河南省周口市川汇区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）川民初字第02159号
原告李某，女。
委托代理人刘文杰，河南众望律师事务所律师。代理权限：特别授权。
被告周口市川汇区妇幼保健院。
法定代表人汪海燕，该院院长。
委托代理人韩庆松，系该院副院长。代理权限：特别授权。
委托代理人李洪彦，河南三川律师事务所律师。代理权限：一般代理。
原告李某诉被告周口市川汇区妇幼保健院医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭。于2015年9月14日公开开庭进行了审理，原告李某及其委托代理人刘文杰、被告周口市川汇区妇幼保健院委托代理人韩庆松、李洪彦到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李某诉称，2013年1月份，原告怀孕后，先后到周口市妇幼保健院和被告周口市川汇区妇幼保健院处做产前检查两次：2013年10月5日在周口市妇幼保健院超声检查所见宫内可见两个胎儿，两胎儿间未明显探及带状分离，超声显示晚孕、双胎、存活；2013年10月12日B超超声检查提示是双胎晚妊。2013年10月22日，原告怀孕时在被告周口市川汇区妇幼保健院门诊处到入住该院经诊断均为双胎，可被告在为原告行剖宫产时违反操作规程，对原告采取全麻措施，等原告经手术后醒来，被告方医务人员却告知原告只产下一女婴。经原告多次向被告方追问为何只产下一个胎儿时，被告方均未作出合理解释。更有甚者，原告出院后八个月之内向被告方要求复印自己的病历多次均遭拒绝，被告方不愿向原告提供。之后原告在索要无果的情况下报了警，在公安派出所民警督促下，被告出于无奈不情愿的只给原告出具了不全面的病历复印件，到目前也没有向原告出具诊断证明。原告认为，被告在治疗过程中违法操作规程，为原告行剖宫术采取措施违规，所产婴儿与多次检查部分不一致，严重损害了其合法权益。为此，请求依法判令被告周口市川汇区妇幼保健院承担过错责任，赔偿原告医疗费、精神损害赔偿金、交通费等费用共计100000元，诉讼费及鉴定费由被告承担。
被告周口市川汇区妇幼保健院辩称，1、原告要求答辩人承担过错责任没有依据，原告没有证据证明其宫内确为双胎；2、原告要求赔偿其医疗费无正当理由。在答辩人治疗行为没有过错的情况下，索要医疗费于法无据；3、原告要求精神损害赔偿金没道理；4、事实证明，原告怀的确为一胎。综上所述，答辩人系基层医院，经诊医生由于过分相信原告口述为双胎和本院B超报告单，导致为原告误诊为双胎。该次失误并未造成原告的损害，是否双胎应以临床为准，且经过北京明正司法鉴定中心鉴定也确认“李某本次怀孕应为单胎”。因此，请人民法院依法判决驳回原告诉求。
本院归纳焦点：被告的诊疗行为是否存在过错，被告是应当承担赔偿责任。原告李某向本院提供的证据材料有：1、司法鉴定书1份；2、被告方的超声检查报告单1份，住院病历1份、周口市儿童医院检查报告单1份，胎心监护图4页；3.门诊结算单、交通费、鉴定费票据及通过银行支付鉴定费的手续票据；4.检验报告单，以上证据证明被告在诊疗过程中存在产科工作制度不规范、记录不全面，将原告误诊为“双胎”，导致原告精神上遭受巨大痛苦，身心遭到损害，存在医疗过错，应承担赔偿责任；5.医疗费票据，证明原告在被告花费医疗费3113.5元，报销后下余1384.9元，由于被告存在过错，就是因为被告将单胎误诊为双胎，才对原告进行的剖宫产，被告处一胎和双胎的收费标准是不同的，该部分医疗费应由被告承担，被告应当予以赔偿原告；6.周口市精神病医院诊断证明、检查报告单，证明原告因此事精神上遭受了巨大的痛苦，患上了抑郁症。被告质证认为对证据1无异议，我方确实存在误诊，但原告生下单胎与我方无关；对证据2本身无异议。对原告提交的诊疗票据和交通费票据认为是原告应当支付的，不应由我方承担。对鉴定费认为原告生下单胎与我方无关，鉴定费不应由我方承担；对证据5的真实性无异议，但该款是原告应当自己承担的，我方即使要承担，也只能承担原告做B超的费用；对证据7有异议，如果原告因我院的误诊导致精神疾病应进行司法鉴定进行确定。
