安徽省霍邱县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖1522民初2137号
原告：张洁英，女，1950年2月20日出生，汉族，居民，住安徽省霍邱县。
委托诉讼代理人：孙斌，安徽天禾（宣城）律师事务所律师。
被告：刘天奇，男，1986年3月25日出生，汉族，驾驶员，住安徽省霍邱县。
被告：霍邱县振亚商贸有限公司，住所地安徽省霍邱县城关镇五里村。
法定代表人：窦贤禄，该公司经理。
委托诉讼代理人：窦旭，安徽兴隆律师事务所律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司，住所地安徽省六安市梅山路与龙河路交叉口振兴大厦一层101室、二层201室。
负责人：王正智，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张宇，安徽徽蕴律师事务所律师。
委托诉讼代理人：沈琪，安徽徽蕴律师事务所律师。
原告张洁英与被告刘天奇、霍邱县振亚商贸有限公司（以下简称振亚商贸公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张洁英及其委托诉讼代理人孙斌、被告刘天奇、被告振亚商贸公司的委托诉讼代理人窦旭、被告保险公司的委托诉讼代理人沈琪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告刘天奇和振亚商贸公司连带赔偿原告医疗费等340304.8元；2、被告保险公司在保险责任范围内先行给付，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；3、由被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2017年6月17日10时40分，刘天奇驾驶皖Ｎ×××××中型箱式货车，沿霍邱县火车站进站大道由南向北行驶至七里村路口处时，与由西向东通过该路口的由张洁英骑行的电动三轮车发生碰撞，致张洁英受伤的交通事故。刘天奇驾驶的涉案车辆在保险公司投有保险。
被告刘天奇辩称，我驾驶的车辆在保险公司投有保险，应由保险公司承担赔偿责任。
被告振亚商贸公司辩称，原告诉请项目和标准不符合法律规定，其中误工费不应支持。应按农村居民标准计算原告残疾赔偿金。原告应在交强险之外承担30%责任。我公司车辆在保险公司投有保险，应由保险公司承担赔偿责任。我公司垫付107218.49元，请求在本案一并处理，该款由原告退还给我公司。
被告保险公司辩称，对本起事故事实无异议，肇事车辆在我公司投有交强险和20万元的不计免赔率商业险，我公司在保险限额内赔付。被告刘天奇应当提供合法有效的驾驶证、行驶证及从业资格证原件，否则商业险拒赔。原告诉请部分过高，应予以核减，其中误工费不应支持；应按农村居民标准计算原告残疾赔偿金。医疗费中要扣除20%非医保用药；我公司不承担诉讼费和鉴定费。
经审理查明，2017年6月17日10时40分，刘天奇驾驶振亚商贸公司所有的皖Ｎ×××××中型箱式货车，沿霍邱县火车站进站大道由南向北行驶至七里村路口处时，与由西向东通过该路口的由张洁英骑行的电动三轮车发生接触，致张洁英受伤和两车受损的交通事故。本起事故经霍邱县公安局交通管理大队六公交认字[2017]第00301号的道路事故认定书认定：刘天奇负事故主要责任，张洁英负事故次要责任。张洁英住院治疗119天，其伤情经安徽正宇司法鉴定所评定为：张洁英因道路交通事故受伤致闭合性颅脑损伤（特重型），现遗有轻度智力低下、日常生活有关的活动能力极重度受限，评定为七级伤残；张洁英因道路交通事故受伤致右侧第1-9肋肋骨骨折伴4根以上畸形愈合评定为九级伤残；休息期270日，护理期120日，营养期120日。刘天奇驾驶的涉案车辆投有交强险和限额为20万元的不计免赔率商业第三者责任险。事故发生在保险期内。事故发生后，振亚商贸公司为张洁英垫付医疗费107218.49元。
上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、医疗费票据、鉴定意见书、保险单，被告振亚商贸公司提供的医疗费票据复印件以及当事人陈述等证据在卷佐证，并经质证，本院予以认定。
根据《中华人民共和国侵权责任法》和相关司法解释规定的项目和标准，结合举证、质证意见，各项审核如下：
