山东省邹平县人民法院民 事 判 决 书(2016)鲁1626民初4654号原告：孟昭芳。委托诉讼代理人：商艳丽，山东年轮律师事务所律师（特别授权代理）。被告：张斌。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司滨州中心支公司，住所地滨州市滨城区黄河八路357号。统一社会信用代码：9137160074241865X1。负责人：赵俊民，保险公司总经理。委托诉讼代理人：吕维东，男，保险公司职工（特别授权代理）。原告孟昭芳与被告张斌、中国太平洋财产保险股份有限公司滨州中心支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告孟昭芳的委托诉讼代理人商艳丽、被告保险公司的委托诉讼理人吕维东到庭参加了诉讼，被告张斌经本院依法传票传唤拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孟昭芳向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告医疗费、伙食补助费、护理费等损失共计100000元；2.由被告承担本案的诉讼费用。在诉讼过程中，原告将诉讼请求变更为要求被告赔偿其医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、外聘专家费、施救费等共计45000元。事实与理由：2016年12月4日8时59分，赵丹驾驶鲁MJXX**号轿车载有原告孟昭芳，沿邹平县长苑路由北向南行驶至北外环路口时，与沿北外环由西向东行驶的被告张斌驾驶的鲁MXXX**号轿车发生事故，致两车损坏，原告孟昭芳受伤。经邹平县公安局交通警察大队认定，赵丹负本次事故的的同等责任，被告张斌负本次事故的同等责任。被告张斌所有的车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间。因赔偿事宜，原告诉至本院。被告保险公司辩称，核实驾驶证、行车证是否合格有效、排除免赔或不赔情形后，首先在交强险各分项限额内承担赔偿损失，超出部分在商业险中按事故责任50%的比例承担原告损失；保险公司已为原告垫付医疗费10000元；本案的诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。被告张斌未到庭应诉、未答辩。当事人围绕本案诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告孟昭芳在庭审中向本院提交了以下证据材料：证据1.道路交通事故认定书1份。证明2016年12月4日8时50分，赵丹驾驶鲁MJXX**号轿车载原告孟昭芳沿长苑路由北向南行驶至北外环路口时，与沿北外环由西向东行驶的被告张斌驾驶的鲁MXXX**号轿车发生交通事故，致两车损坏，原告孟昭芳受伤。该事故经邹平县公安局交通警察大队认定，赵丹负事故的同等责任，被告张斌负事故的同等责任；证据2.医疗费单据11张、用药明细1份、门诊病历1份、住院病案1份、门诊就诊费查询1份、证明单2份。证明事故发生后，原告孟昭芳在邹平县人民医院住院治疗24天，支付医疗费54718.71元，伤情经诊断为多发性肋骨骨折、肺挫伤、下颌骨骨折、右锁骨骨折、胸椎横突骨折等，医院出具证明单建议原告住院期间2人护理，出院后1人护理，护理期限为60日；同时，原告因伤情严重需外聘专家，通过邹平县人民医院支付专家会诊费3000元；证据3.山东XX电力辅机设备有限公司出具的证明1份、工资表3份、营业执照复印件1份、滨州XX旅行社证明1份、营业执照复印件1份、工资表3份。证明原告住院期间由丈夫赵XX和女儿赵X护理，出院后由女儿赵X护理。赵XX系山东XX电力辅机设备有限公司职工，月平均工资为6000元；赵X系滨州XX旅行社职工，月平均工资为3500元，两护理人员均因护理原告未上班，工资停发；证据4.收据1张。证明原告为被告车辆支付施救费324元；证据5.保单复印件2份、驾驶证、行驶证复印件各1份。证明事故车辆车主系被告张斌，该车在被告保险公司处投保交强险及限额为500000元的商业三者险各一份，并附加不计免赔险，事故发生在保险期间。被告张斌具有合法的驾驶资格，事故车辆经年审合格；证据6.交通费单据1宗。证明原告为处理交通事故支付交通费1000元；证据7.