浙江省仙居县人民法院
民 事 判 决 书
（2012）台仙民初字第592号
原告：周钦贤，男，55年2月日出生，汉族，农民，住仙居县埠头镇西亚村**号。
委托代理人：应东峰、王健（特别授权），浙江应东峰律师事务所律师。
被告：安邦财产保险股份有限公司浙江省分公司，住所地：杭州市建国北路639号华源发展大厦楼。
负责人：滕黛琳，总经理。
委托代理人：余华波（特别授权），浙江咏法律师事务所律师。
被告：仙居县疾病预防控制中心，住所地：仙居县城区西四路城峰中学东侧。
法定代表人：蔡红卫，系主任。
委托代理人：张智慧，男，78年12月24日出生，汉族，职工，住仙居县福应街道锦绣明珠春晓苑*幢*单元***室。
被告：柯煜恪，男，81年8月10日出生，汉族，驾驶员，住仙居县福应街道学后巷*号*单元***室。
原告周钦贤与被告安邦财产保险股份有限公司浙江省分公司（下简称安邦保险公司）、仙居县疾病预防控制中心（下简称仙居疾控中心）、柯煜恪为机动车交通事故责任纠纷一案，于2012年8月20日向本院起诉。本院于同日受理后，依法由审判员张文震独任审判。因原告申请将被告安邦财产保险股份有限公司台州中心支公司仙居县营销服务部变更为安邦财产保险股份有限公司浙江省分公司，2012年9月17日，本院通知安邦财产保险股份有限公司浙江省分公司为本案被告参加诉讼。2012年9月25日，根据被告安邦�险公司的申请，本院委托温州天正司法鉴定所对原告的护理时间、医疗费用合理性、医保外用药进行鉴定。2013年1月8日，因案情复杂，本案裁定转为普通程序审理，本院依法组成合议庭，于2013年2月1日公开开庭进行了审理。原告周钦贤的委托代理人应东峰、王健、被告安邦保险公司的委托代理人余华波、被告仙居县疾控中心的委托代理人张智慧、被告柯煜恪到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告周钦贤诉称:被告柯煜恪是被告仙居县疾控中心的汽车驾驶员。2009年11月23日上午，被告柯煜恪驾驶小型专项作业车为被告仙居县疾控中心从仙居往横溪送疫苗，10时35分许途经临石线66KM+400MK（原告家门口）路段时与前方同方向的驾驶电动车左转弯的原告发生碰撞，造成原告身受重伤，电动车和手机损坏的交通事故。经仙居县公安局交警大队认定，被告柯煜恪负事故的全部责任。被告仙居县疾控中心支付了原告在仙居县第二人民医院四次住院的全部费用110892.9元。经鉴定，原告智力缺损构成8级伤残、肋骨骨折构成9级伤残、左眼复视构成10级伤残、左上肢丧失功能10%以上，构成10级伤残。被告仙居县疾控中心的小型专项作业车向被告安邦保险公司投保了交强险和第三者责任险。为此，请求判令被告仙居疾控中心、柯煜恪赔偿原告周钦贤经济损失368341.8元，其中医疗费117813.7元（被告仙居县疾控中心支付了110892.9元），误工费59094元，护理费46942元，交通费2438.5元、住院伙食补助费7140元，营养费8000元，残疾赔偿金99339.6元，鉴定费2700元，精神损害抚慰金20000元，手机损失费2300元，电动车损失费2800元。被告安邦保险公司在交强险和第三者责任险的赔偿限额范围内予以赔偿。
被告安邦保险公司辩称：一、对本案原告起�的交通事故发生没有异议。事故车辆投保在被告安邦保险公司有交强险、第三者责任险是事实，商业险限额是30万元，且投保不计免陪，事故发生在保险期限内。二、原告主张的各项赔偿项目部分是不合理的。医疗费部分已经进行了鉴定，应当以鉴定结论为准。医保外用药不应由保险公司承担。原告所主张的误工费、护理费时间偏长，对于误工费按照规定最多只能算至定残之日止。根据原告定残是在2010年10月30日，受伤之日是2009年11月23日，最多不超过330天。住院伙食补助费偏多，根据其提供的资料看住院93天，住院伙食补助费是93天×30元/天是2790元。对于残疾赔偿金应该按照13071元/年×20年×36%予以计算为94111.20元。对于交通费原告主张偏多，根据原告住院93天情况可以酌情考虑1000元。对于原告主张的电动车损失费，原告主张的车辆是按照新车的价格，因此次事故该车辆并没有造成全损，根据定损是部分损坏，维修费用是500元+100元的施救费是600元。对于原告主张的手机损失费没有相关的证据，事故认定书也没有记载手机损失的情况，因此不能予以支持。对于原告主张的营养费根据原告的伤情原告主张8000元偏多，可以考虑在600-800元左右。对于原告主张的精神抚慰金明显偏高，不符合实际情况，具体由法院根据原告的实际情况予以确认，建议在5000元左右予以确定。鉴定费根据保险合同的约定是不由保险公司承担的。三、对于原告所主张的各项赔偿项目中合理的部分愿意在交强险责任限额内承担，对于超出交强险的同意在本案一并处理，但是应当剔除原告不合理的请求，包括保险合同约定的鉴定费、非医保用药、本案诉讼费用不应由保险公司承担。
