湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院民 事 判 决 书（2015）楼民三初字第718号原告黎望香，女，汉族。委托代理人刘律宏，湖南岳州律师事务所律师。委托代理人李威，湖南昌言律师事务所律师。被告黄慧灵，女，汉族。委托代理人彭小军，湖南金球律师事务所律师。委托代理人唐高峰，湖南岳阳市洞庭法律服务所法律工作者。被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司。委托代理人宁显文，湖南惠风律师事务所律师。原告黎望香为与被告黄慧灵、中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称“平安财险岳阳中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2015年12月9日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成由审判员黄建岳担任审判长、助理审判员李钰婷、人民陪审员郑雁云参加的合议庭于2016年1月15日公开开庭进行了审理。书记员胡凯担任记录。原告黎望香及其委托代理人刘律宏、李威，被告黄慧灵及其委托代理人唐高峰，被告平安财险岳阳中心支公司委托代理人宁显文到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告黎望香诉称：2014年10月13日17时许，黄慧灵驾驶湘F0***号小客车沿云梦路由北往南行驶时与同向直行的原告驾驶的电动车相挂，发生原告受伤、电动车受损的交通事故。经交警部门认定，黄慧灵负事故全部责任，原告无责任。原告自受伤当日被送往岳阳市中医医院住院治疗185天。岳阳市平安司法鉴定所出具鉴定意见，认定原告构成多一处九级伤残和一处十级伤残，预计后期取内固定医疗费用7000元，取内固定治疗休息30天，需一人陪护。湘F0***号小客车在平安财险岳阳中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及责任限额为500000元的商业第三者责任险，含不计免赔。原告据此诉至法院，请求判令赔偿两被告在被告黄慧灵垫付的费用外，赔偿其损失共计261040.5元,并承担本案诉讼费。被告黄慧灵辩称，其驾驶的湘F0***小车在被告平安财险岳阳中心支公司处投保了交强险和商业险，保险公司应在保险责任限额内予以赔付；其垫付了原告住院费96579.42元、门诊费765.17元、购买残疾器具费480元、摩托车施救及维修费730元、护理费3020元、现金5000元，上述垫付的费用共计107874.59元，应由原告予以返还。被告平安财险岳阳中心支公司辩称：1、其对事故发生及车辆投保的事实没有异议。2、此次事故还有其他伤者，法院应通知其参加诉讼，或中止本案审理，待其他伤者起诉后一并处理。3、依据保险条款约定，保险公司不是本案实际侵权人，不应承担本案诉讼费和鉴定费，医疗费应进行非医保核减，建议按15%至20%的比例核减。4、对伤残鉴定结论有异议，其鉴定所依据的伤情与原告住院期间的伤情不一致，且为原告单方委托所做出，鉴定内容超出委托事项，保险公司保留申请重新鉴定的权利。5、原告为农村户口，其相关损失应当按农村标准进行计算，对其损失中没有事实和法律依据的部分应依法核减。原告黎望香为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：1、原告身份证，被告黄慧灵驾驶证、行驶证、被告平安财险岳阳中心支公司工商登记资料，证明原、被告主体资格。2、道路交通事故认定书，证明2014年10月13日17时许，黄慧灵驾驶湘F0***号小客车沿云梦路由北往南行驶时与原告驾驶的非机动车相撞，致原告受伤，经交警部门认定，黄慧灵对本次事故承担全部责任，原告无责任。3、岳阳市中医医院住院、诊疗及检查的病历，原告因交通事故受伤后在岳阳市中医医院住院治疗185天。4、岳阳市平安司法鉴定所平安司鉴（2015）法临检字第359号《法医学司法鉴定意见书》，拟证明原告伤残等级为一处九级伤残和一处十级伤残，后期取内固定医疗费用为7000元，取内固定休息30天，需陪护一人。5、护理人员李文革的身份证及收入证明，证明原告住院期间和取内固定休息期间由其丈夫李文革陪护，共计215天，李文革工资收入为4000元/月。6、事故车辆保险单，证明平安保险公司应当在交强险和商业三者险（500000元、含不计免赔）责任限额内先行赔付。7、居委会出具的原告在城市居住的证明、《住房购销合同》、购房款收条、电费缴费单、《劳动合同书》、收入证明、用人单位营业执照、组织机构代码证。证明原告经常居住地和主要收入来源地均为城市，应当根据岳阳市城镇居民的相关标准计算其损失，原告月工资为4000元。8、原告户口簿，李远的身份证及其在武汉亚洲心脏病医院和广州医科大学附属第一医院诊疗的病历资料。