河南省商城县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）商民初字第971号
原告李娟，女，汉族，农民。
委托代理人钱先明，商城县司法局吴河司法所法律工作�。
被告王小玲，女，汉族，农民。
委托代理人孔维波，男，汉族。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司。
住所地江西省南昌市红谷滩新区红谷中大道***号。
法定代表人徐小亮，该公司总经理。
委托代理人李钦涛，江西民信律师事务所律师。
原告李娟诉被告王小玲、中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司（简称南昌公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告李娟及其委托代理人钱先明、被告王小玲委托代理人孔维波、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司委托代理人李钦涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李娟诉称，2014年2月4日17时05分许，被告王小玲驾驶赣AW13**号小轿车行驶至商城县吴河乡曾油坊村路段将步行的原告撞倒，致使原告受伤。该事故经公安�警大队认定被告王小玲负主要责任。被告王小玲驾驶的赣AW13**号小轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司投保了交强险和商业险。原告伤后被送往商城县中心人民医院治疗，共花费医疗费近4万元。2014年8月2日经信阳商医司法鉴定所鉴定为十级伤残。另有多枚牙齿松动，现仍需钢丝外固定，重新植牙需费用0.9万元。原告伤前怀孕，因此事故导致原告失血过度，婴儿被迫流产，给原告造成了极大的精神伤害，故被告需承担精神抚慰金5万元。在交强险限额内优先给付。故起诉要求二被告赔偿原告各项经济损失161994元。第二次开庭时，因伤残鉴定结论改变，原告变更诉讼请求为169135元，换牙的标准和年限由法院酌定。
原告为支持上述诉讼主张，向本院提交如下证据：
1、户籍证明、身份证复印件各一件，拟证明原告的主体身份。
2、机动车交通事�责任认定书，拟证明事故发生情况、车辆情况及责任划分情况。
3、商城县人民医院住院病历、入院证、出院证等，拟证明原告因伤住院治疗情况。
4、商城县人民医院诊断证明书三份，拟证明原告因此事故造成身体受伤、牙齿受伤、流产情况。
5、医疗费票据11张及医疗费用清单一份，拟证明原告为治疗伤情花费医疗费39455元。
6、河南省镇平县枣庄镇蒋刘洼村委会、枣庄派出所证明一份、王香荣、李选户籍证明各一份、吴烨户口本复印件一份，拟证明原告的被扶养人为原告父母及儿子，原告兄妹共三人。
7、交通费票据24张，拟证明原告为治疗伤情所支付的交通费情况；交通费票据6张，拟证明原告为第二次鉴定开支交通费600元；
8、信阳商医司法鉴定所司法鉴定意见书一份及鉴定费票据一张，拟证明原告的伤残等级及三期鉴定情况，鉴定费600元。
9、安徽正源�法鉴定所司法鉴定意见书一份，拟证明原告原告的伤残等级、更换牙齿价格及年限、及三期鉴定情况，鉴定费2450元。
10、被告王小玲驾驶证、车主雷炳龙行驶证复印件各一份，拟证明被告的驾驶资格及车辆信息。
11、机动车交通事故责任强制保险单、商业险保单复印件，拟证明被告王小玲驾驶车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司投保了交强险和商业险。
被告王小玲辩称，在原告治疗期间垫付了医疗费36755元。被告驾驶事故车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司投保了交强险和商业险，原告损失应由保险公司赔付。被告不承担本案的鉴定费、诉讼费。
被告为支持上述诉讼主张，向本院提交如下证据：
1、收据一张，拟证明原告李娟收到其垫付款36755元。
被告南昌公司辩称，保险公司愿意在保险责任范围内承担赔偿责任。非医保用药不在保险公司赔偿范围内，依据保险条例规定，原告的医疗费用，应扣除非医保用药。门诊费用不能确定系本次交通事故产生，应依法扣除。因原告在该事故中负次要责任，对事故发生存在过错，应当承担商业险40%的责任。原告的住院天数过长，请法庭依据病例、用药清单、医嘱等确定合理住院天数。误工费、护理费、交通费原告未提供任何证据，法院在认定事实的基础上公平裁判。精神抚慰金要求过高，请法庭酌定。住宿费、后续治疗费未有相关证据证明，应不予支持。营养费、住院伙食补助费应以15元／天为宜。保险公司不承当诉讼费。
被告南昌公司庭审中未举交证据。
对于原、被告举证，双方质证如下：
被告王小玲对原告李娟提交的证据无异议。被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司对原告提交的证据质证如下：对原告�身份信息及交通责任事故认定书无异议。对住院病历、入院记录、出院证及诊断证明的真实性无异议，但应核实原告伤情与此次事故的相关性。对于医疗费票据的真实性无异议，但需扣除非医保用药，并由法庭核实用药合理性。门诊票据应由法庭核实其同本案事故的相关性。对王香荣、李选户籍证明各一份、吴烨户口本复印件一份有异议，不能证明其与原告的抚养与被抚养关系。被告王小玲驾驶证、车主雷炳龙行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、商业险保单均系复印件。对交通费票据的三性均有异议，不能证明系就医发生的交通费用。对安徽正源司法鉴定所司法鉴定意见书的十级伤残鉴定无异议；认为义齿修复费为450元一枚，每十年更换二次，且应待实际发生后另行起诉；误工期、护理期过长，误工期限应以90天为宜，护理期限应以30日为宜，无营养期；保�公司已垫付鉴定费用1300元，重新鉴定费保险公司不承担。原告李娟对被告王小玲提供的证据无异议。被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司认为被告王小玲的垫付款项不属于本案的诉讼范围，应当另案起诉。
