天津市红桥区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0106民初6066号
原告：梁玮，女，1959年7月20日出生，汉族。
被告：翟艳惠，女，1973年6月15日出生，汉族。
被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号。
负责人：石洪峰，该公司副总经理。
委托诉讼代理人：杨春园，天津华盛理律师事务所律师。
原告梁玮与被告翟艳惠、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月25日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告梁玮，被告平安保险公司诉讼代理人杨春园到庭参加诉讼，被告翟艳惠经本院合法传唤未出庭参加诉讼，依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告梁玮提出诉讼请求：1.判令二被告给付原告医疗费共计1148.9元、误工费6000元（每个月主张3000元，主张2个月）、营养费5000元、护理费9000元（每天主张300元）、残疾赔偿金按照伤残等级进行主张、精神损害抚慰金400000元、交通费主张1000元、鉴定费3000元，共计500000元；2.诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年7月11日8：15分在红桥区民族中学门口，被告翟艳惠驾驶津Ｊ×××××车辆由西向东行驶，由于其严重违反交通规则，操作不当，将原告撞倒，造成原告左手中指肌腱断裂，及拇指骨折。当时报警民警到现场，调解瑕疵太多，而且我的伤情我也没有想到这么重，现骨科大夫讲，本人现在左手肌腱断裂及骨折不知道什么时候康复，不知道是否有后遗症，这次伤害对其身心带来了很大的阴影，无论是在肉体上还是精神上，现在是落了残疾，生活不能自理，洗衣服都洗不了，做饭也做不了，在外面的爱好也是拿钱学的，也是精神上的损失。手对于我是多么的重要，被告翟艳惠给我在精神和肉体上都来了巨大的痛苦，在交警队调解瑕疵较多，所以诉至贵院，请求依法判令原告所请。
被告翟艳惠未出庭，亦未提交书面答辩意见。
被告平安保险公司辩称，对事故经过和责任认定无异议，津Ｊ×××××车辆在我公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。本案中原、被告双方已经在交通队达成调解，是双方当事人为处理交通事故损害赔偿签订的民事合同，系双方的真实意思表示，其中涉�的金钱给付已于当日实际履行完毕，且该调解结果的达成时间为2017年7月11日，此时原告对其伤情、收入状况、车辆维修情况已有明确的认知，因此，该调解结果合法有效，对双方应有约束力，故请求法庭驳回原告全部诉讼请求。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，被告平安保险公司对原告提供证据一，交通事故认定书，无异议，本院予以确认并在案佐证。对双方当事人有争议的证据，本院认定如下：
被告平安保险公司对原告提供的证据二，挂号费票据4张，门诊收据4张，认为其中三张（2017年9月15日、2017年11月22日、2017年12月5日）挂号费票据是天津医院的票据，不是指定的医院天津市人民医院的，和本案没有因果关系，故不认可，要求剔除天津医院的三张票据。本院辨析如下：天津医院虽不是指定医院�但原告就诊科室为手显外门诊和创伤骨科门诊，与交通事故伤情相符，本院对该费用予以认可。
被告平安保险公司对原告提供的证据三，门急诊影像报告书复印件一张、影像检查报告单三张，证据四，病历记录复印件4张、诊断证明书复印件一张、X光照片一张，只认可人民医院的，不认可天津医院的。本院辨析如下：该两项证据同证据二，本院予以采信。
被告平安保险公司对原告提供的证据五，证人证言一张，关联性不认可。本院辨析如下：梁玮参加日常业余活动的情况与本案无直接关系，且证人未出庭作证，该证据本院不予采信。
被告平安保险公司对原告提供的证据六，鉴定费发票一张，无异议，但不属于保险公司赔偿范围。该证据将在本院认为部分分析，在此不再赘述。
经原告申请，本院委托天津市天宏物证司法鉴定�对原告伤残程度及误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。对天津市天宏物证司法鉴定所出具的鉴定意见书，原告没有异议。被告平安保险公司对该证据的真实性无异议，但是认为鉴定的级别过高，三期过长，认为原告已经到了退休年龄58周岁，原告已经享受了养老保险待遇，认为不应该支持原告的误工费。本院辨析如下：该证据真实、合法、有效，本院予以采信，被告所辩未提供相关证据佐证，且于法无据，本院不予采信。
