吉林省通化市东昌区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）吉0502民初1136号
原告：丁德军，男，1970年1月8日出生，现住通化市东昌区。
委托代理人：张晓霞，女，1964年6月12日出生，环通法律服务所法律工作者，现住通化市东昌区。代理权限：代为承认、放弃、调解、和解，代收法律文书之特别代理权限。
被告：夏云平，男，1977年6月23日出生，现住通化市东昌区。
被告：栾志红，女，1974年6月2日出生，现住通化市东昌区。
1、2被告委托代理人：王丽媛，吉林星浦律师事务所律师。代理权限：代为出庭，代收法律文书之一般代理权限。
被告：通化市结核病医院。住所地：通化市新华大街****号。
法定代表人：陶志波，院长。
委托代理人：金鹏，吉林邦安律师事务所律师。代理权限：承认、放弃。变更诉讼请求，调解、代收法律文书。
原告丁德军与被告夏云平、栾志红、被告通化市结核病医院（以下简称结核病院）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2018年6月19日受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告丁德军及委托代理人张晓霞，被告栾志红，被告夏云平、栾志红委托代理人王丽媛，被告结核病院委托代理人金鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告丁德军向本院提出诉讼请求：判令二被告立即赔偿原告各项损失38166.54元。事实和理由：原告是被告结核病院患者食堂招收的厨师，结核病院雇佣夏云平管理，原告是通过夏云平雇佣过来的，并办理了结核病院厨师的健康证，2017年7月末至8月初在食堂工作时突感不适，数日发热、恶心、呕吐，于8月2日入住通化市中心医院住院检查，确诊为肾综合征出血热，曾下病危通知，经抢救住院21天好转出院。原告多次找被告，要求被告支付医疗费，被告以种种理由拒绝，仅仅把工资支付了。食堂是结核病院的，归结核病院管理，被告夏云平是承包人，原告是在食堂工作时得病，二被告都有责任。
被告夏云平、栾志红辩称：夏云平与栾志红是夫妻关系。1、出血热的传播途径包括很多，没有证据证明原告是在工作期间患病，推定在工作期间感染没有事实和客观依据。（1）原告每天工作时间8小时，做完饭菜还有时间外出，大量时间自由支配，增加了在其他场所患病的概率；（2）原告做的饭菜并非他一个人食用，其他同餐的工作人员还有患者并没有患病感染，也无法推定其患病与工作存在因果关系。2、作为一名厨师，应该是后厨卫生的第一责任人，如发生意外也是因为厨师岗位责任失职造成的，应该承担主要责任。3、原告自认其7月末就感到不适，8月2日到医院救治，延误了救治的时机，对损失的扩大存有不可推卸的个人责任。4、餐饮从业者如果在工作中发现老鼠，可到社区免费接种疫苗，原告违背了基本的健康和从业常识。5、根据1、2被告与第3被告签订的食堂管理协议，约定了结核病院对食堂卫生有监督管理职责，根据日常检查的结果，因为涉及到患者和医院的利益，如果有卫生事件发生，我方也无法继续承包下去。综上，原告患病的途径甚至包含呼吸渠道传播，无法推定与工作存在因果关系，达不到盖然性的事实标准。
被告结核病院辩称：同意1、2被告的答辩意见，补充如下。三被告之间属于对外承包关系，根据人身损害赔偿的司法解释规定，三被告间不存在违法发包、转包，也不存在需要具备相应资质和安全生产条件的情形，原告及被告1、2具有健康证，符合从事食品行业的安全条件。所以，医院不应承担赔偿责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证、质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年2月13日，被告夏云平与被告结核病院签订了《患者食堂雇佣管理协议》，协议约定“一、内容要求：1、甲方将医院食堂委托给乙方经营管理，以患者满意度为标准，不需要向甲方缴纳管理费，并提供部分厨房用具。2、乙方介入后自主经营，自负盈亏。三、双方权利义务，1、甲方权利义务：（1）、甲方要求监督乙方是否依法经营及日常的服务水平是否能达到患者满意，卫生状况是否达标，并有权要求乙方及时整改；（3）、甲方有义务督促乙方严格执行国家及医院的各项法律法规和规章制度。2、乙方的权利义务：（5）、乙方负责食堂的经营管理，做好消除蚊、蝇、鼠，冰柜定期清理、除霜、消除异味，生、熟食分开存放。（6）乙方必须严格执行国家、地方及医院的各项法律法规和规章制度，做好消防及四防安全，执行国家食品法，严禁为患者提供腐烂变质的食品，并根据医院要求落实到位。甲方委派总务科长范廷伟为食堂安全监督员，乙方必须无条件接受监督员的监督及整改。（7）乙方在经营期间，食堂不能做其他使用，不做变相经营。食堂发生任何人为事故（如安全生产事故、饮食中毒事件）则由乙方承担一切责任。”被告夏云平、栾志红系夫妻关系，共同经营管理该食堂。原告系由被告夏云平雇佣在该食堂从事厨师工作。2017年7月末原告在工作中突感不适，次日在结核病院检查，结果非结核病，后数日发热、恶心、呕吐，7月30日原告去通化市第三人民医院检查，花销71.76元，无果。8月2日入住通化市中心医院，确诊为：肾综合征出血热。住院治疗21天，花销医疗费46547.03元，其中医疗保险核销了部分20653.27元，原告自费部分25893.76元。原告住院期间合理的门诊自费费用为1726.26元。原告住院期间需护理21天。8月3日，通化市中心医院向通化市疾病预防控制中心报告了该例流行性出血热病例，8月4日疾控中心到结核病院开展鼠情调查。情况如下：患者工作地点为结核病院食堂，厨师。食堂及厨房位于一楼。疫情流掉人员进入食堂，地面、架子上堆满蔬菜、面粉等食品，摆放杂乱。食堂及厨房周边环境卫生条件较差，不远处有一开放式垃圾站，垃圾散落在外，为鼠的觅食和栖息提供了场所。工作人员自述偶尔可见鼠迹和鼠活动。市疾控人员对患者工作单位发放“流行性出血热防制知识”宣传单，讲解灭鼠的知识。市疾控中心工作人员建议结核病院做好辖区内出血热防制知识宣传及出血热疫苗接种工作，协调行政社区，做好环境整治，正确投放鼠药。建议：结核病院开展灭鼠。
