河南省商城县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1524民初692号
原告：王某（曾用名王某某），女，1999年2月28日出生，汉族，住商城县。
法定代理人：曾广英（曾用名曾广华，原告母亲），女，汉族，1977年12月26日出生，住商城县。
委托诉讼代理人：余良毕，男，河南太平律师事务所律师。
被告：杨明震，男，1993年9月18日出生，汉族，住商城县。
委托诉讼代理人：王建丽，女，河南千源律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，统一社会信用代码：913205058377495238。
住所地：江苏省苏州市高新区运河路*号。
负责人：沈丽敏，该公司总经理。
委托诉讼代理人：杨立新，男，北京北斗鼎铭律师事务所律师。
原告王某与被告杨明震、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（简称被告人民财险苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月11日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告王某的法定代理人曾广英及其委托诉讼代理人余良毕，被告杨明震的委托诉讼代理人王建丽及被告人民财险苏州分公司的委托诉讼代理人杨立新到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、两被告赔偿原告损失1，686，251.22元{医疗费243，660.98元（不含事故当天被告杨明震垫付门诊急救费用）、住院伙食补助费13，840元、营养费4000元（200天×20元/天）、护理费1，265，898.14元[（414天×83.51元/天）+12，045元+（30，482元/年×20年×2人）]、残疾赔偿金217，060元（10，853元/年×20年×100%）、护理器具费2800元（床、轮椅、气垫）、胃管43，248元（180.2元/支×1支/月×12个月×20年）、卫生耗材181，040元[护垫36，500元（2.5元/片×2片/日×365天×20年）+尿裤144，540元（3.3元/片×6片/日×365天×20年）]、精神抚慰金100，000元（交强险中优先支付）、交通费3468.9元、鉴定费2798元，共计2，077，814.02元，扣除原告应承担20%的份额}；2、被告承担诉讼费用。事实和理由：2016年2月4日23时30分许，被告杨明震驾驶苏Ｅ×××××号小客车行驶至商城县××椿铺镇××与义力路交叉口路段时，将在该路段步行的原告王某撞倒致伤，车辆损坏。事故发生后，原告被送往商城县人民医院急救，后转入中国人民解放军第一零五医院（简称解放军一零五医院）住院治疗。该事故经交警部门认定，被告杨明震负事故的主要责任，原告负次要责任。原告的伤构成I级残，误工期应评定为200日、护理期应评定为200日、营养期应评定为200日，护理依赖程度应评定为完全护理依赖、护理依赖赔付比例为100%，护理人数可考虑为2人，支出鉴定费1900元。肇事车辆在被告人民财险苏州分公司投保交强险和限额为1，000，000元的商业第三者责任险。各方就赔偿事宜未达成一致意见。
被告杨明震辩称，被告杨明震已为原告垫付费用145,100元，应一并结算。原告在本次事故中负次要责任，应承担相应损失。医疗费以票据为准；住院伙食补助费标准过高；护理费住院期间按两人护理，20年两人护理无依据；卫生耗材等计算20年无依据，应按实际发生数额认定；交通费、鉴定费请法院根据原告治疗的需要酌定；精神抚慰金在50，000元以下为宜。
被告人民财险苏州分公司辩称，被告保险公司已先行赔付原告180，000元（交强险10，000元，商业险170，000元）；保险公司在商业险内承担70%的赔偿责任，不赔偿诉讼费、鉴定费；医疗费凭票计算；住院伙食补助费50元/天；住院期间护理费扣除护工费用后，只应按一人护理计算200天，20年护理期无依据；护理器具费无异议；卫生耗材等价格、用量按20年计算无依据；精神抚慰金不应超过35，000元。
围绕争议焦点：原告的损失是多少；两被告应如何承担赔偿责任。原告和被告杨明震各提交了证据。
原告提交的证据：1、交通事故认定书、保险单、肇事司机驾驶证（复印件）；2、原告及其母亲曾广英的身份证、户口簿、户籍证明（复印件）；3、解放军一零五医院及商城县人民医院病历材料；4、商城县人民医院诊断证明书及解放军一零五医院医务处关于原告住院期间护理人数的说明；5、护理费收据；6、交通费票据及救护车费用票据；7、鉴定意见书及鉴定费票据；8、防褥疮气床垫、××床、轮椅费用票据；9、购买经济型尿裤、成人护理用品的票据。
被告杨明震提交的证据：1、保险单、交通事故认定书、驾驶证、行驶证（复印件）；2、商城县人民医院门诊费用票据及垫付费用明细。
本院组织当事人进行了证据交换和质证。
原告提交的证据1、2、3、7、8及被告杨明震提交的证据，具有客观性、合法性、关联性，双方无异议，本院予以确认并在卷佐证。