对于原、被告举证，经庭审质证，本院认证如下：
对于双方当事人无异议的证据，本院予以认可。被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司对原告李娟提供的证据有异议，但未提供证据予以证明，其辩解意见，本院不予采纳。被告王小玲的垫付款，确因此次交通事故原告因伤治疗而发生，应在本案中一并处理。
本院根据双方当事人的陈述及经质证无异议的证据，对本案事实确认如下：2014年2月4日17时05分许，被告王小玲驾驶赣AW13**号小轿车行驶至商城县吴河乡曾油坊村路段将步行的原告李娟撞倒，致使原告受伤。该事故经公安交�大队认定被告王小玲负事故的主要责任，原告李娟负事故的次要责任。该交通事故发生后，原告即被送往商城县人民医院救治，住院94天，开支医疗费39455.01元。2014年9月2日，原告伤情经信阳商医司法鉴定所鉴定：原告右侧多发肋骨骨折伤残程度为十级。鉴定费600元。第一次开庭后，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司申请重新鉴定，并预先垫付鉴定费用1300元，原告伤情经安徽正源司法鉴定所司法鉴定：原告因交通事故致右胸4肋以上骨折符合“道标”十级伤残，预计一般烤瓷牙修复一枚需人民币800-1600元，使用年限为10-15年。三期评定为：休息期120元；营养期60日；护理期60日。鉴定费2450元。庭审中，原告变更诉讼请求为169135元，换牙的标准和年限由法院酌定。
另查明被告王小玲驾驶的赣AW13**号小轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公�南昌中心支公司投保有交强险和商业险。该事故发生在保险期限内。被告王小玲垫付了原告医疗费36755元。
另查明，原告李娟父亲李某甲、母亲王某甲、儿子吴某某均为农业户口。原告李娟兄妹三人。
河南省2013年农村居民人均纯收入为8475.34元，农村居民人均年生活消费支出5627.73元，居民服务业和其他服务行业年平均工资29041元。
本院认为，公民的健康权不受侵犯。被告王小玲应当依法赔偿原告李娟因交通事故而产生的合理损失。因被告王小玲驾驶的赣AW13**号小轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司投保有交强险和商业险。故被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司应在交强险限额内先对原告损失进行赔偿，不足部分应在商业第三者责任保险合同限额内予以赔偿，仍有不足的，由被告王小玲按责任划分予以赔偿。根据商城县�警大队事故责任认定书，被告王小玲负事故的主要责任，原告李娟负次要责任。因此被告王小玲承担80%的责任，原告李娟承担20%的责任。被告南昌公司辩称原告的医疗费用，应扣除15%-20%的非医保用药，无相应证据予以证明，本院不予采信。原告因治疗伤情与二次鉴定支出交通费，虽无正规票据，但实际发生，本院酌定为1500元。原告因此次交通事故造成四枚牙齿损伤，并已安装义齿，根据安徽正源司法鉴定所司法鉴定：预计一般烤瓷牙修复一枚需人民币800-1600元，使用年限为10-15年。本院酌定原告还需更换义齿一次，价格为1200元，费用合计为4800元（1200元／枚×4枚）。若原告后期仍需更换义齿，可待实际发生后，另行主张。原告在交通事故中受伤致残，客观上给原告身心造成很大伤害，被告应当赔偿精神抚慰金。综合考虑原、被告双方的过错及本县的经济状况，本院酌定为5000元，在交强险限额内优先赔付。综上所述，原告王小玲因交通事故造成的合理损失为：1、医疗费39455.01元；2、住院伙食补助2820元（94天×30元／天）；3、营养费3080元［（94天＋60天）×20元／天］；4、护理费12252.92元（（94天＋60天）×29041元／年÷365天）；5、误工费14339.17元（（94天＋120天）×24457元／年÷365天）；6、交通费酌定为1500元；7、被扶养人生活费8160.21元（父、母18年×5627.73元／年÷3×10%×2＋子5年×5627.73元／年÷2×10%）；8、残疾赔偿金16950.68元（8475.34元／年×20年×10%）；9、精神抚慰金5000元，10、鉴定费3050元、11、义齿更换费用4800元。以上合计：111407.99元。为维护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条第（一）项、第十条之规定，判决如下：
一、原告李娟因此次交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、被抚养人生活费、残疾赔偿金、精神抚慰金、义齿更换费用等合理损失合计108357.99元。由被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司在机动车强制保险限额范围内赔偿原告李娟68202.98元；在商业第三者责任险限额内赔偿原告剩余损失40155.01元的80%，即32124.01元。其余损失由原告负担。被告王小玲垫付款36755元、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司垫付款1300元在执行中一并结算。
二、鉴定费3050元，由原告李娟承担610元，被告王小玲承担2440元。
三、驳回原告其它诉讼请求。
上述执行内容当事人应当在本判决生效之日起五日内履行完毕。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3778元，由原告李娟负担756元，被告王小玲负担3022元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南
省信阳市中级人民法院。
审判长 谢 力
审判员 杨泽川
审判员 刘 辉
二�一五年四月二十一日
书记员 邹 昕