被告仙居县疾控中心辩称：在保险范围内由保险公司赔偿。另外几项保险公司称不在其赔偿范围内，具体由法院决定。被告柯煜恪是被告仙居县疾控中心的驾驶员，发生事故时是职务行为。被告仙居县疾控中心已经支付原告住院费用为110892.9元，对车辆投保情况没有异议。
被告柯煜恪辩称：对原告诉状中讲到的事故发生经过及事故事实没有异议。发生事故时原告受伤、电动车损伤是事实，但手机没有注意到。对事故认定有异议，被告柯煜恪不应该负全责，当时认为车辆有保险，所以全部责任被告柯煜恪来承担。被告柯煜恪是被告仙居县疾控中心驾驶员，事故发生时是在工作职务范围内。
经审理查明:2009年11月23日上午，被告柯煜恪驾驶小型专项作业车从仙居城区驶往横溪方向，10时35分许途经临石线66KM+400M路段时，遇前方同方向原告驾驶的电动车左转弯，在避让的过程中与原告的电动车侧面发生碰撞，之后�型专项作业车又与行道树发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。
小型专项作业车的所有权人系被告仙居县疾控中心，被告柯煜恪系被告仙居县疾控中心的驾驶员，在履行职务时发生事故。
交警处理情况：仙居县公安局交通巡逻警察大队以仙公交认字[2009]第00111号《道路交通事故认定书》认定被告柯煜恪承担事故的全部责任。
原告医疗情况：原告于2009年11月23日至2010年2月4日，在仙居县第二人民医院住院治疗73天；原告于2010年6月8日至6月28日，在仙居县第二人民医院住院治疗20天；原告于2010年11月23日至2011年3月26日，在仙居县第二人民医院住院治疗123天；原告于2011年5月日至2011年6月10日，在仙居县第二人民医院住院治疗22天；住院期间需陪人（其中第1次住院73天需陪人2人，其余3次住院需要陪人1人），出院后医生建议加强营养�原告还在仙居县第二人民医院、仙居县中医院、仙居县人民医院、浙江省台州医院、台州市第二医院门诊检查治疗。事故发生后，被告仙居县疾控中心已经垫付原告医疗费110892.9元。
伤残鉴定情况：2010年10月31日，台州求是司法鉴定所作出司法鉴定意见：原告因交通事故中受伤，颅脑损伤致智力缺损（轻度偏重），构成道路交通事故Ⅷ（八）级伤残；左侧第2、3、5、7、8、9、11、12、右侧第6、7肋骨（共10根）骨折，构成道路交通事故Ⅸ（九）级伤残；左眼复视，构成道路路交通事故X（十）级伤残；左锁骨骨折，目前遗留左上肢丧失功能10%以上，构成道路交通事故X（十）级伤残。
护理期限、医疗费用鉴定情况：2012年12月14日，温州天正司法鉴定所作出司法鉴定意见：1.原告护理期限评定为自受伤之日（2009年11月23日）起至台州求是司法鉴定所评残前一日（2010年10月30日）止，包括二期颅骨修补术。2.提供原告伤后“医疗”费用票据共计人民币1842.05元，其中不予评定费用计人民币3695元，无法审核费用计人民币415.4元，不属于医疗范畴费用1795.3元,与本次外伤无关联的费用计人民币35026.11元。剩余费用中自负费用计人民币7973.35元。
事故产生的费用：医疗费82831.24元（医疗费1842.05元中扣除鉴定费1500元、医辅费用69.30元、无法审核费用415.40元、与本次外伤无关费用35026.11元）（其中超过国家基本医疗保险标准的医疗费计7973.35元），住院伙食补助费7140元（238天×30元/天），营养费酌情确定为1000元，误工费33614元（计算至定残前1日343天×98元/天），护理费40768元（270天×98元/天×1人＋73天×98元/天×2人）,残疾赔偿金94111.2元（13071元/年×20年×36%）、鉴定费2700元，精神损害抚慰金酌情确定为10000元，交通费酌�确定为1500元，电动车损失600元。
车辆投保情况:被告柯煜恪驾驶的被告仙居县疾控中心所有的小型专项作业车在被告安邦保险公司投保有交强险、第三者责任险（保险限额为30万元），并投保不计免赔。