被告杨明震和被告人民财险苏州分公司认为：原告提交的证据4、5的真实性、合法性无异议，但并不能证明其住院期间需三人护理及出院后需两人护理，住院期间的护理应扣除护工费用。本院认为，原告住院期间并无医嘱证明其需三人护理，结合其伤情，本院酌定其住院期间两人（含护工）护理，出院后的护理结合其鉴定意见书、伤情酌定为二人护理。被告杨明震及被告人民财险苏州分公司认为：原告提交的证据6不具有真实性、合法性、关联性，本院认为，原告提交的证据6与证明目的有一定的关联性，本院依据原告病历记载的伤情及案情酌定原告该项损失的具体数额。被告人民财险苏州分公司认为原告提交的证据9具有真实性，但该卫生材料的用量、价格及使用年限均无相关依据，与证明目的没有关联性。本院认为，原告伤情严重，现处于睁眼昏迷的植物状态，成人卫生护垫及尿裤系其日常必须，本院结合其伤情对该项损失予以酌定。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年2月4日23时30分许，被告杨明震驾驶苏Ｅ×××××号小客车行驶至商城县××椿铺镇××与义力路交叉口路段时，将步行的原告王某撞倒，致原告受伤，车辆损坏。事故发生后，原告被送往商城县人民医院急救，支出费用1455.99元（被告杨明震支付）。因伤情严重，当日转往解放军一零五（合肥）医院治疗，经诊断为：1、闭合性颅脑损伤（特重型）、原发性脑干伤、颅内多发脑挫裂伤、右侧颞枕部薄层硬膜下血肿、脑室内积血、蛛网膜下腔出血；2、左侧锁骨骨折；3、多处软组织擦挫伤。住院99天，开支医疗费219，747.7元，护理费12，045元，救护车费用2600元（被告杨明震支付）。医嘱：建议回当地医院继续行康复治疗、本科门诊随诊。2016年5月14日，原告入商城县人民医院继续住院治疗47天，开支医疗费23，913.28元，救护车费用1200元。2016年5月19日，原告购买防褥疮气床垫支出费用600元，同年6月11日，××床及轮椅支出费用2200元。2016年3月29日，该事故经商城县交通警察大队认定，被告杨明震负事故的主要责任，原告负次要责任。2016年8月30日，信阳紫弦法医临床司法鉴定所鉴定，原告的伤构成I级残，误工期评定为200日、护理期评定为200日、营养期评定为200日，护理依赖程度评定为完全护理依赖、护理依赖赔付比例为100%，护理人数可考虑为2人；支出鉴定费1900元，检查费488元。
肇事车辆在被告人民财险苏州分公司投有交强险和保额为1，000，000元的不计免赔商业第三者责任险。被告杨明震为该事故已支付原告现金142，555.99元。被告人民财险苏州分公司已在保险范围内支付原告现金180，000元（交强险内10，000元，商业险内170，000元）。
庭审核定原告的损失：医疗费245，116.97元、住院伙食补助费13，660元[（99天×100元/天）+（47天×80元/天）]、营养费4000元（200天×20元/天）、护理费881，658.43元{[28，162.43元（12，045元+83.51元/天×99天+83.51元/天×47天×2人）]+853，496元（30，482元/年×14年×2人）}、残疾赔偿金217，060元（10，853元/年×20年×100%）、残疾器具费2800元、卫生耗材费用97，090元[护垫20，440元（酌定，2元/片×2片/日×365天×14年）+尿裤76,650元（酌定，2.5元/片×6片/日×365天×14年）]、精神抚慰金60，000元（酌定）、交通费5000元（酌定，含被告杨明震垫付救护车费用2600元），共计1，526，385.4元。
本院认为，公民的健康权受法律保护。被告杨明震驾驶机动车碰伤步行的原告负该道路交通事故的主要责任，应承担主要赔偿责任。原告的损失，应先由被告人民财险苏州分公司在交强险限额内赔偿，再由被告人民财险苏州分公司在商业三者险内按责任比例赔偿80%，剩余部分损失，由被告杨明震赔偿80%。原告诉请后续护理费按两人护理计算20年，本院认为，根据原告的年龄、受伤部位、伤残程度、现身体健康状况××，本院对其护理期暂定14年（从出院之日起计算），14年后的护理费用待实际发生后由被告杨明震依据当年本省居民服务业和其他服务业职工年平均工资标准按责任比例逐年给付（总护理期限最长不超过20年）。原告的卫生耗材使用期亦暂定14年，14年后的费用待实际发生后由被告杨明震按市价逐年给付。原告的于法无据的诉请，本院不予支持。为维护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》相关规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在保险限额内还为被告杨明震赔偿原告损失940，000元[交强险内110,000元(含精神抚慰金，支付10，000元已扣减)+商业险内830，000元（支付170，000元已扣减）]；
二、被告杨明震赔偿原告损失125,108.3元[（1，526，385.4元120，000元）×80%1，000，000元]；
三、驳回原告其他诉讼请求。
逾期履行，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。被告杨明震已支付的142，555.99元在执行中一并结算。
案件受理费18，537元，鉴定费2388元，共计20,925元，由原告负担1000元，被告杨明震负担19，925元。
如不服本判决,可以在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本,上诉于河南省信阳市中级人民法院。
审判长 黄文献
审判员 张时品
审判员 张 艳
二〇一六年十一月二十二日
书记员 余才茂
附：
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上诉：收款单位：河南省信阳市中级人民法院
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