山东省嘉祥县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）嘉民初字第1660号
原告王春英，农民。
委托代理人石磊（特别授权），嘉祥金镜法律服务所法律工作者。
委托代理人杨存宁（系原告之子，特别授权），农民。
被告杨创，农民。
委托代理人贾同伟（特别授权），山东宏易律师事务所律师。
被告陈万福，农民。
委托代理人贾同伟（特别授权），山东宏易律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股�有限公司济宁市任城支公司，住所地济宁市供销路18号。
负责人刘涛，系公司经理。
委托代理人张卫东（特别授权），山东公明政和律师事务所律师。
原告王春英诉被告杨创、陈万福、中国人民财产保险股份有限公司济宁市任城支公司（以下简称人保济宁市任城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王春英的委托代理人石磊、杨存宁，被告陈万福、杨创的委托代理人贾同伟，被告人保济宁市任城支公司的委托代理人张卫东到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王春英诉称，2014年1月29日19时40分许，被告杨创驾驶被告陈万福所有的鲁H×××××号小型普通客车，沿252线由南向北行驶至万张乡王桥村路口处时，与由南向北步行的原告相撞，致原告受伤，造成交通事故。本次事故经嘉祥县公安局交警�队处理，认定被告杨创负本次事故的全部责任，原告无责任。后原被告双方对赔偿事宜进行协商未果，另查明，被告的车辆在被告保险公司处投保交强险和三者险，且本次事故发生于保险期间内。请求人民法院判令被告杨创、陈万福连带赔偿原告1、护理费749833.50元（住院期间两人护理3300元／月＊12月／365天=108.50元／天＊117天=12694.50元，3200元／月＊12月／365天=105.20元／天＊117天=12309元，出院后49.35元／天＊365天＊20年＊2人=724830元）；2、交通费2000元；3、住院伙食补助费3510元（117天＊30元／天）；4、营养费10950元（30元／天＊365天）；5、伤残赔偿金（一处一级、一处十级）216648元、被抚养人生活费5280.70元（7393元／年＊5年／7人）；6、残疾器具费17460元；7、后续治疗费15000元；8、精神损害抚慰金10000元；9、鉴定费3900元。诉讼请644918元变更为1034582.20元。被告保险公司�交强险和商业险范围内承担赔偿责任；本案诉讼费用由被告承担。
被告杨创、陈万福辩称，二被告对该事故发生的事实经过及责任无异议。陈万福系事故车辆鲁H×××××号车的实际车主。事故发生时，杨创借用陈万福的车辆驾驶，根据相关法律规定陈万福不应承担赔偿责任，该责任应当有杨创来承担。杨创在事故发生后，对原告进行了积极的救助，共为原告垫付了医疗费183915.10元、生活护理费及其他费用21000元、支架费4850元，合计209765.10元。该事故车辆向人保公司投保了商业险和交强险，保险公司应在商业险和交强险范围内承担赔偿责任。
被告人保济宁市任城支公司辩称，保险公司同意对本次事故造成的损失，在交强险限额内分项次承担赔偿责任。因事故发生时，杨创没有保护现场，造成无法核实该事故责任，对于商业三者险，保险公司不予承担。对本案所产生的鉴定费和诉讼费、评估费等间接损失，不属于保险公司承担的范围，保险公司不予承担。
经审理查明，2014年1月29日19时40分许，被告杨创借用被告陈万福所有的鲁H×××××小型普通客车，沿252线由南向北行驶至万张乡王桥村路口处时，与由南向北步行的行人即原告王春英相撞，致原告王春英受伤，造成交通事故。该事故经嘉祥县公安局交通警察大队（以下简称县交警大队）认定，被告杨创未按规定车道行驶、未确保安全车速、对路面情况观察不周、未保护现场分别违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条、第四十二条、第二十二条、第七十条之规定。确定被告杨创承担事故的全部责任，原告王春英不承担该事故的责任。