河北省内邱县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）内民一初字第619号
原告闫生小，男，1932年5月25日出生，汉族，农民，小学文化，住河北省邢台市内丘县。
委托代理人文延军，个体经营者，住河北省邢台市内丘县，南獐么村村民委员会推荐代理。
被告张会军，男，1973年2月9日出生，汉族，石家庄货运中心工人，初中文化，住河北省石家庄市井陉县。
被告中国人民财产保险股份有限公司井陉支公司，住所地河北省井陉县，组织机构代码：。
负责人刘晓军，该公司经理。
委托代理人孙存华，河北佳宝律师事务所律师。
原告闫生小与被告张会军、中国人民财产保险股份有限公司井陉支公司（以下简称人保财险井陉支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月23日立案受理。因鉴定，于2014年9月23日扣除审限至2014年12月31日，共计99天。本院受理后，依法由审判员陈素英适用简易程序，于2015年1月7日公开开庭进行了审理。原告闫生小的委托代理人文延军，被告张会军、人保财险井陉支公司委托代理人孙存华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告闫生小诉称，2014年6月29日16时5分许，被告张会军驾驶小型普通客车先撞到站在公路东边外的韩书芬后，又撞到公路东边外停着的赵保忠的二轮摩托车、手机以及韩书芬的儿童三轮车，又撞到步行的闫生小，造成闫生小、韩书芬受伤，三辆车不同程度损坏，赵保忠的手机丢失。原告要求被告赔偿医疗费58118.57元、住院伙食补助费2100元、营养费2000元、后续治疗费8000元、护理费28268.24元、交通费2000元、残疾赔偿金13653元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2000元、鉴定辅助检查费1557.5元，共计122697.31元。
原告闫生小为证明自己的诉讼主张，向法庭提交了如下证据：
1、道路交通事故认定书，证明交通事故发生的时间、地点、当事人以及当事人的事故责任情况。
2、第一次门诊、外购药及住院费收据，证明原告因交通事故第一次在医院门诊及住院治疗所花费的费用支出情况。
3、第一次诊断证明书，证明原告因交通事故受伤第一次住院的伤情诊断名称及应当住院治疗的处理意见。
4、第一次住院病案，证明原告因交通事故受伤第一次在医院抢救、治疗、伤情、住院时间等详细情况。
5、第一次住院费用清单，证明原告因交通事故所受伤害第一次在住院治疗期间诊断、检查、治疗、手术的详细费用支出情况。
6、第二次门诊、外购药及住院费收据，证明原告因交通事故第二次在医院门诊及住院治疗所花费的费用支出情况。
7、第二次诊断证明书，证明原告因交通事故受伤第二次住院的伤情诊断名称及应当住院治疗的处理意见。
8、第二次住院病案，证明原告因交通事故受伤第二次在医院抢救、治疗、伤情、住院时间等详细情况。
9、交通费收据（救护车），证明原告因交通事故受伤救护车费用支出情况。
10、闫生小家庭成员情况证明，证明闫生小的家庭成员情况以及护理人员对其护理的合理性。
11、闫生小与阎生小姓名更正说明，证明闫生小与阎生小系同一人。
12、饭费条，证明闫生小及护理人员在医院的餐饮支出情况。
13、瑞隆煤矿4、5、6月份工资表，证明闫生小的护理人闫玉振在闫生小受伤前的收入情况。
14、闫玉振税后工资证明，证明闫玉振的收入为税后工资收入。
15、闫玉振停发工资证明，证明闫玉振因护理其父造成的误工损失情况。
16、企业法人营业执照，证明闫玉振的服务处所为合法有效的法人机构。
17、组织机构代码证，证明闫玉振的服务处所的组织机构代码登记。
18、闫保玉工资表，证明闫生小的护理人闫保玉在闫生小受伤前的收入情况。
19、闫保玉停发工资证明，证明闫保玉因护理其父造成的误工损失情况。
20、鉴定辅助检查票据，证明闫生小进行司法医学鉴定为确定法医鉴定结果所作的医疗检查费用支出情况。
21、司法医学鉴定费收据，证明闫生小进行司法医学鉴定的费用支出情况。
22、闫生小、闫玉振、闫保玉户口本，证明三人户口基本情况。
