江苏省南通市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）通中民终字第1254号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区五一路399号。
负责人马勇，总经理。
委托代理人黄磊，丁霞娟，江苏敏政律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）冒孙梅。
委托代理人徐华，如皋市离退休政法工作者协会法律服务部法律工作者。
被上诉人（原审被告）徐承忠。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称平安财险南通中心支公司）因与被上诉人冒孙梅、徐承忠机动车交通事故责任纠纷一案，不服如皋市人民法院（2014）皋开民初字第0537号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2013年9月7日19时10分左右，徐承忠驾驶苏F×××××号轿车，沿如皋市206县道由南向北行驶至该道路12.05千米处，与沿如皋市东陈镇石池中心路由西向东行驶至该道路左转弯向北由冒孙梅驾驶的电动自行车相撞，致冒孙梅受伤，两车不同程度损坏。事故发生后，冒孙梅即被送往如皋市福友医院救治，花去医疗费1717元。后于当日被送往如皋市人民医院住院治疗，诊断为：1.多发性肋骨骨折；2.肺挫伤；3.右侧胸腔积液；4.左尺桡骨远端骨折；5.左手掌指骨多处骨折；6.右肩胛骨骨折；7.颈右侧横突骨折；8.蛛网膜下腔出血；9.脑震荡；10.头面部多处挫裂伤；11.左手皮肤挫裂伤。2013年9月7日，行清创、右胸腔闭式引流术。2013年9月16日，行切开复位内固定及关节囊修补术。冒孙梅共住院25天，于2013年10月2日出院，医嘱为：1.注意休息；2.功能锻炼；3.一月内复查；4.门诊随诊。冒孙梅在如皋市人民医院住院期间共支出医疗费46649.3元。
2013年9月28日，如皋市公安局交通巡逻警察大队作出0041427号道路交通事故认定书（简易程序），认定徐承忠驾驶机动车对路面情况疏于观察，遇有情况未采取有效措施确保安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，是该事故发生的原因之一；冒孙梅驾驶电动自行车横过道路未下车推行，未让机动车道内行驶的车辆优先通行、确认安全后直行通行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第五十七条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条第一款及《江苏省道路交通安全条例》第三十八条第（一）项之规定，也是该事故发生的原因之一，故认定徐承忠、冒孙梅分别负该事故的同等责任。
2014年7月1日，南通三院司法鉴定所对冒孙梅的伤残等级、休息期限、护理期限及人数、营养期限作出鉴定，意见为：1、被鉴定人冒孙梅因交通事故致多发伤，其肋骨骨折被评定为交通事故九级伤残；2、冒孙梅外伤后休息期限为7个月，住院期间需2人护理，出院后需1人护理1个月，营养期限为2个月。冒孙梅因此支出鉴定费1660元。
另查明，徐承忠所持驾驶证的准驾车型为C1，检验有效期至2015年4月20日，其所驾苏F×××××号小型轿车登记所有人为徐承忠本人。该车由平安财险南通中心支公司承保交强险和商业保险，其中商业第三者责任保险金额为500000元（含不计免赔），事故发生在保险期间内，事故发生后，平安财险南通中心支公司垫付医疗费10000元。
又查明，冒孙梅自2008年2月至2013年2月在如皋市智鹏服装有限公司从事缝纫工工作；自2013年2月至事故发生前在南通市盛发手套有限公司从事劳保手套车缝工作，其事故发生前三个月的月均工资为2500元。
再查明，冒孙梅父亲孙同益（1937年10月25日生）、母亲冒明芳（已故）共生有一子一女即孙华、冒孙梅。
原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，赔偿义务人亦应当予以赔偿。
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
本案中，徐承忠驾驶苏F×××××号轿车与冒孙梅驾驶的电动自行车相碰撞，致冒孙梅受伤。如皋市公安局在查明事实，分析事故成因的基础上依法作出的责任认定并无不当，具有证明力，法院予以确认。因肇事车辆在平安财险南通中心支公司投保交强险和商业三者险（含不计免赔），故冒孙梅在交强险责任限额内的损失，应先由平安财险南通中心支公司予以赔偿，超出部分，因冒孙梅与徐承忠负交通事故同等责任，故应由平安财险南通中心支公司在商业三者险限额范围内承担60%的赔偿责任。
法院对冒孙梅主张的事故损失审核如下：
1、医疗费。冒孙梅主张医疗费48366.3元，提供了如皋市福友医院的门诊病历、医药费发票，如皋市人民医院的门诊病历、用药清单、出院记录、医药费票据等证据，法院予以认可。
关于平安财险南通中心支公司要求在医疗费中扣除非医保用药的问题。法院认为，按医保标准核定医疗费用的保险条款系免责条款，保险公司应当对该条款履行明确告知义务。本案中，平安财险南通中心支公司未能充分举证证明其已经向徐承忠履行了明确的告知义务，故对于平安财险南通中心支公司提出的扣除非医保用药的要求，法院不予采纳。
2、住院伙食补助费。冒孙梅主张住院天数25天，按18元／天计算该项损失为450元，于法有据，法院照准。
3、营养费。根据司法鉴定意见，冒孙梅主张营养期限为60天，按10元／天计算为600元，法院予以认可。
4、护理费。冒孙梅依据司法鉴定意见，主张护理费9744元［住院天数25天＊（145.8＋69）元／天＋出院后30天＊1人护理＊145.8元／天］。对于护理期限和护理人数，冒孙梅依据司法鉴定意见主张，符合其伤情所需，法院予以认可。对于护理费计算标准，冒孙梅主张住院期间及出院后30天均由其子许金辉予以护理，但未能提供足以证明其实施护理及因护理导致收入减少的证据，故应按照当地护工80元／天的标准予以计算。故冒孙梅的该项费用应计算为6125元［（80元＋69元）＊25天＋80元＊30天］。
