河南省郑州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）郑民四终第1925号
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司（原中国太平洋财产保险股份有限公司河南分公司营业部）。
负责人张志斌，总经理。
委托代理人郭耀坤，该公司员工。
被上诉人华颖，女，汉族，1976年7月26日出生。
委托代理人张松苗，河南克谨律师事务所律师。
委托代理人魏学玲，河南克谨律师事务所律师。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称太平洋保险郑州公司）因与被上诉人华颖财产保险合同纠纷一案，不服河南省郑州市金水区（2014）金民二初字4739号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理此案。太平洋保险郑州公司的委托代理人郭耀坤，华颖的委托代理人魏学玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明：2011年10月1日，华颖为其所有的车架尾号为2285的豫A726**号小型轿车在太平洋保险郑州公司处投保，太平洋保险郑州公司为华颖办理的《机动车交通事故责任强制保险单》载明：死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元，财产损失赔偿限额2000元等；保险期间自2011年10月2日至2012年10月1日。同日，太平洋保险郑州公司为华颖办理的《神行车保系列产品保险单》载明：机动车损失险赔偿限额11.8万元并不计免赔，机动车第三者责任险赔偿限额20万元并不计免赔以及车上责任险并不计免赔、车身油漆单独损伤险、机动车全年盗抢损失险并不计免赔、玻璃单独破碎险；保险期间自2011年10月2日至2012年10月2日等。其中《机动车第三者责任保险条款》第九条显示：下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿……（六）律师费、诉讼费、仲裁费、罚款、罚金或惩罚性赔款，以及未经保险人实现书面同意的检验费、鉴定费、评估费。2012年7月9日，华颖驾驶豫A726**号车沿纬二路由东向西变更车道起步时，与沿纬二路由东向西骑自行车行驶的杨建平发生交通事故，致使杨建平受伤。后郑州市公安局交通警察支队一大队作出的《道路交通事故认定书》认定原告华颖负事故全部责任，杨建平无责任。事故发生后，杨建平经河南省人民医院诊断为：右肘关节脱位，神经挫伤。原告为杨建平垫付在河南省人民医院的检查费、西药费、治疗费等共计5034.9元。杨建平于2012年8月13日、10月12日、12月5日，2013年2月6日先后四次入住郑州市骨科医院进行右桡骨小头脱位手术及术后康复，共住院183天，杨建平支付医疗费11733.42元，华颖为杨建平垫付在郑州市骨科医院的门诊治疗费、放射费、西药费等共计424.4元，华颖为杨建平垫付在郑州市骨科医院的住院医疗费42747.57元。2014年5月29日，河南省郑州市金水区人民法院作出（2013）金民一初字第3379号民事判决，判决本案太平洋保险郑州公司向杨建平支付医疗费11733.42元、营养费3660元、住院伙食补助费5490元、误工费6000元、护理费11695.96元、交通费400元、残疾赔偿金44796.06元、精神抚慰金5000元等各项损失共计88775.44元。案件受理费4403元，由杨建平负担2513元，华颖负担1890元。鉴定费665元，由华颖负担。2014年6月29日，署有杨建平签名的收条一份载明：今收到华颖交付的（2013）金民一初字第3379号民事判决书判定的案件受理费壹仟捌佰玖拾元，鉴定费陆佰陆拾伍元。合计：贰仟伍佰伍拾伍元。另查明：杨建平及本案太平洋保险郑州公司均认可，王建平因该涉案交通事故第一次住院期间36天的护工费系华颖支付。
原审法院认为：华颖与太平洋保险郑州公司构成保险合同关系。保险期间，华颖驾驶豫A726**号车与杨建平相撞，发生交通事故，致使杨建平受伤。华颖为此向杨建平支付医疗费48206.87元，依据保险合同向被告保险公司主张权利，且在第三者责任险限额内，并无不当，本院予以支持。关于华颖起诉要求太平洋保险郑州公司支付护理费，鉴于杨建平及太平洋保险郑州公司均认可，杨建平因该涉案交通事故第一次住院期间36天的护工费系华颖支付，按照上一年度居民服务业和其他服务业职工平均工资29041元／年计算36天为2864.32元（29041元／年÷365天×36天＝2864.32元），华颖主张2500元，合法合理，本院予以支持。关于太平洋保险郑州公司辩称根据保险条款第九条约定太平洋保险郑州公司不承担诉讼费的理赔责任，现评析如下：保险条款虽约定关于诉讼费保险人不承担赔偿责任，但该约定应属无效。