四川省内江市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川10民终319号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司，住所地四川省内江市经济开发区汉渝大道1000号2栋205号。
负责人：王志明，经理。
委托诉讼代理人：孙仙强，四川管仲律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：杨兴友，男，1956年1月4日出生，汉族。
法定代理人：周国芳，杨兴友之妻。
委托诉讼代理人：钟建华，男，由四川省内江市东兴区白合镇尤家庙村村民委员会推荐。
被上诉人（原审被告）：谢平，男，1989年3月7日出生，汉族。
委托诉讼代理人：钟光英，四川法奥律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：王秀，女，1988年10月2日出生，汉族。
委托诉讼代理人：钟光英，四川法奥律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司，住所地四川省成都市武侯区人民南路四段3号来福士广场塔2栋第25层。
负责人：袁寿宁，总经理。
委托诉讼代理人：席晓峰，男，该公司工作人员。
被上诉人（原审被告）：陶锋，男，1974年1月21日出生，汉族。
委托诉讼代理人：饶霞，女，由四川省内江市市中区人民政府玉溪街道办事处晏家湾社区居民委员会推荐。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司因与被上诉人杨兴友、谢平、王秀、安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司、陶锋机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省内江市市中区人民法院（2016）川1002民初1729号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月6日受理后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司的委托诉讼代理人孙仙强，被上诉人杨兴友的法定代理人周国芳、委托诉讼代理人代理人钟建华，被上诉人谢平、王秀的委托诉讼代理人钟光英，被上诉人安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司的委托诉讼代理人席晓峰，被上诉人陶锋的委托诉讼代理人饶霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司上诉请求：1.撤销原判，将本案发回重审或改判本案事故责任比例按照3、7比例划分、后期护理费按照80元/天计算2年即58,400元、后续治疗费72,000元不予支持、精神抚慰金酌情支持30,000元、医疗费应扣除15%的自费药部分；2.诉讼费由各被上诉人承担。事实和理由：在一审法庭审理过程中，谢平及其代理人明确提出医药费应剔除15%的自费药部分，这一客观事实中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司及安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司、陶锋在庭审中也都予以认可，但原审法院却不尊重当事人意愿进行判决，原审判决认定事实不清，应当发回重审。
杨兴友辩称，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，应当予以维持，杨兴友现在的医疗费用已经超出鉴定意见关于后续治疗费72,000元的金额，请求二审法院一并处理。
谢平、王秀辩称，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，应当予以维持。
安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司辩称，已按原审判决支付杨兴友赔偿款项，请求二审法院依法判决。
陶锋辩称，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，应当予以维持。
杨兴友向一审法院起诉请求：1.被告赔偿原告医药费等合计1,479,833.5元，由两被告保险公司在其承保的交强险、商业三者险中承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金由保险公司在交强险中优先赔偿，不足部分由车主承担；2.本案诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：2016年4月17日6时49分许，谢平驾驶轻型普通货车由重庆往成都方向行驶至夏蓉高速公路2190公里+400米路段（龙泉段）处时，遇前方因发生道路交通事故停放于客货车道上由陶锋驾驶的小型轿车，在采取措施避让过程中，所驾车辆车头先与高速公路右侧护栏发生碰撞后，又与前方小型轿车右侧车身发生碰撞，造成站立于小型轿车左侧车身外侧该车乘车人杨兴友和陶锋受伤的道路交通事故。杨兴友被送往成都市龙泉驿区第一人民医院住院治疗49天，出院诊断为：1.特重型颅内损伤；2.颅底骨折；3.枕骨左侧骨折；4.左侧乳突骨折；5.吸入性肺炎，肺部感染；6.左侧尺骨鹰嘴骨折；7.低蛋白血症；8.应激性胃溃疡；9.电解质代谢紊乱；10.肝功能异常；11.尿路感染。支付住院治疗费用97,564.24元，医嘱留陪伴两人。2016年6月5日，杨兴友转入内江市第二人民医院住院治疗，2016年11月7日出院，出院诊断为：1.特重型颅脑外伤颅内血肿清除术及双侧颅骨去骨瓣减压术后；2.植物生存状态；3.失语伴双侧肢体瘫痪；4.双肺肺炎；5.尿路感染；6.重症脓毒血症；7.感染性休克；8.中度贫血；9.电解质紊乱；10.骶尾部压疮。支付住院治疗费用248,497.89元，医嘱留陪伴两人。2016年12月5日，经内江协力司法鉴定中心鉴定，结果为：1.杨兴友的颅脑损伤评定为一级伤残；2.后续治疗费约为72,000元，时间暂定3年（特殊情况除外）；3.住院时限暂定2年（特殊情况除外）；4.杨兴友需要完全护理依赖。
