医嘱记录，营养期确定为25天，按每天15元计算；关于伤残鉴定问题，对该鉴定意见书的效力应予认定，按照农村居民人均纯收入计算伤残赔偿金；关于精神抚慰金问题，在本起事故中，因被告的侵权行为致原告造成一处十级伤残，给原告造成身体很大伤害，无疑给原告精神上造成严重损害。原告要求精神抚慰金的请求应予支持，但请求数额过高，以支持5000元为宜；关于交通费问题，根据原告治疗实际情况及救护车收据1张，以支持2000元为宜。综上，根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条，第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条二款，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司在交强险中赔偿原告薛某某医疗费10000元，误工费9513.90元，护理费14646.72元，交通费2000元，伤残赔偿金15784.50元，精神抚慰金5000元，计56945.12元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司在商业险中赔偿原告薛某某尚余医疗费25319.08元，伙食补助费10450元，营养费375元，计36144.08元。
上述二项被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司共赔偿原告薛某某93089.20元（含被告石某某垫付款33000元）。
三、鉴定费880元，由被告石某某承担。
四、驳回原告其他诉讼诉求。
上述款项于本判决生效后十日内一次性给付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
诉讼费3535元，由被告石某某承担。
如不服本判决，可于判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。
审 判 长 张凤友
代理审判员 高 原
人民陪审员 王 雷
二〇一四年十一月十日
书 记 员 张永洲
附：赔偿明细一份
薛某某赔偿明细
1医疗费35319.08元（已扣除3145元）
2误工费9513.90元（330天＊28.83元／天）
3护理费14646.72元（209天＊70.08元／天）
4伙食补助费10450元（209天＊50元／天）
5营养费375元（25天＊15元／天）
6交通费2000元
7伤残赔偿金15784.50元（10523元／年＊15年＊10%）
8精神抚慰金5000元
9鉴定费880元
（汇款帐号：黑山县人民法院执行局中国农业银行黑山县支行557901040006864）
特别提示（汇款时请标明案号及当事人姓名，以便核对）