安徽省马鞍山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）马民三终字第00337号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司江苏分公司。
负责人：原廷会，该分公司总经理。
委托代理人：杨佳丽，江苏华庭律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：高永彩，女，1965年10月12日出生，汉族，马鞍山市志马汽车贸易有限公司员工，住安徽省马鞍山市花山区。
委托代理人：胡继桃，安徽华冶（博望）律师事务所律师。
原审被告：高丽，女，1978年5月10日出生，汉族，驾驶员，住安徽省马鞍山市花山区。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人高永彩、原审被告高丽机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省马鞍山市花山区人民法院（2014）花民一初字第01654号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
高永彩在原审中诉称：2013年10月16日6时，高丽驾驶苏A-×××××号小型轿车沿安徽省马鞍山市桥山路由东往西行驶至中国建设银行附近左转弯时，车头与其驾驶的由西往东行驶至此的皖E-×××××号电动车车头相碰，致其受伤，车辆损坏。该起事故经交警部门认定，高丽负事故全部责任，其无责任。事发后其被送至十七冶医院治疗，后至含山戴氏骨科医院进行腿部专科治疗，治疗终结后经司法鉴定构成十级伤残，并对误工、营养和护理期限作了鉴定。高丽系事故车辆的所有人，该车在平安保险公司投保。该起事故给其造成了经济损失和精神痛苦，其为维护合法权益，诉请原审法院判令平安保险公司、高丽赔偿其各项损失83726.7元并承担案件诉讼费用。
平安保险公司在原审中辩称：一、对案涉交通事故事实没有意见，其愿意在交强险限额内赔偿高永彩合法的损失；二、医疗费请法庭核实并扣除20%的非医保用药，误工费证据不足，高永彩还应提供银行交易记录、社保缴纳证明等予以佐证，调解的话认可90天每天60元，护理费认可3600元，营养费认可360元，交通费请法庭酌定，电动车修理费700元予以认可，高永彩按照安徽省城镇居民标准主张残疾赔偿金证据不足，不予认可；三、对高永彩的伤残鉴定有异议，高永彩1月份检查时左膝屈曲为90度，2月份检查时为100度，说明高永彩的病情一直在恢复，而鉴定部门认为高永彩左膝屈曲只有90度与事实不符，其申请重新鉴定。四、鉴定费和诉讼费不属于保险赔偿范围，应由侵权人承担。
高丽对高永彩诉称的事实没有意见。
原审法院查明：2013年10月16日6时许，高丽驾驶苏A-×××××号小型轿车沿安徽省马鞍山市桥山路由东往西行驶至中国建设银行附近左转弯时，车头与高永彩驾驶的由西往东行驶至此的皖E-×××××号电动车车头相碰，致高永彩受伤，车辆损坏。事故经马鞍山市公安局交警支队122事故处理大队认定，高丽负事故全部责任。高永彩受伤后被送至马鞍山市人民医院，经诊断其伤情为“左胫骨髁间隆突撕脱性骨折”，予以石膏托固定。2014年4月21日，经安徽江东司法鉴定所鉴定：1、高永彩左侧胫骨平台髁间隆突骨折、左膝内侧副韧带、前后交叉韧带损伤及左膝关节内、外侧半月板损伤后致左下肢功能丧失10%以上，伤残等级评定为拾级。2、高永彩误工期限为180日、营养期限为30日、护理期限为60日。
原审法院另查明：高永彩系农业户口，但自2007年2月至事故发生之时，其一直在马鞍山市志马汽车贸易有限公司从事保洁和食堂工作，月收入为3000元，自2011年9月至事故发生之时，一直居住在马鞍山市花山区南塘嘉苑8栋406室。
原审法院再查明：高丽驾驶的苏A-×××××号小型轿车在平安保险公司投保了机动车交通事故责任保险和保险限额为20万元的不计免赔率第三者责任险，事故发生在保险期限内。
