湖北省武汉市青山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鄂青山民一初字第00624号
原告刘汉英，一冶教育处幼儿园退休职工。
原告李利滨，青山区城市管理局职工。
原告李利军，杭州天工建设监理咨询有限公司员工。
原告李晓利（曾用名李晓莉），武汉华美节能技术开发有限公司员工。
原告李晓梅，湖北省妇幼保健院员工。
以上五原告共同的委托代理人李志刚、黄明正，湖北扬子律师事务所律师（特别授权代理）。
被告武汉市普仁医院，住所地武汉市青山区本溪街*号。
法定代表人刘一鸣，该院董事长。
委托代理人杨为斌，男，1973年1月19日出生，汉族。
委托代理人陈威，湖北匡济律师事务所律师（一般代理）。
原告刘汉英、李利滨、李利军、李晓利、李晓梅诉被告武汉市普仁医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年7月28日立案受理后，依法由审判员陈娟适用简易程序，于2014年8月15日公开开庭进行了审理，原告李利滨、五原告的共同委托代理人李志刚、黄明正、被告武汉市普仁医院的委托代理人杨为斌、陈威到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘汉英、李利滨、李利军、李晓利、李晓梅诉称，2013年1月18日16时，患者李荣甫因“间断胸痛10余天，心慌，气喘1天”被送往武汉市普仁医院就诊，并于16时左右下达病危通知书。其后，值班医生给予患者心电图、抽血、输液等常规性检查治疗，患者症状未缓解，家属多次告知医生，值班医生回答观察暂不处理。直到当晚18时10分，患者突发胸闷、气促、大汗淋漓，咳粉红色泡沫痰，医生给予抢救约十余分钟后，患者心率、呼吸停止，最终于19时26分因“急性冠脉综合症、急性左心衰”死亡。李荣甫就诊时，其自述、医生检查及病危通知书均可证明患者病情非常严重，而医生却将患者作为普通病人，安排患者自行去做常规检查，没有进行急查，且检查治疗严重滞后，延误救治时机，最终使患者不治身亡。由于被告医务人员严重失职，延误了患者宝贵的抢救治疗时间，从而直接导致了患者死亡的严重后果，给家属带来莫大的痛苦。经武汉大学医学院法医司法鉴定所对本次医疗事故鉴定，结论为被告对李荣甫的治疗行为存在过失，其过失与其死亡之间存在一定的因果关系，建议被告的医疗过失参与度为B级（轻微责任）。可见被告应对李荣甫的死亡负有一定责任，为此，原告诉至法院，要求：1、判令被告赔偿原告各项经济损失共计68，267元；2、判令被告赔偿原告精神损害抚慰金30，000元；3、判令被告承担本案的诉讼费用。后原告将第一项诉讼请求变更为：要求被告赔偿原告各项经济损失共计61，107元（医疗费1，527元、死亡赔偿金114，530元、丧葬费19，360元、鉴定费3，000元、误工费9，350元、住宿费2，000元、交通费3，000元等合计152，767元的40%）。
原告为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：
证据一，原告的身份证、户口簿，证明五原告的身份情况。
证据二，李晓梅的干部卡片及社区证明，证明五个原告的诉讼主体资格及与死者李荣甫的亲属关系。
证据三，武汉市普仁医院住院证、住院病案首页、病危通知书，证明死者李荣甫入院时间及入院时病情严重。
证据四，心电图、心电图报告单、检验报告单、长期医嘱、临时医嘱、非手术科室护理记录单、体温单、24小时入院死亡记录，证明被告对李荣甫的治疗有过错，其与李荣甫的死亡有因果关系。
证据五，居民死亡殡葬证，证明李荣甫死亡的事实及死亡原因。
证据六，司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明被告的医疗行为存在过错，与李荣甫的死亡有一定的因果关系及原告花费的鉴定费用。
证据七，医疗费发票，证明原告支出的医疗费。
被告对上述证据均无异议。
证据八，原告李利军的收入证明、工资发放清单、请假证明书、原告李晓利的误工证明，证明原告李利军及李晓利的误工损失。被告对该证据的真实性均有异议，认为应提交劳动合同、工资流水、完税证明予以佐证，原告李利军的事假时间含春节假日，不足以证明其误工损失。
证据九，李利军的劳动合同、工资流水明细及杭州天工建设监理咨询有限公司出具的证明，证明李利军因处理丧葬事宜产生的误工损失。被告对该证据中劳动合同及工资流水明细的真实性无异议，但对公司出具的证明真实性及关联性均有异议，认为不能证明是否扣减了8，000元的收入及扣减收入与本案的关联性。
证据十，李晓利的劳动合同、工资流水明细，证明李晓利因处理丧葬事宜产生的误工损失。被告对该证据的真实性无异议，但认为不能证明李晓利因处理丧葬事宜而减少了收入。
被告武汉市普仁医院辩称，2013年1月18日患者李荣甫入院，诊断为：冠心病、心绞痛、心功能3级；高血压3级极高危组，该诊断正确，符合临床思维。入院后被告及时进行了心电图、血液生化、心肌酶谱学等相关检查，并给与了相关治疗和处理，整个医疗行为符合医疗原则。当日18时10分患者突发胸闷、气促、大汗淋漓，咳粉红色泡沫痰，医方考虑为急性心衰，采取了相应的治疗措施，后患者病情急转直下，医方立即进行了抢救，因抢救无效宣布临床死亡。医方的整个医疗行为符合医疗常规，未违反医疗原则。根据司法鉴定意见，医方仅在病历和诊疗活动的管理上存在瑕疵，且该瑕疵与患者死亡之间没有直接因果关系，患者的最终死亡主要系其自身疾病的特点所致，根据鉴定结论，医方的责任仅为轻微责任，医方只应承担与其过错相当的责任，即过错参与度应为5%。对于原告提出的诉请，要求法院依据事实、证据及法律规定进行核实确认。