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，诉讼费系保险事故引起的必要的、合理的费用，保险人应该承担。同时，根据《中华人民共和国保险法》第十九条规定，该约定系采用保险人提供的格式条款免除了保险人依法应当承担的义务，加重被保险人责任的约定，依法应属无效。故太平洋保险郑州公司根据该条约定不应承担诉讼费赔偿责任的答辩意见，本院不予采信。华颖主张被告赔偿诉讼费1890元，于法有据，本院予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十九条、第二十三条、第六十四条、第六十六条之规定，原审法院判决：太平洋保险郑州公司支付华颖保险金52596.87元，于判决生效后10日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1115元，减半收取557.5元，由太平洋保险郑州公司负担。
上诉人太平洋保险郑州公司不服原审判决，向本院上诉称：原审判决认定事实不清，无法律及合同依据，严重损害了上诉人的合法利益。1.对于医疗费的赔付，保险公司遵循补偿赔付的原则。根据《交强险》和《机动车第三者责任保险》医疗赔付条款约定，发生道路交通事故后，对于受害人的医疗费应依据国务院卫生管理部门所指定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险用药标准进行核实赔付。因此，非医保用药上诉人不予承担。2.对于诉讼费。根据《交强险》条款责任免除第十条第四款及《机动车第三者责任保险》条款责任免除第九条第六款，诉讼费属于责任免除。因此，一审法院将（2013）金民一初字3379号判决原本判给被上诉人承担的诉讼费以及一审诉讼费判决由上诉人承担，是没有法律依据的。
被上诉人华颖答辩称：1.一审法院对医疗费中不予扣除非医保用药是正确的，上诉人核减医疗费不合法也不合理。首先上诉人应当依照交强险合同和商业第三者险种在医疗费用赔偿限额内赔偿全部医疗费用，不能依照《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》核减医疗费用。并且在上诉人提供的商业第三者责任险格式合同中，核减医疗费的条款实质上为隐性责任免除条款，上诉人并未对此条款以书面或口头形式向投保人作出明确说明，该条款不应产生效力。即使上诉人充分履行明确告知义务，也只能在药品费用中核减部分费用，不能核减手术费、住院费、手术器械等其他治疗必须费用。其次《中华人民共和国保险法》第30条规定，对于保险的条款，保险人与投保人、被保险人或者受益人有争议时，人民法院或仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。因此，上诉人不能核减费用。2.保险合同约定上诉人不承担诉讼费是格式条款，未作出提示或明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当付格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作明确说明的，该条款不产生效力。在保险公司提供的交强险和商业第三者责任险格式合同中，该责任免除条款，保险公司未对该条款作出足以引起投保人注意的提示，也未对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出说明，应当认定该条款不产生效力；并且《中华人民共和国保险法》第六十六条规定诉讼费时保险事故引起的必要的合理费用，上诉人应当赔付诉讼费。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求依法维持原判。
本院经审理查明的案件事实与原审法院查明事实一致。
本院认为：华颖与太平洋保险郑州公司构成保险合同关系。太平洋保险郑州公司上诉认为不应承担诉讼费用，但根据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，诉讼费系保险事故引起的必要的、合理的费用，保险人应该承担。太平洋保险郑州公司上诉认为非医保用药不应由保险公司负担，但其未提供有力证据予以支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，据实处理并无不当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1115元，由上诉人太平洋保险郑州公
司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 张建军
审 判 员 刘红军
代理审判员 赵晓涵
二〇一五年三月五日
书 记 员 贾 茹