房产证复印件1份、原告的工资银行流水发放明细1份。证明原告的主要收入来源于非农业，本人系退休的民办教师，且现在单位做顾问工作，月均收入七千余元；2007年原告出资购买位于邹平县XX路东侧的XX家园住房一处，落户于其女儿名下，购买该房时其女儿刚成年还未参加工作。现原告居住于该房屋，原告系城镇居民。经质证，被告保险公司对原告提交的证据1无异议；对证据2有异议，认为应扣除10%的非医保用药；医疗费只认可医院出具的具有正规医疗费单据的部分；对于诊断证明中的手术会诊费3000元，因在病历和医嘱中并未体现，也没有正规的国家医疗费发票，被告保险公司对此不予认可；认为证明单中院外护理时间过长，医院没有出具护理时间的资质，应做相应的司法鉴定；对住院病历、用药明细真实性均无异议；对证据3有异议，认为原告应提交家庭关系证明，证明原告与护理人员系近亲属关系，否则护理费不予承担；应进一步提交两护理人员的工资扣发证明、银行流水、劳动合同、纳税证明予以佐证，否则不予认可其护理费；对证据4有异议，认为施救费属于间接损失，不予承担；对证据5有异议，认为应提交原件，复印件不能作为证据使用；对证据6有异议，认为交通费过高，认可住院期间每天10元；对证据7有异议，认为房产证上的姓名系赵X，并非原告，不能证明此房屋系原告购买，也不能证实原告为城镇居民，应按照其身份证上的户籍性质计算其伤残赔偿金；原告已达到国家规定的退休年龄，属于自然丧失劳动能力人，退休工资因本次事故并没有扣发，被告保险公司到医院调查时，伤者家属称原告无工作。被告保险公司在庭审中向本院提交垫付通知书1份。证明事故发生后，被告保险公司为原告垫付医疗费10000元。经质证，原告对被告保险公司提交的证据无异议。被告张斌未向本院提交证据材料。本院认为，原告提交的证据7，因与原告在本案中的诉讼请求无关联性，故本院对此不作确认。原告提交的其他证据及被告保险公司提交的证据，均客观真实、来源合法，且与本案待证事实相关联，故本院予以采信，作为有效证据使用。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年12月4日8时50分，赵丹驾驶鲁MJXX**号轿车载郭新睿、原告孟昭芳沿邹平县长苑路由北向南行驶至北外环路口时，与沿北外环由西向东行驶的被告张斌驾驶的鲁MXXX**号轿车发生交通事故，致两车损坏，郭新睿、原告孟昭芳受伤。该事故经邹平县公安局交通警察大队认定，赵丹负事故的同等责任，被告张斌负事故的同等责任，郭新睿、原告孟昭芳无事故责任。原告孟昭芳受伤后在邹平县人民医院急诊及住院治疗24天，伤情经诊断为多发性肋骨骨折、肺挫伤、下颌骨骨折、右锁骨骨折、胸椎横突骨折、脑震荡、多处软组织损伤、创伤性耳聋，医院出具证明单，建议原告住院期间2人护理，出院后1人护理，护理期限为60日，并证明于2016年2月13日请上级医院教授为原告会诊手术(下颌骨骨折切开复位内固定术)，支出手术会诊费3000元。原告住院期间由赵XX、赵X2人护理，出院后由赵X1人护理。山东XX电力辅机设备有限公司出具证明，证实赵XX系该公司职工，月平均工资为6000元，因护理原告请假，期间工资停发。滨州XX旅行社出具证明及工资表，证实赵X系该单位职工，月平均工资为3500元，因护理原告请假3个月，期间工资停发。原告主张因本次事故支出交通费1000元，并为被告张斌驾驶的鲁MXXX**号轿车支付施救费324元。为损失赔偿事宜原告诉至本院。另查明，鲁MXXX**号轿车车主系被告张斌，被告张斌具备合法的驾驶资格，该车辆在被告保险公司投保了机动车交强险及限额为500000元的商业三者险各一份，并投保不计免赔险，本次事故发生于保险期内。事故发生后，被告保险公司已支付给原告赔偿款10000元。再查明，本次交通事故中的另一伤者郭新睿，同意鲁MXXX**号轿车的交强险赔偿限额由原告孟昭芳优先使用。本院认为，本案争议焦点为原告主张的各项损失是否合理。经原告举证、被告质证及本院依法审核，确认原告的合理损失如下：1.医疗费57719.61元(54719.61元+3000元)。被告提出异议，认为应扣除10%的非医保用药部分，且对专家会诊费不予认可。本院认为，被告保险公司未提交证据证实非医保用药的范围及金额，且原告已提交相应的医疗费单据、费用清单、住院病案、诊断证明等予以佐证，证据充分，故本院对上述医疗费予以确认；原告请上级医院教授会诊手术支出费用3000元，系因伤情所需而支出的合理性费用，且有医院出具的证明单为证，故本院对此予以确认；2.