福建省三明市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）闽04民终1号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司宁化支公司，住所地：福建省宁化县城关中环北路10号。
负责人：张建明，该支公司经理。
委托诉讼代理人：张伍强，福建夏申律师事务所执业律师。
被上诉人（原审原告）：黄九春，男，汉族，1978年6月1日出生，住江西省赣州市赣县。
委托诉讼代理人：高超央，福建信海律师事务所执业律师。
被上诉人（原审被告）：张炼红，男，汉族，1984年8月26日出生，住福建省宁化县。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司宁化支公司(以下简称财保宁化支公司)因与被上诉人黄九春、张炼红机动车交通事故责任纠纷一案，不服清流县人民法院（2017）闽0423民初865号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月2日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人财保宁化支公司的委托诉讼代理人张伍强、被上诉人黄九春的委托诉讼代理人高超央，被上诉人张炼红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
财保宁化支公司上诉请求：1、撤销一审判决，发回重审或依法改判。2、本案的上诉费用由被上诉人承担。事实与理由:一审认定的赔偿费用中存在以下问题：1、黄九春在一审中未提供任何证据证实其实际减少的收入情况，也未能举证证明其最近三年的平均收入状况及所从事的是何种行业的相关证明，故其误工费计算应参照农林牧渔业125元/天的标准进行计算，一审法院仅依据黄九春户籍信息为城镇户口，就依据城镇单位从业人员平均劳动报酬计算其误工费，判决错误。同时，误工期应当按住院天数，最多计算至定残日前一天计算。2、护理费应以黄九春实际住院天数71天为准，按照农林牧渔业每天125元的标准进行计算。3、黄九春未提供需要加强营养的医嘱单，且财保宁化支公司也已同意赔付住院伙食补助费，故黄九春营养费的主张应当予以驳回。4、根据交强险及商业第三者保险条款的规定，鉴定费不属于保险责任范围，财保宁化支公司不应承担本案的鉴定费用。5、后续治疗费并未实际产生，且一审法院依据鉴定机构出具的鉴定结论后续治疗费20000元，而参照黄九春伤情，明显畸高，一审法院的该项判决不合理；6、黄九春未提供证据证实其收入来源地在城镇，也未提供任何的证据证明被扶养人居住生活在城镇，故其残疾赔偿金、被扶养人生活费应参照农村居民标准进行计算。7、诉讼费不属于保险赔偿范围，原审判决有误。
黄九春辩称，1、黄九春已经证明其系城镇居民，相应的赔偿标准应当按照城镇居民予以计算。因此，一审法院对于相关的赔偿数额（包括其残疾赔偿金等）按照城镇居民进行赔偿系符合相关的事实和法律规定。2、关于被抚养人生活费赔偿问题，黄九春系城镇标准居民，被抚养人生活费的计算标准应当以城镇居民消费性支出予以确定，一审判决不存在不妥之处。3、关于护理费和营养费的问题，一审法院根据黄九春实际住院情况和出院后需护理的情况，以在岗职工平均工资（其妻子长期在外务工）予以计算护理费，符合相关法律规定。黄九春系城镇户口，一审法院以在岗职工的平均工资计算误工费符合法律规定。4、关于鉴定费问题，鉴定费属于保险公司免责，保险公司应举证其已经作出重要提示和告知的义务，但一审中保险公司并未对其进行举证，应当承担举证不能的后果。5、关于后续治疗费问题，黄九春的后续治疗费系其取多处钢板的费用，系必然发生的费用，因此一审法院根据福建中博司法鉴定所确定的后续治疗费系于法有据，同时亦为了避免拖延诉讼时间，节约了司法资源和成本。综上所述，请求二审法院维持原判，驳回上诉。
张炼红辩称,同意一审判决。
黄九春向一审法院提出诉讼请求：一、判令张炼红赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、住宿费、财产损失费、后续治疗费、鉴定费等共计209,132.48元。二、财保宁化支公司在保险责任范围内对上述赔偿数额承担连带责任。三、承担本案的诉讼等一切费用。
一审法院认定事实：
1、2017年3月7日12时25分许，在岭文线410公里510米处，张炼红驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车，沿岭文线由清流县往连城县方向行驶至事故路段时，与相向行驶由黄九春驾驶的无牌正三轮摩托车在路左侧面碰撞发生交通事故，造成两车损坏，黄九春受伤的后果。