23、司法鉴定意见书，证明闫生小九级伤残一处、十级伤残三处，营养期100日、护理期90日、护理人数1人，闫生小后续治疗费约6000-8000元。但是原告对该证据护理人数不予认可，实际住院期间原告方护理人为二人以上，且保险公司曾承诺按二人计算，因此护理人数应按二人计算。
24、内丘县中医院住院费用汇总单，证明原告第二次住院的花费明细。
被告张会军辩称，不同意赔偿。张会军为证实自己的答辩理由，向法庭提交了如下证据：
1、驾驶证、行驶证，证明张会军有驾驶资格和驾驶的车辆有合法行驶资格。
2、保险单，证明驾驶的车辆有保险。
3、收到条3张，证明给原告垫付过18000元。
被告人保财险井陉支公司辩称，原告请求的赔偿凡是在保险应赔偿范围内的公司全部赔偿，超出范围的公司不赔偿。人保财险井陉支公司为证实自己的答辩理由，向法庭提交了人保财险井陉支公司委托人保财险邯郸分公司处理交通事故中取得，通过网上传到人保财险井陉支公司的住院探视表，证明护理人员是打零工的，没有固定工作。
被告人保财险井陉支公司对原告提交证据的质证意见为：对证据1、3、4、9、10、11、20、21、22、23无异议。对证据2、5原告在矿业集团总医院住院事实予以确认，医药费票据中一张外购药票据没有医院证明，不予确认，其中与伤情无关的用药，应该原告自负，故免赔百分之十，认可医疗费47855.77元。对证据6、7、8，由于第一次住院都属于外伤，出院时已经治愈，第二次住院是因为头晕、心悸，与交通事故没有直接因果关系，对其二次住院我方不予认可。第二次住院无用药明细，全部应由原告自己承担，如果再提交明细也已经超过举证期限，不予确认。对证据12真实性无法确认，不属于我公司赔偿范围。对证据13、15有异议，应提供相应的劳动合同，不能证明护理人为瑞隆煤矿职工，不排除提供虚假证明的可能，我公司不认可，并保留调查核实的权利。对证据14无纳税凭证，不予认可。对证据16、17真实性无异议，但与本案无关联。对证据18不予认可，超过纳税金额无纳税证明，认为是虚假的。对证据19不能证明闫保玉是该单位职工，出具停发工资证明与本案无关。对证据24，在中医院住院费用支出与交通事故伤情不吻合，对这些费用不予确认。被告张会军同意人保财险井陉支公司的质证意见。
原告对张会军提交的证据1、2无异议，对证据3无异议，但闫生小只使用了9000元，给另一名伤者韩书芬使用9000元。人保财险井陉支公司对张会军提交的证据无异议。
原告认为人保财险井陉支公司提交的证据是复印件，不予认可。即使当时说的是打零工，也是出于经济原因，希望保险公司多出点钱。保险公司利用当事人情感因素属于非法取证。张会军对人保财险井陉支公司的证据无异议。
本院认证：被告对原告提交的证据1、3、4、9、10、11、20、21、22、23无异议，上述证据具有合法性、真实性和关联性，本院予以确认。对于证据2中2014年6月29日在内丘县人民医院和邢台矿业集团总医院门诊进行的院前急救费用、检查费用票据8张共计1310.52元，符合实际情况，本院予以确认；对于2014年7月5日内丘县獐么医院的西药费56.5元，因为当时原告正在邢台矿业集团总医院住院期间，没有医院处方，没有购买药品名称，不能证明是否与本案存在关联，本院不予确认；2014年7月11日和7月13日邢台市第三医院门诊票据共4张、2014年7月12日顺德大药房连锁有限公司收据1张，共计1802元，均用于为闫生小购买白蛋白和人血白蛋白，结合证据4临时医嘱单中2014年7月12日两次静点白蛋白和2014年7月13日一次静点人血白蛋白的治疗过程，再结合证据5住院费用清单中没有白蛋白和人血白蛋白的费用支出，可以确定原告治疗用上述药品为院外购买，且为治疗必须，因此，本院对上述5张票据予以确认；证据2中剩余2张分别为邢台矿业集团总医院的住院收费票据和病历取证票据，合计49897.72元，均为原告实际花费，本院予以确认；综上，原告第一次住院花费医疗费53010.24元。对于证据6、7、8、24原告二次住院的证据，根据证据8病历显示，原告二次入院主因是头晕心悸，周身乏力20天。但是原告出现这种症状是因为20天前行“右侧股骨干骨折内固定术”，术后才出现的头晕心悸、周身乏力、口燥咽干、不思饮食、胃脘部灼热、干呕呃逆反应。这种反应导致了脑供血不足和营养不良性贫血，褥疮更是因交通事故引起，泌尿系统感染也发生在术后，因此，原告二次住院与交通事故存在因果关系，本院对证据6、7、8、24予以确认。