四川省邛崃市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）邛崃民初字第761号
原告徐良，男，1981年2月21日出生，汉族，住邛崃市。
原告徐某某，男，2008年11月6日出生，汉族，住邛崃市。
法定代理人徐良，即本案原告徐良，系原告徐某某之父。
原告王兴良，男，1958年7月13日出生，汉族，住邛崃市。
原告何洪霞，女，1963年6月5日出生，汉族，住邛崃市。
四原告委托代理人唐中志，四川展新律师事务所律师。
被告邛崃市平乐镇中心卫生院，住所地：邛崃市。
法定代表人蒲飞，院长。
委托代理人陈忠玉，四川汇圣律师事务所律师。
委托代理人刘婷，四川汇圣律师事务所律师。
原告徐良、徐某某、王兴良、何洪霞与被告邛崃市平乐镇中心卫生院（以下简称“平乐卫生院”）医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告徐良、徐某某、王兴良、何洪霞的委托代理人唐中志，被告平乐卫生院的委托代理人陈忠玉均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告徐良、徐某某、王兴良、何洪霞诉称，2015年3月29日16时50分左右，四原告近亲属王燕因醉酒被家属送往被告处醒酒，经被告医务人员检查：王燕呈嗜睡状态，呼之不应，烦躁，满身酒气。被告医务人员便决定给患者王燕洗胃，但由于患者王燕不予配合，被告医务人员便使用辅助器具强行给王燕插入胃管，整个过程王燕均烦躁不安并伸手乱扯胃管。家属见此情况便提出转院，但被告医务人员认为醉酒输点液清醒了就可以回去了，不必转院。17时18分洗胃完毕后，被告医务人员便给患者王燕输液，但在输液过程中未及时认真的对患者王燕进行观察，且在患者王燕出现打抖、烦躁、脸色异样家属再次要求转院时，被告医务人员仍说是正常反应，让好好休息就行。20时25分输液完毕，但患者王燕病情反而加重，21时许患者王燕突发重度紫绀，意识丧失，经被告医务人员抢救无效死亡。现四原告认为，王燕的死亡系被告不当的医疗诊治行为所致，被告存在重大过错，构成医疗事故，因此要求被告立即赔偿四原告丧葬费、被抚养人生活费、死亡赔偿金、精神抚慰金和鉴定费共计1144035元。
被告平乐卫生院辩称，对四原告所述2015年3月29日16时50分左右，患者王燕被其家属送往被告处醒酒，被告对其采取洗胃、输液等治疗措施，以及患者王燕在当日21时许突发重度紫绀，意识丧失，经被告医务人员抢救无效死亡的事实无异议。但被告认为，被告的诊疗行为符合规范，没有原则性过错，王燕的死亡系其自身的原因所致，与被告的诊疗行为并无因果关系，因此被告不应当承担任何责任。同时，被告在王燕死亡后垫付了尸检费10000元、药物检验费800元、火化费9361元，共计20161元，请求在本案中一并予以处理。
经审理查明，原告徐良、徐某某、王兴良、何洪霞分别为死者王燕的丈夫、儿子、父亲和母亲。2015年3月29日16时50分左右，王燕被其家属送往被告处醒酒，被告对其采取洗胃、输液等治疗措施。当日21时许，王燕突发重度紫绀，意识丧失，经被告医务人员抢救无效死亡。2015年4月1日，被告为死者王燕进行死因鉴定垫付鉴定费10000元，后被告垫付了药物检验费800元和火化费9361元。2016年4月19日，经原、被告双方协商一致委托四川西南司法鉴定中心对邛崃市平乐镇中心卫生院在对王燕的诊疗过程中是否存在过错及其参与度进行鉴定，2016年7月12日，四川西南司法鉴定中心作出川西南鉴[2016]医鉴字第21号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：邛崃市平乐镇中心卫生院在对王燕的医疗过程中存在过错，过错参与度建议为10-20%。
另查明，死者王燕系原告王兴良、何洪霞的独女，自2005年至2015年3月均外出务工，原告王兴良、何洪霞因体弱多病，无劳动能力和经济收入来源，一直由王燕予以供养，其家庭生活开支均靠王燕打工维持。
上述事实，有原、被告当庭陈述和原、被告身份信息证明、病历材料、情况说明、邛崃市XX乡社会事务和人口与计划生育办公室和邛崃市XX乡XX村村委会于2015年5月19日共同出具的证明，江阴市浩盛电器线缆制造有限公司出具的用工证明、江阴市浩盛电器线缆制造有限公司的企业法人营业执照和组织机构代码，江苏江阴农村商业银行代扣工资流水单，四川吉兴达热能设备有限责任公司出具的证明，四川吉兴达热能设备有限责任公司的营业执照和组织机构代码，邛崃市XX乡人民政府和邛崃市XX乡XX村村民委员会于2015年5月19日共同出具的证明，邛崃市XX乡人民政府和邛崃市XX乡XX村村民委员会于2015年6月1日共同出具的证明、四川西南司法鉴定中心川西南鉴[2016]医鉴字第21号司法鉴定意见书、鉴定费票据、药物检验票据和火化费票据等证据经庭审质证予以证实，本院予以确认。
