天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津0114民初269号
原告：佟维杰，女，1979年5月20日出生，汉族，住天津市武清区。
委托诉讼代理人：石华岭，天津致信律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张明利，天津致信律师事务所律师。
被告：周月秋，男，1982年9月10日出生，汉族，住天津市武清区。
被告：张紫瑞，男，1995年4月18日出生，汉族，住天津市武清区。
被告：天津轩宇汽车租赁有限公司，地址天津华苑产业区海泰西路18号西3-202-3工业孵化。
法定代表人：于兰，总经理。
委托诉讼代理人：陆畅，男，该公司工作人员。
被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司，地址天津市河东区十一经路61号。
主要负责人：高健，总经理。
委托诉讼代理人：刘涛，天津津发展律师事务所律师。
原告佟维杰与被告周月秋、张紫瑞、天津轩宇汽车租赁有限公司（以下简称轩宇公司）、中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司、中国人民财产保险股份有限公司天津市滨海支公司及被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月28日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。庭前，原告申请撤回对被告中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司、中国人民财产保险股份有限公司天津市滨海支公司及被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险天津分公司）的起诉，并同时申请追加中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称人保财险天津分公司）为被告参加诉讼，本院依法准许。原告及委托诉讼代理人张明利、被告周月秋、被告张紫瑞、被告轩宇公司的委托诉讼代理人陆畅、被告人保财险天津分公司委托诉讼代理人刘涛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告佟维杰向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费78638.22元，包括在武清区人民医院及天津市天津医院住院及复查产生的费用，有票据；住院伙食补助费2400元，按每天100元主张住院24天；营养费1800元，按每天30元主张鉴定营养期60天；误工费13782元，按天津市居民服务业日平均工资114.85元主张鉴定误工期120天；护理费10011.2元，经鉴定原告护理期为60天，其中住院24天由一名护工护理，支出护理费5876.6元，有票据，其余36天由家人护理，按天津市居民服务业日平均工资114.85元主张；残疾赔偿金44167.2元，原告为农业户口，经鉴定为两处十级伤残，按照天津市农村居民人均可支配收入年20076元计算20年的11%；精神抚慰金7000元，依据伤残等级情况酌情主张；被扶养人生活费22754.16元，原告被扶养人分别为母亲、女儿、儿子，请求的扶养年限分别为7年、6年、15年，以天津市农村居民人均消费支出15912元为标准，并按伤残赔偿指数11%依原告应担份额请求；交通费1000元，根据就医情况酌情主张；鉴定费1820元，系伤残及三期鉴定支出的，有票据；辅助器具及其他费用5180元，因伤情所需购买医用气垫890元、医用床1010元、深呼吸训练器280元，另支出担架费1000元、担架车服务费2000元、外购药费270元，上述费用的支出均有票据，没有相关医嘱。2.上述损失中医疗费、住院伙食补助费、营养费共计82838.22元，要求被告人保财险天津分公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，并由该保险公司在交强险无责医疗费限额内赔偿1000元，不足部分要求被告周月秋按50%的比例赔偿35919.11元，其余50%部分，原告已与案外人平安财险天津分公司达成协议，由该保险公司在商业三者险范围内赔偿给原告，本案中不再主张；上述损失中的误工费、护理费、辅助器具及其他费用、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费，要求被告人保财险天津分公司在交强险伤残限额内及交强险无责伤残限额内按比例赔偿并优先赔偿精神抚慰金；上述损失中的鉴定费，要求被告周月秋按50%比例赔偿910元。以上共计要求被告方赔偿151723.67元。3.诉讼费由被告负担。事实和理由：2017年8月4日17时45分，周月秋驾驶沪Ｃ×××××号别克轿车沿开源道由西向东行驶至开源道与源泉路交口，与沿源泉路由南向北行驶的张紫瑞驾驶的津Ａ×××××号轿车相撞后，别克轿车失控，又与东侧路口停着的于辉驾驶的津Ａ×××××号货车发生事故，造成三车损坏，别克车乘车人原告佟维杰受伤。