广东省汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2015）汕金法民一初字第572号原告黄进杰，男，汉族，××年××月××日出生，住所地汕头市金平区。委托代理人陈里群，系广东当儒律师事务所律师。被告汕头市积业混凝土运输有限公司，住所地汕头市金平区。法定代表人洪添丰。被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司，住所地汕头市金平区。负责人林典昭。委托代理人肖友德，该司员工。原告黄进杰诉被告翁芳财、汕头市积业混凝土运输有限公司（下称“混凝土公司”）、华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司（下称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月23日立案受理后，原告撤回对被告翁芳财的起诉。本案依法由审判员张少玉适用简易程序，于10月27日公开开庭进行了审理。原告黄进杰的委托代理人陈里群、被告保险公司的委托代理人肖友德到庭参加诉讼。被告混凝土公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告诉称：2014年9月30日9时50分，原告驾驶粤D×××××号二轮摩托车沿汕头市大学路自西往东行驶，途经大学路40号前路段遇情况采取措施不当，摩托车倒地，致右手掌被同方向行驶、由翁芳财驾驶的粤D×××××号重型特殊结构货车轮胎碾压，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后即被送往汕头金平太安医院住院治疗，共支付医疗费46930.32元（其中被告保险公司垫付10000元、被告混凝土公司垫付10000元）。该事故经汕头市公安局交通警察支队金平支队作出第2014093032A号《道路交通事故认定书》，认定原告承担本事故主要责任、翁芳财承担本事故次要责任。被告混凝土公司是粤D×××××号重型特殊结构货车的车主，该车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）与机动车第三者商业责任保险（下称“第三者险”，保险金额1000000元，含不计免赔），两被告依法应当对原告的损失承担赔偿责任。原告为维护自己的合法权益，现提起诉讼，请求法院依法判决：1、两被告赔偿原告的各种损失143739.13元（原告的损失：医疗费46930.32元、误工费54000元、护理费28080元、住院伙食补助费5200元、交通费2000元、营养费1800元、后续治疗费10000元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金44412.20元、被扶养人生活费29325.3元、鉴定费2600元）；2、两被告承担本案诉讼费。被告保险公司辩称：1、原告的伤情经鉴定结论是右侧肱骨头劈裂骨折并头下骨折，依据《道路交通事故认定书》认定原告驾驶的摩托车倒地在先，原告用右手掌地支撑身体，对冲力造成原告右侧肱骨头劈裂骨折并头下骨折，事故车辆粤D×××××号重型特殊结构货车碾压原告的右手掌，右侧肱骨的损伤与本案交通事故无因果关系，故本被告不应承担该损伤产生的费用。2、对原告提出的各项赔偿标准有异议：医疗费应扣除自费用药及非社保用药，本被告以42257元赔付；误工费的依据不足，应按汕头市在岗职工年平均工资计算，本被告以8578.25元赔付；护理费以10770元赔付；住院伙食补助费以5100元赔付；营养费因医嘱没有显示需加强营养，故不应计赔；交通费没有相关凭证，不应计赔。3、本被告垫付了原告医疗费10000元，应在赔付金额中扣除。被告混凝土公司应诉后没有答辩。本院查明：2014年9月30日9时50分，原告驾驶粤D×××××号二轮摩托车沿汕头市大学路自西往东行驶，途经大学路40号前路段遇情况采取措施不当，摩托车倒地，致右手掌被同方向行驶、由翁芳财驾驶的粤D×××××号重型特殊结构货车轮胎碾压，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后即被送往汕头金平太安医院住院治疗，住院51天，支付医疗费46930.32元（其中被告保险公司垫付10000元、被告混凝土公司垫付10000元）。同年12月9日，汕头市公安局交通警察支队金平支队作出第2014093032A号《道路交通事故认定书》，认定原告承担本事故主要责任、翁芳财承担本事故次要责任。2015年6月23日，原告诉至本院。诉讼期间，根据原告的申请，本院依法委托广东韩江法医临床司法鉴定所对原告的伤情等级、后续医疗费、护理期限及人数、误工期和营养费等进行鉴定，该所于9月25日作出韩江司鉴所〔2015〕临鉴字第081101号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：损伤评定为十级伤残；后续医疗费10000元；误工期评定为270天；营养费1800元；护理期评定为105天（包含二期手术15天），建议前51天每天配护理人员2名，后54天每天配护理人员1名。原告支付鉴定费2600元。另查明，被告混凝土公司是粤D×××××号重型特殊结构货车的车主，该车已向被告保险公司投保了交强险和第三者险（保险金额1000000元、含不计免赔）。保险期间均自2014年7月15日0时起至2015年7月14日24时止。再查明：原告的父亲黄子成（65周岁），婚后生育原告及妹妹黄丽贤，但黄丽贤属于二级智力残疾人，故黄子成由原告独自赡养。上述事实，有原告的身份证、户籍证明、残疾证、被告的企业机读档案登记资料、信息查询结果、行驶证、驾驶证、道路交通事故认定书、病历、出院记录、疾病诊断证明书、医疗收费票据、司法鉴定意见书、保险单以及庭审笔录等在卷为证，足以认定。被告混凝土公司无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃质证及抗辩的权利。本院认为：本案作为机动车交通事故责任纠纷，本院对交警部门依职权作出的责任认定予以确认，并将其作为确定本案当事人承担民事责任的主要依据。