本院认为，本案争议的焦点是：1、原告患病的原因是什么？与其工作有无因果关系？2、各被告是否承担赔偿责任？如承担，如何归责？3、原告请求的各项费用是否合理？
根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。”第八条“二人以上共同实施侵权行为，造成他人损害的，应当承担连带责任。”第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第三十五条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。”《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第一百零八条“对负有举证证明责任的当事人提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，确信待证事实的存在具有高度可能性的，应当认定该事实存在。对一方当事人为反驳负有举证证明责任的当事人所主张事实而提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，认为待证事实真伪不明的，应当认定该事实不存在。法律对于待证事实所应达到的证明标准另有规定的，从其规定。”的规定，本院认为，被告结核病院的食堂由被告夏云平、栾志红夫妻共同承包经营，夏云平、栾志红雇佣原告为该食堂的厨师。2017年7月末，原告在工作中突感不适，后数日发热、恶心、呕吐，经住院诊断为肾综合征出血热。中心医院向疾控中心报告了该例流行性出血热病例，疾控中心到结核病院开展鼠情调查，调查情况“食堂地面、架子上堆满蔬菜、面粉等食品，摆放杂乱。食堂及厨房周边环境卫生条件较差，不远处有一开放式垃圾站，垃圾散落在外，为鼠的觅食和栖息提供了场所。工作人员自述偶尔可见鼠迹和鼠活动。”疾控中心对结核病院发放了“流行性出血热防制知识”宣传单，讲解灭鼠的知识，建议该卫生社区协调行政社区在结核病院范围内进行灭鼠及接种疫苗。根据定义，肾综合征出血热即流行性出血热，是危害人类健康的重要传染病，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。通化市疾控中心发行的“流行性出血热知识简介”也对该疾病进行了充分说明，其具有多传播途径的特点，（1）直接接触或经皮肤入血途径：动物涎液、排泄物经粘膜或皮肤创口入血、输血、螨叮咬。（2）呼吸道传播：被鼠污染的尘埃可通过呼吸道吸入而感染。（3）消化道传播：通过食入污染的食物而感染。（4）垂直传播：动物和人均可通过胎盘传播。潜伏期一般为1-2周，以2周多见，长者可达46天。居住环境有家鼠和野鼠存在或者从事实验室鼠实验工作，一年四季均可发病。吉林省是全国流行性出血热高发省份，而通化市是全省流行性出血热的高发市。通过疾控中心调查的事实、双方提交证据证明的事实及流行性出血热多传播途径的特点，原告在该工作场所被传染流行性出血热疾病具有高度可能性，应当认定原告系在工作场所传染了该疾病。被告夏云平、栾志红作为接受劳务一方对原告的损害应当承担侵权责任。由于该开放式垃圾站系属被告结核病院管理、使用，结核病院对该垃圾站管理不善，垃圾散落在外，为鼠的觅食和栖息提供了场所，被告结核病院存有过错，且根据被告之间确定的承包协议，被告结核病院对被告夏云平承包食堂的经营、日常服务水平、卫生状况负有监督义务，其应当对原告的损害承担连带赔偿责任。
原告主张的各项费用是否合理及赔偿：
1、医疗费。原告住院治疗21天，花销医疗费46547.03元，其中医疗保险核销了部分20653.27元，原告自费部分25893.76元；原告住院期间合理的门诊自费费用为1726.26元。其他费用原告未能提交证据证明其合理性，故不予支持。合计为27620.02元。
2、护理费。原告需护理21天，合理护理费为2638.86元。
3、住院伙食补助费。标准每天100元，住院21天，合理费用为2100元。
4、误工费。原告住院21天，出院后需要休息1个月，原告主张误工费每天标准100元即5100元。本院认为，原告在其单位从事厨师工作，原告主张费用的标准低于上一年度即2016年度国民经济各行业中相应职业标准，符合当事人诉讼意思自治原则，且被告无异议，应予支持。
上述原告的合理费用为37458.88元。
综上，依照上述法律的规定，判决如下：
被告夏云平、栾志红、通化市结核病医院于本判决生效后立即连带赔偿原告丁德军各项损失37458.88元。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费422元由被告夏云平、栾志红、被告结核病院连带负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人及代表人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。
审判员 韩春雷
二〇一八年七月五日
书记员 关 睿