证明原告之子李远因联合瓣膜性心脏病、双侧肺气肿、右肾积水和脑梗塞等疾病，已完全丧失劳动能力，其心功能力为三级，根据劳动能力鉴定的标准属于完全丧失劳动能力，且李远无其他生活来源，原告与丈夫李文革需对其承担共同扶养义务。庭审质证中，两被告对证据1、6均无异议，被告平安财险岳阳中心支公司对证据2提出异议，两被告对证据3的证明目的提出异议，对证据4的证明目的及合法性提出异议，对证据5的证明目的和关联性提出异议，对证据7的三性均提出异议，对证据8的对证明目的和关联性提出异议。经审查，本院对原被告双方均无异议的证据1、6予以采信，证据2、3客观真实，应予以采信，证据4所依据的病历材料客观真实，被告无相反证据予以推翻，且未提出重新鉴定之申请，本院对该证据应予采信，证据5、7能够证明护理人员李文革的身份、原告职业及其居住于城镇的事实，但原告从事保洁工作工资标准为4000元/月较本地区该行业工资标准过高，且无其他证据相佐证，故本院对该两组证据予以部分采信，关于证据8，其真实性本院予以采信，但被抚养人生活费的计算本院将结合案情在下文予以认定。被告黄慧灵为证明其答辩意见，向本院提交了如下证据：1、岳阳市中医医院住院医药费发票、摩托车维修单，证明其垫付原告住院费96579.42元、门诊费765.17元、摩托车施救及维修费730元。2、好护士医疗器械销售信誉卡，证明其支付原告轮椅费480元。3、陈金秀于2014年11月5日出具的护理费收据。证明黄慧灵支付黎望香2860元作为22天的护理费。4、朱志龙于2014年10月30日出具的陪护费收据。证明：黄慧灵支付黎望香160元作为陪护租赁床铺的费用。5、李文革出具的收取黄慧灵1000元和4000元生活费的收据两份。证明原告丈夫李文革收取黄慧灵5000元现金的事实。6、岳阳市平安司法鉴定所开具的鉴定费发票，证明黄慧灵垫付了法医鉴定费1300元。庭审质证中，原告及被告平安财险岳阳中心支公司被告对证据1、3、4、6没有异议；被告平安财险岳阳中心支公司对证据2的关联性提出异议，称没有配备辅助器具的相关医嘱；原告对证据5中金额为1000元的收据没有异议，对4000元的收据的真实性提出异议。经审查，本院对双方均无争议的证据1、3、4、6予以采信，对证据2、5的真实性予以确认。被告平安财险岳阳中心支公司为证明其答辩意见，向本院提交了如下证据：保险条款，拟证明医疗费需进行非医保核减。庭审质证中，原告黎望香及被告黄慧灵对此均没有异议，两被告均同意按15%的比例核减非医保用药的费用，本院对该证据予以采信。本院依据所采信的证据及庭审调查的情况，确认如下案件事实：2014年10月13日17时许，黄慧灵驾驶湘F0***号小客车沿岳阳楼区云梦路由北往南行驶时与同向直行的原告驾驶的电动车相撞，发生原告及电动车上乘客李石玉、邹可欣受伤、电动车受损的交通事故。经岳阳市公安局交警支队岳阳楼大队事故处理中队认定，黄慧灵违反《湖南省实施办法》第二十五条之规定，负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后即被送至岳阳市中医医院住院治疗185天，出院诊断为：左胫骨平台及上段粉碎性骨折，左膝关节积液，左膝内外侧副韧带断裂，前后交叉韧带损伤，左膝外侧半月板后角撕裂，左膝胫骨髁间隆突骨折，多发性肋骨骨折，创伤性湿肺，肺挫伤并胸腔积液；出院医嘱：加强左膝关节功能锻炼，定期3、6月复查，不适随诊。2015年6月24日，原告伤情经岳阳市平安司法鉴定所鉴定构成一处九级伤残和一处十级伤残，医疗建议为：预计后期取内固定费用7000元，取内固定治疗休息30天，需一人陪护。被告黄慧灵支付被告黄慧灵支付原告住院费96579.42元、门诊费765.17元、摩托车施救及维修费730元、购买轮椅费用480元、鉴定费1300元、护理费3020元、其他费用5160元，共计支付107874.59元。另查明：1、湘F0***号小客车在被告平安财险岳阳中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为500000元的商业第三者责任险，含不计免赔，保险期限自2014年7月14日0时起至2015年7月13日24时止，交强险医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元。2、原告黎望香及其家人居住于本市岳阳楼区长檀社区居委会，在岳阳市众茂菜市场有限公司从事保洁工作，其住院期间除聘请护理人员护理22天，其余时间由其丈夫李文革护理。3、原告之子李远，出生于1992年9月1日，未婚，自幼患心肺疾病，2014年6月15日，被武汉亚洲心脏病医院诊断为心功能Ⅲ级，2014年8月13日被广州医科大学附属第一医院诊断为：联合瓣膜性心脏病，心功能Ⅱ级、双肺气肿、右肾积水、膀胱多发憩室，医院诊疗建议行心肺联合移植手术，由原告及其父李文革共同抚养，无其他收入来源。4、被告黄慧灵与被告平安财险岳阳中心支公司同意按15%的比例核减非医保用药的费用。5、事故另外两名伤者李石玉、邹可欣未就其事故损失向本院提起诉讼。