湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0121民初1184号原告潘巧云，女，汉族，1971年10月14日出生，住湖南省长沙县。原告黄稳华，男，汉族，1970年8月16日出生，住址同上。委托代理人江卫民，长沙县心一法律服务所法律工作者。被告梁刚，男，汉族，1977年7月15日出生，住湖南省长沙县。被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地：湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场18.19楼。负责人唐继国。委托代理人王建新，湖南见田律师事务所律师。委托代理人戴丽君，湖南见田律师事务所律师。原告潘巧云、黄稳华与被告梁刚、中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，本案现已审理终结。原告请求本院判令：1、被告梁刚赔偿原告潘巧云各项损失共111815.13元；2、被告梁刚赔偿原告黄稳华各项损失共111031.48元；3、被告平安公司在交强险和商业第三者保险内承担赔偿责任；4、被告承担诉讼费用。被告梁刚答辩要点：1、同意与保险公司协商按18%扣除非医保用药；2、为两原告共垫付33339.31元（含住院期间住院伙食补助费1800元、护理费6680元、医药费25593.31元、拐杖130元）申请一并处理；3、请求法院在保险公司承保范围内判决。被告平安公司答辩要点：1、建议按18%扣除非医保用药；2、原告诉求过高，请求核减。查明的事实根据各方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实：双方当事人无争议的事实：1、2016年2月9日（农历正月初二）18时30分，被告梁刚驾驶湘Ａ×××××小车与原告黄稳华驾驶无牌两轮摩托车（车架号：02289）搭乘其妻原告潘巧云在长沙县××镇××龙丝××组路段相撞，造成两原告受伤，车辆受损的交通事故。交警部门认定梁刚在本次事故中承担全部责任，两原告无责。2、两原告受伤后即在长沙市八医院住院治疗，原告潘巧云住院14天，原告黄稳华住院16天，共花费医药费25593.31元，护理费因事发在春节期间，住院期间护理费用实际支出应高于平日标准。被告梁刚为两原告共垫付33339.31元（含住院期间住院伙食补助费1800元、护理费6680元、医药费25593.31元、拐杖辅助器具费130元）。3、原告潘巧云经法医鉴定为10级伤残，后继治疗费5000元，误工休息日120天，护理期60天，营养期60天。原告黄稳华经法医鉴定为10级伤残，后继治疗费5000元，误工休息日120天，护理期60天，营养期60天。两原告于2016年2月26日分别花费司法鉴定门诊费用732元，共1464元。诉讼中，双方共同选定湘雅司法鉴定中心就两原告后期医疗费用进行了重新鉴定，鉴定意见为：黄稳华后期需定期复查，后期治疗费按实际发生金额计算。潘巧云后期治疗费2000元。4、事发前，两原告租住在长沙县××镇龙塘社区已1年多，原告潘巧云系保洁员，原告黄稳华提交了拖拉机驾驶证以证明其具有拖拉机驾驶资质技能并从事拖拉机运输工作，但未提供具体收入情况证明，且无固定收入。5、事发后，原告花费车辆维修费1800元，但未提交该摩托车修理店的营业执照等相关证据。6、被告梁刚驾驶的湘Ａ×××××小车在平安公司投保了交强险、30万元商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期内。原、被告均同意将被告梁刚垫付的费用在本案中一并处理，平安公司与梁刚约定按18%扣除商业险部分的非医保用药即2806.8元[（25593.31元-10000元）*18%]。二、双方当事人有争议的事实为原告的损失问题：两原告在本案中一并主张其损失分别为111815.13元和111031.48元，共计222846.61元。被告主张两原告损失过高。本院认为，两原告的损失除双方无异议的医药费25593.31元外，还包括：（1）、住院伙食补助费按60元/天计算30天（14+16）为1800元；（2）、营养费，两原告营养期均为60天，根据原告受伤和治疗情况认定6000元；（3）、后期治疗费2000元，黄稳华后期治疗费按实际发生额计算可另行主张；（4）、误工费，两原告误工期均为120天，原告提供的证据尚不能证实其实际误工减少的收入状况，根据原告从事职业，原告潘巧云参照其他服务业40520元/年计算120天为13321.6元，原告黄稳华参照交通运输业55055元/年计算120天为18100.3元，合计31421.9元；（5）、护理费根据2015年湖南省居民服务业42494元/年÷365天×60天×2=13970.6元；（6）、伤残赔偿金，两原告事发前在长沙县××镇集镇生活工作，其经济居住地为城镇，收入来源亦非依靠农村承包地，按湖南省上一年度城镇居民人均可支配收入标准28838元计算，为115352元（57676元/人（28838*20*10%*2）；（7）、精神抚慰金，两原告均构10级伤残，认定10000元（5000*2）；（8）、交通费，两原告均一同就医及鉴定，酌情认定1800元；（9）、车辆修理费1800元，平安公司称维修费过高，未现场勘查定损，但事发后保险公司派员现场勘查及定损是其权利与被保险人报险后的义务，亦无该公司未进行勘查核实的书面证据，故该抗辩理由不能成立；（10）、辅助器具费130元。以上损失共计209867.81元。判决理由与结果本院认为，两原告系夫妻关系，在本案中一并提起的其损失共计209867.81元，被告平安公司应在交强险医疗费项下赔偿两原告10000元，在伤残赔偿项下赔偿两原告110000元，财产项下赔偿1800元，以上合计121800元；超过交强险赔偿限额的88067.81元，被告平安公司在第三者责任险范围内赔偿，但应扣除非医保用药部分2806.8元，故被告平安公司在第三者责任险范围内赔偿原告85261.01元；被告梁刚应承担非医保用药2806.8元，已垫付两原告共33339.31元，超过部分30532.51元（33339.31元-2806.8元）应由被告平安公司在应支付原告的商业险赔偿款85261.01元中直接返还给被告梁刚，故被告平安公司还应在交强险范围内赔偿两原告121800元，在商业险范围内赔偿两原告54728.5元，返还被告梁刚垫付款30532.51元。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十-二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告潘巧云、黄稳华共计121800元；二、限被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司于本判决生效之日起十日内在商业三责险限额内赔偿原告潘巧云、黄稳华共计54728.5元；三、限被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司于本判决生效后十日内支付被告梁刚垫付款30532.51元；四、驳回原告潘巧云、黄稳华的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1414元，减半收取707元，由被告梁刚负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。代理审判员  柳阳二〇一六年十二月二十一日代理书记员  彭英附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件中适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。