安徽省合肥市庐阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0103民初4830号
原告：陆素琴，女，1952年8月25日出生，住安徽省合肥市包河区。
委托诉讼代理人：宋斌，安徽汉仁律师事务所律师。
被告：涂俊，女，1979年11月8日出生，住安徽省合肥市庐阳区。
被告：吴胜，男，1976年10月7日出生，住安徽省合肥市庐阳区。
委托诉讼代理人：涂俊，女，住安徽省合肥市庐阳区,系吴胜妻子。
被告：中国平安财产保险股份有限公司广西分公司，住所地广西省南宁市青秀区。
负责人：孙朝，总经理。
委托诉讼代理人：刘大军，安徽昊华律师事务所律师。
原告陆素琴与被告涂俊、吴胜、中国平安财产保险股份有限公司广西分公司（以下简称平安保险广西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陆素琴的委托诉讼代理人宋斌，被告涂俊（亦为被告吴胜的委托诉讼代理人），被告平安保险广西分公司的委托诉讼代理人刘大军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陆素琴向本院提出诉讼请求：1.涂俊、吴胜支付陆素琴医疗费80204.02元、后续医疗费12000元、陪床费460元、住院伙食补助费630元、营养费3600元、误工费14400元、护理费13706.4元、交通费1500元、鉴定费3250元、残疾赔偿金137373.6元、残疾辅助器具费2500元、精神损害抚慰金24000元、财产损失380元，共计294004.02元；2.平安保险广西分公司在其承保的交强险及商业第三者责任险限额内，对陆素琴先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金；3.本案的诉讼费由涂俊、吴胜、平安保险广西分公司承担。事实和理由：2015年12月29日13时51分，涂俊驾驶皖A×××××号小型客车，沿合肥市桐城路由南向北行驶至与庐江路交口南侧左转弯时，与陆素琴所骑电动自行车相撞，致陆素琴受伤、两车损坏。此次事故经合肥市公安局交通警察支队庐阳大队认定，涂俊负事故的全部责任，陆素琴无责任。陆素琴的伤情经鉴定，构成八级伤残；误工期限为180日、营养期限为120日、护理期限为120日；后续治疗费为12000元。另查，皖A×××××号小型客车登记所有人为吴胜，该车在平安保险广西分公司投保交强险和商业第三者责任险。事故发生后，双方就相关赔偿事宜多次协商，均未能达成一致意见，故陆素琴诉至法院，请求判如所请。
涂俊、吴胜辩称，1.对本起事故发生的事实无异议,驾驶员证件齐全，车辆手续完整且有保险，涂俊属于合法驾车；2.事故发生后，涂俊和吴胜积极陪同陆素琴检查、治疗，并积极配合交警处理本起事故，且一直在与陆素琴协商处理赔偿事宜，涂俊和吴胜从始至终都在积极配合处理事故；3.医疗费应当符合用药标准，且有相应原始票据佐证；4.误工费应当根据陆素琴的误工时间和收入状况来确定，且为其实际减少的收入；5.护理费应当参照当地护工人员的工资标准计算至陆素琴恢复生活自理能力为止；6.交通费应当以正式票据为依据，且应当与其就医地点、时间、次数等相符合；7.伤残等级鉴定建议另行委托鉴定。
平安保险广西分公司辩称，1.对本起事故的发生和责任的认定无异议；2.平安保险广西分公司已经垫付陆素琴医疗费1万元，应当在本案中予以扣除；3.对陆素琴主张的不合理费用，请求法院依法驳回：陆素琴治疗自身疾病支出的医疗费应当由其本人承担；陆素琴提交的医疗费发票中有部分包含护理费，该费用应当从护理费中予以扣除；陆素琴在事故发生后，时隔近一个月才住院治疗，无法确定该治疗情况为本起事故外伤所致；非医保用药费用不属于平安保险广西分公司的赔偿范围；陆素琴提交的误工证明没有单位负责人的签名，其证据形式不合法,且陆素琴未提交单位向其发放工资的银行流水，不足以证明其实际工资收入情况；陆素琴外购矫形器无医嘱佐证，不予认可；4.鉴定费和诉讼费属于间接损失，不属于保险赔偿范围，平安保险广西分公司不予承担。
本院经审理认定事实如下:对于双方当事人没有争议的事故发生经过、事故责任认定、陆素琴的治疗经过、皖A×××××号小型客车的归属及投保情况等事实，本院予以确认。就双方争议的事实，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：陆素琴提交一张金额为89431.02元的住院医疗费发票，平安保险广西分公司认为该张发票中含有护理费，应当将该部分护理费在陆素琴主张的护理费中予以扣除。本院认为，鉴于该张发票中已载明含护理费1179.46元，故陆素琴主张的医疗费总额中应当扣除该部分护理费，陆素琴主张的护理费无需再扣除该部分护理费。陆素琴提交一张外购矫形器发票，证明其因事故受伤外购矫形器支出2500元，平安保险广西分公司对外购矫形器发票的关联性有异议，认为陆素琴未能提供相应医嘱佐证，无法证明该部分费用与本起事故存在关联性。本院认为，陆素琴因腰1、3椎体压缩性骨折、腰4椎体滑脱、腰椎不稳伴退变、骨盆骨折入住武警安徽省总队医院治疗，为了伤情恢复，陆素琴在其住院期间购买了矫形器，该费用属于合理支出，且已经实际发生，故对陆素琴外购矫形器花费2500元的事实，本院予以确认。陆素琴提交司法鉴定意见书，证明其于2016年7月1日被安徽中和司法鉴定所评定为八级伤残、误工期为180日、护理期为120日、营养期为120日、后续医疗费为12000元。涂俊、吴胜对该鉴定意见书有异议，但就此未举证证明陆素琴提交的司法鉴定意见书存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七规定的情形之一，故本院对陆素琴主张的伤残等级、“三期”及后续治疗费的事实予以确认。陆素琴提交劳务合同、误工证明、工资表、合肥市杰翔装饰工程有限公司的营业执照等证据，证明其因本起交通事故造成误工损失的事实，平安保险广西分公司对该事实有异议。本院认为，发生交通事故时陆素琴虽已超过退休年龄，但陆素琴提供的上述证据可以证明其存在误工损失的事实，故对陆素琴主张误工费，本院予以支持。陆素琴提交拖车费发票，证明其因本起交通事故导致的财产损失，平安保险广西分公司对拖车费发票的关联性有异议。