住院伙食补助费720元(24天×30元/天)。按国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定；3.护理费9794元(3500元/年÷30天×24天×2人＋3500元/月÷30天×36天)。原告主张住院期间2人护理，出院后由1人护理，并提交邹平县人民医院的证明单为证，被告保险公司对此提出异议，认为护理时间过长。本院认为，根据原告的伤情及治疗情况，参照中华人民共和国公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的规定，对其主张的护理时间及人数予以支持。因原告已提交护理人员赵XX、赵X工作单位证明、工资表证实其因护理原告造成的误工损失情况，证据充分，故对原告要求按护理人员月平均工资计算护理费的主张予以支持；因赵XX的月平均工资已超过3500元，且原告未提交相应的纳税证明，故对其超过3500元的部分不予支持；4.交通费1000元。原告主张因本次事故支出交通费1000元。本院认为，根据原告的住院时间、地点、护理情况，对其支出的交通费予以支持800元；5.施救费324元。该费用系原告为被告张斌驾驶的鲁MXXX**号轿车支付，系因本次事故造成的合理损失，本院予以支持。综上，原告因本次事故造成合理损失共计69357.61元。综上所述，被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告孟昭芳医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告孟昭芳护理费、交通费，共计10594元，以上二项共计20594元。原告的剩余损失除为被告张斌车辆支付的施救费外共计48439.61元(69357.61元-20594元-324元)，属于商业三者险赔偿范围，应由被告保险公司按被告张斌按所负事故的同等责任承担24219.8元(48439.61元×50%)。施救费324元，应由被告张斌按所负事故的同等责任承担162元(324元×50%)。因事故发生后，被告保险公司已支付给原告赔偿款10000元，应予以扣减，故被告保险公司在交通事故责任强制保险限额内赔偿原告10594元(20594元-10000元)即可。被告张斌经本院依法传票传唤拒不到庭参加，视为自动放弃答辩权及质证权利，不影响本案的正常审理。原告的其他诉讼请求证据不足，本院不予支持。《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿交纳的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”在本案中，被告保险公司承担赔付责任，故应承担相应的诉讼费用，故对保险公司提出的不承担诉讼费用的辩称理由，本院不予采信。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司滨州中心支公司于本判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告孟昭芳护理费、交通费，共计10594元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司滨州中心支公司于本判决生效之日起五日内在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告孟昭芳医疗费、住院伙食补助费，共计24219.8元；三、被告张斌于本判决生效之日起五日内赔偿原告孟昭芳施救费162元；四、驳回原告孟昭芳在本案中的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费925元，减半收取462.5元，由原告孟昭芳负担101.5元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担356元，被告张斌负担5元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。审判员  段艳红二〇一七年三月十四日书记员  王晓凤