黑龙江省北安市人民法院 民 事 判 决 书 （2014）北民初字第447号 原告王文义，男，1943年6月5日出生，汉族。 委托代理人王辉（系原告儿子），1971年2月6日出生，汉族。 委托代理人刘桂清，北安市法律援助中心律师。 被告李德斌，男，1970年6月16日出生，汉族。 委托代理人纪贵仁，黑龙江天平律师事务所律师。 被告中国人寿财产保险股份有限责任公司黑河中心支公司。 代表人李敬东职务总经理。 委托代理人隋伟，该公司北安营业部经理。 原告王文义与被告李德斌、中国人寿财产保险股份有限公司黑河中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托代理人王辉、刘桂清，被告李德斌、中国人寿财产保险股份有限公司黑河中心支公司委托代理人隋伟到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告诉称，2013年3月7日，被告李德斌驾驶黑N××××号机动车在北安市冠安小区内自南向北行驶左转弯时与自西向东行走的原告王文义相撞，造成原告王文义受伤。经诊断为左髌骨骨折、上唇部外伤、头皮挫伤、蛛网膜血肿。住院治疗15天，花去医药费12331.94元，其中被告李德斌已支付8600.00元。外购药2720.00元。经北安市交警部门认定此起交通事故被告李德斌负全部责任。故原告起诉，要求二被告赔偿医药费6451.94元、住院期间护理费3000.00元、伙食补助费750.00元、交通费320.00元、出院后卧床期间护理费4000.00元（2000.00元∕月×2个月）、二次手术费7000.00元，合计21521.94元。 原告对其诉讼请求及主张向本院提交了如下证据： 一、与原件核对无异的北安市公安交通警察大队北公交认字（2014）第030702号道路交通事故认定书复印件一份，旨在证明被告李德斌在此起交通事故中负全部责任，原告无责任。 二、黑龙江省农垦总局北安管理局中心医院出具的诊断证明书一份，旨在证明原告因事故造成的伤情。 三、黑龙江省农垦总局北安管理局中心医院出具的出院证明一份，旨在证明原告住院时间为15天及出院后不能正常行走。 四、黑龙江省农垦总局北安管理局中心医院医疗费票据一张、住院患者费用结算清单一份，旨在证明原告住院期间实际发生的医疗费用，起诉状中已减去李德斌给付的8600.00元，现要求金额为3731.94元。 五、北安市鸿运大药房外购药票据2张，旨在证明原告因伤情需要出院后在医院外购买药品发生的费用2720.00元。 六、黑龙江省农垦总局北安管理局中心医院住院病案一份，旨在证明原告住院治疗过程及病情。 经过质证，二被告对原告提供的证据一、二、三、四、六均无异议。对原告证据五的真实性无异议，但对其合法性有异议，外用药应需经过法医鉴定或者经过批准才能合法有效，且保险公司对医院以外的用药不承担赔付责任。 被告李德斌辩称，原告所述事故经过及责任认定属实，为原告抢救和治疗答辨人已经支付8600.00元。因答辩人驾驶的黑N××××号机动车在人寿保险公司投保了交强险，交强险医疗费的责任限额10000.00元。原告除12331.94元的医药费票据符合法院规定外，没有提供任何能够支持其诉讼请求的证据，答辩人仅需要承担超出责任限额部分，即2331.94元的赔偿义务。要求将答辩人多支付的6268.06元予以返还。 被告李德斌对其诉讼请求及主张向本院提交了机动车交通事故责任强制保险单（副本）复印件一份，旨在证明被告驾驶的黑N15D55号机动车在人寿保险公司投保了交强险。原告王文义、被告人寿保险公司对该证据均无异议。 被告人寿保险公司辩称，被告李德斌驾驶的黑N15D55号机动车在我公司投保了交强险，我公司同意在交强险责任限额内给予赔付。 被告人寿保险公司未向本院提交证据。 经审理查明，2013年3月7日16时40分，被告李德斌驾驶黑N××××号机动车在北安市冠安小区内自南向北行驶左转弯时与自西向东行走的原告王文义相撞，造成原告王文义受伤。经北安市公安交通警察大队北公交认字（2014）第030702号道路交通事故认定书认定此起交通事故被告李德斌负全部责任，原告无责任。故事发后原告即被送至黑龙江省农垦北安管理局中心医院接受治疗，经诊断为左髌骨骨折、上唇开放性外伤、头皮挫伤、蛛网膜囊肿。住院治疗15天，时间为2014年3月7日至2014年3月22日，住院当天为一级护理，其余时间为二级护理。住院期间花去医药费12331.94元，其中被告李德斌已支付8600.00元。出院后外购古肽针、迈芝灵药品合计2720.00元。出院后医嘱为：院外卧床患肢固定共6-8周，到本院拍片复查，决定能否拄双拐逐渐负重行走、功能锻炼，患肢踝关节背伸，背屈运动，股四头股收缩运动，预防深静脉血栓形成。每二个月到本院拍片复查一次。