对于证据12，因为原告系住院治疗，其住院伙食补助有法定的标准，该饭费收据不能作为赔偿的依据，本院不予确认。对于证据13-17，本院经核实其工资打卡记录，闫玉振在山西方山金晖瑞隆煤业有限公司上班属实，虽然没有提交纳税证明，但是其单位已经出具证明证实其工资为税后工资，本院对证据13-17予以确认。对于证据18-19，工资表没有领款人签字，也没有提交打卡记录，停工资证明上没有单位负责人签字，真实性无法核实，本院不予确认。对于被告张会军提交的证据及原告的质证意见，各方无异议，本院予以确认。对于人保财险井陉支公司提交的证据，原告提出异议但是没有提供足够的证据予以反驳，本院予以确认。
经审理查明，2014年6月29日16时5分许，被告张会军驾驶冀A×××××号小型普通客车由南向北行驶至202省道177公里＋702米处时，先撞到站在公路东边外的韩书芬后，又撞到了公路东边外停着的赵保忠的二轮摩托车和手机、韩书芬的儿童三轮车后，又撞到了由南向北步行的闫生小，造成闫生小、韩书芬受伤，三辆车不同程度损坏，赵保忠的手机丢失。2014年7月17日，内丘县公安交通警察大队作出内公交认字（2014）第50063号道路交通事故认定书认定：张会军驾驶机动车应当保持安全车速，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条之规定，负事故全部责任；闫生小、韩书芬、赵保忠无违法行为，无责任。
另查明，原告于2014年6月29日在内丘县人民医院进行了院前急救，同日转邢台矿业集团总医院进行了急诊诊查，并住院至2014年7月31日，共32天。期间，在邢台市第三医院、顺德大药房连锁有限公司购买白蛋白用于治疗。医院诊断为：1、右股骨骨折；2、颈6附件骨折伴脊髓不全损伤；3、硬脑膜下积液；4、头颈部外伤。2014年7月10日，原告接受了在腰硬联合麻醉下行右股骨干骨折切开复位内固定术。术后，原告出现发热，有尿痛、尿频等症状，确诊为泌尿系感染；骶部可见褥疮。2014年7月31日，原告出院后于同日转入内丘县中医院继续治疗至2014年8月10日，共计10天。原告继续治疗的原因为术后出现头晕心悸、周身乏力、口燥咽干、不思饮食、胃脘部灼热、干呕呃逆。医院诊断为：脑供血不足、泌尿系感染、褥疮、营养不良性贫血、右侧股骨干骨折内固定术后。原告上述治疗过程中，共花费医疗费58062.07元。经本院委托，邢台县司法医学鉴定中心于2014年12月27日对原告的伤情进行了鉴定，作出邢县司医鉴（2014）临鉴字第621号伤残程度、营养期、护理期、后续治疗费评定意见书，意见为：1、被鉴定人闫生小，颈椎附件骨折伴脊髓不全损伤，遗留左尺神经损伤并左手指活动功能障碍，为十级伤残；右正中神经、桡神经、尺神经损伤并右肩、腕关节活动受限，为十级伤残；右正中神经、桡神经、尺神经损伤并右手指活动功能障碍，为九级伤残；右股骨中下段粉碎性骨折并右髋、膝关节活动受限，为十级伤残。2、被鉴定人闫生小，营养期为100日，护理期为90日，护理人数为1人。3、被鉴定人闫生小，需择期行右股骨干骨折内固定物取出术，费用约需6000-8000元。原告共用去鉴定费用3557.5元。原告是农村居民，事故发生时82岁，原告伤后由其儿女进行护理。河北省2013年度农村居民人均年纯收入为9102元，采矿业年平均工资为61913元。
再查明，冀A×××××号小型普通客车的车主是被告张会军，该车在人保财险井陉支公司投保交强险和限额为200000元不计免赔第三者责任险。事故发生在保险期间内。事故发生后，被告张会军为原告及事故另一伤者韩书芬垫付医疗费18000元，其中原告使用9000元。
本院认为，原、被告争议的焦点有两项：一、原告的经济损失项目及数额；二、二被告应该承担的赔偿责任。
一、关于原告的经济损失项目及数额：
1、医疗费58062.07元。
2、住院伙食补助费，参照河北省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，伙食补助标准每天50元计算为：50元／天×42天=2100元。
3、营养费，酌情支持每天20元，营养期为100天，营养费为：20元／天×100天=2000元。
