河南省安阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫05民终124号
上诉人（原审被告）：王现青，男，1990年10月4日出生，汉族，住河南省林州市。
委托诉讼代理人：刘保江，河南广亚律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王海金，男，1965年10月24日出生，汉族，住河南省林州市。系王现青父亲。
被上诉人（原审原告）：李长吉，男，1952年1月29日出生，汉族，住河南省林州市。
委托诉讼代理人：申增杰，河南红旗渠师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：林州市威达隆轿车出租有限责任公司，住所地林州市龙山区天平大道中段。
法定代表人：付保苏,经理。
上诉人王现青因与被上诉人李长吉、林州市威达隆轿车出租有限责任公司（以下简称威达隆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省林州市人民法院（2016）豫0581民初4034号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
王现青上诉请求：一、撤销河南省林州市人民法院（2016）豫0581民初4034号民事判决，改判或发回重审。事实与理由：一、原审判决认定被上诉人李长吉因本次事故致伤三级××是错误的。2009年4月被上诉人自行申报并经林州市××人联合会认定构成伤残二级，这充分说明被上诉人在本次事故发生前其身体存在严重××。本次事故中，安阳民心法医临床鉴定所作出的（2014）临鉴字第39号司法鉴定意见书，是将原××和新致伤进行了鉴定，所以鉴定报告所体现的××三级是不客观的；二、原审法院对被上诉人误工事实及其费用予以认定明显存在证据不足，采纳错误。本案中被上诉人李长吉事故发生时已年逾61岁，且交通事故发生前已患××双下肢功能重度障碍。在原审没有提出其具有劳动能力和相应收入的有效证明同时，直接采信被上诉人乡村医生的陈述，而对其误工费进行支持是错误的；三、原审法院关于护理费的认定也是错误的，不适当的。本次交通事故造成原告××的损伤参与度没有查清、确定的情况下，被上诉人原本就是××二级的情况下，其本身先前就需要护理，现一审法院认定由上诉人单独一人承担被上诉人未来10年的护理费用174246元，是不合理的，另外，护理费标准过高；四、一审法院认定的医疗费用过高，未进行必要性审查的情况下予以认定是不合理的。五、一审判决支持被上诉人精神损害抚慰金32000元，实属过高。
被上诉人李长吉辩称：尽管本案一审在护理费、精神损害抚慰金及上诉人的赔付比例等方面存在明显偏低的情况，但是本案事发在2013年至今已经快5年时间，被上诉人一直未得到相关赔偿，为了早日结案李长吉请求二审法院维持一审判决。在本案事发前李长吉一直都在为××，一直都是有劳动能力的，但事发后就没有劳动能力了。
被上诉人威达隆公司辩称：未到庭，未答辩。
李长吉向一审法院起诉请求：1、依法判决第一被告、第二被告连带赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、辅助器械费、车损费、车损鉴定费等共计130000元；2、依法判决第三被告在保险责任范围内，承担赔偿责任；3、本案的诉讼费用由三被告共同承担。原一审庭审中，原告李长吉向本院提交书面申请，要求变更诉讼请求为：请求依法判决第一第二被告连带赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、辅助器械费××赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、车损费、修车费、车损鉴定费、后续治疗费等共计969565.18元。本次庭审中，原告李长吉称在原一审诉讼过程中原告与第三被告达成调解协议，对交强险的赔偿数额已达成调解协议并履行，所以对本案中原告所主张的各项损失属于被告应当承担的交强险以外的损失，原诉讼请求变更为848465.18元。
原审法院认定事实：2013年11月3日16时许，王现青驾驶豫Ｅ×××××号小型轿车在林州市东姚镇××自然村交叉口由南向北行驶时，与其前方由南向西左转弯行驶的李长吉驾驶的豫Ｅ×××××号普通二轮摩托车发生交通事故，致使李长吉受伤，两车不同程度损坏，经林州市公安局交通警察大队认定，王现青应承担该事故的主要责任，李长吉应承担事故的次要责任，事故发生后，原告在安阳市人民医院住院治疗54天，支出医药费、检查费78241.65元。在林州市中医院治疗152天，支出医疗费25026元。因原告申请，经本院委托，安阳民心法医临床鉴定所2014年6月12日作出安民心司鉴所（2014）临鉴字第39号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人李长吉双下肢肌力三级伤残。其右胸1肋骨骨折，左侧第10、11、12肋骨骨折构成十级伤残。2014年8月5日作出民心司鉴所（2014）临鉴字第76号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人李长吉其护理依赖程度为大部分护理依赖。人数为1人（住院期间及出院后）。其后续治疗费用（胸椎钉棒内固定、左胫骨锁钉、腓骨钢板去除）约为0.69万元。庭审中原告提交安阳市人民医院、林州市中医院证明、外购药票据计27164.50元，辅助器械票据计4949.50元，鉴定费票据计2800元，停车费票据计300元，林州市急救中心派车单、交通费票据共计3200元，提交河南新隆建设工程有限公司证明，证明李某因父亲交通事故误工期限、提交李某医生执业证书。另查明，李长吉，农业户口，乡村执业医生。程某，1953年7月15日生，农业户口，系李长吉妻子。另查明，豫Ｅ×××××号小型轿车所有人林州市威达隆轿车出租有限责任公司。该车在中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司林州营销服务部投保机动车交通事故责任强制保险。