原审法院认为：公民的生命健康权受法律保护。高永彩因案涉交通事故受伤致残，其因此产生的相关损失依法应获得赔偿。参照安徽省2013年人身损害赔偿标准，经审核，确定高永彩的各项损失为：医疗费3829元、营养费600元、护理费5850元（60天×97.5元／天）、误工费18000元（3000元／月×6个月误工期限鉴定为180天，每月按30天计算）、交通费500元、残疾赔偿金46228元（23114元／年×20年×10%）、鉴定费1300元、电动车修理费700元、精神损害抚慰金6000元，合计83007元。高丽作为侵权行为人，本应按责承担全部赔偿责任。鉴于案涉事故车辆在平安保险公司投保交强险和不计免赔率的第三者责任险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院相关司法解释的规定，平安保险公司应在保险限额内先予赔偿高永彩上述各项损失83007元，高丽在保险限额内的赔偿责任得以免除。平安保险公司对高永彩的伤残虽提出重新鉴定申请，但未提供足够证据以反驳原鉴定意见，对该重新鉴定申请不予采信。据此，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，于2014年9月10日作出判决：一、中国平安财产保险股份有限公司江苏分公司赔偿高永彩交通事故经济损失83007元，此款于判决生效后十日内一次性付清；二、驳回高永彩的其他诉讼请求。案件受理费减半收取为930元，由高丽承担。
平安保险公司不服原审法院上述判决，向本院提起上诉称：一、一审法院认定高永彩伤情构成十级伤残明显不当。根据高永彩提供的原始医疗凭证记载，其2014年1月份复查左膝屈曲为90度，2月份复查为100度，说明高永彩左膝伤情在逐渐恢复，将2月份检查的左膝屈曲100度数据带入鉴定书中的伤残等级计算公式，计算结果小于10%，高永彩的伤情不构成十级伤残。高永彩的送检材料未经其质证，且鉴定时未通知其到场，侵犯了其知情权和监督权，一审法院不允许其申请重新鉴定，并将该漏洞百出、缺乏科学性的鉴定结论作为定案依据，于法无据。二、一审法院计算高永彩的残疾赔偿金适用赔偿标准不当。高永彩系农村户口，在一审中其未提交公安机关出具的在城镇居住满一年以上的暂住证，未提交社保部门登记的劳动合同、银行流水、社保缴费证明等第三方具有公信力的机构出具的工作证明，一审按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，证据不足。三、一审法院判决支付误工费没有事实依据。高永彩提交的误工证明人为可操作性较强，一审法院未核实其真实性，即按误工证明记载的3000元工资水平全额支持高永彩的误工损失，依据不足。四、一审法院未扣减医保外用药费用于法无据。综上，平安保险公司请求二审法院撤销一审判决，依法改判，一、二审案件诉讼费由高永彩承担。
高永彩辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
二审过程中，各方当事人均未提交新证据。
本院对一审证据的认定及查明的事实予以确认。
本院认为：本案双方当事人争议的焦点为：一、高永彩的伤情应否进行重新鉴定；二、高永彩的残疾赔偿金应否按城镇居民标准计算；三、高永彩的误工费损失应否得到支持；四、高永彩的医疗费是否存在医保外用药费用，如存在，在赔偿医疗费损失时应否扣除。对于第一个争议焦点，虽然平安保险公司上诉称，高永彩左膝屈曲2014年1月份复查为90度，2月份复查为100度，高永彩左膝伤情在逐渐恢复，不构成十级伤残，但安徽江东司法鉴定所对高永彩左膝伤情进行鉴定时，认为其左膝屈曲为90度，构成十级伤残，而平安保险公司未能提供足以反驳的证据，故原审法院对其申请重新鉴定不予准许，并无不妥。对于第二个争议焦点，高永彩提交的相关证据能够证明其在城镇居住满一年，且以城镇收入作为其主要生活来源，故其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算；对于第三个争议焦点，高永彩提交的误工证明能够证明其误工费损失，平安保险公司不能提供证据予以反驳，故原审法院按每月3000元的工资标准认定高永彩的误工损失，并无不当；对于第四个争议焦点，虽然平安保险公司上诉称，高永彩的医疗费损失应扣除医保外用药费用，但平安保险公司未提供证据证明高永彩的医疗费中存在非医保用药费用，故对其要求按20%的比例扣除非医保用药费用的请求不予支持。综上，原审判决认定事实基本清楚，适用法律正确，应予以维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1860元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司江苏分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 曹悝元
审 判 员 宋 毅
代理审判员 周永龙
二〇一四年十二月八日
书 记 员 左 荣