此次事故经交警部门认定谢平承担事故主要责任，陶锋承担事故次要责任。轻型普通货车的行驶证驾驶登记车主是王秀，该车在安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司投保交强险和商业险200,000元；小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司投保交强险和商业险1,000,000元。杨兴友受伤后，谢平垫付医疗费32,731.34元。2016年8月1日，原审法院作出（2016）川1002民初1729号民事裁定书，裁定安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司向杨兴友先行支付医药费120,000元，中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司向杨兴友先行支付医药费80,000元。2013年8月5日，杨兴友与汪堆签订房屋租赁合同，约定汪堆将位于四川省甘孜州康定市沙德镇215省道旁的房屋出租给杨兴友使用，租赁期限至2013年8月6日至2016年8月5日。杨兴友的暂住证载明暂住地址为康定沙德，暂住事由为经商。另查明，谢平和王秀系夫妻关系。
一审法院认为，机动车驾驶员应遵守交通法规，安全驾驶。谢平违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、陶锋违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十八条第一款的规定造成交通事故，谢平应承担事故主要责任，陶锋应承担事故次要责任，杨兴友不承担事故责任。因谢平驾驶的车辆登记车主为王秀，王秀向安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司投保了交强险和200,000元商业险，故谢平因本次交通事故造成的损失，应由安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司在保险合同约定的限额范围内承担赔付责任。陶锋向中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司投保了交强险和1,000,000元商业险，故陶锋因本次交通事故造成的损失，应由中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司在保险合同约定的限额范围内承担赔付责任。杨兴友自2016年4月17日至同年11月7日的两次住院医疗费346,062.13元，有病历和住院医疗发票为据，且对方当事人无异议，原审法院予以确认。谢平垫支的门诊费1,731.34元，应予认定。杨兴友自2016年11月7日至同年12月4日期间的医疗费31,756.37元，因其仍在住院，无正式结算凭据，但其举出了每日的费用清单，并有医生证明，该费用原审法院予以确认。由于杨兴友在外经商，租房居住，且办有暂住证，其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，对方当事人辩称应按农村居民标准计算的主张，证据不足，原审法院不予支持。杨兴友的住院伙食补助费和营养费按住院天数每天15元计算，其主张的后期住院伙食补助费，因未实际产生，其主张原审法院不予支持；杨兴友住院期间的护理费按住院天数每天二人每人90元计算；后期护理费，根据鉴定意见需要完全护理依赖，应按二十年每天90元计算；后续治疗费按72,000元计算；精神抚慰金按50,000元计算；交通费按5,000元计算；鉴定费按3,500元计算。原审被告辩称杨兴友的后期住院伙食补助费因未实际产生，不应计算的主张，合法依据，原审法院应予支持。谢平已支付的医药费32,731.34元和安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司已支付的130,000元、中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司已支付的90,000元应予扣除。原审被告辩称杨兴友的医药费中应扣除15%的自费药的主张，因未提供证据，其主张原审法院不支持。杨兴友因本次交通事故造成的损失，原审法院确认如下：医疗费379,549.84元、残疾赔偿金524,100元、住院伙食补助费3,465元、营养费3,465元、护理费24,,300元、后期护理费657,000元、后续治疗费72,000元、交通费5,000元、精神抚慰金50,000元、鉴定费3,500元，合计1,722,379.84元。以上款项，由安盛天平财产保险股份有限公司和中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司在交强险限额范围内各支付杨兴友120,000元，剩余1,482,379.84元，扣除鉴定费3,500元后，由安盛天平财产保险股份有限公司和谢平、王秀赔偿60%，即887,327.9元，其中安盛天平财产保险股份有限公司在商业保险限额范围内赔偿200,000元，其余687,327.9元，由谢平、王秀赔偿；由中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司在商业保险限额范围内赔偿40%，即591,551.94元。鉴定费3,500元，由谢平、王秀承担60%，即2,100元；由陶锋承担40%，即1,400元。谢平、王秀、安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司、陶峰、中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司的其余辩称主张，缺乏事实法律依据，原审法院不予支持。
