河南省南阳市宛城区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）宛民初字第2676号
原告刘渝珍，女，汉族，无业。
委托代理人刘长顺，南阳市宛城区官庄镇法律服务所工作人员，特别授权。
被告孙振强，男，汉族，油田职工。
被告李晓霞（系被告孙振强妻子），女，汉族，油田职工。
二被告共同委托代理人马建基，南阳市卧龙区蒲山镇法律服务所工作人员，特别授权。
被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司，
法定代表人刘迎春，任总经理。
委托代理人赵艳、田钿，均系该公司工作人员，代理权限分别为一般代理、特别授权。
原告刘渝珍诉被告孙振强、李晓霞、阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司，（以下简称“阳光财险南阳支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，向当事人送达了相关法律手续，公开开庭进行了审理，原告委托代理人刘长顺、被告孙振强、李晓霞共同委托代理人马建基、被告阳光财险南阳支公司委托代理人田钿到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告刘渝珍诉称：2013年2月5日10时许，原告驾驶人力三轮车与被告孙振强驾驶的陕ASJ1**小型轿车在河南油田五一路文体中心西侧路口时相撞，造成原告受伤。事故发生后，原告被送往河南南阳油田总医院住院治疗，医院诊断为：（1）右侧肱骨外科颈骨折，（2）创伤性关节炎；原告住院治疗共258天，花去医疗费22520.26元，其中原告支付7980.26元，被告孙振强垫支14540元。2013年2月21日河南省南阳油田公安交通警察支队事故大队出具第2013043号道路交通事故认定书，认定被告孙振强负主要责任，原告刘渝珍负次要责任。原告出院后，原、被告就医疗费等费用协商未果。现原告诉至法院，请求法院依法判令：一、被告孙振强、李晓霞赔偿原告医疗费8300元、护理费20525.48元、营养费7740元、住院伙食补助费7740元、精神损害抚慰金20000元、伤残赔偿金58234.87元、鉴定费700元，上述费用共计123240.35元；二、被告孙振强、李晓霞承担本案的诉讼费和鉴定费，被告阳光财险南阳支公司在其保险责任限额内对上述赔偿款项承担替代责任。
被告孙振强、李晓霞辩称：1、本案中发生的交通事故属实，原告刘渝珍请求赔偿数额过高。2、被告孙振强为事故车辆在阳光财险南阳支公司投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）以及机动车第三者责任险（以下简称“商业三者险”）各一份，由被告阳光财险南阳支公司在保险责任范围内承担赔偿责任。3、被告孙振强为原告刘渝珍垫支的14540元医疗费由被告阳光财险南阳支公司在保险责任范围内支付给孙振强。
被告阳光财险南阳支公司辩称：原告刘渝珍与被告孙振强发生的交通事故及公安部门出具的事故责任认定书属实。同时，事故车辆在我公司投保交强险属实，我公司在保险分项限额责任范围内承担保险赔偿责任。另外，我公司不承担本案的诉讼费和鉴定费。
原告刘渝珍为支持诉求，向本院递交证据如下：
1、2013年2月21日河南省南阳油田公安交通警察支队事故大队出具第2013043号道路交通事故认定书一份，原告依此证明在该事故中，被告孙振强负主要责任，原告刘渝珍负次要责任，同时，造成原告受伤。
河南南阳油田总医院的住院证、诊断证明、住院病历、出院证各一份，原告依此证明其因该事故受伤后在河南南阳油田总医院住院治疗，住院共258天，即2013年2月5日至2013年10月21日。
2013年11月26日南阳市中心医院出具的本院肌电图诱发电位检查报告一份，该检查报告主要内容显示原告于2013年11月26日在南阳市中心医院所做的肌电图诱发电位检查，检查后的诊断意见为右尺神经病损。原告依此证明其因该交通事故造成右尺神经病损。
4、河南南阳油田总医院的住院收费专用票据1张，原告依此证明在事故发生后，原告在河南南阳油田总医院住院治疗花费医疗费22520.26元，该费用中被告孙振强垫支14540元，原告支付7980.26元。
5、南阳宛衡法医临床司法鉴定所出具的南阳宛衡司鉴所（2014）临鉴字第3号鉴定意见书及收据各一份，原告依此证明因该交通事故造成其右上肢损伤构成九级伤残，同时，因鉴定花费700元。