5、误工费。冒孙梅依据司法鉴定意见及其收入实际情况主张为17500元（2500元／月＊7个月），符合法律规定，法院予以支持。
6、××赔偿金。本案中，冒孙梅在事故发生前一直从事缝纫工的工作，有其工作单位营业执照、证明、工资单以及谈话笔录等予以佐证，故冒孙梅的收入非来源于农业的事实可以认定。现冒孙梅经鉴定构成交通事故九级伤残，故其按照江苏省2013年度城镇居民人均可支配收入32538元／年主张××赔偿金130152元（32538元／年＊20年＊0.2），于法有据，应予支持。
被扶养人生活费。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人生活费的赔偿标准原则上按照受害人在交通事故发生时确定。冒孙梅主张其父孙同益按照农村居民人均生活消费支出9607元计算被扶养人生活费，法院照准。因事故发生时孙同益年满75周岁，尚有一子一女，现冒孙梅主张该项费用计算为4803.5元（9607元／年＊5年＊0.2／2）于法不悖，法院予以认可。该项费用计入××赔偿金中。
7、精神损害抚慰金。冒孙梅主张精神损害抚慰金10000元，考虑到冒孙梅被评定为九级伤残，侵权人的过错程度及承担责任的经济能力，当地生活水平等因素，法院酌情确定6000元。冒孙梅要求在交强险范围内优先受偿，法院照准。
8、交通费。冒孙梅主张600元，但并未提供交通费票据予以佐证，结合本案实际情况，法院酌情认定200元。
9、财产损失费。冒孙梅主张财物损失费用400元。冒孙梅虽未能举证证明其财物损失的具体数额，但冒孙梅车辆受损系事实。法院酌情认定100元。
10、鉴定费。冒孙梅主张1660元，并向法院提交了鉴定费发票予以佐证，因系其实际支出，法院予以认可，此项费用在诉讼费中一并考虑负担。
综上，除鉴定费外，冒孙梅因本起交通事故造成的损失为：医疗费48366.3、住院伙食补助费450元、营养费600元、护理费6125元、误工费17500元、××赔偿金134955.5元（含被扶养人生活费4803.5元）、精神损害抚慰金6000元、交通费200元、财产损失费100元，合计214296.8元。在交强险限额范围内的损失为医疗费、住院伙食补助费、营养费计10000元；护理费、误工费、××赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金、交通费计110000元；财产损失费100元，合计120100元，应由平安财险南通中心支公司全额赔偿。在交强险外的损失为医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、××赔偿金（含被扶养人生活费）、交通费计94196.8元，由平安财险南通中心支公司在商业三者险范围内承担60%的责任为56518.08元，以上总计176618.08元，均由平安财险南通中心支公司予以赔偿，扣减该公司先行垫付的10000元，尚应赔偿冒孙梅166618.08元。
因冒孙梅的损失通过交强险和商业三者险得到足额赔偿，故徐承忠不承担赔偿责任。遂判决：一、平安财险南通中心支公司在交强险责任限额内赔偿冒孙梅医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、××赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金、交通费、财物损失费计120100元（含精神损害抚慰金6000元）。二、平安财险南通中心支公司在商业三者险范围内赔偿冒孙梅医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、××赔偿金（含被扶养人生活费）、交通费计56518.08元。上述一、二项合计176618.08元，扣除平安财险南通中心支公司已垫付的10000元，尚需赔偿冒孙梅166618.08元，于判决生效后十日内履行。三、徐承忠在本案中不承担赔偿责任。四、驳回冒孙梅的其他诉讼请求。如果被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1620元，鉴定费1660元，合计3280元，由冒孙梅负担480元，由平安财险南通中心支公司负担2800元。
平安财险南通中心支公司上诉称，一审判决认定事实不清，判决依据不足。一、一审法院未扣除非医保用药。根据相关的保险条款约定，医药费部分应扣除相应的非医保用药。二、一审法院对伤残赔偿金的计算有误。被上诉人冒孙梅提供的工作证明不足以证明其在城镇工作满一年，一审法院判决按照城镇户籍计算赔偿金与法不符。三、被上诉人冒孙梅肋骨骨折评定为交通事故9级伤残，不能等同认定为丧失了劳动能力，故一审法院判决被抚养人生活费与事实不符。四、本案鉴定费不应由上诉人承担。该鉴定为被上诉人冒孙梅单方委托，应由其自行承担。请求撤销一审判决，依法改判。
冒孙梅辩称，一审中我就要求上诉人提供非医保用药替代目录，但其至今未提供。我在南通盛发手套有限公司工作已经八年。我父亲年迈体衰，我理应对其赡养。我提起诉讼后，一审法院依法对鉴定机构进行了选择，被上诉人也派员到场。请求驳回上诉，维持原判。
徐承忠辩称，同意冒孙梅的答辩意见。
本院经审理查明，原审认定的事实属实，本院予以确认。
本院认为，关于扣除医保用药的问题，上诉人未能证明其已就按医保标准核定医疗费用的相关条款向徐承忠履行了明确的告知义务，故原审法院未支持上诉人所提出的扣除非医保用药的要求并无不当。冒孙梅向原审法院提交了其在城镇工作满一年的相关证明，故原审法院按城镇标准计算××赔偿金正确。冒孙梅被评定为9级伤残，原审法院据此计算相关赔偿费用亦无不当。鉴定费用系诉讼中发生的费用，原审法院将此与案件受理费一并计算并无不当，上诉人认为应由冒孙梅自行承担无相应依据。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1620元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈珑珑
审 判 员 陆海滨
代理审判员 丁净玉
二〇一五年八月六日
书 记 员 许红霞
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。