4、护理费，根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。根据司法解释，护理人员原则上为1人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告提交的证据23鉴定意见中护理人数为1人，提交的证据4住院病案长期医嘱中亦要求陪护1人，虽然原告对鉴定意见不服，但没有提供证据证实确需2人护理，因此，本院只能按1人护理对待。原告举证13-19，拟证明原告伤后由其儿子闫玉振和闫保玉护理，二人因护理父亲，经济收入受到损失。但是，根据人保财险井陉支公司提交的有闫保玉签名的住院探视表显示，2014年7月2日是原告的儿子闫保玉和女儿闫保菊在护理。原告的护理人员不固定，各护理人员收入状况不同，根据原告实际由2人护理的客观情况，本着公平原则，本院酌情按照收入最高的闫玉振的收入标准确定护理费。但是闫玉振每月的收入不固定，又不能举证证明最近三年的平均收入状况，故参照相近行业采矿业的标准计算90天为：61913元／365天×90天=15266.22元。
5、交通费，虽然原告只提交了2014年6月29日到内丘县人民医院和转入邢台矿业集团总医院的交通费票据2张，共计435元，但是，原告转入内丘县中医院以及出院时必然发生交通费，因此，本院酌情支持900元；
6、残疾赔偿金，根据原告一处九级、三处十级伤残的伤残程度，参照河北省公安厅交通管理局冀公交字（2003）73号《通知》第二条和河北省2013年度农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按五年计算，残疾赔偿金为：9102元／年×30%×5年=13653元。
7、精神损害抚慰金，本院酌定5000元。
8、鉴定费用3557.5元。
二、关于二被告应该承担的赔偿责任：
机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。因为张会军驾驶的车辆在人保财险井陉支公司除投保机动车第三者责任强制保险外，还投保不计免赔商业第三者责任险，张会军又负事故全部责任，因此，人保财险井陉支公司应在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告的经济损失。因为原告在本次事故中没有责任，保险公司赔偿不足部分，应当由张会军承担赔偿责任。
原告第1-7项经济损失共计96981.29元，由被告人保财险井陉支公司在机动车第三者责任强制保险和第三者责任险赔偿限额范围内赔偿；第8项鉴定费用3557.5元不属于保险公司理赔范围，应当由张会军赔偿。张会军已经为原告垫付9000元，多垫付5442.5元，原告应予退回。
原告要求后续治疗费，因没有实际发生，应待实际发生后另行主张。原告从内丘县獐么医院外购药物的医疗费不能证明与本案存在关联，本院不予支持。原告要求护理费、交通费过高部分本院不予支持。被告人保财险井陉支公司认为原告治疗过程中使用了与伤情无关的药物，对于原告的医疗费应该核减10%，第二次住院与本案没有关联的观点，因其没有提供证据证实，没有事实和法律依据，本院不予采纳。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司井陉支公司自本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告闫生小经济损失共计96981.29元，汇入内邱县人民法院在中国农业银行股份有限公司内邱县支行的账户，账号为：，由法院转交原告；
二、被告张会军赔偿原告闫生小经济损失3557.5元（已付）。
如果未按照本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费914元，减半收取457元，由被告中国人民财产保险股份有限公司井陉支公司负担385元（自本判决生效之日起十日内汇入内邱县人民法院在中国农业银行股份有限公司内邱县支行的账户，账号为：），原告闫生小负担72元。实际预收受理费1020元，多预收106元，由本院退回原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邢台市中级人民法院。
审判员 陈素英
二〇一五年一月二十一日
书记员 李 娜
附相关法律条文如下：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。