针对原、被告双方的争议焦点，本院作如下分析认定：
一、原告方的损失项目和金额。
根据审理查明的事实及相关规定，本院对原告方的损失作如下认定：1、丧葬费，审理中，原、被告双方对丧葬费25233元均予以认可，本院予以确认；2、被抚养人生活费，原告方主张被抚养人生活费包括死者王燕的父母王兴良、何洪霞的费用为9251元/年×20年×2=370040元，以及死者王燕之子徐某某的费用19277元/年×12年÷2=115662元。被告认为对王燕之子徐某某的费用予以认可，但是王燕的父母王兴良、何洪霞并未达到法定的赡养年龄，政府和村委会也无权证明其无劳动能力和收入来源，因此对于原告王兴良、何洪霞的被抚养人生活费不予认可。本院认为，邛崃市XX人民政府和XX乡XX村村委会作为基层行政单位和村民自治组织，管理其所辖村组的民政事务，对本村村民的生活情况更为了解，现政府和村委会共同出具证明，证明原告王兴良、何洪霞无劳动能力和经济收入，一直由王燕供养，应具有较高的可信度，故本院对原告方主张的被抚养人生活费485702元予以确认。3、死亡赔偿金，原告方主张死亡赔偿金按照城镇居民标准计算为26205元/年×20年=524100元，被告对原告出具的用工证明等证据予以认可，请求法院依法裁判，本院认为原告方提供的证据能够证明死者王燕一直在城镇打工生活，其收入来源于城镇地区，应以城镇居民标准计算，故本院对原告方主张的死亡赔偿金予以确认；4、精神损害抚慰金，原告方主张精神抚慰金100000元，被告认为过高，请求法院依法裁判，本院根据所造成的损害后果、双方的过错程度、本地经济水平等因素，本院确定原告方的精神损害抚慰金为30000元；5、鉴定费，原告主张在西南司法鉴定中心的鉴定费9000元，被告也予以认可，本院予以确认。综上，原告方所产生的损失合计为1074035元。
二、本案民事责任的承担。
本院认为，本案中，死者王燕因醉酒于下午4时许被其家属送至被告处醒酒，入院后，被告方医务人员对王燕采取了洗胃、补液等医疗措施，当日晚9时，王燕突发重度紫绀，意识丧失，经被告医务人员抢救无效死亡。后经原、被告双方协商一致由四川西南司法鉴定中心对被告在对王燕诊疗过程中是否存在过错及参与度进行了鉴定，鉴定结论为邛崃市平乐镇中心卫生院在对王燕的医疗过程中存在过错，过错参与度建议为10-20%。被告平乐卫生院作为专业的医疗机构，在王燕入院至死亡期间，在王燕家属无法提供详尽病史的情况下，对其家属交待不足，也对病情严重程度估计不足，未建议转上级医院治疗，存在一定的过错，故本院结合被告的过错程度酌情认定被告方承担18%的民事责任，即被告平乐卫生院赔偿四原告各项损失共计1074035元×18%=193326.3元。为减少诉累，被告平乐卫生院为原告方垫付的鉴定费10000元、药物检验费800元和火化费9361元，在本案中一并处理，鉴定费和药物检验费应由被告承担18%，即（10000元+800元）×18%=1944元，火化费已经包含在丧葬费中应予以扣除，故被告平乐卫生院应赔偿四原告193326.3元-（10000元+800元-1944元）-9361元=175109.3元。
综上，本院根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条、之规定，判决如下：
一、被告邛崃市平乐镇中心卫生院于本判决生效之日起十日内赔偿原告徐良、徐某某、王兴良、何洪霞死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等各项费用共计175109.3元；
二、驳回原告徐良、徐某某、王兴良、何洪霞的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延期间的债务利息。
案件受理费15000元，由原告徐良、徐某某、王兴良、何洪霞负担12700元，被告邛崃市平乐镇中心卫生院负担2300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审 判 长 童 吉
人民陪审员 赵志立
人民陪审员 吴 强
二〇一六年八月十二日
书 记 员 周 淼