原告王春英受伤后，被送往济宁市第一人民医院住院治疗45天后，于2014年3月16日转往济宁医学院附属医院住院治疗72天。原告的伤情�断为胸椎骨折，多发肋骨骨折，腰椎横突骨折等。原告住院期间医疗费183905.10元，由被告杨创全部支付。原告购买残疾器具支付费用计款17460元。原告的伤情经济宁祥诚司法鉴定所鉴定，该所于2014年5月8日做出济祥司鉴所（2014）临鉴字第429号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人王春英截瘫并大小便失禁属一级伤残，多发肋骨骨折属十级伤残；属完全护理依赖；截瘫并大小便失禁需二人护理。原告支付鉴定费3900元。被告杨创对济祥司鉴所（2014）临鉴字第429号司法鉴定意见书有异议，申请对原告的伤残等级、护理依赖程度、护理人员重新鉴定。本院于2014年9月22日对该案中止审理。于同年12月3日对该案恢复审理。根据被告的申请，本院委托济宁医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级、护理依赖程度、残后护理人员重新鉴定，该鉴定中心作出济医司法鉴中心（2014）临�字第57号鉴定意见书，鉴定结论：被鉴定人王春英的损伤分别评定为1级、十级伤残；护理依赖程度等级评定为完全护理依赖；需24小时陪护、按照每班次12小时计算、需2人轮流陪护。被告杨创支付重新鉴定费用。
另查明，鲁H×××××小型普通客车已在被告人保济宁市任城支公司办理机动车交通事故责任强制保险商业险，第三者险保额为500000元，本次事故发生于保险责任期间。
上述事实，有原被告的陈述；县交警大队的交通事故认定书能够证实事故发生过程、被告杨创在该事故中应负的责任；原告陈述，住院病案、诊断证明能够证实原告的伤情、治疗过程的情况；二份司法鉴定意见书、鉴定费单据能够证实原告的伤残等级、护理人员、护理依赖程度及支付鉴定费的情况；原告陈述，发票四张能够证实原告购买残疾器具支出费用的情况；被告杨创提交的驾驶证、行驶�能够证实被告杨创具有驾驶资质及肇事车辆登记情况；住院票据二张及门诊票据十八张能够证实被告为原告垫付医疗费的情况；交强险和商业险保险单各一份能够证实事故车辆投保了交强险和商业险，第三者险保额为500000元的情况。上述证据经开庭质证及本院审查，予以采信。
本院认为，被告人保济宁市任城支公司称，事故发生时，被告杨创没有保护现场，造成无法核实该事故责任，对于商业三者险，保险公司不予承担。本院认为，被告杨创虽未保护现场，但未导致嘉祥县公安局交警大队对该事故无法认定。嘉祥县公安局交警大队针对本次事故所作的道路交通事故认定书，符合法律规定，本院予以采信。被告陈万福称，其所有的鲁H×××××小型普通客车交付具有驾驶资格被告杨创使用时，机动车本身不存在任何缺陷。因此，被告陈万福不应承担任何赔偿责任。本�认为，事故发生时，被告陈万福不是车辆实际控制人，出借车辆时不存在任何过错，故，对被告陈万福的辩解观点，本院予以采纳。对原告请求被告陈万福承担连带责任的主张不予支持。因鲁H×××××小型普通客车已在被告人保济宁市任城支公司办理机动车交通事故责任强制保险，原告因本次事故所致各项损失，应首先由被告人保济宁市任城支公司在交强险限额范围内承担赔偿责任。交强险限额外的原告合理的损失，应由被告杨创承担赔偿责任。鉴于鲁H×××××小型普通客车亦在被告人保济宁市任城支公司投保了第三者责任险，应由被告杨创承担的赔偿数额，由被告人保济宁市任城支公司在第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。被告人保济宁市任城支公司要求扣除原告非医保用药，但未在规定的期限内申请非医保用药的鉴定，应视为被告人保济宁市任城支公司放弃鉴�的权利。被告杨创虽对济医司法鉴中心（2014）临鉴字第57号鉴定意见书中的鉴定结论仍有异议，但其并未有证据能推翻上述鉴定结论。因此，对济医司法鉴中心（2014）临鉴字第57号鉴定意见书，本院予以采信。对原告主张住院期间护理人员数为二人的问题，根据原告提供病历，结合原告的伤情，本院对原告住院期间需二名护理人员的事实予以确认。