安徽省肥西县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0123民初2405号
原告：王孝恒，男，1956年11月8日出生，汉族，住安徽省肥西县，
委托诉讼代理人：胡坤，安徽禾森律师事务所律师。
被告：合肥市聚丰制丝有限责任公司，住所地肥西县丰乐镇。
法定代表人：王洪喜，该公司经理。
被告：伊方来，男，1964年9月30日出生，住安徽省肥西县，
委托诉讼代理人：王鹏程，安徽儒圣律师事务所律师。
原告王孝恒与被告合肥市聚丰制丝有限责任公司（以下简称聚丰制丝）、被告伊方来提供劳务者受害责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2016年11月3日公开开庭进行了审理。原告王孝恒委托诉讼代理人胡坤、被告聚丰制丝法定代表人王洪喜、被告伊方来及其委托诉讼代理人王鹏程到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王孝恒向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费3806元、误工费13626元、护理费18275元、营养费2700元、住院伙食补助费990元、残疾赔偿金151494元、精神抚慰金30000元、鉴定费1650元、交通费800元，合计223341元；2、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由：原告家住被告聚丰制丝附近，该公司法定代表人王洪喜经常安排原告为被告伊方来的货车下糠、上灰。原告干活的工钱由被告伊方来支付，被告聚丰制丝在逢年过节时，像对待公司其他职工一样，给原告发一份节日礼品。平时该公司向客户收取每车糠灰管理费100元，也由原告经手转交。
2015年12月16日上午10时许，在聚丰制丝厂区锅炉贮糠处，原告与聚丰制丝职工曹文增在被告伊方来的货车上下糠包，在此过程中，原告不慎被脚下的糠包绊倒，跌倒在车厢内，随即出现昏迷，神志不清。由家人开车送至肥西县医院救治。经医生检查，原告系脑出血、高血压病，住院治疗33天出院。住院医疗费花费8487.11元，医保统筹支付5027.51元，原告支付3459.60元。经法医鉴定，原告构成相当于道路交通四级伤残，误工期、护理期均按伤后至伤残评定前一日、营养期按伤后90日计。事发后，经村调解委调解未达成协议。为维护原告的合法权益，故诉至法院，请求法院判如所请。
被告聚丰制丝辩称：其一，原告不是被告公司员工，原告的工作也不由聚丰制丝安排，他下糠、装灰是受其他人雇请。被告伊方来的货车下糠也不是聚丰制丝安排。聚丰制丝�原告不存在劳务关系，下糠费用也不是聚丰制丝支付。其二，聚丰制丝过年的礼品并没有原告的份额，后来原告来公司吵要，公司法定代表人王洪喜为息事宁人，遂将属于自己的那份礼品给了原告。原告不是聚丰制丝员工，公司对原告的损害没有相应义务，且公司也不存在过错。其三，原告自身患有高血压等疾病，其损害并非因摔倒单方面所致。对原告所主张的费用损失费用聚丰制丝不予认可，请求驳回原告对聚丰制丝的诉求。
被告伊方来辩称：一、伊方来只是运输司机，并不参与原告与聚丰制丝之间的管理活动，原告将伊方来列为被告是不妥当的；二、被告伊方来对原告在诉状中的事实理由部分所陈述的第一句话同意认可，即原告是因为与聚丰制丝之间存在劳务关系而参与下糠、装灰工作；三、关于原告的伤残情况，应当以鉴定结论为准,其主张的损�，应依据法律的规定加以确认。
本院经审理认定如下事实：2015年12月16日上午10时许，在聚丰制丝厂区锅炉贮糠处，原告王孝恒在与另一劳务人员曹某某二人合作共同从被告伊方来的货车上向下抛甩糠包时，突然昏倒，经安徽省肥西县人民医院诊断，为：1、脑出血、2高血压病，共住院治疗33天，发生医疗费8487.11元，其中医保统筹支付5027.51元，原告实际支付3459.60元。
又查明，被告聚丰制丝与被告伊方来存在稻糠买卖关系，自2013年前后时间，聚丰制丝常年向伊方来购买稻糠作燃料使用。初始伊方来仅负责送糠到聚丰制丝，具体下车事务由聚丰制丝负责，人员工资也由聚丰制丝给付。自2014年以后，双方开始按供货量计算总价款，下车由伊方来负责，下车人工费用也由伊方来负责给付。
另查明，聚丰制丝与案外人吴照玉存在锅（糠）灰清�口头约定，即吴照玉负责为聚丰制丝清理锅（糠）灰，所清除的锅（糠）灰归吴照玉所有和使用，由吴照玉给付聚丰制丝每车糠灰100元的管理费。本案原告王孝恒受吴照玉指派，在聚丰制丝从事锅（糠）灰清除及装车等工作，吴照玉按装车费给付王孝恒劳务费。王孝恒在清理锅（糠）灰并装车等工作完成后的空闲时间，常自行参与为伊方来下糠包的有偿劳务活动。
