河北省任丘市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）任民初字第359号
原告张桂兰，女，汉族，系死者颜继茹之妻。
原告颜霞，女，汉族，系死者颜继茹之女。
委托代理人边高原，河北远通律师事务所律师。
被告赵淑英，女，汉族。
委托代理人马华会，任丘市法律援助中心律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司。住所地：沧州市。
法定代表人李良，该公司总经理。
委托代理人徐建辉，河北傲宇律师事务所律师。
原告张桂兰、颜霞诉被告赵淑英、中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张桂兰、颜霞的委托代理人边高原、被告赵淑英的委托代理人马华会、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司的委托代理人徐建辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张桂兰、颜霞诉称，2012年5月18日17时25分，被告赵淑英驾驶冀J910**一汽奔腾轿车在华油东风社区北大门内20米处，由东向西倒车时，与颜继茹驾驶的阳光飞利浦牌电动自行车相撞，造成颜继茹受伤，车辆受损的交通事故。此事故经河北省冀中公安局交通警察大队二大队认定，颜继茹无责任，被告赵淑英负事故全部责任。当日，颜继茹被送往华北石油管理局总医院检查，后于2012年5月27日住院治疗，2012年6月9日颜继茹因脑出血在华北石油总医院死亡。冀J910**一汽奔腾轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司投有机动车强制保险、商业第三者责任险和不计免赔险。请求法院判令被告赔偿原告医疗费10847.89元、住院伙食补助费650元、办理丧葬事宜的误工费583元、护理费1516元、死亡赔偿金369774元、精神抚慰金50000元、丧葬费19771元、鉴定费6000元，共计459142元，由被告赵淑英承担40%，即183656.8元，赵淑英应承担的赔偿责任，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司在其承保的交强险、商业三者险责任限额内承担赔偿责任。并承担案件受理费。
被告赵淑英辩称，被告与颜继茹之间确实发生了交通事故。2012年5月18日双方发生交通事故时，颜继茹受伤部位为腰部、右前臂、双小腿，且为软组织损伤，事故并未导致其头部受伤。2012年5月27日，颜继茹因右小腿感染住院，2012年6月9日死于脑出血，颜继茹自身患有多种疾病，其死亡与自身疾病相关，且颜继茹的亲属在颜继茹突发心率下降时拒绝心肺复苏，也是颜继茹死亡的原因。被告认为颜继茹之死与交通事故之间无必然的因果关系，不应承担赔偿责任。本案虽然申请了司法鉴定，但该鉴定结论不能作为定案的依据。即使颜继茹之死与被告赵淑英有关，也应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司在保险限额内予以赔偿。原告主张死者颜继茹在华北石油总医院住院支付的医疗费是用来治疗高血压等其他疾病，与交通事故造成的损伤无关。原告主张办理丧葬事宜的误工费583元与本案无关，精神抚慰金50000元过高，请求法院酌定。事故发生当日，被告赵淑英已为颜继续茹垫付检查等相关医疗费用共计927.7元。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司辩称，原告应提供证实颜继茹的死亡与本案所涉及的交通事故存在因果关系，如果无法证实存在因果关系，被告保险公司不承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费等间接损失不同意承担。
经审理查明，2012年5月18日17时25分许，被告赵淑英驾驶冀J910**一汽奔腾轿车在华油东风社区北大门内20米处，由东向西倒车时，与颜继茹驾驶的阳光飞利浦牌电动自行车和梁泽民驾驶的僧帽牌电动车相撞，造成颜继茹、梁泽民受伤及三车损坏的交通事故。此事故经河北省冀中公安局交通警察大队二大队认定，颜继茹、梁泽民无责任，被告赵淑英负事故的全部责任。当日，颜继茹被送往华北石油总医院急诊检查，支付医疗费927.7元（该款由被告赵淑英垫付）。颜继茹的伤情诊断为：车祸伤，多发软组织挫伤。2012年5月27日，颜继茹因腿部感染住院治疗，2012年6月9日因脑出血在华北石油总医院死亡，住院13天，支付医疗费29645.74元。经华北石化社会保险管理中心医保报销后，原告自负医疗费10847.89元。颜继茹病情诊断为：1、脑室出血。2、脑室铸形。3、急性脑积水。4、脑干功能衰竭。5、高血压病3级、极高危。6、右小腿外伤继发感染。7、右内踝三角韧带损伤。8、凝血功能异常原因待查。9、急性肾损伤。10、肝功能不全。11、肺炎。12、痛风。颜继茹住院期间由女儿颜霞护理，原告颜霞系任丘市本溪石油设备有限公司员工，日工资116.67元，颜霞因护理颜继茹工资被扣发1516元。2013年11月14日北京法源司法科学证据鉴定中心出具（京）法源司鉴（2013）临鉴字第143号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人颜继茹突发脑出血死亡后果与交通事故之间存在一定因果关系；参与度建议评为C级（C级-
理论系数值25%-参与度参考范围20～40%）。原告支付鉴定费6000元。死者颜继茹1950年2月3日出生，系城镇居民。
另查明，肇事车辆冀J910**一汽奔腾轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司投有机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险和不计免赔险。保险期间均自2012年3月27日至2013年3月26日。死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费赔偿限额为10000元，商业第三者责任保险金额为200000元。