审理中，原告与被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司林州营销服务部达成协议，被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司林州营销服务部赔付原告医疗费、误工费、护理费、交通费、××赔偿金、精神损害抚慰金共计人民币110000元(已履行)。事故发生后，被告王现青赔偿原告医疗费10000元。庭审中，被告王现青提交林州市××人联合会证明，证明李长吉属肢体××二级(双下肢功能重度障碍)，2009年7月25日为其发放××证。另查明，在庭审中，原告申请对原告的原有××××与2013年11月3日交通事故中的伤残之间是否存在因果关系，××对本次事故造成损害的参与度进行鉴定。被告王现青申请对原告住院期间所用药品与交通事故致伤治疗是否存在关系进行司法鉴定、对原告急性闭合性颅脑外伤、肋骨骨折、左侧胫腓骨骨折是否构成伤残及伤残等级进行司法评定。本院委托河南唯实司法鉴定中心进行鉴定，该中心以鉴定要求超出鉴定机构鉴定条件，无法完成鉴定为由，不予受理。
原审法院认为:王现青驾驶豫Ｅ×××××号小型轿车在林州市东姚镇××自然村交叉路口由南向北行驶时，与其前方由南向西左转弯行驶的李长吉驾驶的豫Ｅ×××××号普通二轮摩托车发生交通，致使李长吉受伤，两车不同程度损坏。原告李长吉的合理损失为：医疗费103267.65元、外购药费27164.50元、误工费23756.38元(39414元/年÷365天x220天)、护理费174246元(29041元/年x10年x60%）、住院伙食补助费6180元(30元/天x206天)。营养费2060元(10元/天x206天)。××赔偿金123570.46元(8475.34元／年x18年x81%)、鉴定费2800元、停车费300元、辅助器具费4600元、后续治疗费6900元、本院酌定交通费1500元、精神损害抚慰金32000元，以上共计508344.99元。因豫Ｅ×××××号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司林州营销服务部投保机动车交通事故责任强制保险，依据林州市公安局交通警察大队道路交通事故认定，被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司林州营销服务部应在交强险责任限额内承担赔偿责任。原告与被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司林州营销服务部达成协议并已履行。除被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司林州营销服务部在交强险责任限额内赔偿12万元(调解金额为11万元，另外的1万元视为原告李长吉自愿放弃)外，其余合理损失388344.99元，本院酌定被告王现青赔偿60%，即233006.99元，其已赔付的10000元，应予抵偿，即再赔偿223006.99元。被告林州市威达隆轿车出租有限责任公司系车辆登记所有人，应承担连带责任。故对原告诉讼请求中的合理部分，本院予以支持。对于原告李长吉主张18年的护理费，由于年限太长，故本院暂支持10年期的护理费，其它护理期限待期满后另案主张。原告李长吉的其他诉讼请求，证据不足，理由不当，本院不予支持。被告辩称原告双下肢肌力3级构成三级伤残与本次交通事故无关，本院不予采信。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条(一)、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告王现青于本判决生效后十日内赔偿原告医疗费、外购药费用、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、××赔偿金、辅助器具费、鉴定费、交通费、后续治疗费共计人民币223006.99元；二、被告林州市威达隆轿车出租有限责任公司承担连带责任；三、驳回原告李长吉的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼珐》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12284.65元，由原告负担7639.55元，被告王现青负担4645.10元。
二审期间，上诉人王现青提供郑州永红科技鉴定有限公司关于“崔先梅医疗费”鉴定咨询报告一份。
经审理查明事实与原审查明事实相同。
本院认为：李长吉虽然在发生交通事故前已身有××，但发生交通事故后在一审法院的委托下进行了伤残等级程度鉴定，鉴定机构得出的鉴定结论只是针对李长吉涉案交通事故导致的××，林州市××人联合会证明李长吉原属肢体××二级，而本次事故鉴定李长吉双下肢肌力3级构成三级伤残，故王现青对李长吉伤残等级程度的相关上诉请求不能成立；关于误工费的问题，林州市卫生局于2010年签发的李长吉执业证书，可证明李长吉在乡村卫生室工作，故一审法院按照河南省2014年卫生行业职工平均工资(39414元/年÷365天×220天)计算为23756.38元并无不当；关于护理费的问题，一审法院委托安阳民心法医临床鉴定所2014年6月12日作出安民心司鉴所（2014）临鉴字第39号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人李长吉其护理依赖程度为大部分护理依赖，故一审法院按照河南省2014年居民服务业和其他服务业职工平均工资标准29041元/年计算并无不当；李长吉被鉴定为三级××，一审法院判决认定精神损害抚慰金为32000元并无不当。
综上所述，上诉人请求撤销一审判决、依法改判，理由不能成立，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定,判决如下:
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4645.10元，由上诉人王现青承担。
本判决为终审判决。
审判长 宁小昆
审判员 武丽霞
审判员 苗 飞
二〇一八年三月二十九日
书记员 李亚蔚