山东省高密市人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁0785民初1247号原告：仪德华。委托诉讼代理人：朱慧玲。被告：杜凤强。委托诉讼代理人：倪会荣。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司高密支公司。委托诉讼代理人：马晓亮。原告仪德华与被告杜凤强、中国太平洋财产保险股份有限公司高密支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，于2018年5月4日公开开庭进行了审理，原告仪德华及其委托诉讼代理人朱慧玲、被告杜凤强的委托诉讼代理人倪会荣、被告保险公司的委托诉讼代理人马晓亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告经济损失共计174215.1元，包括：医疗费61524元、生活补助费1680元、施救费150元、财产损失费2615元、评估费267.8元、护理费11500元、伤残补助金81628.8元、营养费1800元、后续治疗费6000元、被抚养人生活费2149.5元、精神损害抚慰金2000元、交通费500元、鉴定费2400元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年5月29日8时，被告杜凤强驾驶鲁Ｖ×××××号轿车沿高密市柏城镇何家村内南北路，由南向北行驶至村内路口时，与沿东西路由东向西行驶的原告骑的电动车发生交通事故，致两车损坏、原告受伤。经高密市公安局交通警察大队认定，原告不承担责任，被告杜凤强承担事故全部责任。被告杜凤强车辆在保险公司投保交强险及商业险，事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益，特具状起诉，望依法判处。被告杜凤强辩称，对事故发生经过及事故认定无异议，事故车辆在保险公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内，原告的损失应由保险公司赔偿；事故发生后，杜凤强为原告方垫付医疗费37351.62元，并支付护理费2400元，共计39751.62元，要求返还。被告保险公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议，事故车辆投保属实且事故发生在保险期限内，保险公司同意在交强险各分项限额内赔偿原告的损失，超出交强险部分，按商业险合同约定及责任比例进行赔偿；诉讼费、鉴定费等间接损失不予赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对双方均无异议的事故发生经过及事故认定予以确认，对事故认定书在卷佐证；对鲁Ｖ×××××号车车主系被告杜凤强，其持有准驾车型为B2的驾驶证，该事故车辆在被告保险公司投保交强险（保险期限为2016年11月13日0时起至2017年11月12日24时止，保险限额122000元）、第三者责任保险（保险期限为2016年11月13日0时起至2017年11月12日24时止，保险限额300000元）及不计免赔率险，本次事故发生在保险期限内，均予以确认，对保险单、车辆行驶证复印件、驾驶证复印件予以在卷佐证。根据当事人陈述及提供的证据，本院认定事实如下：原告于事故发生当日至高密市中医院住院治疗，被主要诊断为“肋骨骨折、脑震荡、左肩锁关节脱位、右膝内外侧半月板前角损伤、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、身体多处软组织损伤、高血压病2级、腰椎退行××变”，行“肋骨环抱器肋骨固定”手术、“左肩锁关节脱位锁骨钩内固定术”手术，住院42天，于2017年7月10日出院，支付住院医疗费用51351.62元，其中由被告杜凤强垫付37351.62元，原告支付14000元；2017年8月16日至该医院门诊治疗，支付医疗费85元；后于2017年9月18日再次在该医院住院治疗，行“左肩锁关节脱位术后内固定物取出术”手术，住院14天，于2017年10月2日出院，支付医疗费10087.38元；上述住院期间共56天，支出医疗费共计61524元。2017年9月29日，原告委托高密市求实评估有限公司对原告电动车车损进行评估，其车辆损失为2615元，原告支付评估费267.8元。2017年12月22日，由高密市人民法院技术室委托，经潍坊盛泰司法鉴定所鉴定，原告左肩关节丧失功能达25%以上（达不到50%），构成十级伤残，左侧3-8肋骨骨折，构成十级伤残，护理为前30天贰人护理，后30天壹人护理，营养期限60天（建议30元/天），胸部内固定物日后需手术取出，参考费用为人民币陆仟元或以实际合理支出费用审查认定；原告支付鉴定费2400元。原告主张因本次事故还造成如下损失：1.住院伙食补助费1680元：住院56天，每天30元；2.营养费1800元：营养60天，每天30元；3.后续治疗费6000元；4.护理费11500元：原告主张受伤后前30天由其丈夫李某某和同事李某某护理，后30天由其丈夫李某某护理，李某某系高密市某某家具厂职工，事故发生前三个月工资分别为4154元、3618元、3685元，按月均工资4000元主张60天的护理费，李某某系高密市某某家政服务有限公司职工，事故发生前三个月工资分别为3365.4元、3500元、3500元，按月均工资3500元主张30天的护理费，提交高密市某某家具长出具的营业执照复印件一份、工资证明一份、事故发生前三个月工资表各一份、常住人口登记卡三份、李某某身份证复印件一份、高密市某某家政服务有限公司出具的营业执照复印件一份、陪护证明一份、事故发生前三个月工资表各一份、收款收据一份、李某某家政服务员职业资格证书一份；5.