本院经审理认定事实如下：2017年7月11日8时15分许，在天津市红桥区民族中学附近，被告翟艳惠驾驶津Ｊ×××××车辆自西向东行驶，由于操作不当与原告梁玮骑电动车发生接触，造成双方车损及梁玮受伤的交通事故。事故发生后，天津市公安交通管理局红桥支队西青道大队于2017年7月11日出具第B00994884号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告翟艳惠承担事故全部责任，原告梁玮不承担事故责任。双方口头申请调解，翟艳惠承担梁玮医药费（凭票），另外翟艳惠赔偿梁玮误工费、营养费、手镯损失等共计8000元，并已经履行完毕。被告翟艳惠所驾J35595车辆在被告平安保险公司投保了交强险、100万元商业三者险（含不计免陪），且事故发生在保险期间内。原告受伤后，经红桥支队西青道大队指定到天津市人民医院就医，原告伤情经诊断为左手第1掌骨骨折，左腕背皮肤裂伤，左手中指伸肌腱部分断裂，左肘、左前臂、左腕、左手软组织挫伤。原告梁玮于2017年8月23日至天津市人民医院就诊，花费110元；于2017年9月15日、2017年11月22日、2017年12月5日至天津市天津医院就诊，花费1148.9元。
经原告申请，本院委托天津市天宏物证司法鉴定所对原告伤情进行伤残等级、误工期、护理期、营养期鉴�，2017年12月5日该鉴定所出具津天宏[2017]临床鉴字第1820号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人梁玮左手功能损伤符合十级伤残，应自外伤之日起误工期60日，护理期30天，营养期30日。为此，原告梁玮垫付鉴定费3000元。原告梁玮系非农业家庭户口。
庭审中，原告梁玮请求变更诉讼请求为要求二被告赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计20万元，并补交了诉讼费1000元。被告平安保险公司表示被告翟艳惠的损失不要求在本案中一并解决，翟艳惠可以另案起诉，翟艳惠为原告垫付医疗费的票据平安保险公司也不再提交。
本院认为，交通事故责任人对交通事故造成他人损失的，应当承担赔偿责任。
本案的争点：1.二被告是否在调解范围之外还需要赔偿原告相关损失；2.原告合理损失范围及各被告如何承担�偿责任。
争点1，二被告是否在调解范围之外还需要赔偿原告相关损失：公安交通管理部门作出交通事故认定书，认定被告翟艳惠承担事故的全部责任，原告无责任，原告及被告平安保险公司对事故责任认定均无异议，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，投保机动车第三者责任强制保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，津Ｊ×××××车辆在被告平安保险公司投保了交强险和商业三者险，故应由被告平安保险公司在交强险保险范围内首�承担赔偿责任，超出交强险的部分被告平安保险公司应在商业三者险保险范围内承担赔偿责任，仍有不足的部分由被告翟艳惠按照事故责任比例予以赔偿。
鉴于原告梁玮曾和被告翟艳惠达成调解协议，该调解协议系双方当事人真实意思表示，亦不违反法律、行政法规规定，对双方当事人均具有约束力，但是原告在达成调解时，从经验、医学知识等方面无法预见自己的伤情会构成十级伤残，现原告经鉴定构成十级伤残即出现了双方在签订调解协议时未能预见到的重大伤情，故而虽然被告翟艳惠已经按协议赔偿了原告梁玮前期的医药费、误工费、营养费，现原告要求二被告赔偿新产生的医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、营养费等的诉讼应当得到支持。
争点2，原告合理损失范围及各被告应当承担赔偿责任：
1、医疗费:由于原告梁玮和被告翟艳惠的调解协议中约定翟艳惠凭票承担梁玮医药费，原告诉讼中主张的医疗费1148.9元，系被告翟艳惠在调解时垫付医药费后新产生的，属于此次交通事故就医产生的合理损失，本院依法予以认定；
2、残疾赔偿金：根据本院委托天津市天宏物证司法鉴定所出具津天宏[2017]临床鉴字第1820号司法鉴定意见书原告梁玮的伤残等级为十级，参照《天津市高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》的规定，梁玮的伤残赔偿指数为10%，天津市2016年度城镇居民人均可支配收入为37110元，原告梁玮的残疾赔偿金应为74220元（37110元/年×20年×10%）；
3、精神损害抚慰金：本院根据事故责任及原告梁玮的伤情，酌定5000元较为公平合理，由保险公司在交强险范围内予以优先赔偿；
4、护理费：根据本院委托天津市天宏�证司法鉴定所出具津天宏[2017]临床鉴字第1820号司法鉴定意见书显示，原告梁玮护理期30天，根据《天津市高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》的规定，原告梁玮未提供证据证明护理人员的收入情况，故护理费标准应参照2016年度天津市居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资标准41920元/年认定，故护理费为3445元（41920元/年÷365×30天）；
