赤峰市松山区人民法院民 事 判 决 书（2015）松民初字第8030号原告秦艳玲，女，38岁，汉族，个体工商户，现住赤峰市松山区。委托代理人侯卫东，男，41岁，汉族，个体工商�，现住赤峰市松山区。被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司。住所地：赤峰市红山区。负责人刘桂茹，经理。委托代理人孙文广、许昕莹，内蒙古奥星律师事务所律师。原告秦艳玲诉被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月4日立案受理，依法由审判员张淑文适用简易程序公开开庭进行了审理。原告秦艳玲的委托代理人侯卫东，被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司的委托代理人许昕莹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年6月17日12时10分许，原告驾驶电动三轮车沿松山区玉龙大街由东向西闯红灯进入宝山路交叉路口时，与案外人朱红驾驶的蒙DZH5**号轿车沿宝山路由北向南进入该路口相撞，致原告受伤。原告受伤后，在赤峰学院附属医院住院治疗16天，经诊断为：右侧耻骨上下支骨折，右小腿开放性损伤，头皮下血肿，多处皮擦伤，外伤后神经性反应。原告支付医疗费27542.60元。此次事故经赤峰市公安局新城分局交巡警大队做出道路交通事故认定书认定，原告承担此次事故的主要责任，朱红承担此次事故的次要责任。原告的伤情经新城区交警队委托赤峰学院附属医院司法鉴定中心鉴定构成十级伤残。因肇事车辆蒙DZH5**号轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，故要求被告在保险限额内赔偿原告合理损失。原告的医疗费27542.60元、误工费10586元（110.28元／天×96天）、护理费1764元（110.28元／天×16天）、住院伙食补助费1600元（100元／天×16天）、残疾赔偿金56700元、精神抚慰金3000元、鉴定费1200元、交通费300元、被扶养人生活费21228元（1、原告之子孙宇浩1998年7月26日出生，非农业家庭户口，被扶养人生活费金额为20885×10%÷2=1044元；2、原告之父秦海1948年1月27日出生，非农业家庭户口，被扶养人生活费金额为20885×10%÷3×13=9048；3、原告之母郭素芝1951年9月4日出生，非农业家庭户口，被扶养人生活费金额为20885×10%÷3×16=11136），合计123920.60元，要求被告在保险限额内按责任赔偿原告损失109650元。被告辩称，发生交通事故属实。肇事车辆蒙DZH5**号轿车在我公司投保机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险，第三者责任保险限额500000元，事故发生在保险期间。如果肇事车辆驾驶员朱红没有酒驾、无证或驾驶证过期等保险条款规定的免陪情形，我公司同意在保险限额内对原告的合理损失进行赔付。依据保险赔偿范围和标准，原告的医疗费应按照社会保险标准区分甲乙丙三类药核定赔付数额；原告要求的误工费过高；护理费、住院伙食补助费按照标准赔付；精神抚慰金不属于直接损失，保险公司不予赔付；鉴定费、诉讼费及各项检查费保险公司不承担赔偿责任，应由侵权人承担。交通费应以当事人实际就医支出为依据，且需要有正式票据；不同意赔付被扶养人生活费。原告为支持其诉讼请求，向本院提交证据如下：1、道路交通事故认定书，证明事故发生经过及责任承担，在本次事故中原告承担主要责任，朱红承担次要责任；2、医疗费收据，证明原告支付医疗费用27542.60元；3、疾病诊断书，证明原告的病情；4、病历，证明原告住院治疗情况；5、用药清单，证明原告用药情况及支付的各项费用；6、鉴定意见书，出具时间是2015年9月21日，证�原告的伤情构成十级伤残，原告的误工时间应计算至2015年9月20日；7、鉴定费收据，证明原告支付鉴定费1200元；8、赤峰市松山区穆家营子镇八家村民委员会出具的证明，证明原告父亲秦海、母亲郭素芝，其父母共生育三名子女；9、秦海、郭素芝户口本，证明其二人均系城镇户口，其被扶养人生活费应当按城镇居民标准计算；10、秦艳玲、孙宇浩户口本复印件1份，证明原告秦艳玲为城镇户口，其误工费应按城镇居民的计算；其子孙宇浩出生时间为1998年7月26日，户口是城镇户口，需要按城镇居民的标准支付被扶养费至18周岁。被告对原告提交证据的质证意见为：对道路交通事故认定书真实性无异议，但如果驾驶人朱红存在无证、驾驶证过期等情况我公司不予赔付；对医疗费收据真实性无异议，应按社会保�标准区分甲乙丙类药核对保险公司应承担的额度；门诊收据因没有住院保险公司不予赔付；对诊断书、病历、用药清单、鉴定意见书、鉴定费收据真实性无异议；对赤峰市松山区穆家营子镇八家村民委员会出具的证明，秦海、郭素芝户口本、秦艳玲、孙宇浩户口本无异议。