1、关于医疗费的确定，根据原告提供的医药收据等证据，确定为256934.72元（其中原告支付149716.23元，被告振亚商贸公司支付107218.49元）。
2、关于残疾辅助器具费用的确定，根据原告提供的票据，计1060元。
3、关于营养费的确定，根据鉴定意见，原告营养期120天，每天30元计算，计3600元。
4、关于住院伙食补助费的确定，原告住院119天，每天30元计算，计3570元。
5、关于误工费的确定，根据鉴定意见，原告误工期270天，以农林牧渔业标准93.87元/天计算，计25344.9元。
6、关于护理费的确定，根据鉴定意见，原告护理期120天，住院期间以121.5元/天计算，计14580元。
7、关于残疾赔偿金的确定，根据原告一处七级伤残和一处九级伤残，按照安徽省上一年度农村居民人均纯收入12758元/年计算12年的42%,计64300.32元。
8、关于精神损害抚慰金的确定，参照省高院相关指导意见规定，结合本案实际及本院以往的司法实践，酌定为23000元。
9、关于交通费的确定，本院酌定为1000元。
10、关于鉴定费的确定，根据鉴定费票据，计3070元。
上述十项数额总计396459.94元。
本院认为，原告虽为陪护在城镇接受教育的亲属而在城镇租赁房屋居住，但原告未提供其在城镇具有较为固定的收入达一年以上的证据，进行佐证。因此，原告要求按城镇居民标准计算其残疾赔偿金，证据不充分，本院依法不予支持。被告刘天奇驾驶行为对原告受伤具有一定因果关系，其对本起交通事故造成的合理合法损失应依法承担赔偿责任。被告刘天奇驾驶涉案货车在被告保险公司投有保险。因此，被告刘天奇和振亚商贸公司的赔偿责任依法应由被告保险公司在交强险赔偿限额内进行替代赔偿。超过交强险赔偿限额的，由被告保险公司在不计免赔率的商业第三者责任险限额内根据事故责任承担80％替代赔偿责任。被告振亚商贸公司辩称其先行支付医疗费一并处理的意见，本院予以采纳。因此，被告保险公司辩称不承担非医保费用的意见，无证据佐证，本院不予采纳。
综上所述，原告因本起交通事故受到伤害，理应获得赔偿。为了减少诉累，相关被告垫付款一并处理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告张洁英因本起交通事故所产生的医疗费10000元；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司在交强险死亡伤残限额内优先赔偿原告张洁英因本起交通事故所产生的精神损害抚慰金23000元；
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告张洁英因本起交通事故所产生的残疾赔偿金64300.32元、护理费14580元、误工费7119.68元和交通费1000元，计87000元；
四、被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司在不计免赔率的商业第三者责任险限额内赔偿原告张洁英因本起交通事故所产生的医疗费224604.78元、营养费3600元、误工费18225.22元（25344.9元-7119.68元）和住院伙食补助费3570元，计250000元的80%，即200000元；
五、被告刘天奇和霍邱县振亚商贸有限公司连带赔偿原告张洁英因本起交通事故所产生的鉴定费3070元、残疾辅助器具费用1060元、医疗费22329.94元（256934.72元-10000元-224604.78元），计26459.94元的80%，即21167.95元；
六、原告张洁英返还被告霍邱县振亚商贸有限公司垫付的医疗费107218.49元。
上述第1-4项赔偿款合计320000元，于本判决生效后二十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5991元，由被告刘天奇和霍邱县振亚商贸有限公司连带负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。
审判员 施文中
二〇一八年六月十二日
书记员 蔡庆红
附本案适用的相关法律条文如下:
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残,但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
附，本院标的款账户为：
户名霍邱县人民法院标的款专户，开户行农行霍邱县支行营业部，账号12×××76。