被告孙振强、李晓霞质证认为：1、对本案中的道路交通事故认定书无异议。2、对河南南阳油田总医院的住院证、诊断证明、住院病历、出院证各一份，认为原告刘渝珍因该事故在河南南阳油田总医院住院治疗情况属实，但原告刘渝珍住院治疗时间过长，若按《中华人民共和国公安部人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的相关规定标准原告住院治疗应为70天，若参照北京市《道路交通事故受伤人员医疗终结时间分类目录》中相关原告损伤部位的医疗终结时间应为3至6个月。总之，原告住院258天，住院时间过长。3、对南阳市中心医院肌电图诱发电位检查报告一份，认为是原告刘渝珍在河南南阳油田总医院治疗出院后即2013年11月26日作出的，与本次交通事故无关。4、对河南南阳油田总医院的医疗费发票1张无异议，但根据该医疗费票据显示所支付医疗费为22520.26元，该费用中被告孙振强为原告垫支医疗费14540元，原告刘渝珍支付的医疗费应为7980.26元，并非8300元。5、对南阳宛衡法医临床司法鉴定所出具的南阳宛衡司鉴所（2014）临鉴字第3号鉴定意见书中的送检材料有异议，认为该鉴定意见书中的送检材料并没有包括南阳市中心医院肌电图诱发电位检查报告书，但在该鉴定意见书的分析说明中却显示有南阳市中心医院肌电图诱发电位检查报告有关原告右侧尺神经病损的病情。而南阳宛衡法医临床司法鉴定所依据原告在河南南阳油田总医院治疗的右侧肱骨外科颈骨折病情的基础上，又结合原告的该右侧尺神经病损病情，最后做出原告右上肢损构成九级伤残的鉴定意见，该伤残结果偏高。
被告阳光财险南阳支公司质证认为：1、对本案中的道路交通事故认定书无异议。2、对河南南阳油田总医院的住院证、诊断证明、住院病历、出院证各一份均无异议，但认为原告刘渝珍住院258天时间过长。3、对南阳市中心医院肌电图诱发电位检查报告一份，认为该检查报告系在原告刘渝珍出院后伤残鉴定期间所做，没有医生的医嘱，与本案没有关联性。4、对河南南阳油田总医院的住院收费专用票据1张真实性无异议，但没有相应的费用清单。5、对南阳宛衡法医临床司法鉴定所出具的南阳宛衡司鉴所（2014）临鉴字第3号鉴定意见书的真实性无异议，但对该鉴定书显示的原告刘渝珍右上肢九级伤残结果有异议，认为该九级伤残结果偏高，要求法院对该伤残进行重新鉴定。
被告孙振强、李晓霞为支持其主张，向本院递交证据如下：
该事故车辆陕ASJ1**小型轿车的驾驶证、行车证各一份，该驾驶证的主要内容显示姓名孙振强，准驾车型为C1，有效日期自2013年4月16日至2023年4月16日；该行驶证的主要内容显示车牌号码为陕ASJ1**，车辆类型为小型轿车，所有权人为李晓霞。被告孙振强、李晓霞依此证明在事故发生时，所有权人为被告李晓霞的陕ASJ1**小型车辆由被告孙振强驾驶。
2、该事故车辆陕ASJ1**小型轿车的交强险保险单以及商业险三者险保险单各一份，该交强险保险单的主要内容显示保险人为阳光财险南阳支公司，被保险人为孙振强，保险期间为2012年4月5日至2013年4月4日；该商业三者险保险单的主要内容显示保险人为阳光财险南阳支公司，被保险人为孙振强，保险期间为2012年4月4日至2013年4月4日。被告孙振强、李晓霞依此证明在事故发生时该车辆陕ASJ1**小型轿车所投保的交强险以及商业三者险均在保险有效期内。
3、被告孙振强为原告刘渝珍垫支的河南南阳油田总医院医疗费发票共计9张，共计14540元，其中门诊收费专用票据1张，为140元，病人住院预交款收据8张，为14400元。被告孙振强依此证明原告在河南南阳油田总医院住院期间，被告孙振强为原告刘渝珍垫支医疗费14540元。
原告刘渝珍、被告阳光财险南阳支公司对被告孙振强、李晓霞所举的上述三份证据均无异议。
被告阳光财险南阳支公司未向本院递交证据。
根据原、被告举证、质证，本院对上述证据分析认定如下：