本案审理过程中，经本院委托安徽金诚司法鉴定中心对王孝恒伤残等级、误工期营养期护理期、伤病关联性及自身因素对伤残的因果关系进行鉴定，意见为：王孝恒伤残等级为四级伤残；误工期、护理期至伤残评定前一日（即2016年10月13日），营养期90日；王孝恒自身工作体力活动与脑出血之间存在关联性（重要诱因），王孝恒其自身疾病与其脑出血所致偏瘫中存在直接因果关系。
上述�实有当事人陈述、出院小结、鉴定报告、收款收据等证据加以证实，本院予以确认。
本院认为，被告伊方来临时雇请原告王孝恒为其从事下糠劳务，双方形成劳务关系。原告王孝恒在提供劳务过程中昏倒，经司法鉴定，主要系因王孝恒自身患有高血压疾病，在从事体力劳动过程中诱发脑出血所致，其身体出现偏瘫，构成残疾，系与其脑出血之间存在直接因果关系。故王孝恒本人应对本次事故承担主要责任。被告伊方来雇请患有高血压疾病的王孝恒从事下糠劳务活动，在该体力活动过程中诱发了王孝恒疾病发作，发生脑出血，应承担次要责任。被告聚丰制丝向被告伊方来购买稻糠，双方形成买卖关系。自2014年以后，双方约定下车人员和费用均由稻糠出售方伊方来负责，在此情形下，聚丰制丝与原告王孝恒之间并不存在权利义务关系，且聚丰制丝对本次损�发生也无过错，故聚丰制丝无需对原告王孝恒承担过错责任，但考虑到原告王孝恒的损失过大，且聚丰制丝在原告王孝恒提供劳务过程中也获得一定利益，依据相关法律规定，酌定聚丰制丝对王孝恒的损失给予适当的补偿。综合以上，结合本案实际，确定王孝恒的损失由其本人承担70%，伊方来承担25%，聚丰制丝承担5%为宜。
关于王孝恒的损失认定，已查明，王孝恒常年居住在肥西县丰乐镇三里村七队，其收入主要依靠农业收入和在附近打零工为主。依据2016年安徽省人身损害赔偿标准结合本案查明的误工护理营养期限、伤残等级、过错责任等实际，确认王孝恒本次损失有：1、医药费3806元；2、误工费25548元（31084元÷365天×300天）；3、护理费34260元（41690元÷365天×300天）；4、营养费2700元（30元/天×90天）；5、住院伙食补助费990元（30元×33天）；6、鉴定费7650元(1650元+6000元)；7、交通费酌定600元；8、残疾赔偿金151494元（10821元/年×20×70%）；9、考虑王孝恒身体构成四级伤残主要缘于其自身疾病，确认其精神抚慰金为20000元。原告诉求主张误工费损失13626元，护理费损失18275元是行使自己的正当权益，应予支持，故王孝恒的总损失应为219141元。该损失中，原告王孝恒本人承担153399元（219141元×70%，取整计算），伊方来应承担54785元（219141元×25%，取整），聚丰制丝承担10957元（219141元×5%，取整）。
被告伊方来提出王孝恒为伊方来所属货车下糠系受聚丰制丝的安排，伊方来向王孝恒支付下糠劳务费用也系受聚丰制丝委托行为，因伊方来未能有效举证，本院对此不予采信。
综上，依据《中华人民共和国民法通则》第一百三十二条，《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告伊方来应于本判决生效后十日内赔偿原告王孝恒因本次疾病所致的各项损失计54785元；
二、被告合肥市聚丰制丝有限责任公司应于本判决生效后十日内补偿原告王孝恒因本次疾病所致的各项损失计10957元；
三、驳回原告王孝恒的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息�
本案受理费4650元，减半收取2325元，由原告王孝恒负担1625元，被告伊方来负担600元，被告合肥市聚丰制丝有限责任公司承担100元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 赵久涛
二〇一六年十一月十五日
书记员 陈 慧
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用�最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据�害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
《中华人民共和国民法通则》
第一百三十二条当事人对造成损害都没有过错的，可以根据实际情况，由当事人分担民事责任。