湖南省岳阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）岳中民三终字第201号
上诉人（原审被告）岳阳三五一七职工医院，住所地岳阳市洞庭北路**号。
负责人丁春玲，该医院院长。
委托代理人曾睦晔，系岳阳三五一七职工医院副院长。
被上诉人（原审原告）黎爱荣。
委托代理人夏逢四。
委托代理人刘克强，湖南唯平律师事务所律师。
上诉人岳阳三五一七职工医院因与被上诉人黎爱荣医疗损害责任纠纷一案，不服湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院（2014）楼民三初字第323号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年5月18日受理后，依法组成由审判员李芬担任审判长，审判员许海霞，代理审判员朱作平参加的合议庭于2015年6月10日进行了公开审理。代理书记员聂鑫担任法庭记录。上诉人岳阳三五一七职工医院的委托代理人曾睦晔，被上诉人黎爱荣及其委托代理人刘克强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2012年6月16日，黎爱荣在岳阳三五一七职工医院行剖宫产手术生下一女孩，6月21日出院。回家休养期间，黎爱荣常感到肚子不舒服，但没有到医院作过检查。2013年10月，黎爱荣感到肚子里好象有肿块，便先后到广济医院、洞氮医院、岳阳市一人民医院做检查，经诊断为“腹部肿物”。黎爱荣在广济医院花费医药费95元，在洞氮医院花费医药费109元，在岳阳市一人民医院花费医药费1494元，上述医药费均由被告岳阳三五一七职工医院支付。2013年12月23日，黎爱荣到岳阳市一人民医院住院治疗，12月25日行“腹腔包块切除＋肠粘连松解”手术。术中切开肿块，除了有约20毫升浓液溢出外，还可见纱布样异物一块。黎爱荣共在岳阳市一人民医院住院19天，花费住院医药费10572.49元，该款由岳阳三五一七职工医院支付。2014年1月10日，黎爱荣与岳阳三五一七职工医院共同委托岳阳市医学会进行医疗事故鉴定。2014年4月2日，岳阳市医学会鉴定认为，岳阳三五一七职工医院在手术过程中器械清点不仔细，将纱布遗留在黎爱荣腹腔，需开腹取出，医方的过失行为与黎爱荣的人身损害后果存在因果关系，构成三级戊等医疗事故，医方应承担全部责任。2014年4月21日，黎爱荣委托岳阳市金盾司法鉴定所进行伤残程度及伤休时间评估。岳阳市金盾司法鉴定所作出［2014］法临鉴字第299号《伤情鉴定意见书》，鉴定意见为：黎爱荣行剖腹探查包块切除＋肠粘连松解术后，根据《医疗事故分级标准（试行）》鉴定为三级戊等医疗事故，构成拾级伤残。同时该所还附如下医疗建议：1、前段相关检查及治疗费用请凭正规票据审定，回当地医院继续门诊治疗；2、预计后段医疗费800元；3、自2014年1月11日出院之日起全休180天。
另查明，黎爱荣与其夫夏逢四生育一子一女，儿子夏锦涛，1997年7月3日出生；女儿夏景怡，2012年6月16日出生。
原审法院经审理后认为，公民的健康权受法律保护，黎爱荣在岳阳三五一七职工医院行剖宫产手术，岳阳三五一七职工医院本应向患者提供符合诊疗规范和诊疗常规的医疗服务，但岳阳三五一七职工医院在对黎爱荣行剖宫产手术时存在以下过失：手术过程中器械清点不仔细，操作不仔细，将纱布遗留在黎爱荣腹腔。经岳阳市医学会鉴定，岳阳三五一七职工医院的医疗过失行为与黎爱荣需开腹取出纱布的损害后果存在因果关系，黎爱荣的病例构成三级戊等医疗事故，岳阳三五一七职工医院负完全责任。因此，岳阳三五一七职工医院应当对黎爱荣造成的医疗损害承担赔偿责任。黎爱荣赔偿的请求，依据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、标准进行计算，具体确定为：①误工费19422元（35623元/年÷365天×199天）；②交通费酌情认定280元；③残疾赔偿金46828元（23414元/年×20年×10%）；④护理费1854元（35623元/年÷365天×19天）；⑤精神损害抚慰金酌情认定4000元；⑥被抚养人生活费15093元（15887元/年×2年×10%÷2＋15887元/年×17年×10%÷2），以上损失共计87477元。据此，原审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决：一、由岳阳三五一七工厂职工医院赔偿黎爱荣损失87477元，此款限在判决生效后十日内支付，如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回黎爱荣的其他诉讼请求。案件受理费4086元，由黎爱荣负担2086元，岳阳三五一七工厂职工医院负担2000元。
宣判后，岳阳三五一七职工医院不服上述民事判决，向本院提起上诉称：（一）黎爱荣系农村居民户口，其所提供的证据不足以说明其在城镇工作，原判按城镇居民标准计算其残疾赔偿金错误；（二）原判认定的误工时间过长，依相关标准小手术休息时间仅为2小时，原判依据鉴定意见认定伤休时间为180天明显错误。综上，请求二审法院依法改判，在原判基础上减少上诉人的赔偿款39853元。
被上诉人黎爱荣答辩称：（一）被上诉人原审中所提供的常住人口户籍证明等足以证明黎爱荣居住在岳阳市岳阳楼区望岳社区，并在此地经商，原判按城镇居民标准计算其残疾赔偿金并无不当；（二）上诉人的医疗过失行为给被上诉人造成了巨大的伤害，构成三级戊等医疗事故致被上诉人十级伤残，原判依据司法鉴定意见认定的伤休时间计算误工费并无不当。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。
二审当事人均未提供新的证据。
二审审理查明的案件事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。
本院认为，本案二审争议的焦点为原判对黎爱荣残疾赔偿金的计算标准及误工时间的认定是否正确的问题。
关于残疾赔偿金的计算标准问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案受害人黎爱荣户籍所在地为岳阳市岳阳楼区望岳路派出所望岳社区居委会枫树坡12号，原判据此认定黎爱荣属于城镇居民，按城镇居民标准计算残疾赔偿金并无不当。上诉人上诉称应当按农村居民标准计算残疾赔偿金的上诉理由不能成立，本院不予采纳。
关于误工时间的认定问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一、二款规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”本案医疗事故导致黎爱荣受伤并构成十级伤残，该过失医疗行为发生时间为2012年6月16日，而后黎爱荣发现侵权损害后果并进行相应治疗，2014年4月21日，黎爱荣的伤情经司法鉴定机构认定为三级戊等医疗事故，并构成十级伤残。本案受害人遭受侵权行为之日至定残日前一天的时间远远超过司法鉴定意见所认定的出院后全休180天。故原判针对司法鉴定意见和黎爱荣住院时间综合认定误工时间199天并无不当。上诉人上诉称原判认定黎爱荣误工时间过长的上诉理由不能成立，本院不予采纳。
综上所述，原判认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费796元，由岳阳三五一七职工医院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李 芬
审 判 员 许海霞
代理审判员 朱作平
二〇一五年六月十五日
代理书记员 聂 鑫
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第一款第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
……