2、2017年3月16日清流县公安局交通警察大队依法作出第3504239201700093号道路交通事故认定书，认定：张炼红负本起事故全部责任，黄九春无责任。
3、事故发生后，黄九春被送往清流县医院治疗，因①头部外伤；②左桡骨远端粉碎性骨折；③左尺骨茎突骨折；④右胫骨平台骨折；⑤右髋部外伤。行“左桡骨远端粉碎性骨折伴腕关节脱位切开复位钢板+克氏针内固定”术，住院71天后出院，出院诊断为：①左桡骨远端粉碎性骨折伴腕关节脱位；②左尺骨茎突骨折；③右胫骨平台粉碎性骨折；④鼻骨骨折；⑤右足第1趾近端骨折；⑥左眉弓挫裂伤、上睑提肌断裂；⑦左前额表皮缺损；⑧左面颊部挫伤；⑨鼻部挫裂伤；⑩顶部及额部头皮血肿、多处软组织挫伤等。出院医嘱：注意休息，骨折愈合前禁止患肢负重、剧烈运动，愈合后可返院取出内固定物；到口腔科行缺失牙修复；门诊随诊，定期复查。
4、2017年6月13日，黄九春委托福建中博司法鉴定中心对其伤残等级、误工期、护理期、营养期、二期手术费进行鉴定，2017年6月15日，福建中博司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，该鉴定意见书的鉴定结论为：黄九春误工期为180天、护理期为90天、营养期为90天；黄九春后续取内固定物费用及牙治疗费用为20,000元；黄九春伤残等级评定为二处十级伤残。黄九春因此支出鉴定费2,600元。
5、闽Ｄ×××××号小型普通客车主为张炼红，该车已于2016年8月28日起至2017年8月28日止向财保宁化支公司投了机动车交通事故责任强制保险（即交强险）和第三者责任保险。
6、张炼红在黄九春住院期间垫付医疗费32,452.51元。
7、黄九春住江西省赣州市赣县，城镇户籍系城镇居民。
8、黄九春共有兄弟俩，尚有1938年1月26日出生的母亲郑新禄；2007年4月20日婚生长女黄垚；2008年7月13日婚生次女黄芸；2011年1月19日婚生一子黄宗轩。
关于黄九春的合理损失的认定，一审法院认为：
1.医疗费：医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。黄九春主张医疗费32,452.51元，有其提供的医疗费票据、病历、疾病证明书、出入院记录等证据证实，予以支持。黄九春自付401元是其在清流县龙津仁爱医药超市的购药票据，黄九春未提供相应证据证明其应当到该医药超市购药，黄九春自付401元，不予支持。
2.残疾赔偿金：黄九春为非农业家庭户口，系城镇居民，至定残日前其已年满39周岁，二处伤残十级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（最新标准）标准计算残疾赔偿金79,231.46元（2017年度福建省城镇居民平均纯收入36,014.3元/年×20年×11%），予以支持。黄九春主张按12%计算依据不足，不予支持。
3.误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据诊疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天(2017年3月7日至2017年6月14日)。其误工工期为100天，其误工费应为16,087.4元[100天×58,719元/年÷365天]。黄九春主张参照鉴定机构的意见确定其损伤后的误工期为180天，依据不足，不予支持。
4.护理费：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。黄九春主张参照鉴定机构的意见确定其护理期评定为90天，参照2017年度福建省在岗从业人员年平均工资为标准计算。其护理费要求为14,478.3元（90天×58,719元/年÷365天）的诉讼请求，予以支持。财保宁化支公司关于以黄九春实际住院天数71天，按125元一天计算护理费的抗辩，依据不足，不予采信。
5.住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定；黄九春主张7,100元（71天×100元/天）其标准过高，当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准为30元/天，黄九春的该项主张应为2,130元，超出部分，不予支持。
6.营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。鉴定机构的鉴定意见确定黄九春营养期评定为90日，其主张每天按40元计算，90日共3,600元，本院予以支持。财保宁化支公司关于已经支付住院伙食补助费，黄九春未举证证明有营养费支出，不同意支付营养费的抗辩，依据不足，不予采信。