此事故经武清交警支队认定，周月秋与张紫瑞各负事故同等责任，于辉、佟维杰无责任。原告受伤后，先被送至武清区人民医院住院治疗，住院1天后，被转至天津市天津医院住院治疗，经诊断为肋骨多处骨折（左）、胸腔积液（双侧）、创伤性湿肺（双侧）、脊柱骨折等多处伤情，2017年8月29日出院，并于出院后在上述两家医院进行复查。上述治疗，共计住院24天，共支出医疗费78638.22元（含救护车费），提交诊断证明、医疗费票据、住院费用明细、住院病案、救护车费票据予以证明。另支外购药费用270元，提交购药发票。原告治疗终结后，申请法院委托鉴定机构进行肢体伤残等级及误工期、护理期、营养期评定。2018年4月18日，天津市天平司法医学鉴定所出具鉴定意见：被鉴定人佟维杰外伤致颈椎损伤，评定为十级伤残；外伤致肋骨骨折，评定为十级伤残；其误工120日、护理60日、营养60日；原告支出伤残及三期鉴定费1820元。上述事实提交天津市天平司法医学鉴定所出具的鉴定意见及鉴定费发票予以证明。被告周月秋所驾驶的沪Ｃ×××××别克轿车登记在其本人名下，被告张紫瑞驾驶的津Ａ×××××轿车的行驶证登记在被告轩宇公司名下，该事故车辆在被告人保财险天津市分公司投保交强险，在案外人平安财险天津分公司投保了商业三者险100万元，并投保不计免赔，事故发生在保期内，案外人于辉驾驶的津Ａ×××××号货车在被告人保财险天津分公司投保了交强险。事故后被告方没有为原告垫付过款项，被告人保财险天津分公司称支付给天津市天津医院的10000元，但并没有用于原告医疗费的结算。请求依法支持原告的诉讼请求。
被告张紫瑞辩称，对事故发生的事实及事故责任认定无异议。本被告所驾驶的事故车辆行驶证登记在被告轩宇公司名下，是本被告从轩宇公司租赁的车辆，该案事故发生在承租期间。该事故车辆在被告人保财险天津分投保了交强险，并在平安财险天津分公司投保了商业三者险100万元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，原告请求的合理损失应由保险公司承担。超出保险赔偿以外的损失由法院依法认定。对平安财险天津分公司已赔偿原告损失的事实无异议。
被告轩宇公司辩称，认可本案交通事故发生的事实、交警队的责任认定、原告所述本被告方车辆的投保情况及平安财险天津分公司已赔偿原告损失的事实，认可被告张紫瑞所述承租本被告所属车辆的事实。原告请求的损失应由保险公司赔偿，超出保险赔偿部分，因本被告与被告张紫瑞系租赁关系，本被告不承担本案的赔偿责任。
被告人保财险天津分公司辩称，对事故发生的事实及事故责任认定无异议。被告张紫瑞所驾驶的事故车辆在本被告处投保了交强险，同意在交强险限额内赔偿原告合理合法的损失，事故后，本被告已先行向原告就诊的天津市天津医院支付医疗费限额10000元，应予扣除。案外人于辉所驾驶的事故车辆在本被告处投保了交强险，因于辉无责，本被告仅同意在交强险无责限额内承担赔偿责任。原告主张的医疗费，具体数额由法院依法核实认定，且医疗费、住院伙食补助费、营养费总额已超过交强险医疗费限额10000元。对原告主张的辅助器具费，所提交票据的关联性不认可，没有相关医嘱，不同意赔偿。对担架费发票、担架服务费发票、外购药发票的关联性不认可，不同意赔偿。对鉴定意见书及鉴定费票据无异议，但鉴定费不属于交强险赔偿范围。对原告请求的误工费、残疾赔偿金的数额无异议。原告请求的被扶养人生活费，由法院结合原告证据依法核实认定。对原告主张的住院期间雇佣护工的护理费不认可。原告主张的交通费，由法院酌定。对原告提交的其他证据无异议。
被告周月秋辩称，对事故发生的事实及事故责任认定无异议。本被告所驾驶的事故车辆属本被告实际所有。对于原告超出交强险赔偿以外的损失，同意依法依责赔偿，认可50%的赔偿比例。其他意见同被告人保财险天津分公司意见一致。
本院经审理认定事实如下:对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。原告主张的医疗费，其中78638.22元有医疗机构出具的门诊医疗费票据（含救护车费票据），对上述票据的证明力本院予以认定。关于原告提交的购买医用气垫、医用床、深呼吸训练器、外购药的相关票据，均未提交相关医嘱，对上述票据的证明力，本院不予认定。关于原告的支出担架费及担架车服务费，其票据均为正式发票，备注的日期均为原告出院及复查的日期，对上述票据的证明力本院予以认定。关于原告住院期间护理费的认定，原告仅提交支出生活护理费发票一张，未就住院期间雇佣护工护理的事实提交证据，亦未举证证明住院期间支出5876.6元具有合理性，故对该护理费发票的证明力本院不予认定。关于原告被扶养人情况，原告共有3名被扶养人，女儿赵宇涵，2006年11月20日出生；儿子赵晨皓，2014年9月21日出生；母亲郭子芹，1944年4月11日出生，共育有3名子女，现无劳动能力及收入来源。另被告人保财险天津分公司于庭后就交强险医疗费责任限额垫付10000元的事实经核实后向本院出具情况说明：我司于2017年8月23日划入天津市天津医院尾号为3909工行账号内的交强险医疗费限额10000元赔偿款，没有用于给原告佟维杰结算医疗费，该笔款项已于2017年8月30日被天津市天津医院退回到我司工商银行尾号8823的账号内。