一审法院判决：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司支付原告杨兴友320,000元，扣除已支付的130,000元，实际还应支付原告杨兴友190,000元；二、被告谢平、王秀支付原告杨兴友689,427.9元，扣除已付的32,731.34元，实际还应支付原告杨兴友656,696.56元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司支付原告杨兴友711,551.94元，扣除已支付的90,000元，实际还应支付原告杨兴友621,551.94元；四、被告陶锋支付原告杨兴友1400元。以上一至四项费用均于本判决生效后三十日内付清。案件受理费20,301元，减半收取10,150元，由被告谢平、王秀负担6,090元，被告陶锋负担4,060元。
二审中，杨兴友为支持自己的主张向本院提交以下证据：内江市第二人民医院住院病情证明单、住院费用结算票据各一份，拟证明杨兴友新产生医疗费127,067.08元。
中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司的质证意见为，真实性无异议，但与本案无关。
谢平、王秀的质证意见为，对该组证据的三性均无异议。
安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司的质证意见为，真实性无异议，但与本案无关。
陶锋的质证意见为，对该组证据的三性均无异议。
本院的认证意见为，该组证据具有真实性，本院依法予以采信。
安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司为支持自己的主张向本院提交以下证据：中国农业银行交易单一份，拟证明其在一审判决后于2017年1月10日向杨兴友转账支付190,000元已全部赔偿完毕。
中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司的质证意见为，真实性无异议，但与本案无关。
杨兴友的质证意见为，对该组证据无异议。
谢平、王秀的质证意见为，对该组证据的三性均无异议。
陶锋的质证意见为，对该组证据的三性均无异议。
本院的认证意见为，该组证据具有真实性，本院依法予以采信。
二审查明的案件事实与一审查明事实一致，本院予以确认。本院补充查明，2016年11月7日至2017年3月17日，杨兴友产生住院费用127,067.08元；安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司于2017年1月10日向杨兴友之妻周国芳银行账户转账支付190,000元。
本院认为，本案的争议焦点是：1.原审判决对本案的责任划分是否正确；2.原审判决对杨兴友后续治疗费、后期护理费、精神抚慰金、医疗费等损失计算是否正确。
关于原审判决对本案的责任划分是否正确的问题。本案交通事故发生后，四川省公安厅交通警察总队高速公路支队成渝高速公路一大队出具《道路交通事故认定书》认定谢平承担事故主要责任、陶锋承担事故次要责任、杨兴友不承担事故责任，双方当事人对该《道路交通事故认定书》的真实性均无异议，原审法院依法审查并确认了该《道路交通事故认定书》的证明力。在此基础上，原审法院结合本案案件事实，认为在本案的交通事故中所造成的损失，由谢平和陶锋分别按60%、40%承担赔偿责任，符合《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”之规定。
关于原审判决对杨兴友后续治疗费、后期护理费、精神抚慰金、医疗费等损失计算是否正确的问题。原审法院依据杨兴友“后续治疗费约为72,000元、需要完全护理依赖”的鉴定意见，综合考虑杨兴友的年龄及健康状况，对后期护理费按照20年每天90元、后续治疗费按72,000元计算并无不妥，中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司主张按照鉴定意见“住院时间暂定2年”计算2年后期护理费没有事实依据，主张后续治疗费过高与杨兴友现在已产生的住院费用等客观事实不符。杨兴友主张超过72,000元部分的住院费用在本案中一并处理，因中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司不同意一并审理，且杨兴友仍在住院，故不宜在本案二审中一并处理，杨兴友可另行主张权利。杨兴友因本次交通事故受伤，构成一级伤残，生活完全不能自理，成“植物生存状态”，给杨兴友及其家人的精神造成了极大的痛苦，原审法院酌定精神抚慰金为50,000元并无明显不当。中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司主张医疗费应扣除15%的自费药部分，因谢平、王秀、陶锋在一审中并未提出该请求并在二审庭审中明确此事实，且在治疗过程中，无论侵权人还是被侵权人，对于医疗机构针对病情及其发展情况依照医学知识和科学方法采取的治疗方式、标准和用药范围均无法预见和控制，中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司既未能说明杨兴友所支付的医疗费用中属于自费药项目和具体的金额，也没有就相应的同类医疗费用进行举证，故其认为对杨兴友所产生的医疗费应当扣除15%自费药部分的上诉理由没有事实和法律依据。
综上所述，中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费18,027元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司内江市经济开发区支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 易小峰
审 判 员 裘南晶
代理审判员 夏 欣
二〇一七年三月二十一日
书 记 员 钟 凯