被告周口市川汇区妇幼保健院未向本院提供证据。
经庭审质证，本院综合认证后认为，原告所提交证据客观真实，形式合法，与本案案件事实有关联，可以作为本案认定事实的依据。
本院根据上述有效证据，综合当事人庭审时的陈述，可以认定以下案件事实：2013年1月份原告李某怀孕，基于2013年10月5日在周口市妇幼保健院产科做产前B超及胎心监护检查，检查提示为双胎、晚孕、存活。2013年10月12日原告在被告周口市川汇区妇幼保健院做B超检查，检查提示双胎、晚妊。2013年10月22日原告入住被告医院住院，入院诊断为宫内孕39＋5天、G5P2、双胎、胎膜早破、剖宫产史、不良孕产史。并与当日进行B超检查，检查提示晚妊、双胎、存活。头头位。共住院7天，于2013年10月29日出院，支出医疗费3113.50元，新农合报销1728.60元，原告自行承担1384.90元。原告入院当日于11时07分至12时10分在被告医院行子宫下段剖宫产术娩一女活婴，经探查宫腔及腹腔，均未见第二个胎儿及纸样儿。被告请孕妇家属更衣台前观看，再次探查未见第二个胎儿及纸样儿，确为单胎。经原告申请在本案审理过程中，本院依法委托鉴定部门对被告在对原告的诊疗过程中是否存在医疗过错进行了司法鉴定。北京明正司法鉴定中心义京证（2015）临医鉴定第59号司法鉴定意见为，被告产科工作制度不规范，记录不全面，该孕妇为剖宫产后再孕，属于高危产妇，医生查体记录中无入院体重及孕期体重增长的记录及分析，入院后上级医生查房，未对该孕妇的检查情况进行认真分析，若在认真检查四步法及认真分析头高浮的情况下，是有条件排除“双胎”诊断的，而医方产科医生过分依赖周口市妇幼保健院及本院的超声检查结果，缺少必要的分析和核实，误诊该孕妇为“双胎”存在过错。鉴定结论为被告周口市川汇区妇幼保健院在对原告李某的诊疗过程中存在产科工作制度不规范，记录不全面，缺少必要的分析和核实，误诊被告为“双胎”的医疗过错（原告李某本次怀孕应为单胎）。原告支出司法鉴定费13000元，并支出交通费。原告李某为此于2015年9月16日在周口精神病医院检查，诊断为抑郁症。支出检查费335元。被告对原告患抑郁症认为如果系被告方误诊所导致的应进行司法鉴定，本院对被告明示是否申请司法鉴定，其明确以谁主张谁举证为由表示不申请鉴定。
本院认为，根据侵权责任法规定，患者在诊疗活动中受到损害的，医疗机构有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。被告周口市川汇区妇幼保健院在对原告李某的诊疗过程中在原告所孕单胎的前提下，误诊为“双胎”，存在医疗过错，经北京明正司法鉴定中心予以确认。并且原、被告对该鉴定报告均未提出异议，应当认定该鉴定书有效。由于被告的误诊给原告造成一定的精神损失，其应承担相应的民事责任。而原告在被告处治疗在新农合报销后花费1384.90元，属于正常分娩的合理开支，不应由被告承担；而因双胎的检查费335元；鉴定费13000元；交通费、误工费合计3000元（考虑到北京进行司法鉴定所支出合理费用）；精神损害抚慰金15000元（考虑被告的过错程度）；以上合计31335元由被告承担。综上，原告诉求合理部分，本院予以支持。被告辩解理由不足，本院不予采纳。依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第二十五条、第五十四条之规定，判决如下：
一、被告周口市川汇区妇幼保健院于本判决生效之日起10日内向原告李某支付赔偿款31335元。
二、驳回原告李某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1000元，由原告承担600元，被告承担400元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。
审 判 长 耿艳芳
审 判 员 许 东
人民陪审员 宋红霞
二〇一五年十一月十七日
书 记 员 杨丽娟