7.伤残鉴定费:黄九春因伤残等级等鉴定花费鉴定费2,600元并有票据予以证明。财保宁化支公司提出，该鉴定费系黄九春的举证费用，且间接损失属于保险责任免除，保险公司不予承担的抗辩。鉴定费用的产生系查明事故所致损失之必要，为明确当事人的伤残程度、误工情况及后续治疗问题提供确定标准，应属保险理赔范围。财保宁化支公司的抗辩主张于法无据，不予采信。
8.交通费：黄九春主张其交通费为2,072元，事故发生后，其由张炼红送往清流县医院住院治疗，在清流县医院住院治疗出院后至三明市进行鉴定伤残等级等，确有交通费支出，结合其就医和鉴定的地点、人数、次数，酌定为320元。
9.精神损害抚慰金：本起交通事故造成黄九春二处伤残十级，给其精神造成损害，其主张10,000元。结合黄九春的伤情、侵权人的过错程度和当地经济发展水平，酌定黄九春的精神损害抚慰金5,000元。
10.后续治疗费：黄九春因交通事故致使头部外伤，左桡骨远端粉碎性骨折，左尺骨茎突骨折，右胫骨平台骨折，右髋部外伤，行“左桡骨远端粉碎性骨折伴腕关节脱位切开复位钢板+克氏针内固定”术，内固定物须行二次手术取出，后续治疗费应按照司法鉴定机构的鉴定意见，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，也可根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可与已经发生的医疗费一并予以赔偿。黄九春的后续治疗费确定为20,000元。财保宁化支公司认为应当按首期住院治疗费的30%计算的抗辩，于法无据，不予采信。
11、被扶养人生活费：即黄九春母亲郑新禄的生活费(25,005.5元/年×5年×11%)÷2＝6,876.51元；长女黄垚的生活费(25,005.5元/年×8年×11%)÷2＝11,002.42元；次女黄芸的生活费(25,005.5元/年×9年×11%)÷2＝12,377.72元；婚生子黄宗轩的生活费(25,005.5元/年×12年×11%)÷2＝16,503.63元，合计46,760.28元，黄九春要求被扶养人生活费33,007.26元，予以支持。财保宁化支公司认为黄九春的伤残不影响今后的生活和工作，且只有七级以上伤残才可以赔偿被扶养人生活费的抗辩，没有事实和法律依据，不予采信。
12、残疾辅助器具费：黄九春购买塑料沙滩椅的费用为105元，该沙滩椅与黄九春伤残是否有关联，是否是黄九春伤残的辅助器具无法证实，该项主张，不予确认。
13、财产损失费：黄九春所举示的“机动车驾驶证工本费”票据没有收款单位签章和收款人等，无法证实黄九春所要证实的问题，该诉请不予支持。
14、住宿费：黄九春提交的住宿费发票三份，根据司法鉴定意见书可认定黄九春于2017年6月13日受理鉴定申请，其住址在江西省赣州市赣县，黄九春提前一天到达三明进行鉴定应属合理支出(即2017年6月12日的住宿费120元)，予以支持，除此日之外的住宿费与本案没有关联，不予支持。
以上各项合计209,026.93元，其中由张炼红垫付的医疗费32,452.51元应从中扣除。
一审法院认为，公民的健康权受法律保护，侵犯公民健康权的应当承担侵权责任。本案事故发生后，交警部门出具道路交通事故认定书，认定本起事故应由张炼红承担事故全部责任，黄九春无责任，对此予以确认。财保宁化支公司承保了涉案车辆的机动车交强险和商业三者险，予以认定。依照法律规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人和承保人在保险责任范围内予以赔偿。根据上述确定的数据，本案中，张炼红负本起事故全部责任，承保人在保险责任范围内应予以赔偿上述合理损失共计209,026.93元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司宁化支公司在机动车交通事故强制保险医疗费用赔偿限额范围内赔偿黄九春医疗费10,000元，在伤残赔偿限额范围内赔偿黄九春残疾赔偿金79,231.46元、护理费14,478.3元、误工费16,087.4元，住宿费120元，以上合计人民币119,917.16元。此款于本判决生效后一个月内付清。二、中国人民财产保险股份有限公司宁化支公司在第三者责任商业保险限额范围内赔偿黄九春医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、后续治疗费、伤残鉴定费计人民币89,109.77元。此款于本判决生效后一个月内付清。三、黄九春于本判决生效后一个月内返还张炼红22,452.51元，返还中国人民财产保险股份有限公司宁化支公司10，000元。四、驳回黄九春的其他诉讼请求。案件受理费4,437元，减半收取2,218.5元，由黄九春负担218.5元，张炼红、中国人民财产保险股份有限公司宁化支公司负担2,000元。