被告武汉市普仁医院无证据向本院提交。
经庭审质证，对双方当事人无异议的证据，本院依法予以采信。对双方当事人有争议的证据，本院认为：原告提交的证据八、九、十相互印证，能够证明李利军和李晓利减少的收入情况，但其误工时间过长，对原告主张的误工损失本院会酌情予以处理，故本院对该证据部分予以采信。
经审理查明，2013年1月18日，李荣甫（1936年10月28日出生）因“间断胸痛10余天，加重心慌、气喘1天”入住被告武汉市普仁医院，初步诊断为：1、冠心病、心绞痛、心功能3级；2、高血压病3级（极高危组）。入院后行相关检查，当日晚18时10分患者李荣甫突发胸闷、气促、大汗淋漓，咳粉红色泡沫痰，被告行相关检查治疗后患者未见好转，经抢救无效于当日19时26分宣布临床死亡，为此李荣甫发生医疗费用1，527元（不含医保报销部分）。
2014年5月16日，武汉大学医学院法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，分析说明认为：被鉴定人李荣甫入院时，医方考虑到被鉴定人病情危重，向患者“告病危”，说明医方已考虑到病情的严重性，但未尽谨慎的注意义务，未采取相应恰当的监护、观察等诊疗措施，表明医方对被鉴定人的病情重视不够，存在一定的过失；被鉴定人的最终死亡主要系自身疾病的特点所致，但若医方足够重视并采取更加及时有效的预防和治疗措施，则可能降低猝死的几率，故医方的过失行为与被鉴定人的最终死亡之间存在一定的因果关系。鉴定意见为：武汉市普仁医院对被鉴定人李荣甫的诊疗行为存在一定的过失，其过失与李荣甫的最终死亡之间存在一定的因果关系，建议武汉市普仁医院的医疗过错参与度为B级（轻微责任，参与度系数值为1%-20%左右）。
另查明，原告刘汉英系利荣甫的配偶，两人共生育了原告李利滨、李利军、李晓利、李晓梅四个子女。李荣甫的父母已于李荣甫前去世。
本院认为，按照法律规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任，被告武汉市普仁医院在对李荣甫的医疗行为中存在过错，其过错与李荣甫的死亡之间存在一定的因果关系，原告均系李荣甫的近亲属，故武汉市普仁医院应对原告由此造成的损失承担相应赔偿责任。按照司法鉴定意见，被告对患者李荣甫的病情重视不够，存在一定过失，被告的医疗过错参与度为1-20%，因此本院认为由被告承担15%的赔偿责任较为适宜。
关于原告主张的医疗费1，527元、死亡赔偿金114，530元（22，906元／年×5年）、丧葬费19，360元（38，720元／年÷12个月×6个月），符合法律规定，本院依法予以支持。关于原告主张的交通费3，000元、住宿费2，000元、误工费9，350元，按照法律规定，受害人死亡的，赔偿义务人应当赔偿受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用，原告虽未提交交通费的票据，但考虑到交通费系确实会发生的费用，故本院酌情支持交通费2，000元；因原告未提交住宿费的相关证据材料，且住宿费非必然发生的费用，故本院对原告主张的住宿费不予支持；关于误工费问题，原告在庭审中陈述其主张的误工费为原告李利军、李晓利因办理丧事而产生的误工损失，按照法律规定，有固定收入的，按照实际减少的收入计算，虽然原告已提交扣款证明，但本院认为其主张的误工时间过长，故本院根据两人减少的收入核算其误工损失为2，486元（8，000元÷39天×7天＋1，350元÷9天×7天）。至此，原告的各项经济损失共计139，903元，被告武汉市普仁医院应赔偿原告经济损失20，985.50元（139，903元×15%）。关于原告主张的精神损害抚慰金30，000元，本院根据侵权人的过错程度、侵权人承担责任的经济能力等综合考虑，本院酌情支持10，000元。
为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十二条、第二十七条、第二十九条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告武汉市普仁医院于本判决生效后十五日内赔偿原告刘汉英、李利滨、李利军、李晓利、李晓梅各项经济损失共计20，985.50元；
二、被告武汉市普仁医院于本判决生效后十五日内赔偿原告刘汉英、李利滨、李利军、李晓利、李晓梅精神损害抚慰金10，000元；
三、驳回原告刘汉英、李利滨、李利军、李晓利、李晓梅的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费783元，减半收取391元，鉴定费3，000元，共计3，391元，由原告刘汉英、李利滨、李利军、李晓利、李晓梅负担2，238元，被告武汉市普仁医院负担1，153元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。上诉人在提交上诉状时预交案件受理费783元，款汇武汉市中级人民法院。户名：武汉市财政局非税收入汇缴专户-
市中院诉讼费分户；帐号：07×××93；开户行：农行武汉市民航东路分理处，行号：832886；上诉人在上诉期满后七日内未预交诉讼费的，按自动撤回上诉处理。
审判员 陈娟
二〇一四年十月十五日
书记员 冯阳