对原告刘渝珍出示的证据：1、对交通事故责任认定书，因三被告对其无异议，本院予以认定。2、对河南南阳油田总医院的住院证、诊断证明、住院病历、出院证各一份，因三被告对其真实性无异议，本院对此予以认定；但三被告认为原告住院258天，住院时间过长。对此，本院对河南南阳油田总医院相关治疗科室调查得知，因原告年龄偏大，再加上身体状况不好，若进行手术，可能会引起其它的不良后果。因此，该情形下，医院方就没有对原告采取手术治疗，而是对原告采取保守治疗，也即康复治疗，则原告住院258天就由此产生。本院认为，河南南阳油田总医院对原告采取的该治疗措施符合原告的自身实际情况，这种治疗方案所产生的258天住院时间就在情理之中，本院对此予以认定。3、对原告在南阳市中心医院所做的肌电图诱发电位检查报告一份。依据庭审调查，原告在河南南阳油田总医院治疗出院时，该院出院证上显示的出院遗嘱为：（1）、继续推拿按摩等康复治疗，（2）、坚持恢复锻炼，（3）、不适就诊。而原告出院后，仍觉得右侧手部疼痛，右手麻木，伴右侧肩关节疼痛。此时，原告就根据河南南阳油田总医院出院医嘱中的不适就诊医嘱于2013年11月26日在南阳市中心医院做了肌电图诱发电位检查，南阳市中心医院出具了肌电图诱发电位检查报告一份，该检查报告的诊断意见为右尺神经病损。由此，本院认为，原告刘渝珍出院后在南阳市中心医院进行肌电图诱发电位检查，这符合原告当时因右手以及右侧肩不适而根据出院医嘱进行就诊的实际情况，对该检查报告，本院予以认定。4、对河南南阳油田总医院的医疗费发票1张，三被告对其真实性均无异议，本院予以认定。5、对南阳宛衡法医临床司法鉴定所出具的南阳宛衡司鉴所（2014）临鉴字第3号鉴定意见书一份。一方面，因该鉴定系原告申请，经三被告同意后，由本院司法技术部门委托南阳宛衡法医临床司法鉴定所进行鉴定，鉴定程序合法有效。被告阳光财险南阳支公司虽对鉴定结果不服而申请重新鉴定，但并未提供相关证据证实该鉴定程序及结果有瑕疵。因此，本院对该证据予以采信。另一方面，有关二被告孙振强、李晓霞提出该伤残鉴定意见书的送检材料中没有南阳市中心医院肌电图诱发电位检查报告一事。庭审后，本院向南阳宛衡法医临床司法鉴定所调查此事得知，当时鉴定时，送检材料中确实有南阳市中心医院肌电图诱发电位检查报告，只是该检查报告在河南南阳油田总医院病历中夹着，而南阳宛衡法医临床司法鉴定所就把河南南阳油田总医院病历与该检查报告一起按一份登记，并没有分别登记。那么此时，该鉴定意见书的送检材料中就没有显示南阳市中心医院肌电图诱发电位检查报告。对该情况，南阳宛衡法医临床司法鉴定所还出具有证明一份对上述情况进行证实。因此，结合上述两点，本院对该鉴定书予以认定。
对被告孙振强、李晓霞出示三份证据，原告刘渝珍、被告阳光财险南阳支公司均无异议，本院予以认定。
经原、被告各方陈述、举证、质证，以及本院对证据的分析认证，现确认事实如下：
2013年2月5日10时许，原告刘渝珍驾驶人力三轮车与被告孙振强驾驶的陕ASJ1**小型轿车在河南油田五一路文体中心西侧路口相撞，造成原告刘渝珍受伤。事故发生后，原告刘渝珍被送往河南南阳油田总医院住院治疗，医院诊断为：（1）右侧肱骨外科颈骨折，（2）创伤性关节炎；原告刘渝珍住院治疗共258天，2013年10月21日出院，花去医疗费22520.26元，其中原告本人支付7980.26元，被告孙振强垫支14540元。2013年2月21日河南省南阳油田公安交通警察支队事故大队出具第2013043号道路交通事故认定书，认定被告孙振强负主要责任，原告刘渝珍负次要责任。2013年11月26日原告刘渝珍因右手以及右侧肩不适，其在南阳市中心医院进行肌电图诱发电位检查，南阳市中心医院出具肌电图诱发电位检查报告单1份。2014年2月24日，南阳宛衡法医临床司法鉴定所出具的南阳宛衡司鉴所（2014）临鉴字第3号鉴定意见书及收据各1份，证明原告刘渝珍的右上肢损伤构成九级伤残，同时，因鉴定花费700元。另外，南阳宛衡法医临床司法鉴定所于2014年5月27日出具证明证实，在鉴定时南阳市中心医院肌电图诱发电位检查报告单也在送检材料之中，只是被夹在河南南阳油田总医院的病历之中。因此，南阳宛衡法医临床司法鉴定所就把该检查报告单并在河南南阳油田总医院的病历之中，登记为一份，未单列登记为一份。
另查明：1、原告刘渝珍系城镇户口。2、2013年城镇居民人均可支配收入每年为22398.03元。3、原告住院时，其儿子1人进行护理。4、被告孙振强、李晓霞于1988年4月12日登记结婚，夫妻二人于2011年2月购买该事故车辆，2011年4月1日为该事故车辆办理行驶证一份，该行驶证上登记的所有人为被告孙晓霞。事故发生时，被告孙振强驾驶该事故车辆。5、2012年4月4日被告孙振强在被告阳光财险南阳支公司处为事故车辆购买有交强险以及商业三者险各一份，事故发生时，两份保险合同均在有效期内。
