台州市黄岩区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）台黄民初字第1154号
原告：沈荷娟。
委托代理人：黄道岳。
委托代理人：罗桂明。
被告：黄亚利。
被告：黄某甲。
法定代理人：黄道荣。
被告：陈金秋。
被告：黄道荣，
四被告委托代理人：符士勇。
原告沈荷娟与被告黄亚利、黄某甲、陈金秋为健康权纠纷一案，本院于2013年7月24日立案受理后，依法组成合议庭于2013年11月28日第一次公开开庭进行了审理，原告沈荷娟及其委托代理人黄道岳、罗桂明，被告黄某甲及其法定代理人黄道荣、被告黄亚利、陈金秋及三被告的委托代理人符士勇到庭参加了诉讼。后本院依原告申请依法追加黄道荣为本案被告，并于2014年1月24日第二次公开开庭进行了审理，原告沈荷娟及其委托代理人黄道岳、罗桂明，被告黄某甲、黄亚利、陈金秋、黄道荣及四被告的委托代理人符士勇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告沈荷娟起诉称：2012年11月30日晚9时许，被告黄道荣及其妻子陈金秋、女儿黄亚利、儿子黄某甲共4人至原告家敲门，责问原告丈夫黄道岳关于联名反映花坛一事。黄道岳开门后站在一楼门边与黄道荣讲话，黄道荣先动手打了黄道岳一个巴掌，双方就此互相拉扯。此时，黄亚利和黄某甲冲进原告家中与原告发生拉扯，原告在后退时摔倒在地，两人见状就将原告压在地上打，后来陈金秋也冲进来殴打原告。原告女儿黄月红听到楼下吵架，下楼后也被黄亚利拉扯殴打。后双方在邻居的劝架下分开。此时，原告已无法自行爬起，随后被送至黄岩区中医院治疗。原告伤情经鉴定构成轻伤，且达到八级伤残。原告因此次事故造成的损失有：医疗费93115.19元、误工费25740元［（住院54天＋出院休息6个月）×110元／天］、护理费31680元（住院54天×2人×110元／天＋出院休息6个月×110元／天）、营养费3000元、交通费3000元、住院伙食补助费1620元（住院54天×30元／天）、鉴定费1200元、残疾赔偿金87312元（14552元／年×20年×30%）、精神损害抚慰金20000元、续治费70000元、承包赔偿损失37200元，合计人民币373867.19元。被告黄某甲、黄亚利、陈金秋上门寻衅吵架，导致原告受轻伤，严重侵犯了原告的权益，被告黄某甲系限制民事行为能力人，应由其监护人黄道荣一并承担责任，故请求判令四被告连带赔偿损失人民币373867.19元，并承担本案诉讼费用。
被告黄亚利、黄某甲、陈金秋、黄道荣在庭审中口头答辩称：1、原告受伤是其自己摔伤，与四答辩人无关，四答辩人不应承担责任。原告丈夫黄道岳联系村民，要将答辩人家中的花坛拆除，黄道荣听到该消息后到原告家中询问，黄某甲和黄亚利跟父亲一起是叫父亲回来。黄道岳从楼上下来后，就与黄道荣发生争执，并把黄道荣推倒在地，导致黄道荣受伤，用去医疗费500.8元。当时，原告也在争吵，将黄某甲拉到家中，并用家里的铁锹打黄某甲，黄某甲出于正当防卫紧握铁锹，黄亚利与原告女儿黄月红互相拉扯头发，陈金秋正手抱外甥女站在门外，看到起了争执后才放下外甥女去拉黄某甲回来，原告还拿塑料桶砸在陈金秋头上。答辩人黄某甲、黄亚利、陈金秋没有对原告拳打脚踢，更没有将原告推倒在地，原告是自己不小心跌倒的，故请求驳回原告诉讼请求。2、原告主张的各项赔偿项目不合理。医疗费经鉴定已经剔除了不合理费用，误工费、护理费、营养费均不合理，交通费过高。
原告沈荷娟为支持其起诉主张的事实，向本院提交了以下证据材料：
证据1、原告的居民身份证复印件、被告黄某甲、黄亚利、陈金秋、黄道荣的户籍证明，证明原、被告诉讼主体适格。四被告质证后没有异议。
证据2、沈荷娟、黄某戊、卢某在台州市公安局黄岩分局澄江派出所（以下简称澄江派出所）的询问笔录，证明原告被被告黄亚利、黄某甲、陈金秋殴打致伤的事实。四被告质证后均有异议，两证人仅是在原告摔倒后才到现场，并没有看到事发经过。
证据3、黄岩区中医院的门诊病历、住院病案、入院记录、体格检查表、出院录，证明原告受伤致右股骨颈骨折的事实。四被告质证后对真实性没有异议。