因粤D×××××号重型特殊结构货车已向被告保险公司投保了交强险和第三者险，故被告保险公司依法应在交强险的赔偿限额内直接赔偿原告的医疗费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等损失；对原告超出交强险赔偿限额部分的损失，因翁芳财在事故中负次要责任，故应按30%的比例承担赔偿责任，并由被告保险公司在第三者险赔偿限额范围内直接赔付原告。原告请求被告保险公司按40%的比例承担赔偿责任，缺乏事实依据，本院不予支持。广东韩江法医临床司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》是本院依照法定程序委托有合法资质的鉴定机构对原告的伤情等作出的评定，其鉴定的依据充分，分析客观全面，结论明确，本院予以采信。被告保险公司抗辩原告的右侧肱骨的损伤与本案交通事故无因果关系，不应承担该损伤产生的费用，依法无据，本院不予采信。对于原告的各项损失，本院经审核，分别确认如下：1、医疗费：根据医疗机构出具的住院及门诊收费收据，原告的医疗费为46930.32元，本院予以确认。被告保险公司提出医疗费应剔除非医疗保险标准用药等抗辩意见，缺乏事实及法律依据，本院不予采纳。2、后续医疗费、营养费：根据鉴定意见，原告的后续医疗费10000元、营养费为1800元，本院均予以确认。被告保险公司关于营养费的抗辩，缺乏事实依据，本院不予支持。3、住院伙食补助费：原告住院51天+二期手术15天，按每天100元计算，住院伙食补助费共6600元。原告仅请求5200元，是处分自己的民事权利，本院予以照准。被告保险公司关于住院伙食补助费的抗辩，缺乏事实依据，本院不予支持。4、护理费：参照当前护理人员收费的实际情况，按每人每天150元的标准计付原告住院期间护理费，但出院后54天的护理费标准，则应结合护理依赖程度的降低而适当调整为每天每人120元，原告的护理费为22230元（51天×2人×150/天·人+15天×1人×150/天·人+39天×1人×120/天·人）。原告该项请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司关于护理费的抗辩意见，没有事实依据，本院不予采纳。5、误工费：原告要求按2014年度广东省汕头市国有单位在岗职工平均工资标准55803元/年计算误工费，可予照准。根据鉴定意见，原告误工时间270天，误工费为41278.93元（55803元/年÷365×270天）。原告该项请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司关于误工费的抗辩意见，依法无据，本院不予采纳。6、残疾赔偿金：按照2014年度广东省汕头市城镇居民人均可支配收入21445.90元/年、赔偿年限20年、残疾赔偿指数10%计算，原告的残疾赔偿金为42891.80元（21445.90元/年×20年×10%）。原告该项请求超出部分，本院不予支持。7、被扶养人生活费：按照2014年度广东省汕头市城镇居民人均年生活消费支出18036.48元计算，原告请求父亲黄子成的赔偿年限为15年，可予照准，黄子成的生活费为27054.72元（18036.48元/年×15年×10%）。原告该项请求超出部分，本院不予支持。8、交通费：原告请求赔偿交通费2000元，但未能提交相关的交通费票据证明交通费的实际支出情况，但考虑到原告出院后需继续门诊、康复治疗、二期手术，客观上需要支出一定交通费的情况，本院酌定交通费的数额为1500元。原告该项请求超出部分及被告保险公司关于交通费的抗辩，本院均不予支持。9、精神损害抚慰金：鉴于原告在本案交通事故中身体遭受较为严重的伤害，已经构成十级伤残，今后不得不面临身体残疾所带来的痛苦，因此，原告要求赔偿精神损害抚慰金，本院予以支持。在综合考虑原告的伤残程度、当地平均生活水平等因素后，本院酌定精神损害抚慰金的数额为5000元。上述各项费用合计203885.77元。扣除被告保险公司垫付的医疗费10000元，其应在交强险伤残赔偿限额内直接赔付原告护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金共计110000元；对超出交强险赔偿限额的83885.77元（203885.77元-120000元），被告保险公司应在第三者险赔偿限额内按30%的赔偿比例赔偿原告25165.73元。被告保险公司应在交强险和第三者险赔偿限额内赔付原告共135165.73元（110000元+25165.73元），扣除被告混凝土公司垫付的医疗费10000元，被告保险公司实应赔偿原告125165.73元。被告混凝土公司为原告垫付的医疗费10000元，可另行向被告保险公司索赔，本案不作处理。被告混凝土公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款、第一百四十四条、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司于本判决生效之日起三日内，向原告黄进杰支付保险赔偿金125165.73元。二、驳回原告黄进杰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1587元，由原告黄进杰负担167元、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司负担1420元。原告黄进杰已预交受理费，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司于本判决生效之日起三日内迳付原告黄进杰1420元。鉴定费2600元，由原告黄进杰负担1820元、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司负担780元。原告黄进杰已支付鉴定费，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司于本判决生效之日起三日内迳付原告黄进杰780元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  张少玉二〇一五年十一月十日书记员  庄晓虹附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。