故原告起诉要求二被告赔偿医药费6451.94元（12331.94元－8600.00元＋2720.00元）、住院期间护理费3000.00元（100元∕人×2人×15天）、伙食补助费750.00元（50元×15天）、交通费320.00元、出院后卧床期间护理费4000.00元（2000.00元∕月×2个月）、二次手术费7000.00元，合计21521.94元。 庭审中，对原告主张的伙食补助费750.00元、出院后卧床期间护理费4000.00元；住院期间护理费依据医嘱相关护理等级按50元∕天标准计算，原、被告双方无异议，本院予以确认。 又查明，被告李德斌驾驶的牌号为黑N15D55的肇事车辆在被告人寿保险公司投保了机动车交通事故责任强制险。限额为死亡伤残赔偿限额110000.00元、医疗费赔偿限额10000.00元、财产损失赔偿限额2000.00元，合计122000.00元。本次事故发生在保险期间。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人人身的，应根据过错大小承担民事责任。本案中交警部门的事故认定书事实清楚，适用法律法规正确，原、被告双方均无异议，且在法定期限内双方均未提出行政复议或行政诉讼，事故责任认定书已发生法律效力，应作为本案的定案依据。原告王文义因交通事故受到人身损害，黑N15D55肇事车辆在被告人寿保险公司已投保机动车交通事故责任强制险，被告人寿保险公司应根据法律规定在强制保险责任限额内进行赔付，不足部分由被告李德斌承担。原告所主张的赔偿范围及金额应严格按照相关规定予以认定。医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本案中，原告住院期间共花医药费12331.94元，被告李德斌已支付8600.00元，实际损失为3731.94元，有收费收据、诊断书、住院病案、费用清单及当事人陈述予以证明，属合理费用，本院予以确认。原告主张出院后购买药品花费2720.00元，因证据不符合法律规定，本院不予支持。原告住院治疗15天，一级护理1天，护理标准为2人，二级护理14天，护理标准为1人，按80元∕天标准计算为80元∕天×2人×1天＋80元∕天×1人×14天，住院期间护理费合计为1280.00元，本院予以确认。原告主张的伙食补助费750.00元、出院后卧床期间护理费4000.00元，庭审中二被告均无异议，本院予以确认。交通费应当以正式票据为凭。原告主张交通费320.00元，但原告未向本院提交相关证据，本院不予支持，待原告有证据证实后可另案诉讼。原告主张二次手术费7000.00元，因此项费用未实际发生，且未提供相关证据予以证实，本院不予支持，原告可以待实际发生或有相关证据予以证实后另行提起诉讼。交强险医疗费赔偿限额10000.00元，该责任限额下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。原告医药费损失3731.94元、伙食补助费750.00元，合计医疗费为4481.94元，此款应在交强险医疗费赔偿限额内由人寿保险公司予以赔偿。被告李德斌主张返还其垫付的6268.06元医药费，该数额超出赔偿限额，合理部分应为5518.06元（8600.00元－（12331.94元＋750.00元－10000.00元）］，应由被告人寿保险公司在理赔限额内予以返还，超出赔偿限额部分由被告李德斌自行承担，本院予以确认。综上所述，原告实际损失为医疗费4481.94元、护理费5280.00元，合计为9761.94元。因上述赔偿项目及数额均未超出交强险理赔限额，故被告人寿保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内予以赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司黑河中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告王文义医疗费4481.94元、护理费5280.00元，合计9761.94元。 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司黑河中心支公司返还被告李德斌已经垫付的医疗费5518.06元。 三、驳回原告其他诉讼请求。 上述一、二项于判决生效之日起10日内一次性给付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费500.00元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司黑河中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑河市中级人民法院。 审 判 长 刘 亮 代理审判员 许 蕊 人民陪审员 杨雅清 二〇一四年七月四日 书 记 员 梁冰冰