证据4、台州市博爱医院司法鉴定所司法鉴定意见书和鉴定费发票，证明原告构成人体损伤八级伤残和支出鉴定费1200元的事实。四被告质证后有异议。
证据5、台州市公安局黄岩分局法医学人体损伤鉴定书，证明原告的损伤程度为轻伤。四被告质证后对真实性没有异议。
证据6、门诊发票、住院发票、住院费用清单，证明原告因伤支出医疗费的事实。四被告质证后对真实性没有异议，但是认为合理的医疗费应以鉴定意见为准。
证据7、医疗诊断证明书，证明原告住院期间需2人护理并加强营养，出院后休息6个月并需1人护理，续治费用约7万元的事实。四被告质证后有异议。
证据8、交通费发票，证明原告就诊支出交通费的事实。四被告质证后有异议。
证据9、转租协议、收据，证明原告受伤后未履行转租协议，导致赔款37200元的事实。四被告质证后认为该证据与本案缺乏关联性。
证据10、澄江派出所的情况说明，证明原、被告因打架事件在公安机关调解未果，公安机关建议当事人自行起诉的事实。四被告质证后有异议，认为原告是自己摔伤，而非打架受伤。
四被告提交了黄道荣和黄某甲的门诊病历、医疗费发票（复印件），证明两人被原告方殴打受伤的事实。原告质证后有异议，两人都未提供拍片等证据佐证，病历不能证明两人受伤，且即使两人受伤，也是在殴打原告方时撞伤，并非被原告方殴打致伤。
本院依原告申请依法调取沈荷娟、黄某甲、黄亚利、陈金秋、黄月红、黄道岳、黄道荣和证人黄某乙、王某、卢某、何某、黄某丙、黄某丁、傅某、黄某戊在澄江派出所的笔录。原告质证后对黄某甲询问笔录本身的真实性无异议，但该笔录不能真实地反映事发经过，黄某甲冲入原告家中殴打原告，而非其笔录中称的被原告拉到原告家中；即使笔录不完全真实，但也能反映出黄某甲与原告发生了争夺铁锹的肢体冲突。对黄某乙询问笔录的“三性”无异议，证人在笔录中称看到“黄道荣老婆与黄道岳老婆纠缠在一起”。对黄某丙、何昌通、黄某戊等证人的询问笔录的“三性”均无异议，可以证明三被告在原告家中与原告发生肢体冲突。四被告质证后对证人黄某乙的笔录有异议，其陈述“黄道荣老婆与黄道岳老婆纠缠在一起”不是事实，与原告纠缠在一起的是黄某甲，并非陈金秋；对证人王某笔录没有异议，可以反映出当时有人拿着铁锹，黄道岳手拿菜刀并砍在黄某甲手臂上；对证人卢某、何某、黄某丙、黄某丁、傅某、黄某戊笔录的真实性没有异议，但是上述证人都是在各方争执结束后才到现场的，并未看到事发经过。
审理中，被告黄亚利、黄某甲、陈金秋申请对原告的伤残等级、医疗费合理性、营养时间、误工时间、护理时间进行鉴定，本院依法委托台州学院司法鉴定所进行鉴定，该所作出台州学院司鉴所［2013］临鉴字第1022号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人沈荷娟2012年11月30日受伤致残，右股骨颈骨折后行右髖人工关节置换术，遗留功能障碍构成人体损伤八级伤残。又作出台州学院司鉴所［2013］临鉴字第1022-1号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人沈荷娟的误工时间、护理时间均为自受伤之日起至评残日（台州市博爱医院司法鉴定所评残日）前一日止，营养时间为自受伤之日起90天。被鉴定人沈荷娟送检医疗费用总计金额93115.19元，其中床位费1925元、空调费300元、伙食费750元，共计2975元不属医疗费范围，不予审核；长春西汀针4618.2元，人工全髖关节及配件（进口材料费用）扣除20%即62040元×20%=12408元，小计17026.2元为不合理费用，其余治疗费用73113.99元与外伤所致损伤相关，为合理费用。原告质证后对1022号鉴定意见书没有异议，对1022-1号鉴定意见书真实性没有异议，但是认为原告医疗费全是合理的，不应扣除，误工和护理时间均有医疗诊断证明书证明，鉴定机构的鉴定意见未考虑个体差异，不予认可。四被告质证后对1022号鉴定意见书有异议，认为原告伤情未达八级伤残，对1022-1号鉴定意见书没有异议。
经原、被告举证、质证和当庭陈述，本院审核证据后认为：
