安徽省宣城市宣州区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宣民一初字第04974号
原告：张帆，男，1990年10月9日出生，汉族，住安徽省宣城市宣州区。
委托诉讼代理人：ＸＸ亮，安徽明泉律师事务所律师。
被告：陈金祥，男，1963年1月10日出生，汉族，住安徽省宣城市宣州区。
被告：宣城市人民医院，住所地安徽省宣城市。
法定代表人：王义文，该院院长。
委托诉讼代理人：刘寒光，男，该院工作人员。
委托诉讼代理人：刘文婕，安徽师阳安顺律师事务所律师。
原告张帆与被告陈金祥、宣城市人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月28日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。本案当事人和委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张帆向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告陈金祥、宣城市人民医院连带赔偿其各项损失合计1167184.35元;2.本案诉讼费用由被告陈金祥、宣城市人民医院承担。事实及理由：2015年6月11日中午，被告陈金祥饮酒驾驶未登记的“新世纪”牌普通二轮摩托车沿宣城市宣州区杨华线由溪口镇往华阳镇方向行驶，在杨华线29KM弯道路段处侵入左侧车道，与其乘坐由钱峰驾驶的皖POK5**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成三人受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。本起事故经交警部门认定，被告陈经祥负事故全部责任。事故发生后，其先后在溪口镇卫生院、宣城市人民医院、南京市鼓楼医院治疗，并实施截肢手术。经南京医科大学司法鉴定所鉴定，其伤残等级为五级伤残；误工期至定残前一日，护理期为120日，营养期为90日；被告宣城市人民医院在治疗其损伤时存在医疗过失。因被告陈金祥与宣城市人民医院的侵权行为直接结合造成其损害结果，故应承担连带赔偿责任。诉讼中，原告张帆将残疾赔偿金变更为323232元，被扶养人生活费变更为103404元，诉讼请求总额变更为1199110.35元。
被告陈金祥对原告张帆主张的事故事实及责任划分无异议，同意赔偿原告张帆的合理损失。
被告宣城市人民医院辩称：对本起事故的事实及责任划分无异议，原告张帆要求其与被告陈金祥承担连带赔偿责任无法律依据，其只应在医疗过失范围内承担责任。原告张帆主张的损失由法院依法核算，对其治疗原发性损伤产生的医疗费不同意赔偿，原告张帆手术后产生的医疗费及相关费用同意按16%-25%的比例赔偿，其垫付的鉴定费4780元应按责分担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告张帆为证明其花费的医疗费数额，向本院提交了医疗费发票，被告宣城市人民医院对宣城市骨科医院出具的金额为400元的收款收据提出异议，本院经审查，该费用记载的交款事由为120救护车费及输液费，属于原告张帆的医疗费支出，予以认定。2、原告张帆为证明其事故发生前的收入情况及在城镇居住已满一年的事实，向本院提交了电工证、工作收入证明，营业执照、劳动合同、房屋租赁合同、房产证及领条，被告宣城市人民医院对其真实性均有异议，本院认证意见为被告宣城市人民医院虽对上述证据的真实性持有异议，但并未提交证据予以反驳，对其真实性本院予以认定。根据上述证据的内容，对原告张帆在宣城市先锋装饰有限公司从事电工工作及在宣城市区租房居住的事实予以认定。3、原告张帆为证明其所需残疾辅助器具费用，向本院提交了假肢配置机构的的营业执照及安装假肢费用的证明，本院经审查，该配制机构具有合法资质，其出具的证明中明确假肢价格为国产普通适用性假肢价格，对上述证据的真实性、合法性、关联性予以认定，原告张帆的残疾辅助器具的费用据此认定。4、原告张帆为证明其主张的被扶养人生活费，向本院提交了宣城市宣州区溪口镇红星村民委员会及宣城市宣州区溪口镇人民政府计划生育办公室共同出具的证明一份，被告宣城市人民医院对其证明目的不予认可。本院认证意见为该份证明无负责人及经办人签字，合法性不予认定，相关组织不具有出具此类证明的资格，原告张帆也未提交残疾证或医院证明予以佐证，对其主张的被扶养人生活费不予认定。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2015年6月11日12时45分，被告陈金祥未取得机动车驾驶证饮酒后驾驶无号牌“新世纪”牌普通二轮摩托车在宣城市宣州区杨华线29KM弯道路段侵入道路左侧，与迎面钱峰驾驶的皖POK5**号普通二轮摩托车（车载原告张帆）发生碰撞，造成陈金祥、钱峰及张帆受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。本起事故经宣城市公安局交警支队一大队认定，被告陈金祥负全部责任，钱峰及原告张帆无责任。
原告张帆受伤后即被送往宣州区溪口镇卫生院抢救并于同日转往宣城市人民医院住院治疗，于2015年6月13日出院。2016年6月14日，原告张帆至南京鼓楼医院住院治疗，行右下肢截肢术，于2015年6月21日出院。出院当日原告张帆再次入宣城市人民医院住院治疗43天后出院。