上述事实有交通事故责任意见书、诊断证明、住院病历、收费收据、门诊收据、费用明细单、参保人员自负统计表、死亡医学证明、常住人口登记卡、身份证、企业法人营业执照、组织机构代码证、河北省用人单位录用人员身份核查登记表、扣发工资证明、工资表、劳动合同、保险单、驾驶证、行驶证等及双方当事人的陈述证实。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人身体致人损伤的应承担赔偿责任。侵权责任的成立必须以行为人和损害之间存在因果关系为前提。颜继茹在本起交通事故受伤后，经华北石油总医院治疗于2012年6月9日死亡，导致其死亡的直接原因为：1、脑室出血。2、脑室铸形。3、急性脑积水。4、脑干功能衰竭。5、高血压病3级、极高危。6、右小腿外伤继发感染。7、右内踝三角韧带损伤。8、凝血功能异常原因待查。9、急性肾损伤。10、肝功能不全。11、肺炎。12、痛风。本案中交通事故导致颜继茹损伤并非致命性，但根据北京法源司法科学证据鉴定中心出具的鉴定结论，颜继茹脑出血原因主要考虑系在长期高血压引起脑血管病变的基础上所致结果，外伤后右下肢肿胀、疼痛、感染以及凝血功能异常等因素的综合作用，对其脑血管出血致死具有一定的诱发作用。交通事故损伤作为一种外加条件性因素，实质上增加了颜继茹死亡的客观可能性，因此颜继茹的死亡与交通事故之间存在一定因果关系。颜继茹的住院病历中明确记载颜继茹的既往病史：有高血压20＋年，痛风10＋年，肺汽肿10＋年，具有脑血管病变且病史很长，表明其在交通事故发生之前自身患有多种疾病，因此颜继茹的死亡后果系本起交通事故所致损伤与其自身原有疾病多种原因共同造成的，属于多因一果，且本案司法鉴定意见书属学理性探讨，其参与度评定属学术性意见，综合本案的实际情况，本起交通事故与颜继茹死亡后果之间的参与度酌定为25%。在此次事故中，被告赵淑英负全部责任，死者颜继茹无责任，有交通事故责任书证实。被告赵淑英驾驶的冀J910**一汽奔腾轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司投有机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险和不计免赔险，且事故发生在保险有效期内，故被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司首先应当依法在交强险的限额内分类承担赔偿责任，超出交强险理赔范围的部分由被告保险公司在商业第三者责任险和不计免赔险范围内承担。
原告张桂兰、颜霞请求的医疗费10847.89元，有华北石油总医院的诊断证明书、住院病历、收费收据、门诊收据、费用明细单、参保人员自负统计表证实，予以支持。被告赵淑英、中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司认为该笔医疗费与本案无关，因没有提供证据，不予采信。颜继茹住院13天，原告请求住院伙食补助费按每天50元计算为650元，符合法律规定，予以支持。颜继茹住院期间由女儿颜霞护理，颜霞日工资116.67元，因护理颜继茹工资停发，有提供的企业法人营业执照、组织机构代码证、河北省用人单位录用人员身份核查登记表、扣发工资证明、工资表、劳动合同证实，予以支持，护理费共计1516元。原告颜霞作为女儿为其父颜继茹办理丧葬事宜是其应尽义务，主张赔偿误工费，不予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算”；第二十九条规定：“死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”，原告主张丧葬费按照河北省统计部门公布的2012年度职工年平均工资39542元，计算六个月，共计19771元，符合法律规定，予以支持。颜继茹于1950年出生，系城镇居民，死亡赔偿金按照2012年度河北省城镇居民人均年可支配收入标准20543元，计算18年，即369774元，予以支持。原告主张精神损害抚慰金50000元，符合法律规定，予以支持。二被告认为数额过高，因未提供证据，对其抗辩不予采信。综上，原告损失共计452558.89元，由被告赵淑英承担25%，即113139.72元，庭审中原告张桂兰、颜霞、被告赵淑英均要求由被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司直接赔偿原告，故被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司应在交强险范围内直接赔偿原告上述损失。因被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司能够足额赔偿原告的合理损失，故被告赵淑英不承担赔偿责任。被告赵淑英为死者颜继茹垫付的927.7元医疗费，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司直接给付被告赵淑英。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十七、第二十九条、第三十五条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告张桂兰、颜霞医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、死亡赔偿金，共计113139.72元。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效之日起十日内直接给付被告赵淑英为死者颜继茹垫付的医疗费927.7元。
三、被告赵淑英不承担赔偿责任。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3973元，鉴定费6000元，共计9973元，由原告张桂兰、颜霞承担3790元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司承担6183元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。
审 判 长 梁 圈
人民陪审员 黄中孝
人民陪审员 续琳琳
二〇一四年一月九日
书 记 员 郝 娜