对原告提供的证据1，四被告没有异议，本院予以确认。对台州学院司法鉴定所出具的鉴定意见书，此系有鉴定资质的单位依照法定程序作出的，双方虽有异议，但未能提供足以反驳的证据和理由，对其证明力本院予以认定。对原告提供的证据3、6，四被告质证后对真实性均没有异议，对此，本院予以确认，对其合理的医疗费应以鉴定意见为准。对原告提供的证据2和本院依法调取的询问笔录，能形成相互印证的部分，本院予以确认，至于被告黄某甲提出其在老师王华陪同下于2013年1月7日在澄江派出所所做的笔录涉及违法，但是未提供证据予以证明，本院对其质证意见不予采纳。被告黄某甲陈述与原告有过抢夺铁锹的肢体冲突，并在公安机关所做笔录中明确陈述在抢夺铁锹的过程中，原告摔倒在地，证人黄某乙陈述“黄道荣老婆（被告陈金秋）与黄道岳老婆（原告沈荷娟）纠缠在一起……用手互相在对方身上乱抓乱打”，故本院认定原告伤情与被告黄某甲、陈金秋行为存在因果关系。而原告在公安机关所做笔录中否认拿过铁锹并称从未看到过铁锹，与其在庭审中陈述摔倒后试图拄着铁锹站起来明显矛盾，且证人王某陈述拉架时从某方夺过铁锹，从常理分析，如果原告仅是拄着铁锹想站起来，王某拉架时根本无需夺过铁锹，仅需拉人就可，故对原告拿过铁锹，被告黄某甲与之抢夺铁锹的事实予以认定。对原告提供的证据4，因原告伤残已重新鉴定，应以重新鉴定意见为准。对原告提供的证据5、10，本院对真实性予以认定。对原告提供的证据7，合理的误工时间和护理时间应以鉴定意见为准，至于续治费用可待实际费用产生后另行主张。对原告提供的证据8，原告就诊支出交通费是必然，本院将酌情予以考虑。对原告提供的证据9，该证据与本案缺乏直接关联性，本案不作认定。对被告提供的病历和医疗费发票，虽系复印件，但能与其他证据形成相互印证，本院予以认定。
经审理，本院认定如下案件事实：
2012年11月30日晚9时许，黄道荣到黄道岳家中询问其联名上书要求拆除被告家门前花坛一事，陈金秋、黄某甲、黄亚利跟随而至。黄道荣与黄道岳因花坛事宜发生口角后，进而互相推搡。原告沈荷娟与被告黄某甲见状亦开始拉扯，后原告拿起家中铁锹，在与被告黄某甲争夺铁锹中摔倒在地。被告黄亚利与原告女儿黄月红互相拉扯头发。被告陈金秋见此情形，亦上前与原告有过肢体冲突。被告黄某甲被拉开欲退出房间时，黄道岳用家中菜刀砍伤其左手手臂。后各方在邻居劝导下停止争执。原告受伤后，被送至黄岩区中医院住院治疗，于2013年1月24日出院，出院诊断为：右股骨颈骨折。医院出具医疗诊断证明书载明：住院期间需2人护理并加强营养。2012年12月26日，原告伤情经台州市公安局黄岩分局物证鉴定室鉴定构成轻伤。2013年3月4日，台州市博爱医院司法鉴定所作出鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人沈荷娟于2012年11月30日存在右股骨颈骨折行右全髖关节置换术，现遗右髖关节功能部分障碍，评定为人体损伤八级伤残。
审理中，被告黄亚利、黄某甲、陈金秋申请对原告的伤残等级、医疗费合理性、营养时间、误工时间、护理时间进行鉴定，本院依法委托台州学院司法鉴定所进行鉴定，该所作出台州学院司鉴所［2013］临鉴字第1022号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人沈荷娟2012年11月30日受伤致残，右股骨颈骨折后行右髖人工关节置换术，遗留功能障碍构成人体损伤八级伤残。又作出台州学院司鉴所［2013］临鉴字第1022-1号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人沈荷娟的误工时间、护理时间均为自受伤之日起至评残日（台州市博爱医院司法鉴定所评残日）前一日止，营养时间为自受伤之日起90天。被鉴定人沈荷娟送检医疗费用总计金额93115.19元，其中床位费1925元、空调费300元、伙食费750元，共计2975元不属医疗费范围，不予审核；长春西汀针4618.2元，人工全髖关节及配件（进口材料费用）扣除20%即62040元×20%=12408元，小计17026.2元为不合理费用，其余治疗费用73113.99元与外伤所致损伤相关，为合理费用。为此，被告黄亚利垫付鉴定费2600元。
原告沈荷娟的各项赔偿项目及金额，本院根据有关法律、法规规定，结合本案实际情况，确认合理部分如下：