经二审审理查明，双方当事人对原判认定的事实无异议，本院予以确认。
二审中，黄九春提交了赣州市赣县区梅林镇城东社区居民委员会出具的《证明》一份，拟证明其母亲和妻子、孩子与其一起居住在江西省赣州市赣县。经质证，财保宁化支公司、张炼红认为该份证据无法证明黄九春的母亲和妻子及孩子居住在赣县。本院认为，黄九春提交的该份证据证明黄九春系城镇居民，其母亲、妻子和三个孩子为农村居民，与黄九春在一审时提交的其母亲、妻子和三个孩子的户口本载明的一致。
本院认为，张炼红驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车，沿岭文线由清流县往连城县方向行驶至事故路段时，与相向行驶由黄九春驾驶的无牌正三轮摩托车在路左侧面碰撞发生交通事故，造成两车损坏，黄九春受伤的后果。经清流县公安局交通警察大队依法作出的第3504239201700093号道路交通事故认定：张炼红负本起事故全部责任，黄九春无责任。张炼红驾驶的闽Ｄ×××××号小型普通客车在财保宁化支公司投保了机动车交强险和商业三者险，故财保宁化支公司应在保险责任范围内依法予以赔偿。关于误工费，司法鉴定机构于2017年6月15日作出鉴定意见，故一审法院计算黄九春的误工期计算至定残日前一天，即2017年6月14日，确认黄九春的误工工期为100天，且黄九春系城镇居民，故一审法院依据城镇单位从业人员平均劳动报酬的标准，按100天计算黄九春的误工费并无不当；关于营养费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。黄九春主张赔偿住院伙食补助费、必要的营养费，于法有据。黄九春伤情较重，构成二处十级伤残，其住院期间及出院后一段时间内确需加强营养，一审法院根据鉴定机构的意见按照90天，每天按40元计算营养费符合法律规定，应予以支持；关于后续治疗费，黄九春需进行二次手术，故其主张后续治疗费的主张，本院予以支持，后续治疗费可根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，与已经发生的医疗费一并予以赔偿。故一审法院确认黄九春的后续治疗费为20000元并无不当；关于残疾赔偿金，黄九春系城镇居民，并居住在城镇，故一审法院按照城镇居民平均纯收入的标准计算黄九春的残疾赔偿金正确，应予以支持。关于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第四十九条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，黄九春为了确定伤残程度进行鉴定，所支付的鉴定费是必要的合理的费用，依法应由保险公司承担，一审法院判决由财保宁化支公司支付鉴定费，于法有据。关于诉讼费，根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用的负担是人民法院根据谁败诉谁负担的一般原则，并结合案件的具体情况，决定由哪一方当事人负担的，属于人民法院的司法权利，一审法院判决财保宁化支公司承担诉讼费并未违反法律规定。关于护理费，一审法院根据医疗机构的疾病证明书并结合鉴定机构的鉴定意见确定护理期限，按照福建省在岗从业人员平均工资计算护理费并无不当。关于被扶养人生活费，在案证据可以证实黄九春为农转非居民，并居住在江西省赣州市赣县，按照一般生活常识，其妻子和三个子女应当与其居住在一起，故一审法院按照城镇居民人均消费性支出标准计算其三个子女的被扶养人生活费并无不当。在案证据证实黄九春的母亲户籍地为瑞金市小组18号，黄九春未提交证据证明其母亲亦与其一起生活，故黄九春母亲郑新禄的生活费应按照农村居民人均年生活消费支出标准计算，应为（12，910.8元/年×5年×11%）÷2=3，550.47元，加上黄九春三个子女被扶养人生活费，共计43，434.24元，但因黄九春主张的被扶养人生活费只为33，007元，故一审法院判决该项费用为33，007元并无不当。
综上所述，财保宁化支公司的上诉请求不能成立，应予以驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定。判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4，437元，由中国人民财产保险股份有限公司宁化支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 谢 学 斌
审判员 林 玮 玮
审判员 黄 涛
二〇一八年一月二十三日
书记员 陈艳红（代）
附：本判决所依据的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。