原告提供的护理人员其子女杨翠丽、杨存宁分别提交其与嘉祥县柒彩之家宾馆、嘉祥君艺服饰有限公司《劳动合同》、营业执照、税务登记证、减少收入证明、考勤表、工资单各一份，上述证据能够证实护理人员杨翠丽、杨存宁系上述单位的员工，原告主张其在住院期间陪护人员为其子女陪护符合常理，住院期间护理费应按护理人员月工资3300元、3200元平均数额来计算。关于原告主张残后护理费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定：“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”原告要求按二人护理计算残后护理费，济医司法鉴中心（2014）临鉴字第57号鉴定意见书中已明确需二人护理，故其要求按二人护理计算护理费请求，本院予以支持。关于护理期限的问题，被告杨创鉴于与原告同村的关系，自愿先按7年计算，本院根据被告杨创的意见可酌情考虑按8年计算为宜。原告主张残后护理费应按护理人员杨翠丽、杨存宁的工资标准计算，因原告属完全护理依赖，以后的护理人员不能固定为杨翠丽、杨存宁俩人护理。关于残后护理费的计算标准�应参照当地护工50元／天标准计算，根据《中华人民共和国公安部人身损害护理依赖程度评定》（GA／T800-2008）有关规定附录B部分完全护理依赖赔付比例为100%。原告主张的今后治疗费未提供有效证据，对该项请求不予支持。原告主张的被扶养人生活费，被扶养人系其婆婆，不符合法律规定，本院亦不予支持。根据原告所提供证据，本院认定原告损失如下：1住院伙食补助费，按照原告实际住院天数及30元／天标准计算，计款3510元（117天×30元／天）；2、营养费，按照原告实际住院天数及30元／天标准计算，计款3510元（117天×30元／天）；3、护理费，住院期间护理费，计款25349.22元（117天×108.33元／天×2人）；残后护理费，计款292000元（18250元／年×8年×2人）；4、残疾赔偿金，本院按照现行山东省农民人均纯收入及其伤残等级确定其该项损失，计款216648元（10620元／年×20年×102%）；5、交通费，本院酌情考虑1000元；6、精神损害抚慰金，计款10000元；7、残疾器具费，计款17460元；8、鉴定费，计款3900元。原告上述各项损失共计人民币573377.22元。原告起诉时要求被告赔偿各项损失644918元，开庭时变更为1034582.20元，原告对其增加的诉讼请求，在本院的限期内未补交诉讼费用，故对原告增加诉讼请求的部分，按撤诉处理。原告的各项损失共计人民币573377.22元，由被告人保济宁市任城支公司在交强险责任限额范围内赔偿和第三者责任限额范围内赔偿。被告杨创为重新鉴定支出的费用由其自行承担。原告的上述各项损失未超出机动车交通事故责任强制保险和商业险总额620000元，因此，被告杨创为原告垫付的医疗费183905.10元，由被告人保济宁市任城支公司在第三者责任险限额范围内给付被告杨创为原告预先垫付的医疗费计款46622.78元。经调解当事人未达成协议。故依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市任城支公司于判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内和第三者责任险限额范围内赔偿原告王春英住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费，共计人民币573377.22元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市任城支公司于判决生效之日起十日内在第三者责任险限额范围内给付被告杨创为原告王春英垫付的医疗费46622.78元。
三、驳回原告王春英的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10249元，由被告杨创负担9112元，原告王春英负担1137元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审 判 长 陆庆英
人民陪审员 李永葆
人民陪审员 李伟丽
二〇一四年十二月十七日
书 记 员 顾乃鼎