本院认为：一、机动车驾驶人员在车辆行驶过程中，负有安全驾驶、谨慎注意的义务。本案中，（一）、被告孙振强驾驶陕ASJ1**小型轿车在行驶车辆过程中，违反安全注意义务，造成事故发生。经河南省南阳油田公安交通警察支队事故大队出具第2013043号道路交通事故认定书，认定被告孙振强负主要责任，原告刘渝珍负次要责任，同时，造成原告受伤。那么，被告孙振强应对该事故所造成原告的损失承担赔偿责任。（二）、被告孙振强在被告阳光财险南阳支公司处为该事故车辆购买有交强险，该保险在有效期内。因此，被告阳光财险南阳支公司应在交强险责任限额范围内向原告承担替代赔偿责任。
原告所请求的各项数额的确定，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，（一）原告住院期间支付的医疗费22520.26元，其中原告支付7980.26元，被告孙振强垫支14540元，有相关证明和有效票据支持，本院予以认定。（二）住院伙食补助费，住院258天，每天30元标准，为7740元。（三）残疾赔偿金，伤残程度九级，按城镇居民上一年度可支配收入每年为22398.03元标准，结合原告现年67周岁，计算13年，为22398.03元x20%x13年=58234.87元。（四）营养费，住院258天，每天30元，为7740元。（五）护理费，原告住院258天，1人护理，结合2013年度服务行业全年收入29041元，平均每天79.56元，合计20526.48元，原告请求20525.48元，本院予以支持。（六）精神抚慰金，根据事故责任，以及原告九级的伤残事实，结合当地平均生活水平，本院确定为8000元为宜。（七）伤残鉴定费700元，属原告因伤而产生的鉴定费用，本院予以支持。根据上述本院所确定除被告孙振强为原告垫支的14540元医疗费以及伤残鉴定费700元外原告的各项损失数额，合计为110220.61元。该费用未超出机动车交强险保险除财产损失赔偿限额外120000元的保险赔偿限额，被告阳光财险南阳支公司应予赔偿。
关于被告孙振强要求阳光财险南阳支公司支付垫付原告刘渝珍的医疗费14540元的问题。（一）、被告孙振强为事故车辆在被告阳光财险南阳支公司除投保一份交强险之外，还投保了300000元商业三者险一份。那么，被告孙振强请求的14540元应首先由被告阳光财险南阳支公司在交强险范围内支付，扣除被告阳光财险南阳支公司已向原告支付的110220.61元，下余9779.39元由被告阳光财险南阳支公司支付给被告孙振强。此时，扣减被告阳光财险南阳支公司在交强险范围向被告孙振强支付的9779.39元，被告孙振强请求的14540元中还有4760.61元尚未赔付。（二）、根据上述事故责任认定情况，事故双方责任划分比例以7：3为宜，即被告孙振强负70%责任，原告刘渝珍负30%责任。结合被告孙振强在被告阳光财险南阳支公司投保的300000元商业险，那么，被告阳光财险南阳支公司在该300000元商业险范围内应向被告孙振强赔付4760.61元的70%责任，即为4760.61ⅹ70%＝3332.43元，而原告刘渝珍负30%责任的部分则为4760.61ⅹ30%＝1428.18元，该1428.18元应由原告刘渝珍支付给被告孙振强，但本院考虑到为了便于双方当事人诉讼，减少履行环节，该款可由被告阳光财险南阳支公司在给付原告刘渝珍的110220.61元中扣除，扣除该1428.18元后下余的108792.43元由被告阳光财险南阳支公司支付给原告刘渝珍；而扣除的该1428.18元由被告阳光财险南阳支公司支付给被告孙振强，再加上被告阳光财险南阳支公司在交强险范围内支付的上述9779.39元以及商业险范围内支付的上述3332.43元，则被告阳光财险南阳支公司应向被告孙振强支付其所垫支的医疗费14540元。
综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
被告阳光财险南阳支公司于本判决生效后十日内直接向原告刘渝珍支付医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金共计108792.43元。
二、被告阳光财险南阳支公司于本判决生效后十日内直接被告孙振强支付其所垫支的医疗费14540元。
三、驳回原告刘渝珍的其他诉讼请求。
如果被告阳光财险南阳支公司未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2927元，由原告刘渝珍承担332元，被告孙振强承担2595元。鉴定费700元，由被告孙振强承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院
审判长 叶俊凡
审判员 于林立
审判员 王海燕
二〇一四年七月八日
书记员 贾 震