新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市天山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）天民一初字第1903号
原告：图尔荪妮萨·加帕尔，女，维吾尔族，无固定职业，新疆墨玉县扎瓦乡拜热木苏依村。
委托代理人：开米妮萨·麦合苏提，女，维吾尔族，无固定职业，新疆墨玉县扎瓦乡拜热木苏依村。
委托代理人：阿里木·巴克，乌鲁木齐市水磨沟区金铬法律服务所法律工作者。
被告：乌鲁木齐市妇幼保健医院（以下简称妇幼保健医院），住所地乌鲁木齐市天山区解放路。
法定代表人：赵娟娟，该医院院长。
委托代理人：陈彦，新疆源智律师事务所律师。
委托代理人：郝君，女，满族，1988年2月25日出生，乌鲁木齐市妇幼保健医院科员，住乌鲁木齐市天山区解放路。
原告图尔荪妮萨·加帕尔与被告妇幼保健医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告图尔荪妮萨·加帕尔的委托代理人开米妮萨·麦合苏提、阿里木·巴克、被告妇幼保健医院的委托代理人陈彦、郝君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告图尔荪妮萨·加帕尔诉称、2013年8月13日早晨9点左右原告入住乌鲁木齐市妇幼保健医院生产，入院后医生给原告做了详细的检查后说原告腹中的胎儿情况很好，可以顺产，不需要剖腹产，可以安心等待顺产，于是原告一家人都放心地等待顺产，到了晚上10点以后主治医生检查完后说需要剖腹产，因为孩子心脏不稳定，问原告家属是否同意手术，原告家属立即表示同意并签字。晚11点左右，原告进入手术室约45分钟左右，医生出来对原告家属说“产妇子宫，胎盘露出，孩子呼吸不足无法抢救，已死亡”。第二天早晨10点左右，原告问医生产妇当时剖腹产时的详情，医生说孩子的胸腔破裂，无法抢救而死亡原告做了详细的检查，包括B超，胎心监护等产前的所有检查，医生当时给原告说这是正常情况，可现在又以推卸责任，让原告无法理解，原告十月怀胎准备迎接新生命，可是现在这种噩耗给原告带来了无法承受的痛苦，也带来了精神上、身体上、经济上的损失。经新医会作出鉴2014-28号医疗事故技术鉴定书，结果为四级医疗故事，由医院方承担此次要责任。综上所述，维护原告合法权益，特诉贵院，要求被告支付医疗费9500元、误工费13289元、伙食费2250元、13289元、营养费5000元、交通费18000元、住宿费23000元、安葬费24921.5元、精神损失费100000元、遗体运葬费12000元、合计221249.5元的50%即110625.75元，并要求被告承担本案诉讼费。
被告妇幼保健医院辩称，原告因为分娩入院，这个事实和鉴定结论我方认可，对于原告的各项诉讼请求不予认可，因为我们只承担次要责任。我方认为原告所主张的交通费、伙食费、丧葬费、运葬费都不存在的，精神损失费我方可以考虑，原告方也没交清医疗费。
经审理查明、原告图尔荪妮萨·加帕尔于2013年8月13日以“腹部阵痛5小时”为主诉入住妇幼保健医院妇产科，经检查诊断为：“未临产”。8月14日因脐带脱垂、胎儿窘破行“子宫下段剖宫产术”娩一男死婴。术后予以补液等对症处理，2013年8月23如出院，出院诊断：1、分娩伴脐带脱垂；2、第二产程停滞；3、胎儿窘迫；4、羊水过少；5、经急诊剖宫产术的分娩；6、单胎儿死产；7、轻度贫血，期间原告共花去医疗费8888.90元，支付5500元，3388.90元未支付。
另查明，经原告的申请乌鲁木齐市医学会于2014年1月23日作出（2013）140号医疗事故技术鉴定书，孕妇从21：55宫口开3cm，胎心70-90次／分，一直到23：15决定手术开始，并签字。由于时间拖延，00：38行剖宫产术，致使胎儿死宫内。家属共签字三次，其中二次分娩志愿书上没有时间段的描述。“家属或单位领导意见”一览中6条没有打标记，违反了医疗文书签字及医疗管理规定。患者及家属由于语言沟通不够，拖延了处理时间，胎儿窘迫的主要原因是“脐带前置”造成急性胎儿宫内缺氧，也是孕妇自身病情变化所致，因此胎儿胎死宫内与医方医疗行为存在间接因果关系，医方承担轻微责任。