本院认为：被告黄慧灵驾驶机动车过程中违反道路交通安全法规与驾驶电动车的原告黎望香相撞致原告受伤，经交警部门认定被告黄慧灵负此次事故全部责任，原告无责任，被告黄慧灵对原告黎望香因事故所受损失应承担全部赔偿责任。被告平安财险岳阳中心支公司为肇事车辆交强险及商业险的保险人，现被保险车辆在保险期间内发生交通事故，其应当在保险赔偿限额内依法承担保险责任。原告黎望香请求被告平安财险岳阳中心支公司向其直接支付保险金，符合《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，本院予以支持。应赔偿的款项由平安财险岳阳中心支公司被告优先在交强险责任限额内赔付，超出部分在商业三者险内赔付，超出保险限额及不属保险赔付的部分由被告黄慧灵赔偿。原告之子李远的病情符合《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准》第4.2.3条“心功能长期在Ⅱ级的属于大部分丧失劳动能力”之规定，故本院对原告诉请的被抚养人生活费酌情支持70%。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，原告黎望香可获得赔偿的范围和标准如下：1、医疗费，前期住院费96579.42元、门诊费765.17元，共计97344.59元。按15%的比例核减非医保用药，属于保险赔偿的部分为82742.9元，不属于保险赔偿的部分为14601.69元。2、后期取内固定费用7000元，本院予以支持。3、住院伙食补助费，按100元/天的标准和实际住院时间185天计算。即18500元（100元/天×185天）。4、营养费，因无医疗机构的相关医嘱，本院不予支持。5、护理费，参照上年度居民服务业平均收入标准（40520元/年）和实际住院时间185天计算，即20537.53元（40520元/年÷365天×185天）。6、误工费，原告误工时间计算至评残日前一天为254天，其收入标准参照湖南省上年度其他服务业平均工资计算。即28197.48元（40520元/年÷365天×254天）。7、被抚养人生活费，结合被扶养人丧失劳动能力程度、年龄及其抚养人人数、原告伤残等级，按上年度城镇居民人均消费性支出标准（18335元/年）计算，即26952.45元（18335元/年×20年×21%÷2×70%）。8、残疾赔偿金，按伤残等级（一处十级伤残、一处九级伤残）和上年度城镇居民人均可支配收入标准（26570元/年）计算20年。即111594元（26570元/年×20年×21%）。9、精神损害抚慰金，原告主张15000元过高，本院酌情认定12000元。10、交通费，按4元/天的标准计算实际住院时间，即740元（4元/天×185天）。11、残疾辅助器具费，结合原告伤情，其购买轮椅支出的480元，本院予以认可。12、财产损失，原告驾驶的电动车受损属实，实际发生的维修、停车、施救费共计730元，本院予以认可。13、鉴定费，凭票认定1300元。上述原告可获得赔偿的损失共计325376.05元。其中第1项中属于保险赔偿的部分及2、3项合计108242.9元，由被告平安财险岳阳中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元，在商业三者险赔偿限额内赔付98242.9元；第5至11项合计200501.46元，由被告平安财险岳阳中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付110000元，在商业三者险赔偿限额内赔付90501.46元；第12项由被告平安财险岳阳中心支公司在交强险财产损失赔偿限额内赔付；第13项由被告平安财险岳阳中心支公司在商业三者险赔偿限额内赔付。第1项中不属于保险赔偿的部分14601.69元，由被告黄慧灵赔偿，与其已支付原告的107874.59元折抵后，应由原告返还93272.9元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在交强险及商业三者险责任限额内赔付原告黎望香保险金310774.36元。二、被告黄慧灵赔偿原告黎望香14601.69元，与其已支付的107874.59元折抵后，应由原告黎望香返还被告黄慧灵93272.9元。上述应当支付的款项，限双方当事人在本判决书生效后十日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告黎望香的其他诉讼请求。案件受理费5215元，由被告黄慧灵负担。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  黄建岳代理审判员  李钰婷人民陪审员  郑雁云二０一六年二月十九日书 记 员  胡 凯附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律苦干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。