残疾赔偿金81628.8元：原告系高密市朝阳街道某某社区居民委员会居民，该村出具李某某及其妻子及全家人均无耕种土地的证明，原告主张按城镇居民标准计算两处十级伤残的残疾赔偿金，提交高密市朝阳街道某某社区居民委员会出具的证明一份；6.被扶养人生活费2149.5元：原告母亲张某某系高密市姚哥庄镇某某村居民，于1927年7月13日生，其与丈夫仪修正（已故）共生育子女6人，长子仪德功、次子仪德平、三子仪德宝，长女仪德香、次女仪德英、三女仪德华主张按城镇居民标准计算5年的被扶养人生活费，提交张某某身份证复印件一份、高密市姚哥庄镇某某村出具的证明一份；7.精神损害抚慰金2000元；8.交通费500元，请求法院酌定；9.施救费150元，提交高密市禄森停车场出具的发票一份；原告主张的上述损失共计174215.1元。被告杜凤强质证称，护理费中护理人李某某的护理费2400元系由其支付，要求原告予以返还；对其他证据及主张无异议。被告保险公司质证意见为：1.对医疗费证据的真实性无异议，因门诊花费85元无门诊病历证明而不予认可，住院期间有治疗高血压及颈椎间盘突出等非交通事故疾病的费用，认为应扣除医疗费的15%；2.住院伙食补助费无异议；3.后续治疗费应待实际发生后另行主张；4.营养费数额过高，不予认可；5.护理时间过长，原告丈夫的工资超过3500元/月，但未提交工资流水和纳税证明，且其工作单位与原告具有亲属关系，对证据的真实性不予认可，未提交其同事为其护理的证据，也未提供家政公司出具的合同，对同事护理不予认可；6.伤残等级过高，其失地证明无村委负责人及出具人签字，不予认可，应按农村居民标准计算；7.因原告未丧失劳动能力，且无证据证明系城镇户口，对被被扶养人生活费不予认可；8.精神损害抚慰金过高；9.交通费请求法院酌情认定；10.评估费、鉴定费、施救费均为间接损失，不予认可。原告认可被告杜凤强为其支付护理费2400元，且同意按照垫付款向被告杜凤强予以返还。另查明，根据山东省统计局公布的统计数字，山东省2016年城镇居民人均可支配收入34012元，城镇居民人均生活消费性支出21495元；农村居民人均纯收入13954元，农村居民家庭人均生活消费支出额9519元；中华人民共和国国家统计局公布的《统计用区划代码和城乡划分代码》规定，邓家庄村的城乡分类代码为112，在《户籍性质代码规则》中表示为城乡结合区。原告仪德华提交其在中国农业银行高密姚哥庄分理处开户的62×××72账号，要求将赔偿款汇至该账户中；被告杜凤强提交其在中国工商银行高密支行卡户的62×××25账号，要求将垫付款返还至该账户中。本院认为，被告杜凤强驾驶机动车与原告仪德华驾驶的非机动车发生交通事故，公安机关认定杜凤强承担事故的全部责任，原告无责任，双方当事人均无异议，本院依法予以采信；因被告杜凤强驾驶的机动车在被告保险公投保了交强险和第三者责任保险及不计免赔险，按有关规定，被告保险公司应在交强险限额内先行赔偿原告的损失，因杜凤强承担事故的全部责任，故原告超出交强险部分的损失应由保险公司在第三者责任保险范围内按照保险合同的约定赔偿。被告保险公司对原告的车辆损失有异议，但未申请重新评估，亦未提交反驳原告诉讼请求的相关证据，故本院确认，原告的车辆损失为2615元。被告保险公司对原告的伤残等级、护理时间、营养期限、后续治疗费有异议，但未提交反驳鉴定意见的相关证据，经本院审查，潍坊盛泰司法鉴定所具备相应的鉴定资质，其作出的鉴定意见可以作为本院认定相关事实的证据，故本院依法确认，原告左肩关节丧失功能达25%以上（达不到50%），构成十级伤残，左侧3-8肋骨骨折，构成十级伤残，护理为前30天贰人护理，后30天壹人护理，营养期限60天（建议30元/天），胸部内固定物日后需手术取出，参考费用为人民币陆仟元或以实际合理支出费用审查认定。关于原告的损失：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，本案保险公司虽主张医疗费61524元应扣除治疗高血压及颈椎间盘突出等非交通事故疾病的费用，但未提交支持其异议的相关证据，亦未对有关用药的必要性及合理性申请鉴定，故对被告保险公司的该项异议，本院不予支持，本院确认，原告的医疗费为61524元；住院伙食补助费为：30元/天×56天=1680元；根据鉴定意见，原告主张后续治疗费6000元、营养费1800元（30元/天×60天），本院予以支持；关于原告主张的护理费，原告提交的高密市某某家具厂出具的证明载明李某某的工作情况及月均收入情况，但不能证明是否护理期限的具体时间及工资是否因护理而停发，且无经营者签字，其月工资收入超过个人所得税起征点的3500元/月，但未提交相应的纳税证明，原告另主张另一护理人系高密市某某家政服务有限公司且由被告杜凤强支付护理费2400元，但未能提交支付该费用的发票，故对原告主张的护理人的护理费本院不予支持，结合其住院并确需护理的实际情况，本院支持按照当地护工标准计算的护理费，参照山东省2016年城镇居民人均可支配收入34012元，农村居民人均纯收入13954元，原告的护理费为：（34012元+13954元）÷2÷365天×30天×2人+（34012元+13954元）÷2÷365天×30天×1人=5913