一、医疗费：原告主张93115.19元，其中伙食费750元应予扣除，床位费1925元、空调费300元虽不属医疗费用，但与医疗相关，属合理支出，应予认定。再扣除不合理费用17026.2元，原告合理的医疗费用为75338.99元。
二、住院伙食补助费：原告主张1620元（住院54天×30元／天），符合相关规定，本院予以确认。
三、护理费：原告主张31680元（住院54天×2人×110元／天＋出院休息6个月×110元／天），医疗诊断证明书载明原告住院期间需2人护理，鉴定意见的护理时间为自受伤之日起至评残日（2013年3月4日）前一日，故原告合理的护理费为16170元（住院54天×2人×110元／天＋出院休息39天×110元／天）。
四、误工费：原告主张25740元［（住院54天＋出院休息6个月）×110元／天］，根据鉴定意见，误工时间为自受伤之日起至评残日前一日，故合理的误工费为10230元（93天×110元／天）。
五、营养费：原告主张3000元，鉴定意见的营养时间自受伤之日起90天，根据相关规定，确定合理营养费为2700元。
六、交通费：原告主张3000元，原告就诊支出交通费是必然，根据本案实际情况，本院酌情考虑800元。
七、残疾赔偿金：原告主张残疾赔偿金87312元（14552元／年×20年×30%），符合相关规定，本院予以确认。
八、鉴定费：原告主张1200元，该费用有票据为凭，本院予以确认。
九、后续治疗费：原告主张70000元，该费用可待实际发生后另行主张。
十、承包款损失：原告主张37200元，该主张依据不足，本院不予确认。
以上合计人民币195370.99元。
十一、精神损害抚慰金：原告主张20000元，根据本案实际情况和原告伤情，并结合各方过错，本院酌情确认10000元。
本院认为：黄道荣户与黄道岳户因门前花坛事宜发生矛盾，双方因此发生口角后，进而发生冲突，原告沈荷娟在与被告黄某甲、陈金秋冲突中倒地受伤，基本事实清楚。被告方得知联名上书花坛事宜后，本可采取正当途径解决，其上门要说法是导致本次冲突发生、发展的主要原因，负有主要过错。对原告合理的经济损失，被告黄某甲、陈金秋应依法予以赔偿。目前没有证据显示被告黄亚利与原告发生过直接冲突，故对原告要求被告黄亚利承担赔偿责任的主张，事实依据不足，本院不予支持。鉴于原告曾拿起家中铁锹参与争执，其在纠纷处理上有一定过错，可以减轻被告黄某甲、陈金秋的责任。被告黄某甲在实施行为时未满16周岁，属限制民事行为能力人，且其名下没有财产，应由其监护人即黄道荣和陈金秋承担侵权责任。根据本案实际情况，本院酌情确定由被告黄道荣、陈金秋承担赔偿原告经济损失的70%，即136759.69元，并赔偿精神损害抚慰金10000元。原告诉讼请求的合理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第八条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十二条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：
被告陈金秋、黄道荣赔偿原告沈荷娟经济损失人民币136759.69元。
被告陈金秋、黄道荣赔偿原告沈荷娟精神损害抚慰金10000元。
驳回原告沈荷娟其他的诉讼请求。
上述一、二项于判决生效后十日内支付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6814元，鉴定费2600元，合计9414元，由原告沈荷娟负担4700，被告黄道荣、陈金秋负担4714元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院［在递交上诉状后至上诉期满后七日内，先预缴上诉案件受理费6814元（具体金额由浙江省台州市中级人民法院确认，多余部分以后退还），逾期不交按自动撤回上诉处理。款汇：台州市财政局，开户银行：台州市农行，账号：19-900001040000225089001，在预交上诉案件受理费后及时将收据复印件送交本院］。
审 判 长 杨 莹
代理审判员 魏 巍
人民陪审员 颜荷芳
二〇一四年一月二十六日
代书 记员 梁益玲