被告为支持自己的答辩意见，向本院提交证据如下：保险单抄件，证明肇事车辆蒙DZH5**号轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险，保险期限为2014年11月6日至2015年11月5日。原告对被告提交的证据无异议。经庭审质证，本院认证如下：对原告提交的道路交通事故认定书、医疗费收据、诊断书、病历、用药清单、鉴定意见书、鉴定费收据、赤峰市松山区穆家营子镇八家村民委员会出具的证明，秦海、郭素芝户口本、秦艳玲、孙宇浩户口本，因被告对其真实性均无异议，本院予以采信；对被告提交的保险单抄件，因原告对其真实性无异议，本院予以采信。根据上述有效证据，本院确认以下案件事实：2015年6月17日12时10分许，原告驾驶电动三轮车沿松山区玉龙大街由东向西闯红灯进入宝山路交叉路口时，与案外人朱红驾驶的蒙DZH5**号轿车沿宝山路由北向南进入该路口相撞，致原告受伤。原告受伤后，在赤峰学院附属医院住院治疗16天，经诊断为：右侧耻骨上下支骨折，右小腿开放性损伤，头皮下血肿，多处皮擦伤，外伤后神经性反应。原告支付医疗费27542.60元。经赤峰市公安局新城分局交巡警大队做出道路交通事故认定书认定，原告承担此次事故的主要责任，朱红承担此次事故的次要责任。2015年9月21日，赤峰学院附属医院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，�定意见为：原告的损伤应评定为X级伤残。原告支付鉴定费1200元。另肇事车辆蒙DZH5**号轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，第三者责任保险限额为500000元，事故发生在保险期间。现原告起诉要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、鉴定费、交通费、被扶养人生活费，合计人民币109650元。另查明，原告的被扶养人有原告之子孙宇浩，1998年7月26日出生；原告之父秦海，1948年1月27日出生，原告之母郭素芝，1951年9月4日出生。三人均系非农业家庭户口。原告父母共生育子女三名，均成年。本院认为，原告驾驶非机动车闯红灯进入路口，违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第三十八条第一款第三项之规定，过错较重�应承担此次事故的主要责任；朱红驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，进入路口时未确保安全，应承担此次事故的次要责任，故对因此给原告造成的经济损失应承担相应的赔偿责任。因朱红驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险，该事故发生在保险期间，故应由被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司在保险限额内赔偿原告因此次交通事故造成的合理的经济损失。原告要求的医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金符合法律规定，本院予以支持；原告要求的误工费计算至评残的前一日，符合法律规定，本院予以支持；原告请求的交通费过高，本院依据当事人因就医或转院治疗必然支付交通费的实�情况，确定200元为宜，超出部分，本院不予支持。被告辩称原告的医疗费应按社会保险区分甲乙丙类药，无法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额内赔付原告秦艳玲医疗费27542.60元、住院伙食补助费1600元，计29142.60元中的10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔付原告误工费10560元（110元／天×96天）、护理费1760元�110元／天×16天）、残疾赔偿金56700元、精神抚慰金3000元、被扶养人生活费21228元，交通费200元，计93448元；在第三者责任保险限额内赔付原告剩余的医疗费、住院伙食补助费19142.60的百分之三十即5742.78元。以上合计人民币109190.78元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1247元，原告负担28元，被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司负担1219元；鉴定费1200元，由被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。审判员  张淑文二〇一五年十一月十�日书记员  邱晓艳