以上事实，有《道路交通事故认定书》、病历、医疗费发票及用药清单、医疗证明书、交通费发票、台州求是司法鉴定所司法鉴定意见书、台州市第二人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、温州市天正司法鉴定所司法鉴定意见书及当事人的陈述等证据所证实。
本院认为：本案系道路交通事故损害赔偿纠纷，过错方应根据事故责任，承担民事赔偿责任。公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。被告柯煜恪负事故的全部责任，其作为被告仙居县疾控中心的车辆驾驶人员，在履行职务时发生事故，故其依法应承担的民事�偿责任应由被告仙居县疾控中心依法承担。原告诉请的手机损失无相关证据证明，本院不予支持。原告诉请的医药费中应扣除与本次外伤无关联的费用及无法审核的费用，另台州市第二人民医院医疗费中1500元应计算在鉴定费用中，其余应为合理费用。原告的电动车损失，从《道路交通事故认定书》中显示为一般损坏，原告也未提交相关的修理票据，庭审中被告安邦保险公司同意赔偿600元，应予准许。对原告的合理经济损失共计人民币274264.44元，由被告安邦保险公司在交强险赔偿限额内先予赔偿120600元，其中医药费10000元，死亡伤残赔偿金110000元，电动车损失600元。超过交强险赔偿限额的153664.44元，根据事故的责任，由被告仙居县疾控中心予以赔偿；其中超过国家基本医疗保险标准的医疗费计7973.35元，先由被告仙居县疾控中心赔偿给原告；被告安邦保险公司根据保�合同的约定，在第三者责任险限额内赔偿原告145691.09元（153664.44－7973.35）。被告仙居县疾控中心已支付垫付的医疗费110892.9元，减去其应支付的差额7973.35元，余额1029.55元，由原告周钦贤在保险赔偿款中返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十九条、第三十四条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告仙居县疾病预防控制中心赔偿原告周钦贤经济损失共计人民币274264.44元(含被告仙居县疾控中心已垫付的医疗费110892.9元)。
二、对上述款项�的266291.09元由被告安邦财产保险股份有限公司浙江省分公司直接支付给原告周钦贤（款汇：仙居县人民法院，账号：1110080101201000031090，开户银行：仙居县农村信用合作联社）。被告仙居县疾病预防控制中心已垫付的医疗费110892.9元，减去其应支付的差额7973.35元，余额1029.55元，由原告周钦贤在保险赔偿款中返还。
三、驳回原告周钦贤的其他诉讼请求。
上述一、二项限在判决发生法律效力之日起一个月内履行完毕。
如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2170元（原告周钦贤免交），由原告周钦贤负担590元，由被告仙居县疾病预防控制中心负担1580元。鉴定费1400元，由原告周钦贤负担400元，被告安邦财产保险股份有限公司浙江省分公司负担1000元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。（在递交上诉状之日起7日内先预缴上诉案件受理费2170元，逾期不交按自动撤回上诉处理。款汇：台州市财政局，账号：-900001040000225089001，开户银行：台州市农行。）
审 判 长 张文震
人民陪审员 李宝弟
人民陪审员 应舜朝
二〇一三年四月二十二日
代书 记员 徐祖巧
附法律条文:
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错�，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。�保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际�生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其它合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近�业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据�凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。