本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于本案的责任承担问题，依据道路交通事故认定书，被告周月秋与被告张紫瑞各负事故同等责任，被告周月秋所驾事故车辆属其实际所有，其应承担本案赔偿责任，以50%为宜；被告张紫瑞所驾事故车辆系租用被告轩宇公司的所属车辆，故张紫瑞应承担本案赔偿责任，以50%为宜。基于张紫瑞所驾事故的投保情况及案外人于辉所驾事故车辆的投保情况，本院确认的原告合理损失由被告人保财险天津分公司分别在交强险限额及交强险无责限额内按比例赔偿并优先赔偿精神抚慰金，被告人保财险天津分公司伤残限额项下赔偿比例为90.91%，无责伤残限额项下赔偿比例为9.09%，不足部分，由案外人平安财险天津分公司在商业三者险范围内与被告周月秋各按50%比例承担赔偿责任，仍有不足部分，由被告张紫瑞与被告周月秋各按50%比例赔偿。在本案审理过程中，原告已与案外人平安财险天津分公司就该保险公司应赔偿部分达成协议，且其他当事人对该事实无异议，对此本院予以尊重。关于原告各项诉讼请求的确认：医疗费，本院凭有效票据确认为78638.22元；营养费，结合原告伤情及鉴定营养期，本院酌情支持1200元；住院伙食补助费，原告按每天100元主张住院期间24天，请求合理，本院予以支持；护理费，原告请求的住院期间按发票主张的护理费5876.6元，本院不予支持，结合其伤情及鉴定的护理期，本院按天津市居民服务业日平均工资114.85元支持鉴定护理期60天，计6891元；被扶养人生活费，结合原告伤残等级及3名被扶养人的基本情况，原告请求的被扶养人生活费22754.16元，请求合理，本院予以支持，此费用一并计入残疾赔偿金，残疾赔偿金总额为66921.36元；精神抚慰金，原告请求7000元并无不当，本院予以支持；交通费，原告支出的担架费及担架服务费，均应属于就医交通费范畴，但其未就票据所载金额的合理性进行举证，其主张的交通费1000元，未超出应支持数额，对此本院予以尊重，本院不再重复支持担架费及担架服务费；鉴定费，系原告支出的必要的、合理的费用，应予支持，本院凭票据确认为1820元。原告请求的购买辅助器具及外购药的费用，依据不足，本院不予支持。本案中，被告保财险天津分公司应在交强险医疗费责任限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，在交强险无责医疗费责任限额内赔偿1000元，在交强险伤残限额项下按90.91%的比例赔偿原告精神抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费，在交强险无责伤残限额项下按9.09%的比例赔偿原告精神抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费，交强险赔偿不足部分，由被告周月秋按50%比例赔偿。此案经调解，双方未达成协议。
综上，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、原告的损失医疗费78638.22元、住院伙食补助费2400元、营养费1200元，合计82238.22元，由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司在交强险医疗费责任限额内赔偿10000元，在交强险无责医疗费责任限额内赔偿1000元，余款71238.22元，由被告周月秋赔偿35619.11元；
二、原告的损失误工费13782元、护理费6891元、残疾赔偿金66921.36元、精神抚慰金7000元、交通费1000元，合计95594.36元，由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司在交强险伤残限额内按90.91%的比例赔偿86904.83元，在交强险无责伤残限额内按9.09%的比例赔偿8689.53元；
三、原告的损失鉴定费1820元，由被告周月秋赔偿910元。
以上一至三项合计，由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司赔偿原告106594.36元（有责交强险96904.83元，无责交强险9689.53元），由被告周月秋赔偿原告36529.11元。上述应履行款于判决生效后3日内付清（划至本院账户，户名天津市武清区人民法院，账号9072701010010000733039，行号402110015117，开户行天津农商银行武清中心支行）；
四、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费530元，由被告周月秋负担265元，由被告张紫瑞负担265元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 齐志双
二〇一八年六月二十六日
书记员 段 微
附引用法条
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。