.9元；根据鉴定意见，原告构成两处十级伤残，定残时其56周岁，参照中华人民共和国国家统计局公布的《统计用区划代码和城乡划分代码》规定，高密市朝阳街道邓家庄村系城乡结合区，其残疾赔偿金按照城镇居民与农村居民标准的平均值计算较为合理，故其残疾赔偿金为：（34012元+13954元）÷2×20年×（10%+2%）=57559.2元；原告定残时，其母亲张某某年满90周岁，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”，其母亲应计算五年的被扶养人生活费，原告母亲系高密市姚哥庄镇某某村居民，应按照农村居民标准计算，参照山东省2016年农村居民家庭人均生活消费支出额9519元，其被扶养人生活费为：9519元×5年×（10%+2%）÷6=951.9元，根据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条的规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金，故原告的残疾赔偿金共58511.1元（57559.2+951.9）；原告因伤致两处伤残，且在交通事故中无责任，遭受一定的精神痛苦，对原告主张的精神抚慰金，本院支持1000元；结合原告的伤情，对其主张的交通费500元，本院予以支持；鉴定费2400元、评估费267.8元、施救费150元，均系原告为减少事故损失或确定事故损失所支付的必要、合理之费用，本院均予以支持。以上原告的损失：医疗费61524元、住院伙食补助费1680元、营养费1800元、后续治疗费6000元、护理费5913.9元、残疾赔偿金58511.1元、精神损害抚慰金1000元、交通费500元、财产损失2615元、鉴定费2400元、评估费267.8元、施救费150元，共计142361.8元；其中：医疗费61524元、住院伙食补助费1680元、营养费1800元、后续治疗费6000元，合计71004元，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，剩余61004元由被告保险公司在第三者责任保险额度内赔偿；其中：护理费5913.9元、残疾赔偿金58511.1元、精神损害抚慰金1000元、交通费500元，合计65925元，由被告保险公司在交强险伤残赔偿限额额度内赔偿；其中：车损2615元，由被告保险公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿2000元，剩余615元由被告保险公司在第三者责任保险限额内赔偿；鉴定费2400元、评估费267.8元、施救费150元，合计2817.8元，由被告保险公司在第三者责任保险额度内赔偿。故被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告77925元（10000+65925+2000），在第三者责任保险额度内赔偿原告64436.8元（61004+615+2817.8）。被告杜凤强为原告垫付的医疗费37351.62元，原告应予返还，杜凤强垫付的护理费2400元，原告同意按照垫付款予以返还，系对自己权利的处分，不违反法律规定，故本院确认，原告应返还杜凤强39751.62元（37351.62+2400），同意从保险理赔款中支付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十八条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司高密支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告仪德华77925元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司高密支公司在第三者责任保险限额内赔偿原告仪德华64436.8元。三、原告仪德华返还被告杜凤强39751.62元（从保险理赔款中支付）。上述一至三项，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司高密支公司于本判决生效之日起十日内付清（上述一、二两项共计142361.8元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司高密支公司从理赔款142361.8元中将102610.18元通过银行汇至原告仪德华在中国农业银行高密姚哥庄分理处开户的62×××72账号中、将39751.62元通过银行汇至被告杜凤强在中国工商银行高密支行卡户的62×××25账号中）。如果未按本判决规定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3784元，减半收取1892元，由原告仪德华负担341元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司高密支公司负担1551元（因原告仪德华已垫付，被告中国太平洋财产保险股份有限公司高密支公司将负担的案件受理费费于本判决生效之日起十日内通过银行汇至原告仪德华在中国农业银行高密姚哥庄分理处开户的62×××72账号中）。如不服本判决，可在判决书送达之日十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  马江波二〇一八年五月三十日书记员  王 琳