2015年8月16日，宣城市医疗纠纷调解委员会委托南京医科大学司法鉴定所鉴定以下事项：1、宣城市人民医院对张帆的诊疗行为是否存在过错，以及该诊疗行为与张帆的损害后果之间是否存在因果关系及责任比例；2、张帆的伤残等级及误工、护理、营养期限。2015年12月3日，该所对上述委托事项作出鉴定，鉴定意见为：1、宣城市人民医院对张帆诊断明确，行清创缝合术+股骨干手法复位小夹板固定+右侧跟骨结节骨牵引术可行，但术中未能仔细探查伤肢血管损伤情况，存在医疗过失；该过失对其后病情的发展有间接次要不利影响，参与度为16%-25%；张帆右下肢膝关节以上缺失构成五级伤残；误工期自受伤之日起至定残前一日，护理期为120日，营养期为90日。该次鉴定的鉴定费9560元，原告张帆与被告宣城市人民医院各支付4780元。
2015年12月11日，德林义肢康复器材（上海）有限公司合肥分公司出具《关于患者张帆安装配置残疾辅助器具（假肢）的费用证明》，载明“根据患者伤情及年龄等特殊需要，建议安装稳定性及安全性较高的国产普通适用型RP1之大腿假肢，价格为46800元。正常使用情况下的使用寿命为5年，年维修费为该款假肢价格的8%，装配义肢期间需要训练20天左右，需1人陪护，普通客房每天60元，每人每餐为15元。
原告张帆自2014年3月1日进入宣城市先锋装饰有限公司工作，岗位为电工，月工资为5000元，期间张帆在宣城市区租房居住。
本院认为：本起交通事故经交警部门认定，被告陈金祥负事故的全部责任，张帆不负事故责任，该认定事实清楚，程序合法，本院予以采信。原告张帆因本起事故受伤致残，被告陈金祥应对原告张帆的损失依法承担侵权损害赔偿责任。根据南京医科大学司法鉴定所的鉴定结论，被告宣城市人民医院在对原告张帆的诊疗过程中存在医疗过失，其应在医疗过失范围内承担对原告张帆的侵权损害赔偿责任，结合案情及鉴定机构的鉴定意见，本院确定被告宣城市人民医院的医疗过失参与度为25%。被告陈金祥与宣城市人民医院之间没有共同故意或者共同过失，分别实施的相应侵害行为间接结合造成张帆因伤致残的后果，应根据过失大小或者原因力比例各自承担相应的赔偿责任。原告张帆要求陈金祥与宣城市人民医院对其损失承担连带赔偿责任于法无据，本院不予支持。对原告张帆的合理损失，应由被告陈金祥承担75%的赔偿责任，被告宣城市人民医院承担25%的赔偿责任。
就原告张帆所主张的各项损失，本院认定如下：
1、医疗费：根据原告张帆提供的医疗费发票，医疗费合计为65951.35元。
2、住院伙食补助费：原告张帆共住院63天，按15元／天计算，为945元。
3、营养费、护理费、误工费：根据原告张帆提交的司法鉴定意见书，其营养期为90天，护理期为120天，误工期自受伤之日起至定残前一日即174日，据此计算营养费为1350元（90天×15元／天），护理费为12523.2元（120天×104.36元／天），误工费为29000元（174天×5000元／月÷30天）。
4、残疾赔偿金：根据原告张帆提交的证据，其截止事故发生时已在城镇居住满一年，收入亦来源于城镇，故其残疾赔偿金应按2015年安徽省城镇居民人均可支配收入标准计算，结合其年龄及伤残等级，残疾赔偿金为323232元（26936元／年×20年×60%）。
5、精神损害抚慰金：根据原告张帆的损害后果等因素，其主张的精神损害抚慰金3万元合理，本院予以支持。
6、残疾辅助器具费：根据德林义肢康复器材（上海）有限公司合肥分公司出具的证明，原告张帆适合装配的假肢使用寿命为5年，单个周期的费用为61776元［假肢费用（46800元／次＋4次假肢维修费14976元（46800元×8%×4次）］，本院暂按3个更换周期支持原告张帆主张的假肢安装费用及相应的维修费用。张帆首次装配假肢的康复训练费5087.2元[20天×（104.36元／天+60元+15元×3次×2人）]及配置拐杖的费用140元均系合理费用，予以支持。据此计算原告张帆的残疾辅助器具费合计为190555.2元。原告张帆在3个更换周期届满后的残疾辅助器具费，待实际发生后其可另行起诉。
7、鉴定费：9560元（含宣城市人民医院支付的4780元）。
8、交通费：酌定为1000元。
综上，原告张帆因本起事故所致的各项损失合计664116.75元，由被告陈金祥承担75%的赔偿责任，赔偿原告张帆498087.56元；被告宣城市人民医院承担25%的赔偿责任，赔偿原告张帆166029.19元，扣除被告宣城市人民医院垫付的鉴定费4780元，应赔偿161249.19元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十二条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条第一款、第二十六条之规定，判决如下：
一、被告陈金祥于本判决生效之日起十日内赔偿原告张帆各项损失合计498087.56元；
二、被告宣城市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告张帆各项损失合计161249.19元；
三、驳回原告张帆的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费15305元，由原告张帆负担8500元，被告陈金祥负担5103元，被告宣城市人民医院负担1702元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本,上诉于安徽省宣城市中级人民法院。
审 判 长 李中华
人民陪审员 刘晓萍
人民陪审员 王明瑛
二〇一六年八月二十六日
书 记 员 陈志玲
附：本案适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。