本院认为，本起事故致陆素琴骑行的电动自行车受损，陆素琴为处理本起事故支付拖车费80元，属于实际发生的损失，本院予以支持。平安保险广西分公司提交机动车商业险保险条款，证明平安保险广西分公司不承担非医保用药费用，陆素琴、涂俊、吴胜对此均有异议。本院认为，平安保险广西分公司未提交投保单、免责条款告知书等证据，不能证明平安保险广西分公司就非医保用药费用免责事项已经向投保人尽到了告知说明的义务，平安保险广西分公司亦未提供证据证明本案中非医保用药费用的具体金额，故平安保险广西分公司辩称不承担非医保用药费用，本院不予采信。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，涂俊驾驶皖A×××××号小型客车发生交通事故，致陆素琴人身受到损害，应当对陆素琴的损失承担赔偿责任。吴胜作为皖A×××××号小型客车的所有人，将车辆交由具有合法驾驶资格的涂俊使用，其对陆素琴的损害后果没有过错，吴胜无需对陆素琴承担赔偿责任。平安保险广西分公司为皖A×××××号小型客车承保了交强险和商业第三者责任险，且本起交通事故发生在保险期限内，故由平安保险广西分公司首先在交强险范围内履行赔付义务，不足部分按照涂俊的责任比例，由平安保险广西分公司在商业第三者责任险中赔付。如仍有不足，则由涂俊承担赔偿责任。
针对陆素琴因该起交通事故所受到的损失，本院认定如下：
1、医疗费。根据陆素琴提交的医疗费票据、涂俊提交的医疗费票据，结合陆素琴提交的门诊病历、出院记录、费用清单、陪床费收据，确定医疗费为90512.24元（已扣除护理费1179.46元），其中陆素琴自付79484.56元、涂俊垫付1027.68元、平安保险广西分公司垫付1万元。根据安徽中和司法鉴定所出具的鉴定意见书，陆素琴的后续治疗费为12000元，故陆素琴的医疗费损失确定为91484.56元（79484.56元＋12000元）。关于涂俊垫付的医疗费，因与本案并非同一法律关系，故本案中不作处理，涂俊可向平安保险广西分公司另行主张；
2、误工费。陆素琴系合肥市杰翔装饰工程有限公司的保洁员，月工资2400元，结合司法鉴定意见确定的误工期限180天，确定误工费为14400元（2400元/月÷30天×180天）；
3、护理费。鉴定意见确定的护理期限为120天，本院参照2015年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资41690元的标准计算，确定护理费为13706.3元（41690元/年÷365天×120天）；
4、住院伙食补助费。陆素琴共住院21天，参照合肥市国家机关工作人员出差伙食费补助标准，按每天30元计算，确定为630元（30元/天×21天）；
5、营养费。鉴定意见确定的营养期限为120天，参照住院伙食补助费标准，确定为3600元（30元/天×120天）；
6、交通费。根据陆素琴的治疗情况，交通费酌定为600元；
7、残疾赔偿金。陆素琴为城镇居民，故残疾赔偿金应当按照城镇居民标准确定。根据安徽中和司法鉴定所的鉴定意见，陆素琴被鉴定为八级伤残，按照2015年安徽省城镇居民人均可支配收入26936元计算17年，确定残疾赔偿金为137373.6元（26936元/年×17年×30%）；
8、鉴定费。陆素琴提交鉴定费发票证明其进行伤残等级、“三期”及后续治疗费鉴定，支付鉴定费3250元，本院予以确认，该费用应由平安保险广西分公司在商业第三者责任险范围内予以赔付；
9、精神损害抚慰金。结合涂俊的过错程度、陆素琴的伤情和受诉法院当地生活水平，酌定精神损害抚慰金为18000元；
10、残疾辅助器具费。陆素琴为康复治疗购买矫形器支出的费用，该费用属于合理支出，依据陆素琴提交的外购矫形器发票，确定残疾辅助器具费为2500元；
11、财产损失。关于拖车费，陆素琴为处理本起事故支付拖车费80元，依据陆素琴提交的拖车费发票，本院予以支持。关于车辆损失，陆素琴虽未提交相关证据加以证明，但考虑道路交通事故认定书中明确载明陆素琴骑行的电动自行车在本起事故中受损，故本院酌定车辆损失为200元。本项合计为280元。
综上所述，本院确认陆素琴的损失共计285824.46元。对于陆素琴的损失，应当由平安保险广西分公司首先在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿110280元（死亡伤残项下赔偿11万元、财产损失项下赔偿280元）。超出交强险赔偿限额的175544.46元，由平安保险广西分公司在商业第三者责任险中予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十七条第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司广西分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告陆素琴110280元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司广西分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的商业第三者责任险限额内赔偿原告陆素琴175544.46元；
三、驳回原告陆素琴的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计2895元，由原告陆素琴负担81元、被告涂俊负担1728元、被告中国平安财产保险股份有限公司广西分公司负担1086元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 蒋子钰
二〇一六年九月九日
书记员 郑丹丹
附：本案适用的法律条文
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
5、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
6、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证明不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。