5、鉴定费：关于被告平安保险公司认为鉴定费不在保险赔偿范围内不予赔偿一节，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。原告主张的鉴定费3000元，系原告实际费用支出，证据充分，本院予以支持；
6、交通费：本院酌情支持原告交通费200元；
7、误�费：根据本院委托天津市天宏物证司法鉴定所出具津天宏[2017]临床鉴字第1820号司法鉴定意见书，原告梁玮误工期60天，参照《天津市高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》的规定，原告梁玮未提供证据证明护理人员的收入情况，故护理费标准应参照2016年度天津市居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资标准41920元/年认定，故护理费为6890元（41920元/年÷365×60天），鉴于原告梁玮与被告翟艳惠在调解时约定翟艳惠赔偿梁玮误工费并已经执行，应在误工损失中扣除，然双方未明确误工费的具体数额，本院此次酌定误工费3000元；
8、营养费：根据本院委托天津市天宏物证司法鉴定所出具津天宏[2017]临床鉴字第1820号司法鉴定意见书显示，原告梁玮护理期30天，根据原告的年龄、事故伤情及恢复身体需要，本院认为原告按照每天30元的标准主张较为�理，故本院确认原告营养费为900元（30元/天×30天），鉴于原告梁玮与被告翟艳惠在调解时约定翟艳惠赔偿梁玮营养费并已经执行，应在营养费损失中扣除，然双方未明确营养费的具体数额，本院此次酌定营养费300元。
综上所述，被告平安保险公司应在交强险范围内赔偿原告梁玮医药费1148.9元、护理费3445元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金74220元、误工费3000元、营养费300元、交通费200元，共计87313.9元。被告平安保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告梁玮鉴定费3000元。
被告翟艳惠经本院合法传唤未出庭，依法缺席判决。关于被告翟艳惠为原告垫付医药费部分及翟艳惠赔偿原告误工费、营养费一节因翟艳惠未出庭参加诉讼，且被告平安保险公司表示不要求在本案中一并解决被告翟艳惠的损失，故翟艳惠的损失，可另行解决，本案不予分析。
原告梁玮的其他诉讼请求未提供证据佐证且于法无据，本院不予支持。
依照《中华人民共和国民法总则》第七条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十五日内，在交强险限额范围内一次性赔偿原告梁玮医药费1148.9元、护理费3445元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金74220元、误工费3000元、营养费300元、交通费200元，共计87013.9元；
二、被告�国平安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十五日内，在商业三者险限额范围内一次性赔偿原告梁玮鉴定费3000元；
三、驳回原告梁玮的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1300元，减半收取650元，由原告梁玮负担450元，被告翟艳惠负担200元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审 判 员 郑 昊
二〇一八年一月二十二日
法官助理 刘荟芳
书 记 员 张 永
附一、当事人提供的证据：
原告梁玮提交证据及证明目的如下：
证据一、交通事故认定书，证明事故发生情况和双方责任比例，以及已赔偿数额。
证据二、挂号费票据4张，门诊收据4张，证明就医以及产生医疗费情况。
证据三、门急诊影像报告书复印件一张、影像检查报告单三张，证明伤情。
证据四、病历记录复印件4张、诊断证明书复印件一张、X光照片一张，证明伤情。
证据五、证人证言一张，证明参加日常业余活动的情况。
证据六、鉴定费发票一张，证明原告鉴定产生的鉴定费损失。
被告翟艳惠、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司均未提交证据。
附二、本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
《中华人民共和国民法总则》
第七条民事主体从事民事活动，应当遵循诚信原则，秉持诚实，恪守承诺。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承�赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简�“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。