以上事实由医疗费票据、交通费票据、病例、医疗事故鉴定及庭审笔录为证。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中医疗事故鉴定、病例等证据能够证实妇幼保健医院治疗图尔荪妮萨·加帕尔的行为有过错，并且该过错与死亡之间存在间接的因果关系，因此妇幼保健医院应承担相应的民事责任。对于妇幼保健医院承担的责任程度，医疗事故鉴定书意见认为医方承担轻微责任，因此本院考虑到妇幼保健医院的过错并且该过错在损害结果起的作用等情况，本院确定妇幼保健医院承担原告各项损失的30%责任比较合适。对于精神抚慰金，原告要求100000元过高，本院结合案情酌情支持5000元。对于医疗费8888.90元，被告应承担30%即2666.67元，现原告未支付医院医疗费3388.90元，该费用应从总费用中折抵。
对于原告要求被告支付误工费13289元的请求，原告住院10天，且没有固定收入，因此每天的误工费参照上一年度在岗职工日平准工资136.5元，按10天，支持409.8元（136.6元×10天×30%）。对于护理费，本院支持409.8元（10天×136.6元／每日×30%）.对于营养费，虽然没有医嘱，但原告产后应需要加强营养，因此本院结合案情酌情支持1000元。对于交通费、住宿费本院结合案情酌情支持2000元。对于住院伙食补助费，患者实际住院时间为10天，每天可以参照自治区党政机关事业单位工作人员差旅费标准25元计算，本院支持75元（25元×10天×30%）。对于丧葬费和运输尸体费，本院结合案情酌情支持10000元。因此依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十八条、第十九条、第二十二条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：
一、被告乌鲁木齐市妇幼保健医院赔偿原告图尔荪妮萨·加帕尔精神抚慰金5000元；
二、被告乌鲁木齐市妇幼保健医院赔支付原告图尔荪妮萨·加帕尔偿医疗费2666.67元（8888.90元×30%）；
三、被告乌鲁木齐市妇幼保健医院赔偿原告图尔荪妮萨·加帕尔的葬期间的误工费409.8元（136.6元×7天×1人×30%）；
四、被告乌鲁木齐市妇幼保健医院赔偿原告图尔荪妮萨·加帕尔住院护理费409.8元（7天×137元／每日×30%）；
五、被告乌鲁木齐市妇幼保健医院赔偿原告图尔荪妮萨·加帕尔住院伙食补助费75元（25元×7天×30%）；
六、被告乌鲁木齐市妇幼保健医院赔偿原告图尔荪妮萨·加帕尔营养费1000元；
七、被告乌鲁木齐市妇幼保健医院赔偿原告图尔荪妮萨·加帕尔交通费、住宿费2000元。
八、被告乌鲁木齐市妇幼保健医院赔偿原告图尔荪妮萨·加帕尔丧葬费和运输尸体费10000元。
以上原告应缴纳被告欠缴医疗费3388.90元，被告向原告支付21561.27元，互相折抵后以上款项合计18172.37元，由被告乌鲁木齐市妇幼保健医院须于本判决生效后十日内付清，逾期支付，故依照《中华人民共和国民事诉讼法》二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案请求标的为110625.75元，经本院核定给付标的为18172.37元，占诉讼请求的16.4%，案件受理费2512.515元（原告已预交），由原告负担83.6%即2099.79元，由被告负担16.4%即412.73元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院。
审 判 长 古丽 美热
代理审判员 依马木艾山
人民陪审员 阴 小 丽
二〇一五年三月三十一日
书 记 员 夏米西努尔